Ovariesystrost: symptomer, behandling

Ovarisk cystbrudd er fulle av utviklingen av akutt peritonitt og sepsis, som er en trussel mot pasientens helse og liv. Derfor bør alle kvinner kjenne symptomene slik at de ved første kliniske manifestasjoner av patologien søker kvalifisert medisinsk hjelp.

Ovarial cyst ruptur: årsaker

Ovarisk cystrudd (apopleksi) er en akutt tilstand som truer helsen og livet til en kvinne, utløst av frigjøring av cysteinnholdet i bukhulen.

Hvis en kvinne har en diagnostisert cyste, trenger hun ikke umiddelbart å skynde seg på Internett for å søke etter et spørsmål: "symptomer på ovariecystbrudd". Funksjonscyster som ofte oppstår i gynekologisk praksis, er svært sjelden utsatt for brudd, siden de vanligvis løser seg selv og ikke vokser til store størrelser. Selv om follikulære cyster i sjeldne tilfeller for uforklarlige grunner kan vokse og sprekke i løpet av noen uker.

Men det er typer av ovariecyster som har stor risiko for brudd, for eksempel endometriom. En kvinne med en lignende diagnose bør være spesielt forsiktig med å overvåke deres helse og velvære, slik at når en ovariecyst bryter, er det akutt og målrettet å søke hjelp.

Årsaker til cystbrudd i eggstokkene:

  • Hormonal ubalanse
  • Inflammasjon av eggstokkene, noe som gjør veggene til follikkelen cyste tynnere
  • Medfødt blødningsforstyrrelse
  • For ofte, intens og hard sex.
  • Overdreven fysisk anstrengelse (vektløfting, spesielt skarp, rykkete)
  • skader

Pasienter i fare - kvinner som allerede har blitt diagnostisert med en ovariecyst - bør være spesielt oppmerksom på de ovennevnte grunner, og prøver å eliminere risikofaktorer i den grad det er mulig for å unngå brudd på en ovariecyst.

Symptomer på ovariecystestørrelsen

En cystbrudd er vanligvis ledsaget av et klinisk bilde av den såkalte "akutte buken".

Før utbruddet av de viktigste symptomene på ovariecystebrudd, trekker ryggsmerter, en følelse av tyngde i underlivet og ubehag i bekkenorganene er mulig.

symptomer:

  • Økt kroppstemperatur (fra 38 grader og høyere), hvilke antipyretiske legemidler ikke kan takle
  • Skarp smerte i magen, som vokser (leger sammenligner det med en dolkblås). Smerten kan gis til andre deler av magen - for eksempel den øvre regionen
  • Generell svakhet, besvimelse (mulig og besvimelse)
  • Blødning fra livmoren
  • Atypisk vaginal utslipp (spesielt blodig)
  • Kvalme, oppkast
  • Tarmlidelser
  • Blå eller blek hud
  • Nedgang i trykk, hopp i arteriell trykk
  • Hjertet hjertesykdommer som bygger opp

De siste to symptomene på ovariecystebrudd regnes som spesielt alarmerende, da de kan indikere indre blødninger, som er livstruende.

Dette betyr imidlertid ikke at du kan gi opp resten av symptomene på ovariecyster som er oppført på listen. Alle skal være en grunn til den umiddelbare sykehusinnleggelsen av pasienten og akutt operasjon.

Du bør være oppmerksom på at symptomene på brudd på en ovariecyst kan variere i natur og intensitet, avhengig av typen cyste, kvinnens generelle helse og menstruasjonssyklusen da bruddet oppstod.

Symptomer på ovarie cyste brudd:

  • Akutt, piercing smerte i underlivet, hvor pasienten bokstavelig talt folder i halvparten
  • svakhet
  • Kaldsvette
  • Tegn på beruselse
  • Kroppstemperaturen kan forbli normal.

Symptomer på follikulær (funksjonell) ovariecystebrudd:

  • Dagger smerte syndrom i magen
  • Tegn på beruselse
  • Kroppstemperaturen kan ikke stige
  • Svakhet, svimmelhet, blep av huden, hurtig hjerterytme, lavt blodtrykk (med blødning i bukhinnen)
  • Blodig vaginal utslipp

Symptomer på endometrioid ovarie cyste brudd:

  • Smerter i underlivet
  • Kvalme, oppkast
  • Bevisstap
  • abdominal oppblåsthet
  • forstoppelse
  • Kroppstemperaturen kan forbli normal.

Ovarisk cystbrudd: diagnose, behandling

For å bekrefte diagnosen av ovariecystabrudd kan ulike typer diagnostiske undersøkelser brukes:

  • ultralyd
  • punktering
  • Laparoskopi (undersøkelse kan kombineres umiddelbart med kirurgi for å fjerne)

Hvis man mistenker en cystebrudd, blir pasienten straks innlagt på sykehuset og stiller den endelige preoperative diagnosen allerede på sykehuset.

Konservativ (medisinsk) behandling kan bare brukes til mild form for patologi. Men oftere er brudd på en ovariecyst ledsaget av komplikasjoner, derfor anbefales en radikal kirurgisk inngrep.

Den moderne metoden for laparoskopi lar deg utføre operasjonen den mest milde metoden.

Etter operasjonen foreskrives pasienten antiinflammatoriske legemidler, fysioterapi (for å unngå dannelse av adhesjoner), hormonbehandling. Med et stort blodtap er blodtransfusjon.

Ovarial cyst ruptur under graviditet

Det er ikke uvanlig at ovariecyster utvikler seg under graviditet.

Konsekvensene av en ovariesystestrupt under graviditeten kan være skummel - selv til abort eller tidlig fødsel.

Laparoskopi lar deg fjerne en cyste i den 14. til 16. graviditetsvecka - i tilfelle av en rask vekst av en neoplasm, som bekreftes ved en ultralydsundersøkelse.

Først av alt anbefales det å utføre en operasjon for å fjerne gravide kvinner med en cystadenom (godartet svulst) og endometriom (en "sjokolade" cyste) for å unngå en ovariecystebrudd. Konsekvensene av bruddene på disse cysterene er de alvorligste (opp til blødning i bukhinnen), slik at de blir fjernet, til tross for graviditetsalderen.

Ovariecystebrudd: Mulige komplikasjoner

Den raskere medisinsk hjelp er gitt når en ovariecystebrudd, jo mindre vil konsekvensene for den kvinnelige kroppen bli.

I intet tilfelle kan du ignorere symptomene på ovariecystebrudd, skrive av dem som en vanlig ulempe og håpe at de vil gå bort av seg selv. Så du kan bare forverre situasjonen, tjene infertilitet (i beste fall).

Komplikasjoner på grunn av brudd på en ovariecyst:

  • Peritonitt (purulent betennelse i bukhulen)
  • Sepsis (blodforgiftning)
  • Fullstendig fjerning av berørt eggstokk
  • I noen tilfeller dødelig

Ovarial cyste ruptur - konsekvenser for en kvinne

På grunn av komplikasjoner kan pasienten utvikle mer vidtgående konsekvenser som påvirker kvaliteten på det senere liv.

Blant dem er:

  • Anemi (anemi på grunn av omfattende blodtap under brudd)
  • Krenkelser av bukorganene på grunn av virkningene av purulent peritonitt, som krever gjentatte operasjoner
  • Adhesions som øker risikoen for ektopisk graviditet eller infertilitet
  • Ufruktbarhet eller problemer med unnfangelse som et resultat av fullstendig fjerning av en eggstokk

Er forebygging mulig?

Forebygging er alltid bedre enn å behandle et eksisterende problem.

Levende symptomer og fryktelige effekter av ovariecystebrudd

Rupturen av cystisk ovarieformasjon (det medisinske uttrykket "apopleksi") er en komplikasjon av tilstedeværelsen av en cyste, hvor den er revet. Prosessen er ledsaget av et brudd på integriteten til formasjonen og utgivelsen av blodinnholdet direkte inn i hulrummet i bekkenorganene og bukromet.

Omtrent med samme frekvens forekommer hos jenter i alderen 15-18 år og hos kvinner i eldre reproduksjonsalder. Av alle diagnoser krever 12-13% umiddelbar kirurgisk inngrep, og 25-28% tilhører akutte gynekologiske patologier.

Ovariecystabrudd er ikke en uavhengig sykdom, virker som en komplikasjon.

Ovariecyst: hva er det?

En cyste er en hul tumor med flytende innhold, lokalisert på overflaten av eggstokken, en eller begge samtidig. Visuelt ser cysten ut som en pose, innenfor hvilken det er en patologisk hemmelighet. Diameteren av formasjonen kan variere fra en ubetydelig størrelse på 1-2 cm, til meget imponerende - 15-20 cm.

En funksjonell cyste er nesten alltid diagnostisert, årsaken til hvilken er over-aldring av follikkelen, en strukturell komponent i eggstokken dannet fra eggcellen.

En cyste er en godartet vekst, atypiske celler utvikler seg ikke i den. Likevel kan svulsten provosere mange komplikasjoner, inkludert når man prøver å bli gravid.

Funksjonelle cyster

Funksjonell type cystisk dannelse er den vanligste typen hule svulster. Formet fra stroma - bindevev av kjertelen, plassert på overflaten av eggstokken i form av en pose. Som regel utvikler de seg i løpet av eggløsningstiden, under mindre hormonforstyrrelser og forstyrrelser i reproduktive systemet.

Det er to typer funksjonelle cyster:

Den første typen formasjon - follikulær, er godartet, utvikler seg inne i eggstokken. Det forekommer i nesten 90% av tilfellene, er en slags respons på fysiologiske forstyrrelser i reproduktive systemet. En follikulær cyste er en follikkel som er i ferd med eggløsning og har gitt ut et allerede modent egg fylt med sekresjon.

Ofte diagnostisert utdanning til 5 cm. Klinisk viser de seg ikke, men øker konsentrasjonen i østrogenes blod. Derfor er pasientens første klage - et brudd på menstruasjonssyklusen. Årsaken til denne typen cyster er ofte betennelsesprosesser i bekkenorganene.

Den andre typen cyster - luteal, er også godartede formasjoner. Den utvikler seg i corpus luteumfasen (lutealfase), som oppstår umiddelbart etter eggløsning og varer ca. 11-14 dager. Det er cyster i denne perioden, hvorfra de fikk navnet sitt. Hovedårsaken til utviklingen er hormonell ubalanse.

Hvis det ikke er noen komplikasjoner, er den terapeutiske effekten ikke nødvendig, slike formasjoner har en tendens til å absorbere seg selv. De forsvinner også under graviditet, i tredje trimester, noen ganger i andre.

Årsaker til brudd

I de fleste tilfeller er det et brudd på cysten av follikulærtype og luteal. Slike svulster har svært tynne vegger, derfor er de mer sannsynlig å bli dissekert. I tillegg, i motsetning til endometrioder, er de i stand til selvresorpsjon. Derfor er det viktig å ikke forveksle den første dannelsen av endometriod, som krever obligatorisk fjerning.

Follikulær cyste har en tendens til å bryte under eggløsning, luteal - i den andre fasen av syklusen.

Det ble funnet at brudd på cystisk dannelse ofte utvikles i riktig eggstokk, som forklares av dens mer uttalt blodforsyning.

Det er også en rekke provokerende faktorer som kan føre til cystbrist:

  • endokrine forstyrrelser;
  • alvorlige stressfulle situasjoner, funksjonsfeil i sentralnervesystemet;
  • inflammatoriske sykdommer i det urogenitale systemet;
  • svekket mikrocirkulasjon i livmor og dets vedlegg;
  • menstruasjonssvikt, ledsaget av menstruasjonsmangel;
  • neoplasmer av ulike etiologier i bekkenet;
  • ulike misdannelser av livmoren;
  • lang løpet av terapi med hormonelle stoffer.

Noen ganger skjer dette uten noen årsakssituasjon, ofte hos unge jenter etter aktiv fysisk anstrengelse. Intensivt samleie kan gynekologiske manipulasjoner også tjene til brudd på cystisk dannelse. Imidlertid kan gapet være i en tilstand av fullstendig hvile, for eksempel om natten, under søvn.

Symptomer på brudd

Hovedsymptomet er alvorlig og plutselig smerte i bukromet, som ligger i underlivet, på siden av den berørte eggstokken. Tilstanden kan være ledsaget av kvalme, oppkast, svimmelhet.

I tillegg til det kliniske bildet av "akutt underliv", observeres følgende symptomer:

  • skarpe, smertefulle opplevelser i underlivet, som ligner et angrep av blindtarmbetennelse;
  • dysfunksjon av fordøyelseskanaler, utvikling av akutt forstoppelse;
  • uttalt spenning av den fremre bukveggen.

Utviklingen av akutt smerte i bukhulen er preget av blodinntrengning etter brudd på en cyste i mage-tarmkanalen.

I tillegg til magesmerter, kan følgende manifestasjoner oppstå:

  • spotting, blodig vaginal utslipp;
  • vekslende diaré med forstoppelse;
  • kroppstemperatur over 37 ° C;
  • tegn på hypotensjon (redusert blodtrykk).

Smerter i underlivet bør alltid varsle kvinnen, spesielt hvis det ikke er forbundet med menstruell blødning. Patologisk prosess kan påvirke hvert organ i det kvinnelige reproduktive systemet, eggstokker, livmor, eggleder. Med omsorgsfull forsiktig omsorg er sjansen for peritonitt ekstremt høy, noe som vil kreve akutt kirurgisk inngrep.

Alvorlighetsgraden av tilstanden

Med tanke på den kliniske manifestasjonen av den patologiske prosessen, er apopleksi vanligvis delt inn i følgende former: anemisk og hemorragisk (med utvikling av blødning i mage-tarmkanalen); smerte (uttalt smerte, opp til bevissthetstap); blandet (kombinerer samtidig flere former beskrevet ovenfor).

Cystebrudd er nesten alltid ledsaget av blødning av varierende intensitet, derfor er patologien vanligvis delt inn i alvorlighetsgraden. I gynekologisk praksis er det tre grader av alvorlighetsgrad av apopleksi: mild, moderat, alvorlig. Sistnevnte inkluderer også en ekstremt alvorlig grad, der operasjonen finner sted i nødstilfelle.

Populære artikler:

Diagnose av cystbrist

I 90% av tilfellene er pasientene innlagt på sykehus med diagnose "akutt underliv", hvor kirurger, urologer og gynekologer er involvert i å klargjøre årsaken. Det er viktig å identifisere gapet raskt og eliminere blødningsprosessen så snart som mulig. En standard gynekologisk undersøkelse ved hjelp av speil, ultralyd, diagnostisk laparoskopi.

Også ty til laboratorietester av urin og blod. En urintest for proteiner. Tilstedeværelsen av protein i urinen er typisk for mange patologiske forhold, inkludert økningen observeres under apopleksi. Obligatorisk analyse av urin for okkult blod. Bruken av en spesiell test kalt "fasekontrast" gjør det mulig å skille mellom de røde blodcellene som trengs gjennom glomeruli, eller om de kommer fra de nedre delene av bekkenorganene. Blodet undersøkes for mengden hemoglobin, som ved blødning er betydelig redusert. Analysen av hCG med det formål å ekskludere ektopisk graviditet.

Diagnosen er laget på grunnlag av inspeksjon, tilstedeværelse av smerte og resultatene av diagnostiske tiltak. Behandlingsforløpet vil avhenge av alvorlighetsgraden av problemet, både konservative og kirurgiske teknikker kan påføres.

Behandlingsmetoder

Konservativ terapi

Den konservative behandlingsmetoden er foreskrevet i nærvær av lette former for apopleksi, som ikke er ledsaget av blødning i bukromet. Pasienten får komplett hvile, en kald komprimering på bukområdet, vaginale suppositorier med antiinflammatorisk effekt, smertestillende midler. Etter eliminering av den akutte prosessen foreskrives et studie av elektroforese eller andre fysioterapeutiske prosedyrer.

Fysioterapi etter brudd på en ovariecyst

Kirurgiske metoder

Nylig anbefaler eksperter apopleksi til å bli behandlet raskt, selv i nærvær av mildere former, spesielt hvis graviditet er planlagt.

I de fleste tilfeller utføres kirurgi ved laparoskopisk metode. Laparoskopi er en endoskopisk kirurgisk metode. Den medisinske prosedyren utføres ikke gjennom ett stort snitt, men gjennom flere små, 1-2 cm lange, som tjener til å gå inn i kammeret og arbeidskirurgiske instrumenter. Etter operasjonen er det bare noen få små masker. Dette reduserer signifikant postoperativ gjenoppretting, og pasienten kan vanligvis komme hjem innen noen få dager.

Som regel utføres kirurgisk inngrep med bevaring av eggstokkene, men i alvorlige tilfeller fjernes de sammen med cystisk kapsel. I slike tilfeller utføres geophorektomi - den mest milde reseksjonsmetoden med minimal risiko for komplikasjoner.

Når du utfører en kirurgisk prosedyre, er det viktig å fjerne blodpropper fra bukhulen kvalitativt, og dermed unngå adhesjoner.

Laparoskopi for ovariespredning

rehabilitering

Rehabilitering i postoperativ perioden er å forhindre utvikling av adhesjoner, normalisere arbeidet med hormonell bakgrunn, samt muligheten for ytterligere vellykket oppfatning. Under pasientens gjenopprettingsperiode velges hormonell prevensjon basert på organismens individuelle egenskaper. I tillegg er det foreskrevet et kurs av fysioterapi, som vil fremskynde helbredelsesprosessen.

Konsekvenser og komplikasjoner

Når en cyste rupturer, ledsaget av alvorlig blodtap, kan hemoragisk sjokk utvikle seg. Hvis en ambulanse ikke ble ringt i tide og det ikke ble tatt terapeutiske tiltak, kan brudd på en cyste være dødelig.

Med avvisningen av den anbefalte operasjonen og gjennomføringen av konservativ behandling, oppnår sjansen for dannelse av adhesjoner 90%, infertilitet - 50%.

Et rettidig besøk til legen sikrer det mest gunstige resultatet av behandlingen og vil tillate deg å unngå ytterligere komplikasjoner under graviditeten.

Ovarial cyst ruptur (apopleksi): Hvordan gjenkjenne og hva er konsekvensene?

Apopleksi eller brudd på en ovariecyst er en patologisk tilstand hvor blødning forekommer i vevet, forringelse av integritet, ødeleggelse av cystekapselet med frigjøring av sistnevnte innhold og blod i bekkenhulen.

Sykdommen utvikler seg hovedsakelig hos ungdommer og hos kvinner i reproduktiv alder. I antall akutt kirurgisk patologi er det nesten 11%, og i antall akutte gynekologiske sykdommer - 10-27%, rangert tredje. Antallet av eksacerbasjoner av denne komplikasjonen forekommer hos 40-69% av kvinnene.

Årsaker til apopleksi og dens konsekvenser

Et brudd kan oppstå hvis du har en ovariecyst av noe opprinnelse. Ofte skjer dette i strid med eggløsning, noe som resulterer i dannelsen av corpus luteum med dannelsen av en cyste av en ikke-utviklende follikkel (den såkalte funksjonelle cysten). I 90-95% av kvinnene med apopleksi forekommer sistnevnte midt i menstruasjonssyklusen eller i andre fase. Av disse, under eggløsning, var ca 17%, i den andre fasen av syklusen, 82%.

Konsekvensene av brudd på en ovariecyst er hovedsakelig utviklingen av adhesjoner i bekkenhulen med den påfølgende dannelsen av infertilitet av en tuboperitonealtype, spesielt med en konservativ behandlingsmetode. Som et resultat av klebemiddelprosessen er graviditetsgraden etter brudd på en ovariecyst bare ca. 26%.

Blant alle de påståtte mekanismer for utvikling av cystebrudd er preferanse gitt til prosesser som oppstår fra tidspunktet for eggløsning (12-14 dager fra menstruasjonstidspunktet) til menstruasjonens begynnelse og ledsaget av overdreven blodgjennomstrømning og blodfylling av livmor og økt vaskulær permeabilitet. Hovedrollen i dette spilles av forstyrrelser i forholdet mellom hormonsekresjonen ved den fremre hypofysen - follikelstimulerende, luteiniserende hormon og prolactin.

Spalten i riktig eggstokk forekommer 2-4 ganger oftere enn i venstre side. Dette skyldes en mer intensiv blodtilførsel til det første og høyere arterielle trykket i arterien som leverer det, som avviker direkte fra aorta (venstre eggstokkarti avviker fra nyrearterien).

Forutsigende faktorer av sykdommen inkluderer:

  • dysfunksjonelle forstyrrelser i det endokrine systemet, spesielt en ubalanse i hypothalamus-hypofyse-ovariesystemet;
  • psyko-emosjonell labilitet, funksjonsforstyrrelser i nervesystemet, utløst av stressfulle situasjoner, overarbeid og psykisk stress;
  • inflammatoriske prosesser av de indre kjønnsorganene og urinveiene, noe som fører til svekket mikrocirkulasjon og blodhastighet til livmorhendelser, samt sklerotiske og fibrotiske forandringer i vevene til sistnevnte;
  • menstruasjonssykdommer (dysmenoré) og et stort antall kunstige forstyrrelser av svangerskapet;
  • klebende prosesser og svulster i bekkenet;
  • overbelastning i bekkenbeinene, åreknuter av eggstokkene;
  • unormal livmorposisjon;
  • polycystisk, ovariefunksjonstimulering.

Fysisk anstrengelse, overdreven intens eller avbrutt samleie, abdominal trauma, vaginal undersøkelse eller andre gynekologiske eller terapeutiske prosedyrer er provokerende faktorer. Ved hvile eller med liten anstrengelse kan apopleksi oppstå ved tilbakefall. Men i noen tilfeller er brudd på en ovariecyst mulig mot bakgrunnen av en tilstand av absolutt hvile og til og med under en natts søvn.

Økt blødning bidrar til brudd på blodpropp i ulike sykdommer eller ved bruk av visse medisiner (antikoagulantia og antiplatelet, acetylsalisylsyre, etc.).

Kliniske manifestasjoner

De viktigste symptomene på en ovariecystebrudd er:

  1. Skarp plutselig smerte forbundet med blødning i eggstokkvævet, med strekking og ruptur av albuminet, med irritasjon av peritoneum med spurt blod, samt med iskemi (blodtilførselssvikt) i blodtilførselen til tilhørende eggstokkarti. Iskemi oppstår på grunn av kompenserende spasmer i arterien. Smerten vises i underlivet, mindre ofte i området under navlen. Hun kan gi i lysken, den indre overflaten av låret, i lumbalområdet og i anusen. Gradvis blir smerten mindre intens og sprer seg til andre deler av magen. I noen tilfeller er utbruddet av akutt smerte forutført av uutpresset og uforståelig kjedelig smerte, ubehag i underlivet og smerte i lyskeområdet. Disse symptomene er forbundet med overdreven blodpåfylling og hevelse i eggstokken, samt mindre blødninger i vevet.
  2. Mild blødning fra kjønnsorganet, raskt stopper mens smerten senker seg.
  3. Generell svakhet, kortpustethet, fuktighet og lyshet i huden, blekhet av øyelidets conjunctiva, svimmelhet og noen ganger kortvarig bevissthetstap.
  4. Økt pulsfrekvens, kortsiktig økning i blodtrykket (under smerteangrep), etterfulgt av reduksjon med økt blodtap i bukhulen.
  5. Kvalme, engangsoppkast i forbindelse med irritasjon av peritoneum ved utstrømmende blod.
  6. Økt kroppstemperatur, noen ganger ledsaget av kulderystelser.
  7. I noen tilfeller kan hemoragisk sjokk utvikle seg (med betydelig blodtap).

Hvis en cyst i eggstokkene har brist, overveier smerte eller blødningssymptomer i kliniske manifestasjoner. Avhengig av dette, er sykdommen betinget oppdelt i smerte, hemorragisk (anemisk) eller blandede former.

Men når man foretar en diagnose, er hovedvekten knyttet til alvorlighetsgraden av tilstanden, som er relatert til volumet av blodtap på en gang eller gradvis på kort tid:

  1. Mild grad hvor blodtapet i bukhulen ikke er mer enn 150,0 ml.
  2. Den gjennomsnittlige graden - med blødning i 150,0-500,0 ml.
  3. Alvorlig - blodtap overstiger 500,0 ml.

Jo mer uttalt blødningen, desto større er kliniske manifestasjoner og klager fra pasienten. Volumet av blodtap bestemmes av alvorlighetsgraden av symptomer (indikatorer for blodtrykk, pulsfrekvens, blekhet og fuktighet i huden), hemoglobinblodprøver, hematokrit, ultralyd og mengden blod i bekkenhulen under diagnostisk laparoskopi (om nødvendig ). Graden av alvorlighet bestemmer valget av behandlingstaktikk.

behandling

En cystbrudd er vanligvis en 1 cm lang vevfeil som er dekket av blodpropp, noe som resulterer i at mindre blødning raskt stopper. Denne prosessen skjer med smertefull form for apopleksi.

Med en tilfredsstillende generell tilstand, stabile hemodynamiske parametere, fraværet av flytende innhold og koagulasjoner under ultralydundersøkelse, det vil si i fravær av uttalt tegn på intra abdominal blødning, er det mulig å utføre konservativ behandling. Den består av sengeleste, utnevnelse av kulde på underlivet, antispasmodiske og smertestillende medisiner inne i eller i form av vaginale suppositorier, hemostatiske midler.

Operasjonen ved brudd på en ovariecyst blir utført ved et tilbakevendende smertefullt angrep, med forverring av den generelle tilstanden eller med åpenbar blødning i abdomen som forårsaket pasientens moderate eller alvorlige alvorlighetsgrad.

Kirurgisk behandling utføres vanligvis ved laparoskopisk metode, som muliggjør foreløpig differensial diagnose med appenditt, perforering av kolon divertikulum, svekket ektopisk graviditet, torsjon av cysteben, akutt inflammatorisk prosess med vedlegg, etc.

I mangel av mulighet for kirurgisk inngrep ved laparoskopisk metode (adhesjon i bukhulen, intensiv blødning og pasientens alvorlige tilstand), utføres det ved laparotomi-tilgang (kutt gjennom den fremre bukvegg parallelt med skjøtfugen).

Essensen av operasjonen er å stoppe blødning ved elektrokoagulering av blødning små kar eller sutur i gapet. Om nødvendig, husking av cysten, reseksjon av eggstokken (med betydelig utdanning) eller oophorektomi (fjerning av eggstokken).

Selv konservativ behandling skal bare utføres på et gynekologisk sykehus. Tidlig appell fra en kvinne til medisinsk behandling gjør det mulig å redde ikke bare hennes liv, men også reproduktiv funksjon.

Tegn på ovariecystebrudd

En ruptur eller apopleksi av en ovariecyst er en patologi fremkalt av sykdomsforløp eller eksterne faktorer. Dette kan oppstå som følge av sterk fysisk anstrengelse, etter samleie. Et brudd på en ovariecyst ledsages av symptomer som manifesterer seg som skarp smerte, som kan være kortvarig. I alvorlige tilfeller forverres pasientens tilstand betydelig.

Hvordan forstår at en ovariecyst har bristet

Symptomer på en ovariecystebryst, oppstår umiddelbart. Intensiteten av sensasjonene avhenger av type brudd, overflod av blødning og relaterte faktorer. I noen tilfeller er det ingen blødning, men innholdet i burstsekken, som kommer inn i bukregionen, kan provosere mange komplikasjoner.

Smertefornemmelser

Smerten er akutt, venstre eller høyre underliv, i de første sekundene etter apopleksiscyst. Dette får ofte en kvinne til å bøye seg over, instinktivt prøver å redusere ubehag. Akutt smerte har kort varighet - etter noen minutter blir det mindre intens, men taper tydelig lokalisering.


Rupturen i formasjonen provoserer inntrengningen av innholdet i bukhulen, noe som ytterligere fører til smerte i hele magen. Pasienten kan ikke tydelig angi det smertefulle fokuset. Deretter kan det spre seg til baken, underlivet, siden av kroppen.

Noen ganger oppstår smertefulle opplevelser en dag eller noen timer før patologiens begynnelse. I dette tilfellet er de vondt, i naturen, kan intensiteten øke med tiden. Dette skyldes den progressive uttyndingen av formasjonens vegger.

Hvis du opplever smerte i høyre eller venstre underliv, bør du umiddelbart konsultere en lege. Hvis du følger hans anbefalinger og rettidig medisinsk inngrep, kan du unngå en cystebrudd.

Endring av utslippets art

Med apopleksi øker mengden av vaginal utslipp. Men de gir ikke noe ubehag, lukten bør normalt være fraværende. Ofte i deres sammensetning er det blodstreng, kan utslippet selv farge en brunaktig eller rødaktig farge. Dette indikerer et brudd på integriteten til cystens vev eller mulig blødning.

Sekreterne presenterer innholdet i bristdannelsen, slik at deres konsistens kan være heterogen, ha urenheter. Når en cyst av corpus luteum eller follikulær ovariecystabrudd, er denne type symptom fraværende.

Intoxicering av kroppen

Denne tilstanden er forårsaket av penetrering av innholdet i formasjonen og blod inn i bukhinnen. I alvorlige tilfeller, med beruselse, stiger kroppstemperaturen til 40 grader, feber og kuldegysninger er tilstede. Ofte er tegnene på en ovariecystebrudd mindre uttalt - pasienten føler seg svak, generelt utilfredsstillende, kvalme og oppkast. Slimhinnene i munnen tørker opp, noe som forårsaker konstant tørst. Kroppstemperaturen når samtidig 37-38 grader.

Blodtrykksendring

Med apoplekscyst på høyre eller venstre eggstokk med blødning, senker blodtrykket, øker puls. Huden blir blek, sjelden - blåaktig. Dette skyldes en kraftig nedgang i hemoglobin og alvorlig smerte i det berørte området. Med en signifikant nedgang i trykket er det fare for at kvinner blir kvitt bevissthet og utseendet av hallusinasjoner.

Fordøyelsessykdommer

Brudd på fordøyelseskanaler skyldes abdominal distention, som i mangel av overvekt er synlig ved visuell inspeksjon. På palpasjon noterer legen spenningen i bukhinnen. Pasienter på grunn av overdreven hevelse lider av diaré, flatulens i tarmene.

En signifikant forverring av tilstanden til en kvinne i form av bevissthet, høy kroppstemperatur, for lavt trykk og andre lignende symptomer krever umiddelbar sykehusinnleggelse.

Risikogruppe

Risikogruppen inkluderer kvinner som har helseproblemer eller andre faktorer som bidrar til forstyrrelsen av kjønnsorganene:

  • hormonelle lidelser;
  • uregelmessig menstruasjon;
  • fedme;
  • diabetes;
  • sykdommer i bekkenorganene;
  • abort og andre lignende gynekologiske manipulasjoner.

I disse tilfellene er det stor risiko for dannelse av lesjoner på eggstokkene. Funksjonelle cyster som utvikler seg på bakgrunn av endringer i hormonnivåene, er vanligvis funnet.

Årsaker til patologi

Apoplexy kan oppstå hvis det er noen type cyste på eggstokken. Ofte skjer gapet i den andre fasen av syklusen - årsaken er et brudd på løpet av eggløsning. Veksten av en dominerende follikkel som inneholder en eggcelle kan utøve trykk på formasjonen tilstede. Dette er også sannsynlig ved starten av corpus luteum, som er nødvendig for produksjon av hormonprogesteronet, som fremmer eggets fremgang gjennom egglederen.

Høy predisponering for utseendet av apopleksi i andre halvdel av menstruasjonssyklusen forklares av den spesielle blodtilførselen til organene. I løpet av denne perioden øker den lokale blodforsyningen og forårsaker overdreven fylling av karene. Som et resultat øker permeabiliteten til veggene til sistnevnte, noe som kan bidra til apopleksi.

Interne årsaker til ovariecystebrudd:

  • hormonelle lidelser;
  • hyppig stress, økt angst, psykisk sykdom;
  • betennelse i kjønnsorganene og tilstøtende organer
  • uregelmessig menstruasjon;
  • vridende bein cyst;
  • abort;
  • tar orale prevensiver
  • polycystiske eggstokkene;
  • stoffstimulering av eggløsning;
  • vaskulære sykdommer;
  • stillestående prosesser i bekkenet;
  • vedheft i kjønnsorganene.

Cystebrytningen på høyre eggstokk er oftest diagnostisert - dette skyldes den mer intense lokal blodsirkulasjon og den høye aktiviteten til dette organet.

  • høyt intra-abdominal trykk - er resultatet av aktiv sport, løftevekter, forstoppelse og diaré;
  • lokal nedsatt blodsirkulasjon etter traumas i bukhinne og liten bekken;
  • aktivt samleie
  • uforsiktig gynekologiske prosedyrer.

Det er spesielt farlig for overexertion i eggløsningstidene - på grunn av økt lokal blodforsyning, kan ikke bare dannelsen, men også eggstokken selv bryte.

Alvorlighetsgrad av patologi

Det er tre grader av alvorlighetsgrad av cystbrist:

  1. Easy. Volumet av blodtap er mindre enn 150 ml.
  2. Gjennomsnitt. Opptil en halv liter tapte blod.
  3. Tung. Stort blodtap - over 500 ml.

Typer av sykdom ved symptomer:

  1. Smertefull apopleksi. Alvorlig smerte i det skadede området i fravær av blodtap.
  2. Anemisk (hemorragisk). Rikelig blødning med mild smerte.
  3. Blandet. Kombinasjonen av de to tidligere typene.

I tilfelle en smertefull form for patologi er konservativ behandling vanligvis tilstrekkelig. For å forhindre de negative effektene av apopleksi av en blandet eller hemorragisk form av en cyste av venstre eller høyre eggstokk, er kirurgi nødvendig, metoden avhenger av overflod av blødning.

Kan en kvinne briste en cyst i eggstokkene

Ovarial cyst ruptur kan oppstå når som helst. Sannsynligheten for patologi under visse forhold:

  • graviditet - risikoen for apopleksi er bevart, det kan oppstå når voksende foster legger for mye press på livmoren eller på grunn av nedsatt hormonnivå, derfor, hvis formasjonen er større enn 8 cm, er det nødvendig med kirurgi;
  • menstruasjonstid - på denne tiden er cysten utsatt for en reduksjon eller fullstendig forsvinning, så sannsynligheten for brudd er minimal i fravær av fysisk aktivitet og samleie;
  • seksuell kontakt - med intim intimitet øker risikoen for apopleksi betydelig på grunn av intens mekanisk stress og blodstrøm til kjønnsorganene;
  • traumer i magen og små bekkenet - med skade på eggstokken og nærliggende organer, er sannsynligheten for patologi høy, særlig med stor utdanning;
  • vektløfting og overdreven atletisk belastning - bidrar til en økning i intra-abdominal trykk, som med langvarig bevaring av denne tilstanden fører til at cysten brister;
  • hormonell ubalanse - provoserer menstruasjonssyklusen og fraværet av eggløsning, som er fulle av den raske veksten av et stort antall formasjoner som kan briste med ytre påvirkninger;
  • blodkoagulasjonsforstyrrelse - denne patologien er farlig når den brytes i form av rikelig blodtap.

Oftest fører flere faktorer samtidig til ovariecystepaksjon, og hvis en av dem er tilstede, må man derfor utvise forsiktighet under fysisk anstrengelse og regelmessige besøk til gynekologen for å overvåke helse.

Typer av ovariecyster utsatt for ruptur

Funksjonelle typer cyster:

  1. Follikulær. Passerer uavhengig om 2-3 måneder, er tilstede asymptomatisk. Oppstår på grunn av uregelmessig menstruasjon. Et brudd på en ovariefollikulær cyste er ledsaget av symptomer som oppkast og skarp smerte i underlivet.
  2. Gul kropp. Løses uavhengig, utvikler seg i fravær av regresjon av den gule kroppen selv. Med sin apopleksi faller pasientens blodtrykk kraftig, hudens blek er markert.

Ikke-funksjonelle formasjoner er de farligste, deres brudd er ledsaget av en lys manifestasjon av symptomer. Som et resultat kan mange negative konsekvenser oppstå. Deres hovedtyper:

  1. Endometriodnyh. Formet i løpet av endometriose, består av en brun væske som inneholder blod urenheter.
  2. Mucinous. Det er høyst sannsynlig å utvikle seg til onkologisk sykdom. Den består av mange rom fylt med slim. Elastisk, i stand til å nå store størrelser.
  3. Dermoid. Formet før fødselen, er resultatet av brudd på fosterutvikling i livmoren. Den består av fett, kroppsvev, hår, negler.
  4. Karsinom. Malignitet, regnes som den farligste typen.

På bakgrunn av en lang periode med endometriose, kan en endometriotisk ovariecyst spontant briste, som er ledsaget av alvorlige smerte symptomer og en kraftig forverring av tilstanden.

For behandling av ikke-funksjonelle cyster er kirurgi kreves.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser av patologi

Forekomsten av konsekvenser i tilfelle at en ovariecyst har brist, er valgfri. Med rettidig medisinsk inngrep kan følgende forhold unngås:

  • alvorlig smerte sjokk;
  • alvorlig anemi
  • fjerning av eggstokkene;
  • ufruktbarhet;
  • utvikling av onkologiske prosesser;
  • vedheft i bekkenet;
  • purulent peritonitt - omfattende betennelse i bukregionen.

I de alvorligste tilfellene er døden mulig.

Diagnostiske tiltak

Hvis pasienten mistenkes for patologi, bør flere typer undersøkelser utføres:

  • medisinsk undersøkelse - en undersøkelse av kjønnsorganets tilstand og arten av vaginal utslipp, palpasjon av bukhulen
  • Ultralyd undersøkelse av bekkenorganene, påvisning av tilstedeværelse av væske i bukhulen;
  • punktering av peritoneum gjennom skjeden - definisjonen av væskens natur;
  • diagnostisk laparoskopi - undersøkelse av organer i tilfelle inkompetent kirurgisk inngrep, om nødvendig, strømmer inn i behandlingen;
  • urin og blodprøver - en undersøkelse av kroppens generelle tilstand
  • Definisjon av hormonelle nivåer.

behandling

Når funksjonelle cysterbrudd, behandling uten kirurgi brukes - konservativ terapi. I dette tilfellet foreskrives pasienten hvile, i hvilken tid samleie skal forlates. Samtidig er medisinering nødvendig:

  • antispasmodik - lindre smerte;
  • hemostatiske stoffer;
  • Vitaminkomplekser - normaliserer hemoglobinnivået og den generelle tilstanden til kvinnen.

I tilstedeværelse av blødning fra et brudd på en funksjonell cyst i ovarie, er det nødvendig med kirurgisk inngrep.

Kirurgi er nødvendig for apopleksen av noen form for ikke-funksjonell ovarieformasjon. To hovedtyper av inngrep:

  1. Laparoskopi. Det utføres under generell anestesi ved å sette inn et laparoskop gjennom små snitt. Bildet av organene vises på skjermen med et spesielt kamera, alle manipulasjoner utføres på 30-40 minutter. I løpet av denne tiden blir rester av cysten og blodet fjernet, skadede kar er sutert, blødningen stopper. En uke etter inngrepet blir pasienten utladet fra sykehuset.
  2. Laparotomi. Abdominal kirurgi utføres med utilstrekkelig laparoskopi. Difter muligheten for en fullstendig oversikt over organene. Varigheten av rehabilitering er opptil to uker.

I de fleste tilfeller, når denne patologien oppstår, brukes metoden for laparoskopi. Den andre typen operasjon utføres under de mest alvorlige forholdene til pasienten eller i nødstilfeller - dette er et tiltak for å forhindre hemorragisk sjokk, akutt peritonitt og andre konsekvenser.

Kontraindikasjoner til kirurgi

Abdominal kirurgi er kontraindisert i følgende tilfeller:

  • hypertensjon;
  • smittsomme sykdommer i øvre luftveiene;
  • diabetes mellitus;
  • historie av myokardinfarkt;
  • onkologiske prosesser i andre organer;
  • hjertesvikt.

Kontraindikasjoner til laparoskopi er alle de ovennevnte tilfellene, samt en høy grad av fedme, purulente lesjoner i bukhuden, adhesjoner i bukhulen, tung blødning, stor formasjonsform.

Gjenoppretting etter operasjon

Etter operasjonen foreskrives pasienten antibiotika, antiinflammatoriske, smertestillende midler, immunmodulatorer og vitaminkomplekser. Du må følge en diett - ta bare flytende supper og frokostblandinger, gelé, fruktdrikker, dampet frukt og grønnsaker. I fremtiden blir disse restriksjonene gradvis fjernet.

For å akselerere helbredelsen av suturer anbefales det å bære en spesiell postoperativ bandasje. Full gjenvinning av kroppen skjer 3-4 uker etter intervensjonen. I denne perioden bør du utelukke fysisk aktivitet, kjønn, vektløfting. I den første uka anbefales det å observere sengestøtten.

Forebyggende tiltak

For å unngå patologi bør du regelmessig besøke en gynekolog. Dette vil forhindre utvikling av mange sykdommer i den seksuelle sfæren.

Andre forebyggingsregler:

  • gjennomføre en full undersøkelse i planleggingen av graviditet, om nødvendig - behandling av oppdagede sykdommer;
  • rettidig behandling av eventuelle inflammatoriske prosesser i det urogenitale systemet;
  • ta forholdsregler når det oppdages en ovariecyst;
  • umiddelbar fjerning av utdanning etter vitnesbyrd fra en lege.

Når du behandler svulster på eggstokkene, er det nødvendig å følge alle anbefalingene fra gynekologen - dette vil fremskynde helbredelsesprosessen og forhindre forekomsten av komplikasjoner.

Ovarisk cyst-apopleksi er en patologi, hvis konsekvenser er minimert med rettidig medisinsk inngrep. For å forhindre forekomsten, bør fysisk anstrengelse og andre faktorer som bidrar til oppdeling av utdanning, unngås. Riktig valgt behandling kan bevare kvinnens reproduktive funksjon.

Ovarisk cystbrudd: årsaker, symptomer, behandling, komplikasjoner

Ovariecyster er hulrom med flytende innhold, som dannes enten fra egen ovariemembran eller fra væskepartikler som slår sin overflate tilfeldig sammen med menstruasjonsblod. En av de farlige komplikasjonene er brudd på en cystekapsel. Akutt plutselig smerte i magen, uansett grunn det kan oppstå, er alltid en grunn til å umiddelbart ringe til en lege. Kvinner trenger å vite faren for å bryte en cyste. Et forsøk på selvbehandling med en varmepute eller et bedøvelsesmiddel fører noen ganger til uopprettelige konsekvenser.

Hva er en cystbrist?

En av komplikasjonene som oppstår fra cystevekst og strekking av kapselveggen er brudd på en ovariecyst. Samtidig er innholdet i en sprengende cyste hellet ut og faller inn i bukhulen, noe som fører til alvorlige konsekvenser.

De mest sårbare er funksjonelle cyster (follikkel og luteal), da de har de tynneste veggene. Deres utvikling er direkte relatert til menstruasjonssyklusens prosesser. Follikulær cyste dannes ved å strekke membranen til den dominerende follikel, når det på grunn av hormonelle lidelser, kan eggløsningen ikke forekomme. En luteal cyste dannes i den andre fasen av syklusen ved å strekke foringen av den gule kroppen. Av denne grunn observeres cystbrudd oftest hos kvinner av reproduktiv alder. Denne patologien manifesterer seg på nesten samme måte som ovarie-apopleksi.

Merk: "Apoplexy" betyr "pause". Forskjellen mellom disse to patologiene er at i ett tilfelle bare cystens mur, og i den andre, membranen, kroppen og karene i eggstokken selv. Ovarial apopleksi oppstår, for eksempel under eggløsning, når veggen av den dominerende follikkelen bryter mer enn vanlig, og med det er selve organets membran skadet. Dette medfører blødning, der det oppstår enten en indre blødning og en hematom (smertefull form), eller blod helles i bukhulen (hemorragisk form).

Video: Funksjonelle cyster, årsaker

Konsekvenser av cystbrist

Som et resultat av en cystebrudd, kan det oppstå alvorlig blødning (volumet av blodtap kan være fra 50 ml til 2 liter). Peritonitt er en farlig komplikasjon. Den hyppigste konsekvensen av den inflammatoriske prosessen som oppstår i bekkenhulen er dannelsen av adhesjoner som overlapper egglederne. Derfor, etter brudd på en ovariecyst, oppstår sterilitet hos 70% av kvinnene. Økt risiko for ektopisk graviditet.

Cystene bryter oftere på høyre eggstokk, som leveres med blod fra en større arterie som strekker seg fra aorta (det er mer blodtrykk enn i nyrene som leverer venstre eggstokk).

Årsaker til cystbrudd

Årsakene til cystbrist er: En endring i membranens struktur, en økning i trykket inne i hulrommene, nedsatt blodsirkulasjon, blodpropper og tilstanden av blodårene i cyster. Faktorene som bidrar til forekomsten av slik patologi er delt inn i interne og eksterne.

Eksterne faktorer som kan forårsake cystbrudd inkluderer:

  • økning i intra-abdominal trykk under vektløfting, samt ved utøvelse av sportsøvelser assosiert med brå endringer i kroppsstilling;
  • dårlig sirkulasjon i eggstokkene etter magesmerter;
  • mekanisk skade på cyster under samleie, avbrutt samleie.

Interne årsaker til brudd på en ovariecyst kan være endringer i strukturen av blodårer og vev som følge av betennelse i eggstokken eller andre organer i det genitourinære systemet. Cystestammenes patologi bidrar også til fremveksten av patologi, hormonell ubalanse, som fører til vekst av neoplasma og tynning av veggene.

Årsaker til cyst destruksjon er:

  • endokrine lidelser som skyldes svikt i hypofysen og hypothalamus, hvor hormoner produseres som regulerer produksjonen av kvinnelige kjønnshormoner i eggstokkene;
  • hormonell ubalanse som oppstår etter kunstig avslutning av svangerskapet;
  • syklusforstyrrelser assosiert med tung menstrual eller uterin blødning mellom dem, forlengelse av første fase av menstruasjonssyklusen (med utilstrekkelig produksjon av progesteron eller overdreven produksjon av østrogen i eggstokkene);
  • åreknuter
  • sirkulasjonsforstyrrelser i bekkenorganene på grunn av deres prolaps, livmorbukken, dannelsen av adhesjoner eller arr;
  • bruk av hormonelle prevensjonsmidler for å undertrykke eggløsning.

Økt blødning ved brudd på karene til en ovariecyst blir lettere ved bruk av antikoagulantia (for eksempel aspirin) eller medikamenter, en bivirkning som er et brudd på blodproppene (noen antibiotika, antidiabetika og andre legemidler).

Symptomer på cystbrist

Hvis en cyste ruptures, føles kvinnen en skarp smerte i området av den berørte eggstokken, som oppstår på grunn av reflekspasmen til den skadede arterien, og blodirritasjon av nerveendingene som befinner seg i bukhinnen. Smerten gir til det indre låret, anus, nedre rygg. Gradvis blir smerten mindre alvorlig, men sprer seg over magen.

Noen ganger på kvelden før et angrep, føler en kvinne en kjedelig smerte i lyskenet på den ene siden, som skyldes overløpet av cysten med blod og utseendet av ødem i eggstokken.

Et brudd på en ovariecyst fører til utblodning av blod fra det, slik at kvinnen utvikler en blødning som gradvis stopper når smerten reduseres. Samtidig fortsetter den interne blødningen, noe som er mye farligere.

Under et angrep av akutt smerte, stiger blodtrykket, men da faller det som følge av økt blodtap. Kvinnen blir blek, blir dekket med kald svette, føler seg svimmel, kvalm. Oppkast oppstår. Mulig tap av bevissthet og forekomst av hemorragisk sjokk (opphør av blodtilførsel til hjernen og lungene).

Når en riktig ovariecystabrudd oppstår, kan akuttlegen ikke alltid skille denne patologien fra blindtarmbetennelse, der det også er smerte i siden, og strekker seg til nærliggende områder. Lignende manifestasjoner kan også forekomme under ektopisk graviditet. Videre, med begge patologier, er det en forsinkelse i menses. Hvis en kvinne fra tidspunktet for forsinkelsen har bestemt seg gjennom tester om at hun er gravid, kan dette øke hastigheten på prosessen med å diagnostisere og behandle en dødelig tilstand.

Hvis anfallet skjedde etter et trauma til magen, samleie, løftet en tung gjenstand, midt i menstruasjonssyklusen, så var det mest sannsynlig at en cystebrudd oppstod. Ultralyd brukes vanligvis til å etablere en nøyaktig diagnose.

Alvorlighetsgraden av tilstanden

Når en cyste rupturer, kan en tilstand av varierende alvorlighetsgrad oppstå.

Mild grad Blod tap når en cyste rupturer er ikke mer enn 150 ml.

Middels grad. 150-500 ml blod kommer inn i bukhulen.

Tung grad. Mer enn 500 ml blod strømmer inn i bekkenhulen.

Avhengig av hvilke symptomer som hersker, er det flere former for cystebrudd:

  1. Smerte der det er blodsukkering under skallet av en sprengende cyste, og lengden på det skadede området er mindre enn 1 cm. Blodet koagulerer raskt og danner en blodpropp som forhindrer ytterligere lekkasje. Trykket på blodprøven på eggstoffets vev forårsaker irritasjon av smertereseptorer. Blodtap i peritoneumområdet med skade på cystens vegg er minimal.
  2. Blodfattig. Blodet strømmer hovedsakelig inn i bukhulen. Symptomer på blodtap styrker seg.
  3. Blandet. Begge skjemaene er kombinert.

Diagnose av cystbrist

En erfaren gynekolog kan grovt diagnostisere brudd på en ovariecyst av karakteren av symptomene og utseendet av alvorlig smerte hos en kvinne når hun berører magen på uterus og eggstokkers plassering. For å bekrefte blødningstilfelle utføres en blodprøve for hemoglobin og koagulering, samt leukocytter og andre blodkomponenter.

Ultralyd av bekkenorganene utføres av bukemetoden (ekstern), gjennom bukhinnen, og transvaginal ultralyd brukes også med en vaginalsensor. Den sistnevnte metoden gjør at man kan studere tilstanden til eggstokken selv og strukturen til gjenværende væske.

Noen ganger punkteres bukhulen gjennom bakveggen av skjeden, noe som gjør det mulig å klargjøre tilstedeværelsen av blod i den. Hvis nødvendig, bruk metoden for diagnostisk laparoskopi. Ved hjelp av en spesiell enhet kan du inspisere bukhulen og alle bekkenes organer for å sikre at årsaken til symptomene ikke er appendisitt, perforering av kolon eller ektopisk graviditet.

Video: Bruk av diagnostisk laparoskopi i gynekologi

Behandling for brudd på cyster

Når en ovariecystabrudd, konservativ og operativ behandling er mulig.

Konservativ behandling er mulig når blodprøver indikerer at fallet i hemoglobinnivået er ubetydelig, ultralyd viste ingen væske i bekkenhulen, og kvinnens tilstand er tilfredsstillende og stabil. Pasienten er foreskrevet sengen hvile, påføring av en issmelte til underlivet, samt å ta smertestillende midler (smertestillende midler) og medisiner som slapper av musklene (ikke-spa, spasmalgon). Hemostatiske midler er også foreskrevet (vikasol, askorutin).

Kirurgisk behandling foreskrives i tilfeller der angrep av smerte oppstår igjen, blod oppdages i bukhulen, og kvinnens velvære forverres. Det vil si at en alvorlig eller moderat alvorlighetsgrad oppstår. Operasjoner utføres ved hjelp av ulike metoder:

  1. Laparoskopi. En operasjon for å eliminere en cystebrudd utføres gjennom små punkteringer i bukhinnen.
  2. Laparotomi. Det brukes til alvorlig blødning eller tilstedeværelse av adhesjoner i magesekken. Intervensjonen er gjort gjennom et snitt i bukveggen. I snittet er små fartøy forseglet med en elektrode og deretter suturert.

Viktig: For at bistanden skal kunne leveres i tide, var konsekvensene av en cystebrudd minst alvorlig, det er nødvendig å umiddelbart ringe en ambulanse når symptomene oppstår, uten å miste tid til selvbehandling.

Hvis det er umulig å utføre sparsomme operasjoner, utføres husking av cysten. Noen ganger er det nødvendig å fjerne en del av eggstokken med en burstcyst eller til og med hele eggstokken.