Cefazolin (Cefazolin)
· Antibiotikum, β-laktam, første generasjon cefalosporin, parenteral.
· Blokkerer syntesen av bakteriell cellevegg på grunn av brudd på de sentlige stadiene av peptidoglykansyntese.
Forhindrer dannelsen av peptidbindinger ved å hemme transpeptidase.
· Forårsaker lys av deling av bakterielle celler.
Rp.: Cefazolini 250000 ED
S. Innholdet i 1 flaske oppløst i 3 ml 0,9% natriumklorid. Angi 3 ml intramuskulært 4 ganger daglig
· Bakterielle infeksjoner i øvre og nedre luftveier.
· ENT organer (inkludert otitis media).
· Urinveier og galdeveier.
· Små bekkenorganer (inkludert gonoré).
· Hud og bløtvev.
· Bein og ledd (inkludert osteomyelitt).
· Sår, brenne og postoperative infeksjoner.
· Forebygging av kirurgiske infeksjoner i pre- og postoperativ perioden.
· Økt transaminase nivåer.
· Candidiasis av munnhulen og skjeden.
Makrolider (Neomacrolides)
erytromycin
· Antibiotikum, makrolid, 14-ledd, naturlig.
Bindes reversibelt til 50S-underenheten av ribosomer, som forstyrrer dannelsen av peptidbindinger mellom aminosyremolekyler og blokkerer syntese av proteiner fra mikroorganismer.
Cefazolin: bruksanvisning
struktur
beskrivelse
Farmakologisk aktivitet
Semisyntetisk antibiotika av gruppe I cefalosporiner til parenteral bruk.
Virkningsmekanismen for cefazolin er basert på undertrykkelse av syntese av bakterielle cellevegger av bakterier i vekstfasen på grunn av blokkering av penicillinbindende proteiner (PSB), så som transpeptidaser. Dette fører til en bakteriedrepende effekt.
Forholdet mellom farmakokinetikk og farmakodynamikk
Effekten av cefazolin avhenger hovedsakelig av hvor lenge legemidlet holdes over den minste inhibitoriske konsentrasjonen (MIC) for et gitt patogen.
Vanligvis følsomme mikroorganismer:
Aerobic gram-positive mikroorganismer:
Staphylococcus aureus (methicillin-sensibel)
Aerobic gram-negative mikroorganismer:
Mikroorganismer, som kan oppstå oppnådd motstand:
Aerobic gram-positive mikroorganismer:
Streptococcus pneumoniae (Penicillin-intermediær)
Aerobic gram-negative mikroorganismer:
Mikroorganismer med naturlig motstand:
Aerobic gram-positive mikroorganismer:
Staphylococcus aureus (Methicillin-resistent)
Streptococcus pneumoniae (Penicillin-resistent)
Aerobic gram-negative mikroorganismer:
farmakokinetikk
Når det inntas, blir stoffet ødelagt i mage-tarmkanalen, derfor blir Cefazolin administrert bare parenteralt. Etter at i / m injiseres injeksjon raskt; Ca 90% av den administrerte dosen er bundet til blodproteiner. Maksimal konsentrasjon av cefazolin i blodet med / m injeksjonen observeres etter 1 time etter injeksjon. Ved administrasjon i / m i doser på 0,5 g eller 1 g, er C max 37 og 64 μg / ml, etter 8 timer er serumkonsentrasjonene henholdsvis 3 og 7 μg / ml. Ved innføring av en dose på 1 g C max - 185 μg / ml, er konsentrasjonen i serum etter 8 timer - 4 μg / ml. T1/2 fra blodet - ca 1,8 timer med in / i og 2 timer etter injeksjonen / m. Terapeutiske konsentrasjoner i blodplasma er lagret i 8-12 timer. Trenger inn i leddene, vevet av det kardiovaskulære systemet, bukhulen, nyrer og urinveier, morkake, mellomøret, luftveier, hud og mykt vev. Konsentrasjonen i galleblæren og gallevevet er betydelig høyere enn i serumet. I synovialvæske blir nivået av cefazolin sammenlignbart med serumnivåer ca. 4 timer etter administrering. Dårlig passerer gjennom BBB. Passerer gjennom placenta barrieren, finnes i fostervannet. Utsöndret (i små mengder) i morsmelk. Fordelingsvolum - 0,12 l / kg.
Ikke biotransformert. Det utskilles hovedsakelig av nyrene i uendret form: i de første 6 timene - ca 60%, etter 24 timer - 70-80%. Etter administrasjon i doser på 0,5 g og 1,0 g, er maksimal konsentrasjon i urinen henholdsvis 2400 μg / ml og 4000 μg / ml. En liten mengde medikamentet utskilles i gallen.
Indikasjoner for bruk
Cefazolin for injeksjon er indisert for behandling av følgende infeksjoner forårsaket av følsomme mikroorganismer:
Luftveisinfeksjoner: forårsaket av S. pneumoniae, S. aureus (inkludert beta-laktamaseproduksjonsstammer) og S. pyogenes.
Injiserbar benzathin penicillin anses som det valgte stoffet i behandling og forebygging av streptokokinfeksjoner, inkludert forebygging av revmatisme.
Cefazolin er effektivt for å eliminere streptokokker fra nasopharynx, men det foreligger ingen data om effekten av Cefazolin i den påfølgende forebygging av revmatisme.
Urinveisinfeksjoner: forårsaket av E. coli, P. mirabilis.
Infeksjoner av huden og dets strukturer: forårsaket av S. aureus (inkludert stammer som produserer beta-laktamase), S. pyogenes og andre streptokokstammer.
Bilveisinfeksjoner: forårsaket av E. coli, forskjellige stammer av Streptococcus, P. mirabilis og S. aureus.
Infeksjoner av bein og ledd: forårsaket av S. aureus.
Genital infeksjoner (inkludert prostatitt, epididymitt): forårsaket av E. coli, P. mirabilis.
Septikemi: forårsaket av S. pneumoniae, S. aureus (inkludert beta-laktamase-produserende stammer), P. mirabilis, E. coli.
Endokarditt: forårsaket av S. pyogenes (inkludert stammer som produserer beta-laktamase). Passende kultur- og følsomhetsstudier bør utføres for å bestemme følsomheten til patogenet for cefazolin.
Perioperativ profylakse: profylaktisk administrasjon av cefazolin preoperativt, under operasjon eller etter kirurgi kan redusere hyppigheten av visse postoperative infeksjoner i pasienter som undergår kirurgiske inngrep som er klassifisert som kontaminert eller potensielt kontaminerte (f.eks vaginal hysterektomi og cholecystektomi hos pasienter med høy risiko : alder over 70 år, samtidig akutt cholecystitis, obstruktiv gulsott eller tilstedeværelse av gallestein).
Perioperativ bruk av cefazolin kan også være effektiv hos kirurgiske pasienter der en infeksjon på kirurgisk område vil utgjøre en alvorlig risiko (for eksempel under åpent hjerteoperasjon og med proteser).
Den profylaktiske administrasjonen av cefazolin bør vanligvis avbrytes innen en 24-timers periode etter den kirurgiske prosedyren. Ved kirurgi, hvor forekomsten av en infeksjon kan være spesielt ødeleggende (for eksempel under åpen hjerteoperasjon og proteser), kan profylaktisk administrasjon av cefazolin vare fra 3 til 5 dager etter at operasjonen er fullført.
For å redusere utviklingen av stoffresistente bakterier og for å opprettholde effekten av cefazolin og andre antibakterielle stoffer, bør cefazolin bare brukes til å behandle eller forebygge infeksjoner med en bevist eller mottakelig mottakelig mikroorganisme. Når informasjon om kultur og følsomhet er tilgjengelig, bør forholdene for å velge eller endre antibiotikabehandling vurderes. I fravær av slike data kan lokal epidemiologi og følsomhet bidra til det empiriske valg av terapi.
Kontra
Overfølsomhet mot cefalosporin antibiotika; graviditet. Legemidlet er ikke foreskrevet for prematur babyer og barn i den første måneden av livet.
Med forsiktighet: Nyresvikt, tarmsykdom (inkludert en historie med kolitt).
Graviditet og amming
Under ammingsperioden brukes legemidlet med forsiktighet og stopper amming for behandlingsperioden. Bruk under graviditet er kun tillatt av helsehensyn.
Dosering og administrasjon
Legemidlet administreres intramuskulært og intravenøst (jet eller drypp). Doseringsregimet settes individuelt, med tanke på alvorlighetsgraden av sykdommen, typen patogen og dens følsomhet overfor cefazolin.
Fremstilling av injeksjons- og infusjonsvæsker
Til intramuskulær administrering oppløses innholdet i hetteglasset 0,5 g av legemidlet i 2 ml, 1 g i 4 ml isotonisk natriumkloridoppløsning eller sterilt vann til injeksjon, ristes grundig til fullstendig oppløsning. Den resulterende løsningen injiseres dypt inn i muskelen.
For intravenøs bolusdose blir fortynnet i 10 ml isoton natriumkloridoppløsning eller sterilt vann for injeksjon og administrert langsomt, i løpet av 3-5 minutter. For intravenøs infusjon ved 0,5 g eller 1 g ble fortynnet i 50 til 100 ml vann for injeksjon eller isotonisk natrium-klorid eller 5% dekstrose og administreres i 20-30 minutter (tilførselshastighet på 60 til 80 dråper pr minutt 1 ).
Bare transparente, nyopprettede løsninger av legemidlet er egnet for bruk.
For voksne enkeltdosen av cefazolin i infeksjoner forårsaket av gram-positive mikroorganismer, er 0,25 til 0,5 g hver 8. time. Ved luftveisinfeksjoner gjennomsnittlige tetthet forårsaket av pneumokokker, eller urinveisinfeksjoner, voksen medikamentet administrert i en dose på 0,5-1 g enhver 12 timer. For sykdommer forårsaket av gram-negative mikroorganismer, er legemidlet foreskrevet i en dose på 0,5-1 g hver 6-8 timer.
I alvorlige infeksjoner (sepsis, endokarditt, peritonitis, nekrotiserende lungebetennelse, akutt osteomyelitt, komplisert urinveisinfeksjon) daglig voksen dose av stoffet kan økes til et maksimum - 6 g / dag, med et intervall mellom infusjonene 6-8 timer.
For forebygging av postoperativ infeksjon - inn / ut, 1 g for 0,5-1 timer før kirurgi, 0,5-1 g - under operasjon og 0,5-1 g - hver 8. time i løpet av de første dagene etter operasjonen.
Barn eldre enn 1 måned, legemidlet er foreskrevet i en daglig dose på 20-50 mg / kg kroppsvekt (i 3-4 doser); med alvorlige infeksjoner - 90-100 mg / kg. Maksimal daglig dose for barn er 100 mg / kg.
Gjennomsnittlig varighet på behandlingen er 7-10 dager.
Ved forskrivning av cefazolin til pasienter med nedsatt nyrefunksjon, er det nødvendig å korrigere doseringsregimet. Hos voksne reduseres dosen av legemidlet og intervallet mellom injeksjonene øker. Startdosen, uavhengig av graden av nyresvikt, er 0,5 g. Videre anbefales følgende doseringsregimer for cefazolin hos voksne pasienter med nedsatt nyrefunksjon:
- med kreatininclearance 55 ml / min. og mer kan du gå inn i full dose;
- med kreatininclearance 35-54 ml / min. Du kan gå inn i full dose, men intervaller mellom injeksjoner bør økes til 8 timer;
- med kreatininclearance mindre enn 11-34 ml / min. ½ dose administreres med et intervall på 12 timer mellom injeksjoner;
- med kreatininclearance på 10 ml / min. og mindre ½ dose administreres med et intervall mellom injeksjoner på 18-24 timer.
I tilfelle nedsatt nyrefunksjon hos barn, administreres den vanlige enkeltdosen av legemidlet først, etterfølgende doser korrigeres med tanke på graden av nyresvikt:
- med kreatininclearance 70-40 ml / min. Legemidlet administreres i en daglig dose på 12-30 mg / kg, delt inn i 2 administreringer med et intervall på 12 timer;
- med kreatininclearance 40-20 ml / min. Legemidlet administreres i en daglig dose på 5-12,5 mg / kg, delt inn i 2 doser med et intervall på 12 timer;
- med kreatininclearance mindre enn 5-20 ml / min. Legemidlet administreres i en daglig dose på 2-5 mg / kg, fordelt på to administreringer med et intervall på 24 timer.
Bivirkninger
Immunsystem: hudutslett, kløe, rødme, dermatitt, urticaria, hypertermi, angioneurotisk ødem, anafylaktisk sjokk, eksudativ erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrom, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), eosinofili, artralgi, serumsyke, bronkospasme.
Fra blodet og lymfesystemet: rapporterte tilfeller av leukopeni, agranulocytose, nøytropeni; lymfopeni, hemolytisk anemi, aplastisk anemi, trombocytopeni / trombocytose, hypoprotrombinemi, redusert hematokritt, økt protrombintid, pancytopeni.
På den delen av mage-tarmkanalen: anoreksi, kvalme, oppkast, abdominal smerte, diaré, flatulens, symptomer på pseudomembranøs kolitt, noe som kan oppstå under eller etter behandlingen, kan langvarig bruk utvikle en struma, candidiasis av mage-tarmkanalen (inkludert candidal stomatitt). I sjeldne tilfeller, var det en økning i ALAT og ASAT, og alkalisk fosfatase, sjelden - forbigående hepatitt og kolestatisk gulsott, hyperbilirubinemi.
På den delen av urinsystemet: nedsatt nyrefunksjon (økte nivåer av urea nitrogen i blodet, hyperkreatininemi); I slike tilfeller reduseres dosen av legemidlet, og behandlingen utføres under kontroll av dynamikken til disse indikatorene. Sjeldent rapportert interstitial nefrit og andre forstyrrelser av nyrefunksjon (nephropati, nekrose av nyrens papiller, nyresvikt).
Neurologiske lidelser: hodepine, svimmelhet, paresthesier, angst, agitasjon, hyperaktivitet, anfall.
Reaksjoner på injeksjonsstedet: smerte, indurasjon, hevelse på injeksjonsstedet, tilfeller av flebitt utviklet ved intravenøs administrering.
Andre bivirkninger: generell svakhet, blek hud, takykardi, blødninger. I sjeldne tilfeller kan anogenitalt kløe, genital candidiasis og vaginitt forekomme. Positiv Coombs-test. Ved langvarig bruk kan det oppstå superinfeksjon forårsaket av stoffresistente patogener.
overdose
Parenteral administrering av urimelig høye doser av legemidlet kan forårsake svimmelhet, parestesi og hodepine. Ved overdosering cefazolin eller dets akkumulering i pasienter med kronisk nyresvikt kan forekomme nevrotoksiske effekter, det observert økt vilje konvulsiv, generalisert tonisk-kloniske anfall, oppkast, takykardi.
Behandling: Avbryt bruk av legemidlet, om nødvendig - å utføre antikonvulsiv, desensibiliserende behandling. I tilfelle av alvorlig dosering anbefalt vedlikeholdsterapi og overvåking av hematologisk, nyre-, lever- funksjon og blodpropp system for å stabilisere pasientens tilstand. Legemidlet utskilles fra hemodialyse; peritonealdialyse er mindre effektiv.
Interaksjon med andre legemidler
Ikke anbefalt til bruk samtidig med antikoagulantia og diuretika, inkludert furosemid, etakrynsyre (med samtidig bruk med løkke diuretika, kanalsekresjon av cefazolin er blokkert).
Synergisme av antibakteriell virkning observeres i kombinasjon med aminoglykosidantibiotika. Aminoglykosider øker risikoen for nyreskade. Farmaceutisk inkompatibel med aminoglykosider (gjensidig inaktivering). Legemidlet bør ikke blandes i samme infusjonsflaske med andre antibiotika (kjemisk inkompatibilitet).
Utskillelsen av legemidlet er redusert, mens avtalen med probenitsid. Legemidler som blokkerer tubulær sekresjon, senker utskillelsen, øker konsentrasjonen i blodet og øker risikoen for giftige reaksjoner.
Cefazolin er uforenlig med legemidler som inneholder amikacin, amobarbital natrium-, bleomycin sulfat, kalsiumgluseptat, kalsiumglukonat, cimetidinhydroklorid, kolistimetat natrium-, erytromycin glukeptat, kanamycinsulfat, oksytetracyklinhydroklorid, pentobarbital natrium, polymyxin B sulfat og tetrasyklin hydroklorid.
Ved samtidig bruk med etanol er disulfiram-lignende reaksjoner mulige.
Kryssreaktivitet mellom cefazolin og penicillinpreparater kan oppstå.
Cefazolin kan redusere terapeutisk effekt av BCG-vaksine, tyfusvaccin, så denne kombinasjonen anbefales ikke.
Sikkerhets forholdsregler
Pasienter som tidligere har hatt allergiske reaksjoner på penicillin, karbapenemer, kan være følsomme for cefalosporinantistoffer imidlertid være oppmerksom på muligheten for kryss-allergiske reaksjoner.
Under behandling med cefazolin er det mulig å oppnå positive (direkte og indirekte) Coombs-prøver og en falsk positiv reaksjon av urin til glukose. Legemidlet påvirker ikke resultatene av glykosuriske tester utført ved hjelp av enzymmetoder. I utnevnelsen av stoffet kan det forverre gastrointestinale sykdommer, spesielt kolitt.
Behandling med antibakterielle legemidler, spesielt i alvorlig sykdom hos eldre og i svekkede pasienter, barn, kan føre til antibiotika-assosiert diaré, kolitt, inkludert pseudomembranøs kolitt. Derfor, i tilfelle av diaré i løpet av eller etter behandling med cefazolin, er det nødvendig å utelukke disse diagnoser, inkludert pseudomembranøs kolitt. Bruk av cefazolin bør stoppes ved alvorlig og / eller blandet med diaré i blodet og gjennomføre passende behandling. I fravær av den nødvendige behandlingen kan giftig megakolon, peritonitt og sjokk utvikles.
Dosejustering for geriatriske pasienter med normal nyrefunksjon er ikke nødvendig.
Cefazolin kan ikke administreres intratekalt på grunn av muligheten for alvorlige giftige reaksjoner fra sentralnervesystemet, inkludert anfall.
Pasienter med en mangel eller et brudd på syntese av vitamin K (for eksempel kronisk leversykdom, nyresykdom, høy alder, underernæring, langvarig antibiotika behandling), ved langvarig behandling med antikoagulanter foregående bestemmelses cefazolin, protrombintid må overvåkes.
Når det administreres intravenøst hypotoniske oppløsninger ved bruk av vann til injeksjon som løsemiddel, kan hemolyse utvikles.
Ett hetteglass med Cefazolin-Belmed 500 mg inneholder 1,05 mmol (24,1 mg) natrium. Ett hetteglass med Cefazolin-Belmed 1000 mg inneholder 2,1 mmol (48,2 mg) natrium. Dette bør tas i betraktning hos personer som kontrollerer natriuminntak (på lavnatrium diett).
Bruk til barn. Legemidlet er ikke foreskrevet for prematur babyer og barn under 1 måned.
Påvirkning på evnen til å kjøre bil og annet potensielt farlig maskineri. Det må tas forsiktighet ved kjøring av kjøretøy og annet potensielt farlig maskiner på grunn av muligheten for anfall.
Utgivelsesskjema
Lagringsforhold
På stedet beskyttet mot fuktighet og lys ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C.
Rp: Cefalexin 0,25
S. 1 tablett (250 mg) 3 ganger daglig.
5. Amikatsin baby 8 måneder i muskelen
Det tilhører gruppen aminoglykosider. Påvirker mange stammer av gram-negative bakterier. Den har mindre nefrotoksisitet sammenlignet med gentamicin.
Formfrigivelse: En oppløsning inneholdende 1,0 g, 0,5 g og 0,25 g av legemidlet.
Utnevnt av 10-15-20 mg / kg / dag v1-2 introduksjon.
Rp Amikacina sulfat 0,5
S. Fortynn innholdet i hetteglasset med 5,0 ml av en 0,25% oppløsning av novokain.
Injiser 4,0 ml (400 mg) i muskelen 2 ganger daglig.
6. Bactrimbenku 1 år.
Den tilhører gruppen av sulfonamider med trimetoprim. Den har et bredt spekter av aktivitet, blant annet i forhold til toxoplasma og pneumocysts. Påvirker ikke enterokokker, pyocyanitt, anaerober.
Produktform: tabletter på 0,12 g, 0,48 g, sirup 0,2 g sulfadimetoksazol og 0,04 g trimetoprim / 5 ml.
Tildelt til 6-8 mg / kg / dag i 2 doser trimetaprim.
S. På 5 ml suspensjon 2 ganger daglig.
7. Osp (fenoksymetylpenicillin) barn 2 år inni.
Det er et derivat av fenoksymetylpenicillin, er mer vedvarende i mage-tarmkanalen, absorberes raskere, biotilgjengeligheten er ikke avhengig av mat. Det er indisert for mild til moderat streptokokkinfeksjon.
Utgivelsesskjema: faneblad. 250 og 500 tusen enheter, en suspensjon på 750 tusen enheter / 5 ml.
Oppnevnt av 50-100000. IE / kg / dag i 3-4 mottak barn opp til 10 år og 3 millioner enheter / dag i 3-4 mottak barn over 10 år.
S. Ved 2,0 ml (300 tusen IE) 4 ganger daglig for et barn på 2 år.
8. Ampicillin baby 1 år i / m.
Den tilhører penisillin-gruppen av antibiotika, har et utvidet antimikrobielt spektrum. Påvirker en rekke gram-negative bakterier (E. coli, P. Mirabilis), salmonella, shigella, enterokokker. Ikke aktiv mot Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, serrasjon. Tilordnede akutte bakterielle infeksjoner, smittsom lungebetennelse, salmoneloze, bakteriell meningitt og endokarditt, leptospirose.
Formfrigivelse: flasker med pulver ved 0,25 og 0,5 g.
Utnevnt med 50-100 mg / kg / dag ved 4 administrasjon.
Rp: Ampicillini 0,25
S. Fortynn innholdet i hetteglasset med 4,0 ml 0,9% NaACl-oppløsning.
Innfør 4,0 ml (250 mg) 4 ganger daglig for et 1 år gammelt barn i a / m.
9. Bitsillin-5 for intramuskulær injeksjon av et barn på 5 år.
Tilhører penicillin-gruppen av langvarig virkning.
Det absorberes sakte, skaper ikke høye konsentrasjoner i blodet.
Ingredienser: 1 del benzylpenicillin procaine, 4 deler benzathin
Produktform: 1,5 ml U.-flasker.
Tildelt til 1,5 millioner enheter for forebygging av revmatisme 1 hver fjerde
10. Amoxiclav barn 2 år inni.
Refererer til ampicillinderivater med forbedret farmakokinetikk. Den omfatter amoksycillin og klavulansyre (inhibitor-laktomaz), kombinasjonen gir en høy baktericid aktivitet mot Gram-positive og Gram-negative bakterier.
Samtidig matinntak påvirker ikke absorpsjonen av stoffet.
Det er indisert for infeksjoner i øvre og nedre luftveier, akutt og kronisk otitis media, urinveisinfeksjoner, gynekologiske infeksjoner. Infeksjoner av bløtvev og hud.
Produktform: 250/125 tabletter, pulver til suspensjon-100 ml.
Tilordnet: Barn fra 3 måneder til 12 år - 30 mg / kg X 3 ganger daglig.
S. 1 teskje 3 ganger om dagen i 7 dager.
11.Sumamed (azitromycin) barn 3 år inni.
Det er en representant for makrolid bredspektret antibiotika. Har en bakteriedrepende effekt på aerob
gram-negative bakterier, klamydia, mykoplasma, ureaplasma,
Treponema. Legemidlet trenger godt inn i luftveiene og vevet.
Produktform: tabletter - 125 mg og 500 mg, kapsler - 250 mg, pulver til fremstilling av suspensjoner på 100 og 200 mg.
Tilordnet: 1 dag 10 mg / kg / dag, 2-5 dager, 5 mg / kg / dag i en enkelt dose.
S. 1 teskje en gang om dagen i 3-5 dager.
12. Ersefuril (nifuroksazid) barn 8 måneder. innsiden.
Refererer til nitrofuran-derivater. Aktiv mot
Gram-positive og Gram-negative bakterier, praktisk talt ikke
absorbert i fordøyelseskanalen. Det anbefales til akutt intestinal diaré.
Produktform: tabletter på 0,2 g, suspensjon 4%.
Tilordnet: fra 1 måned til 2,5 år - 0,1 g hver 8-12 timer uansett
Rp: Ercefuril 0.2
S. For ½ tablett 3 ganger om dagen.
13. Vancomycinbinuke 10 år.
Det tilhører gruppen av glykopeptider. Den har antibakteriell
bakteriedrepende virkning. Det valgte stoffet for behandling
stafylokokker infeksjoner og infeksjoner forårsaket av enterokokker.
Produktform: hetteglass med 0,5 g og 1,0 g for fremstilling av infusjonsvæske.
Det foreskrives: i en veneutløp - 40-60 mg / kg / dag i 2-4 administreringer til barn, 10-15 mg / kg hver 12. time til nyfødte.
Rp: Vancomicini 1.0
S. Innholdet i hetteglasset skal fortynnes i 20,0 ml 0,9% NaACl-oppløsning. TSBs
veldig sakte (minst 60 minutter) i / i dryppet.
14. Doxycyklin (vibramycin) inne i et barn på 8 år.
Antibiotisk tetracyklingruppe som har en bakteriostatisk
handling, et bredt spekter av aktivitet, men også en høy frekvens
Formfrigivelse: kapsler på 0,05 g, 0,1 g.
Utnevnt til barn over 8 år ved 5 mg / kg / dag i 1-2 doser.
Rp: Doxycyklini 0,1
S. For ½ tablett 2 ganger om dagen.
15. Makmiror (nifuratel) et barn på 15 år.
Den har antimikrobielle, antiprotozoale, antifungale
handling. Det er indikert for amebiasis, giardiasis, magesår, gastritt assosiert med H. pylori.
Produktform: 200 mg tabletter.
Tilordnet til 15 mg / kg 2 ganger daglig i 7 dager.
S. 3 tabletter 2 ganger om dagen.
16. Infusjon av Altheyarebk rot 6 måneder.
Det tilhører gruppen av antitussive stoffer, svulster
handlinger. Stimulerer hoste, har anti-inflammatorisk
handling. Brukes hos barn i form av infusjon med uproduktivt
Rp: Infusi radicis Althaeae ex 3.0-100.0
D.t.d.S. 1 ts 3-4 ganger om dagen.
17. Mukaltinrebenku 1 år.
Det refererer til narkotikautslettende virkning. Sammensetningen av tabletter inkluderer rotter Althea og brusbikarbonat. Stimulerer hoste, har antiinflammatorisk effekt.
Utgivelsesskjema: tabletter.
Tilordnet: 1-2 tabletter 3-4 ganger om dagen.
S. 1 tablett 3 ganger om dagen.
18. Erespal barn 5 år.
Eliminerer bronkokonstriksjon, har antiinflammatorisk virkning i bronkiene. Det brukes til å behandle bronkopulmonale sykdommer.
Produktform: 80 mg belagte tabletter, 150 ml sirup i en flaske.
Tildelt til 4 mg / kg / dag. Barn som veier over 10 kg 2-4 ss per dag.
Cefazolin (1 g) cefazolin
instruksjon
- russisk
- Kazakh Russian
Handelsnavn
Internasjonalt ikke-proprietært navn
Doseringsform
Pulver til oppløsning til intravenøs og intramuskulær administrering av 1 g
struktur
1 flaske inneholder
aktiv ingrediens - cefazolin natrium når det gjelder cefazolin - 1,0 g
Om Skriften
Pulver hvit eller hvit med gulaktig tingefarge
Farmakoterapeutisk gruppe
Antibakterielle legemidler for systembruk. Første generasjon cefalosporiner
ATH kode J01DB04
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk. Cephalosporin antibiotika I generasjon for parenteral bruk. Effektiv bakteriedrepende, forstyrrende syntesen av cellevegget av mikroorganismer. Den har et bredt spekter av handling, den er aktiv mot gram-positiv (Staphylococcus spp., Inkludert Staphylococcus aureus (produserer ikke og produserer penicillinase); Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis) og gram-negativ (som er en gruppe på 4, Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Treponema spp., Leptospira spp.) Mikroorganismer. Aktiv mot Haemophilus influenzae, noen stammer av Enterobacter spp. og Enterococcus spp.
Ineffektiv mot Pseudomonas aeruginosa, indol-positive stammer av Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Serratia spp., Anaerob mikroorganismer, meticillinresistente stammer av Staphylococcus spp.
Farmakokinetikk. Tiden for å nå maksimal konsentrasjon (TCmax) med intramuskulær injeksjon i en dose på 0,5 g og 1,0 g, henholdsvis 2 og 1 time; maksimal konsentrasjon (Cmax) - 38 og 64 μg / ml. Etter intravenøs administrering, TCmax ved infusjonens slutt, Cmax - 180 μg / ml. Penetrerer ledd, vev i hjertet og blodårene, bukhulen, nyrene og urinveiene, morkaken, mellomøret, luftveiene, huden og bløtvevet. I små mengder utskilles i morsmelk. Konsentrasjonen i galleblæren og gallevevet er betydelig høyere enn i blodplasmaet. Med obstruksjon av galleblæren er konsentrasjonen i galle lavere enn i plasma. Fordelingsvolum - 0,12 l / kg. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 85%. Elimineringshalveringstiden (T1 / 2) for i / m-administrasjon er 1,8 timer, for i / v-administrering er 2 timer. Hvis T1 / 2 er nedsatt i nyrefunksjon, er det 20-40 timer. Det er avledet hovedsakelig av nyrene uendret: i løpet av det første 6 timer - 60-90%, etter 24 timer - 70-95%. Etter intravenøs administrering i doser på 0,5 g og 1,0 g Cmax i urin, henholdsvis 1 mg / ml og 4 mg / ml.
Indikasjoner for bruk
Smittsomme og betennelsessykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for Cefazolin:
- øvre og nedre luftveier
- ENT organer (inkludert otitis media)
- urinveier og galdeveier
- bekkenorganer
- hud og bløtvev
- bein og ledd (inkludert osteomyelitt)
- sår, brenne og postoperative infeksjoner
Forebygging av kirurgiske infeksjoner i pre- og postoperativ perioden.
Dosering og administrasjon
Intramuskulær (IM), intravenøs (IV) (stråle og drypp).
Doseringsregimet og varigheten av behandlingsforløpet settes individuelt under hensyntagen til indikasjonene, infeksjonens alvorlighetsgrad, patogenes følsomhet. Hyppigheten av administrasjon bør være minst 4 ganger daglig.
Cefazolin natrium
Cefazolin natrium
Pharm. gruppen
analoger
ingen andre navn
oppskrift
Rp.: Cefazolini-natrii 0,5.
D.t.d N.6
S. Innhold av 1 flaske fortynnet i 2 ml vann til injeksjon.
Innfør intramuskulært 2 ganger daglig, 2 ml.
Farmakologisk aktivitet
olusyntetisk cephalosporin antibiotikum av første generasjon for parenteral administrering. Som alle andre beta-laktamantibiotika har den en bakteriedrepende effekt som påvirker syntesen av cellevegget av mikroorganismer.
Aktiv mot gram-positive aerobe mikroorganismer: Staphylococcus spp. (følsom for meticillin), Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae; Gram-negative aerobe mikroorganismer: Branhamella catarrhalis, Citrobacter koseri, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis; anaerobe mikroorganismer: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Prevotella spp., Propionibacterium acnes, Veilonella spp.
Mikroorganismer med mellomfølsomhet: anaerober, Eubacterum spp.
Ikke aktiv mot gram-positive aerobe mikroorganismer: Enterococcus spp., Staphylococcus spp. (meticillinresistent), Listeria monocytogenes; Gram-negative aerobe mikroorganismer: Acinetobacter baumanii, Aeromonas spp., Alcaligenes denitrificans, Bordetella spp., Campylobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Legionella spp., Morganella morganii, på stedet, ute av veien, ute av veien, Proteobacter spp., Morganella spp. Vibrio spp., Yersinia enterocolitica; anaerobe mikroorganismer: Bacteroides spp., Clostridium difficile; andre mikroorganismer: Chlamydia spp., Mycobacterium spp., Mycoplasma spp., Rickettsia spp.
Penicillinresistent Streptococcus pneumoniae er kryssresistent mot cefalosporiner, slik som cefazolin.
Metode for bruk
V / m, inn / ut (jet og drypp). Gjennomsnittlig daglig inntak for voksne er 1-4 g; hyppigheten av administrasjon er 3-4 ganger daglig.
Maksimal daglig dose er 6 g. Gjennomsnittlig behandlingstid er 7-10 dager.
For forebygging av postoperativ infeksjon - inn / ut, 1 g for 0,5-1 timer før kirurgi, 0,5-1 g - under operasjon og 0,5-1 g - hver 8. time i løpet av de første dagene etter operasjonen.
Pasienter med nedsatt nyrefunksjon krever endring i doseringsregimet i samsvar med CC-verdiene: med en CC på 55 ml / min eller mer eller med en plasmakreatininkonsentrasjon på 1,5 mg% eller mindre, kan full dose administreres; med CC 54-35 ml / min eller plasmakreatininkonsentrasjon på 3-1,6 mg%, kan full dose administreres, men intervaller mellom injeksjoner bør økes til 8 timer; ved CC 34-11 ml / min eller plasmakreatininkonsentrasjon 4,5-3,1 mg% - 1/2 dose ved 12 h intervaller; hvis QC er 10 ml / min eller mindre, eller når plasmakreatininkonsentrasjonen er 4,6 mg% eller mer, 1/2 av den vanlige dosen hver 18-24 timer. Alle anbefalte doser administreres etter initialdosen på 0,5 g.
Barn 1 måned og eldre - 25-50 mg / kg / dag; Ved alvorlig infeksjon kan dosen økes til 100 mg / kg / dag. Hyppigheten av administrasjon - 3-4 ganger daglig. Hos barn med nedsatt nyrefunksjon utføres doseringsregulering avhengig av CC-verdiene: med en CC på 70-40 ml / min - 60% av den gjennomsnittlige daglige dosen og administreres hver 12. time; når CC 40-20 ml / min - 25% av gjennomsnittlig daglig dose med et intervall på 12 timer; ved CC 5-20 ml / min - 10% av den gjennomsnittlige daglige dosen hver 24. time. Alle anbefalte doser administreres etter den første doseringsdosen.
Klargjøring av injeksjons- og infusjonsvæsker: 0,5 g av legemidlet er oppløst i 2 ml vann til injeksjon, 1 g i 4 ml vann til injeksjon. For intravenøs bolusadministrasjon fortynnes den resulterende oppløsningen med 5 ml vann til injeksjon, injiseres sakte over 3-5 minutter. For intravenøs drypp fortynnes stoffet med 50-100 ml 5-10% dextroseløsning, 0,9% NaCl-oppløsning, Ringer's løsning, 5% natriumbikarbonatløsning.
Under oppdrett skal hetteglassene rystes kraftig til fullstendig oppløsning.
Før du bruker stoffet, oppløses løsningen i plastbeholdere ved romtemperatur (oppvarming er ikke tillatt) og omrøres. Hvis uoppløste partikler oppdages eller beholderen er trykksubstansert, kan ikke løsningen brukes.
vitnesbyrd
Behandling av infeksjoner forårsaket av følsomme mikroorganismer:
- bakterielle infeksjoner i øvre og nedre luftveier
- urinveisinfeksjoner (inkludert akutt pyelonefrit);
- infeksjoner i huden og bløtvev, inkl. sår og brenn infeksjoner;
endokarditt
- septikemi
- infeksjoner i mageorganene og galdeveiene
- infeksjoner av bein og bindevev (inkludert osteomyelitt);
syfilis;
- gonoré
- mastitt.
Forebygging av infeksjon under operasjon.
Kontra
- nyfødte opptil 1 måned (sikkerhetsbruken er ikke fastslått);
- overfølsomhet overfor stoffet
- Overfølsomhet overfor andre cephalosporin-antibiotika.
Forsiktighetsregler bør foreskrives til pasienter med nedsatt nyrefunksjon, med tarmsykdommer (inkludert kolitt)
Bivirkninger
kvalme, oppkast, diaré, epigastrisk smerte, pseudomembranøs kolitt, økning av konsentrasjonen av leverenzymer (ASAT, ALAT, alkalisk fosfatase, LDH) i blod, leukopeni, nøytropeni, agranulocytose, trombocytopeni, lymphocytosis, hemolytisk anemi, candidiasis, allergiske reaksjoner (hud utslett, kløe, giftig epidermal nekrose, Stevens-Johnsons syndrom, erytem multiforme, angioødem, anafylaktisk sjokk), reaksjoner på injeksjonsstedet: dannelse av infiltrater og abscesser, flebitt og tromboflebus itov.
Utgivelsesskjema
stoffet er sterilt pulver.
ADVARSEL!
Informasjonen på siden du ser er opprettet utelukkende for informasjonsformål og fremmer ikke selvbehandling. Resursen er ment å informere helsepersonell om tilleggsinformasjon om ulike legemidler, og dermed øke profesjonaliteten. Bruk av stoffet "Cefazolin sodium" nødvendiggjør nødvendigvis konsultasjon med en spesialist, samt hans anbefalinger om bruk og dosering av valgt medisin.
cefazolin
cefazolin
Pharm. gruppen
analoger
oppskrift
Rp.: Cephazolini 1,0
D.t.d. №20 i flac.
S. under ordningen.
Farmakologisk aktivitet
Cephalosporin antibiotika I generasjon. Bakterieide effekt.
Har et bredt spekter av antimikrobiell virkning. Aktive mot gram-positive (Staphylococcus spp., Ja, ikke produserer penicillinase, Streptococcus spp., Pneumoccccus spp., C. diphtheriae, antracis B.), og Gram-negative organismer (N. meningitidis, N. gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., E. coli, Klebsiella spp.).
Det er også aktivt mot Spirochaetaceae og Leptospiraceae.
Legemidlet er ikke effektivt mot P. aeruginosa, indol-positive stammer av Proteus spp., M. tuberculosis, anaerobe mikroorganismer.
Metode for bruk
V / m, inn / ut (jet og drypp).
Gjennomsnittlig daglig inntak for voksne er 0,25-1 g;
hyppigheten av administrasjon er 3-4 ganger daglig.
Maksimal daglig dose - 6 g (i sjeldne tilfeller - 12 g).
Gjennomsnittlig varighet på behandlingen er 7-10 dager.
For forebygging av postoperativ infeksjon - inn / i 1 g for 0,5-1 timer før kirurgi, 0,5-1 g - under operasjon og 0,5-1 g - hver 8. time de første dagene etter operasjonen.
Pasienter med nedsatt nyrefunksjon krever endring i doseringsregime i samsvar med verdiene til QC:
med QC 55 ml / min og mer, eller med en kreatininkonsentrasjon i plasma på 1,5 mg eller mindre, kan full dose administreres;
med CC på 54-35 ml / min eller plasmakreatininkonsentrasjon på 1,6-3,0 mg, kan full dose administreres, men intervaller mellom injeksjoner bør økes til 8 timer;
når CC 34-11 ml / min eller plasmakreatininkonsentrasjon 3,1-4,5 mg, 1/2 dose i intervaller på 12 timer;
hvis QC er 10 ml / min eller mindre, eller når plasmakreatininkonsentrasjon er 4,6 mg og mer - 1/2 av vanlig dose hver 18-24 timer.
Alle anbefalte doser administreres etter initial dose på 500 mg.
Barn 1 måned og eldre - 25-50 mg / kg / dag; Ved alvorlig infeksjon kan dosen økes til 100 mg / kg / dag. Hyppigheten av administrasjon - 3-4 ganger / dag.
Hos barn med nedsatt nyrefunksjon blir justeringen av doseringsregimet utført avhengig av verdien av QC:
med CC 40-70 ml / min - 60% av gjennomsnittlig daglig dose og administrert hver 12. time;
med CC 20-40 ml / min - 25% av gjennomsnittlig daglig dose med et intervall på 12 timer;
ved CC 5-20 ml / min - 10% av gjennomsnittlig daglig dose hver 24. time. Alle anbefalte doser administreres etter initial dose.
Fremstilling av oppløsninger for injeksjoner og infusjoner:
0,5 g av legemidlet er oppløst i 2 ml vann til injeksjon, 1 g i 4 ml vann til injeksjon. For IV bolusadministrasjon fortynnes den resulterende oppløsningen med 5 ml vann til injeksjon, injiseres sakte over 3-5 minutter.
For iv-administrasjon fortynnes legemidlet med 50-100 ml 5% eller 10% dextroseoppløsning, 0,9% natriumkloridoppløsning, Ringer's løsning, 5% natriumbikarbonatløsning.
Under oppdrett skal hetteglassene rystes kraftig til fullstendig oppløsning.
vitnesbyrd
Smittsomme og betennelsessykdommer forårsaket av patogener som er følsomme for stoffet:
- sepsis;
- peritonitt;
endokarditt
- infeksjoner i luftveiene
- infeksjoner i urinveiene, inkludert syfilis og gonoré
- smittsomme lesjoner av bein og ledd.
Forebygging av postoperative komplikasjoner.
Kontra
- graviditet
- laktasjon
- Overfølsomhet overfor stoffene i cephalosporin-gruppen og andre beta-laktam-antibiotika
Foreskrive ikke nyfødt.
Med forsiktighet - nyre / leverfeil, pseudomembranøs enteroklititt.
Bivirkninger
- Allergiske reaksjoner: urticaria, kuldegysninger, feber, utslett, kløe;
sjelden - bronkospasme zozinofiliya, eksudativ erythema multiforme, erythema ondartet (Stevens-Johnson syndrom), toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), angionevrotisk ødem, anafylaktisk sjokk.
- På den delen av fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, diaré eller forstoppelse, oppblåsthet, magesmerter, struma, candidiasis av fordøyelseskanalen (inkludert oral candidiasis), unormal leverfunksjon (forhøyet levertransaminaser, alkalisk fosfatase, hyperbilirubinemi), sjeldne - stomatitt, glossit, hepatitt og kolestatisk gulsott, pseudomembranøs enterokolitt.
- På den delen av hematopoiesis: leukopeni, nøytropeni, granulocytopeni, trombocytopeni, hemolytisk anemi, nedgang i hematokrit, en økning av protrombintiden.
- På den delen av det urogenitale systemet: nedsatt nyrefunksjon (azotemi, økt urea i blodet, hyperkreatininemi), anal kløe, kløe i kjønnsorganene.
- Lokale reaksjoner: flebitt, ømhet langs venene, ømhet og infiltrering på stedet for intramuskulær administrering.
- Annet: superinfeksjon, candidiasis.
Utgivelsesskjema
Pulver til oppløsning til intravenøs og intramuskulær injeksjon
Pulver til forberedelse av løsning for inn / inn og inn / i innføring av en hvit eller nesten hvit farge.
1 fl.
cefazolin (i form av natriumsalt) 250 mg
Glassflasker (1) - pappkasser.
Pulver til oppløsning av oppløsning for inn / inn og i / m fra innføring fra hvit til nesten hvit farge.
1 fl.
cefazolin (i form av natriumsalt) 500 mg
Glassflasker (1) - pappkasser.
Pulver til oppløsning av oppløsning for inn / inn og i / m fra innføring fra hvit til nesten hvit farge.
1 fl.
Cefazolin (i form av natriumsalt) 1 g
Glassflasker (1) - pappkasser.
ADVARSEL!
Informasjonen på siden du ser er opprettet utelukkende for informasjonsformål og fremmer ikke selvbehandling. Resursen er ment å informere helsepersonell om tilleggsinformasjon om ulike legemidler, og dermed øke profesjonaliteten. Bruk av stoffet "Cefazolin" nødvendiggjør nødvendigvis konsultasjon med en spesialist, samt hans anbefalinger om bruk og dosering av valgt medisin.
cefazolin
Cefazolin er et semisyntetisk antibiotikum fra en stor gruppe av første generasjon cefalosporiner.
Dette beta-laktampreparatet anses å være minst giftig i antibiotika i cefalosporin. Hovedkomponenten av stoffet er natriumsaltet av cefazolin, i form av hvite eller gulaktige krystaller, lettoppløselige i vann. Den terapeutiske effekten av det antibakterielle legemidlet er basert på en kraftig bakteriedrepende effekt på et bredt spekter av patogene mikroorganismer.
Klinisk farmakologisk gruppe
Cephalosporin I-generasjon.
Salgsbetingelser fra apotek
Du kan kjøpe på resept.
Hvor mye koster Cefazolin i apotek? Gjennomsnittlig pris er på 27 rubler.
Sammensetning og utgivelsesform
Legemidlet er tilgjengelig i form av et gulvitt eller hvitt pulver, som er oppløst for intramuskulær eller intravenøs injeksjon. Legemidlet er pakket i hetteglass. Slik utgivelsesform som Cefazolin-tabletter er ikke til salgs.
- Hvert hetteglass inneholder 250 mg, 500 mg eller 1 g aktiv aktiv ingrediens - Cefazolin i form av natriumsalt.
Pulveret er hvitt eller nesten hvitt i farge, når det oppløses, blir det en klar, fargeløs væske med en liten spesifikk lukt.
Farmakologisk virkning
Cefazolin er det minst giftige cefalosporin antibiotikumet med et bredt spekter av bakteriedrepende virkninger.
Viser aktivitet mot gram-positive bakterier (Staphylococcus spp., Syntetiserende og ikke syntetiserende penicillinase, Streptococcus spp., Inkludert ischech, ischechnech, som er et selskap som har blitt funnet av minene av en spp, klebsiella spp., haemopnylus influenzae, neisseria gonorrhoeae). Sopp, rickettsia, protozoer, virus, indol-positive Proteus-stammer er resistente mot stoffet (P.rettgeri, P.vulgaris, P. morgani).
Maksimal konsentrasjon av legemidlet oppnås en time etter intramuskulær injeksjon og umiddelbart etter intravenøs administrering. I følge instruksjonene lagres Cefazolin ved en terapeutisk konsentrasjon (90% av den administrerte dosen) i blodet i 8-12 timer. 90% av legemidlet utskilles av nyrene i uendret tilstand.
Indikasjoner for bruk
Hva hjelper? I følge instruksjonene er Cefazolin foreskrevet for behandling av infeksjoner forårsaket av forekomst av mikroorganismer som er følsomme for stoffet, nemlig:
- infeksjoner av det osteoartikulære apparatet;
- osteomyelitt;
- infeksjoner av bekkenorganene;
- mastitt;
- lunge abscess, lungebetennelse, empyema;
- septikemi;
- bili- og urinveisinfeksjoner;
- peritonitt;
- brannsår, sårinfeksjoner;
- endokarditt;
- infeksjoner av bløtvev, hud;
- otitis media;
- syfilis;
- gonoré.
Kontra
Legemidlet har en spesifikk liste over kontraindikasjoner, så før du begynner behandlingen, bør du nøye studere vedlagte instruksjoner. Cefazolin-injeksjoner skal ikke gis til pasienter hvis de har en eller flere tilstander:
- graviditet;
- individuell intoleranse mot komponentene;
- tilfeller av alvorlige allergiske reaksjoner på cefalosporiner;
- alvorlig nyresvikt
- alvorlig leversykdom, ledsaget av dysfunksjon i kroppen;
- alder av pasienter opptil 6 måneder (for denne doseringsformen).
Relative kontraindikasjoner er laktasjonsperioden og tilstedeværelsen av pseudomembranøs kolitt hos pasienten, inkludert en historie med.
Utnevnelse under graviditet og amming
Cefazolin krysser morkaken og påvirker fosteret, slik at antibiotika under graviditet kun kan brukes hvis det foreligger absolutt bevis når det er en trussel mot mors liv. Hittil er det ikke klart nøyaktig hvilken effekt Cefazolin har på fosteret. Derfor, når man bestemmer seg for bruk av antibiotika av gravide kvinner, er det nødvendig å nøye veie forholdet mellom mulig risiko / tiltenkt nytte.
Hidtil har Cefazolin kun blitt testet på gravide rotter. Videre forårsaket stoffet i store doser ikke teratogene virkninger, det vil si ikke føre til dannelse av medfødte deformiteter av fosteret. Imidlertid ble slike kontrollerte studier på gravide kvinner av åpenbare grunner ikke utført.
Cefazolin trenger også inn i morsmelk, selv om det detekteres i små konsentrasjoner. Men hvis det er nødvendig, bør bruken under laktasjon overføre barnet til den kunstige blandingen ved behandlingstidspunktet.
Dosering og metode for bruk
Som angitt i bruksanvisningen for bruk Cefazolin foreskrevet i / m, inn / ut (jet og drypp). Gjennomsnittlig daglig inntak for voksne er 0,25-1 g; hyppigheten av administrasjon er 3-4 ganger daglig. Maksimal daglig dose - 6 g (i sjeldne tilfeller - 12 g). Gjennomsnittlig varighet på behandlingen er 7-10 dager.
For forebygging av postoperativ infeksjon - inn / i 1 g for 0,5-1 timer før kirurgi, 0,5-1 g - under operasjon og 0,5-1 g - hver 8. time de første dagene etter operasjonen.
Pasienter med nedsatt nyrefunksjon krever endring i doseringsregimet i samsvar med CC-verdiene: med en CC på 55 ml / min eller mer eller med en plasmakreatininkonsentrasjon på 1,5 mg% eller mindre, kan full dose administreres; med CC på 54-35 ml / min eller plasmakreatininkonsentrasjon på 1,6-3,0 mg%, kan full dose administreres, men intervaller mellom injeksjoner bør økes til 8 timer; ved CC 34-11 ml / min eller plasmakreatininkonsentrasjon 3,1-4,5 mg% - 1/2 dose ved 12 h intervaller; hvis QC er 10 ml / min eller mindre, eller når plasmakreatininkonsentrasjonen er 4,6 mg% eller mer, 1/2 av vanlig dose hver 18-24 timer. Alle anbefalte doser administreres etter initial dose på 500 mg.
Barn 1 måned og eldre - 25-50 mg / kg / dag; Ved alvorlig infeksjon kan dosen økes til 100 mg / kg / dag. Hyppigheten av administrasjon - 3-4 ganger / dag.
Hos barn med nedsatt nyrefunksjon utføres doseringsregulering avhengig av CC-verdiene: med CC 40-70 ml / min - 60% av den gjennomsnittlige daglige dosen og administreres hver 12. time; med CC 20-40 ml / min - 25% av gjennomsnittlig daglig dose med et intervall på 12 timer; ved CC 5-20 ml / min - 10% av gjennomsnittlig daglig dose hver 24. time. Alle anbefalte doser administreres etter initial dose.
Hvordan blandes pulver til injeksjoner?
Instruksjoner for fremstilling av injeksjons- og infusjonsvæsker: 0,5 g av legemidlet er oppløst i 2 ml vann til injeksjon, 1 g i 4 ml vann til injeksjon. For IV bolusadministrasjon fortynnes den resulterende oppløsningen med 5 ml vann til injeksjon, injiseres sakte over 3-5 minutter. For iv-administrasjon fortynnes legemidlet med 50-100 ml 5% eller 10% dextroseoppløsning, 0,9% natriumkloridoppløsning, Ringer's løsning, 5% natriumbikarbonatløsning.
Under oppdrett skal hetteglassene rystes kraftig til fullstendig oppløsning.
Hvor mye stikker Cefazolin?
Varigheten av Cefazolin bruk avhenger av alvorlighetsgraden av infeksjonen og hastigheten på utvinning. Behandlingsforløpet varer fra 7 til 14 dager. Bruk ikke Cefazolin-injeksjoner i mindre enn 5 dager eller mer enn 15 dager, da det i dette tilfellet er stor risiko for å utvikle antibiotikaresistente mikroorganismer. Disse resistente mikroorganismer kan igjen forårsake en infeksjon, som må behandles igjen, bare ved bruk av et annet, enda sterkere antibiotika. Dessverre er det stor risiko for at mikroorganismen til et annet antibiotika kan være resistent. I dette tilfellet er prognosen for livet ugunstig, siden det er svært få antibiotika i verden som kan takle resistente mikrober. Og hvis de ikke hjelper, så kan du bare stole på immuniteten til de syke.
Det er derfor at bruk av antibiotika, inkludert Cefazolin, må behandles på en forsvarlig måte. Du kan ikke kaste injeksjoner så snart personen blir bedre, vurderer behandlingen er over. Minst 5 dager med Cefazolin injeksjoner skal gjøres, overvinne smerte og motvilje. Dette gjelder spesielt for barn. Tross alt er et barn raskere og lettere enn en voksen kan "anskaffe" resistente mikrobertyper som hele tiden vil forårsake infeksjoner som er vanskelige å behandle.
Bivirkninger
Bruk av antibiotika, spesielt langsiktig, kan forårsake uønskede reaksjoner fra ulike kroppssystemer:
- kløe;
- utslett i form av urticaria;
- en kraftig nedgang i blodplaterivået i blodet;
- symptomer på leukemi;
- forekomsten av hemolytisk anemi
- sår i munnen og leppene;
- raskt progressiv stomatitt;
- manifestasjoner av pankreatitt i akutt form;
- oppkast og kvalme;
- diaré;
- lever dysfunksjon;
- utvikling av bronkospasme
- merket hevelse i luftveiene;
- utseende av hud giftig nekrolyse;
- utvikling av symptomer på granulocytopeni;
- utseendet på tegn som ligner på interstitial nefritis;
- hårtap og alvorlig kløe i kjønnsområdet.
I tillegg kan det under injeksjonen begynne å svette, ledsaget av kulderystelser og overgang til muskelkramper, et angrep av takykardi, pustevansker, til det stopper. Hvis minst ett av disse symptomene oppstår, stopper legemiddeladministrasjonen umiddelbart, medisinen erstattes med et annet legemiddel med samme terapeutiske effekt. I tillegg kan intramuskulær administrering av antibiotikumet være smertefullt og konsentrasjon av vev forekommer ofte i injeksjonsområdet.
Overdose symptomer
Overdose etter feil bruk av antibiotika Cefazolin (Cefazolin-AKOS) er tillatt og manifesterer seg med en rekke symptomer, som for eksempel:
- parestesi,
- Plutselig hjerterytmeforstyrrelser;
- Ufrivillig muskel sammentrekning;
- Konvulsivt syndrom;
- hodepine;
- svimmelhet;
- Oppkast.
Behandling av disse symptomene er som følger: Først må du umiddelbart slutte å sette injeksjoner med et legemiddel, og for det andre, hvis symptomene forstyrrer pasienten for mye, bør han begynne å ta medisiner som kan eliminere dem. Det legges merke til at kroppen selv bidrar til uttaket av antibiotika. Med en overdose blir hemodialyse akselerert, noe som bidrar til tidlig fullføring av hele prosessen. Vel, hvis saken er svært vanskelig, inntar sykehusinnleggelse og mekanisk blodrengjøring brukes - dialyse.
Spesielle instruksjoner
Før du begynner å bruke stoffet, les spesielle instruksjoner:
- Med forsiktighet er legemidlet foreskrevet til pasienter med gastrointestinale sykdommer (spesielt med kolitt).
- Med cefazolin kan positive direkte og indirekte Coombs-prøver vises.
- Ved bruk av cefazolin er det mulig å oppnå en falsk positiv reaksjon på glukose i urinen.
- Sikkerheten til stoffet i premature babyer og barn i den første månedens liv har ikke blitt fastslått.
- Pasienter med tidligere allergiske reaksjoner på penicilliner kan ha økt følsomhet overfor cefalosporin-antibiotika.
Kompatibilitet med andre stoffer
Når du bruker legemidlet, må du ta hensyn til interaksjonen med andre legemidler:
- Aminoglykosider øker risikoen for nyreskade.
- Samtidig bruk med antikoagulantia og diuretika anbefales ikke.
- Loop diuretics and drugs blocking tubular secretion, øke konsentrasjonen av cefazolin i plasma.
- Farmaceutisk inkompatibel med aminoglykosider (gjensidig inaktivering). For fremstilling av en løsning for på / i introduksjonen (jet eller drypp) kan ikke lidokain brukes.
Pasientanmeldelser
Vi tilbyr deg å lese anmeldelser av personer som brukte Cefazolin:
- Tosh. Godt billig stoff. Jeg ble stukket på sykehuset for lungebetennelse. Svært smertefulle injeksjoner, derfor, for fortynning, ikke bruk vann, men Lidocaine eller Novocain vil bli veldig enklere. Lungebetennelse på denne behandlingen var også rask, selv om de i det hele tatt var skremt av atypiske pasienter, men det viste seg å være den mest typiske, og dessuten kunne den lille ikke motstå antibiotika Cefazolin.
- Alexander. Godt stoff! Ikke å si at det gjør vondt mye, men jeg gjør det alltid med Novocaine. Behandlet dem og forverring av pyelonefrit 2 ganger og orvi. Også, med en flaske i en krukke, etter å ha tatt medisinen, helles jeg 1 ml kokt vann og droppet i nesen min, fordi nesen var så prippen at det begynte å legge mine ører. Også, når fyllingen falt ut, og under det var det en forferdelig betennelse at halvparten av ansiktet allerede var hovent, tok Cefazolin, og litt fuktet ørepinnen med spytten hennes, samlet pulver og satt det inn i hullet og holdt seg stille natten før de gikk til tannlegen. (Dette er alt råd fra min farmor-lege i sovjetskolen).
- Marina. Jeg ble foreskrevet cefazolin injeksjoner for en komplisert sår hals. Allerede etter den første injeksjonen ble tilstanden av helse forverret, det ble rystende, kastet det i varme og deretter til kaldt. Senere injeksjoner resulterte i alvorlig svimmelhet, hodepine og deretter utslett og alvorlig kløe som forårsaket hele kroppen å klø. I tillegg var injeksjonene svært smertefulle, det viser seg at de trengte å bli fortynnet med lidokain eller novokain, og jeg ble injisert med en vanlig løsning i vann til injeksjon. Legen sa at dette definitivt er en allergisk reaksjon, så stoffet måtte byttes ut med et annet antibiotika. Så, mye avhenger av profesjonaliteten til leger.
analoger
Strukturelle analoger av det aktive stoffet:
- Antsef;
- Zolin;
- Intrazolin;
- Ifizol;
- kefzol;
- Lizolin;
- Natsef;
- Orizolin;
- Orpin;
- Totatsef;
- Tsezolin;
- Cefazolin natrium;
- Cefazolin Sandoz;
- Cefazolin Elf;
- Cefazolin "Biohemi";
- Cefazolin-ICCO;
- Cefazolin-Verein;
- Cefazolin natriumsalt;
- Tsefamezin;
- Tsefaprim;
- Tsefezol;
- Tsefoprid.
Før du kjøper en analog, kontakt legen din.
Holdbarhet og lagringsforhold
Oppbevar hetteglass med pulver som anbefales på et kjølig sted utilgjengelig for barn. Unngå direkte sollys på stoffet.
Holdbarheten til pulveret er 3 år fra fremstillingsdatoen. Ikke bruk utgått legemiddel.
Løsningen bør utarbeides umiddelbart før innføringen, det er uakseptabelt å lagre preparatet til neste injeksjon.