Smerte er en av de typer beskyttende reaksjoner i kroppen som respons på effekten av enhver patogen faktor. I tillegg til mobilisering av ulike funksjonssystemer, tjener det som et slags signal for personen selv om de forekommende negative forandringene i kroppen. Blant de mange forskjellige foci for lokalisering av ubehag er det smerten i nedre rygg som er den vanligste.

Det er kjent at mer enn 80% av mennesker, minst en gang i livet, står overfor slike kliniske symptomer. Som regel vises et lignende tegn i en eldre alder - i en alder av 35-55, selv om det ofte forekommer smerte i nedre delen også hos ungdom.

I lang tid var slike ubehag bare betraktet som en manifestasjon av isjias, slik at pasientene ble sendt for konsultasjon til en nevrolog.

Imidlertid ble det senere bevist at denne sykdommen kun er diagnostisert i 8% av tilfellene når ryggsmerter oppstår. Derfor er i dag den eneste korrekte hypotesen anerkjent at slike symptomer kan være forbundet med både ortopediske, reumatologiske, traumatologiske problemer og med forskjellige lesjoner av indre organer som befinner seg på nivået av sakrum og nedre del.

For varigheten av smerten er delt inn i akutt og kronisk. Om den akutte form av dette syndromet si, hvis slike kliniske manifestasjoner varer ikke mer enn 3 måneder. Det er så lang tid det tar å reparere og helbrede vevskader. Hvis ryggsmerter varer lengre, er det en kronisk form for sykdommen. I henhold til anbefalingene fra Verdens helseorganisasjon, er en subakut form som varer flere uker plassert i en egen gruppe.

Terapeutisk klassifisering av patologi

Klinisk skille flere varianter av dette syndromet:

• lokale;
• projeksjon;
• refleksjon;
• radikulær (eller radikulær);
• vises med muskelspasmer.

Lokal smerte i lumbale ryggraden er permanent, intensiteten kan variere avhengig av kroppens stilling, og det øker også med bevegelse. I dette tilfellet kan pasienten nøyaktig identifisere lokalisering av smertefulle områder, og trykke på dem er ledsaget av alvorlig ubehag. Ofte, mot bakgrunnen for denne smertestilen, er bevegelsens ben og torso begrenset.

Projeksjon ryggsmerter har en nevrologisk opprinnelse. Det kan bli spilt eller konsentrert til et punkt. Oppstår når nervefibrene er skadet eller klemmet, og overfører smerteimpulser til den aktuelle delen av hjernen. I dette tilfellet kan ubehaget spre seg langs nerveren. Ubehaget forverres når kroppen vender, det blir pulserende under trening og bevegelser assosiert med den umiddelbare presse (aksiale) belastningen på ryggraden.

Radikulær ryggsmerter har alle symptomene på lumbago, det vil si, det skjer plutselig, uten tilsynelatende grunn. I hvile er det en kjedelig aching karakter, men enhver bevegelse er ledsaget av smertefulle skarpe skuddpineimpulser. Nesten alltid, fortsetter denne form for ubehag i underkroppen med bestråling av ubehagelige opplevelser i høyre eller venstre ben, som regel under kneledd. Tilting, vende til siden, løfte rette ben fører til en forskyvning av røttene og øker ryggsmerter.

Reflektert smerte oppstår ved skade på indre organer. Fremveksten av ubehag skyldes det faktum at vevet i nærheten av fokuset på patologi og et bestemt område av ryggraden er sammenkoplet av samme nerve. Med denne typen smerte, er det en uklar følelse av ubehag som sprer seg fra innsiden av kroppen til ytre overflaten av ryggen. Dessuten endres intensiteten av de ubehagelige opplevelsene nesten ikke med bevegelse og med palpasjon av ryggraden.

For en annen klassifisering er preget av tildeling av primær og sekundær ryggsmerter. Hovedårsaken til det primære syndromet er mekanisk skade på ryggen som er forbundet med dysfunksjon av muskler og leddbånd, osteokondrose, herniated intervertebral disks. Sekundær ryggsmerter er et resultat av andre sykdommer som ikke er direkte relatert til bein og bruskvev i ryggraden.

Klassifisering ved patogenetisk mekanisme av forekomst

I samsvar med patogenesen av utseendet av smerte kan være:

• Nociceptive. Vises når bestemte smertestillende midler er irritert (de kalles natseceptorer) som følge av vevskader ved skade, strekk, kontusjon, betennelse etc. Slike ryggsmerter er akutte, intensiteten avhenger av alvorlighetsgraden og varigheten av den patologiske prosessen. Men hvis sykdommen påvirker bein eller muskelvev, blir smertsyndromet kjedelig og vondt. Den forsterkes når den beveger seg og nesten forsvinner alene, har en klar lokalisering.
• Nevropatisk. Det oppstår vanligvis når vertebrale røtter er skadet som følge av intervertebral brokk. Slike smerter som strekker seg til underdelene er kroniske og ledsages av et brudd på følsomheten til hud- og bevegelsesforstyrrelser.
• Psykogen. Senere ryggsmerter av denne genetikken er ekstremt sjeldne. Vanligvis utføres en lignende diagnose dersom legene ikke kunne identifisere den nøyaktige årsaken til ubehag i ryggraden i løpet av seks måneder.

Men denne klassifiseringen er svært betinget, siden alle patofysiologiske mekanismer deltar i dannelsen av symptomer hos pasienter med kronisk smerte i lumbalområdet.

Fremveksten av et slikt klinisk bilde er ikke en uavhengig sykdom. Dette er bare et symptom på enhver patologisk prosess. Derfor, for å referere til det, bruker leger vilkårene som definerer lokalisering og intensitet. Akutt pulserende kramper tilbake smerter kalles lumbago, og vondt kjedelig, kronisk natur - lumbodynia eller lumbal ischialgia.

Etiologiske faktorer

Eksperter mener at den vanligste årsaken til at det er smerte i nedre rygg, er muskel overbelastning.

Så, i fravær av tilstrekkelig opplæring eller overdreven intens fysisk aktivitet, oppstår en avbrytelse av bindevevsfibre, særlig på stedet for muskelvedlegg, noe som forårsaker smerter i bakre rygg.

Men ikke alltid årsakene til disse symptomene kan være så "ufarlige". Følgende sykdommer er farlige med hensyn til videre utviklingsprognose:

• Svulst. Det er diagnostisert hos mindre enn 1% av pasientene med lav ryggsmerter. Risikofaktorer er forekomst av kreft i historien, plutselig vekttap uten tilsynelatende grunn, alder over 50 år, smerteimpulser under søvn eller i ro.
• Infeksjon. Denne diagnosen støttes av feber, kroniske bakterielle lesjoner av epidermis, urinveier og respiratoriske system, immunodefekt tilstand og kortikosteroider. Som regel, hvis ryggsmerter er forårsaket av en infeksjon, så er ryggen "vondt" og i ro, i tillegg er det ubehag i magen, bak brystet, etc.
• Horsetail syndrom. Sykdommen er forbundet med klemming av en stor nervefiber i lumbosakralområdet. I dette tilfellet er smerten i bevegelse i naturen, gir sone i baken og baksiden av beina. Ved alvorlige lesjoner, mister personen følsomheten til underdelene og evnen til å unbend dem fullt ut.
• Kompresjonsbrudd i ryggraden. I det overveldende flertallet av tilfellene er det alvorlig skade, noen ganger kan den utvikle seg i en kombinasjon av eldre alder (over 70 år) og osteokondrose.
• Akutt abdominal aneurisme. Ofte er denne patologien asymptomatisk, og den eneste kliniske manifestasjonen er ryggsmerter. En slik diagnose er foreslått for samtidig aterosklerotiske skader i karene, hos eldre pasienter, i nærvær av stakkende smerter i ro eller om natten.
• Herniated disk. Ledsaget av plutselige smerter, opplevelser, som om "bundet" ryggen i lumbalområdet, muskel svakhet i beina.

I tillegg kan en begrensning, akutt eller omvendt, vondt, stikkende smerte i nedre rygg skyldes medfødte anomalier i spinalstrukturen (f.eks. Spondylolistese), fremspring eller skade på intervertebralskivene, forskjellige lesjoner av leddgikt (juvenil, reaktiv), ankyloserende spondylitt. I noen tilfeller er ryggsmerter forårsaket av nedsatt metabolisme (Pagets sykdom), osteoporose, nevrologiske forstyrrelser (et fremtredende eksempel er klemmen eller betennelsen (ischias) av den nervøse nervesystemet).

Projeksjonssmertsyndrom oppstår med sår eller svulster i bakre veggen i magen, pankreatitt, inflammatoriske prosesser og divertikulitt i tykktarmen. Hos kvinner er slike symptomer noen ganger resultatet av gynekologiske sykdommer, og hos menn, svulster i prostata eller prostatitt.

Hvis ryggen i lumbaleområdet er sterkt sår, er smerten akutt og utålelig, dette kan indikere urolithiasis og fremdriften av kalkulatur langs urineren.

Hvis pasienten gikk til legen med klager på ryggsmerter, er diagnosens taktikk og videre behandling som følger:

1. Inspeksjon av en person, samling av anamnese, med spesiell oppmerksomhet mot symptomer som indikerer livstruende forhold (spesifikke tegn på svulst, aneurisme, etc.).
2. Hvis det ikke er noen manifestasjoner av alvorlige sykdommer, er anestetisk behandling foreskrevet i den akutte perioden, remedial gymnastikk, massasje.
3. Identifikasjon av symptomene på farlige patologier krever ytterligere diagnose ved laboratorie- og instrumentelle metoder.
4. Etter diagnosen, foreskrive visse medisiner, er det noen ganger nødvendig med kirurgi.

Hvis pasientens undersøkelse ikke gir noen informasjon, og effekten av tabletter og injeksjoner ikke virker i et halvt år, anbefaler vi å konsultere en spesialist for å ekskludere eller bekrefte sykdommens psykogene opprinnelse.

Ryggsmerter i lumbalområdet: spesifisitet av symptomer når en lege skal konsulteres, diagnostiske metoder

Kronisk ubehag i nedre rygg er som regel forårsaket av visse faktorer knyttet til pasientens livsstil og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.

Noen er ganske utsatt for ikke-farmakologisk korreksjon, andre kan bare korrigeres ved hjelp av medisiner, fysioterapi eller kirurgi.

Hvis kronisk ryggsmerter i lumbaleområdet, bør du være oppmerksom på slike faktorer:

• overdreven belastning på ryggraden, knyttet til profesjonelle aktiviteter, lenge forbli ubehagelig stilling både på arbeidsplassen og i hverdagen;
• mangel på regelmessig trening, eller for plutselig oppstart av trening;
• betydelige fysiske belastninger uten tilstrekkelig muskelopplæring;
• brudd på stillingen (skoliose, kyphoscoliosis, stoop);
• fedme;
• hyppige forkjølelser;
• skade på fordøyelseskanalen;
• røyking, misbruk av koffeinholdige drikkevarer.

Kronisk smerte oppstår vanligvis etter akutt tilbakegang og uavhengig av det som et primært symptom. De vanligste årsakene til dens utseende er den ustabilitet av ryggsøylen på bakgrunn av osteokondros, myofascialt syndrom (ubehag forbundet med uriktig fordeling av belastningen eller overanstrengelse av ryggmuskler), osteoartritt av fasett leddene av ryggraden. Vanligvis øker ubehag når du går, beveger, snu eller bøyer kroppen.

Akutt smerte i lumbalområdet er vanligvis forbundet med skader på bein, bindevev eller muskelvev i ryggen, et fall. Det plutselige utseendet til slike følelser kan indikere en steinutgang fra nyren og dens nedadgående bevegelse langs urinveiene. Ofte klager kvinner at ryggen gjør vondt i lumbalregionen etter fødsel på grunn av en tung belastning i både bekkenet og sakral ryggen.

Hver person opplever lignende symptomer, men ikke alle ser en lege. Så når skal jeg registrere meg for en konsultasjon?

Følgende risikofaktorer er indikasjoner på undersøkelse hvis ryggsmerter i lumbalområdet:

• avansert alder;
• Tilstedeværelsen av kroniske sykdommer i muskuloskeletale systemet;
• samtidig smittsomme sykdommer;
• feber, symptomer på generell forgiftning av kroppen, tap av matlyst og vekttap;
• Tilstedeværelse av blod i urinen, takykardi, smerter i magen og andre tegn som indikerer skade på indre organer.

Vanligvis, hvis ryggen gjør vondt i lumbalområdet, begynner personen selvbehandling. Pasienter bruker en rekke antiinflammatoriske og oppvarmende salver, som ligger i et bredt spekter i hvert apotek. Men hvis tilstanden ikke er lettet innen 7-10 dager, er dette en grunn til å besøke en kirurg, ortopedist eller traumakirurg.

For å etablere årsaken til smerte i lumbaleområdet hos legen, brukes følgende diagnostiske metoder:

• Radiografi. Foreskrevet i de aller fleste tilfeller er den viktigste måten å identifisere vertebrale frakturer. På bildet kan du sette høyden på gapet mellom ryggvirvlene, deformeringen av intervertebralskiven, degenerative endringer i ryggraden, svulsten. I noen tilfeller er den vanlige røntgenstrålen ikke nok, prosedyren gjentas med belastninger (lener seg fremover eller til siden, etc.).
• Elektromyografi. Hjelper med å bestemme excitability og funksjonell ledningsevne av nerveender. Det er foreskrevet for radikulopati, en uklar grunn, hvis ryggen i lumbalområdet gjør vondt, før kirurgi.
• Densitometri (prosedyren for å bestemme bein tetthet). Tilordne å oppdage osteoporose og dens alvorlighetsgrad.
• Beregnet og magnetisk resonansavbildning (CT eller MR). Er mer informativt alternativ til radiologisk forskning. Den lar deg ta et bilde i flere fremskrivninger under en prosedyre for å bestemme tilstedeværelsen av en neoplasma i ryggmargen eller patologien til myelinskjeden. I tillegg har CT og MR lavere eksponering for stråling.
• Scintigrafi. Studien utføres ved bruk av radioaktive isotoper. I utgangspunktet foreskrevet for diagnose av ondartede svulster.
• Myelografi. Prosedyren ligner på scintigrafi, men i dette tilfellet injiseres kontrastløsningen direkte inn i det berørte området. Denne studien gjør at du nøyaktig kan bestemme konturene og lokaliseringen av intervertebral brokk, hvis ryggen gjør vondt i lumbalområdet.

En fullstendig blodtelling er også foreskrevet (nivået av ESR og leukocyt-teller er viktig ved diagnostisering av en smittsom prosess), studier for å bestemme konsentrasjonen av kalsium, fosfor, alkalisk fosfatase. Ifølge vitnesbyrd om tester for påvisning av reumatoid faktor og andre spesifikke markører av leddgikt. Om nødvendig, gjør en røntgen på brystet, ultralyd i magesekken og urinsystemet.

Imidlertid er ikke alle de oppførte metodene foreskrevet for en bestemt pasient. De er kun nødvendig for differensial diagnose av livstruende forhold (slike situasjoner er mindre enn 10%). Som regel, hvis ryggen gjør vondt i lumbalområdet, kan du bli henvist til en røntgen, CT-skanning, MR eller noen laboratorietester for å bestemme den eksakte årsaken.

Akutt ryggsmerter: kjønn, ubehag under svangerskapet

Vedvarende ubehag i nedre rygg er vanligvis et resultat av kroniske degenerative dystrofiske prosesser i bindevevet til de intervertebrale skivene, som ofte ledsages av betennelse.

Slike opplevelser kan ha varierende intensitet - fra akutt forbrenning og skarp smerte på bakgrunn av fysisk aktivitet til kjedelig aching alene. Men dette problemet er ikke løst på egen hånd. Dystrofi av bruskvev og kan vare i mange år, og uten riktig behandling forverres livskvaliteten betydelig og slutter i funksjonshemming.

Tilbakevendende akutt smerte er vanligvis tilskrevet muskelspasmer, svekkelse av musklene rundt kadaveret mønet klemming av nerveender (i dette tilfellet ubehagelig følelse, og det kan oppstå plutselig iradiirovat hæl, hofte, skritt). Noen ganger, for å eliminere disse symptomene, er det noen dager med vanlig bruk av smertestillende midler. I noen tilfeller krever lumbago bruk av alvorlige analgetika i form av injeksjoner eller tabletter. Men med regelmessige skader på muskel eller bindevev, øker risikoen for å utvikle kroniske spinal sykdommer betydelig.

Hos kvinner oppstår ofte alvorlige ryggsmerter på bakgrunn av gynekologiske sykdommer (svulster og betennelsesprosesser i uterus og appendager). Ofte blir et lignende syndrom observert under menstruasjon.

Kvinner klager ofte på ubehag i underkroken under svangerskapet. Dette kliniske bildet skyldes flere faktorer. Først av alt, denne økningen i kroppsvekt og dens ujevne fordeling. Fostrenes hovedvekt står for bare lumbale regionen, noe som fører til økt belastning på muskler og ledd i ryggen.

I tillegg, nær fødselen, begynner den forbedrede syntese av biologisk aktive stoffer, "ansvarlig" for divergensen av bekkenbentene for å lette arbeidet. Derfor oppstår ofte alvorlige ryggsmerter nettopp på grunn av disse fysiologiske endringene. I postpartumperioden kan slike ubehag skyldes epiduralbedøvelse.

Symptom: Smerter i nedre del av ryggen (lumbar region)

For å mistenke sykdommen som organet er årsaken til smerte i lumbalområdet, bør smerten deles inn i flere komponenter.

1. Arten av smerten. Den viktigste parameteren som reflekterer essensen av den patologiske prosessen i kroppen.
   1. Kjedelig aching, pulling, ryggsmerter, som kan gi til andre organer (lateralt område) - årsaken er oftest kronisk pyelonefritis (nyrebetennelse) eller nyrestein.
      Mindre vanlige kan urologiske årsaker være: hydronephrosis (utvidelse av den indre delen av nyrene), nyrecyster, nyrekreft, nephroptose (hos jenter).
      Neurologiske årsaker (forekommer ganske ofte. Urologen utfører som regel en differensiell diagnose med dem): osteokondrose, neuralgi.
      I løpet av behandlingen, passerer denne typen smerte ikke umiddelbart, og er vanskelig å behandle.
   2. Skarpe, alvorlige, skarpe, kramper i lumbalområdet.
      Vanligvis årsaken til denne typen smerte er en blokkering av ureteral stein - en nyreblokk. Dette er en alvorlig tilstand som krever umiddelbar sykehusinnleggelse på et urologisk sykehus.
      Hvis smerten er permanent - akutt pyelonefrit.
      Mindre vanlig kan akutt isjias være årsaken.

1. Varigheten av smerten. Hvis smerten er kortvarig, er den mer karakteristisk for en mindre patologisk prosess; en uke eller mer - en markert grad av skade. For nyrekreft i sen fase er preget av konstant smerte som varer i flere måneder.
   Jo lengre smerten varer, jo vanskeligere er det å fjerne den.

1. Ledsagende tegn på smerte. Hvis smerten er kramper og ledsages av kvalme, oppkast - vanligvis er årsaken stenen gjennom ureteren (nyrekolikk).

Hvis smerten forverres av bevegelse, skjer det ofte med radikulitt.

Smerte er et nyttig symptom. Det signalerer den patologiske prosessen i kroppen. Sykdommer, ofte uten smerte, i et tidlig stadium, som nyrekreft, er langt mer farlige bare fordi pasienten vender seg til et stadium som ikke lenger er herdbart. Pasienten bør ikke overse eller lindre smertestillende midler. Pasienten, med unntak av situasjonen knyttet til seksuell avholdenhet, er nødvendig på en planlagt måte (innen en uke) - med kronisk smerte og raskt (innen en dag) - med akutt smerte for å få en avtale med en urolog.

Arten av smerten i nedre rygg

Oftest er smerten i lumbalområdet en følgesvenn av mennesker over 35-40 år. Men det skjer også at denne vanskeligheten skjer med svært unge mennesker. I alle fall er det umulig å forlate dette øyeblikk uten oppmerksomhet, og i tillegg, uten å oppdage årsakene til opprinnelsen, sammen med legen din, bør du ikke bli involvert i selvbehandling - enten det er tradisjonell medisin eller folkemidlene. Så hva er ryggsmerten til venstre, og hva er det?

Arten av smerten i venstre side av ryggen

Ofte oppstår smerte i nærheten av området der det er noen skader eller et sykt organ. Men noen ganger oppstår smerte uansett plasseringen av det syke organet, på motsatt side av det. Så hva er smerten på venstre side av livet?

trekke

Sykdommer i intervertebrale skiver, osteokondrose kan bli en forutsetning for utseendet av ryggsmerter. En annen neuralgi oppstår i nærvær av vertebral brokk og noen inflammatoriske prosesser.

Skarpe (skarpe)

Smertefulle følelser av denne art kan oppstå på grunn av skade eller brudd på bløtvev, klemming av nerve. En skarp smerte i siden kan oppstå med utseende av isjias, mens forandring av kroppens stilling øker kun intensiteten av smerte. Vaskulær okklusjon er en av forutsetningene for utseendet av skarp, skarp smerte i venstre side av lumbalområdet.

verk

Vanligvis er denne typen smerte en konsekvens av fysisk anstrengelse, og oftest overgår smerten seg selv etter en tid. Imidlertid er det andre, mer alvorlige, årsaker til nevralgi i ryggen og under - en svulst i ryggraden eller ryggmargen. Samtidig forsvinner ubehagelige følelser seg ikke lenge, og endrer ikke intensiteten deres.

skyting

Et mulig grunnlag for opprinnelsen til å skyte smerter i ryggen er osteokondrose, og til og med noen betennelser i det perifere nervesystemet. Sårhet skjer plutselig, spesielt når du flytter eller endrer kroppsstilling. Ofte gir smerten til side.

økende

Hvis arten av smerten øker, kan vi anta utseendet av den inflammatoriske prosessen. I dette tilfellet kan ubehagelige følelser være i øvre del eller litt lavere. Hvis grunnårsaken til opprinnelsen til neuralgia ikke er raskt bestemt, vil intensiteten gradvis øke.

kramper

Neuralgi på venstre side av midjen kan være forbundet med en skarp og smertefull sammentrekning av muskler i indre organer. Samtidig ruller smertefulle opplevelser opp som en bølge, så avtar, og etter en stund gjentar de.

Konsentrasjon av smerte i venstre side av ryggen

1. Hvis nedre rygg er vondt nederst til venstre, snakker det sannsynligvis om sykdommer og betennelser i urinsystemet. Samtidig er naturen av neuralgia i dette området av ryggen sannsynligvis å trekke, smerte, vokse. Endre kroppens stilling hjelper ikke med å bli kvitt smerten. En annen lokalisering av lumbal smerte under venstre sannsynligvis indikerer forekomsten av intervertebral brokk.
2. Når lenden på venstre side under ribbenene gjør vondt, er det sannsynligvis et resultat av sykdommen i et indre organ, og smerten kan være skarp, skyting. Spesiell oppmerksomhet bør utvises på det faktum at smerten i dette området på ryggen er ledsaget av oppkast, kvalme, feber, og sone for lokalisering av ubehagelige opplevelser øker gradvis - akutt medisinsk behandling er nødvendig.
3. Konsentrasjonen av smerte i den sentrale delen av ryggen på venstre side indikerer mulig forekomst av en inflammatorisk prosess i nyrene, mens lenden på venstre side også gjør vondt. Arten av smerten er klynke, trekke, kramper, noe midlertidig lindring kan gi en forandring i kroppsstilling.

Årsaker til neuralgi i venstre side av ryggen

Listen over årsaker til utseendet av smertefulle opplevelser er omfattende, og det er mulig å fastslå hvorfor smerter i nakkesmerter bare sammen med en spesialist, har bestått de nødvendige tester og gjennomgått en undersøkelse. Følgende er bare mulige årsaker til neuralgi. Hvorfor var det smerte i venstre side i nedre rygg?

Mulige årsaker til smerte i nedre del av ryggen:

1. Inflammasjon av genitourinary systemet.
2. Tarmsykdom.
3. Betennelse i urineren og venstre nyre.
4. Sykdom i bukveggen.
5. Forekomsten av intervertebral brokk.
6. Ryggskader.
7. Sykdommer i ryggraden.
8. Isjias.
9. Sykdommer i nervesystemet.
10. Atypisk forlengelse av angina og hjerteinfarkt.
11. Lungebetennelse.
12. Betennelse av livmoravhengighet.
13. Tumor prosess.
14. Også smerter i venstre side i nedre rygg kan oppstå mens du bærer barn.

Symptomatologi. Sykdommer ledsaget av ømhet i ryggen og lumbale ryggrad

1. Renal kolikk med nyresykdom ledsages av en skarp, kramper smerte. Kvalme, oppkast, feber kan forekomme. Mellom angrep, endres arten av smerten - å trekke, på venstre side i ryggen, kan gi til venstre lår, lyske, til siden.
2. Med et atypisk forlengelse av stenokardi og et hjerteinfarkt, oppstår smertefulle opplevelser i venstre side av ryggen, og smerten er veldig sterk, vokser, trekker.
3. Sykdommer i fordøyelsesorganene er ledsaget av smerte i siden. Arten av smerten er intens, kramper, det er en sterk spenning i bukemuskulaturen.
4. Sykdommer og betennelser i lumbale ryggraden ledsages av skudd, skarpe smerter, noe som kan øke under bevegelse.
5. Brystsmerter oppstår i lungebetennelse, samt betennelse i livmorforbindelsene. Symptomer på lungebetennelse inkluderer feber, kortpustethet og sterk hoste.

Hvis du har smerter i lendene på venstre eller venstre side av ryggen over eller under, bør du ikke utsette besøket til legen. Jo før riktig behandling er startet, kan større problemer eller komplikasjoner unngås, og utviklingen av mange sykdommer kan forebygges.

Smerter i nedre rygg, lumbal region

Ryggsmerter kan forekomme rett, venstre, graviditet (tidlig og sent perioder).

Smerter i nedre del av ryggen - en slags reckoning av menneskeheten for oppreist, når den største byrden faller på lumbale ryggraden, som bærer den største byrden av menneskekroppen. Hypodynami, usunt kosthold, fedme og stress har også en skadelig effekt på ryggraden. For mange er ryggsmerter (lumbodynia) så vanlig at det blir en del av hverdagen. Det kan bare skje en gang og forsvinne uten spor, og det kan komme tilbake igjen og igjen. Som regel gjenoppretter de fleste pasientene innen 2-3 måneder, bare et lite antall pasienter med klager av lumbodynia avslører alvorlige sykdommer.

Lumbal smerte kan være av annen art - vondt, oppstår etter en lang sittende eller en natts søvn, eller skarpe skytesmerter, som er fanget i den mest ubehagelige stillingen og ikke tillater å bøye seg. Smerte kan være forbundet med klemning av nerverøttene, irritasjon av ryggsøylens egne nerver, samt hevelse og irritasjon i muskler og leddbånd i området med innervering av lumbale ryggraden, eller kan gis til nedre rygg for sykdommer i indre organer. De mest kjente lumbels syndromene er lumbago og ischias (lumbar ischias).

Ryggsmerter kan deles inn i primær og sekundær.

Årsakene til primær ryggsmerter skyldes ryggsøylens patologi - dystrofiske og funksjonelle endringer i leddene i vertebrae, mellomvertebreller, muskler, sener, ledbånd.

Ryggraden er en rekke hvirvler forbundet med elastisk vev - muskler og ledbånd. De (bortsett fra beinvev) inneholder nerveender og kan bli en kilde til ryggsmerter.

Sekundær ryggsmerter er forbundet med traumatiske lesjoner i ryggraden, svulsten og smittsomme prosesser, sykdommer i indre organer, inkludert bekkenorganene hos kvinner, osteoporose og andre patologier. Dette er en slags alarm om kroppsforstyrrelser. Det er mange årsaker til ryggsmerter, som ikke nødvendigvis er relatert til spinalpatologi. Særlig vanlige årsaker til vedvarende ledsmerter er godartede og ondartede bekkenorganer hos kvinner og menn (endometriose, livmoderfibroider, dysmenoré, inflammatoriske sykdommer i eggstokkene, skade på store kar, nyrer, kronisk prostatitt, visse sykdommer i nervesystemet).

Den vanligste årsaken til ryggsmerter er osteokondrose i ryggraden, noe som manifesterer seg som et resultat av klemning av nerverotene som strekker seg fra ryggmargen på ett eller annet nivå.

Ryggsmerter, spinal osteochondrose, skiveherni, skivefremspring

Det er mange helsemessige forhold som fører til smerte i ryggraden (rygg og nedre del). Noen av dem er medfødte, slik som baksiden av Bifida (spina Bifida), andre er dannet med alder (osteochondrosis, spondylosis, spondylarthrosis, osteoporose, etc.). Imidlertid er de fleste årsakene til smerte i ryggraden (rygg og nedre del) i arbeidsalderen populært i opprinnelsen til samme type fysisk anstrengelse på jobb (sitter bak rattet i en bil eller sitter på en datamaskin) og ryggsmerter.

I ambulatorisk praksis hos pasienter med osteokondrose i ryggraden, er den akkumulative mekanismen for ryggsmerter vanligst. Utseendet av et vedvarende smertesymptom i ryggraden (rygg og nedre del) mot bakgrunnen av eksisterende osteokondrose, foregår av tilstedeværelse av ubehag hos pasienten over en lengre periode.

Smerte i ryggraden (rygg og nedre del) er mye mindre vanlig hos personer som leder en sportslivsstil. Forebygging av utvikling av osteokondrose og utseendet av smerte i ryggraden (rygg og midje) tilrettelegges primært av uavhengig gymnastikk og aktiv hvile. Dette fjerner den daglige arbeidsbelastningen av de samme muskler, leddbånd og ledd i lumbale ryggraden.

Komprimering av den nervøse nerven med forekomsten av smerte i beinet med osteochondrose i ryggraden med en herniated plate.

Vanlige årsaker til ryggsmerter (rygg og nedre del) inkluderer:

• muskelkramper (akutt eller kronisk)
• fremspring eller brokk i intervertebralskiven (med en mulig klemt nerve)
• spinale degenerative prosesser (osteokondrose, spondylose, spondylolistese)
• Sheermann Mau sykdom
• ankyloserende spondylitt
• spinal stenose
• sacroiliitt (betennelse i sacroiliac joint)
• artros av sacroiliac joint
• artros i intervertebral leddet (spondylartrose), etc.

Ryggsmerter i lumbale osteokondrose

Smerte i nedre rygg med osteokondrose kan forverres ved hoste og nysing, med eventuelle bevegelser, spesielt når kroppen bøyer seg fremover. Sammen med ryggsmerter kan lumbale osteokondrose manifestere seg som et brudd på følsomheten til visse hudområder eller muskler i den nedre halvdelen av legemet og bena, svekkelse eller forsvunnelse av benrefleksene i bena. Som regel, med osteochondrosis, er det en krumning av lumbale ryggraden. Avhengig av flyet der krøllingen oppstår, skiller skoliose (krumning til høyre eller venstre), lordose (buet frem) og kyphose (utjevning av lumbalområdet eller til og med buet ryggen). I tilfelle at med osteokondrose er det knivring av ryggmargen, er det et brudd på vannlating eller avføring, samt et brudd på følsomheten til blæren eller kjønnsorganene.

Imidlertid manifesteres lumbale osteokondrose ofte ved radikulær smerte - dvs. utvikler som et resultat av klemmer nerverøttene som strekker seg fra ryggmargen på ett eller annet nivå. Så, en av de kjente lumbels syndromene - lumbago. Det skjer når fysisk anstrengelse eller i en vanskelig posisjon i kroppen, og noen ganger uten tilsynelatende grunn. Plutselig, i løpet av få minutter eller timer, oppstår en skarp skytesmerte ("lumbago"), ofte brenner den og brister ("som om stangen var fast i nedre rygg"). Pasienten stivner i en ubehagelig stilling, kan ikke være ubent hvis et angrep har skjedd i øyeblikk av vektløfting. Forsøk på å komme seg ut av sengen, hoste eller bøye beinet er ledsaget av en kraftig økning i smerte i nedre rygg og sacrum. Hvis pasienten blir bedt om å stå opp, avsløres en skarp immobilitet av hele lumbaleområdet på grunn av muskelspenning.

Ryggsmerter med lumbago

Lumbago (lumbago, lat. Lumbus nedre rygg, synonym for ryggsmerter) er et angrep av plutselige og skarpe smerter, samt overbelastning av muskler i lumbalområdet. Det oppstår som regel i øyeblikket fysisk anstrengelse eller etter det, og blir provosert av overoppheting og påfølgende kjøling av kroppen.

Lumbago smerter i nedre rygg ser ut i begynnelsen av den dystrofiske prosessen i intervertebralskiven, hvor den gelatinøse kjerne mister sin elastisitet og bryter opp i separate fragmenter. Fragmenter av kjernen under fysisk spenning og bevegelser av ryggraden satte press på den fibrøse ringen inneholdende følsomme reseptorer. Irritasjon av reseptorer i spinal-segmentet forårsaker smerte, refleksreaksjoner og tonisk muskelspenning i lumbalområdet.

Naturen til plutselig skarp ryggsmerter - rive, bankende, piercing, skyting gjennom. Pasienten kan ikke rette seg, rygmuskulaturen er anstrengt. Den minste bevegelsen, hosten eller fysisk eksacerbasjon forverrer smerten. Å trykke på nedre rygg gjør vondt. Under et angrep blir personen hjelpeløs, stivner i tvunget stilling, noe forsøk på bevegelse intensiverer smerten, og en muskelspasm i lumbaleområdet utvikler seg. Varigheten av smerte i ryggen er fra flere minutter til flere timer og dager. Ved hvile og liggende på en hard overflate, reduseres den skarpe smerten. Noen ganger forsvinner alvorlig smerte så plutselig som det dukket opp. I dette tilfellet har pasienten følelsen av at "noe falt på plass" i nedre rygg.

Når gjentatte angrep av lumbago smerter ofte forekommer i bakre eller bakre delen av lårbenet eller underbenet (lumboischialgia), som indikerer involvering av de tilsvarende ryggradene i den patologiske prosessen.

Isjias utvikler seg som resultat av å klemme ryggraden, som ligger litt lavere enn med lumbago.

Lagesmerter for ischias

Isjias (gresk ischiás, fra ischíon - bekken, hofte, flertallig ischía - sete), iskias, sykdom av ryggene til lumbosakral ryggmargen og, hovedsakelig, skiatisk nerve. Denne nerven er den største i menneskekroppen. Den stammer fra fem forskjellige nivåer av ryggmargen i lumbale ryggraden, den delen som bærer hovedbelastningen. Deretter går den nervøse nerven ned i beinet, splittes i mindre nerver som går til lår, kne, skinne, ankel, fot og fingre. På grunn av den store lengden på skiatisk nerve og dens tette forbindelse med mange organer, er sykdommer i nervesystemet svært vanlige.

Smerter med isjias er den mest varierte. Blant de mulige typer smerte og opplevelser skaper smerte, brennende, prikkende, tannkjøtt og nummenhet samtidig. Smerten av ischias kan være så alvorlig at pasienten ikke kan sove eller utføre slike nødvendige handlinger som å sitte, stå, gå, bukke eller dreie.

Skytesmerter forekommer i baken og på baksiden av foten, vanligvis på den ene siden av kroppen. Som med lumbago blir de forbedret ved å endre kroppens stilling. På benet er områder som er spesielt smertefulle å berøre oppdaget - disse er benete fremspring langs underkanten av baken og i kneet. Sammen med dette finnes smertefulle knuter i lår- og underbenets muskler.

Angrep av lumbago og isjias har en tendens til å komme seg gjennom livet. Derfor er det svært viktig å identifisere typen last eller stilling av kroppen som fremkaller deres utseende. Dette vil forhindre utvikling av anfall. Akutte manifestasjoner av sykdommen stoppes av analgetika, smertestillende blokkeringer i spinalområdet, samt ved spesielle teknikker for å strekke ryggraden og glutealområdet. Behandling av syndromet bør være komplisert.

Ryggsmerter for nyresykdom

Lumbal smerte er et av de vanligste tegn på nyresykdom.

For nyrens patologi kjennetegnes av konstant "kjedelig" vondt smerte i ryggvirvelvinkelen fra siden av den syke nyre. Ofte utstråler smerten ("gir") i hypokondriet, navleområdet og underlivet. Den beskrevne smerten skyldes rask fjernelse av nyrekapselen, for eksempel ved ødem i nærvær av akutt pyelonefrit eller et blokkert ureter. I mellomtiden går mange sykdommer - kronisk pyelonefrit, hydronephrosis, ondartede svulster og polycystisk nyresykdom - uten smerte, siden de ledsages av en svært langsom strekking av nyrekapselen.

Mulige årsaker til ryggsmerter

Ryggsmerter kan oppstå hvis du:

- Tilbring mye tid på å kjøre bil eller datamaskin
- Engasjere seg i dynamisk fysisk arbeid med en skarp forandring i kroppsposisjonen (spesielt hvis spesialiteten din er forbundet med tung fysisk anstrengelse)
- Overbelast deg selv i treningsstudioet eller treningssenteret. Vær ekstremt forsiktig hvis du begynner å trene nylig.
- Lead hovedsakelig stillesittende (kontorarbeidere) eller stående (selgere, servitører, ansatte i gadeannonsering, kirurger) livsstil
- Du er glad i dacha-verk
- Er overvektig
- Ekstra risiko for kvinner
- Er du gravid eller nylig født
- Oppnådd postmenopausal, favoriserer utviklingen av osteoporose

Sykdommer der det er smerte i nedre rygg

- Spinal osteokondrose
- Godartede og ondartede sykdommer i bekkenorganene. (prostata sykdommer, inkludert kronisk prostatitt. Tilstedeværelsen av visse sykdommer i bekkenområdet, for eksempel tumorer).
- Herniated intervertebral disks
- Smerter i ryggen, som vises etter en lang tur, indikerer muligheten for spinal stenose. Sykdommen manifesteres av spinal syndrom (pseudo-intermittent) lameness. Pasienten klager over smerte og kramper i nedre rygg og skinker som vises når du går. Smerten faller i en sittende eller liggende stilling, men øker igjen med fornyet fysisk anstrengelse.
- Revmatisk polymyalgi er et syndrom som utvikler seg hos eldre pasienter, og starter som regel regelmessig økt smerte og stivhet i de proksimale øvre lemmer. Reumatisk polymyalgi kan også manifestere seg som smerte i proksimale nedre ekstremiteter og nedre rygg.

1. Osteokondrose (dorsopati) er den vanligste kilden til smerte i nedre rygg. Undersøkelsen avslører degenerative sykdommer i ryggraden - artrose, osteoartrose og osteoporose. Høyden på intervertebralskivene minker, noe som fører til brudd på den mekaniske balansen mellom ryggsøylens strukturer - dermed konstant, ganske tolerabel, men øker periodisk økt smerte i nedre rygg.

2. Muskelpasm. Når du utfører uvanlig og overdreven fysisk aktivitet for deg, oppstod akutte ryggsmerter? En predisponerende faktor er en langsiktig statisk unormal kroppsstilling (på datamaskinen, huk, bøyd i halvparten under dacha-arbeidet). Som et resultat utvikler muskelspasmer, som begrenser mobiliteten til en viss del av ryggraden. Klemmede muskler blir en kilde til lidelse, og starter en ond sirkel "Ryggsmerter - Muskelkramper - Smerter". Denne tilstanden kan vare lenge, og forårsaker mange ubehagelige minutter. Advarsel! For vedvarende ryggsmerter, spesielt hvis det starter raskt og akutt, kontakt lege for å identifisere sykdommene som forårsaket det og utvikle en moderne og riktig behandling.

3. En herniated plate som klemmer ryggene på ryggmargen er spesielt vanlig hos menn over 40 år. Det første symptomet på problemer er lumbodyni i kombinasjon med flere symptomer: smerte langs ryggraden fra baken til foten når hoste, nysing og latter, vanskeligheter med å bøye og rette ryggraden i lumbaleområdet (dette er spesielt tydelig når du setter på sokker og sko), og øker ubehagelig opplevelser når du løfter det rette beinet. Denne ryggsmerten kalles ofte den utdaterte termen "iskias" eller det allsidige ordet "ryggsmerter". Smerten øker i oppreist stilling og senker seg i en horisontal posisjon.

4. Spinal ustabilitet er et typisk problem for middelaldrende kvinner. Manifisert av ryggsmerter, forverret av langvarig fysisk anstrengelse og stående. Samtidig er det en følelse av tretthet og et ønske om å ligge. Sykdommen er forårsaket av skader på skiven eller intervertebral felles, og går ofte mot bakgrunnen av moderat fedme. Det er vanskelig for slike pasienter å ikke bøye seg, men for å rette seg, for å gjøre "ekstra" bevegelser.

5. Smal spinalkanal. Det vanligste symptomet er smerte i ro, kombinert med smerte når du går. Den sprer seg langs ryggraden fra baken til foten, mens den alltid gjør vondt, selv lyver eller sitter, i den utstrekning at det er umulig å sitte på "sår" skytten. Smal spinalkanalsyndrom - en konsekvens av degenerative forandringer, vekst av bein og leddstrukturer i ryggraden, noe som fører til brudd på røttene til ryggraden. Dine handlinger. Uansett årsak til ryggsmerter, er det umulig å avgjøre det selv. Hvis ryggen ikke gir hvile, dag eller natt, er det bedre å straks kontakte en spesialist som vil fortelle deg taktikk for behandling.

Diagnose for ryggsmerter

For seneryggsmerter og lumbago anbefales det å gjennomgå en datamaskin (som viser tilstanden til spinalbeinvevet) og magnetisk resonans (lar deg vurdere tilstanden av myk vev) tomografi og lage en ultralyd av de indre organene.

En av de diagnostiske metodene er radiografi - en relativt billig metode, og kan være nyttig for å oppdage en rekke forstyrrelser, fra beinbrudd til nyrestein. Mange av de oppdagede endringene foreslår bare riktig diagnose, og det kan være nødvendig med flere studier for å bekrefte det. I tillegg kan enkelte radiografiske endringer være relaterte funn som ikke er årsaken til smerte.

Diagnose av lumbelsmerter, spinal osteokondrose, skiveherni, skiveprespresjon

Det hele starter med en nevrologisk og ortopedisk undersøkelse av en lege. Under denne undersøkelsen vurderes pasientens nevrologiske status, samt mulige brudd i biomekanikken i ryggraden identifiseres med en obligatorisk vurdering av tilstanden til musklene i ryggen og glutealområdet. Allerede på dette stadiet av studien kan en pasient med osteokondrose i ryggraden og rygg- og ryggsmerter diagnostiseres og behandles.

Noen ganger, i henhold til resultatene av en nevrologisk og ortopedisk undersøkelse av en pasient med smertefullt symptom på bakgrunn av osteokondrose, kan følgende tilleggsdiagnostiske prosedyrer foreskrives:

• røntgen av lumbosakral ryggraden med funksjonelle tester
• CT av lumbosakral ryggraden
• MR av lumbosakral ryggraden

Komprimering av nerveherniasjon i intervertebralskiven med forekomst av smerte i beinet med osteokondrose i ryggraden.

Midtpunktet av den intervertebrale disken er opptatt av den geliforformede celluloseformede kjernen. Den er omgitt og støttet av en fibrøs ring som består av fibro-brusk og bindevev. Les mer om dette i artikkelen om anatomien i ryggraden og ryggmargen.

Tykkelsen på diskene minker, vertebrallegemene nærmer seg hverandre, reduserer mellomvertehullene og truer nervene og karene i dem (osteokondrose).

Spondylolistese (vertebral dislokasjon) med spinal ustabilitet med nervekompresjon.

Bøyning av skivene (fremspring av den intervertebrale skiven) med at de ytterligere faller ut i spinalkanalens lumen, fører ofte til kompresjon av nerverøttene, noe som forårsaker smerte langs den klemte nerveen (smerter som gir benet, armen, baksiden av hodet, halsen, mellomribben) avhengig av nivået av komprimering av nerven) med en svekkelse av muskelstyrken i områdene av innervering og nedsatt følsomhet.

Ofte er fremspringet eller herniasjonen i intervertebralskiven ledsaget av muskelsmerter langs nerveen (arm eller ben). Samtidig komprimeres ett eller umiddelbart (sjelden) to nerver.

I tillegg til komprimering av nerven, kan stabiliteten til vertebralsegmentet forstyrres. Med ustabilitet i ryggraden, er vertebben forskjøvet fremover (anterolistese) eller bakover (retolistese). For å avklare diagnosen kan det kreves radiografi av lumbosakral ryggraden med funksjonelle tester.

Skoliose i ryggraden i tilfelle beskyttende krampe i ryggmuskulaturen mot bakgrunnen av spinal osteokondrose med et brokk eller intervertebral skiveprespresjon.

Nervebunter som danner den nervøse nerven på grunn av deres anatomiske plassering, lider oftest av brokkkompresjon eller intervertebral skivefremspring. Den sciatic nerve består av L5, S1, S2, S3 fibre - ryggnerven.

Spinal stenose med kompresjon av ryggmargen.

Fokuset på kronisk betennelse i spinalkanalens lumen kan føre til dannelsen av dens innsnevring (spinalkanalstenose) og komprimering av nerver og ryggmargen som passerer gjennom den. Derfor er det alltid nødvendig å gjennomføre et fullstendig behandlingssystem ved hjelp av en hel arsenal av forskjellige medisinske teknikker, og i tilfelle av manglende effektivitet er kirurgisk behandling nødvendig.

Ryggsmertebehandling

Behandling av ryggsmerter, spinal osteokondrose, skiveherni, skivefremspring

Avhengig av alvorlighetsgraden av manifestasjonene og årsakene til smerte i ryggen og nedre ryggen mot bakgrunnen av spinal osteokondrose med en skiveforstyrrelse eller et skivefremspring hos en pasient, er følgende terapeutiske tiltak mulig:

• medisinbehandling (NSAIDs, smertestillende midler, hormoner)
• blokkering - injeksjoner av legemidler inn i hulrommet i intervertebral joint, spinalkanal, triggerpunkter i musklene
• manuell terapi (muskulær, artikulær og radikulær teknikk)
• fysioterapi (UHF, SMT, etc.)
• terapeutiske øvelser
• akupunktur
• kirurgisk behandling

Ved behandling av rygg og lumbal smerte på bakgrunn av spinal osteokondrose med skivehernisering eller skivefremspring, elimineres eliminering av puffiness, betennelse, smerte, gjenoppretting av volumet av bevegelser i leddene og nedre ryggmuskulaturen ved bruk av fysioterapi.

Intervertebrale ledd (fasettled) kan også utføres terapeutisk blokkering, når konvensjonell behandling ikke gir en positiv effekt. Vanligvis krever dette tilstrekkelig lave doser bedøvelse og kortison injisert i lumen av den berørte ledd.

Bruken av akupunktur er svært effektiv i behandlingen av smerter i ryggen og nedre ryggen mot bakgrunnen av spinal osteokondrose med skivehernisering eller skivefremspring.

Når de kombineres med et riktig utvalgt fysioterapi, kan disse terapeutiske blokkene gi en god og langvarig effekt på lumbelsmerter og smerter i sakrummet med en herniert plate eller fremspring av platen i en pasient med spinal osteokondrose.

Ved behandling av smerter i bein og balle mot bakgrunnen av spinal osteokondrose med skiveherni eller skivefremspring, blir eliminering av smerte, prikking og gjenoppretting av følsomhet i beinet når nervesystemet er nevrolog i tilfelle kompresjon av brokk eller skivefremspring accelereres ved bruk av fysioterapi.

Ved å bære en halvstiv lumbosakralkorsett i behandlingen av smerter i ryggen og nedre ryggen mot osteokondrose i ryggen, med en brokk av skiven eller fremspringet på skiven, bidrar det til å begrense bevegelsesmengden i lumbale ryggraden. Dette bidrar primært til å redusere smerte i området for betennelse i intervertebrale ledd og lindre overdreven beskyttelsespenning og spasmer i ryggmuskulaturen.

En variant av den halvstive lumbosakralkorsetten, som hjelper til med behandling av rygg og lårryggsmerter på bakgrunn av spinal osteokondrose med skivehernisering eller skivefremspring.

I en slik korsett kan en pasient med rygg og lumbelsmerter på bakgrunn av spinal osteokondrose med skivehernisering eller skivefremspring bevege seg uavhengig hjemme og på gaten, og til og med sitte i bilen og på arbeidsplassen. Behovet for å bære en korsett hos en pasient forsvinner så snart ryggsmerten går.

Men det må huskes at i perioder med forverring av smerte i ryggen og nedre ryggen mot bakgrunnen av ryggradens osteokondrose hos en herniert skive eller fremspring av platen, bør arbeidsbelastning unngås og hvile skal observeres. Dette er en midlertidig begrensning, men det forkorter tiden for gjenoppretting betydelig, og mot bakgrunnen av behandlingen tillater ikke ryggraden å utvikle seg ytterligere.

En variant av den halvstive lumbosakralkorsetten, som hjelper til med behandling av rygg og lårryggsmerter på bakgrunn av spinal osteokondrose med skivehernisering eller skivefremspring.

Det finnes flere typer lumbosakral semi-rigide korsetter. Alle av dem er valgt individuelt i størrelse og kan gjentatte ganger brukes ved tilbakefall av smerter i ryggen og nedre rygg mot bakgrunnen til ryggradens osteokondrose, samt for å forebygge mulige forverringer av smerte symptomet.

Doktorens anbefalinger for smerter i ryggsmerter

• Hvil 2-5 dager. Det handler om hvilerom på en solid flat overflate.
• Bruk en spesiell bandasje, om nødvendig.
• Ta smertestillende midler og inflammatoriske stoffer - ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer. Den mest effektive ketoprofen, diklofenak, ibuprofen og andre. De er produsert i tabletter, injeksjonsløsninger og i form av salver.
• En spesialist kan utpeke muskelavslappende midler for å lindre muskelspasmer.
• Diuretisk og vaskulær medisin - for å redusere hevelsen av nerveroten og forbedre blodsirkulasjonen i det berørte området.
• Å ty til lokal terapi med salver og geler som inneholder smertestillende midler, antiinflammatoriske eller oppvarmingskomponenter.
• Ta et kurs av fysioterapi for å konsolidere en positiv effekt når helsen din forbedres. Fysioterapeutiske prosedyrer (magnetoterapi, elektroforese, fonophorese), samt massasje og fysioterapi, lindrer muskelspenning, forbedrer blodsirkulasjonen og stopper den inflammatoriske prosessen.
• Nylig, til disposisjon for leger, oppstod dobbeltvirkende midler - smertestillende midler og muskelavslappende midler (avslappende muskler), noe som er svært viktig i behandlingen av smerter i muskel-skjelettsystemet og muskelspasmer. Dette er Katadolon (flupirtin), som har en trippel effekt - bedøvelse, muskelavslappende og nevrobeskyttende (beskyttelse av nerveceller fra skade). I hovedsak er dette en fundamentalt ny tilnærming til behandling av ryggsmerter.

Hvis ryggsmerter ikke er forbundet med alvorlige sykdommer, kan yoga bidra til å lette det.

Lårrempe høyre eller venstre

Ryggsmerter indikerer oftest sykdommer i kjønnsfæren (hovedsakelig de riktige vedleggene til eggstokkene og bekkenbarken), blindtarmsprosessen (vedlegg), den rette nyre, ureter, tarm, brokk, sykdommer i bukveggen.

Ryggsmerter og høyre ofte indikerer sykdommer i kjønnsfæren (hovedsakelig de venstre bunndyrene til eggstokkene og bekkenbarken), venstre nyrene, ureter, tarm, brokk, sykdommer i bukveggen.

Hvilke sykdommer forårsaker ryggsmerter til høyre eller til venstre:

Også smerten i nedre rygg kan provosere følgende sykdommer:

1. Sykdommer i ryggraden (lumbale vertebrae, sakrum, bekken):
- Medfødte anomalier: spondylose, spondylolistese, elskov, sakralisering.

- Ervervede sykdommer:
- skade
- inflammatoriske sykdommer (spondylitt, sacroiliitt, ​​osteomyelitt)
- degenerative tilstander (spondylose, spondyloarthrosis, fortykkelse av de gule leddene)
- svulst.

2. Sykdommer i musklene (lumbal og sciatic):
- traumatiske skader, inflammatoriske sykdommer.

3. Sykdommer i nervesystemet i lumbosakralområdet:
- misdannelser av nervesystemet, inflammatoriske sykdommer (neuromialgia, høyre sidet nevitt, pleksitt, ischias);
- metabolske forstyrrelser: generelle metabolske forstyrrelser i kroppen (diabetes, gikt), lokale metabolske forstyrrelser;
- komprimering av nerveelementer (nervepiller, røtter);
- funksjonelle sykdommer (neurastheni, hysteri);

4. Sykdommer i indre organer:
- sykdommer i bukorganene (nyrer, tarmene);
- organene i bekkenregionen (livmorhalsen, dets vedlegg, parametrisk fiber og bukhinne, blære).

Hva slags lege å be om ryggsmerter:

Ryggsmerter er som regel midlertidige og har et godartet kurs. Bare noen få ryggsmerter er kroniske på grunn av alvorlig sykdom. Ofte, skarpe og uforklarlige lumbelsmerter oppstår på bakgrunn av å utføre uvanlig for pasienten og intens fysisk anstrengelse.

Hvis smerten ikke er et resultat av kraftig fysisk anstrengelse, bør du kontakte en spesialist, for eksempel en manuell terapeut, en kirurg, en urolog, for en grundigere undersøkelse og diagnose.

For ryggsmerter, må du kanskje konsultere lege:

gastroenterolog
Smittsomme sykdommer
traumatologist
ortoped
Manuell terapeut
terapeut
Familie lege
kardiolog
pulmonologist
urolog
nephrologist
gynekolog
proctologist
kirurg
Ambulans lege

Ryggsmerter under svangerskapet

Under graviditeten blir alle funksjoner i kroppens kropp tvunget til å arbeide med økt stress, slik at barnet blir riktig utviklet. Ikke overraskende, under slike vanskelige forhold, blir svake flekker i helsen til den aller fremtidige mor avslørt. Spesielt, med veksten av fostret, endrer tyngdepunktet i kroppen til den mest gravid kvinne, og ryggsmerter oppstår.

Ifølge statistikken er frekvensen av smerte i ryggraden, ryggen og bekkenområdet under graviditeten 30-50%, og i postpartumperioden når den 65-70%.

Årsaker til lav ryggsmerter under graviditet:

Årsaker til lav ryggsmerter i tidlig graviditet

Under graviditeten begynner de femoral-sakrale leddene, som vanligvis er immobile, å slappe av under påvirkning av hormon relaxin, slik at barnet lettere kan passere under arbeid. Dette, så vel som en forstørret mage, opprører balansen. For å kompensere for dette må du trekke skuldrene tilbake og bøye nakken. Fremspringet i magen, slik at alle la merke til moderens tilstand, kompliserer bare problemet. Resultatet er en sterkt buet ryggrad, spente lumbale muskler og smerte.

Hvis du hadde problemer med muskuloskeletalsystemet før graviditet:
- spinal krølling;
- ryggsmerter;
- dårlig utvikling av musklene som er involvert i bekkenet,
så er du i fare for lumbale og brystsmerter.

Smertefulle opplevelser i forskjellige kvinner kan dukke opp ved ulike graviditetsperioder. Dette skjer som regel ikke før andre trimester, dvs. omtrent fra den femte måneden (20 uker).

Imidlertid kan ryggsmerter oppstå tidligere. For eksempel avhenger det av livsstilen som fremtidens mor fører.

Ved den åttende måneden, når graviditeten er rett rundt hjørnet, kan smerten øke - og ikke bare på grunn av den økende vekten. Men også på grunn av at barnets hode kan sette press på nedre rygg.

I de senere stadiene av graviditeten forbereder kvinnens kropp til fødsel ved å utføre "smerteøvelser". Noen kvinner opplever veldig intens smerte, mens andre, tvert imot, knapt føler seg eller ikke i det hele tatt. På grunn av den nærliggende smerten i arbeidet, vil du finne ut: mageveggen plutselig, til tross for din vilje, blir spenst og blir merkbart fastere enn vanlig. Dette fenomenet vises spesielt ofte når du legger fysisk innsats, har orgasme eller sorg og blir sint, men noen ganger uten tilsynelatende grunn. Hvis magen din blir myk igjen, har du ingen grunn til å bekymre deg.

Smerte i sen graviditet indikerer en kritisk tilstand i tilfelle når livmorhalsen forkortes og skuret begynner å åpne.

Seneryggsmerter i sen graviditet.

1. Ryggsmerter i sen graviditet observeres hos nesten halvparten av kvinnene. Oftest er denne smerten forbundet med en økning i belastningen på ryggraden og svekkelsen av bukemuskulaturen på grunn av deres overstretching. Vanligvis oppstår en slik smerte etter den femte graviditetsmåneden, og reduseres og forsvinner bare etter fødsel. Smerten noen ganger "gir opp" i beinet, og øker etter fysisk anstrengelse, lang vandring, langvarig, sitter i en ubehagelig stilling. Smerten i kjønnssammenkoblingen og den sacroiliacale ledd (føltes i hofteleddene og langs frontflaten av låret) skyldes en svak mykning av leddbånd forårsaket av endringer i hormonnivå i gravide og produksjon av hormon relaxin.

For å takle ryggsmerter, kan du med en diett rik på kalsium, som inkluderer meieriprodukter, nøtter, fisk, kjøtt, grønnsaker. Hvis ryggsmerter og bekkenbein blir forstyrret regelmessig, bør kalsiumkarbonat eller kalsiumlaktat tas. Gravide kvinner bør også unngå bevegelser som øker belastningen på ryggen. Når du løfter noe fra gulvet, må du kaste deg ned og press muskler på skuldre og ben, men ikke ryggen din. Du bør sitte, lener seg på baksiden av en stol, og i intet tilfelle bør du sitte ned med en sving, skarpt, som intervertebrale plater lider. For søvn, velg en ortopedisk madrass, halvstiv og elastisk. Putten bør være av middels størrelse, bedre av anatomisk form, idet man tar hensyn til de naturlige kurver i ryggraden. Sko skal bæres komfortabelt med en lav og stabil hæl. Og selvfølgelig er fysiske øvelser som styrker muskler i mage, rygg, lår og skinker uunnværlig: aerobic, aqua aerobic, svømming.

2. Ulike nevrologiske sykdommer, som herniated disc, lumbar iskias kan også være årsaken til ryggsmerter i sen graviditet. Behandling i dette tilfellet innebærer sengestil, en myk korsett eller bandasje, fysioterapi, og av og til bruken av smertestillende midler. Langvarig smerte i kjønnsledd og gangforstyrrelser er tegn på symphisopati, en arvelig sykdom som er forbundet med betydelig distensjon og mykgjøring av skjøtens ledd og blødninger i den. I dette tilfellet utføres behandlingen i pasienten, og hele graviditeten foregår under oppsyn av en lege.

3. Periodisk ryggsmerter, hvor spenningen i livmoren føles (det ser ut til å "vende seg til stein") finnes i de såkalte falske sammentrekningene til Braxton-Hicks. Disse "treningsbekjempelsene" i de sene stadiene av graviditeten forbereder kroppen for fødsel. Men hvis svangerskapet er mindre enn 37 uker, er det utslipp fra kjønnsorganet, smerter i underlivet, og intervaller mellom sammentrekninger reduseres, dette kan tyde på en truet abort. I en slik situasjon er det nødvendig å snarest søke medisinsk hjelp.

Andre årsaker til smerter i ryggen under svangerskapet:

Smerte i lumbaleområdet kan være assosiert med pankreatitt, pyelonefrit, urolithiasis (en stein i nyren er mobil, og traumatisering av slimhinnen i urinveiene forårsaker smerte).

1. Pankreatitt er en betennelse i bukspyttkjertelen. Hans utvikling er begunstiget av et brudd på utløpet av galle, manglende overholdelse av dietten, spesielt rikelig kjøtt og fettstoffer, alkoholforbruk, arvelig disposisjon, stress. Men jeg må umiddelbart si at under sykdommen er denne sykdommen heldigvis ganske sjelden. Akutt pankreatitt manifesteres av skarpe smerter i overlivet (den epigastriske regionen, høyre eller venstre hypokondrium), nedre del av ryggen, ofte av det omkringliggende båndet. Ofte er det oppkast, et brudd på stolen, senking av blodtrykket. I dette tilfellet må du ringe en ambulanse eller gå til sykehuset selv.

Laboratorietester av blod og urin, ultralyd, fibrogastroduodenoskopi (fibrogastroduodenoscopy), MR, etc. brukes til å diagnostisere sykdommen. Ofte utføres behandling konservativt på sykehuset. Utnevnt en streng diett, narkotika for å normalisere funksjonen av bukspyttkjertelen, samt antiinflammatoriske og smertestillende midler. Ved alvorlig sykdom er kirurgi ikke utelukket.

2. I nyresykdommer kan ryggsmerter trekke, vondt - med pyelonefritis (betennelse i nyrene) eller skarp, kramper - med nyrekolikk, vanligvis forbundet med bevegelse av steinen fra nyrebjelken til urineren. Med kolikk er smerten så alvorlig at det er nesten umulig å finne en posisjon der den kan tolereres. Noen ganger spres smerten langs urineren, mot lysken og urinrøret. Det er ofte mulig å løsne det ved hjelp av varme, sette en varmepute på lumbaleområdet. Et annet symptom på denne sykdommen er en forandring i urinen; det blir uklart, i noen tilfeller er det en blanding av blod. I tillegg kan pyelonefrit forårsake feber,

Ultralyd, laboratorietester av blod og urin utføres for å etablere diagnosen. Antibakterielle legemidler er foreskrevet for behandling av pyelonefritis - det er bedre om de blir valgt individuelt, med tanke på følsomheten til mikroorganismer som forårsaket inflammatorisk prosess. Behandling kan foregå på poliklinisk basis, men oftere på et sykehus. I tilfelle av renal kolikk brukes antispasmodika til å redusere smerte, smertestillende midler, forebygging av inflammatorisk prosess. Hvis steinen er liten i størrelse, er det mulig at den kommer ut på egenhånd, men hvis steinen er stor og blokkerer urinlederens lumen, kan det kreve rask fjerning.

Hvordan lindre ryggsmerter under graviditet

I de tidlige stadiene av graviditeten, lider kvinner vanligvis av smertefulle opplevelser i lumbalområdet. Imidlertid kan denne smerten helt forsvinne etter den tyvende uken av svangerskapet. De fleste kvinner lider av ryggsmerter i de tidlige stadier av graviditet på grunn av mykningen av støttende leddbånd og plater og på grunn av økning i hormonprogesteron. Hvis en kvinne under graviditeten blir syk med en smittsom blæresykdom, kan dette også være årsaken til ryggsmerter. Konstant ryggsmerter hos gravide skyldes at tyngdepunktet i magen endres, hvor barnet vokser og utvikler seg.

Den beste måten å overvinne ryggsmerter under graviditeten er å trene. Jo før du begynner å trene, jo raskere vil du redusere tegn på ryggsmerter. I tillegg vil du holde kroppen i god form og være forberedt på å sikre at under arbeidet har du gode forsøk som vil lette fødsel. Du må være oppmerksom på stillingen din. Hvis legen din har bestemt at stillingen din påvirker tegn på ryggsmerter, må du være spesielt oppmerksom på hvordan du går eller sitter under graviditet, da blir det lettere for deg å takle smerte, siden kroppshåndtering spiller en viktig rolle, spesielt på tidlig graviditet.

Hver gang du sitter eller står, vær oppmerksom på stillingen av ryggen din, den skal være rett i forhold til skuldrene dine, og i ingen tilfelle slash. I de siste ukene av svangerskapet lider kvinner av ryggsmerter på grunn av at buken øker, barnet utvikler seg mer intensivt og kvinnen må bøye seg for å takle den ekstra vekten. Dette kan igjen føre til stress som forårsaker ryggsmerter.

Vær oppmerksom på at du får nok hvile og søvn. Du må unngå stressende situasjoner, nervøs spenning, som bare kan forverre situasjonen med ryggsmerter under graviditeten. En annen måte å hjelpe deg med å håndtere smerte i lumbalområdet er å koble yoga til dine viktigste fysiske øvelser. En massasje vil også hjelpe deg, men bare det som er tillatt for gravide, som også er effektivt i de tidlige stadier av graviditet. Du vil kunne lindre ryggen din hvis du gjør de riktige yoga øvelsene. Men hvis ryggsmerter ikke går bort, og det er vanskelig for deg å gå om dine daglige aktiviteter, må du konsultere en lege som vil foreskrive en fysioterapi, som også kan redusere ryggsmerter.