1. CKD-EPI (kronisk nyresykdom desease Epidemiology Collaboration) - ny formel for å beregne GFR (se Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid et al, «A New Equation å anslå glomerulusfiltrasjon», Ann. Intern Med. 2009 5. mai; 150 (9): 604-12)

2. MDRD (Modifikasjon av diett i nyre-sykdom Study) - anbefalt formel for å beregne GFR (se Levey AS, Greene T, Kusek J, og Beck G. «En forenklet ligning for å forutsi glomerulær filtreringshastighet fra serumkreatinin» (abstract)..J er Soc Nephrol. 2000. 11: s. 155A.)

3. Cockroft-Gault - formelen for å beregne kreatininclearance (se Cockcroft DW, Gault MH, «Prediksjon av kreatininclearance fra serumkreatinin.» Nephron 1976; 16 (1): 31-41...)

Glomerulær filtreringshastighet kalkulator

Glomerulær filtreringshastighet er en viktig indikator på funksjonell tilstand av organene i ekskresjonssystemet. Definisjonen bidrar til å identifisere skade på glomerulær apparatet. I praktisk medisin estimeres nivået av glomerulær filtrering av innholdet av kreatinin i serum og clearance av dette stoffet.

Clearance er volumet av plasma, som frigjøres av nyrene fra stoffet per tidsenhet (vanligvis tar 1 minutt). I diagnosen brukes bare de stoffene som kun kan utskilles ved glomerulær filtrering (og ikke ved tubulær sekresjon og reabsorpsjon, eller en kombinasjon av dem og filtrering). Hvis stoffet filtreres av det glomerulære apparatet, men ikke er utsatt for sekresjon og reabsorpsjon i tubuleapparatet, er mengden av dets frigjøring lik GFR.

Direkte metoder

For å oppnå verdien av GFR brukes følgende analyser:

• inulin;
• 125I-iothalamate;
• 99mTc-dietilentriaminopentaatsetat.

Men bruken av disse stoffene er begrenset av behovet for kontinuerlig intravenøs infusjon for å opprettholde en konstant konsentrasjon i blodet. For å beregne parameteren under infusjonen samles fire porsjoner urin med et intervaller på en halv time. Denne metoden er teknisk vanskelig og ganske dyr, og derfor er den anvendelig innenfor rammen av forskningsarbeid, og ikke i utbredt praksis.

Indirekte analyse

Denne parameteren er oftest estimert ved nivået av endogen kreatininclearance. Dette stoffet er den endelige metabolitten av kreatin og kreatinfosfat. Hastighetsparametrene for kreatinintannelse og utskillelse av dette stoffet er konstante og bestemmes av volumet av muskler.

Derfor, hos menn (spesielt de som er aktivt involvert i sport), dannes mer av dette stoffet. I tillegg øker intensiteten av kreatinintannelse ved omfattende nekrotiske endringer i skjelettmuskler.

Kreatininekspresjon utføres hovedsakelig ved hjelp av glomerulær filtrering, men en liten prosentandel av det blir utskilt av det kanalikulære apparatet. Av denne grunn er filtreringshastigheten, som er bestemt ved kreatininclearance, litt forhøyet.

Hvis nyrene jobber fysiologisk, er størrelsen på denne økningen fra 5 til 10%. Hvis glomerulær filtrering avtar, øker andelen utskilt kreatinin. Ved mangel på nyrefunksjon kan nivået av kreatininclearance være over 70% av GFR.

Mengden tubulær sekresjon av kreatinin kan ikke forutsies på grunn av sin ustabile natur i samme pasient. En annen vanskelighet med å evaluere GFR er effekten av legemidler på nivået av tubulær kreatininsekresjon. For eksempel kan trimethoprim og cimetidin øke konsentrasjonen av kreatinin i plasma og redusere clearance uten å endre GFR.

Analysen av kreatininclearance er imidlertid fortsatt en enkel og mye brukt metode for å bestemme nyres funksjonelle status. Sprer studien av daglig urin. For å oppnå pålitelige indikatorer må pasienten være oppmerksom på at urinsamlingen er riktig:

• etter den første urinering i morgen skal urnen helles;
• etter å ha samlet hele urinen i løpet av dagen;
• Den siste delen, som oppnås 24 timer etter den første, blir tilsatt de tidligere oppsamlede.

Fysiologisk er verdien av den daglige utskillelsen av kreatinin hos menn - 18-21 mg / kg, og hos kvinner - 15-18 mg / kg. Hvis mindre verdier oppnås, antas det et av følgende utfall: Feil innsamling av urin, mangel på muskelvolum, uttalt mangel på nyrene.

Før eller etter oppsamling av urin, bør konsentrasjonen av kreatinin i serum bestemmes. Verdien som er oppnådd, skal omregnes av standarden på kroppens overflateareal (divisjonen er laget av pasientens overflate og multiplisert med 1,73 m2). Godkjent variasjon i verdier avhenger av forskningsmetoden, men oftest ligger den i området 85-125 ml / min for menn og 75-115 ml / min for kvinner).

Matematisk er nivået av kreatininclearance uttrykt gjennom ligningen: C = (Km * V) Cdc, som reflekterer konsentrasjonen av kreatinin i henholdsvis urin og blod, samt mengden urin som frigjøres per minutt (dvs. minuttdiurese).

Andre formler

I medisinsk praksis bestemmes GFR på grunnlag av en rekke likninger, som inkluderer konsentrasjonen av kreatinin i blodet og listen over individuelle parametere (alder, kroppsvekt, høyde). Beregningen gjøres lettere ved bruk av spesielle kalkulatorer. Cockcroft-Gault-metoder, MDRD, CKD-EPI ligning brukes. For å bestemme GFR i barndommen bruk Kunnahan-Barrath og Schwartz formlene.

Cockcroft-Gault

Det er den første formelen som ble utviklet for å evaluere kreatininclearance. Det er preget av unøyaktighet i tilfelle akseptable eller ubetydelig reduserte filtreringshastighetsparametere.

Kroppsvekt er tatt i kilo, alder i år, konsentrasjonen av kreatinin i μmol / l.

Denne ligningen brukes nå ganske mye. Ulempen med denne beregningsmetoden er at den undervurderer verdien av GFR ved høye verdier.

• 1,73 m2 er gjennomsnittsarealet av en voksen.
• Scr - serumkreatininkonsentrasjon.
• IDMS antas å være lik ett, dersom laboratoriet ikke bruker fortynningsisotop-massespektrometrteknikken for å bestemme kreatinin, 0,95 - hvis det er aktuelt.

Denne kalkulatoren gjelder ikke for akutt nyreskade. I tillegg ble denne formelen ikke undersøkt hos pasienter eldre enn 70 år, fordi resultatet av bruk i området 70 år og eldre kan være unøyaktig.

CKD-EPI

Med denne ligningen kan du få en mer nøyaktig verdi av parameteren hvis filtreringshastigheten er over 60 ml / min / 1,73 m2.

• Cr - serumkreatininkonsentrasjon;
• alder (år).

Schwartz

Gjelder for barn og ungdom under 18 år. Det ser slik ut: Veksten er tatt i centimeter, Scr er kreatinin i blodserum, i μmol / l.

Koeffisienten på 36,2 velges empirisk. Det er modifikasjoner av denne formelen, der denne koeffisienten har forskjellige verdier og bestemmes av barnets spesifikke aldersgruppe og kjønn.

Barrat

Det brukes også til å estimere filtreringshastigheten hos barn. Det ser ut som:

Behandling av indikatorer

Størrelsen på GFR mindre enn 60 ml / min er definert som utbruddet av kronisk nyresykdom som følge av overholdelse av de fleste nefroners død.

Forandringen i glomerulær filtreringshastighet, avhengig av alder:

• 20-20 - 116
• 30-39 - 107
• 40-49-99
• 50-59-93
• 60-69 - 85
• fra 70 år - 75

Det er situasjoner der bruken av beregningsmetoder for å bestemme glomerulær filtreringshastighet er uakseptabel. Deres liste inneholder:

• Kroppens størrelse og volumet av musklene er skarpt avviket fra de gjennomsnittlige parametrene (denne kategorien inkluderer noen idrettsutøvere, samt personer som har amputerte lemmer).
• Den utprøvde naturen av utmattelse eller forekomsten av overvekt. Kroppsmasseindeks eller mindre enn 15 eller mer enn 40 kg / m2.
• Gestasjonsperiode
• Miodistrofisk patologi.
• Parese og lammelse av lemmer.
• Overholdelse av et vegetarisk kosthold.
• Skarp nedgang i nyrefunksjonen (økning av akutt eller raskt progressivt nefritisk syndrom).
• Tilstand etter nyretransplantasjon.

Etter 30 år reduseres filtreringshastigheten gradvis. Men nivået av kreatinin i blodet over tid øker ikke, siden det er en reduksjon i muskelvolumet. Av denne grunn, hos eldre pasienter, kan en liten økning i konsentrasjonen av kreatinin i blodet bekrefte forekomsten av utprøvde patologier av nyrene.

GFR er en viktig parameter for å identifisere stadiet av nyresvikt, indikasjoner på dialyseprosedyrer, organtransplantasjon. Ved sterkt nedsatt nyrefunksjon gir bestemmelsen av GFR bare ved kreatininclearance en markant overvurdering av indeksen.

Når den glomerulære filtreringshastigheten er mindre enn 30 ml / min, er det riktig å analysere funksjonaliteten til nyrene i henhold til gjennomsnittsverdien av urea og kreatinin samtidig registrert, da begge analysene filtreres, men urea er gjenstand for reabsorpsjon og kreatinin utskilles. Prosessene balanserer hverandre, og av denne grunn vil gjennomsnittsverdien av klaring av disse stoffene gjenspeile ønsket indikator mer nøyaktig.

Glomerulær filtreringshastighet

Glomerulær filtreringshastighet (GFR) - mengden blod renset av nyrene i en viss tidsperiode. GFR er hovedindikatoren for vurdering av nyrefunksjon og stadium av nyresvikt. Den glomerulære filtreringshastigheten bestemmes av graden av blodklarering (clearance) fra visse stoffer utskilt av nyrene, som ikke er utsatt for sekresjon og reabsorpsjon i rørene (oftest er det kreatinin, inulin, urea).

I betraktning at dette er ganske arbeidskrevende, beregnes GFR i spesielle formler basert på konsentrasjonen av kreatinin i blodet og noen anatomiske og fysiologiske parametere (høyde, vekt, alder). Tilrettelegger beregningen av bruk av spesielle kalkulatorer. De viktigste metodene som brukes er Cockroft-Gault formel, MDRD, og ​​CKD-EPI ligningen. For å beregne GFR hos barn, brukes Schwarz- og Kunnahan-Barrath-formelen.

BUZ UR "URC AIDS and IZ"

SKF kalkulator - beregning

Kalkulator for glomerulær filtreringshastighet (GFR), kreatininclearance og kroppsmasseindeks (BMI)

Evaluering av nyrefunksjon ved bruk av tre formler.

1. CKD-EPI (Chronic Kidney Desease Epidemiology Collaboration) - en ny formel for evaluering av GFR (se Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid et al., "En ny ligning til estimering av glomerulær filtreringsfrekvens", Ann Intern Med. 2009 5. mai; 150 (9): 604-12)

2. MDRD (Modifikasjon av kostholdet i nyre-sykdomsstudie) - Den anbefalte formelen for estimering av GFR (se Levey AS, Greene T, Kusek J og Beck G. ".J er Soc Nephrol. 2000. 11: s. 155A.)

3. Cockroft-Gault er en formel for vurdering av kreatininclearance (se Cockcroft DW, Gault MH., "Forutsigelse av kreatininclearance fra serumkreatinin." Nephron. 1976; 16 (1): 31-41)

Scf kalkulator online epi

Evaluering av nyrefunksjon ved bruk av tre formler.

1. CKD-EPI (Chronic Kidney Desease Epidemiology Collaboration) - en ny formel for evaluering av GFR (se Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid et al., "En ny ligning til estimering av glomerulær filtreringsfrekvens", Ann Intern Med. 2009 5. mai; 150 (9): 604-12)

2. MDRD (Modifikasjon av kostholdet i nyre-sykdomsstudie) - Den anbefalte formelen for estimering av GFR (se Levey AS, Greene T, Kusek J og Beck G. ".J er Soc Nephrol. 2000. 11: s. 155A. Nephron.org)

3. Cockroft-Gault er en formel for vurdering av kreatininclearance (se Cockcroft DW, Gault MH., "Forutsigelse av kreatininclearance fra serumkreatinin." Nephron. 1976; 16 (1): 31-41)

Scf kalkulator online epi

Mange takk for ditt arbeid. Det viste seg veldig nyttig og multifunksjonell kalkulator. Kanskje er det en versjon for Android? Å bruke nettstedet i daglig arbeid er ikke alltid praktisk.

For en smarttelefon kan du bruke den minimalistiske SKF-kalkulatoren med samme funksjonalitet https://boris.bikbov.ru/skf-kalkulyator-dlja-mobilnych-ustroistv.html
Når du har åpnet lenken, må du velge "Lagre" i mobiltelefonbrowseren, og når du trenger en kalkulator, ring den fra menyen "Lagrede sider".

God dag!
Og du kan klargjøre følgende punkt:
I kurset (i verden og i vårt land) 2 metoder - Jaffe og enzymatisk, forskjellen i verdiene på 10-15 enheter. Resultatene for kalkulatorer er også naturlige. Det er ingen omtale eller justering under metoden i noen kalkulator. Kommentar, hvis du kan.

Veldig takknemlig for denne kalkulatoren. Jeg har beregnet det og roet litt fordi jeg er i den grønne sonen for nå, og jeg håper å bli der så lenge som mulig. Og vi vil fortsette å håndtere hypertensjon.

Fortell meg om Schwarz-formelen, jeg har en scf 83 og over 120 for andre formler som betyr

Schwartz formel - bare for barn. Hvis pasienten er over 18 år, bør CKD-EPI-formelen brukes.

Universal Medical Calculator (ver 4.1)

UPD: Endret MLM beregning fra Penn metode til ASE metode anbefalt av RKO.

Basert på MS Office Excel har forfatteren av nettstedet utviklet en universell medisinsk kalkulator for samtidig beregning av 13 parametere:

1. kroppsmasseindeks (BMI) - automatisk detektering av fedme
2. ideell kroppsvekt (Devine metode)
3. kroppsoverflate
4. venstre ventrikulær myokardmasse (MLMH) - ASE (American Society of Echocardiography) metode
5. venstre ventrikulær myokardmasseindeks (LVMH) - automatisk deteksjon av venstre ventrikulær hypertrofi avhengig av pasientens kjønn
6. beregning av SCF (i henhold til formelen Cockroft-Gault)
7. Beregning av GFR (ved bruk av Cockroft-Gault formel) / 1,73 m 2 (redusert til normal kroppsoverflate)
8. GFR-beregning (ved bruk av den forenklede MDRD-formelen)
9. GFR-beregning (ved bruk av CKD-EPI-formelen) - automatisk bestemmelse av stadiet av kronisk nyresykdom (CKD) og den anbefalte pasientstyringstaktikken
10. KDR-indeks
11. Den relative tykkelsen på veggene til LV (UTS)
12. Bestemmelse av CHF-scenen
13. Stratifisering av risiko for pasienter med arteriell hypertensjon [automatisk bestemmelse av tilleggsrisiko og stadium av hypertensjon (RIAG. 2014)].

Kalkulator scr på cokroft

Hvordan beregne SKF for kreatinin

I mange år prøver å kurere nyrer?

Institutt for nephrologi: "Du vil bli overrasket over hvor lett det er å kurere nyrene ved å bare ta det hver dag.

Når beregningen av SCF for kreatinin utføres, brukes disse mengder kreatinin, som blant annet innføres i en bestemt formel. Glomerulær filtreringshastighet (GFR) refererer til mengden blod som renses av nyrene i et bestemt tidsintervall. Formlene er klare og tilgjengelige for enhver person, og tar hensyn til ulike faktorer som påvirker produksjonen av kreatinin. Resultatene deres samsvarer nesten nøyaktig med data fra andre GFR-studier. Uavhengige konklusjoner kan være feil. Etter at du har beregnet formlene, bør du konsultere legen din.

kalkulator

Kalkulatormetoden brukes til å lette beregningen av GFR.

For behandling av nyrer bruker leserne våre vellykket Renon Duo. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Verdier finnes i cellene:

• alder, antall hele år
• gulvet;
• rasemessig (etnisk) identitet;
• høyde i cm;
• vekt i kg;
• plasmakreatinin, μmol / l.

Det gjør det enkelt å beregne GFR. Videre, for kvinner og menn er normerne forskjellige. Basert på GFR-data, blir en gradasjon av CKD-stadier gjort. Deretter konkluderes det om graden eller fraværet av sykdommen (nyresvikt).

Noen ganger kan det være nødvendig å legge inn flere parametere (albumin og urea).

Det finnes flere formler. For eksempel brukes Cocroft-Gault-formelen for voksne. Det viser verdien av clearance, hvilket kreatinin er alltid større enn den glomerulære filtreringshastigheten. Ulempene med denne beregningsmetoden inkluderer feilen med en reduksjon i verdien av SCF.

For en mer nøyaktig beregning ved bruk av formelen CKD-EPI (ChronicKidneyDeseaseEpidemiologyCollaboration). Denne ligningen bidrar til å oppnå relativt nøyaktige data om tilstanden til nyrene med GFR på mer enn 60 enheter.

Den mest brukte formelen er MDRD. Men det har en stor feil i vurderingen av store parametere i SCF.

Nyreproblemer

Kronisk nyresykdom (CKD) oppdages ved hjelp av formler og har flere stadier, hver med spesifikke indikatorer, symptomer og behandlingsmetoder. Den høyeste risikoen for å bli syk blir observert hos eldre pasienter med diabetes, inflammatoriske sykdommer i det urogenitale området. I den yngre befolkningen skjer dette i ikke mer enn ti prosent av tilfellene.

I følge den kvantitative indikatoren for GFR har graden av nyresvikt gradvis fem hovedgrupper:

1. Forstyrrelse av arbeid med normal eller økt GFR. Det er nødvendig å registrere seg hos en nephrologist, ta vare på tilstanden til hjertet og blodårene.
2. Den første fasen av å redusere hastigheten. Her er det nødvendig å kontrollere nedgangsdynamikken og bli behandlet i henhold til ordningen foreslått av legen.
3. Den gjennomsnittlige graden av reduksjon. På dette stadiet er det mulig å forhindre sykdomsprogresjonen for å forkorte behandlingsforløpet.
4. Eksplisitt demotion. Kurs om hormonbehandling.
5. Det siste stadiet, som er preget av død av halve nefroner. Behandling med erstattede legemidler.

Dermed, etter diagnose og evaluering av resultatene, må du registrere deg hos en lege og følge hans anbefalinger. Ulike metoder gjør det mulig å vurdere pasientens tilstand på egen måte og å skille mellom behandling og forebygging.

Hvordan og hvorfor er scf beregnet av kreatininverdi

Oppgaven av nyrene er å filtrere ut metabolske produkter fra blodet. Nefroner gjør dette - det er de som renser blodet, og danner først den primære og deretter den sekundære urinen, som tømmes sammen med de uønskede stoffene. Ved nyresvikt forverres nefronens arbeid. Naturfiltre feiler: jo tyngre mangelen, jo mer bytter produkter igjen i blodet. Ulike studier, inkludert beregning av GFR for kreatinin, bidrar til å vurdere filtreringsevnen til nyrene.

GFR står for glomerulær filtreringshastighet. En normal indikator vurderes fra 80 til 120 ml / minutt. En reduksjon hos eldre er tillatt, men ikke lavere enn 60 ml / minutt. Kreatinin tas i betraktning i beregninger, siden verdiene faller sammen med referanseverdiene til SCF.

Mekanisme for å øke kreatinin

Kreatinin er produsert i en persons muskler. Det er sluttproduktet av proteinmetabolisme. Normalt fungerende nyrer fjerner det fra kroppen helt i mengden 1-2 g per dag. Innholdet av kreatinin i blodet av mennesker er forskjellig, og indikatorene varierer avhengig av kjønn, alder av personen, hans muskelmasse, diett, andre faktorer som ikke er relatert til tilstanden i urinsystemet.

Men en betydelig økning i kreatinin snakker alltid om nyrepatologi. Bruddmekanismen er enkel: når nefroner dør i bakgrunnen av en bestemt nyre nyre, stopper nyrene ikke å håndtere filtrering av urin. Følgelig elimineres forfallsproduktene i en mindre mengde, deres signifikante del blir matet tilbake i sirkulasjonssystemet. Inkludert kreatinin.

Hvilke indikatorer tas i betraktning ved beregning

Som nevnt ovenfor påvirker flere faktorer kreatininnivåene.

• kjønn - hos kvinner er indikatoren 5-10 lavere enn hos menn;
• alder - barn har 2 ganger mindre innhold
• muskelmasse - jo mer er det, desto høyere metabolittnivå.
• fysisk aktivitet - etter hvert øker kreatinin i blodet;
• diett - overdreven proteininntak øker også kreatininnivået;
• stoffinntak (NSAID, noen ACE-hemmere, "Cyclosporin");
• dehydrering.

Ved beregning av filtreringshastigheten for kreatinin tas alle disse faktorene nødvendigvis i betraktning, ellers vil resultatene være feil og diagnosen "nyresvikt" vil være feil. Selvfølgelig, bare etter denne analysen er den endelige dommen ikke gitt, det utføres ytterligere forskning alltid, men mistanke om alvorlig patologi vil ikke være god nyhet for pasienten.

Formler for beregning av SCF

I medisin brukes flere formler, som gjør det mulig å beregne GFR for kreatinin.

Den første er beregningen av kreatininclearance. Det kalles Cockroft-Gault-formelen. Beregninger utføres som følger:

(140 - alder) x pasientvekt i kg / (mengde kreatinin i mmol / l) x 814.

Hvis beregningene utføres for en kvinne, multipliseres verdien verdien av formelen med 0,85.

Det skal bemerkes at denne formelen i europeiske klinikker praktisk talt ikke brukes, siden det finnes andre beregningsmetoder som gir et mer pålitelig resultat. En av dem er en formel som heter MDRD. I følge det er filtreringshastigheten funnet som følger:

11,33 x Crk (serumkreatinin) -1,154 x (antall år) -0,203.

For kvinner blir resultatet multiplisert med 0.742.

Cr er fortrinnsvis gitt i form av mmol / l. Men det kan spesifiseres i μmol / l, i slike tilfeller er parameteren delt med 1000.

Nøyaktigheten av slike beregninger er høy, men ikke for store SCF-verdier.

Optimale leger vurderer formelen CKD-EPI. Det er for komplisert for ikke-spesialister, men du bør vite at med hjelpen kan du mer nøyaktig estimere verdiene til GFR ved lave og høye verdier.

I tillegg til disse formlene kan en universell kalkulator brukes til en foreløpig vurdering av filtreringsevnen til nyrene, det er lett å finne det på Internett. Men vitnesbyrdene som er oppnådd med hjelp, kan ikke betraktes som pålitelige, uten å ta hensyn til faktorer som livsstil og ernæring, og tar visse medisiner.

Verdier av GFR og CKD stadium

Det er fem stadier av CKD. Avhengig av scenen endres også testresultatene.

Fase 1 - Det er tegn på nyreskade, men det er ingen brudd på filtreringshastigheten eller den er litt forhøyet (mer enn 90 ml / min).

2 - Nyresviktskader. Filtreringshastigheten reduseres moderat (fra 89 til 90). Det er nødvendig å gjennomføre en fullstendig undersøkelse av pasienten, for å vurdere om patologien utvikler seg og å foreskrive riktig behandling.

Fase 3 - GFR er moderat redusert (fra 59 til 30 ml / min), alvorlig behandling er nødvendig, inkludert komplikasjoner.

4 - Uttalt reduksjon i hastighet (29-25). Hovedsakelig, med slike indikatorer, begynner de å velge type erstatningsterapi.

5 - siste stadium, terminal nyresvikt, GFR-verdier - under 15. Uten erstatningsterapi (hemodialyse, nyretransplantasjon) dør pasienten.

Beregning av SCF for kreatinin

Glomerulær filtreringshastighet (GFR) er mengden primær urin som dannes i nyrene per tidsenhet. Ved normal helse varierer den fra 80 til 120 ml / min, lavere hos eldre. Du kan beregne GFR for kreatinin (det endelige produktet av proteinmetabolisme).

Våre lesere anbefaler

Vår vanlige leser ble kvitt nyreproblemer med en effektiv metode. Hun sjekket det selv - resultatet er 100% - komplett lettelse fra smerte og problemer med vannlating. Dette er et naturlig urtemiddel. Vi sjekket metoden og bestemte oss for å anbefale det til deg. Resultatet er raskt. EFFEKTIV METODE.

GFR er en av indikatorene på nyreapparatet og brukes ofte til å vurdere graden av glomerulær forstyrrelse og kvaliteten på funksjonene.

Redusert GFR fungerer som en markør for å forutsi vanlige sykdommer. Dette er en av risikofaktorene for forekomsten av kardiovaskulære komplikasjoner som fører til en økning i dødeligheten av mennesker. Men utnevnelsen av terapi reduserer risikoen for MTR og andre komplikasjoner.

Hvordan er beregningen

Renal clearance i medisin beregnes på to måter:

1. En engangsmåling av nivået av kreatinin i blodet, hvorefter oppnådd informasjon inngår i en av de mange spesielle formler. Denne metoden brukes mye oftere på grunn av bekvemmelighet.
2. Måling av kreatinin i urinen per dag. For å gjøre dette må du urinere i en beholder i løpet av dagen og bringe den til analyse. For å sikre at prosessen er riktig, er det ikke nødvendig å ta hensyn til urinen som oppstår i løpet av den første morgenen tømming. All ytterligere væske kan samles innen 24 timer. Norm for kreatinin hos menn: 18-21 mg / kg, hos kvinner: 15-18 mg / kg. Beholderen med væske skal oppbevares på et kjølig sted for å gjøre bakteriens spredning umulig.

kriterier

Glomerulær filtreringshastighet måles med et begrenset antall kriterier, avhengig av formelen som brukes i et bestemt tilfelle.

• alder (år);
• kreatinin (μmol / L, mg / dL);
• kjønn (mann, kvinne);
• rase (kaukasoid, negroid, mongoloid);
• høyde (cm);
• vekt (kg).

Bruke kalkulatorer

For å bestemme glomerulær filtreringshastighet hjemme, kan du bruke spesielle kalkulatorer. For 2018 er det ganske mange av dem, men hvis pasienten har kunnskap om det engelske språket, er det bedre å bruke engelskspråklige kalkulatorer. De er mer funksjonelle og stabile.

Når du arbeider med en kalkulator, må du skrive inn data i de aktuelle feltene, hvoretter programmet vil beregne glomerulær filtreringshastighet. Basert på resultatene som er oppnådd, kan vi konkludere om tilstanden til nyrene.

Advarsel. Selvmedisinering kan være helsefarlig. I intet tilfelle kan ikke ta medisiner uten kjennskap til den behandlende legen.

Hva er

Nå kan du bruke kalkulatoren til å beregne GFR på en hvilken som helst praktisk måte:

1. Online kalkulatorer. Denne typen kan beregne glomerulær filtreringshastighet ved bruk av formlene CKD-EPI, MDRD.
2. Kalkulator for den personlige datamaskinen. Det må installeres på en PC, hvoretter det vil være mulig å finne SCF uten tilgang til Internett.
3. Kalkulator for smarttelefon. Denne typen er praktisk å bruke til sitt hensikt, hvor som helst, selv om det ikke er tilgang til Internett.
4. Papirmonogrammer og spesialiserte linjer. Hvis du ikke har en mobiltelefon eller en datamaskin tilgjengelig, kan du bruke denne metoden. Dens ulempe er den større kompleksiteten av beregningen.

Kronisk nyresykdom

Kronisk nyresykdom (CKD) - skade eller nedsatt nyrefunksjon i en periode på 90 dager eller mer. Dette syndromet er delt inn i 5 faser:

1. Fase 1 Inherente tegn på nefropati, GFR er normalt.
2. Fase 2 Det er også tegn på nefropati, GFR er litt undervurdert.
3. 3A scenen. Gjennomsnittlig reduksjon i GFR.
4. 3B scenen. Signifikant reduksjon i GFR.
5. Fase 4. Alvorlig undervurdering av glomerulær filtreringshastighet.
6. Trinn 5 Kronisk nyresvikt.

Det er mange grunner til utviklingen av dette syndromet, for eksempel:

• Høyt blodtrykk. Dette er den vanligste årsaken, fordi blodtrykk er direkte relatert til nyrene.
• Diabetes mellitus.
• Nesten alle personer på 75 år og eldre har de første stadiene av CKD.

Noen sykdommer øker risikoen for å utvikle dette syndromet:

• Noen autoimmune sykdommer.
• Fedme.
• Hyperlipoproteinemia.
• Blokkerer urinutløpet.
• Røyking kan også føre til kronisk nyresykdom.

Denne listen hevder ikke å være omfattende.

Det er umulig å gjenopprette. Behandling er rettet mot å lindre symptomer og avhenger av årsakene til nyreskade.

CKD-klassifisering av indikatorer

Valget av formel for beregning av GFR for kreatinin kan begrenses til noen av disse alternativene: for menn: ClCr = ((140 - alder) * vekt) / (72 * KrPL), for kvinner: ClCr = ((140 - alder) * vekt) / (72 * Krpl)) * 0,85.

Hvis GFR er større enn 90, er dette standard eller økt glomerulær filtreringshastighet. Kan trenge å appellere til nephrologist.

GFR = 89 til 60. Det er nødvendig å kontrollere graden av progresjon av kronisk nyresykdom.

Glomerulær filtreringshastighet innen 59-30. Vi trenger behandling av komplikasjoner og profylakse.

Hvis GFR = 29-15, må du være klar til erstatningsterapi.

Glomerulær filtreringshastighet mindre enn 15. Det er nødvendig å begynne behandling av nyrene.

Hvis du opplever symptomer på denne sykdommen, bør du umiddelbart kontakte en lege som velger riktig behandlingsmetode. Hvis resultatet i kalkulatoren gjør deg bekymret, fortvil ikke. Livet slutter ikke med dette syndromet. Det viktigste er å tro på utvinning og rettidig rådføre seg med en lege.

Å overvinne alvorlig nyresykdom er mulig!

Hvis følgende symptomer er kjent for deg på forhånd:

• vedvarende ryggsmerter;
• problemer med å urinere
• blodtrykkssykdom.

Den eneste måten er kirurgi? Vent og ikke handle etter radikale metoder. Kur sykdommen er mulig! Følg lenken og finn ut hvordan spesialisten anbefaler behandling.

Glomerulær filtreringshastighet i henhold til MDRD og Schwartz formler

Du kan også være nyttig:

Om denne kalkulatoren

Beregning av glomerulær filtreringshastighet ved bruk av modifisert 4 variabel formel MDRD (Modifikasjon av diett i nyresykdom).

For barn og ungdom under 19 år, brukes Schwartz formel.

Denne kalkulatoren bør ikke brukes til akutt nyreskade.

Det skal også huskes at dataene som ble oppnådd ved bruk av MDRD-formelen, ifølge nyere studier kan avvike fra det virkelige med ± 29%.

NKDEP anbefaler å bruke et ikke-eksakt tall for GFR større enn eller lik 60 ml / min / 1,73 m 2, men bare 60 ml / min / 1,73 m 2.

MDRD-formelen har ikke blitt testet hos personer eldre enn 70 år, så resultatet av bruken hos mennesker i denne alderen er kanskje ikke nøyaktig.

formel

Vurderingen utføres i henhold til følgende formler:

For personer over 18 år brukes formelen fra MDRD-studien:

GFR (ml / min / 1,73 m 2) = 175 x (Scr * IDMS / 88,4) -1,154 x (Alder, år) -0,203 x (0,742 for kvinner) x (1,212 for afroamerikanere) (i SI-enheter).

Formelen krever ikke pasientens vekt, siden resultatet blir redusert til 1,73 m 2, som er det felles overflatearealet av den gjennomsnittlige voksenens kropp.

For personer i alderen 18 år eller eldre, brukes Schwartz GJ (2009) formelen:

GFR (ml / min / 1,73 m 2) = (36,2 × Høyde, cm) / Scr

GFR-glomerulær filtreringshastighet;

Scr-serumkretinin, μmol / l.

IDMS - 1, hvis ditt laboratorium ikke bruker fortyndingsisotop-massespektrometrimetoden som en metode for bestemmelse av serumkreatinin, 0,95 - hvis det gjør det.

tolkning

En glomerulær filtreringshastighet på mindre enn 60 ml / min betraktes som utbruddet av kronisk nyresykdom på grunn av at mer enn 50% av nefronene døde.