Hva pasienten trenger å vite når blærekateterisering.

Materialene på dette nettstedet er verifisert informasjon fra spesialister innen ulike fagområder, og er kun beregnet for utdannings- og informasjonsformål. Nettstedet gir ikke medisinsk rådgivning og tjenester for diagnose og behandling av sykdommer. Anbefalinger og meninger fra eksperter, publisert på portalens sider, erstatter ikke kvalifisert medisinsk behandling. Kontraindikasjoner er mulige. Sørg for å konsultere legen din.

MERKNADSFEIL i teksten? Velg den med musen og trykk Ctrl + Enter! TAKK!

Blærekateter

Urinarkateter er en enhet som ofte settes inn for urologiske sykdommer, problemer med urinsystemet og etter operasjon. For drenering av organet i blæren, er flere rør installert gjennom urinrøret, gjennom hvilken urin vil bli tømt. Katetrene bidrar til å gjenopprette urinering i tilfelle urea dysfunksjon og gjøre livet lettere for pasienten.

Typer og størrelser

Et kateter i blæren kan variere ikke bare i basismaterialet, men også i typen enhet og plassering i kroppen. Kateterisering av blæren og menn og kvinner utføres under hensyntagen til kanalene og egenskapene til organene hvor enheten er plassert. Størrelsen på røret er også valgt med hensyn til individuelle egenskaper (for kvinner er den ideelle lengden 14 cm, for menn - mer enn 25 cm)

Det leverte kateteret i blæren hos menn og kvinner varierer i type injeksjon og i nærvær. Den interne urinenheten er helt plassert inne i kroppen, og den eksterne bare delvis. Også katetre gjennom hvilke urin elimineres er delt inn i enkeltkanal, tokanal og trekanal.

Om det er smertefullt å sette et kateter i blæren og hvor lenge det vil ta å gå med det, avhenger av patologien pasienten har opplevd. Ulike typer enheter står på forskjellige måter, det er også nødvendig å ta vare på dem på en bestemt måte, det anbefales ikke å ta ideer fra taket uten å konsultere lege.

Mest populære typer

En anordning for kateterisering av blæren kan variere avhengig av hvilken funksjon den vil utføre. Prisen på fixturen varierer også med denne faktoren og av materialet som brukes. Hvis katetrene er laget av dårlig kvalitet, kan pasienten utvikle en allergi eller avvisning.

De vanligste typene katetre:

  1. Foley. Betyr permanent, inkluderer en blindend og to hull. Et Foley kateter kan brukes til å skylle orgelet, samt fjerne urin og akkumulert blod fra det.
  2. Nelatona. Den har en mindre diameter enn den forrige versjonen, er mer elastisk og har en avrundet ende. Installasjonen av denne typen kateter for fjerning av urin utføres kun midlertidig.
  3. Tiemann. Innføringen av kateteret og etter fjerning av kateteret i blæren brukes kun til patologier av prostata.
  4. Pizzeria. Den er laget av gummi, har 3 åpninger og et tips i form av en bolle. Teknikken til kateterisering av blæren med et mykt kateter brukes til drenering av nyrene under deres dysfunksjon.
  5. Poisson. Installasjon utføres ved hjelp av en metallprobe. Denne teknikken for oppføring er ekstremt sjelden brukt til å behandle genitourinary systemet.

Hver av disse produktene har sine sterke og svake sider. Hvis kateterisering av blæren hos kvinner og menn ikke varer lenge, er det beste alternativet å tilpasse Nelaton, det er lett nok å sette og fjerne. Men hvis urinrøret produktet er plassert i lang tid, og pasienten har ikke bare urin som skal fjernes, men også forfallsprodukter av medisiner, vil Foley kateteret være optimalt.

Hvordan er installasjonen

Hvordan sette et permanent urinkateter?

  • legen vil trenge å forberede alt som er nødvendig på forhånd. For å gjøre dette, ta: en sprøyte med en sløv spiss, smertestillende, servietter, gasbind, bomullsull, kapasitet til å samle urin, antiseptisk;
  • Alle instrumenter må desinfiseres, ellers vil de ikke bare oppnå en regenerativ effekt, men helse kan også bli skadet.

Men uansett hvilken metode for installasjon som brukes, sier pasientene at prosedyren er svært smertefull. Etter at urinen er tatt med enheten, må pasienten bruke smertestillende midler for å lette opplevelsene.

Kateterisering av blæren med et metallkateter eller et mykt kateter er mye vanskeligere i det sterkere kjønn. Hvis pasienten ikke slapper av når du installerer produktet for blæren, vil prosedyren ta lengre tid, pasienten vil lide av alvorlig smerte. Enheten plasseres veldig sakte, hvis installasjonen passerer riktig, vil urinen umiddelbart begynne å strømme inn i beholderen, noe som betyr at den vil bli vellykket kateterisert.

For å utføre kateterisering av blæren med et mykt kateter hos kvinner er mye enklere, er introduksjonen utført liggende, det er umulig å ligge på magen. Hvis legen følger prosedyresekvensen, vil pasienten ikke oppleve alvorlig smerte, og komplikasjoner vil heller ikke oppstå.

Hvordan bryr seg om et permanent kateter

Ta vare på urinkateteret er ikke vanskelig, hovedregelen er at pasienten hele tiden skal holde den ren.

Du må også følge følgende regler:

  1. Hvis orgelet er kateterisert, er det etter hver tømning nødvendig å vaske kjønnsorganene.
  2. Et mannlig og kvinnelig kateter bør behandles daglig med såpe. Slike prosedyrer fjerner bakterier og bakterier, noe som bidrar til rask gjenoppretting.
  3. Kateteriserte pasienter må også overvåke rørendringer. Erstatning bør utføres en gang i uken, også produktet må periodisk flyttes.
  4. For å forhindre forekomst av urinveier, må pasienten få antiseptiske preparater (foreskrevet av lege).

Hvis enheten er installert feil, kan det begynne å bli tilstoppet, i så fall vil legene fjerne den. Hvis kateteret ikke fjerner urinen helt, er det ingen positiv effekt, og helsen blir heller ikke gjenopprettet.

Mulige komplikasjoner

For at urinekspresjon skal gjenopprette, må legen følge installasjonsalgoritmen strengt, men pasienten må også følge omsorgs anbefalinger.

Hvis du ikke følger disse reglene, kan du møte følgende komplikasjoner:

  1. Infeksjonsinfeksjoner.
  2. Forekomsten av inflammatoriske prosesser (trekk ut kateteret i dette tilfellet vil være svært problematisk og smertefullt).
  3. Fistelformasjon.
  4. Kraftig blødning.
  5. Tilfeldig trekking (spesielt risikoen øker dersom en upassende enhet ble brukt til installasjonen).

Kateteriseringsprosessen er ganske kompleks og smertefull og bør utføres bare av en erfaren doktor. Det anbefales heller ikke å kjøpe enheten selv. Hvis pasienten har kjøpt feil kateter, kan det ganske enkelt ikke svare til de anatomiske egenskapene, og legene vil ikke sette den.

Blærekateterisering

Kateterisering - manipulering av tilgang til blærens hulrom uten å forstyrre hudens integritet - innføring av et rør (kateter laget av metall eller gummi) i urinrøret under sterile forhold. Dette gjør at blærehulen kan tømmes.

Denne metoden er diagnostisk eller terapeutisk. Det lar deg fjerne all urin fra blærens hulrom, skylle den og levere medisiner til det tømte hulrommet, noe som vil forbedre effekten av kjemikaliet på sykdommens kilde.

Grunnleggende indikasjoner for prosedyren

  • urinretensjon - akutt eller kronisk (tumorblokkering av urinrøret, prostata adenom, innsnevring av urinrøret i forskjellige etiologier, kalk i urinrøret, brudd på blærenes innervering på grunn av ryggmargsskade);
  • inflammatoriske prosesser av blæren (når det vises vask);
  • diagnostisk studie av cystisk urin.

Kontra

  • smittsom uretitt;
  • anuria (mangel på urin);
  • spastisk innsnevring av urinrøret sphincter.

Typer av blærekatetre

I medisin brukes bare myke (oftest) og stive katetre. Hva er et mykt kateter? Blærekateterisering med et mykt kateter er laget med et elastisk rør, opptil 30 cm lang. Den ytre enden har en forlengelse i form av en trakt eller skråt kutt.

Metallisk eller hardt - er et rør, den indre enden er avrundet. Den har en nebb, stang og håndtak. Et buet kateter som gjentar urinrørets fysiologiske kurver.

Et kvinnekateter er forskjellig fra mannens lengde, det er kortere med 15-17 cm.

Vasking gjennom Foley-kateteret er tildelt personer som har problemer med urinledere (de er betent eller innsnevret).

Introduksjonsteknikk

Reglene for antisepsis og asepsis overholdes for å forhindre at infeksjonen kommer inn i urogenitale sone og penetrerer den høyere. For dette behandles urologens hender med spesielle løsninger. Kateteret er presterilisert.

Kateterisering av blæren hos kvinner begynner med en vaskeprosedyre, mens menn tørker penisens hode med et antiseptisk middel på en bomullsboll. Under kateterisering ligger pasienten på ryggen og sprer bena.

Prosedyren utføres av en sykepleier hvis det brukes en gummikatetertype. Metallisk - skriv kun legen. Fordi denne prosedyren er vanskeligere hvis den utføres feil, kan det oppstå flere komplikasjoner.

Gjennomføring av prosedyren hos kvinner

Blærekateteriseringsalgoritmen hos kvinner har ingen spesielle problemer.

Slik setter du inn en kateterkone?

Sykepleieren er plassert til høyre for pasienten og behandler kjønnsorganene med et antiseptisk middel. Deretter smøres den indre enden av kateteret med vaselinolje og innføres gradvis inn i åpningen av urinrøret. Signalet for å nå blæren er utskillelsen av urin fra røret.

Hos kvinner er urinrøret kortere, så prosedyren er lettere som med et hardt og mykt kateter. Urin tømmes i en beholder plassert mellom pasientens ben.

Hvis innføringen av kateteret forårsaker smerte - straks stemme klager til det medisinske personalet.

Gjennomføring av prosedyren hos menn

Prosedyren for menn er komplisert på grunn av de fysiologiske egenskapene - lengre urinrør - opptil 25 cm. Og to innsnevringer som forhindrer kateterets gjennomføring.

Bruken av et hardt kateter utføres bare i tilfeller av umulighet å introdusere en myk. Dette er sykdommer i prostata - adenom og strenge i urinrøret i forskjellige etiologier.

Hvordan introdusere et kateter til en mann?

Etter behandling med et antiseptisk middel, innføres et gummikateter med vaselinolje. Røret holdes med pinsett for å observere sterilitetsprinsippene. I dette tilfellet utføres det en gradvis utvikling fram til utgivelsen av urin. Prosedyren ved bruk av et metallkateter utføres kun av en lege som setter den inn og holder den i en posisjon for å unngå traumatisering av urinrørets vegger.

Hvis instrumentet når veggen, vil urinen slutte å flyte. Deretter må du trekke opp røret med 1-2 cm.

Blærevask

Hvorfor installere katetre i blæren for betennelse, akutt akutt eller med kronisk kurs? For å rengjøre hulrommet, vask det. Noen ganger blir små konkrementer og elementer av oppløsning av svulstformasjoner ekstrahert på denne måten. For å gjøre dette, fjern urinen, og injiser deretter antiseptisk løsning. Væsken som brukes til denne prosedyren, er fylt med en Esmarch-kopp og koblet til et urethralkateter. Deretter fjernes vaskevæsken og manipuleringen gjentas.

Resultatet av prosedyren bør være å skaffe en ren vaskevæske. Ifølge vitnesbyrdet injisert antibakterielle eller antiinflammatoriske. Etter avslutning av prosedyren må pasienten ligge i horisontal stilling i ytterligere 40-60 minutter.

komplikasjoner


Noen ganger er det komplikasjoner av kateterisering, på grunn av flere grunner:

  • Undersøkelsen ble ikke gjennomført i sin helhet;
  • brudd på reglene for asepsis;
  • brudd på reglene i blærekateteret, ofte metall;
  • tvinge kateterisering.
  • infeksjon med forekomst av uretritt, blærebetennelse eller pyelonephritis av blæren;
  • traumer til urinveggets vegger, inkludert fullstendig ruptur av urinrøret.

Den første typen komplikasjoner registreres hos både menn og kvinner. Og den andre - bare for menn. Ved hjelp av et mykt kateter reduseres forekomsten av komplikasjoner flere ganger.

Vanlige spørsmål og svar

Det første som plager pasienten er det vondt å sette kateteret i blæren? Ideen om denne prosedyren kan skremme noen, men det er ingenting vondt om det. Alt skjer ekstremt raskt og nesten umerkelig. Det eneste ubehaget kan bare oppstå etter at kateteret er fjernet, og for første gang tømmer du blæren. Slimhinnen i dette øyeblikk er litt irritert, så når du går gjennom urinen, vil den klemme litt.

Hvor lenge kan et kateter bli holdt i blæren? Et verktøy installert gjennom urinrøret kan være i dette skjemaet i maksimalt 5 dager. Ellers er urinrøret truet med bedsores. Hvis kateteret er transuskulært, kan det brukes i flere år, men bare oppdatert månedlig.

Hvordan skylles? Vasking kan betroes både pasienten og hans familie, men bare etter godkjenning og opplæring av en lege. Dette krever en varm saltløsning og en Janet-sprøyte (50 eller 100 mg). Oppbevar sprøyten i desinfiseringsoppløsningen av kloramin (3%) eller klorhexidin (2%), og bruk kokende vann før bruk. Etter å ha koblet urinalen fra røret, blir væske sakte introdusert i åpningen, som begynner å strømme så snart sprøyten er fjernet. Hyppigheten av disse tiltakene bestemmes av legen din.

Hvordan fjerne? Det viktigste er ikke å gjøre dette uten tillatelse fra en kateteriseringsspesialist! I noen tilfeller kan du trenge en liten sprøyte som festes til hullet og fjerner alt væsken, hvorpå kateteret sakte stikker ut. Legene instruerer også hvor du kan kutte røret, så vent til vannet løper ut, og med sakte bevegelse, uten innsats, fjern kateteret. Hvis det av en eller annen grunn ikke fungerer bra, ring til legen, og prøv ikke å løse situasjonen selv.

Abdominal kateterisering anbefales til pasienter etter noen kirurgiske operasjoner på gynekologisk del, med en skade eller et annet problem med urinrøret, og også på grunn av behovet for langsiktig kateterisering.

Blærekateterisering: teknikk og prosessalgoritme

Denne prosedyren er nødvendig for å vaske blæren, innføring av narkotika. Denne prosessen har visse funksjoner. Pasienten er primært forberedt på prosedyren, inspisert, undersøkt for tilstedeværelse av kontraindikasjoner.

Blærekateterisering er en effektiv prosedyre ved behandling av mange patologier. Algoritmen for implementeringen vil bli vurdert senere i artikkelen.

Når er det nødvendig?

Prosedyren gjelder i følgende tilfeller:

  • Klumper av pus og blod i blæren.
  • Det umulig å tømme kroppen på grunn av ustabil nervestilstand.
  • Prostata adenom.
  • Adenokarsinom.
  • Drogadministrasjon etter organkirurgi.
  • Ta urin til forskning.
  • Telling av mengden og kvaliteten på urinen utskilles.
  • Klemming av ekskresjonsorganet.
  • Prostatitt.
  • Uretritt.
til innhold ↑

Kontra

Til tross for effektiviteten og fordelene med metoden, er det en rekke kontraindikasjoner:

  1. Betennelse i prostata.
  2. Blærekatarr.
  3. Inflammasjon av testikler og deres vedlegg.
  4. Prostata abscess.
  5. Traumatisk skade på urinrøret.
  6. Tumorer av genitourinary systemet.
  7. Betennelser i testiklene.
  8. Epididymitt.
  9. Alvorlig innsnevring av urinrøret.

I tillegg kan følgende komplikasjoner forekomme etter prosedyren:

  • Infeksiøse inflammatoriske prosesser.
  • Fysisk skade på urinrøret ved et kateter.
  • Perforering av urinrøret.
  • Blødning.

Hvis en blære flush gjennom et kateter utføres på et sykehus av en kvalifisert og erfaren spesialist, er det ingen komplikasjoner. De kan skje hvis en person i mangel av nødvendig kunnskap og ferdigheter forsøker å utføre prosedyren.

Legene anbefaler sterkt pasienter til ikke å ta noen avgjørelser alene. Bare en lege kan ordinere og utføre prosedyren.

Forbereder å installere

Forberedelse for prosedyren inkluderer følgende trinn:

  1. Noen dager før prosedyren undersøkes pasienten av en lege for å forsikre seg om at det ikke foreligger kontraindikasjoner.
  2. 1-2 dager før prosedyren er det bedre å nekte krydret, fettstoffer, alkoholholdige og sukkerholdige karbonatiserte drikker.
  3. Noen få minutter før prosedyren må du undergrave.
  4. Deretter går pasienten til behandlingsrommet, hvor han er mer nøye forberedt av en spesialist.
  5. Legen behandler kjønnsorganene med et antiseptisk stoff, forteller pasienten om de kommende tiltakene.

Etter det er pasienten klar for prosedyren for innføring av kateteret.

Hva er inkludert i kateteriseringssettet?

Pakken for prosedyren inkluderer:

  • Sterilt kateter. Det kan enten være metallisk eller silikon (Foley kateter).
  • Antiseptisk løsning for behandling av kjønnsorganer.
  • Pinsett.
  • Steril vaselinolje.
  • Urin Tank.
  • Sterile kluter.
  • Voksduk.
  • Sterile hansker.
til innhold ↑

Hvordan installere et kateter?

Prosessen varierer litt avhengig av kjønn og alder av personen.

Hos kvinner

Algoritmen består av følgende handlinger:

  1. Pasienten ligger på sofaen, tar den ønskede stillingen.
  2. Sykepleieren forbereder verktøyene, legger urinbeholderen, behandler kjønnsorganene med et antiseptisk middel.
  3. Deretter plasseres et sterilt serviett på puben, og sykepleieren skyver labia fra hverandre.
  4. Åpningen av urinrøret er utsatt.
  5. Deretter smøres det sterile kateteret med petroleumsgele, injiseres svært nøye inn i urinrøret, den andre enden av kateteret sendes til urinbeholderen.
  6. Vanligvis rett etter det kommer urin ut av kateteret. Dette antyder riktig innføring og posisjon av kateteret.
  7. Kateteret fjernes deretter forsiktig. Urin, om nødvendig, ta på studien.

Hvis du trenger å gå inn i legemidlet, har kateteret seg ikke noe å rydde opp, med hjelpen blir legemidlet injisert. I dette tilfelle blir kateteret fjernet etter legemiddeladministrasjon.

  • Eksterne kjønnsorganer behandles igjen med et antiseptisk middel. Servietet fjerner gjenværende fuktighet på dem.
  • Pasienten kan ligge ned i 5-10 minutter, deretter står opp og setter på. Prosedyren anses som fullført.
  • Blærekateterisering med et mykt kateter hos kvinner i videoklippet:

    Hos menn

    Algoritme for handlinger under prosedyren:

    1. En mann ligger på en sofa, kjønnsorganene behandles med et antiseptisk middel.
    2. Legen preparerer verktøyene, setter beholderen for urin.
    3. Så åpner penishodet veldig forsiktig for å åpne urinrøret.
    4. Urinrøret behandles igjen med antiseptisk middel, og kateteret smøres med petroleumsgelé.
    5. Deretter settes et kateter veldig forsiktig inn i urinrøret.
    6. Kateteret kommer inn i urinrøret.
    7. Gradvis blir urinen utskilt gjennom kateteret.
    8. Om nødvendig innføres narkotika.
    9. Deretter blir kateteret forsiktig fjernet fra urinrøret, fra penis.
    10. Pennens hode blir igjen behandlet med et antiseptisk stoff, et serviett fjerner overskytende væske fra kjønnsorganene.
    11. En mann kan ligge ned i 5-10 minutter, så kan han stå opp, kle seg. Prosedyren er fullført.

    For detaljer om hvordan du setter inn et kateter for en mann, se videoen:

    Hos barn

    Barnet kan også trenge å skylle blæren gjennom kateteret. Prosedyren er som følger:

    1. Barnet går inn på kontoret, ligger på sofaen, kjønnsorganene behandles med et antiseptisk middel.
    2. Legen velger de riktige verktøyene, det minste kateteret.
    3. Kateteret behandles med petroleums gelé, det settes inn i urinrøret bare 2 cm. For voksne er det satt inn 4-5 cm. Det er nok for barn å sette inn kateteret i grunne dybder.
    4. Vanligvis elimineres urin umiddelbart. Langt instrument for barn i urinrøret kan ikke holdes.
    5. Så snart urinen er fjernet, om nødvendig, blir legemidlet straks injisert, og så fjernes instrumentet svært nøye.
    6. Kjønnsorganene behandles igjen med antiseptisk middel.
    7. Barnet kan trenge mer tid til å gjenopprette: 15-20 minutter. Han har lov til å ligge seg. Så kan barnet kle seg. Prosedyren er fullført.

    Barnet i den første uken etter prosedyren anbefales ikke økt fysisk aktivitet.

    Suprapubisk kateterisering av blæren

    Denne prosedyren er mye mer komplisert og seriøs. Et kateter settes inn i den suprapubiske delen og forblir permanent der.

    Hvor lenge et kateter kan holdes i blæren, bestemmer legen bare.

    Et kateter settes inn under en liten operasjon i en polyklinisk innstilling. Kateteret er fast, og gir bare et lite hull i magen for å gå ut av kateteret. Det er nesten ikke merkbart. Gjennom det blir det regelmessig utskilt urin.

    Hullet behandles regelmessig med antiseptisk, deksel med gasbind. Når du gjenoppretter, trekker spesialistene ut kateteret i klinikken.

    Den suprapubiske blærekateterisering brukes kun som en siste utvei dersom pasienten selv ikke kan tømmes.

    Denne prosedyren er vanligvis foreskrevet etter blære skader, operasjoner. Kateteret hjelper i utvinningsprosessen.

    Hvordan er ultralydet av blæren, les vår artikkel.

    Hvordan gjenopprette blæren etter kateteret?

    Etter prosedyren begynner gjenopprettingsperioden. Prosedyren i seg selv kan forårsake ubehag og jevne smerte.

    Gjenopprettingsprosessen inkluderer resten av pasienten i de første to ukene. Det er vist å ligge mye, fordi fysisk utmattelse kan føre til komplikasjoner. Det er også umulig å løfte vekter for den første måneden.

    Pasienten bør prøve å tømme blæren selv, selv om det i første omgang ikke blir lett. Væsken kan først komme ut i en liten mengde. Vi må prøve å slappe av ham så mye som mulig, ikke være nervøs og ikke bekymre deg.

    Gradvis er blæren og urinveisfunksjonene normalisert. Vanligvis gjenoppretter pasientene allerede i de første dagene, i 3-4 dager forsvinner smerte og ubehag, urinen tas ut riktig, og mengden ligger innenfor det normale området.

    I alvorlige tilfeller kan pasienten trenge bleier. Væske kan komme ut veldig uventet. Dette er helt normalt i gjenopprettingsperioden.

    Gradvis blæren funksjonen er normalisert, vil personen lære å kontrollere urinering.

    Den første uken trenger minst 2-3 ganger om dagen for å behandle urinrøret med antiseptiske midler slik at den inflammatoriske prosessen ikke forekommer.

    Kateterisering av blæren er en alvorlig prosedyre som hjelper til i behandlingen av blæren, studien av hans tilstand. Korrekt utført prosedyre vil hjelpe pasienten til å gjenopprette.

    Hva og hvordan å vaske kateteret i blæren, hvis det er tilstoppet, lær fra videoen:

    Hvor mye kan et urethral Foley kateter?

    Hvor lenge kan et Foley-kateter vare? Hvor ofte skal du endre det?

    Et Foley uretralkateter bør plasseres i en pasient ved hjelp av sterile verktøy. En medisinsk profesjonell skal ha sterile hansker.

    Et Foley kateter brukes til å tømme blæren langs urinrøret (urinrøret).

    I de fleste tilfeller indikerer latex kateter produsenter at den kan brukes i maksimalt 7 dager.

    Hvis det er nødvendig å gjøre blæredrenering lenger, bør et Foley-kateter med et nitrofuranbelegg, sølvimpregnert i materialet eller med sølvbelegging, brukes. Et slikt kateter kan brukes opptil 30 dager.

    Hvor lenge kan et kateter i blæren

    Hva pasienten trenger å vite når blærekateterisering.

    18. september 2009 10:10 | Ivan Sergienko

    Til disse formål brukes katetre av forskjellige størrelser og former i urologi. Noen pasienter krever innføring av bredere sonder for å unngå urinlekkasje gjennom kantene. Ved utgangen vil kateteret være koblet til en urinsamler - en avløpspose. Dreneringsposen er festet til pasientens fot, slik at han kan bruke den i løpet av dagen og bevege seg fritt. Andre poser, store i størrelse, suspenderes fra pasientens seng for natturin samling.

    Blærekateterisering kan være midlertidig eller permanent. I begge tilfeller, hvis det er et kateter i blæren, er det nødvendig å følge visse regler og strenge hygienetiltak for å sikre en konstant strøm av urin gjennom kateteret og forhindre alvorlige urinveisinfeksjoner som ofte forekommer i slike tilfeller.

    Reglene er som følger:

    - Du trenger daglig vasking med vann og såpe i kjønnsområdet, penis, perineum. Hos kvinner må dette området skylles fra urinrøret til analåpningen, og ikke omvendt for å unngå infeksjon. I tillegg til den obligatoriske daglige prosedyren, bør du også gjøre dette etter avføring.

    - Tilrettelegger for utløp av urin, går eller beveger seg i rullestol, hyppige endringer i kroppsposisjon, høyere hodeend av sengen.

    - Dreneringspose for urinoppsamling bør alltid være under blærenivå for å unngå at urinen går tilbake til blæren og forekomsten av infeksjon. Han skal aldri ligge på pasientens kropp når han ligger ned.

    - Det er nødvendig å tømme posen regelmessig eller endre den. Dette bør gjøres før det er fullstendig fylt (omtrent hver 8. time), for å unngå at skitten urin kommer inn i blæren.

    - Alle manipulasjoner med dreneringspose og sonden skal bare gjøres med rene hender, akkurat som du skal vaske dem etter prosedyrene.

    - Det er nødvendig med jevne mellomrom å kontrollere at kateteret ikke er tilstoppet, ikke klemt, ikke vridd, og også at posen er godt forbundet med kateteret og det ikke er noe tap av urin.

    - Unngå plutselige bevegelser for ikke å koble sonden ved et uhell. Samtidig kan det trekkes ut av blæren og skrape slimhinnen i urinveiene.

    - Det er nødvendig å fikse sonden på låret med et gips for å unngå bevegelser og ikke å skade urinveisens slimhinne.

    - Kateterisering bør ikke forstyrre pasienten (hvis anbefalt av den behandlende legen) for å lede et vanlig sosialt og familieliv, som han gjorde før.

    - De fleste spesialister i urologi taler ut mot hyppige sondendringer. Dette gjøres vanligvis i tilfelle blokkering, infeksjon eller smerte.

    Du bør umiddelbart kontakte legen din dersom det ser ut:

    • uklar, viskøs og dårlig luktende urin,
    • kroppstemperaturen stiger
    • betent og hovent område rundt sondenes inngang inn i blæren,
    • blod ser ut i eller rundt sonden,
    • liten eller ingen urin utskilles, til tross for kraftig drikking,
    • urinen flyter langs sondens kanter.

    Dette er generelle retningslinjer for pasienter med blærekateter. I hvert enkelt tilfelle vil en spesialist i urologi gi spesifikke råd tilpasset pasientens tilstand.

    22. september 2009 | 13:09

    Urologi. Hvor finner du "din" urolog?

    Ifølge observasjoner fra leger må menn tenke mer om helsen sin. Selv om kvinner står for ca 60% av det totale antall besøk til leger, er det i praksis menn som er mer utsatt for sykdommer. Imidlertid styres av falske forestillinger om manifestasjoner av maskulinitet, går mange av dem til legen for sent. Det er imidlertid en annen grunn: Det er vanskelig for en mann å overlate sine delikate problemer til en lege i denne spesialiseringen. Hva å gjøre Trenger du å finne urologen din!

    16. september 2009 | 07:09

    Mannlig urininkontinens: En vanlig, men behandlingsbar sykdom!

    Ufrivillig urinering kan ta en mann av vakt når han når alderdom. Ifølge legene går ikke om halvparten av mennene til medisin for hjelp. Tror ikke at dette er en naturlig del av aldringsprosessen! Lær mer om årsakene til urininkontinens og former for dette urologiske problemet.

    14. september 2009 | 07:09

    Hva er viktig å vite om urininkontinens hos kvinner.

    Under inkontinens av urin hos kvinner i medisin menes ufrivillig utslipp av urindråper, sjelden og i sjeldne tilfeller - under hosting, ler, nysing, løftevekter eller små, men nesten daglig. Urininkontinens kan skyldes urinveisinfeksjoner, medisiner (diuretika, beroligende midler) og graviditet. I slike tilfeller - dette er et midlertidig fenomen, og ikke bekymre deg.

    12. august 2009 | 12:08

    Er det en overgangsalder hos menn? Ufrivillig

    Medisin vil svare på dette spørsmålet - ja og nei. I analogi med overgangsalderen hos kvinner kalles den aldersrelaterte reduksjonen i nivået av kjønnshormoner hos menn, men i menn, i motsetning til kvinner, er det ingen skarp nedgang eller slutt i denne perioden med reproduktiv funksjon.

    Blærekateter: årsaker og egenskaper ved installasjonen

    Kateterisering - manipulering av tilgang til blærens hulrom uten å forstyrre hudens integritet - innføring av et rør (kateter laget av metall eller gummi) i urinrøret under sterile forhold. Dette gjør at blærehulen kan tømmes.

    Denne metoden er diagnostisk eller terapeutisk. Det lar deg fjerne all urin fra blærens hulrom, skylle den og levere medisiner til det tømte hulrommet, noe som vil forbedre effekten av kjemikaliet på sykdommens kilde.

    Grunnleggende indikasjoner for prosedyren

    • urinretensjon - akutt eller kronisk (tumorblokkering av urinrøret, prostata adenom, innsnevring av urinrøret i forskjellige etiologier, kalk i urinrøret, brudd på blærenes innervering på grunn av ryggmargsskade);
    • inflammatoriske prosesser av blæren (når det vises vask);
    • diagnostisk studie av cystisk urin.

    Kontra

    • smittsom uretitt;
    • anuria (mangel på urin);
    • spastisk innsnevring av urinrøret sphincter.

    Oppmerksomhet: For sykdommer i det urogenitale systemet må du informere legen om å bestemme kontraindikasjonene for prosedyren.

    Typer av blærekatetre

    I medisin brukes bare myke (oftest) og stive katetre. Hva er et mykt kateter? Blærekateterisering med et mykt kateter er laget med et elastisk rør, opptil 30 cm lang. Den ytre enden har en forlengelse i form av en trakt eller skråt kutt.

    Metallisk eller hardt - er et rør, den indre enden er avrundet. Den har en nebb, stang og håndtak. Et buet kateter som gjentar urinrørets fysiologiske kurver.

    Et kvinnekateter er forskjellig fra mannens lengde, det er kortere med 15-17 cm.

    Vasking gjennom Foley-kateteret er tildelt personer som har problemer med urinledere (de er betent eller innsnevret).

    Introduksjonsteknikk

    Reglene for antisepsis og asepsis overholdes for å forhindre at infeksjonen kommer inn i urogenitale sone og penetrerer den høyere. For dette behandles urologens hender med spesielle løsninger. Kateteret er presterilisert.

    Kateterisering av blæren hos kvinner begynner med en vaskeprosedyre, mens menn tørker penisens hode med et antiseptisk middel på en bomullsboll. Under kateterisering ligger pasienten på ryggen og sprer bena.

    Prosedyren utføres av en sykepleier hvis det brukes en gummikatetertype. Metallisk - skriv kun legen. Fordi denne prosedyren er vanskeligere hvis den utføres feil, kan det oppstå flere komplikasjoner.

    Blærekateterisering hos menn og kvinner skal utføres i en avslappet atmosfære og fullstendig sterilitet. Spesialisten etablerer en tillitsfull kontakt med pasienten, og fortsetter deretter til prosedyren.

    Gjennomføring av prosedyren hos kvinner

    Blærekateteriseringsalgoritmen hos kvinner har ingen spesielle problemer.

    Slik setter du inn en kateterkone?

    Sykepleieren er plassert til høyre for pasienten og behandler kjønnsorganene med et antiseptisk middel. Deretter smøres den indre enden av kateteret med vaselinolje og innføres gradvis inn i åpningen av urinrøret. Signalet for å nå blæren er utskillelsen av urin fra røret.

    Hos kvinner er urinrøret kortere, så prosedyren er lettere som med et hardt og mykt kateter. Urin tømmes i en beholder plassert mellom pasientens ben.

    Hvis innføringen av kateteret forårsaker smerte - straks stemme klager til det medisinske personalet.

    Gjennomføring av prosedyren hos menn

    Prosedyren for menn er komplisert på grunn av de fysiologiske egenskapene - lengre urinrør - opptil 25 cm. Og to innsnevringer som forhindrer kateterets gjennomføring.

    Bruken av et hardt kateter utføres bare i tilfeller av umulighet å introdusere en myk. Dette er sykdommer i prostata - adenom og strenge i urinrøret i forskjellige etiologier.

    Hvordan introdusere et kateter til en mann?

    Etter behandling med et antiseptisk middel, innføres et gummikateter med vaselinolje. Røret holdes med pinsett for å observere sterilitetsprinsippene. I dette tilfellet utføres det en gradvis utvikling fram til utgivelsen av urin. Prosedyren ved bruk av et metallkateter utføres kun av en lege som setter den inn og holder den i en posisjon for å unngå traumatisering av urinrørets vegger.

    Seksjoner av fysiologiske sammentrekninger er diagnostisert av liten motstand mot bevegelse av kateteret. På disse øyeblikkene blir pasienten fortalt å ta et dypt pust 4-6 ganger, dette fører til avslapning av glatte muskler. Dette gjør det mulig, med en liten innsats, å holde kateteret i blærens hulrom.

    Hvis instrumentet når veggen, vil urinen slutte å flyte. Deretter må du trekke opp røret med 1-2 cm.

    Blærevask

    Hvorfor installere katetre i blæren for betennelse, akutt akutt eller med kronisk kurs? For å rengjøre hulrommet, vask det. Noen ganger blir små konkrementer og elementer av oppløsning av svulstformasjoner ekstrahert på denne måten. For å gjøre dette, fjern urinen, og injiser deretter antiseptisk løsning. Væsken som brukes til denne prosedyren, er fylt med en Esmarch-kopp og koblet til et urethralkateter. Deretter fjernes vaskevæsken og manipuleringen gjentas.

    Resultatet av prosedyren bør være å skaffe en ren vaskevæske. Ifølge vitnesbyrdet injisert antibakterielle eller antiinflammatoriske. Etter avslutning av prosedyren må pasienten ligge i horisontal stilling i ytterligere 40-60 minutter.

    komplikasjoner

    Noen ganger er det komplikasjoner av kateterisering, på grunn av flere grunner:

    • Undersøkelsen ble ikke gjennomført i sin helhet;
    • brudd på reglene for asepsis;
    • brudd på reglene i blærekateteret, ofte metall;
    • tvinge kateterisering.
    • infeksjon med forekomst av uretritt, blærebetennelse eller pyelonephritis av blæren;
    • traumer til urinveggets vegger, inkludert fullstendig ruptur av urinrøret.

    Den første typen komplikasjoner registreres hos både menn og kvinner. Og den andre - bare for menn. Ved hjelp av et mykt kateter reduseres forekomsten av komplikasjoner flere ganger.

    Vanlige spørsmål og svar

    Det første som plager pasienten er det vondt å sette kateteret i blæren? Ideen om denne prosedyren kan skremme noen, men det er ingenting vondt om det. Alt skjer ekstremt raskt og nesten umerkelig. Det eneste ubehaget kan bare oppstå etter at kateteret er fjernet, og for første gang tømmer du blæren. Slimhinnen i dette øyeblikk er litt irritert, så når du går gjennom urinen, vil den klemme litt.

    Hvor lenge kan et kateter bli holdt i blæren? Et verktøy installert gjennom urinrøret kan være i dette skjemaet i maksimalt 5 dager. Ellers er urinrøret truet med bedsores. Hvis kateteret er transuskulært, kan det brukes i flere år, men bare oppdatert månedlig.

    Hvordan skylles? Vasking kan betroes både pasienten og hans familie, men bare etter godkjenning og opplæring av en lege. Dette krever en varm saltløsning og en Janet-sprøyte (50 eller 100 mg). Oppbevar sprøyten i desinfiseringsoppløsningen av kloramin (3%) eller klorhexidin (2%), og bruk kokende vann før bruk. Etter å ha koblet urinalen fra røret, blir væske sakte introdusert i åpningen, som begynner å strømme så snart sprøyten er fjernet. Hyppigheten av disse tiltakene bestemmes av legen din.

    Hvordan fjerne? Det viktigste er ikke å gjøre dette uten tillatelse fra en kateteriseringsspesialist! I noen tilfeller kan du trenge en liten sprøyte som festes til hullet og fjerner alt væsken, hvorpå kateteret sakte stikker ut. Legene instruerer også hvor du kan kutte røret, så vent til vannet løper ut, og med sakte bevegelse, uten innsats, fjern kateteret. Hvis det av en eller annen grunn ikke fungerer bra, ring til legen, og prøv ikke å løse situasjonen selv.

    Abdominal kateterisering anbefales til pasienter etter noen kirurgiske operasjoner på gynekologisk del, med en skade eller et annet problem med urinrøret, og også på grunn av behovet for langsiktig kateterisering.

    Rabatter for alle besøkende på MedPortal.net! Når du registrerer gjennom vårt eneste senter til en lege, får du prisen billigere. enn om de straks gikk til klinikken. MedPortal.net anbefaler ikke selvmedisinerende og anbefaler at du umiddelbart ser en lege ved de første symptomene. De beste ekspertene presenteres på vår hjemmeside her. Bruk rangering og sammenligningstjeneste eller bare send en forespørsel nedenfor, og vi vil finne deg en utmerket spesialist.

    Kateter for prostata adenom - effektivitet og hvor mye de legger?

    Prosedyren for kateterisering av blæren for prostataenom hos menn utføres bare når det er fare for ulike smittsomme komplikasjoner, samt behovet for å vaske blæren eller fjerne urin fra den etter ulike kirurgiske inngrep. Denne hendelsen er "gullstandarden" for behandling av godartet prostatahyperplasi, brukt ved gjenværende urin i urinrøret.

    Normal og betent prostata

    Et kateter for prostata adenom helbreder ikke pasienten helt, men eliminerer bare noen av symptomene på denne sykdommen - det bidrar til å normalisere urinfunksjonen. Derfor, i tilfelle når konservative metoder for behandling av denne patologien ikke gir den ønskede effekten, anbefaler legen at pasienten har en mer effektiv behandlingsmetode - en operasjon for å fjerne prostata adenom. Disse kirurgiske inngrepene kan være minimal invasiv (enukleasjon og fordampning) eller standard (for eksempel transuretral reseksjon). Hvilken metode for behandling av sykdommen er bestemt av spesialisten, med hensyn til størrelsen på godartet neoplasma og volumet av prostata. I denne artikkelen vil vi diskutere mer detaljert problemstillinger knyttet til behovet for kateterisering av blæren hos menn med adenom, samt å lære om komplikasjoner av adenomektomi og de mest effektive måtene å behandle dem.

    Hvordan og hvorfor bruke et kateter for prostata adenom?

    Den endelige fasen av operasjonen for å fjerne en godartet tumor i prostata kjertelen er installasjonen av et kateter som er nødvendig for fjerning av urin fra blærehulen. Kateteret som brukes til prostataadeno har formen av et fleksibelt rør med en spesiell ballong på enden. Etter at doktoren har plassert katetret i pasientens blære, blir ballongen oppblåst og derved sikret instrumentet på ønsket sted. Et etablert urinekateter er festet til en spesiell urin samlingstank.

    Et kateter for prostataadenom brukes i tidlig postoperativ periode. Dens bruk er av stor betydning for behandlingen av denne sykdommen, som ved hjelp av et urinkateter er det gitt komplett "hvile" for såret dannet etter det kirurgiske inngrep, noe som medfører raskere og høykvalitativ healing. I tillegg favoriserer installasjonen av et kateter utladningen av blodpropper og prostatafragmenter etter operasjon. Dette reduserer risikoen for akutt urinretensjon, som ofte utvikles hos pasienter på grunn av obstruksjon av urinrøret med fragmenter av fjernet kjertel og blodpropp.

    Avhengig av hvilken type adenomektomi som utføres, bestemmer spesialisten bruksvarigheten til urinkateteret i den postoperative perioden. Så, etter lette invasive inngrep, som for eksempel laserfordampning eller enukleasjon, settes den i relativt kort tid - ikke mer enn 24 timer. Ved mer komplekse operasjoner kan kateteret for prostataadenom brukes mye lenger. For eksempel, etter transuretral reseksjon av en godartet prostata-neoplasma, er urinekateteret vanligvis plassert i pasientens urinrør i 2-3 dager.

    Menn, som hadde residual urin i en mengde på opptil 200 ml eller mer før operasjonen, lider vanligvis av problemurering etter adenomektomi i ganske lang tid. Det er av denne grunn at slike pasienter ofte blir tømt hjem med et kateter installert i blæren. Fjern dette verktøyet, som regel etter 4-5 uker, etter fullstendig restaurering av urinveiene.

    Typer av kirurgiske inngrep for å fjerne prostata adenom

    Kirurgisk behandling av denne sykdommen er å gjennomføre en operasjon for å fjerne en potensielt farlig tumor. Det finnes flere typer slike tiltak, som hver har sine egne fordeler og ulemper. Skelne mellom lys (minimalt invasiv) og komplekse adenomektomier, betrakt dem mer detaljert.

    Minimalt invasive kirurgiske inngrep

    Fordampning er fjerning av adenom i prostatakjertelen uten å dissekere det ytre vevet ved hjelp av en spesiell laser. I dette tilfellet skjer tilgangen til det berørte organet direkte gjennom urinrøret. Denne metoden for behandling av prostataadenom brukes i stadig større grad av moderne urologer, da den anses å være en av de mest avanserte prestasjonene i medisin, og har en rekke fordeler sammenlignet med standard- eller abdominaloperasjoner.

    • Etter laserfordampning gjenoppretter pasientene mye raskere.
    • Betydelig redusert risikoen for postoperative komplikasjoner.
    • Det er ingen traumer til de friske organene og vevene i en manns kropp under operasjonen.

    Laserfjerning av adenom i prostata kjertelen er en mer gunstig metode for å behandle pasienter enn den nåværende populære transuretrale reseksjonen av kjertelen. I tillegg unngår bruken av en slik metode for behandling av denne sykdommen utviklingen av retrograd ejakulasjon, noe som er en av de hyppigste konsekvensene av adenomektomi.

    Enukleasjon - denne typen operasjon brukes til å behandle pasienter med godartet prostatahyperplasi med ganske store neoplasmvolumer. Til dette formål brukes et spesielt apparat - holmiumlaseren. Denne enheten lar deg dele en stor svulst i mindre deler uten å bryte integriteten til kapselen, som ligger i nærheten av de berørte kjertelvævene. Som ved fordampning, med enukleasjon, er tilgang til det syke organet tilveiebrakt gjennom urinrøret.

    Prostata adenom fjernes i to faser: For det første er den syke delen av kjertelen skilt fra sitt sunne vev, og deretter blir tumoren dissekert i mindre lober, som ekstraheres trygt. Etter adenomektomi ved enukleasjon, må pasienten gis et urinkateter - for prostataadenom sikrer det utløpet av blæreinnholdet i den perioden, til arbeidet i urinveiene til en mann er fullstendig restaurert.

    I denne situasjonen blir det installerte kateteret for prostataadenom fjernet etter de første 24-36 timer. De oppnådde fragmentene av en neoplasma blir utsatt for histologisk undersøkelse for å motbevise eller bekrefte sykdommenes ondartede natur.

    Komplisert og abdominal kirurgi for å fjerne godartet prostatahyperplasi

    • Trans vesikulær tostrinnsoperasjon i henhold til Holtsov-metoden
    Abdominal adenom fjerning

    Denne typen operasjon er beregnet på svekkede pasienter som lider av nedsatt nyrefunksjon og krever ganske lang blæredannelse.

    Første trinn i denne operasjonen er pålegg av et spesielt hull i suprapubic sonen, og installering av drenering, gjennom hvilken urin fjernes fra pasientens urinrør. Avløp i dette tilfellet varer relativt lang tid - fra 3-4 uker til 5-6 måneder. Varigheten av denne hendelsen avhenger av hvor raskt funksjonaliteten til nyrene og urineringsprosessen normaliseres.

    Den andre fasen av kirurgisk inngrep er enukleasjon (laserfjerning) av prostata adenom direkte gjennom blæren. En klar ulempe ved denne operasjonen er behovet for langsiktig drenering av urinveiene, som kan medføre et tilstrekkelig stort antall forskjellige smittsomme komplikasjoner.

    • Trans vesikulær enkelttrinnsintervensjon i henhold til Fedorov-Freyer

    Denne operasjonen har en relativt enkel tilnærming til behandling av patologi og en lav dødelighet på ca. 1-2%. Denne typen adenomektomi kan suppleres med en rekke aktiviteter hvis eneste formål er å sikre hemostase (stopp blødning). I dette tilfellet kan det oppnås ved å sutere den prostatiske sengen ved å sy i kantene på det berørte organet. Et spesielt kateter utstyrt med en ballong bidrar også til å opprettholde hemostase i en slik situasjon.

    Denne terapeutiske metoden for behandling av en sykdom reduserer signifikant blodtap i en manns kropp, noe som medfører at risikoen for farlige komplikasjoner som blodforgiftning (sepsis) eller nyresvikt reduseres.

    • Harris-Greenchuck kirurgi

    Denne metoden for behandling av prostata adenom er lukning av prostata etter kirurgi for å fjerne en godartet neoplasma. Under kirurgi blir et kateter fjernet fra pasientens blære, det resterende vevet etter enukleasjon er fjernet, og flere masker plasseres på prostata sengen langs kanten av det berørte organet.

    Når blødningen stoppes helt, suges blæren tett, og en liten kandidat settes inn i sårets nedre kant. Urin etter operasjon er fjernet fra urinrøret ved bruk av et permanent kateter som er installert i 10 dager. Denne metoden for terapi viser gode resultater, spesielt med riktig postoperativ behandling av pasienten. 1-2 dager etter adenomektomi behandles blæren med en varm oppløsning av natriumklorid eller natriumcitrat for å forhindre utseende av blodpropper i hulrommet.

    • Retinal-pulmonal adenomektomi metode

    I vår tid utføres slike operasjoner ganske sjelden på grunn av det store antallet postoperative komplikasjoner som forekommer hos 12-15% av alle pasientene.

    Ved hjelp av denne metoden for behandling av prostataenom, blir tilgang til de berørte kjertelvevene utført ved hjelp av et snitt - vertikalt eller horisontalt. Kapselet til det syke organet åpnes også av en spalt som ligger i blærhalsens område. Svulsten blir skåret ut med kirurgiske instrumenter, skiller den fra blærens vegger til sentrum av urinrøret. Adenomen fjernes i blærehalsens område, og også mansjetten på slimhinnen i dette organet undersøkes for å hindre obstruksjon av urinveiene.

    Flere permanente suturer plasseres på prostata kapslen, og kjertlene blødende karter koagulerer (cauterize). Et kateter er også installert under operasjonen, sårflaten sutureres, og en spesialutdannet tas ut fra sårets nedre kant.

    • Perineal fjerning av prostata adenom ved metoden av Yang

    For øyeblikket er denne metoden for behandling av sykdommen praktisk talt ikke brukt, siden det fører til utvikling av alvorlige komplikasjoner: impotens, inkontinens eller urinretensjon, utseendet av fistler i perineum.

    Utviklingen av slike virkninger av operasjonen er ganske lett å forklare, fordi i dette tilfellet blir svulsten skåret ut gjennom kauveområdet av kjertelen, som er tett sammenkoblet med vevstrukturen til den eksterne sfinkteren. Det er derfor Yangs adenomektomi anses å være en håpløst utdatert og ineffektiv metode for behandling av godartet prostatahyperplasi.

    For øyeblikket er den mest populære standard tilnærmingen til behandling av adenom. Operasjonen utføres ved bruk av moderne elektrokirurgisk utstyr. Endovaskulær kirurg utfører det, og urologen, som behandler pasienten direkte, overvåker operasjonen.

    Transuretral reseksjon brukes til å eliminere ulike urin dysfunksjoner hos menn som lider av godartet hyperplasi eller ondartet prostata sykdom, samt hevelse eller sklerose i blærehalsen.

    Hva er konsekvensene av kateterisering av blæren?

    Et kateter med prostata adenom, som er installert i postoperativ periode, utfører en svært viktig funksjon - det sikrer fjerning av urin fra urinveiene inntil normal urinering og urinsystemet hos mannen blir normalisert. Bruken av dette medisinske instrumentet kan imidlertid ikke bare hjelpe, men også skade pasienten. Faktum er at ved bruk av et kateter for prostataenom, kan pasienten møte ulike smittsomme komplikasjoner - sykdommer i urin og reproduktive systemer. Spesielt kan de ubehagelige konsekvensene av kateterisering være:

    • Uretritt - forekommer ofte mot bakgrunnen av hyppig bruk av urinkateteret, spesielt når det ikke er nok aseptisk å installere det. For å eliminere en slik komplikasjon er det nødvendig å fjerne kateteret, desinfisere urethralkanalen med en spesiell antiseptisk løsning og gjennomgå en antibiotikabehandling.
    • Cystitis - denne komplikasjonen utvikler seg ofte på grunn av dysfunksjon av urinering, stasis av urin, mekanisk skade på blære slimhinnen etter introduksjon av et kateter. Hos pasienter som har gjennomgått adenomektomi er cystitis ganske vanskelig, da det er vanskelig å behandle, derfor, i løpet av akutt urinretensjon, kan det vare i flere måneder.
    • Adenomitt - kan også være forbundet med denne sykdommen. I en slik situasjon påvirker den inflammatoriske prosessen direkte vevene i adenom, hvor små sår forekommer. Symptomatisk kan denne sykdommen manifesteres ved problemer med urinering, smerte og tyngde i perineum. Som følge av bakteriell infeksjon, kan adenom øke i volum, noe som ofte fører til akutt urinretensjon, urinutskillelse blandet med pus eller blod.
    • Kronisk prostatitt - er preget av dannelsen av tette knuter, som er svært vanskelig å skille fra vevstrukturen i en godartet neoplasma. Disse knutepunktene har en inflammatorisk natur og er flere, men forsvinner raskt nok med riktig behandling av pasienten.
    • Akutt prostatitt - vanligvis i nærvær av godartet hyperplasi, fortsetter den fortløpende, noe som gjør at mannen bare har en dårlig generell helse. I dette tilfellet kan patologi kun gjenkjennes ved å undersøke det berørte organet gjennom endetarmen.
    • Orkoepidemitt - er en av de vanligste satellittene av adenom. Denne sykdommen utvikler seg mot bakgrunnen av nylig akutt prostatitt, samt på grunn av kateterisering av pasientens blære etter adenomektomi. Spesielt ofte utvikler denne komplikasjonen etter at en mann er installert på et permanent kateter for prostata adenom. Orkoepidemi har et akutt kurs og er preget av hyppig abscessdannelse av det berørte organet, særlig hos sviktede eller eldre pasienter.
    • Pyelonefrit er en alvorlig purulent nyreskade, som også kan forekomme med adenom. Infeksjonen penetrerer nyrene gjennom blodbanen eller oppover fra de underliggende organene i urinsystemet. Bakterier forårsaker dannelse av purulente abscesser i de forårsakende organene, som resulterer i at urineringsfunksjonen er alvorlig svekket, noe som fører til svært alvorlige konsekvenser.

    Akutt urinretensjon i BPH er en moderne løsning.

    Akutt urinretensjon kalles pasientens tilstand der urin akkumuleres i blæren på grunn av den umulige selvtømmingen av orgelet.

    Slike patologiske tilstander i de fleste tilfeller finnes hos menn. Dommer etter statistikk fra utenlandske forskere, er om lag 10% av mennene i aldersgruppen 60 til 70 år utsatt for slike plager. Samtidig oppstår akutt urinretensjon sporadisk 1-2 ganger per 5 år for hver pasient. I alderen 70-80 år utvikler hver tredje pasient denne tilstanden.

    Det blir klart at en slik hyppig forekomst av akutt urinretensjon skyldes de anatomiske egenskapene til strukturen i det mannlige reproduktive systemet. Den vanligste årsaken til denne patologiske tilstanden hos menn er prostataenom, som observeres hos 50-65% av alle pasientene. Det er derfor utviklingen av akutt urinretensjon er delt inn i to kategorier: urinretensjon, som kommer fra prostataenom og manifesteres av en annen grunn. Denne tilstanden hos pasienter med adenom, kan deles inn i to typer provosert og spontan. Den provoserte akutte urinretensjonen skjer på bakgrunn av kateterisering, kirurgi, etter anestesi, eller bruk av visse medisiner. Denne kategorien inkluderer også akutt urinretensjon forårsaket av hypotermi, alkoholinntak, immobilisering, etc.

    I dette tilfellet er det bare en måte å løse problemet på - fjerning av urin fra blærenes hulrom. Dette oppnås enten ved å utføre en kateteriseringsprosedyre, eller ved å utføre en slik operativ inngrep som cystostomi (installering av en spesiell kateterdrenering i blærens hulrom direkte gjennom bukveggen på grunn av en punktering eller vevinnsnitt). Sistnevnte utføres relativt sjelden, siden i de fleste tilfeller installeres et kateter i en pasient med prostataenom for å unngå utvikling av akutt urinretensjon.

    Blærekatheterisering for prostata adenom

    Adenom av moderat alvorlighetsgrad, nesten ingen urin gjenstår, jeg står opp en eller to ganger om natten, strålen er annerledes, noen ganger er trykket utmerket, noen ganger det er veldig svakt (når du tåler det) drikker det bare. Flere ganger kom det til at det syntes at jeg ville briste, men jeg ville ikke hjelpe det, men heldigvis gjorde det. Faren min hadde den samme historien, så han var opptatt av at operasjonen var sen og posen ble hengt, hvoretter han døde av prostatakreft. Jeg var hos legen, han foreskrev piller og hans far. Han spurte om det var mulig å utføre operasjonen på forhånd på forhånd, ikke kategorisk, forteller historien med faren. Jeg er 65 år, mitt hjerte begynner å bli surt, i 5 år kan det hende at operasjonen ikke kan gjøres heller, og igjen posen (jeg vet mange) og slutten. Hvor kan jeg ha operasjon? Tross alt er posen alt. Det er forferdelig å huske faren, hvordan han led med denne vesken, og hvilken familie en er. Det er på tide å gjøre hjemmelaget eutanasi. Med posen vil jeg ikke bare leve. Gi råd om hvordan du skal være. Takk

    Det første øyeblikket er historien til faren din med adenom og prostatakreft. Adenom er nesten aldri gjenfødt til kreft, det er to forskjellige sykdommer med forskjellig administrasjons taktikk, faktisk i kreft i fjerde fase med metastaser eller uten, operasjonen er ikke alltid indikert, og på samme måte i adenom, som Det kan være kontraindikasjoner for å gi anestesi, infeksjon, nyresvikt osv.

    Det andre øyeblikket: Det du kaller en pose er en urinal, den er satt på et permanent kateter i blæren (urinrøret eller suprapubisk) i følgende tilfeller (konstant blærekateterisering):

    • Infeksjoner i øvre urinveiene;
    • Ureteral-vesikulær refluks;
    • Blod i urinen;
    • Intensiv intravenøs oppløsningsterapi;
    • Infeksjon med gjenværende urin;
    • Strender i urinrøret, umuligheten av selvtømming av blæren;
    • Kirurgi på prostata og urinrør, blære (kateter opptil 2-3 uker);
    • Fersk skade på urinrøret (forebygging av strenge).

    Uretralkateter

    Kontraindikasjoner til urinrøret og prostata, maligne tumorer tjener som kontraindikasjoner til plassering av et kateter. Komplikasjoner: infeksjoner, skader, reduksjon av blærevolum, decubitusår.

    Et kateter er ikke nødvendigvis alltid, ofte et midlertidig tiltak for å lindre blæren og forhindre nyrekomplikasjoner (infeksjon, nyresvikt). Moderne katetre er usynlige, de er fleksible og plastiske, introduseres gjennom urinrøret eller snittet over pubisene, er lett tømt, stramt og usynlig, ikke skape en lukt.

    Silikon- og latexkatetre er de første foretrukne, fordi mer hygienisk, må de endres hver 2-4 uker. Pasienten selv kan også plassere kateteret, i tillegg til å ta vare på det: Tøm det minst en gang om dagen, lag kjølens toalett, bytt urinalen (vesken) en gang i uken. Siden den største faren for kateterisering er en infeksjon hos 7 pasienter ut av 10, er det nødvendig å konsultere en lege hvis temperaturen stiger, uklar urin, blod urenheter og utslipp fra urinrøret.

    Etter kompensasjon av den underliggende sykdommen blir det permanente kateteret fjernet, og noen ganger er et kateter satt inn før urinering gjenopprettes til selvbeherskelse.

    Suprapubisk kateter

    Epitystostomi (suprapubisk snitt med kateterisering av blæren) brukes til kontraindikasjoner i uretralkateteret. Urin i dette tilfellet vises ikke gjennom urinrøret, men gjennom kateteret i blæren. Prosedyren for omsorg for kateteret i dette tilfellet er enklere, risikoen for infeksjoner fra øvre urinveiene er lavere, det er lett å estimere mengden av gjenværende urin. Men steiner blir ofte dannet i blæren, og det er stadig smittet. Epitsistostomi helbreder seg lett om noen dager på bakgrunn av urinkateteret.

    Periodisk selvkateterisering

    Den mest fysiologiske metoden for urinutskillelse hos pasienten hjemme når det er umulig å tømme blæren selvstendig. I dette tilfellet er det ingen "poser", hyppigheten av kateterisering varierer fra 6 ganger daglig til 1-2 ganger i uken, ofte avhengig av volumet av gjenværende urin:

    • Mer enn 300 ml - seks ganger om dagen;
    • 200-300 - fire ganger;
    • 150-200 ml - tre ganger;
    • Til 150 ml - en gang.

    Et rent kateter kan brukes i opptil tre dager, hvorpå det blir forandret eller sterilisert.

    Prostata adenom: kateterisering eller kirurgi?

    Blærekateterisering er et midlertidig mål for adenom, hvis det er komplikasjoner (infeksjoner) eller behovet for blærevask og urindrenering etter transuretral reseksjon (TUR). Dette er gullstandarden for behandling av adenom med resterende urin.

    Adenomkateterisering blir ikke behandlet, hvis konservativ behandling (medisiner som doxazosin og finasterid, fytoterapi) ikke gir effekt, er det nødvendig å bestemme spørsmålet om kirurgi. Avhengig av volumet av prostata kan minimal invasiv laser (fordampning og enukleering) og standard (TUR) operasjoner utføres. Du kan ikke nekte kirurgi for alder. Hjerteproblemet løses sammen med en kardiolog og en anestesiolog under forberedelsesperioden for operasjonen. Hvis en spesialist nekte deg operasjonen, finn en annen, en tredjedel, kontakt spesialklinikken og regionens sentrum, i dag er adenomen behandlet med hell i alle aldre, katetret med urin er ikke en setning!