Hva gjør blodet i urinen? Hva er sykdommen, hva forårsaker dens utvikling, og hva er symptomene på hematuri? Hva skal du gjøre hvis du er syk? Blodpropp i urinen - den første indikatoren for utviklingen av en alvorlig sykdom, som ofte er forbundet med genitourinary systemet. Blodet i urin av uklar genese skremmer pasienter, men få mennesker går straks til terapeuten, og i stedet helbreder de seg. Dette manifesterer hyppig vannlating, smerte. Urinering med blod diagnostiseres både under den visuelle undersøkelsen og under laboratorieundersøkelsen av pasienten (mikrohematuri diagnostiseres). Samtidig blir blod fra urinrøret utskilt i forskjellige mengder i hver person.

Med rettidig diagnose kan du unngå alvorlige komplikasjoner i sykdommer, fordi hyppig blodig urin blir en indikator på utviklingen av svulster.

Generell informasjon om sykdommen

Tilstedeværelsen av blod i urinen kan indikere utseendet av alvorlige sykdommer som krever behandling. Samtidig, sammen med blodsekretasjoner, kan skjærefornemmelser forekomme, som noen ganger forekommer hos mennesker, og etter urinering er det smertefullt for pasienten å skrive. Visuelt kan sykdommen oppdages hvis det oppstår en blodfall når du går på toalettet, og i laboratorieforhold oppdages erytrocytpartikler (latent blod i urinen), som ikke kan bestemmes under normale forhold. Hematuri er diagnostisert hos både menn og kvinner. Noen ganger skjer sykdommen selvstendig, og derfor diagnostiseres idiopatisk hematuri. I henhold til ICD-10 frigjøres stabil og ikke-spesifikk hematuri. Men hvilken type som er diagnostisert hos en person, trenger han behandling.

Årsaker til blod i urinen

• Utviklingen av urolithiasis - en faktor som kan føre til at i urinen vises blodblanding på grunn av skade på et av organene. Pasienten har også alvorlig smerte ved urinering.
• Endringen kan være godartede eller ondartede svulster som fortsetter uten smerte.
• Rød farge på urin indikerer blæreskade.
• Uttrykket av urin med bloddråper hos kvinner kan forårsakes på grunn av livmorutslaget. Når sykdommen er observert, blir blod i urinen etter trening, noe som skyldes forstuinger.
• Faktoren som får urin til å bløe er erosjon av livmorhalsen, noe som fører til at karene brister og blod slippes ut i urinen.
• Ytterligere årsaker, på grunn av hvilke blodfall dukker opp i kvinnens urin, kan være menstruasjonsperioden, perioden etter overgangsalderen. Både i alderdom og hos unge, kan anemi og tuberkulose være en utviklingsfaktor.

• Den manifestasjon av blærebetennelse. Når en infeksjon kommer inn i kroppen, begynner inflammatoriske prosesser i slimhinnet, noe som fører til at karene er skadet og en bloddråpe kan frigjøres med urin. I dette tilfellet har pasienten ofte vannlating og en brennende følelse, og blod frigjøres ved begynnelsen av vannlating.
• Utviklingen av urethritis er en annen faktor i forekomsten av hematuri. Utskillelse av blod fra urinrøret observeres etter urinering.
• Brun urin indikerer utviklingen av en inflammatorisk prosess i nyrene, og vises også etter fjerning av nyre.
• Blod urin kan skyldes infeksjon av reproduktive systemet med gonoré eller klamydia, og blodet utskilles ved slutten av urinering.

Symptomer som medfører blødning

Det første symptom på blødning fra urinrøret forekommer i sykdommer i nyrene, blæren og reproduktive systemet i en utviklingsform. Samtidig er det nødvendig å oppdage sykdommen i tide for å kunne starte medisinske tiltak i tide. Først og fremst kan spottingen selv oppdages, som kan diagnostiseres både visuelt og i ferd med undersøkelsen. Etter det oppstår pasienten andre symptomer, presentert i skjemaet:

• forstyrret urinering;
• hyppig vannlating
• smerte når du tømmer blæren;
• smerte i lyskeområdet, pubis, samt en skarp smerte i underlivet;
• temperaturen stiger regelmessig;
• urininkontinens.

Bloddråper i urinen er karakterisert ved godartede eller ondartede neoplasmer, samt spredningen av infeksjon i urinsystemet. I dette tilfellet er urinrøret ledsaget av brenning og kutting, som vises i begynnelsen eller ved slutten av handlingen. Hos noen pasienter kan det ikke oppstå karakteristiske tegn, men en person trenger fortsatt medisinsk hjelp.

Diagnose av sykdommen

For å finne ut årsakene til sykdom, utføre laboratorie og instrumentell undersøkelse av mannen. Ved gjennomføring av en klinisk analyse av blod, faller hemoglobinnivåer under 100 g / l, og når cystitis oppdages, er et stort antall hvite blodlegemer tilstede i analysen, og erytrocytt sedimenteringshastigheten øker. Urinalyse er en tilgjengelig og informativ metode, hvor blodsituasjonen i urinen bestemmes, selv om pasienten har hatt en mindre blødning.

Når du gjennomfører en ultralydsundersøkelse av urinorganene (ofte gjør ultralyd av nyrene og blæren) og reproduksjonssystemet, oppdages form, tilstand og plassering av organene. Røntgenmetode for å undersøke en pasient er datatomografi, som brukes til å diagnostisere det urogenitale systemet, noe som resulterer i at selv det minste tegn på endring i organets struktur oppdages.

Hva inkluderer behandlingen?

Narkotika terapi

Hvis en person har funnet blod i urinen, må han konsultere en lege som velger terapeutiske tiltak som passer for individuelle indikatorer. Behandlingskomplekset inneholder en konservativ medisinsk behandling. I dette tilfellet administreres pasienten med legemidler eller foreskrevet medisiner, avhengig av den faktoren som forårsaket utseendet av blod i urinen. For å stoppe den røde utslippet må du ta "Vikasol" eller "Ditsinon".

Når en nyrestein er mistenkt, må en person ta et antispasmodisk stoff. I tillegg legges et kompleks av vitaminer til listen over legemidler, slik at pasientens helse vender tilbake til normal og mange nødvendige komponenter inntas. Når en kreft er funnet hos en pasient, utføres intrakavitær immunterapi, og kjemoterapeutiske midler administreres lokalt.

Kosthold og folkemetoder

Hvis en person iblant har urin med blod, er det mulig å behandle folkemidlene. Men det er valgt avhengig av hvilken faktor som en person går på toalettet, blod. For å behandle tilstander som signalerer bloddråper i urinen, anbefales det å lage urtete fra kamille, kalendula, johannesurt, huleben, nesle og lingonbær. Ved behandling av hematuri blir pasienten tilordnet en diettmeny, hvorfra junk food utelukkes, normaliserer drikkeregimet. Dette betyr at en person anbefales å fjerne fett, salt, sur og krydret mat, alkoholholdige drikker fra kostholdet.

Utfører en operasjon

Kirurgisk inngrep er foreskrevet når medisinering ikke gir et resultat. Dette gjelder tilfeller hvor en pasient har funnet en ondartet svulst, som er farlig for mennesker, og på grunn av hvilken organet i ekskresjonssystemet bløder. For å fjerne formasjonen, må kirurger gjøre laserkoagulasjon eller radikal cystektomi, som et resultat av hvilket de kan redde et liv og å gå på toalettet, ikke vil bli ledsaget av bloddråper i urinen.

Skjult blod i urinen

Når blodlegemer oppdages i urinen, kalles dette fenomenet hematuri vitenskapelig. Synlig blod i urinen kan forandre fargen på urinen til rosa eller rød. Dette fenomenet kalles makroskopisk hematuri. Når fargene på urinen forblir uendret, og blodcellene oppdages bare etter laboratorieundersøkelse av urinen, kalles dette mikroskopisk hematuri.

Blodceller i urinen

Mange mennesker mistenker ikke engang at deres urin inneholder blodceller, fordi urinen ser gult og normalt ut til deres øyne. Men når du undersøkes under et mikroskop, kan du se et økt antall røde blodlegemer.

Tilstedeværelsen av usynlige blodceller i urinen er ganske vanlig og kan tyde på alvorlig sykdom. Men som praksis viser, er dette fenomenet lett å behandle hvis det oppdages i tide. Personer med lang mikroskopisk hematuri øker risikoen for nyresvikt betydelig.

Derfor er det så viktig å gjennomgå en årlig medisinsk undersøkelse, selv om en person ikke er forstyrret av noe. Dette vil bidra til å avsløre skjulte problemer knyttet til hans helse.

Erytrocytter økte i blod og urin

Røde blodlegemer kan komme inn i urinen fra kjønnsorganet. I noen tilfeller kan blod strømme fra et annet berørt organ som ligger i nærheten av urinveiene. Det kan være kreft i tarmene eller kjønnsorganene. Også alvorlig sepsis, kan en infeksjon i blodet utløse blod i urinen gjennom nyreskader.

Det er mange grunner til å øke røde blodlegemer. Disse inkluderer:

• blære eller nyreinfeksjon (pyelonefrit);
• renal dysfunksjon;
• nærvær av nyrestein;
• ondartet svulst i blæren;
• nyrekreft;
• forstørret prostata og prostatakreft hos menn;
• livmorhalskreft;
• tykktarmskreft.

Hvordan bestemme hvor mye blod i urinen er?

For å undersøke skjult blod i urinen, utfør 2 tester:

• Urinalysis.
• Urinanalyse under et mikroskop.

Urintesten utføres ved hjelp av en probe.

Mikroskopisk undersøkelse av urin ca 5 erythrocytter er tilstede i den, særlig hos personer eldre enn 40 år og de med risikofaktorer. For denne kategorien av mennesker betraktes denne indikatoren som normen. Jo flere røde blodlegemer er sett under et mikroskop, desto større er sannsynligheten for at det er et betydelig problem i urinveiene som forårsaker blod i urinen.

Dette indikerer ofte en tilstand av nyrene, for eksempel infeksjon eller tilstedeværelse av steiner. Noen ganger kan testen gi et falskt positivt resultat. Dette betyr at noen faktorer forårsaket en økning i røde blodlegemer når dette ikke er tilfelle. Faktorer som kan forårsake et falskt positivt testresultat inkluderer dehydrering og overdreven stress. Vennligst diskuter resultatene med legen din for å finne den sanne årsaken til blodtilstedeværelse i urinen.

Hvorfor er det blod i urinen?

I tillegg til nyreproblemer, er det andre grunner for utseendet av blod i urinen. Testing av urin avhenger av om andre data fra prøven, som protein, infeksjonsprodukter eller forekomst av celler under mikroskopisk analyse, er tilgjengelige. Også viktige faktorer er andre symptomer, som feber eller ryggsmerter.

1 Sterk trening kan forårsake mikroskopisk hematuri. Mange urintester utføres på slutten av dagen etter en intens trening eller annen fysisk aktivitet, noe som kan forårsake mikroskopisk hematuri. Du må ta testen om morgenen og sørg for at blodet ikke lenger er til stede.

2 For mye kalsium i urinen kan også forårsake mikroskopisk hematuri. Dette gjelder spesielt for personer hvis familiemedlemmer har urolithiasis. Leger undersøker urin for overflødig kalsium som følger. Pasienten samler all urin innen 24 timer og fører den til laboratoriet hvor kalsium måles i sammensetningen.

3 Hvis en person har smerte ved urinering (uansett om han har synlig blod), kan dette indikere en viral eller bakteriell infeksjon i blæren. Legen vil foreskrive en urintest, og hvis den er positiv for bakterier, vil den velge den nødvendige antibiotikabehandlingen. En viral infeksjon av urin passerer seg selv.

4 Hvis en person har symptomer som feber og ryggsmerter, kan dette tyde på nyreinfeksjon. En nyreinfeksjon er mye mer alvorlig enn en enkel blæreinfeksjon, og innebærer at bakterier har kommet inn i nyrene fra blæren.

Andre, sjeldne årsaker til blod i urinen inkluderer:

• blokkering av urinstrømmen;
• cyste i nyre;
• streptokokkinfeksjon som forårsaker nyrebetennelse;
• seglcelleanemi;
• nyre hevelse (sjeldne).

Hva om blod blir utskilt i urinen?

For å kontrollere symptomene på blod i urinen må du besøke legen din. Han vil foreskrive passende tester og velge riktig behandling.

Generelle regler for å oppdage blod i urinen:

1 Drikk mer vann. Pasienter med nyresykdom som ikke har en alvorlig svulst, kan ta mye væske i løpet av dagen. Det bidrar til å fortynne urin og forhindre dannelse av nyrestein.

2 Forhindre urinveisinfeksjon. Pasienter må også forhindre urinveisinfeksjon, siden det er dette som fører til utseendet av blod i urinen.

3 Eliminer nyresykdom. Hovedårsaken til tilstedeværelsen av blod i urinen er skadede nyrer, så pasientene må gjennomgå effektiv behandling for å korrigere denne tilstanden.

Husk at selv en liten mengde synlig blod i urinen kan signalere helseproblemer. Selv om et slikt fenomen bare ble observert en gang, bør du fortsatt konsultere en lege for å få hjelp. Han vil bidra til å håndtere årsaken til patologien og velge en kompetent behandling.

Mine tabletter

Skjult blod i urinen (hematuri) er et medisinsk begrep som betyr deteksjon i blodets urin som overstiger verdiene som utgjør den fysiologiske normen.

Det er over 200 årsaker til utseendet av blod i urinen, både i nødstilfeller som krever øyeblikkelig legehjelp og til manifestasjoner av kroniske sykdommer, som indikerer behovet for korreksjon av terapi eller livsstil.

I de fleste tilfeller er hematuri tegn på skade på nyrene og urinveiene.

Det skal forstås at når det utføres laboratorieforsøk i urinen, er det ikke selve blodet som oppdages, men erytrocytter (røde blodlegemer, blodkroppsstrukturer etter cellen, hovedgruppen er oksygentransport) og hemoglobin (organisk pigment, som er den viktigste komponenten av erytrocytter). Det er en feil å vurdere blod i urinen (hematuri) og hemoglobinuri (hemoglobin i urinen) som synonyme termer, da hemoglobinuri indikerer tilstedeværelsen av hemoglobin i urinen.

Utseendet til hematuri kan være en konsekvens av både terapeutisk og kirurgisk patologi.

Patologi er et medisinsk begrep som betyr en smertefull avvik fra en normal tilstand eller prosess med utvikling.

Terapeutiske årsaker til hematuri kan være:

• glomerulonefritt,
• urinveisinfeksjoner (urinrør, blærebetennelse, pyelonefrit),
• patologi av nyreskip,
• blodsykdommer.

I kirurgisk patologi kan blod i urinen skyldes følgende årsaker:

• svulster i urinveiene og nyrene,
• urolithiasis,
• prostata sykdom,
• vaskulære anomalier,
• urin traumer.

Hematuri av både terapeutisk og kirurgisk patologi kan være ledsaget av smerte ved urinering.

Smerter når du urinerer

Faktumet av tilstedeværelse eller fravær av smerte under urinering bidrar til å bestemme plasseringen av den patologiske prosessen:

• Hvis utseendet av blod i urinen ved urinering er ledsaget av smerte, kan man mistenke tilstedeværelsen av blærebetennelse, urinsyrekriser, blæresteiner (pyelonefrit, urethritis, urolithiasis, glomerulonephritis, cystitis). Med blærebetennelse (blærebetennelse) kan det være alvorlig blødning. Smerter ved urinering kan være ledsaget av en brennende følelse. Abdominal smerte eller lumbal region forbundet med utseendet av blod i urinen når urinering kan indikere en patologi av nyrene (svulst, infeksjon, steiner),
• Hvis blodet i urinen under urinering ikke ledsages av smerte, kan du mistenke kreft. Det smertefrie utseendet av blodpropper i urinen til en middelaldrende pasient indikerer med stor sannsynlighet at

Uavhengig av lokalisering av patologiske prosesser, brukes ICD-10 klassifisering i diagnosen hematuri.

Hematuri i henhold til ICD-10

Den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den tiende revisjonen (ICD-10) er en klassifisering utviklet av Verdens helseorganisasjon for koding av medisinske diagnoser, brukt som standard evalueringsverktøy i helsestyring. ICD-10 brukes blant annet til statistisk analyse av den generelle folkehelsen. I henhold til ICD-10 er hematuri tildelt to koder:

• N02 Gjentatt og vedvarende hematuri,
• R31 Ikke-spesifikk hematuri.

Hematuri skal skilles fra urethrorrhagia. I urethorrhagia frigjøres blod fra urinrøret (urinrøret) uavhengig, utover urinering. Hematuri er preget av det faktum at blod blir observert ved urinering i urinen.

blod

Blod er et flytende, mobilt vev av det indre miljøet i menneskekroppen, hvor andel av den totale massen av menneskekroppen er fra 6,5 ​​til 7 prosent. Blir kontinuerlig sirkulasjon i det lukkede systemet av blodkar, utfører blodet i kroppstransporten (respiratorisk, nærende, ekskretorisk, termostatisk, regulatorisk), beskyttende, homeostatisk, samt beskyttende funksjoner.

Blod består av et flytende medium - plasma (en del av blodet, andelen vann som er 85%, proteiner - albumin, globuliner, fibrinogen, mineralsalt, glukose) og suspenderte celler: leukocytter, blodplater og erytrocytter.

Røde blodlegemer

Erytrocytter (røde blodlegemer, røde blodlegemer) er de mest tallrike av de dannede elementene. Erytrocytter er involvert i transport av oksygen til vevet og vedlikehold av biologiske oksidasjonsprosesser i kroppen. I tillegg er røde blodlegemer involvert i reguleringen av syrebasebalanse (kropps-pH), i prosesser med immunitet (absorberende forskjellige toksiner) og regulerer aktiviteten til koaguleringssystemet. De sirkulerer 120 dager etter som de blir ødelagt i leveren og milten. Røde blodlegemer inneholder jernprotein - hemoglobin.

hemoglobin

Hemoglobin er et komplekst jernholdig protein som består av et protein, globin og en jernholdig del, heme, som gir hovedfunksjonen til erytrocytter - transport av gasser, hovedsakelig oksygen. Hemoglobin, som er den viktigste komponenten av røde blodlegemer, gir blod med sin respiratoriske funksjon.

Når blod kommer inn i lungene, binder oksygen til hemoglobin, noe som resulterer i oksyhemoglobin. Blod beriket med oksygen oppnår en lys rød hue. Et høyt nivå av hemoglobin, alltid på grunn av kompensasjon for oksygenmangel, kan bestemmes ved urinalyse.

Urin (urin) - en type ekskrement, et produkt av menneskelig aktivitet, utskilt av nyrene. Urin dannes i nyrene, som følge av filtrering av blodet, dets reabsorpsjon og sekresjon. Urinsammensetningen avhenger av kjønn, alder, vekt, helsetilstand, menneskelig aktivitet, samt miljøfaktorer (fuktighet og lufttemperatur). Mikroskopisk og kjemisk analyse av urin har en viktig diagnostisk verdi, siden et stort antall sykdommer fører funksjonsfeil til avviket fra referanseverdiene, som oppdages i laboratorieundersøkelser.

Referanseverdier - gjennomsnittsverdien av en bestemt laboratorieindikator oppnådd under en masseprøving av en sunn befolkning.

De enkleste og mest tilgjengelige verktøyene for å gjennomføre urinblodprøver hjemme er indikatorstrimler. Visuelle teststrimler for blod i urinen gjør det mulig å forhåndsdiagnose en rekke sykdommer og sykdomstilstander uten hjelp fra en medisinsk profesjonell. Imidlertid unngår bruken av teststrimler pasienten fra å gå til en lege med relevant kunnskap og erfaring for å bekrefte eller motbevise faktum av avvik av blodinnhold (hemoglobin og røde blodlegemer) i urinen fra normen.

Blodnorm i urin (hemoglobin og røde blodlegemer)

Normal i en sunn person, i ro, er blod i urinen fraværende:

• I sedimentet av normal urin blir ikke hemoglobin detektert,
• Den tillatte verdien av erytrocyter i urinen (celler i alle synsfelt per mikroliter, μL) for menn er 1-2, for kvinner er det ikke mer enn 3.

Utseendet til røde blodlegemer i kvinnens urin kan skyldes forurensning av prøven med menstruasjonsblod, som ikke er en avvik fra normen.

Enhver avvik fra blod i urinen fra normen i retning av økning indikerer en bestemt type hematuri.

Typer av hematuri

Hematuri er delt inn i to typer, avhengig av mengden blod i urinen - brutto hematuri og mikroskopisk (mikrohematuri). Forskjellen mellom de to typene er i antall røde blodlegemer og visuell detekterbar forandring i urinens farge.

Brutto hematuri fortjener mest oppmerksomhet, typen der fargen på urinen kan variere fra rosa til rød, en endring i farge er merkbar når det er 1 milliliter blod i 200 ml urin, blodproppene er synlige.

Med en mikroskopisk visning av hematuri er fargene på urinen uendret, røde blodlegemer kan bare oppdages ved å utføre en mikroskopisk (ved hjelp av et mikroskop) urinalyse eller ved hjelp av teststrimler.

Grensen mellom mikrohematuri og brutto hematuri anses å være tilstedeværelse av ca. 0,5 ml blod i 1 liter urin (ca. 2500 erythrocytter i 1 ul).

Det er ingen pålitelig sammenheng mellom alvorlighetsgraden av hematuri og alvorlighetsgraden av pasientens tilstand. Av denne grunn bør mikrohematuri, til tross for det tilsynelatende ubetydelige, ikke overses, være grunnlaget for å søke kvalifisert medisinsk rådgivning fra en lege, krever regelmessige forebyggende undersøkelser.

Klikk og del artikkelen med venner:

Påvisning av brutto hematuri krever øyeblikkelig legehjelp.

Brutto hematuri

Ifølge lokalisering av blødning er brutto hematuri delt inn i tre underarter:

• Den første (innledende)
• Terminal (terminal),
• Full (totalt).

For å etablere kilden til blødning med grov hematuri, er det alltid nødvendig å utføre cystoskopi, noe som gjør det mulig å etablere blødningssiden og kilden.

Avhengig av blødningskilden er hematuri delt inn i glomerulær og postglomerulær:

• I glomerulær hematuri er de røde blodlegemer, etter at de har passert gjennom kjememembranen i glomerulære kapillærene, skadet. Mikroskopisk undersøkelse av urin, disse røde blodlegemer er gjenkjent av deformert form, mindre enn normalt røde blodceller volum, ulik størrelse, mangel på hemoglobin,
• Med postglomerulær hematuri blir ikke røde blodlegemer skadet, siden blødningskilden er lokalisert etter glomerulærfiltret, som utelukker muligheten for skade ved passering gjennom spjeldene i kjellermembranen.

Initial hematuri

Initial hematuri er en konsekvens av kirurgisk patologi, blod i urinen er et resultat av blødning fra urinrøret, ofte fra fronten.

Urinrøret (urinrøret) er et unpaired rørformet organ som forbinder blæren med det ytre miljøet, gjennom hvilket urin utskilles fra blæren til utsiden under urinering. Hos menn er urinrøret delt inn i bak og forside. Den bakre urinrøret er en del av urinrøret fra den indre åpningen til frøkollikken, fronten er lokalisert distal (lenger fra kroppens midtpunkt).

Utseendet av blod i urinen med innledende hematuri observeres under følgende forhold:

• urethral hevelse,
• Traum til urinrøret etter instrumentelt undersøkelse (ved utilsiktet skade på urinrøret).

Terminal hematuri

Terminal hematuri er også en følge av kirurgisk patologi. Årsaker til blod i urinen kan være sår, svulster og steiner i blæren. Kilden til blødning er vanligvis lokalisert i blæren eller i den bakre urinrøret.

Total hematuri

Total hematuri kan være et resultat av både terapeutisk og kirurgisk patologi. Kilden til blødning er vanligvis lokalisert i nyrene, noen ganger kan det være en rikelig (rikelig, sterk) karakter når urinen blir mørk rød med blodpropper.

Formen på bunene er viktig diagnostisk verdi. Ormformede koaguleringer er karakteristiske for blødning fra nyrene eller nyrebekkene (bekken renalis). Store, formløse blodpropper dannes i blæren. Uansett form av koagulasjoner, når det ser ut, må en svulst mistenkes.

Total hematuri kan indikere urolithiasis, utseendet av blod i urinen kan bli foretatt av smertefulle angrep.

I urolithiasis er hematuri oftere mikroskopisk, brutto hematuri er mindre vanlig.

Total hematuri er assosiert med mange inflammatoriske sykdommer i øvre urinveiene og parenchyma (nekropapillitt, pyelonefrit).

Ulike typer hematuri er forskjellige og årsakene til blod i urinen.

Årsaker til blod i urinen

Det er over to hundre mulige årsaker til blod i urinen, hvorav de vanligste er infeksjoner, steiner, svulster og skader. Årsaken til blodpropper i urinen, uten smerte, er som regel blærekreft.

Sykdommer i genitourinary systemet, forårsaker blod i urinen:

• kreft,
• urolithiasis,
• tuberkulose,
• papilloma
• skade
• endometriose,
• nekrotiserende papillitt,
• aneurisme
• hydronefrose,
• åreknuter.

Sykdommer i nyrene og urinveiene, som forårsaker utseendet av blod i urinen:

• glomerulonefritt,
• pyelonefritt,
• polycystisk nyresykdom
• nyre-venetrombose,
• nyre amyloidose,
• tromboembolisme hos nyrearterien,
• diabetisk glomerulosklerose,
• hemorragisk vaskulitt,
• nyre amyloidose,
• kongestiv nyre
• hemorragisk blærebetennelse.

Extrarenale sykdommer, som hemofili, kan også være årsaken til utseendet av blod i urinen.

Ved diagnosen årsakene til blod i urinen (hematuri) spiller delen av urinen en viktig rolle (først, sist eller mellom):

• Årsakene til blodets utseende i den første delen av urinen ligger bare i den patologiske prosessen, som er lokalisert, mest sannsynlig i urinrøret eller prostata, karakterisert ved skade på den første delen av urinrøret,
• Årsakene til utseendet av blod i den siste delen av urinen (ved slutten av urinering) kan være blødning, som vanligvis er i øvre delen av urinrøret eller i blærehalsen. Blod i den siste delen av urinen indikerer skade på den indre åpningen av urinrøret, livmorhalsklæren, prostata. Hematuri ved sluttstadiet av urinering, ledsaget av smerte, er et klassisk tegn på en stein i blæren eller blærebetennelse,
• Bestemmelsen av blod i den midterste delen av urinen (gjennom urinering) indikerer en sannsynlig sykdom i blæren, urinledere eller nyrer.

De vanligste årsakene til blod i urinen er:

Glomerulonefritis (glomerulær nefritis) er en nyresykdom som er preget av skade på glomeruli (nyreglomeruli), ledsaget av utseendet av blod i urinen og / eller proteinuri.

Proteinuri - utskillelse (eliminering) av proteiner i urinen, som overskrider normale verdier (40-80 mg / dag). Proteinuri er vanligvis et tegn på nyreskade.

Glomerulonephritis - diffus immune betennelse i nyreglomeruli, hvor kroppens eget immunsystem, mot bakgrunnen av en tidligere infeksjon, angriper glomerulære celler, forårsaker betennelse. Årsaken til forekomsten av glomerulonephritis er en utsatt infeksjon, vanligvis streptokokk - sår hals (tonsillitt) eller skarlagensfeber. Utløsningsfaktorer kan være meslinger, viral hepatitt, rubella (tredje sykdom), malaria, brucellose. Overkjøling av kroppen spiller en betydelig rolle.

Berger sykdom (IgA-nefropati) er en relativt godartet type glomerulonephritis, som oppstår når immunkompleksene som inneholder immunoglobuliner A (IgA) i glomerulært mesangium, legges overveiende.

Immunoglobuliner (Ig, antistoffer) er en spesiell type proteiner produsert under påvirkning av antigener som har evne til å binde seg spesifikt til dem.

Årsakene og patogenesen til sykdommen er lite undersøkt, men antas å være forbundet med akutte akutte febrile sykdommer (faryngitt). Blod i urinen vises hos pasienter som er i alderen 15-30 år, vanligvis hos menn, preget av angrep av brutto hematuri, ofte ledsaget av kjedelige ryggsmerter, myalgi (merket muskel smerte). I Berger-sykdommen er proteinuri vanligvis minimal.

Nyresykdom (urolithiasis, urolithiasis) er den vanligste av urologiske sykdommer, som manifesteres av nedfall av kalkulering i nyrene, alltid ledsaget av utseendet av blod i urinen.

Concrements - steiner, tette formasjoner, av forskjellig konsistens, former og størrelser, funnet i mageorganer og ekskretjonskanaler av humankirtler.

Fjerning av blod i urinen med urolithiasis øker etter trening, gåing. Årsaken til hematuri i urolithiasis er mekanisk skade på urinveisstenen. Fargen på urinen, på grunn av økning i antall røde blodlegemer, endres til rosa eller rødt. Når sykdommen er observert, er akutte smertefulle opplevelser i magen, lysken eller siden.

Blærevulst (kreft) - en onkologisk sykdom forårsaket av forekomst av ondartede neoplasmer i slimhinnen eller i blærens vegg. En ondartet svulst kan påvirke begge organene i nærheten av blæren (endetarm, urinrør, prostata, livmor) og fjerntliggende (hjernen, leveren, lungene, beinene). Blærekreft forekommer i tre former - overgangscellekarsinom (90% tilfeller av blærekreft), squamouscellekarsinom (som forekommer mot bakgrunn av kroniske betennelsessykdommer som blærebetennelse) og adenokarcinom (som følge av urachus), lymfom. En av de første symptomene på blærekreft er blod i urinen og hyppig smertefull urinering.

Nyrcellekarcinom er en kreft, nyrekreft som utvikler seg fra epitelet av proksimale tubuli og samler tubuli, som er et karsinom.

Karsinom er en gruppe ondartede svulster som utvikler seg fra epitelceller, som er i stand til å infisere organer eller huden, som inkluderer epitelial vev.

Nyrcellekarcinom kan manifestere seg som en mikroskopisk hematuri, samt brutto hematuri (smertefritt). Utseendet av blod i urinen oppstår vanligvis en gang eller fortsetter i flere dager, hvorpå den stopper uventet. Urin kan inneholde både formløse og ormlignende blodpropper.

Prostata kreft (prostatakreft) er en kreft som er ledsaget av utseendet av en ondartet svulst, som vanligvis utvikler seg fra vevet til prostata kjertlene. Prostatakreft har en tendens til å metastasere (spredes gjennom kroppen). De viktigste kliniske symptomene på sykdommen er lidelser i urinering og utseendet av blod i urinen.

Prostata steiner er tette uorganiske og organiske formasjoner plassert i kanalene og acini av prostata kjertlene, utseendet som er en av de vanligste komplikasjonene av kronisk prostatitt. Symptomene på sykdommen er varierte og varierer i henhold til antall steiner, arten av deres utseende, diameter, varigheten av sykdomsforløpet. En spesifikk manifestasjon av prostata steiner er utseendet av blod i urinen.

Paroksysmal nattlig hemoglobinuri (Stryubing-Markiafah sykdom, Markiafair-Micheli sykdom) er en ekstremt sjelden oppnådd sykdom, hemolytisk anemi, som skyldes intravaskulær ødeleggelse av defekte erytrocytter. Med denne patologien kommer hemoglobin, fra hemolyserte erytrocyter, inn i urinen.

Dysmetabolisk nephropati - Nyreskader, uttrykt i strukturelle og funksjonelle endringer i nyrene, utviklet på bakgrunn av metabolske forstyrrelser, ledsaget av krystalluri.

Krystalluria - patologi, ledsaget av krystallisering av salter i urinen.

Dysmetabolisk nefropati er mest vanlig blant barn i alderen 7-8 år, ledsaget av utseende av blod i urinen, ubetydelig proteinuri og / eller leukocyturi i fravær av bakterier.

Hypertensiv type blodtrykk kan føre til utseende av blod i urinen. Hematuri i hypertensjon eller hypertensjon er et resultat av økt blodtrykk i arteriekarene.

Koagulasjonsforstyrrelser, spesielt hemofili, er nesten alltid ledsaget av utseendet av blod i urinen,

Hemofili er en sjelden arvelig sykdom forårsaket av koagulasjonsforstyrrelse (blodproppingsprosess). Hemofili ledsages av blødninger i indre organer, muskler, ledd, både av spontan natur og som følge av skader eller kirurgi.

Hematuri og økt blødning fra de første månedene av livet er de viktigste symptomene på sykdommen. Sykdommen er mest vanlig blant menn, kvinner fungerer vanligvis som bærere av hemofili gener.

Den vanligste årsaken til utseendet av blod i urinen til beboere i Sentral-asiatiske og afrikanske stater er urogenital schistosomiasis, forårsaket av Schistosoma hematobium helminthiasis.

Schistosomiasis (bilgarciosis) er en tropisk parasittisk sykdom forårsaket av blodflugter (trematoder).

Et klassisk tegn på urinskistosomiasis er hematuri. I fravær av tilstrekkelig behandling fremkaller sykdommen blærenes og urinledernes fibrose, nyreskade. Blant de mulige komplikasjonene i sistnevnte stadier av sykdommen er blærekreft.

Det dominerende trekk ved Gasser syndrom (hemolytisk uremisk syndrom), som forekommer vanligvis i barn, er en nyresykdom, manifestert ved oliguria (noen ganger anuria), gipostenuriey, leukocytturi, proteinuria og hematuria. Årsaker til blod i urinen hos pasienter med syndromet Gasser ligge i blodkoagulasjon inne i kapillært (i tilstoppede blodkar oppstår hemolyse (ødeleggelse) av røde blodceller i blodet faller, urea og annet avfall).

Separate urinveisinfeksjoner forårsaket av Escherichia coli (Escherichia coli) med tarmpinner kan føre til at blod vises i urinen. Slike infeksjoner er mest vanlige blant kvinner, oppstår med utilstrekkelig overholdelse av hygienevilkårene.

Escherichia coli er en type gram-negativ stavformet bakterie som er en del av den normale mikrofloraen i den menneskelige mage-tarmkanalen.

Disse infeksjonene sprer seg fra endetarm, bosette seg i urinrøret, forårsaker betennelse (urethritis), forårsaker hematuri.

Urinveisinfeksjoner med hematuri kan også utløses av saprofytisk stafylokokker (Staphylococcus saprophyticus).

Stafylokokker - familien Micrococcaceae bakterier, celler som produserer patogen organisme enzymer og toksiner som forårsaker toksisk sjokksyndrom, sepsis, lungebetennelse, septisk hudlesjoner, sentralnervesystemforstyrrelser, generell rus.

Infeksjoner forårsaket av saprofytisk stafylokokker har vanligvis påvirker kvinner, noe som forårsaker inflammatoriske sykdommer i blæren (blærebetennelse) og nyrer.

Alport syndrom (arvelig nephritis) er en arvelig sykdom, den hematuriske formen for arvelig nephritis, hvor nyrene er redusert, blod fremkommer i urinen. Årsaken til sykdommen er et defekt gen i X-kromosomet.

Et hyppig symptom på nyreabnormaliteter med elastisk Balzer's xanthoma er utseendet av blod i urinen.

Balzer's xanthoma (elastisk pseudoksantomus, systemisk elastoraxis, Grenblad-Strandberg syndrom) - arvelig systemisk skade på veggene i blodårene, retinale øyne og elastisk hudvev. Vinne kardiovaskulære system på grunn av elastisk vev degenerasjon endokardium og tunica media av arteriene manifesterte hypertensjon, angina, utvidelse av aorta, slag, tarm, mage, og livmor blødning. De provokerende faktorene til Balzer's xanthoma kan være endokrine sykdommer (diabetes, lesjoner av hypofysen, skjoldbruskkjertelen), smittsomme sykdommer og graviditet.

Klinisk manifestert brutto hematuri og / eller uklar urin er mest vanlig hos kvinner.

Andre årsaker til blod i urinen:

• Godartet prostata hyperplasi (prostata adenom) kan også forårsake hematuri (sjelden). Årsaken til blod i urinen med prostata adenom kan være akutt cystitis,
• Symptom på urin tuberkulose - former ekstrapulmonal tuberkulose, manifesterer ubehag seg i menn i testiklene (epididymis bli klumpete, komprimert og vondt), mens kvinnenes smerter i magen, og menstruasjonsforstyrrelser (opp til amenoré) er alltid en brutto hematuri, smertefri,
• Prostatitt (betennelse i prostata) - kan forårsake utseende av blod i urinen. Det skal bemerkes at hematuri er ekstremt sjelden med prostatitt,
• Arteriovenøs nyresvikt - Tilstedeværelse av patologiske kar i nyrene. Arteriovenøse misdannelser kan være medfødte, ervervet eller idiopatisk (oppstår uavhengig av andre lesjoner, av en eller annen ukjent grunn), blir vanligvis diagnostisert ved å identifisere kilden til brutto hematuri,
• Godartet familial hematuria - en arvelig sykdom i hvilken tykkelsen av basalmembran glomerulære kapillærer er redusert til 10,4 nm, i renal glomerulus kapselen viste en signifikant mengde av røde blodceller. Utseendet av blod i urinen med denne sykdommen betyr ikke en trussel mot pasientens helse,
• Godkjenning av anticancer-stoffet Cyclofosfamid, et middel som brukes til behandling av kreft, kan forårsake bivirkninger på det urogenitale systemet i form av hematuri.

Naturlige årsaker til blod i urinen, ikke forbundet med patologier:

• Blod i urinen kan oppstå på grunn av skade forårsaket av et kateter satt inn i blæren.
• Fysisk aktivitet, som for eksempel lang sikt, hvor slimhinnen i veggene i den tomme blæren gnider mot hverandre, fører til utseendet av blod i urinen,
• Menstrual-forurenset blodprøve

Årsaker til urinrødhet som ikke er relatert til tilstedeværelse av blod:

• Bruken av matfargestoffer og rødbeter,
• Individuelle medisiner, spesielt anti-tuberkulose antibiotikum-ansamycin Rifampicin (Rifampicin) forandrer fargen på urinen til en oransje-rød farge.

Ansamyciner er antibiotika dannet av strålende sopp Streptomyces mediterranei. Rifampicin er et semisyntetisk derivat av naturlige ansamyciner. Rifampicin er spesielt effektiv for tuberkulose, urinveier og galdeveisinfeksjoner.

Andre årsaker til urinrødhet er:

• Tilstedeværelsen av hemoglobin, et produkt av hemolyse (destruksjon) av røde blodlegemer, kan gi et falskt positivt resultat for hematuri ved bruk av indikatorstrimler for å oppdage blod i urinen. Mikroskopi oppdager ikke tilstedeværelse av røde blodlegemer.

Årsaker til blod i urinen

Et slikt fenomen som tilstedeværelse av blod i urinen over den fysiologiske normen, er betegnet med medisinsk betegnelse "hematuria". Det er en av de mest typiske kliniske manifestasjonene i en rekke sykdommer i urinveiene og nyrene. I samsvar med mengden blod inneholdt i urinen, isoleres makro- og mikrohematuri. I det første tilfellet kan dets tilstedeværelse lett bestemmes av øyet, da mengdene er tilstrekkelige for å gi den biologiske væsken en rødaktig nyanse. I det andre er det tværtimot minimal og kan bare oppdages ved laboratorietester.

Samtidig er det nødvendig å forstå at volumet av urenhet i blodet ikke betyr noe: selv om det svake blodinnholdet i en kvinne eller en manns urin kan være et tegn på alvorlig sykdom. Dette skyldes at dette fenomenet ikke er normen og dets utseende krever en omfattende undersøkelse av kroppen. Hvis du har blod i urinen, ta kontakt med den tverrfaglige klinikken CELT. Våre eksperter bestemmer årsaken til sykdommen og hjelper deg med å gjenvinne helsen.

Blod i urinen: årsaker

Spør hvorfor urinen er blodig, det er viktig å forstå at de frigjør mer enn 150 årsaker til dette fenomenet. Det kan gå inn i det biologiske væsken fra urinrøret, urinrøret, urinrørene og nyrene - det er gjennom disse organene at urinen går før den fjernes fra kroppen. De vanligste årsakene til at en blodig urenhet fremkommer i urinen, presenteres i tabellen under:

• Blære tuberkulose;
• Nyre tuberkulose;
• Inflammasjon av urinrøret, på grunn av nederlag av patogene mikroorganismer;
• Purulente prosesser utløst av penetrering av patogene mikroorganismer i urinrøret i blærebetennelse.

• Nyrebrudd;
• Blæreskader;
• Skader på perineum;
• Krenkelser av urinrøret eller blærenes integritet.

• Leukemi, som er en ondartet sykdom i det hematopoietiske systemet;
• Hemofili, som er preget av nedsatt blodkoagulasjonsprosess;
• Anemi, hvor konsentrasjonen av hemoglobin og røde blodlegemer reduseres.

• Trombose av små blodkar i nyrene;
• Utseendet av blodpropp i nyrene.

• Pyelonefritis, som er en ikke-spesifikk inflammatorisk prosess preget av lesjon av bekkenet, koppene og nyreparenchymaen;
• Glomerulær nefritis, som er en inflammatorisk prosess preget av skade på glomeruli.

Ovennevnte årsaker til utseendet av blod i urinen er vanlige for menn, kvinner, barn og eldre pasienter. Det er imidlertid spesifikke grunner som er karakteristiske for representanter for forskjellige grupper.

• Akutt eller kronisk blærebetennelse (blod i urinen med blærebetennelse forekommer ofte etter samleie);
• uretritt;
• Endometriose av blæren.

• Godartede neoplasmer av prostatakjertelen;
• Kraftig fysisk anstrengelse;
• Inflammatoriske prosesser av prostata - prostatitt;
• Neoplasmer av ondartet natur.

• Smittsomme prosesser i urinsystemet;
• Anatomisk innsnevring av urinkanalen.

Blod i urinen under graviditet

Årsakene til utseendet av blod urenheter i urinen under fødsel har ennå ikke blitt identifisert, til tross for at dette fenomenet ikke regnes som normalt. Det kan oppstå når som helst og, ifølge eksperter:

• i de tidlige stadier, kan det skyldes endringer i hormon nivåer;
• ved senere vekst og senking av fosteret, noe som øker trykket på organene i urinsystemet og fører til nedsatt blodgennemstrømning i nyrene.

Det er viktig å forstå at slike forhold er fulle av fare for fosteret og moren, og derfor anses de å være farlige. De kan bli ledsaget av oksygen sult av fosteret, og som et resultat dysfunksjon av moderkaken. I sin tur kan sistnevnte føre til slike komplikasjoner som:

• abort;
• prematur levering;
• svekkelsen av arbeidskraft.

I tillegg kan den forventende mor utvikle livmorblødning.

Hematuri klassifisering

Klassifiseringen av hematuri utføres under hensyntagen til faktorene som førte til dens utvikling, og mengden blodinnhold i urinen.

Blod i urinen som en av de kliniske manifestasjonene

Blod i urinen er et av symptomene på en rekke sykdommer og kan kombineres med andre kliniske manifestasjoner. Så med:

• nyresvikt (pyelonefrit), det ledsages av smertefølelser, lokalisert i lumbalområdet og i siden og utstråler til scapulaen;
• MHB i urin, i tillegg til blod, er det andre urenheter - sand og steiner;
• Vesentlig blodtap er indisert ved rask utmattning, hyppig svimmelhet, generell svakhet, lunger og vedvarende tørst;
• Leverpatologier observerte utseendet av utslipp i form av koagulasjoner rosa eller gulaktige;
• blærebetennelse, det er hyppig trang til å urinere, smerte under tømming av blæren, kramper og brenning, noen ganger er det purulent utslipp fra urinrøret;
• Utviklingen av ondartede neoplasmer observeres ved utgang av store blodpropper med urin.

Blod i urinen: diagnose

Hematuri er lumsk fordi det ikke alltid er mulig å bestemme tilstedeværelsen av blod i urinen ved øyet. I fravær av andre symptomer, behandler pasienten ikke en lege når sykdommen utvikler seg. Samtidig er det nødvendig å forstå at noen ganger endrer fargene på urinen på grunn av matinntak med fargestoffer eller visse medisiner. Det er tre måter å bestemme tilstedeværelsen av blod i urinen:

• organoleptisk - ikke nøyaktig nok, fordi når det visuelt å bestemme det røde fargestoffet kan forveksles med blod;
• rask test - kan gi feil resultat i tilstedeværelsen av hemoglobin i urinen;
• bruker et mikroskop - gir det mest nøyaktige resultatet.

For å bestemme blodets etiologi i urinen og foreskrive riktig behandling, utfør følgende diagnostiske studier:

• pasientundersøkelse og anamnese;
• generell og bakteriell urinanalyse;
• urin undersøkelse med et mikroskop for å oppdage kreftceller;
• ultralyd undersøkelse;
• beregnet tomografi.

Blod i menns urin: hvor farlig er symptomet

Blod i menns urin kan oppstå av flere grunner. Noen av dem bør ikke forårsake unødig angst, da de lett kan behandles. I andre tilfeller indikerer hematuri en mer alvorlig sykdom. Og her er det viktig å ikke gå glipp av de første tegnene og å konsultere en lege i tide.

Hvorfor er det blod i menneskenes urin

Hematuri, eller erytrocyturi, kalles tilstedeværelse i urinen av synlig eller skjult blod. Makroskopisk hematuri er en tilstand hvor forekomsten av blod i urinen er åpenbar, urinen ser rød, rosa eller brunaktig ut. Mikroskopisk hematuri - overskytende i urinen av den tillatte mengden av røde blodlegemer (mer enn 1-2 i synsfeltet), som kun kan ses under et mikroskop.

Mikroskopisk hematuri, som regel, oppdages ved en tilfeldighet under tester, under en medisinsk undersøkelse. Selv om noen ganger ledsages av urinasjonsforstyrrelser eller andre helseklager.

Hematuri - Tilstedeværelsen av synlig eller skjult blod (erytrocytter) i urinen

Blod i urinen kan strømme fra hvor som helst i urinveiene. Menn angir dette systemet:

• nyrer (stedet der urin produseres);
• urinledere (rør som bærer urin fra nyrene til blæren);
• blære (stedet hvor urinen samles og lagres);
• urinrøret (orglet gjennom hvilket urin forlater kroppen).

Urin produseres av nyrene for å eliminere metabolisk avfall, kontrollere væskebalanse og opprettholde kroppens syrebasebalanse. For det første filtrerer nyrene blodet, og sammensetningen av den resulterende væsken endres avhengig av kroppens behov. Urin består hovedsakelig av vann, og gult er gitt til det ved nedbrytningsprodukter fra blodceller (urobilin).

Både synlig og latent blod i urinen bør ikke ignoreres, siden det noen ganger kan indikere alvorlig sykdom. Selv om hematuri oftere er et tegn på en tilstand som er godt behandlingsbar. I de fleste menn er ikke blod i urinen ledsaget av andre symptomer, men hvis de eksisterer, er de direkte avhengige av den underliggende årsaken til hematuri. Følgende er de vanligste:

1. Forstørret eller betent prostata. Godartet prostata hyperplasi (forstørrelse) av prostata kjertelen (BPH) er et vanlig aldersproblem for eldre menn. Tilstanden kan forårsake mikroskopisk eller grov hematuri. Det samme gjelder betennelse i prostata (prostatitt). Begge forholdene blir vanligvis ledsaget av symptomer som hyppig trang til å urinere og utslipp av urin i en tynn strøm eller dråper. Forstørret prostatakjertel forstyrrer normal gjennomføring av urin gjennom urinrøret
2. Urinveisinfeksjoner (UTI). Blod i urinen eller hematuri kan være et symptom på infeksjon i en hvilken som helst del av urinveiene. Men oftest forårsaket av blærebetennelse (blærebetennelse). I de fleste tilfeller er det forårsakende middelet E. coli og andre opportunistiske bakterier. Samtidige symptomer inkluderer hyppig behov for å urinere, smerte eller brenne under urinering (dysuri) og ubehagelig lukt av urin.
3. Nyreinfeksjon. Pyelonefrit - en betennelse i nyrene av smittsom natur - oppstår når bakterier kommer inn i nyrene fra blodbanen eller beveger urinrørene opp fra blæren. De karakteristiske symptomene, i tillegg til blod i urinen, er smerte i siden eller baksiden, som utstråler til lysken og feber.
4. Nyrestein eller blære (urolithiasis). Tilstanden kan være smertefri i lang tid og forårsake ingen symptomer. Sand eller små steiner vaskes vanligvis ut av urinstrømmen umerkelig for deres eier. Men toppet form eller stor størrelse (mer enn 5 mm) av en stein som beveger seg langs urineren, forårsaker skade på urinveisens slimhinne. Dermed kan steinen godt forårsake mindre eller synlig blødning. Hvis tilstanden er ledsaget av alvorlig ubehagelig smerte i nedre rygg, underliv og nedsatt utstrømning av urin, kalles det nyrekolikk. Nyrestein kan skade urinledere og blokkere urinstrømmen.
5. Nephritis (glomerulonephritis). Inflammasjon av nyrene filtreringssystemet, som er representert av små kapillærer spolet opp i glomeruli. Sykdommen er mer vanlig i barndommen og ungdommen, og forårsaker ofte mikroskopisk hematuri. Glomerulonephritis kan utvikle seg som en uavhengig sykdom eller som en komplikasjon av systemiske lesjoner, som for eksempel diabetes. Andre årsaker er autoimmune patologier, virale eller bakterielle infeksjoner.
6. Blærekreft, nyre eller prostata. Menn etter 50 år er spesielt utsatt for disse typer onkologi. Hver av disse kreftene i avansert stadium kan føre til utseende av blod i urinen. Rå hematuri i 80% av tilfellene er et av de viktigste symptomene på blærekreft
7. Skader på nyrene. Nyreskader på grunn av ulykke eller sport kan føre til at blod vises i urinen.
8. Genetiske sykdommer. Hematuri - synlig og skjult - kan være tegn på slike sjeldne arvelige sykdommer som hemofili (lavt blodpropp) og seglcelleanemi (en defekt i hemoglobinproteinstrukturen i røde blodlegemer). Redusert nyrefunksjon og blod i urinen er også karakteristiske for medfødte patologier som polycystisk nyresykdom og Alport syndrom (arvelig nephritis).
9. Bruk av rusmidler. Noen reseptbelagte og ikke-reseptbelagte legemidler kan forårsake urologisk blødning. Disse inkluderer anticancer stoffet Cyclophosphamide, antibiotika Penicillin, samt antikoagulanter (blodfortynning medisiner) Heparin og Aspirin. Virkningen av noen medisiner - avføringsmedikamenter basert på medisinske urt senna, samt antibiotika Nitrofurantoin eller Rifampicin - manifesteres ved å fargelegge urin i brune røde nyanser, men erytrocyturi observeres ikke. Å ta medisiner for prostata adenom, som Prostamol, bør ikke forårsake utseendet av blod i urinen.
10. Intensiv fysisk aktivitet. Kraftig trening, høy seksuell aktivitet og andre typer intens fysisk aktivitet kan forårsake brutto hematuri. Mekanismen til dette fenomenet er ikke fullt ut forstått. Det antas at det kan være forbundet med dehydrering og metabolske forstyrrelser under utholdenhetsøvelser. Idrettsutøvere er utsatt for problemet, spesielt langdistanse løpere.

Et falskt inntrykk av tilstedeværelsen av blod i urinen forekommer noen ganger på grunn av tilstedeværelsen i andre farger (pigmenter). For eksempel kan produkter med matfargestoffer, bær eller rødbeter brukt dagen før, male urinrosa. En lignende effekt på visse matvarer er kortvarig og helt ufarlig.

Urin er intens rød med blodpropp (blodpropper) kan være et tegn på kreft i nyrene eller blæren. Angiv også en ondartet svulst:

• urimelig vekttap
• smertefull vannlating
• høy feber og kuldegysninger;
• tegn på beruselse (kvalme og oppkast);
• belte smerte.

Urinblod kan detekteres av personer som nylig har gjennomgått slike prosedyrer som nyrebiopsi, kirurgiske prosedyrer og blærekateterisering. Blodpropper i urinen er noen ganger resultatet av en blodproppssyndrom (trombocytopeni, trombofili). Store blodpropper er spesielt farlige fordi de kan blokkere strømmen av urin. En mann som har oppdaget en blodpropp i hans urin (selv uten andre synlige symptomer) bør umiddelbart søke medisinsk hjelp.

En høy risiko for onkologi av blæren eller nyrene, og dermed hematuri, observeres hos røykere med erfaring, inkludert de som gav opp den vanlige vanen for mange år siden. En enda høyere risiko for nyreproblemer ble funnet hos røykere som drikker. De er fem ganger mer sannsynlig å utvikle kronisk nyresykdom (CKD) enn ikke-røykere som moderat konsumerer alkohol.

Noen menn oppdager en endring i urinfargen til rød etter overdreven drikking, noe som indikerer mulig forekomst av urinveisinfeksjon. Det kan føre til at urinrøret blir irritert og bløder når det er tilleggsbetingelser, slik som dehydrering (dehydrering) fra alkohol. Det er viktig å forstå at alkohol ikke kan føre til utseende av blod i urinen hos en mann med et sunt urinveisystem.

Hematuri, urinlekkasje og smertefull urinering for å urinere, kombinert med umuligheten av normal tømming av blæren, krever akutt legehjelp.

Risikofaktorer

I nesten alle menn, inkludert barn og ungdom, kan røde blodlegemer detekteres i urinen. Faktorer som gjør dette mer sannsynlig inkluderer:

1. Age. Mange menn over 50 år er noen ganger bekymret for hematuri på grunn av forstørret prostata.
2. Nylig overført infeksjon. En av komplikasjonene ved en viral eller bakteriell infeksjon, spesielt i barndommen, kan være glomerulonefrit, inkludert tilstedeværelse av blod i urinen.
3. Arvelig predisposisjon En familiehistorie av nyresykdom eller tilstedeværelse av steiner øker sannsynligheten for et lignende problem hos andre nære slektninger.
4. Røyking og alkohol. Nyrens viktigste funksjon er å filtrere blodet fra skadelige stoffer. Alkohol og nikotin er slike. Nyrer av mennesker som lider av dårlige vaner jobber mye vanskeligere og hardere, og over tid kan de miste noen av funksjonene sine.

Video: blod i urinen - signalet SOS av kroppen vår

De viktigste metodene for å diagnostisere hematuri

Diagnose av hematuri hos menn holder urolog. Først gjennomfører han en undersøkelse og fysisk undersøkelse av pasienten. Symptomer knyttet til nedre delen av urinveiene (hyppig og akutt urinering, feber) tyder på en infeksjon. En nylig skade, selv om det ifølge pasienten ikke var signifikant, bør også betraktes som en potensiell årsak. Smerte i magen eller siden, spesielt i lysken eller kjønnsområdet, kan indikere forekomst av steiner i urin eller nyre. Pasienten må registrere legen alle medisinene han tar, inkludert vitaminer eller urte kosttilskudd.

Fysisk undersøkelse fokuserer på mulige kilder til hematuri. Bruising på ryggen eller magen kan indikere skade. En urolog utfører en rektal undersøkelse - palpasjon av prostata gjennom endetarmen. Sårhet eller økning i prostata-størrelse vil bidra til å gjøre en diagnose. Påvisning av en knute eller et komprimeringsområde kan indikere kreft.

Menn over 50 år bør diskutere med sin lege om å ta en årlig blodprøve for prostata spesifikt antigen (PSA), som brukes til å skjerme for prostatakreft.

Det er nødvendig å sende en generell analyse av urin, så vel som bakteriekultur for å bestemme det smittsomme stoffet. Tilstedeværelsen av hvite blodlegemer (hvite blodlegemer) vil indikere en urinveisinfeksjon. Tilstedeværelsen av protein, glukose eller sediment i urinen antyder nyresykdom. Blodprøver (generelt og biokjemisk) er også viktige, siden de gjør det mulig å bedømme nyres funksjon og å oppdage eventuelle blodkoagulasjonsforstyrrelser.

Instrumentale metoder

Det finnes en rekke studier for å nærmere bestemme årsaken til hematuri. Hvilken av dem er nødvendig for en bestemt pasient, bestemmer den behandlende legen. Følgende kan tilordnes:

1. Beregnet tomografi (CT) med kontrast. Som regel er metoden for valg av medisinsk bildebehandling i tilfelle urologiske problemer. Før prosedyren drikker en pasient et oralt kontrastmiddel, og fargestoffet injiseres intravenøst. Deretter går pasienten gjennom et datastyrt tomografisk apparat, hvor det gjennomføres detaljerte bilder av magen og bekkenet, som bidrar til å vurdere tilstanden til urinveiene (inkludert forekomst av svulster, kalkulat, blodtilførsel til vevet etc.).
2. Intravenøs pyelogram (BNP). En annen radiografisk metode for undersøkelse av urinveiene ved bruk av jodholdig medikament (ikke overføring av røntgenstråler) intravenøst. Kjemikalien blir akkumulert og utskilles av nyrene. På denne tiden, gjør en halv times røntgenstråle for å søke etter anomalier. Begge metoder (CT og BNP) er spesielt informative for å undersøke nyrene og urinene. Røntgenundersøkelse av nyrene etter intravenøs administrering av kontrastmiddel bidrar til å vurdere tilstanden i urinveiene
3. Ultralyd av nyrene. Ultralyd er et alternativ til computertomografi og er å foretrekke for folk som er allergiske mot fargestoffet som brukes i CT.
4. Urin cytologi er en mikroskopisk undersøkelse av en prøve av en urin for tilstedeværelse av atypiske eller ondartede celler. Det er foreskrevet for mistanke om kreft i urinveiene, spesielt blæren.
5. Cystoskopi. Metode for undersøkelse av blærens indre overflate. Dette er en enkel 10-minutters prosedyre ved å bruke et tynt, fleksibelt cystoskop som settes inn gjennom urinrøret i blæren for å direkte visualisere eventuelle skader som kan være blødningskilde. Prosedyren utføres ved bruk av lokalbedøvelse injisert i urinrøret. Cystoskopi - undersøkelse av blærens indre overflate gjennom urinrøret

Hvis det i løpet av undersøkelsen ikke oppdages hovedårsaken til hematuri hos en mann, vil etterfølgende analyser og overvåking av blodtrykk bli anbefalt hver tredje til seks måneder. Dette gjelder spesielt med økt risiko for å utvikle blærekreft.

Metoder for behandling av hematuri

Hvert tilfelle av hematuri er unikt og har sine egne grunner og forutsetninger. Det er ingen spesifikk behandling for alle tilfeller. I stedet er terapi rettet mot grunnårsaken til utseendet av blod i urinen, dersom det har blitt diagnostisert. Hvis erytrocyturi er assosiert med inntak av en bestemt medisin, vil legen avbryte den eller gi en tilstrekkelig motstykke. Når hematuri oppstår på grunn av overdreven fysisk anstrengelse, bør intensiteten reduseres.

Narkotika terapi

Legen foreskriver medisiner avhengig av det spesifikke problemet med urinsystemet.

Behandling av urinveisinfeksjoner

Orale antibiotika er grunnlaget for behandlingen av UTI. Hos ungdom og voksne med blæreinfeksjon består konvensjonell terapi av en fem-dagers behandling av slike legemidler. Typiske preparater er:

• Co-trimoxazol (Trimethoprim-sulfamethoxazol) - refererer til en gruppe syntetiske antibakterielle stoffer som kalles sulfonamider;
• Furadonin (Nitrofurantoin) - et antimikrobielt stoff som tilhører en annen klasse av syntetiske antibakterielle midler (nitrofuranam);
• Fosfomycin - et bredspektret antibiotika.

Hos menn kan infeksjonen også inkludere prostata. I dette tilfellet behandles behandling for en lengre periode. Symptomer bør gradvis falme bort den første dagen fra starten av behandlingen. Det er viktig å gå gjennom hele løpet av antibiotika for å eliminere infeksjonen helt. Hvis symptomene vedvarer i mer enn to eller tre dager etter starten av behandlingen, bør du igjen konsultere lege.

For å redusere brennsmerter i enkelte UTIs, foreskriver legen smertestillende midler (Uropirin, Fenazoperidin). Begge stoffene forandrer fargene på urinen (vanligvis oransje eller rødt), kan påvirke påliteligheten til laboratorietester, male klær og kontaktlinser. Ikke bruk disse medisinene i mer enn 48 timer, da bivirkninger kan øke. Disse stoffene kurerer ikke urinveisinfeksjon, så de bør tas sammen med et antibiotika.

Narkotika for nyreinfeksjoner

Optimal behandling av nyreinfeksjon avhenger av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand. Hvis temperaturen og smerten er moderat, foreskrives pasienten et to-ukers forløb av antibiotika for inntak i hjemmet. Terapeutiske behandlinger kan inkludere antibakterielle legemidler slike grupper:

• fluorokinoloner (Ciprofloxacin, Levofloxacin, Ciprolet);
• cephalosporiner (ceftriaxon, cephalexin);
• aminopenicilliner (Flemoxin, Amoxiclav, Amoxicillin);
• karbapenem (Ertapenem, Imipenem);
• aminoglykosider (Amikacin, Gentamicin).

Den første dosen antibiotika kan administreres som en injeksjon i klinikken. Det anbefales at du tar over-the-counter medisiner for smerte og feber, for eksempel Paracetamol eller Ibuprofen. Med høy feber eller alvorlig smerte er sykehusinnleggelse og intravenøs antibiotika nødvendig. Etter hvert som pasienten forbedrer, får de gå hjem og fortsette å ta antibiotika i pilleform.

Behandling av prostata problemer

For behandling av moderat forstørret prostata, brukes to klasser medikamenter:

• alpha adrenerge blokkere (Prazosin, Alfuzosin, Tamsulosin, Silodosin) - Slapp av muskler i prostata og blærehals for å lindre symptomene;
• 5-alfa reduktaseinhibitorer (Dutasteride, Finasteride) - komprimerer prostata og forhindrer overdreven vekst.

Menn med betydelig forstørret prostata kan ta begge typer legemidler som en kombinationsbehandling for å redusere behovet for kirurgi.

Alvorlig brutto hematuri krever hemostatisk terapi (Dicin, Aminocaproic acid). I alvorlige tilfeller kan blodtransfusjoner og blodsubstitutter være nødvendige.

Fotogalleri: legemidler som brukes i hematuri hos menn

Kirurgisk behandling

Med en signifikant økning i prostata kjertelen, kan bare medisinering ikke være nok. I så fall, ty til kirurgisk behandling. En indikasjon er tilstedeværelsen av blod i urinen og ineffektiviteten av medisinering.

Minimalt invasive prosedyrer utføres på poliklinisk basis, disse inkluderer:

1. Transuretral mikrobølge terapi. Prosedyren innebærer å sette inn en fleksibel sonde gjennom urinrøret, hvor en ende avgir høyfrekvente elektromagnetiske bølger. Overflødig prostatavev blir oppvarmet og ødelagt.
2. Transurethral nålablation. Prosedyren er innføring av en oppvarmet nål i prostata gjennom urinrøret ved hjelp av et cystoskop og destruksjon av overflødig vev ved bruk av radiobølgestråling.

Typer kirurgi:

1. Transuretral reseksjon av prostata. Fjerning av overskytende prostatavev gjennom resektoskopet satt inn i urinrøret. Resektoskopet er et tynt, lang rør med en diameter på 1 cm, utstyrt med en lyskilde og en elektrisk sløyfe. Transuretral reseksjon av prostata kjertelen er en av hovedtyper av prostata kirurgi for å fjerne hele eller deler av det.
2. Transuretral snitt av prostata. Operasjonen utføres på samme måte som den forrige, men det er ikke fjerning av vev som utføres, men flere små snitt på prostata for å redusere trykket på urinrøret, noe som gjør det lettere å urinere.
3. Laseroperasjon. Det utføres under direkte visuell inspeksjon ved bruk av standard eller spesielt endoskopisk utstyr. Foretrukket hos pasienter med nedsatt blodpropp, da risikoen for blødning under termisk eksponering for laserstråling er lavere.
4. Åpne prostatektomi. Vist med en betydelig økning i prostata, i nærvær av komplikasjoner eller skade på blæren. Under en åpen kirurgi fjerner kirurgen det hypertrofierte vevet gjennom snittet mellom skrot og anus.

Alle typer operasjoner utføres under generell eller spinalbedøvelse.

Kirurgisk inngrep er også nødvendig når urinblokken er blokkert med en stein og den indre overflaten av urineren er skadet. Følgende metoder kan brukes:

1. Ureteroskopi - endoskopisk metode. Dens essens ligger i introduksjonen gjennom urinrøret i ureteroskopet - et verktøy i form av et tynt rør med et videokamera. Med hjelp av medisinsk avbildning bestemmer kirurgen plasseringen av steinen, knuser den og fjerner den. For prosedyren ved bruk av generell eller lokal anestesi. Pasienten forlater klinikken samme dag.
2. Perkutan nephrolithotomi. Kirurgisk fjerning av store nyre steiner forårsaker akutt obstruksjon eller urinveisinfeksjon. Prosedyren utføres under generell anestesi. Ved hjelp av røntgen eller ultralyd bestemmer urologen plasseringen av kalkulatoren. Deretter gjør han en punktering, og i hullet plasserer han ekspandereren og den fleksible lederen, gjennom hvilken han introduserer hovedinstrumentet - nefroskopet. Med hjelpen blir den knust i små deler, og kalkulatoren blir trukket ut. Pasientens opphold i en medisinsk institusjon etter en vellykket operasjon er 1-2 dager. Perkutan nephrolithotomi - fjerning av nyrestein gjennom en punktering i huden
3. Laparoskopisk kirurgi. Det utføres under generell anestesi gjennom 3-4 små punkteringer i siden, der kirurgiske instrumenter og et mikroskopisk videokamera er satt inn, som oversetter bildet på skjermen, noe som gjør at kirurgen kan utføre de nødvendige manipulasjonene.

Kirurgiske tilnærminger varierer i graden av traumer og hastigheten på utvinning etter kirurgi. Valg av optimal metode i hvert tilfelle forblir hos urologen.

Et mulig alternativ til kirurgi er en mye mindre traumatisk prosedyre - ekstrakorporeal sjokkbølge litotripsy (ESWT). Den ikke-invasive metoden lar deg knuse steinene eksternt ved hjelp av et spesielt apparat - en litotriptor som bruker vibrasjonen av lydbølger. De minste fragmentene forlater deretter kroppen naturlig med strømmen av urin. Under prosedyren kan pasienten føle mild smerte eller ubehag, så noen ganger brukes anestesi. Det må tas i betraktning at ESWT er kontraindisert i tilfeller av blodproppssykdommer og nyre-neoplasmer.

Knusende steiner som bruker litotriptor, utføres under røntgenkontroll for å bestemme stentens plassering og størrelse

Blære tamponade - fylle hulrommet med blodpropper - krever bruk av et urologisk Huyon evakueringskateter med et oliventformet hode og en Jean-sprøyte. Et langt smalt kateter settes inn i urinrøret for å absorbere og pumpe ut innholdet i blæren. Foreløpig lokal injeksjon av Novocain-løsning gjør det mulig å slappe av urinrøret og redusere ubehag under prosedyren.

Folkemedisin

Bruk tradisjonelle rettsmidler uten å forstå årsaken til hematuri, anbefales ikke, da du kan oppnå den motsatte effekten. Noen enkle og trygge hjemmemekanismer i urinsystemet kan brukes som et supplement til medisinering, etter å ha fått godkjenning fra den behandlende legen.

1. Tranebærjuice. Denne drikke er anbefalt som et naturlig antimikrobielt middel. Bærene inneholder stoffer som hindrer adhesjon av patogene bakterier til den indre overflaten av urinrøret og blæren. Du må forberede saften som denne: klem juiceet ut av 1 kg bær, og hell 2 liter vann fra klemmen, koke og spenne. Kombinér saften av friske bær og avkok, du kan legge til litt honning til drikken. Bruk 2-3 kopper fruktdrikk daglig.
2. Persilleinfusjon. Fungerer som rensemiddel for nyrene, noe som bidrar til en økning i urinstrømmen. Det spyler ut giftstoffer og skadelige mikroorganismer fra urinveiene. For forberedelse av infusjonen må du helle et glass kokende vann 1 ss hakket fersk (eller tørket) persille. La stå i 10 minutter, deretter belastning. Å akseptere 2 ganger daglig (om morgenen og om kvelden) på et glass infusjon innen 14 dager.
3. Baking soda. Det regnes som et effektivt middel mot urinveisinfeksjoner. Det er nødvendig å ta daglig et glass vann med en halv teskje pulver oppløst i den.
4. Vann med sitron. Berik dietten med vitamin C mat og drikke stimulerer immunsystemet og normaliserer urinsyre. Daglig bruk av et glass varmt vann med sitronsaft hindrer reproduksjon av patogener og utvikling av infeksjon. Nok 1 ts. på et glass som burde være full i noen få triks.

Fotogalleri: folkemidlene for hematuri

Helsekost

Studier viser at daglig diett eller diett ikke er direkte relatert til forekomsten av hematuri. Generelle anbefalinger tyder på overholdelse av drikkeregime og reduksjon av skadelige produkter til fordel for et sunt kosthold, nemlig:

• bruk av den daglige normen av væske (vann, tranebærjuice, granateple juice); For sykdommer i urinsystemet, er det nødvendig å drikke den daglige mengden vann.
• Overvekt av plantefôr i kostholdet (frukt, grønnsaker, urter);
• bruk av produkter som inneholder bakterier som er gode for tarmene: yoghurt med probiotika, kefir, fermenterte produkter (surkål, kimchi);
• begrensning av saltet og bearbeidet mat i kostholdet (hermetikk, sjømat, halvfabrikata);
• utelukkelse av krydret, stekt og fettretter (hvitløk, pepper, varme sauser, lam, svinekjøtt);
• spise høyverdig protein (kalkun eller annen fugl, kanin);
• spise sunt fett (marine fisk som inneholder omega-3 fettsyrer);
• koffein og alkoholrestriksjon.

Konsekvenser og prognoser

Prognosen for hematuri er helt avhengig av underliggende tilstand og pasientens respons på behandling. Mange årsaker til blod i urinen er svært alvorlige. Å ignorere dette symptomet kan få alvorlige konsekvenser. Hvis tilstanden er forårsaket av kreft, kan forsinkelse føre til utviklingen av den ondartede prosessen i den grad at behandlingen vil være ubrukelig. Jo før du begynner behandlingen, jo mer optimistisk pasientens prognose.

Ubehandlede infeksjoner kan føre til nyresvikt. En forstørret prostata gir konstant ubehag fra å måtte urinere ofte. Hans hypertrofi provoserer stagnasjonen av urin, og dermed utviklingen av kronisk infeksjon i urinveiene. En stein som sitter fast i urineren, forårsaker alvorlig smerte og betennelse, så det må fjernes.

Tidlig diagnose og behandling vil gi en god prognose for fullstendig gjenoppretting i de fleste tilfeller.

Hematuri, assosiert med fysisk overbelastning eller medisinering, løses vanligvis alene innen 24-48 timer.

I noen tilfeller kan årsaken til blod i urinen ikke bestemmes. Denne pasienten er vist regelmessig undersøkelse for risikovurdering.

forebygging

Forebygging av hematuri betyr å hindre hovedårsakene:

• For å forhindre utvikling av infeksjon, må du drikke rikelig med vann daglig, urinere umiddelbart etter samleie og hygiene;
• hindre dannelsen av visse typer steiner kan drikke rikelig med vann, moderat inntak av salt og proteinprodukter;
• For å redusere risikoen for blærekreft betydelig, bør du avstå fra å røyke, begrense eksponering for kjemikalier og følge drikkeregimet.

Å øke prostatakjertelen med alder er et vanlig problem for mange menn. Opprettholde en sunn vekt og regelmessig mosjon har en positiv effekt på prostatahelsen.

Helt forskjellige forhold og sykdommer kan forårsake hematuri. Noen av dem er relativt sikre og går fort, andre indikerer en alvorlig sykdom. Når du oppdager blod i urinen, må mannen gjennomgå en medisinsk undersøkelse og ta den nødvendige behandlingen.