Klokka 6:00 neste dag for å sende arket til sykepleieren.

3. Slutten av prosedyren:

Sykepleier bestemmer hvor mye væske skal utskilles i urinen (normalt).

Sammenlign mengden væske som sendes ut med mengden av den beregnede væsken (80% er den normale mengden flytende utskillelse).

Vannbalansen er negativ dersom mindre væske frigjøres enn det normalt beregnes.

Vannbalansen er positiv dersom mer væske frigjøres enn normalt beregnet.

Lag oppføringer i temperaturarket for vannbalanse.

Bestemmelse av daglig diurese kan gjøres fra kl. 08.00 til 08.00 neste dag.

kalkulator

Service gratis kostnadsoverslag

1. Fyll ut et søknad. Eksperter vil beregne kostnadene for arbeidet ditt
2. Beregning av kostnaden vil komme til posten og SMS

Ditt søknadsnummer

Akkurat nå sendes et automatisk bekreftelsesbrev til posten med informasjon om søknaden.

Forholdet mellom vannforbruk og urinutgang

Diuresis - hva er det?

I mange år prøver å kurere nyrer?

Institutt for nephrologi: "Du vil bli overrasket over hvor lett det er å kurere nyrene ved å bare ta det hver dag.

Regelmessig måling av daglig diurese gjør det mulig å bestemme det daglige volumet av urin og brukes til å vurdere kvaliteten på filtreringen av individuelle stoffer om 24 timer.

Mengden frigjort væske varierer som regel mellom 1 og 2 liter. Diurese er direkte proporsjonal med mengden væske som forbrukes.

Ved overdreven svett, oppkast og diaré reduseres diuresen, siden et av disse symptomene forårsaker dehydrering.

For behandling av nyrer bruker leserne våre vellykket Renon Duo. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Hva er typer diuresis?

Avhengig av hvor mange aktive osmotiske stoffer (heretter OV) finnes i urinen, og hvor mye urin utskilles, utmerker seg følgende typer diurese:

• Osmotisk diurese - frigjør en stor mengde urin, preget av et høyt innhold av OM. Kan utvikle seg som følge av overbelastning av nefron osmot. stoffer som vanligvis er endogene eller eksogene.
• Antidiuresis - utgivelsen av en liten mengde urin, preget av en høy andel av OM. Ofte oppstår under langvarig vannlatelse, samt en skarp overgang fra en stasjonær tilstand til aktiv fysisk trening. Det kan skyldes glomerulonephritis eller nefrotisk syndrom, samt abdominal operasjoner, alvorlig diaré og oppkast.
• Vann diuresis - Utslipp av urin, som er hypo-osmolar. Hos mennesker med god helse kan det utvikles på grunn av inntak av et stort volum av væske. Oftest observeres hos pasienter med diabetes insipidus, alkoholisme, som er kronisk, etc.

En annen diurese kan deles inn i dag og natt. For en person med god helse er følgende forhold mellom dagtid og natt diuresis typisk: 4: 1.

Overtredelse av diuresis

I nærvær av ulike sykdommer, kan volumet av urin utskilles, variere. Følgende er mulige avvik fra diuresis diuresen som kan oppstå:

• Polyuri. Med denne sykdommen blir det observert en økning i mengden diuresis i 24 timer til 3 liter under normale vannforhold. Det refererer til symptomene på slike sykdommer som ikke-sukker og diabetes mellitus, sykdommer i parathyroidkjertlene, karakterisert ved overdreven frigjøring av parathyroidhormon med utseendet av hypercalcemia syndrom og andre;
• Oligouria - volumet av utsendt urin er mindre enn 400-500 ml per 24 timer;
• Anuria - mengden av urin som er tildelt i 24 timer, er ikke mer enn 200 ml.

Hvis diuresis ikke er normal, endres forholdet mellom dag og natt diurese. Ofte endres det i retning av å øke natthet diuresen. Deretter finner den såkalte nocturien sted.

Som et resultat av nocturia overskrider mengden urin som utsettes om natten mengden urin som utskilles i løpet av dagen. Dette kan indikere at strømmen av blod inn i nyrene er nedsatt.

Hvis den daglige mengden urin øker parallelt med natten, har en overdreven økning i mengden urin som frigjøres om natten og dens overvekt over dagen, ingenting å gjøre med nocturia.

Ved behandling av visse sykdommer, tar de til en slik metode som tvungen diurese. Hva er dette? Tvungen diurese er en avgiftningsmetode, som innebærer en økning i urinering for raskt å fjerne toksiner fra kroppen.

Hvordan bestemme daglig diurese?

Detaljert instruks for å bestemme den daglige diuresen nedenfor.

1. For målinger av diuresis om 24 timer må du opprette et skjema med felt som "daglig diurese", "Etternavn", "Fornavn", "Mellomnavn". Ikke glem å også angi dato og tidspunkt for begynnelsen av innsamlingen av urin.
2. Dette skjemaet limes vanligvis til et oppgradert fartøy som kan plasseres på badet på et iøynefallende sted, for ikke å glemme å lage et merke.
3. Hvis du er pasient / lege, så følg nøye på kravene til innsamling av urinen, forklar de generelle reglene for å samle urinen til pasienten så mye som mulig.
4. Urin, som sendes ut om morgenen, på samme tid hver dag, er som regel ikke tatt i betraktning.
5. Før tiden til morgenutskriften, som ikke tas i betraktning, skal urinen dreneres til et spesielt forberedt kar og de nødvendige indikatorene skal registreres, hvorpå det kan helles.
6. Etter utløpet av 24 timer, som regel, kjære. søsteren finner ut hvor mye urin som er tildelt og legger lesingene i en bestemt kolonne i diuresisberegningsskjemaet.

Diuresis hos barn

Den vanlige mengden urinering, typisk for barn i forskjellige aldre, er gitt nedenfor:

• spedbarn (med unntak av de første dagene i livet) - 20-25;
• starter fra et halvt år opp til et år - 15-16 (20);
• etter 3 år - 7-8;

Prosessen med å telle mengden urin utvist for barn, er forskjellig fra metoden for telling for voksne pasienter. Nedenfor er formelen som du kan bestemme mengden av urin som sendes ut og overvåke endringer.

Formelen for å beregne den daglige diuresen til barn under 10 år og bestemme normen:

m = 600 ml +100 ml * (n-1), hvor

m - 24 timers diurese;

n er barnets alder;

600 ml - gjennomsnittlig mengde urin utskilles per dag;

Generelt er mengden urin utgitt per dag 65-75% av den totale mengden fluid som forbrukes.

Diuresis under graviditet

Bestemme mengden urin som utledes i barneperioden, er en teknikk for å bestemme hovedårsakene til puffiness, samt å estimere mengden av beholdt væske i kroppen. Sannsynligvis vil gynekologen, foruten de viktigste anbefalingene fra terapien, foreskrive å beregne hvor mye væske har kommet inn i kroppen og hvor mye som ble utskilt.

For å utføre disse enkle operasjonene, er det nok å tegne et bord som du kan bestemme den daglige diureseen under graviditeten. For å gjøre dette, divisjon papiret vertikalt i to like deler.

I første kolonne vil vi skrive inn data som angir hvor mye væske forbrukes av pasienten, og i den andre kolonnen - hvor mye ble til slutt tildelt.

Mengden av væske i prosessen med urinering i barneperioden bør regnes over flere dager for å tydelig definere "bildet" av hva som skjer.

Samle urin må være alt uten rester. Etter at mengden av utstrålet væske er lagt inn i bordet, kan du kvitte seg med det ved å hente det ut.

Den nødvendige frekvensen anses å være 1: 1-forholdet. Dette kan forklares av det faktum at mengden urin som gjenvinnes må svare til mengden fluid som forbrukes.

Til tross for det faktum at det ideelle tilfellet vurderes når forskjellen mellom mengden væske som sendes ut og mengden tatt skal "gå til null", er en avvik på ca. 500 ml tillatt for gravide kvinner.

I tilfeller av uregelmessig vannlating anbefales pasienter vanligvis å registrere data på mengden urin utskilles, diurese.

Det er nødvendig å fylle ut bordet i tjuefire timer, og etter utløpsdatoen, analyser resultatene og kontakt legen din. Avvik i diuresis, mengde og frekvens, samt forekomsten av nattlig diurese over dagtid kan være et tegn på sykdommer i det urinogenitale systemet.

Video: Hvor mye vann du trenger å drikke for å være sunn

Som tidligere nevnt, avhenger daglig diurese av væsken du drikker. Hvor mye vann er nødvendig for å sikre at kroppen fungerer riktig? Se på videoen!

Hva er daglig diurese

Daglig diurese - denne indikatoren er svært viktig når det er nødvendig å bestemme kvaliteten på nyrene i menneskekroppen. Det er denne analysen, sammen med andre, at nephrologists ofte bruker i sin praksis. Hva er definisjonen av daglig diurese? Hvordan utføres denne studien, og hva kan avvik fra normen bety? Dette vil bli diskutert i artikkelen.

1. Generelle konsepter
2. Hvilke typer er
3. Hva er regnet som normen
4. Årsaker til avvisning

Generelle konsepter

Bestemmelse av daglig diurese utføres ofte ved diagnose av nyresykdom. Og hva er denne undersøkelsen og hvordan blir den utført? Det er alt ganske enkelt. Legen finner ut hvor mye urin kroppen produserer per dag. Som du vet, bidrar nyrene til fjerning av væske. Det er dette organet som er ansvarlig for produksjon av urin. Hvis nyrene fungerer normalt, blir det opptil 75 prosent av væsken utskilt fra kroppen.

Måling av daglig diurese og bestemmelse av vannbalansen er en viktig del av diagnosen. For at analysen skal gå som den burde være, bør pasienten være forberedt.

Studien gjennomføres med tanke på følgende:

• minst tre dager før deteksjonen av den daglige diuresehastigheten, bør vanndrivende legemidler stoppes;
• urin samling starter fra seks om morgenen på en dag og varer til seks om morgenen etter dagen;
• Under hele prosedyren må pasienten registrere hvor mye væske han forbruker. Samtidig bør du ta hensyn til vannet du drikker, te, juice og til og med spist suppe;
• Urinsamling for daglig diurese utføres i en separat beholder. I dette tilfellet vil estimeringen av volumer være mer nøyaktig. Hvordan samle inn - er en personlig sak. En slik analyse utføres som regel på et sykehus, hvor det er lettere å beregne både mengden av væske som forbrukes og volumet av urin utvist. Men du kan samle alle dataene hjemme.

Bare ved å fullføre alle disse forholdene, er det mulig å finne ut om det er normal diurese eller det er avvik. Og herfra og få informasjon om nyrene.

Konseptet med daglig diurese brukes som regel til diagnose. Men for ulike studier gjelder andre. For eksempel, i studien av nyrefunksjon ved bruk av clearance metode - minutt diuresis.

Hvis pasienten er i alvorlig tilstand og blod blir infundert, er en av prosedyrene som utføres på samme tid kateterisering av blæren. I dette tilfellet målt timetidsdiurese. Hvis dette tallet er under 20 ml, bør infusjonshastigheten styrkes. Som du kan se er verdien av timelengs diurese svært viktig under gjenopplivning.

Hvilke typer er

Nesten hvert medisinsk konsept og indikator har variasjoner. Det samme gjelder emnet i spørsmålet. Først og fremst er det dag og natt diuresis. Den første, som regel, er to tredjedeler av det totale daglige volumet. Over 8 om morgenen blir vannlatningen betydelig redusert. Hvis forholdet brytes, kalles denne tilstanden nocturia. Det kan skyldes ulike sykdommer.

I tillegg er det følgende typer diurese, avhengig av innholdet av de valgte osmotiske aktive substansene og volumene av urin:

1. Vann. I dette tilfellet inneholder urinen en liten mengde aktive stoffer. En slik manifestasjon kan være et tegn på diabetes insipidus, kryssbåren encefalitt og noen nyresykdommer. Men ofte blir vanndusjene forårsaket når vannbalansen forstyrres. Kanskje pasienten, spesielt i varmt vær, drikker mye væske.
2. Osmotisk diurese. Det er en stor mengde urin med høyt innhold av forskjellige aktive stoffer.
3. Antidiurese. Denne typen er preget av en liten mengde urin, som er for mye mettet med forskjellige stoffer.

Hva er regnet som normen

Hvordan er det bestemt at daglig diurese er normal? Hva er metodene? Ved beregning bestemmes ikke en klar norm, og forholdet mellom væske som forbrukes og volumet av urin. Dette er det som er viktigst.

I en normal sunn person bør ca. 75 prosent av "akseptabelt" væske "gå ut". Det er derfor for nøyaktig beregning det er nødvendig å bestemme volumet av ikke bare oppsamlet urin, men også hvor mye vann er full.

I henhold til eksisterende normer bør mengden vannforbruk være omtrent to liter per dag.

For behandling av nyrer bruker leserne våre vellykket Renon Duo. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

På denne bakgrunn vil den normale diuresen for samme periode være:

• for voksne menn fra en til to liter;
• For kvinner varierer denne parameteren fra 1 til 1,6 liter;
• Hvis vi snakker om et barn, blir følgende formel brukt: 600 + 100 (x-1) milliliter per dag. Her, i stedet for verdien "X", bør du legge inn alderen til babyen. For et tiår gammelt barn vil en positiv daglig diurese være 1,5 liter.

Forskere har vist at minimum diuresen er normalt 500 ml. Det er denne mengden urinutgang som er tilstrekkelig for at de humane nyrene fjerner alle akkumulerte "uønskede" stoffer fra kroppen. Hvis alt er beregnet riktig og en halv liter vil være nøyaktig 75 prosent av væsken du drakk i løpet av dagen, er ikke vannbalansen forstyrret og reguleringen av urinering er ikke nødvendig.

Det bør bemerkes at slike normer ikke er helt egnet for kvinner som bærer barn. I denne posisjonen påvirker hormonet signifikant kroppens tilstand. I noen tilfeller stiger diuresen til 80 prosent av væsken du drikker, hos andre gravide kan det gå ned til 60 prosent. I begge situasjoner kan en slik indikator anses som normen, og derfor er det ikke nødvendig med regulering.

Årsaker til avvisning

Og hva kan en økning eller reduksjon i daglig diurese bety? Hvilke forskere vet faktorene som påvirker mengden urin utskilt fra kroppen?

Leger skiller følgende avvik fra normen:

• Oliguri er en reduksjon i diurese, når nivået av urin reduseres til en halv liter per dag. I noen tilfeller kan denne situasjonen ikke forårsake bekymring. For eksempel, hvis været er varmt, blir det meste av væsken utskilt i svette. Men det er noen patologier som fører til en reduksjon i daglig diurese. Disse sykdommene inkluderer nephritis, akutt massiv hemolyse, skade på renal parenchyma og smittsom betennelse i nyrene. Også, lavt blodtrykk fører til en reduksjon av urinutskillelsen;
• polyuria - hva er denne tilstanden? Ved denne definisjonen forstår legene diurese, hvor mengden utskilt urin overstiger tre liter. Denne tilstanden oppstår i slike nyresykdommer som pyelonefrit, nedsatt nyre, nyresvikt. I tillegg er det sykdommer som ikke er forbundet med denne kroppen. For eksempel kan diabetes også føre til økt utskillelse av urin. Denne tilstanden er også observert hvis vanndrivende piller eller injeksjoner er tatt. De, ved deres handling, sørger for fjerning av edemas, fjerner overflødig væske fra kroppen;
• Anuria er en tilstand når mengden urin utskilles per dag er mindre enn 50 ml. Algoritmen for en slik manifestasjon kan være forskjellig, men hovedproblemet er at fluidet ikke strømmer inn i urinkanalen. Hovedårsaken til anuria er kronisk nyresykdom, inkludert tilstedeværelse av steiner i dette organet. I tillegg kan denne manifestasjonen oppstå på grunn av benigne eller ondartede neoplasmer, kardiovaskulær insuffisiens eller som følge av alvorlig forgiftning av alkohol eller tungmetaller.

Polyuria kan skyldes en funksjonsfeil i hypofysen. Dette organet produserer antidiuretisk hormon som regulerer urineringsprosessen. Derfor, i strid med hypofysen diuresis kan øke. Også, hormonet i skjoldbruskkjertelen og binyrene kan føre til dette fenomenet.

Hva er hemodialyse?

Når nyrene ikke lenger takler filtreringsfunksjonen, begynner kroppen å bli forgiftet av metabolske produkter. Denne tilstanden er livstruende. Hemodialyse er en maskinvaremetode for blodrensing som muliggjør forlengelse av livet til pasienter med kronisk eller akutt form for nyresvikt. Den produseres i stasjonære forhold og krever tilstedeværelse av et "kunstig nyre" apparat, så vel som ønsket og evne til pasienten som skal behandles.

Enheten "kunstig nyre"

Hemodialyse av nyrene krever et apparat som kalles en kunstig nyre. Driftsprinsippet er basert på utvinning av urea, urinsyre og elektrolytter i form av kalium, natrium og fosfor fra pasientens blodplasma.

Enheten består av:

• en perfusjonsanordning som gjør blodet beveger seg gjennom dialysatoren;
• dialysator, hvor blod er renset;
• En enhet utformet for å blande og levere blodrensingsløsning til dialysatoren;
• overvåke.

Dialysatoren selv er hjertet til enheten. Hovedelementet er en semi-permeabel membran som gjør det mulig å dele rommet i to deler. En del er fylt med dialysevæske. Den andre er pasientens blod. Løsningen ligner blod ultrafiltrat, designet for å gjenopprette salt og syre-base sammensetningen av blodet.

Blodrensingsprosedyre

Tilgang for blodtilførsel til enheten gir en ukomplisert operasjon for å installere fistelen, som forbinder arterien mot venen. Dens modning observeres en uke etter installasjon: den øker og blir lik slangen som er sydd under huden. På slutten av modningen av fistelen (3-6 måneder etter operasjonen), injiseres nåler for bloddialyse i den. Blodforsyningen utføres takket være valsepumpen.

Skjermen på enheten viser data mottatt fra enhetene som er koblet til systemet. Med deres hjelp overvåkes blodstrømmen, som vanligvis er 300-450 ml per minutt. Det er den syede fistelen som gjør det mulig å øke blodstrømmen til en slik indikator. Wien får elastisitet og begynner å strekke seg godt, hvor effektiviteten av nyrehemodialysen øker.

Som regel utføres hemodialyse på sykehuset. Prosedyren krever dyrt utstyr og ferdigheter til å håndtere det. Men i det siste har hemodialyse blitt mulig hjemme. For dette trenger du en spesialutdannet partner. Under blodrensing er det nødvendig med konstant overvåking av pasientens blodtrykk og puls. Hemodialyse varer 5-6 timer og utføres 2-3 ganger i uken.

komplikasjoner

Gitt nyrens rolle i kroppen, er det klart at brudd på andre organer er forvirret i strid med deres arbeid. Ved rensing blir blodforstyrrelsene helt unngått. Derfor kan hemodialyse ha komplikasjoner:

• Anemi (reduksjon i blod i blodet i røde blodlegemer);
• Hypertensjon (høyt blodtrykk). Hvis dette er en av patiens nyrer i utgangspunktet, fjerner pasienten nesten helt saltet og begrenser flyt av væske inn i kroppen;
• Skader på nervesystemet, preget av en nedgang i følsomheten til beina, inkludert føttene og hendene;
• Skader på beinene - dystrofi som følge av nedsatt fosfor-kalsiummetabolisme. For å unngå denne komplikasjonen er det nødvendig å nøye observere proporsjonene av mineraler som kommer inn i kroppen;
• Perikarditt - betennelse i membranen som dekker hjertet;
• Hyperkalemi, provokerende hjertestans. I mangel av nyrefunksjon i blodet øker nivået av kalium. Hvis den overskrider normen betydelig, blir det arbeidet i hjertet forstyrret, til det stopper.

Ovennevnte komplikasjoner forekommer sjeldent, i motsetning til bivirkningene som nesten alle pasienter opplever.

Hemodialyse av nyrene forårsaker kvalme, og til og med oppkast. Hjerte rytme er forstyrret, muskelkramper, bronkospasmer er mulige. I brystet og ryggsmerter kan føltes, reduseres visuelle og auditive evner. Allergiske reaksjoner er mulige. Hvis noen bivirkninger og komplikasjoner oppstår, bør du umiddelbart informere legen din.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for hemodialyse

Indikasjoner for nyrehemodialyse:

• Akutte og kroniske former for nyresvikt;
• Alkoholforgiftning;
• Betennelse i hjerteforingen;
• Signifikante elektrolyttblodsykdommer;
• Intoxikasjon med giftstoffer som penetrerer hemodialysemembranen;
• Hyperhydrering (overflødig væske i sirkulasjonssystemet) med trusselen om liv for pasienten.

Men denne metoden for blodrensing har kontraindikasjoner:

• Lesjoner av cerebral fartøy;
• Leverbeten;
• CNS lesjoner;
• Alder 70 år, hvis det er diabetes;
• Alder fra 80 år;
• kreft;
• Pulmonal patologi på forhindringsstadiet;
• Dekompensert stadium av perifere vaskulære patologier;
• Psykoser, epilepsi og schizofreni;
• Kronisk hepatitt;
• Koronar hjertesykdom, hvis det tidligere var myokardinfarkt;
• Avhengighet av alkohol og narkotikamisbruk;
• Hjertesvikt.

Hemodialyse av nyrene har også relative indikasjoner. Om det er mulig å utføre blodrensing hvis tilgjengelig, bestemmer den behandlende legen i hvert tilfelle. Fare eksisterer i nærvær av livmorfibroider og sår i mage-tarmkanalen, da alvorlig blødning er mulig. Den aktive formen for tuberkulose er også en relativ kontraindikasjon.

Hemodialyse diett

Etter blodrensing er det viktig å holde resultatet så lenge som mulig. For dette er en diett indikert ved nyrehemodialyse. Men det er ønskelig å bytte til det før blodet rengjøres av maskinvaremetoden. Kostholdet foreskrives individuelt, men prinsippene er alltid de samme:

• Redusere mengden salter som kommer inn i kroppen, kalium, fosfor og vann;
• Utelukkelsen av å ta medisiner med aluminiuminnhold;
• Øk mengden protein og energi som kommer inn i kroppen.

Under dialysen av nyrene i en pasient øker energiforbruket dramatisk, så energien til dietten bør øke. Siden maskinvaremetoden for blodrensing er ufullkommen, går en del av proteinet med toksiner. I denne forbindelse krever pasienten forbruk av en større mengde proteiner. Men proteiner kan ikke fylles på bekostning av produkter som er rike på fosfor (fisk og ost).

Mengden væske du drikker bør reduseres for å eliminere hevelse i lungene og hjernen. Vanninntaket settes individuelt. Det er nødvendig å ta hensyn til både væsker som er full og de som finnes i retter (supper, frukt). Til mindre tørst, reduser saltinntaket. Og slik at maten fortsatt er velsmakende, er den krydret med krydder. Men maten bør ikke være krydret, ellers vil du ønske å drikke.

Med nyresvikt begynner kalsium å leke ut. Det vil forlate kroppen mer hvis den mottar mye fosfor. Derfor, for å bevare kalsium og fosfor metabolisme, er det viktig å konsumere et begrenset antall av disse mineralene. Kalium, tvert imot, øker blodet. Derfor bør forbruket også være begrenset.

Laboratorieforskningsmetoder. 1. Forholdet mellom mengden av full og valgt væske kalles:

1. Forholdet mellom mengden av full og valgt væske kalles:

a) daglig diurese c) anurese

b) vannbalanse d) daglig diurese

2. For undersøkelse av urin for sukker oppsamles det under:

3. Avføring for undersøkelser av protozoer leveres til klinisk laboratorium:

a) i løpet av dagen

d) umiddelbart varm

4. Varigheten av innsamling av urin for forskning i henhold til Zimnitsky-metoden:

5. Daglig diurese er:

a) mengden væske drukket per dag

b) mengden mat spist per dag

c) forholdet mellom mengden av væske som forbrukes til mengden av urin som frigjøres

d) mengden urin utskilles per dag

6. Vannbalanse er:

a) mengden urin utskilles per dag

b) mengden væske drukket per dag

c) mengden mat spist per dag

d) forholdet mellom mengden av væske som forbrukes for mengden urin utskilt per dag

7. Laboratorium som utfører blodprøver for innholdet av antistoffer mot HIV-infeksjon:

8. Avføring for undersøkelser av protozoer leveres til laboratoriet:

a) umiddelbart varm

b) innen en time

c) senest 24 timer etter avføring

d) innen 3 dager dersom lagring ble utført ved 3 - 5 0 С

9. Sputuminnsamling utføres:

a) Skyll munnen og munnen med vann

b) Etter å ha skyllet munnen med kokt vann

10. For bakteriologisk undersøkelse er det nødvendig å samle urin:

a) rene retter

b) i tørre retter

c) i sterile retter

d) i mørkt glass

11. For generell analyse skal urinen leveres til klinikken:

c) daglig mengde urin

d) morgenparti

12. Et sterilt avføringssamlerør er nødvendig for studien:

a) på helminth egg

b) skjult blod

c) bakteriologisk undersøkelse

d) Koprologisk forskning

13. Urin, undersøkt av Zimnitsky-metoden, gjør det mulig å bestemme:

a) daglig diurese

c) formede elementer

14. Studien av avføring i det bakteriologiske laboratoriet er laget på:

c) helminth egg

15. Å ta en vattpinne fra strupehinnen på Leffler-bacillene utføres:

c) etter skylning med 0,02% furacillinoppløsning

d) etter skylling med vann

16. For urinsukkertesting er det nødvendig å samle urin:

d) morgenparti

17. Hvordan klargjøre en pasient og gjøre avføringstest for coprologi:

a) utpekt en tre-dagers diett, unntatt kjøtt, fisk, produkter som inneholder jern, ta 30 g avføring

b) 4-5 dager før studien er en diett foreskrevet med en kjent kjemisk sammensetning av maten, 10 g er hentet fra flere områder

c) fersk utskillet avføring tar 30-50 g fra flere steder

d) gjerdet utføres av en spesiell steril sløyfe fra endetarmen

Sonde manipulasjoner

1. Antall porsjoner for fraksjonell sensing av magen i henhold til Leporsky-metoden:

2. Indikasjoner for mageutslipp:

a) akutt matforgiftning

b) akutt blindtarmbetennelse

c) akutt respiratorisk sykdom

3. Magefølelse utføres som regel i stilling:

a) ligger på venstre side c) sitter

b) ligger på høyre side d) står

4. Kontraindikasjoner for magesekke:

a) soppforgiftning

b) gastrisk blødning

c) alkoholforgiftning

d) Endogen forgiftning med nitrogen slagg

5. Formelen for å bestemme dybden av innføring av magesonden under magespyling:

a) høyde - 100 cm c) høyde - 50 cm

b) høyde - 80 cm g) høyde 0 ½ høyde

6. Fjernelse av tykktarmen (cecum) til den fremre bukvegg kalles:

7. For å oppnå delen "B" for duodenal intubasjon setteres en sonde gjennom sonden.

a) kjøttboks

b) kull bouillon

c) 33% oppløsning av magnesiumsulfat

d) brødboks

8. Ved duodenal lyding er begrensningspunktet for fremme av en oliven:

a) duodenalt sår

c) leverkanal

d) galleblæren

9. For å spyle magen, bør en voksen lage rent vann:

10. For å vaske magen, bør en voksen tilberede rent vann ved en temperatur på:

a) 40 - 45 0 С c) 20 - 22 0 С

b) 37 - 38 0 С d) 4 - 6 0 С

11. Før gastrisk sensing utføres det siste inntaket av fordøyelig mat:

a) på morgenen av studien

b) til lunsj på dagen før studiet

c) kvelden før studien

12. For å vaske magen i matforgiftning, brukes en sonde:

a) tynn gummi

b) tykk gummi

13. En sonde brukes til fraksjonell sensing av magen:

a) tykk gastrisk

c) tynn mage

14. Endoskopisk undersøkelse av tarmslimhinnen er:

a) esofagoskopi c) koloskopi

b) gastroskopi d) duodenoskopi

15. Når duodenal sensing pasient lagt på:

a) høyre side c) venstre side

b) mage d) tilbake

16. Indikasjoner for mageutslipp:

a) akutt blindtarmbetennelse

b) gastrisk blødning

c) matforgiftning

d) akutt urinretensjon

17 Kontraindikasjoner for magesekke:

a) soppforgiftning

b) gastrisk blødning

c) alkoholforgiftning

d) før den R-logiske studien

18. Beskriv tykt magerøret som er en del av systemet for å vaske magen:

a) gummi rør med en lengde på 100-110 cm, dia. 10-15 mm, en hest som er blind med 2 laterale ovale hull

b) et gummirør 160 cm langt med en ytre diameter på 3-5 mm, hvorav en av hestene med sidehull

c) et gummirør 160 cm ytre diameter 3-5 mm, en hest av denne er litt avrundet, og det er flere hull på sideveggen

d) gummislang 160 cm lang, 3-5 mm i diameter, oliven på enden

19. Når du vasker pasientens mage, 160 cm høy, innføres et tykt magerør på avstand:

a) 20-30 cm c) 80-90 cm

b) 50-60 cm g) 100-110 cm

20. Når du vasker magen til pasienten, settes en høyde på 190 cm inn i avstanden til et tykt magerør:

a) 20-30 cm c) 80-90 cm

b) 50 - 55 cm g) 100 - 110 cm

21. For å vaske magen skal en voksen forberede på forhånd rent vann ved romtemperatur eller en 0,05% løsning av kaliumpermanganat eller en 0,3% oppløsning av natron i mengden:

23. For å vaske magen, er det nødvendig å forberede:

a) duodenalt magerør

b) et rørstativ

c) trakt med en kapasitet på omtrent en liter

d) legemidler som stimulerer utskillelsen av magen

24. Posisjonen til pasienten som er bevisst når man vasker magen:

a) komfortabelt sitte på en stol

b) ligger på høyre side

25. Etter å ha blitt tømt i magen, sankes sonden i en desinfeksjonsmiddelløsning:

a) 3% løsning av kloramin - 60 min

b) 3% blekemiddeloppløsning - 60 min

c) 0,5% oppløsning av kloramin - 60 min

d) 33% løsning av hydrogenperoksid - 60 min

26. Sonden som brukes til duodenal intubasjon:

a) tynn mage

c) tykk gastrisk

d) noen av de ovennevnte

27. Utstyr som kreves for magesekke:

a) 1 liter kokt vann, temperatur 37-38 0 С

b) 1 liter kokt vann, med en temperatur på 20 - 22 0 С

c) 10 liter kokt vann, med en temperatur på 20 - 22 0 С

d) 10 liter kokt vann, temperatur 37-38 0 С

28. Posisjonen til pasienten med innføring av magesonden:

a) sitte på en stol

b) ligger på venstre side

c) på høyre side

29. For fraksjonell sensing blir det brukt en test frokost:

a) 0,02% løsning furatsillina

b) 33% oppløsning av magnesiumsulfat

c) 10% saltoppløsning

g) 0,1% oppløsning av histamin

30. I tilfelle av fraksjonell sensing av magen utføres innføring av en histamin-test-frokost etter servering:

31. Utstyr for fraksjonell sensing av magen:

c) 10 liter vann

d) teste frokost

32. Pasientens stilling under duodenal intubasjon:

b) ligger på venstre side

c) på høyre side

33. For duodenal intubasjon brukes følgende legemidler:

a) 0,1 rr histamin 0,5 ml; s / c

b) 33% oppløsning av magnesiumsulfat 50 ml

c) 0,5% oppløsning av koffein

d) 0,02% oppløsning av furacilin

34. Duodenal høres, innholdet i delen "A":

a) juice av 12 duodenalsår og bukspyttkjertel

b) galleblæren

c) gallekanaler

d) gastrisk juice

35. Forbered alt som er nødvendig for duodenal lyding:

a) tynn probe, 7 testrør, test frokost, sprøyte, brett

b) duodenal probe, 7 rør, 50 ml magnesia, sprøyte, brett, test frokost

c) et stativ med testrør, en skuff, 50 ml magnesia, en sprøyte, en duodenal probe, en varmepute, en vals

d) tynn probe, 7 rør, test frokost, sprøyte, brett

Svar på tester og problemløsning for studenter fra russiske universiteter

Du finner en gratis database med svar på tester og problemløsning, som har over 200.000 spørsmål brukt i opplæring i russiske universiteter. Og også på vår hjemmeside er det mulig å bestille løsningen av oppgaver innen finans, økonomi, regnskap, skattefag. Online hjelp er tilgjengelig for å løse problemer, eksamener og mye mer. Du kan sende oss en e-post til [email protected]

Sykepleie. Alternativ 34

Spørsmål nummer 166. Pasientens fysiologiske problem
Svar: Søvnforstyrrelser

Spørsmål nummer 167. Forholdet mellom mengden av full og valgt væske kalles:
Svar: vannbalanse

Spørsmål nummer 168. Type rengjøring av behandlingsrommet, som holdes på slutten av dagen:
Svar: endelig

Spørsmål nummer 169. Konsentrasjonen av løsningen av kloramin for desinfeksjon av enema tips
Svaret er: 3%

Spørsmål nummer 170. Den fullstendige ødeleggelsen av mikroorganismer, sporer og virus kalles:
Svar: sterilisering

Måling av daglig diurese og bestemmelse av vannbalanse

Daglig diurese er den totale mengden urin utskilt av pasienten i løpet av dagen.

Daglig diurese hos voksne varierer fra 800 ml til 2000 ml og avhenger av alder, temperatur og fuktighet i omgivelsene, ernæringsmessige forhold, fysisk anstrengelse og andre faktorer, skal være 75-80% av mengden væske som forbrukes, 20-25% av væsken slippes ut fra deretter pust, avføring.

Daglig vannbalanse er forholdet mellom mengden injisert væske og mengden utskilt væske fra kroppen i løpet av dagen. Væsken som finnes i frukt, supper, grønnsaker, etc., samt parenteralt administrerte løsninger, er tatt i betraktning.

indikasjoner:

1) overvåking av pasienten med ødem;

2) identifisering av skjult ødem, hevelse oppbygging og kontroll av virkningen av vanndrivende midler.

Arbeidsplassutstyr:

1) gradert glass uteksaminert urin samling tank;

2) vannbalanse.

Forberedende stadium av manipulasjonen:

- Sørg for at pasienten har mulighet til å holde oversikt over væsken (for alvorlig syke pasienter, hold rekord på sykepleier)

- Forklar pasienten behovet for å overholde det vanlige vannmat og motorregimet.

- Sørg for at pasienten ikke tok diuretika i 3 dager før studien.

- Gi detaljert informasjon om rekkefølgen av oppføringer i vannbalansen. Bekreft muligheten til å fylle ut arket.

- Forklar omtrentlig prosentandel vann i mat (fast mat kan inneholde fra 60 til 80% vann).

Hovedfasen av manipulasjonen:

- Forklar at i 600 er det nødvendig å slippe urin inn på toalettet.

- Samle urin etter hver urinering i en oppgradert beholder, måler diurese.

- Noter mengden av utstrålet væske i regnskapsarket.

- Noter mengden av væske inntatt i kroppen i regnskapsarket.

- Forklar at det er nødvendig å indikere tidspunktet for å motta eller introdusere væsken, samt tidspunktet væsken slippes ut på vannbalansen i løpet av dagen, opp til 600 neste dag.

- Ved 600 neste dag, send sjekklisten til en sykepleier.

Den siste fasen av manipulasjonen:

- Bestem hvor mye væske skal utskilles i urinen. Beregningen av vannbalansen bestemmes av formelen: mengden væske x tatt av 0,8 (80%) = mengden urin som skal skje i normen.

- Sammenlign mengden væske som sendes ut med mengden av den beregnede væsken i (normal).

- Vurder at vannbalansen er negativ dersom mindre væske slippes ut enn beregnet (normalt).

- Vurder at vannbalansen skal være positiv hvis mer væske frigjøres enn beregnet (dette kan være et resultat av vanndrivende legemidler, bruk av vanndrivende matvarer, effekten av den kalde årstiden).

Merk: En positiv vannbalanse indikerer effekten av behandling og ødem. En negativ vannbalanse indikerer økning i ødem eller en ineffektiv dose diuretika.

194.48.155.245 © studopedia.ru er ikke forfatter av materialene som er lagt ut. Men gir mulighet for fri bruk. Er det et brudd på opphavsretten? Skriv til oss | Kontakt oss.

Deaktiver adBlock!
og oppdater siden (F5)
veldig nødvendig

Måling av daglig diurese og bestemmelse av vannbalanse

Daglig diurese hos voksne varierer fra 800 til 2000 ml og avhenger av alder, temperatur og fuktighet i miljøet, ernæringsmessige forhold, trening og andre faktorer, og bør være 75-80% av mengden væske som forbrukes. 20-25% av væsken utskilles i svette, pust og avføring.

Daglig vannbalanse er forholdet mellom mengden væske som innføres i kroppen til mengden utskilt fra kroppen i løpet av dagen.

Væsken som finnes i frukt, supper, grønnsaker, etc., samt volumet av parenteralt administrerte løsninger, tas i betraktning.

Pasientopplæring i vannbalanse

Mål: å sikre den kvalitative regnskapsføringen av mengden væske som mottas og utskilles fra kroppen i løpet av dagen.

Indikasjoner: Overvåking av pasienten med ødem. Påvisning av skjult ødem, hevelse oppbygging og kontroll over virkningen av diuretika.

Utstyr: medisinsk skalaer, uteksaminert glassutskrevet urinopsamlingsbeholder, vannbalanse.

En forutsetning: ikke bare urin, men også oppkast, pasientens avføring er underlagt regnskap for mengden utskilt væske.

Forberedelse for prosedyren

• 1. Opprett et tillitsfullt forhold til pasienten.
• 2. Vurder hans evne til å utføre prosedyren uavhengig.
• 3. Sørg for at pasienten vil kunne samle urin alene og ta opp væsken i telleplaten.
• 4. Forklare formål og kurs i prosedyren, oppnå muntlig avtale.
• 5. Forklar pasientens behov for å respektere vanlige vannregimet, samt mat og motor.
• 6. Sørg for at pasienten ikke har tatt diuretika i tre dager.
• 7. Trene pasienten for å holde detaljerte journaler i vannbalansen etter hver urinering, matinntak, væsker, inkludert etter å ha satt droppen.
• 8. For å lære pasienten hvordan å omberegne fast mat til væske som kommer inn i kroppen (for eksempel å lage halvgulv er det nødvendig med 100 g å ta 90 g vann og 10 g korn).

Merk. Fast mat kan inneholde fra 60 til 80% vann.

• 9. Pass på at du kan fylle ut vannbalansen alene.
• 10. Forbered utstyret.

• 1. Forklar at klokken 6.00 er det nødvendig å slippe urinen inn på toalettet. Mål kroppsvekt, skriv i regnskapsarket.
• 2. Samle urin i en gjennomsiktig gjennomsiktig beholder etter hver etterfølgende urinering, måle mengden av utløst urin (diurese).
• 3. Legg inn mengden og klokkeslettet for den valgte og inntatt væske i telleplaten til kl. 6.00 neste dag, gjenta veiingen, overfør telleplaten til sykepleieren.

Merk. Til den alvorlig syke pasienten utføres oppsamlingen av urin og tellingen av separert og injisert væske av en sykepleier.

1. Beregningen av vannbalansen bestemmes av formelen:

Mengden urin utvist x 0,8 (80%) =

Mengden urin som skal skille seg ut.

• 2. Sammenlign mengden urin med beregnet mengde.
• 3. Vurder at vannbalansen er normal, hvis mengden væske som slippes ut er omtrent 80% av forbruket.
• 4. Vurder at vannbalansen er negativ dersom mindre urin utskilles enn beregnet.

Merk. En negativ vannbalanse indikerer en økning i ødem eller en ineffektiv dose av vanndrivende legemidler.

5. Betrakt vannbalansen som positiv hvis mer urin utskilles enn beregnet.

Merk. Dette indikerer effektiviteten av behandling med diuretika, konvergens av ødem, samt påvirkning av kaldsesongen.

matinntak og intravenøs administrering