Kronisk nyresvikt (CRF) refererer til alvorlige patologier i urinsystemet, der det er en fullstendig eller delvis reduksjon i nyrene. Sykdommen utvikler seg ganske sakte, går gjennom flere stadier av utviklingen, som hver sin følge av visse patologiske forandringer i nyrene og hele organismenes arbeid. CKD kan forekomme på forskjellige måter, men overveldende har sykdommen et progressivt kurs, som er ledsaget av perioder med remisjon og forverring. Ved rettidig diagnose av sykdommen, gjennomføring av nødvendig medisinsk terapi, kan utviklingen reduseres, og dermed stoppe manifestasjonen av mer alvorlige stadier.

Hva er forhøyet kreatinin ved kronisk nyresvikt?

Det er mulig å bestemme i hvilket stadium av kronisk nyresvikt ved hjelp av laboratorie- og instrumentstudier. Den biokjemiske blodprøven har en god informativ verdi, hvor resultatene bidrar til å bestemme typen av sykdommen, samtidig sykdommer, stadier av kronisk nyresykdom og nivået av kreatin i blodet.

Kreatinin er en viktig komponent i blodplasma, som er involvert i energiomsetningen av vev. Fra kroppen utskilles med urinen. Når kreatinin i blodet er forhøyet, er dette et sikkert tegn på nedsatt nyrefunksjon, samt et signal om mulig utvikling av kronisk nyresvikt, hvor stadiene avhenger av nivået.

I tillegg til forhøyede nivåer av kreatinin i blodplasmaet, legger legene også oppmerksomhet til andre indikatorer: urea, ammoniakk, urater og andre komponenter. Kreatinin er et slaggprodukt som må fjernes fra kroppen, så hvis mengden overstiger den tillatte mengden, er det viktig å umiddelbart ta tiltak for å redusere det.

Den mannlige kreatininhastigheten hos menn er 70-110 μmol / L, for kvinner, 35-90 μmol / L, og for barn, 18-35 μmol / L. Med alderen øker mengden, noe som øker risikoen for å utvikle nyresykdom.

I nevrologi er sykdommen delt inn i stadier av kronisk nyresvikt, som hver krever en individuell tilnærming til behandling. Den kroniske formen utvikler seg oftest mot bakgrunnen av langvarige patologier i urinsystemet eller etter akutt form, i fravær av riktig behandling. Svært ofte resulterer tidlig grader av nyresvikt ikke noe ubehag for en person, men når andre kroniske sykdommer er tilstede i historien: pyelonefrit, glomerulonefrit, urolithiasis, nephroptose, så blir klinikken mer uttalt og sykdommen vil utvikle seg raskt.

CKD i medisin regnes som et symptomkompleks som manifesterer sig i død av nyre nyre forårsaket av progressive patologier. Gitt kompleksiteten av sykdommen, er den delt inn i flere stadier, former og klassifikasjoner.

Ryabov klassifisering

Klassifiseringen av kronisk nyresvikt ifølge Ryabov består av indikatorer på de tre hovedstadiene av sykdommen og mengden kreatinin i blodplasmaet.

Latent (stadium 1) - refererer til de første og reversible former av sykdommen. Klassifiser det:

1. Fase A - kreatinin og GFR er normale.
2. Fase B - kreatinin økte til 0,13 mmol / l, og SCF er redusert, men ikke mindre enn 50%.

Azotemic (fase 2) - stabil progressiv form.

1. Fase A - kreatinin 0,14-0,44, GFR 20-50%.
2. Fase B - kreatinin 0,45-0,71, GFR 10-20%.

Uremic (3. trinn) - progressiv.

1. Fase A - kreatininnivå 0,72-1,24, GFR 5-10%.
2. Fase B - kreatinin 1,25 og høyere, SCF

Ved utvikling av kronisk nyresvikt er klassifiseringen avgjørende, fordi i hvert stadium av sykdommen krever en person en spesiell og individuell tilnærming til behandling.

Kronisk nyresykdom er en alvorlig tilstand som kan manifestere på grunn av en lang patologisk prosess i nyrene vev, som varer i 3 måneder. I de første stadiene av sykdommen kan symptomene gå ubemerket, men ettersom nefronene er skadet, vil klinikken bli mer uttalt, og i siste instans kan det føre til fullstendig funksjonshemning og død av personen.

Moderne klassifisering av kronisk nyresykdom

Kronisk nyresykdom

I mange år prøver å kurere nyrer?

Institutt for nephrologi: "Du vil bli overrasket over hvor lett det er å kurere nyrene ved å bare ta det hver dag.

Nyrene er et slags laboratorium av menneskekroppen. I løpet av dagen pumper de mye blod, rengjør det fra giftstoffer og andre skadelige avfallsprodukter. Forstyrrelser i dette legemets arbeid fører ofte til utvikling av komplekse og noen ganger irreversible prosesser som ikke bare reduserer livskvaliteten, men kan også forårsake pasientens død. Kliniske tegn på sykdommer som påvirker nyrene, kan ha uttalt eller skjulte symptomer, men hvis funksjonaliteten er nedsatt i mer enn 3 måneder, kan nevrologisten diagnostisere "kronisk nyresykdom", noe som kan manifestere seg mot andre trege patologier i urinsystemet.

I urologi er kronisk nyresykdom ofte referert til som kronisk nyresvikt, noe som er en alvorlig sykdom som forårsaker svekkelse av nesten alle organer og systemer. Hva er CKD, hvordan utvikler det, hva er symptomene, typene av sykdommen, hvordan behandles det, og hvilken prognose er det for pasienten? Du kan få svar på disse spørsmålene ved å lese denne artikkelen.

For behandling av nyrer bruker leserne våre vellykket Renon Duo. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Hva er CKD?

Kronisk nyresykdom (CKD) er en patologi som kombinerer flere forhold der det er skade eller reduksjon i funksjonen av glomerulær filtreringshastighet (GFR) i nyrevev. I løpet av utviklingen av denne sykdommen oppstår død eller erstatning av nyrefødre med bindevev. Slike patologiske prosesser fører til irreversible forstyrrelser i nyrene, som ikke klarer å utføre sine funksjoner for å rense blodet og fjerne overflødig vann og absorpsjonen av elektrolytter.

Kronisk nyresykdom utvikler ofte på bakgrunn av sykdomsforstyrrelser i vann, elektrolytt, nitrogen eller syrebasevekt, som forekommer i flere måneder. Diagnosen av CKD utføres oftest av legen etter resultatene av differensialdiagnosen, hvor resultatene tillater å bestemme den underliggende sykdommen som forårsaket utviklingen av urinveier i urinveiene.

Personer med kardiovaskulær sykdom, diabetes, nevrologiske sykdommer eller bukspyttkjertel sykdommer har risiko for å utvikle sykdommen. Ifølge statistikken er sykdommen diagnostisert hos 10% av befolkningen i ulike aldersgrupper, inkludert barn.

Når du bestemmer diagnosen for CKD, er GFR en viktig indikator, som lar deg bestemme antall døde nefroner. Når indeksene er mindre enn 60 ml per minutt, mens det er betydelige forstyrrelser i urinsystemet, kan man snakke om døden av halve nefronene i nyrene, noe som allerede anses å være en ganske alvorlig patologi med irreversible konsekvenser.

årsaker

Kronisk nyresykdom utvikler seg oftest i nærvær av systemiske eller nefrologiske sykdommer som kan ha svake symptomer eller manifestere alvorlige symptomer:

1. kronisk glomerulonephritis;
2. kronisk pyelonefrit;
3. urolithiasis med nedsatt utstrømning av urin fra nyrebjelken;
4. hydronefrose;
5. anatomisk struktur av urinsystemet;
6. ondartet nyreskade
7. systemiske bindevevssykdommer;
8. arteriell hypertensjon;
9. akutt nyresvikt
10. diabetes mellitus;
11. hepatitt;
12. gikt;
13. arvelighet;
14. alvorlig forgiftning;
15. kronisk alkoholisme;
16. polycystiske eggstokkene;
17. langvarig bruk av potente stoffer;

I tillegg til hovedårsakene kan utløsermekanismen for utviklingen av denne tilstanden være predisponerende faktorer, inkludert røyking, alderdom, regelmessig nervebelastning, autoimmune forstyrrelser. Kronisk nyresykdom hos barn manifesteres oftest som følge av en forverret familiehistorie, når en av foreldrene lider av alvorlige patologier eller som følge av medfødte misdannelser.

Klassifikasjoner og stadier av sykdommen

Den nåværende klassifiseringen av CKD skiller fem stadier av sykdommen, som hver har sine egne karakteristika, typer i henhold til grad av alvorlighetsgrad, indikatorer for nivået av glomerulær filtreringshastighet (GFR). Hittil har CKD-stadier kun bestått av GFR-indikatorer, men i øyeblikket når det gjøres en diagnose, tas det særlig hensyn til andre indikatorer.

Hvis vi vurderer stadiene av GFR, kan de deles inn i følgende indikatorer for normen og avvik, men i utgangspunktet bør det bemerkes at i en sunn person blir 80-120 ml min regnet som normen.

Filtreringshastigheter på forskjellige stadier:

1. CKD Stage 1. Ledsaget av litt forhøyet GFR fra normen, gjennomsnittlig 90 ml / min.
2. CKD trinn 2. Indikatorene reduseres litt, ca 80-60 ml / min.
3. 3. trinn. GFR i CKD c3a er moderat redusert og utgjør 60-30 ml / min.
4. 4. trinn. GFR nivå er opptil 30-15 ml / min.
5. CKD Stage 5 Den alvorligste er den terminale, hvor GFR-verdiene er mindre enn ml / min.

I tillegg til GFR-indikatorer består klassifiseringen av kronisk nyresykdom av de samme stadiene av sykdommen, som hver har karakteristiske symptomer.

Fase 1 sykdom

Den glomerulære filtreringshastigheten er litt forhøyet, men symptomene kan være fraværende eller noen mindre plager kan forekomme. På dette stadiet kan det være tubulointerstitial syndrom, lidelser i urinsystemet, nefrogen hypertensjon og andre mindre symptomer. Med rettidig diagnose kan det herdes eller holdes under kontroll, men hvis terapi er fraværende, vil klinikken bli mer uttalt, og sykdommen selv vil aktivt utvikle seg.

Fase 2 CKD

Kliniske tegn på 2 grader, mer uttalt enn i første fase av sykdommen. Dette syndromet rammer ofte eldre. Ledsaget av CKD stadium 2 symptomer som:

1. reduksjon i daglig diurese;
2. økt tørst;
3. kronisk svakhet;
4. blek hud;
5. hevelse i øvre og nedre ekstremiteter;
6. hjerterytmeforstyrrelse;
7. trykkøkning;
8. endring i urinverdier i analysen.

Fase 3 CKD

Kompensert eller CKD 3 Art. ledsaget av skade på slimhinner og lidelser i andre organer og systemer. Daglig diurese kan nå et volum på 2,5 liter, det er problemer med arbeidet i kardiovaskulærsystemet, nyreblodstrømmen forstyrres, noe som kan provosere acidose eller anemi i CKD. I tillegg til de viktigste symptomene, klinikken for CKD stadium 3, vokser stadig, viser pasienten:

1. hjerterytmeforstyrrelse;
2. hopper blodtrykk;
3. tørr munn;
4. søvnløshet;
5. tørr munn.

Fase 4

På dette stadiet er sykdommen alvorlig, kan føre til døden. Pasienten har alle symptomene på kronisk nyresvikt, også azotemi, oliguri eller anuria. Når CKD stadium 4, i blodet øker mengden urea og kreatinin betydelig, som normalt skal utskilles i urinen. De karakteristiske symptomene på dette stadiet er:

1. økt svakhet;
2. kvalme;
3. mangel på appetitt;
4. tørr munn;
5. reduksjon i diuresis eller fullstendig fravær;
6. hevelse i kroppen;
7. skade på hjertemuskelen;
8. kløende hud.

Trinn 5

Det siste og mest alvorlige stadiet av sykdommen, hvor et stort antall proteinmetabolismeprodukter og toksiner akkumuleres i pasientens blod, noe som signifikant påvirker funksjonen til alle organer og systemer. CKD 5 Art. Også kalt terminal, karakterisert ved vedvarende symptomer på nyre- og kardiovaskulær insuffisiens, er det bronkopulmonale systemet nedsatt. Pasienten føler:

1. konstant tretthet;
2. kvalme, oppfordring til å kaste opp;
3. fullstendig mangel på appetitt
4. reduksjon i daglig diurese;
5. uttalt hevelse;
6. alvorlig kløe;
7. ammoniak lukt fra munnen;
8. kramper, jevne lammelse;
9. alvorlig anemi
10. kortpustethet
11. uremia.

På dette stadiet er det stor risiko for intern blødning, pasienten krever konstant overvåking av legen.

Uavhengig av stadier av kronisk nyresykdom, bør behandlingen begynne så tidlig som mulig. Tidlig diagnose av den underliggende sykdommen, som førte til nedsatt nyrefunksjon, vil bidra til å redusere risikoen for komplikasjoner som kan være livstruende.

komplikasjoner

Hvis du ikke behandler kronisk nyresykdom i tide, kan konsekvensene være irreversible og svært beklagelige. Med konstant forstyrrelse av organene, lider hele kroppen, så komplikasjoner kan få alvorlige og irreversible konsekvenser.

1. væskeretensjon i kroppen.
2. anemi,
3. patologier av kardiovaskulærsystemet;
4. skade på beinsystemet;
5. alvorlig forgiftning;
6. dødelig utfall.

Kronisk nyreskade, kan kombinere en hel gruppe sykdommer som påvirker urinsystemet, så før du begynner behandling, er det viktig å identifisere og eliminere den viktigste etiologiske faktoren. Avhengig av scenen hvor kronisk nyresykdom er plassert, kan stadiene provosere visse forstyrrelser i de indre organene, slik at jo raskere sykdommen blir diagnostisert, desto bedre er sjansene for en vellykket gjenoppretting.

diagnostikk

For å få en korrekt diagnose ved nyresvikt, må du gjennomgå en serie laboratorie- og instrumentstudier som foreskrives av en nephrologist eller urolog etter å ha tatt anamnese, og undersøker pasientens medisinske historie.

1. Urin og blodprøve.
2. Ultralyd av nyrene og mageorganene.
3. CT-skanning av nyrene.
4. Kontrast urografi.
5. Analyse av GFR (kreatininclearance).

Forskningsresultatene vil hjelpe legen til å lage et komplett bilde av sykdommen, foreta riktig diagnose, foreskrive riktig behandling. Om nødvendig kan legen forskrive andre forskningsmetoder, inkludert bruk av MDRD-formelen, som gjør det mulig å bestemme den eksakte årsaken til sykdommen, for å bestemme CKD-indeksene for GFR. Korrekt formulering av diagnosen, det første skrittet mot gjenoppretting. Det viktigste i tide å gjenkjenne sykdommen og utføre alle nødvendige tiltak for behandling.

Behandlingsmetoder

Behandlingen av CKD består alltid av et kompleks av terapeutiske tiltak, som tillater å påvirke årsaken, symptomene, reduksjon av risikoen for komplikasjoner. Terapi er avhengig av sykdomsstadiet, årsaken, pasientens alder og kroppens egenskaper. Omfattende behandling kan omfatte medisinering, diett. Hvis sykdommen er diagnostisert i de siste stadiene, trenger pasienten konstant hemodialyse, som vil tillate å rense blodet av giftstoffer, forlenge pasientens levetid. Det er vanskelig og nesten umulig å kurere CKD i senere stadier, og den eneste måten å forbedre en persons liv, vil være organtransplantasjon.

Konservativ terapi gir gode resultater bare i begynnelsen av sykdommen. Pasienter er foreskrevet en rekke stoffer, kosthold, overholdelse av regimet for arbeid og hvile. Med riktig behandling kan du redusere sykdomsprogresjonen, forbedre nyres og andre organers og systemers funksjon.

Narkotika terapi

Medikamentterapi vil redusere symptomene på uremi, redusere blodnivået på produkter av nitrogenmetabolisme, øke hastigheten på eliminering, samt eliminere grunnårsaken. Terapi kan omfatte følgende grupper av legemidler:

1. Angiotensin-konverterende enzym-inhibitorer.
2. Angiotensin reseptor blokkere.
3. D-vitaminpreparater.
4. Statiner.
5. Anabole steroider.

I tillegg til de viktigste legemidlene foreskriver legen andre stoffer, virkemekanismen vil være rettet mot å eliminere symptomene på sykdommen. Valget av stoffet, et terapeutisk kurs, bør alltid forbli hos den behandlende legen.

Erstatningsterapi

Hvis kronisk nyresykdom har nådd stadium 5, vil den eneste behandlingen være erstatningsterapi, som består i å rense blodet med en kunstig nyre.

1. Hemodialyse.
2. Peritonealdialyse.
3. Nyretransplantasjon.

En nyre transplantasjon operasjon har høy risiko og høy kostnad, og er ofte komplisert av søken etter en giver. Personer med avansert CKD gjennomgår noen ganger hemodialyse i flere tiår, som utføres en eller flere ganger i uken. Uten hemodialyse dør en person innen få måneder eller uker.

Ernæring for CKD

En integrert del av behandling og forebygging betraktes som en diett for kronisk nyresvikt, som må følges i alle stadier av sykdommen. Pasienter med nedsatt nyre utnytter tabellnummer 7a, b, p, som inkluderer en begrensning av proteinmatvarer. Pasienter anbefales å bytte til vegetabilsk protein, for å følge et vegetarisk diett. Kostholdet består av begrensningene i følgende matvarer:

1. hytteost;
2. fett kjøtt;
3. fisk;
4. bønner;
5. noen alkohol;
6. smør.

Det er viktig å redusere saltinntaket. Pasienten anbefales ikke mer enn en tredjedel av en teskje per dag. Det er strengt forbudt å spise krydret, stekt, fet mat, samt sterk kaffe, alkohol. Forbruker forbudt mat, er det en betydelig belastning på nyrene. Pasienter anbefales å gjøre "faste dager" eller 2 ganger i uken for å observere mono-dietten, som vil bestå av bruk av ett produkt i løpet av dagen.

Når pasienten er i dialyse, bør dietten tvert imot bestå av bruk av proteinmatvarer. En dag anbefales å bruke minst 1 g protein per 1 kg kroppsvekt, bør også inkluderes i diett av aminosyrer. Energiværdien av mat bør være 30-35 kcal per 1 kg vekt per dag. En prøvemeny vil bli foreskrevet av den behandlende legen individuelt for hver pasient.

Kronisk nyresykdom, behandling bør alltid foreskrives av en lege. Dermed øker sjansene for en vellykket prognose.

outlook

Med riktig og rettidig behandling av nyresykdom, har pasienten all sjanse for fullstendig gjenoppretting, men når CKD ervervet stadium 4 eller 5, kan full gjenoppretting bare oppnås ved hjelp av en nyretransplantasjon.

forebygging

For å redusere risikoen for å utvikle kronisk bronkitt, bør alle tilknyttede sykdommer i urinveiene og indre organer behandles raskt og korrekt. Følgende forebyggende tiltak vil bidra til å redusere risikoen for å utvikle patologier som påvirker nyrene:

1. slutte å røyke og alkohol;
2. riktig og sunn mat;
3. vektkontroll;
4. korrekt behandling av alle tilknyttede sykdommer;
5. mangel på stress og nervøse overspenninger;
6. vanlig immunforsterkning.

Nyresykdommer er ganske vanskelig å behandle, men fortsatt med rettidig diagnose og riktig behandling, er det mye lettere å redusere risikoen for komplikasjoner. Det er viktig å forstå at det er mye lettere å forebygge en sykdom enn å kurere det, derfor ved de første tegnene på det, bør man ikke nøl med å besøke legen, og i intet tilfelle bør en selvmedisinere.

8 typer tester for diagnostisering av kronisk nyresykdom hos barn og voksne

Kronisk nyresykdom (CKD) er et syndrom som er preget av skade på nyrene, samt en forverring av funksjonaliteten. Som et resultat av slike brudd, kan det være en delvis eller fullstendig opphør av paretes evne til å filtrere væsken. Som følge derav kan skadelige komponenter og giftstoffer ikke forlate kroppen, og dette er allerede farlig for helsen. Hovedårsaken til CKD kan kalles utsatte sykdommer eller kroniske patologier som pasienten lider av.

1. Årsakene til utviklingen av patologier av kronisk nyretype
2. stadium
3. Symptomer på patologi
4. Kronisk nyresykdom hos barn
5. Diagnostiske tiltak
6. Komplikasjoner, prognose og forebyggende tiltak

Årsakene til utviklingen av patologier av kronisk nyretype

For behandling av nyrer bruker leserne våre vellykket Renon Duo. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

CKD, som også kalles kronisk nyresvikt, utvikler seg ofte hos mennesker av følgende grunner:

1. Alvorlig forgiftning. Hovedfunksjonen til nyrene er å eliminere giftstoffer og andre produkter fra kroppen gjennom urinsystemet, noe som også skader helse. Når det er få av dem i kroppen, klarer nyrene å takle oppgaven, men hvis det er opphopning av toksiner, vil funksjonsfeil i urinsystemet være uunngåelig. Dette er det som forårsaker kronisk nyresykdom.
2. Mekanisk skade. Ryggsmerter, så vel som å falle på det, kan påvirke tilstanden til nyrene negativt. Alt dette fører til at de ikke fullt ut kan utføre sin funksjon.
3. Ulike sykdommer, inkludert smittsomme. Sykdommer som diabetes, blærebetennelse, glomerulonephritis, pyelonefrit, og så videre, er i stand til å provosere kroniske nyresykdommer. Derfor anbefaler leger at de behandler disse patologiene så snart tegn er oppdaget.
4. Alderdom Med begynnelsen av alderdom, slipper nyrene, som andre indre organer, gradvis ut, noe som fører til en forverring av normal og sunn funksjon. Det er derfor pasienter som er eldre i utgangspunktet trenger regelmessig medisinsk undersøkelse, siden diagnosen av sykdommen på et tidlig stadium vil tillate deg å starte en effektiv behandling i tide.
5. Røyking. Selv om røyking primært påvirker lungene, hjertet og sentralnervesystemet, har denne helseskadelige vanen også en negativ effekt på andre indre organer. Det samme gjelder nyrene.
6. Genetisk predisposisjon. Tilstedeværelsen av en kompleks patologi av det parret orgel i slektninger øker risikoen for nyresvikt.

Påvirkningen av de ovennevnte årsakene fører til permanent skade på nyrene, samt forstyrrelser i funksjonen. Som et resultat, krymper nyren gradvis og krymper i volum, noe som utvilsomt fører til forstyrrelse av normal drift.

stadium

Klassifiseringen av kronisk nyresykdom er delt på enkelte kriterier, for eksempel glomerulær filtreringshastighet, samt nivået av protein og kreatinin i urinen.

Ifølge den første indikatoren, som måles i ml / min. 1, 73 m², utmerker seg følgende stadier av kronisk nyresykdom:

• Fase 1 - normal eller litt overestimert GFR - mer enn 90;
• Fase 2 - Lett reduksjon i GFR - 60-89;
• Trinn 3 - moderat reduksjon av GFR - 30-59;
• Fase 4 - markert reduksjon i GFR - 15-29;
• Fase 5 - utvikling av nyresvikt - mindre enn 15.

På stadium 1 (latent), nesten umerkelig ingen symptomer. Pasienter kan bare klage på økt følelse av tretthet. Når de tar laboratorietester, viser de et lavt proteinnivå.

I løpet av fase 2 (kompensert) blir klager av utmattelse hyppigere. Det er også endringer i analysen av pasienten, og en økt mengde blæretømming oppstår.

På stadium 3 (intermitterende) er det en forverring av nyrene. Laboratorietester viser forhøyet kreatinin, urea og noen andre indikatorer. Også pasienten blir merkbar forandring i helhetens helse.

På stadium 4 (dekompensert) oppstår en alvorlig og i de fleste tilfeller irreversibel lesjon av det parrede organet.

På stadium 5 (terminal) er nyrene funksjonen helt stoppet, og analysen av urin viser svært overvurderte verdier av urea og kreatinin.

Symptomer på patologi

Diagnose av CKD er ganske vanskelig, siden mange av symptomene er ganske uspesifiserte, og de er ikke utstyrt med en lys og karakteristisk sykdom. Derfor er det alltid nødvendig å være oppmerksom på eventuelle endringer i kroppen, og hvis det er mistanke om en sykdom, må du straks besøke en lege som etter en riktig diagnose vil foreskrive en effektiv behandling.

Hovedtegnene til nyresvikt i løpende form:

1. Alvorlig hevelse, som er mest merkbar på ansiktet og i anklene. Det er puffiness som følge av at nyrene ikke klarer seg godt med sin oppgave og ikke er i stand til helt å fjerne overflødig vann fra kroppen.
2. Kvalme og oppkast forårsaket av alvorlig forgiftning av kroppen, fordi de berørte nyrene ikke kan rense kroppen helt.
3. Stor svakhet og konstant følelse av tretthet.
4. Diaré forårsaket av alvorlig forgiftning.
5. Polyuria, hvor den totale mengden urin utskilles per dag er liten og ikke overstiger 500 ml.

Hvis en person ikke tar hensyn til slike tegn, så når sykdommen utvikler seg, på avansert stadium, følger de følgende symptomene med dem:

• kramper, spasmer;
• kortpustethet
• søvnforstyrrelser;
• mangel på appetitt;
• kløe;
• konstant tørst;
• høyt blodtrykk;
• hodepine og svimmelhet;
• brystsmerter, hjertebanken og forstyrrelser i hjertefunksjonen;
• vektreduksjon;
• anemi - lave nivåer av hemoglobin forårsaket av mangel på jern i kroppen.

I tillegg er det spesifikke pasientklager som bidrar til å mistenke tilstedeværelsen av sykdommer i urinsystemet:

• smerte og konstant ubehag i lumbalområdet;
• endring i farge og type urin - det blir rødt, uklart, brunt, skummet, proteinflak og sediment vises i den.

Alle disse tegnene indikerer tilstedeværelse av problemer i kroppen, hvor behandlingen kan ta lang tid.

Kronisk nyresykdom hos barn

Det er verdt å vite at kronisk nyresykdom hos barn er ganske sjelden, men i denne alderen er disse lidelsene spesielt farlige. Dette skyldes det faktum at disse bruddene i ung alder fører til en fullstendig svikt av nyrene, og deretter til døden. Det er derfor rettidig diagnose av CKD umiddelbart som det ser ut i kroppen, er hovedmålet med pediatrisk nevrologi.

Hovedårsakene til sykdommen hos barn:

• prematuritet;
• lav vekt ved fødselen;
• tidligere smittsomme sykdommer;
• venøs trombose av nyrene i et spedbarn;
• medfødte anomalier som dukket opp under fostrets utvikling i livmoren;
• genetisk predisposisjon.

Hos barn og voksne er klassifiseringen av CKD den samme. Hovedtegnet på at et barn utvikler en patologi er nefrotisk syndrom, som oftest utvikler seg i skolealderen. Dens viktigste manifestasjon er den raske utviklingen av nyresvikt, noe som fører til forgiftning, noe som er farlig for helsen. Et sykt barn må være sterkt innlagt på sykehuset.

Diagnostiske tiltak

En diagnostisk undersøkelse innebærer å konsultere følgende leger:

• nephrologist;
• urolog;
• terapeut;
• nevrolog;
• endokrinolog;
• øyelege;
• kardiolog.

Også den behandlende legen gjennomfører en undersøkelse av pasienten, hvor han gjenkjenner symptomene til stede, den medfølgende patologien og sannsynligheten for genetisk predisponering.

Hos unge pasienter bør legen også bestemme løpet av fysisk utviklingsforsinkelse, som inkluderer forsinkelsen av normal vekst, anemi, vektunderskudd, nedsatt utvikling av ryggen, tilstedeværelse av forhøyet trykk, etc.

For riktig påvisning av kronisk nyresykdom kreves for å bestå følgende tester:

• blodprøve - i løpet av sykdommen har pasienten økt antall ESR og leukocytter, samt en reduksjon i nivået av hemoglobin og røde blodlegemer;
• urinanalyse - det er en lav tetthet av urin, tilstedeværelsen av en liten mengde protein i det, et økt nivå av hvite blodlegemer og tilstedeværelsen av sylindere;
• TANK - preget av økte nivåer av urea, kolesterol, nitrogen, kreatinin, samt et lavere innhold av kalsium og protein i urinen;
• Zimnitskys test - du kan se tilstanden til det parrede orgelet, samt bestemme volumet av urin som frigjøres om morgenen og dagen.
• GFR beregnes ut fra resultatene av en blodprøve for å bestemme mengden kreatinin, også med hensyn til ras, kjønn, alder av pasienten og andre faktorer;
• Doppler ultralyd - bidrar til å vurdere tilstanden til nyrekarene;
• Ultralyd i urinsystemet lar deg se statusen til nyrene;
• MR reflekterer strukturen til det betente organet, så vel som alle organer i urinsystemet.

Basert på resultatene av diagnosen, vil legen gjøre den riktige diagnosen og deretter foreskrive en effektiv behandling.

Komplikasjoner, prognose og forebyggende tiltak

Kronisk nyresykdom er en alvorlig sykdom som kan være vanskelig å diagnostisere i første fase, fordi symptomene i fase 1 er nesten fraværende, og i fase 2 er de ikke særlig uttalt. Det er imidlertid svært viktig å utføre behandlingen av CKD i begynnelsestrinnet, siden det på dette tidspunktet ikke blir observert dypere endringer i nyrevevet.

Mens i fase 5 utvikler sykdommer i kroppen uopprettelige forandringer som fører til en generell forgiftning av kroppen og en betydelig forverring av helsen. Som følge av disse forstyrrelsene utvikler pasienten uremi, der urinen går inn i blodet og forårsaker uremisk sjokk, som i de fleste tilfeller dessverre forårsaker dødsfallet til pasienten.

Prognosen for sykdommen avhenger av effektiviteten av legemiddelterapien, type og stadium av sykdommen, samt tilstedeværelsen av tilknyttede patologiske prosesser. Etter behandlingen er pasientens videre livskvalitet og helse avhengig av pasienten, nemlig om han vil lede en korrekt livsstil og følge anbefalingen fra den behandlende legen.

Det er verdt å vite at etter bruk av moderne medisin, hemodialyse og nyretransplantasjon, skjer døden mye sjeldnere. Dette skyldes at moderne behandlinger bidrar til å eliminere de alvorlige symptomene på CKD og forlenge pasientens liv i opptil 20 år.

Av alvorlig betydning for eliminering av symptomene på denne sykdommen og forlengelsen av pasientens liv vil være en rettidig påvisning av comorbiditeter, som ofte er årsak til CRF.

Etter at personen er utladet fra sykehuset, må han følge mediske anbefalinger, samt regelmessig besøke legen mens han er på dispensarregistreringen. Takket være dette vil det være mulig å kontrollere sykdomsforløpet for å forhindre videre utvikling. Pasienter på stadium 2 av sykdommen anbefales å ta laboratorietester 1 gang om 3 måneder, mens i fase 3 i sykdomsforløpet er det nødvendig å gjøre det en gang i måneden.

For å utelukke kronisk nyresykdom er det nødvendig å regelmessig gjennomgå en undersøkelse av kroppen, og hovedindikasjonene er følgende patologier:

• arteriell hypertensjon;
• løpet av diabetes;
• hjertesykdommer og blodkar;
• urinveis sykdommer;
• smittsomme sykdommer, samt autoimmune lidelser;
• sykdommer i sentralnervesystemet, samt ledd, som krever regelmessig inntak av NSAID og smertestillende midler;
• Forløpet av noen sykdommer i urinsystemet i fortiden, nemlig proteinuri eller hematuri;
• Tilstedeværelsen av arvelig nyresykdom i familien.

Det er viktig å merke seg at dette ikke bare gjelder behandling av alle stadier av CKD, men også forebygging av denne tilstanden.

Viktig i dette tilfellet er overholdelse av riktig diett, som direkte avhenger av pasientens helse.

Reglene for sunn mat er:

1. Mengden protein tatt i mat bør ikke være mer enn 20-80 g, avhengig av pasientens vekt. Siden den største mengden av denne komponenten er tilstede i belgfrukter, kjøtt, soyabønner, fisk og hytteost, er det nødvendig å behandle inntaket med særlig oppmerksomhet.
2. Minimal bruk av salt, som per dag er tillatt å spise ikke mer enn 1/3 av en teskje.
3. Moderat drikking, som vil unngå stagnerende væsker i kroppen.
4. Det er forbudt å konsumere alkohol, kaffe og fett, krydret og stekt mat, siden disse matene gir nyrene en økt belastning.
5. Røykeslutt.
6. Overholdelse av faste dager 1 eller 2 ganger i uken, som er i samsvar med monodiets. På denne tiden er det hele dagen tillatt å spise bare en type produkt, for eksempel poteter, epler og så videre.

For å holde parret organ i en sunn tilstand i lang tid, bør følgende regler overholdes:

• kontrollere vekten uten å forårsake en sterk økning, og omvendt, en reduksjon;
• konsumere store mengder grønnsaker og frukt, samt begrense mat til høyt kalori mat;
• nekter å inkludere i dietten mat som er raskt forberedt, samt hermetikk og matkonsentrater;
• Ikke til selvmedisinering, uten vitnesbyrd fra legen om visse typer diuretika, forskjellige tilsetningsstoffer, fettforbrennere som lover øyeblikkelig og varig vekttap.
• Ikke misbruk bruken av smertestillende midler;
• Prøv å unngå å overkjøle kroppen, spesielt underkroppen, bekkenorganene og nedre ekstremiteter;
• engasjere seg i regelmessig trening - 15-30 minutter daglig eller 60 minutter 3 ganger om dagen;
• prøv å gå mer;
• hele tiden gjennomgå en undersøkelse av kroppen.

Overholdelse av riktig kosthold og sunn livsstil vil forhindre den raske utviklingen av sykdommen, samt påfølgende komplikasjoner av helsetilstanden.

Symptomer og behandling av kronisk nyresvikt

Skadelige vaner, dårlig livsstil, stillesittende arbeid, konstant stress, misbruk av fastfood og GMO fører til svekkelse av kroppen og sykdommen. Alle disse faktorene er skadelige for nyrene, noe som fører til deres død. Nyrene reduserer sin funksjonelle aktivitet. Ved ytterligere eksponering for aggressive midler, utviklingen av en alvorlig patologisk tilstand, karakterisert som nyresvikt.

Se også: De viktigste symptomene på nyresvikt hos menn og behandling

Kronisk nyresvikt (CRF) er en tilstand som preges av en signifikant reduksjon av nyres funksjonelle evne på grunn av en reduksjon i glomerulær filtrering på grunn av organisk skade.

Årsaker til utbruddet og utviklingen av kronisk nyresvikt.

1. Resultatet av akutt nyresvikt.
2. Resultatet av akutte inflammatoriske sykdommer i nyrene og urinledere.
3. CKD kan utvikle på grunn av medfødt patologi av nyrer og urinledere. Dette skjemaet er vanlig hos barn.
4. Som en komplikasjon av autoimmune sykdommer, skade på glomeruli av nyrene ved å sirkulere immunokomplekser.
5. En langsiktig infeksjonsprosess i kroppen kan føre til nyreskade og utviklingen av CRF.
6. Forgiftninger, giftstoffer, sopp, alkohol, tungmetaller, forgiftning med kvikksølvdamp.
7. Å ta narkotika med nefrotoksisk effekt er antibakterielle legemidler, smertestillende midler og andre.
8. Som en komplikasjon av metabolske, endokrine sykdommer, forstyrrelser i vann og elektrolyttbalanse på grunn av ulike årsaker, spesielt fastende eller strenge dietter. I de senere år er dette en av hovedgrunnene til unge kvinner.
9. CKD som en komplikasjon av akutte virale og bakterielle infeksjoner.
10. Skader, blodtap, neoplasmer.

Årsakene til utviklingen av kronisk nyresvikt er mange. Enhver aggressiv effekt på kroppen er primært reflektert på målorganer som nyrene, hjertet, hjernen. Mens kroppen kan takle problemet, kompensere for skaden, føler pasienten ikke tegn på sykdom. Men når reserven løper ut, setter katastrofe inn. Funksjonsforstyrrelser kan normaliseres, men organisk unnlater å gjenopprette. Kardinalterapi er nødvendig, i dette tilfellet en nyretransplantasjon.

Se også: Hva er de viktigste symptomene på nyresvikt hos kvinner?

Klassifisering av glomerulær filtreringshastighet (GFR) og kreatinin, kliniske manifestasjoner:

• Initialt stadium - GFR innen 90 ml / min. Kreatinin er normalt eller litt økt

Symptomer: intermitterende svakhet, spesielt under fysisk anstrengelse, hudpor, kan være lav kroppstemperatur, noen ganger hodepine.

• Tidlig fase - GFR 60-89 ml / min., Kreatinin 0, 123-0176 mmol / l

Symptomer: økt tretthet, moderat anemi, periodisk økt blodtrykk, hodepine, dårlig ånde, en tendens til infeksjoner.

• Mellomstadiet - GFR fra 30 til 59 ml / min, kreatinin - 0,177-0,352 mmol / l

Symptomer: økt vannlating, tørst, natturinering. Blodtrykket økte jevnt. Det er anemi, svakhet, nedsatt fysisk aktivitet og økt tretthet.

Se også: Symptomer og behandling av adrenal insuffisiens

• Alvorlig GFR fra 15 til 29 ml / min, kreatinin 0,353-0,528 mmol / l.

Symptomer: Symptomer på rusforgiftning er dominerende - kvalme, nedsatt appetitt og oppkast. Vedvarende hypertensjon, ødem, stagnasjon fører til forstyrrelse av hjertet og andre organer. En person blir praktisk talt deaktivert.

• Terminalfasen av GFR er mindre enn 15 ml / min. Kreatinin er mer enn 0,528 mmol / l.

Symptomer: utviklingen av uremi, som gradvis øker og en person faller inn i en uremisk koma. Hjerte rytme, puste er svekket, en person mister bevissthet og døden oppstår.

Diagnose av kronisk nyresvikt

Diagnose er for tiden ikke vanskelig. Medisin har moderne enheter. En ultralydundersøkelse av nyrene, MR, ekskretorisk urografi, renografi og andre instrumentelle metoder for å hjelpe diagnosen.

Laboratoriediagnostikk - generell analyse av blod og urin, urinkulturer, analyse i henhold til Nechyporenko, daglig diurese, biokjemiske analyser, hvorav det betydelige kriteriet er innholdet av kreatinin i blodplasmaet.

Biopsi-metoden til nyrene parenchyma brukes.

Omfattende undersøkelse utføres i et spesialisert sykehus.

Behandling av kronisk nyresvikt

Behandlingen av denne sykdommen er en svært vanskelig oppgave. Symptomatisk terapi utføres for å lindre den generelle tilstanden.

Stor betydning er gitt til dietten med CRF. Dette er en sparsom mat med saltrestriksjon, med rikelig med frukt og grønnsaker.

Tradisjonell medisin og narkotika brukes som en palliativ behandling.

På fjerde stadie av utviklingen av prosessen, er en nyretransplantasjon nødvendig. Hemodialyse brukes til å forhindre uremisk koma.

1. Unngå stressende situasjoner.
2. Behandling under tilsyn av behandlende lege.
3. Overholdelse av alle anbefalinger.
4. Avslag på dårlige vaner - røyking, bruk av alkohol, narkotika.
5. Årlig undersøkelse, klinisk undersøkelse.

Tidlig diagnose, tidlige stadier, streng overholdelse av anbefalingene fra legen, hjelper regelmessig behandling med å oppnå stabil remisjon, selv med en så alvorlig sykdom.

Klassifisering av kronisk nyresvikt

Urolithiasis er en metabolsk sykdom forårsaket av ulike endogene og / eller eksogene årsaker, inkludert arvelig, og preget av tilstedeværelse av stein (er) i nyrene og urinveiene.

Etiologien til glomerulonephritis (GN), spesielt kronisk, forstås ikke godt. Observasjoner de siste årene indikerer at det ikke bare skyldes streptokokkinfeksjon, som tidligere antatt. Litteraturen beskriver tilfeller av akutt GN, når en nøye undersøkelse av pasientens bevis i.

Bakterieemisk (endotoksisk) sjokk hos urologiske pasienter er en av de alvorligste komplikasjonene av inflammatoriske sykdommer og er ledsaget av høy dødelighet (30-70%). Det er forårsaket av endotoksiner av både gram-positive og gram-negative mikroorganismer, men i den andre formen.

Brudd på utstrømningen i nyrevenen med en nedgang i lumen i en hvilken som helst del av hovedveneusstammen fører til kongestiv renal venøs hypertensjon. Dette er mekanismen for å øke venetrykket i nyrene med nephroptose, nyreveintrombose, cikatricial stenose, retroaortisk lokalisering.

Den generelt aksepterte klassifiseringen av kronisk nyresvikt eksisterer ikke. De fleste av dem orienterer klinikken for å detektere og behandle de sentrale stadiene av kronisk nyresvikt, med et tap på 60-80% nefroner og en reduksjon i glomerulær filtreringshastighet på mindre enn 30 ml / min, som praktiseres.

Moderne klassifisering av kronisk nyresykdom (CKD) i faser

Klassifiseringen av kronisk nyresykdom gjør at vi kan differensiere sykdommens kompleksitet. En individuell behandling er gitt for hvert trinn. I de fleste tilfeller, hvis det ikke starter omvendt prosess, så stopper patologene i det minste progresjonen. I de tidlige stadier av kronisk nyresykdom har ikke en klar klinisk manifestasjon, så en person kan ikke være oppmerksom på sin sykdom i lang tid. Over tid fremkaller nefronens død og forvrengningen av deres funksjoner et mer og mer levende symptomkompleks av en ikke-spesifikk type. Denne prosessen kalles progressiv kronisk nyresvikt.

For å påbegynte rettidig behandling og forhindre utvikling av kronisk nyresvikt, bør pasienter som tilhører risikogruppen undersøkes med jevne mellomrom. Bare på denne enkle måten kan du lære om CKD stadium 1 og forhindre overgangen til den andre.

Moderne klassifisering

For den moderne klassifiseringen av CKD i etapper, er det fem trinn. Hver bestemmes av en kombinasjon av to hovedindikatorer.

Den første er glomerulær filtreringshastighet (GFR), en teknikk som tillater en vurdering av ekskretjonsfunksjonen til et parret organ. Denne analysen kalles også Reberg-Tareev-sammenbrudd. Under studien bestemmes nivået av urea i blod og urin. De oppnådde dataene gjør det mulig å bedømme filterorganets evne til å rense kroppen.

Hvis diagnosen CKD på GFR viser at mengden kreatinin utskilt i urinen er utilstrekkelig, og den forblir i blodet i overskudd, så kan vi snakke om en reduksjon i filtreringsfunksjonen til rengjøringsorganet. Ved diagnostisering er det viktig å vurdere pasientens alder. Personer som har fylt 40 år, gjennomgår naturlige endringer i parret. Fra denne perioden er det en reduksjon i glomerulær filtreringshastighet med en prosent hver 12. måned.

Den andre indikatoren, som viser oppmerksomhet når man bestemmer stadium av CPD, er et symptomkompleks eller tegn på nyresvikt, som inkluderer det kliniske bildet av visse sykdommer:

• diabetes;
• hypertensjon;
• kronisk primær eller sekundær glomerulonephritis;
• kronisk tubulointerstitial nefritis.

Albuminuri, proteinuri eller uremi er ofte bestemt under diagnostiske aktiviteter utført i laboratoriet.

Separasjon i trinn i henhold til glomerulær filtreringshastighet

Til tross for at klassifiseringen av CKD er etablert av to indikatorer, blir rollen til glomerulær filtreringshastighet tilordnet den kontrollerende rollen i å bestemme scenen av patologi. I moderne urologi er det fem stadier, hvor den første er definert som de første forstyrrelsene, og den femte er kronisk nyresvikt. Hvert stadium har egen formulering og individuelt klinisk bilde.

1. G-1 - en hastighet på mindre enn 90 ml / min. I første fase er det primære tegn på nefropati - nyresvikt, utløst av sykdommer i andre organer, og som ikke har primær opprinnelse (diabetes mellitus, høyt blodtrykk, glomerulonephritis). Laboratorietester kan oppdage forhøyede nivåer av urinprotein. I fase 1 CKD er det viktig å bestemme årsaken til filterorganets lesjon og eliminere den.
2. G-2 - indikatoren varierer fra 60 til 90 ml / min. I andre trinn reduseres den glomerulære filtreringshastigheten, noe som indikerer en progressiv nedsatt nyrefunksjon. Samtidig er indikatorer for kreatinin i blodet stablet innenfor det normale området. Redusere filtreringsevnen til nyrene fører til dehydrering. Forsinkelse i pasientens kroppsfosfater og forholdet mellom det endokrine apparatet fremkaller hyperparathyroidisme. Hos pasienter med diabetes er syntesen av nyrehormoner nedsatt. På grunn av nedgangen i mengden erytropoietin som produseres, dannes anemi.
3. G-3 - indeksen varierer fra 30 til 59 ml / min, noe som indikerer moderat CKD. Mer enn halvparten av pasientene på dette stadiet lider av kronisk arteriell hypertensjon. Patologi er ledsaget av symptomer: økt tørst, polyuria, isostenuri, nocturia. Laboratorieblodtall indikerer en økning i konsentrasjonen av fosfater og metabolske produkter. Forvrengning av funksjonen av begge nyrer forverres av pasientens dårlige helse. Han utvikler kvalme, reduserer appetitten, har en ubehagelig ettersmak i munnen, og anemi utvikler seg.
4. G-4 - indikatoren ligger i området fra 15 til 30 ml / min, som er et tegn på alvorlig tilstand hos pasienten. I CKD stadium 4 er de samme symptomene tilstede, med en forskjell bare i deres intensitet av manifestasjon. Situasjonen til pasienten forverres av det faktum at sykdommen ofte påvirker arbeidet i hjertemuskelen: hjertesvikt dannes en økning i størrelsen på venstre ventrikel. En person kan ikke engasjere seg i fysisk arbeidskraft og opplever stadig svakhet.
5. G-5 - en hastighet på mindre enn 15 ml / min. Denne tilstanden indikerer termisk fase av CKD og utviklingen av uremi. Pasienten er i alvorlig tilstand og trenger akutt behandling. Det femte stadiet av CKD er preget av manifestasjon av symptomer på nedsatt funksjonsevne av nesten alle systemer og organer. På dette stadiet vil bare nyreutskiftingstrening hjelpe.

Det er viktig at diagnosen CKD og scenen er etablert i henhold til glomerulære filtreringshastigheter, og ikke på grunnlag av kreatininnivået i blodet. Faktum er at kreatinin vokser fra det øyeblikket når SCF når en figur som er dobbelt så lav som normalt.

Stage ESRD

Begreper som CKD og CKD bør skille seg fra. Kronisk nyresykdom er et filterorganskader eller patologiske forandringer i nyrene som oppstår i løpet av de siste 3 månedene. Inkludert 5 trinn, slutter CKD med CKD. Kronisk nyresvikt er en progressiv patologisk prosess, noe som resulterer i en betydelig forverring av det parrede organet og dets gradvise død. Individuelle stadier av kronisk nyresykdom utmerker seg.

• Kompensasjonsfasen, eller den første, er ledsaget av nedsatt adaptiv evner hos filterorganet uten ytterligere endringer i hemostatiske verdier. Pasienten har ingen alvorlige klager om trivsel med unntak av tretthet under trening, økt tretthet på kvelden og tørrhet i munnslimhinnen.
• Underkompensasjonsstadiet, eller det andre, ledsages av periodisk deteksjon av nitrogen i blodet og kronisk anemi, som komplementeres av en forvrengning av de isolerte funksjonene til det parrede organet. På dette stadiet har pasienten tegn på de første bruddene, men de har mer uttalt manifestasjoner. Forskjellen fra første fase fra den andre blir en signifikant økning i urinproduksjonen (opptil 2,5 liter per dag).
• Dekomponeringsstadiet eller det tredje - ledsages av sterke endringer i laboratorieparametere. Kväveforbindelser, urea oppdages i blodet, og kreatininverdiene øker. I tillegg til generell tretthet, reduseres pasientens appetitt, kvalme og sporadisk oppkast oppstår. I munnen er det alltid en ubehagelig smak og tørrhet. Muskler begynner å miste elastisitet, det er en tremor i lemmer. Huden krymper og blir gul. Forholdet mellom kroppsfunksjoner fører til en nedgang i immunbeskyttelse. Ved forkjølelse blir symptomer på nyresvikt sterkt forverret.
• Terminal (endelig) eller fjerde etappe - etterlater ingen tvil om arten av symptomene. Pasienten er forstyrret av blodets elektrolytblanding, noe som fører til en konstant forgiftning av kroppen. Symptomer som puffiness og guling av ansiktet, oppblåsthet og oppblåsthet, mangel på appetitt, forvirring, kronisk tretthet og apati er notert.

Hvis du ikke starter behandling i de tidlige stadier av nyresvikt, så vil sykdommen snart ta klimaks. I siste stadium er kronisk nyresvikt ledsaget av uunngåelig skade på organer og systemer: hjerte, blodsirkulasjon, lunger, immunitet, hormonnivåer. Transformasjonene er irreversible.

Visuelt bestemme at en person har kronisk nyresvikt eller CKD stadium 5 er ikke vanskelig. På grunn av det faktum at nyrene ikke kan fjerne metabolske produkter, går nitrogenforbindelser sammen med svette. Fra menneskekroppen lukter hele tiden urinen, og det er en sterk lukt av ammoniakk fra munnen.

Årsaker til overgangen til CKD til kronisk nyresvikt

I de fleste tilfeller er dysfunksjonene i ekskresjonsorganet ikke uavhengige. Vanligvis fremkalles patologi ikke av en, men av flere faktorer samtidig:

1. vedvarende økning i normale blodtrykksnivåer;
2. diabetes mellitus;
3. vektig;
4. lipid metabolisme lidelser;
5. røyking,
6. alkoholmisbruk;
7. smittsomme og betennelsessykdommer i urinveiene, obstruksjon;
8. autoimmune sykdommer;
9. genetisk predisposisjon;
10. akutt nyresvikt
11. kroppsinfeksjoner;
12. nederlag av ekskretjonsorganet ved å ta giftige stoffer;
13. alderdom

Ifølge statistikk er glomerulonephritis, diabetisk nefropati og høyt blodtrykk de vanligste årsakene til skade på parret organ og faktorer som påvirker utviklingen av patologi.

Behandlingsregimer

Behandling av nyresykdom i et hvilket som helst stadium bør utføres nødvendigvis. Uten vedlikeholdsbehandling og diett vil patologi utvikle seg. Hvis det i tidlige stadier (CKD på 1 og 2 grader) er mulig å rette opp situasjonen og skape de gunstigste pasientbetingelsene for pasienten, så vil CKD trinn 3 og senere nesten umulig endre noe.

Essensen av terapeutiske tiltak er å oppdage årsaken til den patologiske prosessen. Avhengig av opprinnelsen, er passende preparater foreskrevet for pasienten. For eksempel, når blodtrykket stiger, anbefales det at medisiner reduseres. Hvis kronisk nyresykdom skyldes reproduksjon av mikrobiell flora, brukes antibiotika. Diabetes mellitus som følger med forvrengning av det parrede organet krever obligatorisk overvåkning av blodsukkernivå.

• I de tidlige stadier av CKD (1-2) anbefales det å opprettholde arbeidet i kardiovaskulærsystemet og ta medisiner for å forhindre risiko. Du trenger en nedgang i fysisk aktivitet, eliminering av dårlige vaner og en streng diett.
• Den tredje fasen innebærer vedlikehold av kontinuerlig overvåking av kroppens funksjon. Hver tredje måned må pasienten utføre en ACE-hemmer. Når du tar andre medisiner, er det viktig å kontrollere deres kvantitative indikatorer, siden for mange må de reduseres. Bruk av nefrotoksiske midler bør unngås, med mindre det er gitt av helsehensyn.
• På stadium 4 må pasienten overvåkes kontinuerlig av en nephrologist. I samsvar med de individuelle egenskapene til organismen og spesifikasjonene, blir spørsmålet om dialyse eller transplantasjon hevet.
• På femte trinn er det umulig å hjelpe pasienten ved hjelp av piller eller folkemidlene. Den endelige fasen av kronisk nyresykdom innebærer dialyse flere ganger i løpet av uken eller en nyretransplantasjonsprosedyre fra donoren.

Kunnskap om klassifisering av CKD i faser gjør at pasienten kan skjematisk vurdere tilstanden til sin egen kropp og foreslå hva som venter på det i fremtiden. Nyrene er et vitalt organ, derfor må deres funksjon overvåkes og vedlikeholdes kontinuerlig.