Under strenge av urinrøret hos menn, bør man forstå innsnevringen av urinrørets lumen opp til fullstendig utslettelse på grunn av cicatricial endringer.

Egenskaper av den mannlige urethralanatomien

Urinrøret er et rørformet organ som er endestykket i nedre urinveiene. Det begynner umiddelbart etter utløpshullet i blæren og åpnes med en spalt-lignende åpning på penisens hode.

I klinisk praksis er det vanlig å dele urinrøret i tre hovedsegmenter:

• prostatisk (passerer i tykkelsen av prostata kjertelen);
• membranøs (omgitt av fibre fra muskler som øker anusen og den dype transversale muskelen i perineum, som gir funksjonen av urinretensjon og normal urinering);
• svampete (strekker seg fra den urogenitale membranen til den utvendige åpningen av urinrøret, omgitt av en svampete kropp i urinrøret, slimhinnen i urinrøret i denne delen inneholder et stort antall slimete kjertler og lacuner).

Hver av dem er preget av strukturelle funksjoner og funksjoner som utføres, som tas i betraktning i løpet av behandlingen.

Årsaker til stricturedannelse

Eventuelle skader på slimhinnen og svampekroppen i urinrøret fører til dannelsen av et arr som kan forandre diameteren på urinrøret. De vanligste årsakene til urinrøret er:

• traumatiske effekter (kjedelig eller gjennomtrengende traumer til bekkenring, perineum og kjønnsorganer, skader på grunn av intrauretral manipulasjon og kirurgiske inngrep, kjemiske forbrenninger);
• inflammatorisk prosess (gonorralt uretitt, xerotisk obliterans balanitt, skade på urinrøret på grunn av langvarig opphold av kateteret, endoskopiske prosedyrer og operasjoner som bidrar til mikrotraumatisering av slimhinnet og åpen tilgang til penetrasjon av smittsomme midler);
• medfødte anomalier.

Inflammatoriske strenge av den svampete delen av urinrøret er preget av:

• latent utbrudd av sykdommen;
• sakte progressiv kurs;
• mangel på klare grenser for skade på det svampete vevet;
• vekslende områder med aktiv betennelse med fullstendig spongiofibrose;
• periuretral fibrose med involvering av membranene i testes, muskler og cellulose av perineum i den patologiske prosessen.

Hos noen pasienter kan årsaken til urinrøret ikke bli funnet. I dette tilfellet oppdages ikke en historie med traumer, uretritt, kateterisering, etc. I slike tilfeller kan en diagnose av idiopatisk strenge opprettes.

klassifisering

Avhengig av plasseringen av strenge av urinrøret er:

De kan være både single og multiple. En kort stricture kan ligge i webbed avdelingen, flere andre - i svampet. Ofte har de ikke bare forskjellig lokalisering, men også forskjellige grunner.

Ubehandlet og ukomplisert innsnevring av urinrøret betraktes som den primære, en komplisert versjon av sykdommen utvikler seg med tilbakefall av den patologiske prosessen, dannelsen av fistler eller abscesser.

Ifølge lengden på stricture-delen:

• for lang (mer enn 20 mm);
• kort (opptil 20 mm);
• subtotal og totalt svampet (henholdsvis opptil 75% eller mer);
• nederlag av hele urinrøret.

I klinisk praksis preges følgende grader av innsnevring av urinrøret:

• lett (med en innsnevring av urinrørets diameter til 50%);
• moderat (opptil 75%);
• tung (mer enn 75%);
• full utrydding.

Kliniske manifestasjoner

Det kliniske bildet av urinrørstrengningen er preget av en rekke manifestasjoner, hvorav alvorlighetsgrad avhenger av lokasjonen, graden av innsnevring og dens årsaker. Blant dem er de viktigste:

• hyppige imperative oppfordringer;
• haster med urinering;
• anstrengelse og smerte ved urinering
• hans forsinkelse;
• svekket jetfly og dens diskontinuitet;
• sprut;
• nokturi;
• følelse av ufullstendig tømming av blæren;
• bryte inn etter urinering.

Alle disse patologiske symptomene anses ikke som spesifikke, de kan være tilstede i andre urologiske sykdommer. Men med en strammelse av urinrøret, er det en viss rekkefølge av deres utseende: i begynnelsen manifestasjoner forbundet med nedsatt tømming hersker, så akkumuleringssymptomer bli med.

Det mest typiske symptomet for sykdommen er svak stråle og intermittent vannlating, hvoretter urin senere tilsettes dråpevis i enden av strålen. Som lumen i urinrøret reduseres, øker disse manifestasjonene. Når det smelter til kvart eller mer, er det alltid tegn på kronisk urinretensjon.

Smerte er et like viktig symptom på denne patologien. Det vises med begynnelsen av vannlating, slutter med det og følger alltid med en svak strøm. Dette symptomet er mer uttalt i inflammatoriske og idiopatiske strenge og kan være fraværende under sykdomens traumatiske genese.

Tilstedeværelsen av infeksjon og betennelse i urinrøret legger til patologiske symptomer, men de er ikke forårsaket av stricture selv, men ved kronisk prostatitt, blærebetennelse, pyelonefrit, etc.

Traumatiske strenge er ofte ledsaget av tegn på kombinert skader (bekkenbones, rektum) og deres komplikasjoner (kronisk bekkenpine).

komplikasjoner

Den langvarige eksistensen av urinrørstrengning hos menn fører til brudd på urinutløp, vevsekemi og penetrasjon av infeksjon i urinrøret, som følge av hvilke komplikasjoner som utvikles:

• urethral fistel;
• parauretrale abscesser og phlegmon;
• vesicoureteral reflux;
• ureterohydronephrosis;
• akutte og kroniske infeksjoner i kjønnsorganene (prostatitt, epididymitt, vesikulitt);
• urinveis sykdommer (pyelonefrit, blærebetennelse, pyonephrose);
• urolithiasis;
• kronisk nyresvikt;
• sepsis;
• erektil dysfunksjon;
• sekundær hypogonadisme;
• infertilitet.

diagnostikk

En urinrørstrengning kan mistenkes av en lege når du stiller spørsmål til pasienten, sammenligner klager og medisinsk historie. For å bekrefte diagnosen gjennomføres en undersøkelse og objektiv undersøkelse. En ekstra rolle blir spilt av en ytterligere eksamen:

• retrograd uretrografi (gjør det mulig å bestemme plasseringen, graden og omfanget av innsnevring);
• antegrade cysturetrografi (hvis urinrøret er farbar, fyller kontrasten sin imperiale struktur, hvis det ikke er patenter, sprer kontrastmiddelet seg til den proksimale urinrøret før innsnevringen);
• uretroskopi (utført med uklare resultater fra de ovennevnte studiene eller ukjente årsaker til denne patologien for å ta en biopsi);
• cystouretroskopi (nødvendig hvis du mistenker blærehalsstenose eller obstruksjon av urinrøret med prostatahyperplasi);
• ultralyd undersøkelse av urinrøret (gir en mulighet til å skille mellom den normale strukturen av svampet kropp og arrvev, dets ledning er indisert i inflammatoriske og kompliserte strenge);
• svampeografi (lar deg nøyaktig bestemme den distale grensen til spongiofibrose);
• magnetisk resonans avbildning av urinrøret og blæren med kontrast (brukt i vanskelige tilfeller og med gjentatte tilbakefall av sykdommen);
• bakteriologisk undersøkelse av urin og utslipp fra urinrøret;
• biokjemiske blodprøver (kreatininnivå);
• ekskretorisk urografi (vist i nærvær av lesjoner i øvre urinveiene).

Nøyaktig informasjon om stricture sykdom, endringer i urin og kjønnsorganer, oppnådd under diagnosen, er viktig for å bestemme taktikken til pasientstyring.

behandling

På dagens stadium vet medisinsk vitenskap flere behandlingsmuligheter for strenge i urinrøret. Disse inkluderer:

• overvåking;
• sondering;
• intern optisk uretrotomi
• reseksjon av urinrøret med dannelsen av anastomosen;
• erstatning uretroplastisk.

Pasienter med fravær eller lite antall klager, med en normal tilstand i urinveiene og en liten mengde gjenværende urin i blæren, kan være under oppsyn av en lege. I dette tilfellet er det nødvendig med en årlig undersøkelse. Slike pasienter bør være oppmerksomme på de mulige risikoene for sykdomsprogresjon og behovet for aktiv behandling i fremtiden.

Prostrasjon av urinrøret er en av de eldste metodene for palliativ behandling. Formålet med denne intervensjonen er å utvide stricture til normal diameter (for denne delen av urinrøret). Til dette formål blir det innført en sparkel av en viss størrelse i urinrøret etter lokalbedøvelse og forlatt i 15-20 minutter. Denne prosedyren gjentas periodisk. Hyppigheten av dens gjennomføring bestemmes av legen, med fokus på parametrene for urinering.

Intern optisk uretrotomi er ekvivalent med fortynning i effektiviteten. Den brukes til korte traumatiske strenge i urinrøret. Dens essens ligger i disseksjonen av arret i området av innsnevring. Det gir utvidelse av urinrøret, hvis epithelialisering er foran overdreven vekst av arrvæv, noe som ikke alltid er tilfelle. Etter intervensjon anbefales en 3-6 måneders kirurgi eller autokateterisering. De fleste pasienter etter operasjonen har en progresjon av den patologiske prosessen og trenger åpen kirurgisk inngrep.

Uretral reseksjon med sluttanastomose er en effektiv radikal metode for å behandle traumatiske strenge i nettveien og svampen i urinrøret. Men hvis urinrøret påvirkes av spongiofibrose, er denne intervensjonen ledsaget av hyppige tilbakefall av den patologiske prosessen. Det er mulig å unngå dette ved å bruke en anastomotisk uretroplastikk.

Erstatning uretroplastisk er en av de mest komplekse kirurgiske inngrep på urinrøret. Den brukes til urinrørstreng som er lengre enn 2 cm, samt i tilfeller der andre metoder ikke er effektive. Valget av teknikk for rekonstruktiv kirurgi avhenger av plasseringen og lengden av innsnevringen, samt tilstedeværelsen av komplikasjoner.

Hvilken lege å kontakte

Kirurgen-urologen behandler behandling av urinrørstreng. Ved utvikling av komplikasjoner høring av nevrolog, kan andrologen være nødvendig. Hvis en prostata-patologi er mistenkt, er en onkolog planlagt til undersøkelse.

konklusjon

Forutsatt at tidlig diagnose og riktig valg av taktikk for å klare pasienten, kan urinrørstrengningen elimineres. Dette gjør det ikke bare å kvitte seg med ubehagelige symptomer, men også for å forhindre utvikling av komplikasjoner.

I programmet "Live healthy!" Med Elena Malysheva om urinrørstrengningen (se 33:30 min.):

Funksjoner av urinrøret stricture hos menn

En urinrørstrengning er en sykdom som preges av en trening av urinrøret, spesielt dens indre lumen.

Både menn og kvinner er utsatt for denne sykdommen, men blant menn er patologien mer vanlig på grunn av den fysiologiske strukturen i urinrøret. Sykdommen må behandles, fordi den kan gi alvorlige komplikasjoner.

Uretralstrening hos menn: Kjernen i problemet

En urinrørstrening er preget av en tilstand der sunn slimhinne i urinrøret erstattes av grovt arrvæv. Forstørrelsen av urinrøret er den andre årsaken etter adenom, som forstyrrer vannlating. Sykdommen er ledsaget av noen symptomer som er karakteristiske for andre urologiske sykdommer:

• problemer med å urinere
• smerte under blære tømming;
• urinering krever økning;
• Under tømningen av blæren sprøytes en strøm av urin;
• etter urinering er det en følelse av at blæren ikke er helt tømt.

Uretralstrening er vanlig hos menn enn hos kvinner. Dette skyldes flere faktorer:

1. Strukturen til mannlig urinrør er mer komplisert, den er lengre enn kvinners.
2. Menn er mer utsatt for skader som kan forårsake sykdommens utvikling.

Blant årsakene som fremkaller sykdomsutviklingen hos menn, er det også følgende:

• inflammatoriske prosesser i genitourinary systemet (for eksempel uretritt);
• ulike skader: gjennomtrengende sår i urinrøret, stakkars perinealskader, brudd i penis og andre skader mottatt under sex, brudd på bekkenbentene;
• kjemisk og termisk skade på urinrøret (brannsår);
• Iatrogena årsaker: Unsuccessful urologiske operasjoner og prosedyrer (uretro- og cystoskopi, kateterisering, prosthetikk av den mannlige penis, brachyterapi, etc.);
• nedsatt blodsirkulasjon i urinvevets vev, forverring av deres metabolisme (for eksempel som følge av diabetes mellitus, aterosklerose av kar, arteriell hypertensjon);
• onkologi og relatert stråling.

Strørhet av urinrøret kan ikke bare ervervet, men også medfødt, selv om dette skjer svært sjelden. Det er svært viktig å legge merke til bruddet i tide og konsultere en lege, da sykdommen kan føre til alvorlige komplikasjoner.

Konstruksjon av urinrøret: stadier og former for sykdommen

Ervervet sykdom i patogenesen går gjennom flere faser:

1. Urotelium er skadet, og derfor er integriteten til slimhinnen ødelagt.
2. Dannet urinstrøm, utvikle en sekundær infeksjon.
3. Tissue proliferates og granulater, noe som resulterer i utvikling av cicatricial og sclerotic prosesser, det vil si erstatning av den delikate slimhinnet med grovt cikatricial vev.

Avhengig av hvor alvorlig sykdommen er, isoleres flere former for innsnevring av urinrøret.

Klassifisering (former) av innsnevring av urinrøret hos menn

I tillegg til medfødt og oppkjøpt, er urinrørstrengingen klassifisert i henhold til en rekke andre faktorer:

1. Ved etiologi er det naturen (utviklingen), en traumatisk, inflammatorisk, medfødt og idiopatisk strenge, isolert når årsaken til sykdommens utvikling ikke er identifisert.
2. I henhold til sykdomsforløpet karakteriseres primær, tilbakevendende (det er gjentatt) og kompliserte former (for eksempel hvis sykdommen ga komplikasjoner i form av abscesser, fistler etc.).
3. I henhold til lokaliseringsstedet, er prostatisk, membranøs (på baksiden av urinrøret) isolert, bully, penile og capita strengninger (i området med den eksterne åpningen av urinrøret).
4. Av innsnevringens natur utmerker man en subtotal stricture (når 2/3 av urinrøret påvirkes), totalt eller panuretral (når nesten hele kanalen er innsnevret), og utryddelse (det vil si fullstendig obstruksjon og fravær av urinrør lumen).
5. Ved antall strenge er det utpreget enkelt- og flere strengninger.
6. I størrelse (lengde) er en kort (opptil 1 cm), medium (fra 1 til 2 cm) og en lang (mer enn 2 cm) stricture isolert.

En innsnevring av urinrøret hos menn følger med en rekke symptomer som trenger oppmerksomhet.

Symptomer på innsnevring av urinrøret hos menn

Det viktigste symptomet som alle pasienter klager over, er problemer med urinering. I dette tilfellet merker menn ulike uregelmessigheter: En svak urinstrøm, behovet for å gjøre noe for å urinere (spesielt menn sprender deres magesmerter for dette), urinstrømmen sprøytes, og etter urinering forblir det en følelse av gjenværende urin i blæren. I tillegg klager noen menn om ufrivillig urinlekkasje. Symptomene på sykdommen er imidlertid mye større. Så, blant de mest karakteristiske symptomene er følgende:

• smerte i bekkenregionen
• blod urenheter i urin eller sæd;
• en reduksjon i evnen til utløsning (dette refererer til utløsningen av sperm under utløsning);
• smerte under tømming av blæren;
• tilstedeværelsen av infeksjoner og tilhørende atypisk uretral utladning;
• urinvolumet faller kraftig, men etter tømming, tvert imot, blir det tildelt mer;
• I en alvorlig form av sykdommen utskilles urin dråpevis, det er ingen stråling i det hele tatt;
• noen ganger er det en fullstendig blokkering av urinering.

Disse symptomene er karakteristiske for andre mannlige urologiske sykdommer. Av denne grunn gjør urologer ofte feil diagnose, forvirrende stricture med kronisk prostatitt. Det er ekstremt viktig ikke å miste tid og begynne behandling, siden innsnevring av urinrøret kan føre til alvorlige komplikasjoner.

Virkninger for mannlige helsestrenninger

Faren for sykdommen ligger i det faktum at vanskeligheter med urinering uunngåelig fører til det faktum at blærens muskel overstyres. Først manifesteres dette i fortykkelsen (hypertrofi) av muskelen. Derimot, musklen atrophies. Dette er fyldt med det faktum at muskelets kontraktile evne forverres.

Blæren tømmes ikke helt. Det gjenstår konstant urin, som akkumuleres og til slutt blir det årsaksmessige med ulike infeksjoner. Infeksjoner forårsaker igjen kronisk betennelse i blæren. Over tid blir det dannet steiner i det, noe som forverrer situasjonen ytterligere.

Når urinrøret er innsnevret, er det et brudd på urinutløpet, ikke bare direkte fra blæren, men også fra nyrene. Dette bidrar til utvikling av hydronephrosis og nyresvikt. Og dette er en direkte trussel, ikke bare for helse, men også for menneskelivet. Derfor er det så viktig å ikke miste tid og ikke forveksle med diagnosen. For å unngå en feil må legen utføre en grundig diagnose, ta en historie og bare på grunnlag av dataene som er oppnådd for å diagnostisere sykdommen og foreskrive et behandlingsforløp.

Diagnose av mannlig stricture

Riktig diagnose krever forsiktig diagnose. Konsulent urologen samler først anamnese. Basert på pasientens klager, kan han foreslå de faktorene som provoserte utviklingen av sykdommen, og foreta en foreløpig diagnose, og deretter henvise pasienten til diagnostiske prosedyrer. Diagnosen omfatter som regel følgende tiltak:

Laboratoriestudier. Dette kan ikke unngås hvis det er mistanke om en inflammatorisk stricture:

• pasienten tar smører for infeksjoner som er seksuelt overført, ved hjelp av metoder for PCR, fond,
• urinalyse for påvisning av abnormiteter (spesielt erytro- og leukocyturi, pyuria, etc.);
• urin bakposev, som lar deg identifisere infeksjoner og deres patogener og bestemme deres følsomhet overfor antibiotika.

Screening metoder. Disse metodene inkluderer følgende studier:

1. Uroflowmetry, som er nødvendig for å vurdere strømningshastigheten av urin. Prosedyren består i at pasienten urinerer i en beholder koblet til uroflowmåleren. Så snart mannen har fullført urinering, produserer enheten resultater på gjennomsnittlig og maksimal hastighet av blærens tømmeprosess. Resultatene kan være et ytterligere grunnlag for diagnosen, men det må tas i betraktning at urineringshastigheten reduseres med andre urologiske sykdommer.
2. Cysto-, profilometri- og videodynamiske studier utføres vanligvis i kombinasjon, kombinere med andre forskningsmetoder for å oppnå enda mer pålitelige data.

Ultralyd undersøkelse av blæren. Metoden påføres umiddelbart etter urinering. Dette er nødvendig for å bestemme tilstedeværelsen av gjenværende urin i blæren, dens volum. Normalt bør det ikke være rester eller de skal ikke overstige 30 ml. De oppnådde resultatene gjør det mulig å bedømme graden av dysfunksjon i det urogenitale systemet.

Røntgenutredning. For å vurdere lokalisering og lengde av strenge, brukes retrograd uretrografi, anterogradisk cysturetrografi, multispiral cysturetrografi, som også bestemmer tilstedeværelsen eller fraværet av divertikula, steiner og andre komplikasjoner i urinrøret og blæren. Så retrograd uretrografi er at et spesielt stoff injiseres i pasientens urinrør, hvoretter røntgenstråler tas. Prosedyren utføres i fellesskap av urologen og radiologen. Resultatet er et komplett klinisk bilde av sykdommen.

Endoskopisk diagnose. Det er nødvendig å observere stricture sonen for å få en endelig konklusjon om årsakene til sykdommen. Disse metodene inkluderer uretro- og cystoskopi, under hvilken en vævsbiopsi samtidig utføres for å studere morfologien til sykdommen. Uretroskopi utføres ikke bare med det formål å diagnostisere, men også for medisinske formål for å kutte stricture. Dette er imidlertid bare mulig ved kort kortslutning som ikke overskrider en lengde på 2 cm.

Stricture behandlingsmetoder

Etter en komplett diagnose kan urologen gjøre en endelig diagnose og foreskrive et behandlingsforløp. Det bør bemerkes at utnevnelsen av behandling handler utelukkende med legen, til tross for det store utvalget av ulike legemidler og evnen til å anvende metodene for tradisjonell medisin. For ikke å skade helsen din og helbrede sykdommen så raskt og effektivt som mulig, må du fullstendig stole på legen din. Urologen velger behandling basert på en rekke faktorer: sykdommens form og alvorlighetsgraden, tilstedeværelsen eller fraværet av komplikasjoner, stedsplassering og størrelse, antall strenge osv. Moderne medisiner har følgende metoder for behandling av denne sykdommen:

1. Bougienage metode. Ved hjelp av en metallstang blir den innsnevrede delen av urinrøret strakt, trukket fra hverandre, og om nødvendig revet. Metoden er effektiv for en enkelt stricture, kort eller middels lengde. Resultatet er midlertidig, det vil si at urinrøret smelter igjen med tiden. Intervensjonen normaliserer ikke blodsirkulasjonen i det berørte området, noe som er årsaken til sykdommen. Hyppig og relapses, med stricture blir enda lenger, og vevet blir enda mer. Ulempen er at denne metoden ikke kan gjenbrukes.
2. Optisk uretrotomi metode. Ved hjelp av et cystoskop blir en smal del av urinrøret dissekert. Resten av prosedyren ligner den som ble utført under bougienage. Metoden brukes i saker med små strenge. Relapses forekommer også, men sjeldnere enn etter bougienage. Ved tilbakefall kan denne metoden ikke gjenbrukes.
3. Stenting metode. Stenting er at en urethralstent eller vår er plassert i den trange delen av urinrøret, på grunn av hvilken lumen utvides. Denne metoden brukes svært sjelden på grunn av en mulig bivirkning. Faktum er at stenten kan skifte til siden, noe som kan provosere alvorlige komplikasjoner.
4. Uretroplastisk metode. Dette er en moderne behandlingsmetode som er effektiv for strenge av forskjellige størrelser. Så, med en stricture på opptil 1 cm, utføres en operasjon der urinrøret påvirket av stricture erstattes med sunt vev. I dette tilfellet er ytelsen over 80%. Hvis stricture har en stor lengde, fra 1 til 2 cm, blir en åpen reseksjon av urinrøret utført i kombinasjon med anatomisk uretroplastikk av typen "ende til ende". Hvis strictureen overskrider 2 cm, utføres uretroplastikken ved hjelp av en transplantasjon, som hentes fra pasientens eget vev (vanligvis fra slimhinnen i kinnet eller i forhuden). Således, takket være denne teknikken, kan selv urinrøret, som er helt påvirket av strengene, bli kurert.
5. Laserbehandling. Denne metoden er minst traumatisk for pasienten. Før intervensjon utføres en optisk revidering av urinrøret, hvoretter en kortsiktig operasjon utføres.
6. Endoskopisk metode. Involver en intern uretrotomi gjennom urinrøret. I dette tilfellet blir strengingen dissekert av øyet, det vil si uten bruk av noe utstyr. Metoden er effektiv for små strenge av både de fremre og bakre sonene i urinrøret. Etter innblandingen blir et kateter satt inn i pasienten i 1-2 uker, som deretter fjernes.

I tillegg til metodene for klassisk medisin kan du bruke tradisjonelle metoder. For eksempel er hirudoterapi, behandling med medisinske planter (spesielt solbær, lingonberry, enebær, bjørnebær og andre vist). Men vi må huske at også en smal spesialist deltar her. For eksempel bør lekebehandling bare utføres av en hirudoterapeut. I alle fall er det nødvendig å informere den behandlende legen dersom det er planlagt å bruke alternative midler i behandlingen av sykdommen.

Forebygging av sykdommen hos menn

Oppgaven med å forhindre innsnevring av urinrøret er å beskytte seg mot effektene av faktorer som bidrar til utviklingen av sykdommen. Forebyggende tiltak er enkle, men med konstant overholdelse er de svært effektive. Disse inkluderer:

1. Beskyttelse under samleie. Seksuelt overførte infeksjoner er de forårsakende midlene av stricture. For å beskytte deg mot gonokokker og klamydia er det bare mulig ved hjelp av kondomer, hvis en mann ikke har en permanent seksuell partner, eller unngår uformelle forhold.
2. Forhindre at fremmedlegemer, narkotika, kjemikalier og andre stoffer kommer inn i urinrøret for å forhindre forbrenning og annen slimhinneskade.
3. På ingen måte gjør selvmedisinering ved skade på slimhinnen, forekomsten av noen atypiske tegn (utslett, utslipp, etc.). Det er bedre å kaste bort kompleksene og søke hjelp fra en urolog.
4. Unngå mulig skade på penis og urinrør.

Disse enkle reglene er forebygging av ikke bare strenge i urinrøret, men også mange andre urologiske sykdommer som alle mennesker er tilbøyelige til.

Symptomatologi og kirurgisk behandling av urinrørstrengning hos menn

En urinrørstrening er en anatomisk innsnevring av urinrøret, noe som gjør det vanskelig å urinere. Dette er en ganske vanlig patologi, oppdaget hos 2% av menn og 1% av kvinnene.

I de fleste tilfeller forekommer stenose hos menn, fordi deres urinrør er mye lengre enn hos kvinner og mer utsatt for skade. Noen urologer sier at menn med en slik diagnose faktisk er mye mer enn 2%, de feilaktig diagnostiserer prostatitt, cystitis eller prostata adenom. Og for å identifisere strenge av urinrøret hos menn og behandle det først etter seriøs forskning.

Konstruksjon av urinrøret kan forekomme hos mennesker i alle aldre. Oftest forekommer det på fremre delen av urinrøret.

Vær oppmerksom på! Eventuelle skader på epitelet kan føre til arrvev, som hindrer frigjøring av urin.

Årsaker til urethral stenose

Årsakene til patologi kan være:

• Skader på kjønnsorganene.
• Frakt av penis.
• Penetrerende kniv eller skuddssår av den fremre urinrøret.
• Kateterisering (spesielt under lange operasjoner).
• Kirurgiske inngrep.
• Brekninger i bekkenet som et resultat av industrielle skader eller faller fra en høyde.
• Radikal prostatektomi.
• Venereal sykdommer, hvilke årsaksmessige midler er Trichomonas, klamydia, mykoplasma, gonokokker.
• Genital tuberkulose.
• Kjemisk skade på urinrøret som følge av selvbehandling.
• Forringelsen av blodtilførselen til kjønnsområdet med systemisk atherosklerose eller diabetes.

klassifisering

Strictures er klassifisert etter årsaken til utviklingen og arten av skaden på urinrøret.
Av strømmenes natur.

• Primær form. Det er diagnostisert i tilfelle pasienten er diagnostisert med sykdommen for første gang.
• Tilbakevendende. Bestemt i tilfelle at etter behandling utvikler sykdommen seg igjen etter en buk, steniografi eller uretroplastisk.
• Komplisert. Komplikasjoner anses å være fistel eller abscess.

Av sykdommens art.

• Traumatisk. De er forårsaket av skader på seksuelt organ som skyldes slag, sår eller medisinske manipulasjoner.
• Inflammatorisk. Det er resultatet av betennelse i urinrøret forårsaket av seksuelt overførte patogener.
• Medfødt. Årsaken til at denne patogen oppstår, er ikke etablert.
• Idiopatisk. Samtidig kan årsakene til urethral stenose som dukket opp i voksen alder ikke fastslås.

På lokaliseringsstedet.

• Capita, penile og bulbar stricture er dannet i området av den utvendige åpningen av urinrøret.
• Prostatisk og membranøs. Stenose på baksiden av urinrøret.

• Identitet. Innsnevring skjer bare på ett sted.
• Multiple. Strictures dannes i flere områder av urinrøret.

• Short. Lengden på innsnevringen er ikke mer enn ett centimeter.
• Gjennomsnitt. Lengden på innsnevringen av en til to centimeter.
• Long. Narrowing lengre enn to centimeter.

I henhold til graden av skade.

• Subtotal stricture. I dette tilfellet påvirkes 2/3 av urinrøret.
• Panuretral stricture. Narrert nesten hele urinrøret.
• Obliteration. Lumen i urinrøret er fraværende og det er fullstendig obstruksjon.

Symptomer på sykdommen

Problemer med urinering indikerer en innsnevring av urinrøret. Det er mulig å bestemme sykdommen følgende funksjon:

• For å kunne starte urinering må du gjøre en innsats.
• Strømmen av urin svekker og spruter, til tross for spenningen i bukemuskulaturen.
• Etter urinering er det en følelse av at blæren ikke er helt tom, og nye anstrengelser vises.
• I noen menn er sykdommen akkompagnert av urininkontinens.

Andre symptomer som indikerer en sykdom:

• Å oppnå smerte i underlivet og kjønnsområdet.
• Svak sædfrigivelse under utløsning.
• En blanding av blod vises i sæden eller urinen.
• Det er slimutslipp etter urinering.
• Det kan være smerte og en brennende følelse i urinrøret under urinering.
• Urinvolumet minker.
• I tilfelle at nesten hele urinrøret er innsnevret, utskilles urinen.
• Med utblod av urin kommer ikke ut av blæren. Dette er en veldig farlig tilstand, og døden er mulig uten å gi rettidig assistanse.

Vær oppmerksom på! Hos kvinner manifesterer sykdommen seg også som et brudd på urinering, en følelse av ufullstendig tømming av blæren, brenning og smerte i urinrøret. Men utrydding er svært sjelden.

komplikasjoner

Brudd på utløpet av urin fører til det faktum at den ringformede muskelen ved utgangen fra blæren er overstretched og senere atrofierer. Som et resultat er kontraktiliteten redusert. Blæren slutter å tømme helt, og gjenværende urin samler seg i lumen. Hvis volumet er over 100 ml, er dette en alvorlig patologi og kan føre til slike sykdommer som:

• Pyelonefritt.
• Blærekatarr.
• Betennelser i testiklene.
• Prostatitt.
• Urolithiasis.
• Nyresvikt.
• Divertikulitt.
• Hydronefrose.

diagnostikk

For å diagnostisere sykdommen, samler legen en historie, og finner ut hvor lenge problemene startet og hva som var preget av det. Pasienten kan bli bedt om å lage en dagbok der han må registrere hyppigheten av urinering, mengden urin, trangintoleranse, mulig urinlekkasje. Du må også registrere mengden væske som forbrukes.

I tillegg utføre undersøkelser:

• Generell analyse av blod og urin.
• Bakteriologisk undersøkelse av prostata utskillelse og urin.
• Omfattende ultralydsundersøkelse av urinorganene.
• Uroflowmetry (bestemmer mengden av utskrevet urin, varighet av handlingen og strømningshastigheten av urin).
• Uretrografi (røntgenundersøkelse av urinrøret med kontrast).
• Tomografi av bekkenorganene (om nødvendig).
• Endoskopi (undersøkelse av det berørte området med endoskop).

behandling

Behandling av urinrøret med medisiner eller tradisjonelle metoder er nesten umulig.

For å løse problemet, er det nødvendig å utføre blodpropp, uretrotomi eller uretroplastisk.

Prostrasjon av urinrøret

Dette er en av de vanligste behandlingene for urinrørstrengning hos kvinner og menn. Dens essens ligger i det faktum at det smalte området utvides ved hjelp av et spesielt verktøy laget av slitesterkt materiale.

For å bli kvitt urinrøret, må hver gang en stor diameter sparkel settes inn. Før du starter en økt, må en mann utføre hygieniske prosedyrer.

Pasienten sitter i en spesiell stol. Pennens hode og selve instrumentet behandles med en spesiell gel, og legen begynner gradvis å introdusere en spark i urinrøret. Han fremmes til han når blæren. La deretter stå i 5 - 10 minutter, fjern og erstatt med et instrument med større diameter. Bougie endres, til det er vanskeligheter med utvinning.

Etter prosedyren behandles urinrøret med et antiseptisk middel, og antibiotika foreskrives for å unngå utvikling av inflammatorisk prosess.

Vær oppmerksom på! Prosedyren er ganske komplisert, siden instrumentet må passere gjennom prostata og bekkenbunnen, så spesialisten som utfører den må ha relevant erfaring.

• Resultatet av bougaining er midlertidig. Prosedyren forbedrer ikke blodsirkulasjonen i det berørte området, derfor, over tid (i noen tilfeller selv etter en måned), oppstår stenosen, innsnevringen blir lengre, og arrens vesen øker.
• Under prosedyren er det mulig å skade urinrøret.
• Etter kirurgi kan det oppstå inflammatoriske prosesser i kjønnsområdet.

Vær oppmerksom på! Bougienage-metoden brukes ikke til akutt uretritt, blærebetennelse, pyelonefrit, gamle strenge eller full fusjon av urinrøret.

Intern uretrotomi

Denne metoden brukes til strenge ikke lenger enn 1 cm. Prosedyren varer i omtrent tretti minutter. 8 timer før uretrotomi bør man ikke spise eller drikke vann. Hygieniske prosedyrer utføres før start. Pasienten blir gitt generell eller epidural anestesi og plassert i en stol.

Et cystoskop blir så satt inn i penis for å oppdage strengene. Ved hjelp av en spesiell kaldkniv er arrvævet avskåret og urinrøret ekspanderer. Deretter utfører doktoren ytterligere undersøkelser av blæreområdet. Etter prosedyren settes et kateter inn i urinrøret.

Ulemper ved indre uretrotomi:

• Muligheten for skade på urinrøret og utviklingen av inflammatorisk prosess.
• Gjentatt dannelse av urinrørstrengning og behovet for en annen operasjon.
• Smerte i kjønnsområdet.
• Erektil dysfunksjon.
• Arrvev.
• Muligheten for blødning.
• Smerter når du urinerer.

Uretral stenting

Prosedyren brukes hvis pasienten har alvorlige helseproblemer og generell anestesi er kontraindisert. Dette er en minimal invasiv metode for behandling av uretral stenose. For å eliminere innsnevring innover, installer et spesielt rørmaske eller spiralstruktur. Det kan være permanent eller oppløses etter en viss tid. Uretral stenting utføres under lokalbedøvelse.

• Slimhinnen i urinrøret kan vokse gjennom hullet i stenten, som ikke bare blokkerer urinstrømmen, men skaper også visse vanskeligheter med å fjerne enheten.
• Mulige stentinnleggssalter.
• Stentforskjellen er en ganske alvorlig komplikasjon, det kan ikke bare forårsake urinretensjon, men gjør det også vanskelig å fjerne enheten.
• På grunn av feil valg av lengden på stent eller valg av installasjonsstedet, kan det forekomme urinlekkasje.

Vær oppmerksom på! Ved å bruke den nyeste teknologien i produksjonen av disse enhetene kan du løse de fleste problemer og forenkle installasjonen. Hvis absorberbare materialer blir brukt, er forskyvningen og spiring av slimhinnen utelukket.

urethroplasty

Uretroplastisk er en kirurgisk operasjon som gjenoppretter normal lumen i urinrøret. Det er mange av metodene, avhengig av størrelsen på stricture, dens plassering og komplikasjoner.

Før en kirurgisk prosedyre utføres, må en mann bestå alle nødvendige tester. Operasjonen utføres under generell anestesi. Utfør rekonstruksjon gjennom et snitt i huden mellom skrot og anus. I en viss periode forblir pasienten på sykehuset under tilsyn av medisinsk personell.

Med en total lesjon i urinrøret, er det nødvendig å fullstendig gjenopprette urinrøret langs hele lengden. For å gjøre dette, transplantert vev tatt fra den indre overflaten av underarmen. Metoden er ganske komplisert, men det er mulig å utføre rekonstruksjon av urinrøret i ett stadium.

Hvis innsnevringen av urinrøret er kort og lokalisert i bulboznaya eller membranøse avdelingen, blir det berørte området skåret ut, og de to normale ender er forbundet. I tilfelle dette ikke er mulig, blir defekten eliminert ved hjelp av andre vev, som for eksempel penisens eller bukkalslimhinnen. Feltet er installert kateter i en periode på 10 til 21 dager.

Avhengig av oppgavets kompleksitet kan uretroplastikken utføres i to trinn eller til og med flere, hvor perioden mellom 4 og 12 måneder. Metoden er valgt individuelt etter å ha bestemt pasientens problemer.

• Gjentakende stricture.
• Innsnevringen av den eksterne åpningen av urinrøret.
• Utseendet til fistelen.
• Deformasjon av penis.
• Urininkontinens.
• Opprettingsproblemer.

Flere komplikasjoner kan oppstå samtidig.

Rehabiliteringstid

Etter prosedyrene for å utvide urinrøret, er det nødvendig med en rehabiliteringsperiode. På dette tidspunktet må du følge de følgende reglene:

• Ta regelmessig antibiotika og smertestillende midler som foreskrives av en lege.
• Hvis det er et kateter, må du ta vare på det regelmessig.
• Innen 2 uker etter operasjonen er det verdt å nekte å ta et bad, besøke svømmebassenget, badstuen, badet eller svømme i åpent vann.
• Det er mulig at arrvevet igjen ikke blokkerer urinrøret, kateteret må installeres og fjernes flere ganger i uka.
• I løpet av måneden etter prosedyren kan du ikke løfte vekter og engasjere seg i tung fysisk arbeidskraft.
• Det er nødvendig å bruke tilstrekkelig mengde væske. Det anbefales ikke å drikke brus og alkohol.
• Du må spise riktig og slutte å spise salt og sur mat.
• I to uker etter operasjonen kan du ikke ha sex.
• Hvis du har problemer med å urinere, tømmer kateteret ikke urinen, urinvolumet er forandret, hyppigheten av urinering, det er tegn på en betennelsesprosess eller mye blod i urinen. Du bør umiddelbart kontakte lege.

Sykdomsforebygging

For å forhindre innsnevring av urinrøret hos menn, må følgende regler følges:

• Unngå uformelt sex.
• Bruk nye kondomer under samleie med nye eller upålitelige partnere.
• Hvis det oppstår symptomer som smerte ved vannlating, utslett eller utslipp, kontakt lege omgående.
• Ved behandling av urologiske eller seksuelt overførte sykdommer for å utføre alle krav til en lege.
• Unngå skade på kjønnsorganene.
• Ikke misbruke løsninger Miramistin og Chlorhexidine brukes til forebygging av seksuelt overførbare sykdommer og injiseres direkte i urinrøret. Med økt følsomhet overfor slike stoffer kan selv en liten konsentrasjon av stoffer føre til forbrenning i slimhinnen.

Hvis du har problemer med vannlating, kan du ikke selvmedisinere, men du bør alltid kontakte urologen din for hjelp. I de tidlige stadiene av sykdommen, kan du raskt bli kvitt. Mangelen på rettidig behandling kan føre til at du trenger å utføre flere store operasjoner.

Typer, årsaker og symptomer på urinrørstrengning hos menn, behandling og prognose

Uretralstrening er en patologi som er mer vanlig hos menn enn hos kvinner. Innsnevringen av lumen i urinrøret forårsaker delvis eller fullstendig patency.

Dette forstyrrer tømmingen av blæren, noe som fører til betydelig ubehag, og også truer pasientens helse alvorlig på grunn av overdreven opphopning av urin.

Avhengig av årsakene til urinrørstrengning hos menn, er behandling av sykdommen valgt.

Strukturen av urinrøret hos menn

Urinrøret er en hul kanal gjennom hvilken urin utvises fra blæren. I gjennomsnitt når lengden hos menn 16-24 cm. I tillegg til urin, utskilles sæd også i urinrøret.

Urinrøret begynner ved blærehalsen. Deretter går gjennom prostatakjertelen og bekkenhulen. Kanalen går gjennom hele penis og ender i hodet med et vertikalt spalthull.

I urinrøret er det følgende avdelinger:

• Meatus, eller ekstern åpning;
• scaphoid fossa;
• penile urinrør (hengende seksjon);
• bulbar urinrør;
• membran;
• prostatisk (omgitt av prostata).

Prosessen med dannelse av urinrøret skjer i de første tre månedene av intrauterin utvikling. Dessuten kan dårlige vaner hos moren, som å røyke og drikke alkohol, føre til medfødte sykdommer i dette organet.

Uretralstrening er diagnostisert hos 2% av mennene. Imidlertid er det antatt at på grunn av at denne patologien ofte forveksles med andre sykdommer, er statistikken sterkt undervurdert.

Hva er urethralstricture

På grunn av innsnevring av lumen i urinrøret hos mennesker, er en så viktig funksjon som fjerning av urin fra kroppen nedsatt. Dessuten lider menn av denne patologien mye oftere enn kvinner.

Dette forklares med nesten to ganger lengden og tortuositeten til den hule kanalen.

Grunnlaget for denne sykdommen er flere årsaker og faktorer som kan utløse utviklingen av sykdommen.

Behandling av strenge av urinrøret hos menn er valgt med hensyn til alle kroppens egenskaper, samt å ta hensyn til alvorlighetsgraden og lokaliseringen av patologien.

klassifisering

Det er flere klassifikasjoner av urinrørstrengning avhengig av en rekke faktorer.

Ifølge etiologi er følgende typer strenge skilt:

1. Posttraumatisk. Oppstår etter fysisk skade på de slimete eller dypere lagene i urinrøret.
2. Inflammatorisk. Det forekommer i tilfelle der, på grunn av de forekommende inflammatoriske prosessene, forekommer utskifting av sunt vev med fibrøst vev.
3. Iatrogenic. Stricture oppstår på grunn av medisinske manipulasjoner, oftest feil utført.
4. Medfødt. Patologi som oppsto i livmor.
5. Idiopatisk. I dette tilfellet oppstod stricture av ukjente grunner.

Det bør bemerkes klassifisering basert på patologiske endringer. Ifølge henne utelukker de:

1. Primær stricture. Denne patologien ble først diagnostisert. Det er ikke komplisert av andre lidelser. Behandlingen ble ikke utført.
2. Tilbakevendende. Har allerede blitt diagnostisert og behandlet. Komplikasjoner i form av en abscess, en fistulous passasje, etc. blir mest kjent.

Også skille klassifikasjon assosiert med lokalisering av overtredelsen, det vil si, avhengig av hvilken del av urinrøret er en stricture.

Strictures er også delt av lengden av innsnevring av den urogenitale kanalen:

• kort (mindre enn 20 mm);
• lang (mer enn 20 mm);
• total (påvirket hele urinrøret).

Antallet sammentrekninger er også tatt i betraktning: enkelt- og flere strengninger.

Graden av innsnevring av lumen er også viktig i klassifiseringen:

1. Ved innsnevring av urinrøret utgjør mindre enn 50% en mild form for patologi.
2. Ved moderate lesjoner når en reduksjon i lumen 75%.
3. Med alvorlig - mer enn 75%.
4. Fullstendig fravær av kryss.

Mangfoldet av klassifikasjoner gjør det mulig å fullstendig beskrive sykdommen, noe som er viktig for utnevnelsen av den riktige behandlingen.

Årsaker til urinrørstrening

Innsnevringen av urinrøret er mulig både hos barn og allerede i voksen alder. For å foreskrive den riktige behandlingen, er det viktig å fastslå årsaken til strengebildningen.

Dette skyldes oftest følgende årsaker:

• alvorlige bekkenfrakturer
• svulster av forskjellig etiologi;
• eksponering for ioniserende stråling;
• inflammatoriske prosesser;
• ulike skader av penis;
• utførte kirurgiske inngrep;
• feil utført medisinsk manipulasjon ved undersøkelse og behandling av sykdommer i organene i det urogenitale systemet;
• lang kateterisering;
• kjemiske og termiske forbrenninger i urinrøret;
• metabolske lidelser (diabetes, hypertensjon, aterosklerose);
• utilstrekkelig blodtilførsel til organet;
• effekter av selvmedisinering;
• seksuelt overførbare sykdommer;
• tuberkulose;
• ødeleggende endringer i vev forårsaket av andre grunner.

Behandling av patologi kan utføres først etter en fullstendig undersøkelse av pasienten og å identifisere den sanne årsaken til utviklingen av stricture.

Symptomer på sykdommen

Det viktigste og viktigste symptomet på urinrøret i mannen er nedsatt urinering. Ofte klager pasientene på følgende symptomer:

1. For å urinere er det nødvendig med en viss innsats. Selve prosessen er vanskelig.
2. En strøm av urin har ikke det nødvendige trykket. Til tross for spenningen i bukemuskulaturen, er det en svekkelse av strømning og sprut.
3. Etter slutten av prosessen oppstår ikke en følelse av å tømme blæren, trang til å urinere.
4. I noen tilfeller utvikles urininkontinens.

I tillegg til de viktigste symptomene, utvikler det i noen tilfeller samtidige symptomer, noe som også tyder på utvikling av en stricture:

1. I underlivet og i kjønnsplassen er det vond smerte.
2. Ved utløsning er spermapløsningen ikke sterk nok.
3. Det kan være blodinneslutninger i sæden og i urinen.
4. Etter urinering kan slimutskillelser bli sett.
5. Under samleie eller blære tømming, kan det oppstå brennende og ubehag i urinrøret.
6. Volumet av urin frigjort på en gang, sammenlignet med normal tilstand, er signifikant redusert.
7. Med en totalstricture kan man observere drypp urin. I dette tilfellet er bukemuskulaturen ekstremt spent.
8. Med fullstendig obstruksjon av urinkanalen er urin fraværende. Dette er det mest truende symptomet. Haster medisinsk behandling er nødvendig, da forsinkelse kan føre til død av pasienten.

Ofte er det en delvis utslipp av urin, pasienten klager over manglende evne til å tømme blæren helt. Komplett innsnevring og hindring av kanalen er ganske sjelden.

Hvis du ikke legger merke til symptomene i lang tid og ikke behandler patologien, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner, for eksempel pyelonefrit, blærebetennelse, orchitis, prostatitt og mange andre sykdommer i genitourinary systemet.

I dette tilfellet blir symptomene mer intense, og pasientens tilstand forverres betydelig.

diagnostikk

For å diagnostisere urethralstricture, opererer doktoren i henhold til følgende algoritme:

1. Undersøkelse av pasienten. Legen utfører palpasjon av penis, prostata og endetarm.
2. Generell og biokjemisk blodprøve, urinalyse.
3. Så urin på mikroflora.
4. Gjennomføring av retrograd uretrografi.
5. Endoskopisk undersøkelse av urinrøret.
6. Gjennomføring av ultralyd av bekkenorganene (blære, prostata og så videre).
7. Om nødvendig, utnevnelsen av en MR eller CT-skanning av genitourinary systemet med et kontrastmiddel.

Innsnevringen av urinrøret hos menn er diagnostisert på grunnlag av alle de ovennevnte studiene. Behandlingen er basert på de innsamlede dataene.

behandling

Behandling av urinrørstrening med medisinering eller tradisjonell medisin er ineffektiv.

For å ta vare på pasienten ved å bruke følgende metoder:

Prostrasjon av urinrøret

Denne metoden er en av de vanligste innen moderne medisin. Essensen av denne metoden er i den mekaniske ekspansjonen av det berørte området ved hjelp av spesialverktøy.

En sparkel settes inn i penis og fremskynder den til den når blæren. Deretter fjernes verktøyet og en annen, større størrelse er angitt.

Gjenta flere ganger, til maksimal mulig utvidelse av kanalen. For å unngå utvikling av den inflammatoriske prosessen, bør en mann grundig gjennomføre alle hygieneprosedyrer før behandling.

Etter prosedyren er det obligatorisk å behandle desinfeksjonsblandingen ikke bare av penis, men også av kanalen selv. Prosedyren er vanskelig å utføre.

Legen må ha betydelig erfaring og kunnskap. Blant metodens mangler bør det tas hensyn til temporaliteten til effekten, mulige skader på urinrøret og risikoen for inflammatoriske prosesser i manipulasjonsområdet.

Anvendelse av denne metoden i cystitt, pyelonefritt, kronisk strikturer og den fulle kanal obstruksjon strengt forbudt.

Intern uretrotomi

Denne metoden brukes hvis lengden av innsnevringen ikke overstiger 1 cm. Operasjonen utføres under generell anestesi eller epidural anestesi og varer omtrent en halv time.

Pasienten settes inn i urinrørendoskopet, hvorved det ble oppdaget stedet for innsnevring. Deretter kuttes den innsnevrede delen av kanalen. Kanalen utvider dermed.

I tillegg utfører og undersøker legen blæren. Etter prosedyren er pasienten installert et kateter.

Av minusene bør det tas hensyn til risikoen for å utvikle inflammatoriske sykdommer, sannsynligheten for re-utvikling av stricture, smerte i det seksuelle organet etter operasjonen, risikoen for arrdannelse i vevet. I tillegg er blødning mulig.

Uretral stenting

Denne prosedyren er foreskrevet for pasienter som er forbudt fra generell anestesi. Kjernen i metoden er å plassere i området av innsnevring av et spesielt maskerør eller spiral.

Denne operasjonen anses som minimalt invasiv. Røret kan enten være selvopptakbart eller permanent.

Det er viktig å huske på at urethermukosa kan vokse gjennom veggen av røret, noe som ytterligere fører til ubehag for pasienten. Samtidig blir det vanskelig å gjenopprette.

En annen alvorlig komplikasjon er stentforstyrrelsen. Feil installasjon kan forårsake urinlekkasje.

urethroplasty

Kirurgi, hvis formål er å fullstendig gjenopprette urinrøret. Avhengig av typen strenge og plasseringen av beliggenheten, er en av de mulige måtene for implementeringen valgt.

Ved total skade utføres restaurering langs hele lengden av kanalen. I dette tilfellet utføres operasjonen i flere stadier. Metoden er vanskelig å utføre. Ulike komplikasjoner er mulige.

Valg av behandlingsmetode forblir alltid hos den behandlende legen, som er i stand til å evaluere alle risikoene og velge det beste alternativet for pasienten.

outlook

Etter operasjonen for å gjenopprette urinrøret krever en lang rehabilitering.

Det viktigste er å huske at til tross for at strenge av urinrøret hos menn blir behandlet med kirurgi, uten etterfølgende korrekt behandling og vedlikehold av helse, er det tilbakefall av sykdommen.

Hvis du overholder alle kravene til den behandlende legen, er prognosen for pasienter ganske gunstig.

Sykdomsforebygging

For ikke å utvikle en stricture av urinrøret, må du overvåke helsen. anbefales:

1. I tilfelle betennelse i det urogenitale systemet, fortsett å fortsette behandlingen.
2. Ved skade er det viktig å umiddelbart konsultere en lege og, om nødvendig, samtykke til kirurgi.
3. Unngå innføring av fremmedlegemer i urinrøret.
4. Følg regler for personlig hygiene.
5. Styr immunitet og føre en sunn livsstil.

Hvis du mistenker utviklingen av sykdommen, er det viktig å umiddelbart konsultere en urolog for undersøkelse.