Symptomer, årsaker og behandling av urin spray (stranguria)

Stranguria er en sykdom hvor urineringsprosessen krever bruk av kraft. En slik sykdom blir årsaken til utskillelse av urin med noen få dråper, en kurve av urinstrøm, et overbelastning under urinering, en dobbel stråle, samt en forsinkelse på omtrent seksti sekunder. For å tømme helt blæren blir vanskelig med denne sykdommen. Ved slike problemer ved urinering er det nødvendig å konsultere en lege som kan bestemme diagnosen og foreskrive behandling etter nødvendig undersøkelse.

Symptomer på Stranguria

Hvis du opplever problemer med vannlating, er slike manifestasjoner mulige:

  • Selv med en overfylt blære er strålen svak;
  • Urin utskilles av dråper, og hjelpestramming er nødvendig;
  • Ekskret urin er delt inn i to bekker eller sprayet i forskjellige retninger;
  • Før prosessen med urinering begynner, tar det tid å spenne og tune;
  • Delen av urin utskilles betydelig mindre;
  • Mulig uttalt trang og mangel på vannlating;
  • Smerte og ubehag når man urinerer.

Ovennevnte symptomer er ikke nok til å diagnostisere med en viss sykdom som stranguria. Tilstedeværelsen av slike symptomer antyder sannsynlige helseproblemer. Derfor bør du konsultere en spesialist før du tar noen konklusjoner.

Årsakene til sykdommen

  1. Innsnevring av urinrøret, hindrer fri gjennomføring av urin gjennom kanalen.
  2. Hos menn kan årsaken være en forstørret prostata.
  3. Utseendet til formasjoner i blærhalsens område.
  4. Tilstedeværelsen av steiner i blæren og urinrøret.
  5. Betennelse manifestert i vevsødem.
  6. Nevrologiske sykdommer som forårsaker problemer med urinering, reduksjon i urinrørets diameter, skadede organer i bekkenet og ryggraden, konsekvensene av et slag, nervøse lidelser.
  7. Sykdommer av psykologisk art. Noen ganger, selv hos barn, forårsaker slike plager problemer med vannlating.

De viktigste årsakene til stranguria hos menn

  • Prostatitt i både akutt og kronisk form, som ofte oppstår mot bakgrunnen av kjønnsinfeksjonelle lesjoner. Dette er hovedsakelig karakteristisk for unge menn;
  • Prostata hyperplasi godartet;
  • Malign tumor i prostatakjertelen;
  • Skader på urinrøret. I noen tilfeller oppstår under seksuell kontakt på en aggressiv måte;
  • Stranguria kan bli en konsekvens av gonoré og syfilis med utseende av arr;
  • Phimosis, samt paraphimosis, som oppstår i barndommen;
  • Inflammatoriske prosesser av penishodet og omkringliggende vev;
  • Inflamed testes, samt deres vedlegg;
  • Urin stein sykdom;
  • Blærekreft. Mesteparten opptrer hos mennesker i tredje alder;
  • Innføring av fremmedlegemer i urinrøret
  • Bruk av produkter som øker libido.

Årsaker hos kvinner

Vanskeligheter med vannlating oppstår i slike tilfeller:

  1. Blærebetennelse i kronisk eller akutt form.
  2. Den inflammatoriske prosessen i urinrøret og skjeden.
  3. Når urolithiasis, når steinene er lokalisert i blæren.
  4. Forstyrrelser av nevrologisk natur i slike sykdommer som diabetes.
  5. Ulike sykdommer i kjønnsorganene. I en tredjedel av pasientene er det disse plager som fremkaller stranguria.

Komplikasjoner i fravær av terapi

  • Cystitis i kronisk form;
  • En endring i blærens struktur, samt en reduksjon i detrusor muskeltonen;
  • Urinretensjon i akutt form;
  • Konkretjon i nyrene;
  • pyelonefritt;
  • Forsinkelser blir mer smertefulle og hyppigere.

Hvordan er stranguria diagnostisert

Først av alt er det nødvendig å finne årsaken til at sykdommen oppstod. Det er årsaken som innebærer stranguria og vil bidra til å bestemme behandlingsstrategien.

Med denne sykdommen vil pasienten måtte konsultere en urolog, men i løpet av behandlingen kan det være behov for spesialister som psykiater, nevrolog og gynekolog.

For å nøyaktig bestemme sykdommens art, må du gå gjennom følgende studier:

  1. Urinalyse, som vil identifisere prosessen med betennelse, tilstedeværelse av steiner, så vel som svulster.
  2. For å vite nøyaktig årsaken som påvirket utviklingen av sykdommen, må du utføre urinkulturen. Takket være forskningen er det mulig å se responsen fra patogen flora til et antiinflammatorisk middel.
  3. Når en splittet urinstrøm hos menn må sjekke prostata. Sprengning av urin under urinering hos menn kan være et resultat av problemer med prostata.
  4. Fenomenet urinsprøyte hos kvinner vil kreve en gynekologs undersøkelse: Analyse av vaginal utslipp og skraping fra livmorhalsen vil hjelpe til med å finne årsaken.
  5. Ultralydundersøkelse av nyrene og prostata er nødvendig i tilfeller der legen mistenker en forstørret prostata eller en forandring i nyrens vevsstruktur.
  6. CT (computertomografi) og ekskretjonstomografi, som utføres ved hjelp av en kontrastmiddel, foreskrives også for å bestemme tilstedeværelsen av kalkulator og neoplasma.
  7. Cystoskopi er foreskrevet for å se tilstanden til urinrøret og blæren.

terapi

Selvdiagnose og selvbehandling i hjemmet forverrer ofte situasjonen og gir ikke det ønskede resultatet. En analfabetisk tilnærming til behandling kan føre til en sammenbrudd i forbindelsene til nerveveiene. Kanskje den eneste sanne uavhengige løsningen ville være diettmat. Du må ekskludere fra pasientens diett i en periode på fra femten til tjue dager stekt, krydret, røkt, konditori, alkohol, te og kaffe.

Etter at årsaken til stranguria er etablert, foreskriver spesialisten terapi. Ved inflammatoriske sykdommer er stranguria behandling hos kvinner og menn ledsaget av antibiotika og antivirale medisiner. I nærvær av en smittsom sykdom som er seksuelt overført, er medisinen synkronisert med den nødvendige undersøkelsen.

Antropinlignende medisiner brukes til å lindre muskelspasmer i urinveiene. Det finnes mange slike legemidler som kan brukes både muntlig og rektalt i form av suppositorier. Tilstanden til hjertet bør overvåkes, spesielt hos personer i tredje alder. Hvis du har noen bivirkninger, bør du kontakte legen din.

Hvis en innsnevring av uretral lumen detekteres, påføres fremgangsmåten for kunstig ekspandering av denne sonen med et kateter.

Nevrologgen, om nødvendig, foreskriver medisiner som har en positiv effekt på gjenopprettingsprosessen av forbindelsene til nerveendene i blæren og ryggmargen i tilfelle når strangora oppstår etter spinal skade. For personer som har hatt et slag, velges rehabiliteringsforanstaltninger som påvirker kroppen som helhet.

Hvis steiner eller neoplasmer er årsaken til stranguria, vil det være nødvendig med kirurgisk inngrep. Med en løs form for prostataadeno, må pasienten begrense sitt kosthold, utføre spesielle øvelser og ta medikamenter som vil stoppe veksten av kjertelen. Siden strangora er et fenomen assosiert med ulike sykdommer, er det nødvendig å ta svært alvorlig behandling av sykdommen, noe som kan føre til alvorlige urologiske sykdommer.

forebygging

Forebyggende tiltak involverer ikke kompliserte tiltak. Det er nok bare å overholde reglene for personlig hygiene og å være ansvarlig når det gjelder seksuelle kontakter - å bruke barrierepreventjon. Det er også viktig å rettidig diagnostisere og behandle sykdommer i genitourinary systemet.

Stranguria - sprut av urin når du urinerer hos menn og kvinner

Brudd på prosessen med vannlating kalles stranguria. I denne lidelsen kan pasienten urinere alene, men opplever noen vanskeligheter. For at Urin skal komme ut, må han gjøre en innsats. Urin kommer ut intermittent, og selve prosessen tar lengre tid enn vanlig for både menn og kvinner.

Stranguria fenomen hos kvinner og menn

Årsakene til urinforstyrrelser er forskjellige hos kvinner og menn. Dette skyldes den forskjellige strukturen i deres urinsystemer. Urologen behandler behandlingen av denne patologien. Hvis ubehandlet, øker risikoen for nyre- og blæreproblemer.

Forstå at det er helseproblemer, du kan på de skjedde endringene i prosessen med vannlating. Jetet tapte trykket, ble intermittent, turen til toalettet "på en liten måte" begynte å ta mye mer tid enn før. Tømming av blæren skjer ved belastning. Når som helst kan det skje en fullstendig avbrudd.

Som et resultat, urinen, som forblir i blæren og ikke kom ut, stagnerer og kan provosere utviklingen av inflammatoriske prosesser. I tillegg øker risikoen for deformasjon av kroppen og utseendet av steiner og sand i den. På grunn av problemer med blærens arbeid utvikles nyresvikt.

Hvor åpenbart

Stranguria er en indikator på urologisk lidelse.

Følgende tegn vil bidra til å gjenkjenne det:

  1. Vanskelighetsproblemer;
  2. Drip, ikke jeturin;
  3. Sprinkling av urin på grunn av en delt stråle;
  4. Med åpenbar trang til å urinere uten å presse, blir ikke urin utskilt.

For å finne årsaken til uorden og utnevnelsen av behandlingen, kontakt lege. Uavhengig stranguria vil ikke trekke seg tilbake.

Årsaker til urinasjonsforstyrrelser

Konvensjonelt kan årsakene til utviklingen av lidelsen deles inn i mekanisk, urologisk, nevrologisk og psyko-emosjonell. I det første tilfellet snakker vi om utseendet i urinrøret til en fremmedlegeme, for eksempel en stein. Oftest er årsakene til denne kategorien funnet hos pasienter. Urologiske lidelser forårsaket av innsnevring av urinrøret, noe som resulterer i svekket urinutskillelse.

Stroke eller ryggskade. Å få det kan utløse følgende endringer i kroppen:

  • Dannelsen av svulster av noe slag i blæren;
  • Konsentrasjon av urinrøret;
  • Brudd på ventilens urinrør;
  • Utseendet til en fremmedlegeme i blærehalsen eller urinrøret.

Disse endringene vedrører nevrologiske lidelser. Den normale mekanismen for tømming av blæren kan forstyrres som følge av en sterk følelsesmessig opplevelse, som kroppen har gitt en lignende nervøs reaksjon.

Urinproblemer er et resultat av betennelse som oppstår i vulva, urinrør, blære eller prostata. Forstyrrelsene i forstyrrelsen kan være virus, bakterier og patogener som lever på organens slimhinner. Det er ikke uvanlig at stranguria er et symptom på diabetes mellitus eller nervesystemet. Derfor er det viktig å fastslå den eksakte årsaken til utseendet av patologi.

Hos kvinner

Hos kvinner utvikler stranguria på bakgrunn av blærebetennelse eller uretitt, som forekommer i kronisk form. Mye sjeldnere er problemet forårsaket av sykdommer i reproduktive organer.

Hovedårsakene til uorden er:

  1. Infeksjon, hvorav infeksjon skjedde etter samleie.
  2. Betennelse i urinrøret eller blæren.
  3. Kronisk betennelse i urinrøret eller nakken, noe som forårsaker en innsnevring av urinrøret.
  4. Utviklingen av endometriose, fibroids, myomas.
  5. Klemme blæren livmor.
  6. Neoplasmer av noe slag i det urogenitale systemet.
  7. Brudd på hormonell bakgrunn mot utbruddet av overgangsalderen, på grunn av problemer med skjoldbruskkjertelens arbeid, med diabetes.
  8. Kanalen er blokkert av slim, blod, små steiner eller sand.

Hos menn

På menn manifesterer uorden seg i kronisk prostatitt, ledsaget av overbelastning, eller når en neoplasm vises i prostata, som blokkerer urinstrømmen gjennom urinrøret. I mannekroppen er jern plassert rett under blæren. Derfor, strukturelle endringer som forekommer i det forårsaker problemer med vannlating. Disse kan være: prostatitt, prostata adenom og prostatakreft.

Anatomisk hos menn, er urinrøret lengre enn hos kvinner. Derfor er de ofte utsatt for inflammatoriske prosesser i den. Gjennom ham kommer ikke bare urinen, men også sæden. Det nære forholdet mellom urin- og reproduktive systemet blir en provokatør for utseendet av ulike infeksjoner i dem.

Hovedårsakene til stranguria hos menn kan være:

  • Betennelse i urinrøret.
  • Inflammasjon av testikler og vedlegg til dem.
  • Inflammasjon av forhuden av penis.
  • Infeksjoner fra ubeskyttet samleie.
  • Traum til urinrøret.
  • Tilstedeværelsen av steiner eller sand.

Problemer med prostata kjertelen hos menn utvikler seg oftest etter å ha overvunnet 50-årsmerket. Mange menn skylder problemet med å urinere spesielt for aldersrelaterte endringer, noe som er fundamentalt feil og farlig for helsen. Det er et problem som krever behandling.

Mulige komplikasjoner

Å ignorere vannlating problemer kan føre til alvorlige helseproblemer.

Komplikasjoner av strangooria kan være:

  • Akutt urinretensjon
  • Kronisk blærebetennelse;
  • pyelonefritt;
  • Utseendet av nyrestein;
  • Strukturelle endringer i blæren.

Forsinkelsen av urinen over tid ledsages av smertefullt ubehagelige opplevelser og til og med smerte i underlivet. Dette problemet vil bli permanent til hovedårsaken til forekomsten er løst.

diagnostikk

Hovedformålet med pasientens diagnose er å etablere årsaken til sykdommer i urinprosessen. Fra dette vil avhenge av foreskrevet behandlingsforløp. I tillegg til urologen kan det være nødvendig å konsultere en nevrolog, psykiater, venereolog og gynekolog.

Undersøkelsen inkluderer:

  1. Fullstendig urinalyse og såing
  2. Ultralyd av nyrene;
  3. Beregnet tomografi ved hjelp av en kontrastkomponent;
  4. Instrumental undersøkelse av urinrøret og blæren.

Ifølge analyser bestemmer legen de endringene som skjedde med urinens fysisk-kjemiske sammensetning. Innholdet av urinleukocytter, bakterier, erytrocyter, salt, kubisk epitel er evaluert. Det bestemmer styrken av betennelsen, mulig tilstedeværelse av en svulst, eller dannelse av steiner. Såing urin gjør at du kan bestemme årsaken til smitte og velge et stoff for å eliminere det, med dette i betraktning.

behandling

Som et resultat av diagnosen vil hovedårsaken til strangoelia bli etablert. Normal urinering vil være mulig etter eliminering av patologien som forårsaket uorden. Samtidig utføres symptomatisk terapi, da brudd på urinprosessen til utsiden forverrer pasientens velvære betydelig. Med tidlig påvisning av patologi utføres medisinsk terapi. Utviklingen av komplikasjoner eller pasientens alvorlige tilstand krever kirurgi.

Narkotika terapi

Behandlingen av strangooria ved hjelp av medisiner foregår i etapper. Terapi inkluderer å ta:

  • Antispasmodik for å lindre smertefull urinering.
  • Antibiotika for å undertrykke smittsom uretitt eller prostatitt.
  • Legemidler til knusing og fjerning av steiner og sand (Detrol, Tolterodin).
  • Anti-inflammatoriske stoffer.

Hvis årsaken til uorden er forårsaket av ustabiliteten til den emosjonelle bakgrunnen, er psykotrop medisin foreskrevet. I tillegg kan noen antidepressiva midler forbedre avslappingen av blærens vegger.

Kirurgisk inngrep

Operasjonen utføres når pasientens tilstand er alvorlig eller det oppstår en ondartet neoplasma. En endoskopisk excisjonsteknikk brukes til å fjerne svulsten.

Kirurgisk inngrep er også nødvendig for anatomiske patologier og for fjerning av mekaniske hindringer som forhindrer urin fritt ut.

Folkemedisin

Behandling av folkemessige rettsmidler tillater ikke å kvitte seg med stranguria. De er mer egnet for å eliminere de ubehagelige symptomene på lidelsen. Påfør dem bare etter at du har fått godkjenning fra legen.

Juniper bær og valnøtt vil bidra til å lette pasientens velvære. Ved periodisk vannlating skal 9 gram knuste valnøttskjell tas daglig. Du kan også bruke barken og bladene fra sitt tre, ta dem i pulverform, 8 gram hver, 2 ganger om dagen. Du kan også ta en drink fra pulverisert duckweed, tatt en halv time før måltider. Komponenten er fortynnet i varmt vann til helt oppløst (1 ss pulver - et glass vann). Drikk sammensetningen skal være 3 ganger om dagen.
I videoen om årsakene til stuguria hos menn og kvinner:

Vanskelig vannlating hos menn: årsaker

Retinering av urin med samtidig smerte oppstår mot bakgrunn av urologiske inflammatoriske prosesser, infeksjon av infeksjoner gjennom samleie. Noen faktorer blir hovedårsakene, andre akselererer utviklingen av et ubehagelig symptom.

Disse inkluderer:

  • Godartede prostata svulster. Adenom forårsaker obstruksjon av urinrøret, som forhindrer strømmen av urin. Når dette skjer, oppstår skaden, og urinen beveger seg sakte langs kanalen. Resultatet - en mann pees, gjør innsats, bokstavelig talt klemme dråper;
  • Prostatitt i kronisk form. Det utvikler seg mot bakgrunnen av infeksjoner - klamydia, trichomoniasis, gonoré, ureplazma. Forløpet av sykdommen fører til hevelse i urinrøret. Den forstørrede prostata klemmer videre kanalen, noe som forringer sin patency;
  • Malign onkologi av prostata. Prostata kjertelen, hvis vev gjennomgår en fibroplastisk forandring, øker i størrelse, bidrar til deformasjonen av urinkanalen;
  • Strictures på grunn av innsnevring av urinveggets vegger, på grunn av infeksjon i kroppen;
  • Inflammatoriske prosesser i urinrøret, noe som fører til dens innsnevring;
  • Blærens steiner, nyrer. Konklusjoner er farlige for urinveiene og urinveiene på grunn av blokkering og skade på veggene. I nærvær av steiner er det ikke bare vanskelig for pasienten å urinere, men det er veldig smertefullt med blodsekresjoner. Alvorlighetsgraden av situasjonen er at på grunn av dette oppstår urinretensjon, noe som fører til generell forgiftning.

Når obstruert urinering oppdages hos menn, kan årsakene være langt fra det urogenitale området. Enhver feil kirurgi ved bruk av anestesi kan forstyrre nervesystemet. Som et resultat oppstår anomalier av blærens innervering, og stranguria følger.

Neurologiske lidelser utløst av metabolske patologier, ryggmargen og hjerneskade truer også manifestasjonen av urinretensjon, smerte under dens tømingsprosess.

Ofte er årsaken til dette symptomet diabetes.

Helt mannlige sykdommer, som inflammasjon av testiklene, deres vedlegg, glans og forhuden, kan forverre vannlating. Skader, kjønnsdeformiteter, svulster i urinsystemet kan forårsake hyppig smertefull urinering.

Statistikk viser at patologi er karakteristisk for ungdom, unge menn, på grunn av en ubalansert psyke, mens den i modne menn manifesterer seg i forbindelse med kroniske sykdommer, avhengighet, fysisk inaktivitet og ukontrollert medisinering. Neurogen blære er dannet hos pasienter med hjerneslag, nevromuskulære sykdommer og kraniale skader.

Problemurinering følger med den syke mannen hver morgen. Tilknyttede symptomer:

  • Urinering med blod;
  • Unaturlig utslipp av penis;
  • Svakhet, føler seg uvel;
  • Erektil dysfunksjon.

Dette bildet lar deg tenke på utviklingen av den inflammatoriske prosessen i slimhinnene i prostata. Årsaken til dette kan være infeksjon med bakteriell, sopp, virusinfeksjon, brystkreftens hypotermier, blodstasis, skade på indre vev. Hormonal svikt, som en forutsetning, er heller ikke utelukket.

Manglende behandling eller uopprettelig natur truer med alvorlige komplikasjoner for pasientens helse og liv.

etiologi

Vanskeligheter med vannlating i forbindelse med inflammatoriske prosesser i blæren og urineren. Forløpet av betennelse hos kvinner og menn varierer på grunn av kroppens anatomiske egenskaper.

Hovedårsakene til diagnosen "strangora" er konvensjonelt delt inn i følgende:

  • urologisk - deres forekomst er assosiert med en organisk sykdom som får urinkanaler til å smale;
  • mekanisk - preget av nærvær av et hinder som lukker kanalen, vises på grunn av steiner eller fremmedlegemer;
  • nevrologisk - kan være et resultat av nevrologiske sykdommer: slag, problemer med ryggmargen, påvirker nerveendingene;
  • psyko-emosjonell - på grunn av hysteri, depresjon, alvorlig stress, kan det oppstå problemer med blæretømming.

Årsaker til kvinner stranguria:

  • cystitis - kjennetegnet ved betennelse i urinrøret på grunn av en svak immunsystem, hypotermi, dårlig hygiene genital patogen rager betinget patogene mikroorganismer som når immunproblemer som bidrar til fremveksten av den inflammatoriske prosessen;
  • infeksjoner av den seksuelle sfæren, som overføres under samleie: klamydia, gonokokker, trichomonas;
  • smal urinvei på grunn av kroniske inflammatoriske prosesser i urinrøret;
  • sykdommer i kjønnsorganene: fibroids, fibroids, uterus betennelse eller dets rør;
  • ondartede og godartede sykdommer i den seksuelle sfæren;
  • mekanisk overlapping av urinrøret med små steiner, sand, blodpropper;
  • sykdommer i nervesystemet;
  • nyresykdom;
  • hormonforstyrrelser;
  • dårlig ernæring.

Stranguria hos menn er i de fleste tilfeller forbundet med patologiske prosesser i prostata - den anatomiske plasseringen av orgelet bidrar til enhver aberrasjon i å klemme urinrøret eller helt blokkere den. Hovedårsaker:

  • prostatitt - er preget av betennelse i prostatavevet, årsaken er forbundet med infeksjoner eller kongestiv prosesser, når prostata blir betent, øker orgelet, swells og klemmer blæren;
  • godartet forstørrelse av prostata
  • ondartet neoplasma i kjønnsorganene;
  • betennelse i appendages;
  • kjønnsinfeksjoner;
  • urolithiasis;
  • nyrebetennelse;
  • Kanalskade under medisinske prosedyrer.

Inflammatoriske prosesser i urinrøret hos menn er mye mer vanlige enn hos kvinner, som er forbundet med urinrørets fysiologiske egenskaper: hos menn er det mye lengre og ikke bare fjerner urin, men også utløsning. Forbindelsen mellom kjønnsorganene og urinsystemet bidrar til forekomsten av hyppige inflammatoriske prosesser.

symptomatologi

Stranguria manifesteres ved hyppig oppfordring til toalettet, smertefull og uproduktiv urinering. En person blir stadig ledsaget av en følelse av overbefolkning i urinrøret. Jo sterkere de inflammatoriske prosessene i blæren, desto mindre produktive tømming vil være.

  • sakte vannlating, nesten drypp;
  • ingen urin i nærvær av trang;
  • magesmerter, tyngde;
  • smerte når du tømmer.

Ytterligere symptomer inkluderer:

  • kvalme;
  • hodepine;
  • ryggsmerter;
  • temperaturøkning.

Når du ignorerer de primære symptomene, blir prosessen kronisk med periodiske eksacerbasjoner av tilstanden. Det kan være en mørkere urin, purulent utslipp med urin eller urin med blod, et sterkt sediment i urinen.

Behandling av kronisk stranguri vil være lang. For å forhindre det, må du drikke spesialavgifter et par ganger i året for å forbedre utstrømningen av væske fra urinrøret.

diagnostikk

Stranguria diagnostiseres etter en ekstern undersøkelse og høring av pasientens klager. Den primære diagnosen krever bekreftelse med ytterligere forskning:

  • En urinprøve som kan vise tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess er gitt - en økning i antall erytrocytter, lymfocytter, forekomst av bakterier, salter, sediment er observert;
  • bakteriologiske studier utføres ved såing av urin;
  • ultralyd av nyrene, blære er foreskrevet - organer er kontrollert for tilstedeværelse av betennelse eller tilstedeværelse av steiner;
  • cystoskopi utføres - en visuell undersøkelse av urinrøret og kanalene oppstår;
  • En pasient henvises til en beregnet tomografi eller MR-skanning for å sjekke om godartede eller ondartede svulster;
  • kan kreve bloddonasjon for tumormarkører.

Sørg for å konsultere en gynekolog, urolog, onkologi mistenkt - onkolog og kirurg.

Etter et sett med studier foreskrives pasienten behandling, som avhenger av graden av utvikling av den inflammatoriske prosessen og årsakene til den.

behandling

Begynnelsen av behandlingen innebærer eliminering av årsakene til den inflammatoriske prosessen. Følgende medisiner foreskrives parallelt:

  • antispasmodic - hjelp lindre smerter når du tømmer urinrøret;
  • antimikrobielle stoffer - vil undertrykke infeksjonen og drepe de patogene mikroorganismer;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske;
  • spesielle preparater - for knusing og fjerning av steiner og sand;
  • Neuroleptika kan foreskrives for nervøse lidelser.

I alvorlige tilfeller, når sykdommen skyldes medfødt patologi i urinkanaler eller ved å blokkere kanalen med en stein eller en blodpropp, er behandling med kirurgi foreskrevet - instrumentelt fjerning av problemet. En stein knusende laser kan brukes.

Ikke glem effektiviteten av folketerapi, som brukes parallelt med hovedbehandlingen. Rosehip, kamille, bjørnebær, St. John's wort - decoctions av disse urter vil bidra til å takle sykdommen så snart som mulig. Drikker kan også brukes til å forhindre inflammatoriske prosesser. Du kan bare ta folkemuskler etter å ha konsultert med legen din og som et supplement til hovedopplæringen av behandlingen.

Mulige komplikasjoner

Ved sen behandling kan sykdommen bli kronisk i naturen - inflammatoriske prosesser i blæren strekker seg til nyrene, og kan forårsake nyresvikt. Mulig utvikling av sykdommer i genitourinary systemet hos både menn og kvinner.

Stranguria kan forårsake utseendet av slike sykdommer:

  • cystitt;
  • pyelonefritt;
  • urolithiasis;
  • blære stricture.

Ved de første symptomatiske manifestasjonene bør du søke hjelp av en spesialist.

Årsaker og behandling av forgrening av strålen under urinering hos menn

Det er mange grunner som kan føre til separasjon av strålen i fjerning av urin hos menn. Noen av dem er svært vanlige og utgjør ikke en risiko for menneskers helse, mens andre kan være et symptom på en alvorlig sykdom som krever øyeblikkelig medisinsk inngrep. Fra hva oppstår to stråler når man urinerer på menn og hvordan man blir kvitt dette fenomenet, vil bli diskutert i artikkelen under.

Årsaker til doble stråler ved urinering

Dette bruddet er preget av en innsnevring av urinkanalens indre lumen. Sunt vev erstattes av arr, som oppstår av flere grunner:

  • Brannsår og skader på urinrøret;
  • Forringet blodsirkulasjon i urinsystemet;
  • Betennelser i urinrøret, urinledere, blære;
  • Nye vekst av onkologisk natur, fra strålebehandling under behandlingen;
  • Medisinsk feil i operasjoner i myndighetene i dette området.

Som følge av dette, når urinprøytningen av urinstrømmen oppstår, øker hyppigheten av ønsket om å tømme blæren, og etter tømmingen forsvinner dette ønske ikke helt. Det kan være smerte syndrom, noen ganger kan vannlating helt blokkert, noe som vil kreve øyeblikkelig medisinsk inngrep. Det er nødvendig å se nærmere på enkelte situasjoner hvor en dobbelt stråle dannes når man urinerer hos menn.

Det er viktig! Problemer med vannlating er en god grunn til å besøke en urolog. Jo tidligere problemet er funnet og årsakene er bestemt, jo flere sjanser pasienten har for suksess av behandling og fravær av utvikling av komplikasjoner.

utløsning

Denne effekten observeres ofte hos menn noen gang etter utløsning. Dette skyldes det faktum at sperma frigjøres gjennom urinrøret under utløsning. Når sædvæsken beveger seg gjennom urinrøret, forblir en viss del av den på kanalens vegger. Urin beveger seg langs den samme kanal, adskilt av sæd tørket på kanalens vegger i to eller flere bekker. Etter en stund forsvinner dette fenomenet. For å unngå slike feil ved urinering, bør urinering urineres så snart som mulig etter utløsning for å vaske ut sædrester på urinveggets vegger med urin.

Medfødt Urethrorektal Fistel

Denne sykdommen er et resultat av en fødselsdefekt - en fistel i urinrøret, noe som er en sjelden årsak til splittet urinstrøm. I denne tilstanden utvikler en uregelmessig barriere mellom penisens og urinrøret, noe som fører til dannelsen av en splittstråle når den urineres hos menn. En strøm av urin beveger seg gjennom urinrøret, og den andre går gjennom en fistel.

Lavt urintrykk

I fravær av normalt urintrykk kan det forekomme separasjon av strømmen. Denne grunnen er ganske vanlig, i dette tilfellet kan enhver hindring (tørket seminalvæske, klær tråd, en liten hindring av kanalen, etc.) bidra til separasjon av urinstrømmen. Med økende trykk, vil et hinder som adskiller strømmen av urin til flere, bare bli presset ut og problemet vil forsvinne.

Dobbel urinrør

Antallet ganske sjeldne anomalier kan også tilskrives doble urinrøret. Dette er en medfødt defekt som betegner fordobling eller duplisering av urinrøret, noe som bidrar til dannelsen av en ekstra urinrør hos menn. Med en slik anomali hos menn under urinering, vil strålen alltid forgylle.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

Det er mange populære måter å behandle visse sykdommer og lidelser i menneskekroppen, ledsaget av en splittstråle under urinering hos menn. I dette tilfellet er terapi med medisinske urter veldig bra, blant annet svartbær, bjørnebær, enebær og lingonbær har en spesiell effekt på dette problemet. Bruken av hirudoterapi oppfordres også, bare den skal utføres under veiledning av en spesialist.

Det er viktig! Før du begynner behandling med folkemidlene, bør du konsultere legen din. Ikke alle medisiner og tradisjonelle metoder er kompatible med hverandre, i noen tilfeller kan deres felles bruk føre til katastrofale konsekvenser for kroppen.

Medisinske metoder

Utbruddet av narkotikabehandling må begynne med bestemmelsen av den klare årsaken til problemet med en dobbel strøm under urinering. Det er fra henne, sammen med egenskapene til organismen til en bestemt pasient, at behandlingsforløpet, dets varighet og nyanser vil avhenge.

For sykdommer relatert til prostatitt er urologer vanligvis foreskrevet antiinflammatoriske legemidler, antibiotika, fysioterapi og prostata-massasje. Narkotika for prostataenom, som skyldes at trykket i urinstrømmen er svekket, er rettet mot å forbedre kroppens beskyttende egenskaper, normalisere blodsirkulasjonen i organets vev, redusere ødem. Det brukes ofte forskjellige planteekstrakter, presentert for å forenkle og effektiv påvirkning i form av suppositorier.

Når urintrykket faller på grunn av en innsnevring av urinrørets indre lumen, blir det noen ganger utført plast, i sjeldne tilfeller brukes bukt i urinrøret. I tilfeller med svak strøm forårsaket av prostata eller blærekreft, hormonal, stråling eller kjemoterapi foreskrives, vurderes muligheten for kirurgisk inngrep.

forebygging

Hovedoppgaven med å hindre innsnevringen av kanalen er å minimere risikoen for eksponering for faktorer som bidrar til utviklingen av de aktuelle sykdommene. Det er få forebyggende tiltak, og de er ikke kompliserte i det hele tatt, men effektiviteten avhenger av regelmessigheten av implementeringen. Disse tiltakene inkluderer:

  • Mangel på selvmedisinering.
  • Beskyttelse under samleie.
  • Gjemmer deg fra penetrasjon av fremmedlegemer i urinrøret.
  • Unngå skader på urinorganene.

Overholdelse av disse reglene vil bidra til å redusere sannsynligheten for en dobbel stråle under vannlating og mange andre problemer forbundet med menns helse.

Split jet når du taper på menn - er det normalt?

I dag kan du finne et stort antall ulike sykdommer og komplikasjoner etter dem, og tilstedeværelsen av en splittstråle under urinering hos menn er heller ikke noe unntak.

Det er et stort antall forskjellige årsaker som fremkaller et lignende fenomen, hvorav noen ikke utgjør noen fare, og noen er livstruende og krever umiddelbar intervensjon fra leger.

Splitt stråle når du urinerer hos menn

Splitting av strålen under urinering er en ganske sjelden patologi, men det er mennesker som har dette problemet fra fødselen.

Fra et medisinsk synspunkt kalles dette fenomenet den delte strømmen av urinvæske utskilt, og det er preget av at en stråle er delt inn i to under urinering, de er rettet i forskjellige retninger.

Selv om dette fenomenet er svært sjeldent, eksisterer det likevel og dets uventede utseende kan indikere tilstedeværelsen av en mer alvorlig sykdom.

Det er derfor umiddelbart etter oppdagelsen av patologi, at pasienter må passere en generell og bakteriologisk blodprøve og urin, siden disse testene vil kunne vise tilstedeværelse eller fravær av infeksjoner. Påvisning av infeksjon i blodet krever umiddelbare besøk til urologen.

Den presenterte patologien kan skyldes tilstedeværelsen av en svulst, i et hvilket som helst organ i urinveiene eller i prostata. I tillegg kan årsaken til dette fenomenet være en inflammatorisk prosess i prostata eller blære.

Grunnårsakene til manifestasjonen av en dobbelstråle når man urinerer i det mannlige kjønn kan være manifestasjoner av diabetes mellitus eller hjernesykdom, dens skade. Splitting av strålen under urinering forårsaker visse ubehag hos menn. I tillegg er det ingen fullstendig tømming av blæren.

Hva er farlig og et symptom, hvilke sykdommer kan være?

Den presenterte patologien er preget av tilstedeværelsen av følgende symptomer:

  • Langsom vannlating, rettet i forskjellige retninger.
  • Utslipp i form av dråper, ikke stråler.
  • Sprøytestråler med sprøyting.
  • Lang venter på det første valget.

Det bør bemerkes at tilstedeværelsen av slike symptomer allerede varsler pasienten, og tvinger ham til å bli profesjonell.

Og du bør forlate selvdiagnosen og behandlingen. Dette forklares av det faktum at det er mulig å velge lavkvalitativ terapi, og som følge av dette, forverres kun sykdomsforløpet. Urologene er klar over dette problemet, og de vil lett finne årsaken til patologien basert på symptomene og resultatene av testene.

diagnostikk

Spesiell oppmerksomhet er på det faktum at for å bestemme riktig behandling av en lege, er det viktig å gjennomgå en fullstendig diagnose av hele urinsystemet. Det er verdt å merke seg at i mange tilfeller er spørreundersøkelser komplekse.

Ved diagnostisering er det obligatorisk å sende inn og motta resultater fra generelle og bakteriologiske analyser av urin. For eksempel kreves leukocyttnivåer for å indikere arten av opprinnelsen til betennelse.

Hva å gjøre

Hvis scenen av sykdommen som forårsaket splittelsen av urinstrømmen er innledende, foreskriver mange eksperter antibakterielle legemidler for sine pasienter i kombinasjon med urologiske legemidler og et vitaminkompleks.

Det er også nødvendig å gjennomføre radiografer i den øvre urinveiene. Ofte er dette nok til å bestemme behandlingsforløpet av pasienten. Hvis situasjonen ikke ser så glad ut, vil det være nødvendig å foreta ytterligere laboratorieforskning.

Det er verdt å merke seg at de behandlende leger, i dette tilfellet urologer, er forpliktet til å holde individuelle konsultasjoner med sine pasienter. Siden det gir spesialisten en mer detaljert spesialist med et problem, så vel som umiddelbart begynner å rette opp situasjonen, søk etter nye behandlingsmetoder. I tillegg bør hver pasient ha sitt eget behandlingsregime, samt doseringen av legemidler som må konsumeres.

Hvis behandling er planlagt folkemessige rettsmidler, bør du være oppmerksom på slike komponenter:

  1. Juniper.
  2. Te rose. Infusjon fra denne planten eliminerer de ubehagelige symptomene som er forbundet med patologien, men det må være ordentlig forberedt. For å gjøre dette må du samle frukten og insistere på alkohol i to dager, når infusjonen får en lyse gul farge, så er den klar til bruk. Tatt med en teskje.
  3. Honning avkok. For å gjøre det trenger du 500 ml tørr hvitvin, kok 20 gram finhakkede birkeblader og 4 ss honning.

For å diagnostisere sykdommen bør bare profesjonell i sitt felt, så garantert et nøyaktig resultat. Hvis du planlegger å ta tradisjonell medisin parallelt med medisinering, bør du først konsultere legen din, bare på den måten kan du forhindre forekomst av bivirkninger.

Kapittel 3. Symptomer på urologiske sykdommer

Det vanligste og viktigste symptomet på urologiske sykdommer er smerte. Smerter utmerker seg ved lokalisering, intensitet, bestråling, varighet og de karakteristiske manifestasjoner som følger med dem.

Smerter i nyresykdommer er lokalisert i lumbalområdet, som utstråler seg til buken langs urineren, til kjønnsorganene langs lårets indre overflate. De kan være skarpe eller kjedelige, oppstå plutselig eller gradvis. I de fleste tilfeller er smerten ensidig, men det kan være urolig på begge sider, til tross for at bare en nyre er berørt. Dette skyldes refleksen av smerte i en sunn nyre eller en bilateral patologisk prosess.

Smerter i urologisk sykdom er ikke forbundet med en endring i kroppsstilling, noe som skiller dem fra de med ryggsykdommer.

Kjedelige smerter i lumbaleområdet observeres i mange nyresykdommer: kronisk pyelonefrit, urolithiasis, hydronephrosis, nyretumorer, etc. Lumbar smerte kan også oppstå under vesikk refluks.

Den mest karakteristiske typen smerte i sykdommer i øvre urinveiene er nyrekolikk, som oppstår når det er plutselig krenkelse av urinutstrømning gjennom urineren fra bekkenet, noe som fører til økt trykk i nyresystemet. Når dette skjer, komprimering av nyrenes tynnvevede vener, iskemi av dens parenchyma, strekking av fibrene hett og hevelse av parenchymen.

Smerte i nyrekolikk forekommer plutselig, har en intens karakter, er lokalisert i lumbalområdet og hypokondrium, strekker seg ned ur ureteren, i lyskeområdet, de ytre kjønnsorganene og den indre overflaten av låret. Nyrekolikk kan være ledsaget av kvalme, oppkast og hyppig og smertefull urinering (når kalkulatoren befinner seg i juxtasisk eller intramural ureter). Hovedårsakene til nyrekolikk er stein i bekkenet og ureteren, blodpropper og slim, nekrotisk vev, det vil si patologiske forhold som er ledsaget av akutt obstruksjon av urineren.

Smerte i lumbalområdet, som forekommer ved urinering, er et karakteristisk tegn på vesicoureteral-bäcken reflux (MRR), det vil si omvendt strøm av urin fra blæren gjennom urineren til nyrebjelken.

Smerter i sykdommer i urinledere lokalisert ved deres bane. Ureterlesjonen kan bestemmes av smertestedet. Dermed, med involvering av den midterste tredjedel av urineren i den patologiske prosessen, utstråler smerte til iliac-regionen, med den nedre tredjedel berørt, til skrotet hos menn og til regionen i labia hos kvinner. Oftere, sykdommer i urineren manifesteres av smerte fra den tilsvarende nyre, som skyldes et brudd på urinpassasje.

Smert i sykdommer i blæren er lokalisert i suprapubic området. De kan være permanente, ikke avhengige av urinering, eller periodisk, som oppstår i forbindelse med vannlating. Å finne fastheten av smerte, er deres forbindelse med urinering, av stor betydning for å etablere riktig diagnose. Smerter i blæren kan skyldes overbelastning av veggen under akutt urinretensjon, betennelse i blærevegget eller paragasisk vev, steiner og invasive former for ondartede neoplasmer. Forårsaget av en gradvis økning i mengden av gjenværende urin, blir smerten redusert til en følelse av tyngde i det suprapubiske området. Ved akutt urinretensjon er smerte i underlivet og den suprapubiske regionen akutt, arching og utålelig.

For blæren er karakterisert av smerte som oppstår fra bevegelsen, og i løpet av urinering skjer avbrudd, legging av en strøm av urin. Ofte utstråler smerte til penisens hode. I tilfelle av inflammatoriske sykdommer i blæren, er smerte vanligvis forbundet med urinering, men de kan oppstå før urinering, under eller ved slutten av det.

Smerter i urinrøret reflekteres ofte og er forbundet med sykdommer i prostata, blære og til og med nyrene. I sykdommer i urinrøret er de lokalisert i løpet av kroppen, har et kuttegenskaper, forsterket under urinering. Årsakene til disse smertene er akutt og kronisk betennelse, steiner og svulster i urinrøret.

Smert i sykdommer i prostata kjertelen er vanligvis lokalisert i perineum, i sakrum eller i underlivet. Deres bestråling i inguinalområder, ytre kjønnsorganer, rektum er karakteristisk. Oftest er smerte forbundet med inflammatoriske sykdommer i prostata. For akutt prostatitt er preget av intens smerte. I alvorlige tilfeller kan hevelse i prostata kjertelvev føre til akutt urinretensjon.

Smerte i sykdommer i de ytre kjønnsorganene er lokalisert i den tilsvarende halvparten av skrotumet og utstråler langs spermatisk ledning til lumbalområdet. Smerter i pungen er vanligvis en konsekvens av akutt epididymitt, epididymoorchitis eller testikulært vev og dets vedlegg. Disse sykdommene er preget av akutt smerte, forverret av bevegelse. Mild vond smerte i pungen uten bestråling er oftest forbundet med ikke-inflammatoriske sykdommer, som varicocele og hydrocele.

Smerter i penis indikerer vanligvis sin betennelse (cavernitt, balanoposthitt) eller skade med tungenes tårer (brudd på penis). Vedvarende alvorlig smerte kan oppstå ved lengre ereksjoner, ikke forbundet med seksuell opphisselse - priapisme.

Urinveier, eller dysuri, er en kollektiv begrep som inkluderer ulike typer urinforstyrrelser.

Allokere symptomer forbundet med irritasjon av blæren, og symptomer forårsaket av infrarisk obstruksjon (hindret utstrømning fra blæren). De første er:

Pollakiuri - hyppig vannlating i små porsjoner. Dette symptomet kan forekomme både i urologiske tilfeller (pyelonefrit, urolithiasis, akutt og kronisk blærebetennelse, tuberkulose i urinsystemet, godartet prostatahyperplasi, prostatitt, etc.) og i nevrologiske sykdommer (diabetes mellitus eller diabetes mellitus, patologiske prosesser i nabostaten med blæreorganer og vev) sykdommer.

Stranguria - vanskelig smertefull vannlating i små porsjoner, ledsaget av hyppige imperative oppfordringer til å urinere. Det forekommer hyppigere med blæresteiner, med lokalt avanserte former for prostata og blærekreft, og med alvorlige former for akutt blærebetennelse.

Nocturia er definert av International Continence Society (ICS), behovet for å våkne om natten for å tømme blæren (to eller flere urineringer per natt).

Nocturia betyr utbredelsen av nattlig diurese over dagtid på grunn av frigjøring av væske som har akkumulert i kroppen under våkenhet. Hvis mye urin skiller seg ut, selv med normal blærekapasitet, kan nocturia passere inn i en nocturia.

Imperative trang - et plutselig sterkt ønske om å urinere, der urinen noen ganger er umulig å holde.

Symptomer knyttet til infravesikal obstruksjon inkluderer:

Ishuria - urinretensjon. Separat akutt og kronisk urinretensjon. Den første er manifestert av umuligheten av selvurinering med sterke ønsker for det, overløp av blæren og buksesmerter i underlivet. Ved kronisk urinretensjon urinerer pasienten med vanskeligheter med en svak forsvunnet strøm, mens den såkalte resterende urinen forblir i blæren. Mengden kan være fra 50-100 ml til 1,5-2 liter, og i sjeldne tilfeller mer.

Den vanligste årsaken til ischuri er en infrarød obstruksjon som oppstår med godartet hyperplasi eller prostata kreft, blære steiner, strengninger, svulster og traumor i urinrøret. De karakteristiske symptomene på infrarisk obstruksjon er vanskeligheter med å starte vannlating, trengningsbehov, nedsatt trykk i urinstrømmen, en følelse av ufullstendig tømming av blæren.

Terminal lekkasje - langvarig drypp urin etter ferdigstillelse av urinering.

Prostatisme er fellesnavnet for et kompleks av de ovennevnte symptomene på infrarisk obstruksjon.

Intermittent utslipp, legging av en strøm av urin - et symptom observert i nærvær av kalkulator i blæren.

Urin spray er oftest forårsaket av uretriske strengninger.

Urininkontinens er en ufrivillig utgivelse av urin som er ukontrollabel av pasienten og oppstår uten å ønske å urinere.

Det internasjonale samfunnet for bevaring av urin fordeler for tiden følgende former for urininkontinens.

Stressinkontinens er en plutselig ufrivillig utgivelse av urin på grunn av fysisk anstrengelse, nysing, hoste, gå rask eller annen type aktivitet som forårsaker en økning i intra-abdominal trykk. Den raske økningen i intra-abdominal trykk i forhold til urinresistens fører til en ufrivillig frigivelse av urin. Grunnlaget for patogenesen av stressinkontinens er sviktet i blærens sphincterapparat. Hos menn er den vanligste årsaken til stressininkontinens sphincterskader som følge av kirurgiske inngrep på prostata. Hos kvinner er hovedårsakene til denne typen inkontinens hypermobilitet i urinrøret og egen insuffisiens i urinrøret.

Urgeinkontinens er inkontinens, som er forårsaket av en irrepressibel, imperativ trang til å urinere. Oppfordring av urininkontinens er basert på blærehyperaktivitet (ufrivillige detrusorkontraksjoner i fyllingsfasen). Hovedårsakene til blære hyperaktivitet er: 1) Nevrologisk patologi (nedsatt neurogen regulering av blærefunksjon); 2) Urogenitalsystemets patologi (blærebetennelse, blærestener, infrarisk obstruksjon); 3) når det er umulig å bestemme årsaken til hyperaktivitet, benyttes termen "idiopatisk hyperaktivitet i blæren".

Blandet urininkontinens - en kombinasjon av pasienter med akutt og stressende urininkontinens.

Enuresis er urininkontinens som oppstår under søvnen. Denne typen urininkontinens finnes vanligvis hos barn under 3 år, men oppdages også hos 15% av barn i alderen 5 år og 1% opptil 15 år. Urologisk, nevrologisk og psykiatrisk patologi hos disse pasientene, som regel, blir ikke oppdaget.

Permanent urininkontinens er en ufrivillig utslipp av urin utenfor sphinctermekanismen gjennom blærefeil. Det forekommer oftest i vesicovaginal, ureteral-vaginale fistler og ektopi av urinens munn.

Urininkontinens på grunn av overløp (paradoksal ischuri) oppstår som følge av langvarig forsinkelse og akkumulering av store mengder urin i blæren. Slike ufrivillig urinlekkasje oppstår med en økning i intravesiktrykk, som overvinter sphincterresistens. Detrusor hypotoni kombinert med sphincter hypotensjon. Overflødig inkontinens skyldes oftest det langt avanserte stadiet av infarktobstruksjon.

Underminere (dribling) - ufrivillig tap av urin etter urinering. Hos menn er underminering på grunn av urinretensjon i urinrøret mer fjernt enn den indre sfinkteren, og hos kvinner, på grunn av opphopning av urin i urinrøret diverticulum eller vagina.

Kvantitative endringer i urinen

Daglig diurese - volumet av urin dannet i løpet av dagen. I gjennomsnitt er det 1,5 liter for en voksen.

Endringer i mengden av frigjort urin inkluderer polyuria, oliguri, anuria og nocturia.

Polyuria - en økning i mengden daglig urin til 2-3 liter eller mer. I urologiske sykdommer er det hovedsakelig forbundet med tap av konsentrasjon i nyrene. Det kan observeres ved kronisk pyelonefrit, kronisk nyresvikt og akutt nyresvikt i den polyuriske fasen.

Oliguria - en reduksjon i daglig diurese under 500 ml. Oftest observert i terminalstadiet av kronisk nyresvikt og ved akutt nyresvikt i oligurisk fase. Det kan ikke være forbundet med nyresykdom, men skyldes vesentlig væsketap (økt svette, blødning, oppkast, diaré) eller tilstedeværelse av alvorlig hjertesvikt med væskeretensjon i vevet.

Anuria - fullstendig opphør av urin eller utgivelse av ikke mer enn 50 ml urin per dag. Typer anuria: areal, prerenal, nyre, postrenal.

Arenal anuria oppstår i fravær av nyrer. En slik tilstand kan være medfødt eller forårsaket av fjerning av en enkelt eller bare fungerende nyre.

Prerenal (vaskulær) anuri kan utvikles under sjokk, ledsaget av massivt blodtap, hypotensjon, hjertesvikt, trombose i begge kar eller en enkelt nyre.

Årsakene til nyre (parenkymal) anuria er forgiftning med nefrotoksiske giftstoffer, hemolyse under transfusjon av inkompatibelt blod, krasjsyndrom, etc.

Postrenal (obstruktiv) anuria utvikler seg som følge av steinobstruksjon eller komprimering fra utsiden av en svulst av både urinledere eller urineren av en enkelt nyre.

Nocturia - overvekt av natts diuresis over dagtid. Det kan observeres ved kronisk pyelonefrit, kronisk nyresvikt og hjertesvikt.

Opsouria er et brudd på diuresis, manifestert ved sen separasjon (etter en dag eller mer) av en stor mengde urin etter det forrige rikelig inntak av væske. Det kan oppstå ved nyre-hepatisk, kardiovaskulær svikt, sykdommer i endokrine kjertler (hypofyse, binyrene, skjoldbruskkjertelen).

Kvalitative endringer i urinen

En viktig kvalitetskarakteristikk for urin er dens relative tetthet (spesifikk tyngdekraft), som vanligvis er 1020-1026. Det kan variere innen et ganske vidt område i løpet av dagen, avhengig av konsentrasjonen av stoffer oppløst i urinen, spesielt forskjellige salter, urea, urinsyre, kreatinin, polysakkarider, etc.

En reduksjon i den relative tettheten av urin under 1010 kalles hyposteuria. Denne tilstanden er observert med diabetes insipidus, og oftere resulterer fra en reduksjon i nyre-tubulens evne til å reabsorbere vann og er et tegn på nyresvikt. I tilfelle nedsatt nyrefunksjon kombineres hypostenuri med isosturi, det vil si fravær av svingninger i urinens spesifikke tyngdekraften i løpet av dagen.

Kombinasjonen av lav og monotont relativ tetthet av urin kalles hypoisostenuri.

Hyperstenuri - en økning i den relative tettheten av urin over 1030. Det kan ikke være forbundet med nyresykdom og observeres som en variant av normen med overdreven svette i varme klima eller redusert væskeinntak. Ved nyresvikt er hyperstenuri forbundet med en kraftig økning i vannreabsorpsjon i nyrene. Å øke den relative tetthet av urin kan også forekomme når neurologicheskih sykdommer, for eksempel kardiovaskulær sykdom med væskeansamling i vevet, diabetes mellitus med økt sukkerinnhold i urinen (glukosuri), og andre.

Reaksjonen (pH) av urin er normalt svakt sur og varierer fra 4,5 til 8,0 i gjennomsnitt. Det kan variere i løpet av dagen, avhengig av innholdet av væske og mat. Alkalisk urin planteprodukter, melk, rugbrød; når du spiser protein mat og fett urin surhet øker. En endring i reaksjonen av urin kan forekomme med en rekke urologiske sykdommer, spesielt under infeksjon av nyrene og urinveiene. Nedgangen i urin-pH observeres med uratstein, urogenitalt tuberkulose.

Gjennomgang av urin. I en sunn person er frisk urin gjennomsiktig. Urinens turbiditet skyldes tilstedeværelsen i et økt antall urinveisepitelceller, bakterier, slim, pus og salter. Mikroskopisk undersøkelse av urinstoffet gjør det mulig å fastslå saltets natur.

Dannelsen i urinen av en stor mengde kalsium- og magnesiumsalter av fosforsyre kalles fosfati, mens urinen blir uklar hvittaktig farge og alkalisk reaksjon. Denne tilstanden oppstår når man spiser meieriprodukter, alkalisk mineralvann, brus eller som følge av brudd på mineralmetabolisme.

Oxaluria - tilstedeværelsen i urinen av en stor mengde kalsiumsalter av oksalsyre - er en konsekvens av å spise sorrel, spinat, kaffe, kakao, sjokolade. Det kan også observeres med diabetes, gulsott, leukemi.

Uraturia, urikuri - innholdet i urin sediment kalsiumsalter av urinsyre. Observeres med overdreven forbruk av kjøttprodukter og nedsatt purinmetabolisme (gikt).

Leukocyturi - deteksjon av leukocytter i urinen under mikroskopisk undersøkelse. Det forekommer i alle inflammatoriske sykdommer i urin ekskretoriske system, og prostata, unntatt i de tilfeller hvor den inflammatoriske fokus avgrenset og ikke står i forbindelse med hulrommet av urinveiene. Uttrykt pyuria (for urinanalyse leukocytter dekker hele synsfeltet) fra den bestemte turbiditeten visuelt betegnet som urin pyuria, dvs. puss i urinen.

Bakterieri - tilstedeværelsen av bakterier i urinen. Som leukocyturia følger bakteriuri med inflammatoriske sykdommer i det urogenitale systemet. Bakteriuri oppdages ved bakterioskopisk eller bakteriologisk metode. I sistnevnte, etter urinkultur, bestemmes typen og mengden av mikroorganismer.

Avhengig av antall bakterier funnet i 1 ml urin, er bakterieri delt inn i ekte og falsk. Sann bakteriuri vurderes når mer enn 10 5 mikrobielle legemer vokser i 1 ml urin når det er sådd på spesialmedier. Falsk bakteriuri oppstår når det er mindre enn 0,5-10 5 mikrobielle legemer i 1 ml urin. Det regnes ikke som et tegn på den patologiske prosessen. Oftest med inflammasjon og nyre mochevyvo-dyaschih veis flora sådd Gram - Pseudomonas og E. coli, forskjellige stammer av Proteus, Klebsiella, i det minste - Enterococcus, Staphylococcus og andre.

Proteinuri (albuminuri) er urinproteininnholdet. I en sunn person er det ikke noe protein i urinen eller innholdet overstiger ikke 0,033 g / l. Daglig utskillelse av urinprotein er 50 mg. Det er fysiologisk og patologisk proteinuri. Fysiologisk proteinuri kan oppstå under trening, etter å ha spist store mengder protein med mat. Patologisk proteinuri forekommer vanligvis i nyresykdommer med nephrons lesjoner og kan være permanent eller forbigående, massiv eller ikke-massiv.

Proteinuri er også delt inn i ekte (renal) og falsk (ekstra renal). Når sann proteinuri proteinsyrer fra blod i urin ved patologisk forandret glomerulær membran, som oppstår når nephrological sykdommer, slik som glomerulonefritt, renal amyloidose, nefrosklerose, og etc.. De sanne proteinuri kan også observeres i tilfelle av forgiftning, sykdommer i renal blodstrøm, nefropati gravid. Falsk proteinuri er vanligvis et tegn på urologiske sykdommer. Det oppstår når leukocytter, erytrocyter og urotelellceller som kommer inn i urinen, som allerede har passert et nyrefilter fra urinveiene, er i urinen.

Cylindruria - dannelsen av sylindere i urinen. Inndelt i sann og falsk. Sann sylindere er "kaster" av nyrene, som består av protein (hyalin, granulær, voksagtig, epitelisk). False sylindere består av salter, bakterier og slim. Den sanne

Cylindruri observeres i nephrologiske sykdommer (glomerulo-nefritt, nyreamyloidose) eller langvarig bruk av nefrotoksiske antibiotika. Hyaline sylindere finnes i urinen etter trening eller i feberforhold.

Fargen på urinen er normal strågul. Metningen varierer og avhenger av mengden av pigmenter som er tilstede i urinen (urokrom, urobilin, uroerytrin, etc.) og diurese. I polyuria er urinen fargeløs eller lysegul, og ved en reduksjon i den daglige mengden blir den mørkegul.

Svakt rød farge kan gi urinmat (rødbeter, rabarber) eller medisiner (amidopirin, rifampicin). Rød farge av urin i forskjellige grad av metning: Fra blekrosa til rød maroon - på grunn av tilstedeværelse av blod (erytrocytter) i det - hematuri. Avhengig av mengden blod i urinen, utmerker mikrohematuri (erytrocyturia) og brutto hematuri. I mikrohematuri er fargene på urinen visuelt uendret, og tilstedeværelsen av blod i den bestemmes ved mikroskopisk undersøkelse av urinsediment. Med brutto hematuri er blodinnholdet i urinen signifikant, og det oppnår en rød farge av varierende intensitet.

Fargen av en strøm av urin varierer fra plasseringen av blødningskilden i urinveiene. Avhengig av dette utmerker seg følgende typer brutto hematuri:

første (første) - bare den første delen av urinen er flekket med blod, resten av urinen har normal farge. Observeres med skader og sykdommer i urinrøret;

terminal - blod er kun visualisert i den siste delen av urinen, de første delene av sin normale farge. Observeres i sykdommer i blærehalsen, bakre urinrøret og prostata.

total urin er farget med blod gjennom urinering. Oftest forekommer det i svulster i nyrene til urinrørene og blæren, hemorragisk blærebetennelse.

For å bestemme plasseringen av den patologiske prosessen som forårsaket hematuri, brukes en tre-glass test. Pasienten urinerer i tre kar. Hvis urinen er farget med blod bare i det første, så er det et spørsmål om innledende hematuri, viser tilstedeværelsen av blod bare i det tredje glasset termisk hematuri. Med total hematuri er alle tre urin flekker farget med blod.

Hematuri kan observeres i nesten alle sykdommer i nyrene og urinveiene. I de fleste tilfeller er smertefri brutto hematuri på grunn av kreft i urinsystemet. I nærvær av blod i urinen, er cystoskopi indisert, noe som er en viktig studie for å etablere en aktuell diagnose. Denne studien kan avdekke blærens patologi, som er kilden til hematuri (svulst, steiner, blødende blærebetennelse) eller tilstedeværelsen av blod utløst fra en av urinernes munn.

Det er nødvendig å skille urethrorrhagia fra hematuri - utslipp av blod fra urinrøret utenfor urineringstanken. Det er bare funnet med skader og sykdommer (svulster) i urinrøret.

Hemoglobinuri - utseendet av hemoglobin i urinen. Det forekommer i hemo-globulemi forårsaket av hemolyse på grunn av forgiftning med hemolytgift, både av eksogen og endogen opprinnelse eller gjennom transfusjon av inkompatibelt blod.

Myoglobinuri - tilstedeværelsen av myoglobin i urinen; Samtidig er det malt i rødbrun farge. Myoglobinuri blir observert i syndromet med langvarig kompresjon, knusing av vev og er forbundet med penetrering av strierte muskler i pigmentens urin. Alvorlig komplikasjon av denne tilstanden er akutt nyresvikt som følge av obturering av pigmentet av innviklede tubuli av nyrene.

Lipuria - tilstedeværelsen i urea. Den vanligste årsaken til denne tilstanden er brudd på de rørformede beinene med tilstrømning av store mengder fett inn i blodet og deretter inn i urinen.

Hiluria - utseendet av lymf i urinen, mens urinen er malt hvit, som ligner fargen på melk. Ved forskning i det avslører fett, protein, fibrin. Chyluria er en konsekvens av kommunikasjonen av lymfekarene til urinveiene. Lymfe-fistel, avhengig av lokaliseringen av den patologiske prosessen, kan være lokalisert i bekkenet, urineren eller blæren. Chyluria ofte observert når filarial-Tose - parasittsykdommer utbredt i tropiske land, i det minste - med kompresjon torakal kanalen som et resultat av skade, betennelse eller kreftprosessen, noe som fører til avbrudd av lymfe drenering og dilaterte lymfekar åpning inn i lumen av urinveiene.

Pneumaturia er en tilstand hvor luft eller gass utskilles i urinen. Årsakene til pneumaturi er oftest gastrointestinale fistler. Sjelden forekommer det hos pasienter med diabetes mellitus, urinveisinfeksjon. Samtidig produserer en rekke bakterier karbondioksid under gjæring med høye konsentrasjoner av sukker i urinen.

Hydatiduri (echinococuri) - tilstedeværelsen av ekkinokokker vesikler og deres membraner i urinen. Subsidiære ehonokokvesikler går inn i urinveiene fra den åpne hydatidblæren i nyrene.

Unormal utslipp fra urinrøret. Purulent eller serøs utstrømning fra meatus er ikke forbundet med en handling av vannlating, er et tegn på betennelse i urinrøret - uretritt. Purulent utslipp er mest uttalt i uretritt av gonorrheal etiologi. Avhengig av volumet kan utskillelser være rikelig eller skarpe, være permanente eller periodiske.

Prostataoré - sekretjonen av prostata kjertel sekretjon under avføring eller på slutten av urinering. Mikroskopisk undersøkelse av sæd er fraværende. Oftest er dette symptomet forbundet med kronisk prostatitt.

Spermatorrhea - frigjøring av sædvæske fra urinrøret utenom samleie, uten ereksjon, utløsning og orgasme. Det forekommer hos pasienter med kronisk prostatitt, og kan også være et symptom på en organisk skade på sentralnervesystemet.

Endringer i sædceller. Sunn unge menn har en spermie på mer enn 60 millioner per ml.

Aspermatisme - fraværet av sædvæskesekresjon under samleie. Spermatogenese i denne tilstand, som regel, er bevart. Det er sann og falsk aspermatisme.

Med ekte aspermatisme slutter samleie ikke med utløsning og orgasme. Det er forårsaket av medfødte eller oppkjøpte (cicatricial endringer) obstruksjon av ekskretjonskanalene i prostata og vas deferens. Sann aspermatisme kan også være forbundet med skader og organiske sykdommer i sentralnervesystemet.

Når falsk aspermi coitus ender retrograd ejakulasjon og orgasme, dvs. ejakulat frigis utad langs urinrøret, og blir kastet tilbake (retrograde) inn i blæren. Årsakene til denne tilstanden kan være medfødt (ectopia semyavybrasyva-bestanddel kanaler) eller ervervet (innsnevring av urinrøret, prostatakirurgi) sykdommer.

Aspermi - fraværet i ejaculat av spermatozoa og spermatogenese celler med bevaret spermatogenese. Spermatoschesis utvikles som et resultat av blokkering av vas-tarmkanalen på grunn av misdannelse, inflammatoriske sykdommer i genitalia og deres skade under operasjon på pung eller herniotomy organer. Aspermia diagnostikk er basert på resultatene av en mikroskopisk undersøkelse av ejakulat og testikulær biopsi.

Azoospermi - spermaceller i nærvær av umodne spermatogeneseceller. Det oppstår på grunn av nederlaget til det spermatogene epitelet av innviklede testikulære tubuli. Årsak azoospermia er ofte infeksjonssykdommer (infeksjon Kusma), forgiftning av fosfor, bly, arsen, hypovitaminosis A og E, testikulær hypoplasi, åreknuter av sædlederen.

Oligozoospermi - en reduksjon av antall spermatozoer i ejakulatet (20 millioner eller mindre per 1 ml). I mannlig infertilitet er oligozoospermi mest oppdaget. Det oppstår når spermatogen epitel blir hemmet av forskjellige eksogene og endogene faktorer. De hyppigste årsaker til det er avvik og testikkelskade, hypovitaminosis, diabetes, alkoholisme, forgiftning med tungmetallsalter, forgiftning på grunn av tobakksrøking og narkotika, og andre.

Asthenozoospermi - reduksjon i motilitet opptil 50% spermatozoa tilstede i sædvæsken.

Teratozoospermia er en tilstand hvor sædvæsken inneholder mer enn 50% av de patologiske former for spermatozoa.

Necrospermia - tilstedeværelsen i utløpet av eksternt normalt, men immobilt sædcelle. Spermimmobilitet er ennå ikke et tegn på deres død. For å bestemme levedyktigheten av sæd, bruk spesielle teknikker (plassering av sædvæske i en termostat, tilsetning av spesielle løsninger og fargestoffer). Tilstanden hvor ejakulatet inneholder levende, men immobilt sæd, kalles akinospermi.

Nekrospermi og akinospermi er oftest funnet i inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene.

Hemospermi - tilstedeværelsen av blod i ejakulatet. Delt inn i den sanne (blodet blir å ejakulere i testiklene og nyskapende kanalen) og falsk (blandet blod i sæd inn i urinrøret). Med ekte hemospermi er fargingen av sædvæsken ensartet, brun, med en falsk i det seminalvæske, det er streker med nytt blod. Hemospermi er ofte et symptom på inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene, godartet hyperplasi og prostatakreft.

1. Hva er etiologien og patogenesen av nyrekolikk?

2. Hva er alternativene for urinasjonsforstyrrelser?

3. Hva er årsakene og hva er mekanismen for utvikling av akutt urinretensjon?

4. Hva er anuria?

5. Hvordan klassifiseres hematuri?

6. Hva er årsakene til leukocyturi (pyuria)?

7. Fortell oss om de patologiske endringene i ejakulatet.

Pasienten, 70 år gammel, ble tatt med til et sykehus rom med klager på overordnede uutholdelig magesmerter, manglende evne til selv urinering når en sterk trang. I løpet av de siste 6 årene merket han vanskeligheter med urinering, en svak strøm av urin. Jeg dro ikke til legen, på råd fra min nabo tok jeg gentos. Når man ser på den suprapubiske regionen, bestemmes det av en avrundet utdanning som når navlen. Palpasjon er glatt, tett elastisk, smertefull. Palpasjon forårsaker økt trang til å urinere. Når digital rektal undersøkelse betydelig økt prostata, smertefritt, tett elastisk konsistens med en klar kontur, blir det glattet median spor.

Hvilken urinforstyrrelse snakker vi om? Hvilken sykdom forårsaket det?