Mengden urin utsatt av en person over en viss tidsperiode kalles diurese. Måling av indikatorene gjør det mulig å vurdere nyrenees evne til å konsentrere og ekskludere urin.

En kvinne som bærer et barn gjennomgår en rekke forskjellige blod- og urintester, som gir konstant overvåkning av helsevilkårene. En av de vanligste metodene for undersøkelse under graviditet er studiet av parametrene for daglig diurese - volumet av urin, tildelt den fremtidige moren innen 24 timer.

Resultatene av vurderingen av den daglige normen av urin gjør at vi kan konkludere om mengden vann som forbrukes av en gravid kvinne, intensiteten av den funksjonelle aktiviteten til svettekjertlene og urinorganene. I vår artikkel vil vi svare på følgende spørsmål:

1. Hvorfor er det viktig å kjenne den daglige diuresehastigheten under graviditet?
2. Hvordan samle biologisk materiale til forskning?
3. Hvor mye urin er normalt i løpet av dagen?
4. Hva er årsakene til avvik fra normen?

Hva betyr indikatorverdien av daglig diurese?

I en sunn person, mengden urin som dannes innen 24 timer varierer fra 1,5 til 2 liter. Verdien av diuresis bestemmes av forholdet mellom glomerulær filtreringshastighet (mekanismen for dannelse av primær urin) og rørformet reabsorpsjon (prosessen med å returnere vann og næringsstoffer tilbake til blodet).

Konsentrasjonen av den endelige urinen og verdien av daglig diurese er avhengig av tilstanden av vannbalansen. Under tap av væske av menneskekroppen (dehydrering) med oppkast, diaré, økt svette, økning i puffiness, opphopning av væske i pleur og bukhulen utvikler oligurien - en reduksjon av volumet av urin som frigjøres. I denne tilstanden er det en frigjøring på ca. 0,5 liter svært konsentrert urin.

I medisin er det en tilstand som kalles tvungen diurese - akselerasjonen av fjerning av giftige stoffer fra menneskekroppen, som oppnås ved samtidig administrering av en stor mengde saltvann og et vanndrivende middel. Moderne biologer har studert en annen interessant tilstand av menneskekroppen, kalt kald diurese - et fysiologisk fenomen hvor en person vil tømme blæren så ofte som mulig med en temperaturreduksjon.

Daglig diuresis under graviditet

Bestemmelsen av volumet av urin som er tildelt den fremtidige moren er svært viktig. Normalt er verdien fra 60 til 80% av mengden væske som forbrukes. Med forekomsten av negativ diurese hos en gravid kvinne, kan det forekomme ødem i nedre lemmer. Etter normalisering av vannregimet og kostholdet forsvinner dette fenomenet innen få dager.

I de fleste tilfeller utvikles ubehagssykdommer i løpet av den 22. fødselsvekten. På dette tidspunktet er fosteret stort, livmoren øker betydelig i størrelse og setter press på urinveiene, noe som gjør det vanskelig å ekskludere urin. Svært ofte er gravide interessert i å vite hvor mye væske kan konsumeres og hvordan beregne man formelen for forholdet mellom filtrering og reabsorpsjon av urin?

Definisjonen av daglig diurese utføres vanligvis i stasjonære forhold. I moderne medisin for disse formål er det mange spesifikke urinprøver i henhold til metodene til Zimnitsky, Addis-Kakovsky, Nechiporenko.

For å kunne regne ut verdien av volumet av urin utskilt innen 24 timer hjemme, er det en viss metode - diuresis sporingstabellen. Det registrerer tid og mengde væske som forbrukes og frigjøres.

Tenk deg et lite eksempel for din vurdering.

For nøyaktig regnskap, må du huske - vann er også inneholdt i første og andre retter, brød, frukt, desserter. Hovedoppgaven er å beregne det riktig - på de fleste produkter er mengden væske angitt på pakken.

Regler for innsamling av urin til studier av daglig diurese i laboratoriet

For at resultatet av beregningen av forholdet mellom urin utsatt per dag og væskeinntak skal være den mest pålitelige, er det nødvendig å gjennomføre en laboratorieundersøkelse. Dens endelige data vil tillate legen å nøyaktig identifisere årsakene til problemer med organene i urinsystemet.

For å gjøre dette bør først og fremst en gravid kvinne vite regler for innsamling av biologisk materiale:

1. Det anbefales å kjøpe i apoteksnettverket en beholder med et håndtak av umalet plast med et hermetisk deksel og en delingsgrad som brukes på en av sidene - dette gjør at du kan kontrollere mengden av det biologiske stoffet. Hvis det er umulig å kjøpe en slik beholder, er det lov å samle biomaterialet i en glassburk på minst 2 liter, den må desinfiseres grundig og det må velges et tett deksel.
2. Før hver tømning av blæren, er det nødvendig å vaske de ytre kjønnsorganene.
3. Den aller første delen av urinen slippes ut på toalettet og registrerer tidspunktet for vannlating.
4. Deretter må du samle alle, uten unntak, deler.
5. Den siste gangen blæren tømmes, er samme time som den første.
6. Oppbevar biologisk materiale på et kjølig, mørkt sted.
7. Parallelt med innsamling av urin, utfør regnskapsføring av væskeinntak.
8. Det biologiske materialet skal leveres til laboratoriesenteret så snart som mulig etter den siste tømmingen av blæren. Du kan overlevere hele innholdet i beholderen, eller du kan registrere mengden urinvolum og hell det i en spesiell liten beholder (ca. 100 ml), ferdigblandet.

Under laboratoriebetingelser bestemmes tyngdekraften og reaksjonen av urinmediet, konsentrasjonen av total protein, glukose, keton og urobilinlegemer, og sammensetningen av urinsedimentet studeres under et mikroskop - dette vil gi et komplett bilde av funksjonens funksjon i urinsystemet.

Indikator for daglig diurese og årsak til avvik

Den ideelle normen anses å være forholdet 1: 1 - volumet av utløst urin er lik volumet av væske som forbrukes. I en gravid kvinne anses en toleranse på 0,5 liter som en akseptabel hastighet.

Fødselsperioden karakteriseres ved dannelsen av en betydelig del av den forventede moderens vekt på grunn av opphopning av væske. Med preeklampsi (sen toksisose) er verdien av daglig diurese 40%, og det er en økning i urinering om natten. Økende behovene til den kvinnelige kroppen i væsken øker forbruket i løpet av dagen. Kombinasjonen av disse faktorene fører til en reduksjon i mengden urin utskilt per dag og utseendet av puffiness, oftest på nedre lemmer.

Kliniske tegn på nedsatt urinmekanismer for preeklampsi er:

• konstant tørst;
• en liten mengde urin utskilles per urinering;
• nocturia (vannlating om natten);
• volumet av dagtid diurese varierer fra 30 til 40%, natt - fra 20 til 30%;
• en økning i urin totalt protein (proteinuri) - bevis på forekomst av fysiologisk eller patologisk nefropati;
• økt blodtrykk;
• økt membranpermeabilitet av "barns nettsted" (placenta);
• unormal vektøkning (opptil 600 gram per uke).

Krenking av perifer sirkulasjon fører til endring i diuresis - Tilstedeværelsen av denne farlige tilstanden er indikert ved håndflaten av hånden når hånden er komprimert i en knyttneve.

Patologisk forstyrrelse av den daglige diuresen er delt inn i tre typer. Prerenal - vises når vann-saltbalanse og renal hypoperfusjon (utilstrekkelig blodsirkulasjon) skyldes:

• sjokk;
• hypertensjon;
• trombose eller komprimering av nyrekarene;
• dehydrering.

Nyreskade - forårsaket av nyreskade:

• når beruset med tungmetallsalter, klorerte hydrokarboner, etylenglykol;
• nephrolithiasis (nyresykdom);
• nefritt;
• iskemisk nefropati;
• nekrose av nyre-tubulære celler.

Prenal - Resultatet av et brudd på normal tildeling av urin med obstruksjon av urinvektskalkulatoren, blodpropper eller svulster.

Hva anbefales det for gravide kvinner å normalisere diurese?

For å diagnostisere en alvorlig patologisk prosess, er det nødvendig å gjennomgå en omfattende undersøkelse, inkludert instrumentelle og laboratorieundersøkelser. Etter å ha klargjort diagnosen, vil en kvalifisert spesialist foreskrive et rasjonelt løpet av medisinsk terapi.

For ikke å oppleve en konstant følelse av tørst, bør den forventede mor utelukke røkt, krydret, salt, fett, krydret, altfor søt mat fra kostholdet. I tillegg til kosthold, er det nødvendig å styrke veggene i blodkar og forbedre blodsirkulasjonen. For disse formål vil legen, som observerer en kvinne i barneperioden, foreskrive de nødvendige vitaminene og legemidlene.

Som konklusjon, alt ovenfor, vil jeg understreke at graviditeten i stor grad avhenger av livsstilen til en kvinne. Det er viktig å huske - ni måneder brukt på å vente på babyen og å forbedre helsen til kroppen din, bør gå til fordel for barnets helse og for sin egen skjønnhet og fordeler.

Hvordan samle daglig urin under graviditet: Dekoding og analysehastighet

En gravid kvinne, for full kontroll over sin stilling, er tvunget til å ta et stort antall tester som foreskrives av gynekologen som fører graviditeten. En av de oftest bestått testene er urinanalyse.

Det er hans resultater som blir et signal for videre handlinger dersom det er en trussel mot mor og babyens helse. Når resultatene av den generelle analysen av urin ikke er nok til et komplett bilde av bæringsprosessen, kan en daglig urinanalyse under graviditet foreskrives. Det bidrar til å vurdere de fysisk-kjemiske, mikrobiologiske og bakteriologiske egenskapene til urin.

Hva er den daglige hastigheten på urinen

Under den daglige prisen refererer til den totale mengden urin som utskilles av mannen. I gjennomsnitt er det ca 2000 ml. Dette tallet er omtrentlig, siden hver person er individuell. Hos gravid kvinner øker antall urinering mange ganger på grunn av den voksende livmoren, som presser på blæren.

En studie av det oppsamlede biomaterialet bidrar til å vurdere nyrefunksjonen av nyrene. Kort sagt, om nyrene fjerner den nødvendige mengden væske, eller den holdes i kroppen av en gravid kvinne, noe som fører til ødem og komplikasjon i form av preeklampsi.

Det er svært viktig at 3/4 deler av hele væsken som kommer inn i kroppen innen 24 timer, fjernes fra kroppen om 24 timer. Det er normen. Enhver avvik i retning av å redusere eller øke urinen i forbindelse med endrede karakteristika av urin, betraktes av legen som et tegn på en mulig patologi.

Det er viktig at en økning i diuresis i tredje trimester av graviditet ikke er en patologi og er forbundet med fysiologiske forandringer i en gravid kvindes kropp.

Daglig urin, studert i laboratoriet, vil indikere nøyaktig antall stoffer utskilt av nyrene i løpet av dagen. Klinisk undersøkelse av urin kan ikke avsløre slike detaljer.

Regler for å samle den daglige normen for urin under graviditet

For at resultatet skal være så pålitelig som mulig, og legen kan bestemme årsaken til problemet med nyrene, er det viktig å vite hvordan man samler biomaterialet for en daglig urinalyse under graviditeten.

Velge retter til biomateriale

For urininnsamling bør et komplett sett med beholdere oppnås fra spesialiserte apotek.

1. Beholderen er laget av ubehandlet plast med et tettsittende deksel og med en skillevegg på den ene siden. Så det vil være lettere for en kvinne å kontrollere mengden materiale samlet. En slik beholder må være med et håndtak for å kunne holde beholderen med en hånd. Volumet av en slik beholder er 2500 ml. Materialet samles innen 24 timer.
2. Et plastglass med et volum på opptil 150 ml, hvor en del av urinen samlet per dag helles. I det refererer urin til et laboratorium.
3. Overføringsrør. Ser til transfusjon av urin fra en beholder til en annen.
4. Flaske med stabilisator.

Når det ikke er mulig å kjøpe en slik beholder, er det tillatt å samle materialet i en vanlig glassburk med et volum på 2 eller 3 liter. Avhengig av tilsiktet mengde urinering. Krukken er grundig desinfisert og et lufttett deksel settes på den. Med alt dette kan banken ikke garantere kvalitetslagring av urin. Eventuell blanding, kjøling eller overoppheting utelukker fullstendig pålitelige resultater.

Algoritme for innsamling av biomateriale

Daglig urin under graviditet samles i henhold til strenge regler. Å ignorere disse kan føre til falske resultater, feildiagnose og upassende behandling.

1. Full utestenging en dag før du gir urin krydret, røkt mat. Farging av mat, alkohol er ikke tillatt. Stopp midlertidig å ta vanndrivende legemidler og eventuelle vitaminer.
2. Utfør en grundig hygiene av kjønnsorganene. Dette gjøres før hver tur til toalettet.
3. Det anbefales å lukke vaginal inngangen under urinering med en vattpinne eller bomullspute. Dette vil forhindre utslipp av kjønnsekresjoner i urinen.
4. Trenger å samle ALLE deler. Ellers er studien upraktisk.

I den kokte store beholderen begynner vi å samle urin:

• Den første, tidligste delen av urinen blir hoppet over. Tiden er løst.
• Videre samles all urin, kommer ut innen 24 timer, uten unntak.
• Den siste delen av urinen oppsamles etter 24 timer på samme tid som den første ble oppsamlet. For eksempel er den første manglende delen merket ved 5.30, noe som betyr at den siste urinen skal samles neste dag til nøyaktig 5. 30.
• Oppbevaring av daglig samling foregår på den laveste mørkede hylle i kjøleskapet. Du kan ikke fryse.
• Det er best å overlevere det oppsamlede materialet til laboratoriet straks etter siste urinering.
• Du kan overlevere hele beholderen, eller hell ut et 150 ml spesielt glass fra det. Rist godt før dette.

Selvfølgelig, under graviditeten er det veldig vanskelig å passere en slik analyse, ettersom antall urineringer øker. Men du må være tålmodig og sende hele dagpenningen uten å savne en enkelt urinutgang. Dette er den eneste måten å få pålitelige og høykvalitetsresultater på.

Resultat og årsaker til avvik fra normen

Under studiet av daglig urin analyseres mikroskopisk sediment og generelle karakteristika av urin. Normen i form av en sunn gravid kvinne bør være som følger:

Daglig diuresis under graviditet: normal, tabell

Bære og fødsel av en sunn baby legger en ekstra byrde på kvinnens kropp under graviditeten. Overflødig vann og nedbrytningsprodukter utskilles i urinen. En av indikatorene for hele organismens funksjon, og ikke bare arbeidet med nyrene, er diurnal diurese.
Målet med analysen

Endring av den daglige diuresen vil bidra til å identifisere abnormiteter i ekskresjons-, kardiovaskulære og endokrine systemer under graviditet.

Indikasjoner for innsamling av daglig diurese under graviditet:

• giftose i første halvdel av svangerskapet;
• hevelse og pastos ben;
• Overvekt etter tjue ukers graviditet;
• overdreven tørst;
• arteriell hypertensjon;
• oppfordrer til å urinere om natten;
• brudd på normal urintest.

Konseptet med "vannbalanse" omfatter tre sammenhengende prosesser:

• væskeinntak;
• dannelsen av endogent vann;
• utskillelse med urin, deretter lunger.

Krenkelse av normen betraktes som en positiv balanse - et overskudd og en negativ - vannmangel. Regnskap for det daglige volumet av urin vil bidra til ikke å gå glipp av den patologiske prosessen under graviditet.
Forberedende stadium og regler for innsamling av materiale

Spesiell forberedelse til innsamling av daglig diurese er ikke nødvendig. Du må spise som en gravid kvinne som regel spiser. Eventuelle spesielle arrangementer, turer er bedre å utsette.

Det er viktig å informere legen om å ta medisiner. Det kan anbefales av en spesialist å avbryte diuretika for analyseperioden, dersom de tidligere ble foreskrevet under graviditet.

Det må tas hensyn til oppsamlingstanken og stedet der urin lagres.

Det var ønskelig at oppvaskene var gjennomsiktige, lett og tett lukket, hadde en graduert skala. Det er viktig å avklare med gynekologen: samle urin i en vanlig beholder eller bruk en separat beholder med hver urinering. Det er nødvendig å lagre urin på et mørkt, kjølig sted.

Den behandlende legen vil hjelpe den gravide kvinnen til å kompilere et diuresis-ark, hvor tiden, volumet av det tatt væske og den valgte urinen er angitt til venstre.

Det er viktig å vurdere den optimale tiden for å begynne å måle diurese. Det anbefales vanligvis å registrere daglig urinvolum fra klokka 7 om morgenen til klokken neste morgen. Klokka seks om morgenen bør en gravid kvinne urinere slik at diuresen fra forrige dag ikke tas i betraktning.

Det er viktig å registrere tid og mengde væske tatt, urineringstid, mengden urin som slippes ut.

Studien tolkes ved å sammenligne mengden vann som tas og den daglige diuresen. Normalt blir 80% av urinen tatt som en funksjon av mengden av væske som tas.

Noen ganger er det nok å ha et registreringsskjema og levering til laboratoriet på 20 til 50 ml blandet urin fra det daglige volumet. Når natts diuresis hersker over dagtid, vil spesialisten be deg om å ta urinen til hver del til laboratoriet for å bestemme og sammenligne den spesifikke urintettheten på forskjellige tidspunkter på dagen.

Påvirkende faktorer

Hovedorganet som er ansvarlig for diurese er nyrene. Men prosessen med dannelse av urin "på kontroll" i det endokrine systemet, er funksjonen av nyrene avhengig av arbeidet i hjertet og blodkarene, organene i fordøyelsessystemet, respirasjon.

Den daglige diuresen påvirkes av:

• omgivelsestemperatur;
• stressfaktorer;
• overdreven trening;
• tar visse medisiner
• individuelle matvarer.

Øke temperaturen i luften forårsaker økt svette, derfor reduserer utskillelsen av væske i urinen. Under stress er det en aktiv frigivelse av adrenalin, som igjen påvirker arbeidet i alle indre organer. Legemidler kan både øke daglig diurese og redusere. Overflødig salt "beholder" vann i vevet. Derfor, under graviditet, bør ikke ha hemmeligheter fra en gynekolog. Skal fortelle spesialisten de minste detaljene. Noen ganger det som virker ubetydelig, kan være viktig for helsen til den gravide og babyen.

Tabell over normer

Ethvert konsept for normen er alltid betinget. Gjennomsnittet er vanligvis tatt som "norm". Tabellene nedenfor er gitt som et eksempel for sammenligning.

Analyse av daglig urin under graviditet

I ferd med å bære et barn må en kvinne bestå tester regelmessig og gjennomgå ulike diagnostiske undersøkelser. Eksperter kan vurdere helsen til den fremtidige moren og det ufødte barnet etter antall og biokjemiske sammensetning av urinen utskilt. Det er viktig å finne ut nøyaktig hvordan du skal samle daglig urin under graviditeten. Riktig forberedelse til analysen gir de mest nøyaktige resultatene.

Urin utgitt i løpet av dagen inneholder stoffer som lar deg evaluere funksjonene av nyrene, urinveiene, leveren, hjertet og blodkarene. Med denne studien kan du enkelt identifisere den inflammatoriske prosessen i kroppen.

Den daglige graden av urin hos gravide kvinner i liter er 1-2 liter. Kjøringen er stor nok. Volumet av urin avhenger av drikkeregimet, varigheten av graviditeten, tilstedeværelsen av comorbiditeter. Hvis analysen din er betydelig mer eller mindre enn vanlig, ikke haster for å få panikk. Legene vil foreskrive ytterligere forskning, gi råd om korreksjon av ernærings- og drikkregime.

Gravide kvinner må ofte formidle en daglig urin til laboratorieanalyse. Det er flere studier som krever urin samling i løpet av dagen:

• Studien av daglig diurese. Denne analysen viser væskeretensjon i mors kropp. Lar deg etablere årsaken til toksemi og alvorlig hevelse.
• Analyse for å identifisere proteinelementer. Denne typen diagnose er gitt til pasienter med symptomer på nefropati eller sen toksisose.
• Studie av den glykosuriske profilen til urinen. Analysen viser kvaliteten på karbohydratmetabolismen. Det er foreskrevet i nærvær av symptomer på svangerskapssykdom.
• Analyse Zimnitsky. I laboratoriet studerer spesialister daglig, dag og natt urin.

Hvordan du tar den daglige urinen under svangerskapet, forklares vanligvis av en lege. Samle utskillet som trengs i en ren, steril beholder. Du kan kjøpe en slik krukke med et volum på minst 2 l. På et hvilket som helst apotek. Det er ikke nødvendig å overføre all urin til laboratoriet.

Væsken blandes godt og helles i en beholder med et volum på 100 til 150 ml. Alt urin samlet per dag kan være nødvendig i sjeldne tilfeller, bare for gynekologens formål.

Det er flere enkle regler for innsamling av daglig urin, hvorav overholdelse vil tillate deg å lære de mest nøyaktige resultatene.

• Bruk kun rene og tørre beholdere med tettsittende lokk.
• I en krukke må du samle alle deler av urinen som slippes ut i løpet av dagen.
• Oppbevar urinbehov i kjøleskapet.
• Etter å ha samlet den siste delen av diuresen, gå straks til sykehuset. Det er mulig å transportere analyser uten kjøleskap i maksimalt 2 timer.

For å lette prosessen med å samle daglig urin fra gravide på apoteket, kan du kjøpe et spesialutstyr. Et slikt sett består av en beholder med merking knyttet til den, et overføringsrør og reagensrør. Husk at før du går på toalettet, må du utføre intim hygiene hver gang for å hindre penetrasjon av vaginale mikroflora inn i biomaterialet.

normer

Hvis alle prosessene i en gravid kvindes kropp fortsetter normalt, har hun 1-2 liter urin per dag. Om vinteren er disse tallene innenfor de nedre grensene, og i varmt vær, med rikelig drikking øker de. Under behandlingen av et barn opplever pasientens nyrer en økt belastning, siden de må fjerne skadelige stoffer fra kvinnens kropp og foster.

Hvis urinen er mindre enn normalt, diagnostiseres oliguri. Dette alarmerende symptomet kan signalisere patologier av nyrene, væskeakkumulering i vev, feil diett.

Overskuddet av den daglige hastigheten på urin kalles polyguria. Årsaken til slike symptomer kan være den første fasen av diabetes, nedsatt funksjon av nyrene.

Hver kvinne i stillingen må sørge for at drikkeplanen overholdes. Det anbefales å drikke minst 1,5-2 liter rent vann per dag. Hvis du må samle utslippet i løpet av dagen for analyse, må du nøye registrere mengden væske som forbrukes per dag, spist første kurs og frukt. I fravær av patologier blir ca. 80% av kroppsvæskene utskilt med urin, og resten kommer med svette og respirasjon.

Indikasjoner for analyse

Ikke alle pasientene forstår viktigheten av laboratorietesting av daglig urin. Legene foreskriver en slik diagnose for å bestemme mengden urin, for å bestemme forholdet mellom stoffer i det biologiske væsken. I diuresis slippes glukose, salter, kreatinin, bilirubin og andre komponenter. Hver indikator gir spesialister informasjon om helsen til den forventede moren og fosteret.

• Kreatinin. Mengden av dette stoffet i urinen kan bestemme kvaliteten på nyres funksjon. Hvis det er for mye, kan vi anta utviklingen av den inflammatoriske prosessen, den første fasen av nyresvikt. Disse sykdommene på et tidlig stadium avslører ikke åpen symptomatologi, derfor kan det være vanskelig å diagnostisere dem.
• Urobilin. Stoffet tillater å evaluere funksjonen av leveren og galleblæren. Med hjelp av laboratorieforskning kan du identifisere ulike farlige patologier og stagnasjon.
• Glukose. Dette stoffet i en sunn pasient i urinen bør ikke være. Hvis det oppdages glukose, er det nødvendig å undersøke blodet av den gravide kvinnen i laboratoriet for å utelukke utviklingen av diabetes. Noen ganger viser slike angst seg for å være falsk.

I sen graviditet kan en kvinne utvikle preeklampsi. Denne patologien er ledsaget av utseendet av ketonlegemer i urinen. Hvis fosteret er mangelfull i glukose om natten, oppstår fettspredning i den gravide kvinnens kropp, og aceton vises i morgenurinen.

Det tillatte proteininnholdet i daglig urin er 0,03 g / l. Hvis denne figuren overskrider normen, må du gjennomgå en ny undersøkelse av nyrene, da dette symptomet oppstår når betennelse utvikler seg. Høyt proteininnhold blir observert i glomerulonefrit, pyelonefrit, nyresvikt eller preeklampsi.

Klargjøring og oppsamling av urin

For å få de mest nøyaktige og pålitelige resultatene av analysen, må du samle urinen riktig og følge noen viktige regler. Pass på å ta hensyn til kostholdet ditt. Det er nødvendig å utelukke for skarpe og salte retter fra din daglige meny. Forbudte røkt produkter som inneholder fargestoffer. På dagen for innsamling av urinen, drikk minst 1,5 - 2 l. væske. Dette kan omfatte te, fruktjuicer, første kurs.

Den første morgendelen av urinen samles ikke i beholderen, men urineringstiden må løses. I en notisbok registrerer du også mengden væske du har drukket (omtrent).

Innsamling av urin til Zimnitsky-prøven

Hvis en gravid kvinne som har symptomer på nyresvikt, en lege anbefaler laboratorieundersøkelse av urin for Zimnitsky metode. Å samle utvalget for en slik analyse trenger du på en bestemt tidsplan. En del av urinen oppsamles på et bestemt tidspunkt, utslippet distribueres i forskjellige beholdere.

Du trenger omtrent 8 tettsittende krukker. Første gang vi besøker toalettet kl. 6-00 om morgenen, men vi samler ikke urin. Vi løser urineringstiden. Så går vi på toalettet hver 3. time, hver gang samler utslippet i separate beholdere. Hvis noen beholdere forblir tomme, må de også overføres til laboratoriet, som angir tidspunktet for forventet vannlating, som ikke skjedde.

Studie av den glukosuriske profilen

I de senere stadiene av graviditeten er risikoen for glukose i urinen høy nok. Det er på grunn av dette, på dette stadiet, anbefaler leger at man studerer den daglige glukoseprofilen av urin. Et økende foster påvirker funksjonen av bukspyttkjertelen, nyrene.

Samle diuresis bør være som følger.

• Den første morgenens urinering utføres på toalettet. Vi løser tiden.
• Vi samler den første delen av urinen om morgenen (fra 9 til 14 timer).
• Den andre del er plassert i en beholder (fra 14 til 19 timer).
• Den tredje kvelden samling (fra 19 til 23 timer).
• Nattsamling (fra 23 til 4 am).
• Den siste beholderen er fylt fra 6 til 9 om morgenen.

Alle deler av oppsamlet urin kan ikke blandes med hverandre, du må oppbevare i kjøleskapet. Dersom resultatet av undersøkelsen er forskjellig fra det normale, kan leger antyder utviklingen av abnormiteter i nyrer, binyrer, diabetes, utvikling av fysiologiske abnormaliteter. For å gjøre en mer nøyaktig diagnose må du i tillegg donere blod for sukker.

Proteinforskning

Sent toksisose eller preeklampsi plager ofte gravide kvinner i sent perioder. Denne komplikasjonen blir ofte diagnostisert hos pasienter som har kronisk patologi. Hvis du mistenker preeklampsi, er en studie av daglig urin for proteinelementer foreskrevet. En kvinne kan også evaluere urinen visuelt - hvis hun forandret farge, ble uklar, oppstod et bunnfall, mest sannsynlig er det mye protein i det.

For gravide kvinner tillatt innhold til 0,03 g / l. proteinkonstruksjoner. Hvis det er mange flere, fungerer nyrene med nedsatt funksjonsevne. Dette skyldes økt stress, inflammatoriske prosesser i organene i genitourinary systemet. Med langvarig bevaring av slike resultater er sykehusinnleggelse av pasienten nødvendig. Leger vil gjøre alt for å normalisere nyrene og holde graviditeten.

For en slik laboratorieundersøkelse vil kreve en liten del av daglig urin. Leger studerer utvalget for gjennomsiktighet, tetthet, farge. En kvinne skal i alle fall ikke bekymre seg mye. Stol på medisinen, og under ingen omstendigheter ikke selvmedisinere. I noen tilfeller vil et normalt diett og et medisinskurs som ikke vil skade fosteret, være nok til å normalisere indikatorene.

Hvordan kalkulere daglig diuresis under graviditet og hva er dens norm?

Arbeidet med urinsystemet under fødsel bør være i avbrutt modus. Dette er nødvendig slik at alle giftige metabolske produkter fra moren og barnet skiller seg ut fritt. I noen tilfeller kan arbeidet i nyrene og urinveiene bare vurderes ved å telle daglig diurese.

Hva betyr dette?

Forventende mødre foreskrives mange forskjellige laboratorietester. En av de vanligste av disse er urinalyse. Med denne enkle studien får legene ganske mye informasjon de trenger om både helsestatusen til en gravid kvinne og hennes barn.

Imidlertid er ikke alle tilfeller av den vanlige analysen av urin sedimentet tilstrekkelig. Hvis den fremtidige mor har sykdommer i nyrene eller urinveiene, vil hun trenge utnevnelsen av mer nøyaktige hjelpetest. En av disse testene er bestemmelsen av diaré diurnal.

Mange kvinner er skremt av navnet på denne analysen. Ordet "telling" blir ofte oppfattet som noe komplisert og forvirrende. Bekymret og bekymret for dette er ikke verdt det. Denne testen er ekstremt enkel. Det kan holde en hvilken som helst kvinne.

Legene kaller diuresis urinseparasjon. Under testen er det estimert tildelingen for dagen. Daglig diurese kan måles overalt. Eksperter kan tilordne definisjonen av denne indikatoren til fremtidige mødre og hjemme.

For dannelse av urin i kroppen vår er nyrene. Diurnal diurese er faktisk en refleksjon av filtrering og tubulære funksjon av disse organene. Uttalte avvik fra normen blir nødvendigvis årsakene til et mer avansert sett av ulike diagnostiske tiltak.

Glomerulær filtrering er en prosess som oppstår i nyrene, hvor primær syntese (dannelse) av urin finner sted. Dens betydning er stor. Under det blir kroppen frigitt og ryddet av forskjellige giftstoffer og nedbrytningsprodukter av stoffer. Mange av dem med langvarig akkumulering kan føre til dannelse av ganske farlige patologier for både den forventende moren og hennes baby.

Den neste fasen av urinering er tubulær reabsorpsjon. Under denne prosessen returneres de resterende essensielle næringsstoffene til blodet. De er også nødvendige for babyen - for sin aktive fulle utvikling i sin mors mage.

Drikkebehandling påvirker i stor grad urindannelse. Hvis den forventende mor bruker mye væske i løpet av dagen, bidrar det til den store utgivelsen.

Unntak forekommer bare hvis kvinnen har noen sykdommer som gjør det umulig å skille overflødig væske fra kroppen. I dette tilfellet akkumuleres alt overflødig vann inne i kroppen. Til syvende og sist bidrar dette til utseendet på kroppen av ulike ødemer.

I tilfelle av patologi av nyrene og urinveiene, oppstår puffiness oftest på ansiktet. Ødem forekommer vanligvis i en slik situasjon under de nedre øyelokkene. De finnes som regel om morgenen etter å ha våknet opp og når du først går på badet.

Daglig diurese er en svært viktig indikator. Ofte er denne kliniske indikatoren bestemt i fremtidige mødre som er innlagt på sykehuset for ulike graviditetspatologier. Denne enkle testen gir leger med mye informasjon som de trenger for å fastslå riktig diagnose.

Hva er kontrollen for?

Måling av daglig diurese under graviditet er svært viktig. Det hjelper leger raskt å bestemme årsaken til den resulterende funksjonsnedsettelsen, og forenkler også diagnosen. I dette tilfellet kan de lage en behandlingsplan mye raskere, som normaliserer den generelle tilstanden til den gravide kvinnen.

Lav verdi

Om sommeren kan urinseparering bli noe redusert. Dette er en ganske fysiologisk reaksjon som forekommer hos alle mennesker. Utviklingen av et slikt symptom i denne situasjonen fører til en intens frigjøring av væske gjennom huden i svetteprosessen.

Også daglig diurese kan være lavere for kvinner som er aktivt involvert i sport eller ofte går på et treningssenter.

Å redusere denne indikatoren kan føre til en rekke patologier. Mange av dem er ikke engang forbundet med nyrene eller urinveiene. Alvorlig oppkast eller diaré fører til en reduksjon av urinutgang (oliguri).

Vanligvis utvikler disse symptomene hos kvinner under ulike matbårne sykdommer. Disse forstyrrelsene er også ledsaget av feber og magesmerter. I denne situasjonen kan daglig diurese falle til 0,4-0,6 liter eller enda mindre.

I så fall må sykefraværet bli innlagt på sykehuset for å kunne utføre det nødvendige komplekset med intensiv behandling. Med introduksjonen av ulike legemidler, som administreres intravenøst, er det mulig å forbedre den forventede mors velvære og å normalisere den daglige urinutgangen.

Økt verdi

Hvis daglig diurese overstiger tre liter, snakker leger om forekomst av polyuria. Utviklingen av denne situasjonen kan føre til betydelig væskeinntak i løpet av dagen.

Årsakene til denne tilstanden kan være både fysiologiske og patologiske. I den varme sesongen øker misbruk av salt og søt mat tørst. Dette bidrar til intensiv bruk av væske.

Hvis nyrene takler den økte belastningen på dem, fører dette bare til en økning i urinutskillelsen. I denne situasjonen er det svakt konsentrert. Væskekomponenten i slik utskillet væske dominerer hovedsakelig over urinsedimentet.

Diabetes mellitus fører ofte til utvikling av polyuria. Under graviditeten kan denne patologen oppstå for første gang. I en slik situasjon snakker leger om tilstedeværelsen av en gestasjonsform for diabetes i en gravid kvinne.

Sykdommen manifesterer seg som en sterk tørst, og økt urinutskillelse. Til syvende og sist bidrar dette til en endring i indeksene av daglig diurese.

Utførelsen av dette kliniske tegn kan også påvirkes av mange stoffer. De vanligste av disse er vanndrivende (vanndrivende) midler. De blir vanligvis utnevnt til en lang mottakelse. Regelmessig bruk av disse midlene fører til hyppigere besøk på toalettet, noe som bidrar til en endring i indeksene for daglig diurese hos gravide kvinner.

normer

I en sunn person er normal diurese som regel opp til 1,5 til 2 liter urinutslipp per dag. Endringer i denne indikatoren indikerer ingen patologi. For diagnose er det nødvendig å ta hensyn til mange forskjellige indikatorer, selv årstiden.

Legene mener at fremtidens mors sunne kropp skal frigjøre rundt 65-80% av væsken hun drakk. Med dette forholdet for arbeidet til nyrene og urinveiene bør ikke bekymre deg. Hvis væsken frigjøres mye mindre, vil det føre til utseende av indre eller ytre ødem.

Hvis ekstern hevelse er lett å bestemme, bestemmes for stor opphopning av væske inne i kroppen forskjellig. For dette måler legene kroppsvekten til en gravid kvinne. Hvis "økningen" under regelmessige besøk til obstetrikeren-gynekologen overskrider normen, så vurderer leger dette som en manifestasjon av skjult ødem.

Ofte begynner de første utprøvde forstyrrelsene i diurnær diurese hos gravide å manifestere seg i 22-24 ukers svangerskap. I løpet av denne perioden uterus med babyen som utvikler seg i det utøver et sterkt press på organene som er i nærheten. Slike "brutto" påvirkning på nyrene og fører til forstyrrelser i deres funksjon.

Hvis indeksene av daglig diurese endrer seg vesentlig i de tidligere fødselsårene, er det som regel en manifestasjon av ulike patologier. I dette tilfellet er det nødvendig med en obligatorisk umiddelbar inngrep av spesialister.

Hvordan samle urin?

Det er ingen signifikant forskjell i hvilken beholder biomaterialet samler inn. For dette passer enhver beholder eller krukke. Det viktigste som det deltok i divisjonen eller andre dimensjonsmerker.

Etter hver handling av vannlating, bør du fikse volumet av væske. Alle oppnådde verdier registreres i en notisbok eller notatbok. På en dag blir de oppnådde urinindikatorene enkelt lagt sammen.

Ofte skjer det at samtidig med definisjonen av daglig diurese, kan legen anbefale til den forventende moren å gjennomføre en urinanalyse i henhold til Nechiporenko. I dette tilfellet er prøvetaking av biomaterialer for denne analysen best gjort om morgenen. Før du samler i dette tilfellet, er det nødvendig å vaske godt og samle bare den gjennomsnittlige delen av urinen.

Begge studiene i denne situasjonen vil gi legen et mye større utvalg av informasjon han trenger.

Eksempelberegning

For å beregne den daglige diuresen hjemme, kan du bruke et spesielt bord. Mengden av den brukte og allokerte væsken blir bragt inn i den.

Måleenheter kan være noen. Vanligvis måles væsken for beregning av daglig diurese i ml.

Et eksempel på et slikt bord er presentert nedenfor:

Daglig urinanalyse under graviditet: Bestemmelse av daglig diurese og andre indikatorer

En av de indikative markørene for helsen til babyen og moren er mengden og kvaliteten på urinen som produseres. Nyrens intensitet endres i løpet av dagen. Innholdet i den daglige urinen av visse stoffer kan vurderes på nyrenes og urinveisens tilstand, for å trekke konklusjoner om arbeidet med kardiovaskulærsystemet, leveren, tilstedeværelsen eller fraværet av inflammatoriske prosesser.

Det er en norm for daglig urinvolum, som må utskilles av nyrene innen 24 timer. Dette er 1-2 liter.

Dette løp er på grunn av:

• volum av væske som forbrukes;
• graviditetsalder;
• tilstedeværelsen av svangerskapskomplikasjoner.

Hvis volumet er forskjellig fra normen, er dette ikke en grunn til panikk, men for ytterligere undersøkelser, korreksjon av diett- og drikkregimet. For å oppnå pålitelige resultater er det viktig å samle daglig urin til gravide for korrekt forskning.

Innholdet

• Hvordan samle daglig urin under graviditet
• Graden av urin per dag hos gravide kvinner i liter
• Hvorfor samle alle delene per dag
• Forberedelse for analyse
• Eksempel Zimnitsky
• Glukosurisk profil
• Daglig urinprotein for graviditet

Daglig urin: Hvordan samles

Det finnes flere alternativer for analyse:

• Definisjonen av daglig diurese, som det blir klart om væsken holdes i kroppen. Studien er foreskrevet for alvorlig og latent ødem, sent toksisose.
• Undersøkelse av daglig urin for protein tap. Det er foreskrevet for mistanke om preeklampsi - sen toksisose, nephropati av gravide kvinner.
• Daglig urinalyse for studier av glukosuriprofilen. Nødvendig for å vurdere karbohydratmetabolismen når svangerskapssykdom er mistenkt.
• Urinprøve i henhold til Zimnitsky-metoden. Den definerer daglig diurese, dag og natt. I normal daglig diuresis hersker over natten.

Før du begynner å samle den daglige urinen til en gravid kvinne, må du kjøpe en spesiell 2 liters beholder på apoteket.

All urin samlet om dagen bør dreneres inn i den. For analysen vil ikke hele volumet som er samlet, være nødvendig - for studien må du helle 100-150 ml av det totale volumet i en plastbeholder (har tidligere blandet det godt). I noen tilfeller krever analysen at hele urinen utskilles på en dag (en fødselslege-gynekolog vil advare deg om dette).

Mellom tiden for å samle den siste delen og ankomsten av urinen i laboratoriet bør ikke ta mer enn 2 timer. Ellers kan resultatene være upålitelige.

Det er spesielle kits til salgs for å gjøre det enklere å samle inn og lagre daglig urin. De består av:

• uteksaminert container;
• overfør rør med en nål på slutten;
• transport testrør - i det og biomaterialet leveres for analyse.

Før du går på toalettet, er det nødvendig å vaske grundig, slik at en del av vaginaens mikroflora ikke er i urinalen, noe som kan forvride resultatet. For å hindre vaginal utslipp i prøven, er det i uriningen inngått skjegg med bomull.

Graden av daglig urin under graviditet

Kvinner er interessert i hvor mange liter urin som skal skje i normen. Graden av daglig urin under graviditet i liter varierer fra 1 til 2.

Denne forskjellen skyldes tilstedeværelsen av følgende faktorer:

• kvinnens vane med å drikke mye;
• varmt (eller tvert imot kul) vær;
• individuelle egenskaper av kroppen.

Under fysiologisk graviditet produseres en mengde som ligger nær den øvre grensen til normen, siden nyrene arbeider i en intensiv modus, fjerner avfall fra den gravide og fosteret.

Gjennomsnittlig daglig volum gjør det mulig å bedømme mulige patologier. Så, diurese er mindre enn normen (oliguri) kan snakke om nyresykdom, væskeretensjon i kroppen, feil i kostholdet; mer enn normen (polyuria) - om den utviklede diabetes mellitus, som reduserer resorpsjonskapasiteten til nyrene. Vanligvis er omtrent 2 liter eller litt mindre tatt som utgang.

På testdagen anbefales det å drikke 1,5-2 liter for ikke å redusere konsentrasjonen av utskillede stoffer, noe som vil påvirke resultatene negativt. Under samlingen av urin er det nødvendig å registrere mengden væske som forbrukes, flytende måltider og frukt spist.

Normalt er forholdet sant: volumet som slippes ut i løpet av dagen, er omtrent 80% av alt væsken som har gått inn i kroppen på en dag. De resterende 20% kommer ut med svette, utåndet luft, avføring.

Hvorfor samle daglig urin under graviditet

Kvinner som er foreskrevet analysen, oppstår spørsmålet: Hvorfor samler daglig urin fra gravide? Er det mulig å gjøre uten han? Er ikke den vanlige analysen som tas om morgenen nok?

Daglig urin må passere dersom legen trenger å bestemme ikke bare tilstedeværelsen, spesifikk tyngdekraften, men også forholdet mellom følgende komponenter:

Kreatinin er en indikator på hvordan nyrene fungerer. Overskudd av mengden tilsier at det er alvorlige brudd i kroppen: Det er kanskje en inflammatorisk prosess i urinveiene eller utviklingen av nyrefeil, de første tegnene som vanligvis er skjult, oppdages kun ved analyse.

Nivået på urobilin er en indikator på kvaliteten på leveren, galdeveiene. Det kan øke ved overbelastning i leveren og med sammenbrudd av røde blodlegemer, for eksempel under rhesus konflikt.

Glukose i urinen bør ikke være. Hvis det har oppstått, er dette en grunn til å donere blod for sukker og i fremtiden å følge denne indikatoren nøye, siden det kan indikere utviklingen av svangerskapssykdommen. Men hvis utseendet av glukose ble oppdaget i urinen en gang, mens alt er i orden i blodet, kan dette være en falsk alarm.

I andre halvdel av graviditeten er utviklingen av preeklampsi mulig, og den første indikatoren er utseendet av ketonlegemer i urinen. Aceton i urinen, spesielt om morgenen, kan tyde på at fosteret ikke hadde nok glukose over natten og begynte å dele fett i mors organisme for å gi barnet viktige næringsstoffer.

Protein bør ikke være mer enn 0,03 g / l. Hvis det som følge av analysen er skrevet "Traces", så er dette normen. Hvis det er en figur> 0,03, er det verdt å sjekke nyrene. Tap av protein er ikke et godt tegn. Inflammatorisk prosess er ikke utelukket. Protein vokser med:

• pyelonefritt;
• glomerulonefritt;
• nyresvikt
• utvikle preeklampsi.

Ved deklarering av studien analyserer sammensetningen av de detekterte salter. På den er det mulig å bedømme tilbøyelighet til visse metabolske forstyrrelser.

Slik overfører du daglig urin under graviditet: forberedelse

For å unngå forvrengninger i analysen må kvinnen følge reglene for innsamling av urin. Samlingen av urin om dagen under graviditeten antar at all urin som frigjøres i løpet av denne tiden, skal falle inn i tanken, hvorav en del vil bli valgt for laboratorietesten.

Omtrent en dag før levering, ekskluder fra menyen:

På leveringsdagen forbruker du 1,5-2 liter væske per dag (inkludert supper, frukt med høyt innhold av juice).

Start forandringen om morgenen, men den første delen av urinen bør ikke falle i beholderen. Hvis du sto opp klokken 7, gikk på toalettet, ikke ta den første batchen, bare skriv ned tiden for vannlating.

Ta en notisbok og penn - skriv ned i bordet hvor mye vann du drakk, hvor mye og når urinen ble sluppet ut. Selvfølgelig er det vanskelig å gjøre dette i milliliter, men omtrent det kan gjøres, men med en spesiell beholder kan du sikkert gjøre det.

En annen analyse kan tilordnes en gravid kvinne: Zimnitsky's test. Det ligner på den forrige, men det går annerledes.

Samle urin Zimnitsky hos gravide kvinner

Urin for Zimnitsky under graviditet er oftest foreskrevet for mistenkte brudd på nyrene.

Ved tildeling av denne analysen er reglene for innsamling og levering forskjellig: samlingen skjer på strengt bestemte timer, og delene blir ikke blandet, hver lagres i sin egen krukke. Alle krukker leveres til laboratoriet.

Forbered 8 tanker. Første gang skal du gå på toalettet klokka 6, bør denne delen ikke samles inn. Du bør registrere tiden for den første vannlatningen. Deretter er ordningen som følger: en dag er delt inn i 8 tidsintervall på 3 timer. All urin utskilt over 3 timer samles i en beholder.

Delnummer (en kapasitet)

tid

Normalt bør ca. en tredjedel av den daglige urinen utskilles om natten. Hvis en eller flere beholdere blir tomme, blir de også tatt til laboratoriet.

Glukosurisk profil

En slik indikator som den daglige glukosuriske profilen er svært viktig. Siden andre trimester øker en gravid kvinne risikoen for glukose i urinen, som normalt ikke bør være. Dette skyldes fysiologiske grunner, særlig en stor belastning på bukspyttkjertelen og det aktive arbeidet til nyrene, men det kan også ha patologiske årsaker.

For å finne ut om en situasjon krever behandling eller bare kontroll, blir urin gitt på følgende måte:

1. Klokken 7 - den første turen til toalettet uten å samle urin.
2. Den første samlingen - fra 9 til 14 timer.
3. Den andre - fra 14 til 19 timer.
4. Den tredje samlingen - fra 19 timer til 23.
5. Den fjerde fra 23 til 6 om morgenen.
6. Femte fra 6 til 9.

Deler er ikke blandet, rengjort i kjøleskapet, lagret ved 4 ° C. Unormaliteter kan indikere problemer med nyrene, binyrene, diabetes, og kan ganske enkelt være en fysiologisk abnormitet. For å klargjøre diagnosen er blod for sukker alltid gitt.

Daglig urin for proteininnhold

Ofte, nærmere slutten av graviditeten, har kvinnen tegn på preeklampsi - sent toksisose, spesielt hvis hun tidligere hadde blitt diagnostisert med ulike kroniske sykdommer. Leger i slike tilfeller kontrollerer umiddelbart det daglige proteinet i urinen. Visuelt kan du merke endringen i farge og gjennomsiktighet: Urinen i krukken er uklar, det er sediment.

Proteinstandarden er opptil 0,03 g / l. Hva øker daglig protein show? Først av alt mistenker leger at nyrene ikke gjør jobben sin. Årsaken til dette kan være en stor belastning under barnebarnet, spesielt hvis kvinnen tidligere har hatt kronisk pyelonefrit. Dosen av protein øker med betennelse i urinveiene, men dette fenomenet er midlertidig. Den vedvarende tilstedeværelsen av protein, dårlig analyse - denne situasjonen skal varsle legen, og kvinnen vil bli tilbudt sykehusinnleggelse for å gjenopprette nyrene og spare graviditeten. Noen ganger antyder en økning i protein at de første fenomenene av pankreatitt forekommer.

Hvor mye urin tar det for å teste for protein? Bruk vanligvis utvalg av porsjoner fra daglig urin, i det minste - hele urinen, hvis du gjør en prøve Zimnitsky.

I tillegg til innholdet av protein og sukker er leger interessert i slike indikatorer som:

Hver av dem kan fortelle mye til en erfaren spesialist. En kvinnes oppgave er ikke å panikk, selv om avvik er funnet, men å roe seg og stole på legen din. Han vil ta en avgjørelse, foreskrive et egnet kosthold og foreskrive medisinering om nødvendig. I dag er det mulig å lykkes med å bringe en graviditet til en god slutt, selv om det er alvorlige patologier, bør du derfor stille inn det beste og følge alle legenes instruksjoner.

Daglig hastighet på urin hos gravide kvinner

Urin hos gravide kvinner

En hvilken som helst kvinne som er gravid, sørger for at graviditeten er fullført vellykket - fødselen til en sunn og sterk baby. For å avgjøre hvor vanlig graviditeten går, og om det ikke er noen trussel mot fosteret i forbindelse med morens helse, kreves det flere tester. som den fremtidige moren gir under graviditeten. En av de informative studiene, der det er mulig å avgjøre fravær eller tilstedeværelse av visse sykdommer hos gravide, er en urinalyse. Urin hos gravide er "test" som ofte blir et signal for å begynne å behandle sykdommen, om den er til stede, i tide, og dermed eliminere trusselen mot den normale utviklingen av babyen og dens fødsel.

En analyse av urin for en kvinne i stillingen må tas regelmessig: en gang i måneden til den tjugende uken med å bære babyen og to ganger i måneden etter den tyvende uken og helt opp til fødselen. Dermed er urin hos gravide substansen ved å undersøke hvilken legen kan bestemme i tide behovet for å treffe hensiktsmessige tiltak for å hindre eller eliminere utviklingen av sykdommer hos moren. Urin hos gravide kan fortelle mye om den fremtidige mors livsstil, om kostholdet til maten hennes, om det er behov for nødbehandling av sykdommer.

Under studien av urin hos en gravid kvinne er det ganske mange egenskaper i henne: fargen på væsken, og antall røde blodlegemer og hvite blodlegemer i den. og tilstedeværelsen av protein og sukker, og tilstedeværelsen av bakterier i urinen. Ved hjelp av en urintest kan du selv avgjøre om en gravid kvinne har toksikose.

For eksempel, fargen på urin under graviditet. Som praksis sier, bør det normalt være strågul farge av forskjellige nyanser. Det viktigste - at urinen ikke var uklar. Hvis det er noen nedbør, flager det, kan det allerede føre til mistanke om avvik i fremtidens mors helse. Men selv om man vurderer at urin hos gravide skal være farget gul, kan det endres under påvirkning av noen faktorer. Så for eksempel kan noen produkter, som rødbeter, jordbær, brombær endre fargene på urin til rosa. Godkjennelse av noen vitaminer flekker urin lysegult. Men hvis urinfargen endres i fravær av inntak av fargeprodukter, kan dette være et signal for ytterligere tester. Selv om den normale faren på urinen selvfølgelig ikke kan være et hundre prosent tegn på helse i en gravid kvinne.

Urinfargen til en gravid kvinne er indikatoren som en kvinne kan lage en uavhengig vurdering av. En annen slik indikator, som er synlig for det blotte øye, er den daglige hastigheten på urin: under graviditeten er det ca. 800-1500 milliliter. Men de resterende indikatorene vil allerede bli målt i laboratoriet, etter levering av gravid urin til analyse. Dermed mottar legen en detaljert og detaljert studie av egenskapene som enten vil bekrefte frekvensen eller indikere avvik.

I laboratoriet beregnes blant annet antallet erytrocytter og leukocytter. Normalt bør erytrocyter i urinen være fraværende, hvis de ble funnet, bør du være oppmerksom på deres nummer, fordi erytrocytter signalerer problemer med nyrene. Men leukocytter i vanlig urin hos gravide bør være fra 0 til 5 enheter, deres økte antall blir tegn på pyelonefrit, cystitis eller vaginitt. Protein i urinen til en gravid kvinne skal være fraværende, ellers er det grunn til å snakke om nedsatt nyrefunksjon eller utviklingen av gestose. Protein kan dukke opp i urinen selv etter en intens belastning eller stress. I tillegg til protein, fraværende i urinen under graviditet og glukose: Tilstedeværelsen av sukker indikerer utviklingen av diabetes. Vi studerer urinen hos gravide og tilstedeværelsen av bakterier og sopp i den: Hvis de ble funnet i urinen, er det grunn til å snakke om hvorvidt den forventede mor har urinveisinfeksjoner eller nyresykdommer. En liten mengde salt i urinen er tillatt, men bare en liten en: En tilstrekkelig økning i det kan indikere nyrestein.

Undersøkelse av urin hos gravide blir en viktig betingelse for å bestemme den normale utviklingen av graviditet og fraværet av fare for fosteret på grunn av mors sykdom. Ved å analysere indikatorene som er karakteristiske for urin hos en gravid kvinne, kan legen avgjøre denne sykdommen i tide og beskytte kvinnen mot utviklingen, og dermed sikre fosteret. Derfor er urinanalyse så viktig under svangerskapet, og derfor må det tas regelmessig og observere alle betingelsene for urininnsamling.

Spesielt for beremennost.net - Tatiana Argamakova

Regler for innsamling av daglig urin under graviditet

Typer og årsaker til avvik fra normen

Gestose kan forårsake abnormiteter.

I fremtidige mødre, observeres diuresis normalt under normal graviditet og i fravær av patologier (endokrine sykdommer, nyresvikt eller urinveisinfeksjon). Antall trang til å urinere påvirker preeklampsi, som også kalles sen toksisose. Det er typisk for ham:

• vedvarende forverring av kvinners generelle tilstand
• kvalme, oppkast;
• høyt blodtrykk;
• hevelse av lemmer;
• overdreven vektøkning;
• forekomsten av anfall
• urinproteintap (proteinuri).

Det er proteinuri som er et farlig symptom, siden det i de fleste tilfeller indikerer nyreskade. Registrere sykdommen vil være i stand til daglig analyse av urinprotein. Det er flere former for diuresis lidelser:

• polyuri (mengden urin per dag øker til 3,5 liter);
• oliguri (vannlating reduseres betydelig per dag);
• anuria (ingen voiding).

Årsakene til slike forstyrrelser kan være fysiologiske (midlertidige) eller patologiske (knyttet til forekomsten av en bestemt sykdom). Hvis en gravid kvinne har polyuria, diagnostiserer leger oftest:

• nyreproblemer;
• hypertensjon (vedvarende økning i blodtrykk);
• endokrine sykdommer (forekomst av svulster, forstyrrelse av skjoldbruskkjertelsens normale funksjon, diabetes mellitus i latent form).

I tilfelle oligouria er de mulige årsakene systemiske lidelser i kroppen:

• dehydrering på grunn av hyppig diaré eller langvarig oppkast;
• inflammatoriske prosesser i nyrene;
• hemolytisk sykdom;
• emboli (vaskulær okklusjon).

Eventuelle endringer i diuresis forårsaker spenning hos forventede mødre. Ja, dette er en grunn til å være forsiktig. Men ikke panikk i forkant av tiden. Ved avvik fra normen er det nødvendig å konsultere gynekologen, hvis kvinne er registrert. Han vil foreskrive et sett med tester for å oppdage abnormiteter i kroppen. Først etter det er det mulig å anvende tilstrekkelig behandling.

Jeg har den niende måneden av graviditeten. Nylig har beina blitt veldig hovne. Jeg kontrollerer mengden væske jeg drikker, jeg drikker urtepiller, men hevelsen går ikke bort. Legen ba meg samle urin for dagen for å bestemme mengden utgående væske og bestemme videre behandling. I denne artikkelen fant jeg svar på alle mine spørsmål og viktigst, hvordan du skal samle inn og lagre urin på riktig måte.

I min sena graviditet hadde jeg alvorlige problemer med diuresis. Det var forferdelig hevelse, spesielt på bena. Jeg drakk mer enn ut av meg. Jeg la merke til at når du står i en katt, står i noen minutter, blir diuresen raskt gjenopprettet. Og jeg ble også veldig godt hjulpet av juice med friske tranebær, spesielt på en varm dag. Da jeg drakk det, kom alt tilbake til det normale.

Daglig diuresis under graviditetsrate tabellen

Daglig diuresis under graviditetsrate tabellen

Symptomer på patologi ledsages av multiphasisk urinering på grunn av konstant tilstedeværelse av en gjenværende mengde urin i blæren.

Neurogen nosologi er preget av vesicoureteral reflux, i hvilken del av urinen kastes fra urineren inn i blæren.

Hvordan bestemme det daglige volumet av urin

For å bestemme den daglige diuresen har medisinen en rekke konkrete prøver: Adiss-Kakovsky, Nichiporenko, Zimnitsky.

For en fullstendig vurdering av patologien utføres en mikroskopi av urinstilling for å bestemme sylindrene, leukocytter, erytrocytter, saltkrystaller.

Test Adiss-Kakovsky utføres i henhold til følgende skjema:

1. Urin samles om morgenen;
2. Fra summen for sentrifugering, er den nødvendige del tatt;
3. Sediment mikroskopisk.

Metoden er ubeleilig for bruk hos kvinner, da urinen skal samles gjennom kateteret.

Kvantitativ bestemmelse av urinelementer

Eksempel Nichiporenko rasjonell. Med henne blir urinen samlet om morgenen. Det er nødvendig å ta en gjennomsnittlig del i en mengde på minst 100 ml. For disse formål holdes noen få innledende sekunder av urineringsprosessen på toalettet. Deretter samles en del av urinen i en krukke. Den siste delen er hoppet over.

Analysen av Nichiporenko for kvinner er bare et ulempe fordi det ikke kan utføres under menstruasjonen. Den daglige diuresehastigheten er: for 1 ml urin - mindre enn 100 røde blodceller, 2000 leukocytter, 20 sylindere.

Det ser ut til at du har for ofte vannlating? Årsakene og symptomene på hyppig vannlating, så vel som sykdommens karakteristika og behandlingsmetoder, er beskrevet på vår hjemmeside.

Inkontinens hos barn er et ganske vanlig symptom. På årsakene til denne tilstanden og foreldrenes rolle i dannelsen av enuresis i et barn, les her.

Etter denne lenken http://mkb2.ru/klinicheskie-proyavleniya/giperurikemiya.html lærer du hva hyperurikemi er og hvorfor det kan føre til gikt. Risikofaktorer og retningslinjer for sykdomsbehandling.

Hos barn - patogenetiske trekk ved vannlating i et barn

Nasjonalt urologisk institutt vurderte urinanalysen av kvinner, undersøkte en gruppe barn, pasienter med urinforstyrrelser.

Identifisert 3 komponenter av faktoren av urineringsprosessen:

• Graden av modenhet av sphincteren;
• Utvikling av blærekapasitet;
• Refleksvilget kontroll av urethralfunksjon.

Eksperimenter har vist at miljøet der barnet vokser spiller en viktig rolle i prosessen med å danne barns diurese. Pampers er gode på et tidlig stadium av spedbarnsutvikling, men de bør ikke brukes etter et år. De forårsaker patologiske mønstre av vannlating.

Formelen for å beregne den daglige diuresen hos et barn

Kirovchane på nasjonalmesterskapet på daglig løp (www.gtrk-vyatka.ru)

Årsaker til diuresisforstyrrelser hos barn:

1. Motvilje mot å gå på toalettet på grunn av et spennende spill;
2. Ufullstendig tømming med resterende urin i blæren;
3. Forsøker å forsinke vannlating så mye som mulig når man oppfordrer;
4. "Lazy" urinering i jenter med motvilje mot å overvinne urinrørets motstand
5. Dårlige vaner: kaste "for selskapet", "bare i tilfelle."

Identifiser patogene modeller på et tidlig stadium ved å stille spørsmål. Barnet vet ikke hvordan man skal snakke, derfor er en viktig rolle tildelt foreldrenes tilsyn over barnets oppførsel.

Standardiserte spørreskjemaer brukes til skolebarn. Den visuelle skalaen gjør det mulig å evaluere de anatomiske og psykologiske årsakene til diuresisforstyrrelser.

For å forhindre patologiske endringer i vannlating, bør du holde en dagbok.

Det vil tillate legen å bestemme typen og arten av urinforstyrrelser. Dagboken bør gjenspeile atferd, tid, natur og type utskillelse av urin.

Diuresis under graviditet: hvordan

Daglig diurese under graviditet er 60-80 prosent av volumet av væske som forbrukes.

Når barn bæres, dannes en vesentlig del av mors vekt på grunn av opphopning av vann.

Med preeklampsi diuresis er ca 40%, og naturen av vannlating er for det meste nattlig.

Det økte behovet for kroppen for vann gir økt drikkregime i løpet av dagen. Kombinasjonen av faktorer fører til en nedgang i det daglige volumet av urin, utseendet av ødem i nedre ekstremiteter.

Symptomer på nedsatt urinering under graviditet preeklampsi:

Bestemmelse av daglig diurese

Daglig diurese er mengden urin som frigjøres per dag, med tanke på all væske som forbrukes per dag. For urinanalyse for daglig diurese er det nødvendig å samle urin strengt i løpet av dagen, for eksempel fra kl. 08.00 til 20.00. Det er nødvendig å forberede en stor, ren, tørr krukke med et volum på ca. 3 liter, en målekanne og et ark med daglig diurese, hvor det vil være nødvendig å registrere volumene av væskeforbruket og frigjort urin.

Definisjonen av daglig diurese utføres vanligvis på sykehus (sykehus), men noen ganger hjemme. Når du registrerer mengden væske du har drukket (eller injisert), bør du ta hensyn til frukt og flytende retter (for eksempel supper). Fluidet registreres i ml. For eksempel inneholder et eple ca 30 ml væske, og i suppen er væsken ca. 75%, disse volumene er svært viktige for korrekt tolkning ved bestemmelse av daglig diurese. Fullt utladet urin per dag er daglig diurese.

Daglig diurese er normal

I gjennomsnitt er daglig diurese vanligvis 75% av væsken du drikker. 2/3 av den totale diuresen i normal skal være på dagtid og resten av nattetidene. Normal daglig diurese er ca 2 liter: For menn, 1000-2000 ml, for kvinner, 1000-1600 ml, og for drikkevann, ca. 1-2 liter. Minste volum av urin er 500 ml, med et volum inntak av væske ikke lavere enn 800 ml per dag.

Daglig diurese er vanlig hos barn:

10-12 måneder - 340-810 ml urin

Omtrent daglig diurese er vanlig hos barn eldre enn 1 år kan beregnes som følger:

hvor x er barnets alder i år.

Daglig diurese av gravide kvinner

Svært ofte blir daglig diurese hos gravide sett på når de mistenkes for skjult eller diagnostisert med åpenbart ødem. Hvis vektøkning under graviditeten er mer enn normalt, kan gynekologen ordinere urin for daglig diurese. Fra den 20. uken av graviditeten for å overvåke tilstanden, er det ønskelig å måle daglig diurese to ganger i måneden.

Relaterte nyheter

Diuresis - hva er det?

Regelmessig måling av daglig diurese gjør det mulig å bestemme det daglige volumet av urin og brukes til å vurdere kvaliteten på filtreringen av individuelle stoffer om 24 timer.

Mengden frigjort væske varierer som regel mellom 1 og 2 liter. Diurese er direkte proporsjonal med mengden væske som forbrukes.

Ved overdreven svett, oppkast og diaré reduseres diuresen, siden et av disse symptomene forårsaker dehydrering.

Hva er typer diuresis?

Avhengig av hvor mange aktive osmotiske stoffer (heretter OV) finnes i urinen, og hvor mye urin utskilles, utmerker seg følgende typer diurese:

• Osmotisk diurese - frigjør en stor mengde urin, preget av et høyt innhold av OM. Kan utvikle seg som følge av overbelastning av nefron osmot. stoffer som vanligvis er endogene eller eksogene.
• Antidiuresis - utgivelsen av en liten mengde urin, preget av en høy andel av OM. Ofte oppstår under langvarig vannlatelse, samt en skarp overgang fra en stasjonær tilstand til aktiv fysisk trening. Det kan skyldes glomerulonephritis eller nefrotisk syndrom, samt abdominal operasjoner, alvorlig diaré og oppkast.
• Vann diuresis - Utslipp av urin, som er hypo-osmolar. Hos mennesker med god helse kan det utvikles på grunn av inntak av et stort volum av væske. Oftest observeres hos pasienter med diabetes insipidus, alkoholisme, som er kronisk, etc.

En annen diurese kan deles inn i dag og natt. For en person med god helse er følgende forhold mellom dagtid og natt diuresis typisk: 4: 1.

Overtredelse av diuresis

I nærvær av ulike sykdommer, kan volumet av urin utskilles, variere. Følgende er mulige avvik fra diuresis diuresen som kan oppstå:

• Polyuri. Med denne sykdommen blir det observert en økning i mengden diuresis i 24 timer til 3 liter under normale vannforhold. Det refererer til symptomene på slike sykdommer som ikke-sukker og diabetes mellitus, sykdommer i parathyroidkjertlene, karakterisert ved overdreven frigjøring av parathyroidhormon med utseendet av hypercalcemia syndrom og andre;
• Oligouria - volumet av utsendt urin er mindre enn 400-500 ml per 24 timer;
• Anuria - mengden av urin som er tildelt i 24 timer, er ikke mer enn 200 ml.

Hvis diuresis ikke er normal, endres forholdet mellom dag og natt diurese. Ofte endres det i retning av å øke natthet diuresen. Deretter finner den såkalte nocturien sted.

For en person med god helse, er den normale mengden naturgassdiurese ikke mer enn 40% av den totale mengden diuresis om 24 timer.

Som et resultat av nocturia overskrider mengden urin som utsettes om natten mengden urin som utskilles i løpet av dagen. Dette kan indikere at strømmen av blod inn i nyrene er nedsatt.

Hvis den daglige mengden urin øker parallelt med natten, har en overdreven økning i mengden urin som frigjøres om natten og dens overvekt over dagen, ingenting å gjøre med nocturia.

Ved behandling av visse sykdommer, tar de til en slik metode som tvungen diurese. Hva er dette? Tvungen diurese er en avgiftningsmetode, som innebærer en økning i urinering for raskt å fjerne toksiner fra kroppen.

Brudd på diurese er forbundet med ulike problemer av nyrene, hvorav den ene er hydronekrose. Riktig behandling av nyrehydronephrosis vil sikre at urinorganene fungerer jevnt. Hvis du har lagt merke til avvik av diurese fra normen, så vær oppmerksom på tegn på blærebetennelse, som du kan lese om her.

Hvordan bestemme daglig diurese?

Detaljert instruks for å bestemme den daglige diuresen nedenfor.

1. For målinger av diuresis om 24 timer må du opprette et skjema med felt som "daglig diurese", "Etternavn", "Fornavn", "Mellomnavn". Ikke glem å også angi dato og tidspunkt for begynnelsen av innsamlingen av urin.
2. Dette skjemaet limes vanligvis til et oppgradert fartøy som kan plasseres på badet på et iøynefallende sted, for ikke å glemme å lage et merke.
3. Hvis du er pasient / lege, så følg nøye på kravene til innsamling av urinen, forklar de generelle reglene for å samle urinen til pasienten så mye som mulig.
4. Urin, som sendes ut om morgenen, på samme tid hver dag, er som regel ikke tatt i betraktning.
5. Før tiden til morgenutskriften, som ikke tas i betraktning, skal urinen dreneres til et spesielt forberedt kar og de nødvendige indikatorene skal registreres, hvorpå det kan helles.
6. Etter utløpet av 24 timer, som regel, kjære. søsteren finner ut hvor mye urin som er tildelt og legger lesingene i en bestemt kolonne i diuresisberegningsskjemaet.

Diuresis hos barn

Den vanlige mengden urinering, typisk for barn i forskjellige aldre, er gitt nedenfor:

• spedbarn (med unntak av de første dagene i livet) - 20-25;
• starter fra et halvt år opp til et år - 15-16 (20);
• etter 3 år - 7-8;

Prosessen med å telle mengden urin utvist for barn, er forskjellig fra metoden for telling for voksne pasienter. Nedenfor er formelen som du kan bestemme mengden av urin som sendes ut og overvåke endringer.

Formelen for å beregne den daglige diuresen til barn under 10 år og bestemme normen:

m = 600 ml +100 ml * (n-1). i hvilken

m - 24 timers diurese;

600 ml - gjennomsnittlig mengde urin utskilles per dag;

Generelt er mengden urin utgitt per dag 65-75% av den totale mengden fluid som forbrukes.

Diuresis under graviditet

Bestemme mengden urin som utledes i barneperioden, er en teknikk for å bestemme hovedårsakene til puffiness, samt å estimere mengden av beholdt væske i kroppen. Sannsynligvis vil gynekologen, foruten de viktigste anbefalingene fra terapien, foreskrive å beregne hvor mye væske har kommet inn i kroppen og hvor mye som ble utskilt.

For å utføre disse enkle operasjonene er det nok å tegne et bord. som du kan bestemme hastigheten på daglig diuresis under graviditet. For å gjøre dette, divisjon papiret vertikalt i to like deler.

I første kolonne vil vi skrive inn data som angir hvor mye væske forbrukes av pasienten, og i den andre kolonnen - hvor mye ble til slutt tildelt.

Det er nødvendig å ta hensyn til de spiste supper, frukt og grønnsaker, drukkjøtt og lignende.

Mengden av væske i prosessen med urinering i barneperioden bør regnes over flere dager for å tydelig definere "bildet" av hva som skjer.

Samle urin må være alt uten rester. Etter at mengden av utstrålet væske er lagt inn i bordet, kan du kvitte seg med det ved å hente det ut.

Den nødvendige frekvensen anses å være 1: 1-forholdet. Dette kan forklares av det faktum at mengden urin som gjenvinnes må svare til mengden fluid som forbrukes.

Til tross for det faktum at det ideelle tilfellet vurderes når forskjellen mellom mengden væske som sendes ut og mengden tatt skal "gå til null", er en avvik på ca. 500 ml tillatt for gravide kvinner.

I tilfeller av uregelmessig vannlating anbefales pasienter vanligvis å registrere data på mengden urin utskilles, diurese.

Det er nødvendig å fylle ut bordet i tjuefire timer, og etter utløpsdatoen, analyser resultatene og kontakt legen din. Avvik i diuresis, mengde og frekvens, samt forekomsten av nattlig diurese over dagtid kan være et tegn på sykdommer i det urinogenitale systemet.

Video: Hvor mye vann du trenger å drikke for å være sunn

Som tidligere nevnt, avhenger daglig diurese av væsken du drikker. Hvor mye vann er nødvendig for å sikre at kroppen fungerer riktig? Se på videoen!

I løpet av hele graviditeten blir vektøkningen gjennomsnittlig 10-12 kg. Samtidig kan asthenika (tynn, høy) få ca 14 kg under normale forhold, og for hypersthenics (full eller overvektig), er den optimale vektøkningen ca 7 kg.

Parametre som utgjør vekten av en gravid kvinne

Vekten består av følgende parametere:

1. veier ca 3500 g (dette er en veldig gjennomsnittlig figur, siden den nedre grensen for normalvekt ved fødselen er 2500 g);
2. - 600 g;
3. - 1 l (kg) (fostervann som omgir barnet);
4. - 1 kg (er et frukttrær);
5. - 1,5 liter (2 kg) (den såkalte "tredje sirkulasjonen av blodsirkulasjonen" vises - morfoster, derfor øker volumet av sirkulerende blod under graviditeten hovedsakelig på grunn av væskedelen);
6. , Utviklingen av brystkjertlene - 2,5 kg (brystkjertlene blir gradvis forberedt på fôring fra begynnelsen av svangerskapet);
7. , skall - 500 g

Vekttap under graviditet

Vekttap registreres som regel i de tidlige stadier av graviditet på grunn av hyppige lidelser, mangel på appetitt, kvalme og oppkast. Dette er vanligvis ikke en patologi og gjenoppbygges med riktig ernæring (næring skal være hyppig, fraksjonal 5-6 ganger om dagen i små porsjoner).

Unormal vektøkning

Viktig Et mye mer alvorlig problem er vektoverbelastning. Denne tilstanden kalles patologisk vektøkning (PPV) og er en forløper (alvorlig komplikasjon av graviditet, som kan føre til død av kvinnen og fosteret).

Overvektsvekst indikerer vanligvis akkumulering av overflødig væske i vevet. I fravær av oppmerksomhet på dette problemet, i den neste fasen, blir synlig hevelse tilsatt, begynner med ekstremiteter, en økning i blodtrykket og senere komplikasjoner fra den gravide kvinnen og fosteret til døden resulterer.

Taktikk for behandling av gravide kvinner med patologisk vektøkning er rettet mot å korrigere den oppnådde vekten, redusere væskeopphopning i vevet, og den første og hovedlinken er å forbedre (blodstrømmen i kapillærene) i moder-placenta-fostersystemet (siden dette er starten på den patologiske prosessen eklampsi).

Undersøkelse med PPV er i utgangspunktet den samme som under normal graviditet. Hyppigere undersøkelser legges til for å kontrollere vekten (en gang hver 3-5 dager), biokjemiske blodprøver (med elektrolytter) kreves, så vel som daglig (volumet av urin dannet over en viss tidsperiode, i dette tilfellet per dag). Det er nødvendig å bestemme oppbevaring av væske i kroppen. En grov versjon av beregningen av daglig diurese er presentert i tabellen.

Leukocytter i en gravids urin

For å kontrollere slike hyppige hendelser under svangerskapet som hevelse og urininkontinens, er det viktig å måle daglig diurese. Denne studien bidrar til å finne ut hvor mye væske som stagnerer i kroppen og forhindre alvorlige sykdommer eller komplikasjoner.

Under graviditeten øker mengden urin, og volumet av blæren minker på grunn av livmorhulen, så en del av urinen kan forbli i urinrørene. Når fysisk eller utilsiktet sparker av spedbarnets blære er gravid, blir urinen utvist tilfeldig.

For å beregne overflod av vann som kommer inn i kroppen og hvor mye av det kom ut, kan du tegne et bord på et ark.

Se også: Urinalyse i svangerskapet - normale avlesninger

Den første kolonnen er mengden vann forbrukes, den andre er vannet utskilt av kroppen. I dette tilfellet blir alltid flytende retter og frukt tatt med i betraktning. For å fullføre bildet fylles tabellen i flere dager. Samfunnet mellom dataene i en og andre kolonner bekrefter den gravide som er normal.

I det siste graviditetsstadiet kan noen kvinner ha hovne ben, med stor risiko for ødem inni, som truer den rette utviklingen av barnet. I dette tilfellet må du konsultere en lege.

Daglig diuresis under graviditet

I dag skal vi snakke om en så viktig målt parameter som daglig diurese under graviditet. Dataene fra denne studien kan fortelle mye om graviditeten og til og med bli en harbinger av alvorlige komplikasjoner og sykdommer. Derfor er det viktig å vite hvordan man måler diurnal diurese og hvordan man skal avgjøre om det er normalt eller noe går galt.

Umiddelbart trekker vi oppmerksomheten mot at økt behov for væske og redusert vannlating i løpet av dagen kan indikere tegn på preeklampsi. Det er nødvendig å være oppmerksom på de tidligste tegn på begynnende gestose.

Klager om det økte behovet for væske (drikker mye) og en reduksjon i mengden urin som frigjort, samt nukleotid. Dersom om natten 25-30% av daglig diurese frigis, med gestose, er nattdiurese 35-40%.

Patologisk vektøkning (skjult hevelse). Gravid fra den 20. uken av svangerskapet legger ikke til kroppsmassen 50 gram / dag - 350 gram / uke, men 500-600 gram / uke eller mer i kombinasjon med en reduksjon i diuresen.

Etter en diett normaliserer diuresis i noen tid, "fasting" -dager (som mange pasienter lider av vanskeligheter), og senkes igjen, noe som indikerer skjult ødem.

Selv om mange forfattere legger vekt på at edemas ikke alltid er patognomoniske tegn på preeklampsiets inntreden, bør det imidlertid være oppmerksom på morgendødem i øynene, i nedre ekstremiteter, som ikke kan tilskrives hydrostatisk.

Du bør evaluere endringen (vanligvis en økning) i blodtrykk på små psyko-emosjonelle irritasjoner eller ved liten fysisk anstrengelse (test med å dreie kroppen på høyre side i en horisontal stilling i 5 minutter, test med endringsposisjon: sett deg ned, stå 20 ganger). I en sunn gravid er blodtrykket nesten uendret. I en gravid kvinne med preeklampsi, øker trykket med 15-20%.

Av særlig betydning er økningen i diastolisk blodtrykk (120/90 mm), hvilket indikerer en økning i perifer vaskulær motstand.

Om brudd på mikrocirkulasjon vitner med hevning over hender. I 20-30 s blir en kvinne invitert til å hente hendene og klemme hendene i en knyttneve, hvoretter hendene faller. Blanchering av ekstremiteter, utseendet av parestesi indikerer visse svekkelser av perifer sirkulasjon.

Spesiell oppmerksomhet bør utvises ved identifisering av hypertensjon i forhold til det opprinnelige blodtrykket (før graviditet, i de tidlige stadier av svangerskapet, ved 10 uker med graviditet, når blodtrykket skal være det laveste under hele graviditeten).

Slike kjente symptomer som proteinuri. daglig tap av protein i urinen på mer enn 300 mg / dag, hypoproteinemi (plasmaproteininnhold mindre enn 65 g / l) er de senere symptomene på allerede utviklet gestose, som krever sykehusinnleggelse av den gravide kvinnen på sykehuset.

Gestose begynner med en økning i permeabiliteten til moderkrekken for nevropesifikke proteiner av fosteret, som oppstår ved 22 uker av svangerskapet og senere. Derfor må en kvinne med risikofaktorer for utvikling av preeklampsi ha en fullstendig fostertest etter 19-20 ukers svangerskap og en annen hemostasestudie for moren.

I fremtiden sammenlignes vurderingen av føtal vekst og endringer i koagulogrammet med den første vurderingsstudien som ble utført i første trimester.