Daglig urinalyse under graviditet

Enhver kvinne som venter på fødselen til babyen, bryr seg om vellykket gjennomføring av graviditet. For å styre perioden hvor barnet blir født, er mange diagnostiske tester designet for å formidle den forventende moren.

En av de mest informative metodene er urinanalyse. Resultatene av denne testen tillater kvalifiserte spesialister å nøyaktig diagnostisere den patologiske prosessen, starte et løpende tiltak i tide og eliminere trusselen om komplikasjoner som kan påvirke barnets helse. En gravid kvinne må samle urinen regelmessig - hver måned til den 20. fødselsvekst, en gang i to uker - fra den 21., ukentlig - fra den 27. til den aller første fødsel.

I tillegg til generell klinisk analyse foreskriver praktiserende medisinske spesialister ganske ofte ekstra urintester - dette biologiske stoffet kan karakterisere livsstilen til en gravid kvinne og kostholdet hennes. For å utføre denne typen analyse, må biologisk materiale samles innen 24 timer.

I vår artikkel vil vi fortelle hvordan du korrekt samler den daglige urinanalysen under graviditet, i hvilke tilfeller utfører de en slik undersøkelse og som det fremgår av indikatorene.

Hva er den daglige urintesten for?

Vanligvis, for å overvåke den fremtidige mors helsetilstand og diagnostisere mulige sykdommer, samles en klinisk analyse av urinen om morgenen. Imidlertid, hvis en kvinnes abnormiteter i funksjonen til indre organer mistenkes, der det kreves kontroll av diuresis (volum av urin utskilt over tid) eller biokjemiske indikatorer på urin, er en studie av daglig urin foreskrevet.

De vanligste spesifikke prøvene er:

  • Bestemmelse av daglig diurese - det anbefales å utføre det dersom den forventede mor har ødem, analysen tillater å estimere volumet av væske som holdes i kvinnekroppen;
  • Glukorichesky profil - utpekt når en høy konsentrasjon av glukose detekteres i urinanalysen;
  • bestemme konsentrasjonen av en så viktig biokjemisk indikator som et totalt protein, hvis verdi gjør at legen kan evaluere den funksjonelle aktiviteten til de indre organene og systemene til den fremtidige moren.

Hvordan samler du urin om dagen?

Som med samlingen av biologisk væske til generell analyse er det også klare krav til den daglige studien av urin, hvis feil vil føre til unøyaktige totals og dermed til formuleringen av en feil diagnose.

Det er derfor på kvelden for å samle urin en kvinne trenger å:

  • lag en beholder for et biomateriale - det kan være en spesiell beholder kjøpt fra et apotek, eller en vanlig stor glassbeholder som må desinfiseres godt;
  • utelukkes fra kostholdet salt, krydret og røkt mat, samt mat som kan påvirke urinens farge (gulrøtter, rabarber, kirsebær, beter).

Det er spesialpakker for salg, de inneholder en beholder med etiketter i liter, en beholder for urinering og overføring av biologisk væske til en stor beholder, en urinstabilisator (20% saltsyreoppløsning) og en plastkopp for valg av biomateriale fra en stor beholder.

For å passere en daglig urintest riktig til en gravid kvinne trenger du:

  1. Den første morgendelen av urinen løsner seg på toalettet, men sørg for å registrere nøyaktig tidspunktet for vannlating.
  2. Før hver urinering skal gjennomføre en grundig hygiene av de eksterne kjønnsorganene.
  3. Etter hver tømning av blæren, tilsett den resulterende biologiske væsken i den preparerte store beholderen.
  4. Ta opp hele volumet som forbrukes innen 24 timer etter væske (inkludert første kurs, juice, te).
  5. Oppbevar biomaterialet på et mørkt, kjølig sted (temperaturen bør ikke overstige +8 grader).
  6. Den siste samlingen av urinen bør falle på den første savnede, for eksempel - hvis urineringen begynte klokken 7.00, og denne delen ble ikke brakt inn i beholderen, må du fullføre innsamlingsprosedyren klokken 7.00 neste dag.
  7. For å overlevere det oppsamlede biologiske væsken er nødvendig så snart som mulig etter siste tømming av blæren, ellers kan testresultatene være unøyaktige.

Og nå vil vi konsekvent vurdere studier som utføres fra daglig urin.

Daglig diurese

En viss mengde urin, som utskilles fra kroppen om 24 timer, kalles diurnal diurese. Denne verdien er en viktig parameter i graviditeten. På grunn av det økende behovet for væske, bør hyppigheten av urinering øke.

Eventuelle avvik fra normale indikatorer karakteriserer tilstedeværelse av nedsatt nyrefunksjon i en kvinne. Det er derfor å praktisere obstetrikere-gynekologer med spesiell oppmerksomhet, overvåke mengden urin utgitt per dag. Tidlig diagnose og rettidig behandling vil bidra til å unngå mulige komplikasjoner.

Diureseberegning utføres i henhold til følgende algoritme - ca. 80% av væsken utskilles fra kvinnekroppen med urin, de resterende 20% er svettekjertler.

Dagpengene beregnes med tanke på økt væskeinntak av en gravid kvinne og en økning i hyppigheten av urinutslipp innen 24 timer. En vanlig indikator er fra 1,5 til 2 liter.

Avvik fra normen observeres ikke i fravær av kroniske sykdommer i endokrine organer og urinveisystem, samt komplikasjoner i løpet av graviditeten.

Endringen i verdien av daglig diurese påvirkes av en slik patologisk tilstand som gestose (sen toksisose), som er preget av:

  • vedvarende forverring av kvinners generelle trivsel
  • kvalme og oppkast;
  • vedvarende arteriell hypertensjon;
  • Tilstedeværelse av ødem på lemmer;
  • overdreven vektøkning;
  • kramper;
  • proteinuria (fjerning av protein fra kroppen med urin).

Det er følgende typer brudd på daglig urin:

  1. Øke volumet av valgt biologisk væske til 3,5 liter - polyuria. Ofte observeres dette fenomenet med en vedvarende økning i blodtrykk, sykdommer i organene i det endokrine systemet.
  2. En signifikant reduksjon i mengden urin er oliguri. Denne patologiske tilstanden utvikler seg med dehydrering av den kvinnelige kroppen med hyppig oppkast eller diaré, betennelse i renal parenchyma, hemolytisk anemi, blokkering av lumen i blodkarene (emboli).
  3. Mangel på urinering er anuria, noe som indikerer utviklingen av alvorlige patologier i den kvinnelige kroppen.

Årsakene til disse forholdene er både fysiologiske og patologiske faktorer. Eventuelle endringer i den daglige diuresen forårsaker bekymring for forventende mødre. Men ikke panikk - først må du konsultere med en erfaren spesialist og gjennomgå en omfattende undersøkelse.

Glukosurisk profil

Under graviditeten i kvinnekroppen er det store endringer, arbeidet i de indre organene skjer i et akselerert tempo. Aktiv funksjonell funksjon av nyrene fører i noen tilfeller til utskillelse av glukose med urin. Dette fenomenet refereres til av medisinsk begrep "glykosuri" og kan skyldes ulike årsaker.

Hos friske, gravide kvinner utsettes ikke utskillelse av urin sukker, det kan ikke bestemmes ved bruk av konvensjonelle laboratorieteknikker. I noen tilfeller observeres symptomet på nyresglukosuri i sammensetningen av tubulopatier (sykdommer i nyrene med lesjoner i kanalsystemet og brudd på deres funksjon).

Årsaker til patologisk glukosuri er nyresvikt forårsaket av samtidige kroniske sykdommer. Risikofaktorer for følsomheten til den kvinnelige kroppen til utsöndring av glukose med urin anses å være:

  • genetisk følsomhet for diabetes;
  • akutt pankreatitt
  • forgiftninger av forskjellig opprinnelse;
  • extrarenal glukose;
  • karbohydratabsorpsjonsforstyrrelser;
  • fruktvekt på mer enn 4,5 kg;
  • graviditet etter 35 år;
  • fosteravvik.

For diagnostisering av glukosuri og klinisk avgrensning av diabetes med fysiologiske forhold, brukes en spesialisert glukosurisk studie for å vurdere økningen eller reduksjonen av sukkerutskillelsen i daglig urin. For å utføre denne analysen er det nødvendig å undersøke konsentrasjonen av glukose i 3 satser biologisk væske.

På tærskelen for å samle biomateriale må en gravid kvinne begrense forbruket av søtsaker og matvarer som inneholder store mengder karbohydrater og tilberede tre store rene beholdere.

Prøvetaking for testing utføres som følger:

  • klokken 7.00 tømmer kvinnen blæren ned i toalettet;
  • alle etterfølgende deler av urin fra 7,00 til 15,00 oppsamles i den første beholderen;
  • fra 15.00 til 13.00 - i den andre beholderen;
  • fra klokken 23.00 til 7.00 - den tredje.

Indikator for normalt glukoseinnhold i daglig urin - fra 105 til 120 ml / min. Økt konsentrasjon indikerer tilstedeværelsen av slike sykdommer i en gravid kvinne som:

  • forstyrrelser i hjerte- og vaskulære systemer;
  • diabetes mellitus;
  • Cushings sykdom;
  • adrenal insuffisiens.

Bestemmelse av proteininnhold

En viss mengde totalt protein i urinen finnes i hver person. Under graviditeten er den normale verdien av denne indikatoren konsentrasjonen opptil 0,03 g / l. En økning i dette tallet er indikert av uttrykket "proteinuria".

Dette fenomenet er imidlertid ikke bare et tegn på en patologisk prosess (blærebetennelse, uretritt, nephritis), men kan også ha fysiologiske årsaker:

  • utbredelsen i kostholdet til en gravid kvinne av en stor mengde proteinmatvarer - meieri og kjøttprodukter;
  • alvorlig stress;
  • moralsk utmattelse på grunn av erfaringer om den kommende fødsel.

Betingelser for innsamling av biologiske væsker er enkle og avviger ikke mye fra alle ovennevnte regler. Det er viktig for en gravid kvinne å kontrollere urinering, på kvelden for å samle urin, for å utelukke salte og sure matvarer fra kostholdet, begrense kjøttforbruket.

Før hver tømning av blæren er det nødvendig å vaske de ytre kjønnsorganene, alle urinporsjonene akkumuleres i en stor beholder som er forberedt på forhånd. På morgenen neste dag samles den siste delen, totalvolumet måles, og urinen helles i en spesiell liten beholder i mengden 100-150 ml og leveres til analyse.

Selvfølgelig utfører regelmessige undersøkelser ikke en veldig hyggelig følgesvenn av graviditet, men de positive øyeblikkene for å vente på at barnet blir født, vil utjevne disse opplevelsene - du må huske at du som urin lett kan diagnostisere mange endringer i helsen din. På slutten av alle de ovennevnte, vil vi gjerne merke seg at det er svært viktig å donere urin til forskning på beviste moderne laboratoriesentre.

Hvordan kalkulere daglig diuresis under graviditet og hva er dens norm?

Arbeidet med urinsystemet under fødsel bør være i avbrutt modus. Dette er nødvendig slik at alle giftige metabolske produkter fra moren og barnet skiller seg ut fritt. I noen tilfeller kan arbeidet i nyrene og urinveiene bare vurderes ved å telle daglig diurese.

Hva betyr dette?

Forventende mødre foreskrives mange forskjellige laboratorietester. En av de vanligste av disse er urinalyse. Med denne enkle studien får legene ganske mye informasjon de trenger om både helsestatusen til en gravid kvinne og hennes barn.

Imidlertid er ikke alle tilfeller av den vanlige analysen av urin sedimentet tilstrekkelig. Hvis den fremtidige mor har sykdommer i nyrene eller urinveiene, vil hun trenge utnevnelsen av mer nøyaktige hjelpetest. En av disse testene er bestemmelsen av diaré diurnal.

Mange kvinner er skremt av navnet på denne analysen. Ordet "telling" blir ofte oppfattet som noe komplisert og forvirrende. Bekymret og bekymret for dette er ikke verdt det. Denne testen er ekstremt enkel. Det kan holde en hvilken som helst kvinne.

Legene kaller diuresis urinseparasjon. Under testen er det estimert tildelingen for dagen. Daglig diurese kan måles overalt. Eksperter kan tilordne definisjonen av denne indikatoren til fremtidige mødre og hjemme.

For dannelse av urin i kroppen vår er nyrene. Diurnal diurese er faktisk en refleksjon av filtrering og tubulære funksjon av disse organene. Uttalte avvik fra normen blir nødvendigvis årsakene til et mer avansert sett av ulike diagnostiske tiltak.

Glomerulær filtrering er en prosess som oppstår i nyrene, hvor primær syntese (dannelse) av urin finner sted. Dens betydning er stor. Under det blir kroppen frigitt og ryddet av forskjellige giftstoffer og nedbrytningsprodukter av stoffer. Mange av dem med langvarig akkumulering kan føre til dannelse av ganske farlige patologier for både den forventende moren og hennes baby.

Den neste fasen av urinering er tubulær reabsorpsjon. Under denne prosessen returneres de resterende essensielle næringsstoffene til blodet. De er også nødvendige for babyen - for sin aktive fulle utvikling i sin mors mage.

Drikkebehandling påvirker i stor grad urindannelse. Hvis den forventende mor bruker mye væske i løpet av dagen, bidrar det til den store utgivelsen.

Unntak forekommer bare hvis kvinnen har noen sykdommer som gjør det umulig å skille overflødig væske fra kroppen. I dette tilfellet akkumuleres alt overflødig vann inne i kroppen. Til syvende og sist bidrar dette til utseendet på kroppen av ulike ødemer.

I tilfelle av patologi av nyrene og urinveiene, oppstår puffiness oftest på ansiktet. Ødem forekommer vanligvis i en slik situasjon under de nedre øyelokkene. De finnes som regel om morgenen etter å ha våknet opp og når du først går på badet.

Daglig diurese er en svært viktig indikator. Ofte er denne kliniske indikatoren bestemt i fremtidige mødre som er innlagt på sykehuset for ulike graviditetspatologier. Denne enkle testen gir leger med mye informasjon som de trenger for å fastslå riktig diagnose.

Hva er kontrollen for?

Måling av daglig diurese under graviditet er svært viktig. Det hjelper leger raskt å bestemme årsaken til den resulterende funksjonsnedsettelsen, og forenkler også diagnosen. I dette tilfellet kan de lage en behandlingsplan mye raskere, som normaliserer den generelle tilstanden til den gravide kvinnen.

Lav verdi

Om sommeren kan urinseparering bli noe redusert. Dette er en ganske fysiologisk reaksjon som forekommer hos alle mennesker. Utviklingen av et slikt symptom i denne situasjonen fører til en intens frigjøring av væske gjennom huden i svetteprosessen.

Også daglig diurese kan være lavere for kvinner som er aktivt involvert i sport eller ofte går på et treningssenter.

Å redusere denne indikatoren kan føre til en rekke patologier. Mange av dem er ikke engang forbundet med nyrene eller urinveiene. Alvorlig oppkast eller diaré fører til en reduksjon av urinutgang (oliguri).

Vanligvis utvikler disse symptomene hos kvinner under ulike matbårne sykdommer. Disse forstyrrelsene er også ledsaget av feber og magesmerter. I denne situasjonen kan daglig diurese falle til 0,4-0,6 liter eller enda mindre.

I så fall må sykefraværet bli innlagt på sykehuset for å kunne utføre det nødvendige komplekset med intensiv behandling. Med introduksjonen av ulike legemidler, som administreres intravenøst, er det mulig å forbedre den forventede mors velvære og å normalisere den daglige urinutgangen.

Økt verdi

Hvis daglig diurese overstiger tre liter, snakker leger om forekomst av polyuria. Utviklingen av denne situasjonen kan føre til betydelig væskeinntak i løpet av dagen.

Årsakene til denne tilstanden kan være både fysiologiske og patologiske. I den varme sesongen øker misbruk av salt og søt mat tørst. Dette bidrar til intensiv bruk av væske.

Hvis nyrene takler den økte belastningen på dem, fører dette bare til en økning i urinutskillelsen. I denne situasjonen er det svakt konsentrert. Væskekomponenten i slik utskillet væske dominerer hovedsakelig over urinsedimentet.

Diabetes mellitus fører ofte til utvikling av polyuria. Under graviditeten kan denne patologen oppstå for første gang. I en slik situasjon snakker leger om tilstedeværelsen av en gestasjonsform for diabetes i en gravid kvinne.

Sykdommen manifesterer seg som en sterk tørst, og økt urinutskillelse. Til syvende og sist bidrar dette til en endring i indeksene av daglig diurese.

Utførelsen av dette kliniske tegn kan også påvirkes av mange stoffer. De vanligste av disse er vanndrivende (vanndrivende) midler. De blir vanligvis utnevnt til en lang mottakelse. Regelmessig bruk av disse midlene fører til hyppigere besøk på toalettet, noe som bidrar til en endring i indeksene for daglig diurese hos gravide kvinner.

normer

I en sunn person er normal diurese som regel opp til 1,5 til 2 liter urinutslipp per dag. Endringer i denne indikatoren indikerer ingen patologi. For diagnose er det nødvendig å ta hensyn til mange forskjellige indikatorer, selv årstiden.

Legene mener at fremtidens mors sunne kropp skal frigjøre rundt 65-80% av væsken hun drakk. Med dette forholdet for arbeidet til nyrene og urinveiene bør ikke bekymre deg. Hvis væsken frigjøres mye mindre, vil det føre til utseende av indre eller ytre ødem.

Hvis ekstern hevelse er lett å bestemme, bestemmes for stor opphopning av væske inne i kroppen forskjellig. For dette måler legene kroppsvekten til en gravid kvinne. Hvis "økningen" under regelmessige besøk til obstetrikeren-gynekologen overskrider normen, så vurderer leger dette som en manifestasjon av skjult ødem.

Ofte begynner de første utprøvde forstyrrelsene i diurnær diurese hos gravide å manifestere seg i 22-24 ukers svangerskap. I løpet av denne perioden uterus med babyen som utvikler seg i det utøver et sterkt press på organene som er i nærheten. Slike "brutto" påvirkning på nyrene og fører til forstyrrelser i deres funksjon.

Hvis indeksene av daglig diurese endrer seg vesentlig i de tidligere fødselsårene, er det som regel en manifestasjon av ulike patologier. I dette tilfellet er det nødvendig med en obligatorisk umiddelbar inngrep av spesialister.

Hvordan samle urin?

Det er ingen signifikant forskjell i hvilken beholder biomaterialet samler inn. For dette passer enhver beholder eller krukke. Det viktigste som det deltok i divisjonen eller andre dimensjonsmerker.

Etter hver handling av vannlating, bør du fikse volumet av væske. Alle oppnådde verdier registreres i en notisbok eller notatbok. På en dag blir de oppnådde urinindikatorene enkelt lagt sammen.

Ofte skjer det at samtidig med definisjonen av daglig diurese, kan legen anbefale til den forventende moren å gjennomføre en urinanalyse i henhold til Nechiporenko. I dette tilfellet er prøvetaking av biomaterialer for denne analysen best gjort om morgenen. Før du samler i dette tilfellet, er det nødvendig å vaske godt og samle bare den gjennomsnittlige delen av urinen.

Begge studiene i denne situasjonen vil gi legen et mye større utvalg av informasjon han trenger.

Eksempelberegning

For å beregne den daglige diuresen hjemme, kan du bruke et spesielt bord. Mengden av den brukte og allokerte væsken blir bragt inn i den.

Måleenheter kan være noen. Vanligvis måles væsken for beregning av daglig diurese i ml.

Et eksempel på et slikt bord er presentert nedenfor:

Analyse av daglig urin under graviditet

I ferd med å bære et barn må en kvinne bestå tester regelmessig og gjennomgå ulike diagnostiske undersøkelser. Eksperter kan vurdere helsen til den fremtidige moren og det ufødte barnet etter antall og biokjemiske sammensetning av urinen utskilt. Det er viktig å finne ut nøyaktig hvordan du skal samle daglig urin under graviditeten. Riktig forberedelse til analysen gir de mest nøyaktige resultatene.

Urin utgitt i løpet av dagen inneholder stoffer som lar deg evaluere funksjonene av nyrene, urinveiene, leveren, hjertet og blodkarene. Med denne studien kan du enkelt identifisere den inflammatoriske prosessen i kroppen.

Den daglige graden av urin hos gravide kvinner i liter er 1-2 liter. Kjøringen er stor nok. Volumet av urin avhenger av drikkeregimet, varigheten av graviditeten, tilstedeværelsen av comorbiditeter. Hvis analysen din er betydelig mer eller mindre enn vanlig, ikke haster for å få panikk. Legene vil foreskrive ytterligere forskning, gi råd om korreksjon av ernærings- og drikkregime.

Gravide kvinner må ofte formidle en daglig urin til laboratorieanalyse. Det er flere studier som krever urin samling i løpet av dagen:

  • Studien av daglig diurese. Denne analysen viser væskeretensjon i mors kropp. Lar deg etablere årsaken til toksemi og alvorlig hevelse.
  • Analyse for å identifisere proteinelementer. Denne typen diagnose er gitt til pasienter med symptomer på nefropati eller sen toksisose.
  • Studie av den glykosuriske profilen til urinen. Analysen viser kvaliteten på karbohydratmetabolismen. Det er foreskrevet i nærvær av symptomer på svangerskapssykdom.
  • Analyse Zimnitsky. I laboratoriet studerer spesialister daglig, dag og natt urin.

Hvordan du tar den daglige urinen under svangerskapet, forklares vanligvis av en lege. Samle utskillet som trengs i en ren, steril beholder. Du kan kjøpe en slik krukke med et volum på minst 2 l. På et hvilket som helst apotek. Det er ikke nødvendig å overføre all urin til laboratoriet.

Væsken blandes godt og helles i en beholder med et volum på 100 til 150 ml. Alt urin samlet per dag kan være nødvendig i sjeldne tilfeller, bare for gynekologens formål.

Det er flere enkle regler for innsamling av daglig urin, hvorav overholdelse vil tillate deg å lære de mest nøyaktige resultatene.

  • Bruk kun rene og tørre beholdere med tettsittende lokk.
  • I en krukke må du samle alle deler av urinen som slippes ut i løpet av dagen.
  • Oppbevar urinbehov i kjøleskapet.
  • Etter å ha samlet den siste delen av diuresen, gå straks til sykehuset. Det er mulig å transportere analyser uten kjøleskap i maksimalt 2 timer.

For å lette prosessen med å samle daglig urin fra gravide på apoteket, kan du kjøpe et spesialutstyr. Et slikt sett består av en beholder med merking knyttet til den, et overføringsrør og reagensrør. Husk at før du går på toalettet, må du utføre intim hygiene hver gang for å hindre penetrasjon av vaginale mikroflora inn i biomaterialet.

normer

Hvis alle prosessene i en gravid kvindes kropp fortsetter normalt, har hun 1-2 liter urin per dag. Om vinteren er disse tallene innenfor de nedre grensene, og i varmt vær, med rikelig drikking øker de. Under behandlingen av et barn opplever pasientens nyrer en økt belastning, siden de må fjerne skadelige stoffer fra kvinnens kropp og foster.

Hvis urinen er mindre enn normalt, diagnostiseres oliguri. Dette alarmerende symptomet kan signalisere patologier av nyrene, væskeakkumulering i vev, feil diett.

Overskuddet av den daglige hastigheten på urin kalles polyguria. Årsaken til slike symptomer kan være den første fasen av diabetes, nedsatt funksjon av nyrene.

Hver kvinne i stillingen må sørge for at drikkeplanen overholdes. Det anbefales å drikke minst 1,5-2 liter rent vann per dag. Hvis du må samle utslippet i løpet av dagen for analyse, må du nøye registrere mengden væske som forbrukes per dag, spist første kurs og frukt. I fravær av patologier blir ca. 80% av kroppsvæskene utskilt med urin, og resten kommer med svette og respirasjon.

Indikasjoner for analyse

Ikke alle pasientene forstår viktigheten av laboratorietesting av daglig urin. Legene foreskriver en slik diagnose for å bestemme mengden urin, for å bestemme forholdet mellom stoffer i det biologiske væsken. I diuresis slippes glukose, salter, kreatinin, bilirubin og andre komponenter. Hver indikator gir spesialister informasjon om helsen til den forventede moren og fosteret.

  • Kreatinin. Mengden av dette stoffet i urinen kan bestemme kvaliteten på nyres funksjon. Hvis det er for mye, kan vi anta utviklingen av den inflammatoriske prosessen, den første fasen av nyresvikt. Disse sykdommene på et tidlig stadium avslører ikke åpen symptomatologi, derfor kan det være vanskelig å diagnostisere dem.
  • Urobilin. Stoffet tillater å evaluere funksjonen av leveren og galleblæren. Med hjelp av laboratorieforskning kan du identifisere ulike farlige patologier og stagnasjon.
  • Glukose. Dette stoffet i en sunn pasient i urinen bør ikke være. Hvis det oppdages glukose, er det nødvendig å undersøke blodet av den gravide kvinnen i laboratoriet for å utelukke utviklingen av diabetes. Noen ganger viser slike angst seg for å være falsk.

I sen graviditet kan en kvinne utvikle preeklampsi. Denne patologien er ledsaget av utseendet av ketonlegemer i urinen. Hvis fosteret er mangelfull i glukose om natten, oppstår fettspredning i den gravide kvinnens kropp, og aceton vises i morgenurinen.

Det tillatte proteininnholdet i daglig urin er 0,03 g / l. Hvis denne figuren overskrider normen, må du gjennomgå en ny undersøkelse av nyrene, da dette symptomet oppstår når betennelse utvikler seg. Høyt proteininnhold blir observert i glomerulonefrit, pyelonefrit, nyresvikt eller preeklampsi.

Klargjøring og oppsamling av urin

For å få de mest nøyaktige og pålitelige resultatene av analysen, må du samle urinen riktig og følge noen viktige regler. Pass på å ta hensyn til kostholdet ditt. Det er nødvendig å utelukke for skarpe og salte retter fra din daglige meny. Forbudte røkt produkter som inneholder fargestoffer. På dagen for innsamling av urinen, drikk minst 1,5 - 2 l. væske. Dette kan omfatte te, fruktjuicer, første kurs.

Den første morgendelen av urinen samles ikke i beholderen, men urineringstiden må løses. I en notisbok registrerer du også mengden væske du har drukket (omtrent).

Innsamling av urin til Zimnitsky-prøven

Hvis en gravid kvinne som har symptomer på nyresvikt, en lege anbefaler laboratorieundersøkelse av urin for Zimnitsky metode. Å samle utvalget for en slik analyse trenger du på en bestemt tidsplan. En del av urinen oppsamles på et bestemt tidspunkt, utslippet distribueres i forskjellige beholdere.

Du trenger omtrent 8 tettsittende krukker. Første gang vi besøker toalettet kl. 6-00 om morgenen, men vi samler ikke urin. Vi løser urineringstiden. Så går vi på toalettet hver 3. time, hver gang samler utslippet i separate beholdere. Hvis noen beholdere forblir tomme, må de også overføres til laboratoriet, som angir tidspunktet for forventet vannlating, som ikke skjedde.

Studie av den glukosuriske profilen

I de senere stadiene av graviditeten er risikoen for glukose i urinen høy nok. Det er på grunn av dette, på dette stadiet, anbefaler leger at man studerer den daglige glukoseprofilen av urin. Et økende foster påvirker funksjonen av bukspyttkjertelen, nyrene.

Samle diuresis bør være som følger.

  • Den første morgenens urinering utføres på toalettet. Vi løser tiden.
  • Vi samler den første delen av urinen om morgenen (fra 9 til 14 timer).
  • Den andre del er plassert i en beholder (fra 14 til 19 timer).
  • Den tredje kvelden samling (fra 19 til 23 timer).
  • Nattsamling (fra 23 til 4 am).
  • Den siste beholderen er fylt fra 6 til 9 om morgenen.

Alle deler av oppsamlet urin kan ikke blandes med hverandre, du må oppbevare i kjøleskapet. Dersom resultatet av undersøkelsen er forskjellig fra det normale, kan leger antyder utviklingen av abnormiteter i nyrer, binyrer, diabetes, utvikling av fysiologiske abnormaliteter. For å gjøre en mer nøyaktig diagnose må du i tillegg donere blod for sukker.

Proteinforskning

Sent toksisose eller preeklampsi plager ofte gravide kvinner i sent perioder. Denne komplikasjonen blir ofte diagnostisert hos pasienter som har kronisk patologi. Hvis du mistenker preeklampsi, er en studie av daglig urin for proteinelementer foreskrevet. En kvinne kan også evaluere urinen visuelt - hvis hun forandret farge, ble uklar, oppstod et bunnfall, mest sannsynlig er det mye protein i det.

For gravide kvinner tillatt innhold til 0,03 g / l. proteinkonstruksjoner. Hvis det er mange flere, fungerer nyrene med nedsatt funksjonsevne. Dette skyldes økt stress, inflammatoriske prosesser i organene i genitourinary systemet. Med langvarig bevaring av slike resultater er sykehusinnleggelse av pasienten nødvendig. Leger vil gjøre alt for å normalisere nyrene og holde graviditeten.

For en slik laboratorieundersøkelse vil kreve en liten del av daglig urin. Leger studerer utvalget for gjennomsiktighet, tetthet, farge. En kvinne skal i alle fall ikke bekymre seg mye. Stol på medisinen, og under ingen omstendigheter ikke selvmedisinere. I noen tilfeller vil et normalt diett og et medisinskurs som ikke vil skade fosteret, være nok til å normalisere indikatorene.

Daglig hastighet på urin hos gravide kvinner

Urin hos gravide kvinner

En hvilken som helst kvinne som er gravid, sørger for at graviditeten er fullført vellykket - fødselen til en sunn og sterk baby. For å avgjøre hvor vanlig graviditeten går, og om det ikke er noen trussel mot fosteret i forbindelse med morens helse, kreves det flere tester. som den fremtidige moren gir under graviditeten. En av de informative studiene, der det er mulig å avgjøre fravær eller tilstedeværelse av visse sykdommer hos gravide, er en urinalyse. Urin hos gravide er "test" som ofte blir et signal for å begynne å behandle sykdommen, om den er til stede, i tide, og dermed eliminere trusselen mot den normale utviklingen av babyen og dens fødsel.

En analyse av urin for en kvinne i stillingen må tas regelmessig: en gang i måneden til den tjugende uken med å bære babyen og to ganger i måneden etter den tyvende uken og helt opp til fødselen. Dermed er urin hos gravide substansen ved å undersøke hvilken legen kan bestemme i tide behovet for å treffe hensiktsmessige tiltak for å hindre eller eliminere utviklingen av sykdommer hos moren. Urin hos gravide kan fortelle mye om den fremtidige mors livsstil, om kostholdet til maten hennes, om det er behov for nødbehandling av sykdommer.

Under studien av urin hos en gravid kvinne er det ganske mange egenskaper i henne: fargen på væsken, og antall røde blodlegemer og hvite blodlegemer i den. og tilstedeværelsen av protein og sukker, og tilstedeværelsen av bakterier i urinen. Ved hjelp av en urintest kan du selv avgjøre om en gravid kvinne har toksikose.

For eksempel, fargen på urin under graviditet. Som praksis sier, bør det normalt være strågul farge av forskjellige nyanser. Det viktigste - at urinen ikke var uklar. Hvis det er noen nedbør, flager det, kan det allerede føre til mistanke om avvik i fremtidens mors helse. Men selv om man vurderer at urin hos gravide skal være farget gul, kan det endres under påvirkning av noen faktorer. Så for eksempel kan noen produkter, som rødbeter, jordbær, brombær endre fargene på urin til rosa. Godkjennelse av noen vitaminer flekker urin lysegult. Men hvis urinfargen endres i fravær av inntak av fargeprodukter, kan dette være et signal for ytterligere tester. Selv om den normale faren på urinen selvfølgelig ikke kan være et hundre prosent tegn på helse i en gravid kvinne.

Urinfargen til en gravid kvinne er indikatoren som en kvinne kan lage en uavhengig vurdering av. En annen slik indikator, som er synlig for det blotte øye, er den daglige hastigheten på urin: under graviditeten er det ca. 800-1500 milliliter. Men de resterende indikatorene vil allerede bli målt i laboratoriet, etter levering av gravid urin til analyse. Dermed mottar legen en detaljert og detaljert studie av egenskapene som enten vil bekrefte frekvensen eller indikere avvik.

I laboratoriet beregnes blant annet antallet erytrocytter og leukocytter. Normalt bør erytrocyter i urinen være fraværende, hvis de ble funnet, bør du være oppmerksom på deres nummer, fordi erytrocytter signalerer problemer med nyrene. Men leukocytter i vanlig urin hos gravide bør være fra 0 til 5 enheter, deres økte antall blir tegn på pyelonefrit, cystitis eller vaginitt. Protein i urinen til en gravid kvinne skal være fraværende, ellers er det grunn til å snakke om nedsatt nyrefunksjon eller utviklingen av gestose. Protein kan dukke opp i urinen selv etter en intens belastning eller stress. I tillegg til protein, fraværende i urinen under graviditet og glukose: Tilstedeværelsen av sukker indikerer utviklingen av diabetes. Vi studerer urinen hos gravide og tilstedeværelsen av bakterier og sopp i den: Hvis de ble funnet i urinen, er det grunn til å snakke om hvorvidt den forventede mor har urinveisinfeksjoner eller nyresykdommer. En liten mengde salt i urinen er tillatt, men bare en liten en: En tilstrekkelig økning i det kan indikere nyrestein.

Undersøkelse av urin hos gravide blir en viktig betingelse for å bestemme den normale utviklingen av graviditet og fraværet av fare for fosteret på grunn av mors sykdom. Ved å analysere indikatorene som er karakteristiske for urin hos en gravid kvinne, kan legen avgjøre denne sykdommen i tide og beskytte kvinnen mot utviklingen, og dermed sikre fosteret. Derfor er urinanalyse så viktig under svangerskapet, og derfor må det tas regelmessig og observere alle betingelsene for urininnsamling.

Spesielt for beremennost.net - Tatiana Argamakova

Regler for innsamling av daglig urin under graviditet

Typer og årsaker til avvik fra normen

Gestose kan forårsake abnormiteter.

I fremtidige mødre, observeres diuresis normalt under normal graviditet og i fravær av patologier (endokrine sykdommer, nyresvikt eller urinveisinfeksjon). Antall trang til å urinere påvirker preeklampsi, som også kalles sen toksisose. Det er typisk for ham:

  • vedvarende forverring av kvinners generelle tilstand
  • kvalme, oppkast;
  • høyt blodtrykk;
  • hevelse av lemmer;
  • overdreven vektøkning;
  • forekomsten av anfall
  • urinproteintap (proteinuri).

Det er proteinuri som er et farlig symptom, siden det i de fleste tilfeller indikerer nyreskade. Registrere sykdommen vil være i stand til daglig analyse av urinprotein. Det er flere former for diuresis lidelser:

  • polyuri (mengden urin per dag øker til 3,5 liter);
  • oliguri (vannlating reduseres betydelig per dag);
  • anuria (ingen voiding).

Årsakene til slike forstyrrelser kan være fysiologiske (midlertidige) eller patologiske (knyttet til forekomsten av en bestemt sykdom). Hvis en gravid kvinne har polyuria, diagnostiserer leger oftest:

  • nyreproblemer;
  • hypertensjon (vedvarende økning i blodtrykk);
  • endokrine sykdommer (forekomst av svulster, forstyrrelse av skjoldbruskkjertelsens normale funksjon, diabetes mellitus i latent form).

I tilfelle oligouria er de mulige årsakene systemiske lidelser i kroppen:

  • dehydrering på grunn av hyppig diaré eller langvarig oppkast;
  • inflammatoriske prosesser i nyrene;
  • hemolytisk sykdom;
  • emboli (vaskulær okklusjon).

Eventuelle endringer i diuresis forårsaker spenning hos forventede mødre. Ja, dette er en grunn til å være forsiktig. Men ikke panikk i forkant av tiden. Ved avvik fra normen er det nødvendig å konsultere gynekologen, hvis kvinne er registrert. Han vil foreskrive et sett med tester for å oppdage abnormiteter i kroppen. Først etter det er det mulig å anvende tilstrekkelig behandling.

Jeg har den niende måneden av graviditeten. Nylig har beina blitt veldig hovne. Jeg kontrollerer mengden væske jeg drikker, jeg drikker urtepiller, men hevelsen går ikke bort. Legen ba meg samle urin for dagen for å bestemme mengden utgående væske og bestemme videre behandling. I denne artikkelen fant jeg svar på alle mine spørsmål og viktigst, hvordan du skal samle inn og lagre urin på riktig måte.

I min sena graviditet hadde jeg alvorlige problemer med diuresis. Det var forferdelig hevelse, spesielt på bena. Jeg drakk mer enn ut av meg. Jeg la merke til at når du står i en katt, står i noen minutter, blir diuresen raskt gjenopprettet. Og jeg ble også veldig godt hjulpet av juice med friske tranebær, spesielt på en varm dag. Da jeg drakk det, kom alt tilbake til det normale.

Daglig diuresis under graviditetsrate tabellen

Daglig diuresis under graviditetsrate tabellen

Symptomer på patologi ledsages av multiphasisk urinering på grunn av konstant tilstedeværelse av en gjenværende mengde urin i blæren.

Neurogen nosologi er preget av vesicoureteral reflux, i hvilken del av urinen kastes fra urineren inn i blæren.

Hvordan bestemme det daglige volumet av urin

For å bestemme den daglige diuresen har medisinen en rekke konkrete prøver: Adiss-Kakovsky, Nichiporenko, Zimnitsky.

For en fullstendig vurdering av patologien utføres en mikroskopi av urinstilling for å bestemme sylindrene, leukocytter, erytrocytter, saltkrystaller.

Test Adiss-Kakovsky utføres i henhold til følgende skjema:

  1. Urin samles om morgenen;
  2. Fra summen for sentrifugering, er den nødvendige del tatt;
  3. Sediment mikroskopisk.

Metoden er ubeleilig for bruk hos kvinner, da urinen skal samles gjennom kateteret.

Kvantitativ bestemmelse av urinelementer

Eksempel Nichiporenko rasjonell. Med henne blir urinen samlet om morgenen. Det er nødvendig å ta en gjennomsnittlig del i en mengde på minst 100 ml. For disse formål holdes noen få innledende sekunder av urineringsprosessen på toalettet. Deretter samles en del av urinen i en krukke. Den siste delen er hoppet over.

Analysen av Nichiporenko for kvinner er bare et ulempe fordi det ikke kan utføres under menstruasjonen. Den daglige diuresehastigheten er: for 1 ml urin - mindre enn 100 røde blodceller, 2000 leukocytter, 20 sylindere.

Det ser ut til at du har for ofte vannlating? Årsakene og symptomene på hyppig vannlating, så vel som sykdommens karakteristika og behandlingsmetoder, er beskrevet på vår hjemmeside.

Inkontinens hos barn er et ganske vanlig symptom. På årsakene til denne tilstanden og foreldrenes rolle i dannelsen av enuresis i et barn, les her.

Etter denne lenken http://mkb2.ru/klinicheskie-proyavleniya/giperurikemiya.html lærer du hva hyperurikemi er og hvorfor det kan føre til gikt. Risikofaktorer og retningslinjer for sykdomsbehandling.

Hos barn - patogenetiske trekk ved vannlating i et barn

Nasjonalt urologisk institutt vurderte urinanalysen av kvinner, undersøkte en gruppe barn, pasienter med urinforstyrrelser.

Identifisert 3 komponenter av faktoren av urineringsprosessen:

  • Graden av modenhet av sphincteren;
  • Utvikling av blærekapasitet;
  • Refleksvilget kontroll av urethralfunksjon.

Eksperimenter har vist at miljøet der barnet vokser spiller en viktig rolle i prosessen med å danne barns diurese. Pampers er gode på et tidlig stadium av spedbarnsutvikling, men de bør ikke brukes etter et år. De forårsaker patologiske mønstre av vannlating.

Formelen for å beregne den daglige diuresen hos et barn

Kirovchane på nasjonalmesterskapet på daglig løp (www.gtrk-vyatka.ru)

Årsaker til diuresisforstyrrelser hos barn:

  1. Motvilje mot å gå på toalettet på grunn av et spennende spill;
  2. Ufullstendig tømming med resterende urin i blæren;
  3. Forsøker å forsinke vannlating så mye som mulig når man oppfordrer;
  4. "Lazy" urinering i jenter med motvilje mot å overvinne urinrørets motstand
  5. Dårlige vaner: kaste "for selskapet", "bare i tilfelle."

Identifiser patogene modeller på et tidlig stadium ved å stille spørsmål. Barnet vet ikke hvordan man skal snakke, derfor er en viktig rolle tildelt foreldrenes tilsyn over barnets oppførsel.

Standardiserte spørreskjemaer brukes til skolebarn. Den visuelle skalaen gjør det mulig å evaluere de anatomiske og psykologiske årsakene til diuresisforstyrrelser.

For å forhindre patologiske endringer i vannlating, bør du holde en dagbok.

Det vil tillate legen å bestemme typen og arten av urinforstyrrelser. Dagboken bør gjenspeile atferd, tid, natur og type utskillelse av urin.

Diuresis under graviditet: hvordan

Daglig diurese under graviditet er 60-80 prosent av volumet av væske som forbrukes.

Når barn bæres, dannes en vesentlig del av mors vekt på grunn av opphopning av vann.

Med preeklampsi diuresis er ca 40%, og naturen av vannlating er for det meste nattlig.

Det økte behovet for kroppen for vann gir økt drikkregime i løpet av dagen. Kombinasjonen av faktorer fører til en nedgang i det daglige volumet av urin, utseendet av ødem i nedre ekstremiteter.

Symptomer på nedsatt urinering under graviditet preeklampsi:

Bestemmelse av daglig diurese

Daglig diurese er mengden urin som frigjøres per dag, med tanke på all væske som forbrukes per dag. For urinanalyse for daglig diurese er det nødvendig å samle urin strengt i løpet av dagen, for eksempel fra kl. 08.00 til 20.00. Det er nødvendig å forberede en stor, ren, tørr krukke med et volum på ca. 3 liter, en målekanne og et ark med daglig diurese, hvor det vil være nødvendig å registrere volumene av væskeforbruket og frigjort urin.

Definisjonen av daglig diurese utføres vanligvis på sykehus (sykehus), men noen ganger hjemme. Når du registrerer mengden væske du har drukket (eller injisert), bør du ta hensyn til frukt og flytende retter (for eksempel supper). Fluidet registreres i ml. For eksempel inneholder et eple ca 30 ml væske, og i suppen er væsken ca. 75%, disse volumene er svært viktige for korrekt tolkning ved bestemmelse av daglig diurese. Fullt utladet urin per dag er daglig diurese.

Daglig diurese er normal

I gjennomsnitt er daglig diurese vanligvis 75% av væsken du drikker. 2/3 av den totale diuresen i normal skal være på dagtid og resten av nattetidene. Normal daglig diurese er ca 2 liter: For menn, 1000-2000 ml, for kvinner, 1000-1600 ml, og for drikkevann, ca. 1-2 liter. Minste volum av urin er 500 ml, med et volum inntak av væske ikke lavere enn 800 ml per dag.

Daglig diurese er vanlig hos barn:

10-12 måneder - 340-810 ml urin

Omtrent daglig diurese er vanlig hos barn eldre enn 1 år kan beregnes som følger:

hvor x er barnets alder i år.

Daglig diurese av gravide kvinner

Svært ofte blir daglig diurese hos gravide sett på når de mistenkes for skjult eller diagnostisert med åpenbart ødem. Hvis vektøkning under graviditeten er mer enn normalt, kan gynekologen ordinere urin for daglig diurese. Fra den 20. uken av graviditeten for å overvåke tilstanden, er det ønskelig å måle daglig diurese to ganger i måneden.

Relaterte nyheter

Diuresis - hva er det?

Regelmessig måling av daglig diurese gjør det mulig å bestemme det daglige volumet av urin og brukes til å vurdere kvaliteten på filtreringen av individuelle stoffer om 24 timer.

Mengden frigjort væske varierer som regel mellom 1 og 2 liter. Diurese er direkte proporsjonal med mengden væske som forbrukes.

Ved overdreven svett, oppkast og diaré reduseres diuresen, siden et av disse symptomene forårsaker dehydrering.

Hva er typer diuresis?

Avhengig av hvor mange aktive osmotiske stoffer (heretter OV) finnes i urinen, og hvor mye urin utskilles, utmerker seg følgende typer diurese:

  • Osmotisk diurese - frigjør en stor mengde urin, preget av et høyt innhold av OM. Kan utvikle seg som følge av overbelastning av nefron osmot. stoffer som vanligvis er endogene eller eksogene.
  • Antidiuresis - utgivelsen av en liten mengde urin, preget av en høy andel av OM. Ofte oppstår under langvarig vannlatelse, samt en skarp overgang fra en stasjonær tilstand til aktiv fysisk trening. Det kan skyldes glomerulonephritis eller nefrotisk syndrom, samt abdominal operasjoner, alvorlig diaré og oppkast.
  • Vann diuresis - Utslipp av urin, som er hypo-osmolar. Hos mennesker med god helse kan det utvikles på grunn av inntak av et stort volum av væske. Oftest observeres hos pasienter med diabetes insipidus, alkoholisme, som er kronisk, etc.

En annen diurese kan deles inn i dag og natt. For en person med god helse er følgende forhold mellom dagtid og natt diuresis typisk: 4: 1.

Overtredelse av diuresis

I nærvær av ulike sykdommer, kan volumet av urin utskilles, variere. Følgende er mulige avvik fra diuresis diuresen som kan oppstå:

  • Polyuri. Med denne sykdommen blir det observert en økning i mengden diuresis i 24 timer til 3 liter under normale vannforhold. Det refererer til symptomene på slike sykdommer som ikke-sukker og diabetes mellitus, sykdommer i parathyroidkjertlene, karakterisert ved overdreven frigjøring av parathyroidhormon med utseendet av hypercalcemia syndrom og andre;
  • Oligouria - volumet av utsendt urin er mindre enn 400-500 ml per 24 timer;
  • Anuria - mengden av urin som er tildelt i 24 timer, er ikke mer enn 200 ml.

Hvis diuresis ikke er normal, endres forholdet mellom dag og natt diurese. Ofte endres det i retning av å øke natthet diuresen. Deretter finner den såkalte nocturien sted.

For en person med god helse, er den normale mengden naturgassdiurese ikke mer enn 40% av den totale mengden diuresis om 24 timer.

Som et resultat av nocturia overskrider mengden urin som utsettes om natten mengden urin som utskilles i løpet av dagen. Dette kan indikere at strømmen av blod inn i nyrene er nedsatt.

Hvis den daglige mengden urin øker parallelt med natten, har en overdreven økning i mengden urin som frigjøres om natten og dens overvekt over dagen, ingenting å gjøre med nocturia.

Ved behandling av visse sykdommer, tar de til en slik metode som tvungen diurese. Hva er dette? Tvungen diurese er en avgiftningsmetode, som innebærer en økning i urinering for raskt å fjerne toksiner fra kroppen.

Brudd på diurese er forbundet med ulike problemer av nyrene, hvorav den ene er hydronekrose. Riktig behandling av nyrehydronephrosis vil sikre at urinorganene fungerer jevnt. Hvis du har lagt merke til avvik av diurese fra normen, så vær oppmerksom på tegn på blærebetennelse, som du kan lese om her.

Hvordan bestemme daglig diurese?

Detaljert instruks for å bestemme den daglige diuresen nedenfor.

  1. For målinger av diuresis om 24 timer må du opprette et skjema med felt som "daglig diurese", "Etternavn", "Fornavn", "Mellomnavn". Ikke glem å også angi dato og tidspunkt for begynnelsen av innsamlingen av urin.
  2. Dette skjemaet limes vanligvis til et oppgradert fartøy som kan plasseres på badet på et iøynefallende sted, for ikke å glemme å lage et merke.
  3. Hvis du er pasient / lege, så følg nøye på kravene til innsamling av urinen, forklar de generelle reglene for å samle urinen til pasienten så mye som mulig.
  4. Urin, som sendes ut om morgenen, på samme tid hver dag, er som regel ikke tatt i betraktning.
  5. Før tiden til morgenutskriften, som ikke tas i betraktning, skal urinen dreneres til et spesielt forberedt kar og de nødvendige indikatorene skal registreres, hvorpå det kan helles.
  6. Etter utløpet av 24 timer, som regel, kjære. søsteren finner ut hvor mye urin som er tildelt og legger lesingene i en bestemt kolonne i diuresisberegningsskjemaet.

Diuresis hos barn

Den vanlige mengden urinering, typisk for barn i forskjellige aldre, er gitt nedenfor:

  • spedbarn (med unntak av de første dagene i livet) - 20-25;
  • starter fra et halvt år opp til et år - 15-16 (20);
  • etter 3 år - 7-8;

Prosessen med å telle mengden urin utvist for barn, er forskjellig fra metoden for telling for voksne pasienter. Nedenfor er formelen som du kan bestemme mengden av urin som sendes ut og overvåke endringer.

Formelen for å beregne den daglige diuresen til barn under 10 år og bestemme normen:

m = 600 ml +100 ml * (n-1). i hvilken

m - 24 timers diurese;

600 ml - gjennomsnittlig mengde urin utskilles per dag;

Generelt er mengden urin utgitt per dag 65-75% av den totale mengden fluid som forbrukes.

Diuresis under graviditet

Bestemme mengden urin som utledes i barneperioden, er en teknikk for å bestemme hovedårsakene til puffiness, samt å estimere mengden av beholdt væske i kroppen. Sannsynligvis vil gynekologen, foruten de viktigste anbefalingene fra terapien, foreskrive å beregne hvor mye væske har kommet inn i kroppen og hvor mye som ble utskilt.

For å utføre disse enkle operasjonene er det nok å tegne et bord. som du kan bestemme hastigheten på daglig diuresis under graviditet. For å gjøre dette, divisjon papiret vertikalt i to like deler.

I første kolonne vil vi skrive inn data som angir hvor mye væske forbrukes av pasienten, og i den andre kolonnen - hvor mye ble til slutt tildelt.

Det er nødvendig å ta hensyn til de spiste supper, frukt og grønnsaker, drukkjøtt og lignende.

Mengden av væske i prosessen med urinering i barneperioden bør regnes over flere dager for å tydelig definere "bildet" av hva som skjer.

Samle urin må være alt uten rester. Etter at mengden av utstrålet væske er lagt inn i bordet, kan du kvitte seg med det ved å hente det ut.

Den nødvendige frekvensen anses å være 1: 1-forholdet. Dette kan forklares av det faktum at mengden urin som gjenvinnes må svare til mengden fluid som forbrukes.

Til tross for det faktum at det ideelle tilfellet vurderes når forskjellen mellom mengden væske som sendes ut og mengden tatt skal "gå til null", er en avvik på ca. 500 ml tillatt for gravide kvinner.

I tilfeller av uregelmessig vannlating anbefales pasienter vanligvis å registrere data på mengden urin utskilles, diurese.

Det er nødvendig å fylle ut bordet i tjuefire timer, og etter utløpsdatoen, analyser resultatene og kontakt legen din. Avvik i diuresis, mengde og frekvens, samt forekomsten av nattlig diurese over dagtid kan være et tegn på sykdommer i det urinogenitale systemet.

Video: Hvor mye vann du trenger å drikke for å være sunn

Som tidligere nevnt, avhenger daglig diurese av væsken du drikker. Hvor mye vann er nødvendig for å sikre at kroppen fungerer riktig? Se på videoen!

I løpet av hele graviditeten blir vektøkningen gjennomsnittlig 10-12 kg. Samtidig kan asthenika (tynn, høy) få ca 14 kg under normale forhold, og for hypersthenics (full eller overvektig), er den optimale vektøkningen ca 7 kg.

Parametre som utgjør vekten av en gravid kvinne

Vekten består av følgende parametere:

  1. veier ca 3500 g (dette er en veldig gjennomsnittlig figur, siden den nedre grensen for normalvekt ved fødselen er 2500 g);
  2. - 600 g;
  3. - 1 l (kg) (fostervann som omgir barnet);
  4. - 1 kg (er et frukttrær);
  5. - 1,5 liter (2 kg) (den såkalte "tredje sirkulasjonen av blodsirkulasjonen" vises - morfoster, derfor øker volumet av sirkulerende blod under graviditeten hovedsakelig på grunn av væskedelen);
  6. , Utviklingen av brystkjertlene - 2,5 kg (brystkjertlene blir gradvis forberedt på fôring fra begynnelsen av svangerskapet);
  7. , skall - 500 g

Vekttap under graviditet

Vekttap registreres som regel i de tidlige stadier av graviditet på grunn av hyppige lidelser, mangel på appetitt, kvalme og oppkast. Dette er vanligvis ikke en patologi og gjenoppbygges med riktig ernæring (næring skal være hyppig, fraksjonal 5-6 ganger om dagen i små porsjoner).

Unormal vektøkning

Viktig Et mye mer alvorlig problem er vektoverbelastning. Denne tilstanden kalles patologisk vektøkning (PPV) og er en forløper (alvorlig komplikasjon av graviditet, som kan føre til død av kvinnen og fosteret).

Overvektsvekst indikerer vanligvis akkumulering av overflødig væske i vevet. I fravær av oppmerksomhet på dette problemet, i den neste fasen, blir synlig hevelse tilsatt, begynner med ekstremiteter, en økning i blodtrykket og senere komplikasjoner fra den gravide kvinnen og fosteret til døden resulterer.

Taktikk for behandling av gravide kvinner med patologisk vektøkning er rettet mot å korrigere den oppnådde vekten, redusere væskeopphopning i vevet, og den første og hovedlinken er å forbedre (blodstrømmen i kapillærene) i moder-placenta-fostersystemet (siden dette er starten på den patologiske prosessen eklampsi).

Undersøkelse med PPV er i utgangspunktet den samme som under normal graviditet. Hyppigere undersøkelser legges til for å kontrollere vekten (en gang hver 3-5 dager), biokjemiske blodprøver (med elektrolytter) kreves, så vel som daglig (volumet av urin dannet over en viss tidsperiode, i dette tilfellet per dag). Det er nødvendig å bestemme oppbevaring av væske i kroppen. En grov versjon av beregningen av daglig diurese er presentert i tabellen.

Leukocytter i en gravids urin

For å kontrollere slike hyppige hendelser under svangerskapet som hevelse og urininkontinens, er det viktig å måle daglig diurese. Denne studien bidrar til å finne ut hvor mye væske som stagnerer i kroppen og forhindre alvorlige sykdommer eller komplikasjoner.

Under graviditeten øker mengden urin, og volumet av blæren minker på grunn av livmorhulen, så en del av urinen kan forbli i urinrørene. Når fysisk eller utilsiktet sparker av spedbarnets blære er gravid, blir urinen utvist tilfeldig.

For å beregne overflod av vann som kommer inn i kroppen og hvor mye av det kom ut, kan du tegne et bord på et ark.

Se også: Urinalyse i svangerskapet - normale avlesninger

Den første kolonnen er mengden vann forbrukes, den andre er vannet utskilt av kroppen. I dette tilfellet blir alltid flytende retter og frukt tatt med i betraktning. For å fullføre bildet fylles tabellen i flere dager. Samfunnet mellom dataene i en og andre kolonner bekrefter den gravide som er normal.

I det siste graviditetsstadiet kan noen kvinner ha hovne ben, med stor risiko for ødem inni, som truer den rette utviklingen av barnet. I dette tilfellet må du konsultere en lege.

Daglig diuresis under graviditet

I dag skal vi snakke om en så viktig målt parameter som daglig diurese under graviditet. Dataene fra denne studien kan fortelle mye om graviditeten og til og med bli en harbinger av alvorlige komplikasjoner og sykdommer. Derfor er det viktig å vite hvordan man måler diurnal diurese og hvordan man skal avgjøre om det er normalt eller noe går galt.

Umiddelbart trekker vi oppmerksomheten mot at økt behov for væske og redusert vannlating i løpet av dagen kan indikere tegn på preeklampsi. Det er nødvendig å være oppmerksom på de tidligste tegn på begynnende gestose.

Klager om det økte behovet for væske (drikker mye) og en reduksjon i mengden urin som frigjort, samt nukleotid. Dersom om natten 25-30% av daglig diurese frigis, med gestose, er nattdiurese 35-40%.

Patologisk vektøkning (skjult hevelse). Gravid fra den 20. uken av svangerskapet legger ikke til kroppsmassen 50 gram / dag - 350 gram / uke, men 500-600 gram / uke eller mer i kombinasjon med en reduksjon i diuresen.

Etter en diett normaliserer diuresis i noen tid, "fasting" -dager (som mange pasienter lider av vanskeligheter), og senkes igjen, noe som indikerer skjult ødem.

Selv om mange forfattere legger vekt på at edemas ikke alltid er patognomoniske tegn på preeklampsiets inntreden, bør det imidlertid være oppmerksom på morgendødem i øynene, i nedre ekstremiteter, som ikke kan tilskrives hydrostatisk.

Du bør evaluere endringen (vanligvis en økning) i blodtrykk på små psyko-emosjonelle irritasjoner eller ved liten fysisk anstrengelse (test med å dreie kroppen på høyre side i en horisontal stilling i 5 minutter, test med endringsposisjon: sett deg ned, stå 20 ganger). I en sunn gravid er blodtrykket nesten uendret. I en gravid kvinne med preeklampsi, øker trykket med 15-20%.

Av særlig betydning er økningen i diastolisk blodtrykk (120/90 mm), hvilket indikerer en økning i perifer vaskulær motstand.

Om brudd på mikrocirkulasjon vitner med hevning over hender. I 20-30 s blir en kvinne invitert til å hente hendene og klemme hendene i en knyttneve, hvoretter hendene faller. Blanchering av ekstremiteter, utseendet av parestesi indikerer visse svekkelser av perifer sirkulasjon.

Spesiell oppmerksomhet bør utvises ved identifisering av hypertensjon i forhold til det opprinnelige blodtrykket (før graviditet, i de tidlige stadier av svangerskapet, ved 10 uker med graviditet, når blodtrykket skal være det laveste under hele graviditeten).

Slike kjente symptomer som proteinuri. daglig tap av protein i urinen på mer enn 300 mg / dag, hypoproteinemi (plasmaproteininnhold mindre enn 65 g / l) er de senere symptomene på allerede utviklet gestose, som krever sykehusinnleggelse av den gravide kvinnen på sykehuset.

Gestose begynner med en økning i permeabiliteten til moderkrekken for nevropesifikke proteiner av fosteret, som oppstår ved 22 uker av svangerskapet og senere. Derfor må en kvinne med risikofaktorer for utvikling av preeklampsi ha en fullstendig fostertest etter 19-20 ukers svangerskap og en annen hemostasestudie for moren.

I fremtiden sammenlignes vurderingen av føtal vekst og endringer i koagulogrammet med den første vurderingsstudien som ble utført i første trimester.