Pasienter gjennomgår urinalyse for påvisning av sykdommer og inflammatoriske prosesser i nyrene og urinveiene. Indikatorer for albumin i urinen, som karakteriserer skader på glomeruli i nyrene, har betydelig klinisk betydning. Med denne analysen kan diabetisk nefropati identifiseres og diagnostiseres.

Hva er mikroalbuminuri

Mikroalbuminurianalyse

Hovedsymptomet på nyresykdom, som reflekterer de første stadiene av vaskulær sykdom, kalles mikroalbuminuri. I mange tilfeller betraktes mikroalbuminuri som en lesjon, ikke bare av nyrene, men også av organene i kardiovaskulærsystemet.

Denne patologien forekommer ikke ofte i overveiende eldre mennesker. Under albumin forstås det vanligvis som en gruppe proteiner som produseres i leveren og utskilles i urinen. Normalt albumininnhold bør være i små mengder. Dette skyldes egenartene av strukturen til nyrene filter, som ikke passerer albuminmolekyler.

En liten økning i albumin i urinen er det første tegn på alvorlighetsgraden av diabetes mellitus.

Diabetisk nefropati kan gå foran diabetes mellitus. For å identifisere albumin må du bestå en urintest.

Hvis avvik fra normen observeres i urin, indikerer dette tilstedeværelsen av følgende sykdommer:

• hypertensjon
• diabetes mellitus
• glomerulonefritt
• Fruktoseintoleranse
• Sykdommer i kardiovaskulærsystemet
• hypotermi
• sarkoidose

Den vanligste årsaken til mikroalbuminuri er diabetes. Mikroalbuminuri utvikler 5-7 år etter diabetesstart.

I nærvær av type 1 diabetes kan diabetisk nephropati oppstå. Albuminer i urin er harbingere av ulike kardiovaskulære sykdommer som utvikles hos pasienter med type 1 og type 2 diabetes.

Kliniske manifestasjoner av mikroalbuminuri

En pasient med albumin i urinen går gjennom flere stadier av sykdommen:

1. Asymptomatisk stadium. Pasienten har ingen klager, men det er allerede noen endringer i urinen.
2. Den første fasen. Det er ingen tegn på albuminuri i pasienten. Glomerulær filtreringshastighet øker. Mikroalbuminuri overstiger ikke 30 mg per dag.
3. Pre-nefrotisk stadium. Dette stadiet er preget av en økning i nivået av mikroalbumin i urinen til 300 mg, i en pasient øker trykket og graden av nyretilfiltrering øker.
4. Nefrotisk stadium. Blodtrykk i en pasient øker, ødem vises. Som et resultat av urinanalyse observeres en økning i mengden protein og tilstedeværelsen av røde blodlegemer. Glomerulær filtrering avtar, kanskje et lite overskudd av kreatinin og urea.
5. Fase av nyresvikt (uremi). Det preges av en hyppig økning i blodtrykket, hevelse blir vedvarende, antall røde blodlegemer i urinen øker. Filtreringshastigheten er svært lav, proteinkonsentrasjonen øker med kreatinin og urea. Glukose er ikke tilstede i urinen og insulinutskillelsen av nyrene stopper.

Påvisning av albumin i urinen kan indikere hjertepatologi. Pasienten kan klage på smerte bak brystbenet, som kan gi til venstre side. I biokjemisk analyse øker abnormiteter kolesterol.

Hvordan passere urin på mikroalbuminuri

Regler for innsamling av urin til analyse

For forskning om forekomst av albumin, må du bestå en urintest. En henvisning til urinen kan foreskrives av en terapeut, en endokrinolog, en nevrolog, en urolog eller en gynekolog.

Fra riktig samling av urin avhenger resultatene av analysen. Å gjøre dette i en ren beholder for å samle morgenurinen. I noen tilfeller, for å bestemme nivået av albumin i urinen, samles urinen i 24 timer, om morgenen i 4 timer og om natten i 8-12 timer.

Noen ganger er det vanskelig å måle urininnsamlingstiden. I dette tilfellet bestemmes forholdet mellom albumin og kreatinin i den første delen av morgenurinen. Kapasitet med urin transporteres til laboratoriet.

Dagen før levering av urin er uønsket å bruke grønnsaker og frukt som kan forandre fargene på urin (rødbeter, blåbær, etc.).

Noen medisiner er heller ikke anbefalt (Aspirin, Diuretics, Furagin, etc.). Før du samler urin, bør kvinner vaske deres ytre kjønnsorganer grundig. I menstruasjonstiden kan ikke testes.

Screening utføres i laboratoriet ved hjelp av spesielle striper. De har forskjellig følsomhet. Hvis resultatet av disse strimlene er positivt, blir tilstedeværelsen av mikroalbuminuri bekreftet ved bruk av kvantitative metoder.

Mer informasjon om urinalyse finnes i videoen.

I analyser av urin for mikroalbuminuri bør proteininnholdet hos voksne normalt ikke være mer enn 150 mg / dag, og albumin - ikke mer enn 30 mg / dag. Nesten bør ikke forekomme albumin i urinen hos barn.

Når albumin utskilles i urinen over 30 mg / dag, indikerer dette en mild grad av nefropati. Utgivelseshastigheten overstiger 20 g / min. Hvis nivået når over 300 mg / dag, indikerer dette en mer alvorlig nyreskade. For å bekrefte diagnosen er det nødvendig å gjenta studien etter 6-11 uker. Etter resultatene vil legen foreskrive riktig behandling.

Behandling av mikroalbuminuri

Pasienter med mikroalbuminuri er ikke bare utsatt for diabetisk nyreskader. De øker risikoen for kardiovaskulær sykdom.

Behandling bør utføres i komplekset. Personer med diabetes mellitus og nyresykdommer er foreskrevet medikamenter for å redusere trykk, albumin og kolesterolnivå i blodet (Captopril, Ramipril, Lisinopril, Lovastatin, Pravastatin, etc.).

For å stabilisere pasientens tilstand og redusere nivået av albumin i blodet, uavhengig av årsaken til patologien, anbefales følgende tiltak:

• Overvåk blodsukkernivået.
• Kontroller kolesterol og blodtrykk.
• Unngå utseendet av smittsomme sykdommer.
• Spis et lite protein og karbohydrat diett.
• Gi opp dårlige vaner.
• Drikk minst 8-12 glass vann.

Insulin er foreskrevet for ukontrollert økning i blodsukkernivå. Hyperglykemi kompenseres av diett, hypoglykemiske stoffer og / eller subkutan administrasjon av insulin i absolutt mangel. Mangel på glukose, dvs. hypoglykemi - en akutt tilstand, stoppes ved å ta karbohydrater i munnen eller i / i innføringen av glukoseoppløsning i tilfelle pasientens tap av bevissthet!

Hvis det er små problemer med trykk eller tegn på diabetes, bør du umiddelbart konsultere en lege og behandle dem.

Mikroalbuminuri test

Mikroalbuminuri test er en test for protein i urinen. Det bestemmer nivået av albumin, som er et protein, i en urinprøve.

Grunner til testen

Denne testen utføres for å identifisere abnormiteter i nyrene. Proteinet forblir vanligvis i kroppen og trenger vanligvis ikke inn i urinen. Et unormalt nivå av protein (albumin) i urinen er et tidlig tegn på en patologisk tilstand som kalles mikroalbuminuri, noe som fører til nyreskade. Personer med diabetes er i fare for nyresykdom (diabetisk nefropati).

Personer med diabetes i mange år, anbefales det å bestå en test for mikroalbuminuri minst en gang i året. Denne testen vil vise om pasienten er i fare for å utvikle nyresykdom, og vil tillate tidlig behandling å begynne.

Andre forhold som kan føre til en økning i albumin i urinen og påfølgende nyreskade er hypertensjon, visse lipidforstyrrelser og visse immunforstyrrelser.

prosedyre

Utført ved å samle urinprøver. Normal urinering er en nødvendighet, derfor er det ingen ubehag i testingen.

trening

Du vil bli bedt om å slutte å ta medisiner og medisiner som oxacillin, nafcillin, litium, aminoklasoider, acetazolamid, salicylater, sulfonamider, tolbutamid eller penicillin G, noe som kan påvirke utfallet av studien.

Testresultater

Følgende forhold kan påvirke testresultatene:

• dehydrering;
• grusomme øvelser;
• sterk følelsesmessig stress;
• urin forurenset med vaginal utslipp;
• urinveisinfeksjoner;
• Hvis du fikk spesielle fargestoffer (kontrastmiddel) som kreves for radiologisk undersøkelse, 3 dager før mikroalbuminuri test.

Normale og unormale resultater

Konsentrasjonen av albumin i urinen kan skyldes konsentrasjonen av vann i urinen. Så, sammen med albumin, blir også nivået av kreatinin i urinen målt. Resultatene er definert som forholdet mellom albumin og kreatinin.

Når mer enn 300 g albumin er tilstede i urinprøven, betraktes denne tilstanden som albuminuri.
Hvis albuminivået er unormalt høyt, utfører vanligvis vanligvis en reanalyse med daglig diurese.

Testsett

Tidligere var denne analysen kun tilgjengelig for medisinske fagfolk, men materialene ble forenklet, og tester for hjemmebruk er nå tilgjengelige. Du kan kjøpe en slik test, gjennomføre den hjemme, og deretter sende prøven til profesjonell evaluering. Hvis resultatet er positivt, vil din helsepersonell foreskrive deg spesielle medisiner og behandlinger for å forhindre ytterligere skade.

Analyse av mikroalbumin i urinen

Mikroalbuminuri (MAU) kan være det første tegn på nedsatt nyrefunksjon, den er preget av en unormalt høy mengde protein i urinen. Proteiner som albumin og immunoglobuliner, hjelper blodpropp, balanserer kroppsvæskene og bekjemper infeksjon.

Nyrene fjerner unødvendige stoffer fra blodet gjennom millioner av glomeruli i filteret. Størrelsen på de fleste proteiner er for stor til å passere gjennom denne barrieren. Men når glomeruli er skadet, går proteinene gjennom dem og går inn i urinen, dette avslører en mikroalbumintest. Personer med diabetes eller hypertensjon er mer utsatt.

Hva er mikroalbumin?

Mikroalbumin er et protein som tilhører albumin gruppen. Det produseres i leveren og sirkulerer deretter i blodet. Nyrene er et filter for sirkulasjonssystemet, fjern skadelige stoffer (nitrogenbaser), som sendes til blæren i form av urin.

Vanligvis mister en sunn person en svært liten mengde protein i urinen, i analyser vises det som et tall (0,033 g) eller uttrykket "spor av protein er funnet" er skrevet.

Hvis blodårene i nyrene er skadet, blir mer protein tapt. Dette fører til opphopning av væske i det ekstracellulære rommet - ødem. Mikroalbuminuri er en markør for tidlig stadium av denne prosessen før utvikling av kliniske manifestasjoner.

Indikatorer for studien - normen og patologi

Hos personer med diabetes registreres UIA vanligvis ved en planlagt medisinsk undersøkelse. Essensen av studien - en sammenligning av forholdet mellom albumin og kreatinin i urinen.

Tabell over normale og patologiske analyseindikatorer:

Indeksen av albumin i urinen bør normalt ikke overskride 30 mg.

For differensial diagnose av nyresykdom og diabetisk nephropati tilbringer to tester. For første gang bruk en urinprøve og undersøk nivået av protein. For det andre tar de blod og kontrollerer den glomerulære filtreringshastigheten til nyrene.

Diabetisk nefropati er en av de vanligste komplikasjonene av diabetes, så det er viktig å bli undersøkt minst en gang i året. Jo tidligere det oppdages, desto lettere er det å behandle det videre.

Årsaker til sykdom

Mikroalbuminuri er en mulig komplikasjon av type 1 eller 2 diabetes mellitus, selv om den er godt kontrollert. Omtrent en av fem personer med diagnose av diabetes mellitus utvikler UIA innen 15 år.

Men det er andre risikofaktorer som kan forårsake mikroalbuminuri:

• hypertensjon;
• belastet familiehistorie av utviklingen av diabetisk nephropati;
• røyking,
• vektig;
• sykdommer i det kardiovaskulære systemet;
• sen gestose hos gravide kvinner;
• medfødte misdannelser av nyrene;
• pyelonefritt;
• glomerulonefritt;
• amyloidose;
• IgA nefropati.

Symptomer på mikroalbuminuri

I de tidlige stadiene er det ingen symptomer. I de senere stadiene, når nyrene ikke klarer seg godt med sine funksjoner, kan endringer i urinen bli lagt merke til og økninger vises.

Generelt er det flere hovedsymptomer:

1. Forandringer i urinen: Som et resultat av økt proteinutskillelse kan kreatinin bli skumaktig.
2. Edematøst syndrom - en reduksjon i nivået av albumin i blodet forårsaker væskeretensjon og ødem, som primært er synlige på hender og føtter. I mer alvorlige tilfeller kan ascites og hevelse i ansiktet oppstå.
3. Økt blodtrykk - det er et tap av væske fra blodet, og som et resultat oppstår fortykning av blodet.

Fysiologiske manifestasjoner

Fysiologiske symptomer avhenger av årsaken til mikroalbuminuri.

Disse inkluderer:

• smerte i venstre side av brystet;
• lumbal smerte;
• brudd på alminnelig velvære;
• tinnitus;
• hodepine;
• muskel svakhet;
• tørst;
• blinkende flyr for hans øyne;
• tørr hud;
• vekttap;
• dårlig appetitt;
• anemi,
• smertefull vannlating og andre.

Hvordan samler analysen?

Hvordan passere urin til analyse er et av de vanlige spørsmålene til legen.

En albumintest kan gjøres på en oppsamlet urinprøve:

• i tilfeldige tider, vanligvis om morgenen;
• i løpet av 24-timersperioden;
• i en viss tidsperiode, for eksempel klokken 16.00.

For analyse krever en middels del av urinen. Morgenprøven gir den beste informasjonen om nivået av albumin.

MAU-testen er en enkel urintest. Spesiell trening er ikke nødvendig for det. Du kan spise og drikke som vanlig, du bør ikke begrense deg selv.

Teknikk for å samle morgenurin:

1. Vask hendene dine.
2. Fjern lokket fra beholderen for analyse, sett innvendig overflate opp. Ikke rør på innsiden av fingrene.
3. Start å urinere på toalettet, og fortsett i en krukke for tester. Samle ca 60 ml medium urin.
4. Innen en time eller to skal analysen leveres til laboratoriet for forskning.

For urin samling over en 24-timers periode, ikke lagre den første delen av morgenurinen. I løpet av de neste 24 timene, samle all urin i en spesiell stor beholder som skal lagres i kjøleskapet for en dag.

1. Mindre enn 30 mg er normen.
2. 30 til 300 mg - mikroalbuminuri.
3. Mer enn 300 mg - makroalbuminuri.

Det er flere tidsfaktorer som påvirker testresultatet (de bør tas i betraktning):

• hematuri (blod i urinen);
• feber,
• Nylig kraftig trening;
• dehydrering;
• urinveisinfeksjon.

Noen medisiner kan også påvirke urinalbumininnholdet:

• antibiotika, inkludert aminoglykosider, cephalosporiner, penicilliner;
• antifungale stoffer (Amphotericin B, Griseofulvin);
• penicillamin;
• Phenazopyridine;
• salisylater;
• Tolbutamide.

Video fra Dr. Malysheva om indikatorer på urinanalyse, deres priser og årsaker til endringer:

Patologisk behandling

Mikroalbuminuri er et tegn på at du er i fare for alvorlige og potensielt livstruende forhold, som kronisk nyresykdom og hjertesykdom. Det er derfor det er så viktig å diagnostisere denne patologien på et tidlig stadium.

Mikroalbuminuri blir noen ganger kalt "initial nefropati" fordi det kan være begynnelsen på nefrotisk syndrom.

I tilfelle av diabetes i kombinasjon med MAU, er det nødvendig å bestå test en gang i året for å kontrollere tilstanden din.

Medisin og livsstilsendringer kan bidra til å forhindre ytterligere skade på nyrene. Det kan også redusere risikoen for sykdommer i kardiovaskulærsystemet.

Anbefalinger for livsstilsendringer:

• trene regelmessig (150 minutter per uke med moderat intensitet);
• hold deg til en diett
• slutte å røyke (inkludert e-sigaretter);
• redusere bruken av alkoholholdige drikker;
• kontroller blodsukkernivået og hvis det er betydelig forhøyet, kontakt lege umiddelbart.

Med forhøyet blodtrykk foreskrives ulike grupper av legemidler for hypertensjon, oftest disse er angiotensin-konverterende enzym (ACE) -hemmere og angiotensin II-reseptor blokkere (ARB). Deres formål er viktig, siden høyt blodtrykk akselererer utviklingen av nyresykdom.

Tilstedeværelsen av mikroalbuminuri kan være tegn på skade på kardiovaskulærsystemet, slik at legen kan foreskrive statiner (Rosuvastatin, Atorvastatin). Disse stoffene reduserer kolesterolet, og reduserer dermed sjansen for hjerteinfarkt eller hjerneslag.

I nærvær av ødem kan diuretika foreskrives, for eksempel Veroshpiron.

I vanskelige situasjoner med utvikling av kronisk nyresykdom vil hemodialyse eller nyretransplantasjon bli påkrevd. I alle fall er det nødvendig å behandle den underliggende sykdommen, som er årsaken til proteinuri.

Et sunt kosthold vil bidra til å senke utviklingen av mikroalbuminuri og nyreproblemer, spesielt hvis det også senker blodtrykk, kolesterol og forhindrer fedme.

Spesielt er det viktig å redusere antall:

• mettet fett;
• salt;
• matvarer høyt i protein, natrium, kalium og fosfor.

Du kan få mer detaljert ernæringsråd fra en endokrinolog eller en ernæringsfysiolog. Din behandling er en integrert tilnærming, og det er veldig viktig å stole på ikke bare medisiner.

Høyt innhold av mikroalbumin i urinen - en tidlig indikator for nephropati

Mikroalbuminuri kan være et signal om de tidligste abnormaliteter i nyrene. For dette formål utføres en MAU-analyse for å identifisere i legemet prosessene for patologisk vaskulær lesjon (aterosklerose) og følgelig en økt sannsynlighet for hjertesykdom. Gitt det relativt enkle å identifisere overflødig albumin i urinen, er det lett å forstå relevansen og verdien av denne analysen i medisinsk praksis.

Mikroalbuminuri - hva er det

Albumin er en type protein som sirkulerer i humant blodplasma. Det utfører transportfunksjonen i kroppen, som er ansvarlig for stabilisering av væsketrykk i blodet. Normalt kan det komme inn i urinen i symbolske mengder, i motsetning til de tyngre proteinfraksjonene i molekylvekt (de burde ikke være tilstede i urinen i det hele tatt).

Dette skyldes det faktum at størrelsen på albuminmolekylene er mindre og nærmere pordiameteren til nyremembranen.

Med andre ord, selv om det ikke er skadet, men det er en økning i trykk i glomerulære kapillærene, eller kontrollen av "gjennomstrømningskapasiteten" av nyrene endres, øker konsentrasjonen av albumin kraftig og øker signifikant. Imidlertid observeres ikke andre proteiner i urinen selv i sporingskonsentrasjoner.

Dette fenomenet kalles mikroalbuminuri - utseendet i albuminens urin ved en konsentrasjon som er høyere enn normalt i fravær av andre typer protein.

Dette er en mellomliggende tilstand mellom normalbuminuri og minimal proteinuri (når albumin kombineres med andre proteiner og bestemmes ved bruk av test for totalt protein).

Resultatet av analysen av MAU er en tidlig markør for endringer i nyrevevet, og lar deg gjøre forutsigelser på betingelse av pasienter med arteriell hypertensjon.

Indikatorer for normen for mikroalbumin

For bestemmelse av albumin i urinen hjemme, brukes teststrimler til å gi en halvkvantitativ vurdering av proteinkonsentrasjonen i urin. Hovedindikasjonen for deres bruk er at pasienten tilhører risikogrupper: forekomsten av diabetes mellitus eller arteriell hypertensjon.

Strekningen av striptesten har seks graderinger:

• "Ikke bestemt";
• "Sporkonsentrasjon" - opptil 150 mg / l;
• "Mikroalbuminuri" - opptil 300 mg / l;
• "Makroalbuminuri" - 1000 mg / l;
• "Proteinuri" - 2000 mg / l;
• "Proteinuri" - mer enn 2000 mg / l;

Hvis resultatet av screening er negativt eller "spor", anbefales det i fremtiden å gjennomføre undersøkelser ved hjelp av teststrimler.

Hvis resultatet av urinscreening er positivt (verdi 300 mg / l), er det nødvendig å bekrefte den patologiske konsentrasjonen ved hjelp av laboratorietester.

Materialet til sistnevnte kan være:

• En engangs (morgen) del av urinen er ikke det mest nøyaktige alternativet, på grunn av tilstedeværelsen av variasjoner i proteinutskillelse med urin på forskjellige tider av dagen, er det praktisk for screeningsstudier;
• daglig del av urinen - passende om nødvendig, overvåkingsterapi eller dyp diagnose.

Resultatet av studien i det første tilfellet er kun konsentrasjonen av albumin, den andre legges til den daglige utskillelsen av protein.

I noen tilfeller bestemmes albumin / kreatinin-indeksen, noe som muliggjør større nøyaktighet når man tar en enkelt (tilfeldig) del av urinen. Korrigering til kreatininnivå eliminerer forvrengning av resultatet på grunn av det ujevne drikkeregimet.

UIA analysestandarder er oppført i tabellen:

Hos barn bør albumin i urinen være praktisk talt ikke-eksisterende, og fysiologisk begrunnet er en reduksjon i nivået hos gravide sammenlignet med tidligere resultater (uten tilstedeværelse av tegn på ubehag).

Dekryptering av analysedata

Avhengig av mengden albumin, kan tre typer mulige pasientbetingelser skille seg ut, som er beleilig oppsummert i tabellen:

Også en analyseindikator, kalt frekvensen av albuminutspresjon i urin, som er bestemt for et bestemt tidsintervall eller for en dag, brukes noen ganger. Dens verdier deklareres som følger:

• 20 mcg / min - normoalbuminuri;
• 20-199 μg / min - mikroalbuminuri;
• 200 eller mer - makroalbuminuri.

Disse tallene kan tolkes som følger:

• Nåværende terskel kan senkes i fremtiden. Grunnlaget for dette er studier relatert til en økning i risikoen for kardiovaskulær og vaskulær patologi allerede ved en utskillelseshastighet på 4,8 μg / min (eller fra 5 til 20 μg / min). Herfra kan vi konkludere med at man ikke bør overse screening og kvantitative analyser, selv om en engangsprøve ikke viste mikroalbuminuri. Dette er spesielt viktig for personer med ikke-patologisk høyt blodtrykk;
• Hvis det oppdages albuminmikrokoncentrasjon i blodet, men det er ingen diagnose som gjør at pasienten kan klassifiseres som i fare, anbefales det å gi en diagnose. Dens formål er å utelukke tilstedeværelse av diabetes eller hypertensjon;
• Hvis mikroalbuminuri skjer mot bakgrunnen av diabetes eller hypertensjon, er det nødvendig med hjelp av terapi å bringe de anbefalte verdiene for kolesterol, trykk, triglyserider og glykert hemoglobin. Komplekset av slike tiltak er i stand til å redusere risikoen for død med 50%;
• Hvis det er diagnostisert makroalbuminuri, er det tilrådelig å analysere innholdet av tunge proteiner og bestemme type proteinuri, noe som indikerer en uttalt nyreskade.

Diagnostikk av mikroalbuminuri har stor klinisk verdi hvis det ikke bare er ett analyseresultat, men flere som er laget med et intervall på 3-6 måneder. De tillater legen å bestemme dynamikken til endringer som forekommer i nyrene og kardiovaskulærsystemet (samt effektiviteten av den foreskrevne behandlingen).

Årsaker til høyt albumininnhold

I enkelte tilfeller kan en enkelt studie avsløre en økning i albumin på grunn av fysiologiske årsaker:

• overveiende protein diett;
• fysisk og følelsesmessig overbelastning
• graviditet;
• brudd på drikkeregimet, dehydrering;
• tar ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer;
• avansert alder;
• overoppheting eller omvendt, hypotermi i kroppen;
• For mye nikotininntak under røyking
• kritiske dager for kvinner;
• raseegenskaper.

Hvis endringer i konsentrasjon er forbundet med de oppførte betingelsene, kan resultatet av analysen anses å være falsk positiv og uinformativ for diagnose. I slike tilfeller er det nødvendig å sikre riktig forberedelse og gjenoppta biomaterialet igjen etter tre dager.

Mikroalbuminuri kan indikere tilstedeværelsen av økt risiko for hjerte- og vaskulær sykdom og indikasjon på nyreskade i de tidlige stadier. I denne kapasiteten kan det følge av følgende sykdommer:

• diabetes mellitus type 1 og 2 - albumin går inn i urinen på grunn av skade på nyrekarene mot bakgrunn av økt blodsukkernivå. I mangel av diagnose og terapi utvikler diabetisk nephropati raskt;
• hypertensjon - en analyse av MAU antyder at denne systemiske sykdommen allerede har begynt å gi komplikasjoner til nyrene;
• metabolsk syndrom med samtidig fedme og en tendens til trombose;
• generell aterosklerose, som ikke kan påvirke blodårene i nyrene;
• inflammatoriske sykdommer i nyrevevene. I kronisk form er analysen spesielt relevant, siden patologiske forandringer ikke er akutte og kan oppstå uten merkede symptomer.
• kronisk alkohol og nikotinforgiftning;
• nefrotisk syndrom (primær og sekundær, hos barn);
• hjertesvikt;
• medfødt fruktoseintoleranse, inkludert hos barn;
• systemisk lupus erythematosus - sykdommen er ledsaget av proteinuri eller spesifikk nefritis;
• graviditetskomplikasjoner;
• pankreatitt;
• infeksiøs betennelse i urogenitale organer;
• funksjonsfeil i nyrene etter organtransplantasjon.

Risikogruppen, som viser en planlagt studie av albumin i urin, inkluderer pasienter med diabetes mellitus, hypertensjon, kronisk glomerulonephritis og pasienter etter transplantasjon av et donororgan.

Slik forbereder du deg på den daglige UIA

Denne typen undersøkelse gir størst nøyaktighet, men det vil kreve implementering av enkle anbefalinger:

• en dag før innsamlingen og under den for å unngå å bruke vanndrivende legemidler, samt antihypertensive stoffer i gruppen av ACE-hemmere (generelt bør det tas en del medisiner på forhånd med legen din);
• en dag før du samler urinen, unngå stressende og følelsesmessig vanskelige situasjoner, intens fysisk trening;
• minst to dager for å slutte å drikke alkohol, "energi", om mulig røyking;
• observere drikking regime og ikke overbelaste kroppen med protein mat;
• testen skal ikke utføres under ikke-smittsom betennelse eller infeksjon, så vel som i kritiske dager (for kvinner);
• en dag før samlingen unngår samleie (for menn).

Hvordan ta en analyse

Daglig biomateriale er litt vanskeligere å samle enn en enkelt porsjon, og derfor er det bedre å gjøre alt forsiktig, og minimere muligheten for å forvride resultatet. Sekvensen av handlinger bør være som følger:

1. Det er nødvendig å samle urin på en slik måte at den blir levert til laboratoriet neste dag, og observere innsamlingsintervallet (24 timer). For eksempel, samle urin fra 8.00 til 8.00.
2. Forbered to sterile beholdere - små og store.
3. Umiddelbart etter å ha våknet, tøm blæren uten å samle urin.
4. Ta vare på den hygieniske tilstanden til de ytre kjønnsorganene.
5. Nå, i løpet av hver urinering, trenger du å samle utgangsvæsken i en liten beholder og hell inn i en stor en. Sist lagret strengt i kjøleskapet.
6. Tidspunktet for den første diuresen med det formål å samle inn må registreres.
7. Den siste delen av urinen skal samles fra morgenen neste dag.
8. Før volumet av væske i en stor beholder, skriv på retningsformen.
9. Hvordan blande urinen og hell ca 50 ml i en liten beholder.
10. Ikke glem å merke på skjemaets høyde og vekt, så vel som tidspunktet for den første vannlating.
11. Nå kan du bære en liten beholder med biomaterialet og retningen til laboratoriet.

Hvis en enkelt del er tatt (screening test), reglene ligner levering av en generell urintest.

Analysen for påvisning av mikroalbuminuri er en smertefri metode for tidlig diagnose av hjertesykdom og relaterte nyresykdommer. Det vil bidra til å gjenkjenne den farlige tendensen selv når det ikke er noen diagnoser av "hypertensjon" eller "diabetes mellitus" eller deres minste symptomer.

Tidlig terapi vil bidra til å forhindre utviklingen av fremtidig patologi eller legge til rette for dagens løp og redusere risikoen for komplikasjoner.

Slik forbereder du på analyse av urin for mikroalbuminuri: Dekoding av diagnoseresultatene

For diagnostisering av nyrepatologi er pasienter ofte foreskrevet en mikroalbuminuristudie. Mange vet ikke hva en urintest er for MAU og hvordan den utføres.

Studien er nødvendig for å diagnostisere abnormiteter i filtreringsfunksjonen til nyrene, som ofte oppstår under inflammatoriske prosesser.

Hva er mikroalbuminuri

For å svare på spørsmålet om hvorfor mikroalbuminuri forekommer og hva det er, er det nødvendig å kort beskrive den fysiologiske prosessen med urindannelse. I nyrene er det små plexuser av fartøyer - de glomeruli gjennom hvilke blodplasma er filtrert. Urin vil bli dannet fra det i fremtiden.

Normalt forhindrer glomerulærmembranen passasje av store blodelementer, inkludert albuminproteiner, som skal lagres i kroppen. Hvis den inflammatoriske prosessen utvikler seg i nyrene, blir deres filtreringsfunksjon svekket. På grunn av dette kommer større molekyler inn i urinen.

Eventuelle brudd på tilstanden til filtreringsapparatet manifesteres ved en økning i mengden protein i væsken utskilt av nyrene, som kan brukes til diagnose. Derfor er mikroalbuminurianalyse - en liten økning i urinproteinivået - mye brukt i klinisk praksis.

Fysiologisk og patologisk albuminuri

Utseendet av proteinmolekyler i urinen kan skyldes fysiologiske og patologiske faktorer. De fysiologiske årsakene til mikroalbuminuri betraktes ikke som tegn på sykdommen. Avvik skjer med endringer i pasientens livsstil. I dette tilfellet er det ikke farlig og krever vanligvis ingen behandling.

Følgende forhold er blant de fysiologiske årsakene:

1. Et stort antall protein matvarer i kostholdet. Overflødig protein i kostholdet fører til at pasientens blodnivå stiger. På denne bakgrunn filtreres molekylene mer aktivt gjennom renalapparatet, og mikroalbuminuri blir bestemt i analysen.
2. Dehydrering av kroppen. Utilstrekkelig bruk av væske fører til at blodet blir mer viskøst og tykt, hvorfra plasmaet filtreres i mindre mengder. På grunn av dette øker det relative innholdet av protein i urinen.
3. Økt fysisk aktivitet. Hardt arbeid er vanligvis knyttet til produksjon av store mengder svette, noe som fører til en svak dehydrering. Derfor, mot bakgrunnen av pasientens belastning i blodet, reduseres prosentandelen av plasma, og flere proteinmolekyler slippes ut i urinen.

Patologisk type

Utseendet til patologisk mikroalbuminuri er alltid forbundet med noen sykdommer som krever spesialisert behandling. I kombinasjon med andre symptomer er en økning i proteininnholdet i urinen en viktig diagnostisk funksjon. De vanligste årsakene til brudd er:

1. Nerves patologi. På bakgrunn av skade på nyrene, forstyrres strukturen til de funksjonelle enhetene til orgelet, nefronene. Dette fører til at et brudd på glomerulær filtrering utvikler seg - proteinmolekyler trenger gjennom membranen. Analyse av mikroalbuminuri lar deg identifisere den patologiske prosessen i begynnelsen, når andre tegn på sykdommen ennå ikke er bestemt.
2. Diabetes mellitus. På bakgrunn av en konstant økning i nivået av glukose i blodet, begynner dette stoffet å bli deponert i de små kapillærene i mange organer, inkludert nyrene. Glukose har en skadelig effekt på glomeruli, så pasientene har ofte mikroalbuminuri hos pasienter med diabetes.
3. Sykdommer i hjertet og blodårene. Nyrestrukturens tilstand påvirkes av aktiviteten til den lokale blodsirkulasjonen, som reguleres av hjertearbeidet. Bivirkninger har en pasient med hypertensjon. Høyt blodtrykk påvirker tilstanden til veggene i blodårene i nyrene og er ledsaget av et utprøvd brudd på filtrering.

Utviklingen av hjertesvikt bidrar til fremveksten av mikroalbuminuri. Med denne patologien kan hjertet ikke sørge for organens behov for oksygen, og derfor oppstår underernæring i nyrevevet på mobilnivå.

Smittsomme sykdommer er ofte forbundet med økt proteininnhold i urinen. På grunn av langvarig hypertermi og beruselse har pasienten en forstyrrelse i den funksjonelle aktiviteten til nyreglomeruli.

UIA urintest

Urinalyse for mikroalbuminuri er nødvendig i studien av tilstanden til nyrene og kardiovaskulærsystemet. Albuminnivå er et viktig diagnostisk kriterium som indikerer abnormiteter i kroppen. Det er nødvendig å bestå en undersøkelse dersom du mistenker følgende patologier:

• hypertensjon;
• glomerulonefritt;
• diabetes mellitus;
• hjertesykdom - myokardinfarkt, ustabil angina;
• utvikling av diabetisk nefropati
• sarkoidose;
• symptomatisk hypertensjon;
• fruktoseintoleranse.

En studie av mikroalbuminnivå innebærer bruk av ulike proteindeteksjonsmetoder. For rask diagnose utføres vurdering ved hjelp av spesielle teststrimler som endrer farge når det kommer i kontakt med proteinmolekyler.

Med et positivt resultat av den primære analysen, kvantifiseres albuminnivåer ved hjelp av mer nøyaktige diagnostiske metoder.

For å bestemme sykdommen nøyaktig, er det nødvendig å ikke ta en enkelt urinprøve, men å utføre en daglig samling av utskillet væske. Studien vil på mer pålitelig måte oppdage mulige endringer i albuminuri.

Hvordan samle inn materiale til forskning

Før du tar testen for mikroalbuminuri, må pasienten være forberedt. Sammensetningen av urin påvirkes i stor grad av en persons livsstil, derfor har pasienten 3-4 dager før prosedyren å:

• begrense fysisk anstrengelse, unngå overspenning;
• begynn å spise riktig - du må eliminere skadelige matvarer fra kostholdet ditt, begrense fettinntak og raske karbohydrater;
• observere drikke regime, drikke minst 2 liter vann per dag;
• helt slutte å bruke alkoholholdige drikkevarer, begrense røyking;
• hindre psyko-emosjonell overbelastning, redusere stressnivåer;
• Hvis mulig, slutte å ta medisiner - diuretika, antibiotika, aspirinderivater (du bør konsultere legen din før du tar medisinen tilbake).

Kvinner anbefales ikke å gjennomføre undersøkelser i menstruasjonstiden, siden dette er utseendet på patologiske urenheter i urinen. Den optimale perioden for diagnose er midt i menstruasjonssyklusen.

På dagen før prøven er samlet, er det nødvendig å ikke spise om kvelden (ca. 12 timer før analysen). Dagen før prosedyren er det nødvendig å forlate produkter som inneholder en stor mengde fargestoffer, da de forårsaker urin for å skifte farge. Disse inkluderer rødbeter, blåbær og andre frukter og grønnsaker med lyse farger.

Funksjoner i samlingsprosedyren

For å samle analysen må du kjøpe en spesiell beholder for urinprøver på forhånd. Det anbefales ikke å bruke andre beholdere, som i hjemmet er det umulig å oppnå perfekt sterilitet. Urenheter kan komme inn i prøven fra utsiden, noe som vil påvirke analyseresultatets pålitelighet.

I en beholder samles all urin per dag. Etter å ha våknet går personen til toalettet og drenerer den første delen av urinen inn på toalettet. Dette skyldes det faktum at urinen akkumulert over natten er svært konsentrert, og dens analyse kan gi upålitelige resultater.

Hver etterfølgende urinering skal pasienten være i stand til analyse. Beholderen skal holdes på et mørkt, kjølig sted for å redusere sjansen for at bakterier multipliserer i prøven. Neste morgen måler personen nøye mengden urin utskilt. Indikatoren er oppgitt i studieformen, som utstedes til pasienten når forskriften foreskrives.

Andre nødvendige data må også oppgis i dokumentet - nøyaktig høyde og vekt på pasienten på diagnosetidspunktet. Denne informasjonen er nødvendig for å beregne mikroalbuminuriindikatoren. Derfor er det nødvendig å spesifisere de faktiske tallene som riktig vil bestemme det endelige nivået av protein i urinen.

Etter det må du forsiktig blande væsken i tanken. Dette sikrer en jevn fordeling av protein i prøven. Det er ikke nødvendig å ta all urinen til laboratoriet. Fra totalbeløpet er det nødvendig å helle 100 ml væske i en separat beholder. Prøven må leveres raskt til laboratoriet. Det er umulig å lagre biologisk væske i lang tid, siden noen stoffer i sammensetningen kan kollapse, noe som vil føre til et upålitelig forskningsresultat.

Dekoding resultater

Det første trinnet i diagnosen mikroalbuminuri er screening for tilstedeværelse av protein. For denne analysen utføres ved hjelp av spesielle teststrimler. Hvis det oppdages urinalbumin, brukes andre diagnostiske metoder i laboratoriet.

En halvkvantitativ metode for å vurdere resultatene av en analyse er studiet av albuminnivåer ved hjelp av striptester. De kan vise 6 grader av alvorlighetsgrad av mikroalbuminuri, avhengig av utviklingsstadiet av sykdommen. Proteininnholdet i urinen er ikke mer enn 150 mg pr. Liter. Ofte definerer friske mennesker ikke albumin i det hele tatt eller sporene er løst.

Enhver unormalitet tolkes som proteinuri. I en halvkvantitativ analyse er det fire hovedgrader av denne tilstanden:

• Fra 150 til 300 mg / l;
• Verdien på 300 til 1000 mg / l;
• Verdien er fra 1000 til 2000 mg / l;
• Fra 2000 mg / l og over.

Det er umulig å nøyaktig bestemme nivået av albumin ved hjelp av striptester, de avslører bare omfanget av verdier som pasientens indeks faller inn i. I de fleste tilfeller vil det være nok å diagnostisere dette resultatet.

Om nødvendig brukes mer nøyaktige studier kvantitative beregningsmetoder. Disse inkluderer:

1. Immunokjemisk analyse ved hjelp av HemoCue innovasjonssystemet.
2. Immunoturbidimetrisk diagnostikk.
3. Beregning av forholdet mellom kreatinin og albumin per volum av urin.

Teknikker har særlig høy følsomhet. De gjør det mulig å oppdage protein i utskilt urin selv med det ubetydelige innholdet.

Hva å gjøre når det oppdages mikroalbuminuri

Utseendet til mikroalbuminuri betyr ikke alltid at pasienten lider av noen sykdommer. Kanskje fremveksten av fysiologisk proteinuri, som oppstår når man drikker utilstrekkelige mengder væske, økt fysisk anstrengelse eller feil diett. Det er umulig å bare diagnostisere en pasient på grunnlag av resultatet av en analyse.

Hvis det oppdages et symptom, er det nødvendig med en ekstra undersøkelse. Ved mistanke om nyrens patologi er det vist en ultralydsskanning, urinalyse og andre typer diagnostikk. Deteksjon av mikroalbuminuri i diabetes mellitus er bekreftet når man vurderer nivået av glukose i blodet. Diagnose av hjerteavvik inkluderer trykkmåling, kardiogram og ekkokardiografi. Komplekset med diagnostiske prosedyrer bestemmes av andre symptomer som er tilstede hos pasienten.

Tidlig registrering av sykdommer gir en rask kur og forhindrer utviklingen av komplikasjoner.

Således er mikroalbuminuri en viktig funksjon som er verdt å være oppmerksom på under diagnosen. Selv om fysiologisk proteinuri kan oppstå, indikerer indikatoren i fleste tilfeller mulige patologier av nyrene og andre organer. Derfor, når et forhøyet proteinnivå i urinen oppdages, er det nødvendig å konsultere en lege og gjennomgå en grundig undersøkelse for å identifisere årsaken til avviket fra normen.

Hvilke lidelser indikerer mikroalbumin i urinen? Hvordan ta en mikroalbuminuri test?

Nyrene, som et nøkkelorgan i ekskresjonssystemet, fjerner giftige og unødvendige kjemiske forbindelser fra kroppen, suger tilbake alt du trenger. Når de ikke klare belastningen, kan det oppstå patologiske produkter som erytrocytter, saltkrystaller, epitel, mikroalbumin i urinen.

Generell informasjon

Funksjonen til nyrene er å rense blodet fra giftstoffer, overflødig elektrolytter, salter og vann. Samtidig reabsorberes det rette humane protein, glukose, blodceller. Proteiner syntetisert i leveren, så vel som de som er inntatt med mat, trengs for konstant cellefornyelse i alle organer og vev. De fleste proteinstrukturer i blodet er albumin. De er nødvendige for å opprettholde onkotisk blodtrykk og optimal balanse mellom sammensetningen av blod og celler i vev. Den glomerulære strukturen av nyrens kortikale substans er ansvarlig for bevaring av disse proteinene i sirkulerende sengen. Videre, allerede i de distale tubuli, blir vann og de nødvendige elementene reabsorbert. Hele resten går til slutt gjennom urinveiene og betraktes som sekundær urin.

Hvis det er mangel på funksjonalitet av nyrene, og gjennom glomerulus penetrerer mer enn nødvendig, endres antall stoffer, sammensetningen av urin betydelig. Isolering av albumin og andre proteiner med urin kan i stor grad forstyrre hemostost i blodet. Imidlertid observeres ingen kliniske manifestasjoner på dette stadiet. Av denne grunn er det vanskeligheter med tidlig diagnose av nyresvikt. Så, for å bestemme mulig patologi, er urinalyse for mikroalbuminuri nødvendig.

Urinproteinprøve

For preklinisk diagnose av sykdommer som oppstår ved nedsatt filtrering av plasmaproteiner, brukes mikroalbuminuri (MAU).

Nivået av albumin i den daglige delen av urinen bør ligge innenfor 30 mg per dag. Overgår denne verdien tilsvarer mikroalbuminuri. Når proteiner frigjør mer enn 300 mg / dag, indikeres albuminuri i konklusjon.

I en enkelt urinprøve på morgenen overskrider normen for mikroalbumin ikke 20 mg / l.

Urinalyse inkluderer en vurdering av en viktig indikator - forholdet mellom albumin og kreatinin. Ifølge denne parameteren blir en mulig nefropati evaluert i en tilfeldig del av biomaterialet. I fravær av patologi bør denne indikatoren være 3,5 mg / mmol for kvinner og 2,5 g / mmol for menn. Litt endret albumin-kreatinin-forhold (albuminuri i en enkelt del av urinen) bør ikke føre pasienter til horror. Det er nødvendig å samle inn og undersøke prøven igjen. Hvis albumin er igjen forhøyet i urinen, vil den behandlende legen foreskrive ekstra diagnostiske metoder og velge nødvendig behandling. For eksempel brukes en immunokemiluminescerende urintest for beta-2-mikroglobulin for å klargjøre diagnosen av nyrepatologi.

Utseendet av mikroalbumin i analysen er ikke alltid en indikator på patologi. Disse er svært små proteinstrukturer. Med nyresynets sikre helse kan en liten del av dem utskilles i urinen. Oftere er det skadet, defekt albumin eller partikler av allerede ødelagte proteinstrukturer.

Men store elementer kan normalt ikke overvinne glomerulærfiltret. Deres utseende i sedimentet indikerer et brudd på filtreringsfunksjonen til nyrene.

Noen ganger, i studier i urinen, finnes albumose - et mellomprodukt av proteinbrudd. Dette kan indikere både nyrepatologi og celleoppløsning utenfor urinsystemet, for eksempel sår, gangrener, svulster.

Kroppen hos barn trenger spesielt tidlig diagnose, urinanalyse på MAU, og selv om minimumsinnholdet av albumin er et grunnlag for en utvidet undersøkelse av barnet.

Hvordan samle urin?

Hver person står ofte overfor behovet for å samle biomateriale til forskning. Det er viktig å gjøre dette riktig slik at resultatet er sant. Men hvordan går analysen slik at dekoding er pålitelig? Det er bare nødvendig å følge enkle regler:

• En dag før prøven samles, bør alle farger, matvarer, alkoholholdige drikker og pigmentpreparater (hvis mulig) utelukkes fra bruk.
• Hygieniske tiltak skal utføres uten bruk av desinfeksjonsmidler. Hos kvinner er bruken av tamponger en prioritet for renheten av biologisk materiale. Urinen samles i en steril plastbeholder uten å berøre kantene av kjønnsorganene.
• Legen kan foreskrive daglig analyse hos MAU. Daglig urin er mer informativ, for i løpet av dagen forandres metabolske prosesser i kroppen. Du må samle materialet i en beholder gjennom dagen. Laboratorieassistenten under studien vil ta den nødvendige delen og bestemme innholdet av proteinstrukturer i urinen.

Årsaker til albumin i urinen

Det er naturlige årsaker som øker innholdet av mikroalbumin i det tørre resten. Denne tilstanden er reversibel og elimineres med unntak av provokerende faktorer, som inkluderer:

• bruk av for store mengder vann og vannholdige produkter,
• økt fysisk aktivitet
• røyking eller tar nikotinpreparater,
• svært lav eller for høy omgivelsestemperatur
• brudd på hygieniske regler før du samler urin til analyse.

Det er viktig å vurdere comorbiditeter (psykiatriske forstyrrelser, onkologiske eller nekrotiske prosesser), faktumet for samleie kort før samlingen av prøven.

I disse tilfellene vil MAU-analysen være falsk positiv. Slike forhold krever ikke behandling, det er nok å utelukke årsakene til forekomsten deres, og resultatet av studien for albumin vil være normalt.

Utseendet av albumin i urin er karakteristisk for mange sykdommer. Disse inkluderer glomerulonephritis, pyelonephritis, nephrosis, kronisk nyresykdom (CKD), hypertensjon, hjertesvikt, aterosklerotiske forandringer, diabetisk nefropati, kronisk alkoholisme, preeklampsi.

Protein i urinen med diabetes

Diabetes mellitus er en endokrin sykdom preget av nedsatt insulinsyntese i pankreas-beta-celler. Beta celler kan bli skadet eller utarmet, avhengig av prosessenes etiologi. Denne sykdommen er helt ubehandlet. Over tid påvirker sykdomsforløpet blodkar, spesielt nyrene.

Den patologiske prosessen hos voksne allerede etter 5 år medfører skade på filtreringsmembranene, og utskillelsen av proteinstrukturer fra kroppen begynner i sammensetningen av sekundær urin. Allerede på dette stadiet er det nødvendig å gjenopprette og støtte betaceller. Mikroalbuminuri i diabetes mellitus er det første diagnostiske tegn på diabetisk nefropati i første fase. Mikroalbuminuri er ledsaget av vaskulær insuffisiens og krever konstant medisinsk støtte. Selv om primærpatogen er tilstrekkelig behandlet, utvikler diabetikere uundgåelig proteinuri 10-15 år senere. Beta celler ved denne tiden er betydelig utarmet, og funksjonelt blitt ubrukelig. Utvekslingsmekanismer støttes av spesiell terapi. Etter 20 år dannes uttalt nyresvikt, i henhold til den moderne klassifikasjonen - CKD. Slike pasienter må passere en urinalysetest før hver administrasjon for å kunne spore nyrefunksjonen på en pålitelig måte. Det finnes moderne teststrimler som pasienter kan kontrollere uavhengig av konsentrasjonen av mikroalbumin i urinen.

Klassifisering av stadier av progresjon av nefropati

Hvis det oppdages mikroalbuminuri eller proteinuri flere ganger, må du se etter en patologisk årsak til denne tilstanden.

Siden begynnelsen av nefropati er oftere gradvis, uten kliniske manifestasjoner, er en så asymptomatisk fase sjelden diagnostisert. Det er bare små endringer i laboratorieparametere, og det er ingen subjektive klager i pasienten. Den eneste mulige måten er å bestemme litt forhøyet albumin i urinen. Derfor er laboratorietester av denne typen ekstremt viktig for diagnostisering av nefropati i et tidlig stadium.

I fremtiden kan du oppleve høyt blodtrykk, som blir vedvarende og går inn i hypertensjon. Filtrering i nyrene er redusert, analysen av mikroalbuminuri viser resultatet av mer enn 300 mg proteiner. Nedenfor vises nyreødem, ofte synlig i ansiktet. I den generelle analysen av urin kan røde blodlegemer detekteres. CKD er farlig for helse, så det er viktig å starte behandlingen som anbefalt av legen.

I uremisk stadium utvikler alle symptomene seg dramatisk. Det er en stor mengde albumin i urinen, opp til massiv proteinuri, uttrykt hematuri (røde blodlegemer i urinen). Hvis imidlertid urinanalyse for mikroalbumin ikke utføres i tide, er utviklingen av CKD uunngåelig. Dessverre er slike pasienter dømt til hemodialyse eller nyretransplantasjon.

Det er viktig å bestemme nivået av glukose i blodet for å forhindre utvikling av diabetes mellitus og dens konsekvenser i form av betacellskade og CKD. Med en diagnostisert sykdom må du regelmessig besøke leger. Deretter øker sannsynligheten for tidlig deteksjon og rettidig behandling av diabetes. Følgelig blir prognosen for pasientens liv og helse mer gunstig.