Suprapubisk kateter eller cystostomi av urinblæren hos menn: Regler og særegenheter for omsorg for urinavledningsrøret

Cystostomi er et spesielt rør for fjerning av urin. Et produkt brukes hvis blæren ikke klarer å takle denne funksjonen av en eller annen grunn, og kateteret er forbudt å bruke. Cystostomi er plassert direkte i pasientens blære gjennom bukveggen.

I en normal tilstand, når blæren er fylt, kommer et signal til hjernen, sphincteren slapper av, urinen strømmer gjennom urinrøret. Det er en rekke sykdommer der hjernen ikke mottar et signal, blæren er fylt, og personen vet ikke om den. Denne tilstanden er ekstremt farlig for pasientens helse og liv. Cystostomi bidrar til å løse dette problemet.

Indikasjoner for bruk

Cystostomi er et spesielt rør som brukes til å fjerne urin direkte fra blæren. For å installere enheten, utføres en operasjon under generell anestesi, noe som innebærer et lite snitt i bukhulen.

Operasjonen er tildelt i følgende tilfeller:

  • Det er kontraindikasjoner for kateterets installasjon / pasienten er ikke i stand til å utføre denne operasjonen selvstendig. Dessuten brukes cystostomi til pasienter som trenger langvarig bruk av dreneringssystemet;
  • forskjellige urethralskader, skade på pasientens penis;
  • Mannen har urinproblemer (det er en ufrivillig forsinkelse);
  • prostata adenom;
  • abnormiteter i strukturen i urinveiene, kjønnsorganene i en pasient;
  • Tilstedeværelsen av formasjoner i urinorganene;
  • kommende abdominal kirurgi;
  • Tilstedeværelsen av store steiner i urinveiene, forstyrrer den normale strømmen av urin;
  • kirurgiske inngrep som påvirker urinrøret;
  • Manglende evne til å kontrollere urinering på grunn av tilstedeværelse av psykisk lidelse.

Uavhengig begynner å bruke enheten er strengt forbudt. Bruken av en cystostomi er foreskrevet av en lege, under hensyntagen til indikasjonene for denne operasjonen, mulige kontraindikasjoner.

Se listen og egenskapene til antibiotika for betennelse i nyrene hos kvinner og menn.

Instruksjoner for bruk av legemidlet Palin for blærebetennelse er beskrevet på denne siden.

I hvilke tilfeller kan ikke enheten brukes

Enheten har mange fordeler over kateteret, men det er tilfeller der bruken av en cystostomi er strengt forbudt:

  • ondartede svulster i urinorganene;
  • egenskaper av strukturen, blærens plassering, som lukker utsikten under forskningen, føles palpasjon ikke kroppens klare grenser.

Relative kontraindikasjoner inkluderer:

  • redusert nivå av blodpropp hos en pasient (tilstedeværelsen av en cystostomi kan føre til blødning, kraftig blodtap);
  • pasienten har proteser i hofteområdet;
  • Pasientoperasjonens historie i underkvadranten av magen.

Fordeler og ulemper

De mange fordelene med enheten gjør det praktisk å bruke, effektivt for å fjerne urin fra blæren:

  • cystostomi er lett å ta vare på;
  • installasjon, som er montert i bukområdet, tillater ikke røret å falle ut, skade urinveiene;
  • produktet forstyrrer ikke intimiteten til en mann;
  • hvis det ytre røret er tilstoppet, så er det en annen utgang urin - gjennom urinrøret
  • prosedyren er reversibel, stedet for cystostomi vil raskt vokse, funksjonen av self-urination kan gjenopprettes ved å gjøre noen øvelser.

Enhver enhet har flere ulemper, suprapubisk kateter er ikke noe unntak:

  • Noen pasienter har økt følsomhet rundt forankringsområdet av produktet. Etter noen dager forsvinner ubehag hos 95% av pasientene;
  • i noen tilfeller klager pasienter på blæreklemper, urinrør;
  • med overvekt er det suprapubiske kateteret forbudt;
  • Stedet for vedlegg av cystostomi kan lekke, i noen pasienter er prosessen midlertidig (varer opptil to uker), andre må påføre en spesiell bandasje rundt røret;
  • permanente katetre satt direkte inn i blæren fører ofte til infeksjon enn klemmer til penis (med inkontinens) eller selvherding;
  • Med feil omsorg kan en cystostomi bli tilstoppet, noe som fører til komplikasjoner.

Installasjonsprosess

Cystostomi kan installeres på flere måter: etter avtale, hvis det er absolutt nødvendig. I alle fall, før operasjonen, må du forberede deg, ellers vil det ikke være mulig å unngå komplikasjoner.

Forbereder for operasjon

Prosessen med å installere suprapubisk kateter kalles cystostomi. For å øke effektiviteten av prosedyren før den kreves, er det nødvendig med spesialopplæring.

anbefalinger:

  • pass testene foreskrevet av legen (en bestemt liste over studier avhenger av sykdommens spesifikasjoner);
  • På operasjonsdagen anbefales det å drikke rikelig med vann, som strekker blæren.
  • nekte fysisk anstrengelse, drikker som irriterer blære slimhinnen (kaffe, karbonatiserte drinker).

Lær hvordan du lager tranebærgelé for nyrene og hvordan du tar det.

Om de sannsynlige årsakene og behandlingen av smerte etter urinering hos kvinner er skrevet på denne siden.

Følg lenken http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/vospalenije-u-zhenshin.html og se en liste over antibiotika for blærebetennelse hos kvinner.

Fremgangsmåte fremgang

For tiden brukes to metoder for cystostomi oftest: trokar og åpen cystostomi. Sistnevnte alternativ brukes sjelden. Trokar kirurgi krever bruk av trokere, som injiseres i suprapubisk området. Snittstedet behandles med et antiseptisk middel, mageshulen blir resektet i 30 mm, deretter sættes en trocar med et rør inn. Systemet er sydd i huden, resten av produktet er festet på de riktige stedene (mage, lår med medisinsk tape).

Første gang kateteret endres åtte uker etter installasjon. For å gjøre dette, ta kontakt med klinikken, sykepleieren vil bidra til å gjøre manipulasjonen. Deretter kan du selvstendig utføre handlinger, passe godt på det suprapubiske kateteret.

Mulige komplikasjoner

I de fleste tilfeller løper installasjonen av cystostomi på en jevn måte, ingen bivirkninger observeres.

Ukorrekt vare på produktet, kan den unormale strukturen til pasientens urinveire føre til komplikasjoner:

  • Vedlegget til det suprapubiske kateteret kan fester som et resultat av den inflammatoriske prosessen;
  • i noen tilfeller en allergisk reaksjon på stoffene som enheten er laget av;
  • blødning vises noen ganger i snittet;
  • inflammatoriske blærereaksjoner er de vanligste komplikasjonene;
  • Under operasjonen kan endetarm bli skadet dersom blæren ikke ble fullstendig fylt under prosedyren.

I hvilke tilfeller må du umiddelbart konsultere en lege:

  • en endring i konsistens, farge eller lukt av urin utskilles (tilstedeværelse av pus, blødning);
  • en kraftig økning i kroppstemperatur uten tilsynelatende grunn;
  • mangel på utskillelse av urin (kan indikere brudd på rørets integritet eller patologiske prosesser i urinorganene);
  • utseendet på blodpropper, blødning i området med den suprapubiske katetermontering, deres tilstedeværelse i urinen.

Installere en cystostomi resulterer i pasientens fysiske, mentale ubehag. Før operasjonen, kontakt lege, vurder det faktum at produktet kan redde livet ditt.

Cystostomi Care Technique

Vasking av produktet, regelmessig omsorg for det er nøkkelen til fravær av infeksjon, riktig funksjon av suprapubisk kateter.

Før du starter prosedyren, bruk hansker, desinfiser eksisterende verktøy:

  • I et vannbad varmes den ønskede løsningen (sølvnitrat eller furatsilin-oppløsning) til 38 grader, type 150 ml stoffet i en sprøyte;
  • koble urinbeholderen fra kateteret;
  • Fest en sprøyte til kateteret, spyl blæren, ta væsken til urinalen;
  • vask eller ta en ny urinbeholder og fest den til suprapubisk kateter;
  • behandle huden rundt noen antiseptisk;
  • Fest en tørr antiseptisk dressing (tilgjengelig på apoteket). Noen pasienter foretrekker å bruke bandasje hele tiden, og forhindrer lekkasje.
  • antiseptiske kluter legger til en bandasje eller medisinsk plaster.

Over tid vil prosedyren slutte å være vanskelig, de fleste pasienter takler oppgaven veldig raskt, uten problemer.

Forebygging av komplikasjoner

Hygiene er det viktigste aspektet ved bruk av et suprapubisk kateter. Legene anbefaler at pasienten holder seg til visse regler som gjør livet lettere, forhindrer tiltredelse av infeksjon.

anbefalinger:

  • vask huden ved å fikse røret to ganger om dagen med varmt vann og såpe;
  • vask hendene før noen manipulasjoner med cystostomi, behandle huden din med et antiseptisk middel;
  • Ikke rør urinalen med toalettet, da du øker risikoen for blæreinfeksjon.
  • ta en dusj, gi opp badekaret, bruk hygieneprodukter fra naturlige ingredienser uten dufter og konserveringsmidler;
  • Ta en dusj hver dag uten å fjerne rørene;
  • for å vaske nyrer, urinveiene, drikk minst to liter rent vann per dag;
  • "Hip" belter forhindrer cystostomi bryting;
  • Ha alltid et ekstra kateter med deg, i tilfelle tap av hovedet, erstatt det innen 60 minutter, så kontakt lege umiddelbart.
  • Tilstedeværelse av spasmer i blæren eller urinrøret - en anledning til å konsultere en lege for utnevnelse av smertestillende midler.

Lær mer om regler for omsorg for blærekystostomi, lær av følgende video:

Fjernelse av røret fra blæren

Fordeler og ulemper ved epicystisk blære. Grooming tips og triks

VIKTIG Å VITE! Det eneste middelet for blærebetennelse og dets forebygging, anbefalt av Galina Savina! Les videre.

For sykdommer som bryter med urinering, må pasienten tømme blæren kunstig. I urologi brukes katetre til dette formålet, som settes direkte inn i organhulen og trekker urinen tilbake. Et suprapubisk kateter brukes ofte, for installasjonen som et epicistom er opprettet kirurgisk - et gjennomgående hull i underlivet. Et fleksibelt gummirør settes inn i fistelen, gjennom hvilken urin utledes i urinen festet til utsiden av benet eller pasientens belte.

Indikasjoner for montering av suprapubisk kateter

Kunstig fjerning av urin gjennom epicistom er nødvendig for pasienter som har problemer med å tømme blæren på en naturlig måte av ulike årsaker:

  • akutt urologisk infeksjon
  • obstruksjon (obstruksjon) av urinrøret på grunn av skade, etter kirurgiske inngrep;
  • forstyrrelser i den nervøse reguleringen av urinering, ryggmargspatologi, muskelmuratoni;
  • diabetes mellitus;
  • effekten av visse stoffer
  • prostata hyperplasi hos menn, cystocele;
  • midlertidig svekkelse av blærefunksjonen, for eksempel etter operasjoner.

Kateteret er installert i lang tid eller midlertidig, til funksjonen av naturlig urinering gjenopprettes.

Kateterinnføring

Den kirurgiske prosedyren for å plassere suprapubisk blærefistel kalles en epicistotomi. Navnet er hentet fra ordene "epi" # 8212; "Høy", "cyst" # 8212; Blære, Tomia # 8212; "Dissection". Det er to måter å gjøre dette på:

  • Punktet i bukveggen og blæren bruker en trokar (et tynt hult rør), gjennom åpningen av hvilket kateteret blir installert.
  • Åpent epicytotomi utføres hovedsakelig før hovedkirurgisk inngrep for midlertidig drenering av urin. Operasjonen utføres strengt på hele blæren. Hvis organet ikke er fylt med urin, er det fylt med luft.

Urinavløp

Urin blir tømt gjennom et spesielt kateter som ikke krever fiksering. Enden er koblet til en urinalpose festet til pasientens ben eller seng. For å unngå å tette røret med urinsalter, må det byttes ut jevnlig. Fiksering av kateteret utføres ved hjelp av suturer eller en ballong med væske. Hvis blærevolumet tillater det, kan urinalen kobles fra en stund ved å lukke katetrets ytre ende.

Fordeler med epicistom

Kunstig urinering gjennom epicistom er et godt alternativ til et permanent urinblærekateter.

  • Røret er sikkert festet i magevegget og skaper ikke alvorlig ubehag for pasienten. Muligheten for fri bevegelse, sport, til og med nært liv.
  • Urinrøret blir ikke utsatt for gnidning og skade.

Ved installering av epitsistomi kan du overvåke mulig gjenoppretting av den naturlige funksjonen av urinering, samt trene blæren med spesielle øvelser, som blokkerer kateteret.

Ulemper og bivirkninger

I noen tilfeller kan pasienten oppleve ubehagelige smertefulle opplevelser ved installering av suprapubisk kateter. Noen ganger er det en overfølsomhet av huden rundt epicystoma, spesielt i første gang etter operasjonen. Over tid forsvinner disse symptomene.

  • Væskestrøm i epicystomområdet kan observeres. I dette tilfellet bør et bandasje påføres rundt røret.
  • Det er vanskelig å installere et suprapubisk blærekateter i overvektige pasienter.
  • Over tid blir kateterrøret tilstoppet og må rengjøres eller byttes ut.
  • I sjeldne tilfeller oppstår spasmer i blæren og urinrøret.

For behandling og forebygging av blærebetennelse, bruker leserne våre vellykket Galina Savina Metoden. Etter å ha studert denne metoden nøye, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet. Les mer.

Epitsistom er en åpen port til blæren, så det er ikke overraskende at pasienter med kateter ofte har forskjellige urologiske infeksjoner og inflammatoriske prosesser.

Ta vare på en epicistom

Stomiområdet (fistel) skal behandles regelmessig. Hvis dette ikke er gjort, er det mer sannsynlig at det vil bli smittet og betent. I verste fall kommer infeksjonen inn i selve blæren, og forårsaker alvorlige komplikasjoner.

  • Vask hendene grundig med såpe og bruk sterile hansker før håndtering. Fjern forsiktig den gamle bandagen, hold huden. Fjern plasten som festet kateteret. Under visuell inspeksjons notat mulig hevelse, rødhet, blemmer, skader på huden. Slike symptomer skal rapporteres til legen. Etter det må du vaske hendene igjen og bytte hansker.
  • Kateteret er litt satt til side og holdt for å ikke forlenge det. Vask røret utenfor med varmt såpevann og hudoverflaten i retning fra epicistom til periferien, fjern blodet. Området av fistula promakivayut ren klut. Bytt hansker igjen. Overholdelse av hygienetiltak tjener som en garanti for beskyttelse mot infeksjoner.
  • Om nødvendig, påfør et nytt bandasje, forsiktig og forsiktig fikse kateterrøret og unngå bøyningene. Vask hendene etter prosedyren.
  • Hendene skal vaskes så ofte som mulig før og etter noen manipulering av kateterrøret, tømmer blæren.

Pasienter anbefales å regelmessig ta en dusj (i stedet for et bad) og konsumere færre drinker som irriterer blære slimhinnen. Vann skal være full minst 1,5 liter per dag for å sikre konstant dannelse og bevegelse av urin.

Bytte av kateter og urinal

Etter installasjon endres kateteret for første gang i 1,5-2 måneder, deretter hver 1-2 måned, avhengig av legenes instruksjoner. Denne prosedyren kan utføres av en sykepleier eller til og med av pasienten og hans slektninger. I noen tilfeller, etter å ha erstattet røret, oppdages blod i urinen, men oftest passerer dette symptomet raskt.

Urinaler er av 2 typer: natt og dag. Natten har et større volum, er festet til sengen, kan utstyres med en avløpsventil. Dagtid mindre, festet til lår eller underben på pasienten (under blæren) ved hjelp av belter.

Urinbeholderen skiftes hver uke, om nødvendig (skade, forurensning) oftere. Urinposen må tømmes i tide.

Epitsistom og blæreopplæring

Kateteret som er installert gjennom epikistomet, forstyrrer ikke den naturlige tømmingen av blæren. Videre anbefales det i enkelte tilfeller å trene orgelet, og lukke enden av røret med en stopper. Hvis du kan utføre urinering, må du måle mengden urin som er igjen i blæren, og slippe den gjennom kateteret. Nedgangen i dette volumet over tid kan indikere normalisering av kroppens urinfunksjon.

I hemmelighet

  • Utrolig... Du kan kurere kronisk blærebetennelse for alltid!
  • Denne gangen.
  • Uten å ta antibiotika!
  • Dette er to.
  • For en uke!
  • Dette er tre.

Følg lenken og finn ut hvordan Galina Savina gjorde det!

Hvordan bryr seg om cystostomi

Cystostomi kan installeres i lang tid, i dette tilfellet utskilles urinen gjennom capitatum gummikateteret (Maleko eller Pezzer kateteret). Det må endres en gang i måneden, da den er plugget med urinsalt, sprekker eller tårer på hodet. I nærvær av cystostomi er det nødvendig å skylle blæren minst to ganger i uken. Omsorg for cystostomi utføres som følger.

Skyll huden rundt cystostomi med kokt varmt vann, Furacillin-løsning eller en svak løsning av kaliumpermanganat. Tør overflaten av huden med servietter, applicer på huden rundt cystostomi salven "Stomagesiv" eller Lassar pasta. Etter å ha bløt, fjern eventuell resterende salve med serviett. Vær oppmerksom på driften av avløpene. Utseendet på fersk blod og blodpropper er ikke bare farlig de første dagene etter operasjonen. Det er viktig å avgjøre i løpet av tiden at utløpet av urinen, siden dette kan skyldes tap, blokkering eller bøyning av kateteret.

For å skylle blæren gjennom kateteret, bruk sterile hansker, sett 200 ml Furacilin-oppløsning i en steril sprøyte med Janet i en konsentrasjon på 1: 5000 eller 3% borsyreoppløsning. Koble deretter capitatet fra urinalen, sett sprøyten inn i kateterets åpning, før forsiktig inn 30-40 ml oppløsning. Deretter kobles sprøytekanylen fra kateteret, erstatt skuffen eller annen beholder under utstrømningsvæsken. Gjenta prosedyren til rent vann vises.

Når du endrer capitatet etter fjerning av det, behandle huden rundt cystostomi med en desinfiserende løsning. Sett en leder (langmetallpinne) inn i det nye kateteret og trekk kateteret helt ned til hodet er strukket. Sett instrumentet med lederen i blæren gjennom cystostom. Fjern styretråden og det rettede hodet vil feste kateteret.

For å sjekke ytelsen til kapitatkateteret, skriv inn borsyre eller furacilin-oppløsningen i blæren ved hjelp av en Janet-sprøyte. For å samle urinen i løpet av dagen, senk den ytre enden av kateteret inn i urinen, som er suspendert under klær på hoften eller magen. Om natten legger du den ytre enden av kateteret i en beholder som skal festes til sengen. For å erstatte urinalen, skille røret fra kateteret, tøm urinen, koble en ren urinal til kateteret.

Nye tips fra KakProsto

Generell rengjøring av kroppen: Hvordan bli kvitt toksiner og giftstoffer med minimal kostnad

Tvinge til å nyte livet er helt borte? Har ansiktet blitt slått og søl? Stemningen endrer seg, som et pust i mai.

Hva er blærecystostomi og hva er det for?

Medisinske grunner for installasjon

Cystostomi blir introdusert i blæren for å fjerne urin fra den hvis den ikke kan gjøres på en fysiologisk måte.

I tillegg er denne metoden for fjerning av urin nødvendig i tilfelle når installasjon av et standardkateter gjennom urinrøret er umulig av flere grunner.

Dermed er hovedindikasjonene for innføring av cystostomi i blæren:

  • krenkelse av urinrørets patenter når man klemmer sine vegger forstørret prostata hos menn;
  • ulike brudd på patensen av blærehalsen;
  • skader på urinrøret, noe som forårsaker alvorlig skade på sin indre overflate opp til fullstendig ruptur av urinrøret;
  • behandling av alvorlige bakterielle sykdommer i kjønnsorganene, som for eksempel bakteriell prostatitt eller Fourier gangrene;
  • unngåelse av for ofte innføring av kateteret gjennom urinrøret, da kateterisering i alle fall forårsaker skade på uretralepitelet, noe som kan føre til smittsomme komplikasjoner;
  • Manglende evne til å kontrollere urinering på grunn av ulike psykiske lidelser;
  • manglende normal vannlating i strid med innerveringen av urinveiene som følge av skade med ryggmarg eller hjerne, slagtilfelle
  • komplikasjoner etter alvorlig fødsel hos kvinner.

Urinformasjon oppstår kontinuerlig, etter filtrering i nyrene, strømmer den ned i urinblærene i blæren.

Dens maksimale volum kan nå 700 - 800 ml. Kritisk overløp er veldig farlig. Derfor er introduksjonen av cystostomi ofte det eneste alternativet for å sikre strømmen av urin fra blæren.

Installasjons forholdsregler

Det er imidlertid langt fra mulig for alle pasienter å etablere en cystostomi i blæren.

Kontraindikasjoner til slike manipulasjoner er den urene fysiologiske plasseringen av blæren som et resultat av den anatomiske patologien og dens kreftlesjoner.

Med ekstrem forsiktighet må cytostomet installeres i følgende tilfeller:

  • blødningsforstyrrelser;
  • tidligere utførte operasjoner på de nedre delene av urin- eller reproduksjonssystemet;
  • forskjellige proteser på tilstøtende deler av skjelettsystemet;
  • Overvekt med stor opphopning av fett i magen.

Teknikken til manipulering

Cystostomi består av følgende avdelinger:

  • en spiss;
  • en hylse som erstatter urinalen;
  • lateral åpning med spesiell forstoppelse, gjennom en del av urinen er tatt for analyse;
    låsesystem som gjør at du kan blokkere strømmen av urin.

I kaviteten i blæren cystostomi satt under lokalbedøvelse. Før du manipulerer pasienten, anbefales det å drikke litt væske for å danne urin.

Først bestemme punkteringsstedet. Deretter behandles det med et spesielt antiseptisk middel. Cystostomi er etablert ved hjelp av en spesiell enhet - en trocar.

Den settes inn med katetret i blærens hulrom, og fjernes så, mens katetrets topp forblir inne.

Etter det er en gjennomsiktig urinal festet med en oppgradering hvor man kan bedømme mengden av utløst urin.

Cystostomi kan løses på flere måter. Noen katetre har spesielle forlengelser på spissen som holder tett inne i blæren. Andre er festet utvendig med en lapp.

Det er også katetre som må festes med suturmateriale.

Ved hjelp av låsemekanismen kan du åpne en konstant strøm av urin i urinen gjennom røret, eller tøm blæren periodisk, hver få timer som den er fylt.

I dette tilfellet kan cystostomi-røret sendes direkte til toalettet.

Urinpleie

For å unngå utvikling av en bakteriell infeksjon i blæren eller på stedet for innføring av en cystostomi, behøves det nødvendig med omsorg.

Pleie av urinen består i regelmessig tømming og erstatning. Hvis cystostomi muliggjør helling av urin direkte på toalettet, må kateterets rør under ingen omstendigheter komme i kontakt med toalettet.

Og etter drenering må den tørkes grundig.

Huden rundt installasjonsstedet for cystostomi i blæren trenger også omsorg. Det er nødvendig å tørke det to ganger om dagen med varmt vann og såpe, eller, hvis det er vanskelig, å bruke antibakterielle våtservietter.

Cystostomi endres vanligvis en gang i måneden.

Men 2-3 ganger i uken er det nødvendig å vaske blæren med varm saltoppløsning gjennom kateterets rør. Prosedyren anses som komplett etter utseendet av en klar væske.

For det første kan pleie av kateteret gjøres ved hjelp av medisinsk personell, og gjør det alene eller med hjelp av kjære.

Når skal du gå til legen

Noen ganger, til tross for skikkelig omsorg, oppstår symptomer som gjør det nødvendig for en lege å vises. Først og fremst må du gå til sykehuset innen en time dersom cystostomi har falt.

Derfor anbefales det å alltid bære et ekstra.

Det er nødvendig å kontakte legen så snart som mulig, hvis urinen ikke kommer inn i urinen eller fargen har endret seg, har blod oppstått eller en ubehagelig lukt.

Blødning, betennelse eller alvorlig rødhet på stedet for cystostomi er også farlig.

Årsaken til konsultasjonen er også en økning i temperatur, smerter i magen, forverring av den generelle tilstanden.

Tube i blæren i menn gjennom magen

Cystostomi (epitsistostomi) - omsorg for kateteret, en veiledning for pasienter

CYSTOSTOMA (EPICYSTOSTOMA) - VEDLEGG AV SUPPOSITIONAL CATHETER (

GUIDE FOR PASIENTER)

Kirurgisk fjerning av prostataadenom ved laser-enukleasjon (hullp) vil bidra til å bli kvitt cystostomi.

Hva er et suprapubisk urinkateter - cystostomi (epicystostomi)? Det suprapubiske urinekateteret er et hult fleksibelt rør som brukes til å tømme urin fra blæren. Det settes inn i blæren gjennom et lite snitt i magen over pubis under navlen. Dette gjøres vanligvis av en urolog under lokal eller generell anestesi i operasjonen.

Hvorfor trenger jeg et suprapubisk urinkateter - cystostomi (epicystostomi)? Hver person som ikke kan urinere alene, trenger et urinkateter. Det suprapubiske kateteret kan velges fordi det er mer komfortabelt og mindre sannsynlig å utvikle en urinveisinfeksjon.

Andre årsaker kan omfatte: • Traumatisk skade på urinrøret (urinrøret). • For pasienter som krever langvarig kateterisering og er seksuelt aktiv • Etter noen gynekologiske operasjoner • For noen pasienter som bruker en permanent rullestol, er denne metoden mer foretrukket

• Mennesker som ikke kan kateterisere seg selv

Fordeler med en cystostomi: Når et kateter brukes lenge over urinrøret, forårsaker det skade. Også ballongen i uretralkatetret forårsaker skade på blærehalsen, noe som fører til urinstrømning langs kateteret. • Kateteret er mindre sannsynlig å bli trukket ut av blæren. • Hvis suprapubisk kateter er blokkert (tilstoppet), kan det føre til urinlekkasje gjennom urinrøret, som er en "forebyggende mekanisme". • Det suprapubiske kateteret forlater dine seksuelle organer fri for seksuell aktivitet. • Det er lettere å opprettholde hygiene rundt stedet for det suprapubiske kateteret. • Hvis du har normal håndfunksjon, kan du selv skifte det suprapubiske kateteret, uretralkateteret er vanskeligere å forandre. • Prosedyren er reversibel. Stedet til et kateter vokser raskt etter fjerning av et rør.

• En tykkere størrelse brukes til å redusere sannsynligheten for kateterfeil. Uretralkatetret er vanligvis ikke tykkere enn 16-18 CH, mens det suprapubiske kateteret kan brukes bredere.

Ulemper med cystostomi - hva er risikoen? • Noen pasienter har økt følsomhet rundt kateteret, oftest forsvinner det med tiden. • Hvis du er overvektig, kan det være problematisk å installere et suprapubisk kateter. • Stedkateteret kan bli vått. For de fleste skjer dette innen få uker, men for noen kan det være permanent. Dette krever påføring av en konvensjonell liten dressing rundt røret. • Blære og urinveis spasmer kan forekomme. • Alle permanente urinarkatetre som er satt inn i blæren fører til hyppigere infeksjoner og betennelser enn periodisk selvkateterisering eller klemming til penis under inkontinens.

• Over tid kan katetre bli blokkert (blokkert).

Hvordan forebygge cystostomi? Først etter operasjonen av kateterinstallasjonen er rørene festet med suturer til huden. Du kan også få et klistremerke litt lenger enn hudinngangspunktet for å hindre at kateteret blir trukket ut dersom det ved et uhell trekkes. Noen katetre i blæren kan svulme opp ballongen, som forhindrer prolaps. Etter 4-5 uker blir stingene som regel kuttet. På denne tiden er det nødvendig å erstatte kateteret.

Hvordan kan urin separeres? Det er 2 alternativer: Fri strøm: Urinen flyter fritt gjennom røret inn i urinen. Overlapping av kateteret: ventilklemmen lukker det suprapubiske kateteret, urinen akkumuleres i blæren og tømmes inn i toalettet eller urinen. Din urolog vil gi anbefalinger om hvilken metode som er mest foretrukket for deg.

Hvis installasjonen av kateteret er lang (mer enn 1 måned), bør du definitivt blokkere kateteret for å trene blæren. Ellers vil det føre til rynke av blæren.

Hvor ofte skal et kateter bli endret? Første gang kateteret skal byttes 6-8 uker etter installasjon. Etter det kan kateteret skiftes hver 4-8 uker ved hjelp av distriktets urologiske sykepleier. Du eller familiemedlemmer kan lære å lage sin egen erstatning, det er enkelt.

Etter utskifting kan det være urinblod, men oftere stopper det innen 24 timer.

Hva skal jeg gjøre med en urinpose (urin)? Det finnes 2 typer poser: Dag Urinal

Dette er en pose som er festet til benet med stropper. Det er mange forskjellige typer urinaler, legen din kan gi råd om hvilken som er bedre, selv om det ikke betyr noe mye.

Natt urinal Brukes når du sover. De er store i størrelse, kan også ha en avløpsventil eller være uten den.

I gjennomsnitt bør utskifting av urinalen gjøres hver 5-7 dager i henhold til produsentens instruksjoner. Hvis det er skade eller visuelt smuss på posen, bør du endre den.

FJERNING. Posen skal binde opp og kasseres med vanlig søppel.

Pleie av blære og suprapubisk kateter (cystostomi).

Hygiene er det viktigste elementet i livet med et suprapubisk kateter (epicystostomi).

Det vanligste problemet med cystostomi er en urinveisinfeksjon som går gjennom blæren gjennom eller rundt kateteret.

• Vask hendene dine før og etter katetermanipulering, før og etter blæretømming, hvis du bruker en akkumuleringsteknikk. • Fotposen skal tømmes når den er halvfull. • Ikke la urinen komme i kontakt med toalettet når du spyler urinen i toalettet, tørk ventilen etter avløp. • Vask rundt røret i huden med varmt vann og såpe 1-2 ganger om dagen eller tørk med våte kluter. • Det er ikke nødvendig å påføre et bandasje rundt kateteret etter at såret har helbredet, selv om noen foretrekker å bruke det permanent. • Noen ganger kan huden rundt kateteret vokse over. Ikke bekymre deg for det. Hvis dette skaper problemer (blødning, smerte), kontakt lege. • Hvis det er mulig, foretrekker en dusj å sitte i badekaret lenge. Unngå luktende produkter, talkum, kremer, da de kan forårsake irritasjon. • Hvis det er mulig, ta en dusj daglig, og la alle rør være på plass. • Vask kateteret forsiktig med langsgående bevegelser. • Du må drikke minst 2 liter væske daglig for å skylle nyrene og blæren og forhindre utvikling av urinveisinfeksjoner. • Minimere mengden irriterende væsker (te, kaffe, karbonholdige drikkevarer). • Prøv å unngå forstoppelse ved å spise daglig fullstendig brød, 5 porsjoner frukt eller grønnsaker daglig. • Bruk hoftebåndene for å hindre at kateteret blir trukket ut. • Bytt bena (høyre til venstre) i løpet av dagen du bærer posen, slik at kateteret ikke beveger seg. • Det er best å alltid bære et ekstra kateter av tilsvarende størrelse med deg. Hvis kateteret er tapt, kan du sette det tilbake på kort tid (60 minutter) til åpningen lukkes. Skaff legehjelp så snart som mulig.

• Det kan være nødvendig med medisiner for å redusere blære og urinveispasmer. Konsulter om det.

Kan jeg ha sex med en eksisterende cystostomi? Ja. Det suprapubiske kateteret reduserer ikke seksuell aktivitet.

Kan jeg gå til bassenget (svømme) med en cystostom? Ja, det kan du. Etter at såret har helbredet, kan du gå til bassenget der det er rent og behandlet vann. Kontroller at kateterområdet er rent og tørt. God hygiene er viktig for å hindre infeksjon. Det er mindre poser for svømming i bassenget.

Mulige problemer: • Et kateter falt ut. • Urinen flyter ikke gjennom kateteret. • Du føler smerte, feber, ubehag i buken. • Urin strømmer langs kateteret - dette kan være normalt etter at kateteret er erstattet. • Området rundt kateteret blir rødt og betent.

Du bør kontakte legen din dersom du ser en forstyrrelse i det vanlige arbeidet i kateteret.

Installasjon og pleie av cystostomi og kateter for prostata adenom

I noen tilfeller, når prostata adenom er fjernet

Et urinkateter for prostataadeno letter postoperativ behandling. Det er sannsynlighet for å utvikle patologier der naturlig urinering blir umulig. I slike tilfeller etableres en cystostomi (analog kateterisering). Røret utføres gjennom peritonealvegen, ikke urinrøret.

Måter å installere et kateter for prostata adenom

Fjerning av et rør gjennom mage-kateterisering mottok navnet - en cystostomi. Hovedforskjellen er at røret vises i siden. For å gjøre dette, er det et lite snitt i bukhulen hvor drenering er introdusert. En etablert cystostomi i prostataadenom uten riktig pleie forårsaker infeksjon, fullstendig sepsis i kroppen eller en smittsom sykdom. Av denne grunn er røret ekstremt sjelden plassert i bukhulen, bare hvis konvensjonell kateterisering ikke er effektiv.

  • Suprapubisk drenering er et alternativ til abdominal cystostomi. Røret utledes gjennom pubis, som er forbundet med mindre traumatisk pasient.
  • Ved å bestemme hvilken metode for drenering som vil være best, tar kirurgen hensyn til mulige komplikasjoner og kontraindikasjoner, så vel som pasientens faktiske tilstandstilstand.

    blære dreneringsmønstre

    Hvor mye er røret for prostata adenom

    Mulige komplikasjoner på grunn av innledning av drenering

    Ta vare på etablerte cystostomi

    Hvordan erstatte et kateter med prostatahyperplasi

    Det er ingen spesifikke vilkår som angir hvilken periode røret skal endres. Kirurgen eller urologen bestemmer spørsmålet om reinstallasjon på individuell basis, i henhold til vitnesbyrd om pasientens helse og liv.

    Tidligere ble det anbefalt å bare behandle det innsatte røret med antiseptiske midler, uten at det er behov for å få dreneringssystemet. Men studier har vist den ekstremt negative effekten av denne tilnærmingen på immunsystemet og blærefloraen. Utskiftingsteknikken tillater ikke kroppen å bli vant til virkningen av antibiotika, noe som er spesielt viktig i tilfelle av en smittsom lesjon. Samtidig er det nødvendig med riktig bruk av poseformede urinaler. Anbefalinger krever at tanken tømmes når den er omtrent halvfull. Etter en ukes bruk, bytt urinalen med en ny.

    Etter utnevnelsen av kateterisering er den behandlende legen interessert i de kortest mulige perioder med drenering av pasientens blære. Langvarig slitasje er kun indikert i ekstreme tilfeller og er full av komplikasjoner.

    Fjernelse av røret fra blæren

    VIKTIG Å VITE! Det eneste middelet for blærebetennelse og dets forebygging, anbefalt av Galina Savina! Les videre.

    For sykdommer som bryter med urinering, må pasienten tømme blæren kunstig. I urologi brukes katetre til dette formålet, som settes direkte inn i organhulen og trekker urinen tilbake. Et suprapubisk kateter brukes ofte, for installasjonen som et epicistom er opprettet kirurgisk - et gjennomgående hull i underlivet. Et fleksibelt gummirør settes inn i fistelen, gjennom hvilken urin utledes i urinen festet til utsiden av benet eller pasientens belte.

    Indikasjoner for montering av suprapubisk kateter

    Kunstig fjerning av urin gjennom epicistom er nødvendig for pasienter som har problemer med å tømme blæren på en naturlig måte av ulike årsaker:

    • akutt urologisk infeksjon
    • obstruksjon (obstruksjon) av urinrøret på grunn av skade, etter kirurgiske inngrep;
    • forstyrrelser i den nervøse reguleringen av urinering, ryggmargspatologi, muskelmuratoni;
    • diabetes mellitus;
    • effekten av visse stoffer
    • prostata hyperplasi hos menn, cystocele;
    • midlertidig svekkelse av blærefunksjonen, for eksempel etter operasjoner.

    Kateteret er installert i lang tid eller midlertidig, til funksjonen av naturlig urinering gjenopprettes.

    Kateterinnføring

    Den kirurgiske prosedyren for å plassere suprapubisk blærefistel kalles en epicistotomi. Navnet er hentet fra ordene "epi" # 8212; "Høy", "cyst" # 8212; Blære, Tomia # 8212; "Dissection". Det er to måter å gjøre dette på:

    • Punktet i bukveggen og blæren bruker en trokar (et tynt hult rør), gjennom åpningen av hvilket kateteret blir installert.
    • Åpent epicytotomi utføres hovedsakelig før hovedkirurgisk inngrep for midlertidig drenering av urin. Operasjonen utføres strengt på hele blæren. Hvis organet ikke er fylt med urin, er det fylt med luft.
    Urinavløp

    Urin blir tømt gjennom et spesielt kateter som ikke krever fiksering. Enden er koblet til en urinalpose festet til pasientens ben eller seng. For å unngå å tette røret med urinsalter, må det byttes ut jevnlig. Fiksering av kateteret utføres ved hjelp av suturer eller en ballong med væske. Hvis blærevolumet tillater det, kan urinalen kobles fra en stund ved å lukke katetrets ytre ende.

    Fordeler med epicistom

    Kunstig urinering gjennom epicistom er et godt alternativ til et permanent urinblærekateter.

    • Røret er sikkert festet i magevegget og skaper ikke alvorlig ubehag for pasienten. Muligheten for fri bevegelse, sport, til og med nært liv.
    • Urinrøret blir ikke utsatt for gnidning og skade.

    Ved installering av epitsistomi kan du overvåke mulig gjenoppretting av den naturlige funksjonen av urinering, samt trene blæren med spesielle øvelser, som blokkerer kateteret.

    Ulemper og bivirkninger

    I noen tilfeller kan pasienten oppleve ubehagelige smertefulle opplevelser ved installering av suprapubisk kateter. Noen ganger er det en overfølsomhet av huden rundt epicystoma, spesielt i første gang etter operasjonen. Over tid forsvinner disse symptomene.

    • Væskestrøm i epicystomområdet kan observeres. I dette tilfellet bør et bandasje påføres rundt røret.
    • Det er vanskelig å installere et suprapubisk blærekateter i overvektige pasienter.
    • Over tid blir kateterrøret tilstoppet og må rengjøres eller byttes ut.
    • I sjeldne tilfeller oppstår spasmer i blæren og urinrøret.

    For behandling og forebygging av blærebetennelse, bruker leserne våre vellykket Galina Savina Metoden. Etter å ha studert denne metoden nøye, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet. Les mer.

    Epitsistom er en åpen port til blæren, så det er ikke overraskende at pasienter med kateter ofte har forskjellige urologiske infeksjoner og inflammatoriske prosesser.

    Ta vare på en epicistom

    Stomiområdet (fistel) skal behandles regelmessig. Hvis dette ikke er gjort, er det mer sannsynlig at det vil bli smittet og betent. I verste fall kommer infeksjonen inn i selve blæren, og forårsaker alvorlige komplikasjoner.

    • Vask hendene grundig med såpe og bruk sterile hansker før håndtering. Fjern forsiktig den gamle bandagen, hold huden. Fjern plasten som festet kateteret. Under visuell inspeksjons notat mulig hevelse, rødhet, blemmer, skader på huden. Slike symptomer skal rapporteres til legen. Etter det må du vaske hendene igjen og bytte hansker.
    • Kateteret er litt satt til side og holdt for å ikke forlenge det. Vask røret utenfor med varmt såpevann og hudoverflaten i retning fra epicistom til periferien, fjern blodet. Området av fistula promakivayut ren klut. Bytt hansker igjen. Overholdelse av hygienetiltak tjener som en garanti for beskyttelse mot infeksjoner.
    • Om nødvendig, påfør et nytt bandasje, forsiktig og forsiktig fikse kateterrøret og unngå bøyningene. Vask hendene etter prosedyren.
    • Hendene skal vaskes så ofte som mulig før og etter noen manipulering av kateterrøret, tømmer blæren.

    Pasienter anbefales å regelmessig ta en dusj (i stedet for et bad) og konsumere færre drinker som irriterer blære slimhinnen. Vann skal være full minst 1,5 liter per dag for å sikre konstant dannelse og bevegelse av urin.

    Bytte av kateter og urinal

    Etter installasjon endres kateteret for første gang i 1,5-2 måneder, deretter hver 1-2 måned, avhengig av legenes instruksjoner. Denne prosedyren kan utføres av en sykepleier eller til og med av pasienten og hans slektninger. I noen tilfeller, etter å ha erstattet røret, oppdages blod i urinen, men oftest passerer dette symptomet raskt.

    Urinaler er av 2 typer: natt og dag. Natten har et større volum, er festet til sengen, kan utstyres med en avløpsventil. Dagtid mindre, festet til lår eller underben på pasienten (under blæren) ved hjelp av belter.

    Urinbeholderen skiftes hver uke, om nødvendig (skade, forurensning) oftere. Urinposen må tømmes i tide.

    Epitsistom og blæreopplæring

    Kateteret som er installert gjennom epikistomet, forstyrrer ikke den naturlige tømmingen av blæren. Videre anbefales det i enkelte tilfeller å trene orgelet, og lukke enden av røret med en stopper. Hvis du kan utføre urinering, må du måle mengden urin som er igjen i blæren, og slippe den gjennom kateteret. Nedgangen i dette volumet over tid kan indikere normalisering av kroppens urinfunksjon.

    I hemmelighet

    • Utrolig... Du kan kurere kronisk blærebetennelse for alltid!
    • Denne gangen.
    • Uten å ta antibiotika!
    • Dette er to.
    • For en uke!
    • Dette er tre.

    Følg lenken og finn ut hvordan Galina Savina gjorde det!

    Hvordan bryr seg om cystostomi

    Cystostomi kan installeres i lang tid, i dette tilfellet utskilles urinen gjennom capitatum gummikateteret (Maleko eller Pezzer kateteret). Det må endres en gang i måneden, da den er plugget med urinsalt, sprekker eller tårer på hodet. I nærvær av cystostomi er det nødvendig å skylle blæren minst to ganger i uken. Omsorg for cystostomi utføres som følger.

    Skyll huden rundt cystostomi med kokt varmt vann, Furacillin-løsning eller en svak løsning av kaliumpermanganat. Tør overflaten av huden med servietter, applicer på huden rundt cystostomi salven "Stomagesiv" eller Lassar pasta. Etter å ha bløt, fjern eventuell resterende salve med serviett. Vær oppmerksom på driften av avløpene. Utseendet på fersk blod og blodpropper er ikke bare farlig de første dagene etter operasjonen. Det er viktig å avgjøre i løpet av tiden at utløpet av urinen, siden dette kan skyldes tap, blokkering eller bøyning av kateteret.

    For å skylle blæren gjennom kateteret, bruk sterile hansker, sett 200 ml Furacilin-oppløsning i en steril sprøyte med Janet i en konsentrasjon på 1: 5000 eller 3% borsyreoppløsning. Koble deretter capitatet fra urinalen, sett sprøyten inn i kateterets åpning, før forsiktig inn 30-40 ml oppløsning. Deretter kobles sprøytekanylen fra kateteret, erstatt skuffen eller annen beholder under utstrømningsvæsken. Gjenta prosedyren til rent vann vises.

    Når du endrer capitatet etter fjerning av det, behandle huden rundt cystostomi med en desinfiserende løsning. Sett en leder (langmetallpinne) inn i det nye kateteret og trekk kateteret helt ned til hodet er strukket. Sett instrumentet med lederen i blæren gjennom cystostom. Fjern styretråden og det rettede hodet vil feste kateteret.

    For å sjekke ytelsen til kapitatkateteret, skriv inn borsyre eller furacilin-oppløsningen i blæren ved hjelp av en Janet-sprøyte. For å samle urinen i løpet av dagen, senk den ytre enden av kateteret inn i urinen, som er suspendert under klær på hoften eller magen. Om natten legger du den ytre enden av kateteret i en beholder som skal festes til sengen. For å erstatte urinalen, skille røret fra kateteret, tøm urinen, koble en ren urinal til kateteret.

    Nye tips fra KakProsto

    Generell rengjøring av kroppen: Hvordan bli kvitt toksiner og giftstoffer med minimal kostnad

    Tvinge til å nyte livet er helt borte? Har ansiktet blitt slått og søl? Stemningen endrer seg, som et pust i mai.

  • Hvordan behandle eksem hjemme
  • Hva er risikoen, årsakene og konsekvensene av fedme, hva er diett nummer 8
  • Hvilke folkemessige løsninger hjelper med nyttårets bakrus
  • Hvilke 5 frukter er nyttige for diabetes?

    Cystostomi blir introdusert i blæren for å fjerne urin fra den hvis den ikke kan gjøres på en fysiologisk måte.

    I tillegg er denne metoden for fjerning av urin nødvendig i tilfelle når installasjon av et standardkateter gjennom urinrøret er umulig av flere grunner.

    Dermed er hovedindikasjonene for innføring av cystostomi i blæren:

    • krenkelse av urinrørets patenter når man klemmer sine vegger forstørret prostata hos menn;
    • ulike brudd på patensen av blærehalsen;
    • skader på urinrøret, noe som forårsaker alvorlig skade på sin indre overflate opp til fullstendig ruptur av urinrøret;
    • behandling av alvorlige bakterielle sykdommer i kjønnsorganene, som for eksempel bakteriell prostatitt eller Fourier gangrene;
    • unngåelse av for ofte innføring av kateteret gjennom urinrøret, da kateterisering i alle fall forårsaker skade på uretralepitelet, noe som kan føre til smittsomme komplikasjoner;
    • Manglende evne til å kontrollere urinering på grunn av ulike psykiske lidelser;
    • manglende normal vannlating i strid med innerveringen av urinveiene som følge av skade med ryggmarg eller hjerne, slagtilfelle
    • komplikasjoner etter alvorlig fødsel hos kvinner.

    Urinformasjon oppstår kontinuerlig, etter filtrering i nyrene, strømmer den ned i urinblærene i blæren.

    Dens maksimale volum kan nå 700 - 800 ml. Kritisk overløp er veldig farlig. Derfor er introduksjonen av cystostomi ofte det eneste alternativet for å sikre strømmen av urin fra blæren.

    Installasjons forholdsregler

    Det er imidlertid langt fra mulig for alle pasienter å etablere en cystostomi i blæren.

    Kontraindikasjoner til slike manipulasjoner er den urene fysiologiske plasseringen av blæren som et resultat av den anatomiske patologien og dens kreftlesjoner.

    Med ekstrem forsiktighet må cytostomet installeres i følgende tilfeller:

    • blødningsforstyrrelser;
    • tidligere utførte operasjoner på de nedre delene av urin- eller reproduksjonssystemet;
    • forskjellige proteser på tilstøtende deler av skjelettsystemet;
    • Overvekt med stor opphopning av fett i magen.

    Teknikken til manipulering

    Cystostomi består av følgende avdelinger:

    • en spiss;
    • en hylse som erstatter urinalen;
    • lateral åpning med spesiell forstoppelse, gjennom en del av urinen er tatt for analyse; låsesystem som gjør at du kan blokkere strømmen av urin.

    I kaviteten i blæren cystostomi satt under lokalbedøvelse. Før du manipulerer pasienten, anbefales det å drikke litt væske for å danne urin.

    Først bestemme punkteringsstedet. Deretter behandles det med et spesielt antiseptisk middel. Cystostomi er etablert ved hjelp av en spesiell enhet - en trocar.

    Den settes inn med katetret i blærens hulrom, og fjernes så, mens katetrets topp forblir inne.

    Etter det er en gjennomsiktig urinal festet med en oppgradering hvor man kan bedømme mengden av utløst urin.

    Cystostomi kan løses på flere måter. Noen katetre har spesielle forlengelser på spissen som holder tett inne i blæren. Andre er festet utvendig med en lapp.

    Det er også katetre som må festes med suturmateriale.

    Ved hjelp av låsemekanismen kan du åpne en konstant strøm av urin i urinen gjennom røret, eller tøm blæren periodisk, hver få timer som den er fylt.

    I dette tilfellet kan cystostomi-røret sendes direkte til toalettet.

    Urinpleie

    For å unngå utvikling av en bakteriell infeksjon i blæren eller på stedet for innføring av en cystostomi, behøves det nødvendig med omsorg.

    Pleie av urinen består i regelmessig tømming og erstatning. Hvis cystostomi muliggjør helling av urin direkte på toalettet, må kateterets rør under ingen omstendigheter komme i kontakt med toalettet.

    Og etter drenering må den tørkes grundig.

    Huden rundt installasjonsstedet for cystostomi i blæren trenger også omsorg. Det er nødvendig å tørke det to ganger om dagen med varmt vann og såpe, eller, hvis det er vanskelig, å bruke antibakterielle våtservietter.

    Cystostomi endres vanligvis en gang i måneden.

    Men 2-3 ganger i uken er det nødvendig å vaske blæren med varm saltoppløsning gjennom kateterets rør. Prosedyren anses som komplett etter utseendet av en klar væske.

    For det første kan pleie av kateteret gjøres ved hjelp av medisinsk personell, og gjør det alene eller med hjelp av kjære.

    Når skal du gå til legen

    Noen ganger, til tross for skikkelig omsorg, oppstår symptomer som gjør det nødvendig for en lege å vises. Først og fremst må du gå til sykehuset innen en time dersom cystostomi har falt.

    Derfor anbefales det å alltid bære et ekstra.

    Det er nødvendig å kontakte legen så snart som mulig, hvis urinen ikke kommer inn i urinen eller fargen har endret seg, har blod oppstått eller en ubehagelig lukt.

    Blødning, betennelse eller alvorlig rødhet på stedet for cystostomi er også farlig.

    Årsaken til konsultasjonen er også en økning i temperatur, smerter i magen, forverring av den generelle tilstanden.

    Kilder: http://aginekolog.ru/zdorove/mochevoj-puzyr/ehpicistoma-mochevogo-puzyrya.html, http://www.kakprosto.ru/kak-895954-kak-uhazhivat-za-cistostomoy-, http: / /promoipochki.ru/procedury/cistostoma-mochevogo-puzyrya.html

    Ingen kommentarer enda!

    Bladder Stones

    Når urolithiasis i nyrene og blæresteinene dannes, noe som kan forstyrre funksjonen av urinsystemet og forårsake ulike komplikasjoner.

    5-10% av mennesker lider av urolithiasis, menn - 3 ganger oftere enn kvinner. Vanligvis utvikler urolithiasis etter 40-50 år. Det er imidlertid tilfeller hos barn. Vanligvis dannes steiner i nyrene, sannsynligheten for dannelsen i blæren er mye lavere. Oftere inn i blæren steiner ned fra nyrene gjennom urinene.

    Denne artikkelen vil fokusere på blære steiner. Les mer om en annen manifestasjon av urolithiasis - nephrolithiasis (nyrestein).

    Blæren er et hul sfærisk organ som ligger i bekkenområdet og brukes til å akkumulere urin. Urin inneholder unødvendige produkter av stoffer som nyrene filtrerer ut fra blodet. Urin sendes fra nyrene til blæren gjennom to rør kalt urinledere. Når blæren er fylt, blir urinen utskilt fra kroppen gjennom en kanal kalt urinrøret (urinrøret). Dette kalles vannlating.

    Sten kan irritere blærens vegger, blokkere utskillelsen av urin fra det, forstyrre vannlating. Dette bidrar til utviklingen av infeksjon og fører til smerter i underlivet, nedsatt urinering, utseendet av blod i urinen.

    Hvis noen av de ovennevnte symptomene oppstår, kontakt lege. Disse tegnene indikerer ikke nødvendigvis urolithiasis, men en grundigere undersøkelse er nødvendig.

    Den vanligste årsaken til steindannelse er ufullstendig tømming av blæren under urinering. Hvis urinen stagnerer lenge i blæren, faller noen av dens komponenter, danner krystaller som til slutt danner steiner.

    Vanligvis blir steiner fjernet fra blæren kirurgisk. En av de vanligste operasjonstyper er cystolitolapaxia.

    Hvis steinene er så små at de lett kan passere gjennom urinveiene og skiller seg ut med urin, kan det ikke være symptomer. Men i de fleste tilfeller er urolithiasis ledsaget av alvorlige klager, da steinene enten irriterer blærens vegger eller forstyrrer normal urinering.

    Symptomer på urolithiasis inkluderer:

    • smerte i penis, skrot eller underliv (hos menn);
    • smerte eller problemer med urinering
    • uklar eller mørk urin;
    • blod i urinen.

    Ytterligere symptomer funnet hos barn inkluderer:

    • konstant og hyppig smertefull ereksjon, ikke relatert til seksuell lyst (det medisinske uttrykket for denne tilstanden er priapisme) hos gutter;
    • sengevæting.

    Det anbefales at du søker medisinsk hjelp hvis du får følgende klager:

    • vedvarende magesmerter;
    • endring i vanlig urinering;
    • blod i urinen.

    Disse symptomene indikerer ikke nødvendigvis urolithiasis, men krever en grundigere undersøkelse.

    Den vanligste årsaken til steindannelse er ufullstendig tømming av blæren.

    Urin produseres av nyrene. Den består av vann blandet med metabolismeavfall, som fjernes fra blodet av nyrene. Et av forfallsproduktene er urea, som består av nitrogen og karbon. Hvis urinen i blæren stagnerer i lang tid, utgjør noen kjemikalier og krystaller dannes. Over tid herdes disse krystallene og danner blæresteiner.

    Følgende er noen av de vanligste årsakene til ufullstendig blæretømming.

    Prostata adenom (forstørrelse av prostata). Prostata er en liten kjertel, bare tilgjengelig hos menn. Den ligger i bekkenet mellom penis og blæren og omgir urinrøret (urinrøret), der urin fra blæren utskilles. Hovedfunksjonen til prostata er å delta i prosessen med seminal væskeproduksjon. For mange menn forstørres prostata med alder.

    Omtrent en tredjedel av mennene i alderen 50 år og eldre har et prostata-trykk på urinrøret og forstyrrer den normale strømmen av urin fra blæren. Ved behandling av prostata adenom, bør urolithiasis hos menn ikke utvikles. Imidlertid, i et lite antall menn som ikke er hjulpet av behandling, øker risikoen for å utvikle urolithiasis. Les mer om prostata adenom.

    Neurogen blære - en tilstand forårsaket av skade på nerver som styrer blæren, noe som resulterer i en person, kan ikke tømme den helt. En nevrologisk blære kan ha følgende årsaker:

    • alvorlig ryggmargsskade (en lang bunt av nerver som passerer inne i ryggmargen fra hjernen), noe som resulterer i lammelse (forstyrrelse av motoraktiviteten til organer og kroppsdeler);
    • sykdommer som forårsaker skade på nervesystemet, for eksempel motorneuronsykdom eller spina bifida (vertebrale leddklemmer).

    De fleste med en neurogen blære krever at et kateter tømmes. Et kateter er et rør som settes inn i blæren gjennom urinrøret. På kateter urinen utløper fra blæren. Dette kalles blærekateterisering.

    Imidlertid er en kunstig metode for å tømme blæren ikke en ideell erstatning for det naturlige. Derfor kan en liten mengde urin forbli i blæren, som til slutt forårsaker dannelse av steiner. Ifølge noen estimater vil ca. en av ti personer med en neurogen blære utvikle urolithiasis før eller senere.

    Blæreprolaps er en sykdom som oppstår hos kvinner og utvikler seg når blærens vegger svekkes og begynner å henge over skjeden. Dette kan påvirke den normale strømmen av urin fra blæren. En blære prolaps kan utvikles i perioder med tung anstrengelse, for eksempel under graviditet, på grunn av kronisk forstoppelse eller vektløfting.

    Blære diverticula er sacculate fremspring på blærens vegger. Hvis divertikula vokser til en viss størrelse, kan det være vanskelig for en person å tømme blæren helt. Blære diverticula kan være en medfødt defekt eller utvikle som en komplikasjon av en infeksjon eller prostata adenom.

    Blære utvidelse kirurgi. Det er en operasjon for å øke blæren, i hvilken del av tarmen sutureres til blæren. Denne teknikken brukes for eksempel til behandling av akutt (akutt) urininkontinens. Forskningsresultater viste at omtrent hver tjuefem person som gjennomgår denne operasjonen vil møte urolithiasis.

    En monotont diett rik på fett, sukker og salt, og mangler vitamin A og B, kan øke følsomheten for urolithiasis, spesielt hvis en person ikke bruker nok væske. Disse faktorene kan forandre kjemisk sammensetning av urin, noe som vil øke sannsynligheten for stein i blæren.

    Små steiner kan forlate kroppen på egenhånd, det anbefales å øke mengden væske som forbrukes til 6-8 glass per dag (ca. 1,2-1,5 liter). I andre tilfeller er det nødvendig med medisinsk hjelp.

    De vanligste operasjonene for å fjerne steiner fra blæren inkluderer:

    • transurethral cystolitolapaxia er den vanligste prosedyren for behandling av urolithiasis hos voksne;
    • subkutan suprapubisk cystolitolapaxi - ofte brukt til å behandle barn for å unngå skader på urinrøret, men noen ganger kan den brukes hos voksne til å trekke ut store store steiner;
    • åpen cystotomi - ofte brukt til menn hvis prostata er så forstørret at det forstyrrer andre prosedyrer, eller hvis steinen er veldig stor.

    Disse prosedyrene er beskrevet mer detaljert nedenfor.

    Transuretral cystolitolapaxia. Under kirurgi vil kirurgen sette inn et cystoskop gjennom urinrøret i blæren din - et lite, hardt rør inne i kameraet. Kameraet vil bidra til å oppdage steinene. Deretter knuses steinene i stykker ved hjelp av laser energi eller lydbølger utgitt av et cystoskop. Små stykker steiner skylles ut av blæren med væske.

    Transurethral cystolitolapaxia utføres under lokal eller generell anestesi, slik at du ikke føler smerte. Det er fare for at en infeksjon blir introdusert under prosedyren, så antibiotika vil bli gitt til deg som en forholdsregel. Det er også liten risiko for blæreskader.

    Subkutan suprapubisk cystolitolapaksi. Under kirurgi gjør kirurgen et lite snitt på huden i underlivet. Deretter gjøres et snitt på blæren og steinene trekkes ut gjennom den. Prosedyren utføres under generell anestesi.

    Åpen cystotomi er lik subkutan suprapubisk cystolitholapaksi, men kirurgen gjør et større snitt på huden og blæren. En åpen cystotomi kan kombineres med en annen type operasjon, for eksempel å fjerne prostata eller en del av det eller fjerne blærens divertikula (sacs som dannes på blærens vegger).

    Operasjonen utføres under generell anestesi. Ulempen ved åpen cystotomi er mer uttalt smerte etter operasjonen, en lengre gjenopprettingstid. Men denne prosedyren er nødvendig hvis steinen når en stor størrelse. I 1-2 dager etter operasjonen må du også installere et kateter.

    Komplikasjoner under operasjonen

    Den vanligste komplikasjonen ved kirurgi for å fjerne stein fra blæren er utviklingen av blæreinfeksjon eller urinrør. Disse infeksjonene er vanligvis kjent som urinveisinfeksjoner.

    Urinveisinfeksjoner forekommer hos omtrent en av ti personer som har gjennomgått kirurgi. De behandles vanligvis med antibiotika.

    Etter at du har fjernet steinene fra blæren, må du være på sykehuset i flere dager, slik at legen kan overvåke din postoperative tilstand. Lengden på sykehusinnleggelsen kan variere avhengig av type operasjon, tilstedeværelse av komplikasjoner og individuelle egenskaper. Du vil bli planlagt for en ny undersøkelse, under hvilken en røntgen- eller CT-skanning vil bli tatt for å sikre at alle steinpartiklene er fjernet fra blæren.

    Behandling av årsakene til urolithiasis

    Etter å ha fjernet steinene fra blæren, er det nødvendig å kurere årsaken til forekomsten av sykdommen, slik at dette ikke skjer igjen i fremtiden.

    Prostata adenom kan behandles med legemidler som samtidig reduserer prostata og slapper av blæren, noe som gjør det lettere å urinere. Hvis stoffene ikke hjelper, må du kanskje operere for å fjerne prostata eller en del av det.

    Hvis du har en neurogen blære (manglende evne til å kontrollere blæren på grunn av nerveskade), og du har urolithiasis, er det nødvendig med korreksjon av prosessen med å fjerne urin fra blæren. Dette kan kreve at du installerer et kateter eller erstatter en gammel for å forbedre kontrollen av blæren.

    Svake og moderate tilfeller av blæreprolaps (når blærens vegger svekkes og begynner å henge i skjeden) kan herdes med en pessary. Denne enheten er i form av en ring som settes inn i skjeden og holder blæren på plass. I mer alvorlige tilfeller kan det være nødvendig med kirurgi for å styrke og støtte blærens vegger.

    Blære divertikula (sacculate fremspring) kan kirurgisk fjernes.

    Ved hjelp av serviceendringen kan du raskt finne en urolog - en lege som er engasjert i behandlingen av blæresteiner. Hvis kirurgi er nødvendig, velg en god urologi klinikk selv ved å lese anmeldelser om det.