Årsaker til økt urintetthet

Urinalyse, en integrert del av moderne diagnostikk. En av variantene av slike analyser er analysen av urin for dens spesifikke tetthet. Avvik fra denne parameteren fra normen kan indikere årsakene til en sykdom, noe som er ekstremt viktig i diagnosen.

Hva betyr urin-spesifikk vekt?

Den relative tyngdekraften i urinen viser metningen vektet i den:

  • urea;
  • Urinsyre;
  • kreatinin;
  • Kalium, natrium i form av deres salter.

Den relative spesifikke tyngdekraften av urin er direkte relatert til mengden utskilt på en gang og med hyppigheten til tømming av blæren. Urin, ofte utskilt i store deler, har lav tetthet og omvendt, små porsjoner viser høy konsentrasjon. Den relative spesifikke konsentrasjonen av urin er en pålitelig indikator for nyrehelse, og mer spesifikt deres konsentrasjonsevne. For eksempel kan årsakene til reduksjonen i den relative tettheten av urin ligge i sykdommene i nyrene som forårsaker svikt, ledsaget av en reduksjon av deres filtrerings- og absorpsjonsegenskaper. Denne tilstanden refereres til som hypostenuri. Hvis konsentrasjonen av urin øker, snakker de om hyperstenuri.

Normale indikatorer på urintetthet

Prisene er avhengig av pasientens kjønn og alderskategori. For nyfødte er normal tetthet 1008 - 1018 gram per liter væske, hos barn på to, tre år 1007 - 1017, anses barn på fire, tolv år å være sunne med indikatorer på 1012 - 1020 gram pr. Liter.

For personer i moden alder og ungdom 13 år eller mer, svinger indikatorer for normens spesifikke tetthet av urin mellom 1010 og 1020 g / liter.

Avvik fra disse normene gir en grunn til å gjennomgå minst en konsultativ undersøkelse av en endokrinolog og en nephrologist for å bestemme årsaken.

Spesifikk tetthet over normalt

Hyperstenuri - såkalt dette fenomenet, uttrykkes av et betydelig overskudd av den urettmessige tettheten av urin. Det er diagnostisert med høy spesifikk tyngdekraft - over 1030 gram per liter væske. Årsakene til det kan være:

  • Diabetes mellitus;
  • Glomerulonephritis med nefrotisk syndrom;
  • Dehydrering på grunn av diaré, oppkast, alvorlig overoppheting av kroppen eller utilstrekkelig væskeinntak;
  • Store doser av antibiotika og andre medisiner;
  • Giftighet, inkludert giftose under graviditet;
  • Inflammasjon av genitourinary systemet.
  • Skarp reduksjon av enkeltpartier av utskilt urin;
  • Endre skyggen av urin i retning av mørke toner, ofte spisset med bunter;
  • Utseendet av smerte i magen;
  • Kronisk svakhet og apati;
  • Generell hevelse uten synlig lokalisering.

Spesifikk tetthet underestimert

Tilstanden om en merkbar reduksjon i urinens relative spesifikk tyngdekraften, i forhold til normen, kalles hypostenuri. Med det er indikatorene for den spesifikke tettheten av urin vesentlig mindre enn den nederste grensen til normen. Årsaken til dette avviket kan være overdreven bruk av vann, juice og andre væsker. Menn, for eksempel, misbruker ofte øl, noe som kan påvirke den relative spesifikke konsentrasjonen av urin i retning av sin sterke reduksjon. Hvis vi snakker om de patologiske prosessene som bidrar til hypostenuri, kan vi skille mellom følgende:

  • Diabetes (sukker);
  • Regenerering av edematøse infiltrater ved slutten av inflammatoriske prosesser;
  • Lav-kalori diett med mangel på enzymer og vitaminer, som fører til en dystrophic tilstand;
  • Forlenget pyelonefrit;
  • Kroniske former for nyresvikt;
  • Nephrosclerosis - en sykdom som fremkaller en forandring i nyrens strukturvev (knutdannelse);
  • glomerulonefritt;
  • Interstitial nefritis;
  • Tar diuretika i strid med anbefalingene fra legen;
  • Overdreven lidenskap for drinker.

Både hyperstenuri og hypostenuri kan forårsake alvorlige negative konsekvenser, derfor er det ønskelig å oppdage det i de tidlige stadier. Disse forholdene er relativt enkle å diagnostisere, ved hjelp av studien av urin ved den generelle metoden, og ifølge Zimnitsky-ordningen bør derfor folk med en predisponering for slike problemer regelmessig undersøkes.

Hva skal man gjøre i tilfelle avvik av urinspesifikk tetthet fra normen?

Det er ønskelig å behandle slike forhold på sykehuset eller i det minste med konstant overvåkning av endokrinologen, nevrologisten eller barnelege. Pasienter med diabetes, med det minste hint av endring i tetthet av urin, bør ta en lege av en lege spesielt ansvarlig, siden diabetes kan provosere en rask utvikling av hendelser og alvorlig komplisere kur. I dette tilfellet er det svært viktig å diagnostisere årsaken til patologien i et tidlig utviklingsstadium og umiddelbart fortsette å eliminere.

Grunnleggende, behandling av denne sykdommen er ikke forskjellig fra noen andre, siden forsiktig diagnose avslører årsaken, det vil si det syke organet som skaper problemer for hele kroppen, og lar deg videreutpeke et kompleks med medisinsk taktikk. Foreskrevet medisin bør først og fremst virke på den primære kilden til problemet og påvirke sunne organer så lite som mulig.

Hvis problemet er ved nyresvikt, er en uunnværlig faktor for vellykket utvinning et sparsomt kosthold og en sunn livsstil. Kostholdet skal være uten krydret, røkt, saltet mat og inneholder så lite som mulig kulinariske krydder. Frafall av tobakk og alkohol er ikke engang diskutert. Narkotikabehandling, i tilfelle uunngåelighet, bør utføres strengt i henhold til anbefalingen fra den behandlende legen og under konstant tilsyn.

Hvis fenomenet hypostenuri eller hyperstenuri oppdages hos en pasient i en kronisk syklus, er slike pasienter registrert hos en lege og krever en systematisk undersøkelse hver tredje måned med obligatorisk levering av urinalyse og muligens blod.

Ofte er hypersthenuri i diabetes mellitus et side tegn. Egenheten ved denne patologien er et økt nivå av sukker i blodet, noe som fører til økt urinering, og dette krever i sin tur forbruk av en større mengde væske for å gjenopprette vannbalansen. I siste instans kan dette føre til nedsatt funksjon av nyrene og hele urinsystemet.

Hvis en pasient har diabetes, overvåker behandlingen sukkersituasjonen i blodet, regelmessig undersøkelse av en nephrologist i samsvar med alle anbefalinger. Dessverre er sykdommen kronisk og uhelbredelig, så du kan bare kontrollere kurset, for å unngå bivirkninger i form av nedsatt nyre-system.

Den normale tettheten av urin, hva er det avhengig av og hvorfor øker eller minker det?

En klinisk studie av urin er en universell måte å påvise patologi på tidlig stadium. Det er foreskrevet som en del av en diagnostisk, forebyggende undersøkelse. I tillegg til tilstedeværelsen av blod, bakterier, lukt, farge og andre indikatorer, reflekteres den relative tettheten av urin i analysen. Denne artikkelen snakker om hva det betyr, og hva endringen i en gitt verdi betyr.

Definisjon, normer

Den spesifikke tyngdekraften eller relativ tetthet av urin avhenger av dets metning med stoffer (proteiner, glukose, bakterier, uorganisk sediment), i form av resultatene er indikert med forkortelsen SG. Tetthet gjenspeiler de fysiske egenskapene til urin, nyrernes evne til å filtrere, konsentrere og vedlikeholde homeostase (balanse av væsker i kroppen).

  • Graden av urin-spesifikk gravitet for voksne er 1017-1025 g / l. Denne indikatoren er ikke statisk, endres avhengig av tidspunktet på dagen, kvaliteten og mengden av mat, væske, stoff, fysisk aktivitet og lufttemperatur.
  • I kvinner, under graviditet, er standardene for tetthet av urin større, på grunn av den fysiologisk økende belastningen på organene for filtrering og hormonal justering. Normene for spesifikk tyngdekraften i gravide kvinner er fra 1001 til 1035 g / l.
  • Den normale tettheten av et barns urin er forskjellig fra en voksen. Fluktuasjonene i referanseverdiene skyldes ustabilitet i prosessene for regulering av veksling av væsker i en stadig voksende organisme. Hos spedbarn yngre enn ett år regnes tall fra 1005 til 1018 g / l for å være normen for spesifikk urindensitet. Hos babyer fra ett år til fire år, begrenses grensene for tilstrekkelige verdier - 1010 - 1015 g / l. Etter 5 år øker andelen urin hos barn gradvis, som samsvarer med standardene for voksne til 14-17 år.

En engangssvingning i den spesifikke tyngdekraften i urintesten er ikke grunn til bekymring. For å snakke om brudd på filtrering, er det nødvendig å observere en vedvarende endring i tettheten av urinen i 3 måneder. Høy eller lav spesifisitet i urinen kan av og til forekomme hos en sunn person under påvirkning av eksterne faktorer.

Fysiologi, verdien av vannlating

Ekskret urin er sluttproduktet av metabolisme, forfall, filtrering av stoffer i kroppen. Før du står ut mens du går på toalettet, går urinen gjennom flere faser av dannelsen.

Fra nyrens kanalikulære system inn i deres lumen fra blodet filtreres primær urin, tilsvarende i sammensetning til plasma uten proteiner. Metningen av denne væsken med næringsstoffer er mye høyere enn for sluttproduktet, mengden når 150-180 l / dag. Deretter oppstår reabsorpsjon (reabsorpsjon) av aminosyrer, sukkerarter, vitaminer og salter fra lumen av nyrene i det sekundære nettverket av kapillærer. Som et resultat av denne reaksjonen dannes en endelig urin på 1,5-2 l / dag.

Følgende er sekresjon, der store molekyler av substanser blir fjernet fra de tilstøtende vevene gjennom det vaskulære systemet i det flytende medium. Som et resultat blir blodet renset fra partikler av stoffer, fargestoffer, forfallne mikroorganismer. Full filtrert urin av friske mennesker inneholder kun skadelige urenheter, hvor fjerning er nødvendig. Innholdet av slike stoffer er omtrent 5% av væskens totale masse, resten er vann.

Betydningen av urindannelse og konsentrasjon:

  • Ekskresjon: sluttprodukter av proteinbrudd (kreatin, kreatinin, urea, urinsyre), fremmede stoffer (partikler av legemidler, matvarer og ikke-matfargestoffer), overskudd av organiske forbindelser fra mat eller dannet som følge av utvekslingsreaksjoner (aminosyrer, sukker).
  • Rengjøring og opprettholdelse av syre-base blodreaksjon er normal.
  • Stabilisering av ionisk sammensetning, osmotisk trykk (balanse av saltkonsentrasjon i kroppsvæsker og vev), nivå av væsker.
  • Opprettholde stabilt blodtrykk.

Analyse av sammensetningen og egenskapene til urin gir en ide om suksessen til disse prosessene, tilstedeværelsen av patologi.

Vektendring

Fysiologiske fluktuasjoner i tetthet av urin hos en voksen innenfor 1010 - 1027 g / l er tillatt. Den naturlige økningen i spesifikk vekt oppstår om morgenen på grunn av sedimentering og sekundær reabsorpsjon av urin om natten, noe som reduserer prosessene hvorved væsken fjernes på en annen måte - puste, svette. Hvis verdien av urintetthet er mye høyere eller lavere enn normalt, snakker vi om patologien til ekskretory, endokrine, nervøse eller kardiovaskulære systemer.

baruria

Denne termen refererer til økt urintetthet (mer: 1030 g / l hos voksne, 1040 g / l i svangerskapet, 1025 g / l hos barn). Ved sykdommer med dette symptomet blir utslipp mørk brun, brun i fargen, det er en ubehagelig lukt, en tendens til hevelse, magesmerter, generell sløvhet og apati.

Patologiske årsaker til endringer i urin tetthet over normal:

  • Akutte betennelser i det urogenitale systemet (blærebetennelse, glomerulonephritis, venerale sykdommer). Når de øker produksjonen av leukocytter, protein, purulent sediment.
  • Væskeoppbevaring i kroppen, økning i ødem ved kronisk kardiovaskulær og nyresvikt. Ledsaget av oligouria - en kraftig reduksjon i volumet av utslipp (opptil 0,5 liter per dag).
  • Ukontrollert diabetes mellitus, der det er økt nivå av glukose i blodet og andre biologiske væsker.
  • Svakhet, magesmerter, en skarp ubehagelig lukt av urin betyr forgiftning med salter av tungmetaller, som delvis utskilles med urin.
  • Godkjennelse av enkelte stoffer - antibiotika, radioaktive stoffer til intravenøs bruk. I dette tilfellet øker andelen urin på grunn av innholdet i store molekyler av legemiddelstoffet i den.
  • Alvorlig dehydrering i gastrointestinale sykdommer, ledsaget av diaré, oppkast. Å redusere volumet av flytende medier i kroppen øker konsentrasjonen av sekresjoner. Et slikt fenomen kan observeres med giftig giftighet hos gravide kvinner.
  • Skader på bukhulenes organer, tarmobstruksjon fører til forstyrrelse av det vanlige organet for urinering.
  • Hos barn i ung alder med termoregulasjonsforstyrrelser, økt fysisk aktivitet (i den varme sesongen), observeres overdreven svetting, noe som gir økt konsentrasjon av urin.

En diett med rikelig med mørkt kjøtt, fett og krydret mat, utilstrekkelig vanninntak, kan føre til at det normale nivået av urintetthet overskrides. Normalisering av dietten og vann-saltbalansen gjør det ikke mulig å ty til alvorlig terapi.

Gipostenuriya

Denne termen brukes når man snakker om å redusere urinets spesifikke tyngdekraft (mindre enn 1010 g / l hos voksne, 1000 g / l i svangerskapet, 1003 g / l hos barn). I en sunn person reduseres urinspesifikke tyngdekraften ved å drikke mye væske (mer enn 3 liter per dag), for eksempel i varmt vær.

  • En viktig årsak til lav urin tetthet kan være diabetes insipidus (diabetes). Det er knyttet til funksjonsfeil i hjernegruppene som er ansvarlig for regulering av væskemetabolisme. Med nevogen diabetes reduseres produksjonen av antidiuretisk hormon (ADH), som opprettholder beständigheten av vann-saltbalanse og vaskulært trykk i kroppen. Diabetes insipidus er en indikator på neoplastiske, metastasiske prosesser i sentralnervesystemet, traumatisk hjerneskade. Det oppstår en genetisk bestemt form. Tilstanden er ledsaget av stadig økt tørst (polydipsia) og urinering (polyuri, opptil 10-15 liter per dag).
  • Nyreskader, som påvirker evnen til å filtrere substanser oppløst i plasma, fører også til lav urindensitet. Denne gruppen inkluderer: cyster, nyreabser, nefrit, nefrosclerose (bindevev degenerasjon).
  • Hos gravide er det tillatt å redusere andelen urin. Den aktive produksjonen av kjønnshormoner, klemme av ekskretjonsapparatet av voksende livmor, endringen i konsentrasjonen av mineraler og salter fører til lav tetthet av urin.
  • Med en reduksjon i den relative tettheten av urin kan årsakene være skjult i misbruk av alkoholholdige drikker. Dette observeres ofte hos menn med lidenskap for øl, som i seg selv er et vanndrivende produkt.
  • Oppløsningen av væskestasis, ødem, langtidsinfusjonsbehandling (droppere) og administrering av vanndrivende medikamenter ledsages av en økning i separasjonen av lavdensitetsurin.

Det er viktig! I intet tilfelle kan du foreskrive diuretika selv uten tilsyn av en lege. Bruken av vanndrivende syntetiske og urtemidler for vekttap kan føre til katastrofale konsekvenser. Sammen med vannet blir viktige elementer som kalium, magnesium, fosfor, kalsium fjernet. Konsekvensene av ukontrollert behandling kan være muskelkramper, forstyrrelser i hjertets arbeid, ødelagte bein, ødeleggelse av tannemalje.

Konsentrasjonen av stoffer i urinen er direkte avhengig av næringens kvalitet. Alimentary feilen kan provosere utviklingen av hypostenuri. Denne tilstanden er enkel å korrigere ved å endre dietten.

Forberedelse, analyse

Den naturlige fargen på urinen er fra lys til mørk gul. For mørk eller gjennomsiktig utslipp indikerer indirekte en økning eller reduksjon i tettheten av urin. For å finne ut, er klinisk analyse og bestemmelse av den relative tettheten av urin tildelt.

For riktig resultat er riktig forberedelse til analysen nødvendig. Det er nødvendig å samle den gjennomsnittlige delen av morgenutladningen - konsentrasjonen av salter og urea i dem er maksimal. En ren, tørr prøvebeholder leveres til laboratoriet innen 2 timer etter vannlating. Ytterligere opprettholdelse av urin fører til nedbør, oksidasjon av væsken og et falskt resultat.

Bestemmelse av spesifikk tyngdekraft i urinanalysen utføres ved bruk av et urometer. Instrumentet til måling ser ut som et tynt termometer med en oval hulballong på enden og en skala med graderinger. Den plasseres i en kolbe med urin, nivåer posisjonen, merker nedre nivå på skalaen. Urometeret er satt til å fungere ved en omgivelsestemperatur på 12-18 ° C. Når temperaturen endres, gjør de innhentede dataene justeringer - for hver 3 ° C over / under normen, blir 0001 g / l subtrahert / tilsatt.

Zimnitskys test

For å analysere konsentrasjonsevnen til ekskresjonsapparatet, foreskrive en prøve Zimnitsky. All daglig urin samles inn i 8 rene bokser og leveres til analyse sammen med informasjon om mengden væske som forbrukes i denne perioden. Pasienten må tømme blæren i toalettet klokka 6.00, så urinerer han utelukkende i beholdere, erstatter dem hver 3. time til 6.00 neste dag.

Kosthold på tidspunktet for innsamling av urin til Zimnitsky-prøven er standard, det anbefales å drikke væsker ikke mer enn 1,5 liter per dag. Takket være denne analysen er det mulig å spore de daglige svingningene i mengden og spesifikk vekt av væsken. Beregn gjennomsnittlig relativ tetthet av urin, forholdet mellom dag og natt diurese. Normalt frigjøres 2/3 av den totale daglige urinen i løpet av dagen, den totale mengden av frigjort væske er 4/5 full.

Som en ekstra studie av dynamikken i sekresjonskonsentrasjonen, bruk spesifikke prøver med vannbelastning eller restriksjon. Forholdene til sistnevnte er ofte vanskelige for emnet (supper, sauser, te og andre drikker er utelukket fra den daglige menyen, bare noen få væskesyper er tillatt). Det er viktig å forstå at en slik studie lar deg oppdage et brudd på filtrering av det sentrale blodplasmaet (forbundet med hypofysen, som i ikke-diabetes mellitus) -genesis. 2 - 3 dager før analysen avbrytes medikamentterapien, som øker diuresen, og legemidler som kan påvirke produksjonen av hormoner involvert i dannelsen av urin.

Under dynamisk observasjon gjentas urintesten på forskjellige tider av året. Dette skyldes endringer i lufttemperatur, fysisk aktivitet, mengden vannforbruk. Avhengigheten av metning av utslipp av stoffer på disse parametrene bestemmes.

Spesielle prøver og urinanalyse suppleres ved å sjekke blodtellingen. Disse væskene i kroppen er kontinuerlig forbundet. Hvis urintettheten økes / reduseres, vil det bli en høy / lav konsentrasjon av kliniske og biokjemiske parametere i blodet - blodceller, bakterier, uorganisk sediment.

Det er viktig! Når du samler urin fra et barn, er det nødvendig å skape forhold slik at den urinerer direkte inn i beholderen. Det er forbudt å helle urin fra en pott, klemme ut av en sengetøy bleie eller pampers - dette garanterer åpenbart feil indikatorverdier.

Behandling, forebygging

En endring i urin-spesifikk tyngdekraften krever ingen spesielle behandlingstiltak, det er bare et signal om brudd. Taktikken av terapi avhenger av den opprinnelige årsaken til sykdommen. Det er verdt å starte med en konsultasjon med en urolog, nephrologist og endokrinolog.

  • Helbredelsen av nyresykdom er rettet mot å gjenopprette funksjonen av dannelse og utskillelse av urin. Bruk sorbenter, diuretika, antibiotika for infeksjoner. For ødem som er karakteristisk for kronisk nyresvikt og hjertesvikt, brukes midler for å utvide periferfartøyene til å avlaste hovedsirkulasjonen. Ved en signifikant forverring av tilstanden, brukes ekstrakorporal blodrensing ved hjelp av spesielle enheter - dialyse, ultrafiltrering, hemosorption.
  • For å redusere effekten av dehydrering, administreres rehydreringsterapi med intravenøs infusjon av store mengder saltløsninger, kolloider. For å forebygge effekten av giftose anbefales gravid kvinner å ta vitamin-mineralkomplekser.
  • Den neurogene, endokrine naturen i urinveier krever ofte livslang erstatningsterapi med syntetiske hormoner. Tumorer er gjenstand for kirurgisk behandling.
  • For å forebygge urinveier, vil en spesialist anbefale et sparsomt kosthold (avhengig av sammenhengende sykdommer), overholdelse av vannregimet. Moderat trening, unngår dårlige vaner og rettidig undersøkelse vil bidra til å redusere risikoen og forbedre kroppens generelle tilstand.

Årsakene til at tyngden i urinen varierer, kan være naturlig og patologisk. Hvis det oppdages forstyrrende forandringer i kroppen, bør profylaktisk diagnostikk utføres. Det er mye vanskeligere å behandle en avansert sykdom enn å forhindre det.

Hvordan urintetthet er bestemt og vist hos voksne og barn: frekvensen og årsakene til avvik i den spesifikke vekten av urin

Under en generell urinalyse vurderer legene utskillet væske på mange måter. Bare en integrert tilnærming bidrar til å avgjøre om det er en unormalitet i urinveiens arbeid, om den inflammatoriske prosessen utvikler seg, om dannelsen av urin er i orden.

Et viktig element i diagnosen er urintetthet. Norm og avvik gjør at du kan finne ut om nyrene fungerer som de skal, om det er unormaliteter i kroppen, der naturlige kompensatorer må bruke ekstra kompenserende mekanismer. Nyttig informasjon er nyttig for personer av forskjellig kjønn og alder for å bevare urinveien.

Hva betyr urin tetthet?

Det andre navnet på en viktig indikator er andelen urin. Den relative tettheten av urin indikerer konsentrasjonen av stoffer oppløst i væsken.

Jo høyere prosentandel av salter, nitrogenholdige stoffer, sukker, protein, bilirubin, visse typer celler (bakterier, hvite og røde blodlegemer), desto større tetthet av utskillet væske. Med en nedgang i tetthet, henholdsvis, reduseres.

Andelen urin måles i g / liter. For voksne er det regulatoriske indikatorer. Tetthet av urin hos barn vises også i et eget bord i "Indikatorer" -delen.

Hva er målt

Å bestemme andelen urin er en rask og enkel måte å finne ut hvordan nyrene takler filtrering og eliminering av skadelige stoffer. Ved funksjonsfeil er forholdet mellom vann (i normen - 97%) og komponentene som må kastes for å forhindre forgiftning, forstyrret.

Med urinen ut av kroppen:

Hva er saline diathesis nyre og hvordan å behandle sykdommen? Vi har svaret!

Metoder for å behandle cystitis hos kvinner med diett og riktig ernæring er beskrevet på denne siden.

Urologen foreskriver en ekstra urinalyse i henhold til Zimnitsky i tilfelle mistanke om utvikling av visse patologier:

  • nyresvikt
  • en reduksjon eller økning i blodnivåer av natrium;
  • abnormiteter i arbeidet i hjertemuskelen, uttalt ødem, problemer med karene;
  • smittsomme sykdommer i nyrene;
  • sjokkbetingelser;
  • overdreven eller utilstrekkelig hydrering
  • utviklingen av diabetes insipidus med nederlaget for hypothalamus eller hypofyse.

Indikatorer: norm og avvik

Hos voksne varierer tettheten av urin avhengig av virkningen av ulike faktorer, men verdiene bør ikke gå utover et visst område. En merkbar avvik bekrefter utviklingen av patologiske prosesser.

Normen - fra 1003 til 1035 g / l, svingninger opp eller ned krever re-testing av urin for Zimnitsky for å finne ut det eksakte bildet av konsentrasjonen av stoffer i urinen. Disse samme indikatorene brukes til å vurdere nyrens arbeid hos ungdom.

Årsakene til økt andel urin

Økt urintetthet, høyere konsentrasjon av salter, henfallsprodukter, observeres visse celler i følgende tilfeller:

  • brudd på drikkevannet: væske forbrukes mindre enn normen per dag;
  • diabetes mellitus;
  • blærebetennelse, pyelonefrit;
  • høy dosering av legemidler, de aktive bestanddelene er avledet fra urin: vanndrivende forbindelser, antibiotika;
  • giftose under graviditet;
  • dehydrering med diaré, hyppig oppkast, aktiv svette.

Sannsynlige grunner til lav ytelse

Sykdommer og provoserende faktorer:

  • overdreven drikking, spesielt over en lang periode;
  • diabetes insipidus;
  • tar visse typer diuretika;
  • nyresvikt.

Behandling av sykdommer

Korrigering av den relative tettheten av urin er mulig med eliminering av årsaken, mot bakgrunnen av hvilke avvik forekom. Det er viktig å vite hvilke sykdommer eller faktorer som førte til en reduksjon eller økning i konsentrasjonen av oppløsninger og celler i urinen.

Under diagnosen finner urologen utfordrende faktorer, identifiserer bakgrunnspatologier, utvikler et behandlingsprogram. En individuell tilnærming til pasienten er nødvendig, med tanke på graden av avvik fra normen.

Noen ganger er enkle tiltak nok til at indikatorene blir optimale igjen:

  • endring i drikkeregime;
  • etterfylling av væsketap i varmen, med aktiv sport;
  • avvisning av overskytende stoffinntak;
  • normalisering av fordøyelseskanalen for å forhindre forstyrrelser som forårsaker dehydrering.

Lær om karakteristiske symptomer og metoder for behandling av oliguri hos voksne og barn.

Effektive behandlinger for akutt nyresyrefrihet er beskrevet på denne siden.

Gå til http://vseopochkah.com/lechenie/narodnye/romashka.html og les om hvordan du gjør kamilleavkok og hvordan du bruker den til å behandle nyre- og blære sykdommer.

Når sykdommer oppdages, er medisiner foreskrevet avhengig av form og type patologi:

  • i inflammatoriske prosesser i blæren, nyrene og urinittene, er antibiotika av bestemte grupper, komposisjoner som forbedrer utstrømningen av væske, obligatoriske;
  • Ved nyresvikt er det nødvendig med et kompleks av tiltak, inkludert hemosorption og hemodialyse for å rense blodet av toksiner ved hjelp av spesielle enheter;
  • for diabetes mellitus og diabetes mellitus, er det nødvendig med en endokrinologs hjelp, ta visse medisiner for å korrigere insulinnivåer, og normalisere funksjonene til organer som lider av kronisk patologi;
  • Urte diuretika (legemidler med en vanndrivende effekt) er indikert for problemer med fjerning av urin. Det beste alternativet er vanndrivende urtedekk, sammensetninger uten irriterende syntetiske stoffer: nyre te, BAureth Monurel, Cyston, Urolesan, Canephron, Fitolysin, Paul-Pala te;
  • vitaminer, forsterkende forbindelser for å øke motstanden mot infeksjoner. Alle vitaminmineralkompleksene og kosttilskuddene er utvalgt av urologen. Det er viktig å vite ikke bare tettheten i urinen, men også andre indikatorer for urinanalysen, for å finne det beste middelet.

Urin tetthet hos barn

Andelen urin avhenger av alder. Tabellen inneholder data for barn fra nyfødt til 12 år.

Urin-spesifikk tyngdekraften: lav, høy, normal. Andelen urin hos barn

I dag er ingen pasientundersøkelse fullført uten laboratorietester, som inkluderer generell urinalyse. Til tross for sin enkelhet er det svært indikativ ikke bare for sykdommer i det urogenitale systemet, men også for andre somatiske lidelser. Andelen urin betraktes som en av de viktigste funksjonelle indikatorene for nyrene, og lar deg evaluere deres filtreringsfunksjon.

Urinformasjon

Urin i menneskekroppen er dannet i to trinn. Den første av disse, dannelsen av primær urin, forekommer i glomerulus, hvor blodet går gjennom mange kapillærer. Siden det er under høyt trykk, er det en filtrering å separere blodceller og komplekse proteiner som er forsinket kapillær vegger, vannmolekylene og aminosyrer, sukker, lipider og andre vitale aktivitet produkter oppløst deri. Deretter følger i tubuli i nevronet, er primært urin (per dag, kan det være dannet av 150 til 180 liter) som er utsatt reabsorbatsii, dvs. under påvirkning av osmotisk trykk av vannet igjen suges rørformet, og er nyttige stoffer som finnes i det på grunn av diffusjon igjen inn i kroppen. Resterende vann med oppløst urea, ammoniakk, kalium, natrium, urinsyre, klor og sulfater er sekundær urin. Det er gjennom oppsamlingsrørene, systemet med små og store nyrekopper, nyreskytten og urineren går inn i blæren, hvor den akkumuleres og deretter slippes ut i miljøet.

Hvordan er bestemt vekt bestemt?

For å bestemme tettheten av urin i laboratoriet ved hjelp av en spesiell enhet - urometer (hydrometer). For undersøkelsen helles urinen i en bred sylinder, det resulterende skummet fjernes med filterpapir og enheten er nedsenket i en væske, og pass på at den ikke berører veggene. Etter å ha stoppet urometerets nedsenkning, trykk lett på det fra oven og når det er ferdig med å svinge, merker du posisjonen til den nedre urinmenisken på instrumentets skala. Denne verdien vil tilsvare den spesifikke vekten. Ved å gjennomføre måling må laboratorieassistenten ta hensyn til temperaturen på kontoret. Faktum er at de fleste urometre er kalibrert til arbeid ved en temperatur på 15 °. Dette skyldes det faktum at med økende temperatur er det en økning i volumet av urin henholdsvis, konsentrasjonen avtar. Når senking av prosessen går i motsatt retning. For å fjerne denne feilen? For hver 3 ° over 15 ° legger du 0,001 til verdien som er oppnådd, og tilsvarende for hver 3 ° under - trekker du samme verdi.

Normale vektindikatorer

Relativ tetthet (dette er et annet navn for den spesifikke tyngdekraften) karakteriserer nyrens evne, avhengig av kroppens behov, for å avle eller konsentrere primær urin. Dens verdi avhenger av konsentrasjonen av urea og salter oppløst i den. Denne verdien er ikke konstant, og i løpet av dagen kan indikatoren forandre seg betydelig under påvirkning av mat, drikke regime, prosesser for utskillelse av væske med svette og pust. For voksne vil andelen urin i normen være 1,015-1,025. Tettheten hos barn er noe annerledes enn hos voksne. De laveste tallene er registrert hos nyfødte i de første dagene av livet. For dem kan den spesifikke tyngdekraften av urin normalt variere fra 1,002 til 1,020. Etter hvert som barnet vokser, begynner disse tallene å stige. Så, for et femårig barn, blir indikatorer fra 1,012 til 1 020 betraktet som normen, og andelen av urin hos barn 12 år er nesten den samme som hos voksne. Han er 1,011-1,025.

Hvis urin-spesifikk tyngdekraften reduseres

Hypostenuri, eller en reduksjon i den spesifikke vekten til 1,005-1,010, kan indikere en reduksjon i konsentrasjonsevnen til nyrene. Det er regulert av et antidiuretisk hormon, i nærvær av hvilken prosessen med vannabsorpsjon er mer aktiv, og følgelig dannes en mindre mengde mer konsentrert urin. Og omvendt - i fravær av dette hormonet eller dets lille mengde, dannes urin i store mengder, som har en lavere tetthet. Årsaken til at den spesifikke tyngdekraften til urinen senkes, kan være følgende tilstander:

akutt patologi av nyretubuli;

kronisk nyresvikt;

polyuri (stor mengde urin utskilles), på grunn av overdreven drikking, mens du tar vanndrivende legemidler eller når resorpsjon av store ekssudater.

Hvorfor minker den spesifikke vekten?

Det er vanlig å sette ut tre hovedårsaker som fører til en patologisk reduksjon i spesifikk vekt.

Polydipsi - overdreven vannforbruk, noe som fører til en reduksjon i konsentrasjonen av salter i blodplasmaet. For å kompensere for denne prosessen, forbedrer kroppen dannelsen og utskillelsen av urin i store mengder, men med redusert saltinnhold. Det er en slik patologi som ufrivillig polydipsi, der det er lav urinvekt i kvinner med ustabil psyke.

Årsakene har ekstern lokalisering. Disse inkluderer neurogen diabetes insipidus. I dette tilfelle mister kroppen evnen til å produsere antidiuretisk hormon i de nødvendige mengder, og som følge av dette mister nyrene muligheten til å konsentrere urin og beholde vann. Den spesifikke vekten av urin kan reduseres til 1,005. Faren er at selv med en nedgang i vanninntaket, reduseres mengden urin, noe som fører til dehydrering. Skader på hypotalamus-hypofysen på grunn av traumer, infeksjoner eller operasjoner kan tilskrives denne gruppen årsaker.

Årsaker forbundet med nyreskade. Lav spesifisitet av urin følger ofte sykdommer som pyelonefrit, glomerulonephritis. Andre nephropathies med parenkymale lesjoner kan også tilskrives denne gruppen av patologier.

Urinandelen økte

Hyperstenuri, eller en økning i urin-spesifikk tyngdekraften, kan vanligvis observeres med oliguri (en reduksjon i mengden av frigjort urin). Det kan oppstå på grunn av utilstrekkelig væskeinntak eller med store tap (oppkast, diaré), med økt ødem. Også økt spesifikk vekt kan observeres i følgende tilfeller:

hos pasienter med glomerulonefrit eller kardiovaskulær insuffisiens

med intravenøs administrering av mannitol, radioaktive stoffer;

når du fjerner visse stoffer

En økt spesifikk tyngdekraften hos urin hos kvinner kan være med giftose hos gravide kvinner;

mot proteinuri i nefrotisk syndrom.

Separat bør det nevnes en økning i uretetthet i diabetes mellitus. I dette tilfellet kan det overskride 1.030 mot bakgrunnen av økt volum utskilt urin (polyuria).

Funksjonsprøver

For å bestemme funksjonell tilstand av nyrene er ikke nok bare for å gjøre urinalyse. Den spesifikke tyngdekraften kan variere i løpet av dagen, og for å bestemme nøyaktig hvor mye nyrene er i stand til å skille ut eller konsentrere stoffer, utføres funksjonstester. Noen av dem er rettet mot å bestemme tilstanden til konsentrasjonsfunksjonen, andre - utskillelse. Det skjer ofte at brudd påvirker begge disse prosessene.

Avlstest

Testen utføres under pasientens sengestøtte. Etter en fast natt, tømmer pasienten blæren og drikker vann med en hastighet på 20 milliliter per kilo av vekten i 30 minutter. Etter at alt væsken har vært full, og deretter med en time på 4 ganger, oppsamles urin. Etter hver urinering drikker pasienten også det samme volumet av væske som utskilles. De utvalgte prøvene anslår tallet og spesifikk tyngdekraften.

Hvis det i friske mennesker ikke er spesifikt at vekten av urin (normen) hos kvinner og menn ikke faller under 1,015, så kan tettheten på bakgrunn av vannbelastning være 1,001-1,003, og etter avbestilling øker den fra 1,008 til 1,030. I tillegg skal de to første timene av testen tildeles mer enn 50% av væsken, og ved ferdigstillelse (etter 4 timer) - mer enn 80%.

Hvis tettheten overstiger 1.004, kan vi snakke om brudd på avlfunksjonen.

Konsentrasjonstest

For å gjennomføre denne undersøkelsen utelukker pasientens daglige ration drikke- og flytende mat og inkluderer høyproteinmat. Hvis pasienten lider av alvorlig tørst, kan den drikke i små porsjoner, men ikke mer enn 400 ml per dag. Hvert fjerde time samler urin, vurderer mengden og vekten. Normalt, etter 18 timer uten væskeinntak, bør den relative tettheten være 1.028-1.030. Hvis konsentrasjonen ikke overstiger 1.017, kan vi snakke om en reduksjon av nyrens konsentrasjonsfunksjon. Hvis indikatorene er 1,010-1,012, er isostenuri diagnostisert, det vil si nyren er helt tapt i sin evne til å konsentrere urin.

Zimnitskys test

Zimnitskys test gir oss mulighet til samtidig å vurdere både nyrernes evne til å konsentrere seg og evnen til å utvise urin og å gjøre dette mot bakgrunnen av det vanlige drikkregimen. For gjennomføringen samles urinen i porsjoner hver 3. time i løpet av dagen. Totalt er det 8 batcher av urin per dag, hvor hver mengde og spesifikk tyngdekraft registreres. Resultatene bestemmer forholdet mellom dag og natt diuresis (normalt skal det være 1: 3) og den totale mengden væske som slippes ut, som sammen med kontroll av den spesifikke tyngdekraften i hver del gjør det mulig å evaluere nyrene.

Urinens spesifikke tyngdekraften (normen hos kvinner og menn er gitt ovenfor) er en viktig indikator på nyrernes evne til å fungere normalt, og eventuelle avvik gjør det mulig å bestemme problemet og ta de nødvendige tiltakene med høy grad av sannsynlighet.

Spesifikke tyngdekraften (tetthet) av urin: normal, årsaker til økning eller reduksjon

I dag, for å kunne vurdere tilstanden av menneskers helse og diagnostisere enhver lidelse, er det nødvendig å gjennomføre en serie laboratorietester. En av de mest enkle og informative er analysen av urin, med resultatene er det mulig å gjenkjenne ikke bare forekomsten av plager i urinsystemet, men også andre patologier og abnormiteter hos mennesker.

Ved vurderingen av materialet som er studert, er den relative tettheten av urin (dens spesifikke tyngdekraft) av liten betydning. Ved denne parameteren er det mulig å avgjøre hvor aktivt og fullt nyrene fungerer, om prosessene for akkumulering, filtrering og utgang av urin forekommer i kroppen riktig.

Hva er denne parameteren for, hva er normal tetthet av urin, og hvilke patologier kan avviket av nivået fra standardverdiene angi. Se nærmere på denne artikkelen.

Hva er urin-spesifikk tyngdekraften?

Den spesifikke tyngdekraften (relativ tetthet) av urin kalles en parameter, som viser akkumuleringen av komponentene oppløst i den: urinsyre og urea, salter, etc., sammenlignet med den totale mengden av dens utslipp på en gang. Med andre ord reflekterer denne indikatoren nyrenees evne til å utføre konsentrasjonen av urin og dets fortynning.

Mange, etter å ha sett ukjente betegnelser i analysen, vil vite hva de mener. Ofte oppstår spørsmålet, hva er sg i urinanalyse. SG er brukt til å betegne tettheten eller den spesifikke tyngdekraften til det aktuelle fluidet. Derfor, i laboratorieforhold, registreres parameteren vi vurderer ofte som urin sg.

Til dags dato bestemme tettheten av urin er ikke vanskelig. Til dette formål brukes en spesiell enhet i laboratoriet, urometeret (hydrometeret), med graderinger på 1000-1.060. For å bestemme tyngdekraften i urinen, blir testmaterialet plassert i en spesialisert sylinder, filterpapir blir kvitt skummet som vises (hvis nødvendig), og spesialisten evaluerer og fikser posisjonen til den nedre menisken av enheten og skalaen som rådgiver den.

Dette vil være den endelige figuren av urin-spesifikk tyngdekraft som et resultat av analysen.

Urin tetthetsnorm

Hos en sunn voksen kan den relative urin-spesifikke tyngdekraften (tetthet) ligge i området fra 1,018 til 1,025. Hos barn under 12 år anses den spesifikke tyngdekraften av urin å være normal, hvis den ligger innenfor grensene 1,012-1,020.

Den spesifikke tyngdekraften til urin er ikke forskjellig hos kvinner og menn, men i svangerskap anses det som vanlig for kvinner å ligge i området 1,003-1,035. Videre kan ofte forventede mødre ha en lav spesifikk vekt av urin, særlig i første halvdel av svangerskapet, da mange mennesker utvikler giftose, oppkast og som en konsekvens dehydrering.

Det bør bemerkes at tettheten av urin er normal i alle mennesker varierer markant i løpet av dagen. Dette skyldes det faktum at nye metabolske produkter dannes i kroppen, volumet av væske som forbrukes og utskilles, kan endres, fuktighetstap skjer også under svette og jevn respirasjon.

Men på en eller annen måte må resultatet være innenfor det etablerte rammeverket for urindensitetsnormen.

Tilfeller der en signifikant redusert eller økt urintetthet av pasienten er registrert, anses som brudd som krever detaljert vurdering.

Den relative tettheten av urin er økt, hva betyr dette?

Når urinspesifikke tyngdekraften overskrider den maksimale tillatte verdien for friske mennesker (1.025 for voksne og 1.020 for barn), snakker eksperter om brudd på konsentrasjonen av nyrefunksjonen. For denne tilstanden brukes ofte medisinsk termen hyperstenuri.

Hyperstenuri er en økning i urin sg tetthet til en verdi på 1.030 eller mer. I denne tilstanden er det som regel i urinen en signifikant konsentrasjon av forskjellige elementer, inkludert salter, proteiner og glukose.

Årsaker til økt urintetthet:

  • Dehydrering av kroppen (spesielt med hyppig diaré, oppkast eller overdreven svette);
  • Giftighet under graviditet;
  • Væskeoppbevaring (alvorlig hevelse med utilstrekkelig blodsirkulasjon);
  • Motta store doser antibiotika eller andre legemidler, for eksempel. mannitol eller radioaktive midler, kan provosere en reaksjon når den relative tettheten av urin økes hos en pasient;
  • Diabetes mellitus og som en konsekvens en ukontrollert økning i urin glukose;
  • Betennelse i urinorganene eller nyrene;
  • Ofte observeres en høy andel urin i glomerulonephritis med nefrotisk syndrom (en sykdom av bakteriell, viral eller parasittisk natur forbundet med betennelse i nyreglomeruli).

Ofte er det nesten umulig å oppdage ved pasientens utseende at den spesifikke tyngdekraften i urinen overskrides, med mindre kardiovaskulær insuffisiens resulterer i alvorlig hevelse i hele kroppen. I utgangspunktet er det mulig å bestemme avviket av indikatoren først etter å ha gjennomført en klinisk studie av urin (nemlig urinalyse, spesifikk tyngdekraft).

Lav urin tetthet

Nedgangen i den relative mengden urin er preget av frigjøring av store mengder vann.

Hypostenuri er en merkbar reduksjon i urin-spesifikk tyngdekraft til et nivå på 1.010 og under, ofte på grunn av nedsatt nyre-tubuli som konsentrerer det glomerulære filtratet.

Denne tilstanden kan forekomme hos barn i det første år av livet, og det indikerer ikke dårlig helse hos organer eller systemer hos barn.

Hos voksne er imidlertid den lave spesifikke tyngdekraften av urin skyldes følgende patologiske faktorer:

  • Nyresvikt i kronisk syklus;
  • "Ikke-sukker" diabetes (sentral, nefrogen, idiopatisk), når urin sg kan være mindre enn 1,005 g / l;
  • Kronisk nefritis (betennelse i nyrene) eller pyelonefritis (en bakteriell sykdom, betennelse i nyrebarken, parenchyma, kopper);
  • Nyresykter;
  • Krenkelse av hypothalamus og hypofysens fullverdige arbeid, noe som resulterer i mangel på et spesielt hormon vasopressin, som er ansvarlig for absorpsjon av vann i nyrene. Denne forstyrrelsen fører til produksjon av for fortynnet urin med redusert tetthet;
  • Feil vanndrivende bruk;
  • Overdreven rikelig drikkregime, fascinasjon med forbruket av ulike drikker gjennom dagen;
  • Langvarig fasting, matdystrofi, mangel på næringsstoffer og en "proteinfri" diett kan føre til en signifikant endring i urintettheten.

Det skjer at en reduksjon av urinindikatoren under vurdering finner sted dersom pasienten misbruker alkoholholdige drikker, spesielt for menn som liker å lene seg på øl for ofte. Det skal bemerkes at så snart en person slutter å drikke alkohol, eller normaliserer kostholdet, går indikatoren snart tilbake til normal.

Hyperstenuri og hypostenuri, hva det er, er mer eller mindre klart. Men hvordan oppdager du patologiske forandringer i kroppen din som fremkalte en økning / reduksjon i urintetthet?

Ytterligere forskning

Det skal bemerkes at for en enkelt endring i indeksen kan man kun betinget at noe er galt med konsentrasjonen av nyrefunksjonen. For å gjøre vurderingen mer pålitelig, blir pasienten bedt om å gjenoppta urin sg sg for normal, eller å gjennomføre en diagnostisk urintest ifølge Zimnitsky, når daglig tetthetsfluktuasjoner vurderes. I løpet av dagen samler en person omtrent 8 porsjoner urin med jevne mellomrom (

hver 3. time). Deretter bestemmes forskjellen mellom dag og natt diuresis ved bruk av enheten. Det bør være en uoverensstemmelse på omtrent 30% på forskjellige tidspunkter av dagen.

For å bekrefte svingninger når urin-spesifikk tyngdekraften økes / reduseres, kan flere typer funksjonstester også brukes. For eksempel, en prøve med tørr melk (eller det kalles konsentrasjonstest). Essensen av studien er å endre pasientens diett. Alle matvarer med stor mengde væske (supper, kompotter, te, etc.) er ekskludert fra menyen for en dag, og forbruket av væsken i seg selv bør reduseres til noen få søppel per dag.

En slik rutine er ganske vanskelig for mange pasienter, men med denne metoden vil det være lettere for leger å vurdere de fysiologiske parametrene og den relative tettheten av urin. Hvis indexet etter en dag blir undervurdert (innen 1,015-1,017 g / l), kan nyrene fortsatt ikke klare sin evne til å konsentrere urinen riktig før utskillelsen. Hvis resultatet viser at etter en slik "tørr" undersøkelsesmetode, øker densiteten av urin eller nær normal, da fungerer nyrene som de burde.

Noen ganger bruker jeg en prøve med en vannbelastning, som også gjør det mulig å vurdere konsentrasjonsevnen til nyrene.

Hva skal man gjøre med avvik fra normen?

Når nyrefunksjon oppdages, er det ønskelig å bestemme pasienten på sykehuset for videre undersøkelse og behandling. Pasienten skal være i det minste under nøye tilsyn med en nephrologist (urolog, allmennlege eller endokrinolog).

Pasienter som lider av diabetes, bør behandle noen endringer i urintettheten mer ansvarlig og følge alle anbefalinger og råd fra en lege, siden diabetes kan føre til rask utvikling av nyresykdommer og gjøre det vanskelig å kurere dem.

Det er ingen prinsipiell behandlingstaktikk for avvik av den spesifikke vektindikatoren. Alt avhenger av å identifisere årsaken og forsømmelsen av tilstanden til det syke organet. Deretter foreskriver legen på individuell basis narkotika og et sett av terapeutiske tiltak som vil bidra til å påvirke og eliminere kilden til sykdommen.

Ved nyresvikt er det viktig å behandle et mildt kosthold og en sunn livsstil. Ellers kan en vellykket helbredelse bli forsinket i svært lang tid. Pasienten anbefales å ekskludere fra menyen krydret, røkt produkter, pickles og alle slags kulinariske "krydder". Om nektelsen av alkohol og tobakk, selv om ikke å nevne, sier det selvsagt. En stor rolle spilles av restaurering eller normalisering av vannbalansen (eller omvendt ved å begrense bruken av vann).

Hvis en hypersthenuri / hypostenuri forekommer hos en pasient i lang tid (et kronisk repeterende fenomen), er pasienten registrert og de refereres til en systemisk undersøkelse hvert kvartal (3 måneder).

Hvis en person bryr seg om sin helsetilstand, besøker han sannsynligvis regelmessig legen og gjennomgår nødvendige laboratorietester, inkludert sjekker graden av spesifikk tyngdekraften av urin. Tross alt øker tidlig diagnose av nyreforstyrrelser sannsynligheten for en rask kur og forhindrer risikoen for ubehagelige symptomer og alle slags komplikasjoner.

Årsaker til økt og redusert urintetthet hos voksne og barn

Spesifikk tetthet er en av de fysiske indikatorene som er involvert i den samlede analysen av urin. Årsakene til avviket fra normen kan være kjennskap til dietten. Imidlertid krever noen ganger økning eller reduksjon av uretetthet spesielle tester for å oppdage tilstedeværelsen av patologi.

Urin spesifikke tyngdekraften - hva er det

Det utskillede væsken er sekundær urin. I motsetning til det primære (med en sammensetning som ligner blodplasma), inneholder den ikke noen gunstige stoffer. Den består av kun overskytende mengde væske og avfall (urea, syrer, kreatinin, urobilin og salter - klorider, sulfater og fosfater).

Sunn nyrer må takle oppdraget med utskillelse av metabolske produkter under betingelsene for inntreden i kroppen, både små og betydelige mengder væske. I det første tilfellet bør urinen bli tykkere, og i den andre - fortynnet.

Den spesifikke vekten (tetthet) av urin er mengden som karakteriserer denne nyrenes evne til å sikre konstantiteten av massen av utskillet metabolisk avfall i hvilket som helst volum av sekundær urin.

Normer hos voksne og barn

Det totale volumet av væske involvert i metabolske prosesser er ikke konstant. Her er faktorer som:

  • lufttemperatur;
  • drikking regime;
  • nåværende tid på dagen;
  • Tilstedeværelsen av salt eller krydret mat i menyen;
  • mengden væske frigjort under svette og respirasjon.

Imidlertid bør variasjoner normalt være hos en voksen innenfor området 1,014-1,025 g / liter (normostenuri).

Under graviditeten kan variasjonen av daglige verdier være bredere - 1.003-1.035. Årsakene til dette er delvis giftig, kvalme og oppkast, noe som forårsaker dehydrering.

Hvis det er en avvikelse fra indikatoren (i analysen form - SG), er følgende uttalt:

  • isosturi - SG-svingninger innenfor begrensede grenser - 1,010-1,012;
  • hypostenuri - lavere SG mindre enn 1.010 (1.008);
  • Hyperstheni - økte SG til 1,025 (1,030) og høyere.

Økt tetthet kan også utløses av faktorer som:

  • Tilstedeværelsen av sukker i blodet - 1% ved 0,004 g / liter;
  • Tilstedeværelsen av protein i urin - 3g / liter protein tilsvarer en økning i SG med 0,001.

Normale verdier av spesifikk tyngdekraften for barn kan oppsummeres i tabellen:

Generelt er overskudd av normen for barn verdien av den spesifikke tyngdekraften på 1,020 g / liter.

Grunner til å øke andelen

Alle eksisterende årsaker til utgangen av indikatoren for tettheten av urin utover det normale området kan deles inn i fysiologisk og patologisk. De første faktorene uavhengig av kjønn og alder inkluderer:

  • Funksjonen i drikkeregimet, uttrykt i utilstrekkelig væskeinntak i løpet av dagen:
  • tar i store doser medikamenter som utskilles aktivt med urin: diuretika (eller rettere, individuelle grupper av diuretika, som øker produksjonen sammen med urin av urea og andre stoffer), samt antibiotika;
  • dehydrering forårsaket av hyppig oppkast eller diaré, samt overdreven svette i varmt vær eller under intens fysisk trening;
  • brannsår av store områder av kroppen og skader på magen - naturligvis krever begge disse forholdene terapi, men mekanismen for utseendet av hyperstenuri er generelt naturlig.

Blant de sykdommene som kan føre til endring i laboratorieindeksen SG, er det:

  • hjertesvikt, med samtidige edematøse manifestasjoner;
  • diabetes mellitus, ledsaget av høy konsentrasjon av sukker i urinen;
  • inflammatoriske sykdommer i nyrene eller nedre urinveiene;
  • kronisk glomerulonephritis eller tvert imot starten av sin akutte scene;
  • nefrotisk syndrom (hyperstenuri kombineres i oligorier - reduserer mengden urin);
  • sykdommer assosiert med proteinuri (tilstedeværelse av protein i urinen).
  • endokrin patologi.

Hyperstenuri hos gravide kvinner

Laboratorieparametere hos kvinner i barnefaget kan avvike vesentlig fra normen, både på grunn av fysiologiske og behandlingsbehov. Økningen i spesifikk tyngdekraft kan oppstå i forbindelse med slike fenomen som:

  • toksikose og samtidig dehydrering, samt brudd på vann-saltbalanse;
  • preeklampsi (preeklampsi) - økningen i andelen urin oppstår under forhold med omfattende ødem, en liten mengde urin og tilstedeværelsen av store mengder protein i den.

Hyperstenuri hos barn

De imponerende tallene som karakteriserer denne indikatoren kan forekomme hos barn, både mot bakgrunnen av vanlige årsaker, og har spesielle forutsetninger:

  • medfødte eller oppkjøpte patologier av urinorganene;
  • hyppig forgiftning og gastrointestinale infeksjoner som fører til diaré og oppkast.
  • hos spedbarn kan en økning i andelen urin skyldes særegenheter hos mors kosthold, et overskudd av animalsk protein, fettstoffer og biprodukter.

Grunner til å redusere andelen

Endringen i indeksen skal ikke forårsake bekymring hvis nedgangen oppstod under følgende forhold:

  • overdreven væskeinntak;
  • tar ikke-diuretika grupper av kort varighet (selv om du kanskje trenger å konsultere en lege her);
  • ikke et mangfoldig diett som er preget av utilstrekkelig proteininntak. Dette kan også inkludere langvarig fastende, dystrofiske forhold.

I nærvær av en patologisk prosess blir urinen mindre tett i fravær av et overdreven (men ikke patologisk) drikkeregime.

Dette kan oppstå under følgende forhold:

  • ufrivillig polydipsi - væskeforbruk i overdreven volum, ikke forårsaket av fysiologiske behov. Overtredelse følger ofte med psykiske lidelser eller diabetes insipidus;
  • sentral eller nyresykdom insipidus;
  • CNS-sykdommer - encefalitt, meningitt;
  • kronisk nyresvikt;
  • amyloidose.

I sin tur å provosere utviklingen av diabetes insipidus av ulike typer kan:

  • arvelige patologiske forhold
  • hodeskader og kirurgi;
  • smittsomme sykdommer;
  • urolithiasis;
  • ondartede neoplasmer i hjernevæv, ledsaget av metastaser;
  • godartede svulster, inkludert polycystisk nyresykdom.

Funksjoner hos gravide kvinner og barn

Hos nyfødte overstiger indikatoren for den spesifikke vekten av urin ofte ikke 1,015-1,017. Denne verdien regnes som normal i løpet av den første måneden av et barns liv.

Hos kvinner under graviditet kan forbigående syndrom av diabetes insipidus forekomme. Han krever heller ikke behandling, eller tillater symptomatisk behandling av typen sentralt syndrom. Hvis han er nervøs, kan en psykiater være påkrevd.

Diagnostiske metoder

Generell urinanalyse er ikke i stand til å nøyaktig bestemme den spesifikke tettheten på grunn av at konsentrasjonen av stoffer oppløst i urinen i løpet av dagen kan variere betydelig. Han kan ikke engang skille årsaken til bruddet. Derfor brukes følgende typer funksjonelle studier:

  • urinprøve i henhold til Zimnitsky - en type diagnose, hvor nyrenees evne til å skille ut, samt konsentrasjonen og fortynningen av urin, bestemmes. Det utføres uten å endre drikkeregimet og består i å samle 8 porsjoner urin for banking (etter 3 timer). Hver del måler volumet av urin og dens spesifikke tyngdekraften. Resultatet av analysen vil være spredningen av tetthetstall per dag og forskjellen mellom dag og natt diurese. Ytterligere tester er kun foreskrevet i tilfelle et tvilsomt resultat fra en Zimnitsky-prøve eller om det oppdages åpenbare avvik;
  • konsentrasjonstest (med tørt diett) - utføres med eliminering av flytende mat og drikke fra pasientens diett. Samle flere daglige porsjoner av urin fra 9 til 21 om kvelden og en natt. Prøven er ikke alltid tilrådelig og har kontraindikasjoner;
  • fortynningstest - her kontrolleres nyrenees evne til å fortynne urin med for mye væskeinntak. For å gjøre dette må personen som undersøkes, drikke en viss mengde vann, beregnet på grunnlag av kroppens vekt. Det er grupper av pasienter hvis forskning utføres med forsiktighet eller er kontraindisert i det hele tatt.

Urin-spesifikk tyngdekraften er en indikator som en vanlig person sjelden viser økt interesse for. Det kan imidlertid også være en kilde til informasjon som er nødvendig for legen ved å vurdere nyrene, og noen ganger i diagnosen av ikke-nyrene patologier.