Diurese er volumet av urin som produseres av kroppen i 24 timer.

I medisinsk praksis blir daglig diurese vanligvis målt (normen og andre indikatorer blir gitt senere i materialet) for å undersøke nyrene.

I en sunn person utskilles 67-75% av væsken som forbrukes per dag. I patologier av nyrene og andre organer øker eller reduserer diurese.

I henhold til tidspunktet på dagen, utmerker dag og natt diurese. Hvis det ikke er feil i kroppen, er forholdet mellom dagtid diuresis til natt 3: 1 eller 4: 1.

Under påvirkning av visse sykdommer, øker denne indikatoren til fordel for natt diuresis. Denne tilstanden kalles nocturia. En person er tvunget til å forstyrre søvn på grunn av den konstante trangen til å urinere. Dette fører til mangel på søvn og redusert ytelse.

Størrelsen på de utvalgte stoffene som kan binde vannmolekyler, og volumet av væske skiller mellom 3 typer diurese:

1. vann. Den totale konsentrasjonen av oppløsninger reduseres. Hvis det ikke finnes noen patologier, forklares denne tilstanden av en økning i mengden væske som forbrukes. Vann diuresis er et av symptomene på sant og nyresykdom insipidus, tikkbåren encefalitt. I nyrepatologier er en slik tilstand karakteristisk for konvergensfasen av ødemet eller er forbundet med en nedbrytning av vann, elektrolytmetabolismen;
2. osmotisk. På grunn av økt konsentrasjon av natrium og klor frigjøres mer væske. Denne typen diurese er preget av overdreven belastning av den proksimale nephronen, en av nyredelen, av biologisk aktive stoffer. Disse inkluderer: urea, glukose, enkle sukkerarter. Under påvirkning av disse forbindelsene reduseres revers absorpsjon. På grunn av dette kommer en for stor mengde væske inn i nyrene. Osmotisk diurese utvikler seg ved kronisk nyresvikt, diabetes. Hans provoserer bruk av medisiner som fjerner væsken. Osmotiske diuretika inkluderer: Mannitol, Sorbitol, Kaliumacetat, etc.;
3. antidiuresis er motsatt av osmotisk type. Med ham blir urinen frigjort i liten, konsentrasjonen av aktive stoffer er høy;
4. Den tvungne metoden er en avgiftingsmetode, som er basert på akselerert eliminering av toksiner fra kroppen ved å øke volumet av dannet urin. Denne effekten oppnås ved samtidig innføring i kroppen av et stort volum av væske og utnevnelsen av diuretika.

krenkelse

Den minste daglige diuresen er normalt 500 ml. I dette tilfellet drikker væsker minst 800 ml. Et slikt volum er nødvendig for nyrene å fjerne behandlede matvarer. Hvis det oppstår uregelmessigheter i kroppen, endres indikatorene.

I henhold til forholdet mellom den produserte væsken og de aktive stoffene, er brudd på diurese delt inn i flere typer typer:

Bestemmelse av daglig diurese

For studier av urinmålinger daglig og minuttdiuré. Disse indikatorene lar deg identifisere brudd. For å vurdere nyres funksjon, bestemmes det daglige urinvolumet ved metoden for beregning av clearance. For dette samler pasienten analysen innen 24 timer. Da beholderbeholderen med markering er valgt for nøyaktigheten av studien. Hvis pasienten tok vanndrivende legemidler, blir de kansellert 3 dager før analysen.

Måling av daglig diurese

I løpet av dagen må pasienten måle volumet av drukket og utskilt væske. Ikke bare vann er tatt i betraktning, men også te, kaffe, juice og andre drikker. Data registreres og rapporteres til legen. Vanligvis involverte diagnosen diuresi nevrologer. Diuresis kontroll utføres av en spesialist som evaluerer pasientdata og sammenligner det med normer. Hvis det oppstår abnormiteter, utfør andre urinprøver.

Kontrollen med daglig diurese gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av nevrologiske patologier. Det viktigste - å analysere riktig. For å beregne natt og dag diuresis, er de fastsatt separat fra hverandre. Standard drikkemodus - 1,5-2 liter per dag.

Diurese er vanlig hos voksne hvis indikatorene for væske utgitt:

• for menn, 1-2 l.
• for kvinner - 1-1,6 l.

Studier av daglig diurese utføres dersom det er mistanke om forstyrrelser i arbeidet med ekskresjonssystemet.

I laboratoriet analyseres indikatorene på flere måter:

1. Addis Kakowski analyse. Urin samlet ved en spesiell teknikk. På bestemte tidspunkter (for eksempel klokken 6) må pasienten gå på toalettet. Fra neste urinering begynner å samle analyse. For å gjøre dette, lag en beholder med en kapasitet på 3 liter. Beholderen må være tørr og steril. Analysen samlet inn før 6 am neste dag. Før hver urinering utføres hygieniske prosedyrer av kjønnsorganene. Metoden innebærer samling av analyse for en dag eller 8 timer;
2. urinanalyse i henhold til nechyporenko. For forskning samle gjennomsnittlig del av urinen. Analysen utføres i tilfeller hvor den generelle analysen av urin antyder mistanke om patologi. Metoden tillater å studere type brudd i detalj. I tillegg bidrar studien til å identifisere skjulte inflammatoriske prosesser og deres grad. Med hjelpen oppdages antallet leukocytter i urinen;
3. Zimnitsky test. Formålet med metoden er å vurdere nyrenees evne til å fortynne og konsentrasjonen av urin. For analyse, bruk timeshastighet per dag. Urin å samle i separate porsjoner med tidsangivelse. Intervallet mellom urinering er 3 timer. Bare samle 8 porsjoner. Laboratorieassistenter bestemmer den spesifikke vekten av hver av dem.

Hvis en person bruker mindre enn 800 ml væske, reduseres metabolske prosesser i kroppen.

Daglig inntak hos barn

Når man snakker om diuresis hos barn, er mengden av urin i et barn avhengig av alder.

Omtrentlige tall i ml:

• opptil 1 år - 330-600;
• 1-3 år gammel - 760-820;
• 3-5 år - 900-1070;
• 5-7 år - 1070-1300;
• 7-9 år gammel - 1240-1520;
• 9-11 år gammel - 1520-1670;
• 11-13 år gammel - 1600-1900.

For å beregne den daglige diuresen hos barn opptil 10 år, bruker formelen følgende - 600 + 100 * (n-1). Indikator n - alder av barnet.

Det som betyr noe, er ikke bare mengden væske som slippes ut, men også antall porsjoner per dag. Denne indikatoren avhenger av aktiviteten til barnet og drikkregimet.

Hvis antall turer på toalettet og volumet av utskillet væske øker eller reduseres kraftig, bør du konsultere en barnelege. Selv i tidlig alder er det brudd på diurese. De indikerer nyresykdom eller betennelse. Sammensetningen av urin varierer. Blod vises i det, protein, saltendringer.

Tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i det urogenitale systemet hos et barn er indikert av tegnene:

• inkontinens om natten;
• svakhet;
• feber,
• under magesmerter.

Du bør vurdere fargen på utslippet. Et sunt barn har en urin av en lys gul farge. Noen medisiner og grønnsaker kan forandre farge. Hvis urinfargen endres uten tilsynelatende grunn, ta en test for å utelukke eller oppdage abnormiteter.

Faktorer som påvirker tømming hos barn:

• sphincter modenhet - sirkulær kontraktil muskel i urinrøret;
• blære utvikling;
• grad av modenhet i urinrøret.

Diurese hos små barn er oftest avhengig av psykologiske faktorer:

1. Barn er vanskelig å unnslippe fra interessante aktiviteter. På grunn av dette varer han lenge, går ikke på toalettet;
2. ufullstendig tømming av blæren. Dette skyldes barnets hastverk;
3. jenter er noen ganger lat for å overvinne urinrørets motstand
4. bruk av bleier etter et år.
5. dårlige vaner. For eksempel, å gå på toalettet "for selskapet" eller "bare i tilfelle."

Diuresis under graviditet

Snakker om diuresis under graviditet, er frekvensen 60-80% av mengden væske som forbrukes. Mesteparten av vekten i perioden med å bære en baby er væske.

Daglig diuresis under graviditet: normal, tabell

En gravid kvinne trenger mye væske for å fylle kroppens vann. Men det er ikke alltid fordelt jevnt. I preeklampsi (sen toksisose) er diuresis overveiende nattlig og er 40%. Denne tilstanden er ledsaget av ødemer.

• stor tørst;
• urin utskilles i små porsjoner;
• dag og natt diuresis nesten 1: 1;
• vektøkning overstiger normen;
• hypertensjon;
• protein er tilstede i urinen;
• permeabiliteten av placenta øker.

I de senere år gjennomgår en kvinne ofte en urintest for å oppdage og kurere patologiene i urinogenitalt system i tide. I tilfelle diuresisforstyrrelser, anbefaler gynekologen et lossingsdiett og et spesielt drikkegruppe. Dette normaliserer kvinners velvære, lindrer ødem. Hvis dette tiltaket ikke korrigerer bruddet, utfør behandling hjemme eller i pasientforhold.

Noen faktorer forårsaker en midlertidig forstyrrelse av diuresis hos gravide kvinner:

• fysisk aktivitet;
• stress,
• holder hendene over hodet ditt, når en kvinne henger ut undertøyet, strekker seg et sted.

Oftest endres diuresisindikatorer og antall turer til toalettet etter 22 uker med graviditet. Årsaken - fosteret har nådd en betydelig størrelse og legger press på blæren.

Beslektede videoer

Fra dette utgaven av TV-showet "Live Healthy!" Med Elena Malysheva, kan du lære å lese resultatene av urinanalysen:

Diurnær diurese er en av hovedindikatorene ved at forekomsten av sykdommer i nyrene eller andre organer er bestemt. For en gunstig prosess av metabolske prosesser, anbefales det å drikke 1,5-2 liter væske per dag.

nokturi

Nocturia er en patologisk tilstand forbundet med et brudd på vannlating, som uttrykkes over natten diuresis sammenlignet med dagtid.

Årsakene til nocturia inkluderer sykdommer i organene i genitourinary systemet, levercirrhose, patologi av kardiovaskulærsystemet, anemi, sukker og diabetes insipidus, sykdommer i skjoldbruskkjertelen.

Diagnose av sykdommen utføres ved hjelp av Zimnitsky-testen.

Hensikten med behandling av nuklear er å eliminere årsakene som førte til brudd på urinfunksjonen.

Årsaker til Nocturia

Nocturia indikerer alltid depresjon av nyrefunksjonen.

Oftest er økt nattdiurese forårsaket av et brudd på blodtilførselsprosessen til nyreskytten på grunn av nyresykdom og kardiovaskulærsystemet.

Nocturia hos kvinner er mye mindre vanlig enn hos menn. Samtidig lider menn i alderdom (over 70 år) oftere.

Nocturia hos kvinner og menn kan observeres med:

• Utviklingen av diabetes. Nocturia i dette tilfellet er ledsaget av en økning i dagtid diurese, som er forbundet med et stort volum av væskeinntak på grunn av den stadig eksisterende tørstkarakteristikken for denne sykdommen;
• Sykdommer i nyrene og blæren (blærebetennelse, pyelonephritis, glomerulonephritis, interstitial nefritis, cystopielitt, kronisk nyresvikt);
• Den gradvise konvergensen av ødem;
• Behandling av nefrotisk syndrom;
• Hjertesvikt. I dette tilfellet har denne tilstanden en kompenserende karakter. Gjennom nattur, blir kroppen fjernet av virkningen av oliguri observert på dagtid. I løpet av dagen er hjertet ikke fullt ut i stand til å takle belastningen, blodtilførselen til nyrene forverres og urindannelsesprosessen reduseres. Nocturia i dette tilfellet ledsages av ødem, anfall av nattlig kvælning, hevelse i nakkeårene, fuktige raler i lungene;
• Aterosklerose av nyrearteriene hos eldre;
• Sykdommer i skjoldbruskkjertelen;
• Leverbeten.

Sekundær amyloid nephrose kan også forårsake nokturi, som utvikler seg på bakgrunn av et brudd på proteinmetabolisme og i slike kroniske infeksjoner som syfilis, malaria, tuberkulose og langsiktige suppurasjonsprosesser i lungene.

Hos menn kan årsaken til kardiovaskulær også være prostata sykdom. I tilfelle hypertrofi eller betennelse i prostata, er urinrøret komprimert, noe som resulterer i ufullstendig tømming av blæren. Resterende urin forårsaker derfor urinrefleks om natten.

Årsaken til nocturia kan også være inntak av store mengder væske ved sengetid, eller drikker eller produkter med en vanndrivende effekt (øl, te, kaffe). Enkel nocturia forekommer også hos kvinner som bærer et barn i de siste månedene av svangerskapet på grunn av trykket i det utvidede livmor på blæren.

Symptomer og diagnose av Nocturia

Om nocturia snakker i tilfelle når antall urineringer per natt er mer enn to. Fra nattetur er det nødvendig å skille mellom det vanlige behovet for at noen skal gå på toalettet en gang om natten og umiddelbart før de våkner.

I tillegg bør du være oppmerksom på hvor mye væske en person drikker per dag. Hvis denne figuren er mer enn 2 liter per dag, vil den naturlige reaksjonen av kroppen øke urinering om natten.

Hvis en pasient har symptomer som:

• Daglige svingninger i kroppsvekt;
• Utrinnelig tørst;
• Smerte og tyngde i nedre rygg;
• Alvorlig eller liten hevelse,

da gir det grunn til å mistenke ham for visse sykdommer, noe som er et tegn på som er nocturia.

Først utføres en Zimnitsky nyre-test for å bekrefte forekomsten eller fraværet av tegn på nikturi, som består i å samle åtte porsjoner daglig urin hver tredje time, etterfulgt av å bestemme volumet og spesifikk tyngdekraften til hver urindel. Volumet av natturin i det normale bør være mindre enn dagens volum; Samtidig bør urin utskilles om natten ha høyere konsentrasjon.

Dessuten blir pasienten tildelt en biokjemisk blodprøve, som gjør det mulig å fastslå nøyaktig hva årsaken til nukthetia er.

Hvis en pasient har diabetes, foreskrives han en blodprøve for sukkerinnhold.

I nærvær av smerte og følelse av tyngde i nyrene, utføres en ultralyd og radiografi av nyrene.

Nocturia behandling

Som sådan utføres ikke nocturia behandling. For å eliminere dette symptomet er det nødvendig å identifisere årsaken til forekomsten og gjennomføre terapi rettet mot å behandle den underliggende sykdommen.

Når nokturi skyldes endringer i prostatakjertelen, er a1-adrenoreceptorantagonister og 5a-reduktasehemmere vist.

For å eliminere urinfunksjonsforstyrrelser, brukes solifenacin og darifenacin, som virker på detrusoren.

Nocturia-pasienter anbefales også:

• Å begrense inntaket av væsker før sengetid
• Ikke spis flytende rike frukter og grønnsaker til middag;
• Ikke drik om natten;
• Middag mer enn to timer før sengetid.

Siden pasientens søvn er rastløs med nocturia, kan lett sedasjon foreskrives for å normalisere det. Med blære hyperaktivitet er antimuskariniske legemidler angitt.

Når nocturia hos eldre kvinner, anbefales spesielle øvelser for å trene muskler i bekkenet.

Således er nocturia en viss tilstand som, i nærvær av andre tegn, kan indikere forskjellige sykdommer. Derfor, hvis du øker vannlating om natten, bør du definitivt kontakte en spesialist for å finne ut grunnene til denne tilstanden, gjennomgå undersøkelse og motta (hvis nødvendig) passende behandling.

Mulige årsaker til utbredelsen av nattlig diurese over dagtid

Det menneskelige ekskresjonssystemet utfører døgnet rundt arbeid med sikte på å rense blodet fra giftige stoffer. Mengden urin utgitt på dagtid kalles dagtid diurese. Normalt er det alltid større enn natt diuresis og er 2/3 av det totale daglige volumet.

Hvis nyrefunksjonen er nedsatt eller det er en patologi fra andre vitale systemer, endrer denne balansen mot natturinering. Dette fenomenet kalles nocturia. Tilstanden forverrer en persons fulle, sunne søvn, da han er tvunget til å forstyrre ham hele tiden for å tømme blæren. Resultatet er utvikling av symptomer på kronisk søvnmangel: svakhet, irritabilitet, sløvhet, reduksjon av metylfunksjoner.

Urinalyse i henhold til Zemnitsky og hovedtyper av forstyrrelser av diuresis

I tillegg til nocturia finnes det andre former for manifestasjon av forstyrret diurese, oftere er de forbundet med nedsatt konsentrasjonsfunksjon av nyrene. I medisin er en spesiell laboratorieundersøkelse brukt til å evaluere denne egenskapen til urinorganene: Zemnitsky-testen. Essensen av metoden er at åtte deler av urinen samles per dag. Vannbelastningen på samme tid skal være vanlig, for ikke å overskride de vanlige menneskelige behov. Hver del er mengden urin som subjektet samler inn i tre timer. Fire porsjoner fra kl. 06.00 til 18.00 er en del av den daglige diuresen. Resten i mengden skjema natt diuresis.

Under diagnosen:

• Mål mengden av utskrevet urin. I en sunn person er det ca. 1500 ml per dag. Hvis volumet overstiger 2000 ml, fastslås fakta av polyuria. Denne tilstanden er et av symptomene på diabetes, akutt pyelonefrit, kronisk nyresvikt i første fase. Det kan også observeres i en normal tilstand ved å drikke store mengder væske eller ta diuretika. Hvis mengden urin utskilles er mindre enn 500 ml per dag, eller det ikke dannes i det hele tatt, registreres oligorier og anurier. Oligouria kan være et resultat av: dehydrering; væskeretensjon i kroppen i form av ødem, ascites på grunn av nedsatt aktivitet av kardiovaskulærsystemet eller leveren; glomerulonefritt; akutt nyresvikt Endestad kronisk nyresvikt. Anuria reflekterer det totale tapet av hovedfunksjonene i ekskresjonssystemet som er karakteristisk for terminalstadiet av akutt nyresvikt.

• fastslå den relative tettheten (spesifikk vekt) av urin i hver del. Verdien av denne indikatoren avhenger av nivået i urinen av metabolske produkter: kreatinin, urea, fosfat, urat. Jo mer av disse stoffene, desto høyere tetthet. Maksimumsverdien av urinets spesifikke tyngde er notert om morgenen og er ca. 1,026. Parametere øker med diabetes på grunn av glykosuri - innholdet av glukose i urinen. Det samme bildet er observert hvis proteinuri (protein i urinen) er registrert, som er karakteristisk for glomerulonefritis;

• Bestem forskjellen mellom den høyeste og laveste tetthet av urin. I fravær av patologi er den større enn 0,016 eller lik denne verdien. Hvis urinets spesifikke tyngde er lav (lik eller mindre enn 1.010, som tilsvarer tettheten av blodplasma), endres det ikke i løpet av dagen, da snakker vi om utviklingen av hypoisostenuri. Denne tilstanden betyr at nyrene har mistet muligheten til å konsentrere urin: prosessen med reabsorpsjon av væske i nyrene er nedsatt, dette er observert i klinikken for kronisk nyresvikt;

• Kontroller forholdet mellom dag og natt porsjoner. Optimale data er 3: 1. Hvis verdien skifter mot natts diurese, observeres en reduksjon i konsentrasjonsfunksjonen av nyrene, som observeres ved kronisk nyresvikt, noen ganger i glomerulonephritis.

En annen form for nedsatt diurese er pollakiuri - hyppig vannlating. Dette er vanligvis et symptom på en inflammatorisk lesjon av blæren og urinrøret. Ofte ledsaget av smerte og kombinert med polyuria. I tillegg kan hyperplasi av prostatakjertelen hos menn være en årsak til hyppig vannlating.

Extrarenale årsaker til forhøyet nattlig diurese

I tillegg til nyrepatologi øker diurnal diurese også av andre grunner:

• sykdommer i kardiovaskulærsystemet, ledsaget av CHF. I en horisontal posisjon forbedrer blodtilførselen til nyrene og vannlating øker;
• aterosklerose i nyrekarene;
• skjoldbrusk dysfunksjon;
• endokrin sykdom forbundet med nedsatt syntese av antidiuretisk hormon, kalt diabetes insipidus;
• tilstand av anemi.

Årsaker til hyppig natturinering hos kvinner

Under visse forhold for den kvinnelige kroppens funksjon, blir økt natthet diurese ansett som normalt. For eksempel bidrar hormonelle forandringer som følger med menstruasjonssyklusen til væskeretensjon i kroppen. Etter menstruasjon vender forholdet mellom naturgass og dagtid urinering tilbake til normal.

Under graviditeten fører livmor, ved siden av blæren, til kompresjon, og reduserer dermed kapasiteten. Dette er spesielt uttalt om natten i horisontal stilling.

Utryddelsesperioden for eggstokkfunksjonen er forbundet med en svekkelse av bekkenbunnsmusklene og en reduksjon i blærens elastisitet på grunn av en reduksjon i produksjonen av østrogener. Derfor står kvinner i overgangsalderen overfor problemet med økt natthet diurese.

Hvis på kvelden for søvnfluidinntaket ikke var rikelig, og kvinnen ikke passer inn i noen av de ovennevnte kategoriene, så er det en alvorlig grunn til bekymring. Det er nødvendig på kortest tid å kontakte en gynekolog. Fordi årsaken til hyppig natturinering kan være fibroids. Denne svulsten i livmor myometrium kan vokse raskt og nå en enorm størrelse. Et annet gynekologisk problem, som er ledsaget av en økt trang til å tømme blæren - utløpet av livmoren. Dette skyldes svekkelsen av det legemlige apparatet i reproduksjonssystemet. Disse problemene, som regel, er ledsaget av andre symptomer: menstruelle uregelmessigheter, trekk smerter, vaginal blødning.

Forebygging og behandling av nocturia

Når årsaken til overdreven nattid diurese ligger i økt væskeinntak, kan du prøve å endre modusen for vital aktivitet:

• begrense vanninntaket ved sengetid
• ikke konsumere mat høyt i væske om natten;
• ta mat to timer før eller før planlagt søvn;
• unngå vannforbruk over natten.

Hvis nocturia er et symptom på en sykdom, er den eneste måten å redusere frekvensen av nattlig urinering, diagnosen og vellykket eliminering av den viktigste patologiske prosessen. Behandlingen må foregå under streng overvåkning av en spesialist.

Nattdiurese: typer, årsaker, behandlingsmetoder

I normal dagtid går diuresis (dannelse og utskillelse av urin) over natten. Under påvirkning av ulike patologiske eller fysiologiske prosesser kan det oppstå en økning i urinering om natten. Dette fenomenet kalles nocturia.

Problemet er oftere sett hos små barn og personer over 60 år. Det er en konsekvens av forstyrrelser i nyrene, kardiovaskulærsystemet, endokrine sykdommer. Den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den tiende revisjonen (ICD 10) koder sitt nummer R.35.

Nocturia varianter

Klassifiser fenomenet på flere grunner. Avhengig av den provokerende faktoren, er den delt inn i permanent og midlertidig. I det første tilfellet indikerer hyppig vannlating om natten alvorlige sykdommer i nyrene, organene i det endokrine systemet, hjertet eller karene og prostata hos menn. Midlertidig nocturia snakker om akutte og forbigående forhold som takykardi eller hypertensiv krise.

Avhengig av arten av strømningspatologien er det klassifisert som ekte og ikke-permanent. Med ekte nattur, blir urinen utskilt i små mengder eller ikke utskilt i det hele tatt. I andre tilfelle er reduksjonen i daglig diurese ikke løst. Dette skjemaet er karakteristisk for diabetes, skjoldbrusk sykdom, levercirrhose, godartet prostatahyperplasi.

årsaker

I noen tilfeller er sykdommen en konsekvens av naturlige prosesser. Dette fenomenet observeres en gang eller i kort tid. Årsaken til økningen i natt diuresis kan være overdreven forbruk av væske eller produkter som har en vanndrivende effekt på kvelden. Også føre til utvikling av nocturia kan langvarig bruk av diuretika.

Den vanligste årsaken er en blodsykdom knutepunkt kopp nyre maskin, utløst av patologiske prosesser i dem, eller kardiovaskulær sykdom.

Et symptom som nocturia kan følge med følgende patologier:

• diabetes mellitus (vanligvis karakterisert ikke bare ved økt urinering om natten, men også av generell økning i mengden urin som utskilles på grunn av konstant tørst og høyt væskeinntak),
• inflammatorisk nyresykdom (glomerulonefritt, pyelonefritt, interstitiell nefritt), blære (cystitt), nyresvikt, har et kronisk forløp

• trengsel av venøst ​​blod, ledsaget av utvikling av puffiness,
• aterosklerose av karene som leverer nyrene,
• endokrine systempatologier,
• hjertesvikt
• blokkering av kalsiumkanaler, som forekommer mot bakgrunnen av hevelse i nedre ekstremiteter,
• levercirrhose.

I tilfelle hjertesvikt fungerer nocturia som kompensasjonsmekanisme. Som regel, med slike patologier, observeres en reduksjon i total diurese på grunn av at organet ikke takler belastningene og blodtilførselen av nyrene forverres. Som et resultat avtar produksjonen av urin dannes betydelig på dagtid. Om natten, når en person er i utsatt stilling, strømmer blodet til nyrebeltet bedre, så urinering øker.

Hos menn kan nocturia skyldes sykdommer i prostata. Den inflammatoriske prosessen, godartet hyperplasi (adenom), kreft i dette organet fører til en økning i størrelsen. Som et resultat har prostata en mekanisk effekt på blæren. Dette fører til ufullstendig tømming, noe som provoserer hyppige nattlige oppfordringer.

Hos kvinner kan økt vannlating om natten indikere følgende forhold:

• blærebetennelse (den vanligste årsaken)
• nyresykdom
• en reduksjon av blærevolumet på grunn av en fibrotisk prosess eller utviklingen av en kreftvulst,
• mangel på kvinnelige kjønnshormoner i overgangsalderen,
• atrofi av bekkenbunnsmusklene etter fødsel,
• patologi i hjertet og blodårene.

symptomer

Manifestasjoner av nocturia inkluderer:

• en økning i dannelsen og utgivelsen av urin om natten på grunn av endringer i nyrene,
• redusere blærekapasiteten om natten,
• søvnforstyrrelser.

På grunn av den konstante trangen under en natts søvn, har en person søvnløshet, og som følge derav blir det konstant ubehag om dagen.

Dette fører til følgende brudd:

• forverring av ytelse, total vitalitet,
• reduksjon i intellektuelle evner
• minneverdigelse
• reduksjon av motstand mot påvirkning av ytre omstendigheter, redusert fleksibilitet av psyken,
• deprimert, apati, lavt humør,
• høy nervøsitet, angst, irritabilitet.

Diagnostiske tiltak og behandlingsmetoder

Nocturia registreres når natts diuresen overskrider urinutgangen med to ganger eller mer på dagtid. I seg selv er dette fenomenet ikke en sykdom, det er et tegn på patologiske prosesser som forekommer i kroppen. I tilfelle en økning i nattpenger, er det nødvendig å konsultere en urolog eller terapeut. Konsultasjon med en kardiolog, endokrinolog, andrologist, spesialist i smittsomme sykdommer kan være nødvendig.

Etter å ha analysert pasientens klager og hans historie, foreskriver legen en urinprøve i henhold til Zimnitsky. Denne studien tillater oss å estimere diurnal diurese og å danne en ide om den individuelle utdanningsgraden og tildeling av urin hos en bestemt pasient. Før du utfører denne analysen, anbefales det å observere det vanlige drikkegimen, å nekte å ta vanndrivende legemidler. Du bør ikke spise produkter som øker diuresen, samt retter som kan utløse økt væskeinntak (salt, søt, krydret).

For analyse er pasienten foreskrevet for å samle urin innen en dag med et intervall på tre timer. Ved hver urinering samles urinen i en separat steril beholder med tiden som er markert på den. I løpet av studien er det totale volumet av væske utgitt per dag anslått, forholdet mellom natts diuresis til dagtid bestemmes. Normalt er denne figuren 1: 3.

Ved avslørte avvik, utnevnes ytterligere undersøkelser for å fastslå årsaken til nocturia. Diagnose utføres ved hjelp av generell urin og blodprøver for å bestemme nivået på sukker, biokjemiske tester. Du kan også trenge følgende forskningsmetoder:

• Ultralyd av nyrene
• Ultralyd av prostata,
• urografi,
• elektrokardiogram,
• analyse av vasopressin (vanndrivende hormon).

Siden nocturia ikke er en uavhengig sykdom, er det nødvendig å fastslå den eksakte årsaken til økt vannlating om natten.

Etter dette er behandlingstaktikken rettet mot å eliminere den underliggende patologien bestemt. Symptomet i seg selv blir ikke behandlet, men vellykket behandling av sykdommen som provoserte hyppig natturinering fører til at manifestasjonene forsvinner.

Følgende grupper av legemidler kan brukes til dette:

• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (diklofenak, ibuprofen, indometacin),

• narkotika rettet mot å forbedre blodsirkulasjonen (pentoksifyllin),
• betyr å slappe av detrusor og øke blæren sphincter tone (Oxybutynin, Tolterodin),
• nootropic (piracetam),
• beroligende midler (fluoksetin, sertralin),
• inhibitorer av 5-alfa-reduktase-inhibitorer og adrenerge blokkere (Proscar, Prosterid, Alfinal, Zerlon, alfuzosin, terazosin, doxazosin).

For å styrke blanke muskler kan det tilordnes verktøy som Solifenacin, Darifenacin.

I tilfeller der nocturia er provosert av sykdommer i kardiovaskulærsystemet eller alvorlige nyreproblemer, foreskrives behandling i henhold til den etablerte diagnosen. Dette er strengt individuelt, men for alle pasienter som lider av hyppig vannlating om natten, anbefales det å følge følgende regler:

• Ikke drikk i tre timer før sengetid
• ikke spis til middag mat som har en vanndrivende effekt,
• ikke bruk væske om natten,
• Spis minst tre timer før sengetid.

Nocturia forebygging

For å hindre nocturia må du nøye vurdere helsen din, gjennomgå vanlige medisinske undersøkelser, behandle smittsomme, inflammatoriske og somatiske sykdommer i rette tid. For å forhindre hyppig natturinering anbefales det:

• unngå hypotermi
• nøye følge anbefalingene fra legen ved behandling av kardiovaskulære, nyre- og endokrine patologier,
• drikke mye væske om natten, er det tilrådelig å drikke vann senest to timer før sengetid,
• bekkenbunnsmuskelopplæring er velkommen.

Hvis du begynte å forstyrre den hyppige trangen til å urinere om natten, bør du konsultere en lege og gjennomgå en fullstendig undersøkelse.

Klassifisering og diagnose av diuresis: hva er det?

For patologier i urinsystemet og en rekke andre sykdommer, bruker legen ofte måling av pasientens diurese som en av metodene for differensial diagnose og overvåking av effektiviteten av behandlingen.

Disse dataene er nødvendige på grunn av at mengden urin, avledet for en viss tid, kan være en indikator på en bestemt sykdom. I tillegg til en parameter ved hvilken endring er det mulig å spore dynamikken til pasientens tilstand (spesielt i tilfelle sykdommer i urinsystemet).

På grunn av dette kan pasienten være interessert i spørsmålet om hva diurese er, hvorfor det måles og hvilke indikatorer viser for sine forskjellige typer, hva er mengden av urinutskillelse.

Hva er diuresis

Diurese er volumet av urin utskilt fra kroppen over en viss tidsperiode. Noen ganger tror pasienter at det bare er bestemt av mengden væske som forbrukes. For å vise at dette ikke er tilfelle, vurder prosessen med urindannelse. Prosessen med produksjonen foregår i nefronene - de strukturelle enhetene til nyrene. Det kan deles inn i tre faser:

1. Filtreringsfase av lavmolekylære forbindelser som går til nyreglomeruli med blod. Prosessen starter på grunn av trykkforskjellen. Normalt trenger blodceller og proteiner ikke inn i urinen fra blodet (deres tilstedeværelse indikerer patologiske prosesser), men kreatinin, glukose og salt gjør.
2. Fasen av gjenabsorpsjon i blodet fra primær urin av de stoffene som trengs for nåværende metabolske prosesser.
3. Sekresjonsfasen, der alle metabolske avfallsprodukter som ikke er nødvendig av kroppen, fjernes fra nephron tubuli.

klassifisering

Diurese kan klassifiseres i henhold til ulike kriterier.

Følgende typer utmerker seg:

• Fordeling på tidspunktet for døgn og natturinering. Hos friske mennesker oppstår det mest aktive utskillelsen i løpet av dagen. Patologien der det meste av urinutgangen per dag er nattdiurese kalles en nocturia;
• I følge innholdet av osmotisk aktive stoffer:

1. vanndiurese - den såkalte urineringstypen, der urinen har høyt vanninnhold og lavmetabolske produkter som skal utskilles med urin. Det er et symptom på en ikke-sukkerform av diabetes, en ionisk ubalanse (overflødig kalsium, natriummangel), samt kronisk alkoholisme;
2. osmotisk diurese - med tvert imot er det økt konsentrasjon av aktive stoffer i kombinasjon med en økning i volumet av utskilt væske. Tilstanden er karakteristisk for sykdommer som nyresvikt og diabetes, så vel som observert hos dem som misbruker søtsaker;
3. negativ diurese - et høyt innhold av osmotisk aktive forbindelser kombineres med et mye lavere enn normalt volum av væske;

• Tvingt urinering er kunstig forårsaket (ved diuretika, rikelig med drikke) for å fjerne giftstoffer fra kroppen.

Hvordan og for hvilket mål diuresis

For å oppdage nyresvikt er en vurdering av volumet av urin nødvendig. Avvik fra gjennomsnittlig diurese er også et av tegnene som indikerer forstyrrelser i blodsirkulasjonen i kroppen.

Øvelse av måling av volumet av væske under urinering i forskjellige tidsperioder:

• Daglig diurese er en standardindikator hvorved nyrens arbeid vurderes. For å måle det, drikker pasienten ca 500 ml vanlig vann om morgenen etter å ha våknet opp. Den første delen av morgenurinen, han henter på toalettet, begynner deretter å samle alle urinene som slippes ut i løpet av dagen i en ferdigretter. Det er nødvendig å fikse tidspunktet for den første samlingen. Du må samle all urinen, som vil bli allokert til samme time neste dag. Under hver samling registreres antall og tid for vannlating. I tillegg, etter den første samlingen fra pasienten, tas blod til generell og biokjemisk analyse;
• minutters diurese - denne indikatoren tillater å måle filtreringshastigheten av urin ved glomeruli i nyrene. For å beregne det, er den daglige indeksen delt på 1440 (antall minutter per dag);
• timers diurese brukes til å overvåke tilstanden til pasienter med ulike sykdommer i de organer og det endokrine systemet, samt pasienter etter blodtap. De installerer et kateter i blæren. Ved lave mengder (opptil 15 ml) bestemmer legen å øke volumet av væske injisert intravenøst ​​for å kompensere for blodtap.

Daglig diuresis: normal

Vi fant ut hva det er - diurese. Tenk på mengden urin utskilt fra en sunn person på en dag.

For at kroppen skal kunne kvitte seg med metabolske produkter gjennom urinsystemet, bør den daglige utslipp av urin være minst 500 ml. For å produsere dette beløpet, må du drikke minst 800 ml væske. Siden bare tre fjerdedeler av volumet av væske som kommer inn i kroppen, blir det omgjort til urin.

Generelt varierer omfanget av vanlig daglig urinering fra 500 til 1500 ml. Det bør tas i betraktning at kroppens behov for væsker er individuelle og avhenger av tilstedeværelsen av visse sykdommer, yrke, miljøforhold, fysisk aktivitet, alder.

Overtredelse av diuresis

Visse sykdommer og tilstander i kroppen predisponerer for endringer i mengden av produsert urin. Og også til brudd på forholdet mellom innholdet av vann og metabolsk avfall i det, brudd på det daglige tildelingsregimet. Vanlige brudd inkluderer:

1. Nocturia (dominerende nattdiurese) - indikerer problemer med blodtilførselen til urinsystemet (for eksempel langvarig sengestøtte), metabolske forstyrrelser.
2. Polyuria (økt diurese) er en tilstand som når volumforbruket ikke overskrider normen, øker volumet av urin betydelig (2 liter per dag eller mer). Økt diurese kan skyldes normale årsaker (graviditet, overdreven væskeinntak, diuretisk inntak) og patologisk (urinveisinfeksjoner - pyelonefrit, nyrestein og andre, samt hyperaldosteronisme). Effektene av overdreven urinutskillelse kan være dehydrering og anfall.
3. Anuria - mangel på vannlating. I de fleste tilfeller er det forårsaket av tumorprosesser i urinsystemet eller blokkering av kanaler med steiner. Kan også forekomme i alvorlige former for nyresvikt. I tillegg til mangel på urin, gjør lukten av ammoniakk fra munnen, oppkast, smerte i nyreområdet seg selv.
4. Oliguria - redusert urinutgang (mindre enn en halv liter per dag). Sykdommer som et slikt symptom er typisk for, er inflammatoriske sykdommer forårsaket av infeksjon, sepsis, diaré, oppkast, nyrevaskulær emboli, urolithiasis.

Hvordan normalisere diuresis

Før du starter behandling av patologi, er det nødvendig å diagnostisere en sykdom, et symptom som var et brudd på diurese. For dette er pasienten foreskrevet en rekke tester og instrumentelle studier:

• måling av daglig urinvolum;
• cystoskopi;
• ultralyd av nyrene;
• blodprøve for sukker.

Pasienten foreskriver et drikkregime som er relevant for den patologien som er identifisert i ham.

Videre behandling avhenger av hva som forårsaket lidelsen:

• For å øke diuresen når du blokkerer urinrørene, er det først og fremst nødvendig å fjerne formasjonen som forstyrrer den normale passasjen av urin, kirurgisk;
• hvis årsaken var en inflammatorisk prosess, antibakterielle stoffer, antiinflammatoriske legemidler, urte urosepticheskie avgifter;
• i endokrine sykdommer består behandlingen av å handle på den underliggende årsaken med hormonelle preparater.
• Ved utilstrekkelig urinvolum, er også diuretika og kaliumpreparater foreskrevet.

For en sunn person, er den viktigste måten å opprettholde diurese i normal tilstand, å opprettholde et optimalt drikkregime.

Nocturia - hva det er, hos eldre, hvordan å behandle

Nocturia, hva er det? Sykdom i genitourinary systemet, hovedsymptom som er overvekt av volumet av natturin over dagen. De som lider av denne patologien, går ofte på toalettet, deres søvn er forstyrret, og tretthet oppstår.

Sykdommen kan kalles hvis sirkulasjonen overstiger 2 ganger, gjentas hver natt. Det er nocturia hos menn og kvinner. Årsakene er forskjellige.

Generell informasjon

Hyppig vannlating om natten kan være et symptom på mange sykdommer, noe som indikerer negative prosesser som oppstår i kroppen.

Hvis en person ofte står opp om natten (mer enn to ganger) i lang tid, kan tilstanden betraktes som patologi. Dette problemet begynte å studere ikke så lenge siden. Det er to begreper "nocturia" og "nocturia".

1. Den første tømmer ikke sengetid i urinen, så du må stå opp om natten.
2. Den andre er en økning i diuresen på grunn av en patologisk prosess.

Normen vurderes når tildeling av dag og natt volum i forholdet 3: 1 og tilsvarer væsken som forbrukes.

Hvorfor vises diuresis? I løpet av dagen er personen i vertikal tilstand. Nyrene arterier er strammet, dette bidrar til rask utstrømning av urin.

Nyrepatologier forstyrrer den naturlige prosessen for å kvitte seg med overflødig væske, det dveler, utløpsmekanismen endres og puffiness dannes.

Når pasienten tar en horisontal posisjon, faller arterienes spenning, nyrene er bedre forsynt med blod, filtrering og produksjon av urinøkninger. Dette fører til hyppige besøk på toalettet.

Det er nocturia hos kvinner og menn. Kan forekomme i alle aldre, spesielt hos eldre. Et sterkt gulv er mer utsatt for problemer med vannlating. En av hovedgrunnene til dette er prostatitt og adenom, når ishuria forekommer (begrepet refererer til forsinket urinutstrømning).

form

Årsakene til forekomsten er forskjellige og har følgende typer:

• Midlertidig - i perioden med akutt takykardi.
• Permanent - knyttet til organens patologi.

En annen grunn til forskjellen er kvaliteten på diuresis;

• Sann når urin utskillelse stanser i løpet av dagen (anuria).
• Ikke-permanent - i løpet av dagen er det en nedgang i utstrømningen av væske i kroppen på grunn av patologiske sykdommer (adenom, diabetes insipidus, skjoldbruskkjertel).

typer

Disse forekomsten er betinget oppdelt i to deler og kan avvike fra hverandre og bety forskjellige grunner:

Fysiologisk type, når nattdiurese skyldes inntak av store mengder væske før sengetid Dette kan være kaffe, te, alkoholholdige drikker. Det forekommer hos kvinner under graviditet, når fosteret setter press på urinorganene. Avslapping skjer om natten og nyrene filtrerer bedre. Med barnets fødsel er alt normalt.

Patologisk, forårsaket av forverring av organer og systemer. Det er permanent og krever umiddelbar behandling. Det skal skille seg fra enuresis (sengevetting), ofte er barnet og den gamle personen syk.

Årsaker til utvikling

Symptomer og behandling er i stor grad avhengig av etiologien til sykdommen som provoserte den.

• CHF (hjertesvikt). På dagen stagnerer blodet i blodårene på grunn av systemets dårlige ytelse. Væske bygger seg opp i vev. Over tid ser det ut i indre organer (bryst, bukhule, skalle).
• Nyresykdommer - kronisk nyresvikt (kronisk pyelonefrit), glomerulonephritis, nephrosclerosis, cystitis. Betennelse og unormale endringer fører til utvidelse av blodkar i glomeruli og en økning i filtrering om natten.
• Feil i skjoldbruskkjertelen.
• Med levercirrhose utvikles arteriell hypertensjon.
• Mangelen på hormon vasopressin (antidiuretisk) forårsaker diabetes insipidus. Manglende evne til å kompensere for mangel på vann i kroppen, provoserer hypertensive nedbrytning (sterk tørst, volumet av væske utgitt opptil 15 liter).
• Forstørret prostata kjertel (adenom). Klemme kanalen provoserer vanskelig og hyppig utslipp av væske, retur av urin tilbake i boblen.
• Medfødt anomali av systemet.
• Lavt blodtrykk og anemi - skadelig anemi.
• Ortostatisk hevelse i anklene fører til blokkering av kalsiumkanaler.
• Venøs blodstasis, som fører til ødem.
• Diabetes mellitus. Tilstedeværelsen av glukose tiltrekker seg mye urin, noe som fører til hyppig vannlating.
• På kvinner, på grunn av mangelen på østrogener som påvirker tilstanden i bekkenbunnens muskler, utvikler deres atrofi. Det er en prolapse av de indre organene, noe som fører til klemming av urinsystemet. Om natten faller trykket og det er økt utgivelse av urin.
• Overaktiv blære når antall nerveimpulser øker i veggene, noe som gir signaler for urinutstrømning.
• Eldre alder når vaskulær sklerose oppstår, reduseres nivået av ADH.
• Fortynning av hjertet (en økning i volum mens du opprettholder tykkelsen av hjertevegget), noe som medfører en økning i det natriuretiske peptidet (hormon), som påvirker metabolismen av vannelektrolytt (reduserer mengden vann og oppstigning av natrium i karene).

patogenesen

Behandlingsprosessen styres av hormonet vasopressin, som produseres av hypothalamus. Under påvirkning er det en revers absorpsjon av væske i nyrekanalene (dannelsen av sekundær urin). Økning av konsentrasjonen er ikke.

Normalt produseres det mer om natten, noe som reduserer volumet og øker konsentrasjonen (morgen urin). Medisinen mener at sykdommen oppstår på grunn av dårlig hjertefunksjon.

Dens mangel provokerer stagnasjon av blod i nyrene. På grunn av dette redusert diuresis. Når muskelavslapping oppstår under søvn, forbedrer hjertearbeidet, nyrefiltrering øker.

Patogenesen til nocturia forekommer av en eller annen grunn, det er en svekkelse av økt sammentrekning av orgelkarene under søvn, en forandring i væskeabsorpsjon (sekundær urin). Det antas at dette er det viktigste ved natturinering uten synlige patologiske manifestasjoner av hjertesvikt.

Hos kvinner, etter overgangsalderen, på grunn av mangel på kjønnshormoner, kan det være et brudd på bekkenorganene. Hos gravide kvinner i senere stadier setter det utvidede livmor press på blæren. Etter fødselen blir alt restaurert.

symptomatologi

Avhengig av årsakene, vises forskjellige manifestasjoner.

• Dårlig sphincter, lenge venter på begynnelsen av prosessen.
• Utkjørselen er ikke en strøm, men faller (stranguria).
• Det er en følelse av ufullstendig tømming.

Rask boble økning:

• Om natten må du stå opp flere ganger.
• Inkontinens, manglende evne til å kontrollere og langvarig suspensjon av urin.

Generelle tegn på patologi:

• Tørst. Øk drikkregimet.
• Alvorlighetsgrad og smerte i lumbale ryggrad.
• Alvorlig hevelse i lemmer og ansikt.
• Øk eller senke i vekt.

Tilgang til andre patologier forårsaker:

• Smerter i den suprapubiske delen.
• Polyuria - hyppige "reiser" på toalettet dag og natt, noe som er smertefritt.
• Cystitis forårsaker alvorlig smerte og frigjøring av en liten mengde urin, hematuri.
• Dehydrering, huden blir tørr.
• Tap av fuktighet sammen med svette.
• Endring i kroppstemperatur.
• Tegn på beruselse (kvalme, oppkast).
• Hypertensjon - høyt blodtrykk.
• Økt ødem, ikke bare ekstern, men også internt.
• Redusert appetitt.
• Ulike hudutslett.
• Psykiske lidelser på grunn av søvnforstyrrelser, neurose.

diagnostikk

For å bestemme patologien er det nødvendig å konsultere en spesialist som skal undersøkes. Det første du må gjøre er å sende en analyse i henhold til Zimnitsky, slik at legen kan opprette forholdet mellom dag og natt urin, dens tetthet (ingen hypoisostenuri).

Samles i individuelle 8 tanker, hver tredje time hele dagen. Og anbefaler også å holde en dagbok for drikkeregime og antall nattbesøk på toalettet. For menn - 3, for kvinner - 4 dager.

• Eldre pasienter refereres til hormon vasopressin.
• Dersom andre sykdommer mistenkes, utnevnes en ytterligere undersøkelse:
• Generell analyse av blod og urin.
• Ultralyd av bekkenorganene.
• Biokjemi.
• Buck sår urin for antibiotisk følsomhet.
• Cardiogram.
• Om nødvendig, ultralyd av hjertet.

Hvis patologi oppdages, er tilstrekkelig terapi av den underliggende sykdommen foreskrevet.

behandling

Det er å eliminere årsaken. Etter undersøkelsen er diagnosen etablert. Hvis dette er en skade på organene i det urogenitale systemet, foreskrives antibiotika og urtepreparater for å lindre betennelse, som er individuelt valgt av legen.

Det er mulig å behandle dysuri hos menn med forstørret prostata eller adenom med alfa 1 adrenerge blokkere, folkemidlene og ulike urter. Kvinnelig kropp i gammel alder kan lide av svakhet i bekkenbunnsmusklene.

Legemidlet eller tabletten i dette tilfellet vil ikke hjelpe. Det er Kegel gymnastikk, som ved hjelp av spesielle øvelser bidrar til å styrke muskler.

I alvorlige tilfeller er kirurgi indisert. Pass på å følge diett- og matinntaket. Pasienten er bestemt for ytterligere undersøkelse for å etablere diagnosen. Det er nødvendig å bli behandlet hos kardiologen.

Hvis årsaken til hyppig nattlig urinering av de unge, oftere i den mannlige halvdelen, i nyrearteriene, utføres minimalt invasive kirurgiske prosedyrer, etter de patologispesifikke testene.

Den postoperative perioden er enkel, noe som er av stor betydning for rask gjenoppretting. Slike manipulasjoner utføres i det russiske forskningsinstituttet for urrologi Lopatkin i Moskva.

Stimulering av punktet som er ansvarlig for urinsystemet, bidrar til å kurere. Peppergipset, som legges over natten, i sacrum eller sennepsgips om dagen, vil hjelpe i 10 minutter.

forebygging

For å unngå noen manifestasjoner av nocturia, må du lede en sunn livsstil:

• Å gjøre sport.
• Gi opp dårlige vaner.
• En gang i året for å gjøre rutinemessige inspeksjoner.
• Tid til å behandle smittsomme lesjoner i det urogenitale systemet.
• Ikke drikk rikelig med væsker før sengetid.
• Tren dine bekkenbunnsmuskler.
• Observert av spesialister i nærvær av urolithiasis, prostatitt, IRR (vaskulær dystoni), hjertesykdommer, diabetes mellitus.
• Spis riktig, spis mer fiber for fordøyelseskanalen.
• Unngå hypotermi.

Den listede listen over anbefalinger bør følges under behandlingen. I motsetning til andre patologier av urinering, oppstår nokturi ofte, da det følger mange abnormiteter som ikke er forbundet med urinsystemet.

anmeldelser

Det er vanskelig å snakke om en slik sykdom, hvis navn er nocturia. Å ha et adenom, glemte jeg normal søvn. Hele natten vandrer jeg rundt i leiligheten. Spesielt vanskelig under eksacerbasjon.

Legen foreskrev en kur for betennelse i prostata. Når hevelsen er borte, sover jeg bedre. Nå drikker jeg stadig et kurs slik at jeg ikke lenger står opp om natten.

Etter overgangsalderen begynte livmorutslaget, som presset på urinen. Dette skjer ganske ofte. Jeg begynte fysioterapi og etter en stund ble det mye bedre, mens jeg gjorde uten kirurgi. Forskjellen i behandlingen er signifikant.