Ultralyd av hepatobiliærsystemet er den ledende metoden for moderne diagnostikk av fordøyelseskanaler ved hjelp av ultralydsstråling med en frekvens på 2,5-3,5 MHz. Det inkluderer skanning av leveren, galleblæren og dens, hepatisk, ekstrahepatisk. Det utføres ikke-invasivt, på toppen av bukveggen. Sonografi (ultralyd) har ingen negativ effekt på menneskekroppen forskjellig fra CT og MR.

Vet du det? Hepatobiliary zone er ikke begrenset til funksjonen av fordøyelsen. Dens rolle utvides til: produksjon av stoffer som direkte påvirker prosessen med blodkoagulasjon, utveksling av vitaminer og sporstoffer, stabilisering av hormonbalansen, reservasjon av komponenter i blodplasma, avgiftning av kroppen.

Nøyaktighet av ultralyd i hepatobiliarysonen er en garanti for korrekt diagnose og effektiv behandling. Vårt Moskva Medical Center "ABC" sparer tid, budsjett og gir høy kvalitet på ultralyd av hepatobiliærsystemet. Legene til "ABC Clinic" er høyt kvalifiserte spesialister og gjennomgår regelmessig attestasjon. Diagnostikk utføres på ekspertkursens utstyr. Den digitale teknologien for behandling av Doppler-signalet og avbildning sikrer nøyaktigheten av å studere hepatobiliarysonen.

Parameter vurdering og diagnose av sykdommer i hepatobiliary systemet

Tallene er gitt i gjennomsnitt. Medisinske spesialister fra Moskva "ABC Clinic" styres av en individuell tilnærming for hver pasient. Bruken av en ultralydsskanner med høy oppløsning sikrer nøyaktig måling av parametere. Vi garanterer kvalitet og korrekte resultater. En rimelig pris ultralyd av hepatobiliary sonen gjør studien rimelig. Undersøkelsen vil bidra til å eliminere en rekke slike sykdommer som:

• utviklingspatiologier (deformitet og unormal venstre sidet arrangement av leveren, fordobling av galleblæren)
• onkologi
• gallesteinsykdom
• cholestasia
• kolecystitt
• polycystisk lever
• Hepatitt A, B, C på ulike stadier av utvikling
• biliær dyskinesi
• lever koma og insuffisiens

Vær oppmerksom på! Hvert år dør 380.000 mennesker av hepatitt C i verden. Samtidig er hepatitt 100 ganger mer smittsom enn det humane immunsviktviruset.

Diagnose sykdommen og foreskrive riktig behandling effektivt i begynnelsen av sykdommen. I vårt medisinske senter i Moskva kan en ultralydsskanning av hepatobiliærsystemet gjøres uten å vente på linje ved å lage en foreløpig oversikt ved å ringe på nettsiden eller bestille en tilbakeringing. Denne diagnosen vil gi et pålitelig resultat av undersøkelsen.

For mer informasjon om studien av organene i hepatobiliærsystemet, kan du lese artikkelen "Lever-ultralyd" eller "gallbladder-ultralyd."

Indikasjoner for ultralyd undersøkelse av GBS

Kostnaden for ultralyd av hepatobiliærsystemet er mye lavere enn beregnet tomografi. I dette tilfellet er ultralyd ikke dårligere i nøyaktighet. I vårt medisinske senter kan du bli diagnostisert for å:

• kontroll av kurset og effektiviteten av behandling av sykdommer (gallestein, cholecystitis, hepatomegali, onkologi)
• observasjoner etter magesmerter
• påvisning av parasittiske sykdommer (echinokokkose)
• dynamisk observasjon for sykdommer som påvirker funksjonen til hepatobiliær sone (blodsykdommer, hjertesvikt)
• forebyggende undersøkelse
• symptomkompleksdifferensiering

Feil i fordøyelsessystemet forekommer ikke alltid med symptomer. Ved symptomatisk kurs er differensialdiagnose obligatorisk. Grunnen til undersøkelsen er tilstedeværelsen av symptomer:

• dyspeptiske lidelser i fordøyelseskanalen (kvalme, oppkast, bøyninger, flatulens)
• hyppig smerte, tyngde, ubehag, kolikk i riktig hypokondrium
• yellowness av huden, sclera
• endre språkfarge
• vaskulær sårbarhet (hyppige blåmerker, nese, blødning)
• lever lukt
• edderkopper på huden, venøs mønster i magen

Feil i hepatobiliary sone forårsaker forstyrrelser av metabolske prosesser. Reduserer graden av immunreaksjoner, avgiftning av leveren.

Det er interessant å vite. Allerede i den sjette uke med intrauterin utvikling av barnet utfører leveren en hematopoietisk funksjon, og fra den 12. begynner det å syntetisere galle.

Anbefalinger for forberedelse før ultralyd undersøkelse av hepatobiliærsystemet

Overholdelse av preparatet for ultralyd av hepatobiliærsystemet er et viktig aspekt ved å oppnå et nøyaktig resultat. Vi anbefaler deg:

• spis et lite karbo diett
• redusere mengden væske som forbrukes til 0,5 liter. en dag ikke drikke sterk te kaffe
• Tøm tarmene dine natten før, legg envel på forstoppelse eller ta avføringsmiddel
• i henhold til legenes anbefaling, å ta enzympreparater (mezim, panzinorm), aktivert karbon, espumizan i 2-3 dager
• Kom til en ultralyd på tom mage, observere 6-8 timers faste periode før prosedyren starter
• slutte å røyke før manipulering, det fører til organs tåking

Et lavt karbohydratholdig kosthold innebærer eliminering av alle matvarer som forårsaker gjæring i tarmene og påvirker funksjonen av hepatobiliærsystemet. Fett kjøtt og fisk, mel og konfektprodukter, melk, karbonat drikkevarer, rå grønnsaker og frukt og alkohol er forbudt. Ikke spis krydret, stekt, røkt mat. Hold deg til brøkmat i små porsjoner bestående av kokte eller dampede matvarer.

Hvis du er diagnostisert med diabetes, er en lett frokost tillatt. For ultralydundersøkelse av GBS for akutte indikasjoner, utføres ikke treningen. Hvis du har en protokoll fra forrige ultralyd, anbefaler vi at du har den med deg. Dette vil hjelpe ekspert legen til å spore sykdommen i dynamikk.

Hvordan er ultralydet GBS?

Det er ingen vanskeligheter med å gjennomføre ultralydundersøkelsen av hepatobiliary zone organer. På tidspunktet for ultralydet spør ekspertlæren pasienten om å ta en horisontal posisjon og avsløre buken. Etter å ha påført gelen som fjerner luftspjeldet mellom den elektroniske sensoren og overflaten av bukveggen, starter skanningen. Ultralyd stråler overfører refleksjon av leveren, galleblæren, kanaler til skjermen.

Om nødvendig spør legen pasienten om å ta en utsatt stilling på venstre side. Leverskanninger utføres mens pusten holdes mens du inhalerer. Denne teknikken sikrer nedsettelse av leveren ned, noe som forbedrer visualiseringen av orgelet. Det er situasjoner når pasienten må stå opp og gjøre flere bøyninger fremover.

Evaluering av galleblærens kontraktile funksjon med belastningen utføres etter å ha tatt en koleretisk frokost med et intervall på 10 minutter. Ta kontakt med legen din på forhånd for at matvarer skal provosere galleblæren. Som regel brukes de: sjokolade (30 gr), surkrem 25% eller krem ​​15% (100-150 gr), eggeplomme.

Undersøkelsen tar i gjennomsnitt 15-35 minutter. Etter ferdigstillelse av ultralydet blir rester av gelen rengjort med en engangsklut. Sensorens overflate behandles med et desinfeksjonsmiddel etter hver pasient. Gjør også med sofaen, mens du bytter ut engangsblad.

Analyse av de normative indikatorene for ultralyd av hepatobiliary sonen utføres i sanntid. I løpet av prosedyren ikke nøl med å stille spørsmål. Spesialisten vil svare på dem. Konklusjonen (dekoding) utstedes umiddelbart etter prosedyren.

Hva er kontraindikasjoner for ultralyd av hepatobiliært system?

Bruken av høyfrekvente ultralydbølger og ikke-invasiviteten til ultralyddiagnostisk metoden minimerte kontraindikasjoner. Sonografi er bare tillatt i tilfeller hvor kroppens generelle tilstand er utilfredsstillende (temperatur, kvalme, kulde) eller det er skade i undersøkelsens topografiske område. Disse inkluderer slitasje, brannsår, inflammatoriske og purulente prosesser på overflaten av bukveggen. Ultralyd undersøkelse av hepatobiliary sonen, utført i nødstilfeller, har ingen kontraindikasjoner.

Det er viktig å forhindre utvikling og progresjon av sykdommer i disse viktige systemene i menneskekroppen. I avanserte tilfeller er komplikasjoner fulle av døden. I tillegg gir tilgjengeligheten av metoden en akseptabel kostnad som lar deg passere denne studien.

Du kan finne ut prisen på ultralyd av hepatobiliærsystemet i vårt medisinske senter i prislisten eller ved å kontakte resepsjonen via telefon oppført på nettstedet. Du kan også bestille en tilbakekalling. Administratoren vil gi deg råd om både betaling og eventuelle andre problemer. Hvis du ønsker det, kan du registrere deg for prosedyren på et tidspunkt som er praktisk for deg. Administratoren vil også gi deg råd om utarbeidelsen.

Det opprinnelige kildesenteret "Clinic ABC" / oktober 2018

uziprosto.ru

Encyclopedia of Ultrasound og MR

Forberedelse for ultralydsundersøkelse av hepatobiliærsystemet: Hva trenger du å vite?

Ved diagnose av magesykdomssykdommer, særlig i pediatrisk praksis, er det gitt smertefri, informativ og sikker metode. Ultralyd diagnostikk oppfyller alle disse kravene.

Den utbredte bruken skyldes også lavpris og tilgjengelighet. Ultralydundersøkelse av bukhulen gjør det mulig å diagnostisere volumetriske lesjoner og diffuse endringer med høy nøyaktighet og spesifisitet som kan sammenlignes med CT og MR.

Det hepatobiliære systemet inneholder noen organer i bukhulen, nemlig leveren, galleblæren og de intrahepatiske og ekstrahepatiske gallekanalene. Funksjonen til dette systemet er å danne, lagre, transportere galle. Patologiske endringer er mulige i alle stadier av syntese og bevegelse av galle. Årsakene til disse sykdommene kan være både organiske og funksjonelle.

Indikasjoner for utnevnelse av ultralyd av hepatobiliært system:

• gulsott
• smerte i riktig hypokondrium
• dyspeptiske sykdommer (kvalme, oppkast, bøyning, stemmeskift)
• dynamisk overvåking for kronisk hepatitt
• utviklingsmessige anomalier
• gallesteinsykdom
• hepatomegaly

Det er ingen kontraindikasjoner for metoden, men barnets angst kan gjøre det vanskelig å gjennomføre studien eller gjøre det umulig.

Forberedelse for ultralyd.

Før ultralydsundersøkelse av hepatobiliærsystemet, er forsiktig forberedelse viktig, som skal begynne senest 3 dager før studien. Hovedmålet er å redusere tarmpneumatisering for å øke visualiseringsvinduet. For dette observeres et lav-carb diett. Før forskning utelukkes eller begrenses maksimalt: rå frukt og grønnsaker, søte bakverk, karbonholdige drikker, alkohol, meieriprodukter, fett kjøtt.

Enterosorbenter er foreskrevet i aldersdosering, men bare ved økt gassdannelse. I dette tilfellet er det mulig å gjennomføre en rensende emalje på kvelden før studien. Det siste måltidet skal finne sted senest 6 timer før undersøkelsen. I løpet av denne perioden, begrenset og drikke. En lang matpause forbedrer ikke bare visualiseringen, men lar oss også vurdere den ekte størrelsen på galleblæren under en ultralydsskanning.

Hos eldre barn utføres studien om morgenen på tom mage, og preparatet foregår av en lignende som hos voksne, men enterosorbenter og rensende enemas blir svært sjelden brukt i pediatrisk praksis. Noen ganger blir barn bedt om ikke å pusse tennene om morgenen før studien, dette skyldes at barn ofte svelger tannkrem.

Vanskeligheter oppstår ved utarbeidelse av yngre barn, samt spedbarn. De kan ikke opprettholde en matpause på 6 timer, så studien utføres før fôring med et minimumsintervall mellom fôring 3 timer. Det anbefales å begrense å drikke en time før ultralyddiagnose. Hvis et barn har abdominal distensjon eller lider av tarmkolikk, kan simetikonpreparater brukes i aldersdoser på dagen før studien.

Et viktig stadium i forberedelsen av små barn er den psykologiske forberedelsen og forklaringen av forskningen. Barnet må være tilgjengelig for å fortelle hva han vil gjøre, og at det ikke gjør vondt, om nødvendig å ta med seg et leketøy eller en bok for å distrahere barnet under studien.

Ultralyd undersøkelse.

Som en undersøkelse av andre organer i bukhulen, utføres studien av hepatobiliært system. Om nødvendig kan studien ligge på venstre side, stående. Eldre barn kan, på forespørsel fra legen, holde pusten, noe som noen ganger er nødvendig for bedre visualisering av de ekstrahepatiske gallekanaler. Hos spedbarn kan studien utføres i morens hender og under søvn, noe som vil tillate en grundigere undersøkelse i en avslappet atmosfære.

Undersøkelse av funksjonen av galleblæren.

Denne metoden lar deg diagnostisere lidelser i en av de viktigste organene i magehulen: galleblæren, samt dannelsen av galle, dens bevegelse. Dette gjelder særlig i pediatrisk praksis, når funksjonsforstyrrelser i form av gallbladder dyskinesi er vanlige.

Ultralydundersøkelse utføres i to trinn. Den første fasen ligner den vanlige forskningen, den andre utføres etter matbelastningen. Hvis det opprinnelige volumet av galleblæren var mindre enn 8 ml, bør den koleretiske frokosten være en kyllingegulv eller 120-150 gram fettyoghurt. Når volumet av galleblæren er over 8 ml, er volumet av frokost dobbelt så stort. Dynamisk overvåking av sammentrekningen av galleblæren utføres hvert 15. minutt i en time. Maksimal reduksjon (minimum volum av galleblæren) i normalt faller til 30 minutter.

Resultatene av studien.

Patologi i leveren.

Patologi hos barn har sine egne egenskaper. De viktigste påviselige endringene i leveren er hepatomegali, så vel som cystiske formasjoner. Tumorformasjoner er ekstremt sjeldne. Anomalier av utviklingen av leveren er også sjeldne, hoveddelen av massen deres består av flere lober i nærheten av orgel i bukhulen, samt å ha en parenkymal stamme med den.

Hepatomegali kan skyldes akutte virusinfeksjoner (vanligvis rotovirus og enterovirus), samt arvelige syndrom, inkludert metabolske sykdommer. Nesten alltid en økning i leveren ledsages av en endring i ekkogeniteten. Endringen kan være fokal eller diffus. Fokale endringer observert i forstyrrelser av karbohydratmetabolismen, diffus med hepatitt, systemiske sykdommer.

Levercystiske masser er det vanligste ultralydfunnet i pediatrisk praksis. Cyster kan være medfødte og ervervet. Medfødte kattunger kan være single og multiple (polycystic). Enkle cyster krever hyppig overvåkning, da de er utsatt for rask vekst og ødeleggelse av leveren parenchyma. Flere cyster påvirker ofte flere parenkymale organer. Til tross for den høye kompensasjonsevnen til leveren utvikler leversvikt hos et barn raskt. En variasjon av polycystisk er fibropolycystose, som er preget av en sterk spredning av bindevev i leverenes struktur. Barn i førskole- og grunnskolealderen er mer utsatt for ekkinokokkjønn. Med ultralyd visualiseres echinokokker cyster som en anechoisk formasjon med en klar kapsel og interne dattercyster.

Patologi av galleblæren, galdekanaler.

Hoveddelen av patologien oppdaget i pediatrisk praksis består av uregelmessige former for galleblæren (S-formet, i form av en timeglass, "Phrygian cap") og midje i galleblærenes hulrom. Hyperdiagnostikk av disse anomaliene er nå vanlig. Dette skyldes tilstedeværelsen av funksjonelle kinks og folder, spesielt med en ufullstendig gallblære.

Unormale former for galleblæren

For å utelukke endringens funksjonelle natur, er en polypositional undersøkelse viktig (står, ligger på venstre side). Når stillingen endres, forsvinner de funksjonelle kinks og midjer. Sann innsnevring og unormale blæreformer kan være medfødte og ervervet som følge av inflammatoriske prosesser. De sjeldnere avvikene er fordobling av galleblæren, dens aplasi og divertikula.

Holicistitt er en sjelden patologi i pediatri. Ultralydskilt er en fortykning av galleblærens vegger, deres laminering, en forandring i form av galleblæren og utseendet av sediment i hulrommet. Risikofaktorer for galleblærens betennelse er abnormiteter i form, midje og også gallesteinsykdom. Stener, som regel, er visualisert som hyperechoiske formasjoner av forskjellige former av liten størrelse med dorsalforsterkning, skiftet når kroppsposisjonen endres.

Cholecystitis på ultralyd

Nesten hvert barn i lumen av galleblæren bestemmes av en liten mengde løs sediment, som oppstår på grunn av galdekonsentrasjon. Når en stor mengde sediment akkumuleres og dens tetthet øker, utvikler dyscholium. Denne tilstanden er ikke opprinnelig en patologi, men med videre utvikling forårsaker obstruksjon av gallekanalene, og fører dermed til obstruktiv gulsott.

Atresia og cystiske anomalier finnes i medfødt gallekanalpatologi. Disse anomaliene kan være både intrahepatiske og ekstrahepatiske kanaler. Diagnose er ofte vanskelig, men en lys klinikk bidrar til å identifisere disse feilene i en tidlig alder.

Konsolidering av gallekanalens vegger kan skyldes dyskinesi (brudd på utløpet av galle) eller en inflammatorisk natur. Isolert kolangitt er sjelden, ofte er hele organokomplekset involvert i prosessen. Dyskinesi er den vanligste patologien til hepatobiliærsystemet hos barn, som er ledsaget av en rekke dyspeptiske manifestasjoner. Ultralydbildet inkluderer: forsegling av gallekanalene og galleblæren, forstørret lever, forandringer i leverens struktur.

For videre taktikk for å opprettholde disse pasientene er det viktig å bestemme typen dyskinesi, som bestemmes som følge av funksjonstester. Hvis 30 minutter etter den koleretiske frokosten var det en reduksjon i galleblæren på mer enn 65% sammenlignet med originalen, snakker vi om hyperkinetisk type. Og hvis galleblæren er redusert med mindre enn 25%, så er dette en hypokinetisk type dyskinesi.

Videre taktikk

Resultatet av ultralydundersøkelsen bør vurderes av legen som sendte studien (barnelege eller gastroenterolog). De bestemmer spørsmålet om behovet for å studere og etter hvilken tidsperiode.

Ultralyd av hepatobiliærsystemet i forbindelse med bestemmelsen av funksjonen av galleblæren gir nok informasjon til den behandlende lege for å bestemme pasientens videre taktikk. Bruken av endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi, samt MR og CT, finner sted i alvorlige kliniske tilfeller når resultatene av ultralyd, kombinert med det kliniske bildet og analyseresultaten, ikke tillater å bekrefte eller nekte diagnosen.

Hva viser ultralyd GBS

Den utbredte bruken av ultralydsskanning av menneskekroppen skyldes den høye diagnostiske effektiviteten, hastigheten og enkelheten i implementeringen. Sammen med studier av hjertet, blodkar, komponenter i nervesystemet og andre deler av kroppen, er ultralyd av hodepine (ultralydsundersøkelse av hepatobiliærsystemet) en utmerket, ikke-invasiv type diagnostikk av indre organers patologi. Når det gjelder dette systemet, indikerer sonologer et kompleks av organer, inkludert leveren, galleblæren, bukspyttkjertelen og milten, så vel som blodforsyningsbeholdere og duktalstruktur. Ved hjelp av den beskrevne teknikken oppdages alle former for hepatitt, cirrhose, gallstonesykdom og andre patologiske endringer.

Forberedelse for ultralyd av hepatobiliærsystemet

Når pasienter henvises til ultralydsundersøkelse av indre organer, blir de informert om forberedelsen av prosedyren. De fleste av disse pasientene avviser anbefalinger, og bare etterlater det faktum at ultralyd utføres på tom mage.

Faktisk er forberedelse en viktig begivenhet, noe som gjør det mulig å forbedre visualiseringen av det analyserte området. Sjeldent blir mennesker undersøkt for å tilfredsstille nysgjerrighet, de fleste pasienter har patologiske symptomer, noe som betyr problemer med fordøyelsessystemet.

Hovedklagerene skal være abdominal distanse og tarmbevegelsesforstyrrelser. Tilstedeværelsen av gasser i fordøyelseskanalen (mage-tarmkanalen), selv i en sunn person, kan føre til manglende evne til å skanne dype organer, for eksempel bukspyttkjertelen. Ubehandlede tarmer vil også skape hindringer for en full undersøkelse.

Derfor bør forberedelsene til ultralydundersøkelse av GBS utføres helt.

Hva er det

For å forberede seg på skanning, bør abdominale organer begynne tre dager før utnevnt dato. For å gjøre dette, fjernet det daglige kostholdet alle matvarer som forårsaker og forbedrer flatulens.

Disse produktene inkluderer:

• svart brød og melprodukter fra gjærdeig;
• belgfrukter (erter, bønner, bønner, linser);
• karbonatiserte drikker og ferske juice;
• kål (hvitkål, brokkoli, blomkål, brusselspirer, etc.);
• melk og meieriprodukter;
• friske grønnsaker og frukt.

På dagen før prosedyren er det anbefalt å ta Espumizan tre ganger om dagen, og om morgenen før ultralydssøkingen bør du ta den igjen. Dette vil eliminere akkumulering av gasser i tarmene.

Når de er utsatt for forstoppelse, dvs. forstoppelse, snakker sonologene om utnevnelsen av rensende enemas kvelden før testen og morgenen til ultralydet.

Det siste måltidet før ultralydet utføres senest 18 timer på dagen for den fastsatte dagen, og selve prosedyren skal være sulten.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for prosedyren

I følge kliniske studier har ultralydundersøkelse av hepatobiliært system ingen kontraindikasjoner. Gjennom årene avslørte diagnosemetoden ved hjelp av ultralyd ikke et eneste faktum med negativ påvirkning, enten hos voksne eller hos barn.

Blant indikasjonene på ultralydsundersøkelse av mageorganer er følgende:

• Tilstedeværelsen av klager og symptomer på fordøyelsesbesvær
• allerede eksisterende kroniske sykdommer som bør observeres;
• dynamisk overvåking av postoperative pasienter.

symptomer

Hepatobiliary systemet undersøkes ved hjelp av ultralyd i nærvær av slike klager fra pasienten på problemer med fordøyelsen:

• bitterhet i munnen;
• vedvarende eller tilbakevendende kvalme og oppkast;
• abdominal ubehag;
• smerter av forskjellig natur og intensitet i bukhulenes område;
• yellowness av huden og sclera;
• tegn på væskeretensjon
• vekttap med bevaret appetitt
• urimelig kløe;
• misfarging av urin og avføring.

I mangel av klager og symptomer kan det forekomme endringer i laboratoriediagnostikk - karakteristiske forstyrrelser i den biokjemiske analysen av blod og tegn på den inflammatoriske prosessen generelt. I dette tilfellet er skanningen også tildelt GBS.

Kronisk patologi

Tilstedeværelsen av en kronisk sykdom i hepatobiliærsystemet involverer regelmessig overvåking og dynamisk undersøkelse av en spesialist lege. Dette skyldes den forskjellige intensiteten i sykdomsløpet, behovet for å spore volumet av det berørte orgelparenchymaet, og så videre. Kroniske patologier inkluderer:

• cirrhotic endringer i leveren;
• kronisk hepatitt av ulike etiologier;
• kronisk cholecystit og cholelithiasis;
• gallekanal sykdommer;
• en kombinasjon av inflammatorisk prosess i galleblæren og bukspyttkjertelen;
• akkumuleringssykdommer - fett hepatose, amyloidose og andre;
• svulstprosesser i organene i GBD.

Hva inngår i undersøkelsen

Ultralyd undersøkelse av hepatobiliary sone inkluderer gjenstander som leveren, galleblæren, bukspyttkjertelen og milt, samt en undersøkelse av galde kanaler, virzungov flyt. Tilstanden for store fartøy (portalvein), blodstrømningsparametere i dem og tilstedeværelse eller fravær av blodpropper vurderes også. Samtidig, hvis det er behov for å vurdere arten av blodstrømmen og å identifisere brudd i funksjonen av fartøyene som matker organene i galdeanlegget, blir en lokal Doppler-undersøkelse tilordnet dette området.

I løpet av standard ultralyd evalueres plasseringen av organer, størrelse, struktur, tilstedeværelse av medfødte misdannelser og ervervede formasjoner (kalkulator, svulster, cyster, parasitter).

Dekoding resultater

Etter en grundig undersøkelse av de indre organene utfører sonologen en utskrift av resultatene og uttaler en konklusjon. Dette dokumentet inneholder alle data om tilstanden til hepatobiliærsystemet. Hele prosedyren tar vanligvis en halv time.

Galleblærenes patologi

Når ultralyd av galleblæren ofte blir diagnostisert med tilstedeværelse av steiner av forskjellige størrelser og mengder, kan det være små beregninger, og noen kan oppta hele hulrommet i orgelet. Ved undersøkelse er det også mulig å avsløre tegn på cholecystitis, medfødte anomalier (for eksempel bøyning av galleblærens hals) og synsgjerning av galde (gallbladder dyskinesi) visualiseres. I tillegg bestemmer denne metoden for diagnose tilstedeværelsen av tumorprosessen.

leveren

Tilstedeværelsen eller fraværet av svulster, cyster eller parasitter er gitt av ultralyd. Et brudd på arkitektonikken i leveren parenchyma indikerer utviklingen av cirrhosis, og påvisning av amyloid eller fett i hepatocytter indikerer tilstedeværelsen av en akkumulasjonssykdom. Med aktiv herding av leverenvevet kan det oppdages en reduksjon i størrelsen, og hepatomegali antyder væskeretensjon i kroppen og en inflammatorisk prosess.

bukspyttkjertelen

Ved hjelp av ultralyd, gitt kompetent forberedelse til studien, visualiserer bukspyttkjertelen ganske enkelt. Det er mulig å identifisere endringer i strukturen av parenchyma, tilstedeværelsen av cystiske formasjoner og svulster. Også i bukspyttkjertelen kan man finne steiner, inkludert fett og amyloid. I den inflammatoriske prosessen, avhengig av alvorlighetsgraden, er hevelsen av parankymen eller nekrosisonen visualisert.

nyre

Inspeksjon av nyrene avslører utelatelse av varierende grad av alvorlighetsgrad, tilstedeværelse av steiner i bekkenet, ekspandering av bekkenet under betennelsesprosessen, forstyrrelser i strukturen av nyrevevet i nephritis, dannelse av svulster, cyster og nekrose.

Fra siden av milten

Milten er et naturlig bloddepot i menneskekroppen, derfor kan skader forårsake brudd på miltens kapsel og dens parenchyma. I tilfeller av blodsykdommer og levercirrhose øker milten i størrelse kompenserende. Vi bør ikke glemme slike forferdelige forhold som abscesser av indre organer.

Normer i et barn og en voksen

Når deklarerer resultatene av en ultralydstudie, bør man ta hensyn til pasientens alder, siden normene ikke bare varierer hos barn og voksne, men også hos barn, avhengig av modenhet.

For eksempel har leveren til et nyfødt merket volum i forhold til det totale volumet i bukhulen, og i oppdrettsprosessen har dens dimensjoner en tendens til voksne normer.

I et ett år gammelt barn er leverens høyre leve 60 mm, og størrelsen øker årlig med 6 mm og når 100 mm ved ungdomsårene. Venstre andel vokser sakte - fra 40 mm i alderen 12 måneder til 50 mm til flertall, øker med 2 mm per år.

Lever av en voksen er definert i tre plan: lengdeaksen er fra 140 mm til 180 mm, diameteren er fra 190 mm til 230 mm, og sagittalstørrelsen er fra 100 mm til 120 mm.

Bukspyttkjertelen vokser og utvikler seg med barnet, sin fullstendige formasjon slutter i ungdomsårene.

Gitt størrelsen på bukspyttkjertelen, fikse sine tre avdelinger - hodet, kroppen og halen. På 12 måneder er brystkroppens hode ca. 12 mm i et barn, kroppen er 7 mm, halen er 12 mm. I en alder av fem år er orgelet større: hodet er 19 mm, kroppen er 11 mm, halen er 20 mm.

I en voksen, svarer bukspyttkjertelen normalt til følgende parametere:

• hode - 25-30 mm;
• kropp - 15-17 mm;
• hale - opp til 20 mm i lengde.

Takket være moderne metoder for ultralydundersøkelse av organer i GBL, utføres en rettidig diagnose av ulike sykdommer. Ved å utføre manipulering av barn kan du identifisere de minste avvikene i utviklingen og i tide for å rette dem.

Ultralyd av hepatobiliærsystemet

Undersøkelse av bukorganene ved ultralyd er den mest etterspurte diagnostiske prosedyren. Spesiell oppmerksomhet til ultralyd av hepatobiliærsystemet. I noen tilfeller foreskriver legen denne studien separat. Prerogative aspekter ved diagnose er sikkerhet, smertefrihet, mangel på kontraindikasjoner og høyt informasjonsinnhold av studien.

GBS eller hepatobiliary system

Hva er GBS? Dette systemet er et sett med interne organer som er aktivt involvert i viktige prosesser:

• i fordøyelsen;
• metabolisme (metabolisme);
• hemokoagulering (interaksjon av blodceller);
• blodsirkulasjon;
• avgiftning;
• proteinsyntese.

GBS-dysfunksjoner påvirker fordøyelsessystemet og hele kroppen negativt. De viktigste systemkomponentene er reservoaret for akkumulering og etterfølgende frigjøring av galle (galdeblæren), systemet med intrahepatiske og ekstrahepatiske kanaler (galdekanaler), ekstern sekretkjertel, som produserer galle (lever).

Indikasjoner for prosedyren

Ultralyd av hepatobiliærsystemet utføres i tre tilfeller: symptomatiske pasientklager, kontroll av dynamikken i nærvær av kroniske patologier, etter kirurgiske operasjoner. GBS undersøkes som en del av fordøyelsessystemet med full diagnostikk i henhold til indikasjoner eller med planlagt medisinsk undersøkelse. Det er ingen forbud mot prosedyren. Ultralyddiagnostikk utføres uten restriksjoner for gravide og spedbarn.

symptomer

Karakteristiske egenskaper for hvilke en ultralydsundersøkelse av hepatobiliærsystemet foreskrives:

• vanskelig og smertefull fordøyelse (dyspepsi);
• permanent kvalme;
• regelmessig tilbakemelding av mageinnhold med blandinger av galle (oppkast med galle);
• tyngde i epigastrisk (epigastrisk) region og høyre hypokondrium;
• skarpe eller smertefulle smerter i høyre underliv
• bitterhet i munnen;
• hevelse i ansiktet;
• gule øyne og hud;
• vekslende forstoppelse (forstoppelse) og diaré (diaré);
• vekttap eller vektøkning uten å endre matvaner;
• hudreseptor irritasjon (kløe);
• misfarging av urin mot mørkere
• misfarging av avføring
• gul eller hvit på tungen eller et symptom på "lever tunge" (lyse skarpe farger på orgel).

Kombinasjonen av disse tegnene er en akutt indikasjon for studiet av ultralyd. Ultralyd er foreskrevet for avvik i parametrene for biokjemisk og klinisk blodanalyse:

• forhøyede nivåer av leverenzymer ALT, AST, bilirubin, alfa-amylase, alkalisk fosfatase;
• konsekvent høye nivåer av leukocytter og ESR (erytrocytt sedimenteringshastighet);
• lave nivåer av skjoldbruskhormoner.

Kronisk patologi

Kontroll av ultralydindekser er en av metodene for kvalitativ behandling av diagnostiserte sykdommer i hepatobiliærsystemet. Overvåking av behandlingsdynamikken hjelper legen til å bestemme den mest effektive behandlingstaktikken. Ultralyd er foreskrevet i nærvær av følgende patologier diagnostisert:

• levercirrhose;
• betennelse i vev og hepatocytter (celler) av leveren av viral eller ikke-viral natur (hepatitt);
• betennelse i galleblæren (cholecystitis);
• infeksiøs betennelse i galdekanaler (kolangitt);
• degenerasjon av hepatocytter (hepatose);
• brudd på utløpet av galle (biliær dyskinesi);
• leverdekompensasjon;
• synkron betennelse i bukspyttkjertelen og galleblæren (cholecystopankreatitt);
• calculi i galleblæren og kanaler (kolelithiasis);
• neoplasmer i GBS (abscesser, cyster, svulster).

Forberedende aktiviteter og prosedyren

Forberedelse for forskning er nødvendig for å oppnå optimale resultater. Hvis anbefalingene ignoreres, vil indikatorene bli alvorlig forvrengt. Som et resultat vil legen ikke kunne gjøre en nøyaktig diagnose og foreskrive riktig terapi. Tre dager før prosedyren bør dietten og spiseadferdiene justeres. De viktigste betingelsene for forberedelse vurderes videre.

Eliminere fra menyen er:

• kål av alle slag;
• bønner, linser, erter og andre belgfrukter, og retter fra dem;
• fersk melk;
• brød og søtt bakverk;
• frukt og grønnsaker som forårsaker intens gassdannelse (pærer, epler, druer, reddiker, radiser);
• søte desserter;
• karbonisert vann, kvass.

Det er nødvendig å begrense forbruket av fett kjøtt og fiskeretter, majonesbaserte sauser. Alkohol er strengt forbudt. Morgenundersøkelse innebærer det siste måltidet til morgenen til klokken 19. Frokost på dagen for prosedyren er umulig. Pasienter som er utsatt for flatulens, anbefales en tre-dagers behandling med karminative legemidler. For å forberede seg på studien kan du bruke Espumizana eller aktivert karbon.

Ultralyd utføres i en vanlig pasientposisjon, liggende på ryggen. Om nødvendig kan legen be om å endre situasjonen. Sensoren og mageområdet behandles med medisinsk gel for ultralydbølger. Etter hvert som sensoren beveges langs pasientens kropp, sporer legen på skjermen projeksjonen av de indre organene. For å estimere volumet av blodstrøm og blodsirkulasjonen i blodet i hepatobiliærsystemet, brukes ultralyd med doppelerografi. Prosedyren er ikke forskjellig fra standard ultralyd. Tidsintervallet for diagnose, vanligvis ikke overstiger en halv time.

Undersøkelsesresultater

Dekryptering av resultatene av studien tar ikke mye tid. I standardprotokollen for dekodingsindikatorer er følgende parametere notert:

• størrelse, form, anatomisk plassering av organer;
• struktur og konturer (konturer);
• tilstand av vener og kar
• ekkogenitet (ledning).

Hva inkluderer forberedelse for ultralyd undersøkelse av hepatobiliary systemet?

Det hepatobiliære systemet består av leveren, galleblæren og gallekanalene, både i og utenfor leveren. Oppgaven av hepatobiliærsystemet er å utvikle og transportere galle; Antall diagnostiske metoder for ulike sykdommer i dette systemet inkluderer ultralyd. Ultralyd av hepatobiliært system, forberedelse som inkluderer diett og i enkelte tilfeller inntak av visse stoffer, er en enkel og rimelig måte å identifisere ulike patologier i leveren og galdevegen i de tidlige stadier.

Hva er ultralyd GBS

Ultralyd er en ikke-invasiv studie av organer og vev ved bruk av høyfrekvente bølger. Denne metoden for diagnose er utbredt på grunn av at en slik billig studie er smertefri, trygg og lar deg raskt og pålitelig vurdere tilstanden til de indre organene. I tillegg til buksskader og kroniske leversykdommer, er indikasjoner på ultralydprosedyren (ultralyd) av hepatobiliære organer forskjellige manifestasjoner av ubehag i bukregionen:

• smerte eller tyngde i riktig hypokondrium;
• oppblåsthet;
• diaré;
• kvalme og oppkast.

Ultrasonografi av alle organene i hepatobiliærsystemet er også foreskrevet for følgende sykdommer:

• hepatitt, inkludert gulsott;
• pankreatitt;
• gallesteinsykdom;
• biliær dyskinesi (brudd på hastigheten på bevegelse av galle);
• mistanke om neoplasma i leveren eller galleblæren;
• skrumplever.

Skanningen evaluerer data som leverens størrelse, dens form og vevsuniformitet, størrelsen og tykkelsen til gallekanalens vegger, samt tilstedeværelsen av steiner og andre strukturer i dem som kan hindre bevegelse av galle gjennom kanalene.

Forberedelse for ultralyd av organene i GBE

Legen som henviste pasienten til skanningen, forteller deg hvordan ultralydet går og hvordan du forbereder deg på ultralydet.

Siden permeabiliteten av vev for ultralydbølger avhenger av mengden gass i mage og tarm, krever denne studien overholdelse av visse regler. Forberedelse for ultralydsundersøkelse av hepatobiliærsystemet inkluderer:

1. Overholdelse av kosthold der produkter som øker gassdannelsen er utelatt fra kostholdet: ferske grønnsaker, meieriprodukter, alkoholholdige drikkevarer, bakevarer, belgfrukter. Å forlate bruken av slike produkter bør være minst 3-4 dager, bedre - 1 uke før prosedyren.
2. Minst 8 timer er nødvendig for å fullstendig forlate maten.
3. Som foreskrevet av lege, er det mulig å ta medikamenter som regulerer funksjonen av hepatobiliært system (Festal, Mezim og andre enzymer). Laxatives kan bli anbefalt for forstoppelse.

Hvis du ikke forbereder ultralyd av hepatobiliærsystemet, kan resultatene av skanningen være upålitelig.

Forberedelse for barn

Ultralydsskanning er foreskrevet ikke bare for voksne, men også for babyer; hos barn er medfødte anomalier i galdeveiene og parasittiske sykdommer mer vanlige årsaker til nedsatt funksjon av hepatobiliærsystemet.

Hvis et barn er yngre enn 1 år, kan du mate ham 2-3 timer før prosedyren. Barn fra 1 til 3 år får mat 4 timer før studien. Eldre barn kan allerede overleve fast i 5-6 timer.

Når du spiser, må de samme kravene oppfylles som for voksne. Barn av alle aldre er forbudt å gi drikke mindre enn 1 time før prosedyren.

transkripsjon

Dekoding av ultralydsresultater av hepatobiliært system utføres av legen som utfører studien. Når man beskriver resultatene av ultralyd, blir det først og fremst oppmerksom på plasseringen og størrelsen på organene, deres konturer og ekkogenitet (permeabilitet mot ultralydbølger).

Vanligvis er størrelsen på en voksenes lever 20-23 x 14-18 cm, galleblæren er 3-5 x 6-10 cm, deres konturer er jevne og klare. Den vanlige gallekanalen i diameter skal være fra 6 til 8 mm. Gullblærens veggtykkelse bør ikke overstige 4 mm.

I tillegg, når du skanner GBZ (hepatobiliary zone), legger legen oppmerksomheten til tilstanden til sirkulasjonssystemet, først og fremst - de store fartøyene (normalt de er godt visualisert), blodets hastighet i dem, tilstedeværelsen av blodpropper.

Ved å skanne GBS, er dekoding av resultatene ikke alltid et tilstrekkelig grunnlag for diagnostisering, i noen tilfeller kan det være nødvendig med flere diagnostiske metoder. For eksempel antyder tilstedeværelsen av ekko-negative steder tilstedeværelsen av en neoplasma, og en CT-skanning, MR eller biopsi kan foreskrives for å avklare sin natur.

GBS-ultralyd: hva det er, dekoding, forberedelse til diagnose av organene i hepatobiliært system

Hva er hepatobiliært system?

Lever, galleblæren og dens kanaler (intrahepatisk og ekstrahepatisk) er tradisjonelt referert til hepatobiliærsystemet. Mange spesialister inkluderer i denne gruppen også milt og bukspyttkjertel, derfor under ultralyd undersøker legen alle disse organene.

I dag øker antall tilfeller av lever og galleblærer raskt, ikke bare hos voksne, men også hos barn. Årsaker - virkningen av ulike giftstoffer (inkludert alkohol, narkotika og nikotin), bakterielle og virale infeksjoner, dårlig ernæring.

Hos barn begynner problemer med lever og galleblære vanligvis i skolealderen og er forbundet med økt stress, stress, endring av diett. Et spesielt sted er opptatt av medfødte misdannelser, hovedsakelig anomalier i galdeveiene (galdeutskillelsessystemet) og sphincter som er ansvarlige for gallebevegelsen.

De viktigste sykdommene i hepatobiliærsystemet er:

• gallesteinsykdom;
• hepatitt;
• levercirrhose;
• biliær dyskinesi (hypo og hypertensiv);
• cholecystitis (akutt og kronisk);
• fortykkelse av galle (oftere hos nyfødte barn);
• kolestase og andre

Indikasjoner for prosedyren

Leveren, galleblæren og dens kanaler undersøkes alltid i komplekset, bare i noen tilfeller er det nødvendig med en spesiell ultralyd av galleblæren. For eksempel, i urolithiasis, medfødte abnormiteter i blæren (kinks, etc.).

Ultralydsskanning av hepatobiliærsystemet er nødvendig for eventuelle signaler av problemer med bukhulen. Dette er ubehag, tyngde i magen, ubehagelige opplevelser i munnen. For barn er de viktigste mistenkelige symptomene smerter i magen, med sondering og omringende smerter. Hvis en pasient har blitt diagnostisert med kroniske sykdommer i leveren, bukspyttkjertelen eller galleblæren, anbefales en profylaktisk skanning av hele hepatobiliærsystemet. En gang i året.

Ultralydundersøkelse av hepatobiliarsonen hos alle pasienter utføres med følgende symptomer:

• smerte i riktig hypokondrium, forverret om natten og i sultstilstand;
• kvalme og vanlig emetisk trang;
• oppblåsthet, gass, diaré;
• sprø fartøy (neseblod og for tung menstruasjon, uendelige blåmerker);
• guling av huden og sclera;
• lenge tar sterke medisiner;
• alkoholmisbruk, forgiftning med andre giftstoffer;
• kroniske sykdommer (cholecystitis, hepatitt, pankreatitt, etc.).

Forberedelse og utførelse av ultralyd

Ultralyd av hepatobiliærsystemet gjøres på en ekstern, transabdominal måte. Noen ganger blir skanningen utført fra forskjellige sider, de små barna kan bli bedt av legen om å oppblåse magen eller holde pusten. Prosedyren i seg selv varer ikke mer enn 15-20 minutter.

Til tross for den tilsynelatende enkelheten til ultralyd, krever forberedelse for det veldig forsiktig. Det inkluderer kosthold, tar spesielle medisiner og en liten rask.

• Kosthold før inspeksjon av leveren og galleblæren trenger, som før abdominal ultralyd. Det er nødvendig å utelukke alle gassdannende produkter 3-4 dager før skanningen. Disse er belgfrukter, friske frukter, kål, søtsaker, melk og brus.
• Hvis pasienten ofte lider av flatulens, vil legen anbefale å ta sorbenter og enzymer (festal, mezim, normalt aktivert karbon). Varighet - det samme som med kostholdet, 3-4 dager.
• Undersøkelse av hepatobiliærsystemet gjøres kun på tom mage, perioden uten mat er minst 8 timer. Det er best å gå til en ultralydsskanning om morgenen uten å spise frokost; diabetikere får lov til å ha en lett frokost. For eksempel, en kopp te med et stykke hvitt brød.

Barn trenger spesiell trening. Det er vanskelig for barn å sulte lenge, så et unntak er laget for dem. Barn opptil ett år kan ikke mates 2-3 timer før prosedyren, 1-3 år gammel - 4 timer. Eldre barn kan allerede vare 5-6 timer. Men å drikke et barn kan ikke gis en time før ultralydet - uansett alder.

Hvis barnet ditt har gass eller diaré før prosedyren, bør du kontakte barnelege hvilket legemiddel som skal gi barnet. Uavhengig velger en medisin kan ikke i alle fall! Når det motsatte problemet oppstår - forstoppelse hos en baby, på eve av ultralyd kan en emne gjøres.

Ultralyd av hepatobiliærsystemet

Undersøkelse av bukorganene ved ultralyd er den mest etterspurte diagnostiske prosedyren. Spesiell oppmerksomhet til ultralyd av hepatobiliærsystemet.

GBS eller hepatobiliary system

Hva er GBS? Dette systemet er et sett med interne organer som er aktivt involvert i viktige prosesser:

• i fordøyelsen;
• metabolisme (metabolisme);
• hemokoagulering (interaksjon av blodceller);
• blodsirkulasjon;
• avgiftning;
• proteinsyntese.

GBS-dysfunksjoner påvirker fordøyelsessystemet og hele kroppen negativt. De viktigste systemkomponentene er reservoaret for akkumulering og etterfølgende frigjøring av galle (galdeblæren), systemet med intrahepatiske og ekstrahepatiske kanaler (galdekanaler), ekstern sekretkjertel, som produserer galle (lever).

Under ultralydsdiagnostikk blir i tillegg bukspyttkjertelen, som kombinerer funksjonene til ekstern og intern sekresjon, og lymfoidorganet (milt) i tillegg undersøkt.

Indikasjoner for prosedyren

Ultralyd av hepatobiliærsystemet utføres i tre tilfeller: symptomatiske pasientklager, kontroll av dynamikken i nærvær av kroniske patologier, etter kirurgiske operasjoner. GBS undersøkes som en del av fordøyelsessystemet med full diagnostikk i henhold til indikasjoner eller med planlagt medisinsk undersøkelse. Det er ingen forbud mot prosedyren. Ultralyddiagnostikk utføres uten restriksjoner for gravide og spedbarn.

symptomer

Karakteristiske egenskaper for hvilke en ultralydsundersøkelse av hepatobiliærsystemet foreskrives:

• vanskelig og smertefull fordøyelse (dyspepsi);
• permanent kvalme;
• regelmessig tilbakemelding av mageinnhold med blandinger av galle (oppkast med galle);
• tyngde i epigastrisk (epigastrisk) region og høyre hypokondrium;
• skarpe eller smertefulle smerter i høyre underliv
• bitterhet i munnen;
• hevelse i ansiktet;
• gule øyne og hud;
• vekslende forstoppelse (forstoppelse) og diaré (diaré);
• vekttap eller vektøkning uten å endre matvaner;
• hudreseptor irritasjon (kløe);
• misfarging av urin mot mørkere
• misfarging av avføring
• gul eller hvit på tungen eller et symptom på "lever tunge" (lyse skarpe farger på orgel).

Kombinasjonen av disse tegnene er en akutt indikasjon for studiet av ultralyd. Ultralyd er foreskrevet for avvik i parametrene for biokjemisk og klinisk blodanalyse:

• forhøyede nivåer av leverenzymer ALT, AST, bilirubin, alfa-amylase, alkalisk fosfatase;
• konsekvent høye nivåer av leukocytter og ESR (erytrocytt sedimenteringshastighet);
• lave nivåer av skjoldbruskhormoner.

Den gule fargen på øyebollene og huden er et karakteristisk tegn på galleblæren og leversykdommen.

Kronisk patologi

Kontroll av ultralydindekser er en av metodene for kvalitativ behandling av diagnostiserte sykdommer i hepatobiliærsystemet. Overvåking av behandlingsdynamikken hjelper legen til å bestemme den mest effektive behandlingstaktikken. Ultralyd er foreskrevet i nærvær av følgende patologier diagnostisert:

• levercirrhose;
• betennelse i vev og hepatocytter (celler) av leveren av viral eller ikke-viral natur (hepatitt);
• betennelse i galleblæren (cholecystitis);
• infeksiøs betennelse i galdekanaler (kolangitt);
• degenerasjon av hepatocytter (hepatose);
• brudd på utløpet av galle (biliær dyskinesi);
• leverdekompensasjon;
• synkron betennelse i bukspyttkjertelen og galleblæren (cholecystopankreatitt);
• calculi i galleblæren og kanaler (kolelithiasis);
• neoplasmer i GBS (abscesser, cyster, svulster).

Forberedende aktiviteter og prosedyren

Forberedelse for forskning er nødvendig for å oppnå optimale resultater. Hvis anbefalingene ignoreres, vil indikatorene bli alvorlig forvrengt. Som et resultat vil legen ikke kunne gjøre en nøyaktig diagnose og foreskrive riktig terapi. Tre dager før prosedyren bør dietten og spiseadferdiene justeres. De viktigste betingelsene for forberedelse vurderes videre.

Eliminere fra menyen er:

• kål av alle slag;
• bønner, linser, erter og andre belgfrukter, og retter fra dem;
• fersk melk;
• brød og søtt bakverk;
• frukt og grønnsaker som forårsaker intens gassdannelse (pærer, epler, druer, reddiker, radiser);
• søte desserter;
• karbonisert vann, kvass.

Det er nødvendig å begrense forbruket av fett kjøtt og fiskeretter, majonesbaserte sauser. Alkohol er strengt forbudt. Morgenundersøkelse innebærer det siste måltidet til morgenen til klokken 19. Frokost på dagen for prosedyren er umulig. Pasienter som er utsatt for flatulens, anbefales en tre-dagers behandling med karminative legemidler. For å forberede seg på studien kan du bruke Espumizana eller aktivert karbon.

Memo til pasienten rettet mot ultralyd av hepatobiliærsystemet

Ultralyd utføres i en vanlig pasientposisjon, liggende på ryggen. Om nødvendig kan legen be om å endre situasjonen. Sensoren og mageområdet behandles med medisinsk gel for ultralydbølger. Etter hvert som sensoren beveges langs pasientens kropp, sporer legen på skjermen projeksjonen av de indre organene. For å estimere volumet av blodstrøm og blodsirkulasjonen i blodet i hepatobiliærsystemet, brukes ultralyd med doppelerografi. Prosedyren er ikke forskjellig fra standard ultralyd. Tidsintervallet for diagnose, vanligvis ikke overstiger en halv time.

Indikasjoner for prosedyren

Blant indikasjonene for å gjennomgå ultralyd OBP er det et stort antall symptomer og kliniske observasjoner. I så fall kan undersøkelsen gjennomføres både planlagt og presserende (raskt og raskt).

Rutinemessig undersøkelse bør gjøres en gang i året etter 40 år (nærmere presiseringer for å gjennomføre planlagte studier kan avklares med lege). Urgent eller betinget presserende indikasjoner som det kreves en OBD-undersøkelse inkluderer:

Abdominal ultralyd

1. Smerte og kramper i midten av magen hos kvinner.
2. Skade (skade) av indre organer.
3. Mistanke om svulster i bukhulen.
4. Mistanke om aorta aneurysm (abdominal aorta ultralyd er nødvendig og doppler i tillegg).
5. Mistanke om akutt pyelonefritis (krav til abdominal og nyrekreft).
6. Mistanke om trombose av mesenteriske kar (abdominal ultralyd og akutt Doppler sonografi er gjort).
7. Kaster opp blod.
8. Den mørke farge av avføringen (taler om blødning av indre organer).
9. Smerter i miltenes område (mistanke om brudd).
10. Overdreven oppkast etter å ha spist fettstoffer.
11. Hyppig oppkast på tom mage (vanligvis oppkast i tom mage snakker om et duodenalt sår).
12. Vedvarende forstoppelse eller tvert imot diaré.
13. Hyppig halsbrann og kaster inn i magen i esophagus (den såkalte GERD).
14. Nylig intoleranse overfor mat.
15. Rutinemessig forebygging av sykdommer i bukorganene hos voksne og barn. Slike profylaktiske abdominal ultralyd utføres en gang i året.

Forberedelse for prosedyren

Forberedelse for abdominal ultralyd er det samme for både voksne og barn. Det er nødvendig å forberede seg på studien på riktig måte, observere et antall av de viktigste forholdene:

• obligatorisk konsultasjon med en lege om narkotika som brukes
• det er nødvendig å fortelle legen om pasientens dårlige vaner;
• slutte å røyke og drikke alkohol 24 timer før en abdominal ultralydsskanning;
• Det er verdt å varsle legen dersom pasienten har kroniske sykdommer eller syndromer;
• et spesielt diett bør følges før en abdominal ultralydsskanning, bare en begrenset liste over matvarer kan spises og drikkes.

Prosedyren for diagnose av bukhulen

Det er flere faktorer som sterkt forvrenger ytelsen og resultatene av en abdominal ultralydsskanning. Du kan sende dem som følger:

1. Spasme av glatte muskler i tarmene, som kan oppstå på grunn av dårlige vaner (som inkluderer røyking, alkohol og fettstoffer).
2. Sterkt gassede tarmene (flatulens). En slik tilstand kan oppstå på bakgrunn av flere faktorer, som inkluderer et solid måltid før en ultralydsskanning, alkohol dagen før, og tar visse medisiner.
3. Resterne av et kontrastmiddel i tarmen (en undersøkelse utført tidligere på dagen).
4. Stor pasientvekt.
5. Stort sår eller arr i området der sensoren skal plasseres.
6. Økt motoraktivitet hos barn under abdominal ultralyd.

Ernæring før ultralyd

Å spise og drikke riktig som forberedelse til studien er den beste forsikringen mot ikke-produktiv diagnostikk. Og selv om det er mulig å forberede riktig når det gjelder ernæring en dag før ultralydet, er det bedre å gjøre dette minst tre dager før undersøkelsen.

Hovedformålet med å forberede seg på studien er ikke å forvride de oppnådde resultatene og konklusjonen av prosedyren. Og først og fremst for dette må du redusere mengden gass i tarmen betydelig.

Dette kan gjøres enkelt hvis du spiser og drikker de riktige produktene, men det er bedre å fortsatt koble medisinen. Ernæringsanbefalinger (liste over tillatte og mest akseptable produkter) er som følger:

• kjøtt kan spises noe kokt biff, kylling eller vaktel kjøtt;
• fra fiskeprodukter kan du spise så mye du vil ha damp, bakt eller kokt, nødvendigvis fettfattige varianter, fisk;
• Du kan også spise ikke mer enn 1 kyllingegg per dag (utelukkende hardkokt);
• fra porridges er det tillatt å bruke så mange bygg, bokhvete og havremel;
• Hard ost er tillatt (men bare lavt fett).

Forbudte produkter

Riktig, det vil spise fraksjonalt, omtrent hver tredje time om dagen. Drikkevann under måltidet anbefales ikke, det er bedre å gjøre det minst en time etter.

Visualisering av bukhulen på ultralyd

Hvis vi snakker om mat og drikke som ikke kan forbrukes før prosedyren:

• du kan ikke drikke karbonholdige og søte drinker (du kan bare vann og usøtet te);
• ikke ta alkohol;
• melk og eventuelle meieriprodukter (jogur) er forbudt;
• koffeinholdige drikker;
• svart brød;
• fet fisk og kjøtt;
• grønnsaker og frukt i deres rå form;
• noen søtsaker.

Å forberede barn på denne prosedyren når det gjelder avvisning av søtsaker, er mye vanskeligere enn voksne. Derfor må foreldre med barn på forhånd utføre forklarende arbeid, motivere dem til å kjøpe søtsaker eller leker etter ultralydet.

Klargjøre for abdominal ultralyd (video)

Drug trening

Hvis prosedyren foregår hos barn, anbefales det at de tar stoffer som "Espumizan" og dets derivater ("Infacol", "Kuplaton") under forberedelse. Disse legemidlene bør tas innen tre dager før diagnosen i aldersdosen.

Hvis prosedyren finner sted hos voksne, kan de også foreskrive de ovennevnte legemidlene. Men for voksne vil det ikke være overflødig å ta aktivert karbon dagen før prosedyren. Faktum er at aktivert karbon effektivt fjerner tarmene fra gasser, som faktisk må oppnås.

Det er svært viktig å ta tarmrensing på tuk før studien. Det anbefales at du gjør dette klokka 16:00 dagen før prosedyredagen. Fra de klassiske metoder for å rense tarmen Esmarchs krus med en liter kaldt (men ikke bare varmt) vann vil gjøre.

Men det er alternative, mer gunstige måter å rense tarmene på. Så kan tarmrensingen gjøres ved å bruke:

1. Herbal Laxative Medicines (vanligvis brukt til Senade).
2. Legemidlet "Fortrans" (det begynner å virke 3 timer etter bruk).
3. Microclysters "Norgalaks" eller deres analoge "Mikrolaks". Det andre alternativet er mer egnet for barn.

Resultater av milt ultralyd

Dekoding diagnostisering av milten. Normal ytelse:

• dlinnik: opptil 11 cm;
• tykkelse: opptil 5 cm;
• lengdesnitt: opptil 40 cm2;
• vaskulært mønster: normal;
• homogen struktur;
• Miltenvenen er ved porten.

Ultralyd av peritoneale organer

Sykdommer i milten er relativt små. Her er en liste over kliniske retningslinjer som peker på miltens patologi:

1. Å øke størrelsen på milten kan indirekte snakke om skrumplever i leveren eller smittsomme sykdommer i milten.
2. Komprimerer milt. Et slikt ultralydresultat kan indikere et miltinfarkt eller tilstedeværelsen av trombose av dets kar.
3. Divergensen av vev. Dette diagnostiske resultatet kan bare snakke om brudd på milten.

Gallbladder ultralyd resultater

Dekoding diagnostisering av galleblæren. Normal ytelse:

• normal størrelse: 3-5 cm bredde, 6-10 cm lengde;
• Volumstandarder: 30 - 70 cub. cm;
• veggtykkelsesstandarder: opptil 4 mm;
• mangel på formasjoner i lumen;
• mangel på vaskulær dysplasi.

Sykdommer i galleblæren i nyere tid er stadig mer vanlige. Merk ultralydskiltene til de vanligste av dem:

• fortykning av kroppens vegger ved normal størrelse indikerer akutt cholecystitis;
• fortykning av veggene med klare og tette konturer indikerer kronisk cholecystitis;
• Organdeformasjoner er ikke patologier, disse er bare strukturelle egenskaper;
• ekko-negative gjenstander med akustisk skygge, taler om kalkulære karscystitier.

Forberedelse for ultralyd av hepatobiliærsystemet

Når pasienter henvises til ultralydsundersøkelse av indre organer, blir de informert om forberedelsen av prosedyren. De fleste av disse pasientene avviser anbefalinger, og bare etterlater det faktum at ultralyd utføres på tom mage.

Faktisk er forberedelse en viktig begivenhet, noe som gjør det mulig å forbedre visualiseringen av det analyserte området. Sjeldent blir mennesker undersøkt for å tilfredsstille nysgjerrighet, de fleste pasienter har patologiske symptomer, noe som betyr problemer med fordøyelsessystemet.

Hovedklagerene skal være abdominal distanse og tarmbevegelsesforstyrrelser. Tilstedeværelsen av gasser i fordøyelseskanalen (mage-tarmkanalen), selv i en sunn person, kan føre til manglende evne til å skanne dype organer, for eksempel bukspyttkjertelen. Ubehandlede tarmer vil også skape hindringer for en full undersøkelse.

Derfor bør forberedelsene til ultralydundersøkelse av GBS utføres helt.

Hva er det

For å forberede seg på skanning, bør abdominale organer begynne tre dager før utnevnt dato. For å gjøre dette, fjernet det daglige kostholdet alle matvarer som forårsaker og forbedrer flatulens.

Disse produktene inkluderer:

• svart brød og melprodukter fra gjærdeig;
• belgfrukter (erter, bønner, bønner, linser);
• karbonatiserte drikker og ferske juice;
• kål (hvitkål, brokkoli, blomkål, brusselspirer, etc.);
• melk og meieriprodukter;
• friske grønnsaker og frukt.

På dagen før prosedyren er det anbefalt å ta Espumizan tre ganger om dagen, og om morgenen før ultralydssøkingen bør du ta den igjen. Dette vil eliminere akkumulering av gasser i tarmene.

Når de er utsatt for forstoppelse, dvs. forstoppelse, snakker sonologene om utnevnelsen av rensende enemas kvelden før testen og morgenen til ultralydet.

Det siste måltidet før ultralydet utføres senest 18 timer på dagen for den fastsatte dagen, og selve prosedyren skal være sulten.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for prosedyren

I følge kliniske studier har ultralydundersøkelse av hepatobiliært system ingen kontraindikasjoner. Gjennom årene avslørte diagnosemetoden ved hjelp av ultralyd ikke et eneste faktum med negativ påvirkning, enten hos voksne eller hos barn.

Blant indikasjonene på ultralydsundersøkelse av mageorganer er følgende:

• Tilstedeværelsen av klager og symptomer på fordøyelsesbesvær
• allerede eksisterende kroniske sykdommer som bør observeres;
• dynamisk overvåking av postoperative pasienter.

symptomer

Hepatobiliary systemet undersøkes ved hjelp av ultralyd i nærvær av slike klager fra pasienten på problemer med fordøyelsen:

• bitterhet i munnen;
• vedvarende eller tilbakevendende kvalme og oppkast;
• abdominal ubehag;
• smerter av forskjellig natur og intensitet i bukhulenes område;
• yellowness av huden og sclera;
• tegn på væskeretensjon
• vekttap med bevaret appetitt
• urimelig kløe;
• misfarging av urin og avføring.

I mangel av klager og symptomer kan det forekomme endringer i laboratoriediagnostikk - karakteristiske forstyrrelser i den biokjemiske analysen av blod og tegn på den inflammatoriske prosessen generelt. I dette tilfellet er skanningen også tildelt GBS.

Kronisk patologi

Tilstedeværelsen av en kronisk sykdom i hepatobiliærsystemet involverer regelmessig overvåking og dynamisk undersøkelse av en spesialist lege. Dette skyldes den forskjellige intensiteten i sykdomsløpet, behovet for å spore volumet av det berørte orgelparenchymaet, og så videre. Kroniske patologier inkluderer:

• cirrhotic endringer i leveren;
• kronisk hepatitt av ulike etiologier;
• kronisk cholecystit og cholelithiasis;
• gallekanal sykdommer;
• en kombinasjon av inflammatorisk prosess i galleblæren og bukspyttkjertelen;
• akkumuleringssykdommer - fett hepatose, amyloidose og andre;
• svulstprosesser i organene i GBD.

Hva inngår i undersøkelsen

Ultralyd undersøkelse av hepatobiliary sone inkluderer gjenstander som leveren, galleblæren, bukspyttkjertelen og milt, samt en undersøkelse av galde kanaler, virzungov flyt. Tilstanden for store fartøy (portalvein), blodstrømningsparametere i dem og tilstedeværelse eller fravær av blodpropper vurderes også. Samtidig, hvis det er behov for å vurdere arten av blodstrømmen og å identifisere brudd i funksjonen av fartøyene som matker organene i galdeanlegget, blir en lokal Doppler-undersøkelse tilordnet dette området.

I løpet av standard ultralyd evalueres plasseringen av organer, størrelse, struktur, tilstedeværelse av medfødte misdannelser og ervervede formasjoner (kalkulator, svulster, cyster, parasitter).

Dekoding resultater

Etter en grundig undersøkelse av de indre organene utfører sonologen en utskrift av resultatene og uttaler en konklusjon. Dette dokumentet inneholder alle data om tilstanden til hepatobiliærsystemet. Hele prosedyren tar vanligvis en halv time.

Galleblærenes patologi

Når ultralyd av galleblæren ofte blir diagnostisert med tilstedeværelse av steiner av forskjellige størrelser og mengder, kan det være små beregninger, og noen kan oppta hele hulrommet i orgelet. Ved undersøkelse er det også mulig å avsløre tegn på cholecystitis, medfødte anomalier (for eksempel bøyning av galleblærens hals) og synsgjerning av galde (gallbladder dyskinesi) visualiseres. I tillegg bestemmer denne metoden for diagnose tilstedeværelsen av tumorprosessen.

leveren

Tilstedeværelsen eller fraværet av svulster, cyster eller parasitter er gitt av ultralyd. Et brudd på arkitektonikken i leveren parenchyma indikerer utviklingen av cirrhosis, og påvisning av amyloid eller fett i hepatocytter indikerer tilstedeværelsen av en akkumulasjonssykdom. Med aktiv herding av leverenvevet kan det oppdages en reduksjon i størrelsen, og hepatomegali antyder væskeretensjon i kroppen og en inflammatorisk prosess.

bukspyttkjertelen

Ved hjelp av ultralyd, gitt kompetent forberedelse til studien, visualiserer bukspyttkjertelen ganske enkelt. Det er mulig å identifisere endringer i strukturen av parenchyma, tilstedeværelsen av cystiske formasjoner og svulster. Også i bukspyttkjertelen kan man finne steiner, inkludert fett og amyloid. I den inflammatoriske prosessen, avhengig av alvorlighetsgraden, er hevelsen av parankymen eller nekrosisonen visualisert.

nyre

Inspeksjon av nyrene avslører utelatelse av varierende grad av alvorlighetsgrad, tilstedeværelse av steiner i bekkenet, ekspandering av bekkenet under betennelsesprosessen, forstyrrelser i strukturen av nyrevevet i nephritis, dannelse av svulster, cyster og nekrose.

Fra siden av milten

Milten er et naturlig bloddepot i menneskekroppen, derfor kan skader forårsake brudd på miltens kapsel og dens parenchyma. I tilfeller av blodsykdommer og levercirrhose øker milten i størrelse kompenserende. Vi bør ikke glemme slike forferdelige forhold som abscesser av indre organer.