Sykdommer i urinsystemet hos barn er svært vanlige, og de har ikke et aldersbehov - både nyfødte og skolebarn er like berørt. Et av de viktigste diagnostiske verktøyene i pediatri regnes som en ultralyd av nyrene og blæren. Hvordan denne undersøkelsen utføres, hva den viser og hvordan du skal forberede barnet til diagnosen, vil vi fortelle i denne artikkelen.

Om studien

Ultralyd av nyrene og blæren refererer til ikke-invasive metoder for å studere tilstanden i urinsystemet. Funksjonene i den anatomiske strukturen og funksjonen av koblingene til dette systemet kan naturligvis ikke fullstendig vurderes bare ved ultralyd, selv om slike diagnostikk anses å være ganske fullstendige og nøyaktige. Men ultralyd er en integrert del av undersøkelsen, sammen med urin og blodprøver, dersom barnet har symptomer som er karakteristiske for urinpatologier.

Prosedyren er helt smertefri, barnet vil ikke oppleve ubehag.

Med hensyn til farene ved ultralyd gir medisin et offisielt svar - prosedyren er trygt. Likevel er mange foreldre bekymret for de mulige effektene av ultralyd på barnets kropp.

Faktisk er ikke alle konsekvensene blitt tilstrekkelig studert til dags dato. Moderne medisin har bare et diagnostisk verktøy for de siste 2,5 årtier. For det samme, for å analysere langsiktige effekter, trenger du mye mer tid. På den annen side er det ingen data om den tilsynelatende eller indirekte negative virkningen av ultralydbølger på barnets organisme. Derfor er prosedyren betraktet som trygg.

Essensen av metoden er at ultralydbølgene fra sensoren trenger gjennom vevet og reflekteres, og sender et respons signal til skjermen i bildekvalitet. Et spesielt dataprogram som finnes i hver ultralydsskanner, gjør at legen raskt kan forstå størrelsen, mengden væske, andre funksjoner, uten å benytte seg av komplekse matematiske beregninger.

Ultralyd av nyrene og blæren i en forenklet form inngår i studien av bukorganene og anbefales av Helsedepartementet til alle barn som en del av en medisinsk kontroll på 1 eller 3 måneder, og deretter etter et år. På en annen tid kan en slik undersøkelse utføres separat, uten å vurdere andre organer i magehulen (mage, milt, lever, etc.) i henhold til indikasjoner.

Også spesialistene i helsedepartementet la denne typen ultralyd til klinisk undersøkelsesprogram for barn så unge som ett og et halvt år. Dette skyldes det faktum at antall barn som har nyre-, ureter-, blære- og binyresykdommer i nyere tid har blitt påvist.

vitnesbyrd

Noen ganger er mødre overrasket over å få en henvisning til en slik ultralyd fra en barnelege når det ikke finnes problemer med urinering hos barn. Ikke alltid forskning er bare vist for barn med slike patologier. Ofte anbefales det for barn som ble født for tidlig å evaluere systemets funksjon og eliminere mulige komplikasjoner på grunn av tidlig fødsel. Studien anbefales også for barn hvis foreldre lider av sykdommer i urinsystemet - ganske ofte blir patologier arvet, men vises ikke umiddelbart.

I hvilke andre tilfeller trenger barnet en ultralyd av nyrene og blæren:

• når du bytter farge, mengden urin, med utseendet av en ubehagelig skarp lukt;
• når du gråter mens du urinerer hos nyfødte eller babyer eller klager på smerte under blærenes tømming hos eldre barn
• med en liten mengde urin eller omvendt med forbedret diurese;
• urenheter skiller seg ut i væsken med det blotte øye - flak, pus, blod;
• barnet har anemi, blek hud, blå sirkler under øynene;
• smerter i ryggen i siden;
• lukket stump mage traumer som et barn kan få når fallende mage.

Det ubestridte grunnlaget for utnevnelsen av en slik diagnose er også en endring i urinsammensetningen på det biokjemiske nivået.

Hvis du og barnet ikke har noen klager, og legen har funnet urinprøver å være dårlige, må han sende barnet til en ultralydsskanning av nyrene og blæren for å se om det er grunn til angst og behandling, eller det er ingen grunner til det, og det har oppstått en laboratoriefeil.

trening

Hvorvidt foreløpig forberedelse til forskning er nødvendig, vanligvis har legen som har gitt retningen opplyst. Men selv om legen glemte å fortelle foreldrene om det, bør moren huske hvordan to og to trening trengs. Og hun må være veldig grundig. Det bestemmer hvor nøyaktig resultatene av forskningen vil være. Det er nødvendig å forberede barnet til eksamen i forveien, forberedelsen begynner 2-3 dager før datoen for besøket i diagnostisk rommet.

• Fra kostholdet til barnet bør utelukkes matvarer som stimulerer flatulens i tarmene. Disse er fermenterte melkeprodukter, karbonatiserte drikker, bananer og druer, samt søte bakverk, brød og belgfrukter, kål.
• Minst tre timer før undersøkelsen bør ikke gi barnet å spise.
• En time før undersøkelsen skal barnet få en drink med vann. Blæren må fylles. Dette vil hjelpe legen med å estimere mengden av gjenværende urin, forstå tilstanden til blæren og urinledere. Barn i alderen 1 til 3 år får 100-150 ml vann eller juice. Barn fra 3 til 7 år tilbys et glass (250 ml) væske, skolebarn fra 7 til 12 år - minst 400 ml, ungdommer eldre - 600-800 ml.

Et spedbarn under ett år i kostholdet krever ingen spesielle begrensninger. Det eneste kravet er at barnet ikke skal mates på tidspunktet for diagnostisk prosedyre. Det er best å bli undersøkt før neste fôring. Før ultralyd, gi barnet ca 50 ml væske i en halv time, men ingen garanterer at han vil holde den. Hvis krummen ønsker å skrive, vil han definitivt ikke be om din tillatelse til å gjøre det i en så ung alder.

Du må ta en ren bleie, andre sko og lille mors "triks" for å distrahere oppmerksomheten med deg i ultralydsrommet. Hvis barnet er lite - det kan være en dummy, en rattle, en gjenstand som er interessant for barnet som han lenge har drømt om å nå ut, for eksempel brillene dine. Distraherende babyen vil tillate legen i stille modus for å fullføre undersøkelsen.

Hvis barnet er i en alder der han kan forklare noe, sørg for å fortelle hvordan prosedyren går, understreker at det ikke gjør vondt i det hele tatt, det vil ikke være skummelt. Barnet må være psykologisk forberedt.

Hvordan er det gjort?

Undersøkelsen utføres på sofaen i utsatt stilling, bare i noen tilfeller kan legen be om å få barnet sitt ned hvis han, på grunn av alder, allerede vet hvordan han skal sitte. Hvis du mistenker en nyresvikt, blir de bedt om å stå opp. Men du må ligge under undersøkelsen i tre stillinger - på baksiden, på magen og på siden. I slike stillinger for den eksterne sensoren med hvilken forskning utføres, vil revisjonen for legen være den fulle.

For å lette sensorenes glidebrytelse og ultralydbølgeres beste gjennomtrengning, brukes en spesiell fargeløs gel, som er luktfri og ikke forårsaker allergi eller lokal irritasjon. Det påføres på magen, nedre rygg, på sidene. Gelen etterlater ingen rester på klær, det er lett å tørke det av etter at du har fullført studien med en engangs tørrpapirserviett.

Disse studiene er registrert i protokollen, som utstedes umiddelbart etter diagnosen.

normer

Dekoding av konklusjonen er virksomheten til fagfolk. Uavhengig begrunnelse i dette tilfellet er upassende. Men hvis du virkelig vil verifisere dataene med eksisterende normer, spesielt hvis legen var lakonisk og ikke fortalte moren alt han vet, gir vi normer i bordet:

alder

Venstre nyre, mm

Høyre nyre, mm

Tykkelsen av parenchymen (mm)

Bredden av bekkenet

(Mm)

47,5-50,0 x 20,3-24,6

52,3 -53,8 x 22,9-23,8

52,7-56,9 x 26,1-28,2

69,6-76,0 x 27,6-30,2

68,3-75,4 x 31,2-32,7

82,5-86,8 x 31,9-34,6

80,5-85,4 x 34,5-36,3

95,5-114,79 x 37,8-45,5

Årsaker til avvisning

Økningen i parenkymen og bredden av bekkenet er ofte det første tegn på betennelse. Årsaken til det kan være og salt, og metabolske forstyrrelser, forkjølelse og virale plager. Størrelsen på nyrene, deres struktur, tilstanden til urinrørene og blæren bidrar til å etablere tilstedeværelsen av et bredt utvalg av sykdommer og tilstander - glomerulonefrit, pyelonefrit, urolithiasis.

Anomalier av organets struktur kan også påvises, så vel som oppkjøpte og medfødte svulster og neoplasmer, cyster, nedsatt urinutstrømning på grunn av innsnevring av visse deler av nyrene, ureteren. De sanne årsakene til patologi, hvis noen, vil bidra til å etablere en omfattende studie. Deteksjon av urolithiasis kan for eksempel ikke anses pålitelig uten bekreftelse fra laboratoriet. Et forhøyet saltinnhold (urater, oksalater, etc.) må oppdages i urinen.

Det skal bemerkes at ikke alle patologier, spesielt i de tidlige stadier, får seg til å føle seg ved utseendet av karakteristiske symptomer. Av og til oppdages sykdommer i urinorganets organer ved et uhell, når to eller tre urinprøver på rad viser ikke de beste resultatene.

Og derfor å nekte inspeksjon hvis det er anbefalt av legen, er det ikke nødvendig. Nyrer og blære sykdommer reagerer godt på terapi hvis problemet oppdages i tide og behandlingen starter så tidlig som mulig. Kjører former er vanskeligere å behandle.

Mange foreldre merker at data oppnådd i en klinikk kan avvike vesentlig fra data oppnådd i en annen. Mye avhenger av legenes kvalifikasjoner, på oppløsning og kvalitet på utstyret som studien ble utført på. Det er derfor noen ganger flere forskjellige leger kan stille helt forskjellige diagnoser for det samme barnet.

Mange mødre som har den triste opplevelsen av mange studier av nyrene hos barn, oppfordrer ikke til å stole på bordene og normer, ikke å bli veiledet av dem, fordi mye i størrelse avhenger av hvor høyt et barn er, dets vekt, alder og andre, spesielt individuelle utviklingsfunksjoner. Ultralyd av nyrene hos voksne er mer nøyaktig enn hos barn, fordi størrelsen, spesielt hos barn under ett år gammel, er liten, feilen er ganske stor. Dette, ifølge mødre, blir ganske ofte grunnen til å etablere feilaktige diagnoser, som over tid ikke er bekreftet.

I dag har mødre et godt valg - klinikker og leger for enhver smak og budsjett. Finn en god spesialist vil hjelpe vurderinger av andre foreldre som har problemer med utilstrekkelig eller overdiagnose med ultralyd av nyrene. Hele temaene i foreldrefora er viet til dette problemet.

Hvordan gjør ultralyd barn, se neste video.

Egenskaper ved ultralyd av blære og nyrer hos barn: Et bord med størrelser er normalt, forberedelse til studien

Hvis du mistenker en patologi i urinveiene i et barn, foreskriver legen en undersøkelse. Mulige anvendelser inkluderer ultralyd av nyrene, blæren og urinveiene. Ultralyd regnes som trygt og lar spesialisten se et objektivt bilde. Tenk på når en nyre-ultralyd er vist for et barn, hvordan du forbereder det riktig og hva resultatene kan fortelle.

Indikasjoner for studien

Til tross for at ultralydet ikke er skadelig for helsen, utføres det bare i retning av legen. Vurder de viktigste indikasjonene på nyre ultralyd hos barn:

• Nødsituasjoner - Langvarig fravær av urinering, akutt smerte i blæren, nyrer;
• urinprøver viste abnormiteter (leukocytter, erytrocytter og t ble funnet i urin (vi anbefaler å lese: i et barns urin leukocytter 20: transkripsjon. n.);
• enurese;
• mistenkte nyre steiner eller urinledere;
• Ultralyd av barnets blære gjør med magesmerter;
• behovet for å utelukke kreft i det urogenitale området;
• å bekrefte muskel diathesis;
• smerte ved urinering, hyppig oppfordring;
• hvis du trenger å forberede pasienten til kirurgi (nyretransplantasjon).

Forberedelse av barnet for ultralyd av genitourinary systemet

Forberedelse inkluderer nektet å spise 8 timer før en økt, samt et spesielt kosthold. En viktig oppgave med å endre kostholdet er å redusere flatulens i tarmene for å forbedre synligheten av nyrene. En diett som skal følges tre dager før prosedyren:

• eliminere fra kosthold karbonatiserte drinker, belgfrukter, kål;
• begrense forbruket av søte, fete, stekte;
• Etter måltid, ta aktivert karbon - en tablett per 10 kg vekt;
• personer med flatulens anbefales å drikke Espumizan et par timer før økten.

Legen vil kunne kvalitativt vurdere grensene og tilstanden til blæren, hvis den er fylt. For å gjøre dette, en time før ultralydet, må du drikke 300-400 ml vann uten gass, te eller kompott. Hvis vi snakker om en baby, bør dietten følges av moren sin. Det anbefales å mate barnet før testen, da det øker sannsynligheten for at han får full blære. Ingen annen forberedelse til prosedyren er nødvendig.

Hvordan foregår undersøkelsen?

Ultralydsundersøkelse av nyrene og urinsystemet av barnet utføres i ultralydsrommet. Pasienten skal ligge på en sofa og gi tilgang til nedre rygg og underliv. Legen vil bruke en spesiell gel, takket være hvilken leseren lett vil glide, feste sensoren og begynne å bevege den over et bestemt område av kroppen, og oppnå et klart bilde på skjermen på enheten.

Ultralydprosedyre av nyrene i et barn

Under undersøkelsen av nyrene blir pasienten bedt om å ligge på magen, noen ganger spør legen om å snu på siden. Unge barn kan utforske nyrene i en sittestilling - for dette sitter moren på sofaen og trykker babyen for å møte den. For å undersøke blæren og urinledere, skal pasienten ligge på ryggen, og legen vil flytte sensoren langs underlivet.

Studien tar fra 5 minutter til en halv time, og hele denne tiden er det ønskelig for motivet å ligge uten bevegelse. I noen tilfeller tilbyr legen pasienten å tømme blæren etter første fase av undersøkelsen for å vurdere endringene som har skjedd etter urinering (mengden av gjenværende urin). Etter prosedyren må du blanke med serviet rester av gelen, vente på det trykte bildet og konklusjonen av en spesialist.

Tabell over normale indikatorer for barn i ulike aldre

Å forstå resultatene av studien er lett hvis du vet grensene derav avvik er tillatt. Nyrehelse dømmes av ekkogenitet, vevdensitet, samt størrelsen på organer, som er forskjellig på høyre og venstre side.

Tabellen viser normal størrelse på nyrene (tykkelse, bredde og lengde) hos barn fra 3 måneder til 14 år:

Som det fremgår av bordet, er den rette nyren i lengde normalt litt mindre enn venstre. Den sannsynlige grunnen til denne funksjonen er at på høyre side er et stort organ - leveren, som forstyrrer veksten av nyre. Denne forskjellen bør imidlertid ikke være for signifikant, ellers vil det indikere en patologi. I større grad påvirkes størrelsen på parret organer av alder, høyde og kroppsmasseindeks.

Egenskaper av resultatene hos nyfødte

Vi har angitt normale nyrestørrelser for barn fra 3 måneder, siden det er separate normer for nyfødte. Når deklarerer resultatene av undersøkelser av spedbarn, påvirker barnets kjønn - gutter og jenter har forskjellige grenser for størrelsen på nyrene. Vurder hva som er de normale parametrene for nyre ultralyd for nyfødte og barn opptil 3 måneder og hvordan de er avhengige av kjønn.

Det er verdt å merke seg at studien av nyrene hos barn opptil tre måneder kan ha feil. Det mest moderne apparatet viser ikke alltid de nøyaktige parametrene for slike små organer (avvik på 1-1,5 mm er mulige). Det avhenger av passformen til sensoren til barnets hud, riktig forberedelse til prosedyren, bevegelsens mobilitet og andre faktorer. I denne forbindelse, hvis det er tvil om resultatene av prosedyren hos spedbarn, kan legen anbefale ytterligere studier - for eksempel ekskretorisk urografi av nyrene.

Dekoding resultater

Dekoding av dataene som er oppnådd under undersøkelsen, er engasjert i en spesialist. Innen oppmerksomheten tas mange faktorer og tabulære normer. Når du vurderer resultatene av ultralyd av blæren i et barn, vurderes følgende parametere av orgelet:

• veggtykkelse;
• konturer;
• urin gjenstår i blæren etter urinering;
• Fokus på betennelse;
• steiner eller sand.

Dekoding av ultralyd nyrene skal gjøres av en erfaren spesialist.

Ved å undersøke urinledere vurderer og analyserer legen deres diameter (om det er en innsnevring eller unormal utvidelse av lumen), tilstedeværelsen av fibrøst vev, som også fører til en nedgang i gjennomløpet i urinveiene, kalkulatoren og svulstene. Ved å undersøke nyrene tar doktoren hensyn til deres plassering, tykkelse og klarhet i separasjon av lagene i parenkymen. Nyrenivået skal ligge på nivået av den første og andre ryggvirvel, være relativt symmetrisk og ikke utvidet.

I enkelte enheter er det en ekstra funksjon - doplerometri. Denne metoden for forskning bidrar til å vurdere tilstanden av blodstrømmen i nyrekarene. Doplerometri viser retningen av blodstrømmen, dens hastighet, blodkarets lumen. Denne prosedyren utføres på samme måte som den vanlige studien og tar ikke mer enn 3-5 minutter. Hun er foreskrevet for å etablere årsakene til visse sykdommer (arteriell hypertensjon).

Sammen med konklusjonen og bildet, kan pasienten få hendene på en video av nyreneeksamen. Basert på disse dataene vil legen analysere dataene bedre og sammenligne dem med resultatene av undersøkelsen. Videoen vil være en god hjelp til å gjøre en diagnose hvis en vaskulær patologi eller en svulst oppdages ved en ultralyd. Imidlertid er denne informasjonen kun gitt i enkelte betalt kontorer.

Basert på mottatte ultralyddata velger legen den riktige behandlingen.

Hvilken patologi viser ultralyd av genitourinary systemet?

Det er en hel liste over patologier som ultralyd i urinsystemet kan vise. Blant dem er:

• Pyelonefritt. En sykdom som påvirker nyrebekkenet, calyx og parenchyma. Pyelonephritis har oftest en bakteriell etiologi. Studien vil vise tegn på denne tilstanden - endringer i nyrevev, patologier av bekkenstrukturer og diffuse prosesser i parenkymen.
• Væskeformasjoner i nyrene (cyster).
• Urolithiasis. Under undersøkelsen kan en spesialist oppdage kalk i nyrer, blære eller urinledere.
• Tilstedeværelsen av neoplasmer - godartet eller ondartet.
• En blokkering av nyrevenen, som oppstod på grunn av å falle inn i tromulens lumen.
• Brudd på urinutstrømning fra nyrene, som oppstod som følge av overlapping av venetummen med blodpropp, ødem i nyrevev og så videre.

Hvordan ultralyd av blæren hos barn: forberedelse til studien og tolkning av resultatene

Nivået på informasjonsinnhold og sikkerheten til en mye brukt ultralyd gjør det mulig å diagnostisere sykdommer i det urogenitale systemet i ung alder. Blære ultralyd hos barn er den viktigste metoden for å diagnostisere mulige helseproblemer.

vitnesbyrd

Barnelæreren retter barnet til ultralyddiagnosen i tilfeller der visse symptomer er tilstede:

• pasientklager av hyppig vannlating, ledsaget av smerte;
• i klinisk analyse av urin er forekomsten av oksalater eller leukocyturi notert;
• i fravær av karakteristiske symptomer er hypertermi notert;
• følelse av ubehag eller smerte i lumbal eller suprapubic områder.

Hva ser på?

Ved hjelp av en ultralydsundersøkelse av blæren kan du oppdage ulike patologiske abnormiteter:

• inflammatoriske prosesser;
• Tilstedeværelsen av polypper, steiner og sand i orgelet;
• strukturelle endringer som resulterer i en sykdom;
• innsnevring av urinkanalen;
• svulster;
• uregelmessigheter og misdannelser;
• sirkulasjonsforstyrrelser.

Resterende urin

Den funksjonelle evnen til urinsystemet og dens anatomiske struktur tillater oss å evaluere en omfattende ikke-invasiv metode - ultralyd med å bestemme mengden av gjenværende urin. For barn av forskjellige aldersgrupper er det normer for innholdet i blæren:

Ultralyd undersøkelse av nyrer og blære hos barn

Indikasjoner for ultralyd av nyrer og blære hos barn

Denne studien tillater oss å anslå størrelsen, strukturen, anatomien til urinsystemet.

Det hjelper til med diagnosen nyrene til barnet for slike sykdommer:

1. Medfødte misdannelser av både organene i urinsystemet og karene som gir dem mat.
2. Økt nyrefunksjon.
3. Stein eller sand.
4. Inflammatoriske sykdommer i organer.
5. Svulster.
6. Cyster.
7. Abscesser.

En ultralyd av nyrene og blæren hos barn utføres i tilfeller av følgende symptomer:

• fant en stor mengde salter (oksalater, urater) i den generelle urinanalysen
• misfarging av urin
• smerte eller ubehag når du går på toalettet på en liten måte
• lumbal smerte
• blod i urinen
• frysende lav rygg
• Det var et traumer på magen i underdelene av magen eller i lumbalområdet
• hevelse
• feber uten tegn på respiratorisk virussykdom
• forhøyelse av blodtrykk oppdaget.

Ultralyd av nyrene i nyfødte bør utføres på et stort antall indikasjoner:

1. Økningen i bilirubinnivå er høyere enn "fysiologisk" i denne perioden.
2. Endringer i urinanalyse.
3. Hvis du føler litt utdannelse i magehulen.
4. Hevelse.
5. Mer enn 6 visuelt synlige avvik i utviklingen av ytre organer uten å forringe deres funksjoner (det vil si for eksempel dobbeltfinger, dobbelt ørefli, lukkede øyne og så videre). I dette tilfellet er det en mulighet for at det er uregelmessigheter i utvikling og indre organer.
6. Foreldre eller nære slektninger har sykdommer i urinveiene.
7. Når dysbakterier, som er funnet i nyfødt perioden.
8. Hvis det var nødvendig behandling under forholdene i neonatal intensivavdelingen.
9. Med alvorlig graviditet og fødsel fra moren.
10. Hvis ved fødselen det tok babyen å reanimate.
11. Reduserer mengden daglig urin.
12. Høyt blodtrykk ("øvre" - over 75-80 mm Hg, "lavere" - over 65 mm Hg).

Hvordan forberede et barn til prosedyren

Prosessprosessen avhenger av alder. Diagnose av barns nyrer bør alltid utføres med fylt blære.

Så hvis du ønsker å gjennomføre en undersøkelse hos barn i opptil 8 måneder som bare ammes eller flaskes, vil preparatet bestå i å gi en liten (fortrinnsvis ca. 100 ml) mengde vann eller blanding 20 minutter før prosedyren.

Hvis du diagnostiserer nyrene til et barn som allerede har fått utfyllende matvarer (fra 8 måneder til 1,5 år), er det tilrådelig å avstå fra å mate ham med hvitt brød, rå grønnsaker eller frukt i de neste 24 timene. Og før prosedyren i 20 minutter må du vanne babyen med vann, en blanding, juice eller kompott (minst 100 ml).

Barn eldre enn 2 år også i løpet av dagen (hvis de lider av økt kroppsvekt eller flatulens - så innen 3 dager) bør avstå fra å ta karbonatiserte drinker, belgfrukter, store mengder hvitt brød eller muffins, frisk frukt og grønnsaker. En time før ultralydsskanning, trenger barnet å urinere, og deretter drikke vann, te eller kompott i en mengde på ca 10 ml / kg. Du kan fortsette med følgende beregning:

• i en alder av 3-7 år gammel - drikk ca 200 ml av drikke uten gass
• fra 8 til 11 år - 1,5 glass vann
• over 11 år - ca 400 ml vann uten gass 40-60 minutter før studien.

Drikker for mye vann er heller ikke verdt det, fordi i dette tilfellet kan blæren og urinene degenerere, noe som forvrenger resultatet av studien.

Hvordan er prosedyren

Gjennomføring av en "kidney ultralyd" på barnet er ikke forskjellig fra studien av urinsystemet hos voksne (se artikkelen om hvordan du gjør en nyre-ultralyd). Barnet skal ligge på sofaen, frigjøre magen fra klærne til pubis og nedre rygg. Deretter påføres en liten mengde gjennomsiktig spesiell gel på bukområdet, og studien begynner.

Ultralyd av barnas nyrer ser ut som å kjøre med en ultralydssensor i forskjellige områder av magen og under ryggen, mens eldre barn blir bedt om å inhale og holde pusten i noen sekunder. Ved mistanke om blærepatologi kan barnet bli bedt om å tømme det, hvoretter legen utfører en annen studie.

Hvordan forstå resultatene av studien

Forklaring av nyre ultralyd hos barn bør utføres av en pediatrisk urolog eller en nephrologist. Den sonolog som utførte prosedyren, registrerer kun sine konklusjoner basert på en sammenligning av de normative indikatorene for en gitt alder med de tilgjengelige dimensjonene.

Ultralydhastigheter hos barn avhenger av kjønn, alder og kroppsvekt og høyde på barnet. De bestemmes av legen for ultralydsdiagnostikk på grunnlag av spesiallagde tabeller.

Normer i barn i de to første månedene av livet

I gutter 1-2 måneders levetid har den venstre nyren i gjennomsnitt følgende parametre i millimeter:

• tykkelse: 13,6 - 30,2
• Bredde: 15,9 - 31
• Lengde: 40 - 71

Den rette nyre i denne alderen regnes som normal, og har følgende indikatorer:

• tykkelse: 18 - 29,5
• Bredde: 15,9 - 31,5
• lengde: 39 - 68,9 mm.

På samme tid, for jenter, vil disse parametrene på venstre nyren være som følger (i millimeter):

• tykkelse: 17,3 - 28,1
• Bredde: 15,8 - 29
• lengde: 40,9 - 63,7,

til høyre - følgende:

• tykkelse: 17,7 - 29,7
• Bredde: 16 - 29.6
• lengde: 42 - 61,3.

Det vil også være en sammenheng mellom størrelser avhengig av barnets høyde og kroppsvekt.

Ultralyd undersøkelse av urinsystemet hos barn

Ultralyd av nyrer og blære hos barn regnes som en rutinemessig, ufarlig og informativ type instrumentelle metoder for å studere urinsystemet. Ultralyddiagnose er helt smertefri og utføres uten å kompromittere hudens integritet, så det er mulig selv for nyfødte.

I forbindelse med veksten av medfødte anomalier i utviklingen av urinveiene og nyrene, er det i de senere kliniske anbefalingene innført obligatorisk screening av ultralydundersøkelse av barn i alderen 18 måneder.

vitnesbyrd

Behovet for ultralyd av blæren og nyrene hos barn bestemmes av følgende faktorer og symptomer:

1. Manifestasjoner av dysuri: smertefull og brennende følelse i øyeblikket av urinering, hyppig vannlating, trang til å urinere, nocturia (utbredelse av natt diuresis).
2. Akutt lag eller omvendt - en plutselig økning i mengden daglig urin.
3. Makroskopiske patologiske urenheter i urinen: Utseendet til rødt blod eller blodpropper, pus, hvitt tykt sediment.
4. Syndrom av arteriell hypertensjon.
5. Neoplasma som kan tas opp gjennom den fremre bukveggen (små barn kan ha nefroblastom eller Wilms 'svulst).
6. Smerte av forskjellig art i lumbalområdet eller lateral buk.
7. Utseendet til pastoznost og ødem.
8. Feber av ikke klar genesis.
9. Lukket skade på fremre bukvegg eller nedre del av ryggen (for å hindre ruptur av parenkymale organer og dannelse av hematomer i dem).

Også en ultralyd av nyrene og blæren er tildelt et barn hvis han har et stigmatisering av disembryogenese, gjenoppliving ved fødselen, tilstedeværelse av sykdommer i dette systemet i nære slektninger (poly- eller multicystisk nyresykdom, fordobling, nephroptose, kronisk pyelonefrit, etc.), øker nivået av totalt bilirubin i perifert blod, påvisning av salter i urinprøver.

trening

Forsiktig forberedelse til implementering av nyre ultralyd hos barn er obligatorisk og viktig for å oppnå et pålitelig bilde av tilstanden til urinsystemet.

1. Først 1-2 dager før studien, bør mat og retter som forårsaker økt gassdannelse fjernes fra barnets kosthold, nemlig belgfrukter, frukt, røkt pølser og oster, meieriprodukter og rugbrød. Hvis et barn, uavhengig av ernæring, ofte har magesmerter, så et par timer før studiet, kan du ta medikamenter fra gruppen defoamers i aldersdosen (Espumizan, Bobotik). På eve av ultralydet av blæren og nyrene, er det ønskelig å nekte å spise minst tre timer før prosedyren.
2. I den andre fasen er forberedelsen av barnet for ultralyd av nyrene tilstrekkelig fylling av blæren 60-90 minutter før undersøkelsen. Dette er nødvendig for å bestemme volumet av gjenværende urin, utelukke vesicoureteral reflux og vurdere tilstanden til organets vegger. I tillegg er væsken en god leder for ultralydbølger. Volumet av drikking avhenger av barnets alder og størrelsen på blæren hans:

• Fra 1 til 2 år - 100 ml.
• Fra 2 til 7 år - ca 250 ml.
• Fra 7 til 11 år - i gjennomsnitt 400 ml.
• Over 11 år - 500-800 ml væske.

I tilfelle at et barn har et sterkt ønske om å urinere før undersøkelsen, er det bare mulig å delvis tømme blæren, da over-ekspansjon av veggene kan bidra til forvrengning av data på ultralyd. Imidlertid er erstatning av det tapte væsken nødvendig.

Hvordan går det?

Ultralyd av nyrene til barnet utføres i tre stillinger: på baksiden, på siden og på magen (se artikkelen om hvordan du gjør en ultralyd av nyrene). I noen tilfeller, spesielt for å utelukke utelatelse av en nyre, er det mulig å gjennomføre en undersøkelse i stående stilling under kontroll av åndedrettsvern.

For å få et ultralydbilde plasserer legen sensoren på det nødvendige området av kroppen og fører dem over pasientens hud, noe som resulterer i at organets bilde vises på skjermen. For å redusere motstanden til organer og vev, brukes en spesiell gjennomsiktig gel, som er luktfri og ikke forårsaker irritasjon. Ved slutten av undersøkelsen konkluderer legen med å konkludere størrelsen på organene, tilstanden til ekkostrukturen, tilstedeværelsen eller fraværet av patologiske forandringer. Dermed blir nyren ultralyd for barn utført helt smertefritt og trygt.

Hva er avslørt

Ultralyd viser ikke alle de inflammatoriske og strukturelle forandringene i et organs vev. For eksempel vil de første faser av akutt glomerulonephritis, pyelonefrit eller akutt blærebetennelse ikke bli visualisert under undersøkelsen. Derfor er det ikke nok nok noen ganger å lage ultralyd, i noen tilfeller vil laboratorie- og invasive metoder være mer informativ.

Baby ultralyd av nyrene og blæren lar deg identifisere:

1. Tilstedeværelsen av ekko-positiv kalkulasjon i tilfelle urolithiasis.
2. Kronisk pyelonefritis (betennelse i nyrene parenkyma med involvering i renalbekkesystemet), som avslører pyeloektasi og mild sklerose.
3. Kronisk glomerulonephritis er en autoimmun sykdom hvor nekrose og sklerose av nyre-tubuli utvikles.
4. Neoplasmer, både godartet og ondartet natur.
5. Cystiske formasjoner (enkelte cyster, ikke med ubehag, multi- eller polycystisk nyresykdom).
6. Nephroptosis, eller nyre prolapse.
7. Utviklingsavvik i form av hypo- og aplasi (hypoplasi eller mangel på nyre), fordobling av nyre, hestesko, S og L-formet nyre.
8. Hydronephrosis er en patologisk transformasjon av nyren på grunn av et brudd på urinpassasje.
9. Narring eller unormal utvikling av nyrekarene ved bruk av Doppler sonografi.
10. Sand, steiner og neoplasmer i blæren.
11. Kronisk blærebetennelse (blærens vegg vil bli ujevnt fortykket og krympet).

Ved deteksjon av patologiske endringer på ultralyd av blære og nyrer, informerer legen som gjennomførte studien nødvendigvis foreldrene til dette, hvorpå det er nødvendig å kontakte den behandlende legen for å finne ut den fulle diagnosen og behandlingstaktikken.

transkripsjon

Forklaring av en nyre-ultralyd er utført av en diagnostiker eller nevrolog / urolog, men dataene under gir foreldrene selv å vurdere størrelsen på deres barns urinsystem:

• For barn i nyfødt periode (opptil 28 dager inkludert), er størrelsen på venstre nyren i området 48-51,1 ved 20,5-21,3 (lengde og bredde henholdsvis), den rette - 47,5-50,0 ved 20,3 -24,6 mm.
• Hos barn i alderen 1-6 måneder er den normale størrelsen på venstre nyren 53,8-58,3 fra 22,9-23,8; den rette er 52,7-56,9 med 26,1-28,2 mm.
• Fra 7 til 11 måneder er størrelsen på venstre nyren 61,8 til 24,6; høyre - 60,6 til 29,7 mm.
• For barn fra 1 til 4 år er følgende indikatorer på venstre nyrene karakteristiske - 69,6-76,0 ved 27,6-30,2; til høyre - 68,3-75,4 ved 31,2-32,7 mm.
• Fra 5 til 9 år, venstre nyrene - 82,5-86,8 ved 31,9-34,6; høyre nyre - 80,5-85,4 ved 34,5-36,3 mm.
• Hos barn 10-14 år er den venstre nyren 95,5-114,79 ved 37,8-45,5; høyre - 94,5-113,1 på 37,9-41,0 mm.
• Hos barn over 15 år er indikatorene på venstre nyren 116,7 ved 46,8; høyre - 115,2 til 42,1 mm.

Også viktige indikatorer for ultralyd nyre baby er tykkelsen av parenchyma (i normal - 15-21 mm) og bredden av bekkenet (opp til 10 mm), en økning som indikerer det aktive stadium av betennelse. Med et normalt ultralydbilde av urinsystemet, har nyrene aldersdimensjoner og korrekt lokalisering, ekkostrukturen til parenchymen er jevn, uten inneslutninger, bekkenet og de første delene av urinene blir ikke utvidet.

Hvor gjør barn

Faktisk kan en ultralydsundersøkelse av et barn gjøres av enhver spesialist på dette området, men for mer nøyaktig og pålitelig informasjon anbefales det å kontakte spesialiserte barns diagnostiske sentre for denne prosedyren.

Dermed avslører ultralyd raskt og sikkert et stort utvalg av patologier av nyrene og urinveiene hos barn.

Ultralyd av nyrene og blæren hos barn

Urinsystemet spiller en like viktig rolle for å sikre kroppens normale funksjon enn andre organer. Det virker imidlertid ikke alltid med full styrke. Det er mulig å identifisere brudd på barn ved hjelp av ultralyd, det vil si en ultralydsskanning av nyrene og blæren.

Kjernen i prosedyren og dens sikkerhet

For å komme i gang er å forstå hva som er iboende ultralyd. Forkortelsen står for ultralyd. Fra tittelen blir prinsippet om diagnose tydelig.

Ultralydbølger har en tendens til å trenge inn i vev til en viss dybde, og reflekterer, for å vise et reelt bilde av tilstanden til menneskelige indre organer. For barn brukes samme utstyr som for voksne.

Hvor å gjøre en ultralyd baby? I moderne klinikker bør det være kontorer for slike studier. Ellers kan barnelege henvise deg til laboratoriet som serverer klinikken. Det beste alternativet er å besøke et spesialisert eller tverrfaglig medisinsk senter.

I slike institusjoner er utstyret ofte mer moderne og nøyaktig, så til tross for den noe høyere kostnaden for ultralyd vil resultatet bli mer produktivt, og figurene - pålitelige.

Indikasjoner for

For å fastslå behovet for denne prosedyren, bør du være oppmerksom på symptomene på ubehag hos et barn. Først av alt - det er:

• høyt blodtrykk;
• problemer med å urinere
• en plutselig reduksjon eller en kraftig økning i mengden urin per dag;
• smerte ved urinering
• blodige eller slimete urenheter i urinen;
• smerte i lumbale ryggrad;
• palpable neoplasmer;
• hevelse;
• spesifikk urinfargetone;
• dysbakteriose for nyfødt periode;
• spontan temperaturøkning.

Ultralyd er nødvendig i slike tilfeller:

• forhøyet bilirubin i blodet;
• urenheter i urinprøver (oksalater, fosfater, urater i urin);
• tilstedeværelsen av medfødte patologier eller sykdommer i dette systemet i slektninger;
• vanskelig fødsel med gjenopplivning
• Tilstedeværelse av flere visuelle abnormiteter;
• blåmerker i lumbal og mage;
• mistenkt nyresykdom eller blærebetennelse.

Hvis noen av disse symptomene oppstår, er det bedre å være trygg og umiddelbart ta barnet til sykehuset.

Hva vil vise ultralydet

Ultralyddiagnose gir ingen absolutt garanti for å identifisere alle eksisterende patologier, men de fleste av dem kan ses på denne måten. Ultralyd av blæren og nyrene kan oppdage problemer som:

• mukosal betennelse;
• polypper;
• steiner og sand;
• innsnevring av urinkanalen;
• pyelonefritt;
• hydronefrose;
• abscess;
• omorganisering av organer;
• cyster;
• hevelse;
• nyrene er utvidet;
• sirkulasjonsforstyrrelser i organer;
• glomerulonefritt;
• ischemi;
• unormal størrelse på bekken av nyre, etc.

Den rette oppdagelsen av patologi gir deg mulighet til å øke sjansene for at barnet gjenopprettes og returnerer ham til et helt liv. Hvis du forsinker prosessen, vil det uunngåelig føre til en forverring av tilstanden til den lille pasienten. I beste fall kan situasjonen korrigeres ved å utføre kirurgi og intensivbehandling for rehabilitering, i verste fall kan forsinkelse av behandling føre til nyresvikt og død.

Forberedelse for prosedyren

For at resultatene av studien skal reflektere det eksisterende bildet så nøyaktig som mulig, bør barnet være godt forberedt på det før prosedyren. Når ultralyd av nyrene og blæren, bør barn, så vel som voksne, drikke en viss mengde vann uten gass omtrent en halv time før undersøkelsen starter.

Dette gjøres for å jevne ut blærens bretter og åpne en større oversikt for legen. I tillegg forbedrer vannkonduktiviteten til ultralydbølger, noe som gjør det mulig å legge merke til selv de minste endringene i organer.

Du kan også drikke urtete, kompotter og fruktdrikker. Men melk og karbonatiserte drikker er strengt ikke tillatt. Hvis det oppstår problemer med gassdannelse, bør du ta karminerende preparater på forhånd, siden luft tvert imot forverrer passasjen av ultralydbølger.

Siden blæren er liten hos små barn, er det nok å drikke følgende mengde vann:

• opptil 2 år - 100 ml;
• opptil 7 år - 250 ml;
• opptil 11 år - 400 ml;
• opptil 15 år - 500 ml.

undersøkelsen

På tidspunktet for ultralydet til nyfødtens nyrer holder moren henne i riktig posisjon.

Men med eldre barn oppstår problemer mindre.

Kjernen i prosedyren er som følger.

1. For det første frigjøres magen og brystet fra klær og bleier.
2. En spesiell gel påføres huden, noe som forbedrer ledningsevnen til ultralydbølger.
3. Under ultralydet driver legen den forberedte kroppen til babyen med en sensor som sender ufarlige ultralydbølger inn i kroppen og fanger et signal som reflekteres fra organene i området som undersøkes.
4. For et komplett bilde av nyre og blære sees fra tre vinkler:

• foran gjennom bukveggen, dvs. transabdominal;
• fra baksiden, det vil si translumbal;
• i posisjon på siden, dvs. frontalt.

Dekoding av indikatorer og deres norm for barn i ulike aldre

Etter at legen har gjennomført en ultralydsundersøkelse, får du diagnostiske resultater. Det nøyaktige bildet kan bare forstås av din lege, men du kan fortsatt selvstendig demontere hovedindikatorene.

Dekoding av resultatene er å relatere tallene som er oppnådd med generelt aksepterte standardindikatorer. Normen for hver alder er forskjellig, og derfor må denne faktoren tas i betraktning.

Et grovt bilde kan gjøres i henhold til følgende standarder. Alle resultater er i millimeter.

Forbereder for ultralyd hos barn

Full funksjon av barnets kropp er i stor grad avhengig av arbeidet i urinorganene. Ultralydstest muliggjør rettidig detektering av funksjonsfeil i nyrene og blæren, og diagnosen av patologiske forhold. Ultralyddiagnose lar deg raskt bestemme statusen til mange organer.

Ved undersøkelse av barn er sikkerheten og hastigheten til prosedyren av stor betydning. I denne forbindelse er ultralyd den viktigste diagnostiske metoden for å bestemme patologier hos barn i ulike aldre.

Forskningsmetodikk

Grunnlaget for ultralyddiagnose er prinsippet om refleksjon av en lydbølge fra et hinder. En ultralyd av en gitt lengde som penetrerer gjennom testorganets vev, reflekteres. Ved hjelp av visse teknologier blir den reflekterte bølgen konvertert og et visuelt bilde blir opprettet på skjermbildet, som viser organets tilstand. Apparater som brukes til å undersøke barn, adskiller seg ikke fra "voksne" diagnostiske enheter.

I alle klinikker og medisinske sentre finnes det i dag ultralyddiagnostiske rom, hvor du fritt kan gjennomføre undersøkelser av barnets indre organer. Typisk er slike private institusjoner utstyrt med moderne og nøyaktig utstyr, noe som gjør det mulig å oppnå de mest pålitelige resultatene. Ultralyd er en helt ufarlig diagnostisk metode. I denne forbindelse er gjentatt bruk av ultralyd tillatt, selv når man undersøker spedbarn.

Ultralyd av barns organer og systemer utføres nå i mange moderne klinikker. Denne forskningsmetoden er så trygg som mulig og kan brukes mange ganger.

Årsakene til utnevnelsen av en ultralydprosedyre

For å fastslå behovet for ultralyd av nyrene og blæren, bør du nøye vurdere symptomene som har oppstått. Hovedtegnene til urinsystempatologi:

høyt blodtrykk, smerter og vanskeligheter med vannlating, sterke svingninger i de daglige urinvolum, synlig blod eller slim i blanding urin misfarging; følbar utdannelse, utvikling av ødem, uberettiget økning i den totale kroppstemperatur.

Det er spesielt vanskelig å avgjøre årsakene til at barnet er uskadelig. Det er logisk at identifikasjonen av sykdommen helt og holdent avhenger av omsorg for barnets foreldre. Ytterligere laboratorietester vil skape et komplett klinisk bilde av en mulig sykdom. Ultralyddiagnostikk av nyrene vil bli tildelt basert på følgende testresultater: Bilirubin i blodet er høyere enn normalt, forekomsten av oksalater, fosfater og urat i urinen. Den arvelige faktor, det vil si medfødte sykdommer i urinsystemet hos foreldre, alvorlig fødsel, visuelt påviselige abnormiteter, nedre ryggskader, og utseendet av symptomer på nyresykdom, kan også være årsaken til utnevnelsen av ultralyd. Enhver av disse faktorene skal forårsake øyeblikkelig legehjelp.

En økning i kroppstemperatur uten objektive årsaker kan være bevis på patologien til barnets urinsystem.

Hva viser ultralyd?

Ultralyd av nyrene hos barn avslører følgende patologiske prosesser: Tilstedeværelse av steiner og sand, utvikling av pyelonephritis, hydronephrosis, abscess, glomerulonephritis, iskemi, nedsatt urinvei, økt nyre, betennelse i slimhinnene, eksistensen av polypper, svulster, cyster og mange andre patologier. Under den identifiserte sykdommen er det mulig å utføre adekvat behandling og øke sjansene for en fullstendig gjenoppretting av babyen. Sen diagnostikk øker risikoen for komplikasjoner betydelig og fører til uunngåelig forverring av barnets livskvalitet.

Forberedende stadium

For å oppnå de mest nøyaktige og pålitelige resultatene, bør en ultralydprosedyre føres av spesialopplæring.

I 30 - 40 minutter Før en ultralydsundersøkelse av nyrene, må du drikke en viss mengde væske, hvorav volumet tilsvarer en viss aldersnorm. Det anbefales å bruke usøtet te eller ikke-karbonisert vann. Du kan fortsatt drikke fruktjuice eller bærjuice, og drikkevarer med melk og brus er forbudt.

Slik trening utføres for å forbedre visualiseringen av de studerte organene. Når du fyller blæren, er blærens bretter rettet, noe som utvilsomt forbedrer kvaliteten på undersøkelsen. I tillegg øker væsken konduktiviteten til ultralydbølgen, noe som gjør det mulig å studere alle strukturer i kroppen. Mengden drikke som kreves, avhenger av størrelsen på blæren, som svarer til alderen:

2 år - 100 ml., 2 - 7 år - 250 ml., 7 - 11 år - 400 ml., 11-15 år - 500 ml.

Hvis barnet har en sterk trang til å urinere på tidspunktet for drikkepreparasjon, er det tillatt å tømme blæren, da overdreven strekking av veggene kan forvride resultatene av ultralydet. Men så er det nødvendig å fylle den tapt væsken.

I preparatperioden for ultralyd av nyrene hos barn, er det nødvendig å eliminere problemet med økt gassdannelse i tarmen, hvis det er en. Bruken av karminative preparater anbefales, da luftens tilstedeværelse reduserer nivået av ultralyd ledningsevne.

Forberedelse for ultralyd av nyrene inkluderer eliminering av økt gassdannelse. For disse formål kan du bruke milde karminative preparater.

Diagnostisk prosedyre

Når en ultralyd av nyrene i babyer utføres, holdes barnet i riktig stilling av moren. Eldre barn kan selvtest. Ultralyd begynner med forberedelsen av mage og lumbal regionen, for dette må du løsne magen og ryggen fra klær. Deretter bruker legen en gel på huden som forbedrer kontakten med sensoren. En ultralydssensor avgir ultralyd og fanger de reflekterte signalene. Det fulle bildet av undersøkelsen er opprettet ved å undersøke orgelet i tre fremskrivninger: transabdominal, translumbal og frontal.

En person uten spesiell kunnskap vil ikke kunne forstå bildene som vises på skjermen. Men spesialisten vil bestemme med nøyaktighet den minste forskjellen mellom aldersnorm, hvor mye nyrene forstørres, gjenkjenner strukturelle forandringer i organet.

Normale ultralydindekser av forskjellige aldersgrupper

Etter slutten av nyrene ultralyd hos barn, blir resultatene av undersøkelsen straks utstedt til foreldrene. Kompetent fortolkning av ultralyddata gjør bare en lege, men det foreløpige resultatet av ultralydet kan gjenkjennes uavhengig. Dekoding er forholdet mellom de innhentede indikatorene og aldersnormer. Hver alder tilsvarer en viss norm, dette kan ikke glemmes, og gjør en selvstendig dekoding.

Omtrentlige indikatorer for normen (alle verdier er i mm.):

Fraværet av abnormiteter indikerer helsen til barnets nyrer. Men det er sykdommer som ikke kan oppdages ved hjelp av ultralydsdiagnostikk, så det er ikke verdt å regne med absolutt helse med normale indikatorer og bevaring av alarmerende symptomer. Årsaken til sykdommen kan ikke bare være en klar forandring i størrelse eller utvikling av svulster. Når deklarerer ultralydet av blæren, ser de for å se om tykkelsen og konturene til veggene øker, hva er volumet av urinrest etter at blæren er helt tom. Eksistensen av inflammatoriske prosesser og tilstedeværelsen av steiner er bestemt.

Behandling i henhold til resultatene av diagnosen

Vanligvis, etter deklarering av resultatene av ultralyd, gjør den behandlende legen utnevnelsen av adekvat terapi. Dette kan være et spesielt kosthold, medisinering, fysioterapi eller kirurgi. Ubetydelige forstyrrelser i urinsystemet hos barn behandles ved å foreskrive obligatorisk rikelig drikking, etterlevelse av diettinntak og å ta profylaktiske kosttilskudd.

Store vanskeligheter forårsaker sykdommer med patologiske effekter på organens strukturelle egenskaper. Hvis sykdommen ikke er komplisert, kan de foreskrive behandling hjemme, mer alvorlige patologier kan bare behandles på sykehuset.

Du kan også være interessert i:

Ultralyd av nyrene hos barn er en rimelig, sikker og informativ metode for forskning, som gjør det mulig å vurdere tilstanden og utviklingen av dette viktige organet i urinsystemet. Ultrasonografi utføres smertefritt og uten å forstyrre huden, så det kan anbefales til barn fra de første dagene i livet. Omtrent 5% av babyene er født med misdannelser av nyrene og urinveiene, så en ultralydsskanning av nyrene ble inkludert i det obligatoriske omfattende screening-ultralyds screeningsprogrammet for barn 1-1.5 måneder.

Det er nødvendig å ha en ultralyd av nyrene og eldre barn. Krenkelser i arbeidet i urinsystemet utgjør ca. 35-40% av alle barndomspatologier. Videre kan mange avvik ikke manifestere seg i lang tid. Oppdag dem bare med ultralyd.

Nivåene av nyre ultralyd hos barn er svært forskjellige fra voksne indikatorer, og varierer også fra alder til alder. I denne forbindelse er det ønskelig å ta denne studien i spesialiserte barneklinikker. På Child Health Center utføres ultralydsdiagnostikk av leger med lang erfaring på dette feltet. Vi utfører ultralyd av nyrene på barn på forskjellige måter, avhengig av forskningsmålene: klassisk; med dopplerometri; med definisjonen av mobilitet (hos barn som kan gå); med samtidig undersøkelse av blæren før og etter miccia (med vurdering av resterende urin). Du kan registrere et barn på en nyren ultralyd ved å ringe 8 (495) 229-44-10, samt via elektronisk opptak form på vår hjemmeside.

Indikasjoner for nyre ultralyd hos barn

En ultralydsskanning av nyrene så snart som mulig (starter 3-5 dager) anbefales sterkt til alle nyfødte som gjennomgår gjenoppliving under fødselen.
Andre indikasjoner for studien hos barn:

obligatorisk screening i alderen 1-1,5 måneder; dårlig arvelighet i form av nyresykdom (en av foreldrene har syke nyrer); forstyrrelser (spesielt vanskeligheter) av urinering; endringer i urintester; hevelse; langvarig temperaturstigning uten forståelige grunner; buk og / eller lårryggsmerter; abdominal og / eller lumbal traumer.

Forbereder for ultralyd hos barn

Hvis du planlegger å utføre bare en nyre-ultralyd, er ikke forberedelsene til prosedyren nødvendig. Kompleks ultralyd av urinsystemet (nyre + blære) utføres med en fylt blære. Når du forbereder deg, er det viktig å opprettholde en balanse: Hvis du drikker mindre væske enn nødvendig, vil legen ikke kunne få et tydelig "bilde", og hvis blæren er for full, vil barnet ha gjenværende urin og utvidelse av nyrebrystet (pyeloectasia). Optimalt vil det være 30-40 minutter før prosedyren å drikke fra 200 til 800 ml væske (strengt uten gass). Hvis det er vanskelig for et barn å drikke denne mengden vann på en gang, kan du begynne å drikke 1-1,5 timer før ultralydssesjonen og gjøre det i små porsjoner.

Hvis du planlegger en ultralydsskanning av nyrene til en baby, blir oppgaven forenklet: det vil være nok å mate eller drikke babyen 15-20 minutter før studien.

Hvordan utføres nyren ultralyd hos barn?

Under prosedyren ligger barnet på sofaen (på magen, på siden, på ryggen) eller står (om nødvendig, for å eliminere nefroptose), noen ganger på forespørsel fra legen som tar dype pust og utånding. Legen driver sensoren over huden, forsmurt med en lys gjennomsiktig gel. Gelen er luktfri og irriterer ikke huden, det er nødvendig for bedre glidning av sensoren og økning av ledningsevnen til ultralydbølger. I apparatet for ultralyd blir disse bølgene omgjort til elektrisk og vist som et bilde på en skjerm. Legen foretar de nødvendige målingene, løser dataene og på grunnlag av dem skriver konklusjonen og skriver ut.

Ultralyd er en type lyd som preges av høy frekvens (1-12 MHz) og er ikke synlig for det menneskelige øre. I naturen er ultralyd allestedsnærværende: i lyden av bølger og vind, i lydene av delfiner, flaggermus, noen fisk og insekter. Ultralydundersøkelse er trygt for kroppen til en liten pasient.

Hva viser nyre ultralyd hos barn?

I det aller første ultralydet av en baby vurderer diagnostikeren først og fremst størrelsen på nyrene, deres struktur og plassering, kontrollerer om barnet har en vesikoureteral reflux og ekskluderer medfødte utviklingsavvik som senere kan forårsake kroniske sykdommer.

Også, en nyre ultralyd skanning avslører slike farlige og ubehagelige sykdommer som:

urolithiasis - dannelsen av nyrestein;

kronisk pyelonefrit - betennelse i nyrene;

medfødte mangler i utviklingen av nyrekarene (for deres påvisning er det optimal å utføre ultralyd av nyrene med dopplerometri);

cyster - små avrundede hulrom fylt med væske;

svulster - godartede og ondartede seler

Pyeloectasia er en medfødt eller oppkjøpt utvidelse av nyrebrystet, typisk for barn i de første årene av livet (vanligvis går det bort alene, men krever tilsyn av en spesialist).

Ultralyd av nyrene med dopplerometri

I vårt sentrum kan nyre-ultralyd hos barn utføres med dopplerometri - en ytterligere undersøkelse av blodstrømmen i nyrekarene. Evaluering er basert på 15 forskjellige indikatorer: retningen og hastigheten til blodbevegelsen, bredden på blodkarets lumen og trykket i dem, og så videre. Dopplerometri av nyrekarene bidrar til å etablere årsakene til visse nyresykdommer, for eksempel arteriell hypertensjon, en sykdom som oppstår selv i barndommen. Arteriell hypertensjon skyldes stenose (innsnevring av lumen) av nyrene, som kun kan oppdages ved bruk av Doppler-ultralyd.

Andre typer ultralyd for barn og voksne i vårt sentrum

Ultralyd i hjertet (ECHO KG).

Ultralyd av hofteleddet til et barn bidrar til å identifisere patologier som dysplasi, dislokasjon, subluxasjon og forsinket utvikling av hofteleddene. Utført for nyfødte og barn i det første år av livet med prematuritet, asymmetri av nedre ekstremiteter eller hudfeller, ufullstendig hodebortføring, ugunstig arvelighet. Om nødvendig, i henhold til resultatene av studien, vil den ortopediske kirurgen velge riktig behandling.

Ultralyd av mageorganene utføres på barn på samme måte som hos voksne, og lar deg få mye verdifull informasjon. For eksempel, i tilfelle urolithiasis, kan en diagnostiker identifisere steiner av enhver kjemisk sammensetning som vanligvis ikke er detekterbare med røntgenstråler. Hvis barnet er nyfødt eller i barndom, vil det være mulig å lage en abdominal ultralyd av barnet 3-4 timer etter å ha spist (det vil si umiddelbart før neste fôring).

Ultralyd av skjoldbruskkjertelen av barnet lar deg overvåke tilstanden til dette viktige organet og lymfeknuter rundt det og legge merke til alarmerende forandringer i tilstanden deres og fungere i tide. Dette er spesielt viktig for beboere på slike miljøvennlige steder som Moskva og Moskva-regionen. Tidlig terapi kan redde barnet ditt fra alvorlige helseproblemer.

Ultralyd av brystkjertlene hjelper i tide til å identifisere de inflammatoriske prosessene og patologiene i dannelsen av brystkjertlene.

Ultralyd av kjønnsorganene. Ultralydundersøkelse av skrotet hos gutter krever ikke forberedelse, og en ultralyd av prostata kjertelen må komme med fylt blære. Ultralyd av livmor og bihuler i jenter utføres kun transabdominal (gjennom mageveggen) og også med fylt blære. For å gjøre dette, en halv time før prosedyren, inviterer barnet til å drikke 200-800 ml ikke-karbonisert væske. Hos spedbarn utføres denne studien 15-20 minutter etter spising.

Ultralyd av leveren hos barn utføres på tom mage. Det anbefales noen dager før den planlagte studien å utelukke fra barnets diettmat som forårsaker økt gassdannelse (kål, belgfrukter, fiberrike grønnsaker og frukt, svartbrød, helmelk, karbonatdrikker). For å forhindre forstoppelse kan du gi barnenzympreparater og enterosorbenter i noen dager - aktivert kull, festal, mezim-forte, espumizan (1 tablett 3 ganger daglig).

Ultralyd av lymfeknuter.

Ultralyd av myke vev.

Thymus ultralyd er en studie av tymuskjertelen, et organ plassert bak brystbenet på begge sider av luftrøret og ansvarlig for å beskytte kroppen. En forstørret tymuskjertel er et farlig symptom som indikerer manglende evne til en liten organisme til å motstå infeksjoner. Disse barna trenger spesiell behandling, omsorg og behandling.

Du kan gjøre en avtale med senterets lege gjennom:

online avtale skjema

eller ring til senteret i Moskva:

+7 (495) 229-44-10 eller +7 (495) 954-00-46

under arbeidstiden til senteret (daglig, uten fridager og helligdager, fra kl. 09.00 til 21.00)

Våre erfarne pediatriske ultralydsdiagnostikere, til hvem du kan gjøre en avtale:

Hovedmeny »Behandling av ICD» Regler for å forberede ultralyd av nyrer og blære - Anbefalinger for voksne og barn

Ultralyd av nyrene er en av de første diagnostiske tiltakene foreskrevet for å bestemme patologiene i urinsystemet.

Årsaken til studien er klager på smerte og ubehag i lumbalbeltet, avvik i urinalyse, urinproblemer, hevelse og økt trykk, kirurgi på urinorganene i historien, transplantasjon.

Ultralyd av nyrene må gjøres for barn i det første år av livet for å bestemme medfødte anomalier av organets struktur.

Nylig begynte ultralyd å gå inn i standard settet med forebyggende undersøkelser.

Nyrene undersøkes sjelden i isolasjon fra andre urinorganer.

For en fullstendig diagnose, blir binyrens arbeid, blæren, blodstrømmen i nyrekarene (Doppler) i tillegg evaluert, og ifølge indikasjonene kombineres ultralyd av nyrene med undersøkelse av fordøyelsessystemet og reproduksjonssystemene.

Hvordan spise før prosedyren

Det vurderes at det ikke er noen spesiell forberedelse for studiet av ultralyd av nyrene, siden skanningen utføres fra baksiden og sidene, og innholdet i fordøyelseskanalen er ikke i stand til å forvride resultatene av studien.

Faktisk er tilstedeværelsen av luft i bukhulen uønsket: Intestinale gasser kan forstyrre passasjen av ultralydbølger og forstyrre informasjonsinnholdet i metoden.

Noen dager før prosedyren anbefales det å holde seg til et gassblokkende diett. Det er nødvendig å redusere forbruket av fettsyreholdige matvarer og matvarer som inneholder store mengder uoppløselig fiber.

Fra menyen på eve av ultralydet bør utelukkes:

helmelk; rugbrød; bønner; poteter, kål; rå grønnsaker; frisk frukt, spesielt epler; søt; øl; karbonatiserte drinker; fett, stekt kjøtt, fisk; røkt kjøtt; rik kjøttbuljonger; Andre produkter som forårsaker en individuell negativ reaksjon hos en pasient.

Den daglige rasjonen skal bestå hovedsakelig av:

vannpudder (bokhvete, bygg, havregryn); kokt magert kjøtt; lavt fett kjøttdeig; kokt hvit fisk; usaltet, lavmett ost durum; 1 kokt egg per dag; tørket hvitt brød.

For pasienter med god fordøyelse er det nok å observere et sparsomt kosthold i 2 til 3 dager.

Med en tendens til flatulens er det ønskelig å forlate de gassdannende produktene innen en uke og ta sorbenter.

Forberedelse for ultralyd av nyrene: Hva er mulig og hva som ikke er

For å sikre normal visualisering av nyrene, er det nødvendig å tenke på hvordan å forberede seg på en ultralyd av nyrene, nemlig å ta vare på renslighet av tarmene. På tidspunktet for prosedyren bør den ikke være full.

Ved normal fordøyelse er en normal tømming om kvelden eller om morgenen før ultralydet tilstrekkelig. Forbereder for prosedyren planlagt til morgen, er det mer praktisk å overføre en tom mage. Det siste måltidet om kvelden skal være lett, 8 til 12 timer før prosedyretidspunktet. Denne regelen er obligatorisk for pasienter som nyreundersøkelsen kombineres med en undersøkelse av bukorganene. Med en ultralyd om ettermiddagen, er det lov å spise frokost tidlig på morgenen. Du kan spise hvite kjeks, et stykke kokt kjøtt, grøt på vannet. Etter 1 - 1,5 timer etter frokost, ta aktivt kull (med 1 knust tablett for hver 10 kg kroppsvekt) eller andre sorbenter. Problemer med stolen må fjernes. Umiddelbart før ultralydenema kan ikke gjøres. Hvis det er et slikt behov, kan enema rensing utføres 1-2 dager før studien. Det er bedre å ta en mild avføringsmiddel, sett et glycerin stikkpotensium, eller bruk en mikroenema (Microlax). For å hjelpe fordøyelsesarbeidet kan ta med mat enzymer (Mezim, Pancreatin, Creon). Maten blir bedre fordøyd, frigjør mindre gass og lettere å evakuere fra tarmen. Ved flatulens er bruk av simetikonbaserte stoffer (Espumizan, Simethicone, Simicol, Meteospasmin) indikert. Overflødig gass fra tarmene er godt fjernet chelators (aktivert karbon, Enterosgel, Smekta).

En annen tilstand for ultralyd av høy kvalitet er en full blære.

For å forberede pasienten til studiet av ultralyd kan ikke diuretika brukes.

Umiddelbart før prosedyren, 40 - 60 minutter før den angitte tiden, må du drikke ca. 500 - 800 ml rent, ikke-karbonert vann eller svak te uten sukker, hvorpå du ikke går på toalettet lenger.

Ofte, hvis nephropatologi mistenkes, er det et behov for å utføre flere tester samtidig. Hvis pasienten ble gitt radiografi av nyrene med innføring av et kontrastmiddel, kan en ultralydsskanning utføres med et intervall på 2 til 3 dager.

Under graviditet

Nyrene til en gravid kvinne opplever flere stress.

Hvis den fremtidige mamma utvikler sent toksisose, er nyrene blant de første som lider, og i henhold til deres tilstand utføres tidlig påvisning av preeklampsi.

Ofte under graviditet utvikler kvinner nefropati hos gravide. Den eneste sikre metoden for funksjonell diagnostikk under svangerskapet er ultralyd.

Bruken av rensende enemas, de fleste avføringsmidler, adsorberende stoffer under graviditeten, er kontraindisert, fordi det kan skade utviklingen av fosteret og forårsake økt livmorut liv.

Hvis nødvendig, for å eliminere forstoppelse og flatulens, vil legen foreskrive medisiner godkjent for gravide. Forberedelse for ultralyd av nyrene under svangerskapet er å følge en gassregulerende diett. Når du undersøker hele bukhulen fra mat til prosedyren, anbefales det å avstå, hvis du bare sjekker nyrene - du trenger ikke å sulte. 40-50 minutter før starten, trenger en kvinne å urinere og drikke om en liter væske.

Hvordan lage et barn

Ultralyd av nyrene er inkludert i den obligatoriske listen over barn i alderen 1 til 1,5 måneder.

For resten av barna, er ultralyd av nyrene og blæren indikert i henhold til indikasjoner.

Hvis et voksen barn har vanlig avføring og moderat gassdannelse, er det nok for ham å følge de generelle ernæringsretningslinjene før en ultralyd.

Problemer med gasser løses ved hjelp av barns medisiner - Espumizan, Bobotik, Plantex.

Vanskeligheter kan føre til at blæren fylles i tilstrekkelig mengde for god visualisering. Et overskudd av urin er like uønsket som en mangel, og kan forvride ultralydssignalet.

Nyfødt ultralyd er gjort uavhengig av blærens fylde, barn må mate brystmelk eller formel 20 minutter før ultralydet.

Et voksen barn som ikke lenger kan urinere lenge, og hvis det er et ønske om å kunne lide, for å forberede seg på en ultralyd, bør man avstå fra å gå på toalettet i 2 til 3 timer.

En baby som har dårlig urineringskontroll, bør bli bedt om å kaste 2,5 - 2 timer før prosedyren, og deretter gi ham en drink med en hastighet på 5 - 10 ml væske per 1 kg vekt.

Det kan være te, kompott, juice, vann - noe drikke som et barn drikker med glede, bortsett fra brus og meieriprodukter.

Barns ultralydsdiagnostikere anbefaler at følgende forberedelser for undersøkelsen følges ved å følge følgende aldersnormer for væske for optimal fylling av blæren:

1 - 2 år - 100 ml; 3 - 7 år - 200 ml; 8 - 11 år gammel - 300 ml; over 12 år - 400 ml.

Hele volumet av væske er fullstendig umiddelbart, hvorpå ingen drikker eller urinerer lenger. Et barn opp til 2 år er noen ganger vanskelig å få det gjort - du kan gi ham en flaske, en drikkeflaske i 20 minutter og få ham til å suge minst et halvt glass væske.

Ultralyd er en diagnostisk metode med påvist sikkerhet. Det er helt ufarlig selv for babyer og er mye brukt hos kvinner under graviditet.

Ultra sonisk nyre skanning

Effektiviteten av denne prosedyren er ganske høy, men feil forberedelse kan betydelig forvride påliteligheten av resultatene. For å gjøre dem så nøyaktige som mulig, bør pasienter ikke ignorere på anbefalinger om å forberede seg til en ultralyd av nyrene.

I dag er ultralyd den vanligste og sikre diagnostiske metoden for barn fra de første dagene i livet. Lar deg vurdere tilstanden til organer, identifisere patologiske endringer. Hvis du mistenker et brudd på urinsystemet, anbefales det å utføre en ultralyd av nyrene. Prosedyren er helt trygg og smertefri.

Indikasjoner for nyre ultralyd

Denne testen er nødvendig for alle babyer i alderen 1-1,5 måneder. Forpliktelsen til prosedyren skyldes forverring av nyfødtes helse - ca 5% av dem er født med patologi i urinveiene og nyrene.

Signalet for screening bør være symptomene som vises:

• økt kroppstemperatur uten grunn, vedvarende i lang tid;
• forekomsten av ødem;
• smerte i nedre rygg eller underliv;
• vannlating problemer (inkontinens, vanskeligheter, smertefull prosess);
• avvik fra normen i analyser;
• utseende i urinblod, mucus;
• sterke svingninger i volumet av urin utskilles per dag;
• øke blodtrykket.

Det vil ikke være overflødig å gjennomgå en ultralydsskanning i tilfelle forstyrrelser i det endokrine systemet, inflammatoriske prosesser, utseende av svulster og skader. Studien er foreskrevet for gravide kvinner hvis det oppstår klager om urinsystemet.

Det er viktig å skjerme for nyfødte som gjennomgikk gjenoppliving under fødselen. Prosedyren er ikke forsinket i lang tid og bruker på 3-5 dager i livet.

En annen indikasjon på ultralyd er dårlig arvelighet. Hvis foreldre eller nære slektninger har nyresykdom, er det nødvendig å nøye overvåke helsen til babyen.

Kontra

Funksjonen ved ultralyd er at prosedyren ikke har kontraindikasjoner eller bivirkninger. Du kan ikke utforske nyrene til barnet hvis han har en allergisk reaksjon på gelen, som brukes til å forbedre ledningsevnen og glideren.

I sjeldne tilfeller forbyr legen prosedyren for et barn som lider av huden dermatitt, som dukket opp i undersøkelsesområdet, i nærvær av ferske sår, arr. Utsette hendelsen er nødvendig dersom pasienten har bestått testen for syfilis (Wasserman-reaksjon).

Forbereder et barn for diagnose

Ved undersøkelse av nyrene er det ikke nødvendig med forberedelse til ultralyd. Men hvis du planlegger å skjerme hele urinsystemet, så på 40 minutter må du drikke en viss mengde væske. Dette kan være hvilken som helst drink som din baby liker (juice, juice, te uten sukker). Under forbudet, glitrende vann og meieriprodukter. Hvis det er vanskelig å mestre alt om gangen, bør du begynne å drikke en og en halv time før prosedyren, i små porsjoner.

En moderat fylt boble vil forbedre bølgeledningsevnen og forbedre kvaliteten på undersøkelsen ved å utjevne alle sine folder. Volumet av drikke er beregnet ut fra pasientens alder og blære størrelse:

• opptil 2 år - 100 ml væske;
• fra 2 til 7 år - 250 ml;
• fra 7 til 11 år - 400 ml;
• fra 11 til 15 år - 600-800 ml.

Barnet skal mates eller drukket 20 minutter før ultralydet. Hvis barnet har undergått urinen, må væsketapet fylles på nytt. Ikke tillat sterkt strekking av veggene til boblen, ellers vil resultatene av studien bli forvrengt.

For å bedre forberede seg på prosedyren, er det nødvendig å eliminere den økte gassdannelsen i barnets tarm. Luft reduserer konduktiviteten til ultralyd, så du bør bruke enzymer.

Nyre Ultralydprosedyre

Algoritmen for å gjennomføre en undersøkelse er ganske enkel. Du må kle av eller heve klærne, frigi midjen og magen. Barnet ligger på sofaen, gel påføres huden. Legen driver sensoren gjennom kroppen, overvåker bildet som vises på skjermen. Ultralydbølgene utgitt av enheten reflekteres fra organene og skaper et visst bilde.

Under screeningsprosessen vil legen be deg om å puste dypt eller holde pusten i noen sekunder. Det kan være nødvendig å tømme blæren og gjenta ultralydet i denne tilstanden.

Babyene, som ikke kan lyve på egenhånd, holdes i riktig stilling av foreldrene gjennom hele studien. Som et resultat får pasienten en skriftlig mening, som viser hovedkarakteristika og nyrepatologi.

Normal ytelse

I ferd med ultralyd bestemmer legen og registrerer hovedindikatorene (organets tykkelse, bredde og lengde, tilstedeværelse av svulster). Formen på knoppene ser ut som en bønnefabrik, dens ytre kontur er tydelig avgrenset. Deres størrelse er omtrent det samme, en avvik på ikke mer enn 2 cm er tillatt. Den ene til høyre, under den venstre med et par centimeter.

Venstre adrenal kjertel ligner på månen, og høyre - en trekant. Hvis en person er overvektig, kan nyren ikke bli fullt visualisert. Vi bør ikke glemme at ultralyd ikke alltid viser tilstedeværelsen av svulster.

Indikatorene påvirkes av følgende kriterier: Barns alder, kjønn, vekt og høyde. Størrelsen på nyrene hos barn er vanlig i tabell 1.

Tabell 1. Normale verdier for barn.

Gutter 1 - 3 måneder

Jenter 1 - 3 måneder

Du bør ikke forsøke å dechiffrere resultatet av nyre-ultralyd selv. Den riktige diagnosen kan kun utføres av lege.

Avvik fra normen

I ferd med ultralyd ser doktoren på skjermabnormaliteter i utviklingen av urinsystemet, betennelse og neoplasma. Denne diagnostiske metoden lar deg identifisere:

• nyre asymmetri;
• koblingseffekt;
• pyelonefritt;
• polycystisk;
• hevelse;
• hydronefrose;
• nefrosklerose;
• Bertini kolonner;
• vaskulære anomalier;
• ekstra nyre;
• sand og steiner.

Etter å ha bestemt diagnosen, er terapi foreskrevet, inkludert diett og medisinering. I alvorlige tilfeller anbefales kirurgisk inngrep. Ultralyd av barnets nyre gjør at du kan oppdage avviket og begynne behandlingen i tide.

Er det noen skade fra ultralyd

Spørsmålet om ultralydssikkerhet er studert nøye, eksperter sier at prosedyren er helt ufarlig, selv for barn i det første år av livet. Det må utføres av en kvalifisert lege på et utstyrt kontor.

Lydbølger har ingen skadelig effekt på barns organisme. Ultralyd er ikke-ioniserende stråling, den har en annen etiologi. Det kan betraktes som en høyfrekvent lydbølge, derfor har ultralyd ikke en radial belastning.

Hvis det oppstår en abnormalitet som følge av ultralydsskanning av nyrene, og barnet fortsetter å få forstyrrende symptomer, er det nødvendig å foreta en grundig undersøkelse. Patologi kan ikke være forbundet med neoplasmer eller visuelle endringer i orgelet, så ikke alle sykdommer blir detektert ved screening.

Å overvinne alvorlig nyresykdom er mulig!

Hvis følgende symptomer er kjent for deg på forhånd:

• vedvarende ryggsmerter;
• problemer med å urinere
• blodtrykkssykdom.

Den eneste måten er kirurgi? Vent og ikke handle etter radikale metoder. Kur sykdommen er mulig! Følg lenken og finn ut hvordan spesialisten anbefaler behandling.

Legg igjen en kommentar 3,925

Ultralyd eller nyre ultralyd skanning av et barn er en av de vanligste måtene å diagnostisere sykdommer i dette området. Ultralyddiagnose utføres på prinsippet om ekkolokalisering - refleksjon av en lydbølge fra et hinder. Ultralydbølger trener inn i det undersøkte organets vev, reflekteres og kommer tilbake som en omvendt puls til sensoren. Ved hjelp av spesielle teknologier vises et bilde på skjermen som lar deg vurdere organets tilstand. Behovet for denne prosedyren skyldes utbredelsen av urologiske patologier hos barn. Studien av indre organer ved hjelp av ultralyd er helt ufarlig og trygt for et barns kropp, det kan gjøres et ubegrenset antall ganger. For å få en nyre-ultralyd trenger et barn ikke spesiell trening. Ved undersøkelse av barn brukes samme apparat som for voksne.

Indikasjoner for

Ultralydundersøkelse av nyrene gjøres avhengig av et stort antall indikasjoner. For eldre barn er studien foreskrevet for smerte i lumbalområdet, smerte ved urinering, migrene, etter å ha mottatt skader på magen eller baksiden, feber av ukjent grunn, uttalt hevelse i lemmer, endring i urintester, stor mengde salt i den generelle urinanalysen, synlig urenheter av blod eller slim i urinen, endrer fargen.

Ultralyd av nyrene til barn i alderen 1,5 måneder utføres med det formål å forebygge. Prosedyren er nødvendig dersom det er avvik fra normen. Ultralyd hos nyfødte er indikert for:

• høyt blodtrykk;
• endringer i urintester;
• hevelse i lemmer;
• påvisning av formasjoner i bukhulen
• forhøyede nivåer av bilirubin i blodet;
• abnormiteter i utviklingen av ytre organer;
• dysbiosis;
• alvorlig fødsel og graviditet;
• medfødte abnormiteter eller urologiske sykdommer i nære slektninger;
• hvis det var behov for reanimering for barnet eller behandling i intensivhelsetilstanden ved fødselen, var det aktuelt.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Forbereder et barn for en nyre ultralyd

Pålitelige og nøyaktige resultater av ultralyd er bare mulig hvis det er riktig forberedt på det. Foreløpig forberedelse til studien er rettet mot å rense kroppen og forhindre gassdannelse. Før prosedyren må barnet drikke en viss mengde væske, som avhenger av alderen hans. Amning må mates 15-20 minutter før undersøkelsen. Barn i alderen 3-7 år må drikke ca 200 ml væske. Hvis et barn er 8-11 år, vil det være nok 1,5 glass vann. Eldre barn må drikke 400-500 ml vann. Hvis du ikke bruker nok væske, vil det påvirke bildens klarhet, det vil være vanskelig for legen å undersøke organene. En masse vann du drikker, vil føre til at blæren strekker seg, og resultatet av studien vil også bli forvrengt. For å ordne barnet riktig for ultralyd av nyrene, er det nødvendig å utelukke fra diettmatvarer som kan forårsake gassdannelse.

Hvordan forskning?

Du kan lage en ultralyd på et hvilket som helst diagnostisk senter i retning av legen din. Prosedyren utføres av en sonolog. Når du utfører ultralyd av nyrene i babyer, bør de være i riktig stilling i morens armer. Eldre barn er selvstendig plassert på en sofa, ligger på ryggen, siden eller magen. Hvis det er mistanke om et organskifte, utføres prosedyren i stående stilling. Det undersøkte området er eksponert og smurt med en spesiell gel som er helt trygg og forårsaker ikke allergiske reaksjoner. Legen bruker en sensor, bestemmer organets grenser og undersøker bildet på skjermbildet i tre fremspring: transabdominal (gjennom bukveggen), translumbalt (fra baksiden), frontalt (posisjon på siden). Etter avslutningen av prosedyren er de oppnådde tallene sammenlignet med aldersnormer. Dekryptering av diagnoseresultatene gjør en barneleger eller nephrologist.

Egenskaper av resultatene hos nyfødte

I spedbarnet er nyrene lavere enn i eldre barn. Størrelsen på glomeruli og deres funksjonelle overflate er mindre enn hos voksne. Derfor oppleves resultatene av ultralyd av nyrene hos nyfødte noe annerledes. Dette skyldes også at strukturen til det nyfødte organ ikke er fullført. Babyene til spedbarn har en lobed struktur, som varer opptil 2 (noen ganger opp til 5 år), og konturen er vanligvis kupert.

Dekoding resultater

Det første du legger merke til når du deklarerer resultatene av studien, størrelsen på nyrene. Ultralyd kan måle tykkelsen, bredden og lengden av nyrene. Avhengig av barnets alder, høyde og vekt, varierer normene for indikatorer. I de første 1-2 månedene av livet i gutter og jenter har størrelsen på organer særegne egenskaper. Også det er normer for indikatorer separat for venstre og høyre nyre. Spesialisten fastsetter normen, hvis ultralyd undersøker nyres jevne konturer og fibrøs kapsel er tydelig synlig.

Spesialisten ved dekoding av resultatene trekker også oppmerksomheten til tykkelsen på organets vev. Denne indikatorens hastighet er ca. 1,5 mm. Forandringen i tetthet av nyrene antyder at organets vev påvirkes av en eller annen prosess. Hvis tykkelsen er over normen, er den definert som økt ekkogenitet, hvis mindre redusert ekkogenitet.

Graden av ytelse for barn i ulike aldre

Patologi på ultralyd

Ultralydundersøkelse kan avsløre ulike abnormiteter i utviklingen av organer, medfødte patologier eller inflammatoriske prosesser i nyrene. En omfattende undersøkelse, som også inneholder en ultralyd i blære, bidrar til å identifisere følgende sykdommer:

• Ekstra tredje nyre (utdanning som ligner på nyre, men mindre i størrelse);
• bindeffekt (utdanning, som en septum, har hyperechogenicitet og har en trekantet form);
• Bertin kolonne (homogen formasjon i midten av nyrene);
• Freyla syndrom (medfødt vaskulær anomali i nyrene);
• vandrende nyre (organskifte fra normal stilling, hvis skiftet er 1,8% -3% av barnets høyde, kan vi snakke om overdreven mobilitet, hvis mer enn 3% - nephroptose);
• dobling (en av de vanligste former for medfødte abnormiteter, er det ikke alltid mulig å oppdage ved hjelp av ultralyd; asymmetriske dimensjoner er et av de tydeligste tegn på dobling);
• pyelonefritis (med denne sykdommen er veggene i nyreskytten tykkere, det er ganske enkelt anerkjent av ultralyd);
• nefrosclerose (gradvis død av funksjonelle celler og dannelse av bindevev i deres sted);
• urolithiasis (dannelsen av nyrestein, med ultralyd det ses som en klar akustisk skygge);
• cyster (liten rund hulrom fylt med væske; godt visualisert på ultralyd);
• glomerulonephritis (en økning i organer i størrelse; en endelig diagnose ved hjelp av en ultralydsskanning kan ikke gjøres);
• skader (ultralyd kan identifisere både små tårer og mer alvorlig skade);
• svulster (godartede eller ondartede svulster, er vanskelige å diagnostisere ved hjelp av ultralyd, så en biopsi, CT-skanning eller MR brukes);
• hydronephrosis (økte kopper av nyre og bekken);
• "Salter i nyrene" (opphopning av salter i dette organet; ultralydsundersøkelser gjøres for å bestemme tilstedeværelsen av steiner, deres størrelse, form, for å avsløre patologi).

Tidlig ultralyd av nyrene hos barn vil bidra til å identifisere problemet i de tidlige stadiene av utviklingen, starte behandlingen i tide og forhindre forverring av mulige konsekvenser. For en stund kan symptomene på sykdommen kanskje ikke merkes. Det er svært viktig å kontakte en spesialist ved de første tegnene. Det vanskeligste å merke seg problemer hos spedbarn, da de ikke kan si hva og hvor det gjør vondt. I dette tilfellet er alt avhengig av omsorg for barnets mor.

Etter en ultralydsundersøkelse og tolkning av resultatene, gjør legen en diagnose og foreskriver behandling. Et barn kan bli tildelt et spesielt kosthold, medisinering eller kirurgi. Gjentatt ultralyd kan utføres for å overvåke effekten av behandlet påføring.