I motsetning til et konvensjonelt kateter satt inn gjennom urinrøret, etableres en blærecystostomi ved hjelp av bukveggen direkte inn i urinblæren. Et slikt spesialrør brukes for direkte fjerning av urin fra uret til urin. En spesiell enhet brukes i tilfelle patologi eller skade på urinveiene, når urin ikke kan fjernes på annen måte.

Hva er en cystostomi?

I fravær av patologi gjennomgår urin uavhengig bevegelse gjennom urinsystemet og fjernes fritt fra kroppen. Denne bevegelsen utføres fra nyrene gjennom urinerne inn i blæren, og deretter utskilles gjennom urinrøret. Når en lidelse oppstår i det urogenitale systemet som påvirker normal urinering, etableres et dreneringssystem (kateter). På den utføres bevegelsen av urin. Cystostomi - et spesielt rør satt inn gjennom snittet i bukveggen i blæren, fungerer som et kunstig system som erstatter urinveiene.

På grunn av kroppens fysiologiske egenskaper hos menn utføres installeringen av urinapparatet mye oftere.

Indikasjoner for bruk

Generelt, i sykdommer i urinsystemet, bruker leger et hulrør som setter seg gjennom urinrøret. Cystostomi i blæresettet når:

Blærcysten er satt i tilfelle skader, obstruksjon, urin stasis, etter kompliserte operasjoner.

• kirurgi er nødvendig i urinrøret.
• Kanalen ble skadet, noe som gjorde det umulig å fjerne urinen gjennom urinkanalen.
• Det er en akutt brudd på urinutløpet;
• det er en obstruksjon (dysfunksjon av muskelvev, en forstørret prostata);
• Kunstig urinutskillelse gjennom et spesielt rør krever en lang periode.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Kontraindikasjoner til blærens cystostomi

I visse tilfeller er det ikke mulig å installere cystostomi. Det er 2 typer kontraindikasjoner for en slik prosedyre. Manipulering utføres ikke med slike patologier:

• kreft i urinveiene eller i nærliggende organer;
• mangler - egenskaper av urinorganets struktur, når det er umulig å visualisere eller palpere organet for gjennomføring av prosedyren.

Med følgende patologiske avvik kan legen avgjøre om mulig installasjon av en cystostomi:

• dårlig blodpropp;
• etter operasjoner i magen;
• prostetisk bein, kunstig vev i bekkenregionen.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Prosedyren for å installere cystostomi

Alle manipulasjoner utføres ved bruk av smertestillende midler på snittet. Det er ikke behov for ytterligere sykehusinnleggelse av pasienten. Operasjonen foregår i flere faser:

Betydningen av riktig omsorg

For cystostomi trenger du følgende omsorg:

• inntak prosessering;
• blære vask;
• erstatning av enheten.

Du kan håndtere og skylle enheten hjemme. Erstatning er kun mulig i en medisinsk institusjon. Det holdes 1 gang i måneden. Ved daglig manipulering er behandlingen av området rundt snittet. For denne bruken:

• en bomullspinne dyppet i hydrogenperoksid for direkte å behandle området der røret kommer i kontakt med huden;
• desinfiserer huden rundt med alkohol eller spesielle løsninger;
• liggende bandasje.

Vaskecystostomi forekommer avhengig av fargeendringen i urinen, vanligvis 1 gang om 2-3 dager. For å gjøre dette, koble urinposen og hell en 40 ml antiseptisk oppløsning gjennom et rør ved hjelp av en spesiell sprøyte. Denne manipulasjonen utføres flere ganger til fargen på den eksiterende væsken blir gjennomsiktig. Koble deretter karet tilbake.

Omsorg for blærens cystostomi krever ekstern sanitet, spyling og utskifting av enheten.

For å gjenopprette den normale strømmen av urin, må du trene urinsystemet. Blæreopplæring passerer i etapper:

• periodisk komprimering av dreneringssystemet;
• unclamping tube;
• forsøker normal urinering.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Fjerning av cystostomi

Prosedyren utføres når utløpet av urinen er fullstendig restaurert. Fjerning av enheten er gjort på sykehuset som et sykehus. Denne prosedyren består av flere faser:

1. området rundt kateteret er behandlet og frittliggende urinal;
2. Ved hjelp av en spesiell klemme klemmes kateteret for å stoppe frigjøring av væske;
3. Trekk forsiktig cystostam fra blærehulen.

Hvis såret ser normalt ut, setter det på en spesiell bandasje eller sys. Den helbreder seg selv. Hvis det er suppuration, er det behov for ytterligere terapeutiske tiltak for behandling og helbredelse. Fjernelse av cystostomi tar ikke mye tid, etter operasjonen kan pasienten umiddelbart forlate sykehuset.

Mulige konsekvenser

Komplikasjoner etter denne prosedyren kan forårsake:

• feil omsorg for cystostomi
• rør allergi;
• utvikling av infeksiøse purulente lesjoner;
• inflammatorisk prosess;
• blødning og perforering av tykktarmen.

Ofte forårsaker installasjonen av cystostomi konsekvensene av en psykologisk natur. På grunn av vedvarende ubehag kan prosedyren føre til depresjon. Det er viktig å forstå at denne enheten sparer liv, og den er bare installert når det ikke er noen annen måte å løse problemet på.

Blærens cystostomi i menn - når skal du sette?

Prosessen med å fjerne urin utføres ved å redusere sphincteren når den når et visst nivå av blæren urinrørets fylde. En mann i det øyeblikket føles trang til å urinere.

Noen sykdommer forårsaker et brudd på denne prosessen. Mannlig blærecystostomi er en av de mest effektive metodene for å løse dette problemet.

Hva er det

Cystostomi er en kirurgisk prosedyre, hvor en spesiell enhet i form av et rør for fjerning av urin settes inn i hannblæren.

Enheten settes inn gjennom kjøpsområdet i den fremre delen av magen og festet til urinalen.

Ved langvarig bruk av en cystostomi, blir det nødvendig å erstatte det regelmessig, som kun skal gjøres av en lege.

Hvis det er en tendens til utvinning, kan røret fjernes helt, men for at dette skal skje, må det være konkrete indikasjoner.

Når set - readings

Behovet for å installere en cystostomi oppstår når en mann har sykdommer i det urogenitale systemet, der det er et brudd på prosessen med vannlating eller før det utføres noen kirurgiske prosedyrer når det er umulig å installere et kateter.

Leger kan foreskrive cystostomi som et middel til å lindre pasientens tilstand i løpet av undersøkelsen og finne ut årsakene til vanskeligheten ved å fjerne urinrøret.

Indikasjoner for installasjon av cystostomi er følgende sykdommer:

• prostata adenom;
• abnormiteter i strukturen på organer som er involvert i urinering;
• dannelsen av falske urethralkanaler;
• progresjon av nyresvikt
• brudd på perifer eller sentral innervering av bekkenet;
• skader på urinrøret, ledsaget av skade på slimhinnen i urinrøret;
• utseendet av falsk trang til å urinere, ledsaget av ubehag og smerte;
• dannelsen av blære steiner;
• behovet for langvarig bruk av dreneringssystemet;
• dysfunksjon av sphincteren;
• Tilstedeværelsen av neoplasmer i det urogenitale systemet (unntatt for ondartede svulster);
• behovet for å utelukke flere kateterisering;
• infeksjon i urinrøret;
• blære obstruksjon;
• forekomsten av for store mengder steiner i urinveiene;
• dannelsen av blærehalskontrakter;
• psykisk sykdom, hvis fremgang fører til en forsinkelse eller mangel på kontroll av vannlating
• forberedende stadium før du utfører operasjoner på bukhulenes organer eller det urogenitale systemet.

til innhold ↑

Hvordan klargjøre du prosedyren og hvordan du installerer?

Installering av en cystostomi er kategorisert som en kirurgisk prosedyre og innebærer at man overholder visse regler for forberedelse.

En mann må gjennomgå en omfattende undersøkelse og passere flere typer tester for å bestemme sin generelle helsetilstand. Før operasjonen blir håret på den pubic delen nødvendigvis fjernet. En mann kan utføre en slik prosedyre alene.

Den forberedende fasen av installasjonen av cystostomi omfatter følgende prosedyrer:

• blodprøve for å bestemme nivået på sukker;
• koagulasjon;
• bestemmelse av PSA nivåer;
• generell blod- og urinanalyse
• urin kultur;
• urinrøret smøring;
• en blodprøve for HIV, hepatitt og syfilis;
• blodproppstest.

På operasjonsdagen anbefales det å fylle blæren med rikelig med væske. Fra bruk av kullsyreholdige drikkevarer bør kaffe eller sterk te forlates.

Du kan ikke trene før prosedyren cystostomi.

Avhengig av hvilken type sykdom pasienten har, kan legene foreskrive individuelle forberedelsesforanstaltninger for operasjonen.

Teknikk for installasjon av cystostomi:

• operasjonen utføres under lokalbedøvelse;
• Blærens hulrom er fylt med Furacilin-oppløsning gjennom et kateter;
• en kirurg setter inn et Foley kateter gjennom et snitt i underlivet;
• trokaren er fjernet og bare kateterrøret forblir i blærehulen;
• røret fylles med furacilin-oppløsning;
• Kirurgen fikser røret med en spesiell teknikk.

til innhold ↑

Funksjoner av omsorg og forebygging av komplikasjoner

Etter at du har installert en cystostomi, må du følge en rekke regler for blærepleie. Ellers kan det oppstå komplikasjoner.

Konsekvensene av feil omsorg er dannelsen av blodpropper, rynker i blæren eller forstyrrelser i røretes funksjon, noe som resulterer i en annen vanskeligheter med urinering.

Hva skal være på størrelse med blæren i vanlig lesing i vår artikkel.

Huden rundt installasjonsstedet for cystostomi bør vaskes regelmessig med kokt vann, oppløsninger av furacilin eller kaliumpermanganat. Du kan behandle dette området med helbredende salver.

Ved bruk av cystostomi bør følgende anbefalinger følges:

• rengjøring av røret og urinalen skal utføres regelmessig;
• Du kan ikke ta bad eller bade etter at du har installert en cystostomi.
• hygiene utføres ved å ta en dusj;
• i nærvær av blødning eller utslipp av væske fra utløpet, er det nødvendig å bære en steril bandasje;
• Overholdelse av drikkeregimet utføres i sin helhet (minst to liter vann per dag);
• urinen bør alltid være under blæren;
• Kateteret og urinalen bør endres minst en gang i uken;
• Ikke overfyll urinen.

til innhold ↑

Hvordan skylle blæren med cystostomi?

Rørvaskprosedyren omfatter følgende trinn:

1. Før du utfører vaske av en cystostomi, er det nødvendig å koble et rør fra en urinal;
2. 3% borsyreoppløsning injiseres i røråpningen (ved bruk av Janet's sprøyte);
3. Enkelt dose av oppløsningen bør ikke overstige 40 ml;
4. etter innføring av den angitte mengde oppløsning, er sprøyten koblet fra og væsken slippes ut i beholderen;
5. vaskeprosedyren må gjentas til væsken er klar.

De fleste pasientene på skjæringsstedene observert frigjøring av karakteristisk væske. For å unngå infeksjon er det nødvendig å bruke spesielle dressinger. Først blir snittet behandlet med en antiseptisk salve.

Deretter påføres en spesiell bandasje, impregnert med et antiseptisk middel (solgt i apotek) og sikret med en medisinsk gips. Dressing kan utføres uavhengig, men det må utføres regelmessig.

Mulige komplikasjoner

I de fleste tilfeller har pasienter økt følsomhet innen cystostomi, ledsaget av smerte.

Ubehag kan vare i flere dager eller mer. I nærvær av enkelte individuelle egenskaper av en manns kropp eller som følge av feil omsorg for enheten, oppstår komplikasjoner.

Komplikasjoner etter installering av en cystostomi kan være følgende tilstander:

• suppuration og infeksjon på stedet for cystostomi;
• inflammatoriske prosesser i blæren;
• utvikling av blærebetennelse;
• skade på noen deler av tarmene;
• traumer til blodkarene;
• utvikling av prostatitt;
• allergisk reaksjon;
• blødning på rørinstallasjonsstedet;
• utvikling av akutt pyelonefrit.

til innhold ↑

Fjerning av cystostomi - hvordan fjerne?

Prosedyren for fjerning av cystostomi bør kun utføres av en kvalifisert fagperson.

Behovet for å fjerne enheten oppstår ved fullstendig restaurering av blæren.

I de fleste tilfeller er prosedyren tildelt noen måneder etter installering av røret og utføres i flere stadier. Før man fjerner en cystostomi, må en mann testes og undersøkes for betennelse.

Rørutvinningsprosessen innebærer følgende tiltak:

• huden rundt utløpet behandles med alkohol-antiseptiske løsninger;
• urinoppsamlingstanken er koblet fra røret;
• Kateteret er blokkert av en spesiell ventil;
• legen fjerner kateteret fra blærehulen
• hullet som er dannet, blir behandlet med antiseptisk og lukket med en steril dressing;
• såret helbreder seg selv, men i noen tilfeller bruker legene sømteknikken.

til innhold ↑

Hvordan trene blæren med cystostomi?

Trening av blæren med cystostomi er obligatorisk, men det er nødvendig å begynne gjennomføringen bare etter samråd med en spesialist.

Hovedformålet med denne prosedyren er å bevare kontraktiliteten til blæren og forhindre utvikling av komplikasjoner.

Eksperter kan anbefale begynnelsen av treningsøktene minst fra den tredje og maksimale fra den syvende dagen etter operasjonen. Nøkkelfaktoren i dette tilfellet er de mannlige kroppens individuelle egenskaper og årsaken til det kirurgiske inngrep.

Blæreopplæring omfatter følgende trinn:

• urinrøret må klemmes
• Når en naturlig trang til å urinere oppstår, blir bøyen eliminert;
• Det er nødvendig å utføre slike treninger flere ganger om dagen.

Du bør ikke utsette et besøk til legen hvis du opplever negative symptomer mens du bærer en cystostomi.

Disse inkluderer en plutselig økning i kroppstemperaturen, alvorlig smerte i blæreområdet, som ligner på spasmer, tegn på betennelse i huden rundt utløpet, eller utseendet av blodforurensninger i urinen.

Hvordan erstatte en cystostomi hjemme, finn ut fra videoen:

Far legger røret i blæren

Velkommen! Faren min (81 år gammel) hadde 2 år siden hatt et slag (han var allerede konstant i bevissthet, han setter seg ned, beveger seg), i den alderen var vannlating allerede vanskelig (sakte, men det skjedde), 4 dager etter slaget (selv om han drakk litt) gikk på toalettet, inviterte kirurgen, satte han inn i røret, men hun passerte ikke inn i blæren, ble rådet til å bli tatt til sykehuset for å stikke boblen og sette røret fordi han sa at han kunne briste. De tok meg, de sa at de helles omtrent 1,5 liter urin (skjer det så mye?) Og at du ikke bør bære bleier! Men hjemme viste det seg at urin også strømmer rundt røret og hullene i magen, så vel som når du vasker røret, strømmer saltvann fra hullet gjennom magen! For informasjon: For å eliminere urinpassasje, ble faren gjennomboret med et antibiotikum (kalt en eller annen måte på sentralaksen.
spørsmål:
1) skjer det alltid at alt strømmer fra et hull, eller er noe gjort feil?
2) hvordan spyler røret og trenger jeg å varme denne løsningen til 36-37 grader?
3) Hvor å lese om alt dette, hvordan skylles riktig, enn hvilke tiltak som skal sørge for sterilitet?
4) Hvis dette ikke er gjort riktig, er det mulig å sy opp dette hullet og gjøre det igjen og riktig?
5) klemme røret slik at han prøvde å gå på toalettet på vanlig måte, men urinen fortsatt oser fra hullet, hvordan går man tilbake til sin normale tilstand?
6) Er det noen midler til å stimulere trang til å urinere?

Legenes svar

1. I den tidlige postoperative perioden etter bruk av epicystostomi, kan urin lekke forbi dreneringen (urinfistel). Som regel vil det i løpet av få måneder danne en suprapubisk fistel som ikke tillater urin å løpe forbi dreneringen.

2. I henhold til moderne krav, vaskes ikke urinrør. Ved spyling av blæren er det stor risiko for kateterassosiert urininfeksjon. Hvis dreneringen ikke virker, bør den skiftes, skylles ikke. Under moderne forhold er et Foley-kateter (med oppblåsbar balonchik) installert som suprapubisk drenering, og ikke et Petzer-kateter. På samme tid, etter trening, kan Foley-kateteret endres både av pasienten og hans slektninger.

3. Det er bedre å ikke spyle kateteret (se punkt 2).

4. Som regel dannes en normal fistel uten behov for ekstra kirurgisk korreksjon. I svært sjeldne tilfeller er re-kirurgisk inngrep nødvendig.

5. Klem ikke dreneringen (kateteret) inntil en sish er dannet.

6. Det er. Alt avhenger av årsaken til bruken av urinutløpet. dvs. urologisk undersøkelse er nødvendig.

Suprapubisk kateter eller cystostomi av urinblæren hos menn: Regler og særegenheter for omsorg for urinavledningsrøret

Cystostomi er et spesielt rør for fjerning av urin. Et produkt brukes hvis blæren ikke klarer å takle denne funksjonen av en eller annen grunn, og kateteret er forbudt å bruke. Cystostomi er plassert direkte i pasientens blære gjennom bukveggen.

I en normal tilstand, når blæren er fylt, kommer et signal til hjernen, sphincteren slapper av, urinen strømmer gjennom urinrøret. Det er en rekke sykdommer der hjernen ikke mottar et signal, blæren er fylt, og personen vet ikke om den. Denne tilstanden er ekstremt farlig for pasientens helse og liv. Cystostomi bidrar til å løse dette problemet.

Indikasjoner for bruk

Cystostomi er et spesielt rør som brukes til å fjerne urin direkte fra blæren. For å installere enheten, utføres en operasjon under generell anestesi, noe som innebærer et lite snitt i bukhulen.

Operasjonen er tildelt i følgende tilfeller:

• Det er kontraindikasjoner for kateterets installasjon / pasienten er ikke i stand til å utføre denne operasjonen selvstendig. Dessuten brukes cystostomi til pasienter som trenger langvarig bruk av dreneringssystemet;
• forskjellige urethralskader, skade på pasientens penis;
• Mannen har urinproblemer (det er en ufrivillig forsinkelse);
• prostata adenom;
• abnormiteter i strukturen i urinveiene, kjønnsorganene i en pasient;
• Tilstedeværelsen av formasjoner i urinorganene;
• kommende abdominal kirurgi;
• Tilstedeværelsen av store steiner i urinveiene, forstyrrer den normale strømmen av urin;
• kirurgiske inngrep som påvirker urinrøret;
• Manglende evne til å kontrollere urinering på grunn av tilstedeværelse av psykisk lidelse.

Uavhengig begynner å bruke enheten er strengt forbudt. Bruken av en cystostomi er foreskrevet av en lege, under hensyntagen til indikasjonene for denne operasjonen, mulige kontraindikasjoner.

Se listen og egenskapene til antibiotika for betennelse i nyrene hos kvinner og menn.

Instruksjoner for bruk av legemidlet Palin for blærebetennelse er beskrevet på denne siden.

I hvilke tilfeller kan ikke enheten brukes

Enheten har mange fordeler over kateteret, men det er tilfeller der bruken av en cystostomi er strengt forbudt:

• ondartede svulster i urinorganene;
• egenskaper av strukturen, blærens plassering, som lukker utsikten under forskningen, føles palpasjon ikke kroppens klare grenser.

Relative kontraindikasjoner inkluderer:

• redusert nivå av blodpropp hos en pasient (tilstedeværelsen av en cystostomi kan føre til blødning, kraftig blodtap);
• pasienten har proteser i hofteområdet;
• Pasientoperasjonens historie i underkvadranten av magen.

Fordeler og ulemper

De mange fordelene med enheten gjør det praktisk å bruke, effektivt for å fjerne urin fra blæren:

• cystostomi er lett å ta vare på;
• installasjon, som er montert i bukområdet, tillater ikke røret å falle ut, skade urinveiene;
• produktet forstyrrer ikke intimiteten til en mann;
• hvis det ytre røret er tilstoppet, så er det en annen utgang urin - gjennom urinrøret
• prosedyren er reversibel, stedet for cystostomi vil raskt vokse, funksjonen av self-urination kan gjenopprettes ved å gjøre noen øvelser.

Enhver enhet har flere ulemper, suprapubisk kateter er ikke noe unntak:

• Noen pasienter har økt følsomhet rundt forankringsområdet av produktet. Etter noen dager forsvinner ubehag hos 95% av pasientene;
• i noen tilfeller klager pasienter på blæreklemper, urinrør;
• med overvekt er det suprapubiske kateteret forbudt;
• Stedet for vedlegg av cystostomi kan lekke, i noen pasienter er prosessen midlertidig (varer opptil to uker), andre må påføre en spesiell bandasje rundt røret;
• permanente katetre satt direkte inn i blæren fører ofte til infeksjon enn klemmer til penis (med inkontinens) eller selvherding;
• Med feil omsorg kan en cystostomi bli tilstoppet, noe som fører til komplikasjoner.

Installasjonsprosess

Cystostomi kan installeres på flere måter: etter avtale, hvis det er absolutt nødvendig. I alle fall, før operasjonen, må du forberede deg, ellers vil det ikke være mulig å unngå komplikasjoner.

Forbereder for operasjon

Prosessen med å installere suprapubisk kateter kalles cystostomi. For å øke effektiviteten av prosedyren før den kreves, er det nødvendig med spesialopplæring.

anbefalinger:

• pass testene foreskrevet av legen (en bestemt liste over studier avhenger av sykdommens spesifikasjoner);
• På operasjonsdagen anbefales det å drikke rikelig med vann, som strekker blæren.
• nekte fysisk anstrengelse, drikker som irriterer blære slimhinnen (kaffe, karbonatiserte drinker).

Lær hvordan du lager tranebærgelé for nyrene og hvordan du tar det.

Om de sannsynlige årsakene og behandlingen av smerte etter urinering hos kvinner er skrevet på denne siden.

Følg lenken http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/vospalenije-u-zhenshin.html og se en liste over antibiotika for blærebetennelse hos kvinner.

Fremgangsmåte fremgang

For tiden brukes to metoder for cystostomi oftest: trokar og åpen cystostomi. Sistnevnte alternativ brukes sjelden. Trokar kirurgi krever bruk av trokere, som injiseres i suprapubisk området. Snittstedet behandles med et antiseptisk middel, mageshulen blir resektet i 30 mm, deretter sættes en trocar med et rør inn. Systemet er sydd i huden, resten av produktet er festet på de riktige stedene (mage, lår med medisinsk tape).

Første gang kateteret endres åtte uker etter installasjon. For å gjøre dette, ta kontakt med klinikken, sykepleieren vil bidra til å gjøre manipulasjonen. Deretter kan du selvstendig utføre handlinger, passe godt på det suprapubiske kateteret.

Mulige komplikasjoner

I de fleste tilfeller løper installasjonen av cystostomi på en jevn måte, ingen bivirkninger observeres.

Ukorrekt vare på produktet, kan den unormale strukturen til pasientens urinveire føre til komplikasjoner:

• Vedlegget til det suprapubiske kateteret kan fester som et resultat av den inflammatoriske prosessen;
• i noen tilfeller en allergisk reaksjon på stoffene som enheten er laget av;
• blødning vises noen ganger i snittet;
• inflammatoriske blærereaksjoner er de vanligste komplikasjonene;
• Under operasjonen kan endetarm bli skadet dersom blæren ikke ble fullstendig fylt under prosedyren.

I hvilke tilfeller må du umiddelbart konsultere en lege:

• en endring i konsistens, farge eller lukt av urin utskilles (tilstedeværelse av pus, blødning);
• en kraftig økning i kroppstemperatur uten tilsynelatende grunn;
• mangel på utskillelse av urin (kan indikere brudd på rørets integritet eller patologiske prosesser i urinorganene);
• utseendet på blodpropper, blødning i området med den suprapubiske katetermontering, deres tilstedeværelse i urinen.

Installere en cystostomi resulterer i pasientens fysiske, mentale ubehag. Før operasjonen, kontakt lege, vurder det faktum at produktet kan redde livet ditt.

Cystostomi Care Technique

Vasking av produktet, regelmessig omsorg for det er nøkkelen til fravær av infeksjon, riktig funksjon av suprapubisk kateter.

Før du starter prosedyren, bruk hansker, desinfiser eksisterende verktøy:

• I et vannbad varmes den ønskede løsningen (sølvnitrat eller furatsilin-oppløsning) til 38 grader, type 150 ml stoffet i en sprøyte;
• koble urinbeholderen fra kateteret;
• Fest en sprøyte til kateteret, spyl blæren, ta væsken til urinalen;
• vask eller ta en ny urinbeholder og fest den til suprapubisk kateter;
• behandle huden rundt noen antiseptisk;
• Fest en tørr antiseptisk dressing (tilgjengelig på apoteket). Noen pasienter foretrekker å bruke bandasje hele tiden, og forhindrer lekkasje.
• antiseptiske kluter legger til en bandasje eller medisinsk plaster.

Over tid vil prosedyren slutte å være vanskelig, de fleste pasienter takler oppgaven veldig raskt, uten problemer.

Forebygging av komplikasjoner

Hygiene er det viktigste aspektet ved bruk av et suprapubisk kateter. Legene anbefaler at pasienten holder seg til visse regler som gjør livet lettere, forhindrer tiltredelse av infeksjon.

anbefalinger:

• vask huden ved å fikse røret to ganger om dagen med varmt vann og såpe;
• vask hendene før noen manipulasjoner med cystostomi, behandle huden din med et antiseptisk middel;
• Ikke rør urinalen med toalettet, da du øker risikoen for blæreinfeksjon.
• ta en dusj, gi opp badekaret, bruk hygieneprodukter fra naturlige ingredienser uten dufter og konserveringsmidler;
• Ta en dusj hver dag uten å fjerne rørene;
• for å vaske nyrer, urinveiene, drikk minst to liter rent vann per dag;
• "Hip" belter forhindrer cystostomi bryting;
• Ha alltid et ekstra kateter med deg, i tilfelle tap av hovedet, erstatt det innen 60 minutter, så kontakt lege umiddelbart.
• Tilstedeværelse av spasmer i blæren eller urinrøret - en anledning til å konsultere en lege for utnevnelse av smertestillende midler.

Lær mer om regler for omsorg for blærekystostomi, lær av følgende video:

Fordeler og ulemper ved cystostomi hos menn: installasjon og vedlikehold av blærens drenering

Hos menn er cystostomi ansett som et ekstremt tiltak når det er umulig å evakuere urin fra blæren på annen måte.

Operasjonen kan være planlagt eller presserende - etter installasjon av systemet forklares pasienten hvordan omsorg for cystostomi oppstår, slik at det ikke er noen komplikasjoner. Blærecystom hos menn påvirker ikke forventet levealder, selv om det gjør justeringer til pasientens daglige liv.

Hva er cystostomi

Menn vet vanligvis ikke hva denne cystostomi er før de står overfor behovet for å installere det. En cystostomi er åpningen mellom navle og pubis, et rør er satt inn direkte i blæren gjennom det - dette er et suprapubisk kateter eller en epicystostomi.

Dette kateteret er mer komfortabelt, fleksibelt, skaper ikke ubehag og gir en mindre prosentandel av komplikasjoner. Hele installasjonsprosessen tar omtrent en time og utføres i klinikken under anestesi.

Fordeler og ulemper

Cystostomi som en metode for urinutskillelse har sine fordeler og ulemper. Hvis vi snakker om fordelene med cystostomi, kan vi merke følgende punkter:

• kateterisering og evakuering av urinen gjennom et rør i buken påvirker ikke urinrøret negativt, men med langvarig eliminering av urin gjennom et vanlig kateter, oppstår komplikasjoner - her får den suprapubiske cystostomi definitivt
• plasseringen av urethralballongen i nærheten av blærehalsen fører uunngåelig til ytterligere lekkasje av urin og utskillelse av det utenfor kateterets ytre vegger, som ikke forekommer under cystostomi;
• Forsiktig håndtering av kateteret reduserer risikoen for å trekke den ut;
• under obturation av suprapubisk kateter er det flere måter - utløpet av urin kan justeres gjennom urinrøret (ofte blir slik kateterisering utført omgående hvis pasienten ikke kan takle vedlikehold av epicystostomi);
• når man installerer en suprapubisk cystostomi, har menn muligheten til å ha et sexliv;
• Det er lettere for pasienter å opprettholde kateteret på nivået av suprapubic sonen, i stedet for under - det er mulig å ta vare på cystostomi uten hjelp, noe som ikke er tilfelle med kateterisering gjennom urinrøret.
• prosedyren for å bruke en cystostomi er ikke traumatisk - hvis et rør blir fjernet fra blæren, forblir et lite arr etter stomien, nesten umerkelig.
• For å hindre de mulige konsekvensene av tilstopping av røret, kan et suprapubisk kateter med større diameter brukes, som ikke kan settes inn i urinrøret.

Ulemper ved prosedyren

Cystostomi har også ulemper, som også bør vurderes når du installerer det:

• hos pasienter i området med påføring av cystostomi øker følsomheten i huden, men de fleste pasienter merker at ubehaget forsvinner etter en stund;
• med feil bruk av en cystostomi, er det en mulighet for å presse røret inn i urinrøret og skade det, men slike tilfeller er sjeldne;
• Noen menn kan ha problemer med å installere med en betydelig kroppsmasse, kroppsfett i suprapubisk området;
• Plasseringen av røret blir noen ganger våt - det er lett å fjerne det hvis du gjør bandasje, og hos andre pasienter stopper væsken alene;
• i sjeldne tilfeller forårsaker det suprapubiske kateteret spasmodiske sammentrekninger av blæren;
• Det er fare for at rørene tettes, så menn bør nøye ta vare på systemet;
• Ifølge noen pasienter er cystostomi mindre praktisk enn hyppig kateterisering, men dette synspunktet er subjektivt.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Den ledende indikasjonen for cystostomi og installasjon av et kateter i suprapubisk området er vanskeligheten ved å fjerne urin ved en naturlig metode. Denne blæren pålegges i slike tilfeller:

• i tilfelle skade i urinrørets mand eller penis, noe som ikke tillater at urinen fjernes;
• hvis en falsk urinrør er tilstede
• hvis pasienten har en blærehalspatologi
• hvis langsiktig kateterisering er nødvendig for å fortsette sosial aktivitet og nært liv;
• for visse kategorier av pasienter med begrenset mobilitet (rullestolbrukere);
• hvis det er behov for ofte å passere urin til analyse - dette gjøres gjennom inntaksventilen;
• pasienter som ikke kan selvkateterisere seg.

Kontraindikasjoner til installasjonen av urin stoma - feil sted i kroppen, hemofili i historien, deteksjon av en svulst i blæren eller rett ved siden av den. Grunnen til å nekte å installere en stomi kan være overvektig av pasienten, dersom den forstyrrer systemets normale funksjon.

Installasjonsprosess

Denne blæren påføres på et sykehus.

Før operasjonen, legene forklarer pasienten hvilke tester som skal tas og hvordan man skal forberede seg på prosedyren.

Forberedelse for cystostomi

I de fleste tilfeller må pasientene gjennomgå enkel forberedelse for cystostomi. De eneste unntakene er brådskelige tilfeller der operasjonen må utføres raskt, og pasientens liv er avhengig av det. I dette tilfellet blir stoma påført uten forbehandling, og pasienten overvåkes nøye for komplikasjoner.

For de som anbefalte kirurgi på en planlagt måte, foreskriver legene følgende tester:

• fullfør blodtall og urin
• Ultralydstudie.

Hvis i sykdomshistorien undersøkes pasienten av en spesialisert endokrinolog. Før du utfører en kirurgisk prosedyre, må en mann drikke mye væske, så orgelet blir fylt og flatt.

Veiledning

Installasjonsprosessen foregår under anestesi. Det er flere måter å installere, som preges av deres traumer. Under laparotomi blir det inngått et snitt i bukveggen, hvorved en cystostomi blir satt inn i blærens hulrom. Hvis stoma er etablert ved punktering, så er hullet ganske lite, men i form av teknikk ser det ut som en punktering.

Operasjonen utføres i følgende rekkefølge:

• hud i punkteringsområdet behandles med antiseptisk middel;
• en trocar settes inn i den dannede åpningen sammen med en cystostomi;
• trokaren er fjernet og kateteret forblir i blæren. Den dyper ca 2 cm fra kroppens vegger til ballongen oppblåst;
• Den ytre kanten er festet til huden.

Etter operasjonen blir sårets kanter behandlet. Hvis laparotomi har blitt utført, blir sømmer påført og en urinal er festet. Ifølge aktiviteten for å fjerne urin der, kan man dømme korrektheten av installasjonen av en cystostomi.

Cystostomi Care

For at håndsettet ikke skal forårsake problemer for en mann og det ikke oppstår noen komplikasjoner, er det nødvendig å ordne omsorgen hjemme. Denne prosessen er enkel, men krever en ansvarlig tilnærming til gjennomføringen av alle tiltak og streng overholdelse av alle anbefalinger fra urologen.

Her er noen retningslinjer som vil bidra til å holde cystostaten ren:

• Enhver manipulering av kateteret må begynne med håndvask - det er veldig lett å bære infeksjonen, selv om hendene visuelt ser ut til å være rene;
• Hvis urinposen er festet til beinet, må den tømmes når den fylles til halvparten av volumet.
• Hvis urinen ikke kommer til mottakeren, men sendes straks til toalettet, må kateterventilen bli tørket hver gang;
• hud i kjønszonen skal vaskes to ganger om dagen, og oftere om nødvendig (for eksempel i varmt vær med overdreven svette)
  Se på bandasjen rundt røret - det kan fjernes etter at hullet har blitt helbredet, men hvis mannen fortsetter å bruke bandasjen, bør stoffet forbli rent;
• Det er best å velge en dusj i stedet for et bad som hygieniske prosedyrer for cystostomi - det kan tas daglig og rørene selv skal forbli på plass under vaskeprosessen.
  skyll kateteret er nødvendig, uten å bøye eller strekke seg, slik at mikrokaster ikke vises;
• Hver dag må pasienten drikke minst 2 liter vann - dette vil gjøre det mulig å aktivere nyrene, fjerne urinen raskt fra kroppen og redusere konsentrasjonen av salter i urinen, som kan legges på overflaten av røret og blokkere den;
• Du bør ikke bruke mye væske som irriterer blæren: Kullsyreholdige drikker, sure friske juice, kaffe og sterk te, må også beskyttes mot forstoppelse.
  Adhesive tape (kirurgisk gips) brukes til å forhindre utilsiktet trekking av kateteret;
• Hvis posen er festet til låret, må den flyttes fra en fot til den andre flere ganger om dagen.
• på en lang ferie tur eller forretningsreise, anbefales det å ta det andre kateteret i en steril pakke med deg for å bytte den i nødstilfeller;
• i øyeblikk av seksuell aktivitet for å sikre at røret ikke beveger seg, blir mennene vant til sin tilstedeværelse;
• Hvis en mann ønsker å svømme i bassenget, anbefales det for denne gangen å bytte urin til en mindre.

Pasienter med cystostomi anbefales å utøve blæren - dette vil bevare sin kontraktile funksjon. Spyl blæren med cystostomi er best svak mangan. Hvis vask utføres med furatsilina-oppløsning, bruk deretter en oppløsningskonsentrasjon på 0,02%.

Mulige komplikasjoner

De vanligste komplikasjonene etter installasjon av en cystostomi inkluderer:

• akutt betennelse i blæren;
• prostatitt;
• akutt betennelse i urinrøret
• nyrebetennelse;
• redusert blære tone;
• returkasting av urin;
• blære diverticulum;
• blødning;
• ureterohydronephrosis.

Slik gjenkjenner du komplikasjoner i tide

Komplikasjoner som oppstår etter installasjon av en cystostomi er ganske naturlig. De er forbundet med en forsinkelse, sammenlignet med normen, evakuering av urin fra blæren. Dette fremkaller trengsel i kroppen, svak aktivitet og lanseringen av en rekke patologiske prosesser.

For å forhindre komplikasjoner, anbefaler leger å trene blæren. Trening utføres etter punktering med trokar på den tredje dagen etter laparotomi - på den sjette dagen. I fremtiden vil hyppigheten av slik trening alle anbefalingene gi legen.

Parallelt er det viktig for pasienter å overvåke de urodynamiske kontrollindikatorene - de vil bidra til å signalisere de patologiske prosessene som har begynt og eliminere dem i tide. Hvis det er mistanke om nedsatt urindannelse, skal pasientene umiddelbart gå til klinikken, hvor en kontroll urinprøve vil bli tatt, diagnostisert og passende behandling gitt.

Du må også være spesielt oppmerksom på omsorg for cystostomi - hvis alt er gjort riktig og rettidig, vil det ikke oppstå komplikasjoner i bruk av kateteret.

Forventet levetid ved etablerte cystostom

Ofte er pasientene bekymret for hvordan man skal leve med et kateter for ikke å skade helsen. Selvfølgelig fører hullet i huden med direkte inngang til det indre organet først i pasientene nesten til en tilstand av panikk, spesielt i postoperativ stadium, når vevet er hovent og smertefullt.

Ikke alle tror at de kan håndtere pleie av kateteret selv. Faktisk kan du ta vare på en blærestomi selv, og kateteret påvirker ikke forventet levetid, selv om det krever et spesielt forhold til helsen.

Forebygging av komplikasjoner

Som nevnt er den viktigste forebyggingsmetoden trening i kroppen. Det er også viktig å observere hygieneregler når man tar vare på cystostomi, fordi det i noen tilfeller oppstår komplikasjoner fordi pasientene ikke følger grunnleggende hygieniske regler.

Kateteret bør endres i tide, og når det tettes, forandres røret umiddelbart med hensyn til helsetilstanden og dens egne opplevelser. Hvis temperaturen stiger og smerter i underlivet, er det nødvendig å kontakte en lege umiddelbart. Installert cystostomi forårsaker ikke problemer hvis du følger alle anbefalingene fra legen.

Påføring av en cystostomi og installasjon av et kateter for fjerning av urin er et alvorlig skritt, som leger bestemmer i fravær av en alternativ behandling for sykdommen. Pasienter bør ikke fortvile - mange mennesker lever med cystostomi og har nesten samme livsstil som friske pasienter. Men bruken av et kateter gjør det mulig for pasienter å leve, fordi uten at urinorganene slutter å virke, vil det være rus og død.

Fordeler og ulemper ved epicystisk blære. Grooming tips og triks

VIKTIG Å VITE! Det eneste middelet for blærebetennelse og dets forebygging, anbefalt av våre abonnenter! Les videre.

For sykdommer som bryter med urinering, må pasienten tømme blæren kunstig. I urologi brukes katetre til dette formålet, som settes direkte inn i organhulen og trekker urinen tilbake. Et suprapubisk kateter brukes ofte, for installasjonen som et epicistom er opprettet kirurgisk - et gjennomgående hull i underlivet. Et fleksibelt gummirør settes inn i fistelen, gjennom hvilken urin utledes i urinen festet til utsiden av benet eller pasientens belte.

Indikasjoner for montering av suprapubisk kateter

Kunstig fjerning av urin gjennom epicistom er nødvendig for pasienter som har problemer med å tømme blæren på en naturlig måte av ulike årsaker:

• akutt urologisk infeksjon
• obstruksjon (obstruksjon) av urinrøret på grunn av skade, etter kirurgiske inngrep;
• forstyrrelser i den nervøse reguleringen av urinering, ryggmargspatologi, muskelmuratoni;
• diabetes mellitus;
• effekten av visse stoffer
• prostata hyperplasi hos menn, cystocele;
• midlertidig svekkelse av blærefunksjonen, for eksempel etter operasjoner.

Kateteret er installert i lang tid eller midlertidig, til funksjonen av naturlig urinering gjenopprettes.

Kateterinnføring

Den kirurgiske prosedyren for å plassere suprapubisk blærefistel kalles en epicistotomi. Navnet er dannet av ordene "epi" - "høyt", "cyste" - "blære", "tomiya" - "disseksjon". Det er to måter å gjøre dette på:

• Punktet i bukveggen og blæren bruker en trokar (et tynt hult rør), gjennom åpningen av hvilket kateteret blir installert.
• Åpent epicytotomi utføres hovedsakelig før hovedkirurgisk inngrep for midlertidig drenering av urin. Operasjonen utføres strengt på hele blæren. Hvis organet ikke er fylt med urin, er det fylt med luft.

Urinavløp

Urin blir tømt gjennom et spesielt kateter som ikke krever fiksering. Enden er koblet til en urinalpose festet til pasientens ben eller seng. For å unngå å tette røret med urinsalter, må det byttes ut jevnlig. Fiksering av kateteret utføres ved hjelp av suturer eller en ballong med væske. Hvis blærevolumet tillater det, kan urinalen kobles fra en stund ved å lukke katetrets ytre ende.

Fordeler med epicistom

Kunstig urinering gjennom epicistom er et godt alternativ til et permanent urinblærekateter.

• Røret er sikkert festet i magevegget og skaper ikke alvorlig ubehag for pasienten. Muligheten for fri bevegelse, sport, til og med nært liv.
• Urinrøret blir ikke utsatt for gnidning og skade.

Ved installering av epitsistomi kan du overvåke mulig gjenoppretting av den naturlige funksjonen av urinering, samt trene blæren med spesielle øvelser, som blokkerer kateteret.

Ulemper og bivirkninger

I noen tilfeller kan pasienten oppleve ubehagelige smertefulle opplevelser ved installering av suprapubisk kateter. Noen ganger er det en overfølsomhet av huden rundt epicystoma, spesielt i første gang etter operasjonen. Over tid forsvinner disse symptomene.

• Væskestrøm i epicystomområdet kan observeres. I dette tilfellet bør et bandasje påføres rundt røret.
• Det er vanskelig å installere et suprapubisk blærekateter i overvektige pasienter.
• Over tid blir kateterrøret tilstoppet og må rengjøres eller byttes ut.
• I sjeldne tilfeller oppstår spasmer i blæren og urinrøret.

For behandling og forebygging av blærebetennelse, bruker våre lesere vellykket den viste metode. Etter å ha studert det nøye, tilbyr vi det til din oppmerksomhet. Les mer.

Epitsistom er en åpen port til blæren, så det er ikke overraskende at pasienter med kateter ofte har forskjellige urologiske infeksjoner og inflammatoriske prosesser.

Ta vare på en epicistom

Stomiområdet (fistel) skal behandles regelmessig. Hvis dette ikke er gjort, er det mer sannsynlig at det vil bli smittet og betent. I verste fall kommer infeksjonen inn i selve blæren, og forårsaker alvorlige komplikasjoner.

• Vask hendene grundig med såpe og bruk sterile hansker før håndtering. Fjern forsiktig den gamle bandagen, hold huden. Fjern plasten som festet kateteret. Under visuell inspeksjons notat mulig hevelse, rødhet, blemmer, skader på huden. Slike symptomer skal rapporteres til legen. Etter det må du vaske hendene igjen og bytte hansker.
• Kateteret er litt satt til side og holdt for å ikke forlenge det. Vask røret utenfor med varmt såpevann og hudoverflaten i retning fra epicistom til periferien, fjern blodet. Området av fistula promakivayut ren klut. Bytt hansker igjen. Overholdelse av hygienetiltak tjener som en garanti for beskyttelse mot infeksjoner.
• Om nødvendig, påfør et nytt bandasje, forsiktig og forsiktig fikse kateterrøret og unngå bøyningene. Vask hendene etter prosedyren.
• Hendene skal vaskes så ofte som mulig før og etter noen manipulering av kateterrøret, tømmer blæren.

Pasienter anbefales å regelmessig ta en dusj (i stedet for et bad) og konsumere færre drinker som irriterer blære slimhinnen. Vann skal være full minst 1,5 liter per dag for å sikre konstant dannelse og bevegelse av urin.

Bytte av kateter og urinal

Etter installasjon endres kateteret for første gang i 1,5-2 måneder, deretter hver 1-2 måned, avhengig av legenes instruksjoner. Denne prosedyren kan utføres av en sykepleier eller til og med av pasienten og hans slektninger. I noen tilfeller, etter å ha erstattet røret, oppdages blod i urinen, men oftest passerer dette symptomet raskt.

Urinaler er av 2 typer: natt og dag. Natten har et større volum, er festet til sengen, kan utstyres med en avløpsventil. Dagtid mindre, festet til lår eller underben på pasienten (under blæren) ved hjelp av belter.

Urinbeholderen skiftes hver uke, om nødvendig (skade, forurensning) oftere. Urinposen må tømmes i tide.

Epitsistom og blæreopplæring

Kateteret som er installert gjennom epikistomet, forstyrrer ikke den naturlige tømmingen av blæren. Videre anbefales det i enkelte tilfeller å trene orgelet, og lukke enden av røret med en stopper. Hvis du kan utføre urinering, må du måle mengden urin som er igjen i blæren, og slippe den gjennom kateteret. Nedgangen i dette volumet over tid kan indikere normalisering av kroppens urinfunksjon.

I hemmelighet

• Utrolig... Du kan kurere kronisk blærebetennelse for alltid!
• Denne gangen.
• Uten å ta antibiotika!
• Dette er to.
• For en uke!
• Dette er tre.

Følg lenken og finn ut hvordan våre abonnenter gjør det!

Blærecystostomi: hva det er, omsorg og bruk

Du må innrømme at vi sjelden husker et så viktig, uparet organ i vårt ekskresjonssystem som blæren. Vi glemmer ham mens han regelmessig utfører sitt arbeid: han samler væsken utskilt av nyrene og fjerner den. Men noen ganger mislykkes det: du må besøke toalettet oftere, urinen holder ikke, skarp trang til å urinere. En farlig situasjon er når pasienten ikke kan urinere seg selv. Om dette alvorlige urologiske problemet og hvordan du løser det videre.

Cystostomi og indikasjoner for etableringen

Cystostomi er et hulrør, gjennom hvilket urin fjernes direkte fra blæren og samles i en spesiell sac som midlertidig erstatter urea. Et konvensjonelt kateter settes direkte inn i urethralkanalen, og cystostomi blir satt inn gjennom peritonealveggen.

Et slikt kateter er nødvendig når urea ikke tømmes, selv om det er fullt. Dette skjer når:

• Du kan ikke installere et konvensjonelt kateter.
• Det antas at pasienten har problemer med å urinere i lang tid, og i lang tid er en cystostomi plassert.
• Pasienten har akutt ischuri (urinretensjon)
• Urinrøret (urinrøret) er skadet på grunn av bekkenskader, medisinske eller diagnostiske prosedyrer, under samleie.
• Det er nødvendig å bestemme det daglige volumet av urin, og du kan ikke sette et normalt kateter gjennom urinrøret.

Cystostomi eliminerer manifestasjonen av mange sykdommer når urinering ikke er mulig. Men hun behandler dem ikke, men gjenoppretter urinutløpet.

Cystostomi og dens ledning

Cystostomi er en operasjon der en åpning (stomi) er opprettet i bukveggen og en cysting er plassert for å tømme væskemassen fra blæren.

Flere prosedyrer er utviklet for å utføre prosedyren:

Laparotomi er en åpen kirurgi. Det utføres når det er umulig å lage snitt (det er adhesjoner, svulster i bekkenorganene, problemer med blodpropp). Her er de viktigste stadiene av en slik operasjon.

• Klipp vertikalt 4-5 cm gjennom magen på bukveggen over pubis og injiseres i urea spesielle rør. Ifølge henne vil urinen strømme inn i et spesielt reservoar og samle seg inn i det. Fest det til huden med tråder.
• Uten skade blir bekkenet flyttet vekk fra bakveggen med en steril sverdprobe.
• Utenfor veggen av urea løftes med pincet.
• Mellom pincetten gjør et kutt, blir cystostomi innført i blæren.
• Innsnittet av veggen nær kateteret er sutert, røret er festet med masker.
• Katetermanchetten er oppblåst.

Punksjon utføres med fylt blære.

• Et kateter settes inn i urinrøret.
• Boblen er fylt med furatsilinom for å bestemme den og gå inn i trokaren, og unngår skader på naboorganer.
• Etter å ha fylt urea og lokalbedøvelse, blir huden i bukveggen kuttet med 1-2 cm. En trokar blir introdusert i blæren gjennom såret, som trengs gjennom kroppen og holder tett.
• Den skarpe delen av trokaren (stylet) fjernes, og et rør settes inn på plass.
• Trokaren blir også fjernet, og et kateter forblir i blæren. Hans kan fylle med furatsilinom.
• Utgangshullet er festet med flere kirurgiske sømmer. Det kirurgiske såret blir behandlet og sterilt bandasert.

Cystostomi Care

Cystostomi krever forsiktig omsorg, ellers vil det skade det omkringliggende vevet. Tross alt er drenering pålagt lenge, noen ganger for livet. Overholdelse av enkle regler vil ikke blokkere dreneringsrøret, utvikle peritonitt eller blærebetennelse - de vanligste komplikasjonene ved installering av drenering.

Det viktigste er å skylle urea med spesielle løsninger for å forhindre betennelse. Drenering er inngangen til bakterier. De provoserer blære og pyelonefrit. Det er viktig å opprettholde hygiene, fordi urin dråper kan komme på huden, forårsaker irritasjon, hevelse og mykhet. Mikroorganismer angir umiddelbart her. Det er purulente lesjoner som raskt trenger inn i bukveggen. Mulig peritonitt eller cystostomi stopper urinutgangen.

Hvordan bryr seg om henne?

• Huden rundt cystostomi blir rengjort og desinfisert daglig.
• Vask hendene grundig før alle prosedyrer med drenering og blære, bruk sterile hansker.
• Den første uken blir huden behandlet med antiseptiske midler (jodløsninger, alkohol, hydrogenperoksid).
• Etter en uke desinfiseres området rundt cystostomi to ganger om dagen med såpevann og skylles med vann og tørkes deretter. På slutten tørk med en 40% alkohol løsning.
• Deretter setter de en steril bandasje rundt røret og fikser det med en medisinsk gips.
• Blæren vaskes også en gang daglig via en cystostomi med 2 liter væske.
• Det er nødvendig å urinere i tide og regelmessig å tømme og forandre urin. Hør urin bør være når den er fylt til 2/3, hold forsiktig over toalettet, men ikke rørende den. Slik utfører du denne prosedyren:
  • Åpne springen på bunnen og hell ut væsken.
  • Behandle avløpshullet med alkohol.
  • Lukk urinalkranen.
• Bytt pakken 1 gang per uke.
• Det første kateteret erstattes etter en og en halv time. Neste - hver 30. dag.

Anbefalinger for pasienter med cystostomi

Det er bedre å feste urinalen i løpet av dagen med kardborre på kneet, om natten - knytt det til sengen. Det er nødvendig at den ligger under blæren. Dette forhindrer urinen i å rense urinen og gi den fri strømning.

For en nødsituasjon trenger du et ekstra kateter som du kan installere selv.

Pass på at røret ikke er bøyd. Trene blæren, klemme drenering og etterligne naturlig urinering.

Ta en dusj (ikke et bad!) Daglig, men ikke hente telefonen. Forhindre mekanisk skade på cystostomi.

Drikk opptil 2-3 liter væske, hvis det ikke er kontraindikasjoner. Følg en diett som forhindrer nyre steiner.

Komplikasjoner og bivirkninger

Ved riktig installasjon av cystostomi og riktig bruk, forekommer det som regel ikke bivirkninger. Men risikoen for komplikasjoner kan ikke utelukkes. Praktiserende urologer beskrev følgende mulige patologiske reaksjoner og forhold:

• Allergi til rørmateriale.
• Blødgjør kuttet.
• Sårrotene.
• Tarmene er skadet.
• Inflammert blære.
• Røret spontant trukket ut.
• Irritert stedmonteringsrør.
• Pasienten kan slutte å urinere seg selv. Atrofisk evne til å urinere. Kroppen strekker seg ikke, røret virker for det. Derfor må du prøve å urinere deg selv en uke etter cystostomi.
• Urin strømmer inn i bukhinnen.
• Røret er blokkert med blod, slim.
• Ostomy åpner overlapper.
• Blod i urinen etter cystostomi.
• Boblevegger er skadet.
• Suppuration rundt cystostomi. Slim eller pus på et sår snakker om infeksjonen. Hvis det ikke er systemisk betennelse, behandles suppurasjonen med antiseptika.

Mannlig blærecystostomi

Ishuria påvirker oftere menn enn kvinner og barn, derfor er de mer sannsynlig å få cystostomi. Menn har også mer ubehag fra det, fordi deres organ er bueformet buet.

Indikasjoner for pålegg:

• Prostata sykdom (adenom eller svulst). Adenom er en indikasjon på cystostomi hos menn. Når hun utvikler seg, forstørrer hun prostata og klipper urinrøret. Ishuria utvikler seg. Ofte blir adenom gjenfødt i adenokarsinom, noe som medfører risiko for å blokkere urinrøret.
• Operasjoner på urea eller penis. Med slike inngrep er det ofte nødvendig å pålegge et spesielt kateter.
• Blærenes eller bekkenblodene har blitt vanligere. Tumorer er lokalisert på forskjellige steder, men de farligste - i munnen på urinrøret eller urinrøret. Hvis svulsten er på stedet der urea går inn i urinrøret, så vil veksten i løpet av noen måneder føre til anuria (urinen vil slutte å strømme inn i blæren).
• Urinrøret er blokkert med en stein eller fremmedlegeme. Dette er en konsekvens av urolithiasis. Stenen kan passere urinrøret mer enn en dag. Dette forhindrer strømmen av urin og tillater ikke å sette et kateter. Frelse i cystostomi.
• Pus i blæren som krever skylle det.
• Skadet penis.

Forventet levetid ved etablerte cystostom

Enhver pasient med cystostomi er bekymret for spørsmålet: "Hva er prognosen for forventet levealder hos mennesker, om det er slik drenering i urinen?" Urologen er ikke en formue, og mest sannsynlig vil han ikke kunne fortelle pasienten hvor mange år. Bare en omtrentlig prognose er mulig. Og det er basert på statistikk, langsiktige observasjoner av pasienter.

Mange faktorer påvirker levetiden til personer med cystostomi:

1. Diagnosen som følge av at ishurien skjedde og kateteret måtte settes inn. Hvis det for eksempel er en stein i blæren eller en skade på urinrøret, så med riktig behandling blir kateteret fjernet, det vil ikke påvirke levetiden. I blærekreft er det avhengig av scenen. Med en innledende femårs overlevelse ses i 98%, i fjerde - kun i 15%.
2. Pasientens alder påvirker også levetiden til slike pasienter. Den unge kroppen er lettere å takle de mest alvorlige sykdommene og kan fullt ut gjenopprette, eldre mennesker vanskeligere å motstå sykdommer.
3. Andre sykdommer, ofte kroniske, vil komplisere kontrollen av ischuri og kan forkorte levealderen.
4. Aktualitet og kvalitet på omsorg. Hvis pasienten vendte seg til legen i tide, ble han foreskrevet og utført den riktige behandlingen, cystostomi ble riktig installert, pasienten har store sjanser for at naturlig urinering vil bli bedre, kateteret vil bli fjernet, livskvaliteten og varigheten vil ikke bli påvirket.