Hvert år står et stort antall pasienter, både voksne og barn, uansett kjønn, overfor et så alvorlig medisinsk problem som urinveisinfeksjon. Kvinner lider av denne infeksjonen oftere enn menn, men menn med urinveisinfeksjon utvikler en tendens til en langvarig og enda alvorlig sykdom i sykdommen.

Urinveisinfeksjoner er inflammatoriske sykdommer i urinsystemet hos en person forårsaket av smittsomme mikroorganismer, som har et relapsing kurs med mulig utvikling av komplikasjoner.

Urinsystemet (urinveiene) er et enkelt organkompleks for dannelse av urin og dets utskillelse fra kroppen, dette er et alvorlig utskillelsessystem, som ikke bare avhenger av tilstanden til menneskekroppen, men også på pasientens liv i noen tilfeller (ved akutt nyresvikt). Urinveiene består av bønneformede nyrer (de danner urin), urinledere (urin i blæren), blære (urinreservoar), urinrør eller urinrør (frigjør urin ut).

Urinveiene spiller en viktig rolle i å opprettholde kroppens vann-saltbalanse, og produserer en rekke hormoner (f.eks. Erytropoietin), og frigir en rekke toksiske stoffer fra kroppen. I løpet av dagen utskilles gjennomsnittlig opptil 1,5-1,7 liter urin, hvorav mengden kan variere avhengig av væskeinntak, salt og sykdommer i urinveiene.

Risikogrupper for urinveisinfeksjoner:

- Kvinners kjønn (kvinner lider av slike infeksjoner 5 ganger oftere enn menn, dette skyldes kroppens fysiologiske egenskaper - den korte og brede urinrøret som gjør det lettere for infeksjonen å gå inn i urinveiene).
- Barn under 3 år (immunitetens mindreverdighet, særlig infeksjoner i det somatiske systemet er den vanligste årsaken til feber av ukjent opprinnelse blant gutter under 3 år).
- De eldre på grunn av utviklingen av aldersrelatert immunfeil.
- Pasienter med strukturelle egenskaper i urinsystemet (for eksempel en forstørret prostatakjertel kan gjøre det vanskelig for urin å drenere fra blæren).
- Pasienter med nyrepatologi (for eksempel urolithiasis, hvor steiner er en ekstra risikofaktor for utvikling av infeksjoner).
- Pasienter i intensiv- og intensivavdelingen (slike pasienter krever urinutskillelse ved bruk av et urinekateter over en periode - dette er inngangsporten til infeksjonen).
- Pasienter med kroniske sykdommer (for eksempel diabetes mellitus, hvor det er stor risiko for å utvikle urinveisinfeksjoner på grunn av redusert kroppsresistens).
- Kvinner som bruker noen prevensjonsmetoder (for eksempel diafragmatisk ring).

Faktorer som disponerer for forekomst av urinveisinfeksjoner er:

1) hypotermi (de fleste problemer av denne art oppstår i den kule sesongen),
2) Tilstedeværelsen av en respiratorisk infeksjon hos en pasient (det er en hyppig aktivering av urologisk
infeksjoner i den kalde årstiden)
3) redusert immunitet,
4) brudd på utløpet av urin av en annen natur.

Årsaker til urinveisinfeksjoner

En helt steril urin fra mikroorganismer dannes i nyrene, den inneholder bare vann, salter og ulike metabolske produkter. Infeksiøs patogen trenger først inn i urinrøret, der gunstige forhold for reproduksjon oppstår - urethritt utvikler seg. Den strekker seg videre til blæren, hvor betennelse i sin slimhinne oppstår - cystitis. I fravær av tilstrekkelig medisinsk behandling kommer urinfareinfeksjonen inn i nyrene med utvikling av pyelonefrit. Dette er den vanligste oppstrøms typen infeksjon.

Anatomi av urinsystemet

Patogener forårsaker urinveisinfeksjoner:

1) E. coli (Escherichia coli). Dette patogenet er en representant for kolonens normale flora, og inngangen til urinrøret skyldes hovedsakelig manglende overholdelse av regler for personlig hygiene. Også E. coli er nesten alltid tilstede på de eksterne kjønnsorganene. 90% av alle urinveisinfeksjoner er assosiert med E. coli.
2) Klamydia og mykoplasma - mikroorganismer som hovedsakelig påvirker urinrøret og kanalene i reproduktive systemet. Overføres hovedsakelig gjennom kjønn og påvirker urinsystemet.
3) Klebsiella, pyokarbonisk bacillus kan være årsaksmessige midler til urinveisinfeksjoner hos barn.
4) Streptokokker av serogrupper A og B finnes periodisk.

Hvordan kan mikroorganismer komme inn i urinveiene:

1) Hvis du ikke følger regler for personlig hygiene etter å ha besøkt toalettet.
2) Under samleie og analsex.
3) Ved bruk av visse prevensjonsmetoder (membranring, spermicider).
4) hos barn er disse inflammatoriske endringer på grunn av stagnasjon av urin i urinveiene i en annen natur.

Symptomer på urinveisinfeksjoner

Hvilke kliniske former for urinveisinfeksjoner finnes i medisinsk praksis? Dette er en infeksjon i urinrøret eller urinrøret - uretritt; blæreinfeksjon - blærebetennelse; infeksjon og betennelse i nyrene - pyelonefrit.

Det er også to hovedtyper av infeksjonsspredningen - det er stigende infeksjon og synkende. Med en stigende infeksjon påvirker den inflammatoriske prosessen organene i urinsystemet som ligger anatomisk under, og deretter smittes smitten til de høyere organene. Et eksempel er cystitis og den påfølgende utviklingen av pyelonefrit. En av årsakene til stigende infeksjon er det såkalte funksjonelle problemet i form av vesikoureteral reflux, som er preget av en omvendt strøm av urin fra blæren til urinledere og til og med nyrene. Nedadgående infeksjon er mer forståelig av opprinnelse. I dette tilfellet oppstår spredning av det smittsomme midlet fra de høyere deler av urinutspresjonssystemet til de nedre, for eksempel fra nyrene til blæren.

Mange tilfeller av infektiøs patologi i urinsystemet er asymptomatiske. Men for bestemte kliniske former er det visse symptomer som pasienten oftest klager over. De fleste pasientene er preget av ikke-spesifikke symptomer: svakhet, ubehag, overarbeid, irritabilitet. Et symptom på en tilsynelatende urimelig feber (temperatur) er i de fleste tilfeller et tegn på en inflammatorisk prosess i nyrene.

I uretitt er pasientene bekymret for: smerte under urinering, smerte og brenning ved begynnelsen av urinering, utslipp av mukopurulent natur fra urinrøret, med en bestemt lukt.

Ved blærebetennelse er det kjent med hyppig vannlating, noe som kan være smertefullt, ledsaget av smertefulle opplevelser i underlivet, en følelse av utilstrekkelig tømming av blæren, og noen ganger kan temperaturen stige.

Pyelonephritis er preget av utseende av smerte i lumbalområdet, en økning i kroppstemperaturen (under den akutte prosessen), kulderystelser, symptomer på rusmidler (svakhet, kroppssmerter) og urinasjonsforstyrrelser, kan pasienten ikke føle seg. Bare med en stigende infeksjon kan smerter under urinering, hyppig vannlating, plage først.

Oppsummering av det ovennevnte, opplister vi symptomene som er karakteristiske for urinveisinfeksjoner, som krever behandling av en lege:

1) smerte, brennende og kramper når du urinerer
2) hyppig vannlating
3) smerter i magen, i lumbalområdet;
4) smerter i den suprapubiske regionen hos kvinner;
5) temperatur og symptomer på forgiftning uten kulde symptomer;
6) utslipp fra urinrøret mucopurulent karakter;
7) Endring i urinfargen - blir uklar, utseendet av slim, flak, blodstrekker;

Funksjoner av urinveisinfeksjoner hos barn

Vanlige årsaker til urinveisinfeksjoner hos barn er obstruksjon av urinveiene, ulike funksjonsforstyrrelser, phimosis, medfødte abnormiteter i urinveiene og sjeldne blæretømming.

Symptomer på urinveisinfeksjoner hos spedbarn kan slettes. Barn opptil 1,5 år med en slik infeksjon kan bli irritabel, visne, nekte å spise, det kan ikke være veldig høyt, men irrasjonell temperatur, som er dårlig kontrollert av konvensjonelle antipyretiske legemidler. Bare fra en alder av to, klager barnet om smerter i magen eller ryggen, smerter i underlivet, vil du legge merke til hyppig vannlating, forstyrrelser i vannlating, kroppstemperaturen stiger oftere enn den er vanlig.

Utfallet av en urinveisinfeksjon hos et barn er ofte gunstigere, men slike konsekvenser som nyresviktsklerose, hypertensjon, urinprotein og funksjonell nedsatt nyrefunksjon finnes.

Funksjoner av urinveisinfeksjon hos gravide kvinner

Opptil 5% av gravide lider av inflammatoriske sykdommer i nyrene. Hovedårsakene til dette er hormonelle forandringer i kroppen under graviditet, en reduksjon i kroppens immunologiske forsvar, en endring i plasseringen av visse organer assosiert med et voksende foster. For eksempel, på grunn av økningen i livmorstørrelsen, oppstår trykk på blæren, oppstår det overbelastning i urinorganene, noe som til slutt vil føre til spredning av mikroorganismer. Slike endringer krever hyppig overvåking av dette systemet i en gravid kvinne.

Særegenheter av urinveisinfeksjon hos menn

Først av alt er årsakene som fører til forekomst av urinveisinfeksjoner hos menn forskjellig fra kvinner. Dette er hovedsakelig en patologi som urolithiasis og en økning i størrelsen på prostata. Dermed er forstyrret utstrømning av urin og betennelsesforandringer i urinsystemet. I forbindelse med dette inkluderer menns behandlingsprogram et element som fjerning av et hinder for urinstrømmen (stein, for eksempel). Også visse problemer skyldes kronisk betennelse i prostata, noe som krever massiv antibiotikabehandling.

Diagnose av urinveisinfeksjoner

En foreløpig diagnose er utarbeidet på grunnlag av pasientens kliniske klager, men ikke i alle tilfeller er det nok å foreta en korrekt diagnose. For eksempel kan pyelonefrit kun ledsages av feber og symptomer på rus, ryggsmerter vises ikke på den første dagen av sykdommen. Derfor er det vanskelig å diagnostisere en lege uten ytterligere laboratorieforskningsmetoder.

Laboratoriediagnose inkluderer:

1) kliniske tester: fullstendig blodtall, urinalyse, biokjemiske blodprøver (urea, kreatinin) og urin (diastase).
Den mest informative på primærstadiet er den generelle urinanalysen. For studien er tatt den gjennomsnittlige delen av morgenurinen. I studien beregne antall leukocytter, røde blodlegemer, slik at du kan mistenke bakteriuri (bakteriell inflammatorisk prosess). Også informative indikatorer som protein, sukker, vekt.
2) bakteriologisk metode (urinkultur på spesielle næringsmedier for å oppdage veksten av visse typer mikroorganismer i dem), hvor den gjennomsnittlige delen av morgenurinen blir tatt i sterile retter;
3) PCR-metode (med negativ bakteriell infeksjon og fortsatt urinveisinfeksjon) - å oppdage slike mikroorganismer som klamydia, mykoplasma.
4) Instrumentelle diagnosemetoder: ultralyd av nyrer og blære, cystoskopi, radiopaque undersøkelse eller intravenøs urografi, radionuklidstudier og andre.

Grunnleggende prinsipper for behandling av urinveisinfeksjoner

1. Regime-aktiviteter: Halvbedding i hjemmet for infeksjoner i urinsystemet, og, hvis det er angitt, sykehusinnleggelse i sykehusets terapeutiske eller urologiske avdeling. Overholdelse av diettregimet med restriksjon av salt og tilstrekkelig mengde væske i fravær av nyresvikt. Når nyresykdom viser diett nummer 7, 7a, 7b av Pevzdner.

2. Etiotrop behandling (antibakteriell) inkluderer ulike grupper av legemidler som
Utnevnt KUN av en lege etter å ha gjort en korrekt diagnose. SELF-TRAINING vil føre til dannelse av resistens overfor antibiotika til det smittsomme stoffet og forekomsten av hyppige tilbakefall av sykdommen. Brukes til behandling: primetriprim, baktrim, amoxicillin, nitrofurans, ampicillin, fluokinoloner (ofloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin), om nødvendig - en kombinasjon av stoffer. Behandlingsforløpet bør være 1-2 uker, sjeldnere, lengre (med komorbiditet, utvikling av septiske komplikasjoner, uregelmessigheter i urinsystemet). Etter behandlingens slutt overvåkes effektiviteten av behandlingen fullt ut ved en full laboratorieundersøkelse foreskrevet av behandlende lege.

Lanserte tilfeller av urinveisinfeksjoner med dannelsen av et langvarig kurs krever noen ganger lengre kurs av etiotropisk behandling med en totalvarighet på flere måneder.

Doktors anbefalinger for forebygging av langvarige urinveisinfeksjoner:

- Drikkemodus (tilstrekkelig væskeinntak i løpet av dagen);
- rettidig tømming av blæren;
- perineal hygiene, daglig dusj i stedet for å bade;
- grundig hygiene etter samleie
- ikke tillate selvmedisinering med antibiotika;
- unngå krydret og salt mat, kaffe;
- drikke tranebærjuice;
- kraftig redusert for å fullføre utelukkelse av røyking;
- for behandlingsperioden for å unngå seksuell intimitet;
- utelukke alkohol.

Funksjoner av terapeutiske tiltak hos gravide kvinner:

Ved registrering av urinveisinfeksjoner hos en gravid kvinne, tas terapeutiske tiltak straks for å hindre mer alvorlige problemer (for tidlig fødsel, toksemi, arteriell hypertensjon). Valget av antibakterielt stoff forblir hos legen og avhenger av graviditetens varighet, vurdering av effektiviteten og mulige farer for fosteret. Reseptbelagte legemidler strengt individuelt.

3. Syndromisk terapi (febrifuge ved en temperatur, urologiske avgifter, urte
uroseptika, for eksempel, fytolysin, immunomodulatorer og andre).

4. Fytoterapi for urinveisinfeksjoner: bruk urteinfusjoner (bjørkblader, bjørnebær, horsetailgress, løvetannrot, enebærfrukter, fennikelfrukt, svart elderbær, persillefrukter, kamilleblomster og andre).

Hovedproblemet med urinveisinfeksjoner er den hyppige utviklingen av tilbakefallende infeksjonsformer. Dette problemet er hovedsakelig karakteristisk for kvinner. Hver 5. kvinne etter den første debut av urinveisinfeksjon oppstår med gjentakelse av alle symptomer, det vil si utviklingen av tilbakefall og noen ganger hyppige tilbakefall. En av de viktigste egenskapene til relapses er dannelsen av nye modifiserte stammer av mikroorganismer med en økning i hyppigheten av tilbakefall. Disse modifiserte bakteriestammer oppnår allerede motstand mot bestemte stoffer, som selvsagt vil påvirke kvaliteten på behandlingen av påfølgende eksacerbasjoner av infeksjonen.

Gjentakelse av urinveisinfeksjon kan være forbundet med:

1) med ufullstendig primær infeksjon (på grunn av feilaktige lave doser antibakterielle stoffer, manglende overholdelse av behandlingsregime, utvikling av patogenresistens mot narkotika);
2) med langvarig persistens av patogenet (patogenes evne til å feste til slimhinnen i urinveiene og forbli i fokus for infeksjon i lang tid);
3) med forekomsten av re-infeksjon (reinfeksjon med et nytt forårsakende middel til periuretralrommet, straight peep, perineal skin).

Forebygging av urinveisinfeksjoner

1) Viktigheten av forebyggende tiltak er gitt rettidig rehabilitering av kroniske foci
bakteriell infeksjon (tonsillitt, bihulebetennelse, cholecystitis, tannkaries, etc.), hvorfra infeksjonen kan spre seg gjennom blodbanen og påvirke urinsystemet.
2) Overholdelse av hygieniske regler for omsorg for intime områder, spesielt jenter og
kvinner, gravide kvinner.
3) Unngå overbelastning, overkjøling av kroppen.
4) Tidlig korreksjon av endringer i det menneskelige immunsystemet.
5) Tidlig behandling av sykdommer i urinsystemet (urolithiasis, prostatitt, utviklingsavvik).

Faktorer for utvikling av urinveisinfeksjon: diagnose og behandling

Urinsystemet spiller en viktig rolle i kroppens korrekte funksjon.

Filtrering av blodet gjennom nyrene, utskillelse av overskytende væske med metabolske produkter, vedlikehold av vann-saltbalanse i kroppen, regulering av blodtrykk - ikke alle prosesser som kan forstyrres ved betennelse.

Urinveisinfeksjoner kan påvirke både voksne og barn, forårsaker funksjonsforstyrrelser og reduserer livskvaliteten betydelig.

Urinveisinfeksjoner

Konseptet med urinveisinfeksjoner (UTI) forener en gruppe betennelsessykdommer i urinvekstorganene som utvikler seg når det infeksiøse patogen kommer inn i kroppen.

Organene i urinsystemet inkluderer:

• nyrer - et parret organ som er ansvarlig for filtrering av blod og urindannelse;
• urinledere - hulrør gjennom hvilke urin strømmer inn i blæren;
• blære - et hul organ, glatt muskelreservoar, der det er opphopning av urin;
• Urinrøret (eller urinrøret) er et rørformet organ som fjerner urin fra kroppen.

Til tross for at normalt urinveiene er sterile, kan noen av organene være utsatt for utviklingen av en smittsom prosess. En spesiell egenskap er at i de fleste tilfeller overføres betennelse mellom organene langs stigende (fra urinrøret opp til nyrene) eller nedadgående bane (fra infiserte nyrer til blæren).

Sykdomsklassifisering

Det er flere klassifikasjoner av smittsomme sykdommer i urinsystemet.

• infeksjoner i øvre urinveiene, disse inkluderer betennelse i nyrene (pyelonefrit), urinledere;
• nedre urinveiene - blæren (blærebetennelse) og urinrøret (uretritt).

Av sykdommens art:

1. Ukomplisert. De fortsetter uten strukturelle endringer i vevene i organene i urinapparatet, i fravær av obstruktiv uropati eller andre tilknyttede sykdommer.
2. Er komplisert. Oppstår på bakgrunn av problemer med urinering, ved bruk av instrumentelle metoder for forskning eller behandling (kateterisering).

Avhengig av infeksjonsstedet av patogenet:

1. Hospital. Også kjent som nosokomial eller nosokomial. Utviklet ved inntak av et smittsomt patogen mens du er på sykehus.
2. Community-ervervet. Utvikle på ambulant basis under gunstige forhold for infeksjon.

Ved symptomene på symptomene:

1. Klinisk signifikante infeksjoner. Karakterisert av åpen, ofte intenst uttrykte symptomer.
2. Asymptomatiske infeksjoner. Det kliniske bildet er svakt, symptomene påvirker litt pasientens livskvalitet.

Faktorer som bidrar til utviklingen av sykdommen

Urinveisinfeksjoner er vanlige sykdommer, de er blant de fem mest vanlige smittsomme sykdommene. Her er noen tegn:

1. Ikke-overholdelse av personlig hygiene. Perinealområdet er anatomisk arrangert på en slik måte at migrering av patogene patogener fra anus eller skjede (hos kvinner) er mulig på huden. Å ignorere de hygieniske reglene, urenslighet i hendene når urinering kan føre til mikrobiell kontaminering.
2. Nedkjøling. Kald ureter, en av de viktigste fiender i hele urinsystemet.
3. Redusert immunitet. Denne tilstanden er karakteristisk for eldre mennesker, pasienter som lider av immunsvikt, alvorlige kroniske sykdommer.
4. Tilstedeværelsen av andre smittsomme sykdommer. For eksempel kan forårsaket av angina, streptokokker, forårsake alvorlig pyelonefrit, hvis den kommer inn i nyrene med blod.
5. Inpatient behandling eller kirurgi. Ved gjenoppliving eller intensiv pleie er det behov for kateterisering av blæren, som bryter steriliteten i urinsystemet, åpner infeksjonsporten.
6. Uregelmessigheter i utviklingen av urinsystemet. Patologer kan bli diagnostisert selv når de bærer barn.
7. Obstruktiv uropati - problemer med å fjerne urin på grunn av urolithiasis, prostatitt eller andre årsaker.
8. Ubeskyttet sex. Noen kjønnsinfeksjoner kan reproduksjon i urinsystemet og kan forårsake utseende av uretritt eller blærebetennelse.

UTI-kurset er preget av en rekke funksjoner avhengig av kjønn og alder til pasienten:

1. Kvinner lider av smittsomme sykdommer i urinsystemet mye oftere enn menn. Dette skyldes nærhet til urinrøret, vagina og anus, noe som bidrar til spredning av patogen mikroflora. Lengden på urinrøret hos kvinner er også betydelig mindre enn hos menn, fordi mikroorganismer lett når blæren når behandlingen ikke er på rett tid, noe som forårsaker utvikling av blærekatarr.
2. Menn lider av UTIer sjeldnere enn kvinner. På grunn av de fysiologiske egenskapene til urinrøret hos menn er det mye lengre enn kvinnene. Derfor kommer smittsomme patogener til blæren eller nyrene med mindre frekvens. Men sykdomsforløpet er nesten alltid mer alvorlig, med et sterkt smertesyndrom, en høy risiko for å utvikle komplikasjoner som prostatitt, etc.

I aldersgruppen 20 til 50 er kvinner mer utsatt for problemer med UTI. Men i kategorien etter 50 år, endres situasjonen: i denne alderen øker hyppigheten av "mannlige" sykdommer (prostatitt, adenom), noe som kan gi komplikasjon og spredning av infeksjon til organene i urinsystemet.

Patogener og deres inntreden i kroppen

Ulike typer mikroorganismer kan provosere utseende og utvikling av betennelse i urinapparatet:

• bakterier (E. coli, ureaplasma, gonokokker, streptokokker, trichomonas, listeria, stafylokokker);
• sopp (gjær sopp i slekten Candida);
• virus (herpes, papillomavirus, cytomegalovirus).

Det vanligste årsakssystemet til UTI er en gram-negativ bakterie - Escherichia coli (E. coli). Denne bakterien tilhører opportunistisk, er en normal komponent i tarmmikrofloraen.

Ved forsømmelse av hygieniske prosedyrer, begynner E. coli å reprodusere aktivt langs huden og kan migrere til urinveisens slimhinne, utvikle seg til å utvikle seg til urinveisens slimhinne, i tilfelle fallet av kroppens forsvar (med hypotermi, tilstedeværelsen av virussykdommer), alvorlige former for dysbakterier. som forårsaker betennelse.

Det er flere mulige innførselsveier og spredning av patogener i urinveiene:

1. Pin. Ubeskyttet seksuell kontakt (vaginal eller anal), migrasjon over huden fra anus, kateterisering, cystoskopi.
2. Hemorragisk og lymfogen. Kontakt av patogenet gjennom systemet av kroppsvæsker (fra blodet eller lymfene) i nærvær av smittsomme foci i kroppen. For eksempel kan kariske tenner, sår hals, bihulebetennelse, lungebetennelse (mot bakgrunnen av en neglisjert virusinfeksjon, patogenet kan trenge gjennom blære slimhinnen - hemorrhagisk blærekatarr utvikler seg).
3. Synkende. Bevegelse av patogenet fra nyrene gjennom urinrørene, blæren til urinrøret.
4. Stigende. Infeksiøs betennelse sprer seg fra bunnen: fra urinrøret til nyrene.

Nyfødte er tilbøyelige til å utvikle UTI på grunn av mulige fosterskader, underutvikling eller sen dannelse av visse deler av urinveiene (urinveisventiler, ureteral åpning). Forekomsten av smittsomme og inflammatoriske sykdommer er mulig ved feil bruk av bleier.

Manifestasjon av symptomer

Kliniske manifestasjoner av UTI kan forekomme i begynnelsen av sykdommen. Men også prosessen med smittsom betennelse i lang tid kan være asymptomatisk.

Når urinveisinfeksjon kan manifestere ulike symptomer:

• smerte i bekkenregionen, nedre rygg, side;
• kløe i urinrøret
• brennende følelse, smerte, problemer med urinering;
• økt trang til å urinere;
• Ukarakteristisk væskeutladning fra blæren (klar, serøs, grønn-purulent);
• hypertermi, frysninger, feber;
• forandring i lukt, urinfarge.

Hos barn, spesielt yngre, kan symptomene på UTI være enda mer uskarpt enn hos voksne.

Foreldre kan merke en økning i urinering, spor av urin med uvanlig farge på bleen, en økning i kroppstemperaturen.

Diagnostiske metoder

En foreløpig diagnose er laget etter å ha analysert pasientens klager av en lege eller urolog. For å bekrefte diagnosen og forberedelsen av et kompleks av medisinske tiltak, foreskrive:

• generell klinisk analyse av blod og urin
• biokjemisk analyse av blod og urin (slike indikasjoner på metabolisme som innholdet av urea, kreatinin, visse enzymer karakteriserer nyrernes aktivitet);
• bakteriologisk urinkultur eller PCR-analyse (for å fastslå arten av det forårsakende middel);
• instrumentelle metoder for forskning (cystoskopi, biopsi, urografi, røntgenkontraststudier, ultralyd av nyrer og blære).

Tidlig og omfattende diagnose gjør det mulig å identifisere sykdommen på et tidlig stadium og forhindre spredning av den inflammatoriske prosessen.

terapi Fremgangsmåter

Hovedoppgaven til rettsmidler for urinveisinfeksjon er undertrykkelse av infeksjons-inflammatorisk prosess og eliminering av patogenet. Ved behandling av UTI brukes stoffer av forskjellige grupper av antibakterielle midler:

1. Sulfanilamid-legemidler. Denne gruppen inkluderer Etazol, Urosulfan, kombinert medisin (Biseptol). Bruk av sulfonamider viser høy effektivitet, de utskilles i urinen, og viser høye kliniske konsentrasjoner i urinsystemet og lav toksisitet for nyrene.
2. Nitrofuran-derivater. Furazolidon, Negram, Nevigremon, Furagin brukt inne, løsninger Furatsilina brukes til utvasking. Nitrofurans er mye brukt i behandlingen av UTI, spesielt hvis motstanden av mikroorganismer til andre antibakterielle stoffer er etablert. De er aktive mot gram-positive og gram-negative bakterier, som blokkerer deres cellulære respirasjon. Ved behandling av kronisk trege former viser nitrofuraner imidlertid svakere effekt.
3. Antibiotika. Denne gruppen av narkotika er stoffet av valg i utarbeidelsen av et medisinsk program av en lege. Fra det tidspunkt prøvene sendes til analyse for å oppnå resultater som identifiserer patogenet, kan det ta 3-7 dager. For ikke å kaste bort tid, foreskriver legen et bredspektret antibiotika. Vanligvis brukes fluorokinoloner ved behandling av UTI. Legemidlene i denne gruppen inkluderer Norfloxacin (Nomitsin), Ofloxacin (Oflobak, Zanotsin), Ciprofloxacin. I tillegg er penicilliner (Augmentin), tetrazinciner (Doxycycline), cephalosporiner av II, III generasjoner (Ceftriaxone, Cefixime) foreskrevet for behandling av UTI.

For å forhindre utviklingen av soppinfeksjon, blir antimikrobielle midler tilsatt (Fluconazol).

Som en del av behandlingskomplekset foreskrives antispasmodiske legemidler (for å gjenopprette urinrørsfunksjonen), ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, kombinerte preparater av vegetabilsk opprinnelse (Canephron).

Under behandlingen er det nødvendig å følge en diett med begrensning av bruken av sure, krydrede, salte matvarer, alkoholholdige og karboniserte drikker, kaffe og sjokolade. Disse matvarene, som endrer pH i urinen, kan forårsake irritasjon av slimhinnen i urinsystemet.

Konsekvenser av sykdommen

Urinveisinfeksjoner, som påvirker slimhinnen, kan forårsake alvorlige konsekvenser for hele kroppen. Smerte, hyppig trang til å urinere, forringer pasientens livskvalitet.

På bakgrunn av progressiv pyelonefrit kan nyresvikt, urinleders deformitet (nyre prolaps), nedsatt urinutskillelse (refluks) utvikles. Overføringen av UTI ved å bære et barn kan føre til spontan abort når som helst.

Forebyggende tiltak

Forebyggende tiltak for å hindre UTIs består i å korrigere livsstil og følge noen regler:

• rettidig behandling av smittsomme foci i kroppen;
• hygieniske normer;
• ikke å tillate hypotermi
• tid til å tømme blæren;
• kondom bruk under samleie.

Men uten å utføre medisinske avtaler, ignorerer symptomene på sykdommen, er det mulig å få sykdommen til å spre seg til naboorganer, provosere overgangen til UTI til kronisk form.

Urinveisinfeksjoner: symptomer og behandling

Urinveisinfeksjon (UTI) er en gruppe sykdommer i urin- og urinorganene som utvikles som følge av infeksjon i urinveiene av patogene mikroorganismer. I tilfelle av IMVI avslører bakteriologisk undersøkelse i 1 ml urin minst hundre tusen kolonidannende mikrobielle enheter. Hos kvinner og jenter oppstår sykdommen ti ganger oftere enn hos menn og gutter. I Russland er UTI regnet som den vanligste infeksjonen.

KLASSIFISERING AV UTI

1. Avhengig av hvilken avdeling av urinveiene som påvirker smittefarlige midler, utmerker seg følgende typer UTI:

• Øvre urinveisinfeksjon er pyelonefrit, hvor nyrevev og nyresvikt er påvirket;
• Nedre urinveisinfeksjon er cystitis, uretitt og prostatitt (hos menn), hvor den inflammatoriske prosessen utvikler seg i henholdsvis blære, ureter eller prostata.

1. Avhengig av infeksjonens opprinnelse i urinsystemet, finnes det flere typer:

• ukomplisert og komplisert. I det første tilfellet er det ikke noe brudd på urinutløpet, det vil si at det ikke er noen abnormiteter i utviklingen av urinorganer eller funksjonsforstyrrelser. I andre tilfelle er det abnormiteter av utvikling eller dysfunksjon av organer;
• sykehus og samfunnskjøp. I det første tilfellet er årsakene til infeksjon diagnostiske og terapeutiske prosedyrer utført av pasienten. I andre tilfelle er den inflammatoriske prosessen ikke forbundet med medisinske inngrep.

1. I henhold til tilstedeværelsen av kliniske symptomer, er følgende typer sykdommer skilt:

• klinisk signifikante infeksjoner;
• asymptomatisk bakteriuri.

Urinveisinfeksjoner hos barn, gravide og menn er i de fleste tilfeller komplisert og vanskelig å behandle. I disse tilfellene er det alltid stor risiko for ikke bare gjentagende infeksjoner, men også utvikling av sepsis eller nyreabsess. Slike pasienter får en omfattende undersøkelse for å identifisere og eliminere en kompliserende faktor.

FAKTORER BEVAR UTVIKLING AV UTI

• medfødte misdannelser av det urogenitale systemet;
• funksjonsforstyrrelser (vesicoureteral reflux, urininkontinens, etc.);
• tilknyttede sykdommer og patologiske forhold (urolithiasis, diabetes mellitus, nyresvikt, nephroptose, multippel sklerose, nyrecyst, immundefekt, lesjoner i ryggmargen, etc.);

• sexliv, gynekologisk kirurgi;
• graviditet;
• avansert alder;
• fremmedlegemer i urinveiene (drenering, kateter, stent, etc.).

Eldre mennesker - Dette er en egen risikogruppe. Infeksjoner av den urogenitale tarmkanalen i dem fremmes ved epithelets svikt, svekkelse av generell og lokal immunitet, reduksjon av slimutskillelse av slimhindeceller og mikrocirkulasjonsforstyrrelser.

Urinveisinfeksjoner hos kvinner utvikle 30 ganger oftere enn menn. Dette skyldes noen funksjoner i kvinnens kropps struktur og funksjon. Den brede og korte urinrøret ligger i nærheten av skjeden, noe som gjør den tilgjengelig for patogener i tilfelle betennelse i vulva eller skjede. Høy risiko for å utvikle urinveisinfeksjoner hos kvinner med cystokale, diabetes, hormonelle og nevrologiske lidelser. Alle kvinner under graviditet, kvinner som har startet seksuelt tidlig og har hatt flere aborter, risikerer å utvikle UTI. Mangel på personlig hygiene er også en faktor i utviklingen av urinveisinfeksjon.

Med alder hos kvinner øker forekomsten av UTI. Sykdommen er diagnostisert hos 1% av jentene i skolealderen, i 20% av kvinnene i alderen 25-30 år. Incidensen når sin topp hos kvinner eldre enn 60 år.

I de fleste tilfeller oppstår urinveisinfeksjoner hos kvinner. Hvis symptomene på UTI oppstår igjen innen en måned etter utvinning, indikerer dette mangel på terapi. Hvis infeksjonen kommer tilbake etter en måned etter behandling, men senest seks måneder, regnes det som en re-infeksjon skjedde.

PATIENTER AV UTI og måten deres penetrasjon inn i organismen

I etiologien til alle typer UTIer spiller E. coli en viktig rolle. Sykdommens årsaksmidler kan være Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, enterokokker, streptokokker, Candida. Noen ganger forårsaker mycoplasma, klamydia, stafylokokker, hemophilus baciller og corynebakterier den smittsomme prosessen.

UTIs etiologiske struktur er forskjellig hos kvinner og menn. I det tidligere dominerer Escherichia coli, mens i sistnevnte sykdommen er mer sannsynlig å forårsake en pyo-purulent bacillus og Proteus. Sykehus UTI i poliklinikker sammenlignet med pasienter som er pasienter er dobbelt så sannsynlig at de forårsaker E. coli. Bakteriologisk undersøkelse av urin hos pasienter behandlet på sykehuset, så ofte Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

For å vurdere resultatene av bakteriologisk undersøkelse av urin, bruker leger følgende kvantitative kategorier:

• opptil 1000 CFU (kolonidannende enheter) i 1 ml urin - naturlig infeksjon av urin under passasjen gjennom urinrøret;
• fra 1000 til 100 000 CFU / ml - resultatet er tvilsomt, og studien gjentas;
• 100.000 eller mer cfu / ml er en smittsom prosess.

Måter for gjennomtrengning av patogener i urinveiene:

• urinrøret (stigende) vei, når infeksjonen fra urinrøret og blæren "stiger" langs urinrørene til nyrene;
• en nedstigende vei hvor patogene mikroorganismer fra nyrene "går ned";
• lymfogene og hematogene veier, når patogener kommer inn i urinorganene fra nærliggende bekkenorganer med strømmen av lymf og blod;
• gjennom blæren fra tilstøtende infeksjonsfokus.

Symptomer på urinveisinfeksjoner

Hos nyfødte med urinveisinfeksjon er symptomene på sykdommen ikke spesifikke: oppkast, irritabilitet, feber, dårlig appetitt, lav vektøkning. Når en baby har minst ett av disse symptomene, bør du umiddelbart konsultere en barnelege.

Det kliniske bildet av urinveisinfeksjon hos barn i førskolealderen er oftest dysuriske lidelser (smerte og kramper ved urinering, hyppig vannlating i små porsjoner), irritabilitet, apati og noen ganger feber. Et barn kan klage på svakhet, kulderystelser, smerter i magen, i sine laterale deler.

Skolebarn:

• I jenter i skolealder med urinveisinfeksjon, blir symptomene på sykdommen i de fleste tilfeller redusert til dysuriske lidelser.
• Gutter under 10 år har ofte feber, og gutter 10-14 år domineres av urinforstyrrelser.

Symptomer på UTI hos voksne er hyppigere og svekket urinering, feber, svakhet, kulderystelser, smerte over pubisene, ofte utstrålende til siden av magen og nedre ryggen. Kvinner klager ofte på vaginal utslipp, menn klager over urinrørutledning.

Det kliniske bildet av pyelonefritis er karakterisert ved uttalt symptomer: høy kroppstemperatur, smerte i mage og lumbal region, svakhet og tretthet, dysuriske lidelser.

Diagnostikk av urinveisinfeksjoner

For å få en diagnose, finner legen ut pasientens klager, spør ham om sykdomsutbruddet, om tilstedeværelsen av samtidig patologi. Deretter gjennomfører legen en generell undersøkelse av pasienten og gir veibeskrivelse til eksamen.

Det viktigste biologiske materialet til forskning i tilfeller av mistanke om UTI, er urin samlet i midten av urinering etter forsiktig toalett av perineum og ytre kjønnsorganer. For bakteriologisk kultur bør urin samles i sterile retter. Kliniske og biokjemiske analyser av urin utføres i laboratoriet, og materialet blir sådd på næringsmedier for å identifisere årsaksmedlet til den smittsomme prosessen.

Viktig: Urin forberedt på analyse må raskt leveres til laboratoriet, da antall bakterier i det dobler hver time.

Om nødvendig foreskriver legen ultralyd i urogenitalt tarmkanal, røntgenstråler, CT, MR, osv. Og deretter, basert på resultatene, bekrefter hvorvidt diagnosen UTI er differensiert ved å indikere tilstedeværelse eller fravær av kompliserende faktorer.

Behandling av urinveisinfeksjoner

En pasient med diagnose av urinveisinfeksjon kan motta behandling både i ambulant og på sykehuset. Alt avhenger av sykdommens form og alvor, tilstedeværelsen av kompliserende faktorer.

Viktig: Behandlingen av en smittsom prosess i urinorganene skal behandles av en lege: allmennlege, barneleger, nevrolog eller urolog. Selvmedisinering truer med utvikling av komplikasjoner og tilbakefall av sykdommen.

Med urinveisinfeksjoner begynner behandlingen med regimer. De inkluderer begrensning av fysisk anstrengelse, hyppig og vanlig (hver to timer) vannlating og rikelig drikking for å øke mengden urin. I alvorlige tilfeller er pasientene tildelt sengestøtte.

Røkt kjøtt og marinader bør utelukkes fra kostholdet, mer bør konsumeres med ascorbinsyre. Dette er nødvendig for surgjørende urin.

Av stoffene er antibiotika eller sulfonamider obligatoriske, som patogenet identifisert i pasienten er følsom. Behandling av tilknyttede sykdommer.

I tilfelle av et utpreget klinisk bilde av UTI, brukes antispasmodik, antipyretisk, antihistamin og smertestillende midler. Herbal medisin og fysioterapi gir en god effekt. Ifølge indikasjoner utføres en lokal antiinflammatorisk behandling - installasjoner gjennom urinrøret i blæren av medisinske løsninger.

Forebygging av urinveisinfeksjoner

Forebygging av UTI er som følger:

• rettidig identifisering og eliminering av faktorer som bidrar til utviklingen av infeksjon i urinveiene (anatomiske anomalier, inflammatoriske prosesser i kroppen, hormonelle lidelser, etc.);
• opprettholde en sunn livsstil og personlig hygiene;
• behandling av eksisterende sykdommer;
• for kvinner - registrering med en lege for graviditet i den tidligste tiden.

Elena Zaluzhanskaya, medisinsk anmelder

26,260 totalt antall visninger, 3 visninger i dag

Økende chlamydial infeksjon hos kvinner

Når vi snakker om klamydia av kjønnsorganene til en kvinne, eller om urogenitale klamydiose, begynte vi å finne ut hvilke sykdommer av klamydia som forårsaker i første omgang. Denne urinrøret, og blærebetennelse, og vaginitt, cervicitt, erosjon, etc. Vi har også funnet ut at hvis disse sykdommene ikke behandles i de tidligste stadier, begynner klamydier videre, noe som påvirker livmor, eggleder, eggstokkene. I noen tilfeller kan klamydia til og med "komme" til de indre organene - leddene, lungene, leveren, svelgen og forårsake betennelsen. Alle disse "reisene" av klamydia i medisin har mottatt et felles navn "stigende infeksjon" - en infeksjon som beveger seg underfra, fra kjønnsorganene og urinorganene dypere, lenger langs kroppen.

Begrepet "stigende klamydial infeksjon" refererer til lesjoner av livmor slimhinner, rør, eggstokker, sirkulatoriske leddbånd, peritoneum, lever: inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene og peritoneum utvikler seg som et resultat av spredning av klamydia fra lavere kvelning. Som et resultat utvikler salpingitt, endometritis, salpingoophoritt, metroendometritis, pelvioperitonitt, perihepatitt, endosalpingitt, pelvioperitonitt, bekkenperitonitt etc. og så videre

Som nevnt er hovedruten for infeksjon med klamydia seksuell. Derfor er klamydia lesjoner dessverre ikke begrenset til urogenitalt kanalen. Utvidelsen av kroppens chlamydia stopper ikke der.

Stiene for stigende klamydial infeksjon i kroppen er forskjellige. Ifølge noen noe oppmuntrende data kan det oppadgående spredningen av klamydia bare realiseres under betingelse av et svakt immunsystem i kroppen. Hovedoppgaven av medisin er igjen berettiget: "Forebygging er bedre (og billigere!) Av behandling". Hos friske mennesker med god immunitet reduseres risikoen for infeksjon av andre organer og systemer gjennom oppadgående spredning av chlamydialinfeksjon betydelig.

Det er følgende måter å spre klamydia i kroppen:

1. kanalikulært, det vil si gjennom livmorhalskanalen, livmorhulen, eggleder til alle mageorganer;
2. lymfogen - gjennom lymfesystemet med lymfestrømmer - gjennom alle organer, hvor klamydia vil finne miljøet for deres habitat (et spesielt sylindrisk epitel);
3. hematogen - med klamydia blir blodstrømmer overført til svelget, lungene, artikulære poser, forårsaker faryngitt, tonsillitt, lungebetennelse, leddgikt, Reiter's sykdom, etc.;
4. Spermatozoa er også involvert i oppadgående spredning av klamydia. Denne form for spredning av klamydia er veldig farlig - med spermatozoider infiseres straks livmor, inn i et så viktig og sårbart organ i det kvinnelige reproduktive systemet. Derfor, i tilfelle av tilfeldig samleie eller kontakt med en ukjent partner, anbefales en kondom som et middel til prevensjon. Selv om du bruker COC eller IUD fra uønsket graviditet, vil en kondom beskytte deg mot kjønnsinfeksjoner, inkludert klamydia.
5. Enhver intrauterin intervensjon bidrar også til oppadgående spredning av chlamydialinfeksjon - med medisinske eller diagnostiske formål (som abort, kirurgi, diagnostisk curettage, etc.);
6. Spredningen av klamydia "opp" bidrar til IUD (intrauterin enhet) - klamydia på den, som om den er på en heis, trenger direkte inn i livmoren.

De former for urogenitalt klamydi som utvikles som følge av oppadgående spredning av klamydialinfeksjon fra urinrøret og livmoderhalsen til bekkenorganene, regnes som den farligste for en kvinnes helse.

Som en konklusjon: I hvilken som helst form for urogenitalt klamydia hos en kvinne kan utviklingen av komplisert klamydia oppstå som følge av spredning av klamydia til bekkenorganene og utviklingen av betennelse i dem.

Spredningen av chlamydialinfeksjon gjennom hele kroppen fra de nedre delene blir også lettet av ulike manipulasjoner: abort, enhver kirurgisk inngrep i uterus og dets vedlegg, på organene i genitourinært system, inkludert operasjoner på organene i det ikke-seksuelle systemet.

Nedenfor er bare en del av klamydia som utvikler seg når klamydia beveger seg opp:

• Chlamydial salpingitt - inflammasjon av egglederne;
• Endometritis - betennelse i endometrium;
• Salpingo-oophoritis - samtidig betennelse i eggstokkene og egglederne;
• Pelvioperitonitt - betennelse i bukhinnen;
• Fitz-Hugh Curtis syndrom;
• Cholecystitis - Betennelse i galleblæren;
• Appendittbetennelse - betennelse i endetarmsprosessen;
• Pleurisy - betennelse i pleura;
• Uretral syndrom - hyppig og smertefull urinering;
• Adhesjonsprosess

Klamydial salpingitt

Salpingitt chlamydialis - betennelse i egglederne. Dette er den vanligste manifestasjonen av stigende infeksjon hos kvinner og den alvorligste av komplikasjonene som skyldes klamydial infeksjon. Forskningsresultater viser overbevisende at fra 20 til 40% av pasientene som søker hjelp fra en gynekolog i forbindelse med akutt bekkenbetennelse, har en chlamydial infeksjon som årsak til betennelse!

Først og fremst infiserer klamydia slimhinnen (epitel) av rørene og forårsaker en inflammatorisk prosess som sprer seg fra livmorhalsen gjennom endometrium. Pasienter er bekymret for smerter i underlivet, som øker med fysisk anstrengelse, med forstoppelse, med gynekologisk undersøkelse og (eller) under menstruasjon. Kroppstemperaturen kan stige til 38-39 ° C. En blodprøve viser leukocytose, en økning i ESR.

Den farligste komplikasjonen av klamydial salpingitt er infertilitet som følge av vedheft og obstruksjon av egglederne. Hyppigheten av infertilitet er direkte avhengig av varigheten av betennelse.

Årsaker til nyresykdom (nedadgående og stigende infeksjon, giftige stoffer)

Nyrene er et vitalt organ i menneskekroppen. Brudd eller opphør av deres funksjoner fører uunngåelig til forgiftning av kroppen med stoffer som normalt utskilles i urinen. Hvis nyrene er nedsatt, akkumuleres disse stoffene i blodet og forårsaker alvorlige forhold som ofte slutter i døden. Urinorganene - nyrene, urinrørene, blæren, urinrøret - kan påvirkes av ulike mikroorganismer. Sistnevnte kommer der gjennom blod fra forskjellige fokus av infeksjon i kroppen, for eksempel under sår hals, med sykdommer i tennene, munnen, etc. Dette er en nedadgående infeksjon.

Ofte er årsaken til nyre- og urinveisinfeksjoner stigende infeksjon. Hvis en person ikke følger regler for personlig hygiene, trenger patogener gjennom urinrøret inn i blæren og sprer seg derfra til andre urinorganer, noe som forårsaker betennelse. Inflammatoriske prosesser og spredning av mikroorganismer bidrar til den generelle hypotermien i kroppen, forkjølelsen. Materiale fra nettstedet http://worldofschool.ru

Nyrene, spesielt hos barn, er følsomme overfor forskjellige giftige stoffer - de som er syntetisert i kroppen, og de som kommer inn i miljøet. Stoffer som alkohol, bly, kvikksølv, naftalen, benzen, insektgift, etc., en gang i blodet og i nyrene, forstyrrer deres arbeid. Noen stoffer (sulfa-stoffer, antibiotika) med overdreven og langvarig bruk, akkumuleres i nyrene, og kan også forårsake sykdommen.

Urinveisinfeksjon: symptomer og behandling

Urinveisinfeksjon er en sykdom som er smittsom i naturen og påvirker både menn og kvinner, forårsaker betennelse i organene i urinveiene. Som regel påvirker ofte UTI-urinrøret, prostata, blære, nyreparenchyma og interstitialt vev.

I dag er UTI på andre plass når det gjelder sykdommens utbredelse, som er forbundet med en smittsom natur. Ifølge den siste statistikken, på grunn av sin anatomiske struktur, er den kvinnelige befolkningen mer utsatt for UTI. Så, for eksempel, hvis du sammenligner, minst 60% av kvinnene minst én gang, men erfarne symptomer på betennelse i urinveiene. Men til tross for den lave sannsynligheten for å utvikle denne sykdommen hos menn, har de ikke bare en høy sannsynlighet for en langsiktig natur, men også hyppige tilbakefall er mulig.

årsaker til

Som kjent er sterilitet og motstand mot kolonisering av bakterier normen for urinveiene fra nyrene til den eksterne åpningen i urinrøret. Mekanismene som støtter denne tilstanden inkluderer: urinets surhet, regelmessig frigjøring av blæren under urinering, urethral sfinkter og immunologisk barriere på slimhinner.

En infeksjon i urinveiene oppstår vanligvis når bakterier stiger opp fra urinrøret til blæren og fra urineren til nyrene. Dette skjer på grunn av det faktum at bakteriene som forårsaker den inflammatoriske prosessen, lever oftest i tykktarmen og forlater under avføring. Hvis de av en eller annen grunn kommer inn i urinrøret, så beveger de seg langs urinrøret, de går inn i blæren, der de forårsaker betennelsen i betennelsesprosessen.

Det er mulighet for utviklingen av denne sykdommen etter at kateteret er innført i urinrøret, som som regel brukes i medisinske institusjoner for å kontrollere urinutskillelsen. I dette tilfellet oppstår urinveisinfeksjon gjennom et langt opphold i kateteret, som provoserer akkumulering og multiplikasjon av mikroorganismer, etterfulgt av betennelse i de tilsvarende organer. Det er derfor erfarne leger utfører rettidig erstatning av katetre med deres etterfølgende rehabilitering.

Ikke glem at en slik sykdom som diabetes, på grunn av forstyrrelser i immunsystemet, også kan føre til utvikling av infeksiøs betennelse i nyrene.

Det er verdt å merke seg at i dag er det en infeksjon i urinveiene, årsakene og manifestasjonene av disse er fremdeles ikke kjent og har ikke blitt studert 100%.

Det er bevist at denne patologien har dukket opp hos kvinner som bruker den membraniske ringen som en prevensjonsmetode. Det er også stor sannsynlighet for denne sykdommen hos kvinner hvis sexpartnere bruker kondomer med spermicid skum.

Det er stor risiko for å utvikle UTI hos personer som ikke drikker store mengder væsker og har problemer med vannlating.

Urinveisinfeksjon: Symptomer

Denne patologien refererer som regel til latent eller latent sykdom. Detaljert spørsmål kan avsløre klager på hyppig og smertefull urinering, en svak brennende følelse i blæren eller urinrøret under urinering. Denne sykdommen er ofte ledsaget av dårlig helse, tretthet og svakhet i hele kroppen. Det kan være en følelse av mild ubehag i lyskeområdet. Egenheten ved manifestasjonen av denne patologien inkluderer falsk trang til å urinere, hvor urinen utskilles i svært små porsjoner. Det er verdt å merke seg at urinveisinfeksjon, hvis symptomer manifesteres av urinblod og alvorlig ryggsmerter, er en karakteristisk manifestasjon av en sterk inflammatorisk prosess i nyrene.

diagnostikk

Først av alt, etter en generell undersøkelse, foreskriver legen en liste over studier, hvorav hoveddelen er en generell urinalyse, som gjør det mulig å bestemme nivået av leukocytter og antall bakterier. Det skal huskes på at i noen situasjoner er den første delen ikke alltid informativ, da det kan gi et falskt positivt resultat på grunn av å falle i det "flushing" fra kjønnsområdet, som regel oftest skjer dette hos kvinner. Gitt det faktum at denne vaskingen også kan inneholde bakterier, er nøyaktigheten av analysen et stort spørsmål. På denne bakgrunn er det optimale den gjennomsnittlige delen - urinen som kommer fra urinveiene, plassert øverst. Det er etter mottak og sendt til laboratorieforskning.

Resultatene anses som normale når antall leukocytter ikke overstiger 4 og bakterieflora er helt fraværende.

Men det er verdt å huske at mycoplasma eller klamydia for eksempel er en infeksjon i urinveiene, som ikke er påvist ved den ovennevnte metoden. I dette tilfellet anbefales det å bruke bakteriekultur av urin eller skraping av sekresjoner fra kjønnsorganene, etter bruk som ikke bare antall bakterier og leukocytter blir kjent, men også fullstendig informasjon om de preparatene som vil være mest effektive i denne situasjonen.

I dag vurderes det at nivået av bakterier mindre enn 103 K per 1 ml er en indikator på normen.

Advarsel! Som et ekstra diagnostisk alternativ kan du bruke PCR-metoden, som brukes i tilfellet når patogenet ikke identifiseres etter bakteriell såing, og tegn på urinveisinfeksjon vedvarer.

For å identifisere et mer komplett bilde av spesialistene kan tilordnes og radiopaque undersøkelse, som består i å vurdere strukturen og tilstanden til urinsystemet. En slik undersøkelse kalles intravenøs urografi. Dens søknad gir ikke bare støtte til informasjon om tilstanden til indre organer, men også for å oppdage mulige avvik fra normen eller tilstedeværelse av nyrestein.

Det er heller ikke nødvendig å utelukke betydningen av resultatene av ultralydundersøkelser av nyrene og blærens cystoskopi, som ikke bare går sammen med andre laboratorietester, men brukes ofte som en primærdiagnostikk for å lage en foreløpig diagnose.

UTI manifestasjonen hos menn

Infeksjon av urinveiene hos menn er oftest manifestert som følge av urolithiasis eller med forstørret prostata, det vil si situasjoner der det oppstår hindringer som forstyrrer den normale strømmen av urin. Som praksis viser, er det hyppige tilfeller av inflammatoriske prosesser etter instrumentelle undersøkelsesmetoder. Basert på dette er det beste alternativet i behandlingen av denne patologien å bli kvitt denne barrieren.

Som praksis viser, kan kronisk infeksjon i prostatakjertelen skape ytterligere vanskeligheter i behandlingen av sykdommen. Dette skyldes det faktum at et antibiotika er nødvendig for urinveisinfeksjon med videre utnevnelse av rehabiliteringsbehandling. Det bør tas i betraktning at valget av antibiotika bør baseres på tidligere studier, som bør bekrefte sin høy følsomhet overfor denne mikroorganismen.

Impi klassifisering

Uretrit er en av de mest diagnostiserte sykdommene i urinveiene. Det er spesifikt og ikke-spesifikt. Spesifikt omfatter den inflammatoriske prosessen i urinrøret, hvilke årsaksmessige midler er forskjellige seksuelt overførte infeksjoner. I motsetning til spesifikke patogener av ikke-spesifikk uretritt er bakterier, sopp og andre infeksjoner, for eksempel herpetisk urinveisinfeksjon, som begynner med behandling av antivirale legemidler.

Av de viktigste symptomene er:

1. Brennende følelse under urinering.
2. Utslipp fra urinrøret.

Cystitis er en betennelse i blæren, preget av hyppig og smertefull urinering. Den vakre halvdelen av menneskeheten er mest utsatt for denne sykdommen. Hovedårsaken til blærebetennelse kalles urinveisinfeksjon hos kvinner, men utelukker ikke:

1. Nedkjøling.
2. Ubeskyttet sex.
3. Infeksjoner i mage-tarmkanalen.
4. Instrumentale inngrep.

Bakteriell skade på nyreparenkymen kalles pyelonefrit. Men denne betegnelsen bør ikke forveksles med tubulointerstitial nefropati, i hvert fall til det tidspunkt da dokumenter som indikerer en smittsom lesjon er mottatt. Ifølge de siste statistiske dataene er det indikert at mindre enn 20% av samfunnsobjektiv bakteremi i det kvinnelige kjønn har utviklet seg på grunn av pyelonefrit. Det er verdt å merke seg at pyelonefrit hos menn utvikler seg bare i nærvær av urinveis patologi. Symptomer på akutt pyelonefrit er karakteristiske for blærebetennelse. Et tydelig tegn på forekomsten av denne sykdommen er:

1. Alvorlig feber og kulderystelser.
2. Smerte i siden.
3. Kvalme og emetisk trang.
4. Lett håndgripelig forstørret nyre.

Pyelonephritis er oftest diagnostisert hos gravide kvinner eller jenter i alderen 20-25 år. Det er verdt å merke seg at denne urinveisinfeksjonen hos barn praktisk talt ikke forekommer.

Manifestasjoner av UTI hos barn

Manifestasjoner av denne patologien er karakteristiske, ikke bare for voksne, men også for barn. Så i dag er de viktigste måtene å spre sykdommen hos barn, blant annet:

1. Stigende. Mest sett i jenter.
2. Lymphogenous. Karakterisert av barn i alderen 1-3 år. Gunstig forstoppelse eller diaré betraktes som gunstige faktorer for urinveisinfeksjon hos barn til fremgang.
3. Hematogenous. Refererer til en av de mest sjeldne måtene av sykdommen. Det oppstår vanligvis hos nyfødte som en komplikasjon av sepsis.

Det skal bemerkes at i 90% av tilfellene er kausjonsmiddelet E. coli, som, som kommer inn i urinrøret, forårsaker en inflammatorisk prosess der.

Manifestasjonen av denne sykdommen inkluderer:

1. Røde flekker på vulva og anus.
2. Capriciousness og redusert aktivitet.
3. Redusert eller fullstendig mangel på appetitt.

Dessverre forårsaker urinveisinfeksjon i spedbarn vanskeligheter med diagnose. Dette skyldes at en rask urintest brukes til å gjøre en korrekt diagnose, og for at indikasjonene ikke skal forvrenges, er det nødvendig med en gjennomsnittlig del av urinen, noe som er ganske vanskelig å ta inn i små barn.

Forekomsten av UTI hos gravide kvinner

Dessverre, men utviklingen av denne patologien hos gravide kvinner er mye høyere enn hos andre mennesker. Denne høye forekomsten, ifølge medisinske eksperter, skyldes flere grunner. De viktigste kalles:

1. Hormonal ubalanse, som manifesterer seg i gravide som følge av redusert immunitet.
2. Endre plasseringen av organer som ligger ved siden av urinsystemet, og spesielt med organets sekreter. Et eksempel er økningen i trykket skapt av gravid livmor på blæren og urinledere, noe som igjen fører til utviklingen av stagnasjon i urinsystemet, noe som fører til vekst og multiplikasjon av bakterier i kroppen, noe som resulterer i infeksjon i urinveiene under graviditet. Det er derfor den vanlige overvåkingen av tilstanden av urinutslipp fra en medisinsk spesialist er en av prioritetene til den fremtidige moren.

Urinveisinfeksjon: behandling, narkotika

Som regel begynner behandlingen av denne sykdommen med inntak av antibakterielle legemidler. Unntakene er obstruktiv uropati, ulike anatomiske anatomiske og neurogene egenskaper, som krever kirurgisk inngrep. Dreneringen av urinveiene ved hjelp av et kateter har vist seg godt. Men det er nødvendig å begrense eller til og med midlertidig utsette instrumentintervensjon i nedre urinveiene, utsatt for denne patologien.

Øvelse viser at urinveisinfeksjon, noe som medfører ytterligere uretitt, er diagnostisert hos altfor seksuelt aktive pasienter. Til dags dato anbefalte eksperter forskrivende forebyggende terapi til resultatene av STI-testene er oppnådd. De viktigste behandlingsregimene kan skilles ved utnevnelse av ceftriaxon 125 intramuskulært, 1 g azitromycin en gang eller 100 mg doxycyklin 2 ganger daglig i en uke. For menn hvis bakterier, virus eller sopp er forårsaket av uretitt, foreskrives fluor-donoler i opptil 2 uker. Kvinner er indikert behandling i henhold til et skjema som er identisk med det for cystitis.

Behandling av blærebetennelse består vanligvis av et 3-dagers forløb av å ta fluokinoloner, som ikke bare er et effektivt middel for manifestasjon av symptomer på akutt blærebetennelse, men eliminerer også aggressive mikroorganismer både i skjeden og i mage-tarmkanalen. Det bør tas i betraktning at dette stoffet bare er operativ hjelp ved de første manifestasjonene av blærebetennelse, og bare en ytterligere appell til en spesialist kan bidra til å svare på spørsmålet: "Hvordan behandle en urinveisinfeksjon?".

Piuria, den forårsaker som anses S. Trachomats, forårsaker uretritt hos kvinner. Behandling i dette tilfellet er nødvendig for både kvinnen og hennes seksuelle partner. Som regel, for fullstendig gjenoppretting, er et behandlingsforløp med bruk av et stoff som er følsomt for den identifiserte mikroorganismen tilstrekkelig. Men det er tilfeller når det ikke er nok, og i gjentatte analyser oppdages et høyt nivå av leukocytter sammen med et tidligere oppdaget patogen. Deretter anbefales det å bestå flere tester for tilstedeværelse av pyelonefrit og å gjennomgå en 2 ukers behandling med co-trimoxazoler.

Ved diagnostisering av asymptomatisk bakteriuri hos eldre eller diagnostisert med diabetes, er behandling vanligvis ikke foreskrevet. Men det er verdt å merke seg at i nærvær av like asymptomatisk bakteriuri hos gravide kvinner, krever det, som alle andre UTI, antibakteriell behandling. Den eneste forskjellen er avhengig av at ikke alle stoffer kan være egnet for kvinner i stillingen.

I dag er det antatt at akutt pyelonefrit er en urinveisinfeksjon, som kun kan behandles i medisinske institusjoner. Som medisinsk praksis viser, avhenger behandlingsforløpet i stor grad av pasientens opprinnelige tilstand, tilstedeværelse av kvalme, oppkast og feber. Standardbehandlingsregime inkluderer parenteral terapi, som bør være basert på de mest infeksjonsfølsomme stoffene. Det anbefales å fortsette den foreskrevne behandlingen til begynnelsen av klinisk forbedring, som vanligvis forekommer innen 4-5 dager. Ytterligere preparater er allerede foreskrevet for inntak i opptil 2 uker.

Spesiell oppmerksomhet bør behandles ved behandling av pyelonefrit hos gravide kvinner. I dette tilfellet brukes i tillegg til obligatorisk sykehusbehandling parenteral terapi med r-laktam.

Folkemedisin

Parallelt med medisinene, anbefales det å bruke forskjellige samlinger av urter med antimikrobielle og antiinflammatoriske egenskaper. En av de ubestridelige fordelene ved slike urter er at de er helt blottet for bivirkninger, som ikke kan sies om antibiotika, er det ikke? Til en av de mest populære urter med antibakteriell effekt tilhører: bjørnebær, kamille, vintergrønn.

Det anbefales å ta urter i 2 uker 4-5 ganger om dagen.

forebygging

Forebygging av urinveisinfeksjoner med hyppige tilbakefall hos kvinner er som følger:

1. Drikke tranebær juice, som kan redusere forekomsten av pyuria og bakteriuri.
2. Bytting av skumbadet i dusjen, da dette vil minimere inntrengningen av bakterier i urinrøret.
3. Begrens avkjøling og bruk av forskjellige spray som kan forårsake irritasjon med ytterligere infeksjon.
4. Moderat forbruk av drikkevarer og matvarer som inneholder koffein.
5. Ved minste manifestasjoner av symptomer på betennelse, ta umiddelbart vitamin C i gruppen, noe som øker surhetsnivået i urinen, noe som igjen fører til en reduksjon i antall bakterier i urinveiene.
6. Begrenset bruk av matvarer som kan være irriterende for blæren.
7. Unngå å bruke tettsittende undertøy.
8. Direkte urinering umiddelbart etter samleie.
9. Avvisningen av bruken av spiraler og ringer.
10. Ikke overkjøles.
11. Drikker store mengder væske. Det anbefales å drikke minst 14 glass vann per dag.

Hvis imidlertid forverringene ikke reduseres, da med forebyggende formål kan det foreskrives inntak av antibakterielle stoffer oralt. For eksempel kan en enkeltdose på 50 mg nitrofurantoin eller co-trimoxazol 40/200 mg.

Men det bør huskes på at mens du tar visse antibiotika, er den enterohepatiske sirkulasjonen av østrogener forstyrret, noe som kan påvirke effekten av orale prevensiver som en kvinne tar.

Forebyggende tiltak hos gravide, som regel, er ikke annerledes enn hos gravide kvinner.

Husk at mer detaljert informasjon om denne patologien finnes i seksjonen Urinveisinfeksjon i International Classification of Diseases (ICD).