Etter en operasjon trenger blæren spesiell omsorg for å sikre at den fungerer i fremtiden.

Indikasjoner for operasjon på blæren kan være sykdommer i slimhinnen eller veggene, tilstedeværelsen av ondartede svulster eller steiner, ulike anomalier forårsaket av skader.

Typer av kirurgiske inngrep

Blæreoperasjon

Kirurgiske inngrep er kun indikert når behandling av medisiner ikke har gitt de ønskede resultatene.

Det er to typer operasjoner som varierer i graden av tilgang til det opererte orgel: minimalt invasiv og åpen.

Åpen kirurgi er en type som innebærer abdominal kirurgi, et snitt er gjort på bukveggen.

Minimalt invasive (endoskopiske) operasjoner er preget av mindre inngrep i menneskekroppen.

Takket være moderne fremskritt innen medisinsk utstyr, utføres operasjonen ved å introdusere i urinrøret eller skjeden i kvinners spesielle miniatyr enheter.

TUR-operasjonen har en bred applikasjon, som sammen med minimal invasivitet også preges av minimal invasivitet.

Slik operasjon forhindrer stor blødning, reduserer risikoen for infeksjon og komplikasjoner som følger. I tillegg er gjenopprettingstiden kort.

For å forbedre effektiviteten av TUR kan kombineres med samtidig oppførsel av andre typer reseksjoner, som inkluderer laser, fotodynamisk, elektrokoagulasjon.

Blæren lider ofte på grunn av utseendet av steiner i den. Derfor, etter den medisinske behandlingen, som ikke førte noen forbedringer, foreslår legene en transuretral eller perkutan cystolitol apaksi, samt en cystotomi.

Den mest gunstige er transuretral cystolitolapaxia, som gjør det mulig å knuse steiner og fjerne dem fra blæren med et cystoskop uten å gjøre abdominal snitt.

De to andre operasjonene innebærer snitt, siden steinene i blæren er store. Mellom seg, perkutan cystolitolapaxy og cystotomi varierer kun i størrelsen på snittet.

Dessverre kan maligne svulster som påvirker slimhinnen og veggene i dette organet være årsaken til operasjonen på blæren.

Onkosururoner foretrekker bruk av TUR, og også metoden for transuretral laserkoagulasjon, når svulsten blir fjernet ved hjelp av en laser.

I noen tilfeller tilbys pasienten delvis cystektomi, der den berørte delen av blæren fjernes.

Gjennomføring av cystektomi er mulig under forutsetning av at svulsten sprer seg over et lite område av blæren, samt fraværet av overgangen til naboorganer.

Når du utfører en slik operasjon, er det behov for å åpne blæren selv.

Mulige komplikasjoner

Etter en operasjon er ulike komplikasjoner mulig.

Blæreoperasjon er ikke noe unntak, så nesten umiddelbart eller etter en viss tid har pasienten følgende komplikasjoner:

• blødning;
• urinflow;
• akutt pyelonefrit;
• urosepsis;
• bakteriell sjokk;
• urinretensjon.

Ganske vanlig komplikasjon er cystitis, som ikke bare er karakterisert ved smerten av urinering, men også av nesten umulig gjennomføring.

Dette skyldes et brudd på kontraktil funksjonen av blæren.

Dysfunksjonen kan være midlertidig, men dessverre er det fakta når en boble ikke klarer å utføre sine funksjoner i en lengre tid.

Forstyrrelser i blærefunksjonen etter operasjonen fører til utvikling av urininfeksjoner med vevskader og dannelse av fistler.

Obstruert urinering observeres hos 45% av pasientene, urinveisinfeksjon - hos 31% og fistel - i 1%.

Til tross for at moderne medisin er aktivt utviklet, er det nye behandlingsmetoder og kirurgi, er problemet med dannelse av urinfistel etter operasjonen fortsatt til denne dagen, fordi den bærer mange problemer for pasienten.

Fistelen som har oppstått etter operasjonen gir ikke bare fysisk, men også moralsk lidelse, på grunn av denne sykdommen, blir urin og den samtidig ubehagelige lukten stadig utgitt.

Blødning etter blæreoperasjon skjer ofte umiddelbart og er preget av tilstedeværelse av blod i selve urinen. Men blødning kan åpne selv etter 10 dager.

Ved primær og sekundær blødning indikeres konservativ behandling, inkludert bruk av kaldt blodtransfusjon og utnevnelse av spesielle hemostatiske legemidler.

Hvis denne behandlingen ikke gir konkrete resultater, utfør en snarlig gjenbruk.

Bruken av moderne antibiotika gjør det i de fleste tilfeller mulig å unngå forekomst av inflammatoriske prosesser som påvirker blæren.

Imidlertid er det fortsatt noen tilfeller av manifestasjon etter operasjoner av urokespis, preget av brå endringer (stigning og fall) av temperatur, alvorlige kulderystelser.

Umiddelbar antibiotikabehandling er vist hos pasienten, med svak effektivitet er det angitt en hastende gjentatt operasjon.

En hyppig postoperativ komplikasjon av blæren er dannelsen av en brokk, som er iboende i nesten hvilken som helst abdominal kirurgi.

Og den mest lumske komplikasjonen er sykdommens tilbakefall.

utvinning

På neste dag etter operasjonen mottar hver pasient anbefalinger, som med streng overholdelse raskt vil gjenopprette en svekket kropp og forhindre manifestasjoner av komplikasjoner.

Pasienten anbefales å drikke mye væske, noe som bidrar til å vaske ut på naturlig måte i blæreveggen, i tilfelle av lithotripsi - vaske restene.

På den andre postoperative dagen, anbefales det å gå opp og ta korte og korte turer langs korridoren.

Samtidig er alle belastninger i noen form helt kontraindisert for pasienten. Den "skadde" blæren, eller rettere dens vegger og bukvegger, bør bli godt styrket.

I tillegg til å ta medisiner foreskrevet av en lege, viser urtemedisin gode resultater.

Medisinske urter er preget av anti-inflammatorisk, sårheling og diuretisk effekt.

Infusjonen hentet fra bær av enebær, celandine, violet og horsetail er utrolig nyttig for opererte pasienter. Nyttig i å spise persille og dill.

Den fantastiske kombinasjonen av hypericum, kamille, bjørnebær og knotweed gir også store fordeler for en rask gjenoppretting.

Pasienten er forpliktet til å kontrollere matinntaket og strenge overholder den foreskrevne dietten.

Mat må nødvendigvis bare lett fordøyes. Fettmat og rik på grov fiber er utelukket. Foretaket gis en væske eller halvvannskonsistens av retter.

Urologer forbyr kategorisk bruken etter bruk av sure produkter, spesielt de som inkluderer oksalsyre.

Vi kan ikke tillate øker surheten i urinen, i denne forbindelse, er forbudt marinader, syrlig frukt og juice fra dem, samt melkeprodukter. Det er forbudt å drikke alkohol, spesielt vin og øl.

Blæren vil "takke" sin "eier" for spesiell innsats under rekreasjonen etter operasjonen.

På mange måter er resultatet av behandling avhengig av effektiviteten av pasientens innsats, sin tro på en fullstendig kur.

Blæren er et organ som krever økt oppmerksomhet og omsorg, spesielt når den ble brukt på.

Å leve lykkelig betyr å ta vare på helsen din og unngå alvorlige problemer.

spørsmål

God dag, siden januar i år, kan jeg ikke gå inn i remisjon for kronisk blærebetennelse. Den første eksacerbasjonen av blærebetennelse var i 2014, og etter et kurs av ceftriaxon i to år husket hun ikke om det. I 2016, etter hypotermi, oppsto forverringen: Jeg behandlet den med monural og kanephron, jeg tok en sag og shpu. I mars 2017 kom jeg igjen tilbake, koblet den med sandutladning etter magnetisk terapi (urinanalyse viste oksolater). Behandlet med monural = 2 pakker, spasmolytics, nimesil. I august 2017, igjen tilbakefall, ble leukocytter oppvokst i urinen, plogepitel til 25, slim og bakterier. Igjen, jeg kuttet monoral en gang, pluss gress. I oktober tok en ny episode monural, hjalp ikke, suprax og norfloxacin, også blodet hadde økt innhold av leukocytter. Behandlingen ble forsinket, ceftriaxon nr. 5 ble administrert intravenøst. Måned så urolesan, to måneder uro-vakson, månedsmonurel. I januar 2018 ble hun innlagt i urologisk avdeling for sykehusinnleggelse, spor av protein ble funnet i urinen, leukocytter ble forhøyet, etc. Sultasin ble gitt to ganger om dagen i fem dager. Discharged med forbedring. Noen dager senere begynte angrepene av salt kolikk. Oksalater ble funnet jevnlig i urinen, en gang urater. Etter hvert angrep oppstod cystitis. hun ble behandlet med metronidazol, norfloxacin, ciprofloxacin og levofloxacin. På anbefaling av en nephrologist, forandret hun kostholdet, tok et kurs av Magnelis Forte, og jeg drikker alt og kanefron i tre måneder. Under cytoskopi avslørte tegn hr. blærebryst og leukoplakia i blærehalsen. Anbefalt kurs Uro-life (6 instillations), urter i to uker er forskjellige. Av økonomiske årsaker var jeg i stand til å lage bare to instillasjoner, jeg så ikke effekten. Selv under korte tilbakemeldinger (2 uker til maksimalt en måned), blir smerte og brennende følelse etter urinering forstyrret. Nesten alltid lavere magesmerter. Gynekolgs finner konstante betennelser, jeg herder nå med claire (2 måneder på grunn av adenomyose), legger ned lys av polygynax, nå legger jeg acelact. Fordi = for konstant bruk av antibiotika satt immun. Konstant tretthet, ubehag. Spørsmål: Hvordan gjenoppretter jeg urinslimhinnen, trenger jeg å behandle leukoplaki, hvordan kommer jeg ut av den onde sirkelen: saltkolik (og de har blitt hver uke) - cystitis?

Hei, kjære Irina!

Du kan gjøre en avtale online i avtaleavsnittet.
eller ved å ringe vårt telefonnummer +7 (967) 123-31-31.
Besvart spørsmålet ditt: urolog, MD. Butnaru Denis Viktorovich

Få mer informasjon om sykdommen "Cystitis"

Abonner på vår YouTube-kanal ved å klikke på linken. Du kan også se videooperasjoner utført av ledende eksperter fra vår klinikk.

Blæren virker etter et slag?

håper:

Fortell meg, vær så snill, pappa, etter et ryggsmerter, har et kateter installert, siden han selv ikke kan urinere. Fortell meg, hvor lenge kan det være og hvordan kan det gjenopprette denne funksjonen?

Legenes svar:

En båt i blæren kan stå fra ti dager til 1 måned og lenger, det avhenger av behovet og materialet som kateteret er laget av. For å gjenopprette blærens funksjon, må den klemmes av et klipp som åpnes hver 3. time. Det vil si at urinen ikke skal strømme ut hele tiden. Av stoffene foreskrevet nevromidin eller ipigriks

Hvordan forbedre blærens funksjon

Om dette problemet er ikke å si. Men det påvirker millioner av mennesker. Hyppig vannlating hos menn og kvinner - årsaker, behandling og forebygging - er det mulig å kvitte seg med problemet uten behandling?

Ofte problemer med blæren er med aldring. Det er imidlertid mange måter å få blæren til å fungere bedre i alle aldre, noe som vil påvirke livskvaliteten til en person positivt.

For eksempel kan du endre kostholdet ditt. Nylig har japanske forskere fra Nagasaki University gjennomført en undersøkelse og funnet ut at hvis en person har mye salt i kostholdet, avtar nyrene store mengder urin. Og dette fører igjen til overdreven urinering.

I Storbritannia, for eksempel, har ni millioner kvinner og fire millioner menn et problem med hyppig vannlating. I USA, ifølge offisielle data, har 16% av befolkningen lider av hyperaktiv blære syndrom (men faktisk kan dette tallet være mye høyere).

Ofte går du på toalettet - og hvor ofte?

Blæren er et organ med elastiske vegger for opphopning av urin, som periodisk utskilles gjennom urinrøret. I gjennomsnitt er kapasiteten 500-700 ml, avhengig av kroppen.

Vi føler den første trangen til å tømme blæren når den er fylt til ca 150 ml. En sterk trang følges når man fyller 250-300 ml.

Ifølge professor Roger Kirby, en urologkonsulent fra prostata senteret (London), kan de fleste ha 300-500 ml væske i blæren (hvis de drakk om to liter vann om dagen).

Hvor lenge kan en person holde i blæren 300-500 ml væske? Engelsk urolog kirurg Richard Viney fra Queen Elizabeth Hospital i Birmingham sier at teoretisk har en person så mye væske i blæren i fem timer. Hva er denne konklusjonen basert på? Faktum er at nyrene fjerner 50 ml urin per time.

"De fleste går oftere på toalettet fordi de drikker te, kaffe, alkohol mer enn deres kroppsbehov, for eksempel," alle drikker ". Det er problemet, sier Richard Vini.

Således tømmer en person blæren i gjennomsnitt omtrent seks eller syv ganger innen 24 timer. Selv om en person går ni eller ti ganger på grunn av dette på toalettet på en dag, er dette også normalt. Men hvis du tømmer blæren mer enn ti ganger om dagen eller mer enn to ganger om natten, må du se en lege. Det er mulig at menn i dette tilfellet har et problem med prostata.

"Noen mennesker, på grunn av sitt yrke, for eksempel lærere, må holde væske i blæren i lang tid. Blæren trener og blir vant til et større volum av væske, "sa Vinny.

Stress og Blære

Ofte folk under eksamener eller for offentlige taler føler behovet for å tømme blæren. Dette skyldes nervøsitet, stress.

I tilfelle av nervøs overstyring, produserer kroppen adrenalin, hjerteslag øker, blodtrykket stiger. Personen innser at han snart kommer inn i en "stressmodus", og denne informasjonen overføres til hjernen, til blærens strekkreseptorer, som ønsker å benytte muligheten til å kvitte seg med væsken på forhånd.

Koldt vær og blære

Kaldt vær kan også påvirke hyppigheten av vannlating. Faktum er at når en kald kropp av en person prøver å varme opp, reduserer blodstrømmen til ekstremiteter. Blodet begynner å sirkulere i et mindre område, og som et resultat øker blodtrykket. Nyrene griper inn og filtrerer overskytende væske fra blodet som utskilles i urinen. I varmt vær kan motsatsen skje.

Hyppig vannlating som tegn på alvorlige helseproblemer.

diabetes

Tørst og for ofte ønske om å tømme blæren er symptomer på diabetes. I diabetes er kroppen ikke i stand til å regulere blodsukkernivået. På grunn av overskudd av sukker, går mer væske gjennom nyrene, og derfor må en person gå til toalettet oftere. Dette medfører igjen dehydrering - dermed tørsten.

Forstørret prostata

Noen eldre menn føler ofte for å tømme blæren (spesielt om natten) på grunn av godartet prostatahyperplasi (BPH), som også kalles prostata adenom. Med BPH øker prostata (prostata kjertelen som ligger under blæren og omgir urinrøret). Som et resultat kan det oppstå problemer med tømming av blæren.

Blæreproblemer hos eldre mennesker

Hvis en person etter 65 år står opp om natten på toalettet for å tømme blæren - dette er normalt. Etter 80 år er det normalt når en person kan gå på to ganger om natten. Med alderen svekker blæren, og derfor er det ofte nødvendig å tømme den.

Noen eksperter hevder imidlertid at eldre mennesker er mer sensitive. Derfor våkner de om natten fra enda litt støy eller lys, og deretter går på toalettet. I disse tilfellene anbefaler leger at de henger opp i soverommet mer tette mørke gardiner og bruker spesielle ørepropper.

Reassurans er skadelig

Noen mennesker, før du går et sted, går først på badet for å tømme blæren, selv om kroppen ikke trenger den ennå. Slike gjenforsikring skader bare denne kroppen, som blir vant til en liten mengde væske. På grunn av dette, er trang til å urinere servert, for eksempel når blæren er fylt med 150 ml, i stedet for 300 ml.

Richard Viney anbefaler at du fordeler væsken jevnt i løpet av dagen, og prøver heller ikke å drikke sent på kvelden. I tillegg, hvis du har et blæreproblem, drikker du mindre koffeinholdige drikker, inkludert kaffe, svart og grønn te. Også drikke mindre brus og alkohol (spesielt sur hvitvin). Disse drikkene kan irritere blæren, og derfor vil du ofte tømme den.

Krydder og sitrusfrukter, som for eksempel sitron, lime, grapefrukt, appelsiner, irriterer blæren. Forresten har tomatjuice den samme egenskapen.

Unngå dehydrering, da dette fører til at blæren mottar et signal som den trenger å tømme.

Saltholdig mat har en stor vanndrivende effekt. Begrens derfor forbruket hvis du ikke vil besøke badet for ofte.

Graviditet og fødsel

Graviditet og fødsel skader bekkenbunnen, noe som ofte fører til inkontinens. For å løse dette problemet må du trene musklene. Klem musklene i 10 sekunder 10-15 ganger om dagen.

Blære reparasjon

Hva forårsaker blæren tap? Hva er noen måter å hjelpe pasienter uten blære på? Hva trenger en pasient å vite om kirurgisk reparasjon av blæren? Hva er fordelene med NCT Oncology i blære reparasjon kirurgi?

-Hva forårsaker blæren tap?

Tap av blæren... Det er 2 store grunner til dette: kreft, når du trenger å fjerne blæren for å kurere pasienten, og godartede sykdommer som forårsaker rynker i blæren eller microcystis. I det første tilfellet er det kreft i blæren, gynekologiske organer eller rektum, når onkologen bare er tvunget til å fjerne bekkenorganene, inkludert blæren. I andre tilfelle er det interstitial cystitis, en lite studert sykdom som fører til rynke av blæren - en kraftig reduksjon i volumet. Både det første og det andre tilfellet er et mareritt for pasienten: Hvis hans urinledere blir bragt ut på huden, må han leve med poser hvor urinen løper konstant, og hvis han er en mikrocyst, må han urinere 50-60 ganger om dagen. På livskvaliteten kan man ikke snakke. I alle disse tilfellene er det nødvendig å gjenopprette blæren.

-Hvordan er det mulig å gjenopprette blæren?

Blæren er et reservoar. Hvis ikke, må du opprette den. Moderne rekonstruktiv kirurgi lar deg lage et nytt reservoar fra tarmsegmentet. I hovedsak tar vi en del av tarmen, sy en ball ut av det, som vi kobler urinrørene og urinrøret til. Det viser seg blæren.

-TE Går urinen inn i tarmene?

Nei, på ingen måte. Segmentet er helt isolert fra tarmene. Tenk deg at du har et rør som er 3 meter langt. Du tok og skjær av en del fra midten av dette røret 50 cm lang, og syede sidestykker sammen. Du vil ha et isolert rørsegment og et helhetlig rør uten tilknytning til segmentet. Vi vil gjenskape blæren fra dette isolerte segmentet.

-Hva skal pasienten vite hvem som har vist blær reparasjon?

Vanligvis undersøker vi først pasienten i detalj. Tross alt kan blæren bare gjenvinnes fra tarmsegmentet. Det er nødvendig å forstå om tarmen er sunn, avhenger av kirurgisk behandling av den. Dessverre er andre metoder for blære reparasjon eksperimentelle og er ikke inkludert i klinisk praksis. Det andre aspektet: Rekonstruktiv kirurgi er nesten alltid en multi-timers operasjon, så før vi tilbyr slik intervensjon til pasienten, undersøker vi kardiovaskulære, luftveiene og nervesystemet, og dermed garanterer pasientens sikkerhet. Fra de negative aspektene vil jeg påpeke behovet for å sette press på magen for urinering etter operasjonen. Dessverre kan tarmveggen ikke trekke seg ut som en blærevegg. Imidlertid ødelegger denne minimal ulempen ikke livskvaliteten, mens behovet for å være konstant på toalettet, eller å bære to poser - en urinsamler, å leve under trusselen om kronisk nyresvikt, depresjon... Kanskje det er bedre å sette press på magen når man urinerer.

- Hva er fordelene med NCT Oncology i restaureringen av blæren?

Vi er et tverrfaglig team av spesialister med lang erfaring i rekonstruktiv kirurgi. Vår klinikk er utstyrt med moderne utstyr, både kirurgisk og anestetisk og reanimation, noe som gjør det trygt å gjennomføre mange timers rekonstruktivt inngrep. Men kanskje vår største fordel, kjennskapen til vår filosofi, er at vi alltid er nær pasienten.

Hvordan gjenopprette blære slimhinner: metoder og preparater

Helsen til blæren avhenger av slimhinnen som forer sin indre vegg. Hvis det er betent, påvirker det blærens ytelse, noe som betyr at det påvirker den generelle trivsel hos personen. Hvor farlig er denne tilstanden og hvordan skal du rette opp situasjonen?

Normal blæreflora består av betinget patogene bakterier. Når svekket immunforsvar, traume, alvorlig sykdom, virus - betinget patogene flora blir patogene, forårsaker betennelse. Det er irritert, hovent, sårdannet, som fører til ubehag, smerte.

Kroppen kaster forsvar mot patogene bakterier, som leder leukocytter til steder for akkumulering av mikroorganismer. Og ofte, etter noen uker, slutter personen å oppleve ubehag. Men betyr dette at sykdommen har gått, og du kan legge alt som det er?

Er det fare hvis du ikke behandler betennelse i blære slimhinnen?

Blære slimhinnen hos kvinner er spesielt utsatt for påvirkning av patogene mikroorganismer. Bakterier lettere å trenge inn i den korte og brede urinrøret, som ligger nær anus og skjede.

Hvis de første betennelsesprosessene ikke blir behandlet og legger alt på kroppens beskyttelsesmidler, vil det etter en stund, når beina blir frosset for første gang, forekomme et tilbakefall. E. coli og andre patogene bakterier vil forårsake en smittsom sykdom - cystitis.

Cystitis er ledsaget av alvorlig skjærepine, hyppig vannlating, smerte og tyngde i kjønnssykdommen. Vanligvis ligger kroppstemperaturen innenfor det normale området. Sykdommen tar en akutt og kronisk form. Sistnevnte er uten noen symptomer.

Hvis ikke behandlet under kronisk stadium, deretter ved hjelp av cystoskopi, kan du oppdage at enkelte områder på slimhinnen ble dekket med hvit blomst. Etter en histologisk analyse av disse områdene kan det bli funnet at squamous metaplasi eller leukoplaki har utviklet seg, noe som forårsaker epitheliumkeratinisering.

Noen eksperter mener at hvis du ikke behandler leukoplaki, vil det føre til blærekreft. Men i dag er det ikke bevist. Derfor kalles leukoplaki som en ikke-tumorendring i epitelvev.

Denne smittsomme sykdommen er forårsaket av herpes simplex-viruset eller humant papilloma. Det påvirker den nedre urinveiene og fører til forstyrrelse av epitelet, veksten av slimhinnen, dannelsen av vorter. Bidrar til sviktet i hormonell bakgrunn.

Gjenopprettingsmetoder

Det er mulig å gjenopprette slimhinnen ved å bruke noen metoder.

• Medisinsk. Det er rettet mot å undertrykke patogenet. Avhengig av dette foreskriver antibakterielle, antivirale, antimikrobielle legemidler. For en presis definisjon av hva som forårsaker betennelse, ta bakvann. Deretter foreskrives bredvirkende antibiotika fra fluorokinolongruppene beskyttet av penicilliner, makrolider. De adskiller seg ved at de trenger inn i slimhullet.
• Tradisjonelle behandlingsmetoder. Bruk som hjelpemiddel til stoffet. De inkluderer: oppvarming med murstein, urter, sit-down skuffer med urter. En avkok av urter med vanndrivende og urosepticheskim virkning.
• Diet. Riktig ernæring for øyeblikket spiller en viktig rolle. Kostholdet inneholder ikke-sure grønnsaker og frukt. Et spesielt sted er gitt til lingonbær og tranebærdrikker - naturlige antiseptiske midler. Ekskluderer: sur, salt, krydret, røkt, krydret, karbonert drikke, sterk te, kaffe. Disse produktene irriterer slimhinnene. Det er viktig å øke volumet av vann forbrukes til to liter - dette vil bidra til fjerning av skadelige bakterier.

Fysioterapi prosedyrer. De bidrar til penetrering i de dypere lagene i slimhinnen og undertrykkelsen av infeksjoner.

Disse inkluderer:

• Laser terapi
• Inductothermy.
• Ultralyd.
• Elektroforese med antibiotika.
• Iontophorese med sølv.
• UHF - ultra høye frekvenser.
• SMT - amplipulterapi.
• Påføring av smuss på superfrontområdet.
• Mikrobølgeovn - ultra høy frekvens.

Alle disse prosedyrene er rettet mot å lindre betennelse, eliminere smerte, slapper av glatte muskler og gjenoppretter blodsirkulasjonen.

Kirurgisk behandling. Denne metoden brukes i tilfeller der alt ovenfor ikke har vært vellykket. Hvis dødsfallet i slimhinneepitelet ikke kan stoppes, behandles kirurgisk behandling. I dette tilfellet fjernes de cornified områdene, og resten blir behandlet med et antiseptisk og suturert.

Pasienten får stomi - et spesielt rør med et klips gjennom hvilket urinen flyter. Etter helbredelse blir stoma gradvis blokkert, og urinblæren får lov til å fylle opp med flere og flere urin. Dette bidrar til strekningen av veggene. Så snart volumet av blæren øker til 150 ml eller mer, fjernes stoma.

Hva slags narkotika gjenoppretter blære slimhinnen

Med smittsomme betennelse av blære-mucosa utføres komplisert behandling: antibiotika, urtemedisiner, spasmolytika, ikke-steroide, probiotika:

• Palin er et antibiotika fra kinolongruppen. Det aktive stoffet er et derivat av pipemidovovsyre. Påfør med akutte og kroniske former for blærebetennelse.
• Nevigromon - uroseptisk. Den viktigste aktive ingrediensen er nalidixinsyre. Har en bakteriedrepende effekt.
• Monural - bredspektret antibiotika. Hovedstoffet er fosfomycin. Tilordne med akutt form for blærebetennelse.
• Cyston - vanndrivende. Den aktive ingrediens er et vandig ekstrakt av mange planter. Reduserer mucositis. Har en bakteriedrepende effekt, hemmer mikroorganismer. Forbedrer effekten av antibiotika.
• Canephron er en urte medisin som har en vanndrivende effekt. Slapper av glatte muskler, undertrykker akutt smerte. Den har en antimikrobiell effekt, noe som bidrar til å øke effektiviteten av antibiotika.

Det er viktig å huske at etter komplisert behandling er det nødvendig å kontrollere tilstanden til blære slimhinnen slik at et tilbakefall ikke oppstår.

Blæreplast etter organfjerning - en måte å gjenopprette helse på

Blæren utfører funksjonen til å samle, lagre og skyve urinen ut. Den ligger i bekkenet, består av topp, kropp, bunn, nakke, som gradvis passerer inn i urinrøret. Blærefinkteren gir kontroll over oppbevaring av urin og ligger ved krysset mellom urinrøret og blærveggen. I ulike sykdommer forstyrres prosessen med akkumulering eller utskillelse av urin, og i avanserte tilfeller kan behandlingen bare være kirurgisk. De vanligste operasjonene er plast og rekonstruktiv.

• 1 Hva er plastblære?
• 2 Indikasjoner for intervensjon
• 3 kontraindikasjoner
• 4 Forberedelse for kirurgi
• 5 Teknikk
  • 5.1 Intestinalteknikk
  • 5.2 Ortotopisk
  • 5.3 Neoplasty
• 6 rehabiliteringsperiode
• 7 vurderinger

1. Hva er plastblære?

Under blærens plast forstår en rekke operasjoner som brukes til å gjenopprette reservoarfunksjonen. Oftest er de utnevnt ved fullstendig eller delvis fjerning av et organ, hovedsakelig for kreft sykdommer. En del av den lille eller tyktarmen brukes til å danne en ny del av blæren, og gir det nødvendige sirkulasjonssystemet. I rehabiliteringsperioden og utover må en person regelmessig følge hyppigheten av turer til toalettet, fordi etter en full kroppssimulering opplever han oppfordringer.

2. Indikasjoner for intervensjon

Hos nyfødte er hovedangivelsen for plastikkirurgi eksstrofi - en svært alvorlig sykdom med medfødt natur, der blæren ligger utenfor kroppen. Den har ikke en fremre vegg, den tilsvarende delen av bukhinnen er også fraværende. Urin heller ut gjennom åpningene av urinrøret, urinrøret er fraværende eller splittet (epispadias urinrør). Med eksstrofi utføres plastikkirurgi på den femte dagen av det nyfødte liv.

I tillegg er operasjonen nødvendig ved avslutning av kroppens funksjoner og umuligheten av å gjenopprette sitt arbeid på en konservativ måte. Dette skjer vanligvis under en svulstprosess (blærekreft) som påvirker veggen, nakken, bunnen. Hvis svulsten er liten, blir organet ikke helt fjernet. Ellers fjern hele blæren uten rester.

Andre mulige indikasjoner på plast:

• prostata kreftformer med blære metastaser;
• deformasjon av kroppen på grunn av alvorlige adhesjoner;
• medfødte anomalier av kroppens struktur, unntatt eksstrofi;
• store steiner i organet som forårsaket skaden;
• alvorlige blære skader;
• fistel, abscess.

3. Kontraindikasjoner

Operasjonen kan være kontraindisert i pasientens generelle alvorlige tilstand, når det er risiko for komplikasjoner under anestesi. I dette tilfellet gjør lettere nødintervensjoner med palliative mål, etter normalisering av helse, utføres plastikkirurgi i andre fase. Du må også vente litt med operasjonen for akutt pyelonefrit, akutt blærebetennelse til staten stabiliserer seg. Intervensjoner i uvirksom tumorprosess med utbredt metastaser er kontraindisert.

4. Forberedelse for kirurgi

Undersøkelse er nødvendig for valg av legemidler, dosering av intravenøs anestesi, samt å avklare arten av sykdommen i blæren.

Her er en utvalgsliste over studier som pasienten gjennomgår:

• Ultralyd av bekkenorganene og nyrene (for menn i tillegg - en ultralyd av prostata);
• cystoskopi med biopsi (hvis vi snakker om en svulst);
• Blodens CT med kontrast;
• intravenøs urografi;
• scintigrafi;
• CT-skanning eller MR i bukhulen.

Som før andre operasjoner gjennomgår pasienten standardstudier:

• fullføre blodtall, biokjemi;
• urinanalyse;
• blod for hepatitt, HIV, syfilis;
• koagulasjon;
• ECG;
• fluorography.

I tvilstilfeller er det testet screeningstester for kreft. Hvis det er mistanke om betennelse, utføres en ekstra urinbatch. Som forberedelse bør du gå for et lett måltid 2-3 dager før operasjonen, ikke spis eller drikk i 6 timer før plasten, slutte å røyke med det samme, gi enema.

Hvis en del av tarmene skal samles for å lage et hul organ, utføres dette preparatet i tillegg:

• begrensende fiberinntak;
• vanlig innstilling av enemas;
• mottak av sorbenter og intestinale antiseptika.

5. Teknikk

Det finnes flere typer blæreoperasjoner. I alle fall er målet deres å gjenopprette evnen til abstrakt urin ved å danne et kunstig organ. Den spesifikke metoden er valgt i henhold til indikasjoner. Også tatt i betraktning aldersfunksjoner, generell helse.

5.1. Intestinal teknikk

Sigmoplastikk er en type plast av blæren, som innebærer bruk av en del av tykktarmen for å gjenskape et fjernt organ. De strukturelle egenskapene til sigmoid kolon er slik at den kan brukes til å danne blæren.

Operasjonsteknikken er som følger:

• innføring av generell anestesi;
• Å åpne bukhulen
• excision av del av tarmen ca 12 cm lang;
• behandling av tarmene, forbindelsen av dens deler;
• overføring av urinledere til tarmtransplantatet;
• sy på orgel, sutur snitt.

Teknikk for tarm plastikkirurgi av blæren

5.2. orthotopic

Den vanligste operasjonen etter total eller delvis cystektomi (fjerning av blæren) er plast som involverer segmentet av ileum. De er anerkjent som gullstandarden i kreft og andre patologier av blæren. Under operasjonen blir et lavtrykksreservoar laget. Denne typen plast mottok navnet på ortototopisk.

Forløpet av operasjonen er som følger:

• endotracheal anestesi administreres;
• Fjern blæren og regionale lymfeknuter gjennom median laparotomi, hvis mulig, opprettholde neurovaskulære bunter og leddbånd i urinrøret.
• mobilisere terminal ileum, avgrense forsinket forsinket på grunn av risikoen for inntak av tarminnhold;
• sette inter-intestinal anastomose mellom de distale og proksimale endene av tarmen;
• et rektangel er oppnådd fra tarmen, dets kanter er kombinert på en spesiell måte og en U-formet kunstig blære dannes;
• sy tanken til urinledere;
• flytt urinrøret slik at det er justert med reservoaret, fest organene med suturer, fjern stentene.

5.3. plast hals

Typisk utføres denne type operasjon med nederlaget for denne delen av blæren, så vel som som en del av en komplisert kirurgi for en organsekstrofi. Blæren er åpnet i midterlinjen, skåret ut i nakken. Fra tarmens del eller ved å redusere blæren danner en ny nakke og urinrør (om nødvendig). Ved eksstrofi blir peritonealdefekten eliminert, blandingen av kjevebenene er gjort, noe som forbedrer opprettholdelsen av sphincter og livmoderhalsen.

Teknikk som utfører plastisk blærehals

6. Rehabiliteringsperioden

I de første dagene etter operasjonen kan pasienten ikke spises på vanlig måte, hvis tarmen er involvert i operasjonen. Mat i denne vanskelige perioden er bare intravenøs. Innen 14 dager samles urin gjennom et hull i den fremre bukveggen, som et eksternt reservoar leveres til. Dette er nødvendig for fullstendig helbredelse av det nye organet og dets knutepunkt med urinrøret, urinrørene. Etter 3-5 dager begynner de å vaske den kunstige blæren med saltvann.

Etter 2 uker, fjern katetrene og dreneringsrørene, fjern stingene. Urinering blir naturlig. Det er best å utføre handlingen med å urinere sittende (selv for menn). En person må lære å tømme blæren ved å bruke trykket i bukemuskulaturen, så han må presse og trykke litt på magen med hånden. Behovet for å tømme orgelet oppstår ikke, det må følges strengt, ellers vil det oppstå inflammatoriske prosesser i kroppen. Som en komplikasjon ved tidlig utlegging av urin, kan det forekomme et brudd på et nytt organ.

Viktige retningslinjer for livsstil er:

• Oftere drikker diuretika, tranebær infusjon - det fjerner slim, som utskiller tarmene (ellers slim kan tette urinrøret);
• ta rikelig med vann
• ikke kjør bil i 2 måneder, ikke løft vekter;
• Ikke spis stekte krydderfrie retter som senker helbredelsen av masker.
• Start treningsbehandling en måned etter operasjonen (gymnastikk er nødvendig for å styrke bekkenbunnens muskler).

7. Anmeldelser

Ifølge vurderinger av pasienter som har gjennomgått operasjon, forekommer inkontinensepisoder først. De er assosiert med svak urin sphincter. Vanligvis bidrar bruken av treningsbehandling til å forbedre situasjonen innen 2-3 uker. De fleste pasienter klager på utseendet av slimete flager i urinen, dets turbiditet, som i begynnelsen skremmer. Motta store mengder væske hjelper til med å skylle blæren og fjerne slim.

Eksperter advarer om hyppig forekomst av diaré og behovet for å ta medikamenter som binder gallsyrer - med hjelp kan du raskt bli kvitt diaré. Generelt legger legene merke til en god livskvalitet etter en organplastikk - det er bare viktig å overvåke den vanlige tømningen og observeres hos urologen på en tidsplan.