Felles nyresykdom hos barn

Nyrene er et av de viktigste menneskelige organene, som renser kroppen av skadelige stoffer og regulerer vann-saltbalansen. Derfor bør denne kroppen beskyttes mot barndommen, siden noen patologi kan påvirke hele det etterfølgende livet.

Nyresykdommer hos barn utvikles under påvirkning av eksterne og interne faktorer som kan spores i begynnelsen og senere herdes.

Årsaker til nyresykdom hos barn

En hvilken som helst sykdom bør ha grunnlag for utvikling. I medisinsk praksis er nyresykdom betinget klassifisert etter årsakene til medfødt og oppkjøpt.

medfødt

Årsaken blir patologi i det menneskelige genomet, det vil si at kroppen først utvikler seg med uregelmessigheter i livmor, arve sykdommen fra en av foreldrene.

Dette kan også omfatte sykdommer som har utviklet seg under påvirkning av mors livsstil under graviditet, for eksempel røyking eller alkoholisme. Alt dette påvirker dannelsen av barnets indre organer.

Medfødte sykdommer inkluderer:

    Megaureter - preget av en betydelig økning i urinørens størrelse (rør mellom blæren og nyrene).

I denne forbindelse forstyrres utløpet av urinen i begge retninger. Årsaken til patologien kan være underutvikling av urinrøret eller for smal en kanal ved inngangen til blæren, noe som fører til økt trykk på urineren.

Hydronephrosis - urin akkumuleres i nyre koppene.

Oppstår på grunn av en smal ureteralkanal eller som følge av en underutviklet blæreventil. Sykdommen er diagnostisert selv i prenatalperioden.

Polycystic er en genetisk sykdom som manifesterer seg som et stort antall cyster i nyrene.

Formasjonene i seg selv er ikke ondskapsrike og bringer praktisk talt ikke organets funksjonalitet. Det kan imidlertid være en økning i tumorstørrelsen med etterfølgende nyresvikt. Det kan ofte være asymptomatisk og ikke livstruende.

Multikistose - gjenfødelsen av nyrevevet i en cyste fra bindevevet.

Betydelig reduserer kroppens funksjonalitet og utvikler nyresvikt. Årsakene er genetiske.

Anomalier - dette inkluderer enhver patologi som er forbundet med utviklingen av organdannelse.

Dette kan være en splittet nyre eller en unormal form på orgelet, som påvirker dets funksjoner. Anomalier ligger i gener av barnet og arves fra en av foreldrene.til innhold ↑

ervervet

Ervervede sykdommer utvikler seg hovedsakelig i et barn under påvirkning av eksterne faktorer. Dette er mat, infeksjoner, økologi, klima, etc.

Å anskaffe inkluderer:

  • Cyst - En godartet tumor av epitelial vev dannes i nyrene. Kroppens arbeid kan ikke påvirke før det når en stor størrelse eller blir ikke gjenfødt til en ondartet. Årsaker kan være ernæring, skader, komplikasjoner etter infeksjon, etc.
  • Pyelonefrit er en betennelse i nyrene. I de fleste tilfeller er årsaken penetrering i organet av patogene mikroorganismer. Vanligvis mot bakgrunnen av andre smittsomme sykdommer som en komplikasjon.
  • Glomerulonephritis - skade på glomeruli av nyrene på grunn av som reduserer evnen til å filtrere og utvikle nyresvikt. Årsakene er inflammatoriske prosesser av en smittsom og autoimmun natur.
  • Nephroptosis - det er problemer med fiksering av kroppen, som nyrene kan forandre sin stilling i kroppen. Dette kan forårsake nedsatt sirkulasjon i kroppen og redusere funksjonaliteten. Oppstår med skade eller økt mobilitet av barnet.
  • Nyresvikt er ikke en uavhengig sykdom, men et symptom. Årsakene kan være diabetes, pyelonefrit, abnormiteter i strukturen av indre organer, mat eller kjemisk forgiftning, overdose med medisiner.
  • Urolithiasis - dannelsen av nyrestein. Det skjer i strid med vann-saltbalansen eller med mangel på væske i kroppen, fordi et overskudd av mineraler ikke utskilles i urinen, men akkumuleres i kroppen.

Hvordan identifisere urolithiasis, les vår artikkel.

Symptomer på patologier

Patologi av nyrene vises fra fødselsmålet. Hovedtegnene er unaturlig farge på urin og en svak strøm når man urinerer.

Hos nyfødte kan magen svulme og huden blir gul. Mulighet for avføring, hyppig oppkast og strålende oppkast. Med sykdommenes smittsomme natur stiger kroppstemperaturen og anfall oppstår.

Hos barn eldre enn ett år er det vanskeligere å diagnostisere nyresykdom, siden først sykdommen er asymptomatisk eller symptomene smøres.

Vær oppmerksom på følgende tegn:

  • misfarging av urin;
  • Tilstedeværelse av urin sediment, blod og andre fremmedlegemer urenheter;
  • barn klager over smerter i ryggsmerter;
  • urin har sterk lukt av aceton eller ammoniakk;
  • blodtrykket stiger eller stiger
  • hevelse vises under øynene og i andre deler av kroppen;
  • barnet drikker mye væsker;
  • reduserer mengden av utskrevet urin;
  • jettrykk avtar under urinering;
  • tørr munn;
  • barnet blir sløv og inaktivt;
  • blek hud;
  • søvn er forstyrret;
  • kulderystelser og feberiske stater er mulige;
  • redusert appetitt.

Problemet er at mange symptomer kan forveksles med en spiseforstyrrelse eller katarralsykdommer. Derfor legger mange foreldre ikke alvorlig betydning for sykdommen til symptomene blir alvorlige.

Kontakt lege bør være ved første mistanke om brudd på nyrene. Dette er først og fremst problemer med vannlating, økt blodtrykk, tilstedeværelse av blod i urinen og ryggsmerter.

Hvordan diagnostisere nyreproblemer?

Diagnostiske tiltak begynner med en visuell undersøkelse av pasienten og undersøkelsen av journalen. Videre er maskinvare- og laboratorietester tildelt:

  • generell urin og blodprøver;
  • biokjemisk blodprøve;
  • Ultralyd av nyrene;
  • biopsi;
  • CT-skanning;
  • MR.

I de fleste tilfeller er disse studiene tilstrekkelig for en nøyaktig diagnose. Neste kommer terapi.

Kliniske retningslinjer for behandling

Behandlingen innebærer en barnelege som også kan tilbringe hjelp av en urolog og en nephrologist. Valg av behandling avhenger av barnets alder, patologi og klinisk bilde:

  1. Dette kan være antibiotika eller uroseptika med sykdommenes smittsomme natur.
  2. Hypotensive og vanndrivende legemidler er foreskrevet for å senke blodtrykket.
  3. I nefrotisk syndrom brukes glukokortikosteroider.
  4. Hvis årsaken er uregelmessigheter i strukturen til nyrene, kan det hende at du trenger kirurgi.

Nyresykdom er farlig og vanskelig å behandle. Barnet trenger konstant tilsyn og omsorg, så pasientene blir vanligvis innlagt på sykehus fordi de krever pleie, som gir følgende aktiviteter:

  • barnepass;
  • informere barnet og foreldrene om sykdommen;
  • potty kontroll;
  • pasient motivasjon;
  • skaper komfortable forhold for pasienten;
  • sengetøy kontroll;
  • overvåke overholdelse av fred i sinnet;
  • møte behovet for mat og hvile;
  • hygiene kontroll;
  • innføring av medisinske stoffer;
  • Tilførsel av mat og legemiddelinntak;
  • måling av blodtrykk og kroppstemperatur;
  • vurdering av pasientens tilstand.
  • Spesiell oppmerksomhet er lagt på barnets ernæring. Det er nødvendig å helt stoppe forbruket av salt og salt mat. Legene anbefaler ikke å gi barnet mer enn 5 g salt per dag.

    Når nyresykdom ikke anbefales å spise kjøtt og andre matvarer rik på proteiner. Dette er en kompleks mat som overbelaster nyrene. I begrensede mengder kan du spise følgende matvarer:

    • poteter,
    • fisk;
    • fjærfe kjøtt;
    • meieriprodukter;
    • egg;
    • kjøttbuljonger.

    Samtidig er det nyttig å spise frisk frukt, bær og grønnsaker som er rike på vitaminer og andre fordelaktige stoffer. Melprodukter er ikke skadelige og tjener samtidig som en kilde til karbohydrater. Som en drink anbefales det å gi fersk juice, fruktdrikker og fruktdrikker.

    Imidlertid bør mengden av forbrukte væske være moderat for ikke å overbelaste nyrene.

    forebygging

    For å forhindre utvikling av nyresykdom, er det nødvendig å observere forebyggende tiltak:

    • unngå hypotermi
    • tid til å behandle smittsomme sykdommer i genitourinary systemet;
    • hold deg til et balansert kosthold
    • styrke immunsystemet ved hjelp av vitaminer eller sunne matvarer (greener, frukt, grønnsaker);
    • å være moderat i inntak av salt og protein mat;
    • unngå skade;
    • engasjere seg generelt i å styrke fysisk kultur eller gymnastikk;
    • nekte hurtigmat, krydret og krydret mat;
    • gjennomgå regelmessig forebyggende undersøkelser hos legen.

    Nyresykdom er ekstremt farlig og vanskelig å behandle. Det er lettere å forhindre deres utvikling enn å kurere.

    Hvis sykdommen ser ut, er det nødvendig å gjøre alt for å få det til og gjenopprette så snart som mulig slik at sykdommen ikke går inn i kronisk stadium. Nyrehelsen er direkte relatert til arbeidet i hele kroppen, slik at sykdommen kan påvirke videreutviklingen av barnet.

    Finn ut årsakene til nyresvikt hos barn i videoen:

    Store medfødte anomalier av nyrene hos barn

    De vanligste medfødte anomaliene av nyrene hos barn inkluderer dystopi, bilateral aplasi og fordobling, misdannelser av forholdet og form, forstyrrelse av utviklingen av parenkyma.

    Multicystosis, dysplasi, hypoplasia, ensomme og parapelvic cyster, pectoral-medullary anomalies og bekken diverticulum er mindre vanlig diagnostisert. Noen ganger kan feilene kombineres.

    De første tegnene på nyreformasjon forekommer i fosteret innen utgangen av fjerde uke av utviklingen. Ved slutten av den andre måneden dannes en sekundær nyre, dvs. den som gradvis utvikler seg sammen med fosteret, blir til nyrer som fungerer i en person for resten av livet.

    Disse knutene av nyrene dannes i bekkenet, gradvis stiger opp og når sin vanlige posisjon i nivået av XII-thoraxvirtebraen.

    Medfødte misdannelser av nyrene er ganske sjeldne, men fortsatt er dette problemet stedet å være, og krever derfor den mest forsiktige studien.

    Følgende er de vanligste nyreabnormaliteter hos barn.

    Dystopi: En defekt i nyrene

    Dystopi er en anomali av nyrene.

    Ifølge forskjellige data forekommer det i ett tilfelle per 1000-2000 pasienter og er preget av plasseringen av disse organene i et atypisk sted for dem:

    • Thorakisk, eller torcal, dystopi er preget av en høyere plassering av nyrene og står for 5-10% av det totale antallet dystopier. Nyrene kan være en del av diafragmatisk brokk. I denne posisjonen er de vanligvis ikke synlige, og i anmeldelsen kan radiografien ligne en mediastinal tumor.
    • Lumbaldystopi er preget av en viss reversering av nyrebrystet foran, plassert på nivået av IV lumbale vertebra
    • Iliac og bekkendystopi er preget av nyrene under det normale nivået, samt ved å endre selve skjemaet (ovalt, rundt, firkantet)
    • Korsdystopi er preget av nyrenees plassering på forskjellige nivåer (thorax og lumbale, lumbale og bekkenbunn, etc.)

    Denne medfødte nyresykdommen hos nyfødte bør ikke forveksles med mulig utelatelse av organet på grunn av svakhet i ligamentapparatet.

    I de fleste tilfeller forekommer in vivo deteksjon av en unormal plassering av nyrene ved en tilfeldighet under undersøkelse av pasienten, siden funksjonen av nyrene ikke er svekket.

    Samtidig kan pasienter med medfødt misdannelse av nyrene klage over smerte som oppstår ved en skarp forandring i kroppsstilling, tung fysisk anstrengelse, meteorisme.

    Diagnosen er etablert med ekskretorisk urografi og ultralyd av nyrene.

    Hos pasienter med thorax-, lumbal-, ileal- eller kryssprostatisk dystopi, kan alle sykdommer manifestere seg som hos personer med vanligvis lokaliserte nyrer på et typisk sted. Disse sykdommene behandles av de generelle reglene.

    Kirurgisk behandling er ekstremt sjelden, og indikasjonene er:

    • Urolithiasis (korallstein)
    • hydronefrose
    • Nyretumor

    Aplasi og fordobling: unormal abnormitet

    Bilateral aplasi er en medfødt misdannelse av nyrene, kjennetegnet ved fravær av et organ eller en del av det, er ganske sjelden - 1 sak per 5.000 nyfødte, og hos gutter er det 3 ganger oftere. Med fullstendig aplasi av nyrene, er det nyfødte vanligvis ikke levedyktig.

    Unilateral aplasi er preget av tilstedeværelsen av bare en fungerende nyre, vanligvis den rette. En abnormitet i antall nyrer forekommer med en frekvens på 1 tilfelle per 1 500 mennesker, og hos menn er det notert 2 ganger oftere enn hos kvinner. Saker av familiens anomali som består i en unilateral aplasi av en nyre er beskrevet.

    Normal funksjon av en enkelt nyre uten andre misdannelser og sykdommer har praktisk talt ingen innvirkning på en persons levedyktighet.

    Nyredubbling er en av de hyppigste nyresviktene hos barn, og hos jenter er det dobbelt så vanlig som hos gutter. Dobling av nyrene er fullført når hver nyre har sitt eget kollektive system, og ufullstendig - blodtilførselen til nyrene utføres av en vaskulær pakke.

    Anomali oppdages vanligvis ved undersøkelse av pasienten om komplikasjonene.

    Tilbehøret (tredje) nyre er en ekstremt sjelden anomali. Vanligvis har den tredje nyren betydelig mindre størrelser og ligger under hoveddelen. Denne anomali er ledsaget av en rekke komplikasjoner. Behandlingen er å fjerne tilbehøret nyre.

    Anomali av forholdet og formene til nyrene

    Anomalien av forholdet og formen til nyrene er i form av nyrelagelser. Denne typen unormalitet utgjør ca 13% av alle nyresvikt. Nyrefusjon kan forekomme i de øvre, nedre polene, så vel som den øvre med nedre polen.

    Blant de symmetriske former for adhesjon er hesteskoformet mest vanlig, noe som dannes av adhesjonen til de nedre polene (90%) eller den øvre (10%). Denne typen medfødt anomali av nyrene hos menn skjer 2,5 ganger oftere enn hos kvinner. Hestesko nyre ligger lavere enn vanlig, med dyp palpasjon av magen, den kan defineres som en tett stillesittende formasjon.

    Med kontrasterende urografi ser det slik ut:

    • Som du kan se, har nyrene form av en hestesko, den konvekse delen av den vender ofte ned.

    En av klagerne hos en pasient med hesteskoernyre kan være utseendet av smerte når kroppen er forlenget, noe som er forbundet med kompresjonen av karene og aorta plexus av isthmusen.

    Operativ behandling brukes kun ved utvikling av komplikasjoner eller andre sykdommer i nyrene (hydronephrosis, tumor).

    Polycystisk sykdom: en misdannelse av nyrene parenchyma

    Den vanligste anomali er polycystisk nyresykdom, hvor forekomsten er 1 sak per 1250 nyfødte. Dette er en arvelig patologi, som overføres på en autosomal recessiv og autosomal dominerende måte.

    Vanligvis oppdages sykdommen i alderen 30-50 år og er preget av smerte, hematuri, progressiv nyrefeil. Pasienter oppdaget hypertensjon på grunn av nyresykdom.

    Når ekskretorisk urogram avslører en utvidet nyre med uregelmessige konturer og utstrekte kopper, undersøker en ultralyd et stort antall cyster av forskjellige størrelser i nyrene parenkyma. Denne typen patologi kan kombineres med tilstedeværelse av cyster i leveren, som ikke har en praktisk innvirkning på funksjonen.

    Vanligvis utføre konservativ behandling i nærvær av hypertensjon, urinveisinfeksjoner.

    Polycystic er alltid en toveisprosess, men en av nyrene påvirkes mer og den andre mindre. Bare med et fullstendig brudd på filtreringsfunksjonen til den mest berørte nyre og komplikasjonene uttrykt på denne siden, kan spørsmålet om rask fjerning oppstå, selv om dette er svært uønsket.

    Med en signifikant svekkelse av nyrefunksjon i de senere stadier, utføres hemodialyse eller en nyretransplantasjon avgjøres.

    Blant andre medfødte misdannelser kan man merke unormal utvikling av urinledere og nyrekar, som er ganske sjeldne.

    Oppsummering bør det bemerkes at en stor rolle ikke er en type medfødt utvikling av nyrene hos barn eller voksne, men graden av dysfunksjon. Det kan sies at pasienter med mangler er mer tilbøyelige til inflammatoriske sykdommer i nyrene og steinformasjonen, som behandles i henhold til de generelle regler.

    Nyrepatologi hos barn. Første del

    I dag er det flere barn med patologier i det urogenitale systemet - hvert femte til sjette barn som kommer til legen for en avtale, har abnormiteter eller problemer med nyrene og reproduktive systemet. Men hvorfor er nyrer og urinanlegg så viktig for en person, hvorfor fører deres sykdommer til betydelige helseproblemer? La oss se på problemene som kan oppstå hos barn med urinsystemet og nyrene, og hvordan kan de true kroppen?

    Strukturen og arbeidet til nyrene

    Under normale forhold har enhver person to nyrer, plassert i retroperitonealområdet - dette er et spesielt sted bak fordøyelsesorganene i ryggen og midjen under lag av hud og muskler. Nyrene er symmetrisk til høyre og venstre for ryggraden i lumbale vertebraen. Hver nyre er ikke mer enn 0,5% av total kroppsvekt, men samtidig er deres funksjoner så store at det bare er umulig å overvurdere dem. Uten riktig velfungerende nyrer dør kroppen raskt.

    De viktigste funksjonene til nyrene er å fjerne fra legemet av den spesielle vannoppløselige metabolske produkter, som er dannet som et resultat av levende organisme - nyrer fjerne overflødig vann fra kroppen, en overskytende mengde av karbondioksyd, ammoniakk, urea, natrium, kalium, kalsium, magnesium, klor og mange andre. På grunn av nyrenes arbeid oppnås det konstante indre miljø for hele organismen, og normalt trykk opprettholdes både inne. Så det er utenfor cellene, så vel som trykket i karene opprettholdes, er nyrene også ansvarlige for å opprettholde balansen i syrer og alkalier. En like viktig funksjon av nyrene er eliminering av giftige metabolske produkter, som leveren nøytraliserer og konverterer til en løselig form.

    I tillegg til dens grunnleggende funksjoner, nyrene aktivt involvert i metabolismen og syntese av spesifikke stoffer - så bruke den nyre som dannes av en av de aktive metabolitter av vitamin D, genereres spesiell biologisk aktiv substans - erytropoietiner som bistår i syntesen av nye celler og opprettholde det sirkulerende blodvolum, og renin er et stoff som er involvert i å opprettholde blodtrykket på et bestemt nivå. Nyrene er god og aktivt forsynes med blod - de kommer inn i blodet ved hjelp av nyrearteriene, og flyter bort fra dem på nyrenes venøse blodårer, og den renale vene strømmen inn i vena cava inferior. I nyrene dannes primær og sekundær urin, som strømmer fra nyrene i nyrene langs to symmetriske urinledere til blæreområdet. I blæren akkumuleres urin til det utskilles under urinering. Volumet av blæren varierer avhengig av alder.

    Nyrene arbeider biologisk filter på grunn av sin spesielle struktur - ett av de strukturelle enhetene i nyrene er nevronet, som består av en glomerulus, Bowmans kapsel spesielle, synkende og stigende rør, løkke av Henle og samle tubuli. Hver glomerulus har sitt eget lille nettverk av blodkarillærer, hvor blodet filtreres og danner urin. Hver nyre inneholder omtrent en million nefroner, i gjennomsnitt er lengden av tubulene opp til 3 cm hver, noe som resulterer i dannelsen av en stor overflate for filtrering av blodet - et slags kraftig biologisk filter.

    Medfødte og arvelige nyreproblemer

    Nåværende trender er slik at antall barn med medfødte eller arvelige nyreavvik har økt, noe som bekymrer legene og gjør dem svært bekymret for sine foreldre. Ofte er disse misdannelser og arvelige sykdommer er komplisert ved tilsetning dertil av infeksiøs-inflammatorisk komponent i urinorganene (pyelonefritt, cystitt), som til slutt fører til utvikling av alvorlige livstruende komplikasjoner som utviklingen av kronisk nyresvikt i en alder av barnet, selv opp til et år. Faktum er at patogene faktorer begynner å påvirke det urogenitale systemet veldig tidlig - med intrauterin utvikling.

    I seg selv begynner urinsystemet å danne seg veldig tidlig - i en alder av tre uker blir de første analogene av ekspresjonsorganene i embryoen lagt. Og nyrene kan begynne å fungere fra de ni ukene av fosterets liv, men som sådan begynner nefronene å utvikle seg så tidlig som 20-22 ukers svangerskap. Både nyrene selv og nefronene i strukturen er ekstremt følsomme overfor virkningen av teratogene (skadelige bakterier) faktorer, både ytre påvirkninger og indre. Spesielt farlig i form av medfødte misdannelser i urin-systemet er opp til tre månedene av svangerskapet, og det som tidligere hadde vært en negativ innvirkning på fremtidig embryonale nyre, jo vanskeligere vil det lekke. Slike ondskap kan være brutto og til og med uforenlig med livet. Når de blir utsatt for patogener i tredje til fjerde uke av graviditeten, kan nyrene ikke bygge, de kan være ekstremt underutviklede. Mens eksponering for en periode på 12-16 uker vil føre til forstyrrelser i strukturen, formen eller antallet av nyreelementer - problemer med kopper, bekken eller urinledere, mens hovedelementene i urinsystemet fortsatt vil bli dannet.

    Med alt dette vil medfødte sykdommer i det urogenitale systemet bli kalt slike sykdommer som vil eksistere fra barnets fødselsdato, og vil være et resultat av nedsatt embryogenese og fetogenese (prosessen med intrauterin utvikling av fosteret). Medfødt svekkelse av transport gjennom membranene til nyrene av spesielle stoffer innenfor grensene av nyrene, vil også tilskrives denne gruppen av sykdommer, det vil si at nyrene normalt ikke kan filtrere noen av stoffene - skadelige eller fordelaktige. Det er mulig å skille medfødt nefropati etter nivået av skade (i dette tilfellet har lesjonen ikke direkte påvirkning av nyrene selv) og medfødte uropatier (når sykdommen påvirker urinveiene).

    Medfødte sykdommer kan være svært heterogene i naturen, slik at disse sykdommene ved opprinnelse kan deles inn i medfødt patologi som involverer direkte eksterne miljøfaktorer eller interne patologier, mens gener og kromosomer som sådan ikke er berørt, og anomali vil ikke bli arvet senere. Slike forstyrrelser i utviklingen av fosterets urogenitale system kan provoseres av stråling, en ugunstig økologi i regionen, virkningen av atmosfærisk gassforurensning, konsekvensene av å røyke eller ta alkohol, og spesielt når du tar narkotiske stoffer, selv før du unngår en baby.

    Hormonale lidelser, infeksiøse og inflammatoriske prosesser i bekkenområdet, som kvinnen gjennomgikk under ulike perioder med graviditet, påvirker også utviklingen av ulike former for abnormiteter i fosterets urogenitale system. Leger avslører også høyere risiko for dannelsen av abnormiteter i utviklingen av fosteret hos kvinner som har hatt forkjølelse i de tidlige stadiene av svangerskapet, spesielt med alvorlig feber. Det er også farlig for gravide å ta medisiner under graviditet uten legens tillatelse, spesielt ikke å vite nøyaktig hvor trygt de er for fosteret.

    En annen stor gruppe medfødte abnormiteter er nyrepatologi assosiert med mutasjoner i gener eller kromosomale abnormiteter. Så ofte er nyresvikt blant de sammen med Downs syndrom og Patau, kan være et resultat av genbrudd og arves fra en av foreldrene. Eksperter innen nevrologi foreslår å identifisere følgende etter type nephropati og uropati med eksisterende anatomiske anomalier.

    Anomalier av nyrene forbundet med deres struktur:

    - Det kan forekomme abnormiteter i antall nyrer med agenesen, fullstendig fravær av nyrer, aplasi - underutvikling av nyrene og nedsatt funksjonsevne, utseende av flere nyrer,
    - anomalier av stilling med nyretyper, feil oppgave, nephroptose - Nyrene faller under normal, rotasjon, nyrens rotasjon rundt sin akse,
    - nyreformede abnormiteter - hesteskoformede nyrer, C-formede knopper,
    - mangler i strukturen på koppen og bekkenet med megakalykose, en økning i volumene av nyrekoppene, divertikulum av koppene, fremspring av veggene i nyrekoppene som ligner en sek.

    Det kan også forekomme abnormiteter i urinledernes struktur med underutvikling eller dobling, ektopi (en unormal ureter som ikke faller inn i blæren, men inn i andre organer), tilstedeværelsen av smalninger eller utvidelser langs urineren, strenge, vedheft, divertikula, unormal ureteralumen. Det kan være misdannelser av blæren selv i form av underutvikling eller dobling, uregelmessigheter i stillingen med ekstrofi av den fremre bukveggen (som om blæren eversjoner ut). Det kan forekomme abnormiteter i blærens struktur og form med divertikula, en kraftig økt størrelse på blæren, med hypertrofi av veggene.

    Det kan forekomme abnormiteter i strukturen i urinrøret med dobling, underutvikling, uregelmessigheter i situasjonen, unormalt åpen urinrør. Kan også bli skadet og nyrefartøy, anomalier av strukturen til lymfatiske kar, problemer med utvikling av kjønnsorganene, både mannlige og kvinnelige. Men hvordan bestemme at disse uregelmessighetene eksisterer? Vi snakker om dette i morgen, i den andre delen av artikkelen.

    Nyresvikt under utviklingen

    Urinsystemet utfører en rekke vitale funksjoner i menneskekroppen. Enhver avvik i funksjonen av organene i dette systemet fører til betydelige endringer i hele organismenes arbeid. Nyrer - et urinogent parret organ som ligger i midjenivået på hver side av ryggraden, utfører filtrering av blodet, dets partielle rensing og utfører en regulatorisk funksjon. I vår artikkel vil vi se på utviklingsavvikene til nyrene og de medfødte manglene i disse organene, faktorene som påvirker utviklingen av patologier og symptomene som er forbundet med eksisterende lidelser.

    Faktorer som bidrar til utviklingen av nyreavvik

    Nyreavvik inkluderer avvik fra aksepterte normer i størrelsen på organer, deres antall, plassering og også lidelser i organstrukturen som kan påvirke deres funksjon. Abnormaliteter av nyrene knyttet til brudd på deres struktur, er som følger:

    • Antall annet enn to;
    • Plasseringen av organer;
    • Unormal nyre størrelse;
    • Nyresvikt forbundet med unormal organstruktur.

    Medfødt patologi av nyrene (i dette tilfellet kan vi snakke om uregelmessigheter av nyreutvikling hos barn) utvikler seg fra 3. til 10. uke av graviditet, den tiden da vitale organer av fosteret er lagt. Misdannelser av nyrene hos nyfødte i dag står for om lag 47% av alle vanlige abnormiteter i fostrets utvikling. Dessverre er denne patologien dårlig forstått, og vi kan bare gjette om de faktorene som provoserte medfødte anomalier av nyrene.

    Advarsel! Under graviditetsplanleggingsperioden bør fremtidig far og mor unngå bruk av giftige stoffer som kan påvirke bakteriene (alkohol, tobakk og andre potente stoffer). Også gravide kvinner bør helt eliminere fra deres diett skadelige matvarer og drikkevarer som inneholder alkohol, fargestoffer, smakforsterkere, genetisk modifiserte gjenstander, giftige stoffer og hygieneprodukter som inneholder potensielt farlige komponenter for en ufødt baby (selv om etiketten viser en baby, bør være ekstremt forsiktig).

    Forurenset økologi og smittsomme sykdommer kan påvirke utviklingen av fosteret, forårsaker medfødt unormal utvikling, mutasjon. Det er også nødvendig å vurdere arvelighet. Ofte vises nyresvikt, om ikke i det første året av et barns liv, så etter noen år eller til og med i ungdomsårene. Og for å identifisere disse avvikene, er det nødvendig å gjennomføre en rekke studier.

    symptomer

    Til tross for at mange abnormiteter i nyrene utvikler seg selv i livmoren, kan noen av dem fremstå allerede i barndommen, ledsaget av veldefinerte symptomer:

    • Smerte som ikke forandrer intensiteten med en endring i kroppsstilling, men intensiverer når nyrene er tappet;
    • Følelse av bitterhet i munnen;
    • Uopphørlig tørst;
    • Brudd på mengden urin og hyppighet av urinering;
    • Endring i farge på urin (tilstedeværelse av forurensninger i blodet);
    • Økt kroppstemperatur (opptil 38 grader);
    • Hevelse av lemmer, ansikter.

    Barn med medfødte anomalier i urinsystemet er registrert hos en urolog, med obligatoriske regelmessige undersøkelser med sikte på forebygging. For å gjøre dette, bruk følgende instrumentelle metoder:

    • ultralyd;
    • MRI;
    • CT av fartøy;
    • Renovazografiya;
    • Farge ekkokardiografi.

    Vi vurderer de forekommende anomaliene til nyrene, i henhold til tegnene de er klassifisert av.

    Anomali av plasseringen av nyrene

    Under utviklingen av fostret beveger formningsknoppene fra bekkenregionen til lumbalområdet. Stopp på ethvert stadium av denne bevegelsen kalles dystopi. Dystopi skjer:

    • iliaca;
    • Pelvic sacral;
    • Sacrum og lumbar;
    • Bryst.

    I tillegg er det ensidig dystopi, når bare en av nyrene stopper bevegelse, og tosidig, med et uregelmessig arrangement av begge organene. Avhengig av hvor nøyaktig bevegelsen av nyren stoppet, vil det kliniske bildet og behandlingen avhenge av. Hvis orgelet er i bekkenet, kan det bidra til urolithiasis, cystitis. Når iliac dystopia ofte er appendisitt, forekommer inguinal brokk. Diagnose og bestemmelse av organets eksakte plassering utføres ved hjelp av ultralyd og røntgen.

    Ofte, når organene er unormalt lokalisert, utvikler hydronephrosis og pyelonephritis, som krever symptomatisk og antiinflammatorisk behandling, og i noen tilfeller er kirurgisk inngrep nødvendig.

    Unormalt nyretall

    Avvikene i nummeret inkluderer:

    • Ekstra nyre;
    • Nyredubbling;
    • Medfødt fravær av ett eller to organer samtidig.

    Orgeldobling

    Den vanligste duplisering av kroppen, som er en enkelt nyre, delt med et spor på øvre og nedre. I tillegg har hver av delene av et slikt organ ofte egne blodkar, bekken og ureter. Selvfølgelig vil en slik kropp avvike betydelig i størrelse fra normen. Full duplisering kalles når hver av urinene har sin egen separate inngang til blæren, og ufullstendig - når urinledere er koblet i en munn på et eller annet tidspunkt.

    Det er tilfeller når en av disse urinledere åpner i urinrøret eller inn i vagina, når ikke blæren. Denne anomali oppdages etter å ha gjennomført instrumental diagnostiske metoder (ultralyd), og krever kirurgisk behandling. Hvis urinrørene åpner i blæren, med normalt fungerende organer som utfører sine funksjoner fullt ut, anses denne anomali ikke som en patologi.

    Hvis folk med nyredubbling utvikler urolithiasis, nefrit, pyelonefrit, glomerulonefrit og andre inflammatoriske sykdommer, er det ekstremt viktig å finne riktig behandling for å forhindre at sykdommen blir kronisk. Noen ganger må du ty til reseksjonsdobling.

    Mangel på myndighet

    Aplasi, eller fravær av ett eller to organer, blant nyreavvik forekommer i 5-10% av tilfellene. Medfødt bilateral aplasi er uforenlig med livet, og ensidige ofte funnet ved en tilfeldighet og er en grunn til å registrere seg hos en urolog.

    Det er viktig å huske! Hvis du opplever de minste symptomene på sykdommen, bør en person født med en nyre straks søke behandling fra en lege, ellers er det fare for å miste et enkelt organ. Og for å forhindre fremveksten av nyresykdommer, trenger du hele livet for å engasjere seg i forebygging av deres utseende.

    Ekstra nyre

    En ekstra nyre er oftest funnet under en studie i lumbosakral eller bäckenregionen. Det er alltid mindre enn hovedorganet, men det har egne blodårer og urinkanal.

    På grunn av sin beliggenhet er en slik nyre ofte utsatt for hydronephrosis, steindannelse og andre sykdommer, og trenger derfor hyppigere profylaktiske undersøkelser av ultralyd og radiografi enn hovedorganet.

    Størrelse anomali

    Avvik i størrelsen på organene kan avhenge av underutvikling av ulike deler av nyrene.

    hypoplasi

    Hypoplasi er en nyresvikt der en underutvikling av vev i et organ oppstår, samtidig som selve strukturen opprettholdes. Antall nefroner i et slikt organ, i forhold til normen, er om lag 50%, men det påvirker ikke funksjonen og ytelsen forblir. Det er 3 former for hypoplasi, bestemt histologisk:

    • Enkel. Saken når bare antall nefroner og kopper er redusert;
    • Hypoplasia med oligonephronia. I tilfelle av et lite antall glomeruli med en økning i deres størrelse og endringer i rørene;
    • Hypoplasi med dysplasi. Hvis det er bindevevskoblinger rundt primærrørene, ser utseendet på cyster i tubuli og glomeruli, endringer i urinrørene.

    Hypoplasi med dysplasi er ofte ensidig i naturen og kan ikke påvises gjennom livet. Noen ganger forårsaker denne anomali nephrogen hypertensjon etter pyelonefrit. Et organ med hypoplasi kan ikke fullt ut utføre sine funksjoner og bør være involvert i å forhindre forekomsten av nyresykdommer, for ikke å miste en sunn nyre som bærer hovedbelastningen.

    Sjeldent forekommer hypoplasi med bilateral dysplasi, den er diagnostisert i det første året av et barns liv. I dette tilfellet har barnet tegn på rickets, et stort hode, han har blek hud og ofte feber. Slike barn ligger bakover i utviklingen. Konsentrasjonen av nyrene er nedsatt, uremi utvikles, og slike barn dør ofte.

    dysplasi

    En forstyrrelse i utviklingen av vev med brudd på funksjonaliteten og endring i størrelsen på et organ kalles dysplasi. Det er to typer dysplasi:

    1. Den rudimentære nyre, som er en tett klump av bindevev, stoppet sin dannelse ved det embryonale stadiet av fosterutvikling. Har størrelsen fra 1 til 3 cm og vekt på 10 gram;
    2. Dværgnyren er 5-20 ganger mindre enn den normale, har en vanlig bønneformet form, et redusert bekken, delvis manglende kopper, en smal (noen ganger utryddet) ureteralkanal.

    Anomalier av blodårer

    Disse avvikene er delt inn i blodårer og arterielle anomalier. I sin tur er arterielle anomalier klassifisert:

    • Etter antall. Forskjellig fra hovedstørrelsen, en eller flere andre arterier som ikke utgjør en trussel mot kroppens funksjon;
    • Etter plassering. Også unormal lumbal, bekken eller iliac arterie plassering som ikke påvirker funksjonen av nyre;
    • I form og struktur. Stenose (innsnevring) eller aneurisme (ekspansjon) av noen del av nyrearterien, som påvirker organets funksjon.

    Medfødte abnormiteter i nyrene er også klassifisert i henhold til struktur, form, kvantitet og plassering. Skjemaet for slike uregelmessigheter gir ut:

    • Okoloaortalnuyu;
    • ringformet;
    • Bak baksiden.

    Stenose refererer til anomalier av strukturen til venene. Det er permanent stenose og ortostatisk. I sjeldne tilfeller er det en sammensmelting av veggene i venøse og arterielle kar. Alle vaskulære defekter er farlige på grunn av deres irreversible sklerotiske endringer som forårsaker utvikling av pyelonefrit, steindannelse, hydronephrosis.

    Strukturavvik

    Strukturelle avvik har egen klassifisering. I separate grupper tildeles:

    • Multikistoz. Nyren med denne feilen virker ikke, bilateral patologi er ikke kompatibel med livet;
    • Polycystisk. Ofte arvelige sykdommer, som fører til død som følge av nyresvikt;
    • Enlig eller enkel cyste;
    • Svampet nyre. Ofte bilateral patologi med små cyster;
    • Dermo cyste bestående av føtalvev (kan inneholde fett, hår, tenner).

    Anomalier av forholdet mellom nyrene

    De smeltede nyrene mellom seg i ett organ, med hver av de smeltede nyrene, har et separat ureter, går inn i blæren og riktig struktur. I form av en akseptabel nyre kan det være:

    • Galetoobraznaya;
    • hestesko;
    • L-formet;
    • S-formet.

    Som regel utføres behandling av eventuelle anomalier etter deteksjon av sykdommen som har oppstått i bakgrunnen.

    Nyresykdom hos barn

    Nyresykdom hos barn er vanlig. De lider oftere enn voksne, og årsaken til slike brudd blir svak immunitet. I tillegg har barn noen betennelse vanskeligere, med en rekke komplikasjoner. Det er viktig å gjenkjenne sykdommen på et tidlig stadium slik at sykdommen ikke blir kronisk.

    Hovedårsaker

    Urinsystemet er dannet på fosterutviklingsstadiet. Etter fødselen fortsetter det parrede orgelet å vokse. Etter et og et halvt år? hos barn er nyrene fullstendig dannet og har normal størrelse. Ofte er nyresykdom diagnostisert i de første årene av livet, men noen ganger oppdages uregelmessigheter hos ungdom.

    Årsakene til sykdommen er medfødte eller ervervet. Den første er manglene som dukket opp under fosterutvikling. Årsaken til slike avvik er morens sykdommer under graviditet eller hennes unormale livsstil.

    Nyresykdom hos barn kan skyldes:

    • Overført eller kronisk patologi. Angina, tonsillitt, diabetes mellitus kan provosere brudd.
    • Mat, drikke. En stor rolle i utvikling og funksjon av nyrene spilles av riktig diett. Det er viktig å være oppmerksom på mengden væske som forbrukes, den normale mengden vann tillater ikke at patogene bakterier avsettes i kanalene.
    • Kroppens forsvar. Nyresykdom hos barn diagnostiseres ofte med svekket immunitet.
    • Hygiene. Påvirker tilstanden til det urogenitale systemet hos barn og riktig omsorg, i fravær av regelmessig vask, trenger bakterier inn i nyrene og provoserer betennelse.
    • Nedkjøling. En vanlig årsak til nyresykdom hos barn er nyrestasis, jenter er mest utsatt på grunn av deres anatomiske egenskaper.

    Medfødte abnormiteter

    Årsaken til utviklingen av nyresykdommer er oftest medfødte anomalier. Slike avvik er resultatet av en fremtidig mors fattige livsstil, tidligere infeksjoner og hypotermi. Disse prosessene bidrar til utvikling av nyresvikt i en gravid kvinne, som går til fosteret.

    hydronefrose

    Denne sykdommen er forårsaket av stagnasjon av urin i nyrekopper. Prosessen skjer som følge av unormal utvikling av urineren eller lumen. Disse egenskapene bestemmes ved undersøkelse av fosteret fra fjerde måneds intrauterin utvikling. Etter fødselen kan det være nødvendig med kirurgi som normaliserer urinorganernes funksjon.

    megaureter

    Det er en sykdom i nærvær av refluks (vesicoureteral). Samtidig vender urinen tilbake fra blæren. Årsaken er anomali av ventilutvikling eller underutvikling av babyens nervesystem. Den optimale løsningen er kirurgi, som en alternativ behandling ved bruk av spesielle geler.

    Multikistoz

    Denne sykdommen forekommer i fosteret under påvirkning av giftige stoffer tatt av moren eller som følge av genetiske lidelser. Med denne sykdommen oppstår en endring i strukturen i nyrene, og orgelet er ikke i stand til å utføre sine funksjoner.

    I nærvær av utdanning, som ikke utøver trykk og ikke forstyrrer normal funksjon av nyrene, blir cysten igjen og overvåket. Ellers er det nødvendig med kirurgi.

    polycystisk

    Årsaken til sykdommen er lidelser på det genetiske nivået. I dette tilfellet takler nyrene sine funksjoner. Med en slik sykdom kan du leve, men det er mulig at et slikt brudd kan forårsake nyresvikt. For alvorlige abnormiteter, vil dialyse eller nyretransplantasjon kreves. Når polycystisk er viktig for å overholde en sunn livsstil.

    Krenkelse av kroppsstrukturen

    I tilstedeværelsen av anomalier som har oppstått på fosterets utviklingstrinn, da barnet vokser opp, kan det oppstå problemer i organets arbeid. Slike brudd inkluderer fordobling av nyrer og ureter, hestesko-struktur. Ved slike endringer vises operasjonen, den optimale perioden er opptil 1 år.

    Kjøpte sykdommer

    Når barn vokser opp, er det mulig med nyresykdommer, som oppstår av ulike årsaker.

    pyelonefritt

    Karakterisert av betennelse, som vises på bakgrunn av hypotermi eller som følge av tidligere sykdommer. Noen ganger blir det et resultat av en operasjon utført på urinorganene. Med utilstrekkelig behandling er det risiko for overgang til kronisk stadium. Hvis behandlingen starter umiddelbart, kan sykdommen raskt herdes. Antibiotika brukes oftest til å bli kvitt betennelse.

    glomerulonefritt

    Lider nyre ball ansvarlig for filtrering. Sykdommen kan fortsette i en akutt eller kronisk form. Utvikler på grunn av tidligere sykdommer som streptokokkinfeksjon, ondt i halsen, skarlagensfeber.

    Cystiske formasjoner

    I nærvær av vekst på nyrene av stor betydning er deres natur. Cyster er vanligvis godartet i naturen, men det er en sjanse for overgang til en ondartet form. Derfor observeres barn med nyrecyster av en lege. Årsaken til utviklingen av denne sykdommen er spredning av epitelceller. En økning i volum krever en operasjon.

    Utvidet bekken

    Det er en konsekvens av tilbakeløp, der reversering av urin oppstår. Det kan være et resultat av en unormal struktur av blodkarene i et organ, som påvirker strukturen i nyrevevvet.

    Umiddelbart etter at barnet er født, anbefaler eksperter en ultralyd av nyrene. Dette gjør at du kan identifisere brudd på et tidlig stadium og bestemme for å forebygge videre utvikling av sykdommen.

    Nyresvikt

    Med denne patologien kan det parrede organet ikke utføre sine funksjoner. Dette bidrar til elektrolyttbalansen, urinsyre akkumuleres i pasientens blod. Denne patologien kan føre til svikt i kroppen, noe som medfører de alvorligste konsekvensene, til og med døden. Derfor er det umulig å ignorere en slik sykdom.

    Det er nyresvikt på bakgrunn av pyelonefritis, organets feilstruktur, fortsetter i kronisk form. Årsaken til akutt stadium kan være påvirkning av giftige stoffer, oppstår mot bakgrunnen av overdose med rusmidler.

    nephroptosis

    Det er forårsaket av en unormal struktur i barn, hvor nyrene er utilstrekkelig fast. Orgelet er mobil, det kan vri sin akse, med en slik bevegelse, som fartøyene lider, noe som forårsaker en forstyrrelse av normal sirkulasjon.

    Utseendet på urolithiasis hos barn er et resultat av endringer i vann-saltbalanse. Patologi oppstår på bakgrunn av utilstrekkelig væskeinntak eller underernæring. Rikelig drikke gjør det mulig å utlede salter, forhindrer dannelse av steiner. Det er en sykdom på bakgrunn av svikt når mineralmetabolismen forstyrres. Det behandles ved eksponering for en laser eller ved bruk av kirurgi.

    Tegn på

    Symptomer på nyresykdom hos barn varierer avhengig av type og alvorlighetsgraden av patologien. Hvis utviklingsavvik begynte i svangerskapet, kan avvikene bestemmes av følgende egenskaper:

    • en økning i bukhulen
    • brudd på urinens farge;
    • lavtrykksurinering;
    • lavverdig feber;
    • oppkast;
    • løs avføring.

    Nyresykdom hos nyfødte kan forårsake guling av huden som et resultat av metabolske forstyrrelser. Et spesielt farlig tegn er fravær av urin - dette er grunnen til umiddelbar sykehusinnleggelse. Med kramper og rastløs oppførsel krever det også medisinsk hjelp.

    Tegn på nyresykdom hos eldre barn kan forekomme i latent form, noe som kompliserer diagnosen på et tidlig stadium. Men det er karakteristiske tegn som ikke kan legges uten oppmerksomhet:

    • smertefull vannlating
    • endre sammensetningen og fargen på urinen;
    • Tilstedeværelsen av "flak"
    • lukten av aceton;
    • ryggsmerter og magesmerter.

    I nærvær av betennelse er det en økning i temperaturen. Barn nekter å spise, tørr munn vises. Om morgenen er hevelse i ansiktet merkbart. Slike symptomer hos barn er en grunn til å gjennomgå en omfattende undersøkelse.

    Tegn på nyresykdom:

    1. En rosa tint av urin indikerer hematuri. En slik manifestasjon antyder mulig utvikling av pyelonefrit, ICD eller traumer til urinorganene. Staining urin kan indikere inntak av rødbeter eller grapefrukt, slik endring er ikke farlig.
    2. Svimmelhet i ansikt og lemmer kan indikere nyresvikt.
    3. Med sjeldne vannlating og en liten mengde væske (anuria) - mulig CRF.
    4. Blek hud er et tegn på glomerulonephritis.

    diagnostikk

    Hvis noen av de ovennevnte symptomene oppstår, bør en grundig undersøkelse utføres, inkludert:

    • Ultralyd av urinsystemet;
    • CT-skanning;
    • urografi;
    • blod og urintest.

    For å etablere en diagnose for brudd på nyrene hos barn, bør du kontakte en urolog eller en nephrologist.

    terapi

    Behandling avhenger av sykdommens art, tildeles individuelt. Konservative behandlingsmetoder er ikke alltid effektive, i enkelte tilfeller kan problemet bare løses ved kirurgi.

    Narkotikabehandling av nyresykdom hos barn inkluderer:

    • narkotika for å redusere trykket;
    • antihistaminer;
    • vanndrivende medisiner;
    • antibiotika.

    I nærvær av onkologiske formasjoner, med ICD, samt med nedsatt nyrefunksjon, er det nødvendig med kirurgisk inngrep.

    forebygging

    For å få nyresykdom omgått barnasiden, må du følge noen regler. Det bør starte med kostholdet, krydret, stekt, salt mat skaper en ekstra byrde på nyrene til babyen. Det er nødvendig å diversifisere ernæring med meieriprodukter rik på kalsium, juice. Dette vil ikke bare forbedre nyrene, men også styrke kroppens forsvar. Barn bør spise grøt, grønnsaker og frukt, gresskar.

    Det er svært viktig å holde nedre rygg og ben varm for å unngå hypotermi. Samtidig er det nødvendig å temperere barnets kropp, for å øke motstanden mot sykdommer. Hvis det er infeksjon, følg legenes instruksjoner. Hvis du foreskriver et antibiotikabehandling, må du drikke på en tidsplan og til slutt.

    Ved fremveksten av forstyrrende tegn er det nødvendig å adressere straks for medisinsk behandling. Nyresykdom hos barn kan ikke behandles alene, dette kan føre til alvorlige komplikasjoner.

    Anomalier av nyreutvikling hos barn

    Nyrene er det vitale organet som filtrerer blodet og fjerner farlige og unødvendige stoffer fra det. Nyrene er plassert i bukhulen, hvor mange organer og systemer i barnets kropp ligger svært nært. Eventuelle medfødte uregelmessigheter i strukturen til nyrene påvirker virkemåten til mange indre organer.

    De vanligste medfødte manglene i strukturen og funksjonen av nyrene hos barn er som følger:

    • En sunn nyre;
    • Anomalier av nyrenes plassering;
    • Anomalier av strukturen til nyrene;
    • Medfødt hydronephrosis.

    Anomalier av plasseringen av nyrene hos barn:

    I de tidlige stadier av svangerskapet er nyrene i fosteret svært lave. Som fremtiden babyen vokser, beveger de seg gradvis til lumbalområdet og snu 90 ° (denne prosessen kalles nyrerotasjon).

    Den unormale plasseringen av nyrene hos barn i medisin kalles dystopi. Den eneste grunnen til dette fenomenet er et brudd på prosessen med embryonal rotasjon av nyrene. Det vil si at denne prosessen ikke stopper på sitt siste stadium, men på en av de mellomliggende.

    Typer av dystopi hos barn

    Avhengig av nivået hvor nyrene roterer i fosteret, er det flere typer dystopi:

    • Pelvic;
    • Iliac;
    • Lumbal.

    Det er også en ting som en vandrende nyre, men den er karakteristisk for eldre mennesker og gjelder ikke for abnormiteter i nyrene.

    Noen ganger skjer det at en av nyrene i rotasjonsprosessen er sterkt skiftet til motsatt plan. Som et resultat spaltes de sammen i form av forskjellige konfigurasjoner. De vanligste alternativene er som følger:

    • Horseshoe nyre. I dette tilfellet vokser nyrene til babyen sammen i underdelen og ligner en hestesko;
    • Kryss nyre. Den nedre delen av den riktig plassert nyren vokser sammen med den øvre delen av den unormalt plassert ene;
    • Fordeling av nyrene i brystet. Dette er en ekstremt alvorlig form for sykdommen, ikke alltid forenlig med barnets liv.

    Konsekvenser av dystopi for fosteret

    Den unormalt lokaliserte nyren klemmer sterkt nerveenden, forflytter de normalt lokaliserte indre organene. Som et resultat blir prosessen med vekst og utvikling signifikant forstyrret. Som et resultat av dystopi, kan fremtiden baby utvikle medfødte komplikasjoner og patologier av andre indre organer.

    Det ledende symptomet på en unormalt lokalisert nyre er smerte av varierende intensitet og plassering (avhengig av plasseringen av unormal nyre).

    Angrep kan være:

    • Veldig sterk. Mest karakteristisk for eldre barn og feilaktig forvekslet med appendittitt;

    • Kjedelig og vondt. Mer vanlig hos små barn.

    Et annet viktig tegn på dystopi er hyppige urinveisinfeksjoner.

    Den mest pålitelige informasjonskilden om nyrene i en baby er ultralyd. Hvis undersøkelsen viste unormalitet, utføres en grundig undersøkelse av nyres funksjon.

    Måter å behandle dystopi

    Den eneste metoden for ikke-farmakologisk behandling er å forhindre utvikling av komplikasjoner og patologier mot bakgrunnen av en unormal plassering av nyrene i babyen.

    De vanligste kirurgiske behandlingsmetodene. Valg av metode avhenger av den spesifikke situasjonen. I de alvorligste tilfellene, med utvikling av irreversible forandringer i nyrene, fjernes et unormalt organ. Legen gjør en slik ansvarlig beslutning først etter en grundig undersøkelse av babyen og en vurdering av helsen til den andre nyren.

    Ulike varianter av nyre dystopi

    Anomalier av strukturen til nyrene:

    Ofte hos barn er det slike brudd på strukturen til det viktigste organet - nyrene:

    1. Utvidelse av nyrekoppene - divertikulum;

    2. Dobling av bekkenet på bekkenet. Dette bruddet er vanligvis asymptomatisk. Det er viktig i nærvær av en slik anomali hos en baby for å betale økt oppmerksomhet mot forebygging av smittsomme sykdommer i urinsystemet og dannelse av steiner.

    3. Dobbel nyre. Årsaken til denne anomali er et medfødt plastområde med en ekstra urinleder. En dobbel nyre er ofte vanskelig å få øye på med en ultralydsskanning. Hvis denne feilen har små dimensjoner, vil den eneste manifestasjonen være svært hyppige smittsomme sykdommer i urinsystemet i en baby. Behandling er fjerning av unormale elementer av nyrene, kalt heminefrectomy;

    4. Enkelt og flere cyster i nyrene. Slike svulster blir ofte diagnostisert hos spedbarn med andre sykdommer i urinsystemet.

    Cystene dannes på grunn av:

    • Nedsatt utvikling av nyrene;
    • Som følge av sykdommer som forårsaker skade på den indre delen av nyrene. Et slikt brudd kalles oppnådd polycystisk;
    • Som et resultat av genetiske abnormiteter. Denne anomali kalles medfødt polycystisk nyresykdom. Medfødte anomalier dannes ved 4-12 ukers graviditet.
    Følgende faktorer fører til dannelse av cyster i nyrene:
    • Medfødt predisposisjon;
    • Påvirkning av negative eksterne faktorer;
    • Hypoksi;
    • Anemi;
    • Inflammatoriske sykdommer;
    • røyking av mødre under svangerskapet;
    • Forurenset miljø;
    • Moderne infeksjoner i første trimester av svangerskapet;
    • Anomalier av moderkaken;
    • Brudd på dannelsen av navlestrengen.

    Cyster som dannes i nerverens parenchyma, erstatter det, og reduserer funksjonaliteten betydelig. Graden av polycystiske manifestasjoner avhenger direkte av hvor mye den normale parenchymen av nyren forblir intakt, og ikke på størrelsen på cysterene.
    Nyrecyster kan oppdages av ultralyd av fosteret. I noen tilfeller dekker cystiske lesjoner både nyrer, og i andre, bare en.

    Nyfødte som har blitt diagnostisert med intrauterin polycystisk nyresykdom umiddelbart etter fødselen, blir overført til en spesialisert nephrologi-institusjon eller urologisk avdeling. Faren for situasjonen er at en medfødt hydronephrose av nyrene i en nyfødt kan gi et tilsvarende klinisk bilde, noe som krever umiddelbar fjerning av kongestiv urin ved kirurgiske metoder.

    Behandling av polycystisk er å gjennomføre aktiviteter som har som mål å forlenge nyres helse og kampen mot arteriell hypertensjon, som ofte er en følge av slike uregelmessigheter.

    Hvis nyren ikke kan bli lagret, mister den sine funksjoner, da blir barnet gitt:

    En nyretransplantasjon utføres kun i ekstrem grad. Hovedbetingelsen for operasjonen er barnets vekt minst 7 kilo.
    Noen ganger fører nyreskade til leversvikt. I slike tilfeller bestemmer du for en nyre- og levertransplantasjon.

    En sunn nyre:

    Denne anomali forekommer i to versjoner:

    1. Mangel på en nyre - agenesis. Hovedårsaken til denne utviklingsmessige abnormiteten er fraværet av en organkim i fosteret;

    2. Underutvikling av nyrene. Som regel er den liten, feil plassert eller påvirket av polycystiske formasjoner. Som et resultat kan den skadede nyren ikke utføre sine funksjoner.
    Den andre nyren, som viser seg å være brukbar, øker betydelig i størrelse (hypertrophied nyre).
    Diagnose er lett å etablere basert på ultralyddata.

    De tidligste tegn på nyre underutvikling begynner å dukke opp, på grunn av den unormale strukturen i det utvikler inflammatoriske prosesser ofte.

    De tidligste symptomene er:

    • Økt kroppstemperatur av ukjent opprinnelse;
    • Arteriell hypertensjon - økt trykk i karene på grunn av innsnevring i nyrearterien;
    • Endringer i urintester.

    Medfødt fravær av nyre i lang tid manifesterer seg ikke i det hele tatt til en sunn nyre er påvirket av betennelsesendringer.

    Et barn kan leve ganske normalt med en effektiv nyre. Det er bare viktig å konstant overvåke urinveisens hygiene, forhindre betennelse og infeksjoner. Slike barn er under omsyn av en barneleger eller urolog (nephrologist).

    En slik anomali av nyrene er en sjelden forekomst. I virkeligheten fører slike feil ganske raskt til en økning i tegn på nyresvikt hos et barn.

    Renal hydronephrosis:

    Denne sykdommen tilhører kategorien av nyreavvik. Tilknytning til brudd på utløpet av urin på grunn av tilstedeværelse av medfødte (oftest) eller oppkjøpte barrierer i barnets urinvei. Manifestasjoner avhenger av scenen av sykdommen. Det er ingen symptomer i de tidlige stadier. I alvorligere tilfeller øker tegn på nyresvikt. I de fleste tilfeller involverer behandlingen kirurgisk fjerning av mekanisk obstruksjon i urinledene eller innsetting av et kateter som letter avlasting av nyrene og fjerning av akkumulert kongestiv urin. Hvis sykdommen er diagnostisert i perioden med prenatal utvikling, så umiddelbart etter fødselen av babyen, vil han trenge kirurgisk inngrep som vil tillate at urinen fjernes og nyrene skal fungere.