Kronisk eller akutt nyresykdom finnes hos både voksne og barn. Sykdommer kan oppkjøpes eller medfødt, påvirker en eller begge nyrer. I mangel av tilstrekkelig behandling kan nyresykdom føre til kronisk nyresvikt.

Nyresykdom - navn

Ifølge lokaliseringen av utbruddet av den patologiske prosessen er nyresykdommer delt inn i primær og sekundær. Primær inkluderer medfødte og genetiske abnormiteter, sykdommer av smittsom og allergisk natur, patologi på grunn av oppstått inflammatorisk prosess, svulster, metabolske og dystrofiske sykdommer, nyre skader. Den sekundære sykdommen inkluderer patologier som har oppstått på grunn av andre sykdommer - diabetes, hypertensjon, gikt. Avhengig av hvor mange nyrer som er berørt, er sykdommene også delt inn i ensidige og bilaterale.

Klassifikasjonen av nyresykdommer er i stadig endring og vekst etter hvert som ny kunnskap er oppnådd.

De fleste leger skiller 7 grupper:

1. Immunnefropati (glomerulonephritis, nyresykdom i systemiske sykdommer).
2. Infeksiøse inflammatoriske lesjoner (pyelonefrit, nyre tuberkulose, mykoser, parasitter i nyrene, abscess og karbuncle av nyrene, aposystemisk nephritis, nyreskader av de enkleste organismer).
3. Metabolisk nephropati (patologi av nyrene med gikt, diabetes mellitus, nyre amyloidose).
4. Giftig nefropati (narkotika- og strålingsnefropati, eksogen forgiftning - nyrestatus i tilfelle forgiftning).
5. Sekundær nefropati (nyresykdom i sammenbrudd av elektrolytmetabolismen, dårlig sirkulasjon, interstitial nephritis).
6. Vaskulær nefropati (tilstand av nyrene under graviditet, ondartet hypertensjon).
7. Medfødte sykdommer (unormal utvikling av nyrene og urinledere, genetiske enzymopatier, tubulopatier).

Nyresykdommer - Årsaker

Nyrene er det viktigste organet for å opprettholde homeostase. De regulerer vann-saltmetabolismen, filtrerer blodet, adsorberende forbindelser som skal fjernes fra kroppen, utfører den endokrine funksjonen. Nyresykdom fører til en forverring i ytelsen av disse funksjonene - blodet er dårligere filtrert, forgiftning med metabolske produkter kan begynne, overflødig væske akkumuleres i vevet og ødem oppstår, noe som påvirker hele kroppen negativt.

Svært ofte begynner nyresykdom fra kroppens hypotermi - for forekomsten av sykdommen og overfylling av den i kronisk fase er det nok kort sitte på kul jord eller stein, bading i kaldt vann. Det er andre faktorer som forårsaker nyresykdom:

• metabolske forstyrrelser;
• ubalansert kosthold med høyt protein og alkoholinntak;
• plutselige endringer i kroppsvekt - nyrene er i et bestemt fettlag, økningen eller tapet av dette påvirker deres helse;
• medfødte abnormiteter i urinsystemet;
• organskader, alvorlige blåmerker;
• forgiftning av kroppen med skadelige stoffer eller stoffer;
• infeksjoner i nyrene fra blæren;
• autoimmune sykdommer som svekker kroppen.

Nyresykdom symptomer

Svært ofte oppstår nyresykdom uten synlige tegn, men for å oppnå et alvorlig stadium, vil symptomene på nyresykdom manifestere seg i sin helhet:

• kjedelig smerte i nyrene, ofte strekker seg til nedre rygg, lår, bukhule;
• urenheter av blod i urinen, male det i rosa eller rødbrun farge;
• brudd på urinutskillelse, når den utskilles i mindre volum eller er helt fraværende;
• puffiness, om morgenen - under øynene, om kvelden - i beina, armene;
• generell dårlig helse (tretthet, hodepine, arteriell hypotensjon) på grunn av den økende forgiftningen av kroppen som følge av opphopning av toksiner.

Nyresvikt - symptomer

Nyresykdomssykdom - en av de farligste for menneskelivet. Denne sykdommen kan utvikles etter forgiftning av giftige stoffer, som følge av dårlig behandling av pyelonefrit, glomerulonefrit, og også som en sekundær sykdom i diabetes mellitus, gikt. Hovedtegnene til nyresykdom er gul hud, delvis eller fullstendig manglende oppfyllelse av funksjonene, noe som resulterer i at utvekslingsprodukter ikke utskilles og forårsaker alvorlig skade. Spesielt farlig er bilateral nyresvikt, noe som kan føre til døden.

Glomerulonephritis - symptomer

Glomerulonephritis sykdom er en smittsom sykdom som ødelegger glomeruli, som et resultat av hvilke de slutter å utføre filtreringsfunksjonen. Sykdommen kan føre til utvikling av nyresvikt og funksjonshemning. Symptomer på glomerulonephritis er svært alvorlige - pasienten har en forsinkelse i dannelsen av urin, akutt smerte begynner, blodtrykk stiger, hevelse og kvalme vises. Et av de karakteristiske tegnene på glomerulonephritis er tørr hud. Sykdommer har ofte problemer med søvn, han kan utvikle depresjon.

Tegn på pyelonefrit

Nyresykdom pyelonefrit er en av de vanligste. Inflammasjon begynner som følge av at bakterier kommer inn i nyrens nyrebryst eller på grunn av stillestående urin. Akutt pyelonefrit på grunn av utilstrekkelig flyt blir raskt til et kronisk stadium. Symptomer på nyresykdom pyelonefritis:

• blod i urinen - kan være i små eller store mengder;
• urin turbiditet;
• ryggsmerter;
• problemer med å urinere
• temperaturøkning;
• natt svette;
• symptomer på forgiftning.

Nephroptosis - Symptomer

Nephroptosis sykdom utvikler på grunn av ytre årsaker, det er en kraftig endring i vekt (økning eller reduksjon), nyreskade, for intens trening, graviditet og fødsel. På annen måte kalles denne sykdommen "vandrende" eller "mobil" nyre. Noen ganger, i tillegg til prolaps, kan nyrene vri sin akse, denne tilstanden er farlig ved å klemme fartøyene. Tegn på nyresykdom for hvilken nefroptose er diagnostisert:

• Smerte og nagende smerter som passerer i den første fasen av sykdommen, hvis vi antar den utsatte stillingen;
• hodepine;
• kvalme og oppkast.

Nephrolithiasis - symptomer

Nephrolithiasis er en nyre steinsykdom der stein utvikler seg i orgelet. Når de kommer inn i urinblæren eller blæren, blir slimhinnen skadet og blodet kommer inn i urinen. Tegn på nephrolithiasis:

• uventet kaldt svette - et tegn på sjokk når du trenger å konsultere en lege,
• skarpe, utålelige smerter;
• hjertebanken;
• blek hud;
• kvalme og oppkast.

Hydronephrosis - Symptomer

Alvorlig nyresykdom hydronephrose forekommer ofte hos kvinner under 40 år. I denne sykdommen beveger urinen ikke seg godt fra nyren og akkumuleres i kopper og bekken. Årsaken til patologien kan være en nyretumor, medfødt anomali, innsnevring av urinlederen, blokkert banen til urinstein, en inflammatorisk prosess. Hvis tiden ikke tar tiltak, kan denne nyresykdommen føre til brudd i bekkenet og inntak av urin i bukhulen. Symptomer på hydronephrosis:

• ryggsmerter;
• forhøyet temperatur;
• forsinket urinstrøm;
• kvalme og oppkast.

Nyretumorer

Ondartede eller godartede svulster er sykdommer i nyrene, symptomene og tegnene som det ikke alltid er følt i utgangspunktet. Ifølge statistikken forekommer ondartede neoplasmer i nyrene oftere. Det er en patologi, når nyrene begynner å vokse, består svulsten av endrede celler. I det sene stadiet av sykdommen vises metastaser, som også påvirker naboorganer. Symptomer på nyre-svulst:

• rygg og magesmerter;
• tørr munn slimhinner;
• vekttap og appetitt
• dårlig generell helse, svakhet, tretthet.

Diagnose av nyresykdom

Akutt og kronisk nyresykdom forårsaker ikke bare merkbare symptomer, men også lidelser som kan identifiseres ved medisinsk forskning. Moderne diagnostikk skal omfatte:

• laboratorietester, inkludert urintester i henhold til Nechiporenko og Zimnitsky;
• ultralyd;
• CT og MR;
• nefrostsintigrafiyu;
• biopsi;
• Doppler av fartøyene.

Urinalyse for nyresykdom er en av de viktigste:

• protein i urinen vises i blærebetennelse, uretritt, pyelonefrit, amyloidose, nyre tuberkulose;
• Overskudd av urobilinogen indikerer nederlaget av nyrene parenchyma;
• Tilstedeværelsen av skvettpitel - et tegn på uretritt og prostatitt (hos menn), urinvektsmetaplasi (hos kvinner), rus og smittefarlige prosesser;
• leukocytter og erytrocytter bør normalt være fraværende, hvis de eksisterer - dette indikerer en dårlig nyrefunksjon.

Hvordan behandle nyresykdom?

Behandling av nyresykdom inkluderer medisinbehandling, tradisjonell medisin, fysioterapi og spesiell diett. I alvorlige tilfeller er kirurgi nødvendig. Med mild betennelse kan folkoppskrifter brukes til å lindre symptomer - birkesap, cowberry leaf decoction, mynte, nettle, corn stigmas, birk knopper, enebær bær, løvetann rot er nyttig for nyrer. Urter og infusjoner av urter er sterke diuretika og fjerner raskt akkumulerte klorider og urinsyre.

Narkotikabehandling er nødvendig for å lindre smerter, spasmer og lette vannlating. For dette formål, foreskriver legene narkotika No-shpa, Papaverin, hvis det er nødvendig å oppløse steinene - foreskrive Canephron, Cyston. Hvis nødvendig, fjern sterkt betennelse og ødelegge de patogene mikroflora antibiotika utnevnes:

• ofloksacin;
• netilmicin;
• amoxicillin;
• Flemoklav Solyutab;
• cefalotin;
• Zinnat;
• Klaforan.

En diett for nyresykdom er et viktig element i terapi, uten hvilken healing kan forsinkes eller bli umulig. Svært tungt nyrelast saltet (røkt og syltet mat, pølser, hermetikk) og proteinrike matvarer (fisk, kjøtt, kjøttkraft, belgfrukter). Bannert med nyresykdom og sjokolade, kaffe, kakao, krydret krydderurter, løk, hvitløk, asparges, reddiker, persille, alkoholholdige drikkevarer.

Spis for nyresykdom bør være 5 ganger om dagen i små porsjoner, væsken er begrenset til 1,2-1,5 liter per dag, denne mengden inkluderer suppe-buljonger, te og andre flytende produkter. Salt er begrenset til to klemmer for hele dagen eller er generelt utelukket. Kosthold for nyresykdom tillater:

• fettfattige meieriprodukter;
• grønnsaker;
• brød (uten salt eller med et minimumsbeløp);
• egg;
• grønnsak og smør;
• vegetabilske buljonger, juice;
• frokostblandinger;
• tørket frukt;
• honning;
• bakt epler;
• kokt kjøtt eller damppatties - lite og fettfattig kjøtt;
• te.

Forebygging av nyresykdom

For å minimere risikoen for alvorlig sykdom, er nyresykdom forebygging nødvendig. For å gjøre dette anbefales det å opprettholde en aktiv livsstil, begrense forbruket av tunge proteiner, salt, kaffe og alkoholholdige drikker. Inkluder i dietten mer friske grønnsaker og frukt, drikk nok rent vann. I tillegg er det nødvendig å beskytte nyrene mot hypotermi og skade.

Arvelig nyresykdom

Foreløpig er arvelige og medfødte nyresykdommer en av de viktigste årsakene til funksjonshemming hos barn og voksne. I mer enn 70% av alle tilfeller er kronisk nyresvikt forårsaket av bare slike sykdommer. Mer enn 50% av barn og 15% av voksne mottar erstatningsterapi i hemodialysesentre på grunn av arvelig nyresykdom.

De langvarige forestillingene om arvelighet av arvelige og medfødte nyresykdommer har endret seg de siste årene. Dette gjelder hovedsakelig med medfødt uropati, korrigeringen av denne ble gjort mulig ved suksessen til pediatrisk kirurgi. Ikke mindre signifikant er muligheten til å diagnostisere arvelige sykdommer i nyrene i tidlig barndom, nemlig i den første måneden av et barns liv. Gjenkjenningsteknologien til polycystisk sykdom tar allerede en stilling med bred praktisk anvendelse. En effektiv nyretransplantasjon utføres for barn med finsk type medfødt nefrotisk syndrom. Samtidig er det rapporter om full funksjonell rehabilitering av barn som har fylt fire år eller mer etter transplantasjon.

Arvelig nefropati er et begrep som hovedsakelig brukes i forbindelse med nyresykdommer som arves monogent, hvor den eneste grunnen til utvikling av patologi er genmutasjon. Deres frekvens blant nyresykdommer er ca 9%.

Arvelige defekter kan manifestere seg på forskjellige nivåer av nephronen, som er den viktigste strukturelle enheten av strukturen i nyrevevet. Arvelig glomerulopati representerer en primær lesjon av nyrene, hvor det glomerulære apparatet hovedsakelig påvirkes. Den klassiske manifestasjonen av glomerulopati er arvelig nefrit, samt Alport syndrom. Primær lesjon av nyretubuli med primærskade er oftest forårsaket av dysfunksjon av enzymsystemer, som er plassert i denne regionen av nyrene, så vel som en krenkelse av rørformet transport av ulike produkter av metabolisme som fører til utvikling av patologiske prosesser og stater betegnet som tubulopati.

Begrepet "familiær nefropati" brukes når det er en lignende type nyresykdom hos flere medlemmer av en familie, oftest er disse sykdommene genetisk bestemt. Dette utelukker imidlertid ikke familiefjente sykdommer når de er forbundet med effekten av homogene miljøfaktorer på familien (uønskede levekår, nederlaget for flere familiemedlemmer av de patogene bakteriene - streptokokker). Men selv i disse tilfellene bestemmes sannsynligheten for dannelsen av nyresykdommer for det meste ved tilstedeværelse av en arvelig predisposisjon.

Under medfødt betyr slik nyresykdom, hvor tegn er funnet i nyfødt perioden. Imidlertid kan et stort antall medfødte misdannelser forekomme mange år etter fødselen. Spesielle undersøkelsesmetoder kan fremdeles i prenatalperioden identifisere ulike typer forstyrrelser i den normale utviklingen av nyrene. Medfødte sykdommer er knyttet til arvelige eller teratogene (negativt virkende på fosteret i prenatalperioden) faktorer som i utgangspunktet virker mot bakgrunnen av den eksisterende genetiske predisposisjonen. Ikke alle arvelige sykdommer i nyrene betraktes som medfødt, noe som ikke bare er forbundet med sen symptomer som er karakteristiske for dem. Dette gjelder hovedsakelig de sykdomsformer som er dannet med en sterk eller dominerende (dominerende) effekt av uønskede miljøfaktorer. Polygenisk arvet patologi oppdages i prosessen med menneskelig vekst og utvikling, selv om genmutasjoner, så vel som den resulterende mangelen på enzymer eller strukturelle proteiner, eksisterer allerede i stadier av fosterutvikling av et barn. En spesiell gruppe består av multifaktoriske sykdommer i nyrene, som skyldes eksponering for virus, bakterier og protozoer. Også betraktet separat er giftige og medisinske nefropatier, manifestert hos personer med relevante genetiske lidelser eller uregelmessigheter i immunsystemet.

Sykdommer forbundet med kromosomal patologi utgjør en spesiell gruppe av nefro- og uropatier.

Kromosomale sykdommer eller syndromer inkluderer sykdommer forårsaket av genomiske eller strukturelle lidelser. De er ikke arvelige, selv om de tilhører genetisk bestemt patologi. Kromosomale sykdommer er som regel preget av flere misdannelser av ulike organer. Hyppigheten av skade på nyrene og urinorganene i en rekke kromosomale sykdommer kan være ganske høy (spesielt i tromomi av kromosomer). Når trisomy av kromosom 21, er tap av en del av den lange arm av kromosom 18, hyppigheten av misdannelser i urinsystemet overstiger en frekvens tilsvarende forandringer i urinveiene i en populasjon.

Som regel er endringer i nyrer og urinveier ikke de ledende symptomene på kromosomal sykdom, og de er langt fra å være årsaken til et ugunstig utfall av sykdommen, selv om det er unntak.

I de senere årene, på grunn av innføring i klinisk genetikk forskning på nye metoder som gjør det mulig for oss å fastslå mutasjon på DNA-nivå, selvsagt, vil det være mulig å identifisere den minste uregelmessighet av kromosomer som ikke er i stand til å identifisere de gamle metoder for diagnose. Det kan forventes at nye metoder vil bidra til å klargjøre årsakene til de anatomiske og strukturelle abnormiteter i ulike organer, inkludert nyrene. Men selv nå bør man fokusere på flere dusin kromosomale syndrom, der det finnes forskjellige abnormiteter i strukturen til nyrene og urinorganene.

Alle arvelige patologier av nyrene kan deles inn i flere store grupper. Den første gruppen inkluderer alvorlige anatomiske anomalier, slik som medfødt fravær av nyrene, en hesteskoernyre eller en annen anatomisk anomali av organene i urinsystemet. Oftere snakker vi om medfødte urologiske feil. Den andre gruppen består av sykdommer knyttet til strukturelle forandringer i nyrevevet. De fleste av dem er basert på cystisk transformasjon av nyrevev. Den tredje gruppen av arvelige nyresykdommer forekommer med patologi, som langsomt utvikler fører til nyresvikt. Den fjerde gruppen kombinerer metabolsk patologi, hvor ledelsen er et brudd på nyres funksjonelle kapasitet, mens de anatomiske og strukturelle forandringene i renalvevet er minimal.

Nyresykdommer hos nyfødte

Nyresykdom hos nyfødte er et ganske vanlig fenomen. Patologier kan arves fra foreldrene eller oppstå etter fødselen. Her vil du motta informasjon om årsakene, tegnene og behandlingen av slike nyresykdommer hos spedbarn som glomerulonefrit, nyresalt diabetes, interstitial betennelse og nyresvikt.

Sykdommer i urinsystemet hos nyfødte

Det er medfødte og oppkjøpte sykdommer i urinsystemet.

Arvelige og medfødte nyresykdommer hos nyfødte inkluderer:

• anatomiske anomalier av strukturen til nyrene; misdannelser;
• nedsatt nyrekonstruksjonsdifferensiering;
• arvelig nephritis;
• medfødt nefrotisk syndrom;
• dysmetabolisk nephropati;
• nyre amyloidose;
• embryonale svulster.

Ervervet nyresykdom hos spedbarn som barn i sitt første år av livet er:

• Nyresalt-diabetes (pseudohypoaldosteronism);
• interstitial nefritis;
• pyelonefritt;
• urinveisinfeksjoner;
• nyresvikt
• sekundær nyreskade ved akutte infeksjoner.

Medfødt patologi av nyrene i det nyfødte nefrotiske syndromet

Nefrotisk syndrom er en medfødt patologi av nyrene hos nyfødte, hvorav andre er glomerulonefrit.

Tegn på sykdommen. Mistenkt sykdom kan være ved fødselen: Et barn blir ofte født for tidlig eller undervekt, får en lav Apgar-score, fostervannet inneholder mye opprinnelige avføring, placenta er veldig stor. Den første symptomet på denne patologi hos den nyfødte nyre er et høyt nivå av hemoglobin i blodet (alle nyfødte i fødselspermisjon sykehuset blodprøve) i de første dagene av livet til babyen vises ødem. Siden muskler fra en syke baby er svake, og væske raskt akkumuleres i bukhulen, vises en brokk i de kommende månedene etter fødselen. Veksten og utviklingen av barnet lider: han mangler vekt, er forsinket i mental utvikling. Denne patologien til nyrene i det nyfødte er ledsaget av anemi.

Diagnose "nefrotisk syndrom" sett, å finne et stort antall av urin-protein (selv om mengden av dette er redusert i blodet), og blod - mange fettstoffer og produkter av nitrogenmetabolismen.

Behandling. Behandlingen gir ikke de ønskede resultatene, det tillater bare å forlenge barnets liv.

Nyresykdom hos spedbarnsdiabetes

Nyresalt-diabetes er en sykdom hos nyrene hos nyfødte, som er forbundet med mangel på følsomhet i nyrevevet til hormonet som regulerer vannsaltets metabolisme i kroppen.

Årsaker til sykdommen. Sykdommen kan utvikle seg primært hvis den er arvelig og igjen - mot bakgrunn av andre nyresykdommer (polycystisk, amyloidose, etc.)

Tegn på sykdommen. Dyr i urinsystemet blir merkbar i de første dagene av et barns liv. Gutten reagerer ikke på miljøet, nesten ikke beveger seg, spør etter hvert å drikke. Uavhengig av mengden væske som forbrukes, utskilles urinen mye. Blodtrykket er lavt, med alvorlig sykdom kan synke under 60 mm Hg. Art. (collaptoid tilstand). Over tid begynner barnet å ligge bak i fysisk utvikling.

Behandling. Barnet injiseres med løsninger som inneholder natrium, som kroppen av en syk baby blir kraftig utskilt i urinen. Uten behandling dør barnet.

Inflammatorisk nyresykdom hos nyfødte interstitial nephritis

Interstitial nefritis er en inflammatorisk sykdom hos nyrene hos nyfødte av ikke-bakteriell natur, hvor blod og lymfekar i nyrene er involvert.

Årsaker til sykdommen. Til nederlaget av nyrene vev fører oksygen sult av kroppen og dens beruselse mens du tar visse medisiner, virusinfeksjoner. En viss rolle i forekomsten av sykdommen spiller et allergisk humør av organismen.

Tegn på sykdommen. Sykdommen vises ikke utad og diagnostiseres bare når endringer i urinanalysen oppdages.

Behandling. Ved avslutning av den negative faktoren går betennelse i seg selv.

For å øke hastigheten på utvinningen, er barnet foreskrevet vitamin B6 ved 20-60 mg / dag, vitamin A ved 1000 IE / dag og magnesiumoksid ved 0,15-0,2 g / dag. Hvis betennelsen er svært uttalt, foreskrives prednison 0,5 mg / kg per dag i den akutte perioden av sykdommen.

Akutt nyresvikt hos nyfødte

Akutt nyresvikt hos nyfødte er et kompleks av symptomer som oppstår ved plutselig nedleggelse av nyrefunksjon.

Årsaker til sykdommen. Nyresvikt hos nyfødte første leveår kan være forårsaket av medfødt nyresykdom, der cellene inaktive legeme eller ytre årsaker: langvarig oksygenmangel foster under graviditet og fødsel, blødning, omfattende infeksiøs prosess, renal vaskulær okklusjon og så videre.

Tegn på sykdommen. Det kliniske bildet av akutt nyresvikt hos nyfødte avhenger av årsaken til det.

Med medfødt patologi er barnet trist, beveger seg litt, nekter å bryst. Han bemerket en reduksjon i mengden utskilt urin, konstant oppblåsning, og avføringen blir væsken. Hevelse i ansikt, lemmer, nedre rygg, fremre bukvegg, skrotum (hos gutter) er mulig, og muskeltrakting blir noen ganger krampaktig. Sykdommen kan begynne akutt eller gradvis, gradvis.

Nyresvikt forårsaket av ytre årsaker, begynner alltid plutselig, fra den såkalte sjokkperioden. I et barn reduseres mengden av utskrevet urin kraftig, eller urinering stopper helt. Ødem og dyspnø forbundet med ødem i lungevevvet øker raskt, vevets elastisitet blir merkbart redusert, diaré oppstår. Kanskje utseendet på nevrologiske symptomer. Etter litt tid blir urinering gjenopprettet, hevelse avtar.

Behandling. Behandling utføres kun på sykehuset. De tidligere foreldrene søker medisinsk hjelp, mistenker sykdommen, desto større er sjansen for at feilen blir eliminert.

Kongelige og arvelige sykdommer

Arvelige og medfødte nyresykdommer er diagnostisert hos 22-35% av de med kronisk nyresykdom.

Følgende klassifisering av arvelig og medfødt nefropati foreslås (ifølge M. S. Ignatova).

1. Anatomiske anomalier i urinsystemet:

a) anatomiske anomalier av nyrene: kvantitativ (agenesis, aplasi, tilbehør nyrer); posisjon (dystopi, nephroptose, rotasjon); form anomalier (hestesko, S- og L-formede knopper);

b) abnormiteter i urinledere, blære og urinrør;

c) anomalier av strukturen og plasseringen av nyrekarene (inkludert lymfesystemet);

d) abnormiteter i urinorganene innervering med neurogent blære syndrom (inkludert myelodysplasi).

2. Histologisk dysembriogenese av nyrene:

a) med cyster: polycystisk sykdom; Fanconi nephronophthalis; Senior sykdom, finsk type medfødt nefrotisk syndrom; andre typer cystisk sykdom;

b) uten cyster: oligonephronia; segmental hypoplasia (Asuka - Upbmark sykdom); nefropati med hypoplastisk dysplasi (sui generis) med anatomisk anomali i urinsystemet og (eller) med dysmetabolske sykdommer, med glomerulonephritis og (eller) med interstitial nefritis.

3. Arvelig jade:

a) uten hørselstap

b) med hørselstap (Alport syndrom).

a) primær: en primær lesjon proksimale tubuler (Renal glukosuri - renal diabetes, diabetes fosfat sykdom de Toni-fanconi, cystinuria, iminoglitsinuriya, renal tubulær acidose type II, etc.). med overveiende lesjon av distale tubuli (nyre-ikke-sukker og saltdiabetes, renal tubulær acidose type I);

b) sekundær: med arvelig metabolsk patologi (galaktosemi, cystinose, gikt, Fabry angiokeratom, etc.);

c) dysmetabolisk nefropati med krystalluri med familiær ustabilitet av cellemembraner (oksalat og uratnefropati).

5. Nephro-, uropatier i strukturen av kromosomale og monogene syndromer.

6. Foster nyre tumor (Wilms tumor).

MS Ignatov retter oppmerksomheten mot det faktum at barn med medfødt og arvelig nefropati, særlig arvelig nefritt, renal dysplasi, er mye mer sannsynlig å bli funnet stigma dizem- briogeneza enn når kjøpt nefropati.

Anatomiske anomalier av strukturen i urinvekstens organer, tumorer blir studert i onkologi og urologi i kirurgiske avdelinger og er derfor beskrevet i de tilsvarende lærebøkene.

Syndrome Potter - bilateral renal agenesis, kombinert med defekter av flaten (face Potter - hypertelorisme, avflatet eller i form av et papegøyenebb nese, lavtliggende og foldet ytterøret, mikrognati konveks epicanthus), lunge (hypoplasi), genital, etc., diagnostisert på. 1: 4000-10.000 nyfødte. En karakteristisk funksjon er grunt vann fra moren. Etiologien er ikke klar. Ofte dødfødsler, dør levendefødte ofte fra pneumothorax.

Unilateral agenesis av nyren forekommer hos ca 1: 1000-5000 nyfødte og som regel ikke manifesterer klinisk, siden den eneste nyrehypertrofien 2 eller flere ganger etter flere år. En unormal form og plassering av auricleen kan bli notert på siden av den manglende nyren. Prognosen bestemmes av om det foreligger mangler i utviklingen av en enkelt nyre, samt av mulige samtidige abnormiteter i andre organer (hjerte, skjelett, nervesystem, kjønnsorganer etc.).

Nyrehypoplasi (enkel hypoplasi, dverg nyre, normonephrotic hypoplasia). Årsakene til feil er ikke klare, men vanligvis er det en viral eller annen patologi i perinatal perioden. Hos noen pasienter kan massen av fungerende nyreparenchymet reduseres (antallet av skiver i nyrene på 5 eller mindre), men det er vanlig nephrons differensiert fra andre, sammen med en reduksjon i nyre størrelse, det vise tegn på dysplasi og -primitive glomeruli, stromale defekter. Det absolutte tegn på dysplasi er tilstedeværelsen av primitive tubuli og metaplasmisk brusk. Samtidig kan det være uregelmessighet urinlederne, blære, urinrør, overflod arr dizembriogeneza et al. Kidney Disse endringene kan være grunnlag for å danne nefropati som strømmer gjennom GN typen IQ, HC, men meget vanskelig å behandle. Renal hypoplasi vanligvis i skolealderen manifesteres av vekstretardasjon, hypertensjon, gradvis reduksjon i nyrefunksjonene i den rørformede typen og utviklingen av CRF. Ofte blir det oppdaget i forbindelse med vedvarende endringer i urinprøver tatt under rutinemessige dispensasjonsundersøkelser, noe som krever differensiering fra en rynket nyre. Typiske er obstruksjonsforstyrrelser i urinorganene, utviklingen av PEN. Diagnostisert på grunnlag av resultatene av ultralyd og andre metoder for undersøkelse av nyrene, biopsi, utført i forbindelse med torpid terapi for nefropati. Behandling: Symptomatisk og aktiv terapi av oppkjøpt nefropati, i sluttstadiet av kronisk nyresvikt - erstatningsterapi.

Ekstra nyre, hestesko nyre, ektopi av nyrene, kan ikke manifestere klinisk, men de skaper tilstander for obstruksjonsforstyrrelser, refluks, urinveisinfeksjon og utvikling av PEN. Behandling kommer ned til å behandle infeksjonen; Urologens konsultasjon er vist.

Hydronephrosis er en vedvarende, progressiv utvidelse av nyrebjelken og koppene på grunn av forstyrret utstrømning av urin i pyeloureteral-segmentet, noe som fører til en gradvis atrofi av renal parenchyma. Gidronefrostenoze medfødt defekt kan oppstå nevronet cellestrukturen eller stenose pyeloureteral segment som skyldes stenose av ureter mucosa ventil, en ytterligere komprimering av fartøyet og t. D. Ervervet hydronephrosis kan kalles ICD, tumorer urinveisskader.

Det er 4 grader av hydronephrosis, avhengig av graden av atrofi av renal parenchyma: når jeg grader, blir parenchymen bevaret, og ved IV - praktisk talt fraværende, og den tilsvarende nyre ikke fungerer,

Grader II og III er mellomliggende mellom disse to ekstremer. Klinisk manifesteres hydronephrosis av magesmerter, sekundær PEN og en tumorlignende formasjon i bukhulen, oppdaget ved abdominal palpasjon. Hos små barn kan en økning i mage, dyspepsi, oppkast, angst og tegn på UTI være den primære bekymringen. Med bilateral hydronephrosis kan barnet ligge bakover i fysisk utvikling. Noen ganger er hydronephrosis klinisk manifestert dårlig eller til og med asymptomatisk. Diagnosen er basert på ultralyd, ekskretorisk urografi og renografi. Behandling i fase I er konservativ, med sikte på å stimulere utløpet av urin, behandling av PEN. I de følgende stadier er spørsmålet om kirurgisk behandling rettet mot å gjenopprette patenen til pyeloureteral segmentet bestemt. Noen ganger tar de seg til flertrinns kirurgisk behandling.

Segmenthypoplasi (Aska-Upmarka nyre). Manifisert i skolealderen i form av hypertensjon, magesmerter, mindre polyuria, polydipsi, nedsatt kroppsvekt og høyde på barnet. Jentene er syke 3 ganger oftere enn gutter. Segmenthypoplasi kan være ensidig eller bilateral. På intravenøs urografi er uklar konturer av de berørte segmentene, segmentert uttynding av det kortikale laget, forstørrede kopper synlige. Hypoplastiske segmenter av nyrevevet og tilsvarer hypoplasia av arteriene (derfor passende angiografi) på grunn av fortykning av deres vegger. Hypertensjon er forårsaket av hyperreninemi. For tiden blir synspunktet omtalt at dette er en utvikling avvik, og reflux nephropati av forskjellig etiologi er av største betydning i sin opprinnelse.

Oligonephronia (oligomeganephronia). Medfødt sykdom, som er basert på en betydelig økning i lengden av nefronene, mens deres totale antall og størrelse på nyrene er betydelig redusert. Antall nefroner kan bare være / / 5 normale. I tillegg til de nevnte tegnene er uttalt interstitial fibrose karakteristisk. Noen barn er født fra fødselen, andre har oppkast, episoder med dehydrering, hypertermi, proteinuri i det første år av livet, fysisk utvikling, osteopati, azotemi, hypertensjon, polyuri og polydipsi, anemi, acidose, det vil si en kronisk nyreklinikk utvikler seg. svikt.

Diagnose er mulig på grunnlag av en nyrebiopsi.

Prognosen er dårlig, nyretransplantasjon er mulig.

Nail-patella syndromet (arvelig artro-osteo-inelle dysplasi - Nile-Patella syndrom) er arvet i en autosomal dominant type og er nært knyttet til blodgruppen. Genet er lokalisert på kromosom 9 (9q34). For pasienter preget av:

1) Hypoplasi, fravær, bøyning eller fortykning av negleplatene (spesielt tærne, indeksfingrene);

2) patellaens fravær eller hypoplasi i kombinasjon med andre beinabnormiteter - hypoplasia av de proximale radial- og iliacbones med deres patologiske fremspring, fotdeformitet ("hestfot");

3) Fleksjonskontrakt av leddene (spesielt albuen);

4) øyepatologi (glaukom, strabismus, ptosis, etc.);

5) nyrepatologi (proteinuri, mikrohematuri, NS, utvikling av kronisk nyresvikt). Kjemermembranen til glomeruli er tykkere, tubulæratrofi, sklerose i mesangiumet. Det er ingen spesifikk behandling. Samtidig, med Nile-Patella syndrom, er en kombinasjon av det morfologiske bildet i nyrene med minimal endring med det kliniske bildet av en komplett NS, følsom for glukokortikosteroider, men med steroidavhengighet mulig.

Alternativer for nyrecytose er presentert i tabellen. 177.

De viktigste alternativene for cystisk dysplasi av nyrene

Nyresykdom er arvet

Komplett samling og beskrivelse: Nyresykdom er arvet og annen informasjon for behandling av en person.

Nyresykdom de siste årene blir stadig mer vanlige sykdommer i genitourinary systemet. Noen nyresykdommer er anskaffet av ulike grunner, og noen er arvet. Arvelig nyresykdom - polycystisk. Polycystisk bør forstås som en medfødt eller arvelig sykdom, hvor mange cyster dannes i begge organer. Når sykdommen utvikler seg, vokser cyster og forstyrrer funksjonen av nyrene, noe som igjen fører til nyresvikt. Derfor, hvis dine nære slektninger har denne nyresykdommen, så er du i fare. Den mest hensiktsmessige løsningen for å forhindre utviklingen av polycystisk vil være gjennomføring av regelmessige medisinske undersøkelser.

Årsaker til sykdom

Forskere har vært involvert i denne sykdommen i mange år. Underlagt polycystisk nyresykdom, både menn og kvinner i alle aldre. Siden sykdommen er arvet, er hovedårsaken genmutasjon. Det er en slik mutasjon av gener hvor polycystisk begynner allerede i utero og er tilstede i livet. Men oftest med kromosomutviklinger begynner sykdommen å utvikle seg i en alder av 40 år. Det er tilfeller der en polycystisk nyresykdom oppdages hos en voksen, men ingen symptomer på nyresykdom ble manifestert i hans familie. I dette tilfellet, mest sannsynlig, var polycystisk asymptomatisk.

Symptomer på sykdommen

Det er ofte tilfeller når polycystisk ikke manifesterer seg og detekteres ved tilfeldig ultralydundersøkelse av nyrene. Når du intervjuer en pasient, har personen ingen klager. Generelt begynner symptomene på polycystisk å oppstå etter 50 år, samt i en senere alder av 70 år. Hovedårsakene til polycystisk inkluderer følgende faktorer:

Økt blodtrykk;

Økt tretthet, tap av appetitt, tretthet, vekttap;

• kvalme, oppkast, diaré;

• Blødning er mulig når en cyste brister. Hvis det oppdages ett eller flere symptomer, er det nødvendig å kontakte en nevrolog, som etter den nødvendige diagnosen skal velge riktig behandling.

Diagnose av sykdommen

Standard diagnostiske tiltak for nyresykdom er urinalyse og ultralyddiagnose. Når du mottar resultatene av den generelle analysen av urin, vil legen evaluere indikatorene for hvite blodlegemer og røde blodlegemer, noe som vil indikere tilstedeværelsen av betennelse og blod i urinen. En uunnværlig kilde til informasjon om nyrernes status er ultralyd. Med hjelp av ultralyd vil legen vurdere størrelsen, plasseringen, strukturen av nyrene, samt tilstedeværelsen av en cyste og deres størrelse. Etter å ha sammenlignet alle dataene som er innhentet, vil legen foreta en nøyaktig diagnose av nyresykdom og velge riktig behandling.

Behandling av polycystisk

Avhengig av graden av nyreskade og pasientens generelle tilstand, vil legen velge et bestemt behandlingsregime. Generelt er behandling for polycystisk rettet mot å eliminere smerte og infeksjon. Behandling av polycystose inkluderer slike aktiviteter:

• gjennomføring av forebyggende tiltak,

• hindre utvikling av smittsomme sykdommer i kroppen.

Med veksten av cyster på nyrene, som klemmer nabostillingene, utføres kirurgisk inngrep. En operasjon utføres også umiddelbart for blødning og nyrekolikk. Dessverre kan ikke polycystose herdes, men det er ganske mulig å redusere manifestasjonen. Det er mulig å kvitte seg med skadede nyrer bare ved transplantasjoner.

Nyrer spiller en viktig rolle i hver persons liv. Dessverre er ingen immune fra ervervet og fra arvelig nyresykdom. Polycystisk, da de fleste nyresykdommer kan forebygges ved å utføre noen forebyggende tiltak. Riktig ernæring, opprettholde en sunn livsstil og avvisning av dårlige vaner gjør at nyrene fungerer som de skal. Ved å kontakte vårt medisinske senter i Moskva, er du garantert å motta kvalifisert hjelp fra erfarne fagpersoner. Etter en grundig diagnose og diagnose av sykdommen, vil individuell behandling bli foreskrevet. Vi overholder moderne konservative metoder for behandling av nyresykdommer.

Foreløpig er arvelige og medfødte nyresykdommer en av de viktigste årsakene til funksjonshemming hos barn og voksne. I mer enn 70% av alle tilfeller er kronisk nyresvikt forårsaket av bare slike sykdommer. Mer enn 50% av barn og 15% av voksne mottar erstatningsterapi i hemodialysesentre på grunn av arvelig nyresykdom.

De langvarige forestillingene om arvelighet av arvelige og medfødte nyresykdommer har endret seg de siste årene. Dette gjelder hovedsakelig med medfødt uropati, korrigeringen av denne ble gjort mulig ved suksessen til pediatrisk kirurgi. Ikke mindre signifikant er muligheten til å diagnostisere arvelige sykdommer i nyrene i tidlig barndom, nemlig i den første måneden av et barns liv. Gjenkjenningsteknologien til polycystisk sykdom tar allerede en stilling med bred praktisk anvendelse. En effektiv nyretransplantasjon utføres for barn med finsk type medfødt nefrotisk syndrom. Samtidig er det rapporter om full funksjonell rehabilitering av barn som har fylt fire år eller mer etter transplantasjon.

Arvelig nefropati er et begrep som hovedsakelig brukes i forbindelse med nyresykdommer som arves monogent, hvor den eneste grunnen til utvikling av patologi er genmutasjon. Deres frekvens blant nyresykdommer er ca 9%.

Arvelige defekter kan manifestere seg på forskjellige nivåer av nephronen, som er den viktigste strukturelle enheten av strukturen i nyrevevet. Arvelig glomerulopati representerer en primær lesjon av nyrene, hvor det glomerulære apparatet hovedsakelig påvirkes. Den klassiske manifestasjonen av glomerulopati er arvelig nefrit, samt Alport syndrom. Primær lesjon av nyretubuli med primærskade er oftest forårsaket av dysfunksjon av enzymsystemer, som er plassert i denne regionen av nyrene, så vel som en krenkelse av rørformet transport av ulike produkter av metabolisme som fører til utvikling av patologiske prosesser og stater betegnet som tubulopati.

Begrepet "familiær nefropati" brukes når det er en lignende type nyresykdom hos flere medlemmer av en familie, oftest er disse sykdommene genetisk bestemt. Dette utelukker imidlertid ikke familiefjente sykdommer når de er forbundet med effekten av homogene miljøfaktorer på familien (uønskede levekår, nederlaget for flere familiemedlemmer av de patogene bakteriene - streptokokker). Men selv i disse tilfellene bestemmes sannsynligheten for dannelsen av nyresykdommer for det meste ved tilstedeværelse av en arvelig predisposisjon.

Under medfødt betyr slik nyresykdom, hvor tegn er funnet i nyfødt perioden. Imidlertid kan et stort antall medfødte misdannelser forekomme mange år etter fødselen. Spesielle undersøkelsesmetoder kan fremdeles i prenatalperioden identifisere ulike typer forstyrrelser i den normale utviklingen av nyrene. Medfødte sykdommer er knyttet til arvelige eller teratogene (negativt virkende på fosteret i prenatalperioden) faktorer som i utgangspunktet virker mot bakgrunnen av den eksisterende genetiske predisposisjonen. Ikke alle arvelige sykdommer i nyrene betraktes som medfødt, noe som ikke bare er forbundet med sen symptomer som er karakteristiske for dem. Dette gjelder hovedsakelig de sykdomsformer som er dannet med en sterk eller dominerende (dominerende) effekt av uønskede miljøfaktorer. Polygenisk arvet patologi oppdages i prosessen med menneskelig vekst og utvikling, selv om genmutasjoner, så vel som den resulterende mangelen på enzymer eller strukturelle proteiner, eksisterer allerede i stadier av fosterutvikling av et barn. En spesiell gruppe består av multifaktoriske sykdommer i nyrene, som skyldes eksponering for virus, bakterier og protozoer. Også betraktet separat er giftige og medisinske nefropatier, manifestert hos personer med relevante genetiske lidelser eller uregelmessigheter i immunsystemet.

Sykdommer forbundet med kromosomal patologi utgjør en spesiell gruppe av nefro- og uropatier.

Kromosomale sykdommer eller syndromer inkluderer sykdommer forårsaket av genomiske eller strukturelle lidelser. De er ikke arvelige, selv om de tilhører genetisk bestemt patologi. Kromosomale sykdommer er som regel preget av flere misdannelser av ulike organer. Hyppigheten av skade på nyrene og urinorganene i en rekke kromosomale sykdommer kan være ganske høy (spesielt i tromomi av kromosomer). Når trisomy av kromosom 21, er tap av en del av den lange arm av kromosom 18, hyppigheten av misdannelser i urinsystemet overstiger en frekvens tilsvarende forandringer i urinveiene i en populasjon.

Som regel er endringer i nyrer og urinveier ikke de ledende symptomene på kromosomal sykdom, og de er langt fra å være årsaken til et ugunstig utfall av sykdommen, selv om det er unntak.

I de senere årene, på grunn av innføring i klinisk genetikk forskning på nye metoder som gjør det mulig for oss å fastslå mutasjon på DNA-nivå, selvsagt, vil det være mulig å identifisere den minste uregelmessighet av kromosomer som ikke er i stand til å identifisere de gamle metoder for diagnose. Det kan forventes at nye metoder vil bidra til å klargjøre årsakene til de anatomiske og strukturelle abnormiteter i ulike organer, inkludert nyrene. Men selv nå bør man fokusere på flere dusin kromosomale syndrom, der det finnes forskjellige abnormiteter i strukturen til nyrene og urinorganene.

Alle arvelige patologier av nyrene kan deles inn i flere store grupper. Den første gruppen inkluderer alvorlige anatomiske anomalier, slik som medfødt fravær av nyrene, en hesteskoernyre eller en annen anatomisk anomali av organene i urinsystemet. Oftere snakker vi om medfødte urologiske feil. Den andre gruppen består av sykdommer knyttet til strukturelle forandringer i nyrevevet. De fleste av dem er basert på cystisk transformasjon av nyrevev. Den tredje gruppen av arvelige nyresykdommer forekommer med patologi, som langsomt utvikler fører til nyresvikt. Den fjerde gruppen kombinerer metabolsk patologi, hvor ledelsen er et brudd på nyres funksjonelle kapasitet, mens de anatomiske og strukturelle forandringene i renalvevet er minimal.

interessant

• Varianter og årsaker til sykdom
  • Vanlige symptomer i nyresykdom
• Store nyresykdomssyndrom
  • Nephritis - en inflammatorisk sykdom i nyrene

Nyrer har stor betydning i livsstøtten til menneskekroppen. Det er mange nyresykdommer, da disse organene er svært utsatt for ulike infeksjoner og andre faktorer. Samtidig har de karakteristiske og vanlige symptomer: Nyresykdommer er alltid ledsaget av smerte, ofte livstruende.

Varianter og årsaker til sykdom

Alle sykdommer kan deles inn i 3 grupper:

1. Medfødt. Dette er sykdommer som en person allerede er født av.
2. Arvelig. Dette er sykdommer som overføres til barnet ved arvelige midler.
3. Kjøpt. Sykdommer som en person anskaffer i livets prosess som følge av objektive forhold.

Avhengig av hvilken gruppe sykdommen tilhører, kan man dømme årsaken:

1. Medfødt nyresykdom. De har følgende grunner: unormal graviditet, patologiske forstyrrelser av intrauterin utvikling av fosteret etc.
2. Arvelige sykdommer. Årsaken til sykdommene i denne gruppen er en - en arvelig faktor. Disse sykdommene er alltid arvet fra foreldrene av barnet.
3. Ervervede sykdommer. Den mest omfattende gruppen. Dette inkluderer primært smittsomme sykdommer. Årsakene til smittsomme nyresykdommer er mange, men oftest forekommer de som følge av inntak av patogene bakterier og virus.

Nyrerproblemer kan imidlertid også oppstå som følge av påvirkning av andre faktorer:

• psykologisk faktor: psyko-emosjonell tilstand, stress;
• dårlig økologi;
• mat: feil diett
• dårlige vaner: alkoholmisbruk, røyking;
• medisinbehandling, fordi Noen medisiner kan påvirke nyrene.
• livsstil: mangel på trening, overvekt, etc.;
• skade.

Her er de viktigste faktorene som kan føre til inflammatoriske og andre patologiske prosesser.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Vanlige symptomer i nyresykdom

Det er en rekke tegn som er vanlige for nesten alle patologiske prosesser som oppstår i nyrene. Disse inkluderer:

• smerte i nedre rygg av en trekkende eller gjennomtrengende natur;
• brudd på urineringsprosessen: hyppig (spesielt om natten) tømming av blæren, problemer med urinering, som er ledsaget av smerte, kutting, brenning, etc. eller mangel derav
• sammensetning og farge av urin: blod, salter, steiner, etc.;
• plutselig økning i kroppstemperaturen;
• trykkøkning;
• Utseende: blåmerker under øynene av en rødbrun nyanse som vises om morgenen, atypiske plager eller yellowness i ansiktet, sprø og kjedelig hår, splitter negler

I tillegg føler personen seg en generell ulempe.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Store nyresykdomssyndrom

De vanligste sykdommene inkluderer urolithiasis, pyelonefrit og glomerulonephritis.

Nyrestein kan dannes av ulike årsaker, men de hyppigste av dem er som følger:

• økt hardhet av vann fra springen;
• betydelig innhold av mineral urenheter i vannet;
• mineralvann mishandling;
• smittsomme sykdommer i urinveiene;
• svekket metabolisme;
• endokrine forstyrrelser.

Sykdommen er ledsaget av en rekke karakteristiske symptomer:

• smerte i lumbalområdet, som er vondt eller skarpt;
• økt kroppstemperatur og trykk;
• kvalme, oppkast, kulderystelser;
• utseendet av blod i urinen etter trening;
• hyppige og smertefulle vannlating.

Noen ganger kan steinen blokkere strømmen av urin, som følge av at pasienten har akutt plutselig smerte. Det kalles nyrekolikk. Sykdommen gjør seg selv uventet begynt å angripe.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Nephritis - en inflammatorisk sykdom i nyrene

Nephritis er navnet på alle smittsomme og inflammatoriske sykdommer i nyrene. De vanligste er pyelonefrit og glomerulonephritis.

Pyelonefritt er vanligvis forårsaket av slike faktorer:

• alvorlig hypotermi
• trening som er overdreven for kroppen;
• psyko-emosjonell overbelastning.

I tillegg er det risiko for pasienter:

• diabetes;
• som har inflammatoriske sykdommer som har gått inn i kronisk stadium;
• med nedsatt immunitet.

Symptomer på pyelonefrit inkluderer:

• smerte i lumbalområdet;
• plutselig økning i kroppstemperaturen;
• generell svakhet;
• hodepine;
• tap av appetitt;
• kvalme.

Glomerulonephritis er en inflammatorisk prosess som oppstår i nyreglomeruli. Det kan være akutt og kronisk. Komplisert sår hals, lungebetennelse, erysipelas i huden - dette er årsakene til utviklingen av glomerulonefrit.

I tillegg til symptomene som er typiske for alle nyresykdommer, har denne patogen også et antall tegn:

• hevelse;
• misfarging av urin - det blir mørkt.

Hvis det oppstår tegn på nyreproblemer, er det haster å se lege. Faktum er at den inflammatoriske prosessen i disse organene sprer seg veldig raskt. Uten rettidig og riktig behandling kan sykdommen føre til komplikasjoner på kroppen. Dessuten er forsømte betennelser livstruende for pasienten.

I vår dagens artikkel:

Polycystisk nyresykdom: alvorlig arvelig sykdom

Polycystisk nyresykdom er en sykdom der en klynge av cyster dannes i nyrene. Cyster er godartet vekst som er hulrom fylt med væske.

Symptomer på polycystisk nyresykdom er som regel:

• Høyt blodtrykk;
• Smerter i ryggen og / eller siden;
• hodepine;
• Økning i underlivets størrelse;
• Tilstedeværelsen av blod i urinen;
• Hyppig vannlating;
• Dannelse av nyrestein;
• Nyresvikt;
• Urinveis eller nyreinfeksjoner.

Ofte innser folk i årevis ikke at de har polycystisk nyresykdom. Hvis du har noen av disse symptomene, kontakt legen din for å finne ut om årsaken. Hvis noen av dine nære slektninger har denne sykdommen, bør du gjennomgå vanlige medisinske undersøkelser uansett forekomst av symptomer.

Normalt veier nyren ca. 140 g. Vekten av nyre hos en pasient med polycystisk kan nå 9,1-13,6 kg.

Som regel blir arvelige defekte gener årsaken til polycystisk nyresykdom. I sjeldne tilfeller er forstyrrelsen forårsaket av en genetisk mutasjon.

Det er to hovedtyper av polycystisk nyresykdom:

• Autosomal dominant polycystisk nyresykdom. De første tegnene på denne sykdommen forekommer oftest mellom 30 og 40 år, men det forekommer også hos barn. For at en sykdom skal overføres til et barn, er det nok at en av foreldrene har det. Sannsynligheten for at barnet får polycystisk nyresykdom er 50%. Ca. 90% av alle tilfeller av polycystisk nyresykdom er av denne type polycystisk.
• Autosomal resessiv polycystisk nyresykdom. Symptomene på denne lidelsen vises vanligvis kort etter fødselen; i noen tilfeller manifesterer de seg i førskolen eller ungdomsårene. Denne sykdommen er arvet bare i tilfeller hvor de respektive gener er i begge foreldrene. Sannsynligheten for at et barns foreldre med denne sykdommen også blir syke er 25%.

Forskere har identifisert to gener knyttet til utviklingen av en autosomal dominant polycystisk nyresykdom og et gen som bestemmer utviklingen av en autosomal resessiv polycystisk sykdom.

Noen ganger finnes en autosomal dominerende polycystisk nyresykdom hos pasienter hvis familiehistorie ikke har denne sykdommen. Det antas imidlertid at denne sykdommen faktisk var asymptomatisk hos slektningene til slike pasienter. Bare i sjeldne tilfeller er denne lidelsen en konsekvens av en spontan genetisk mutasjon.

Polycystisk nyresykdom kan forårsake mange komplikasjoner, inkludert:

• Høyt blodtrykk er en vanlig komplikasjon av polycystisk nyresykdom. Hvis ubehandlet kan høyt blodtrykk forårsake ytterligere nyreskade og øke risikoen for å utvikle kardiovaskulære sykdommer og slag.
• Redusert nyrefunksjon. Progressiv nedgang i nyrefunksjon er en av de alvorligste komplikasjonene av polycystisk nyresykdom. Omtrent halvparten av pasientene med denne lidelsen utvikler nyresvikt ved fylte 60 år. Økt blodtrykk og / eller tilstedeværelse av protein eller blod i urinen øker risikoen for å utvikle nyresvikt ytterligere.
• På grunn av polycystisk nyresykdom mister nyrene gradvis deres evne til å fjerne avfall fra kroppen og opprettholde kroppens balanse mellom væsker og ulike kjemikalier. Etter hvert som cyster i nyrene øker, utøver det trykk og forårsaker arrdannelse av sunt nyrevev. Dette fører til økt blodtrykk og akkumulering i kroppen av en slik mengde avfall som er giftig. Til slutt kan det føre til nyresvikt - en lidelse som krever dialyse eller nyre-transplantasjon.
• Graviditetskomplikasjoner. I de fleste kvinner med polycystisk nyresykdom er graviditet normalt. Men i noen tilfeller utvikler de en dødelig lidelse - preeklampsi. Ofte skjer dette med kvinner som har høyt blodtrykk før graviditet.
• Cystdannelse i leveren. Sannsynligheten for cystdannelse i leveren hos en pasient med polycystisk nyresykdom øker med alderen. Oftest forekommer denne komplikasjonen hos kvinner; Det er mulig at årsaken til dette er effekten av kvinnelige kjønnshormoner.
• Hjerteventilproblemer. Omtrent en fjerdedel av voksne pasienter med polycystisk nyresykdom utvikler mitralventil prolaps.