Væske i eggstokken er en av patologiene til reproduktive organer, som forårsaker mange spørsmål hos kvinner. Den nåværende livsstilen, kostholdet, familiens trivsel, sosialt miljø, arbeidsforhold og til og med verdenssyn har alle en innvirkning på dannelsen av kjønnsykdommer. Overspenning og stress påvirker nødvendigvis det endokrine systemet. Dette fører til dysfunksjon og gonadene, noe som fremkaller risikoen for utbrudd og utvikling av cyster. Ovariecyst er en neoplasma i form av et hulrom hvor patologisk væske akkumuleres.

Årsaker til unormal væskeakkumulering

Identifisering av etiologien i utviklingen av patologisk utdanning muliggjør effektiv behandling. I eggstokken kan væske begynne å samle seg fra følgende grunner:

1. Svikt av kjønnsorganene. Normalt, under eggløsning, graffs en boble brister, og væsken inneholdt i det sammen med egget kommer inn i bukhulen. Når denne prosessen er forstyrret og det ikke er noe brudd, samler en stor mengde væske i hetteglasset, noe som provoserer dannelsen av en cyste.
2. Inflammatoriske prosesser i eggstokkene. Med hypotermi kan nedsatt immunitet forekomme langsiktige inflammatoriske prosesser i eggstokkene. Ødem er dannet i vev og væske i rommet mellom cellene svette, og øker størrelsen på eggstokken. En slik prosess kan forekomme flere steder, noe som provoserer en komplikasjon som polycystisk. Dette skaper mange bobler fylt med unormal væske.
3. Hormonal ubalanse i kroppen. Alle deler av det endokrine systemet er sammenhengende. Forstyrrelse av hormonfunksjonen i noen kjertel fører til feil i eggstokkene. Pasienter med tidlig eller for tidlig utbrudd av menstruasjon er vanligvis i fare, så vel som kvinner med en historie med abort.
4. Endometriose. På grunn av den patologiske veksten av livmorhalsens slimete lag i bekkenhulen, oppstår en samtidig prosess for væskedannelse i eggstokkene.
5. Nyresykdom. Overbelastningen i bekkenet som oppstår under nyresvikt forstyrrer blodsirkulasjonen i kjønnsorganene, noe som også bidrar til utviklingen av svulster.

Sammensetningen og mekanismen for forekomsten av patologisk væske, avhengig av typen av cyste

Klikk for å forstørre

Enhver form for cystisk formasjon forekommer på en viss tid og under påvirkning av ulike typer faktorer. Nesten alle av dem har godartet karakter, uten aggressiv vekst, som i eggstokkreft.

Funksjonell utdanning

Follikulær cyste er representert av en kapsel i form av en stor follikkel, som ikke briste under eggløsning, men fortsatte å vokse. Kapselet består av tynne vegger og inneholder et sekretorisk ekssudat av en gul nyanse. Denne klare væsken er produsert av den indre foringen av hulrommet, og inneholder høye nivåer av østrogenhormoner. Denne formasjonen har en tendens til å forsvinne i seg selv i løpet av 1-3 menstruasjonssykluser. Det er nødvendig å overvåke utviklingen av denne cysten og å gjennomgå tidsriktig ultralyd av bekkenorganene.

Corpus luteumcysten er den nest vanligste patologien i
eggstokk med væskeakkumulering. Det er vanligvis plassert på en eggstokk og har lengre oppholdstid i kroppen. I stedet for atrofi av corpus luteum i den andre fasen av menstruasjonssyklusen dannes aseptisk betennelse. Dette skjer på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser på dette stedet. Kapselformasjon oppstår på stedet av et bristende lite fartøy i den gule kroppen. Det kan være både lymfatisk og blod. Væsken som tilsvarer fartøyet uthylles, danner et patologisk hulrom, som begynner å vokse, akkumulerer innholdet.

Økologisk utdanning

Mucinøs cyste (cystadenom) kan forekomme i alle aldre, men oppstår oftest i postmenopausale perioden. Denne neoplasmen kan nå store størrelser. Dens indre skall har en jevn struktur og består av et epitel som er identisk med vevet i livmorhalskanalen, hvis funksjon er å produsere slim. Kystkammerets flerkammerhulhet er fylt med en geléaktig væske, som er slim (mucin) i form av små dråper. I sammensetningen inneholder den glykoproteiner og heteroglykaner. Fargen på væsken er gullig, mindre vanlig brun eller hemorragisk. Legene anbefaler kun en operativ metode for behandling av en slik patologi, på grunn av høy risiko for malignitet i prosessen.

Dermo cyste anses å være medfødt
th-voksen, hvis vekst begynner i puberteten jenter. Cysten har høy mobilitet på grunn av det lange benet, som skaper forhold for fremtidige komplikasjoner, i form av torsjon. Hulrommet er begrenset til tette skall, og inneholder en tett, tett væske. Strukturen til denne massen inneholder unike elementer: tenner, brusk, hår og til og med bein. Denne sammensetningen dannes under fosterutvikling fra stamceller som kan gi vekst til enhver form for vev.

Klikk for å forstørre

Endometrioid cyste forekommer ekstremt sjelden og bare hos pasienter med endometriose. Patologisk hulrom kan forekomme både på eggstokken og i den. Innhold presenteres som en brun væske av godartet natur. Fluidet dannes ved frigjøring av menstruasjonsblod fra kapselen, som er representert ved endometriet. Ofte blir slike neoplasmer registrert ved en tilfeldighet under en ultralydsundersøkelse.

Paraovarial utdanning

Paraovariske cyster er karakteristiske for kvinner i ung og middelalderen. Disse cysterene er dannet av appendager plassert over eggstokken. I utgangspunktet lider kvinner med kronisk adnexitt av denne patologien. Enkelkammerkapsel inneholder en gjennomsiktig hemmelighet, uten hormoner. Det er produsert av kavityets indre innside. Denne typen utdanning, som når en stor størrelse, er i stand til å presse bukorganene.

Metoder for å detektere væske i eggstokkene

Sykdommen er preget av et langt fravær av kliniske manifestasjoner, noe som skaper en potensiell trussel i form av farlige komplikasjoner. Uavhengig bestemme det akkumulerte væsken i eggstokken i en kvinne virker ikke, fordi i eggstokken i lang tid er det ingen smerte. Bare med utviklingen av komplikasjoner, vises skarp stikkende smerte i lysken under trening.

Tidlig gjenkjenning av patologi betyr forebygging av kirurgisk inngrep og bevaring av kjønns reproduktive funksjon. I tillegg til gynekologisk undersøkelse er det mulig å diagnostisere væsken som har akkumulert i eggstokkene hos kvinner ved bruk av tilleggsforskningsmetoder, for eksempel:

• tester for tumor markører;
• ultralyd;
• blod- og urintester (for å oppdage blodtap eller betennelse);
• CT, hvor de gir detaljert informasjon om plasseringen og volumet av cystisk dannelse;
• laparoskopi for å identifisere og rask behandling i tilfeller av torsjon av beina eller brudd på en cyste;
• tester (for å bestemme mulig ektopisk graviditet);
• punktering av skjedenes bakre fornix, hvor væske er tatt nær eggstokken for undersøkelse

behandling

Behandling av neoplasmer avhenger av deres størrelse, type, utviklingsdynamikk og pasientens alder. Konservative og kirurgiske behandlingsmetoder blir brukt.

Ved funksjonell type cyster, er den enkleste metoden for behandling brukt - konservativ. Pasienter tar hormoner i flere måneder. Dermed er arbeidet med eggstokkene blokkert og follikkeldannelse oppstår ikke. Dette reduserer eksisterende utdanning og forhindrer fremveksten av nye.

Kirurgi er indikert for følgende typer patologier og deres komplikasjoner:

• en økning i formasjonen på mer enn 10 cm og i kroppen i mer enn 3 måneder (for funksjonell type cyster);
• cystisk;
• polycystisk;
• vridende bein;
• cyst ruptur, etc.

Kirurgisk inngrep utføres for tiden mer forsiktig laparoskopisk metode. Unntakene er abdominal kirurgi, som utføres når en tumor av enorm størrelse fjernes.

Tilbakeslag kan unngås ved å gjennomføre profylaktiske behandlingsforløp med legemidler foreskrevet av behandlende lege. Pasienter oppfordres til å opprettholde en sunn livsstil, ikke glem å styrke immunforsvaret og vitaminterapien. Riktig ernæring, sport, ingen stress er gode metoder for å forhindre sykdommer i kjønnsorganene.

Årsaker og hjelp med væske i eggstokkene

Hva er væsken i eggstokken?

Utseendet av flytende innhold i eggstokkene kalles en cyste. La oss prøve å finne ut hva det er. En cyste er en boble fylt med væske. Det er sjelden diagnostisert hos eldre kvinner, siden forekomsten av en svulst er forbundet med den aktive produksjonen av kvinnelige hormoner.

Denne kjønnsopplæringen har flere varianter. Ofte blir kvinner diagnostisert med en corpus luteum cyste. Den ligger på den ene siden av eggstokken. Et karakteristisk trekk ved cystet av corpus luteum - tykke vegger. Formuleringshulet inneholder en gul væske. Noen ganger er det blod i væsken. Cyst av den gule kroppen vises som et resultat av eggløsningssvikt. Hvis det etter å befruktning av eggcellen kommer inn i follikel, begynner den å vokse og samle væske.

Follikulær cyste dannes inne i penis. Veggene i hennes form fra follikel. Denne typen formasjon vises som et resultat av hormonell svikt. Slike godartede svulster kommer sjelden til store størrelser. Deres vekst er rettet mot peritoneum.

Paraovariske svulster dannes av appendasjene, og ligger over eggstokken. De har en avrundet form. Inne i en slik cyste er en fargeløs væske. Veggene i svulsten er så tynne at det er mulig å vurdere blodkarene. Slike cyster forekommer oftest hos kvinner av reproduktiv alder. De kan vokse opp til 11 centimeter i diameter uten å skade kjønnsorganene.

Inne i mucinøse svulster er slim. Disse formasjonene består vanligvis av flere kamre og når store størrelser (opptil 15 centimeter i diameter). Ifølge statistikk utvikler mucinøse svulster ofte til ondartede seg. Fluidinnholdet i dermoidcyster inneholder ofte bindevevsfragmenter eller embryonale celler.

Hvorfor forekommer væske i eggstokken

Utseendet av væske i eggstokkene hos kvinner skyldes flere grunner. Denne sykdommen forekommer oftest hos kvinner på grunn av funksjonsfeil i kjønnsorganene. Under eggløsning av grafene må vesiklet sprekke, og dets flytende innhold sammen med eggcellen faller inn i peritonealområdet. Hvis dette ikke skjer, strekker boblens vegger, og en stor mengde væske akkumuleres i den. Denne prosessen i eggstokkene ender i cysteformasjon.

Hvis en kvinne har flere vesikler fylt med væske, kalles dette en multipel cytose. Denne patologien oppstår i pasienten på grunn av den lange løpet av den inflammatoriske prosessen. Inflammasjon av eggstokkene kan skyldes hypotermi. Hvis, i tillegg til dette, er immuniteten til kvinnen svekket, sykdommen fortsetter med komplikasjoner.

Flytende innhold vises på grunn av hormonforstyrrelser. I dette tilfellet må pasienten gjenopprette hormonbalansen ved hjelp av medisiner nøye utvalgt av gynekologen. Endokrine sykdommer og funksjonsfeil i skjoldbruskkjertelen påvirker også eggstoffets funksjon. I fare er pasienter som for tidlig eller senere begynte menstruasjon, samt kvinner som har hatt flere aborter.

Noen ganger er tilstedeværelsen av fritt fluid i eggstokken ledsaget av endometriose. Denne sykdommen er ledsaget av endometriumets vekst utenfor livmorets grenser. Hvis pasienten får en slik diagnose, er det først og fremst nødvendig å eliminere sykdommen selv og årsaken til forekomsten.

Diagnose og behandling

Det er usannsynlig at du uavhengig av hverandre kan diagnostisere tilstedeværelsen av væske i eggstokkene, siden dette fenomenet ikke forårsaker noen klager. I sjeldne tilfeller kan du være oppmerksom på mindre smerter i underlivet, i tillegg til økt varighet av menstruasjonen. Hvis du føler en sterk stikkende smerte, må du snarest kontakte en lege. Et slikt tegn vises ofte når beinet på svulsten er vridd rundt sin akse.

For å bestemme forekomsten av væske i eggstokken kan kun en erfaren gynekolog. For en start vil han lede deg til en ultralydsundersøkelse av bekkenorganene. Hvis legen finner en cyste, vil han bestille deg til å ta en test for hormonnivåer i blodet. I noen tilfeller kan en nøyaktig diagnose bare gjøres ved bruk av laparoskopi. Under denne diagnosen gjør kirurgen flere små snitt som han legger inn en optisk enhet - et laparoskop. Denne enheten overfører et forstørret bilde av eggstokken til en spesiell skjerm. Dermed har legen muligheten til å vurdere bilagene dine i forstørret form.

Hvis sykdommen er forårsaket av hormonell ubalanse, vil endokrinologen ta vare på behandlingen. Hyppigst ordinerer han orale prevensiver som vil bidra til å normalisere hormonnivået. Hvis patologien skyldes en inflammatorisk prosess, må du først og fremst eliminere betennelse. I dette tilfellet er en effektiv behandling fysioterapi. Ofte foreskriver legene et ekstra inntak av antibiotika og vitaminer.

Nøkkelen til effektiv behandling er rettidig diagnose. Hvis du regelmessig besøker en gynekolog, vil du kunne lære om forekomst av en cyste i begynnelsen, når det ikke har tid til å øke i størrelse.

komplikasjon

Når et fritt fluid er funnet i eggstokken, må pasienten gjennomgå et fullt behandlingsforløp. Hvis en kvinne forsømmer behandling, kan sykdommen utløse en rekke komplikasjoner.

Den største faren for en cyste er sannsynligheten for malignitet. Hvis en svulst i eggstokken blir ondartet, må den fjernes kirurgisk. For å forhindre malignitet i utdanningen, må pasienten regelmessig besøke en gynekolog. Moderne diagnostiske metoder (laparoskopi og transvaginal ultralyd) tillater å bestemme den ondartede prosessen i første fase av forekomsten. Ved hjelp av optimal behandling kan alvorlige konsekvenser unngås.

En annen komplikasjon er torsjon av tumorbensene. Dette fenomenet er ledsaget av tegn på blindtarmbetennelse, fordi en kvinne kan forveksle vridning med blindtarmbetennelse.

Hvis blodsirkulasjonen svekkes i cysten, kan pasienten utvikle peritonitt eller vevnekrose. Denne komplikasjonen manifesterer sig i form av feber og kvalme. Prosessen med blokkert blodsirkulasjon kan bare normaliseres kirurgisk. Under operasjonen blir kvinnens eggstokk helt skåret ut, og i noen tilfeller fjernes rørene.

Vridning av pedicleformasjonen fører til intestinal obstruksjon. På grunn av dette kan pus eller intern blødning forekomme i svulsten. Hvis vi snakker om cystebrudd, oppstår oftest denne komplikasjonen ved dannelsen av endometrioid type.

Hvis operasjonen ble utført i tide, vil den ikke skade eggstoffsekkene. Dermed oppstår alvorlige konsekvenser oftest etter en nødoperasjon. Mange leger holder seg til ventetaktikk når en cyste vises. Men dette gjelder bare for små og uskyldige formasjoner som kan passere alene. Og slike svulster er svært vanskelig å oppdage under diagnosen. Således er en cyste som er palpabel eller synlig under en ultralydssøk, utsatt for akutt behandling. Mange kvinner selv utgjør en trussel mot helsen når de nekter å behandle sykdommen og foretrekker å vente. Men en slik posisjon skaper bare vanskeligheter under behandlingen og medfører en komplisert kirurgisk operasjon.

Flytende dannelse av venstre eggstokk

Eggstokkene hos kvinner er parret organer som er ansvarlige for eggløsning, og frigjør også de nødvendige kvinnelige hormonene. Som andre bekkenorganer krever eggstokkene regelmessig undersøkelse, for hvilken en ultralydundersøkelse kan utføres.

Ofte er konklusjonen av en bekken ultralyd en væskeformasjon av høyre eller venstre eggstokk. Hva er det, interesserer kvinner. Denne formasjonen kalles en cyste, det er et hulrom, oftest en follikel fylt med væske. Ikke vær redd, denne tilstanden kan ikke kreve behandling, men du må konsultere en gynekolog.

Spesielle funksjoner

Flytende formasjon kan ha forskjellige størrelser, noen ganger er de svært store opp til 10-15 cm i diameter. Slike formasjoner forekommer hovedsakelig hos kvinner av reproduktiv alder, og i de fleste tilfeller løser de seg selv, og pasienten mistenker ikke engang deres utseende.

Det finnes flere typer væsketumorer i eggstokken:

• Cyst av corpus luteum.
• Follikulær cyste.
• Paraovariske svulster;
• Mucinøse svulster.

Alle typer væskeformasjoner kan bli ondartede, spesielt slimete svulster, slik at de krever spesialtilsyn. Hvis utdanningen vil vokse og forårsake ubehag for en kvinne, må den fjernes. I tillegg kan en blære med væske briste, så vil all væske med blod strømme inn i bukhulen og forårsake betennelse.

årsaker

En væskeformasjon av høyre eller venstre eggstokk kan forekomme hos enhver kvinne og jente, uavhengig av hvilket sex hun leder, om hun har født, og så videre. Oftest er væskeakkumulering assosiert med svikt under eggløsning.

Normalt, hver måned på eggstokken modnes en eggcelle i folliklet, som på dagen for eggløsning brister. Men noen ganger oppstår en feil, da dannes en væske i follikelet, noe som fremkaller dannelsen av en cyste.

Væskeforming kan dannes mot bakgrunn av hormonforstyrrelser, smittsomme sykdommer, endokrine patologier. Flere væskeformasjoner kalles halvkastose, en slik tilstand oppstår på grunn av endokrine lidelser og forårsaker infertilitet.

Du kan også identifisere en rekke negative faktorer som øker risikoen for cyster:

• promiskuitet;
• ubehandlede infeksjoner;
• hypotermi;
• svak immunitet
• dårlig ernæring, avitaminose;
• passiv livsstil.

Alle disse faktorene har en dårlig effekt på kroppen som helhet, og kan provosere ikke bare utseendet av væskedannelse, men også mange andre alvorlige brudd.

symptomer

I de fleste tilfeller mistenker kvinner ikke engang at de regelmessig utvikler væskelesjoner i eggstokkene, fordi de ikke kan ledsages av noen symptomer. I slike tilfeller opptrer cysten uavhengig, og etter et par menstruasjonssykler løses det.

Dessverre skjer dette ikke alltid. Hvis cysten ikke løser seg, øker den gradvis i størrelse, dette skjer ofte hvis formasjonen er ledsaget av adnexitt, det vil si betennelse i vedleggene. Så klager pasienten på følgende symptomer:

• under magesmerter i løpet av syklusen;
• smertefulle perioder;
• smerte under samleie
• rikelig hvitaktig utslipp;
• uregelmessig menstruasjon.

Hvis dannelsen av væske når en stor størrelse, kan det være:

• spotting i midten av syklusen og blødning;
• oppblåsthet;
• kvalme;
• feber,
• ufruktbarhet på grunn av mangel på eggløsning.

Cystenen kan eksplodere, for eksempel under samleie eller fysisk anstrengelse, i så fall er det en skarp smerte i underlivet, som i intensitet kan sammenlignes selv med appendittitt. Noen ganger er denne prosessen ledsaget av blødning fra skjeden, men ikke alltid. Skarp uutholdelig smerte - en grunn til å ringe en ambulanse. Du kan ikke ta smertestillende i håp om at alt vil passere. Brudd på en cyste kan føre til alvorlige komplikasjoner.

behandling

Hvordan behandling av væskedannelse vil bli utført avhenger av størrelse og type. Oftest er terapi vanligvis ikke nødvendig, en kvinne er foreskrevet for å bli undersøkt etter en stund for å vurdere om en cyste løser eller ikke.

For at utdanning skal passere raskere, kan hormonpreparater foreskrives, så vel som antiinflammatoriske og smertestillende midler, vitaminer. Ofte er kvinner foreskrevet oral prevensjonsmidler. I kombinert terapi er fysioterapi også indikert.

Hvis cysten fortsetter å vokse etter et behandlingsforløp, er stort og smertefullt, vil det bli nødvendig med kirurgi. Hasteroperasjon er indikert dersom det er fare for at formasjonen kan bli eggstokkreft eller brudd.

Modern kirurgisk behandling utføres ved hjelp av laparoskopi, på grunn av hvilke store arr ikke forblir på huden, og langsiktig rehabilitering er heller ikke nødvendig.

komplikasjoner

Væskeformasjon i eggstokken er en alvorlig konklusjon som krever behandling. Hvis en kvinne bestemte seg for å forsømme besøket til legen, så burde hun være klar for utseendet på følgende komplikasjoner.

• Eggstokkreft. Denne komplikasjonen er ikke vanlig, da er det fortsatt en liten risiko for malignitet av cysten.
• Ovarial apopleksi eller ruptur med blødning. Et slikt brudd er ganske tungt, det provoserer intern blødning med et stort blodtap, noe som er farlig for livet.
• Peritonitt er en betennelse i bukhinnen. Denne tilstanden kan oppstå som et resultat av en cystebrudd. Patologi er veldig ofte dødelig.
• Vridning av benet på en cyste er ledsaget av alvorlig smerte og kan provosere nekrose av cysten. Hvis patologien ikke behandles, forårsaker det infertilitet og øker risikoen for ektopisk graviditet.
• En stor cyste kan forårsake tarmobstruksjon.

I slike tilfeller oppstår slike komplikasjoner i tilfeller der behandling ikke påbegynnes i tide. Hvis du fjerner en cyste før komplikasjoner vises i en generell rekkefølge, så vil det mest sannsynlig ikke være noen konsekvenser. Nødcystfjerning er ofte ledsaget av fjerning av hele eggstokken og til og med fallopierøret i noen tilfeller, noe som betydelig reduserer sjansene for unnfangelse i fremtiden.

Væske i eggstokkene hos kvinner: årsaker, behandlingsmetoder

Hva er en ovariecyst hos kvinner, det var nødvendig å finne ut nesten 30% av det rettferdige kjønet, vanligvis denne patologiske tilstanden overtar kvinner i fertil alder. En cyste i eggstokken hos kvinner er dannelsen av et bestemt hulrom (blære eller fremspring), med væske eller semi-fluid innhold inni. Slik utdanning har en tumorlignende, godartet karakter.

Ofte er det ingen tegn på ovariecyst hos kvinner, den patologiske prosessen er asymptomatisk, og sykdommen diagnostiseres ved en tilfeldighet ved gynekologisk undersøkelse eller etter en ultraljudsbeskyttelse. Derfor er det ekstremt viktig for alle kvinner å gjennomgå periodisk gynekologisk undersøkelse, 2 ganger i året.

I dag er vårt emne relatert til en ganske vanlig kvinnesykdom, la oss snakke om hvordan sykdommen ser ut og utvikler, hvilke tegn og symptomer som kan være og hva som er farlig om en ovariecyst hos kvinner.

Hva er en cyste hos kvinner, anatomisk og fysiologisk forklaring

Eggstokkene er parrede indre kjønnsorganer, det er i dem at follikler med egg dannes, modnes og utvikles. Under eggløsning bryter de seg, og frigir dermed egget for ytterligere befruktning. På stedet hvor follikkelen brister, dannes en konsentrasjon av kjertelceller, eller en gul kropp, som frigjøres i bukhulen. Som følge av eventuelle abnormiteter, kan folliklen ikke bryte, men forblir i eggstokken, og veggene vil strekke seg og samle væske.

Konseptet med en cyste, kom til medisin fra Hellas, og bokstavelig talt oversatt som en boble. I gynekologi anses det å være en slags hulrom med en cyste, med tynne vegger som ligner en pose med væske. Neoplasma på eggstokken kan være liten, men cyster har en tendens til å vokse med hver syklus til en diameter på 15-20 cm.

Cyster er delt inn i flere typer, avhengig av årsaken til forekomsten.

• Follikulære typer cyster er ofte funnet hos jenter og kvinner i perioden med seksuell formasjon, dannes når flere eggløsningssykluser ikke forekommer på rad.
• Cystisk corpus luteum kalles formasjonen, lokalisert i det kortikale laget av eggstokken, dannet fra endokrine celler i corpus luteum, lokalisert på den ene siden. Derfor diagnostiseres en cyste av den gule kroppen til venstre eller høyre eggstokk.
• Endometriose oppstår når endometrieceller finnes i eggstokkhulen (som under normale forhold skal være utelukkende inneholdt i livmorhulen). En slik cyste kan til slutt degenerere til en malign tumor.
• Dermo cyste er en ganske vanlig patologi hos kvinner, det tar 15-20% av alle tilfeller. Det er en godartet svulst, som i sin hule inneholder, foruten væsken, partikler av andre vev, for eksempel. fett, brusk, hår, svette eller sebaceous kjertler. Slike cyster vokser sakte og i lang tid, men i fravær av tilstrekkelig behandling forandres transformasjonene til kreftvulster.
• Cystadenoma. Det er serøst eller mucinøst. Ved påvisning av denne typen formasjon anbefales det å benytte seg av metoden for kirurgisk fjerning, da en slik underart av cyster utvikler seg raskt og er i stand til raskt å skinne.

De skiller også funksjonelle eller midlertidige cyster som ikke krever spesiell behandling, og overlater ofte seg selv. Slike underarter forekommer noen ganger hos kvinner dersom det er små uregelmessigheter i eggløsningsprosessen.

Andre, unormale cyster, som ikke går over 3 måneder, krever spesiell oppmerksomhet, spesiell behandling og analyse av svikt i kroppen. På grunn av hva som fremkommer eggstokk cyste, bør du vurdere nærmere.

Årsaker til ovariecyst hos kvinner

Det må innrømmes at den fysiologiske enheten og de spesifikke årsakene til at en ovariecyst blir dannet ikke er fullt ut undersøkt. Imidlertid var nesten alle gynekologer enige om at denne patologiske tilstanden oppstår mot bakgrunnen av hormonell ustabilitet.

En cyste kan dukke opp i en kvinne i alle aldre, uavhengig av menstruasjonens sykliske karakter og generelt helse. Kvinner etter utryddelse av reproduktiv funksjon, cyster er ekstremt sjeldne, siden eggstokkene etter overgangsalderen er mindre aktive.

Det antas at en rekke faktorer kan utløse en hormonell svikt og utviklingen av sykdommen, slik at følgende hovedårsaker til ovariecyst hos kvinner kan identifiseres:

• ufruktbarhet;
• uregelmessige perioder;
• dannelsen av cyster i fortiden;
• annovulatoriske sykluser;
• hormonelle overfall;
• hyppig endring av seksuelle partnere, eller langvarig seksuell avholdenhet;
• avbrutt graviditet;
• tilstedeværelsen av kjønnsinfeksjoner;
• fedme eller strenge dietter;
• stress, overarbeid, overdreven fysisk. belastning;
• dårlige vaner.

I tillegg er det bemerket at jenter med menstruasjon begynte veldig tidlig på 10-11 år også faller inn i risikokategorien.

En annen viktig årsak til at en cyste vises på eggstokken er underbehandlet gynekologiske sykdommer. Det er ekstremt viktig for kvinner å nøye og nøye nærme seg behandlingen av urinproblemer - reproduktive systemet, siden betennelse og eventuelle patologiske forhold kan føre til komplikasjoner i fremtiden.

Mange kvinner lurer på om de kan bli gravid med en ovariecyst? Gynekologer hevder at utseendet på godartede funksjonelle cyster ikke påvirker fruktbarhetsfunksjonen, i tillegg bidrar graviditeten i en kvinne til rask resorpsjon av patologiske formasjoner. I barndommen er tilfeller av cyster ekstremt sjeldne, siden follikler ikke dannes på dette tidspunktet.

Symptomer på ovariecyster hos kvinner

Hvalen tillater ikke å være kjent før den er helt fjernet, dette skjer vanligvis over flere sykluser. Det er imidlertid noen forutsetninger for å mistenke en cyste på eggstokken. Her er noen karakteristika ved en ovariecyst:

• tyngde og trykk i bekkenet;
• trekker, kjedelig og noen ganger skarpe smerter i ovariecysten i underlivet, spesielt i kritiske dager;
• palpasjon av elastisk buk i underdelen av bukhulen;
• følelse av fylde, asymmetrisk oppblåst mage;
• smerte under samleie, og etter langvarig fysisk trening;
• svakhet og svimmelhet.

Men det er noen mer alarmerende symptomer som i forbindelse med det ovennevnte burde be om en kvinne å komme tilbake til legen så snart som mulig, disse inkluderer:

• blødning fra en cyst i eggstokken som ikke er relatert til menstruasjon
• urimelig kroppstemperatur, over 38 o C;
• ekstremt lange og rikelige perioder;
• kvalme, oppkast, ukontrollert vekttap;
• brudd på en stabil syklus;
• hyppig, noen ganger smertefull vannlating.

Cyster kan være komplisert ved suppuration, ruptur, infeksjon, blødning eller torsjon gjennom tarmsløyfen, og forårsaker dermed intestinal obstruksjon og alvorlig smerte i en kvinne. Derfor spiller tiden en viktig rolle her, når alarmerende symptomer oppstår, bør du ringe en ambulanse og gå til sykehuset for en undersøkelse.

Derfor vil vi gjøre en entydig konklusjon til det kjære spørsmålet om pasienter, om en ovariecyst kan løse seg selv. Alle typer patologiske formasjoner, bortsett fra funksjonelle, anbefales å fjernes raskt, da det er stor risiko for komplikasjoner og omdannelse til en malign tumor. For disse formål kan moderne medisin tilby mange måter som er effektive, enkle, smertefrie og godt tolerert av pasientene. Disse inkluderer for eksempel laparoskopi.

Kjære kvinner, for å hindre utviklingen av en alvorlig kvinnesykdom, gjennomgå periodiske undersøkelser, stole på den rike erfaringen fra leger, følg alle anbefalingene og ta vare på helsen og nervesystemet.

Hver jente, som starter fra ungdomsårene, skal ta vare på helsen, spesielt dette gjelder genitourinary systemet. Problemer og feil kan føre til at jenta ikke vil være i stand til å utholde en graviditet eller til og med bli gravid. Og i verste fall kan en væske dannes i eggstokkene (cysten), og deretter en kreftvekst.

Konsekvensene av uoppmerksomhet mot kroppen din kan være svært alvorlige, så du må besøke legen hvert år, og hvis du har noen symptomer, så søk rådgivende råd. Oftest har kvinner problemer med eggstokkene.

Appendage cyste: arter

Tilstedeværelsen av væske i eggstokkene i medisin kalles en cyste. Den appendage cysten er en godartet svulst, veldig mye som en pose fylt med væske. Det finnes flere typer cyster:

• Dermoid;
• follikulær;
• mucinous;
• Cyst av corpus luteum;
• Paraovarialnaya;
• Endometrioid.

Hver art har sine egne symptomer, årsaker og behandlingsmetoder. Det viktigste du må være sikker på å huske er et raskt svar ved de første symptomene og søker kvalifisert hjelp. Bare i dette tilfellet vil behandlingen passere raskt og uten konsekvenser.

Hva er hver type cyste?

Hver type cyste vises på et bestemt tidspunkt og av forskjellige grunner:

1. Dermoid. Denne typen neoplasma vises hos kvinner i det øyeblikket livmoren er allerede befruktet. Hvis du ser nøye ut, vises det på grunn av feil sammensmelting av vev under utviklingen av babyen i livmoren. Elementer av babyens kropp er også inkludert i denne typen cyste: hår, tenner, hud. Hovedårsaken til utseendet til en slik neoplasma er en medfødt misdannelse av organismen. Denne visningen øker i størrelse i et lavt tempo, men det stopper ikke.
2. Follikulær vokser rett i vedlegget. Årsaken til at denne arten utviklet seg, er en forstyrrelse i den hormonelle bakgrunnen. Det oppstår på grunn av at eggløsning av follikel ikke forekommer, derfor oppsamles væske.
3. Mucinous. Denne typen neoplasma representerer også en sac, men bare den er fylt ikke med væske, men med slim. Hvis selvmedisinering eller terapi ble valgt feil, da provoserer denne typen en svulst som raskt blir en kreftvulst. Denne typen cyste er mest vanlig hos middelaldrende kvinner på den tiden da de har overgangsalder.
4. Cyst av corpus luteum. Denne typen cyste kan vises umiddelbart etter eggløsning. Den corpus luteum produserer et hormon som er viktig for unnfangelse. Denne typen neoplasma er farligere enn andre, da det ikke bare påvirker eggstokkene, men også endometrium. Det oppstår hvis det er en slik patologi i kvinnens kropp som endometriose og vises hos pasienter i barnealder.

Gjett i kroppen hvilken av kvinnene det vil være en eller annen slags cyste, ingen kan. Kun diagnose vil nøyaktig etablere typen cyste og årsakene som provoserte utseendet.

Hvorfor vises en væske (cyste) rundt vedlegget?

De fleste cyster hos kvinner er godartede formasjoner som ikke bringer alvorlige problemer, men de krever regelmessig overvåking og kontroll. Legen anbefaler å gjennomgå undersøkelse på ultralydmaskinen, gjennomgå jevnlig tester og besøk gynekologen med de første symptomene av ukjent opprinnelse. Terapi og fjerning av væske fra vedleggene vil kun være effektiv i de tilfeller der legen kan finne årsaken til utseendet av utdanning.

Vanligvis samles væsken rundt eggstokken hos kvinner av reproduktiv alder. Men når overgangsalderen er nær, blir antallet cyster betydelig redusert. Etter 50 år er utdanning bare funnet i 6%, og i reproduksjonsalderen er prosentandelen mye mer enn ca. 30.

De viktigste årsakene, ifølge leger, provoserer utseendet på cyster blir vurdert:

• forstyrrelser i hormonell bakgrunn
• tidlig begynnelse av menstruasjonssyklusen;
• hyppige inflammatoriske prosesser i det urogenitale systemet;
• endokrine patologier av indre organer;
• kjønnsinfeksjoner.

En dermoid cyste kan oppstå etter traumer i bukhulen.

Symptomer som indikerer forekomsten av cyster

I den første fasen av utseendet av en liten mengde væske i eggstokken er det ingen symptomer som indikerer patologi. Først etter at cysten begynner å vokse, kan slike svært karakteristiske tegn vises:

• en økning i underlivets størrelse, som kan sies om opphopning av væske i bukhinnen eller den enorme størrelsen på cysten;
• problemer med menstruasjonssyklusen: forsinkelse, tung utslipp, periodiske forstyrrelser, uregelmessighet;
• problemer i mage og urinveisystem;
• ubehag under urinering og samleie
• akutt smerte i magen under menstruasjon;
• økt kroppstemperatur i menstruasjonssyklusen.

Hvis minst ett av symptomene ovenfor har oppstått, bør du ikke forsinke besøket til legen, ellers kan konsekvensene være alvorlige: Brudd på en cyste, degenerasjon av en godartet svulst til en ondartet, infertilitet og andre.

Hva er forskjellen mellom en cyste av venstre og høyre eggstokk?

Funksjonelle, endometrioid og polycystiske typer vises både på venstre og høyre eggstokkel like ofte. De kan slå som en appendage, så umiddelbart og to. En dermoid cyste påvirker oftest bare ett av vedleggene, og oftest er det riktig. Denne typen er ofte forvekslet med blindtarmbetennelse, derfor kan bare en lege skille den etter en grundig undersøkelse. Men ofte kan legene bestemme kilden til smerte bare under operasjonen, når de visuelt ser en cyste eller blindtarmbetennelse.

Det er ingen spesielle forskjeller i symptomene, den eneste smerten som kan oppstå fra siden der utdanningen dukket opp.

Hva er de mest effektive behandlingene?

Korrekt valget av behandlingsmetode er avhengig av riktig undersøkelse. Hvis væsken i eggstokkene dannes på grunn av en svikt i hormonell bakgrunn, brukes hormonelle legemidler til behandling. De velges individuelt for hver pasient. Hvis formasjonen etter 6 måneder ikke er redusert i størrelse, anses disse metodene som ineffektive. I dette tilfellet anbefales det å utføre en kirurgisk inngrep - for å fjerne en cyste.

For ikke å møte en alvorlig form for patologi eller for å hindre tilbakefall, må en kvinne følge noen regler:

• samleie bør beskyttes for å beskytte kjønnssystemet hos kvinner fra infeksjoner;
• gjennomgå regelmessig undersøkelse av skjoldbruskkjertelen, da det gir kroppen av kvinner med de nødvendige hormonene;
• besøk en gynekolog minst en gang hver 6. måned;
• spesielt overvektige jenter trenger å overvåke helsen til reproduktive organer.

Væske i eller rundt eggstokkene er en alvorlig patologi av eggstokkene som krever rask respons og behandling. Hvis narkotika ikke kan bidra til å løse problemet, anbefales det å gjennomføre en kirurgisk inngrep.

Hvordan fjerner operasjonen væsken på vedlegget?

Operasjonen for å fjerne væskesekken på epididymis kan variere i sine metoder. I tilfelle av en follikulær ukomplisert cyste blir saken med væske fjernet, og defekten på eggstokken sutureres.

Polycystisk utdannelse hos kvinner drives av å kutte av en liten del av orgelet, i stedet der den største frigjørelsen av hormoner blir observert. Med samme form brukes også elektrokoagulering ofte - cauterization av eggstokkens celler.

Hos kvinner av reproduktiv alder fjernes den endometriotiske cysten, holder eggstokken og i overgangsalderen sammen med vedlegget. Den laparoskopiske metoden anses som det beste alternativet når du fjerner sekken med væske på eggstokken. I dette tilfellet utføres operasjonen gjennom et lite snitt i bukveggen. Denne metoden er mindre traumatisk, noe som gjør den mest effektive og praktiske.

Valg av metode for bruk avhenger av type utdanning og scene. Bare en lege, etter å ha utført all nødvendig forskning, kan nettopp fortelle hvordan operasjonen skal utføres og hva som vil bli fjernet. Men mange kvinner er interessert i spørsmålet, kan de bli gravid etter å ha fjernet en cyste?

Å tenke et barn etter operasjonen for å fjerne en cyste er bare mulig etter en gjenopprettingstid. For hver type er denne perioden forskjellig. Follikulær cyste påvirker på ingen måte unnfangelsen, men endometrioid forårsaker infertilitet.

Det er derfor at etter å ha fjernet væsken på vedleggene, må du fullføre et fullstendig løpet av rehabilitering, den normale funksjonen til eggstokkene kan gjenopprette bare ett år etter operasjonen, unnfangelse må gjøres sammen med behandlende lege, bare i dette tilfellet er det en garanti for vellykket oppfatning.

Hva er væsken i eggstokken?

Utseendet av flytende innhold i eggstokkene kalles en cyste. La oss prøve å finne ut hva det er. En cyste er en boble fylt med væske. Det er sjelden diagnostisert hos eldre kvinner, siden forekomsten av en svulst er forbundet med den aktive produksjonen av kvinnelige hormoner.

Denne kjønnsopplæringen har flere varianter. Ofte blir kvinner diagnostisert med en corpus luteum cyste. Den ligger på den ene siden av eggstokken. Et karakteristisk trekk ved cystet av corpus luteum - tykke vegger. Formuleringshulet inneholder en gul væske. Noen ganger er det blod i væsken. Cyst av den gule kroppen vises som et resultat av eggløsningssvikt. Hvis det etter å befruktning av eggcellen kommer inn i follikel, begynner den å vokse og samle væske.

Follikulær cyste dannes inne i penis. Veggene i hennes form fra follikel. Denne typen formasjon vises som et resultat av hormonell svikt. Slike godartede svulster kommer sjelden til store størrelser. Deres vekst er rettet mot peritoneum.

Paraovariske svulster dannes av appendasjene, og ligger over eggstokken. De har en avrundet form. Inne i en slik cyste er en fargeløs væske. Veggene i svulsten er så tynne at det er mulig å vurdere blodkarene. Slike cyster forekommer oftest hos kvinner av reproduktiv alder. De kan vokse opp til 11 centimeter i diameter uten å skade kjønnsorganene.

Inne i mucinøse svulster er slim. Disse formasjonene består vanligvis av flere kamre og når store størrelser (opptil 15 centimeter i diameter). Ifølge statistikk utvikler mucinøse svulster ofte til ondartede seg. Fluidinnholdet i dermoidcyster inneholder ofte bindevevsfragmenter eller embryonale celler.

Hvorfor forekommer væske i eggstokken

Utseendet av væske i eggstokkene hos kvinner skyldes flere grunner. Denne sykdommen forekommer oftest hos kvinner på grunn av funksjonsfeil i kjønnsorganene. Under eggløsning av grafene må vesiklet sprekke, og dets flytende innhold sammen med eggcellen faller inn i peritonealområdet. Hvis dette ikke skjer, strekker boblens vegger, og en stor mengde væske akkumuleres i den. Denne prosessen i eggstokkene ender i cysteformasjon.

Hvis en kvinne har flere vesikler fylt med væske, kalles dette en multipel cytose. Denne patologien oppstår i pasienten på grunn av den lange løpet av den inflammatoriske prosessen. Inflammasjon av eggstokkene kan skyldes hypotermi. Hvis, i tillegg til dette, er immuniteten til kvinnen svekket, sykdommen fortsetter med komplikasjoner.

Det er viktig! Nyresykdommer forårsaker ofte utseendet av væske i eggstokken. Som et resultat vises stagnasjon i bekkenet. Brudd på blodtilførselen og kjønnsorganets funksjon fører også til dannelse av cyster.

Flytende innhold vises på grunn av hormonforstyrrelser. I dette tilfellet må pasienten gjenopprette hormonbalansen ved hjelp av medisiner nøye utvalgt av gynekologen. Endokrine sykdommer og funksjonsfeil i skjoldbruskkjertelen påvirker også eggstoffets funksjon. I fare er pasienter som for tidlig eller senere begynte menstruasjon, samt kvinner som har hatt flere aborter.

Noen ganger er tilstedeværelsen av fritt fluid i eggstokken ledsaget av endometriose. Denne sykdommen er ledsaget av endometriumets vekst utenfor livmorets grenser. Hvis pasienten får en slik diagnose, er det først og fremst nødvendig å eliminere sykdommen selv og årsaken til forekomsten.

Diagnose og behandling

Det er usannsynlig at du uavhengig av hverandre kan diagnostisere tilstedeværelsen av væske i eggstokkene, siden dette fenomenet ikke forårsaker noen klager. I sjeldne tilfeller kan du være oppmerksom på mindre smerter i underlivet, i tillegg til økt varighet av menstruasjonen. Hvis du føler en sterk stikkende smerte, må du snarest kontakte en lege. Et slikt tegn vises ofte når beinet på svulsten er vridd rundt sin akse.

For å bestemme forekomsten av væske i eggstokken kan kun en erfaren gynekolog. For en start vil han lede deg til en ultralydsundersøkelse av bekkenorganene. Hvis legen finner en cyste, vil han bestille deg til å ta en test for hormonnivåer i blodet. I noen tilfeller kan en nøyaktig diagnose bare gjøres ved bruk av laparoskopi. Under denne diagnosen gjør kirurgen flere små snitt som han legger inn en optisk enhet - et laparoskop. Denne enheten overfører et forstørret bilde av eggstokken til en spesiell skjerm. Dermed har legen muligheten til å vurdere bilagene dine i forstørret form.

Hvis sykdommen er forårsaket av hormonell ubalanse, vil endokrinologen ta vare på behandlingen. Hyppigst ordinerer han orale prevensiver som vil bidra til å normalisere hormonnivået. Hvis patologien skyldes en inflammatorisk prosess, må du først og fremst eliminere betennelse. I dette tilfellet er en effektiv behandling fysioterapi. Ofte foreskriver legene et ekstra inntak av antibiotika og vitaminer.

Vær oppmerksom: Hvis leger har mistanke om utdanningens malignitet, vil de fjerne det på en nødsituasjon. For å gjøre dette, er det kutt i navlen. Når svulsten når en katastrofal størrelse, vil du ha abdominal kirurgi. En slik kirurgisk prosedyre involverer fullstendig fjerning av eggstokken eller disseksjonen av veggen i bukhinnen.

Nøkkelen til effektiv behandling er rettidig diagnose. Hvis du regelmessig besøker en gynekolog, vil du kunne lære om forekomst av en cyste i begynnelsen, når det ikke har tid til å øke i størrelse.

komplikasjon

Når et fritt fluid er funnet i eggstokken, må pasienten gjennomgå et fullt behandlingsforløp. Hvis en kvinne forsømmer behandling, kan sykdommen utløse en rekke komplikasjoner.

Den største faren for en cyste er sannsynligheten for malignitet. Hvis en svulst i eggstokken blir ondartet, må den fjernes kirurgisk. For å forhindre malignitet i utdanningen, må pasienten regelmessig besøke en gynekolog. Moderne diagnostiske metoder (laparoskopi og transvaginal ultralyd) tillater å bestemme den ondartede prosessen i første fase av forekomsten. Ved hjelp av optimal behandling kan alvorlige konsekvenser unngås.

En annen komplikasjon er torsjon av tumorbensene. Dette fenomenet er ledsaget av tegn på blindtarmbetennelse, fordi en kvinne kan forveksle vridning med blindtarmbetennelse.

Hvis blodsirkulasjonen svekkes i cysten, kan pasienten utvikle peritonitt eller vevnekrose. Denne komplikasjonen manifesterer sig i form av feber og kvalme. Prosessen med blokkert blodsirkulasjon kan bare normaliseres kirurgisk. Under operasjonen blir kvinnens eggstokk helt skåret ut, og i noen tilfeller fjernes rørene.

Vridning av pedicleformasjonen fører til intestinal obstruksjon. På grunn av dette kan pus eller intern blødning forekomme i svulsten. Hvis vi snakker om cystebrudd, oppstår oftest denne komplikasjonen ved dannelsen av endometrioid type.

Det er viktig! Det er viktig! Ethvert brudd elimineres kirurgisk. Hvis tiden ikke gjør noe, kan en kvinne bli infertil.

Hvis operasjonen ble utført i tide, vil den ikke skade eggstoffsekkene. Dermed oppstår alvorlige konsekvenser oftest etter en nødoperasjon. Mange leger holder seg til ventetaktikk når en cyste vises. Men dette gjelder bare for små og uskyldige formasjoner som kan passere alene. Og slike svulster er svært vanskelig å oppdage under diagnosen. Således er en cyste som er palpabel eller synlig under en ultralydssøk, utsatt for akutt behandling. Mange kvinner selv utgjør en trussel mot helsen når de nekter å behandle sykdommen og foretrekker å vente. Men en slik posisjon skaper bare vanskeligheter under behandlingen og medfører en komplisert kirurgisk operasjon.

Væske i eggstokken hos kvinner

Årsaker til cystdannelse

Follikulær cyste. Den er dannet i eggløsning, når et modent egg ikke kan forlate follikkelen og faller inn i egglederørene. Den uåpnede follikel fortsetter å vokse, gradvis fylt med væske og strukket - det viser seg en cyste. Som regel forsvinner denne typen cyste etter to eller tre menstruasjonssykluser.

Polycystisk ovariesyndrom. Patologi er ledsaget av nedsatt ovariefunksjon. Det er en økning i størrelsen på eggstokkene ca. to ganger på grunn av den flere dannelsen av cyster. Pasienter som lider av polycystisk ovarie har ofte hormonelle lidelser.

Dermoid cyste. Den er dannet av celler som produserer humane egg og kan inneholde deler av hår, hud eller tenner. Denne typen cyste er sjelden ondartet.

Andre grunner. Serøs eller kolloidal cystadenom og forekomsten av endometriose.

Symptomer på ovariecyster

Ovariecyster, enten godartede eller ondartede, forårsaker ikke symptomer i begynnelsen av utviklingen. En godartet cyste forsvinner vanligvis innen få uker. Hvis formasjonen ikke har forsvunnet, kan det føre til følgende avvik:

• blødning;
  
• magesmerter;
  
• kvalme og oppkast;
  
• mangel på eggløsning;
  
• følelse av oppblåsthet
  
• smerte under samleie
  
• uregelmessig menstruasjonssyklus;
  
• smerte i nedre rygg eller lår.
  

Alle disse symptomene er ikke spesifikke for en ovariecyst og kan være tegn på andre sykdommer, som livmorfibroider.

Ovariecystebehandling

I de fleste tilfeller forsvinner eggstokk cyster i løpet av noen få uker. Hvis dette ikke skjer, vil behandlingen avhenge av størrelsen på cysten, pasientens alder og typen av cyste.

Etter den første undersøkelsen og deteksjonen av en cyste i begynnelsestrinnet anbefaler legen at du venter i tre måneder og kommer til resepsjonen igjen for å bekrefte cystens forsvunnelse. Ellers er behandling foreskrevet.

For å legge til rette for at cyster forsvinner, kan legen foreskrive hormonelle stoffer og i tilfelle smerte, foreskrive smertestillende midler. Hvis cysten er stor når den ses på en ultralydsskanning, er pasienten stadig uvel og det er mistanke om kreft - legen vil anbefale en laparoskopi eller laparotomi prosedyre.

For å unngå alvorlige helseproblemer i dannelsen av cyster i eggstokkene, vil det hjelpe regelmessige besøk til gynekologen og rettidig diagnose. I tilfelle endringer i menstruasjonssyklusen og smerter i underlivet, bør du advare legen din.