Zinnat tabletter: bruksanvisning

Zinnat tabletter: bruksanvisning

Zinnat tabletter er et antibakterielt middel for oral (oral) administrasjon. De brukes til etiotropisk terapi (behandling rettet mot å ødelegge forårsakelsesmiddelet til den smittsomme prosessen) av infeksjoner forårsaket av bakteriearter som er følsomme for stoffet.

Frigi form og sammensetning

Zinnat-tabletter har en oval form, hvit farge og en jevn, bikonveks overflate. De er dekket med et skall. Den viktigste aktive ingrediensen i stoffet er cefuroxim, innholdet i en tablett kan være 125 og 250 mg. Den inneholder også tilleggskomponenter, som inkluderer:

• Kolloid silisiumdioksyd.
• Kryskarmellosnatrium.
• Natriumlaurylsulfat.
• Mikrokrystallinsk cellulose.
• Hydrogenert vegetabilsk olje.
• Propylenglykol.
• Valium.
• Metylparahydroksybenzoat.
• Natriumbenzoat.

Tablettene er pakket i en blister på 5 og 10 stykker. Kartongpakningen inneholder 1 eller 2 blister og instruksjoner for bruk av stoffet.

Farmakologisk aktivitet

Den aktive ingrediensen av Zinnat cefuroxim-tabletter tilhører 2 generasjons cefalosporiner gruppe antibiotika. På grunn av tilstedeværelsen av en b-laktamring i molekylet, er cefuroxim i stand til å undertrykke syntesen av bakteriell cellevegg, noe som fører til opphør av vekst og reproduksjon etterfulgt av død. Det aktive stoffet har en bakteriostatisk (hemmer veksten og reproduksjonen av bakterier) og en bakteriedrepende (fører til død av en bakteriell celle) effekt på slike grupper av bakterier:

• Gram-negative bakterier (celleveggen av gramfarging er rosa) - Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli (E. coli), Proteus mirabilis, Klebsiella spp, Bacteroides spp, Fusobacterium spp, Borrelia spp...
• Gram-positive bakterier (celleveggen av gramfarging en fiolett farge) - Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), Streptococcus pyogenes, Peptococcus spp, Peptostreptococcus spp, Clostridium spp...

Cefuroxim har også en skadelig effekt på stammer av mikroorganismer som produserer penicillinase (et enzym som bryter ned b-laktamringen). For preparering Zinnat ikke utsatt er de følgende typer bakterier - Legionella spp, Pseudomonas spp, Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter spp, Listeria monocytogenes, Enterococcus (Streptococcus) faecalis Serratia spp, Morganella morganii, Citrobacter spp, Proteus vulgaris....., Enterobacter spp., Bacteroides fragilis.

Etter at Zinnat-pillen er tatt inn, er cefuroxim sakte og nesten fullstendig absorbert i den systemiske sirkulasjonen fra tynntarmens lumen. Det er jevnt fordelt i kroppen vev, det penetrerer blod-hjernebarrieren inn i hjernevevet og strukturer via morkaken inn i kroppen av fosteret under svangerskapet, men også i morsmelk under laktasjon. Cefuroxim metaboliseres ikke i leveren, men utskilles uendret i urinen ved glomerulær filtrering i nyrene. Halveringstiden (tiden hvor halvdelen av den totale konsentrasjonen av det aktive stoffet utskilles fra kroppen) er ca. 6 timer.

Indikasjoner for bruk

Bruk av Zinnat-tabletter er angitt for etiotropisk behandling av infeksiøs-inflammatorisk patologi forårsaket av bakterier som er mottagelige for cefuroksim, og inkluderer:

• Infeksiøse sykdommer i de øvre luftveier og ENT - sinusitt (betennelse av bihuler), otitis media (mellomøret lesjon bakteriell), tonsillitt (betennelse i mandlene), faryngitt (patologisk prosess i svelget).
• Nedre luftveisinfeksjon - akutt eller kronisk bronkitt (infeksjon i bronkiene), lungebetennelse (bakteriell betennelse i lungene).
• Infeksjon i urinorganene - pyelonefritt (nyre infeksjon sykdom), cystitt (patologisk prosess i blæren mucosa), uretritt (betennelse i urinrøret).
• Infeksiøs-inflammatoriske sykdommer i hud og mykt vev - bakteriell koke (overvinnelsen av hårsekken), bakteriemi (samtidig betennelse av flere hårsekker i form av konglomerat), pyoderma (purulent lesjoner).
• Infeksjoner av urogenitalt tarmkanal med en overveiende seksuell overføringsmekanisme - gonoré (purulent uretritt forårsaket av gonokokker).
• Lyme sykdom (tick-borne borreliosis) i begynnelsen av infeksjonsprosessen og under høyden av kliniske manifestasjoner, samt å forhindre sent komplikasjoner hos barn over 12 år og voksne.

Noen ganger, før du tar Zinnat-tabletter, er det nødvendig å foreta en laboratoriebestemmelse av følsomheten til mikroorganismen for cefuroxim.

Kontra

Å ta Zinnat tabletter er absolutt kontraindisert i slike patologiske og fysiologiske forhold, som inkluderer:

• Individuell intoleranse mot cefuroksim eller hjelpekomponenter av tabletter.
• Tilstedeværelsen av en allergisk reaksjon på antibiotika som inneholder en b-laktamring (en gruppe cephalosporiner og halvsyntetiske penisilliner).
• Barns alder opptil 3 år.

Med forsiktighet, er stoffet brukt til gravide og ammende kvinner, så vel som i tilfelle utilstrekkelig funksjonell aktivitet av nyrene. Før du begynner å ta Zinnat tabletter, er det viktig å sørge for at det ikke er kontraindikasjoner.

Dosering og administrasjon

Zinnat tabletter er tatt hele innsiden, uten å tygge og drikke rikelig med vann. Gjennomsnittlig dose for de fleste infeksjoner hos voksne og barn over 12 år er 250 mg 2 ganger daglig i løpet av ca 7 dager (minst 5 dager, kurset kan økes til 2 uker i henhold til indikasjoner). Dosen kan variere avhengig av infeksjonsprosessen og typen av patogen:

• Smittsomme prosesser i urinsystemet - 125 mg 2 ganger daglig.
• Pyelonefrit - 250 mg 2 ganger daglig.
• Lungebetennelse eller andre infeksjoner i nedre luftveier med alvorlig kurs - 500 mg 2 ganger daglig.
• Gonoré uten komplikasjoner - 1000 mg en gang.
• Lyme sykdom - 500 mg 2 ganger daglig i 20 dager.

Barn mellom 3 og 12 år, doseringen er mindre, den varierer fra 125 til 250 mg 2 ganger daglig, avhengig av alvorlighetsgraden av den smittsomme prosessen.

Bivirkninger

Utviklingen av bivirkninger etter starten av Zinnat-piller er vanligvis ikke uttalt, de har en reversibel utvikling og forsvinner etter seponering av legemidlet. Uønskede reaksjoner kan utvikles fra ulike organer og systemer:

• Fordøyelsessystemet - magesmerter, kvalme og sporadisk oppkast.
• Lever og galdevev - en reversibel økning i blodnivået av levertransaminaser, som indikerer skade på hepatocytter (leverceller), sjelden - hepatitt (betennelse i leveren) og kolestatisk gulsott.
• Nervesystemet - hodepine og svimmelhet.
• Blod og rødt benmarg - eosinofili (økning i blodnivået av eosinofiler - immunitetsceller som er ansvarlige for allergiske reaksjoner), mindre sannsynlig å utvikle trombocytopeni (reduksjon i antall blodplater) og leukopeni (reduksjon i antall hvite blodlegemer).
• Hud og subkutant vev - erytem multiforme (utseende av lesjoner på huden i form av røde flekker av forskjellige former og størrelser), Stevens-Johnson syndrom og toksisk epidermal nekrolyse (alvorlig hudskade ved cellens død).
• Allergiske reaksjoner - utslett på huden, kløe, urtikaria (et spesifikt utslett som ligner en brennstoff). Mindre vanlige kan angioødem i Quincke ødem (signifikant hevelse i ansikt og kjønnsorganer), samt alvorlig systemisk allergisk reaksjon i form av anafylaktisk sjokk (markert reduksjon i blodtrykk med utvikling av multippel organsvikt) utvikles.

Ved bivirkninger avbrytes legemidlet.

Spesielle instruksjoner

Start med å ta Zinnat tabletter er bare mulig etter at legen er foreskrevet. Det er viktig å være oppmerksom på en rekke spesifikke instruksjoner som er gitt i instruksjonene for stoffet:

• Hvis du er allergisk mot andre antibiotika som inneholder en b-laktamring i molekylet, kan legemidlet kun tas med økt forsiktighet og medisinsk tilsyn.
• I løpet av behandlingen, spesielt hvis kurset overstiger 5 dager, er det nødvendig å gjennomføre periodisk laboratorieovervåking av nyrens funksjonelle aktivitet.
• Langsiktig bruk av Zinnat-tabletter kan føre til utvikling av dysbakterier (brudd på slimhinnens mikroflora med forekomsten av opportunistiske mikroorganismer) eller candidiasis (aktivering av opportunistiske sopp av slekten Candida).
• Under igangsetting av Lyme-sykdomsbehandling kan Jarish-Herxheimer-reaksjonen utvikle seg - en økning i kroppstemperatur, kulderystelser, alvorlig kroppssmerte, nedsatt blodtrykk og økning i hjertefrekvensen. Denne reaksjonen skyldes frigjøringen av et stort antall antigen etter døden av smittsomme midler.
• Hvis det ikke er noen forbedring i tilstanden innen 72 timer fra starten av Zinnat-piller, er problemet med å bytte antibiotika med et stoff fra en annen gruppe løst.
• Ta stoffet kan føre til falske positive resultater av laboratorieanalyse av urin for tilstedeværelse av glukose.
• Zinnat-tabletter har ingen direkte effekt på hastigheten på psykomotoriske reaksjoner og oppmerksomhetskonsentrasjon, men på grunn av mulig utvikling av svimmelhet under kjøring, må du være forsiktig.
• Legemidlet kan samhandle med stoffer fra andre farmakologiske grupper, hvis de tas, er det viktig å varsle den behandlende legen.

I apoteksnettverket er Zinnat-tabletter tilgjengelige på resept. Du kan ikke starte mottak på egen hånd eller på anbefaling av tredjeparter.

overdose

I tilfelle et betydelig overskudd av den anbefalte terapeutiske dosen av legemidlet, kan kramper og irritabilitet i hjernen utvikles. Behandling av overdose består av hemodialyse (blodrensing).

Zinnat-analoger

Lignende for virkestoffet og terapeutisk effekt for Zinnat tabletter er legemidler Auroxetil, Zinatsef, Ketocef, Cefuroxime, Proxima.

Vilkår for lagring

Holdbarheten til legemidlet er 3 år fra produksjonstidspunktet. Zinnat tabletter må oppbevares på et tørt sted utilgjengelig for barn ved lufttemperatur ikke høyere enn + 30 ° C.

Gjennomsnittlig pris

Den gjennomsnittlige kostnaden for Zinnat-tabletter i apotek i Moskva avhenger av dosering og antall tabletter per pakke:

• 125 mg, 10 tabletter - 255-268 rubler.
• 250 mg, 10 tabletter - 387-427 rubler.
• 125 mg, 20 tabletter - 275-287 rubler.

Tabletter 125 og 250 mg, suspensjon for barn Zinnat: instruksjoner, pris og omtaler

I denne medisinske artikkelen kan du bli kjent med stoffet Zinnat. Bruksanvisning forklarer i hvilke tilfeller du kan ta injeksjoner eller tabletter, som hjelper medisinen, hvilke indikasjoner på bruk, kontraindikasjoner og bivirkninger. Anmerkningen presenterer frigivelsesformen av legemidlet og dets sammensetning.

I artikkelen kan leger og forbrukere bare legge igjen reelle omtaler om Zinnat, hvorfra du kan finne ut om medisinen bidro til behandling av angina, pyelonefrit, bronkitt og andre infeksjoner hos voksne og barn, som det foreskrives for mer. Håndboken viser analoger av Zinnat, prisene på stoffet i apotek, samt dets bruk under graviditet.

Andre generasjons antibiotika for cefalosporinpreparater er Zinnat. Bruksanvisning foreskriver at du tar tabletter 125 mg og 250 mg, granulater for fremstilling av en antibiotisk suspensjon for behandling av bakterielle infeksjoner.

Frigi form og sammensetning

Legemidlet er tilgjengelig i følgende doseringsformer:

1. Tabletter Zinnat har en oval form, hvit farge og en jevn, bikonveks overflate. De er dekket med et skall. Den viktigste aktive ingrediensen i stoffet er cefuroxim, innholdet i en tablett kan være 125 og 250 mg. Den inneholder også tilleggskomponenter.

Tablettene er pakket i en blister på 5 og 10 stykker. Kartongpakningen inneholder 1 eller 2 blister og instruksjoner for bruk av stoffet.

2. Granuler til fremstilling av en suspensjon for oral administrering (noen ganger feilaktig kalt en sirup). Farge - hvit eller nesten hvit. Etter fortynning dannes en hvit eller lysegul suspensjon, som har en fruktig aroma. Inneholder granulat i mørke glassflasker, 125 mg / 5 ml. Hetteglasset er lukket med en plasthette utstyrt med en anti-manipuleringsanordning for barn. En scoop er også satt i kartongboksen.

Pelletene fra hvilken suspensjonen forbereder Zinnat innbefatter cefuroksimaksetil i blandingen som aktivt stoff, så vel som ytterligere ingredienser: stearinsyre, sukrose, aspartam, acesulfamkalium, povidon K30, xantangummi, smaks.

Farmakologisk aktivitet

Den aktive ingrediensen Zinnat cefuroxime er svært resistent mot bakteriell laktamase, og er den mest effektive mot et bredt spekter av patogener, inkludert amoksycyklinresistente og ampicillinresistente stammer.

Den baktericide virkning av cefuroxim skyldes undertrykkelsen av syntesen av bakterielle cellevegger som et resultat av binding til målproteiner. Etter inntak absorberes Zinnat antibiotika sakte fra fordøyelseskanalen, raskt hydrolyserer i slimhinnen i tynntarmen og blodet, og frigir cefuroxim.

Den aktive ingrediensen trer inn i moderkaken, BBB og utskilles sammen med morsmelk. Maksimal konsentrasjon av cefuroksim i plasma observeres 2-4 timer etter inntak. Stoffet gjennomgår ikke metabolske prosesser og utskilles uendret av urinsystemet.

Indikasjoner for bruk

Hva hjelper Zinnat? Zinnat tabletter og suspensjon er indikert for bruk med det formål å utsette et bredt spekter av gram-positive og gram-negative bakterier. Det brukes til å behandle sykdommer av infeksiøs inflammatorisk natur, utløst av bakterier som er følsomme for cefuroxim:

• peritonitt;
• sepsis;
• Lyme sykdom i tidlig stadium, forebygging av utviklingen av sent stadiumene av denne sykdommen hos pasienter fra 12 år;
• smittsomme sykdommer i nedre luftveier (bronkitt, lungebetennelse, forverring av kronisk form av bronkitt);
• smittsomme sykdommer i urinveiene (pyelonefrit, blærebetennelse, uretritt, etc.);
• gonoré;
• sykdommer av smittsomt bløtvev og hud (furunkulose, pyoderma, etc.);
• smittsomme sykdommer i øvre luftveier og øvre luftveier (bihulebetennelse, otitis media, faryngitt, etc.);
• hjernehinnebetennelse.

Instruksjoner for bruk

Zinnat for voksne er foreskrevet i en enkelt dose i gjennomsnitt 250 mg, hyppigheten av administrasjon er 2 ganger daglig.

• For alvorlige infeksjoner i nedre luftveier, foreskrives 500 mg 2 ganger daglig. med infeksjoner av mild og moderat alvorlighetsgrad - 250 mg 2 ganger daglig.
• For urinveisinfeksjoner er 125 mg foreskrevet 2 ganger daglig, og for pyelonefritis, 250 mg to ganger daglig.
• Ved behandling av ukomplisert gonoré, administreres 1 g en gang.
• Med Lyme sykdom hos voksne og barn over 12 år - 500 mg 2 ganger daglig i 20 dager.

Barn under 12 år kan foreskrive legemidlet i form av suspensjon. Gjennomsnittsdosen for barn med de fleste infeksjoner er 1 tablett (125 mg), 2 ganger daglig.

• Ved alvorlige infeksjoner eller otitis media hos barn i alderen 2 år og eldre, er gjennomsnittlig dose 1 tablett (250 mg) eller 2 tabletter (125 mg) 2 ganger daglig.
• Ved infeksjonssykdommer av mild og moderat alvorlighetsgrad, etableres en enkelt dose med en hastighet på 10 mg / kg kroppsvekt.
• Med otitis media og alvorlige infeksjoner, settes en enkelt dose med en hastighet på 15 mg / kg.

Mottak frekvens - 2 ganger om dagen. Maksimal daglig dose er 500 mg. Medisinens varighet er i gjennomsnitt 7 dager (5-10 dager). Legemidlet anbefales å tas etter måltider.

Kontra

I følge instruksjonene er Zinnat ikke utnevnt når:

• overfølsomhet overfor cephalosporiner;
• graviditet;
• blødning og sykdommer i fordøyelseskanalen;
• amming;
• allergiske reaksjoner på penicilliner.

Zinnat antibiotika er ikke anbefalt for barn yngre enn 3 måneder.

Bivirkninger

Utviklingen av bivirkninger etter starten av Zinnat-piller er vanligvis ikke uttalt, de har en reversibel utvikling og forsvinner etter seponering av legemidlet. Uønskede reaksjoner kan utvikles fra ulike organer og systemer:

• Lever og galdevev - en reversibel økning i blodnivået av levertransaminaser, som indikerer skade på hepatocytter (leverceller), sjelden - hepatitt (betennelse i leveren) og kolestatisk gulsott.
• Allergiske reaksjoner - utslett på huden, kløe, urtikaria (et spesifikt utslett som ligner en brennstoff). Mindre vanlige kan angioødem i Quincke ødem (signifikant hevelse i ansikt og kjønnsorganer), samt alvorlig systemisk allergisk reaksjon i form av anafylaktisk sjokk (markert reduksjon i blodtrykk med utvikling av multippel organsvikt) utvikles.
• Fordøyelsessystemet - magesmerter, kvalme og sporadisk oppkast.
• Hud og subkutant vev - erytem multiforme (utseende av lesjoner på huden i form av røde flekker av forskjellige former og størrelser), Stevens-Johnson syndrom og toksisk epidermal nekrolyse (alvorlig hudskade ved cellens død).
• Nervesystemet - hodepine og svimmelhet.
• Blod og rødt benmarg - eosinofili (økning i blodnivået av eosinofiler - immunitetsceller som er ansvarlige for allergiske reaksjoner), mindre sannsynlig å utvikle trombocytopeni (reduksjon i antall blodplater) og leukopeni (reduksjon i antall hvite blodlegemer).

Ved bivirkninger avbrytes legemidlet.

Barn, graviditet og amming

Zinnat brukes med forsiktighet i første trimester av graviditet og under amming. I eksperimentelle studier har ikke stoffets embryotoksiske og teratogene virkninger blitt fastslått.

Bruk til barn

Anmeldelser av Zinnate for barn som forlater foreldre viser at dette antibiotikumet for barn brukes ofte og med hell. I utgangspunktet foreskrives barn en suspensjon, hvor administrasjonen effektivt lindrer barnets tilstand.

Det er viktig at instruksjonen om suspensjon for barn følges strengt. Det bør tas i betraktning at tablettene ikke er foreskrevet for barn under 3 år, suspensjon - barn under 3 måneder.

Spesielle instruksjoner

Legemidlet er foreskrevet med ekstrem forsiktighet i nærvær av en historie med allergiske reaksjoner på beta-laktam-antibiotika. Under behandling anbefales det å periodisk overvåke nyres funksjon.

Tabletter er ikke foreskrevet for pasienter som har problemer med å svelge, da de ikke kan knuses eller tygges. 5 ml suspensjon inneholder 0,5 XE, som bør vurderes når man forskriver medisinen for diabetes mellitus.

Zinnat kan forårsake svimmelhet og hodepine, så vær forsiktig når du kjører kjøretøy eller andre mekanismer, eller å nekte å jobbe i det hele tatt, noe som krever økt konsentrasjon og oppmerksomhet.

Drug interaksjon

Zinnat kan påvirke tarmmikrofloraen, og dette fører til en reduksjon i østrogenreabsorpsjon. Som et resultat reduseres effekten av hormonelle orale prevensjonsmidler.

Mottak av Zinnat påvirker ikke den kvantitative bestemmelsen av kreatininet ved alkalisk-pikrat-metoden.

Ved samtidig bruk med sløyfeuretika, tubulær sekresjon, reduseres renal clearance, konsentrasjonen av cefuroxim i plasma øker, så vel som dets halveringstid.

Når det tas samtidig med diuretika og aminoglykosider øker sannsynligheten for nefrotoksiske effekter.

Siden på grunn av ferrocyanid-testen er et falsk-negativt resultat mulig å bestemme nivået av glukose i blodet, og det er ønskelig å anvende heksokinase- eller glukoseoksidasemetoder i plasma.

Analoger av Zinnat Medisin

Strukturen bestemmer analogene:

1. Tsetil Lupin.
2. Cefuroxim-aksetil.
3. Ketotsef.
4. Cefroxim J.
5. Tsefurabol.
6. Proxy.
7. RRF.
8. Aksosef.
9. Zinoksimor.
10. Antibioksim.
11. Zinatsef.
12. Super.
13. Cefuroximnatrium er sterilt.
14. Cefuroksim.
15. Cefuroximnatrium.
16. Atsenoveriz.
17. Aksetin.
18. Tsefurus.

Ferieforhold og pris

Den gjennomsnittlige kostnaden for Zinnat (suspensjon 50 ml) i Moskva er 297 rubler. Resept.

Oppbevar legemidlet på et tørt sted ved en temperatur på ikke mer enn 30 C. Holdbarheten til tabletter - 3 år og granuler - 2 år. Den ferdige suspensjonen kan oppbevares i kjøleskapet i opptil ti dager.

Zinnat

Tabletter, filmdrasjerte hvite eller nesten hvite, ovale, bikonvekse, på den ene siden gravert med "GX ES5"; I tverrsnitt er kjernen hvit eller nesten hvit.

Hjelpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose ** - 47,51 mg, kroskarmellosnatrium - 20 mg, natriumlaurylsulfat - 2,25 mg, hydrogenert vegetabilsk olje - 4,25 mg, kolloidalt silisiumdioksyd - 0,63 mg.

Sammensetningen av filmskallet: hypromellose - 5,55 mg, propylenglykol - 0,33 mg, metylparhydroksybenzoat - 0,06 mg, propylparhydroksybenzoat - 0,04 mg, fargestoff hvitspray - 1,52 mg (hypromellose - 3%, titandioxid - 36%, natriumbenzoat - 0,1%).

10 stk. - blemmer (1) - pakker kartong.

Tabletter, filmbelagt hvit eller nesten hvit, oval, bikonveks, på den ene siden gravert med "GX ES7"; I tverrsnitt er kjernen hvit eller nesten hvit.

Hjelpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose ** - 95,03 mg, kroskarmellosnatrium - 40 mg, natriumlaurylsulfat - 4,5 mg, vegetabilsk olje, hydrogenert - 8,5 mg, kolloidalt silisiumdioxid - 1,25 mg.

Sammensetningen av filmbelegget: Hypromellose - 7,4 mg, propylenglykol - 0,44 mg, metylparhydroksybenzoat - 0,07 mg, propylparhydroksybenzoat - 0,06 mg, hvitt hvitt spaspray - 2,03 mg (hypromellose - 3%, titandioxid - 36%, natriumbenzoat - 0,1%).

10 stk. - blemmer (1) - pakker kartong.

* Mengden cefuroxim-aksetil er justert avhengig av renheten til substansserien som brukes.
** Mengden mikrokrystallinsk cellulose er justert for å opprettholde en konstant masse av kjernen.

Cefuroxim-aksetil er en forløper for cefuroxim, et antibiotikum av gruppe II-cephalosporiner med bakteriedrepende virkning. Cefuroxim er aktiv mot et bredt spekter av patogener, inkludert stammer som produserer β-laktamase. Cefuroxim er resistent mot bakteriell p-laktamase, derfor effektiv mot ampicillinresistente eller amoksicillin-resistente stammer.

Den baktericide effekten av cefuroxim er assosiert med undertrykket av syntesen av bakteriell cellevegg som følge av binding til hovedmålproteinene.

Utbredelsen av oppnådd resistens mot cefuroximbakterier varierer avhengig av regionen og over tid i visse typer mikroorganismer, kan motstanden være svært høy. Det er foretrukket å ha lokale følsomhetsdata, spesielt ved behandling av alvorlige infeksjoner.

Cefuroxim er aktiv in vitro mot mikroorganismer oppført nedenfor.

Bakterier er vanligvis sensitive for cefuroxim

Gram-positive aerober: Staphylococcus aureus (stammer sensitive til methicillin) 1, koagulase-negative stafylokokker (stammer sensitive til methicillin), Streptococcus pyogenes 1, β-hemolytiske streptokokker.

Gram-negative aerober: Haemophilus influenzae 1, inkludert ampicillinresistente stammer, Haemophilus parainfluenzae 1, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae 1, inkludert stammer som produserer og ikke produserer penicillinase.

Gram-positive anaerober: Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Spirochetes, Borrelia burgdorferi 1.

Bakterier som har fått resistens mot cefuroxim er mulig

Gram-positive aerober: Streptococcus pneumoniae 1.

Gram-negative aerobe:.. Citrobacter spp, med unntak av Citrobacter freundii, Enterobacter spp, med unntak av Enterobacter aerogenes og Enterobacter cloacae, Escherichia coli ett, Klebsiella spp, inklusive Klebsiella pneumoniae 1, Proteus mirabills, Proteus spp, bortsett fra Proteus penneri og Proteus.. vulgaris, Providencia spp.

Gram-positive anaerober: Clostridium spp., Med unntak av Clostridium difficile.

Gram-negative anaerober: Bacteroides spp., Med unntak av Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp.

Bakterier med naturlig resistens mot cefuroxim

Gram-positive aerober: Enterococcus spp., Inkludert Enterococcus faecalis og Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes.

Gram-negative aerober: Acinetobacter spp., Burkholderia cepacia, Campylobacter spp. "

Gram-positive anaerober: Clostridium difficile.

Gram-negative anaerober: Bacteroides fragilis.

Annet: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.

1 For disse bakteriene ble den kliniske effekten av cefuroxim demonstrert i kliniske studier.

Etter inntak av cefuroxim absorberes aksetil fra mage-tarmkanalen og hydrolyseres raskt i tynntarmens slimhinne og i blodet for å frigjøre cefuroxim. Optimal absorpsjon av cefuroxim-aksetil i form av filmdrasjerte tabletter oppnås ved inntak av stoffet umiddelbart etter et måltid. C_max cefuroxim (2,1 mg / l for en dose på 125 mg, 4,1 mg / l for en dosering på 250 mg, 7,0 mg / l for en dose på 500 mg) blir observert på omtrent 2-3 timer mens du tar stoffet under et måltid.

Binding til plasmaproteiner er ca. 33-50% og avhenger av bestemmelsesmetoden.

Cefuroxim metaboliseres ikke.

T_1/2 er 1-1,5 timer. Cefuroxim utskilles ved glomerulær filtrering og tubulær sekresjon.

Farmakokinetikk i spesielle pasientgrupper

Cefuroxim farmakokinetikk ble studert hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon av varierende alvorlighetsgrad. T_1/2 cefuroksim øker med nedsatt nyrefunksjon, som ligger til grunn for anbefalingene for korreksjon av doseringsregimet for denne gruppen av pasienter. Hos pasienter på hemodialyse vil minst 60% av den totale mengden cefuroxim som er tilstede i kroppen ved tidspunktet for dialyse, bli fjernet i løpet av 4-timers dialyseperioden. Dermed bør en ytterligere enkeltdose cefuroxim administreres etter fullføring av hemodialyseprosedyren.

Behandling av infeksiøse og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet:

- infeksjoner i øvre luftveier, øvre luftveier (otitis media, bihulebetennelse, tonsillitt, faryngitt);

- infeksjoner i nedre luftveier (inkludert lungebetennelse, akutt bakteriell bronkitt og forverring av kronisk bronkitt);

- urinveisinfeksjoner (inkludert pyelonefrit, blærebetennelse, uretritt);

- infeksjoner i huden og bløtvev (inkludert furunkulose, pyoderma, impetigo);

- gonoré: akutt ukomplisert gonorralt uretitt og cervicitt;

- behandling av borreliose (Lyme sykdom) på et tidlig stadium og forebygging av de seneste stadiene av denne sykdommen hos voksne og barn over 12 år.

Cefuroxim er også tilgjengelig i form av natriumsalt (Zinacef ® medikament) til parenteral administrering. Dette tillater behandlet terapi ved bruk av overgangen fra parenteral form til oral form av cefuroxim, dersom det foreligger kliniske indikasjoner på dette.

Om nødvendig er trinnterapi indisert ved behandling av lungebetennelse og ved forverring av kronisk bronkitt.

Sensibiliteten til bakterier til cefuroxim varierer etter region og over tid. Hvor det er mulig, bør det tas hensyn til lokale følsomhetsdata.

- barns alder opptil 3 år (for barn fra 3 måneder til 3 år, stoffet Zinnat, granulater til fremstilling av suspensjoner for oral administrasjon);

- Overfølsomhet overfor beta-laktamantibiotika (spesielt til cephalosporin-antibiotika, penicilliner og karbapenem i historien).

Forsiktighet må utvises når det brukes hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon; gastrointestinale sykdommer (inkludert i historien, så vel som ulcerøs kolitt); hos gravide og under amming.

Standardbehandlingstiden er 7 dager (kan variere fra 5 til 10 dager). For optimal absorpsjon bør stoffet tas etter måltider.

Zinnat

Beskrivelse fra og med 27. mai 2016

• Latinsk navn: Zinnat
• ATC-kode: J01DC02
• Aktiv ingrediens: Cefuroxim (Cefuroxim)
• Produsent: Glaxo Operations UK Limited (UK)

struktur

Sammensetningen av tabletter Zinnat 125 mg inneholder den aktive ingrediens cefuroxim-aksetil (125 mg i form av cefuroksim). Zinnat 250 mg tabletter inneholder også den aktive ingrediens cefuroxim aksetil (250 mg beregnet som cefuroxim). I tillegg inneholder stoffet ekstra komponenter: MCC, kroskarmellosnatrium, natriumlaurylsulfat, kolloidalt silisiumdioxid, vegetabilsk hydrogenert olje.

Pelletene fra hvilken suspensjonen forbereder Zinnat innbefatter cefuroksimaksetil i blandingen som aktivt stoff, så vel som ytterligere ingredienser: stearinsyre, sukrose, aspartam, acesulfamkalium, povidon K30, xantangummi, smaks.

Utgivelsesskjema

Antibiotikumet Zinnat fremstilles i form av tabletter og granuler, hvorfra en suspensjon fremstilles.

• Tabletter med hvitt eller nesten hvitt filmdeksel, skjemaet er ovalt, bikonveks. På den ene siden har de gravering "GXES5" (dose på 125 mg), "GXES7" (dose på 250 mg). I en seksjon har tabletten hvit eller nesten hvit farge. Inkludert i en blister på 5 eller 10 stk. i en pappkasse - 1 eller 2 bl.
• Granuler - korn, med uregelmessig form, forskjellig størrelse, men ikke mer enn 3 mm. Farge - hvit eller nesten hvit. Etter fortynning dannes en hvit eller lysegul suspensjon, som har en fruktig aroma. Inneholder granulat i mørke glassflasker, 125 mg / 5 ml. Hetteglasset er lukket med en plasthette utstyrt med en anti-manipuleringsanordning for barn. En scoop er også satt i kartongboksen.

Farmakologisk aktivitet

Cefuroxim-aksetil er en forløper til cefuroxim, som tilhører den andre generasjonen av cephalosporin-antibiotika. Den viser aktivitet mot et bredt spekter av patogener, inkludert stammer som produserer β-laktamase.

Cefuroxim er resistent mot bakteriell p-laktamase, derfor er stoffet effektivt mot ampicillinresistente eller amoksicillinresistente stammer. Den har en bakteriedrepende effekt, som er forbundet med prosessen med å undertrykke syntesen av cellevegget av bakterier på grunn av binding til hovedmålproteinene.

Markert cefuroksim in vitro aktivitet mot en rekke Gram-negative aerobe, gram-negative aerobe, anaerobe cocci (Gram-positive og Gram-negative, Gram-positive og Gram-negative bakterier, spirocheter gram).

Cefuroksim er ufølsom for slike mikroorganismer: Pseudomonas spp, Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter spp, Staphylococcus aureus-stammer og Staphylococcus epidermidis, som er resistente overfor meticillin, Legionella spp, Listeria monocytogenes.... Det er også ufølsom overfor den aktive stoffet Zinnat er separate stammer av slektene: Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis Serratia spp, Citrobacter spp, Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp...

Farmakokinetikk og farmakodynamikk

Etter at stoffet har blitt tatt oralt, absorberes cefuroximaksetilsubstansen langsomt fra fordøyelseskanalen. Stoffet hydrolyseres raskt for å frigjøre cefuroxim i slimhinnen i tynntarmen og i blodet. Penetrerer gjennom morkaken, BBB, går over i morsmelk. Optimal absorpsjon av stoffet oppstår hvis tatt straks etter et måltid.

Den høyeste konsentrasjonen av det aktive stoffet etter å ha tatt pillene er notert etter ca. 2,4 timer, forutsatt at legemidlet ble tatt etter måltider.

Den høyeste konsentrasjonen etter å ha tatt suspensjonen observeres etter ca. 2-3 timer, forutsatt at legemidlet tas etter et måltid.

Med plasmaproteiner, en binding på ca 33-50%.

Cefuroxim er ikke utsatt for metabolisme i kroppen.

Halveringstiden er 1-1,5 timer. Utskilt av tubulær sekresjon og glomerulær filtrering. Under dialyse reduseres serumkonsentrasjonen av stoffet.

Indikasjoner for bruk

Zinnat tabletter og suspensjon er indikert for bruk med det formål å utsette et bredt spekter av gram-positive og gram-negative bakterier. Det brukes til å behandle sykdommer av infeksiøs inflammatorisk natur, utløst av bakterier som er følsomme for cefuroxim:

• smittsomme sykdommer i øvre luftveier og øvre luftveier (bihulebetennelse, otitis media, faryngitt, etc.);
• smittsomme sykdommer i nedre luftveier (bronkitt, lungebetennelse, forverring av kronisk form av bronkitt);
• sykdommer av smittsomt bløtvev og hud (furunkulose, pyoderma, etc.);
• smittsomme sykdommer i urinveiene (pyelonefrit, blærebetennelse, uretritt, etc.);
• Lyme sykdom i tidlig stadium, forebygging av utviklingen av sent stadiumene av denne sykdommen hos pasienter fra 12 år;
• gonoré;
• meningitt;
• peritonitt;
• sepsis.

Kontra

Alle doseringsformer av medikamentet kontra Zinnat tatt når øket følsomhet overfor p-laktam-antibiotika (hvis en historie med følsomhet for cefalosporin-antibiotika, karbapenem, penicillin).

Zinnat tabletter bør ikke tas hos barn under 3 år.

En suspensjon fremstilt fra granulater er ikke foreskrevet for personer som har økt følsomhet overfor aspartam, fenylketonuri. Du kan heller ikke bruke denne form for antibiotika til behandling av barn under 3 måneder.

Forsiktig Zinnat foreskrevet for sykdommer i fordøyelsessystemet (inkludert historie), ulcerøs kolitt, nyresvikt, så vel som under graviditet og amming.

Bivirkninger

Som regel er negative reaksjoner under behandling med stoffet med cefuroksim-aksetilet aktiv substans ikke signifikante, de er reversible og kortvarige. Følgende bivirkninger kan forekomme:

• superinfeksjon med Candida sopp;
• lymfatiske og hematopoietiske systemer: eosinofili, trombocytopeni, Coombs falsk positiv test, leukopeni, i svært sjeldne tilfeller - hemolytisk anemi;
• Immunsystemet: manifestasjoner av hypersensitivitetsreaksjoner som utslett, elveblest, kløe, i sjeldne tilfeller - serumsyke, narkotika feber, anafylaksi;
• nervesystemet: hodepine, svimmelhet;
• fordøyelsessystemet: dysfunksjon i mage-tarmkanalen, som manifesterer seg som diaré, kvalme, magesmerter, noen ganger oppkast, og i sjeldne tilfeller pseudomembranøs kolitt;
• galdevev og lever: forbigående økning i leverenzymer, i sjeldne tilfeller - hepatitt, gulsott (for det meste kolestatisk);
• integrasjoner, subkutant fett: i svært sjeldne tilfeller - erytem multiforme, Stevens-Johnson syndrom.

Instruksjoner for bruk Zinnat (metode og dosering)

Antibiotikum Zinnat bør kun brukes som foreskrevet av lege.

Zinnat tabletter, bruksanvisninger

Legemidlet i form av tabletter må som regel tas 7 dager, men løpetidet kan være fra 5 til 10 dager. Det anbefales å drikke tabletter etter måltider.

Voksne pasienter med mest smittsomme sykdommer foreskrives 250 mg Zinnat 2 ganger daglig. Ved behandling av smittsomme sykdommer i urinveiene anbefales det å ta 125 mg 2 r. per dag. Ved infeksjonssykdommer i nedre luftveier av mild og moderat alvorlighetsgrad, er 250 mg Zinnat-middel foreskrevet 2 ganger daglig. Ved alvorlige sykdommer øker dosen til 500 mg 2 r. per dag. Med ukomplisert form av gonoré, vises en enkelt dose på 1 g av legemidlet.

For behandling av Lyme sykdom foreskrive 500 mg 2 p. per dag varer behandlingsperioden 20 dager.

Barn over tre år med de fleste sykdommer er foreskrevet 125 mg Zinnat 2 r. per dag. Den høyeste daglige dosen er 250 mg. Ved behandling av otitis media eller alvorlige smittsomme sykdommer, kan legen foreskrive 250 mg 2 p. per dag. Tillatelig dose per dag - 500 mg

Suspension Zinnat, bruksanvisning

Suspensjon for barn inne er påført, mottak for barn fra 3 måneder er vist.

I de fleste tilfeller foreskriver legen en dose på 125 mg 2 p. per dag. Barn etter å ha fylt to år i behandling av otitis media eller alvorlige smittsomme sykdommer, viser mottatt 250 mg to ganger daglig, men ikke mer enn 500 mg per dag.

Ved utnevnelse av stoffet til spedbarn beregnes dosen under hensyntagen til barnets alder og kroppsvekt. Som regel barn fra 3 måneder. administrert til 10 mg per 1 kg kroppsvekt 2 p. per dag. Ved alvorlige infeksjoner kan dosen økes til 15 mg per 1 kg kroppsvekt 2 p. per dag, men barnet bør ikke ta mer enn 500 mg medisin per dag.

overdose

I tilfelle en overdose av legemidlet, kan irritasjon i hjernen utvikle seg til anfall. I dette tilfellet utføres symptomatisk terapi, tatt i betraktning at serumceffuroksimkonsentrasjoner reduseres under peritonealdialyse og hemodialyse.

interaksjon

Biotilgjengeligheten av cefuroxim kan reduseres mens du tar stoffer som reduserer surheten i magesaft. Slike legemidler nøytraliserer effekten av å øke absorpsjonen av legemidler når de tas etter måltider.

Zinnat kan påvirke tarmmikrofloraen, og dette fører til en reduksjon i østrogenreabsorpsjon. Som et resultat reduseres effekten av hormonelle orale prevensjonsmidler.

Siden på grunn av ferrocyanid-testen er et falsk-negativt resultat mulig å bestemme nivået av glukose i blodet, og det er ønskelig å anvende heksokinase- eller glukoseoksidasemetoder i plasma.

Mottak av Zinnat påvirker ikke den kvantitative bestemmelsen av kreatininet ved alkalisk-pikrat-metoden.

Ved samtidig bruk med sløyfeuretika, tubulær sekresjon, reduseres renal clearance, konsentrasjonen av cefuroxim i plasma øker, så vel som dets halveringstid.

Når det tas samtidig med diuretika og aminoglykosider øker sannsynligheten for nefrotoksiske effekter.

Salgsbetingelser

Zinnat er solgt på resept.

Lagringsforhold

Tabletter og granulater lagres ved en temperatur på ikke over 30 °. Den ferdige suspensjonen skal oppbevares i kjøleskapet, temperaturen skal være 2-8 ° C. Det er nødvendig å beskytte alle former for Zinnat-produkter fra barn.

Holdbarhet

Oppbevar tabletter Zinnat kan være 3 år, granuler - 2 år. Holdbarheten til den ferdige suspensjonen er ikke mer enn 10 dager.

Spesielle instruksjoner

Det må tas forsiktighet når man forskriver antibiotika til personer som har en allergisk reaksjon på beta-laktam-antibiotika i historien.

Under behandlingen er det viktig å overvåke nyrefunksjonen. Dette bør sjarmerende gjøres til de pasientene som får høye doser medisinering.

Under behandling kan pasienter oppleve en falsk positiv reaksjon av urin til glukose.

Ved langvarig bruk av Zinnat-antibiotika er aktiv vekst av Candida-sopp mulig. Også med langvarig behandling kan veksten av noen andre resistente mikroorganismer oppstå. I dette tilfellet er det tilrådelig å avbryte behandlingen.

Siden pseudomembranøs kolitt kan utvikles i prosessen med behandling med bredspektret antibiotika, er det viktig å utføre en differensial diagnose av pseudomembranøs kolitt hos personer som har alvorlig diaré under antibiotisk behandling eller etter endt behandling.

Ved behandling med Zinnat borreliosis kan Jarish-Herxheimer-reaksjonen observeres, noe som er forbundet med stoffets bakteriedrepende aktivitet i forhold til spirochete Borrelia burgdorferi. Det er nødvendig å informere pasientene om muligheten for utvikling av lignende symptomer.

Hvis det ikke var klinisk effekt i 3 dager etter starten av behandlingen, bør du fortsette å ta legemidlet.

Du kan ikke hugge eller knuse Zinnat-tabletter. Derfor er denne medisinformen ikke foreskrevet for små barn, så vel som de pasientene som har problemer med å svelge.

Personer med diabetes bør ta hensyn til at i 5 ml preparert Zinnat-suspensjon inneholder 0,25 XE.

Siden acetylsalisylsyre kan forårsake utvikling av svimmelhet, er det nødvendig å advare pasientene om behovet for å kjøre kjøretøy nøye og engasjere seg i potensielt farlige aktiviteter.

Analoger av Zinnat

Analoger av denne medisinen er legemidlene: Axosef, Antibioxim, Zinatsef, Zinoximor, Xorim, Cefurabol, Cefurozin, Cefuroximnatrium, Cefuroxime Axetil, etc. Kun den behandlende legen kan velge analoger av Zinnat til barn etter at den riktige diagnosen er utført.

Zinnat for barn

De anmeldelsene om Zinnat for barn som forlater foreldrene, viser at dette antibiotikumet for barn brukes ofte og vellykket. I utgangspunktet foreskrives barn en suspensjon, hvor administrasjonen effektivt lindrer barnets tilstand. Det er viktig at instruksjonen om suspensjon for barn følges strengt. Det bør tas i betraktning at tablettene ikke er foreskrevet for barn under 3 år, suspensjon - barn under 3 måneder.

Under graviditet og amming

Bruk av antibiotika under graviditet er bare mulig dersom fordelene til kvinnen overskrider den potensielle risikoen for barnet. Vær forsiktig foreskrevet i tidlig graviditet. Siden det aktive stoffet går inn i morsmelk, under amming, er medisiner bare mulig på resept og under oppsyn av lege.

Anmeldelser av Zinnate

De foreldrene som ga antibiotikumet Zinnat for barn, skrive vurderinger mest positivt. De merker at stoffet etter noen dager med administrasjon forbedret tilstanden til smittsomme sykdommer betydelig. I dette tilfellet er bivirkninger sjeldne. Som regel er det en allergisk reaksjon, hodepine. Flertallet av pasientene, både voksne og de brukere som gav barnet rette, merk at det er behov for å ta probiotika etter et behandlingsforløp med dette legemidlet. Også henvist til bekvemmeligheten av å bruke verktøy i form av en suspensjon.

Zinnat pris, hvor du kan kjøpe

Et antibiotika i form av 125 mg tabletter koster i gjennomsnitt 250 rubler per 10 tabl. Prisen på Zinnat tabletter 250 mg - fra 440 rubler. for 10 tab. Prisen på Zinnat-suspensjonen er fra 280 rubler.