Onkologi utvikler seg raskt, og leger diagnostiserer ofte kreft allerede i de siste utviklingsstadiene. En svulst i nyrene er full av død og prognosene er skuffende. Pasienter er planlagt for kirurgi, som den eneste måten å fjerne nyrekreft. Forutsigelsene etter fjerning er slik at i 3-4 trinn oppstår mange metastaser, og selv den palliative metoden for reseksjon av nyrene gir ikke alltid positive spådommer.

Når utføres en nyrefjerningsprosedyre?

Nyre reseksjon er den eneste prosedyren for kreftpasienter for å unngå utvikling av metastase gjennom hele kroppen, samt muligheten til å gå tilbake til en normal livsstil om en stund. Svulsten blir fjernet sammen med det omgivende vevet i tilfelle ensidig eller bilateral skade av organet.

Kirurgisk inngrep, som regel, er tildelt til stadium 1-3 kreft, også når du diagnostiserer en Wilms tumor eller overgangsformer for kreft. Det fjerde stadiet, selv etter reseksjon av nyrene, gir sjansene for overlevelse ikke mer enn 2 år.

Før operasjonen blir pasienten bedt om å gjennomgå en rekke diagnostiske prosedyrer for å fastslå den eksakte plasseringen av svulsten, dens størrelse og form. Etter operasjonen har pasienten en lang etterrehabiliteringsperiode med utnevnelse av diett, overholdelse av alle forhold og legenes instruksjoner.

Pasientens liv etter operasjonen

Selv etter en nyre reseksjon, har pasienten en lang rehabiliteringsperiode, tar medisiner foreskrevet av legen for å opprettholde immunitet og vitalitet er normalt. Hjelp av slektninger og slektninger er også nødvendig. Å ignorere pasientens legeforeskrifter kan føre til komplikasjoner og til og med døden. Pasienten er vist:

• utføre herding av kroppen;
• eliminere dårlige vaner, samt kontakt med kjemikalier og radioaktive stoffer, og til og med med syke bærere av virusinfeksjoner.

Pasienter er registrert hos en onkolog, gjennomgår regelmessige kontroller og tester. Det er viktig for legen å spore dynamikken i utvinning, løpet av rehabiliteringsperioden.

I fravær av kontraindikasjoner etter nyre reseksjon, er infusjonsterapi foreskrevet for å opprettholde vannbalanse i kroppen ved å ta bare ren varm væske og rosehip infusjon på minst 2,5 liter per dag.

Også overholdelse av diett ernæring med inkludering i kostholdet med lavt fett flytende kylling bouillon, frukt, naturlig juice, grønnsakspuréer, meieriprodukter for å normalisere funksjonen i tarmen.

For å fremskynde helbredelsesprosessen, vises fysisk aktivitet og en gradvis utvidelse av ernæringsraten. Det er viktig for pasienter å forstå at reseksjon av nyrene krever streng overholdelse av all legenes instruksjoner for å unngå mulig gjenoppretting av sykdommen og komplikasjoner.

Hva kan være komplikasjoner

Det er klart at enhver kirurgisk inngrep er full av komplikasjoner. En stor rolle spiller den grad av nyreskade, som effektiviteten av operasjonen for å fjerne en svulst, eller i alminnelighet kan bli holdt syke vev rester som er i stand til å gi metastase i fremtiden.

Selv når opprettholdt remisjon oppnås, hvis nyrekreft oppdages, er projeksjonene etter fjerning svært kritisk. Det kan være komplikasjoner hos pasienten i nærvær av kronisk hjertesvikt eller karsinom - skade på en enkelt nyre når overlevelsesraten er praktisk talt null.

Er det mulig å kurere nyrekreft

Legene gjør ikke lei av å gjenta at vedtakelsen av tiltak så snart de første symptomene dukker opp og behandlingen er tilstrekkelig i fremtiden kan øke forventet levealder og å gi en sjanse for en full gjenoppretting.

1. Dersom det første stadium av kreft kan være fullstendig herdet i nærvær av tumorer av liten størrelse og fravær av dens forlengelse utover nyrene, i det lymfatiske system. Herdbarhet er 90%, men den viktige rollen nivået av terapi, bruk av moderne teknikker for drift og utvinning perioden i spesielle sykehus, noe som gir en større sjanse for vellykket behandling.
2. Ved andre stadier av kreft med utseendet av tydelig uttrykte symptomer: Nyresmerter når probing noder, hematuri eller blod i urinen er det første tegn på svulstutvikling, er spådommene fortsatt ganske positive, siden det ikke er metastase. En nyretumor strekker seg ikke til det underliggende vevet. I mangel av skade på lymfeknuter, kan stabil og langvarig remisjon på mer enn 5 år oppnås. Med vellykket terapi i 70% av tilfellene, er overlevelsesgraden mer enn 5 år.
3. I tredje stadiet av kreft, blir situasjonen allerede verre, metastaser vises. Sjansene for overlevelse reduseres flere ganger, og selv gjennomføring av reseksjon garanterer ikke overlevelse i mer enn 5 år. Etter en tid gjenopptas metastaser og kjemoterapi kan ikke helt ødelegge kreftceller. Metastaser er i stand til å trenge inn i lungene, leveren, blodet og til og med benmarg.
4. Steg 4 kreft er det vanskeligste, fordi det gir metastaser og bare utfører palliativ terapi lar deg minimere symptomene og lette pasientens skjebne. Men selv eksponering og utnevnelse av kjemoterapi garanterer ikke en forventet levetid på mer enn 2 år.

God ytelse er gitt ved å utføre målrettet terapi, men for kjemikalier produserer svulsten til slutt motstand. I fjerde etappe trenger pasienter bare å stole på motivasjonen til å "leve" og begrense sin psykologiske tilstand. Psykoterapeuter er involvert i behandlingen. En stor rolle er spilt av støtte fra slektninger og nært folk.

Så hva er spådommene

Nyrekreft er farlig fordi den har dårlig prognose på grunn av rask utvikling og metastase. Dødelige utfall ved fjerde stadium av kreft forekommer innen få måneder etter nyreoperasjon. Ofte i avanserte stadier forekommer tilbakefall under utviklingen av metastaser i lungene, leveren, bein og hjernekonstruksjoner.

Hvis det ikke er metastase for stadium 1-2 av kreft, garanterer legene en fullstendig kur av forekomsten i 90% av tilfellene. Hvis re-fokuset på utviklingen av svulsten ikke fant sted etter 3 år, kan vi stole på total eliminering av svulsten og en ganske lang forventet levetid. Mye avhenger av tilstedeværelsen av andre sykdommer hos pasienten: forekomsten av hypertensjon, diabetes, tuberkulose, HIV-infeksjon.

Resultatene av histologisk analyse påvirker overlevelse, på grunnlag av hvilken behandlingstaktikken velges videre. Det er utseendet til metastase som er farlig og fyldt med døden, spredt seg inn i lymfesystemet ved hematogen og inn i blodet.

Overlevelse reduseres betydelig når metastaser i tarmene, lungene, hjertet, luftveiene påvirkes. Det skjer at leger klarer å oppnå stabil remisjon og med en forventet levetid på ikke mer enn 0,5 år, lever pasientene 3 ganger lenger.

Dette, selvfølgelig, i nærvær av en liten svulst i størrelse, fading av metastaser i sin helhet, også med den vellykkede operasjonen, etterlevelse av alle resept for pasienten i postrehabiliteringsperioden.

Reseksjon av nyren kan forbedre pasientens livskvalitet i noen tid og forlenge livet til 5 år. Pasienten må være registrert hos legen, som årlig undersøkes og et kjemoterapiforløp.

Bare fra metastase ved diagnostisering - nyrekreft 1 avhenger av hvor lenge pasientene lever, og hvor mye tid vil legene kunne oppnå vedvarende ettergivelse.

I den første fasen av kreft er de fleste pasienter helbredet.

I den andre fasen av kreft er det mulig å forlenge livet med mer enn 5 år i 70-80% av tilfellene, selv om fornyelsen av metastaser er mulig, og overlevelsestærskelen sjelden overskrider 5 år.

På 3-4 stadier, for å overvinne femårsgrensen selv etter operasjonen er det allerede vanskelig og flere metastaser gir ingen sjanse til et langt liv. Bare 10% av pasientene klarer å overleve 3-4 år etter palliativ behandling. I de fleste tilfeller spiser nyrekreft opp pasienter i løpet av måneder. Få som klarer å gå over og 2 år gammel barriere.

Patologi er i stand til å forny, metastasere og spre seg gjennom hele kroppen. I mangel av metastase kan langvarig og vedvarende remisjon oppnås, og nyre reseksjon med avansert kreft er den eneste frelse for pasienter med kreft, når svulsten når mange 7 cm i diameter, vokser til kapsler og truer med videre spredning av metastaser til nærliggende organer.

Alt avhenger av stemningen til pasienten, hans psykologiske og følelsesmessige tilstand, samt støtte fra slektninger og venner.

Nyrekreft: hvor mange pasienter lever etter operasjonen

• Hvor mange lever med nyrekreft
• Nyretumor stadium 4: hvordan å kurere
• Typer av sykdom
• Prognoser og komplikasjoner
• Oppsummering

Kreft er den viktigste dødsårsaken hos pasienter etter en patologi av kardiovaskulærsystemet. Årsaken til dette er enten en sen diagnose av svulsten eller den raske kursen, på grunn av hvilken legene ikke har tid til å ta skikkelig handling.

For eksempel, i urologi, utgjør nyrekreft opptil 9/10 av alle tilfeller av tumorutvikling. Blant alle maligne sykdommer, tar denne svulsten sjetteplassen i frekvensen av dødsfall. Hvorfor er denne kreftformen så farlig, og spådommene er for det meste ugunstige?

Hvor mange lever med nyrekreft

Morfologisk er denne svulsten et karsinom som utvikler seg fra et rørformet epitel. På tidspunktet for å bestemme tilstedeværelsen av en svulst har en fjerdedel av pasientene allerede metastaser (minst regionale lymfeknuter). Ofte interessert i pasienter med nyrekreft, hvor mange lever etter operasjonen. Overlevelse av slike pasienter uten kirurgi er ekstremt liten - fra seks måneder til ett år (mindre ofte - opptil 2 år). Massiviteten av spredning av metastaser bestemmer pasientens levetid, selv om noen av dem kan oppleve utviklingen av spontan regresjon. I dette tilfellet kan pasienter leve litt lenger.

Klinisk kan nyrekreft deles i henhold til flere klassifikasjoner. Ifølge klassifiseringen av Robson, er nyrekreft delt inn i 4 stadier. Hver av dem har sine egne egenskaper (stadiene 1 og 2 er begrenset til nyrevevet og strekker seg ikke utover kapselen. Trinn 3 er en forutsetning for metastase, siden tumorfektering forekommer i de dårligere vena cava eller nyreårene). Fase 4 er den farligste når det gjelder utfall og klinikk. På dette stadiet beveger svulsten seg fra renalvev til naboorganer (for eksempel bukspyttkjertelen, leveren er berørt) og gir fjerne metastaser (oftest nyrekreft metastasererer til bein og lunger).

Metastaser i 4 stadier spredt over hele kroppen på både hematogen og lymfogen måte. Jo mer massiv deres spredning, jo verre overlevelsesrate for pasienten. Den farligste er lesjoner i luftveiene, bein og tarm.

Nyretumor stadium 4: hvordan å kurere

På dette stadiet er det preget av følgende overlevelsesrate: i fravær av metastaser i regionale lymfeknuter, er pasientens forventede levetid 5-7 år, hvis noen - overlevelsesraten minker med nesten kvart. Hvis tilstanden suppleres med en økning i ESR, C-reaktivt protein og en pasients vekttap på mer enn 10% av den opprinnelige vekten, er prognosen ekstremt negativ - slike pasienter har ikke mer enn et år å leve.

Den eneste veien ut for pasienter som har blitt diagnostisert med nyrekreft er nephrectomy - fjerning av det berørte organet. En indikasjon på dens gjennomføring er tilstedeværelsen av en stor svulst med en størrelse større enn 7 cm. Fjernelsen av nyren er også indikert i nærvær av en mindre tumor, men under forutsetning av at kapselet sprer seg og trusselen om kontaktmetastase til nærliggende organer.

Etter operasjonen er det noen forbedring i pasientens livskvalitet. Levetiden er forlenget i flere år (vanligvis er gjennomsnittlig levetid etter operasjonen opptil 5 år). Etter fjerning blir pasienten utsatt for ikke-operasjonelle metoder i lang tid (kjemoterapi, ablastisk fjerning av metastaser). Med et gunstig utfall kan remisjon oppnås selv i lengre tid, men alt avhenger av metastase.

Typer av sykdom

Hvis karsinom av en enkelt nyre utvikles, blir tilstanden ekstremt alvorlig. I dette tilfellet er operasjonen av nephrectomy kontraindisert. All taktikk for leger som har til hensikt å forbedre og stabilisere pasienten. Under slike forhold er det fortsatt mulig å utføre reseksjon av en del av nyren, men det gjør at du kan forsinke det dødelige utfallet i maksimalt seks måneder. Med en riktig forberedt behandlingsplan, riktig utvalgte doser av stråling og kjemoterapi, er pasientens liv maksimalt 2 år.

Etter fjerning av svulsten (hvis kromofob kreft har utviklet seg), er prognosen mest gunstig, da metastaser sjelden observeres i denne formen. Hvis pasienten etter operasjonen har gjennomgått en strålingsbehandling (nyretumorer reagerer ikke praktisk på kjemoterapi), noen ganger er det mulig å oppnå fullstendig remisjon, pasientens levetid øker til mange år.

Den mest aggressive formen med hensyn til utviklingshastigheten av prosessen og metastasen er rørformet karsinom. Det er ekstremt vanskelig å oppdage det på en riktig måte, så pasienter går inn på sykehuset med nærvær av skade på nesten hele nyre og fjerne metastaser. Hvis kreften er ensidig og den berørte nyren kan fjernes, blir tilstanden relativt gunstig når det gjelder forbedring av livskvaliteten og en økning i varigheten.

Hvis metastaser ikke har forårsaket massive organskader og det ikke er sent for å gjennomføre et strålingsløp, er overlevelsesgraden for pasienter i denne gruppen 5 år eller mer (dersom alle postoperative krav til legen er observert).

Overlevelse avhenger av alder. Noen onkologer sier at ikke alle har tid til å leve opp til kreft. Dette uttrykket skyldes at tumorer utvikler seg hovedsakelig hos eldre, selv om det nylig har vært en tendens til at kreft oppstår hos mennesker 30-40 år gammel. I dem manifesterer svulsten seg noe mindre aggressivt, noe som lettes av fraværet av immundefekt og genetiske endringer som observeres og akkumuleres hos eldre mennesker.

Med utviklingen av nyrekarsinom er overlevelsesgraden som følger: opptil et år er observert hos 78% av ungdommene og 55% hos eldre mennesker; Fem års overlevelse (i fravær av fjerntliggende svulstfokus) hos ungdom opptil 40%, hos eldre opptil 24%. Med metastaser er prognosen ekstremt dårlig - opptil 28% av ungene lever fortsatt i et år, og deres 5-årige overlevelse er 4%. Hvis personen er eldre, er den årlige overlevelsesgraden ca 8%, og den femårige en er ca 1%.

Prognoser og komplikasjoner

Ofte er det første spørsmålet pasienten har etter at en svulstdiagnose har blitt fastslått, deres prognose for det fremtidige livet. Det er vanskelig for legen å gi et nøyaktig svar, siden alt avhenger av hvor stor organlesjonene er, om hele svulsten kan fjernes eller reseksjon er nødvendig, samt pasientens mentalitet. For noen, selv med ganske ugunstige prognoser, ble utviklingen av stabil remisjon observert, og pasientene, som ble spådd å leve i mer enn seks måneder, levde 3-4 ganger mer. Den motsatte situasjonen ble også observert. En svulst som syntes å være av liten størrelse, uten metastaser, kan føre til pasientens utryddelse på mindre enn seks måneder. Derfor er det ganske vanskelig å forutsi nøyaktige data om overlevelse.

I tillegg er raffinement av prognosen komplisert i nærvær av kroniske sykdommer som:

• hjertesvikt;
• COPD og andre

Pasienter med karsinom av en enkelt nyre og kronisk nyresvikt har en absolutt negativ prognose - i så fall reduseres deres årlige overlevelse til nesten 0%.

Også viktig er postoperativ reseptbelagte lege.

Det anbefales å unngå tung fysisk anstrengelse, følg en diett.

Oppsummering

Nyretumorer er ekstremt vanskelig og er et stort problem for de fleste leger. Vanskelighetsgrad ved diagnostisering og behandling av pasienten ved diagnose påvirker behandling og overlevelse.

Med forbedring av kreftdiagnostiseringsmetoder, vil det være mulig å oppnå bedre resultater, samt å øke levetiden til slike pasienter. Det viktigste er å ta de nødvendige tiltakene i tide.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, narkotika

Hvor mange lever med nyrekreft uten kirurgi

Kreft i de første stadiene fortsetter uten åpenbare tegn. Dette kan vare lenge, til det øyeblikk da symptomene allerede blir uttalt. I disse tilfellene blir sykdommen diagnostisert i sistnevnte stadier, når det er vanskelig eller for sent å behandle pasienten. I alle fall et av de første spørsmålene til legen: Hvor mange mennesker lever med kreft i nyrene?

De første stadiene av sykdommen behandles vellykket, og de siste stadiene av behandlingen har en svak effekt. Faren er at symptomer på nyrekreft mislykkes for tegn på kronisk nyresvikt, siden de er nesten identiske. I slike tilfeller kan pasienten behandle CKD for en stund. I løpet av denne tiden kan kreften utvikle seg raskt.

En annen spesifisitet av sykdommen: kreft påvirker ikke samtidig to nyrer. Dette øker pasientens levetid med flere år, fordi de lever med en nyre. En sunn nyre maskerer og jevner feilene i en sykt nyre, den virker som vanlig, om enn i et akselerert tempo.

Om en farlig svulst på nyren vil bli anerkjent av følgende funksjoner:

• lumbal nagging smerte, smerte i perineum. Smerteffekter har en tendens til å øke om natten;
• smerte øker med fysisk anstrengelse, etter å ha drukket alkohol, med høy lufttemperatur;
• smerten er ikke sterk, men smertestillende midler, fytoterapi og antibiotika virker ikke på den.

Når kreft i nyrene i urinen øker mengden protein, blir det grumset, skittent, det kan inneholde pus, blod, mørk brun skygge. Urin har en ekkelt lukt, som minner om spoilt kjøtt.

klassifisering

Nyrens onkologi er av to typer:

• primær: en svulst dannes på nyre;
• sekundær: en ondartet svulst sprer seg fra mødrene, som påvirker andre organer.

Nyrekreft har sine egne egenskaper. I de fleste tilfeller, hvis hovedtumoren ligger i nyrene, vil metastaser mest sannsynlig påvirke lungene. Og omvendt: Hvis en pasient har lungekreft, er det stor sannsynlighet for metastase til nyrene.

Spredningen av sykdommen påvirker overlevelse. Barnetumorer i denne nyresykdommen utvikler seg mye raskere enn sykdommens morfokus. Kjører maligne svulster som har metastasert, reduserer mange ganger sannsynligheten for vellykket behandling og følgelig sjansene for pasientens overlevelse.

Som medisinsk praksis viser, går en fjerdedel av pasientene inn på sykehuset allerede med metastaser eller med tredje fase. Uten operasjon er overlevelsesgraden for slike pasienter fra seks måneder til et år. Det er tilfeller av spontan regresjon, da blir denne perioden utvidet til 2 år eller mer.

Behandling og overlevelse

Alle vet en enkel regel: jo tidligere kreft er diagnostisert og behandlingen er startet, jo større er sjansen for overlevelse. Onkologi på nyre krever kirurgi i de tre første stadiene. Ved fjerde stadium med metastaser er kirurgisk inngrep ubrukelig, det er ikke gjort.

Svulsten er fjernet, dessverre, med den berørte nyre. Specificiteten av nyrekreft er at det ikke er noen mening i partiell fjerning av dette organet. Men selv her er det noen forhold: En nyre som er berørt av kreft kan bare fjernes når den andre klarer seg godt med sine funksjoner, er sunn, kan støtte kroppen. Hvis det påvirkes av sykdommer som akutt nephritis, nyrestein, blir situasjonen vanskelig.

Stadier, typer kreft og sjansene for overlevelse

Kort sagt, pasient overlevelse kan karakteriseres som følger:

• første etappe. Svulsten er liten, det er ingen datterselskaper. Fremskrivninger er optimistiske, i alle tilfeller forventes utvinning;
• andre etappe. Svulsten er preget av klare konturer, det er tydelig synlig på bildet, har en enkelt metastatisk formasjon i midtlymfeknoden. Positive spådommer: de fleste pasienter gjenoppretter;
• tredje etappe. På dette stadiet opereres svulsten dersom svulsten er også resekterbar. Dette betyr at organs metastaser må kunne utføre sine funksjoner, har mistet en viss mengde vev. Antallet kurert pasienter er mindre, prognosen er tilfredsstillende;
• fjerde etappe. Kirurgi blir bare mulig dersom nekrose er funnet i svulsten og det syke vevet. Det fører til rask forgiftning av hele organismen og pasientens raske død. Hvis det ikke finnes nekrotiske prosesser, omfattende metastase, vev med sekundære svulster er ubrukelige, så er kirurgisk inngrep kontraindisert og kirurgi er ikke ferdig. Prognosene er negative.

De to første grader er begrenset til en nyre, uten å gå utover kapselen. Den tredje fasen er en forutsetning for metastase, hvor spiring av svulsten i nyreven oppstår. I fjerde etappe passerer svulsten til andre organer, luftveiene, beinene, tarmene.

Pasienter med fjerde etappe kan leve i 4-5 år, hvis det er metastaser og de har spredt seg til regionale lymfeknuter - perioden reduseres med kvart. Hvis sykdommen er supplert med ESR, C-reaktivt protein, forblir et betydelig vekttap - å leve i en slik pasient opptil ett år.

Hvis et karsinom av en enkelt nyre har dannet, er situasjonen ekstremt vanskelig. Nephrectomy (fjerning av nyrene) i dette tilfellet er ikke ferdig. Behandlingen er rettet mot å stabilisere tilstanden. I dette tilfellet er det fortsatt mulig å resektere en del av nyren, men dette vil bare forsinke det dødelige utfallet med et halvt år. Ved riktig behandling er levetiden i slike tilfeller opptil 2 år.

Den mest gunstige prognosen etter fjerning av svulsten er i kromofob kreft, siden dette skjemaet sjelden utvikler metastaser. Hvis pasienten etter en operasjon har gjennomgått en kjemoterapi (selv om nyretumor knapt reagerer på det), oppnås remisjon og pasientens levetid forlenges i flere tiår.

Tubular karsinom er den mest aggressive og farlige, utvikler seg raskt og gir metastaser. Det er vanskelig å oppdage i tide, så pasienter kommer til sykehuset allerede med metastaser. Hvis metastaser ikke forårsaker alvorlig skade på organene, så er levetiden på ca. 5 år, men underlagt strenge reseptbelagte legemidler og riktig rehabilitering etter sykdommen.

Funksjoner av utviklingen av sykdommen etter kirurgi

Etter operasjonen skjer følgende endringer:

• blod fornyes, sammensetningen forbedres, anemi forsvinner;
• opphør av smerte, hevelse;
• arbeidet i nyre og binyrene blir bedre.

Men disse symptomene er midlertidige. Hvis sykdommen kommer tilbake, skjer en forverring i løpet av seks måneder, uttrykkes det i følgende:

• sekundære, uvirksomme svulster utvikles i vevet. Videre er vekstraten flere ganger større enn utviklingen av mors fokus.
• symptomer kommer tilbake igjen: anemiske forhold, nyresvikt, hepatitt. Forverring skjer plutselig og raskt får fart med veksten av metastaser;
• intensiteten av smerte forårsaket av metastaser er mange ganger større enn smerten forårsaket av mors svulst;
• Hvis bare en del av svulsten blir betjent, forsinker operasjonen bare døden en stund.

Gjennomsnittlig levetid for en pasient etter operasjon er 5 år. I løpet av denne tiden kan han gjennomgå ikke-kirurgisk behandling: kjemoterapi, ablastisk fjerning av metastaser.

Statistikkdata

I verdensmedisinske praksis er det slike kategorier av overlevelse: en, fem, ti år.

I det første året etter behandlingen overlever 71,5% av mennene. Indikatoren for femårs overlevelse faller til 53%, den tiårige overlevelsesraten er 43%. Liknende statistiske tall gjelder for kvinner.

Unge pasienter er mer sannsynlig å overleve. Ungdom har en overlevelse på fem år på 70,4%, i gruppen på 80-99 år, er denne tallet allerede 31%.

Overlevelse av pasienter med første fase - 81%, med andre - 74%, med den tredje - 53%, i fjerde grad, da metastaser dukket opp, - 8%.

For 40 år siden var overlevelsesraten for ett år bare 45%, nå er det 71,5%.

Hva er konsekvensene etter å ha fjernet en nyre med en svulst?

Den eneste effektive metoden for å behandle en malign tumor i nyren er dens kirurgiske fjerning. Operasjonen utføres på første, andre og tredje faser av sykdomsutviklingen. I fremtiden er det ubrukelig, da metastaser dannes i nærliggende organer.

Hvis nyrekreft er diagnostisert, er pasientene mest opptatt av prognosen etter fjerning. Derfor er det viktig å forstå egenskapene til denne sykdommen og reglene for atferd etter kirurgisk behandling.

Egenskaper av sykdommen

En malign nyretumor kan dukke opp i alle aldre, men oftere blir den diagnostisert hos personer over 40 år. Mesteparten manifesterer seg problemet i menn. Eksperter kan ikke si nøyaktig hva som er årsakene til utviklingen av et slikt problem. Det er bare noen få provokerende faktorer:

1. Vektig.
2. Alkoholmisbruk. Hvis du tror statistikken, provoserer det ofte sykdommen øl.
3. Vanlig røyking.
4. Langvarig ukontrollert bruk av diuretika.
5. Arteriell hypertensjon.
6. Diabetes mellitus.
7. Traumer til nyre.
8. Arvelig predisposisjon

Å oppdage en svulst ved palpasjon er bare mulig i de senere stadiene av utviklingen. I lang tid lever en person uten å vite om sin sykdom. Diagnose er mulig etter diagnostiske tiltak: ultralyd, CT-skanning, MR og andre. Misforståelse er et problem når blod ser ut i urinen. Det er veldig viskøst, går i store hauger. Det skjer at en slik klump overlapper urineren. I dette tilfellet føles personen skarp smerte i underlivet.

Nyre fjerning

Nyre reseksjon i kreft blir den mest effektive metoden for behandling. Svulsten må fjernes sammen med hele det berørte organet eller en del av den. Denne behandlingen blir brukt i trinn 1, 2 og 3 av kreft, i nærvær av en Wilms tumor eller transitional cell carcinoma. Operere etter å ha bestått en full eksamen. Spesialisten må nøyaktig bestemme lokaliseringen av svulsten og utvikle et kirurgisk inngrepsprogram.

Beslutningen om hva som skal gjøres, tar onkologen ut på grunnlag av undersøkelsens resultater. Hvis pasienten tviler på at diagnosen er riktig, kan du konsultere flere eksperter. Det er viktig å huske at jo tidligere kampen mot kreft er startet, desto større er sjansene for et vellykket resultat. Hvem som akkurat skal operere, og hvor det er bedre å gjøre dette, har hver pasient rett til å bestemme seg selvstendig. Nyrefjerning utføres vellykket av både russiske og utenlandske spesialister.

Under operasjonen kan uforutsette situasjoner forekomme. Kroppets respons på anestesi er i de fleste tilfeller uforutsigbar. Noen ganger under eksitering av de berørte vevene, er store fartøy skadet, noe som fører til alvorlige komplikasjoner. I den postoperative perioden kan pasienten oppleve spontan blødning. Blant andre farer ved slik behandling er det: pneumothorax, sårinfeksjon, brokkutvikling.

Hvis en svulst blir funnet i bare en nyre, blir et organ helt fjernet. Når bilaterale lesjoner er begrenset til reseksjon av neoplasma og omgivende vev.

Prediksjon etter tumorfjerning i første fase

Prognosen etter bruk av en ondartet neoplasm avhenger direkte av diagnosens aktualitet. Onkologi, oppdaget på et tidlig stadium, krever akutt behandling. Kromofob kreft reagerer godt på terapi. Han metastaserer sjelden, og derfor fjerner svulsten til en fullstendig kur.

På stadium 1 er størrelsen på svulsten minimal. Den overskrider ikke 2,5 cm i diameter. Neoplasmen strekker seg ikke ut over grensen til nyre. På palpasjon er det ikke detekterbart. Helt fraværende karakteristiske symptomer, som i stor grad kompliserer diagnosen. Oftere blir sykdommen oppdaget ved en tilfeldighet under en rutinemessig undersøkelse.

Fullstendig fjerning av nyre i kreft i første fase utføres kun i unntakstilfeller. Ofte er legene begrenset til reseksjon av selve svulsten. Operasjonsprogrammet utvikles individuelt for hver pasient. Andre behandlingsmetoder, som kjemoterapi eller stråling, gjelder ikke, da de ikke har den rette terapeutiske effekten i denne situasjonen.

Tidlig fjerning av nyre tumor har den beste prognosen. Ca. 90% av alle pasientene som gjennomgikk kirurgi, lever etter operasjon i mer enn 5 år. På slutten av terapi og rehabilitering kan en person gå tilbake til et helt liv. Bivirkningene ved behandling av kreft er observert hos personer som lider av diabetes, hjertesykdom og hypertensjon.

Prognosen for andre grad kreftbehandling

I andre trinn kan tumørens størrelse overstige 7 cm, men svulsten strekker seg ikke utover nyrene. Dette preges av en karakteristisk triad av symptomer:

• Utseendet av blod i urinen.
• Smerter i det berørte organets område.
• Palpasjon av nyren kan være følt segl.

Det er en generell forverring av trivsel. Arbeidskapasiteten er kraftig redusert, kroppstemperaturen stiger til 38 grader. En person føler seg hele tiden overveldet og sliten.

Forventet levetid er høy. Mer enn 74% av alle pasientene lever etter behandling i mer enn fem år. Kreft metastaserer sjelden. Skader på lymfesystemet forekommer ikke. Mangel på tilknyttede sykdommer forbedrer prognosen.

Forutsigelse i tredje fase

Nyrekreftstadiet 3 er preget av en stor størrelse av svulsten. Svulsten sprer seg til de store årene, uten å påvirke binyrene. Det gjenstår innenfor de fascielle arkene. Metastaser forekommer i 25% av tilfellene, noe som forverrer prognosen for overlevelse betydelig.

Bare 50% av alle pasienter etter fjerning av nyre lever mer enn fem år. I tillegg til kirurgisk inngrep utføres kjemoterapi. Dette lar deg eliminere de gjenværende kreftceller og forlenge livet til personen.

En 100% kreftbehandling kan ikke gi 3 stadier, da kreft kan metastasere. Dette påvirker lungene, leveren, benmarget.

Forutsigelse av overlevelse i fjerde stadium av kreft

Det fjerde stadiet av kreft anses som det vanskeligste, det er umulig å fullstendig beseire det. Statistikken viser at antall overlevende pasienter ikke overstiger 5%. Samtidig lever de ikke mer enn 5 år etter behandlingsforløpet. Kirurgi for å fullstendig fjerne nyrene fra svulsten tillater ikke å takle sykdommen, siden et stort antall metastaser dannes. Den onkologiske prosessen sprer seg gjennom hele kroppen. Påvirket fordøyelseskanaler, lunger, benmarg.

I stadium 4 nyrekreft er kirurgisk inngrep rettet mot å forlenge pasientens liv. Sørg for å gjennomgå vedlikeholdsbehandling. Kjemi bidrar til å forbedre prognosen. Interferon og interleukinpreparater brukes også.

Hva kan forverre prognosen?

Hvor mye folk lever etter operasjonen, og hva konsekvensene vil være, avhenger av kroppens egenskaper og overholdelse av alle rehabiliteringsregler. Følgende faktorer kan forverre prognosen:

1. Tilstedeværelsen av kroniske sykdommer.
2. Vekttap med mer enn 10%.
3. For sent diagnose. Den tredje fasen av kreft er mye vanskeligere å behandle enn den første.
4. Økt blod ESR. Høye verdier av erytrocytt sedimenteringshastighet forverrer resultatene av operasjonen.

Fullstendig takle maligne svulster er vanskelig. I 30% av tilfellene observeres et tilbakefall, og neoplasma oppstår igjen. For å forbedre prognosen må du hele tiden overvåke helsen din. Folk som har hatt kreft bør overvåkes ikke bare av en onkolog, men også av en endokrinolog, en urolog, en psykoterapeut og andre spesialister.

Pasientbehandling i postoperativ periode

Forbedre prognosen etter operasjonen for å fjerne en svulst i nyrene, hjelper til med å korrigere pasienten. Rehabilitering er lang og krever streng overholdelse av alle anbefalinger fra en spesialist. I begynnelsen kan en person ikke uten hjelp av utenforstående. Hjelp er veldig viktig for ham. I løpet av gjenopprettingsperioden må du:

• Følg prinsippene for en sunn livsstil.
• Styr immunsystemet. For å gjøre dette, anbefales det å bruke mer tid i frisk luft, for å unngå stress, psykiske og psykiske overfall.
• Unngå kontakt med personer som lider av smittsomme eller virale sykdommer.
• Som han gjenoppretter, anbefales han å øke fysisk aktivitet. Vist fysioterapi, lange turer, pusteøvelser.
• Spa behandling er vist. Effektive helseprogrammer tilbys i Russland, Kasakhstan og andre land.

Hvor lenge pasienter som har gjennomgått kirurgi for å fjerne nyrekreft, vil avhenge av rehabiliteringstidens korrekthet. For å unngå psykiske problemer, ikke la personen være alene.

Riktig ernæring

Nyrekreft er en sykdom som påvirker tilstanden til alle organer og kroppssystemer. For å redusere de negative helseeffektene etter at pasienten har fjernet svulsten, er det nødvendig å følge riktig diett. Menyen er laget i henhold til følgende anbefalinger:

1. Måltid kan startes på den andre dagen etter reseksjon av nyre. Det beste alternativet ville være lett kyllingbuljong eller flytende grønnsakspuré.
2. Det krever en fullstendig avvisning av overdrevent salt, fet og stekt mat, røkt kjøtt, hermetikk, samt næringsmiddel, som nå distribueres mye.
3. Du kan ikke gå inn i kostholdet av sopp, oster, pølser, belgfrukter, konfekt.
4. Det er strengt forbudt å drikke alkohol, sterk kaffe, karbonatiserte drikkevarer.
5. Listen over tillatte matvarer inkluderer: kokt magert kjøtt, meieriprodukter, frokostblandinger, grønnsaker, grønnsaker og frukt.
6. Hvis det ikke foreligger direkte kontraindikasjoner, skal minst 2,5 liter rent vann være full per dag. Du kan også bruke tørket fruktkompot, rosehip-infusjon, usøte fruktdrikker.
7. Det er viktig å konsumere nok vitaminer og mineraler. Hvis du ikke kan få en daglig dose av disse stoffene i maten, må du ta spesialiserte legemidler.

Ernæring etter behandling av nyrekreft bør varieres. Det er bedre fem ganger om dagen i små porsjoner. Riktig kosthold øker sjansene for en rask retur til et helt liv.

Livskvalitet for pasienter etter fjerning av nyre

Ekskresjon av høyre eller venstre nyre gitt riktig rehabilitering endrer ikke kvaliteten på en persons liv. Ofte fjerner gjenværende kropp helt giftstoffer og giftstoffer fra kroppen, så vel som overflødig væske.

Noen ganger er det en komplikasjon. Den gjenværende nyren opplever en dobbel belastning. Som et resultat kan det øke i størrelse. Hvis dette bryter med funksjonaliteten, er en person tildelt en funksjonshemmegruppe. Det kreves et ekstra behandlingsprogram som inkluderer hemodialyse.

Samtidig er det nødvendig å observere flere grunnleggende regler for en sunn livsstil:

• Spis riktig.
• Unngå stress.
• Kjenn alltid etter vær, ikke overkjøles og ikke overopphetes.
• Helt gi opp dårlige vaner.
• Følg det daglige diett, for å sikre full sunn søvn.

Med denne sykdommen er det viktig å regelmessig gjennomgå medisinske undersøkelser. Kreft kan returnere når som helst, så det er viktig å gjenkjenne det i første omgang.

Fjernelse av nyrekreft er en alvorlig prosedyre. I de fleste tilfeller har det et positivt syn. Det viktigste er å overholde alle forskrifter fra den behandlende legen.

Menneskelig overlevelsesprognose ved forskjellige stadier av nyrekreft

Maligne neoplasmer av nyrene preges av deres listige. Disse svulstene kan ikke oppdage seg klinisk i lang tid, og viser seg ofte å være et uhell ved undersøkelser for helt forskjellige sykdommer. Sannsynligheten for et gunstig utfall er direkte avhengig av scenen, og dermed på utbredelsen av den patologiske prosessen.

Mulige årsaker til nyrekreft

Årsaken til utviklingen av disse ondartede neoplasmene er ukjent, men ifølge statistikken øker risikoen for å utvikle denne patologien følgende faktorer:

• røyking, sammenlignet med ikke-røykere, er risikoen for å utvikle svulster omtrent 2 ganger høyere;
• mannlig kjønn, menn lider mer enn 2 ganger oftere enn kvinner;
• vektig;
• eksponering for noen giftstoffer - asbest, kadmium, noen organiske løsningsmidler, herbicider;
• i mange tilfeller er det en genetisk predisposisjon;
• End-stadium nyresykdom, og tilhørende regelmessige hemodialyseprosedyrer;
• hos kvinner som har gjennomgått kirurgi for å fjerne livmoren, er risikoen for å bli syk sykdommen omtrent 2 ganger høyere;

Kliniske manifestasjoner

Symptomer i kreft ved slike lokalisering vises når svulsten når en betydelig størrelse. De hyppigste manifestasjonene bør omfatte:

• utseendet av blod i urinen. I begynnelsen kan nærværet kun opprettes ved laboratorium, det vises bare sporadisk, og det oppdages ikke alltid i urinanalysen, men med sykdomsprogresjonen blir hematuri synlig for det blotte øye. I senere stadier kan ormformede blodpropper forekomme i urinen;
• Pasienter er ofte også bekymret for smerte, som er lokalisert oftest i projeksjonen av den berørte nyre. Smerten er for det meste kjedelig, vondt, deres intensitet øker om kvelden;
• vedvarende økning i kroppstemperaturen (ofte til subfebrile verdier, mens denne manifestasjonen ofte bekymrer seg om kvelden) uten tilsynelatende grunn, som en smittsom sykdom;
• Når svulstprosessen sprer seg til de venøse karene, kan spiserørets åreknuter bli observert på siden av organet som er påvirket av tumorvekst;
• med en signifikant størrelse av pasientens neoplasma og astheniske kroppsbygning, er det mulig at palpasjonsdeteksjon av svulsten er mulig, og noen ganger finner pasientene seg selv.

Overlevelse avhengig av scenen av prosessen

Ved å bestemme scenen av denne sykdommen, bruker spesialister ikke bare TNM-skalaen, som er vanlig for kreft av annen lokalisering, med tanke på størrelsen på svulsten, tilstedeværelsen av regionale lymfeknuter og metastase, men også Robson-skalaen, som er mer tilpasset nyrefunksjonene. Følgende endringer samsvarer med forskjellige stadier:

1. Den første fasen. Svulsten strekker seg ikke utover de anatomiske grensene til nyren, og trenger ikke gjennom organkapselet.
2. Andre etappe Kreftceller finnes utenfor kapselen.
3. Den tredje fasen. I den patologiske prosessen involvert nærliggende lymfeknuter, infiserer den dårligere vena cava eller renalvenen.
4. Fjerde etappe. En ondartet neoplasm sprer seg til organer som ligger i nærheten (ofte bukspyttkjertelen eller tarmsløyfer), eller det er fjerne metastaser av lokalisering.

Første etappe

Første etappe er preget av både gode femårs overlevelsesfigurer, som overstiger 90%, og en høy sannsynlighet for kur for denne sykdommen. De beste resultatene med hensyn til effekten på femårs overlevelse er vist ved nephrectomy eller fullstendig fjerning av et organ.

Hvis en operasjon i dette volumet er mulig, anbefaler mange onkologer det selv i første fase av utviklingen av den onkologiske prosessen. Imidlertid fører det nesten fullstendige fraværet av kliniske manifestasjoner i de tidlige stadier av kreftutvikling til at maligne neoplasmer av en slik lokalisering sjelden oppdages til svulsten har nådd en imponerende størrelse.

Med en liten neoplasm er det ganske mulig å bruke de mest gunstige, orgelbesparende kirurgiske inngrepene, noe som er spesielt viktig for pasienter med redusert funksjon av gjenværende organ, en enkelt nyre og andre lignende egenskaper.

Andre etappe

I den andre fasen av utviklingen av svulstprosessen, kan kliniske manifestasjoner allerede observeres, noe som kan presse pasienten til å besøke legen, noe som signifikant øker sannsynligheten for rettidig diagnose.

Siden neoplasmen ikke påvirker naboorganene og ikke har metastaser, er prognosen ved behandlingsstart også ganske bra - pasientens femårige overlevelse er ca. 60-70%, som oppnås ved en kombinasjon av kirurgiske behandlingsmetoder med målrettet behandling. Førstehjertede legemidler hos pasienter med gunstig prognose og lav risiko gir to års overlevelse på 75%.

Tredje fasen

I tredje fase av nyrekreft spredt tumorceller seg til regionale lymfeknuter, så vel som venøse blodkar (som er spesielt farlig, siden det bidrar til rask spredning av tumorceller). Ved kirurgisk behandling anbefales det mest radikale behandlingsalternativet - fullstendig fjerning av organet sammen med lymfeknuter.

Overlevelsesfrekvensen på fem år overskrider ikke 50% med kirurgisk behandling i volumet av nephrectomy, med en mindre gunstig prognose og kombinasjon med målrettet behandling. Indikatorene er ikke så imponerende i forhold til andre fase - 53% overlevelse i to år med moderat risiko.

Fjerde etappe

Det fjerde stadiet kjennetegnes ikke bare av tumørens store størrelse, men også ved spiring i tilstøtende anatomiske strukturer, så vel som fjern metastase. Mange pasienter med et slikt spredning av den patologiske prosessen med en detaljert undersøkelse er ubrukelige, og de vises bare palliativ behandling, det er han som får spesiell oppmerksomhet på dette stadiet, noe som gjør det mulig å forbedre pasientens livskvalitet.

Selv med bruk av kombinert kjemoterapi, kirurgisk fjerning, stråling og målrettet terapi, forblir den femårige overlevelse fortsatt lav - ikke mer enn 5-10%. Målrettet terapi gir 7% av to års overlevelse med dårlig prognose, men i de fleste tilfeller er det fortsatt mulig å forlenge pasientens levetid.

Behandlingsmetoder avhengig av scenen og endring i prognose under behandlingen

Kirurgisk metode. Fortsatt relevant, uavhengig av utviklingsstadiet av kreftpatologi. Fjernelse av svulsten anbefales både i første fase, når det er stor sannsynlighet for langsiktig remisjon, og i fjerde del, når kirurgi utføres oftere for å forbedre pasientens livskvalitet. For små tumorstørrelser, eller i situasjoner hvor radikal behandling ikke er mulig (skade på begge nyrer, medfødte anomalier, som en enkelt nyre), utføres reseksjon av organstedet som er berørt av den patologiske prosessen.

Kjemoterapi. Det viser en relativt lav effekt, spesielt i forhold til nyrecellekarcinom. Andre svulster er mer utsatt for slike stoffer, kjemoterapi brukes til å behandle de fleste pasienter, siden selv med nephrectomi i et tidlig stadium, oppdages det ofte noen metastase som var fraværende på operasjonstidspunktet etter noen år.

Beambehandling. De fleste varianter av ondartede nyretumorer er ikke veldig følsomme for virkningene av ioniserende stråling. Strålebehandling brukes ofte som en metode for palliativ behandling - for å redusere smerte og forbedre livskvaliteten.

Målrettet terapi. Metoden som erstattet immunterapi. Takket være utviklingen i molekylærbiologi har det blitt mulig å lage stoffer som undertrykker aktiviteten til proteiner som regulerer veksten og utviklingen av ondartede svulster. Alvorlige problemer som forhindrer innføring av slike behandlingsregimer i vanlig praksis inkluderer dårlig toleranse for slike legemidler, samt den relativt raskt utviklende motstanden til organismen for dem.

Tegn, symptomer, stadier og behandling av nyrekreft

Hva er nyrekreft?

Nyrekreft er en sykdom der veksten av en ondartet neoplasm oppstår. Svulsten kan utvikles både i en og i begge pasienters nyrer. I de fleste tilfeller vil pasienter som har blitt diagnostisert med nyrekreft utvikle metastaser i ulike organer. Oftest forekommer denne sykdommen i den mannlige halvdelen av befolkningen, kvinner er mindre sannsynlig å møte dette problemet.

Hvor mange lever med nyrekreft? Verdensstatistikk

I mange tiår har leger og forskere fra forskjellige land i verden jobbet hardt for å forbedre de medisinske metodene som muliggjør mer vellykket behandling av onkologiske sykdommer. Ifølge statistikk utgitt i media, blir hvert år mer enn 40.000 tilfeller av nyrekreft diagnostisert i verden. Til dato forblir dødeligheten fra nyrekreft ganske høy. Hvert år registreres rundt 12.000 dødsfall i forskjellige land i verden.

Faren for denne kreften er at det i tidlige stadier kan være asymptomatisk, og pasienter søker derfor medisinsk hjelp for sent. Selv en strålende kirurgisk operasjon for å fjerne en ondartet neoplasma eller nyre, kan ikke garantere en pasient et langt liv. Dette skyldes at noen få år etter operasjonen kan pasienten utvikle metastaser. Metastasebehandlingsprosessen avhenger nesten alltid pasienten av en sjanse for utvinning.

Ifølge verdensstatistikken har pasienter med nyrekreft følgende forventede levealder:

i nyrekreft i første etappe - overlevelse på 81%

i fase 2 nyrekreft er overlevelsesraten 74%;

i stadium 3 nyrekreft er overlevelsesraten 53%;

i nyrekreft i 4. trinn - overlevelse på bare 8%.

Foreløpig bruker legene de nyeste teknikkene i kampen mot nyrekreft, takket være at forventet levealder for pasienter har økt til 71,5%:

Etter at kreft er oppdaget, lever 53% av pasientene til 5 år;

Etter at kreft er oppdaget, opptil 10 år lever 43% av pasientene.

Nyrekreft symptomer

I de fleste pasienter som er diagnostisert med nyrekreft, er sykdommen ledsaget av følgende symptomer:

sterk smerte i lumbal regionen;

Under tarmbevegelsen oppdager pasienten blod i urinen.

utseende av nyrekolikk;

generell svakhet og sløvhet

skarpt vekttap;

smerte ved urinering

hevelse i nedre ekstremiteter;

dyp venetrombose;

en økning i størrelsen på den berørte nyren (svulsten blir synlig), etc.

Når metastaser av indre organer hos pasienter med nyrekreft, er det visse symptomer:

hjernemetastaser - alvorlig hodepine, utvikling av neuralgi;

lungemetastaser - alvorlig hoste; blodspott;

levermetastaser - gulsott, smerte i riktig hypokondrium, bitter smak i munnen;

benmetastaser - brudd, smerte i bevegelse av lemmer, etc.

Små ondartede neoplasmer utvikler seg ofte asymptomatisk, og pasienten er derfor diagnostisert med kreft allerede på scenen hvor andre organer påvirkes av metastaser.

Årsaker til nyrekreft

Årsakene til utseende av ondartede neoplasmer i nyrene inkluderer følgende:

dårlige vaner. Røyking forårsaker stor skade på menneskekroppen, siden nikotin inneholder kreftfremkallende stoffer som har en skadelig effekt på nyrevevet. Ifølge tilgjengelig statistikk, blant personer som ble diagnostisert med nyrekreft, hadde de fleste pasientene denne avhengigheten;

vektig. Selv i tidlig stadium av fedme kan folk utvikle ondartede neoplasmer i nyrene. Bruken av fett- og junkfood øker risikoen for kreft betydelig;

skader og fall. Enhver mekanisk effekt på nyrene kan utløse en ondartet neoplasma;

medikamenter. Konstant medisinering i behandlingen av ulike sykdommer øker risikoen for en svulst;

genetisk predisposisjon. I noen tilfeller er årsaken til nyrekreft dårlig arvelighet;

kontakt med kjemi og stråling;

alvorlige kroniske sykdommer, etc.

Stadier og omfang av nyrekreft

Moderne medisiner identifiserte scenen for utvikling av nyrekreft. Takket være den eksisterende klassifiseringen kan spesialister bestemme med høy nøyaktighet:

strukturen av en ondartet neoplasma;

graden av utvikling, etc.

De fleste spesialiserte spesialister som er involvert i behandling av nyrekreft, bruker den internasjonale klassifiseringen av denne sykdommen, kalt TNM, ved diagnose hvor:

M - lar deg oppdage tilstedeværelsen av metastaser i pasientens kropp (selv fjerne)

N - vurderer tilstanden til pasientens lymfeknuter

T - lar en spesialist vurdere den primære lesjonen av en ondartet neoplasma.

I tillegg til den internasjonale klassifikasjonen bidrar klassifiseringen av Robson, som skiller mellom 4 stadier av denne sykdommen, til å vurdere tilstanden av kreften.

Steg 1 nyrekreft

Den første fasen av utvikling av en ondartet neoplasm passerer veldig ofte ubemerket av pasienten. Kreft i de fleste tilfeller ikke overstiger 2,5 cm i diameter. Den ligger innenfor sin kapsel og strekker seg ikke utover kanter av nyrene, og derfor er det vanskelig å oppdage under palpasjon. Hvis pasienter diagnostiseres med denne sykdommen i første fase, vil de i 90% tilfeller garanteres utvinning og en rask retur til den vanlige rytmen i livet.

Nyrekreft stadium 2

I den andre fasen begynner kreftets størrelse å øke. Ondartet neoplasm vokser litt. På dette stadiet av utvikling er svulsten fortsatt vanskelig å diagnostisere (maskinvare og laboratorieundersøkelse er nødvendig). Med rettidig oppdagelse av kreft hos pasienter, er det fortsatt en gunstig prognose.

Steg 3 nyrekreft

I tredje fase av utviklingen av kreft, kan svulsten øke betydelig. Svært ofte sprer en ondartet neoplasm til binyrene. Kreftceller begynner å gå inn i lymfeknuter og kan påvirke nyre eller dårligere vena cava.

Nyrekreft stadium 4

Den fjerde utviklingsstadiet er ledsaget av en aktiv vekst av en ondartet neoplasma. Pasienter utvikler metastaser i ulike organer: lunger, lever, tarm, etc. Dette stadiet i utviklingen av kreftvulster krever umiddelbar kirurgisk inngrep. Pasientene har betydelig redusert sjansene for vellykket utvinning.

Nyre kreft metastaser

Noen 40-60% av pasientene som har blitt diagnostisert med nyrekreft, etter en stund, finner man metastaser som påvirker ulike organer, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og lokaliseringen av den ondartede neoplasmen.

Oftest utvikler kreftpasienter metastaser i følgende organer:

I hjernen;

I lymfeknuter;

I skjelettsystemet;

I costo-clavicular plass, etc.

I moderne medisin refererer metastaseprosessen til manifestasjonen av kliniske tegn på sekundær foki av ondartede svulster. I noen kreftpasienter oppdages metastaser 10 år etter starten av stadium 1 kreft. I tilfelle når lungene påvirker enkeltmetastaser, så er det for pasientene en sjanse for at de regres uavhengig. Tidlig diagnose gir pasientene en høy sjanse for vellykket behandling og en rask gjenoppretting.

Nyrekreftdiagnose

Ved mottak hos urologen vil en pasient som har klager på smerte i nyrene, gjennomgå en hovedprøve. En smal spesialist vil samle en historie av sykdommen, palpasjon, foreskrive nødvendige tester. For å bekrefte sine forutsetninger og for å gjøre en nøyaktig diagnose, blir pasienten tildelt en maskinvarediagnose.

Når diagnostiske aktiviteter utføres for å oppdage en malign neoplasma i nyrene, foreskriver spesialister en annen undersøkelse for pasientene:

røntgen, etc.

For å bekrefte en foreløpig diagnose av nyrekreft, bør en spesialist vurdere resultatene av en laboratorieundersøkelse av pasienten.

Uten unntak anbefales alle pasienter å ta følgende tester:

biokjemisk og klinisk blodanalyse;

urinalyse (generell), etc.

Hvis det er en ondartet neoplasma i nyrene, som bekreftes ved laboratorietester, kan legen foreskrive ekstra maskinvareundersøkelse til pasienten.

Bestemmelse av tumor lokalisering kan utføres ved:

nefroscintigrafi, etc.

I de fleste tilfeller har pasienter med nyrekreft en biopsi under kontroll av en ultralydsmaskin. Under utførelsen av denne prosedyren til pasienten, gjør legen en lukket punktering som er nødvendig for innsamling av biologisk materiale fra en ondartet neoplasma. De oppnådde prøver av kreftvev overføres til den morfologiske studien.

Uten mislykket refereres pasientene til en røntgen av bronkopulmonært system og en ultralydsundersøkelse av organene i mage-tarmkanalen. Tilleggsdiagnostikk kan bestemme tilstedeværelsen av metastaser i pasientens kropp.

Behandling av nyrekreft

Ved behandling av nyrekreft bruker leger ulike konstruktivt teknikker:

immunterapi, etc.

Den mest effektive metoden for å behandle en ondartet neoplasma på nyrene er kirurgi.

Avhengig av hvilket stadium av sykdommen, dens størrelse og plassering, kan kirurger utføre:

reseksjon - en del av nyren fjernes, hvor det oppdages en kreftvulst;

nefrektomi - hele nyren er fjernet.

Før du velger en metode for behandling av en ondartet neoplasma, må spesialisten utføre de nødvendige diagnostiske tiltakene:

samle en komplett sykdomshistorie;

undersøke resultatene av analyser og histologi;

bestemme scenen av sykdommen;

ta hensyn til pasientens alder;

å identifisere comorbidities, etc.

Vanligvis kirurger prøver å bevare pasientens organ så mye som mulig ved å bruke mer gunstige teknikker. I de senere år har eksperter forsøkt å ikke utføre abdominal kirurgi, der et snitt er laget av huden. Siden midten av 90-tallet har ledende klinikker begynt å bruke de nyeste trendene innen medisin. Takket være fremveksten av en cyberknife har kirurger muligheten til å fjerne så vel som å stoppe veksten av ondartede svulster. Pasienter som gjennomgått operasjon ved hjelp av en cyberkniv trenger ikke å gjennomgå utmattende kjemoterapi. Operasjonsprinsippet for denne enheten er å ødelegge DNA fra tumorceller.

I de senere år har eksperter på noen måte forsøkt å bevare pasientens organ. De bruker de nyeste teknikkene i behandlingen:

cryoablation, etc.

Valget av en bestemt medisinsk teknikk avhenger direkte av følgende parametere for en ondartet neoplasma:

stadium av kreftutvikling;

pasientens alder, etc.

I tilfelle når pasienten ble diagnostisert med en malign svulst av liten størrelse (opptil 4 cm i diameter), utfører spesialister en reseksjon av nyrene. Når en kirurgisk prosedyre utføres hos en pasient, samles det biologisk materiale som umiddelbart overføres til laboratoriet for histologisk undersøkelse.

En mer radikal metol kirurgisk behandling av nyrekreft er nefrektomi hvor pasienten blir skåret nyre og tett plassert vev:. Renal fascia, perirenal fettvev, regionale lymfeknuter, etc. Hvis under operasjonen viste en svulst som har spredt seg til den øvre pol av nyre,. Legen bestemmer om amputasjon av binyrene.

Etter kirurgisk behandling gjennomgår pasienter postoperativ rehabilitering. De er tildelt til kjemoterapi, radioterapi, immunoterapi, og så videre.. I enkelte tilfeller (i nærvær av en enkelt nyre) dialysepasienter er referert til, og som en konsekvens de oppfordres til organtransplantasjon.

Hvis svulsten ikke hadde tid til å spre seg utenfor organets grenser, har pasienten alle sjansene for å overvinne denne sykdommen for alltid. Når metastase forekommer hos pasienter før eller etter behandling, er det ugunstige spådommer for dem. Pasientens forventede levetid vil avhenge direkte av hvilket stadium av kreften han brukte på det medisinske anlegget.

Kjemoterapi for nyrekreft

For nyrekreft, i de fleste tilfeller er kjemoterapi foreskrevet. Pasienten i henhold til en bestemt ordning må ta spesielle preparater. Når en pasient går inn i blodet, begynner spesielle legemidler å påvirke kroppen. Kjemoterapi gir kun en positiv effekt sammen med andre medisinske teknikker. Hovedformålet er å påvirke ikke bare ondartede neoplasmer, men også metastaser som kan påvirke ethvert indre organ hos pasienten.

Legene er svært forsiktige i valg av medisiner som vil bli brukt til pasienten å gjennomgå kjemoterapi. De prøver å velge de legemidlene som er i stand til å maksimere livet, og reduserer frekvensen av kreftcelledeling.

I dag er de mest effektive stoffene for kjemoterapi:

Nexavar - er i stand til å helt stoppe dannelsen av nye blodkar av en ondartet neoplasma, som gir den næring. Dette legemidlet er til og med foreskrevet til pasienter som er på stadium 4 i nyrekreft;

Sutent - i stand til å blokkere blodkarene som gir ernæring til en ondartet neoplasma. Dette legemidlet er foreskrevet i kurs, som hver varer ikke mer enn 4 uker;

Inhibitor - har en skadelig effekt direkte på den ondartede neoplasmen. Under inntaket av denne medisinen er de tilstøtende tumorvevene ikke skadet. Pasienter tolererer kjemoterapi veldig bra med denne medisinen.

Målrettet terapi

Nylig har pasienter som har blitt diagnostisert med nyrekreft, blitt behandlet ved å bruke målrettet behandling. Denne teknikken tillater stoffet å ha den ønskede effekten på kreften. Målrettede stoffer fremkaller tumorceller. Deres mottak er ikke ledsaget av sterke bivirkninger. De har praktisk talt ikke en negativ innvirkning på friske celler av de berørte nyre og nærliggende organer.

I enkelte klinikker brukes målrettede stoffer sammen med tradisjonelle metoder for behandling av nyresvikt. De fungerer godt parallelt med kjemoterapi eller strålebehandling. Mange spesialister foreskriver målrettede stoffer til pasientene for å forhindre tilbakefall av kreft.

Målrettede stoffer på molekylært nivå stopper utviklingen av ondartede svulster. Denne terapien bidrar til å forhindre vekst av kreftvev i den sunne delen av orgelet. Behandlingsforløpet med målrettede stoffer avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen, så vel som på den generelle tilstanden til pasienten.

Nyrefjerning i kreft

Den første laparoskopien, som hadde til hensikt å fjerne en nyre, fant sted i 1990. Siden da har klinikker fra hele verden begynt å aktivt implementere denne metoden for kirurgisk nephrectomi av nyrekreft. I dag er hver moderne klinikk, der det er en driftsenhet, nødvendigvis utstyrt med et laparoskop.

Laparoskopi tillater pasienter å redusere den postoperative perioden vesentlig og returnere til en normal rytme i livet mye raskere. Ifølge statistikk, er tilbakefall etter laparoskopisk fjerning av kreftsvulsten betydelig lavere enn etter nefrektomi malignitet med abdominal kirurgi.

Før du utfører laparoskopi, må pasienten gjennomgå spesiell trening:

Det er obligatorisk å bestå test (biokjemisk og klinisk blodanalyse, urinalyse, etc.);

passere blodproppstest;

gjennomgå en generell medisinsk undersøkelse og få adgang til kirurgi fra en lege.

En uke før operasjonen må pasienten slutte å ta medisiner - antikoagulantia. Dagen før operasjonen må pasienten rense tarmene og slutte å spise.

Dette kan gjøres på to måter:

ved hjelp av spesielle medisiner som stopper tarmene og forårsaker alvorlig diaré (i de fleste tilfeller er Fortrans foreskrevet).

Umiddelbart før laparoskopi (noen få timer), blir pasienten innsettes i blæren for kateteret som vil bli fjernet dagen etter operasjonen. Laparoskopi, så vel som konvensjonell abdominal kirurgi, utføres under generell intravenøs anestesi (med tilkobling av pustetrøret). Etter at pasienten er levert til den postoperative menigheten, vil intravenøse injeksjoner og drippere bli gitt. Umiddelbart etter operasjonen injiseres sterke legemidler i pasienten som blokkerer smerter. De neste dagene (etter kirurgi) painkillers gjøre om natten, etter å ha undersøkt pasientens anestesilegen, som fra en samtale med pasienten finner hans tilstand.

Behandling av nyrekreft folkemidlene

Ved behandling av nyrekreftpasienter, kan en hvilken som helst teknikk som anvendes, så lenge de er kombinert med det generelle konsept for terapi, pasientens lege valgt ledende. Mange mennesker som har blitt diagnostisert med nyrekreft, har ganske vel brukt tradisjonelle metoder for behandling av ondartede svulster:

komprimerer osv.

Den mest effektive, i kampen mot kreft, er urter: