Kalsium (Ca), kvalitativ test (Sulkovichs test), urin

Pyelonefritt

Spesiell trening er ikke nødvendig. Brukes til å studere morgenurinen før du matter barnet. Urin samles i en spesiell beholder og leveres til laboratoriet.

Testmateriale: Urin

Kalsium kan tilskrives vitale mineraler, det meste av dette sporelementet er i bein og tenner. Utskillelse av kalsium i urinen er nært knyttet til inntaket med mat, bindevevsmetabolisme og nyrefunksjon. Tilstedeværelsen av kalsium i urinen viser konsentrasjonen i kroppen i normale og i sykdommer. Kalsium i urinen utskilles vanligvis i små mengder, og det meste utskilles gjennom mage-tarmkanalen. Med en økning i kalsium i blodet øker og dets utskillelse i urinen.

Denne analysen gjør det mulig å oppdage økt mengde kalsium utskilt i urinen. Denne analysen bidrar til å vurdere tilstanden av kalsiummetabolisme i kroppen.

metode

For urinanalyse brukes Sulkovichs reagens, som blandes med en urinprøve (inneholder kalsiumsalter). Ved blanding oppstår uklarhet, dannes et uoppløselig bunnfall. Graden av turbiditet bestemmes visuelt fra "-" til "++++".

Referanseverdier - Norm
(Kalsium (Ca), kvalitativ test (Sulkovich test), urin)

Informasjon om referanseverdiene til indikatorene, samt sammensetningen av indikatorene som er inkludert i analysen, kan avvike noe avhengig av laboratoriet!

Sulkovichs utvalg: samling, hastighet og dekoding

Prøven i henhold til Sulkovich er en informativ analyse som etter dekryptering tillater å bestemme mengden kalsium i kroppen. Denne teknikken er spesielt effektiv for å identifisere rickets, en sykdom som påvirker den totale deformiteten av ryggraden.

Hvorfor bruke testen på Sulkovich og hvor du skal ta?

Urinalyse ifølge Sulkovich er oftest foreskrevet til spedbarn, men noen ganger tar voksne også denne testen. Analysen viser total mengde kalsium i urinen.

Hvis en baby har et høyt antall kalsiumioner i urinen, kan dette faktum indikere at et kjemisk element er til stede i kroppen, konsentrert i ryggraden og indre organer.

Hvis du ikke legger vekt på denne indikatoren i de første månedene, kan konsekvensene bli mye mer komplisert: Barnet kan utvikle deformitet av beinvev og som et resultat konvulsiv syndrom.

En slik test er obligatorisk for alle barn.

Denne metoden er i stand til å avsløre høyt innhold av kalsium eller tvert imot dets mangel. I tillegg er prøven Sulkovicha en av de informative metodene for å bestemme ondartede sykdommer.

Med kreft oppstår økt kalsiumproduksjon, og deretter deponeres det i forskjellige indre organer og i skjoldbruskkjertelen.

En overdreven mengde kalsium i kroppen, samt fraværet, bør reguleres av medisinering, etter samråd med en spesialist.

Hvis årsaken til overflødig kalsium var inntaket av D-vitamin, anbefaler eksperter at du ser en lege som sannsynligvis vil slutte å ta dette vitaminet. Fordi overskytende kalsium er like farlig som fraværet.

Faktum er at overoppheting med kalsium kan lede kroppen til patologiske prosesser, bevissthetstap eller til og med plutselig koma. Kalsium, absorbert i beinvevet, virker på det på en måte som forstyrrer motorprosessen og andre funksjoner.

Organene i fordøyelseskanalen påvirkes også av overflødig kalsium, som etter absorpsjon fører til økt oppkast, mageproblemer og forstoppelse.

I tillegg kan prøven Sulkovicha identifisere feil i det endokrine systemet. Med økt stress og langvarig depresjon, reduseres kalsiumnivået i kroppen. Det samme skjer med feil i organene i urinveiene og nyrene.

Dette er en av de vanligste pediatriske metodene for å påvise utviklingen av rickets på et tidlig stadium og dens komplekse behandling. Legen kan utlevere en henvisning til analyse dersom det er mistanke om slike sykdommer som:

pankreatitt;
tuberkulose som påvirker nyrene, lungene og beinene;
tremor av nedre og øvre ekstremiteter;
Wilsons sykdom. Krenkelse av indre organer og sentralnervesystemet.

Retningen til analysen er foreskrevet av den behandlende legen. Ofte kan en spesialist som foreskriver en henvisning være en nephrologist, barnelege, ernæringsfysiolog eller endokrinolog.

Analysen kan utføres i laboratorier som gir denne tjenesten.

Hvordan samler analysen?

Før du går gjennom analysen, er det nødvendig å utføre det forberedende arbeidet for det, nemlig:

eliminere fra dietten søt og sjokolade;
ikke spis meieriprodukter;
urter som utstråler en krydret smak bør også utelukkes fra kostholdet;
Te og sterk kaffe kan også forvride resultatet, så de må forlates.

Eksperter sier at overdreven mosjon også kan påvirke kalsiumnivået i urinen, så noen dager før innsamling av urin skal brukes i fred.

Før du samler, skyll kjønnsorganene og perineum grundig.

For å samle urinen trenger du en målekopp som det er dimensjonale divisjoner på. Slike beholdere selges på apotek. Beholderen for innsamling av biologisk materiale må være sterilt og tørt. Det er, etter vasking av beholderen, må den tørkes med en tørr klut eller vente til overflaten er helt tørr.

Hvis urin hentes fra et spedbarn, vil det bli nødvendig med en mosswell for å styrke babyens kropp. Denne enheten er en gjennomsiktig beholder med en klebrig base som er festet nær kjønnets kjønnsorganer.

For å fikse fast beholderen, anbefales det å bære en bleie. Etter at barnet forplikter seg til å urinere, blir urinen strømmet inn i en forhåndskjøpt beholder fra apoteket.

Før du samler urin og styrker bad urinen, er det nødvendig å vaske babyens kjønnsorganer: dette vil kreve rent filtrert vann og vaskemiddel som ikke inneholder skumtilsetninger og andre ekstra smaker.

Samling for analyse utført i følgende algoritme:

For samlingen vil trenge urin samlet om morgenen. Før du samler det anbefales det ikke å spise. Hvis samlingen utføres av et lite barn, bør han heller ikke spise frokost.
Urinering er delt inn i første, mellom og siste del. For denne analysen er gjennomsnittlig og siste del nødvendig, selvfølgelig, når du utfører urinsamling hos barn, er det vanskelig å møte denne tilstanden, men det er fortsatt nødvendig å prøve å gjøre det.
Urinopsamlingsbeholderen er dekket med et lokk, og denne prosedyren utføres uten å berøre innsiden av beholderveggene.
Hvis samlingen utføres for barn mellom to og seks år, så skal gutten i gutter bringes under urinstrømmen, og for jenter skal urinbeholderen installeres i en gryte.

Du kan ikke ta på studien av urin, som ble samlet inn i løpet av dagen eller senere enn to timer før den planlagte analysen.

Faktum er at nivået av kalsium i urinen kan variere betydelig hvis det påvirkes av eksterne faktorer.

Under laboratorieforhold vil urinen bli kontrollert for mange faktorer. Testen utføres ved å blande en løsning basert på oksalsyre og urin. I det resulterende resultatet estimerer eksperter graden av turbiditet etter blanding.

Med økt kalsiuminnhold vil urinen være med et karakteristisk sediment. Turbiditet evalueres senere i en bestemt skala som brukes til slike studier.

Dekryptering og normer

Resultatene blir evaluert i henhold til graden av turbiditet. Resultatet etter forskningen kan være positivt eller negativt.

Hvis urinen er helt fraværende turbiditet og fint sediment, snakker vi om mangel på vitamin D hos en voksen eller et barn.

Hvis analysen ble utført på barnets urin, er det nødvendig å konsultere en spesialist, da dette kan føre til utvikling av rickets.

Resultatene, det er vanlig å merke antall kryss. Normen for prøven ifølge Sulkovich bør variere fra ett til to kryss.

Hvis korsene i henhold til analysens resultater er mer enn tre, inneholder kroppen et overdreven innhold av det kjemiske elementet som vurderes.

Denne testen kan ikke si om den nøyaktige mengden vitamin D i kroppen, siden prøven er utført i form av en screeningsundersøkelse. Resultatene av de oppnådde analysene, med et økt antall kryss, kan imidlertid indikere utviklingen av den patologiske prosessen i kroppen.

Eksperter anbefaler å ta en fullstendig blodtelling på samme tid som Sulkovich-testen. Dette vil tillate en spesialist innen medisin å gjøre en nøyaktig diagnose og foreskrive en objektiv behandling.

Dekrypteringen av Sulkovichs test hos barn er tilgjengelig i vår artikkel.

Betegnelser i poeng

Reaksjonen til Sulkovich er estimert i antall poeng presentert fra null til fire. Indikatorer som indikerer normale verdier, er estimert av gjennomsnitt i disse indikatorene.

Dekryptering utføres i henhold til følgende skjema:

Dette resultatet kan oppnås ved å ta visse medisiner, tilstedeværelsen av metastaser i prostata, mangel på vitamin D og andre faktorer som må justeres av en spesialist.

Et normalt resultat er tillatt i området fra 1 til 2 poeng, når noen uklare urenheter og en liten mengde sedimenter er tilstede i urinen.

Hvis urinen er for uklar, og det er for mye sedimentært materiale på bunnen av beholderen, blir resultatet vanligvis estimert til 3 eller 4 poeng. Dette indikerer hyperkalsemi.

Med dette resultatet må du vise til en kvalifisert spesialist. Dette resultatet anses å være positivt og kan indikere et antall sykdommer som: osteoporose, diabetes mellitus, Crohns sykdom og andre alvorlige patologier som kun kan behandles etter å ha konsultert en spesialist.

Hvis kroppen ikke påvirkes av noen patologiske prosesser, kan vi snakke om underernæring fra den personen som besto testene.

Hvis kostholdet består av overveiende meieriprodukter, plantefôr og matvarer høyt i protein (egg og kjøtt), kan resultatene bli forvrengt.

Derfor er det viktig å forberede seg på analysen og utelukke disse matvarene i flere dager.

Orale prevensiver kan også ha effekt på resultatet, dersom de ble tatt av en kvinne ved testingen.

I tillegg har aspirin en signifikant effekt på kalsiumnivåene. Hans ved samlingen av analysen må være helt utelukket.

Dr. Komarovsky vil fortelle deg mer om rickets og vitamin D:

Urinalyse ifølge Sulkovich: kalsiumnivå

Urinalysis ifølge Sulkovich - en rask måte å finne ut hvor mye kalsium er i kroppen. Navnet er gitt til ære for den amerikanske endokrinologen Hirsch Wolf Sulkovich.

Hvorfor vet hvor mye kalsium i kroppen? Denne informasjonen er nødvendig ved diagnostisering av rickets og andre sykdommer som er forbundet med mangel eller overskudd av dette mineral.

Også Sulkovichs test er faktisk en urintest for vitamin D. Ofte er det foreskrevet for å kontrollere figuren - mengden vitamin D i kroppen. Faktum er at hans overdose manifesteres av hyperkalsemi, noe som igjen fører til nederlag av bein, tarm, blodårer og andre organer.

Urin testes på prøven Sulkovich så: Det injiseres i et stoff som inneholder oksalsyre og reagerer med kalsium. For å se at kalsium er tilstede i avføringen, er det mulig med det blotte øye - et uklart presipitat dannes i væsken, som legger seg til bunnen av tanken. Denne uklarheten indikerer at mineralet har interaksjon med reagenset.

Indikasjoner for test Sulkovicha

Mistanke om hypothyroidisme eller hyperteriose
Mistenkt sarkoidose
Økt inntak av vitaminer (spesielt vitamin D). Ofte vil et spedbarn eller en år gammel baby som får en passende terapi med vitaminer, bestå testen.
Mistenkte kalsiumproduserende svulster
Mistanke om rickets
Mistanke om nephrolithiasis
Nyresykdom
tuberkulose
pankreatitt
Wilsons sykdom

Sulkovichs test er et slags diagnostisk tillegg, så det er ikke fornuftig å gjøre det "for seg selv" eller for eksempel en gang i måneden "for pålitelighet". Vanligvis mottar en voksen en henvisning til denne studien fra en nephrolog, nutritionist eller endokrinolog. Hvis et barn trenger et utvalg, bør du kontakte en barneleger for henvisning.

Hvordan samles urinanalyse i henhold til Sulkovich?

For at resultatet skal være så objektivt som mulig og for å vise det virkelige innholdet i mineralet i kroppen, er det nødvendig å forberede seg på det. Det er nødvendig å forlate søte, krydder og meieriprodukter, samt sterk te og kaffe. Et annet viktig poeng - fysisk fred, det vil si avvisning av lastene i treningsstudioet.

Kjøp på forhånd en steril målebeholder for analyse. På leveringsdagen må du vaskes grundig for å forhindre inntrengning av urenheter. Kondisjonerer vannlating i tre trinn: Begynn, mellom og slutt. For å samle den riktige prøven trenger du urin fra midt- og sluttfasen. Vri det oppsamlede materialet inn i krukken. Ta det til laboratoriet.

Hvis materialet overleveres til et barn, kan det hende du trenger en håndholdt veske. Dette er en beholder som, takket være en spesiell design, kan festes på kjønnets kjønnsorganer.

Du må vite hvordan du samler urin fra spedbarn. Han kan svette, vise sin holdning til den ubehagelige prosedyren, forsøke å bli kvitt kortsamleren og prøve å slå ham av med en håndflate, men det er viktig for foreldrene å være tålmodig. Når barnet er ferdig, hell væsken inn i beholderen.

Det er viktig! Samlingen bør foregå strengt på analysedagen. Resultatet vil være nøyaktig bare i dette tilfellet. Kalsiumbestemmelse er ikke så lett som det høres ut. Husk at ikke bare nærvær og fravær av et mineral, men også mengden er viktig for deg, så overlever materialet til rett tid.

Hvor skal du passere en urinanalyse i henhold til Sulkovich? I noen gratis klinikk. Hvis du ikke vil vente lenge på din tur, ta kontakt med din private klinikk. Der, for en symbolsk kostnad, vil leger utføre en kvalifisert studie.

Video: Urinanalyse - Dr. Komarovsky School

Dekryptere Sulkovichs Sample

Resultatet vurderes av om det er sediment i urinen. Det avhenger ikke av hvem som ga det: en kvinne eller en mann. Algoritme for alle. Ifølge et eget bord, som endret, beregnes kun studier for barn. Laboratorieassistent betyr innholdet med kryss eller poeng:

Hvis sedimentet (og dermed kryssene) ikke eksisterer i det hele tatt, tyder dette på mangel på vitamin D og testen anses negativ.
Hvis det er ett eller to kryss, er dette normen.
Hvis det er tre krysser, anses testen svakt positiv. Hvis mer, betyr det at mineralet i kroppen er for mye og det blir brakt ut.

Urinalyse ifølge Sulkovich utføres også hos barn. Dekrypteringen her er den samme som hos voksne - analyser resultatet ved antall kryss.

Hva betyr et lavt kalsiumnivå?

Leversykdommer
Kalsiummangel i mat
Nyresvikt
Svak aktivitet av skjoldbruskkjertelen
Lavt albumin på grunn av underernæring
D-vitamin mangel (Dr. Komarovsky snakket om sin betydning mer enn en gang)
Dårlig kalsiumabsorpsjon fra mat
og så videre.

Hva betyr et økt nivå av kalsium?

sarkoidose
tuberkulose
Lang immobilitet i kroppen (for eksempel lammelse)
Overskytende vitamin D
Nyresykdom
urolithiasis
og så videre.

Det er viktig! Hvis du ser blod i urinen, er dette et alarmerende tegn. Det kan bety alvorlige problemer i nyrene. I tillegg kan det snakke om nyrestein eller andre sykdommer. Det er bedre å passere en ekstra analyse og kontakte en nephrologist.

Å forstå hvor mye kalsium er i urinen, hjelper deg med tiden for å unngå alvorlige konsekvenser og sykdommer. Derfor, hvis legen foreskrev denne testen, bør du ikke trekke. Tidlig inspeksjon kan beskytte mot begrensninger i bevegelse og forringelse av livskvaliteten.

Video: Urinanalyse: normer for indikatorer, årsaker til forandring

Urinalysis ifølge Sulkovich: hvordan å samle, hvor skal passere, noe som betyr hos barn

Laboratoriediagnose er en viktig metode for undersøkelse av menneskekroppen. Nå er det vanskelig å gjøre en diagnose uten å identifisere prosessene som finner sted, inne i kroppen. I de fleste tilfeller kan betennelse og andre faktorer av tilstanden til kroppen bestemmes ved analyse av blod og urin.

I noen situasjoner, når barnet identifiserer forutsetningene for utvikling av rickets, anbefaler leger at de skal bestå en slik urinprøve som Sulkovichs test. Det lar deg nøyaktig bestemme nivået av kalsium i blodet. Ofte utføres undersøkelsen hos små barn, men noen ganger utvider voksne seg til eksamen.

Sulkovichs test og hvorfor det er nødvendig

Studien av urin av Sulkovich er en screening test, som vanligvis brukes i barnelegekontoret for å identifisere nivået og kvaliteten på kalsium i en babys kropp. Prosedyren utføres for krummene i barndommen, babyer på 2-3 år. Dette kreves for et spesielt utvalg av dosen av vitamin D i påvisning av rickets eller forutsetninger for dannelsen.

Rickets - en sykdom som fører til nedsatt kalsium-fosfor metabolisme, noe som resulterer i mykning av beinene. Denne prosessen fører til krumning og deformasjon av barnets fremvoksende skjelett. Når en sykdom oppdages i de første årene av livet, blir barnet, uten tidlig behandling, forlatt med skrå ben, og han har også økt etterlevelse av beinstrukturen.

Nyfødte er pålagt å gjennomføre en undersøkelse av urin, i tide for å oppdage mangel på kalsium.

Oksalittkalsium i blodet

Oksalat - saltutskillelse av oksalsyre produsert av nyrene, som i sin struktur er mettet med kalsiumforbindelser. Pasienten metter sin egen kropp med disse stoffene ved bruk av planteprodukter. Men samtidig produseres en større mengde oksalat ved gjennomføring av biokjemiske prosesser.

Den normale mengden av oksalatutskillelse per dag er 20-40 mg. De blir eliminert fra kroppen sammen med urin. Hvis volumet av utskillede stoffer overskrides, diagnostiseres pasienten med oksalaturia. Patologisk prosess indikerer utviklingen av følgende sykdommer:

Crohns sykdom.
Urolithiasis.
Ulcerativ kolitt.
Diabetes mellitus (type I eller II).
Pyelonefritt.
Inflammatoriske prosesser som dannes på tarmslimhinnene.

Tilstedeværelsen av kalsiumoksalat i urin i økt volum indikerer at stoffet ikke skal absorberes. I tillegg, hvis absorpsjonen av næringsstoffer er fraværende, indikerer dette en økt akkumulering av oksolater i lymfeet. På grunn av den pågående prosessen utvikler pasienten osteoporose.

En urintest, tatt på en Sulkovich-prøve, er basert på kontakt av et reagens som er identisk i navnet, bestående hovedsakelig av oksalsyre med kalsiumoksalater. Under den pågående undersøkelsen faller spesifikt rest, vurdert av en laboratorieassistent for en visuell inspeksjon. Fraværet av turbiditet signalerer mangel på kalsium i kroppen.

Normal mengde kalsium

Analysen av urin ifølge Sulkovich gjør det mulig å avsløre nøyaktige data om innholdet av kalsium i pasientens blod, samt å bestemme de sannsynlige avvikene fra de normale verdiene. Resultatet er målt i poeng fra 1 til 4 kryss. Disse dataene viser hvor mye kalsium kom ut med urin.

Normal score for pasient 1 eller 2 kryss. Med et økt antall kryss, signaler signalerer en økt registreringshastighet for kalsium i blodet.

Sykdommer som kan diagnostiseres

Voksne pasienter tilordnes analysen dersom mistanke om følgende sykdommer oppdages:

Problemer med det endokrine systemet i kalsium-hypo eller hyperkalsium.
Hyper og hypothyroidisme.
Med tremor i hender og ben.
Hvis det er symptomer på nyresvikt.
Når det oppdages lungetuberkulose, nyre og bein.
Wilsons sykdom er en medfødt patologi der det oppdages problemer med kobbermetabolismen, noe som fører til skade og ødeleggelse av sentralnervesystemet, samt pasientens indre organer.
Ved identifisering av tegn på nephrolithiasis.

Det er nødvendig å gjennomgå en undersøkelse om vitamin A og D tidligere er foreskrevet. En kontroll er også nødvendig når det oppdages ondartede svulster, hvis pankreatitt i den akutte stadiet av banen utvikler seg, hypoparathyroidisme eller sarkoidose.

Testen ifølge Sulkovich for å identifisere slike patologiske problemer er bare en forsiktighetsdiagnose av nyresykdom og andre patologier, som bare viser tilstedeværelsen av en forhøyet indeks. Gjennomføringen av denne undersøkelsen gjør det mulig å identifisere problemet i et tidlig stadium av sykdommen.

Etter screening må du konsultere en lege for en mer nøyaktig analyse. Denne testen vil tillate deg å identifisere nivået av vitamin D, så vel som tilstedeværelsen eller fraværet av kalsium i urinen og muligheten for å behandle nyresykdommer, hvis noen.

Overgi urin ifølge Sulkovich

For å få pålitelige resultater på den igangværende undersøkelsen, før oppsamlingen av urin kreves for å forberede seg. For å gjøre dette, følg følgende regler og følg en diett:

For noen dager for å stoppe bruken av noen meieriprodukter.
Ekskluder sjokoladeprodukter og søte ingredienser fra dietten.
Krydder, krydder, grønnsaker, som utstråler en bestemt smak, fjernes fra pasientens diett.
Sterk morgenkaffe, svart te, mineralvann, alkohol kan også forvride resultatet, slik at de også skal fjernes fra maten en stund.

I tillegg har fysisk og følelsesmessig stress en tendens til å påvirke indikatorens avvik. Derfor anbefales det ikke å overbelaste kroppen og tilbringe noen dager før du tester Sulkovich i fred.

Urin samling regler

For å gjennomføre en urintest må du oppfylle visse krav til riktig samling av materiale til studien:

Alle prosedyrer utføres om morgenen, umiddelbart etter at barnet eller den voksne pasienten er våken.
Det er nødvendig å vaske de ytre kjønnsorganene med en varm konsistens med en liten tilsetning av såpe. Det anbefales ikke å bruke geler for intim hygiene, det kan provosere inntrengning av urenheter i materialet for forskning.
Innsamling av urin bør utføres strengt før måltider.
For inntak av intern væske må du kjøpe en spesiell målekopper. Det er implementert i et stasjonært apotek, det er dimensjonale divisjoner på den. Kun en steril beholder som ikke tidligere er brukt, er egnet for å samle væske.
Hvis urinen hentes fra spedbarn, må du kjøpe en urin for å feste beholderen på krummens kropp. Han vil raskt bidra til å samle det nødvendige materialet til undersøkelse etter at barnet er i stand til å urinere.

Det er nødvendig å sende for analyse bare urinen som ble samlet om morgenen etter søvnen. Gårsdagens urin skal ikke diagnostiseres, det har ikke egenskaper for å identifisere indikatorer for kalsium i blodet.

Teknologi Sulkovicha prøve

For å kunne utføre samlingen av materiale er det nødvendig å vite hvordan å samle urin fra barn og eldre barn.

For spedbarn på kjønnsorganene er slitt mohesbornik. Enheten lar deg samle all mulig urin under urinering. Barn fra 2 år må samle urin i 3 faser.

I utgangspunktet fusjonerer de første dråpene inn i en pott eller et toalett, den midtre urinen samles inn i et sterilt måleglas. De siste dråpene sendes igjen på toalettet. Det er tilrådelig å samle riktig, men manglende evne til å bestemme hvor den midtre urinen, og hvor de siste dråpene kompliserer samlingen av en slik prøve.

Det er umulig å bestemme den nøyaktige mengden urin som trengs for å bestemme innholdet av komponenter. Dette betyr at de passerer så mye materiale som barnet kan gi under urinering. Det samlede volumet av urin i beholderen må umiddelbart lukkes med et lokk på toppen og leveres til laboratoriet innen 2 timer.

Dekryptere resultatene av prøven Sulkovicha

Implementeringen av dekodningsanalysen utføres kun i laboratoriet av en kvalifisert spesialist. Det anbefales å huske at laboratorieteknologen kun er avhengig av uavhengig samling av erfaring på dette problemet og på den oppnådde kunnskapen. Derfor anbefales det å sjekke kroppen for kalsium, som kun kreves av verifiserte leger.

Etter studien kan resultatet være positivt eller negativt. Hvis barnets urin ikke avslører et fint sediment og tegn på turbiditet, kan legen dømme mangelen på vitamin D og utviklingen av rickets.

Ellers, hvis resultatene er positive, identifiseres følgende indikatorer:

+ eller ++ - liten turbiditet eller moderat karakter, regnes som normen og taler om fravær av avvik og en normal tilstand av helse.
+++ eller ++++ - forbedret turbiditet, signalering av kalsium overforbruk og overdosering av injiserte næringsstoffer vitaminer.

Prøven ifølge Sulkovich er kun i stand til å avsløre kun fravær eller overflødig av elementet. Ved bestemmelse av den unormale indeksen foreskrives en ekstra blodprøve og andre undersøkelser av de indre organene.

hyperkalsemi

Hyperkalsemi er indisert ved økt kalsium. Denne tilstanden er farlig, ikke bare for barnet, men også for en voksen. Sporelementet må absorberes i fordøyelseskanalen. Det økte volumet fremkaller fordøyelsesbesvær, noe som manifesteres ved tarmobstruksjon, alvorlig oppkast og hyppig kvalme.

En av årsakene til økt kalsium er hyperparathyroidisme. Hvis du mistenker en slik sykdom, er det i tillegg nødvendig å gjennomgå en blodprøve. Som et resultat av sykdommen manifesterte man økt produksjon av parathyroidhormon. Overskuddet fører til utvasking av kalsium fra beinene. Symptomer på patologi er følgende situasjoner:

Hjertearytmi.
Renal kolikk.
Økt tretthet, nedsettelse av intelligens.
Urin stein sykdom.
Frakturer etter mindre fall eller andre slag;
Dysfunksjon i fordøyelseskanaler.

Nyrene, blodkarillærene og pasientens nervesystem påvirkes negativt. De mest signifikante effektene manifesteres i beinvev: En avmatning i babyens vekst og utvikling, forandringer i metabolismeprosessen, det interne arbeidet i de indre organene.

hypokalsemi

Omvendt tilstand av kroppen, når en utilstrekkelig mengde parathyroidhormon er produsert. Også, hvis negative resultater blir identifisert, bør ytterligere diagnostisering av blodprøver utføres, for nærvær av forskjellige mikro- og makroelementer, inkludert jern.

Når en patologi oppdages, kan mangelen på næringsstoffer i barnets kropp påvirke dannelsen av beinvev negativt. Ved spedbarn øker tilstanden til en stor vår. Med slike konsekvenser får formen på barnets hode en firkantet form.

Således er Sulkovich-testen nødvendig for å identifisere det viktigste elementet for normal funksjon av hele organismen - kalsium. Dens mangel, samt overbevisning indikerer patologi. Tidlig påvisning av en substansmangel bidrar til å foreskrive terapi med passende medisiner i tide og redde pasienten fra mulige komplikasjoner og konsekvenser.

[02-032] Sulkovich Probe

Halvkvantitativ metode for å bestemme kalsiuminnholdet i urinen, brukes til å diagnostisere og kontrollere behandlingen av sykdommer som følge av nedsatt metabolisme av sporelementet.

[90-564] Tjeneste for forberedelse av innsamling av en enkelt del av urin uten konserveringsmiddel 60 gni.

Samle urin for å produsere om morgenen, på tom mage, før det første måltidet.

Hjemme: Et biomateriale kan tas av en mobilarbeider.

I Diagnostic Center: Det tas ut eller uavhengig samling av biomaterialet i Diagnostic Center.

Uavhengig: Biomaterialet samles av pasienten selv (urin, avføring, sputum, etc.). Et annet alternativ - prøver av biomateriale gir pasienten en lege (for eksempel kirurgisk materiale, cerebrospinalvæske, biopsiprøver, etc.). Etter å ha mottatt prøvene, kan pasienten enten selvstendig levere dem til Diagnosticsenteret, eller ringe mobilhjemstjenesten for å overføre dem til laboratoriet.

* Prisen inkluderer ikke kostnaden for å ta biomaterialet. Tjenester for å ta biomaterialer legges til reservasjonen automatisk. Når du bestiller flere tjenester samtidig, betales tjenesten for å samle biomaterialer kun en gang.

Sulkovichs test (Kalsium av urin, den kvalitative testen) (singel)

På forsiden av studiet skal forbruksvarer (beholder) først oppnås i enhver laboratorieavdeling.

Screening test for å bestemme nivået av kalsium i urinen, brukt i pediatrisk behandling for å kontrollere terapi med vitamin D for å forhindre overdosering. Prøven er basert på registrering av turbiditet ved blanding av urin og Sulkovichs reagens inneholdende oksalsyre (dannelse av uoppløselige kalsiumoksalatkrystaller).
Hvis et forhøyet kalsiumnivå oppdages i en screeningstest, etter samråd med en lege, korrigeres terapien, eller om nødvendig utføres ytterligere studier.

Indikasjoner for analyse:
Kontroll av vitamin D-terapi hos barn.

Regler for å gjennomføre og dechiffrere resultatet av urinanalyse i henhold til Sulkovich

For å oppdage avvik fra det normale kalsiuminnholdet i kroppen, foreskrives urinanalyse i henhold til Sulkovich. Det utføres vanligvis hos barn for å kontrollere effekten av vitamin D-inntak. Ved nyfødte blir det ikke produsert nok til at kalsium blir fullt absorbert. På grunn av dette kan patologisk utvikling av bein forekomme. Derfor er denne studien oftere holdt av barn for å identifisere rickets.

Voksne pasienter kan også sendes til analyse når det er mistanke om utvikling av svulster, sykdommer i endokrine og nervesystem, tuberkulose, pankreatitt. For at resultatene skal være pålitelige må du følge noen regler.

Regler for innsamling av analyse

Før du samler urin for analyse, må du forberede deg. For å gjøre dette, følg tre dager før levering for å forlate:

søtsaker, sjokolade;
meieriprodukter;
urter, urter, friske grønnsaker;
sterk te og kaffe, alkoholholdige drikkevarer;
nøtter, soyabønner, fisk, egg - alle matvarer med høyt kalsium.

På grunn av urinanalyse i henhold til Sulkovich, kan du ikke drikke narkotika, kosttilskudd, vitaminer - dette kan forvride resultatet. Hvis det pågår et behandlingsforløp på dette tidspunktet, må du informere legen om alle tatt medisiner.

Det er andre regler:

Noen dager bør unngå fysisk anstrengelse, da dette også kan påvirke indikatorernes korrekthet.
Urin samles om morgenen etter å ha våknet opp, på tom mage.
Før oppsamling, utfør hygieniske prosedyrer, lag en steril og tørr beholder til analyse.

Gjennomsnittlig og siste deler av urinen samles. Hos små barn er denne tilstanden vanskelig å møte, men hvis det er en slik mulighet, er det verdt det å bruke for større pålitelighet av studien.

For urinanalyse hos spedbarn, er det nødvendig med en oppsamlingsbeholder. Dette er en spesiell beholder som er festet til barnets kropp. Den holdes av limbånd, men en ble på toppen for bedre fiksering av beholderen. Beholderen er gjennomsiktig, så det er lett å se hvordan urinen dukker opp i den. Deretter helles det i en krukke for analyser med divisjoner. Før prosedyren skal kjønns kjønnsorganer vaskes og tørkes med et håndkle.

Etter innsamling skal urinen straks ta til laboratoriet. Det må være friskt, du kan ikke overgi gårdagens biomateriale.

Kalsiumstandarder

Kalsium i urinen vises på grunn av utskillelsen av oksalatsalter, oksalater, av nyrene. Disse er kalsiumforbindelser, hvorav noen kommer fra plantefôr, men de produseres for det meste gjennom interne prosesser i kroppen.

Vanligvis utskilles 20-40 mg kalsiumoksalat per dag i urinen. Hvis analysen viser sitt økte innhold, kan årsaken ligge i noen sykdom:

urolithiasis;
tarmproblemer;
nyresvikt
ulcerøs kolitt;
diabetes.

Økt oksalat er oksaluri. Det kan skyldes at kalsium ikke absorberes i kroppen. Så blir mengden økt i blodet. Med langvarig tilstand utvikler osteoporose.

I laboratoriet blandes den studerte urinen med et reagens som inneholder oksalater og oksalsyre i sammensetningen. I prosessen endrer biomaterialet farge og faller ut i det. Resultatet blir evaluert visuelt på en spesiell skala. Hvis turbiditet ikke har oppstått, indikerer det mangel på kalsium. Uklar urin snakker om overskytelsen.

Dekryptering av urinanalyse i henhold til Sulkovich

Urinanalyse viser ikke det nøyaktige innholdet i mikroelementet, det avgjør mer eller mindre avvik fra normen. Ved god ytelse vil resultatet bli merket "+" eller "++".

Urinalysis ifølge Sulkovich

Hvis det er tre fordeler eller fire, så øker kalsiumnivået. Dette er hyperkalcemi, årsakene til at legen må finne ut i løpet av videre undersøkelse. Denne patologien kan være ledsaget av forstoppelse, kvalme og oppkast på grunn av absorpsjon av overskytende kalsium i tarmen.

I tillegg kan nyrene, blodårene, sentralnervesystemet, lide. Spesielt negativt påvirker denne tilstanden barnets kropp. På grunn av dette er det en nedgang i vekst, deformasjon av benvev, metabolske forstyrrelser.

En annen mulig årsak til overbelastning av kalsium i kalsium er hyperparathyroidisme. I denne patologien vaskes kalsium ut av beinene og utskilles i urinen, så tallene er for høye. Sykdommen er ledsaget av følgende symptomer:

nyrekolikk;
hyppige brudd;
arytmi;
fordøyelsessykdommer;
svakhet, redusert ytelse.

Hvis en pasient mistenkes for denne sykdommen, etter at en prøve er tatt i henhold til Sulkovich, blir han sendt til en blodprøve. I nærvær av patologi vil det vise høyt innhold av parathyroidhormon.

Evaluering av resultater

Analysen etter testen er tilordnet poeng fra 0 til 4. Hvis urinen ikke sedimenterer og turbiditet når den interagerer med reagenset, indikerer dette et redusert kalsiuminnhold. Denne analysen er tildelt 0 poeng. Resultatet i dette tilfellet vil være negativt, noe som er et tegn på hypokalsemi.

Behandlingsforløpet varer 30-45 dager.

Hvis kalsiuminnholdet er normalt, får analysen en score på 1 eller 2 poeng. Med slike indikatorer gir urinen en liten sediment når den interagerer med reagenset.

Alvorlig nedbrytning av biomaterialet indikerer et forhøyet kalsiuminnhold, eller hyperkalsemi. Analysen er estimert til 3-4 poeng. Slike høye verdier kan skyldes Crohns sykdom, diabetes, osteoporose. Sørg for å gå til legen for undersøkelse og videre undersøkelse for å identifisere sykdommen.

Sulkovichs test

Sulkovichs test er en halvkvantitativ metode for å bestemme nivået av kalsium i urinen, og resultatene av disse reflekterer metabolske forstyrrelser av denne elektrolytten. Analysen utføres i et kompleks av studier på elektrolytter, vitaminer, kreatinin, serum og urinalbumin. Det er utbredt i endokrinologi, nevrologi, pediatrik og dietetikk. Resultatene brukes til å identifisere og overvåke behandling av sykdommer ledsaget av hypo- og hyperkalsemi: rickets, hyperparathyroidism, sarcoidose, kronisk nyresvikt, pankreatitt, krefttumorer, alkoholisme, samt å kontrollere behandling med vitamin D hos barn under 2 år. For analysen er det nødvendig å ta midtdelen av morgenurinen. Kalsiumnivåer bestemmes av deig med ammoniumoksalat og oksalsyre (Sulkovichs reagens). Frist - opptil 2 dager. Totalt ble det funnet 149 adresser i Moskva hvor denne analysen kan gjøres.

Sulkovichs test er en screening test som måler kalsiumnivåene i urinen. I klinisk praksis er studien utbredt på grunn av enkle analysemetode og evne til å undersøke store grupper av pasienter på kort tid. Kalsium er en viktig elektrolytt for kroppen. Han er involvert i å bygge beinvev, blodkoagulasjon, signalering av nervesystemet og reduksjon av muskelfibre. Mengden ledig kalsium reguleres av parathyroidhormon og D-vitamin. Disse forbindelsene påvirker absorpsjonen av elektrolytt i tynntarmen og utskillelsen gjennom nyrene. I tillegg er kalsiumnivået avhengig av konsentrasjonen av magnesium og fosfor.

Diagnose av hyper- og hypokalcemi består av et komplekst klinisk og laboratorieundersøkelse. Sulkovichs test utføres under den første undersøkelsen av pasienter fra risikogrupper, spesielt barn under 3 år, som tar vitamin D-preparater for forebygging av rickets. Testen lar deg raskt bestemme nivået av utskillelse av kalsium i urinen, som indirekte indikerer konsentrasjonen i blodet, forekomsten av hypo- eller hyperkalsemi. Forskningsmetoden er basert på reaksjonen av kalsium med Sulkovich-reagens (oksalsyre, ammoniumoksalat). Biomateriale - den gjennomsnittlige delen av urinen samlet om morgenen. Resultatene er mye brukt i pediatrisk praksis, så vel som i endokrinologi og nevrologi.

vitnesbyrd

Sulkovich-testen utføres for å identifisere abnormiteter i kalsiummetabolisme. Analysen er vist hos pasienter med bryst- og lungekreft, multippel myelom, sarkoidose, hypertyreose, tuberkulose, samt pasienter som nylig har gjennomgått en nyre-transplantasjon. Å gjennomføre en prøve av Sulkovich i slike tilfeller er begrunnet av den eksisterende risikoen for hyperkalsemi. En annen indikasjon på formålet med studien er tilstander med hypokalsemi. En reduksjon i kalsiumnivåer er funnet i hypoalbuminemi, magnesiummangel, utilstrekkelig nyrefunksjon, hypoparathyreoidisme, akutt pankreatitt og alkoholavhengighet. I pediatrisk praksis foreskrives urinanalyse i henhold til Sulkovich for å overvåke tilstanden til barn som tar vitamin D-preparater.

Pasienter fra risikogrupper Sulkovich-prøven utføres 1 gang per år under planlagte undersøkelser. I tillegg er analysen utpekt for klager som er karakteristiske for et overskudd eller mangel på kalsium. Når hyperkalsemi oppstår svakhet, irritabilitet, økt tørst, øker mengden urin, utvikler kvalme, oppkast, forstoppelse, er hjerterytmen forstyrret. Symptomer som følelsesløshet, tinning, tannkjøtt i munnen, hender og føtter, spasmer i bronkiene, muskler i lemmer og strupehoder, og kramper indikerer hypokalcemi. Med en vedvarende økning i nivået av kalsium i blodet og urin nephrolithiasis utvikler - nyrepatologi med dannelse av steiner. Karakterisert av bouts av intens ryggsmerter med spredning til lysken, kvalme, oppkast og utseendet av blod og små steiner i urinen. Denne tilstanden er en annen indikasjon på å utføre Sulkovich-testen.

Urinalyse ifølge Sulkovich er ikke vist for å bestemme mengden kalsium i beinvevet. I tilfelle av sykdommer ledsaget av dens skade, utføres densitometri i tillegg - en metode for å studere bein mineral tetthet. Fordelene ved Sulkovich-testen er hastigheten og effektiviteten til forskningsmetoden, som tillater bruk av denne metoden i forbindelse med screeningsundersøkelser. Analysen er imidlertid halvkvantitativ, med sterke positive resultater krever ytterligere, mer nøyaktige tester som vurderer kalsiummetabolisme - kalsium i serum og daglig urin, ionisert kalsium, calciferol, parathyroidhormon.

Forberedelse for analyse og prøvetaking

Når du utfører en Sulkovich-test, er materialet for studien gjennomsnittlig del av morgenurinen. For å få et pålitelig resultat i 3 dager før du plukker, må du følge en diett med en normal mengde kalsium - ikke spis store mengder løvfrukter, tofu, ost, hytteost. Mange stoffer, inkludert aspirin, kan påvirke utsöndringen av elektrolytt, så en uke før studien må du koordinere medisinen med legen din. Den gjennomsnittlige delen av urinen samles inn etter toalettet av de ytre kjønnsorganene i en beholder med lokket (om morgenen, på tom mage). Innen 2-3 timer skal materialet overføres til laboratoriet.

Testen utføres ved Sulkovich-metoden. Reagens - oksalsyre, ammoniumoksalat, iseddik, destillert vann injiseres i urinprøven med oppløste kalsiumsalter. Som et resultat dannes et uoppløselig bunnfall - oksalatkalsium. Kalsiuminnholdet bestemmes av graden av urin. Hvis prøven forblir gjennomsiktig, er resultatet negativt - "-", med en svakt positiv reaksjon - "+" med en positiv - fra "++" til "++++" (sterk turbiditet i prøven). I de fleste laboratorier utføres forskning på 1 dag.

Normale verdier

Normalt, når du utfører en urinanalyse i henhold til Sulkovich, er resultatet 1 eller 2 poeng ("+" eller "++"). Med et overskudd av kalsium bestemmes 3 eller 4 poeng ("+++" eller "++++"), med mangel - 0 poeng ("-"). Den fysiologiske økningen i kalsiumnivået i urinen skyldes diettmønstre. Ved overdreven bruk av proteinprodukter, når per 1 kg kroppsvekt står for mer enn 1,7 g protein, oppdages hyperkalsemi ofte. Årsaken til økt utskillelse av kalsium, hypercalciuri, blir salt mat, produkter med raffinert sukker, koffeinholdige drikker og alkohol.

Øk verdiene

Årsaken til forhøyede og høye verdier av Sulkovichs test er sykdommer ledsaget av hyperkalsemi: endokrine og systemiske patologier, nyresvikt, onkologiske tumorer. Økning av konsentrasjonen av kalsium i urinen hos pasienter med sykdommen fanconi, Cushings syndrom, diabetes mellitus, hypertyroidisme, leukemi, lymfom, multippelt myelom, spredt metastaser i ben, lungecancer og brystcancer, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, osteoporose, sarkoidose. Årsaken til økningen i verdiene av Sulkovichs test hos barn er ofte en overdose av vitamin D tatt for forebygging eller behandling av rickets. I tillegg fører antacida preparater, diuretika og anabole steroidmedikamenter til økt kalsiumkonsentrasjon i urinen.

Lavere verdier

Årsaken til reduksjonen i verdiene av Sulkovichs test er hypokalsemi. Kalsiummangel er funnet hos pasienter med hypoparathyroidisme, hypoalbuminemi, hypomagnesemi og nedsatt nyrefunksjon. Pediatrisk årsak redusert Sulkovicha samplingsverdier blir ofte mangel på vitamin D. På grunn av narkotika i urin kalsiumnivået reduseres oral prevensjon, aspirin, indometacin, hydroklortiazid.

Behandling av abnormiteter

I klinisk praksis er Sulkovich-testet et viktig diagnostisk verktøy for screening av kalsiummetabolisme. Denne studien er mye brukt i pediatriske pasienter, blir resultatene brukes til å kontrollere anvendelsen av preparater med vitamin D. I tilfelle av en feilanalyse resultatene nødvendig å påføre til terapeut (barnelege) eller en lege som sendt til analyse. Fysiologisk kalsiumkonsentrasjon økning i urin kan korrigeres via strøm: redusere forbruket av kaffe, alkohol, produkter med raffinert sukker og høy salt, så vel som for å overvåke strømmen av proteiner aksepter - ikke mer enn 1,7 g / kg kroppsvekt.

№401 utvalg Sulkovicha

Kalsium er et viktig mineral i menneskekroppen, det meste av det finnes i tennene, beinene. Bone tissue metabolism, nyrefunksjon, kalsiuminntak fra mat er nært relatert til utskillelsen i urinen, selv om det meste av dette sporelementet slippes ut gjennom mage-tarmkanalen. En økning i blodkalsium fører til en økning i utskillelsen i urinen.

Bestemmelsen av kalsium i kalsium ved diagnostisering og kontroll av behandling av sykdommer forbundet med metabolske forstyrrelser av dette mineral utføres ved hjelp av en spesiell studie, urinanalysen ifølge Sulkovich.

Det er analyser av Sulkovichs test som gjør det mulig å oppdage høyt kalsium i urinen eller fraværet.

Forskningsprinsipp

Algoritmen for utførelse av prøven i henhold til Sulkovich er basert på en halvkvantitativ metode for å bestemme kalsium i urinen, hvor Sulkovichs reagens interagerer med kalsiumoksalat, og som et resultat faller et synlig utfelling ut. Resultatet av studien er estimerte poeng, som er angitt av kryss. Så i normal er testen positiv - dette er 1 poeng (svak positiv reaksjon), 2 poeng. Hvis kalsium i urinen er rikelig, er dette resultatet indikert med 3 poeng. En negativ prøve av Sulkovich (0 poeng) indikerer hypocalciuri.

Verdien av kalsium for kvinner

Hvis det i løpet av svangerskapet oppdages kalsiumoksalatkrystaller i kvinnens urin, kan dette indikere et problem med nyrefunksjon. Årsakene til denne patologien kan være svært varierte: diett, inflammatoriske og tarmsykdommer, mangel på magnesiumsalter, etc.

Kalsiumpediatrisk analyse

Barneleger er ofte foreskrevet for å passere urin til kalsium i nevrologi for å riktig bestemme den daglige dosen av vitamin D for spedbarn og også for å unngå overdosering og utvikling av hyperkalsemi hos barn. Mor forklarer hvordan du skal passere babyanalysen. I dette tilfellet tas urinen om morgenen før den aller første fôringen.

Sulkovichs test på barn gjøres strengt på tom mage, i to eller tre dager blir kyllingost, kefir og andre matvarer med høyt kalsiuminnhold fjernet fra barnets kosthold om 2-3 dager.

Hvis det oppdages et overskudd av kalsium i urinen, da dette kan være symptomer på brudd i kalsiummetabolismen, er det et overdreven inntak.

Lavt kalsiumnivå i urin kan føre til nedsatt vaskulær og skjelettstruktur, blødning, etc. Hvis indikatoren er under normen hos voksne og eldre barn, kan dette tyde på utvikling av systemisk skjelettsykdom av osteoporose.

Hvordan samle daglig urin til kalsium, hvor lenge analysen er gjort - du vil lære alt dette ved å kontakte INVITRO laboratoriet, hvor du skal utføre den nødvendige undersøkelsen kvalitativt. For analysen vil 10-20 ml urin være tilstrekkelig, som samles i en beholder innen 24 timer, og til slutt registreres det oppsamlede volumet.

På tom mage, morgen urin (før fôring). For å samle urinen, bruk det komplette urinsamlingssettet (levert av laboratoriet). Urin samles i en beholder og overføres deretter med et konserveringsmiddel til et testrør med konserveringsmiddel. Urin in vitro med konserveringsmiddel leveres til laboratoriet.

Urin samling guide

Samle ca. 50 ml morgenurin i en beholder (med et hvitt deksel). Lukk beholderen tett med skruehetten. (For korrekt utførelse av studien, bør du i løpet av den første morgenens urinering slippe en liten mengde urin (de første 1-2 sekundene) i toalettet, og deretter, uten å forstyrre vannlating, erstatte en beholder til oppsamling av urin som skal samle ca. 50 ml urin).
Umiddelbart etter oppsamling av urinen, lukk beholderen tett med en skruehett.
Sett inn adapteren i beholderen ved å skyve den med den skarpe enden inn i fordypningen på beholderen.
Skyv røret ned med en gummipropp inn i sporet på den store delen av adapteren, og røret begynner å fylle med urin. Etter at urinen slutter å strømme inn i røret, fjern røret fra stansen.
Inverter røret flere ganger for bedre å blande urinen med konserveringsmiddelet.

Kontroll av vitamin D-terapi hos barn.

Enheter i laboratoriet INVITRO: poeng.

Testresultatene er kvalitative i 4 mulige gradasjoner: 1, 2, 3 eller 4 poeng.

Tolkning av resultatet: Det resulterende nivået av kalsium er indikert ved resultatet av 3 og 4 poeng.

Økte verdier: Ved pediatrisk praksis, i kontroll av vitamin D-terapi, kan økt kalsiuminnhold i urinen indikere en overdose av vitamin D (hypervitaminose D).