Få mennesker vet hvordan man skal sjekke blæren for kvinner, og når de står overfor behovet for å gjennomgå cystoskopi eller endoskopisk undersøkelse, panikk de fordi de ikke har noen ide om hva som vil skje med dem. Hver av de diagnostiske metodene har sine egne egenskaper, men du bør ikke være redd, på forhånd, teoretisk vil du føle deg komfortabel under prosedyren.

Indikasjoner for forskning

Til tross for den utmerkede helsen i ungdommen hennes, før eller senere, møter hver kvinne behovet for å diagnostisere blæren. Årsaken til dette kan være som aldersrelaterte forandringer i kroppen, og en rekke ubehagelige symptomer. Diagnose av blæren og nyrene har en rekke indikasjoner, blant annet følgende:

• magesmerter som er periodiske eller permanente;
• hyppig vannlating, konstant følelse av fylde i blæren;
• Synlige urenheter av blod eller pus i urinen;
• urin har en skarp lukt og har endret sin farge;
• små porsjoner av urin;
• smerte ved urinering.

På bakgrunn av symptomene ovenfor kan en person øke kroppstemperaturen, redusere arbeidsevne, øke hjertefrekvensen og også oppleve kraftig svette. I tilfelle av patologiske forandringer i urinprosessen er det nødvendig så snart som mulig å gå til en konsultasjon med en urolog. Det er sannsynlig at det er en inflammatorisk prosess eller andre patologiske forandringer i organene i ekskresjonssystemet.

Laboratoriemetoder for blæreundersøkelse

I utgangspunktet vil legen foreta en detaljert undersøkelse av pasienten for å forstå tilstanden til nyrene og selve blæren. Symptomer blir samlet, samt informasjon om kroniske sykdommer som er tilstede i kroppen. Deretter utføres palpasjon av blæren og laboratorie- og instrumentundersøkelser foreskrives. Blant laboratorieundersøkelser foreskrives urinanalyse, som vil bli studert ved flere metoder:

• Nechiporenko analyse - består av en enkelt urin samling og studien av eksakt antall sylindere, leukocytter og røde blodlegemer i 1 ml;
• Zimnitsky analyse - involverer innsamling av biomateriale 8 ganger om dagen;
• bakteriologisk analyse - er å avgjøre årsaken til en sykdom ved å søke etter smittsomme stoffer.

Urinalyse er den mest rutinemessige metoden for diagnose, men det er obligatorisk, da det gir deg mulighet til å bestemme de inflammatoriske prosessene i blæren, samt foreslå en endring i funksjonaliteten til nyrene. Før du tester blæren hos kvinner med en laboratoriemetode, anbefales det ikke å bruke medisiner, så vel som å bruke antiseptiske midler, kan dette forvride resultatene. Nøyaktig informasjon om pasientens tilstand kan oppnås en time etter innsamling av biomaterialet. Hver neste time begynner bakterier og mikroorganismer å formere seg i urinen, noe som påvirker nøyaktigheten av diagnosen.

Ved hjelp av et mikroskop studerer en laboratorieansatt sammensetningen av et biomaterial og sammenligner innholdet av hvite blodlegemer, røde blodlegemer og andre komponenter med normen. Basert på informasjonen mottatt, kan legen indirekte vurdere tilstanden til pasienten. Urinanalyse er som regel ikke nok til diagnose, og det kreves ytterligere diagnostiske teknikker. Sammensetningen av urin reflekterer ikke synlige endringer i orgelet, så vel som tilstedeværelsen av steiner i den og tumor-neoplasmer.

Instrumental diagnostiske metoder

Diagnose av blæren kan gjøres ved hjelp av instrumentelle metoder, en av disse metodene er røntgen. Undersøkelsen innebærer innføring av en spesiell kontrastmiddel i kvinnens urinrør. Umiddelbart etter administrering av et middel, tas et røntgenbilde av blæren. Bildet viser tydelig hvordan kontrastmiddelet sprer seg, og om det er hindringer i urinene. Ved å undersøke blæren på denne måten kan du også diagnostisere divertikula, tumorblodene i blærenes lumen, fremmedlegemer, steiner, fistulous passasjer og andre organpatologier.

Endoskopisk undersøkelse av blæren brukes også ganske ofte. For undersøkelse av kvinner som bruker metoden for cystoskopi. Evaluering av urinen utføres ved hjelp av et spesielt verktøy i endoskopet - et langt rør med et minikamera på slutten. Bildet sendes på en dataskjerm som overvåkes av en lege. Endoskopet bringes inn i urinrørets lumen og trekkes inn i blærens hulrom. Dette diagnostiske alternativet gir legen et omfattende bilde av pasientens tilstand, han kan vurdere integriteten til de indre strukturer, samt oppdage svulster og problemområder.

Det bør bemerkes at cystoskopi kan utvikle seg til en kirurgisk prosedyre, for eksempel for å fjerne polypper. Prosedyren i seg selv er ikke smertefull, de eneste konsekvensene etter at det kan være blære eller uretritt, som lett kan fjernes med ambulante legemidler. Prosedyren utføres under lokalbedøvelse. En dag før prosedyren er nødvendig for å forlate de gassdannende produktene, samt lage en rensende emalje.

CT og MR er de mest moderne og svært nøyaktige diagnostiske metoder, deres eneste ulempe er den høye prisen ved undersøkelse, som ikke alle pasienter har råd til. Undersøkelse av blæren utføres ved å skanne orgelet med røntgenstråler. Legen får muligheten til å evaluere organets lag-for-lag-struktur og se det tredimensjonale bildet på datamaskinen. Pasienten ligger ubevegelig, og legen observerer prosedyren fra neste rom. Generelt går prosedyren i tjue minutter og er helt smertefri.

Noen ganger, for nøyaktigheten av prosedyren, brukes en kontrast som er full av pasienten to ganger - den første på kvelden før undersøkelsen, og den andre like før undersøkelsen av nyrene og blæren. Dette gjør at du kan gjøre teksturens tekstil mer synlig for utstyret.

Basert på informasjonen som mottas, kan legen nøyaktig diagnostisere etter den første prosedyren. Før du tester boblen på denne måten, utføres en detaljert studie av pasientens tilstand, er det mulig at kontrastmiddelet vil forårsake en allergisk reaksjon hos en person.

Få informasjon om nyrer og blære, du kan bruke ultralyd. Dette er den mest tilgjengelige og raskeste metoden for å oppnå resultatene av tilstanden til de indre organene. Prosedyren utføres ved å skanne menneskelige organer med ultralydbjelker av en bestemt frekvens. Det resulterende bildet er merket på skjermen, slik det er tilfelle med CT og MR. Forskjellen er at det er umulig å oppnå et tredimensjonalt bilde i løpet av undersøkelsesprosessen, bare en direkte projeksjon er tilgjengelig, men dette gir også en viss mengde informasjon om organets struktur.

Regler for gjennomføring

Undersøk nyrene og blæren direkte bare når den er full. Pasienten må drikke to liter væske før prosedyren. Det skal være vanlig eller mineralvann, men ikke karbonisert. Pasienten ligger på en sofa, og legen driver en spesiell sensor over magen, rektal undersøkelse anbefales for personer som er overvektige. Sensoren settes inn i endetarmen. Prosedyren er helt smertefri og tar ikke mer enn en halv time. Resultatene av prosedyren en person mottar samme dag eller de blir kunngjort av legen under prosedyren. Slik effektivitet gjør ultralyd den mest populære måten å diagnostisere.

Til nå er det et stort antall forskningsmetoder som gjør det mulig å vurdere den menneskelige tilstanden i noen få øyeblikk. Dette er veldig oppmuntrende, for som du vet er den riktige diagnosen halv den vellykkede behandlingen. Til tross for dette, vil mange pasienter fortsatt nøle med å kontakte legen, lide ubehag og smertefulle symptomer, skrive av alt for tretthet og forkjølelse. En slik holdning til kroppen er uakseptabel, jo raskere du blir, desto raskere blir du kvitt sykdommen som spiser deg opp fra innsiden. Du bør ikke være redd eller skamme, det er ikke noe skammelig i det faktum at du vil være sunn, i tillegg er det mye forskning som ikke leverer verken psykologisk eller fysiologisk ubehag for pasienten.

Blæreeksamen

Blæren er et organ som ikke er synlig for det blotte øye. Uten spesielle forskningsmetoder er det svært vanskelig for en lege å bestemme diagnosen og foreskrive riktig behandling. Til dags dato er det 4 viktigste instrumentelle diagnostiske metoder som brukes til å identifisere ulike sykdommer i blæren.

Magesmerter og blod i urinen er farlige symptomer.

De alvorligste symptomene som gjør at legene sender pasienten til ulike instrumentelle metoder for å undersøke blæren, er smerte i underlivet, spesielt hvis det er forbundet med vannlating og utseendet av blod i urinen. Så kan urolithiasis, tilstedeværelse av godartede svulster eller ondartede neoplasmer, anatomiske abnormiteter eller alvorlig betennelse. Det første trinnet i undersøkelsen er imidlertid en komplett blod- og urintest, som antyder årsaken til patologien.

Ultralyd av blæren

Mange gjennomgikk blærens ultralydprosedyre, fordi denne undersøkelsesmetoden er den enkleste og mest informative når det gjelder å diagnostisere ulike sykdommer i dette organet. Ultralydundersøkelsen er smertefri, den utføres ganske raskt, og tilgjengeligheten av metoden er svært bred: apparatet for denne diagnostiske manipulasjonen er for tiden tilgjengelig på de fleste lokaliteter.

Teknikk av

I dag kan ultralyd av blæren utføres i to hovedmetoder: gjennom endetarm eller fremre bukvegg. Den andre metoden brukes mye oftere enn den første, men med transretal tilgang kan du inspisere områder som er dårlig visualisert med standard en. I hvert tilfelle velger legen selv en mer hensiktsmessig måte å nøyaktig diagnostisere.

Indikasjoner for ultralyd av blæren

Legen kan henvise pasienten til en ultralyd i blære i følgende tilfeller:

• Tilstedeværelsen av smerter i underlivet og vannlating.
• Tilstedeværelsen av urenheter i urinen: flak, blod, etc.
• Når det oppdages i analysen av urinbakterier og hvite blodlegemer.
• Hvis du mistenker en ondartet prosess.

trening

For at studien skal være så informativ som mulig, er det behov for spesiell trening. 1,5-2 timer før prosedyren, ta en stor mengde (mer enn 1 liter) ikke-karbonert vann. Under den angitte tiden vil væsken akkumulere i blæren, og i studien av veggen blir den maksimalt strukket. Dette vil tillate legen å nøye undersøke dette orgel, vurdere arbeidet og tilstedeværelsen av patologiske strukturer.

Blærens cystoskopi

Blærens cystoskopi er både en diagnostisk og terapeutisk metode. Den lar deg nøye evaluere den indre strukturen i denne kroppen, for å identifisere tilstedeværelsen av steiner, svulster og anatomiske egenskaper. Blærens cystoskopi er ikke en rutinemessig undersøkelsesmetode, det vil si, det utføres ikke massivt. For denne metoden for diagnose trenger vi ganske klare indikasjoner.

Teknikk av

En spesiell enhet (cystoskop) settes inn gjennom urinrøret inn i blærens hulrom. Legen kan visuelt vurdere tilstanden til slimhinnen, noe som ikke alltid er mulig å gjøre ved hjelp av en konvensjonell ultralyd. Denne prosedyren er ganske smertefull, spesielt for menn, så lokalbedøvelse påføres ved hjelp av en spesiell gel.

Indikasjoner for blærens cystoskopi

Vanligvis blir pasienter som har blod i urinen sendt til blærens cystoskopi, og ved hjelp av rutinemessig ultralyd av blæren var det ikke mulig å identifisere den nøyaktige årsaken til denne blødningen. Det kan oppstå på grunn av neoplasma (godartet og ondartet) eller urolithiasis.

Ved detektering av en svulst eller en polyp i blæren, kan et cystoskop ta et fragment av dette materialet for histologisk undersøkelse. Dette vil gi en mulighet til å bestemme nøyaktig hva en neoplasma er og å bestemme seg for videre taktikk. Ingen annen metode mer kan gjøres. Noen ganger kan langvarige betennelsesprosesser i blæren føre til dannelse av arr, strengninger eller adhesjoner som forstyrrer den normale strømmen av urin. Et cystoskop kan også brukes som et instrument for disseksjonering av disse leddene, men denne prosedyren vil allerede bli betraktet som en kirurgisk operasjon og skal utføres under generell anestesi.

Blærens røntgenmetoder

Til røntgenmetoden for blæreundersøkelse i dag brukes ofte. Det gjør det mulig å vurdere strukturen til ikke bare dette organet, men også urinkanalen. Mer korrekt, kalles denne metoden for cystografi.

Teknikk av

Pasienten injiseres gjennom et kateter i blæren gjennom urinrøret, og den radiopaque medisinen injiseres. Deretter utfører du standard røntgenundersøkelse. Uten å fylle med en spesiell substans, vil blæren på bildet være praktisk talt usynlig, og legen vil ikke være i stand til å vurdere sin struktur på en tilstrekkelig måte, siden den vil bli stengt av tarmsløyfer og dens innhold.

Indikasjoner for

Røntgenundersøkelse av blæren utføres med mistenkte fremmedlegemer, hevelse, urolithiasis. Før du starter prosedyren, er det nødvendig å avklare med pasienten om han er allergisk mot en radiopakket stoff. Noen ganger for denne spesielle testen utføres. Denne metoden er også kontraindisert ved blæreskader (brudd, penetrerende skade), akutte inflammatoriske prosesser i kroppen.

Blære Tomografi

Beregnet tomografi og magnetisk resonansavbildning av blæren er de mest diagnostiske diagnostiske metodene. Fordelene med metodene er deres ikke-invasive og smertefri. Minuser - lav tilgjengelighet for befolkningen: enheten for transport er vanligvis bare i store byer eller generelt bare i regionale sentre. I en arbeidsdag kan legen gjøre en liten mengde forskning, og derfor er svingen til fri datamaskin eller magnetisk resonans avbildning ofte flere måneder. For å fullføre denne studien på egen bekostning er en dyr fornøyelse.

Forberedelse for studien

Dagen før studien, bør pasienten ikke spise matvarer som øker gassdannelsen i tarmene. Før legen starter, kan legen installere et kateter i blæren for å fjerne urin og injiser luft. Så strukturen i kroppen blir tydeligere i bildene under tomografi.

Indikasjoner for

Legen sender til en datamaskin eller magnetisk resonansavbildning i tilfelle når han er i tvil i diagnosen, det er mistanke om forekomst av svulster eller anatomiske anomalier av blærens struktur. Også denne studien er vist for de som har intoleranse mot røntgenstoffet.

Hver metode har sine fordeler og ulemper, den kan være svært effektiv for en pasient og helt uegnet for en annen. Derfor bør du ikke velge det selv, bør du gi legen din denne muligheten.

Blæreeksamen

Sykdommer i genitourinary systemet er svært vanlig. Deres tidlige diagnose spiller en viktig rolle i effektiv terapi og tilbakefall forebygging.

Til dette formål benyttes metoder for laboratorie- og instrumentanalyse av blæren og andre organer i urinsystemet.

Strukturen i urinsystemet

Nyrene deltar i alle metabolske prosesser i kroppen, og viktigst av alt, fjerner giftige produkter av metabolisme i urinen.

Utenfor dekkes de med en fibrøs kapsel av bindevev. Under det er to lag av parenchyma - hjernen og kortikal. Under parenchyma er nyrekalyks og bekken.

De utgjør nyresystemet for urinakkumulering. Fra nyrene beveger den seg gjennom urinerne inn i blæren, og gjennom urinrøret blir den fjernet fra kroppen.

Blærens hovedfunksjon - akkumulering av urin. Dens volum kan nå 700 ml. Den har formen av en tetraeder, skiller de øvre, to nedre og bakre overflater.

Som den er fylt med urin, får den en sfærisk form.

Blæren består av slike avdelinger:

• innsnevret øvre del - spissen;
• midtdelen er kroppen;
• bunnen ligger bunnen;
• nederst er blærehalsen, det kalles også noen ganger urinantrekanten på grunn av dens lignende geometriske form - to urinledere i hjørnene og urinrøret nedenfor.

Utskillelse av urin fra kroppen skjer ved rytmiske periodiske sammentrekninger av muskler i blærvegg.

Muskler er ikke bare i nakken, hvor sphincteren av den indre åpningen av urinrøret.

Den indre overflaten av muskelveggen er dekket med en slimhinne i overgangsepitelet.

Blodforsyningen utføres langs de indre supraosseøse og nedre og øvre cystiske arterier. Periodiske sammentrekninger oppstår under innerveringen av urinplexus.

Forskningsmetoder for sykdommer i det nedre urogenitale systemet kan deles inn i to store grupper: laboratorium og instrument.

Laboratorietester

En generell urinalyse utføres. For å identifisere sykdommer i urinsystemet, kontroller følgende kriterier:

• farge og gjennomsiktighet;
• lukt;
• pH-reaksjon;
• densitet;
• tilstedeværelsen og mengden av glukose, protein og erytrocytter, epitelceller, salter.

Blæreforstyrrelser, som blærebetennelse, kan forårsake en økning i antall leukocytter (leukocyturi) og bakterier (bakteriuri).

For å bestemme typen mikroorganismer og deres følsomhet overfor antibakterielle legemidler som forårsaket betennelse, gjør bacposiv.

I tillegg er tilstedeværelsen av røde blodlegemer i urinen svært signifikant. Denne tilstanden kalles hematuri. Hvis blod oppstår ved slutten av urinering, indikerer dette en patologisk prosess i blæren.

Også infeksjoner av dette organet er preget av formløse blodpropper.

I studien i urinen kan detekteres og celler i overgangsepitelet fra overflaten av blærens indre vegg. Dette fungerer som et signal for en omfattende undersøkelse av urinsystemet.

Ultralyd diagnostikk

Ultralydundersøkelse er den vanligste metoden i medisinsk praksis. Det er helt ufarlig, allment tilgjengelig, ikke-invasiv.

Denne studien krever ikke bruk av spesielle preparater, og resultatet er ikke avhengig av funksjonaliteten til organene i urinsystemet.

For ultralyd brukes spesielle skannere. Deres arbeid er basert på effekten av ekkolokering.

Den reflekterte ultralydsenergien blir tatt opp av en spesiell sensor og omgjort til elektrisk energi.

Som et resultat dannes et svart-hvitt to- eller tredimensjonalt bilde på skjermen.

Den forskjellige ekkogeniteten til vevene under undersøkelsen kan indikere enten en normal tilstand av helse eller tilstedeværelsen av svulster, betennelser og steiner.

For å få et komplett bilde av blærenes tilstand, utføres en ultralydsundersøkelse transvaginalt (gjennom skjeden), transrektalt (gjennom rektum) og transabdominal (gjennom overflaten av underlivet).

Med denne kombinasjonen av metoder kan legen konkludere om tilstanden til alle avdelinger i kroppen.

Også, for en mer detaljert undersøkelse av blæren, brukes spesielle ultralydssensorer som er festet til uretroskopet. Denne prosedyren kalles endoluminal sonografi.

For å fastslå graden av blodtilførsel, gjøres en Doppler-studie av karene som leverer orgelet. Avvik fra det vanlige bildet kan indikere utviklingen av en ondartet svulst.

Røntgenmetoder

Med denne undersøkelsesmetoden injiseres en radiopaque substans i blæren gjennom et kateter. Deretter bruker du røntgenstråler, og på grunnlag av resultatene danner du en konklusjon om tilstanden til kroppen. Denne prosedyren kalles cystografi.

Med hjelpen blir det oppdaget penetrerende tårer, svulster, steiner.

Strukturen i urinsystemet

Kontraindikasjoner til undersøkelsen er traumatiske skader på urinrøret, akutte inflammatoriske prosesser i nedre urinveiene og tilstøtende organer i reproduktive systemet.

En av de mest informative metodene for undersøkelse i dag er datatomografi (CT).

Ved hjelp av et røntgenrør som beveger seg rundt kroppen gjennom 360º, foregår lag for lag av organer i trinn på 1 til 10 mm.

For best resultat, blir CT-skanning gjort samtidig med innføring av kontrastmiddel i kroppen.

Ved en slik undersøkelse diagnostiseres svulster, diverticula, calculi i blæren.

Positronutslippstomografi (PET) er en undersøkelse, hvor en spesiell skanner sporer fordelingen i kroppen av spesielle bioaktive stoffer merket med radioisotoper.

Denne metoden brukes til å diagnostisere kreftvulster.

Magnetic resonance imaging (MR) er mer informativ (sammenlignet med CT) i påvisning av svulster i blæren.

Denne metoden gjør det mulig å få et bilde av kroppens anatomiske skive i flere fremspring: tverrgående, frontal, vertikal og skrå.

Under instrumentell undersøkelse brukes ulike katetre, som settes inn gjennom urinrøret i blæren.

Vanligvis utføres denne manipulasjonen for medisinske formål eller i den postoperative perioden. Men noen ganger er det til å ta en del "ren" urin for analyse.

Urodynamiske metoder

Disse undersøkelsene er obligatoriske ved diagnosen blæreavvik.

Uroflowmetry er registrering av strømningshastigheten av urin under urinering. Avvik fra dataene som er oppnådd, indikerer et brudd på blærespaltene, en mulig patologi i nakken.

Å studere innervation av veggene og patologiske endringer i strukturen ved hjelp av cystometri. I denne undersøkelsen er blæren fylt med væske og det voksende trykket i orgelet registreres.

Funksjonen til muskulaturen og sphincter som er ansvarlig for urinering, blir vurdert ved hjelp av elektromyografi. Elektroder er plassert på pasientens kropp og lesingene er tatt fra dem.

Ved undersøkelse av bunn og nakke påføres uretroprofometri. Denne manipulasjonen utføres av et spesielt kateter, som lar deg måle uretrertrykket.

Diagnose og behandling av sykdommer i blæren

Grunnleggende diagnostiske metoder

• fullfør blodtall
• urinanalyse,
• ultralyd undersøkelse av blæren,
• MR
• cystoskopi,
• X-ray,
• CT.

vitnesbyrd

• urinveier,
• Tilstedeværelsen av blod i urinen
• plager som indikerer problemer med urinsystemet,
• dårlige laboratorieresultater.

Ultralyd viser lokaliseringen av kroppen, dens volum og form, samt hvordan blæren utfører sin funksjon.

Ved hjelp av ultralyd er det svært effektivt å oppdage svulster. Ved bruk av denne metoden er det ofte ikke bare mulig å identifisere en neoplasma, men også å bestemme hvilke faktorer som fører til forverring av urinering.

Hva viser en blære ultralyd?

• tilstedeværelsen av konglomerater, deres plassering og diameter,
• tålmodighet av urinledere,
• Tilstedeværelsen av svulster, deres eksakte plassering,
• Tilstedeværelsen av andre gjenstander i kroppen,
• betennelse,
• diverticulosis.

Forberedelse for ultralyd

• For at blærens vegger skal være tydelig skilt, må boblen fylles. Du bør bruke 1,5 liter væske i 2 timer før undersøkelsen. Du kan heller ikke urinere i 4 til 5 timer før eksamen.

Blæren undersøkes i transrektal og transabdominal mote. Det vil si gjennom anus og gjennom den fremre bukveggen. Den andre metoden er mer brukt.

tomografi

Tomografi foreskrives dersom ultralyd og andre diagnostiske metoder ikke gir et tilstrekkelig komplett bilde av sykdommen, så vel som om det er kontraindikasjoner for røntgen med kontrast. Indikasjonen for tomografi er mistanke om neoplasmer og unormal organdannelse.
For tomografi må du forberede pasienten. Dagen før undersøkelsen må du forlate mat, noe som øker mengden gass i tarmen. På kvelden før undersøkelsen bruker pasienten 12 ampuller av et kontrastmiddel som inneholder jod. Før bruk skal den fortynnes med 500 ml vann.
I stedet for frokost får pasienten en rensende emalje.
Umiddelbart før undersøkelsen dreneres innholdet av blæren ved hjelp av et kateter, hvorpå en liten mengde oksygen innføres i blæren, blir katetret ikke trukket tilbake og klemmet slik at gassen forblir i blæren under undersøkelsen. Alle disse manipulasjonene skal utføres av en lege.

Tilstedeværelse av blod i urinanalyse

Tilstedeværelsen av blod i blæren indikerer alltid en patologisk prosess. Det kan være mer blod, så kalles prosessen brutto hematuri. Med det endrer urinen farge og blod kan detekteres visuelt. Med mikrohematuri er det lite blod, og det kan bare oppdages ved hjelp av tester.
Brutto hematuri kan indikere forekomst av kreft og krever umiddelbar intervensjon av leger.

Av hvilke deler av urinen inneholder blod, kan du bestemme dens kilde. Så, hvis blod er tilstede i den første delen, er de fremre delene av urinrøret påvirket. Hvis blodet er tilstede i de siste porsjonene, indikerer det en lesjon i urinrøret eller blæren, en inflammatorisk prosess i prostata, seminal tuberkel eller blærehals.
Hvis blodet er jevnt tilstede i alle deler av urinen, snakker de om total hematuri. Dette fenomenet er karakteristisk for vedvarende blødning fra blæren eller andre urinorganer.
For å bestemme skjemaet for hematuri, brukes en 2- eller 3-glassprøve.
Noen ganger kan det berørte organet identifiseres etter blodproppens art. Med nederlaget i blæren har blodproppene vanligvis ikke en klar form.
Uansett hvilken form for hematuri detekteres, må pasienten nødvendigvis gjennomgå en full diagnose av urinorganer.

cystoskopi

Cystoskopi avslører

• akutt og kronisk blærebetennelse
• steiner og sand
• diverticula,
• neoplasmer av hvilken som helst opprinnelse,
• papilloma.

vitnesbyrd

• hematuri (blod i urinen).

Ved hjelp av cystoskopi kan du identifisere blodkilden i urinen og opprette den eksakte sykdommen. I tillegg til inspeksjon, kan cystoskopet også eliminere papillomer eller steiner, ta vevsprøver for undersøkelse, og eliminere urinstrengninger. I dette tilfellet utføres alle manipulasjoner under kontroll av et videokamera.
Prosedyren utføres under lokalbedøvelse (gel), hvis bare en undersøkelse utføres. Hvis kirurgi er planlagt med et cystoskop, utføres generell anestesi.

kateterisering

Kateterisering er en prosedyre som brukes svært ofte for ulike sykdommer i blæren. De gjør det for å fjerne urin fra blæren, samt injisere medisinske preparater i den.
Prosedyren er farlig på grunn av sannsynligheten for infeksjon. Derfor bør det kun utføres av spesialister. Siden slimhinnen i urinrøret og blæren er dårlig beskyttet mot infeksjoner, er kateterisering kun foreskrevet når det er nødvendig.
Kateterne av myke og harde typer brukes til dette. Et mykt kateter kan være fra 3 millimeter til 1 centimeter i diameter. Dette er et mykt gummislang ca 30 cm langt. Den ene enden av kateteret er forseglet og avrundet. Det var han som ble introdusert i boblen. En sideåpning er anordnet for utstrømning av væske. Den andre enden av røret er kuttet skrå for enkel infusjon av terapeutiske væsker inn i den.
Før prosedyren steriliseres katetrene i 15 minutter i kokende vann.
Et solidt kateter er laget av metall: et kateter for kvinner er 14 centimeter lang, for menn er det 30 centimeter.
Før innføring av kateteret behandles med steril vaselinolje.
Det er mye vanskeligere for menn å sette inn et kateter enn for kvinner, siden lengden på urinrøret er større i det første, bortsett fra at urinrøret smelter på to steder. Bare et mykt kateter injiseres i menn, bare et metallkateter brukes hvis det ikke er mulig å gå inn i et mykt kateter. Innføringen av et solidt kateter er spesielt farlig, slik at prosedyren bare er betrodd til erfarne leger.

vasking

Vasking utføres for å fjerne blærens hulrom fra sand, pus eller døde celler. Spyling utføres også før cystoskopi. Vanligvis utføres prosedyren ved bruk av et gummikateter.
Før spyling skal du bestemme volumet av blæren etter volumet av urin som slippes ut om gangen.
Til vask, brukes en Esmarch kopp, som er festet til kateteret. For vasking benyttes en løsning av borsyre, kaliumpermanganat eller kvikksølvoksycyanid. Alle brukte gjenstander må steriliseres på forhånd.
Vaskingen utføres til utslippet blir helt gjennomsiktig. Hell deretter terapeutisk væske til halvparten av blæren.
Etter at prosedyren skal ligge en time. Innføringen av narkotika på denne måten gjøres hver 24. eller 48 timer. I løpet av oppførelsen opptil 14 prosedyrer.

drift

Indikasjoner for kirurgi:

• såret
• skade
• akutt urinretensjon
• svulster,
• andre sykdommer som ikke er egnet til konservativ behandling.

Det finnes flere typer tilgang for en slik operasjon. Ofte brukes et høyt tverrsnitt som er praktisk for fjerning av steiner, fistler, reseksjon, samt for andre typer kirurgiske inngrep på blæren.

Plastikkirurgi utnevnes ved brudd på dannelsen av en boble. Ofte, for å gjenopprette blærens normale form, brukes flapper fra den lille eller tyktarmen.
Hvis en strykning av nedre delen av urineren drives, erstattes det ønskede området med selve blærens vev. Hvis blæren er fjernet helt, er urinledene engrafted til sigmoid kolon.

Rekonstruksjonsplast

Plastikkirurgi på blæren utnevnes i følgende tilfeller:

• lite volum av blæren forårsaket av sykdommer eller medfødte feil,
• etter cystektomi,
• etter reseksjon.

Alle typer operasjoner er delt inn i tre kategorier:
1. Plast i form av et lukket rør,
2. Plast i form av et rektangel,
3. Plast i form av bokstaven "J" eller "V".

Oftest brukte den første siste arten.
Før kirurgi frigjøres blæren fra urin ved hjelp av et metallkateter. Operasjonen foregår under generell anestesi. På den åpne veien gjennom den fremre bukveggen. Etter operasjonen blir et mykt kateter satt inn, som er igjen i 7-10 dager.

Fjerning - cystektomi

Cystektomi er en operasjon der blæren er amputert. Den radikale variasjonen preges av det faktum at i tillegg til blæren, er prostata og sædblærer også amputert hos menn, og i eggstokkene, livmoren og egglederne hos kvinner. Representanter for begge kjønn fjerner også den øverste delen av urinkanalen og lymfeknuter.

vitnesbyrd

• blærekreft.

Kontra

• dårlig blodkoagulasjon,
• pasient svakhet
• alvorlige sykdommer som kan utvikles etter operasjonen.

trening

• blodprøver, urin,
• undersøkelsen
• cystoskopi,
• biopsi,
• skam og lyske barbering.

Operasjonen utføres under generell anestesi.

Hva etter sletting?

Utviklet tre alternativer for å fjerne urin fra kroppen hos personer som er fratatt blæren.

1. Ideell rørledning med stomi. I dette tilfellet dannes en stomi fra ileum, som fører til den fremre bukveggen. Pasienten må alltid ha urin, siden urinering oppstår spontant.
2. Formasjonskapasitet for urin. I pasientens kropp er et lukket reservoar opprettet fra sitt biologiske vev, hvor urin akkumuleres. Dens fjerning utføres ved hjelp av et kateter, som innføres av pasienten. Dermed kontrolleres urinering av pasienten. Opprettelse av kapasitet er fulle av en rekke komplikasjoner etter operasjonen, og senere kan sand og steiner akkumuleres i den. I tillegg er kateteriseringsteknikken ikke mestret av alle pasienter.

3. Urinutstrømning i kontinuerlig tarm eller kunstig blære. Denne metoden lar deg kontrollere vannlating.

Følgende komplikasjoner er sannsynlig etter enhver type operasjon for å fjerne blæren:

• blødning,
• Tilgangssinfeksjon
• Utseendet på strengene.

Kunstig organ

I mer enn et tiår har en kunstig blære blitt skapt av leger fra pasientens vev - vanligvis fra tarmene. Men ikke så lenge siden, i laboratoriet, kunne forskere bokstavelig talt vokse en ny blære ut av pasientens celler. Et unikt eksperiment ble utført av amerikanske forskere. Boblen ble transplantert til en jente på 16 år, som hadde problemer med blæren og med nyrene. Etter transplantasjon, forbedret barnets tilstand betydelig.

Cellene for organvekst ble oppnådd ved biopsi fra pasientens kropp. Først ble bare et centimeter av stoff tatt. Dette er ikke den første slik operasjonen som utføres i Boston. Men forskere måtte være overbevist om effektiviteten av sitt arbeid, så i flere år publiserte de ikke resultatene av forsøket.
Nå kan vi si at i Boston har utviklet en metode for å vokse hele og ganske store organer av det hele fra et stykke stoff. Bobleperioden var 8 uker.

Slike legemer vil bli oppfattet av kroppen som sin egen, så det er ingen risiko for avvisning. I tillegg vil pasienten ikke trenge å drikke immunosuppressive midler hele livet for å undertrykke immunitet.
I dag, i USA alene, tretti fem millioner mennesker lider av ulike sykdommer i blæren, og nå har de en reell sjanse til å glemme deres sykdommer for alltid.

diett

Kosthold for oksalatblæren
Det er nødvendig å nekte maten som inneholder en stor mengde oksalsyre, og også saltene. Samtidig bør mat inneholde mye magnesium. Det bør redusere mengden vitamin C, karbohydrater, gelatin, salt. Du kan drikke opptil 2,5 liter per dag.

Fullstendig forlate:

• slakteavfall, sild, gelé, aspik,
• bønner, bønner, soya,
• harde oster
• spinat, sorrel, gooseberry, Rabarbra,
• rike supper og buljonger,
• sterk kaffe og kakao, sjokolade.

Grunnlaget for dietten:

• kokt fisk og kjøtt, pølser, kokt pølse,
• meieriprodukter, melk,
• vegetabilsk og animalsk fett, usaltet smult,
• pasta og frokostblandinger,
• baking og brød, bedre med kli,
• Mange agurker, eggplanter, gresskar, bananer, aprikoser, linser, kål.

Kosthold for urinsyreblæresteiner
Dietten bør utføre to oppgaver: redusere mengden urinsyre og gjøre urinen mer alkalisk.

Grunnlaget for dietten:

• frukt, grønnsaker, juice, bær, meieriprodukter,
• gulrøtter, poteter, sitroner, rødbeter, appelsiner, melon,
• grønnsaker og melkesupper,
• baking, brød,
• meieriprodukter og melk.

Reduser beløpet:

• kjøtt og fisk, spesielt fjærfe og slakteavfall, egg, animalsk fett, belgfrukter, frokostblandinger,
• sopp, fiken, sjokolade, blomkål, spinat, sorrel.

Drikk bør være opptil 2 liter per dag. Veldig nyttig te med sitron, melk, urtete, kompott.

Kosthold for fosfatblære steiner
Grunnlaget for dietten:

• kjøtt- og fiskeretter av noe slag,
• ett egg per dag,
• brød og bakverk
• noen fettstoffer
• noen korn på vannet,
• gresskar, grønne erter,
• sopp.
• Svak te eller kaffe,
• Sure frukter og bær,
• Søtsaker, sukker, honning.

Reduser i dietten eller helt forlate:

• melk og eventuelle meieriprodukter
• pickles og røkt mat
• baker på melk,
• poteter, noen hermetiserte grønnsaker, samt grønnsaker annet enn de som er nevnt ovenfor,
• krydder, juice fra bær og grønnsaker.

Du kan drikke ca 2 liter per dag. Vanndrivende planter er veldig gode: meloner, vannmeloner, pærer, jordbær, bananer, tranebær, kål, stikkelsbær, salat, gulrøtter, blåbær, currants.

Med noen slags steiner er forbruket av kostfiber (kli) i mengden 30 gram per dag veldig nyttig. De kan legges til enhver form for mat.

Kosthold for betennelse i blæren (blærebetennelse)
Under en forverring, bør salt, protein mat, stivelse matvarer, samt søtsaker og sukker kastes. Meget god grønnsaksjuice, salater fra friske urter, grøt på vannet, kokt kjøtt i små mengder, supper, vegetarisk.
Avfall skal være av alkohol, krydder, hermetisert, røkt, sterk kaffe og te.
Det bør konsumeres per dag fra 1,5 liter vann.

Gymnastikk for å styrke

1. Ligg på ryggen, løft høyre ben, hold i 5 sekunder. Sett på gulvet, løft venstre. Løft deretter høyre i en vinkel på 45 grader, hold den i 5 sekunder og legg den på gulvet. Gjenta den samme andre foten. Løft høyre fot i en høyde på 25 - 30 cm fra gulvet, hold i 10 sekunder, lavere, gjenta med den andre foten. Løft to bein på 90 grader fra gulvet, senk begge sidene på en gang - opp til 45 grader, opp til 30 cm fra gulvet. I hver posisjon hold dem i 5 sekunder.
2. Ligg på ryggen, bøy beina, trykk knærne til sidene så mye som mulig. Foten trykk ned til gulvet, koble til. Prøv å berøre gulvet med knærne fra hverandre, hold posisjonen i 5 sekunder.
3. Ligg på ryggen, bøy bena. Holde bassenget på gulvet, prøv å vri dem som en bøyle spinner rundt midjen din. Gjenta 5 ganger i hver retning.
4. Sett deg ned, føttene rett sammen med hverandre. Hender på knærne, sakte gå ned, prøv å nå føttene. På bunnen av bremsen i 5 sekunder. Gjenta fem ganger.
5. Kniel ned, sett på gulvet til høyre for knærne, sett i 5 sekunder, løft deretter bekkenet og senk det til venstre for knærne. Gjenta fire til fem ganger.
6. Stå på føttene, hold stolen, sakte krok, med knærne fra hverandre. På det laveste punktet, sov i 5 sekunder. Første gang å gjøre 3 knep, øker tallet til 10.
7. Stå rett, bøy frem og vår, gjør bøyninger. Gjør 9 bakker.
8. Stå rett, beina beveger seg og bøy litt. Vri hofter 3 ganger i hver retning.
9. Stå rett, gå rundt i rommet, legg tåen på en fot til hælen på den andre. Sett foten på gulvet, dvel i noen sekunder.
10. Hold fotballen mellom knærne og gå rundt leiligheten i to til tre minutter. Gradvis, når det blir lettere å gå, bytt ballen til en mindre.

Diagnose av sykdommer i blæren

Blære sykdom er ikke uvanlig. Ofte er de dårlig diagnostisert, og derfor ineffektivt behandlet. I vår artikkel vil vi snakke om de undersøkelsesmetoder som en lege kan søke med pasientklager om problemer med urinering. Noen av disse forskningsmetodene er kun tilgjengelige i spesialiserte klinikker, inkludert utenfor rammen av statlige garantier for gratis medisinsk behandling. Derfor refererer urologer ikke alltid pasienter til disse prosedyrene, prøver å takle sin diagnostiske base. Imidlertid bør pasienten bli informert om eksistensen av moderne diagnostiske metoder. Vi vil prøve å gi denne informasjonen i vår artikkel.

De viktigste metodene for diagnostisering av blærepatienter

De viktigste metodene for å diagnostisere blærepatologi:

• Generelt klinikk;
• laboratorium;
• ultralyd;
• X-ray;
• magnetisk resonans avbildning;
• urodynamiske;
• endoskopi;
• histologisk (biopsi);
• nevrofysiologiske.

Omfattende diagnose vil bidra til å gjenkjenne sykdommen i urinveiene, men ofte er det en vanskelig oppgave selv for en erfaren spesialist.

Generelle kliniske metoder

Samtalen og den første undersøkelsen av pasienten er nøkkelen til en riktig diagnose. Når du klargjør klager, vær oppmerksom på urinasjonsforstyrrelser:

• Rytme (frekvens - vanligvis ikke mer enn 8 ganger daglig, tilstedeværelse eller fravær av natturin).
• Brudd på følsomheten til blæren (nedsatt eller mangel på trang til å urinere, uimotståelig trang, smerte når trang, følelse av trykk eller distansjon når man oppfordrer, føler seg utilstrekkelig tømming).
• Brudd på kontraktilitet i blærens muskler (treg stråle, straining i begynnelsen, fortsettelse eller fullføring av urinering).
• Brudd på kontraktiliteten i urinrøret-sphincteren (sirkulær muskel, "låsing" blæren) - problemer med urinering, intermittent eller forsinket vannlating.
• Behavioral endringer (begrensende væskevolum, bruk av bleier, spesiell vannlating før du går ut).

Legen kan foreslå at pasienten holder en dagbok i flere dager, hvor mengden væske som forbrukes, antall turer til toalettet, volumet av urin, tegn på inkontinens og øyeblikkene der det oppstod (hoste, leende, spenning) vil bli notert.

Pass på å fastslå omstendighetene til sykdommen og pasientens liv. Blodens patologi er ofte relatert til sykdommer i hjernen (slag) eller reguleringsforstyrrelser (neurogen blære).

Kontroller buken og palpasjonen (palpasjon) av blæren. Hvis den inneholder en tilstrekkelig mengde urin (ca. 150 ml), er den definert over hjertet som en sfærisk elastisk formasjon. Gjennomført og tohånds studie på gynekologisk stol. Det vurderer også muskeltonen i perineum, prolaps av indre organer, hos kvinner - vagina eller livmorutvikling, spontan urin når hoste.

Laboratoriemetoder

Generelt analyse av blod kan variere med betennelse i blæren: øket erytrocytt sedimenteringshastighet (ESR), øker antallet av neutrofiler. I blærekreft, anemi, signifikant ESR kan observeres. Imidlertid er disse tegnene ikke spesifikke. I den biokjemiske analysen av blod er endringer vanligvis ikke observert.

En av de viktige metodene er urinalyse. For ham er bare frisk urin, tatt etter forsiktig toalett av perineum, egnet. Noen ganger er det tatt med et kateter.

For menn tilbyr vi en batchstudie av urin, bestående av 4 deler. Blærens tilstand er preget av den andre delen, og resten er "ansvarlig" for urinrøret og prostata.

Tilstedeværelsen av leukocytter, pus, bakterier og blod i urinen kan indikere problemer. Når blod ser ut, brukes en tre-glass test: pasienten samler urin i tre beholdere. Hvis blodet er bare i sistnevnte - dette indikerer patologien til blærehalsen og sykdommene i prostata. Den ensartede tilstedeværelsen av røde blodlegemer i alle tre tankene er et tegn på blære eller nyresykdom.

I urinen og bestemme atypiske celler som er karakteristiske for tumorer. Imidlertid er lokaliseringen av lesjonen umulig å bestemme ved en slik analyse.

ultralydundersøkelse

Det utføres når du fyller blæren med urin. Undersøkelsen kan utføres Transabdominal (gjennom bukveggen) transvaginalt (ved hjelp av en vaginal sonde) eller transrectally (med sensor plassert i endetarmen).

Status for blæren selv, tilstedeværelse av konkrementer eller svulster i det tillater å dømme transabdominal tilgang. Samtidig vurderes organer av det kvinnelige reproduktive systemet (livmor, appendager), noe som er viktig når man velger en behandlingsmetode. Transrectal tilgang tillater oss å vurdere urinrøret og de nedre delene av urinrørene, inkludert vurdering av deres kontraktile funksjon.

Røntgenundersøkelse

En røntgenundersøkelse må nødvendigvis utføres på enhver urologisk pasient. Forberedelse for denne prosedyren er viktig: på kvelden utelukkes grønnsaker, melk, karbohydrater, utfør en emalje, eller bruk Fortrans i dietten. Om morgenen trenger du en lett frokost (et glass te med et stykke hvitt brød).

Røntgenundersøkelse bør alltid begynne med en oversikt over urinveiene. Det vil hjelpe deg med å finne blæresteiner.

En annen forskningsmetode er ekskretorisk urografi. Det bidrar til å evaluere strukturen og funksjonen til alle deler av urinveiene, inkludert blæren. For studien injiseres en radiopaque substans i pasientens vene, hvorpå bilder tas med intervaller som korresponderer med kontrast gjennom urinsystemet. Denne prosedyren hjelper med å diagnostisere blæresteiner eller hevelse.

Cystografi er en røntgenmetode hvor blærehulen er fylt med et kontrastmiddel. Det kan registreres under ekskretorisk urografi. En annen metode er å fylle blæren med kontrast gjennom kateteret.

Omtrent 200 ml av et flytende eller gassformet kontrastmiddel injiseres i blærehulen, og deretter tas et bilde.

Den viktigste tilstanden som er diagnostisert med cystografi, er en blæreveggsbrudd. I tillegg viser bildet tumorer, steiner, divertikuler, fistler i dette organet.

I moderne urologi mister de radiologiske metodene for forskning sin verdi på grunn av fremveksten av mer moderne og sikrere metoder. Nesten det eneste unntaket er mock cystography. Det er foreskrevet hovedsakelig for barn, utføres under urinering, og hjelper med å diagnostisere overføring av urin fra blæren til urinledere.

En av de moderne metodene for anerkjennelse av sykdommer - CT (CT) og dens type - multispiral CT med intravenøs forsterkning ved hjelp av en radiopaque substans. Det gir deg mulighet til å få et 3D-bilde av et organ, diagnostisere svulster, diverticula, blæresteiner.

Positron-utslippstomografi brukes hovedsakelig til diagnose av orgentumorer. Det adskiller seg fra CT i de spesielle radionuklider, akkumulert i svulstvev, injiseres i pasientens kropp. Veldig informativ undersøkelse på det kombinerte apparatet for datamaskiner og positron-utslippstomografi.

Magnetic resonance imaging

Denne studien er basert på hydrogenatomerens evne til å absorbere energi når de injiseres i et magnetfelt, og å utstråle energi når den forlater det. Den mottatte strålingen behandles av en datamaskin og blir bildet av den undersøkte kroppen. En betydelig fordel ved metoden er fraværet av strålingseksponering.

Undersøkelse utføres hovedsakelig for blære svulster. Dens fordel i forhold til beregnet tomografi: En mer nøyaktig vurdering av graden av invasjon (spiring) av en svulst i en orgelvegg.

Denne undersøkelsen skal være standarden for undersøkelse av urologiske pasienter. Det er svært informativt og trygt for pasienten. Nå i Russland er det mye utstyr for å utføre denne undersøkelsen. Dessverre fungerer det ofte ikke fullt ut på grunn av det begrensede antall personell eller mangel på forbruksvarer.

Radioisotopstudie

Innføring i kroppen av et stoff som er involvert i stoffskiftet, med en radioaktiv etikett som er festet til det, lar deg identifisere brudd på blodstrømmen og ernæringen til testorganet.

Radioisotop renokystografi hjelper i diagnosen vesikoureteral reflux - kaster urin fra blæren til urinledere. Samtidig under urinering, kommer ikke radioaktive etiketter ut med urinen, men trenger opp i urinene og nyrene.

Urodynamisk studie

Urodynamisk diagnostikk undersøker bevegelsen av urin gjennom de nedre delene av urinsystemet. Det er en viktig del av undersøkelsen, ikke bare i urologi, men også i andre grener av medisin: gynekologi, nevrologi, pediatrisk praksis, generell kirurgi, geriatri. Dessverre blir disse forskningsmetodene ikke utført i alle klinikker, selv om de gir verdifull diagnostisk informasjon.

Omfattende urodynamisk studie (KUDI) inkluderer følgende metoder:

• uroflowmetry;
• cystometry;
• Profilometri i urinrøret;
• elektromyografi.

Urodynamisk studie er spesielt indikert for urininkontinens, interstitial cystitis, neurogen blære.

For å utføre disse studiene, registreres spesielle sensorer i blæren og urinrøret, som registrerer endring i trykk, og katetre som mate og avgir væske. I forbindelse med invasiviteten til noen av de urodynamiske studieprosedyrene diskuteres muligheten for å bruke dem hos alle pasienter.

Uroflowmetry - ikke-invasiv bestemmelse av hastighet, volum og tid for vannlating. Det antyder forekomsten av patologi, men kan ikke klargjøre lokaliseringen.

Cystometri viser endringer i intravesiktrykk når det fylles med en nøytral løsning gjennom et kateter. Det bidrar til å diagnostisere brudd på sammentrekningen av blærens muskelvegg, karakteriserer tilstanden til de nervøse banene som er ansvarlige for dannelsen av trang til å urinere. Cystometri viser blærens distensibilitet, dens hyperreaktivitet, men vurderer ikke tilstanden til urinrøret.

Ugyldig cystometry utført under urinering og bidrar til å avsløre slike viktige egenskaper som kontraktilitet av musklene i blæren, tilstedeværelse av hindringer til vannlating, muskel koordinering vegg handling blære og lukkemuskel.

Elektromyografi gir informasjon om koordinering av arbeidet til alle avdelinger av blæren under fylling og tømming.

Uretral profilometri - registrerer trykket skapt av veggene. Denne metoden lar deg spesifisere årsakene til urininkontinens.

KUDI gir deg mulighet til å vurdere urinasjonsforstyrrelser, etablere en diagnose, bestemme behandlingstaktikk. Som et resultat, gjenvinning av 7 former vannlating av resultatene Kudi sykdommer kan diagnostiseres tilstander slik som slag, multippel sklerose, Parkinsons sykdom, ryggmarg lidelser, polynevropatier (for eksempel diabetes), encefalopati, vertebrobasilær insuffisiens. Disse sykdommene i nervesystemet forårsaker et brudd på vannlating, og årsaken er vanligvis lang og uten suksess søkt av urologer, uten å benytte denne studien.

Når blære hyperaktivitet er også nyttig neurofysiologisk studie av somatosensorisk fremkalte potensialer og tomografi av hjernen. En slik omfattende analyse vil bidra til å nøyaktig bestemme årsaken til hyppig vannlating uten tilsynelatende grunn. Han vil sette pris på hvordan arbeidet med boblen styres av hjernen. Tilordne disse forskningsmetodene kan en nevrolog.

Endoskopiske metoder

Bruken av endoskopiske teknikker førte til et skritt fremover ikke bare ved diagnose, men også ved behandling av urinveisykdommer.

En endoskopi av blæren utføres ved å bruke et cystoskop satt inn via urinrøret.

En spesiell bedøvelsesgel brukes til manipulasjoner, så prosedyren er smertefri. Ved hjelp av et spesielt utrustet cystoskop kan du ta en biopsi, koagulere (cauterize) vev og andre inngrep.

Cystoskopi hjelper i diagnosen blærebetennelse, urolithiasis, svulster og orgeldivertikulum. Samtidig kan ulike operasjoner utføres: knusende blæresteiner, epithelial biopsi, fjerning av godartede svulster og så videre.

Kromocytoskopi er en metode for å bestemme hvilken side en ikke-fungerende nyre eller ureter ligger. For å gjøre dette injiseres et fargestoff i pasientens vene. Etter noen få minutter under cystoskopi, blir det klart at farget urin dukker opp fra munnen av hvilken ureter. Hvis etter 10 - 12 minutter etter administrering av fargestoffet av urin fra den ene siden og som ennå ikke er i gang, indikerer dette en reduksjon i utførsels nyrefunksjon eller redusere passasje av urin langs urinlederen.

biopsi

Når en biopsi tas, blir biter av vev av en levende organisme tatt for mikroskopisk undersøkelse. En blærebiopsi hjelper med å diagnostisere følgende sykdommer:

• godartede og ondartede svulster
• organ tuberkulose;
• interstitial cystitis.

Vanligvis blir vevet ved hjelp av spesielle pinsetter under cystoskopi. Hvis en svulst mistenkes, og hvis mer materiale trengs, brukes en transuretral biopsi med en elektrisk strøm.

Dermed kan en rekke diagnostiske metoder for korrekt bruk gjøre det mulig å fastslå diagnosen og hjelpe pasienten. Dette krever imidlertid ikke bare kunnskap og erfaring fra legen, men også tilstedeværelsen av utstyret og de ansatte som serverer det, samt pasientens ønske og interesse for resultatet.

Hvilken lege å kontakte

I tilfelle klager på urinasjonsforstyrrelser skal behandles av en urolog. Imidlertid kan en første undersøkelse og diagnose gjøres av en lege eller familie lege. Saker som krever konsultasjon med en nevrolog, en psykiater, og noen ganger en tuberkulose spesialist eller onkolog er ikke uvanlig.