Urinalyse er en ganske informativ prøve, som kan indikere en rekke negative prosesser og sykdommer i menneskekroppen. Når analysen er tatt, kan det forekomme overskytende antall hvite blodlegemer. Dette er en alarmerende indikator, som hovedsakelig indikerer tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser i kroppen.

Diagnose og hastighet av leukocytter i urinen

Antall leukocytter i urinen avhenger av mange faktorer.

I en normal tilstand bør en mann i en urinprøve i synsfeltet ikke ha mer enn en leukocytt, og en kvinne skal ikke ha mer enn fire. Hvis antall hvite celler stiger til 20, kalles denne tilstanden leukocyturi, og over 60, pyuria. Disse er alarmerende indikatorer som indikerer tilstedeværelsen i kroppen av en aktiv inflammatorisk prosess eller infeksjon.

I nærvær av leukocytter i urinen blir det uklart, og med et stort antall av dem ser sedimentet ut, fargen endres (blir grønt) og lukten (en unaturlig skitten lukt kommer frem, den kan gi av med fisk eller muggen). For å finne ut hvorfor leukocytter er forhøyet i urinen, er det nødvendig å gjennomgå en diagnose. For dette er en urintest gjort.

Urin må samles i morgen, gjennomsnittlig del, det vil si de første dråpene og sistnevnte sendes til toalettet, og den viktigste, mest rene informative delen av urinen samles i en steril beholder.

Det er svært viktig at før du samler urin for analyse, blir perineum og kjønnsorganer grundig vasket uten bruk av aggressive vaskemidler. Også, du kan ikke bruke antiseptiske såper og geler for intim hygiene.

En del av urinen til analyse skal leveres til et medisinsk anlegg i løpet av de neste to timene. Det er spesielt viktig å ta dette i betraktning i den varme årstiden, siden urinen raskt kan forringes, vil bakteriene begynne å formere seg i det, og resultatet vil selvsagt vise seg å være fullstendig forvrengt og ikke tilsvarer originalen ifølge

Årsaker til økte nivåer av leukocytter i urinen

Leukocytter i urinen er forhøyet? Et tegn på utviklingen av den inflammatoriske prosessen

Det er mange grunner til at leukocytter er forhøyet i urinen. Først av alt er disse følgende sykdommer og forhold:

1. Cystitis - betennelse i blæren og urinveiene. For ham er et karakteristisk symptom utseendet av kramper og alvorlig smerte ved urinering. Også det er en økning i urinering, og det kan bokstavelig talt være en dråpe urin, men med sterkt ubehag som fortsetter i ganske lang tid etter bruk av toalettet.
2. Nyresykdom. Den vanligste årsaken til sterk leukocyturi er pyelonefrit - en smittsom lesjon av nyrene. Dette er en stigende infeksjon som kan oppstå av ulike årsaker, inkludert i postoperative pasienter som har hatt et kateter i urinrøret i lang tid.
3. Grunnen til å finne leukocytter i urinen kan være hematuri, det vil si blod i urinen. Denne tilstanden oppstår vanligvis i tilfelle nyreskade, forekomst av steiner, med dannelse av svulster, hypertrofi, adenom eller prostatakreft, så vel som under graviditet.

Nyttig video: leukocyturi hos barn

Også årsakene til deteksjon av leukocytter i urinen kan være en rekke inflammatoriske prosesser forårsaket av stigende infeksjon som kommer inn i urinveiene fra infiserte kjønnsorganer. I dette tilfellet, sammen med leukocytter, finnes patogene mikroorganismer i urinen.

Viktigste symptomer

Symptomer på leukocyturi er direkte relatert til tilstedeværelsen av inflammatorisk prosess og lokalisering. De fleste pasienter klager over problemer med urinering, brenner og kutter når de går på toalettet, smerter i lumbalområdet, feber, svakhet, hodepine, noen ganger i svære tilstander, kvalme, hevelse i underekstremiteter og ansikt, hyppig vannlating.

En liten økning i antall leukocytter i urinen hos gravide kvinner er en variasjon av normen, men en kraftig økning i antallet av disse cellene kan tyde på alvorlige helseproblemer for kvinnen og krever rask tilgang til den behandlende legen.

Typer leukocyturi

Pålideligheten av resultatet avhenger av forberedelsen til analysen!

Av typer leukocyturi er delt inn i følgende alternativer:

1. Aseptisk leukocyturi. Det er ikke ledsaget av infeksjon og oppstår oftest ved allergiske reaksjoner, narkotikavirkninger på nyrene eller i nærvær av skader på disse organene.
2. Septisk eller infeksiøs leukocyturi. Det er ledsaget av infeksjon, det vil si at ulike typer patogene mikroorganismer, oftest bakterier, blir identifisert i pasientens urin. Dette er en vanlig forekomst i pyelonefrit.

For riktig behandling av sykdommen er det viktig ikke bare å avgjøre hvorfor leukocytter er forhøyet i urinen, men også for å finne ut hvilken type leukocyturi. Dette er nødvendig slik at legen kan riktig velge en omfattende behandling som skal rettes ikke bare for å eliminere den underliggende sykdommen, men også for å ødelegge årsaksmidlene til en medfødt.

Siden infeksjonen ikke alltid skjer bare bakteriell, kan man ikke anta at eventuelle problemer kan løses ved å ta antibiotika. For eksempel er candidiasis eller trussel ofte den medfølgende infeksjonen i lecocyturi. Dette er en soppsykdom som behandles med bestemte stoffer. Bruk av antibiotika for tarm kan forårsake økt reproduksjon av candida sopp.

Metoder for normalisering av indikatorer

Den riktige diagnosen er den riktige behandlingen!

Etter å ha funnet ut hvorfor leukocytter er forhøyet i urinen, er det på tide å ta tiltak for å eliminere sykdommen. I tilfelle av økt antall leukocytter i urinen, er behandlingen alltid profil, det vil si å ødelegge hovedårsaken til sykdommen. I tilfelle av bakteriell blærebetennelse, pyelonefrit og andre sykdommer forårsaket av bakterier, foreskriver legen et behandlingsforløp med antibiotika, som alltid bør følges både når det gjelder dosering og bruksbetingelser.

Hvis det er flere sykdommer, vil legen tildele mottak av ulike midler rettet mot normalisering av alle indikatorer. Det kan være antifungale, antivirale, antiinflammatoriske legemidler, smertestillende midler, antihistaminer, antipyretiske og mange andre legemidler som er valgt for en bestemt pasient, avhengig av hans problemer. Legen må også ta hensyn til pasientens alder og generelle tilstand, tilstedeværelsen av andre sykdommer, spesielt kroniske.

En viktig måte å forbedre tilstanden til pasienten med langvarige infeksjoner er å styrke kroppens egen immunitet. Derfor foreskriver legene ofte restorative preparater, vitaminer, komplekser, immunostimulerende midler.

Det er spesielt viktig å være oppmerksom på helsen din til en gravid kvinne.

Nyrene hennes arbeider med stor belastning, og jo lengre svangerskapet er, jo større er truslen mot fosteret i strid med nyrene. Hvis en gravid kvinne utvikler pyelonefrit, forårsaker denne tilstanden spredning av infeksjon gjennom hele kvinnens kropp, som allerede truer fosterets bære. I tillegg kan problemer med arbeidet med nyrene utløse en økning i blodtrykket, noe som direkte påvirker tilstanden og graviditeten. Hvis nyrene svikter, kan det oppstå en farlig tilstand - pre-eclampsia og eclampsia hos gravide kvinner.

Mulige komplikasjoner og forebygging

En forsømt leukocyturi er en trussel mot livet!

Hvis ubehandlet, kan ekstremt ubehagelige og farlige helsekomplikasjoner forekomme. Det verste som kan skje er nyresvikt, og i nærvær av infeksjon er det sepsis eller en vanlig blodinfeksjon.

Også en funksjonsfeil i nyrene fører til akkumulering av forfallsprodukter, som de syke organene ikke har tid til å fjerne. De forgifter pasientens kropp og fører til en kraftig forverring av helsen.

Sykdomsforebygging kommer ned til ganske enkle og rimelige tiltak.

• Først og fremst er det personlig hygiene, inkludert hygiene av seksuelle forhold.
• Videre for helsen til nyrene, er det veldig viktig å ikke overkjøles og alltid kle seg i henhold til været.
• Hvis en person vet at han har svake nyrer (arvelighet eller konsekvens av sykdom, kirurgi eller skader), anbefales denne pasienten å følge et riktig kosthold med en skarp begrensning av bruken av bordssalt, samt en rekke krydder og krydder.
• Kostholdet gjelder stekt, røkt, syltet, hermetikk, alkohol og røyking.
• Fare kan gjennomføres og ukontrollert bruk av en rekke medisiner.

Hvis du finner eller har den minste mistanke om nedsatt normal funksjon av nyrene og urinsystemet som helhet, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp og ikke engasjere deg i selvfarlig selvbehandling.

Mange leukocytter i urinen - hva betyr dette?

Leukocytter er celler involvert i kroppens kamp mot patogener. De dreper bakterier, hindrer utviklingen av infeksjon. Under normale forhold er hvite blodlegemer og røde blodlegemer i blodet. Deres påvisning i urin indikerer tilstedeværelsen i det urogenitale systemet av den inflammatoriske prosessen forårsaket av mikrober.

Innholdet av hvite blodlegemer i helse og sykdom

I en sunn person kommer antallet celler til 3 hos menn og 5 hos kvinner. Deteksjon av 6-7 celler indikerer ikke alltid en patologisk prosess, det kan være et individuelt trekk ved organismen. Men med dette innholdet, bør leger allerede mistenke tilstedeværelsen av betennelse og undersøke pasienten mer detaljert.

Tilstedeværelsen av 10-20 hvite celler er et tegn på lokale allergiske patologier, infeksjoner i reproduktive systemet, helminth lesjoner. Et høyt nivå av leukocytter (mer enn 50 celler) indikerer tilstedeværelsen av en purulent inflammatorisk prosess i en hvilken som helst del av ekskresjonssystemet (i nyrene, blæren, ureteren).

Årsaker til økte hvite celle nivåer

Det overvurderte nivået av hvite blodlegemer i urinen kalles leukocyturi. Det kan ikke betraktes som en uavhengig sykdom, det er et symptom som følger med mange patologier. Disse inkluderer:

1. pyelonefritt;
2. glomerulonefritt;
3. skader og svulster i nyrene og blæren;
4. innføring av fremmedlegemer i urinveiene;
5. urolithiasis;
6. brudd på blære tømming;
7. blærekatarr.

I tillegg til sykdommer i ekskresjonssystemet, er et høyt innhold av leukocytter i urinen også karakteristisk for kjønnspatologier. Således, hos kvinner, er leukocytter helt forhøyet med vaginitt, vulvitt. Erytrocytter i urinen er også på et høyt nivå.

Sykdommer er ikke den eneste grunnen til at leukocytter er forhøyet i urinen. Ofte øker denne figuren med manglende overholdelse av regler for seksuell hygiene. Dette er spesielt vanlig hos barn.

Leukocyturi hos gravide kvinner

Graviditet er ofte ledsaget av pyelonefrit - betennelse i nyrebåren. Dette komplikerer i stor grad graviditeten og kan påvirke dannelsen av organer og systemer av fosteret. Derfor bør forventede mødre kontrolleres regelmessig for å oppdage økt antall leukocytter i urinen. Hvis det er funnet at det er mange av dem, er det nødvendig å foreta ytterligere undersøkelser og foreskrive passende behandling.

Ikke vær redd for leukocyturi i tidlig graviditet.

Store indikatorer betyr den naturlige reaksjonen av den kvinnelige kroppen til befruktning. Nivået skal imidlertid stige litt. Protein og leukocytter i urinen i store mengder kan følge pyelonefrit, som kan maskeres som en fysiologisk respons. Hvis de hvite blodcellene i urinen er forhøyet betydelig, er det røde blodlegemer i urinen, så det er verdt å utføre ytterligere undersøkelser.

Leukocyturi hos nyfødte

Normer i nyfødte er noe høyere enn hos voksne. Det høyeste tillatte nivået er 8 celler. Forhøyede nivåer av leukocytter i urin hos nyfødte indikerer også betennelse. Overdreven hastighet i tidlig alder er svært farlig på grunn av de strukturelle egenskapene til barnets utskillelsessystem. I de fleste tilfeller viser sykdommen ikke noen symptomer, og har derfor funnet en økning i antall hvite blodceller, og doktoren må gjennomføre analysen for å bekrefte diagnosen. Hvis frekvensen øker, må du umiddelbart begynne behandlingen.

Forekomsten av infeksjon hos spedbarn kan skyldes medfødte faktorer - innsnevring av urinkanalen. I dette tilfellet kan urinen ikke lenger skille seg ut, og en del av den kastes tilbake i blæren og stagnerer. Ufullstendig adskillelse av urin er en av årsakene til fremveksten av smittsomme sykdommer, og leukocytter i urinen øker kraftig. Derfor, når en innsnevring oppdages, er det nødvendig å utføre kirurgi, som normaliserer passasjen av urin gjennom ekskresjonssystemet og eliminerer høy leukocyturi.

Diagnose av leukocyturi

For å bestemme innholdet i hvite blodceller må det gjennomføres en generell analyse av urin. Denne analysen kan gjøres på flere måter. Den mest brukte metoden er Addis-Kakovsky, som involverer innsamling av all urin per dag og dens forskning. Nechyporenko-metoden innebærer å bestemme antall hvite blodceller i en ml urin. Denne metoden kan oppdage røde blodlegemer i urinen.

For å kunne samle urin riktig for forskning, må du gjøre følgende:

• Finn en tørrrensbeholder med et tettsittende lokk;
• vask før urinering
• samle en middels del av urinen;
• tett lukk fartøyet.

Deretter må du ta beholderen til klinikken eller sykehuset, der det skal merkes og sendes til laboratoriet.

Leukocyturi behandling

Hvordan redusere leukocytter i urinen, og hva det betyr, kan du bare tenke etter en fullstendig kur av sykdommen som forårsaket de økte leukocyttene i urinen. Ofte er disse patologiene av en smittsom natur, så de må behandles med antibiotika. Det er umulig å velge stoffet alene, dette gjøres av den behandlende legen. I tillegg er det anbefalt å drikke rikelig med væsker, følge sengestøtten og spise riktig, hvis det ikke er tilfelle. Det er nødvendig å redusere bruken av skadelige produkter, det øker behandlingen. Ved overholdelse av disse reglene blir det observert en reduksjon i nivået av hvite celler.

Således er forhøyede leukocytter i urinen et viktig diagnostisk tegn på sykdommer i det genitourinære systemet. Hvis leukocyturi oppdages, anbefales det å gjennomgå en ekstra undersøkelse for å bestemme diagnosen og foreskrive riktig behandling.

Leukocytter økte i urinen

Legg igjen en kommentar 38,647

Leukocytter (eller hvite blodlegemer) beskytter kroppen mot fremmede celler, stoffer og vev. Hvis test viser forhøyede leukocytter i urinen hos en voksen, betyr dette at en infeksjon er tilstede i kroppen eller en aseptisk inflammatorisk prosess utvikler seg. For å redusere antall hvite blodlegemer, er det nødvendig å eliminere infeksjonen eller sykdommen som forårsaket et stort antall hvite blodlegemer.

Hva er leukocytter og hvilken rolle spiller de

Leukocytter er en gruppe celler i immunsystemet som beskytter kroppen mot infeksjoner.

De utfører ulike funksjoner, har en kjernekilde, er fargeløse, er i stand til bevegelse, og ser ut som runde celler under et mikroskop. Når fremmede elementer (patogener) kommer inn i kroppen, absorberer leukocytter dem (fagocytose), og dør deretter og utskilles i urinen. Hvis det er for mange utenlandske elementer, øker nivået av blodlegemer betydelig (leukocytose). Hvis indikatoren for leukocytter i urinen under et mikroskop er høyere enn 20-30 i synsfeltet, kalles dette fenomenet leukocyturi. Følgende alternativer er forskjellige:

• ekte leukocyturi - hvite blodlegemer blir produsert i urinsystemet;
• pseudo-leukocyturi - leukocytter i urinsedimentet er forårsaket av vulvovaginitt eller betennelse i nær hudområder (hos kvinner og jenter);
• asymptomatisk leukocyturi med et enkelt tegn - uklar urin, noe som indikerer latent betennelse.

I analysen betegnes leukocytter ved en kombinasjon av bokstavene WBC (hvite blodlegemer). Norm av leukocytter i urinen under et mikroskop:

• for menn, fra 0 til 2-3;
• for kvinner - fra 0 til 4-6 i p / sp.
• barn - fra 0 til 10 i p / zr.

Det finnes 5 typer leukocytter:

• basofiler - intelligensceller, deres hovedoppgave er å hindre spredning av allergener i kroppen;
• eosinofiler - trenge utover veggene i blodårene, nøytralisere og absorbere fremmede elementer;
• lymfocytter - gi immunbeskyttelse mot fremmede elementer;
• monocytter - rense blodet fra fremmede celler;
• nøytrofiler - cellene som er ansvarlige for ødeleggelsen av bakterier, gir overskudd av nøytrofiler i analysen deg muligheten til å bedømme hvor alvorlig den inflammatoriske prosessen og hvor tilstrekkelig immunsystemet reagerer.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Årsaker til oppvekst

Høye priser er mulige hvis fysisk overbelastning, dårlig kosthold, hyppig stress eller neurose, dårlig økologi er til stede. Leukocytose oppdages ved bruk av visse stoffer, med helminthiasis, allergier, diabetes, men oftere forekommer hvite blodlegemer i store mengder i urinveisforstyrrelser.

• Infeksjoner i urin oraganer. Andelen leukocytter er svært høy.
• Nyrestein. Stenene inneholder kalsiumsalter som forstyrrer gjennomføringen av urinen gjennom urinrøret, noe som fører til bakteriell infeksjon.
• Graviditet. Leukocytter øker i urin under graviditet.
• Retensjon av urin i lang tid. Det fører til en svekkelse av urea og en forandring i funksjonaliteten til veggene. Utløpet fra nyrene er vanskelig, det er en feil i urinsystemet, antall leukocytter i urinen øker.

Det økte innholdet av leukocytter i kvinnens urin er ikke alltid forbundet med sykdommen.

Entusiasme for sport kan øke nivået av hvite blodlegemer hos kvinner.

Økningen er påvirket av kosthold, idrettsinteresse, varme bad, mangel på personlig hygiene osv., Men statistikk viser at 10-20% av kvinnene lider av smittsomme sykdommer i genitourinary systemet en gang i året, blant annet den vanligste er cystitis. Leukocytter i urinen hos menn over normen oppdages i kroniske sykdommer i det urogenitale systemet og kjønnsinfeksjoner. Leukocytter i smøret og i urinen oppdages i veneriske sykdommer i forskjellige stadier. Dårlig testresultater tyder på at det kan forekomme betennelse i testikler og appendager, prostata, urinrøret, nyrene, etc.

Forhøyede hvite blodlegemer i barnets urin

En liten forekomst av hvite blodlegemer er tillatt hos et barn: hos gutter er det ca. 5-7, i jenter - 8-10 i p / sp. Det høye nivået av leukocytter i blod og urin av et barn, avhenger av fysisk form, alder og kjønn. Kvelder kan være mer enn om morgenen. Leukocytter økes ved sportsøvelser, forkjølelse, løs avføring eller når små tenner kuttes i babyer. Etter fødselen reduseres den funksjonelle aktiviteten til nyrene hos barn, så babyen har et litt økt nivå av leukocytter i urinen (8-9) uten infeksjon eller betennelse.

Ha graviditet

Under svangerskapet øker følsomheten for alle typer infeksjoner, slik at tester bør tas kontinuerlig for å identifisere utviklingssykdom i tide, fordi det ikke bare påvirker kvinners helse, men også utviklingen av fosteret. Redusert leukocytter i blodet eller urinen kan påvises med rubella, influensa, hepatitt, kolitt, nyresvikt, gastritt, endokrine problemer. En forsømt leukocyturi under graviditet er farlig og fører til alvorlige komplikasjoner. Årsakene til økningen i hvite blodlegemer hos kvinner under graviditet er vist i tabellen.

Hva betyr forhøyede leukocytter i urinen?

Hvite blodlegemer, eller hvite blodlegemer - beskyttende celler som lever i menneskekroppen, som finnes i små mengder i alle naturlige væsker, inkludert urin. Forhøyede leukocytter i urinen eller leukocytose er ikke en uavhengig sykdom.

Økt nivå av hvite blodlegemer i urin symptom på sykdommen

Norm av leukocytter i urinen

Den tillatte mengden leukocytter i pasientens urin avhenger av alder og kjønn.

Typer leukocyturi

Et forhøyet nivå av hvite blodlegemer i urinen kalles leukocyturi. Med antall leukocytter er det delt inn i 3 grupper:

1. Mindre: opptil 25 hvite celler. Fargetone, lukt og konsistens av urin endres ikke. Behovet for å urinere hyppigere, i prosessen kan oppleve ubehag.
2. Moderat: 25 til 60 leukocytter. Urin endrer farge til mørk oransje, blir overskyet, det kan lukte dårlig. Andre symptomer: ubehag og smerte ved urinering, smerter i underlivet eller underkroppen.
3. Pyuria: over 60 hvite blodlegemer i sikte. Urin blir overskyet, får en ubehagelig lukt, et bunnfall vises i form av flak eller filamenter. Det er en svakhet, kvalme og oppkast, temperaturen kan stige.

Leukocytter i urinen under et mikroskop

I tillegg til numeriske verdier er verbale betegnelser av antall leukocytter ofte til stede i analysen. Hva betyr dette og hvordan deklareres det?

1. "Leukocytter 10-15", "... 15-20", "... 20-25", "... 30-40", "... 25-50": 10 til 50 leukocytter er tilstede i urinen. Verdien overstiger normen for alder og kjønn.
2. "Leukocyt-akkumulering": Det oppsamlede materialet inneholder et stort antall hvite kropper, som danner en gruppe eller flere grupper i synsfeltet.
3. "De dekker hele synsfeltet", "Leukocytter er helt": det er så mange leukocytter og deres klaser i urinen at det ikke er mulig å beregne det eksakte tallet.

Hvis analysen inneholder verdiene "0-2-3", "3-4", "4-5", "5-8", "7-10", indikerer dette fraværet av en inflammatorisk prosess, eller en liten betennelse i kroppen person.

Årsaker til økte leukocytter i urinen

Økningen i nivået av celler påvirkes både av forstyrrelser i kroppen, sykdommer og eksterne faktorer.

Hos voksne menn og kvinner

Hvorfor øker nivået av leukocytter i analysen av urin hos voksne som følger:

• urolithiasis;
• blærebetennelse, uretitt, pyelonefrit;
• glomerunonefrit;
• pyonephrosis og paranofritis;
• amyloidose;
• betennelse i vedlegget;
• nyre tuberkulose;
• kroniske allergier;
• dehydrering og forgiftning;
• diabetisk nefropati;
• lupus nefritis;
• betennelse i slimete kjønnsorganer;
• cyster og svulster i urinorganene;
• medisinering: NSAID, antibiotika, diuretika.

Det er også spesifikke sykdommer avhengig av pasientens kjønn:

1. Hos menn: prostatitt, phimosis, balanoposthitt, adenom og prostatakreft.
2. Hos kvinner: vulvovagigit, Bartholinitis, adnexitis, thrush, preeclampsia.

Leukocyturi under graviditet

Overvåkingsindikatorer for urin, inkludert leukocytter, er obligatorisk under graviditet

Under graviditet og etter fødsel øker hastigheten på hvite blodlegemer i urinen med 3-4 celler. Over 10 hvite celler i synsfeltet vises under slike forhold:

• pyelonefrit, cystitis, nefritis, glomerulonephritis;
• trøst, vulvitt, vaginitt;
• helminthic invasjoner;
• urolithiasis;
• revmatoid artritt;
• neoplasmer av nyrene og kjønnsorganene;
• preeklampsi i sen graviditet.

Hvorfor leukocyttall er økt hos et barn

Økningen i antall leukocytter i barnets urin oppstår på grunn av følgende patologier:

• bleieutslett hos spedbarn;
• nyre skader, inkludert medisinsk;
• utviklingspatiologier av urinorganene;
• kaster urin inn i urinerne
• urolithiasis;
• MPS betennelse: blærebetennelse, uretritt, pyelonefrit;
• pinworm infeksjon;
• vulvitt hos jenter;
• balanopostittitt hos gutter;
• kroniske allergier;
• traumer til det urogenitale systemet.

Hva skal jeg gjøre med et høyt nivå av leukocytter i urinen?

Forhøyede nivåer av leukocytter i urinen kan behandles ved hjelp av rusmidler, populære oppskrifter og endringer i pasientens diett.

preparater

Behandling av sykdommer som forårsaker leukocyturi, gjøres ved hjelp av antibiotika av forskjellige grupper, samt symptomatiske legemidler.

Antibiotikum Ampicillin er foreskrevet for behandling av leukocyturi

Leukocytter i urinen

Nivået av leukocytter i urinen er en av de viktigste indikatorene for urinanalyse, siden en økt konsentrasjon av leukocytter i urinen er et tegn på ulike patologier i kroppen.

Innholdet

Generell informasjon

Leukocytter er hvite blodlegemer forskjellig i utseende, som kombineres i en gruppe ved nærvær av kjernen og fraværet av uavhengig farging av disse cellene.

I menneskekroppen utfører leukocytter dannet i benmargen en beskyttende funksjon. På grunn av evnen til aktivt å bevege seg og trenge gjennom kapillærveggen, finner alle typer hvite blodlegemer og absorberer fremmede partikler (patogener av ulike sykdommer og produkter av celleforringelse).

Leukocytceller avhengig av farging under analysen er delt inn i:

• granulære leukocytter (granulocytter), hvor cellekjernen er delt inn i segmenter;
• ikke-granulære leukocytter (agranulocytter).

Granulære leukocytter er delt inn i:

• Neutrofiler (mikrofager) er de mest tallrike leukocyttcellene, som, avhengig av graden av modenhet, er delt inn i unge nøytrofiler, stikk og segmenterte nøytrofiler. Forløpene til nøytrofiler er myelocytter og metamyelocytter, som normalt finnes i beinmarg og ikke oppdages i humane biologiske væsker. Hovedmålet med nøytrofiler er fagocytose - absorpsjon og fordøyelse av fremmede celler. I tillegg er det ved hjelp av nøytrofiler transportert biologiske stoffer som er viktige for kroppen, og skadet vev gjenopprettes.
• Eosinofiler, som absorberer, binder og kan frigjøre histamin og andre inflammatoriske mediatorer og allergier. Delta i utviklingen av autoimmune og onkologiske sykdommer.
• Basofiler er svært store leukocyttceller som inneholder store mengder allergi- og betennelsesmediatorer og er derfor involvert i utviklingen av allergiske reaksjoner av umiddelbar type. Hovedfunksjonen til basofile i kroppen er mobilisering av granulocytter av en annen type i det inflammatoriske fokuset. I tillegg er disse cellene involvert i regulering av blodkoagulasjon, etc.

Ikke-granulære leukocytter er delt inn i:

• lymfocytter som er involvert i immunrespons og antistoffproduksjon;
• monocytter (makrofager) som absorberer og fordøyer fremmede celler.

Med penetrering av patogener inn i kroppen, øker antallet leukocytter, slik at tilstedeværelsen av forskjellige patologier bestemmes av nivået av leukocytter i biologiske væsker i kroppen.

Graden av leukocytter i urinen

Hvite blodlegemer kan være tilstede i urinen til en sunn person (disse er celler som kontrollerer organer for infeksjon). Prisen avhenger av kjønn og alder av personen. Generelt er analysen av urin det:

• Hos menn, fra 0 til 3 i synsfeltet under et mikroskop.
• Hos kvinner - fra 0 til 6 i synsfeltet, siden leukocytter fra kjønnsorganene kan komme inn i urinen.
• Hos barn - opptil 10-15 enheter i de første dagene av livet, opptil 10-11 i de første seks månedene av livet, opptil 10 per år, opptil 8-10 enheter opp til 12 år av livet. Et høyere nivå av leukocytter i barnets urin er forbundet med redusert funksjonell aktivitet av nyrene.

Ved å avsløre det økte nivået av leukocytter i den generelle analysen av urin, er en ytterligere sensitivere analyse av urin i henhold til Nechyporenko foreskrevet. Graden av leukocytter i henhold til denne metoden er opptil 2000 enheter / ml urinsediment hos voksne og opptil 4000 enheter / ml for barn.

Hvis det oppdages mer enn 4000 enheter i urinen. leukocytter i 1 ml, diagnostiseres leukocyturi, noe som er et tegn på tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i kroppen (nivået av erytrocytter øker også).

Typer leukocyturi

Leukocyturi utmerker seg ved opprinnelsen av leukocytter:

• Sannt, som forekommer i sykdommer i urinsystemet.
• False, som oppstår når leukocytter går inn i urinen fra kjønnsorganet. Den utvikler seg med dårlig hygiene i kjønnsorganene før de samler materiale til analyse eller for betennelse i de ytre kjønnsorganene hos pasienter av begge kjønn.

Avhengig av konsentrasjonen av hvite blodlegemer i synsfeltet avgir leukocyturi:

• Svak, oppstår i nærvær av et lite fokus på betennelse. Med denne typen leukocyturi oppdages mindre enn 50 enheter i synsfeltet. leukocytter.
• Moderat, som forekommer i nærvær av kronisk betennelse med en eller flere smittsomme foci. Konsentrasjonen av leukocytter varierer fra 50 til 100 enheter.
• Uttrykt, som skyldes akutt inflammatorisk prosess. Konsentrasjonen av leukocytter overstiger 100 enheter. i sikte er endringer i urinen synlige visuelt (uklar, sediment er tilstede i form av osteflager).

Med en økning i leukocytter over 100 i synsfeltet, blir pyuria diagnostisert, noe som indikerer en komplikasjon av den smittsomme prosessen. Urin med pyuria kjøper en gulgrønn fargetone på grunn av tilstedeværelse av pus, det er rått lukt og smerte ved urinering.

Avhengig av antall bakterier som oppdages i urinen, er leukocyturi oppdelt i:

• en aseptisk form der bakterier oppdages i små mengder, men nivået av lymfocytter og eosinofiler i urinen økes;
• smittsomme sykdommer, hvor mer enn 100 000 patogene mikroorganismer oppdages i 1 liter urin, og nøytrofile leukocytter er den overveiende typen leukocytter.

Ifølge lokaliseringen av den inflammatoriske prosessen er leukocyturi oppdelt i:

• Nyre. Forhøyede nivåer av leukocyttceller er forbundet med nyresykdommer (glomerulonephritis, pyelonefritis, polycystisk nyre, nyresvikt, nephritis, karbunkul eller nyre tuberkulose, nephrolithiasis).
• Extrarenale. Utvikler i patologiske prosesser i urinrøret, blæren og urinledere.

Fokuserer på typen leukocytter som hersker i synsfeltet, skiller de ut leukocyturi:

• nøytrofil;
• lymfatisk;
• eosinofil;
• mononukleære.

Årsaker til økte leukocytter i urinen

Årsaken til økningen i leukocytter i urinen er oftest urinveisinfeksjoner, som med den videre utviklingen av sykdommen forårsaker betennelse i nyrene (infeksjonen sprer seg i stigende retning), men det kan være andre, mer sjeldne årsaker til en økning i nivået av leukocytter i urinen.

En økt konsentrasjon av leukocytter i urinen kan manifestere seg:

• hos personer med nedsatt immunitet
• med stagnasjon av urin, som observeres etter langvarig bruk av kateteret, i nærvær av steiner i nyrene eller urinveiene, etc.;
• med pulmonal tuberkulose;
• med sepsis;
• som følge av alvorlig forgiftning;
• på grunn av skade;
• med diabetisk nefropati
• med systemisk lupus erythematosus (lupus nefritis);
• for revmatoid artritt;
• under dehydrering;
• med allergiske sykdommer;
• med utviklingen av tumorprosesser (svulsten kan være både godartet og ondartet);
• i nærvær av omfattende foci av purulent betennelse i kroppen (abscesser, phlegmon, kokker, karbuncler).

En liten økning i leukocytter (opptil 30-40 enheter) kan observeres når man tar:

• vanndrivende medisiner;
• antibiotika;
• immunsuppressive;
• jernpreparater;
• aspirin og andre

Økt leukocytter i kvinnens urin

Økt konsentrasjon av leukocytter i urinen hos kvinner kan oppstå når:

• Cystitis, som i akutt form ledsages av hyppig oppmuntring og smertefull urinering, smerte i underlivet, samt et asymptomatisk kurs i kronisk form.
• Uretrit, som er manifestert av smerte og økt urinering, samt urinens turbiditet i den akutte sykdomsformen, og sjelden åpenbare symptomer i kronisk form (provoserer manifestasjon av symptomer på hypotermi, mye alkohol og hyppige seksuelle handlinger).
• Pyelonefrit og pyelitt, som i akutt form ledsages av høy feber, rus og ryggsmerter. Kronisk pyelonefritis er ledsaget av gjentatt hodepine, subfebrile temperatur og tretthet.
• Paranephritis er en inflammatorisk prosess i periephric cellulose, som er en følge av pyelonefrit, betennelse i tyktarmen og andre purulente patologier.
• Pyonephrosis er en komplikasjon av pyelonefrit, som er ledsaget av smelting av nyrevevet som et resultat av dannelsen av en abscess. Med denne patologien er det svakhet, søvnforstyrrelser, overdreven svette og smerte i lumbalområdet.
• Nyreamyloidose er en sykdom der et spesielt amyloidprotein deponeres i nyrene, noe som fører til gradvis erstatning av nyrevev. Patologi utvikler seg med genetiske lidelser, autoimmune sykdommer, forekomst av svulster eller kroniske infeksjoner i nyrene.
• Nyretubberkulose, som kan være både en uavhengig sykdom og en komplikasjon av pulmonell tuberkulose. I denne sykdommen er det en svakhet, en svak feber, smerte i nedre rygg, urin turbiditet, blod kan blandes i urinen.
• Ureterohydronephrosis er en patologisk utvidelse av nyrekalyksen, bekkenet og urineren, som oppstår når den naturlige strømmen av urin forstyrres.
• Patologier av urinledere - sacciform fremspring av ureterets mur (diverticulum), etc.
• Medfødt eller ervervet stenose av urineren eller blærehalsen.
• Urolithiasis. Tilstedeværelsen av steiner i blæren og deres passasje gjennom urinveiene manifesteres av symptomer på nyrekolikk.
• Glomerulonephritis er en betennelse i nyreglomeruli som er autoimmun.
• Smittsomme og inflammatoriske sykdommer i reproduktive organer (vulvovaginitt, adnexitt, bartholinitt).
• Seksuelt overførte sykdommer.

Økningen av leukocytter i urinen hos kvinner opptil 9-10 enheter. i synsfeltet kan oppstå under graviditet, men en økning i konsentrasjonen av hvite blodlegemer over disse verdiene er et tegn på patologi.

Oftere utvikler gravide cystitis på grunn av klemme i urinveiene med forstørrende livmor, men det kan også være et tegn på candidiasis i kjønnsorganene og gestosen i andre halvdel av svangerskapet (denne tilstanden øker også urinproteinivåene).

Med preeklampsi er sykehusinnleggelse i et obstetrisk sykehus nødvendig.

Økt leukocytter i menns urin

Et økt nivå av hvite blodlegemer i urinen hos menn kan skyldes:

• Blærebetennelse er en inflammatorisk prosess i blæren som skjer mye sjeldnere enn kvinner (oppdaget hos 0,5% av menn). Sykdommen er ledsaget av en moderat økning i nivået av leukocytter, hyppig smertefull urinering og smerte i det suprapubiske området, kan urenheter være tilstede i urinen. En økning i nivået av leukocytter i urinen er ledsaget av en lidelse av ereksjon og utløsning i denne sykdommen (sæd av blod, pus eller slim oppdages ofte i sæd).
• Uretrit - betennelse i urinrøret, som kan være både en uavhengig sykdom og følge andre patologier i urinsystemet. I denne sykdommen oppdages en økt konsentrasjon av leukocytter og erytrocytter i urinen.
• Pyelonefrit - betennelse i kanalsystemet, kopper og nyreparenchyma, samt nyrebekkene (muligens også isolert skade på nyrebarken - pyelitt). Kan være akutt og kronisk. Kronisk pyelonefrit kan oppstå med forverring. Forårsaker en betydelig økning i nivået av leukocytter i urinen. I tillegg, når pyelonefrit i urinen ofte oppdages slim, protein og bakterier.

Også forårsake en økning i nivået av leukocytter i urinen og andre nyresykdommer.

Hovedårsaken til patogener i urogenitalkanalen er en smittsom prosess, som kan være:

• Uspesifikke. Forårsaget av bakterier som fremkaller betennelse i forskjellige organer i menneskekroppen (streptokokker, stafylokokker, E. coli, etc.).
• Spesifikke. Forårsaget av patogener som overføres overveiende seksuelt (virus, bakterier og de enkleste encellede mikroorganismer).

Også en økning i nivået av leukocytter i urinen kan være forbundet med:

• akutt eller kronisk prostatitt - inflammatoriske prosesser som forekommer i prostata;
• adenom eller prostatakreft;
• balanopostitt - betennelse i forhuden og glanspenis;
• phimosis - clogging av hullet forhuden.

Økt leukocytter i urinen hos barn

De vanligste årsakene til økt nivå av leukocytter i urinen hos barn avhenger av barnets alder.

Leukocytter i urinen hos spedbarn i økte mengder kan skyldes:

• medfødte misdannelser i urinveiene;
• medisinsk skade på nyrene;
• vesicoureteral reflux;
• bleieutslett;
• diatese (frekvensen av leukocytter i urinen for denne sykdommen er 2 enheter mer);
• vulvitt (betennelse i den ytre delen av kjønnsorganene) hos jenter.

Hos barn på ett år blir en økt konsentrasjon av leukocytter i urinen observert med:

• enterobiasis - orminfeksjon, hvor pinworms parasitterer i tarmen;
• uretritt;
• vesicoureteral reflux;
• cystitt;
• vulva i jenter;
• glomerulonephritis (sjeldne).

Leukocyturi hos barn under tre år er vanligvis forbundet med:

• enterobiasis;
• nyre skader;
• vesicoureteral reflux;
• pyelonefrit og andre urinveisinfeksjoner (de kan tilegne seg et kronisk kurs og bli komplisert ved pyonephrose i fravær av tilstrekkelig behandling);
• phimosis hos gutter.

Fra 3 til 5 år er et økt nivå av leukocytter i urinen oftest forbundet med:

• enterobiasis;
• urolithiasis;
• uretritt eller blærebetennelse;
• pyelonefritt;
• nyreskade;
• glomerulonefritt;
• vulvitt hos jenter og balanopostitt hos gutter.

Fra 5 til 11 år er leukocyturi forårsaket av:

• urolithiasis;
• urinveisinfeksjoner;
• akutt blindtarmbetennelse;
• nyreskade;
• glomerulonefritt.

I dette tilfellet kan den milde formen av vesicoureteral reflux i 6-7 år forsvinne uavhengig. I denne alderen kan enterobiasis også forårsake leukocyturi.

Etter 12 år er årsakene til leukocyturi hos barn ikke praktisk forskjellig fra de som er typiske for voksne (unntatt for neoplastiske sykdommer, diabetisk nephropati og amyloidose, som ikke er karakteristisk for barndommen).

symptomer

En økning i nivået av hvite blodlegemer i urinen kan være ledsaget av:

• feber,
• frysninger;
• hyppig vannlating
• sårhet og intermitterende vannlating
• nedre buk- eller ryggsmerter;
• endring i farge og lukt av urin (blir uklar, rosa eller hvitaktig);
• kvalme eller oppkast på grunn av forgiftning.

Hvilken lege å kontakte

Med et økt nivå av leukocytter i urinen for diagnose og behandling av sykdommen, bør det refereres til:

• en terapeut som vil foreskrive ytterligere tester og undersøkelser, og også henvise deg til smalere spesialister (gravide anbefales å kontakte en fødselslege-gynekolog, og barn skal gå til barnelege);
• en nephrologist hvis leukocyturi er assosiert med nyresykdom;
• urolog, hvis det økte nivået av leukocytter i urinen skyldes sykdommer i blæren og urinveiene;
• gynekolog, urolog og androlog eller venerolog med patologi i reproduktive systemet.

diagnostikk

Ved avsløring av den økte konsentrasjonen av leukocytter i urinen er det nødvendig:

1. Gjenta urinalyse etter forsiktig hygiene av de eksterne kjønnsorganene.
2. Selv med en normal reanalyse, test Addis-Kakowski. Denne testen lar deg identifisere skjult leukocyturi. Urin for analyse er samlet i løpet av dagen.

Hvis det oppdages et økt nivå av leukocytter i uranalysen av urin, er det nødvendig å sende en urinbakposev og en tre-glassprøve. Disse analysene tillater å bestemme typen patogen av betennelse og lokalisering av den patologiske prosessen.

For en tre-kopps test brukes 3 identiske nummererte tomme beholdere. Før analysen utføres hygiene i kjønnsorganene, hvorpå 1/5 av urinen samles i den første koppen, 3/5 i den andre og 1/5 (de siste få dråpene) i den tredje. Antall leukocytter teller i hvert glass separat.

Hvis det maksimale antall leukocytter detekteres i den første delen av urinen, foreslår uretritt, enterobiose eller vaginitt.

Når konsentrasjonen av det maksimale antall leukocytter i den tredje prøven antyder prostatitt eller betennelse i det dype bekkenes dype vev.

Med et stort antall leukocytter i alle tre porsjonene av urin tyder på betennelse i nyrene eller blæren.

I tillegg, når man utfører en tre-stablet prøve, bestemmes typen av leukocytter:

1. Hvis hovedsakelig nøytrofiler oppdages, foreslås pyelonefrit, cystitis, uretritt, akutt glomerulonephritis eller forverring av kronisk glomerulonephritis. Videre detekteres ved bruk av farging med gentianviolett og safranin aktive leukocytter (Sternheimer-Malbin-celler), detektering av et stort antall som indikerer pyelonefrit.
2. Dersom hovedsakelig mononukleære celler påvises, mistenkes senere stadier av glomerulonephritis eller interstitial nefrit.
3. I nærvær av et stort antall eosinofiler og en negativ urinbiopsi, diagnostiseres en allergisk sykdom.
4. Hvis du identifiserer et stort antall lymfocytter, foreslår lupus eller revmatoid nefrit eller glomerulonephritis.

Hvis du mistenker en betennelsesprosess i nyrene eller blæren, gjør du ultralyd av disse organene. Ved identifikasjon av blærebetennelse utføres røntgencystografi og urografi.

Ved identifisering av maksimal konsentrasjon av leukocytter i den første delen av urinen utføres:

• enterobiosisanalyse;
• undersøkelse av et smet fra urinrøret eller skjeden.

Forberedelse for urinanalyse

For at leukocytter fra kjønnsorganene ikke kommer inn i urinen og utenlandske faktorer ikke påvirker resultatene av analysen, er det nødvendig:

• kjøp en spesiell steril voksenbeholder i apoteket, pluss en urinpose hvis du trenger å samle urin fra babyen (forskjellige urinposer brukes til jenter og gutter);
• i løpet av dagen før analysen, ikke konsumere rødvin, sjokolade, sorrel og spill;
• 2-3 dager før testen, bør antibakterielle og hormonelle legemidler avbrytes (det er nødvendig å konsultere legen din om dette på forhånd);
• Umiddelbart før du samler urin, vask grundig med såpe og vann.
• samle for analyse første morgen del (for den generelle analysen av urin trenger en full del).

behandling

Behandling med forhøyede nivåer av leukocytter i urinen avhenger av årsaken til patologien.

Hvis årsaken til leukocyturi er:

• seksuelt overførbare infeksjoner, utføres behandling med spesielt utvalgte antibiotika, antivirale eller antifungale legemidler;
• blærebetennelse, uretitt eller pyelonefrit, krever behandling bruk av antibiotika, antiinflammatoriske og immunostimulerende midler;
• urolithiasis, steiner fjernes ved kirurgisk eller sjokkbølge-metoden;
• diabetisk nefropati, brukt ACE-hemmere;
• tumorbehandling, kirurgisk behandling brukes (for maligne tumorer, kjemoterapi og strålebehandling brukes også), etc.

Med nyrepatologier, er skarpe, røkt og salt mat utelukket fra dietten.

Hva kan advare leukocytter i urinen

Leukocytter i urinen er en viktig indikator som bærer informasjon om tilstanden til kroppen. Urinalyse - en laboratorieundersøkelse som foreskrives av leger av enhver spesialitet. Studien av urin sediment lar deg identifisere ulike celler som utskilles fra urinen. Blant disse elementene blir ofte leukocytter detektert, noe som indikerer en inflammatorisk prosess. Graden av denne indikatoren, årsakene til utseendet i analysene, som gjør det mulig å klargjøre diagnosen, må i hvert tilfelle avklares med legen som anbefalte undersøkelsen.

Regulatoriske indikatorer

Urin er et sterilt flytende medium der forskjellige stoffer oppløses. Filtrering, reabsorpsjon og sekresjonsprosesser skjer kontinuerlig i nyrene, noe som sikrer eliminering av overskytende vann og unødvendige forbindelser fra kroppen.

Når du samler inn i nyreskallet, strømmer urinen refleksivt gjennom urinledene til blæren. Derfra, gjennom urinrøret (urinrøret), blir det utskilt ved urinering (miccia).

Ved inflammatoriske prosesser av smittsom og annen opprinnelse konsentreres et stort antall immunceller, og spesielt leukocytter, som utfører en beskyttende funksjon, i skadestedet.

Patologi kan forekomme i en hvilken som helst del av urinsystemet, derfor antas det at et økt innhold av leukocytter i urinen er et pålitelig tegn på den patologiske prosessen.

Det er generelt akseptert en slik leukocytterrate i urin hos en voksen og barn:

• menn - 2-3 ensartede elementer i synsfeltet (i n / z);
• kvinner - opp til 6 p / s;
• jenter - 6-10 per p / s;
• gutter - opptil 7 i p / s.

Hvis nivået av leukocytter i urinen er over 60 elementer, så konkluderes det med pyuria, det vil si at den har en purulent karakter.

Det er blitt fastslått at et lite overskudd av innholdet av leukocytter er tillatt under visse forhold og ikke er et tegn på en sykdom i organene i urinsystemet. Forskjellen i ytelse avhenger av de anatomiske og fysiologiske forskjellene mellom urogenitale kanaler hos menn og kvinner (urinrøret er bredt og kort, utløpsåpningen ligger nær kjønnsorganet).

Hos barn, i tillegg til morfologiske og kjønnsforskjeller, avhenger antall dannede elementer i urin sedimentet på organens funksjonelle modenhet.

Årsaker til leukocyturi

Årsakene til økningen i leukocyttcellene i urinen kan være patologiske prosesser hos begge urinorganer og forhold forårsaket av ekstralariske faktorer.

Forhøyede leukocytter i urinen hos en voksen kan bestemmes av følgende lesjoner i urinsystemet:

• akutt og kronisk pyelonefrit;
• urolithiasis;
• cystitt;
• uretritt;
• glomerulonefritt;
• nefrit av ikke-smittsom opprinnelse (lupus, interstitial);
• nyre tuberkulose;
• nefrosklerose;
• amyloidose;
• svulstformasjoner;
• smittsomme lesjoner av urinledere.

I tillegg, hos kvinner, kan leukocyturi årsaker være

• gynekologiske infeksjoner (trichomoniasis, mycoplasmosis, klamydia);
• vulvovaginitis;
• adnexitt - uterus betennelse;
• Bartholinitt - skade på kjertlene i vaginaets vestibul.

Hos menn kan en økning i leukocytter i urinsedimentet skyldes

• prostatitt;
• balanopostitt - betennelse i kjertlene i utkanten av urinrøret;
• prostataadenokarsinom;
• phimosis - innsnevring av forhuden
• prostata adenom;
• seksuelt overførbare infeksjoner.

Hvite blodceller finnes i urinsediment på grunn av slike faktorer:

• overdreven trening (spesielt statisk, på grunn av vektløfting);
• feber,
• antibiotika (penicilliner, aminoglykosider);
• behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (ketoprofen, diklofenak, indometacin);
• bruk av radioaktive stoffer;
• bruken av jernpreparater.

Ofte blir resultatene forvrengt på grunn av dårlig hygiene før du samler urin og bruker en ikke-steril beholder.

Analyser for å identifisere leukocyturi

Screening metode som oppdager leukocytose i urin sediment, er en generell analyse. Ifølge sine resultater studeres organoleptiske og fysisk-kjemiske egenskaper, og mikroskopi av sediment oppnådd ved sentrifugering, tillater å bestemme den cellulære sammensetningen.

For å klargjøre diagnosen eller oppdage skjult leukocyturi, kan eksperter bruke andre laboratoriemetoder og -tester:

• Nechiporenko studie;
• Addis-Kakovsky test;
• Amburge analyse;
• identifisering av "aktive" leukocytter;
• prednisolon test.

Nechiporenko analyse lar deg bestemme hvordan hvite blodlegemer, røde blodlegemer og sylindere blir hevet. Studien krever 1 ml urin oppnådd fra midten av morgenurinen.

Addis-Kakowski-metoden for å bestemme de ensartede elementene og sylindrene i urinsedimentet blir ikke brukt så ofte som langsiktig oppsamling av urin fører til ødeleggelse av leukocytter. Innen 12 timer samles urinen i en beholder og leveres til studien. Laboratorieassistenter analyserer sedimentets sammensetning og foretar omberegninger i 24 timer. Metoden er den mest pålitelige og lar deg identifisere skjulte inflammatoriske prosesser i nyrene.

Amburge-analyse gjør det mulig å estimere antall leukocytter og andre elementer utskilt i urinen om 1 minutt. Mikroskopi av sediment oppnådd fra en urinprøve samlet 3 timer etter den første urinering utføres.

Deteksjon av "aktive" eller "levende" leukocytter er indisert for pyelonefrit. Med en reduksjon i den relative tettheten av urin kan "aktive" hvite blodlegemer som frigjøres fra den betennte nyren, transformeres til Sternheimer-Malbin-celler. Hvis væskens tetthet øker, går de igjen til "levende" former. For prøven blir destillert vann og et fargestoff tilsatt til sedimentet. Deretter utføres mikroskopi, hvor prosentandelen "aktive" celler av det relative totale antall leukocytter teller.

Noen ganger har nyresykdom et uklart klinisk bilde, og laboratorieresultater forblir innenfor det normale området. For å identifisere leukocyturi, utfør prednisontest. Analyser urinsedimentet før introduksjon av prednison og etter (tre ganger hver time). Testen anses å være positiv når leukocytter oppstår, eller hvis konsentrasjonene er forhøyede.

Legen må tolke testresultatene. Men normalt bør antallet deres ikke avbryte indikatoren for 5 leukocytter i en hvilken som helst analyse.

Typer leukocyturi

I en voksen finnes det flere typer leukocyturi, som kan deles avhengig av opprinnelseskilden, forbindelse med infeksjonen og kvantitativ ekspresjon.

Således er leukocyturi:

• sant (eksplisitt og skjult);
• asymptomatisk;
• false;
• smittsom og ikke-smittsom;
• mindre;
• moderat;
• uttales.

Hvis metodene for laboratoriediagnostikk på en pålitelig måte avslørte leukocytter i urinsedimentet, er en klar sann leukocyturi bekreftet. Hvis det er funnet å være provoserende metoder (for eksempel prednisolontest), betraktes det som skjult.

Asymptomatisk leukocyturi er preget av laboratorieendringer uten et klart klinisk bilde. Dette skjemaet kan oppdages i sykdommer med uklart kurs, hos nyfødte, gravide, etter fysisk anstrengelse eller ved bruk av medisiner.

Urinprøver viser falske resultater hvis betennelsen er lokalisert utenfor organene i urinsystemet. Så, i sykdommer i kjønnsfæren, kommer leukocytter fra kjønnsorganet inn i materialet til analyse.

I infeksiøs leukocyturi, bakterier, erytrocytter og leukocytcylindre kan detekteres samtidig i biomaterialet. Hvis det forekommer hvite blodlegemer i store mengder på grunn av ikke-smittsomme lesjoner av nyrene og andre deler av urinsystemet, for eksempel i lupus, konkluderer de det ikke-infeksiøse leukocyturi. Antall leukocyttceller kan være ubetydelig (10-15 i p / s), moderat (20-50 i p / s) og uttalt (60 eller mer i p / sr).

Hva å gjøre

Hvis avvik fra normen er funnet i resultatene av en urintest, for å oppnå pålitelige data og klargjøre lokaliseringen av det patologiske fokuset, foreskriver legen følgende tester:

• gjentatt levering av urin i samsvar med innsamlingsteknikken;
• daglig innsamling av urin til analysen i henhold til Addis-Kakovsky;
• urinkultur for å bestemme bakteriell flora og antibiotikaresensibilitet;
• utfører tre-kopp test.

Tre-glassprøven er en enkel metode for å bestemme lokaliseringen av lesjonen i urinsystemet. For kvinner kan en to-glass test brukes. Urin samles i tre sterile beholdere. Den første er fylt med den fremre delen av urinen, den andre - med den midterste og den tredje (for menn) - etter prostata massasje.

Økningen i innholdet av ensartede elementer i det første glasset er et tegn på betennelse i urinrøret. Forhøyede leukocytter i midterpartiet betyr skade på blæren eller nyrene. Et høyt innhold av leukocyttceller i det tredje glasset er et tegn på inflammatorisk skade på prostata.

Det er upraktisk å begynne å behandle leukocyturi uten å klargjøre årsaken, siden det bare er en av manifestasjonene av sykdommen. Terapi bør være omfattende og rettet mot eliminering av den viktigste inflammatoriske prosessen.

Hvordan passere en urintest

Signifikant redusere alvorlighetsgraden av leukocyturi eller helt eliminere det tillater riktig teknikk for å samle urin til analyse. Dette krever en steril beholder, som er ønskelig å kjøpe på apotek.

En dag før analysen er det nødvendig å redusere mengden flytende full til 1,5 liter og eliminere slike matvarer og drikkevarer fra kostholdet:

• sorrel;
• spinat;
• krydret krydder
• fjærfe kjøtt;
• kjøttprodukter;
• alkohol (rødvin);
• sjokolade og kakao;
• kaffe og sterk te.

Før analysen er det nødvendig å koordinere med den behandlende legen midlertidig kansellering av visse antibakterielle midler, hormoner, NSAIDs. Det er viktig å utelukke på tærskelen til tung fysisk arbeidskraft.

For en generell analyse er hele første morgen urinen fullstendig samlet. Før miccia, bør du grundig rengjøre kjønnsorganene og perineum. Kvinner med tung vaginal utslipp eller menstruasjon bør sette inn en bomullspinne i skjeden.

Pålitelige resultater av ytterligere laboratoriediagnose vil hjelpe i tide til å kurere betennelse i urinorganene.