Terapeutisk diett etter nyretransplantasjon bør respekteres for resten av livet. Dette vil hjelpe det transplanterte organet til å slå rot uten komplikasjoner og fullt ut engasjere seg i kroppens arbeid. Menyen må inneholde et tilstrekkelig antall tillatte grønnsaker og frukt, men varmebehandlingen minimeres. Mengden salt er begrenset.

Hvorfor er diett etter transplantasjon viktig?

Det er ikke lett å leve med en transplantert nyre: pasienten må ta medisiner for livet, bli registrert ved et transplantasjonssenter og gjennomgå en full overvåkning av helsetilstanden 4 ganger i året. Dieting er en av de viktige betingelsene for å opprettholde arbeidet med et transplantert organ. Riktig ernæring reduserer belastningen på ekskresjonssystemet, slik at kroppen kan rotere så raskt som mulig og utføre sine funksjoner i sin helhet.

Hvordan organisere ernæring etter en nyre transplantasjon?

En diett etter en nyre transplantasjon er basert på følgende regler:

• Grunnlaget for dietten - vegetabilsk mat. Cellulose letter arbeidet i mage-tarmkanalen, inneholder proteiner av vegetabilsk opprinnelse, som er essensielle for den transplanterte nyren. Grønnsaker og frukt blir best spist rå eller utsatt for minimal varmebehandling, slik at flere vitaminer blir spart.
• Mengden salt er minimert.
• Pasienten må spise opptil 6 ganger om dagen, deler er små. Mengden kalorier som forbrukes, kontrolleres.
• Fett kjøtt og rike kjøttpudder er ikke tillatt.
• Mat bør være av høy kvalitet, uten konserveringsmidler fargestoffer.
• Maten blir utsatt for mild varmebehandling. Steking er ikke tillatt.
• Søt brus, kaffe, alkohol er forbudt.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hva kan jeg spise etter transplantasjon?

Ikke mer enn en gang i uken får du lov til å skjemme bort deg selv:

• baking, hvitt brød;
• en kopp fortynnet kaffe;
• noen form for nøtter;
• søtsaker;
• diuretisk mat: fennikel, agurk, meloner og kalebasser.

Du kan spise etter operasjonen:

• gjærte melkprodukter;
• frukt og tørket frukt;
• magert fisk og kjøtt;
• noen korn, spesielt bokhvete og havremel;
• gresskar: courgette, courgette, gresskar, squash;
• grønne grønnsaker: kål, unge erter, asparges, greener;
• rotkulturer: bakken pære, bete, gulrot, rogn;
• Solanaceae: eggplanter og poteter.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hvilke matvarer kan ikke spise?

Mat etter nyretransplantasjon bør ikke inneholde:

• fett kjøtt, fisk, tartare;

Det anbefales ikke å kjøpe ferdigmat.

østers, rå fisk, sushi;

meieriprodukter av lav kvalitet;

hurtigmat;

sterk te, kaffe;

karbonisert vann med sukker;

undercooked egg.

Buffet, salatbarer er forbudt for personer som har hatt en transplantasjon.

Det er bedre å spise mat tilberedt selv. Dette er den eneste måten å være sikker på at kvalitetsprodukter har kommet inn i kroppen. Alkohol er forbudt for resten av livet ditt. Til tross for høy overlevelse bør du ikke utsette kroppen for unødvendig risiko. Alkohol fører til celledød og reduserer sannsynligheten for utvinning.

Hvordan lage en grov meny?

Kostholdet skal være rik på grønnsaker og frukt. Til tross for begrensningene, bør alle nødvendige mineraler og næringsstoffer komme fra maten. Derfor anbefaler leger at etter utskrivning er det utarbeidet en prøvemeny for uken. Så du kan kontrollere antall kalorier, velge den beste kombinasjonen av produkter og eliminere bekymringer om inkonsekvensen av matrekommendasjoner. Nedenfor er generelle retningslinjer for organisering av pasientens ernæring. Det må tas i betraktning at det for enkelte pasienter er en individuell tilnærming mulig, derfor er menyen kun til informasjonsformål.

Til frokost, vanligvis kokt damp omelett eller bokhvete grøt med melk, bakt eple og urtete. En fruktsalat krydret med yoghurt anbefales som en matbit. Til middag serveres en suppe med krydret grønnsaker, dampschnitzel og kokte poteter. Som en drink - svak grønn te. Middag består av potetmos, damppatty og vinaigrette. Før du går i seng kan du spise fruktgelé eller et søtt eple.

Mat og kosthold etter nyretransplantasjon

Etter nyretransplantasjon er det ekstremt viktig at det transplanterte organet akklimatiserte, fungerte normalt så lenge som mulig. Til dette formål er det tatt en rekke tiltak som tar sikte på å redusere belastningen fra urinsystemet, hindre ulike smittsomme infeksjoner, justere kroppens immunsystem, etc. Et viktig aspekt ved rehabiliteringsperioden er pasientens diett. Tross alt, akkurat det han bruker som drikke og mat, vil etter en tid bli fjernet fra kroppen i behandlet form med deltagelse av urinsystemet. Derfor, i vår artikkel vil vi undersøke i detalj alle vanskelighetene i spørsmålet om hva en diett er etter en nyretransplantasjon.

Hvorfor trenger jeg en diett etter en nyretransplantasjon?

Etter transplantasjon er den viktigste komplikasjonen avvisningen av det transplanterte organet fra enten en levende person eller et lik. Hvis denne komplikasjonen utvikler sakte (over flere dager eller uker), kan denne prosessen, hvis ikke helt stopp, senkes betydelig ved hjelp av medisinering. Men diett er også en viktig faktor som påvirker graden av stress på kroppen, samt prosessene for sin engraftment og rehabiliteringshastigheten etter operasjonen i prinsippet.

Dietterapi er vellykket brukt i ulike patologiske forhold i menneskekroppen. Tross alt, som det vise sier: "En mann består av det han spiser." For å forhindre tilbakefall av eksacerbasjoner under behandling av ulike kroniske sykdommer, i den postoperative perioden, med de eksisterende patologiske forholdene til ethvert system og organer i menneskekroppen, er dietten derfor et av de første stedene som anbefales for utførelse for en rask gjenoppretting.

Den kjemiske sammensetningen av mat og drikkevarer, tilstedeværelsen av vitale næringsstoffer og forbindelser påvirker direkte sammensetningen av blod. Nødvendig å kompensere for mangel på magnesium, kalsium og fosfor. Derfor, for vellykket rehabilitering etter nyretransplantasjon, rask helbredelse og engraftment, må man strengt følge en bestemt diett.

Vær oppmerksom på! Ifølge gjennomsnittlig data virker den transplanterte nyren etter operasjonen kun med 15-20%. Derfor er det ekstremt viktig å fremme en økning i denne indikatoren og å gjenopprette funksjonaliteten til et organ så mye som mulig.

Til dette formål er det laget en spesiell diett, som inkluderer viktige makro- og mikroelementer i tilstrekkelige mengder. Bruken av alkoholholdige drikkevarer og andre stoffer som påvirker kroppen, og spesielt nyrene, som toksiner, er helt utelukket. I tillegg må du begrense væskeinntaket.

Problemet med mange pasienter etter nyretransplantasjon er at de får overvekt, noe som forverrer pasientens generelle trivsel. En streng diett må følges i 6-12 måneder (vilkårene avhenger av rehabiliteringshastigheten). Og bare 1 år etter transplantasjon kan man snakke om suksess, og til da må pasienten følge alle anbefalingene nøyaktig og regelmessig besøke den behandlende legen.

Grunnleggende prinsipper

Transplantasjonsoperasjonen avslutter ikke hele transplantasjonsprosessen, den inkluderer også rehabiliteringsprosessen, hvor orgelet er fullstendig engrafted. I løpet av denne perioden kan komplett nyreavvisning forekomme, noe som kan føre til at pasienten blir død. Derfor er det ekstremt viktig å følge alle anbefalingene fra legen, følge en streng diett og følg den generelle tilstanden.

Doktor Hepatitt

leverbehandling

Kosthold etter nyretransplantasjon

Etter nyretransplantasjon kan kroppens avvisning av donororganet forekomme, og avslag begynner å utvikle seg. Med dette kan du takle hjelpen av medisinering. Men for å opprettholde normal trening av den transplanterte nyren, er det nødvendig å følge en bestemt diett. Dette vil tillate nyrene å jobbe sparsomt, fremskynde rehabilitering, engraftment og healing prosesser.

Kostholdsterapi er et viktig stadium i kompleks behandling av mange sykdommer. Medisinsk ernæring er foreskrevet for eksacerbasjon og for å hindre gjentakelse av kroniske sykdommer, i postoperativ periode, og i organer av organer, inkludert nyrene. "Du er hva du spiser" - dette uttrykket dukket opp av en grunn. Den kjemiske sammensetningen av blod avhenger av maten som forbrukes, på innholdet av sporstoffer og vitaminer. For vellykket gjennomføring av rehabiliteringsperioden etter nyretransplantasjon, er det nødvendig å strengt følge en diett som gjør at transplantatet kan slå seg ned og fullt ut fungere. I gjennomsnitt, etter transplantasjon, virker orgelet kun med 15-20%, men denne figuren øker etter hvert som nyren er engrafted.

Det andre viktige poenget med dietten etter nyretransplantasjon er å forhindre kalsium, magnesium, kalium og fosformangel.

Det er nødvendig å formulere en diett på en slik måte at disse og andre viktige sporstoffer er i mat i tilstrekkelige mengder. Bruk av alkoholholdige drikker som er giftig for nyrevev, er fortsatt strengt forbudt. Væskeinntak bør begrenses slik at det ikke oppstår unødig stress.

Etter nyretransplantasjon får de fleste pasienter overvekt, noe som negativt påvirker den generelle tilstanden. Dette er en annen grunn til at det er verdt å følge et godt designet diett. Alvorlige begrensninger på matinntaket pålegges i en periode på 6 til 12 måneder, avhengig av pasientens rehabiliteringshastighet. En slik periode er berettiget av lengden av engraftment og vanskeligheten med engraftment. Etter et år etter operasjonen er det trygt å snakke om en vellykket nyretransplantasjon.

I det moderne samfunn er det et akutt problem med å skaffe donororganer. "Etterspørsel" er dusinvis av ganger større enn "forsyning" - antall pasienter for nyretransplantasjon øker hvert år. Den "sikreste" relaterte bloddonasjonen regnes som den sikreste, det vil si fjerning av en nyre fra en levende slektning. Men ikke alle pasienter har slektninger med samme blodtype og nivå av leukocyttmidler (HLA-studie), som kan donere et organ uten skade på egen helse.

I tillegg skal giveren utelukke sykdommer som:

• HIV og AIDS;
• hepatitt B og C;
• seksuelt overførbare sykdommer;
• helminthic invasjoner;
• kreft;
• tuberkulose.

Dette gjør det ekstremt vanskelig å finne en giver, så transplantasjonsforeningen vurderer kriteriene og betingelsene for innsamling av organer. De foreslåtte metodene (post mortem fjerning av organer, bruk av nyrer av eldre mennesker som har dødd fra andre patologier) betraktes som marginale i samfunnet og er skuffet, spesielt av religiøse mennesker. Slike givere anses marginale og kalles "utvidede kriterier donorer."

Gitt vanskeligheten med å fjerne en nyre fra en levende menneskelig donor for videre transplantasjon, blir nyrene av lik ekstraherte umiddelbart etter starten av biologisk død ofte brukt. Det resulterende implantatet blir renset av blod, koblet til et kunstig fluidoverføringsapparat, perfusert med en konserveringsmiddelløsning (Custodiol, EuroCollins, UW, Viaspan) og vasket kontinuerlig med den.

Dette gjør at du kan holde kroppen i best mulig stand. Men teknikken er for dyr, så det tredobbelte pakkesystemet brukes oftere og lagringstemperaturen er ikke mer enn 5-6 ° C:

1. Det blodløse organet er plassert i en steril pose fylt med konserveringsmiddel.
2. Det andre laget er en pakke med knust steril snø.
3. Den tredje ytre posen er fylt med iskoksalt.

I en slik flerlags pakke kan nyrene oppbevares i opptil 72 timer, og de beste overlevelsesratene blir notert om transplantasjonen ble utført i de første 24 timene.

Nyren som er oppnådd fra en levende donor, tar rot mye bedre, fordi den ikke lider av kald iskemi. Ved mottak av et post mortem-organ utføres transplantasjon uplanlagt. Mottakeren er på sykehus og venter på at en egnet donor skal vises. Under transplantasjon fra en levende donor, utføres en operasjon som planlagt, det er mulig å undersøke donoren nøye.

For tiden i Russland, er det bare tillatt nyretransplantasjon fra en nærstående slektning (genetisk bindingsfaktor) i alderen 18 til 65 år, og gi frivillig samtykke til organtransplantasjon.

I stor grad er operasjonen av transplantasjon ikke begrenset til kirurgens inngrep. Etter ferdigstillelse av operasjonelle aktiviteter begynner rehabiliteringsprosessen, hvor den transplanterte nyren kan avvises, noe som fører til uunngåelig død. Derfor må hver pasient nøye overvåke sin egen tilstand, følge alle medisinske anbefalinger og følge den foreskrevne dietten.

Grunnleggende prinsipper for nyrehelse

Det er flere næringsriktlinjer som må følges etter nyretransplantasjon:

1. Begrensende saltinntak.
2. Avslag på krydder.
3. Avslag på konsumvarer.
4. Overvekt av plantefôr.
5. Avslag på fett kjøtt og pølser.
6. Moderat proteininntak.
7. Avslag på alkoholholdige drikkevarer.
8. Begrensning av forbruk av kaffe og te.
9. I stedet for fullmælk foretrekkes fermenterte melkeprodukter med redusert fettinnhold.
10. Forbruk av opptil 2 liter væske per dag, inkludert flytende mat (supper, buljonger, etc.)

Salt fremmer væskeretensjon i kroppen, nedsetter filtreringsevnen til nyrene og forårsaker tørst, noe som fører til økt væskeinntak.

Dette er ikke den beste effekten på tilstanden til den transplanterte nyren, kan provosere nyrefeil, økt hevelse og et angrep av hypertensjon. Av samme grunn anbefales det ikke å bruke krydder, røkt kjøtt, hermetisert og syltetøy, oster og pølser.

Planten mat har en høy mengde fiber, noe som er svært viktig for å opprettholde tarmens normale funksjon, særlig i den tidlige postoperative perioden. I tillegg er proteiner inneholdt i belgfrukter bedre absorbert og mindre oksidert, noe som reduserer byrden på nyrene. Å spise fersk frukt eller grønnsaker med minimal varmebehandling gjør at kroppen effektivt kan absorbere fordelaktige mikroforbindelser og vitaminer.

Etter en nyre transplantasjon, anbefales det å holde seg til et fettfattig kosthold, slik at fett kjøtt skal kastes.

Bruk er ikke velkommen:

• svinekjøtt;
• anda;
• lam;
• fet fisk (i store mengder).

Samtidig nekter kjøtt i det hele tatt er det heller ikke anbefalt. Dette kan føre til en nedgang i hemoglobin og en reduksjon i helbredelsen av postoperative sår, noe som igjen kan provosere en forverring av transplantatet.

Derfor, i menyen, bør preferanse gis til magert kjøtt, for eksempel:

• kylling (bryster);
• kalkun kjøtt;
• kanin kjøtt;
• kalvekjøtt eller magert biff;
• elvefisk;
• sjømat.

Alkohol kan bare gis til en sunn person. I nærvær av sykdommer i kardiovaskulær, fordøyelsessystemet, og spesielt i leveren eller nyrene, er alkohol kontraindisert! Det kan ikke være snakk om en god vin, en flaske øl en gang i uken, eller hjemmebrygging. Personer som har hatt nyretransplantasjon er strengt forbudt å drikke alkohol i noen mengder og av en eller annen grunn. Dette er en tabu for resten av livet ditt.

Overlevelse i de første 5 årene etter nyretransplantasjon er ca 80% - det er mye, men så mange som 20% av pasientene dør i de første 5 årene etter transplantasjon. Alkohol bidrar bare til en nedgang i den første indikatoren og dermed en økning i den andre (det vil si en prosentandel av dødeligheten).

Kaffe, te, samt søt brus, juice (og fersk og laget av konsentrater) bør være begrenset.

Vi snakker ikke om fullstendig avvisning av disse drikkene, men for å forhindre visse patologier er det verdt å avstå fra dem:

• diabetes mellitus;
• fedme og vektøkning
• økt belastning på den transplanterte nyren.

Meieriprodukter er mye bedre fordøyd enn selve melken. Derfor, i tilfelle nyresykdommer, samt etter organtransplantasjon, er det nødvendig å gi preferanse til sure melkeprodukter og å redusere fettinnholdet (

• yoghurt;
• ryazhenka;
• sur melk
• hytteost;
• yoghurt;
• lav salt ostemasse ost;
• ricotta;
• yoghurt.

I videoen er de grunnleggende prinsippene for en diett etter nyretransplantasjon:

I dietten som vises etter transplantert nyretransplantasjon, er det nyanser:

• Mat skal tilberedes uten bruk av smør:
  • for et par;
  • baking;
  • bråkjøling;
  • avkok;
  • pripuskaniya.
• Måltidene bør være fraksjonelle. Det er bedre å organisere 5-7 tilnærminger i små porsjoner. Dette vil tillate deg å fordøye matvarer gradvis, ikke å belaste fordøyelseskanalen og sikre en konstant strøm av sporstoffer inn i blodet.
• Det er nødvendig å forlate hurtigmat og snacks. Det er bedre å organisere mat hver 2. time.
• Det er nødvendig å redusere eller til og med forlate smakforsterkerne:
  • krydder;
  • salt;
  • sukker;
  • krydder.

Tilstanden til kroppen er godt påvirket av bruk av produkter med høyt innhold av kalium og magnesium. Disse elementene støtter hjerteaktiviteten og vaskulær tone, noe som er svært viktig i forbindelse med engraftment av nyrene. Den mest berømte "lagerhuset" av kaliumtørkede aprikoser, svisker, rosiner. Magnesium - kli, gresskarfrø og solsikkefrø, linser og erter.

Kalium og Magnesium Rich Foods

Forbruket av for store mengder kalsium og fosfor, så vel som deres dårlige fordøyelighet, fører til avsetning

og føre til dannelse av steiner. Dette er en svært farlig tilstand for en person som har gjennomgått transplantasjon, spesielt hvis skaden på egne nyrer skyldtes en kronisk nyresteinsykdom. Kalsium, dets salter og fosfater er selvsagt nødvendig for kroppen, spesielt i alderen 45-50 år, når risikoen for osteoporose er høy, men det anbefales å bruke dem moderat og bare etter konsultasjon og godkjenning av behandlende lege.

Anbefalte produkter inkluderer:

• Grønne grønnsaker (alle slags kål, grønne bønner, unge erter, spinat, asparges, selleri, greener: løk, dill, persille, koriander, etc.)
• Rottegrønnsaker: rogn, reddik, bete, jordisk artisjokk, gulrot.
• Gresskar: Gresskar, squash, courgette og courgette seg selv.
• Legumes: erter, bønner, linser, mung, kikærter.
• Solanaceae: tomater, poteter, eggplanter.
• Pasta durum, fullkornsbrød med tilsetning av kli og sesam.
• Korn: korn, bygg, perlebyg, bokhvete, hirse, havre.
• Kraftig kjøtt (kalkun, kanin, kyllingebryst, elvefisk, sjømat).
• Frukt og tørket frukt. De inneholder mange nyttige elementer og mineraler, vitaminer og mikroforbindelser.
• Fermenterte melkprodukter.

De tillatte produktene, hvis forbruk anbefales i små mengder ikke mer enn 1 gang i uken, inkluderer:

• Diuretisk mat: vannmelon, cantaloupe, agurker, fennikel.
• Hvitbrødsmørsprodukter.
• Nøtter (noen, fordi de har mye protein og fett).
• Søtsaker (disse er enkle karbohydrater - den korteste måten å få en rask vektøkning).
• Kaffe. Det anbefales å forlate øyeblikkelig kaffe, helst jordkorn. Store mengder kaffe er dårlig for alle kroppssystemer. Det anbefales heller ikke å drikke sterk te, og det er bedre å nekte å legge til sukker.

Pasienter bør redusere antall supper og rike buljonger. Det er bedre å spise semi-flytende mat, for eksempel krem ​​suppe eller andre kurs. Til frokost er det godt å spise sakte karbohydrater: helkornsbrød, grøt på vann, meieriprodukter.

Til lunsj - full hovedretter: hjemmelagde dampkoteletter, kjøttboller, bakt eller kokt kjøtt. På siden - mashed linser eller erter, grønne bønner, pasta. Til middag - salater eller side retter (stews) med gulrøtter, rogn, kål (av noe slag), rødbeter. Du kan legge til litt kjøtt eller fisk, men det er bedre å avstå fra karbohydrater. Hovedmåltider kan deles 4 eller 5 ganger. Mellom dem bør være organisert snacks, som passer: tørket frukt, meieriprodukter eller frukt.

Et kategorisk forbud er pålagt saltet og syltet produkter, for eksempel:

• syltet tomater;
• syltet agurk;
• hermetisert, saltet, tørket fisk;
• pølser (pølser, røkt og kokt pølse, saltet svinekjøtt, pølser, etc.);
• margarin og smør;
• oster (spesielt høyt saltede og røkt produkter);
• kullsyreholdige og alkoholholdige drikker, inkludert kvass.

Alle de ovennevnte produktene har ekstremt negativ innvirkning på nyrene, gir økt belastning på det transplanterte organet.

For pasienter i stadium av terminal nyresvikt er nyretransplantasjon den optimale behandlingsmetoden og den mest rasjonelle måten å forbedre livskvaliteten på. For å fremskynde pasientens rehabilitering etter nyretransplantasjon i komplekset av terapeutiske tiltak, er det viktigste stedet gitt til diettterapi.

En diett etter en nyretransplantasjon bør administreres individuelt på grunnlag av en vurdering av pasientens ernæringsstatus og kliniske og biokjemiske parametere, samt kjønn, alder, kroppsvekt og nivå av fysisk aktivitet.

Hovedoppgaven med diettbehandling i den tidlige postoperative perioden er å forbedre / akselerere helbredelsen av den postoperative såroverflaten, redusere frekvensen av infeksjonskomplikasjoner, og samtidig redusere graftens funksjon, korrigere vannelektrolyttforstyrrelsene. I neste fase er målet med diettterapi å opprettholde / gjenopprette pasientens forstyrrede næringsstatus, redusere frekvensen og alvorlighetsgraden av bivirkninger av immunosuppressive stoffer, og følgelig komplikasjoner av kardiovaskulærsystemet, risikoen for å utvikle steroiddiabetes og metabolske forstyrrelser.

Etter en nyretransplantasjon, etter 5-6 timer, får pasienten å begynne å gi væske i små mengder (ikke mer enn 500 g per dag). Det anbefales ikke å øke volumet av væske i denne perioden på grunn av risikoen for ødem.

På den andre dagen etter operasjonen blir flytende lett saltet slimete mat introdusert i dietten i små porsjoner 7-8 ganger om dagen (mager supper, grøt og kisseller).

På den fjerde dagen utvides pasientens matrisen på bekostning av lavmett kyllingbuljong, grønnsaksjordsuppe, damp omelett, fettfattig kefir og svak te.

Etter 7-8 dager får pasienten å spise magert kylling / kalkun kjøtt, kokte kyllingegg, magert fisk, bokhvete grøt.

I fravær av bivirkninger og komplikasjoner i 3-4 uker overføres pasienten til et permanent diett etter en nyre-transplantasjon. Kosttilskudd skal være så balansert som mulig for alle større matmakro / mikronæringsstoffer og væsker. Den daglige kaloriinntaket skal være 35-40 kcal per 1 kg kroppsvekt. Når du foreskriver et terapeutisk diett, er det viktig å vurdere graftens funksjon, som kan variere mye fra riktig (fra 15 til 100%).

Det bør også tas i betraktning at etter transplantasjon kan metabolske sykdommer fortsette i ganske lang tid, hvorav de viktigste er hyperparathyroidism (parathyroid kjertel hyperfunksjon) og hyperlipidemi (forhøyede serumlipider). I tillegg forårsaker det konstante inntaket av immunsuppressive stoffer for å undertrykke immunresponsen av en transplantert nyreavvisning væskeretensjon i kroppen, bidrar til avsetning av kroppsfett (økning i kroppsvekt), samt høyt blodtrykk.

En økning i kroppsvekt inneholder en høy risiko for å utvikle kardiovaskulære komplikasjoner. I denne forbindelse er det nødvendig å kontrollere mengden konsumert fett og forhindre hyperlipidemi og en kraftig økning i kroppsvekt. I det totale kaloriinntaket av den daglige fettraten bør ikke være mer enn 30%. For dette er fett kjøtt og kjøttprodukter, røkt mat, animalsk matolje, majones, margarin og høyverdige meieriprodukter (krem, rømme, helmælk, fettost) utelatt fra dietten.

En diett etter en nyretransplantasjon hvis pasienten er overvektig, skal ha et redusert kaloriinnhold, som beregnes ut fra forholdet 25-30 kcal / kg per dag. Samtidig er det nødvendig å utelukke alle energiintensive produkter fra kostholdet, og i nærvær av hyperlipidemi - er kroppens energiforsyning på grunn av fett begrenset med ytterligere 5-10%. Det er viktig å kontrollere ikke bare det kvantitative inntaket av fett i kroppen, men forholdet av umettede fettsyrer / mettet, som skal være mer enn 1.

En avgjørende link i dietten er tilstrekkelig proteininntak. Samtidig er det viktig å ta hensyn til indikatorene og tilstanden av nitrogenmetabolisme av organismen. Preferanse bør gis til kilder av animalsk og vegetabilsk opprinnelse med en balansert aminosyresammensetning - dietttyper rødt kjøtt og fjærfe kjøtt, belgfrukter, fettfattige meieriprodukter, soyabønner, kyllingprotein, nøtter. Samtidig skal balansen mellom bruken av proteinkomponenten skiftes mot vegetabilske proteiner. Med redusert funksjon av den transplanterte nyren og utviklingen av proteinuri (mer enn 3 g per dag), er det nødvendig å kompensere for proteinunderskuddet ved å øke proteininnholdet i dietten til 110-120 g

Kvantitativ innhold av karbohydrater og deres forhold i kostholdet krever spesiell oppmerksomhet, siden det ukontrollerte forbruket av karbohydrater øker forstyrrelsene i lipidmetabolismen og senere i perioden etter transplantasjonen bidrar til utviklingen av kardiovaskulære komplikasjoner. Derfor bør kaloriinnholdet i karbohydrater være 45-50% av det totale kaloriinntaket. Samtidig er forbruk av lettabsorberte karbohydrater (raffinerte sukkerarter, syltetøy, søtsaker, syltetøy, konditori) begrenset, noe som gir preferanse til produkter av vegetabilsk opprinnelse som inneholder komplekse karbohydrater (frokostblandinger, grønnsaker, frukt).

Det bør også tas i betraktning at immunosuppressiv terapi i denne kategorien av pasienter i lang tid forårsaker ubalanse av mikronæringsstoffer. For å forebygge utvikling av utprøvde metabolske forstyrrelser i kostholdet, bør det inngå matvarer som inneholder mange vitaminer og mineraler. Det er spesielt viktig å kontrollere innholdet i kalsium og fosfat diett. Det daglige behovet for kroppen for kalsium etter transplantasjon er minst 1000-1500 mg. Hvis det ikke er nok, anbefales det å ta kalsiumtilskudd. For å redusere funksjonen av parathyroid kjertler og for å forhindre nefrogen osteopati, anbefales det å ta vitamin D eller aktive metabolitter av vitamin D3.

Det er ekstremt viktig for pasienter etter nyretransplantasjon å korrekt bestemme behovet for uorganiske fosfater, da det varierer sterkt blant ulike pasienter. En liten gruppe pasienter har en tendens til økt utskillelse av fosfat i urinen og utviklingen av hypofosfatemi.

For denne kategorien av pasienter i kostholdet bør det inkludere matvarer som er rike på fosfor (tørr gjær, gresskarfrø, hvetekli, kremost, stekt ost, bønner, sjømat, eggeplomme, sauost, flass, makrell, nøtter). For mer nøyaktig bestemmelse av fosfatinnhold, er det nødvendig å ta hensyn til kreatininclearanceindeksen. Når indeksen synker under 60 ml / min, er det nødvendig å begrense fosforinnholdet i dietten for å redusere risikoen for progresjon av nyresvikt. Med en ytterligere reduksjon i leverfunksjonen, reduseres fosforinnholdet i dietten mens kalsium øker. På grunn av det høye fosforinnholdet er alle typer belgfrukter ekskludert fra kostholdet. Kalsium kan legges i form av stoffer.

Hvis hypertensjon eller ødem forekommer i kosten, er natriumforbruket begrenset til 5-7 gram eller mindre per dag. Det anbefales å utelukke bruk av saltet smør, kjøtt og fisk, hermetikk, ost og hvetebrød, vanlige bakverk. Fluidforbruket skal være på 1,5 l / dag. Det anbefales ikke å drikke kaffe, karbonholdige og alkoholholdige drikker.

En diett etter en nyre transplantasjon innebærer inkludering i dietten av supper tilberedt i vegetabilsk buljong. Valget av grønnsaker og frokostblandinger for å lage supper er ubegrenset, men de bør ikke være veldig sure eller skarpe. Vegetabilske grønnsaker kan legges til klare måltider, og supper kan fylles med usaltet smør eller rømme.

For andre kurs, lavfed typer rødt kjøtt og fjærfe, anbefales kaninekjøtt, som må kokes før matlaging og væske må dreneres. Fisk anbefalte fettfattige varianter av hvit fisk, som kan kokes og bakt med grønnsaker som sideskål. Kostholdet kan inkludere nesten alle kornblandinger, tillatt yoghurt, melk, egg i form av en omelett og mykkjølt melk, lavt fettkrem, sur melk, lite fettost og retter fra den.

Rømme er bare tilsatt til klare måltider; alle grønnsaker (unntatt selleri, reddik, hvitløk, reddik, fersk løk). Det er viktig at tilstedeværelsen i tilsetningen av tilstrekkelig antall grønnsaker, som kokes, stewed, bakes, laget av dem gryteretter, salater, kjøttboller med tilsetning av frokostblandinger. Det er nyttig å bruke modne, ikke-sure frukter og bær, både i frisk og i bearbeidet form (gelé, kompott, potetmos, syltetøy, gelé) eller i bakt form, samt marshmallow, honning, marshmallow, karamell. Følgende drikker er tillatt: rosehip infusjon, ferskt juice, te med sitron og sukker.

Kosthold etter nyretransplantasjon: Regler for terapeutisk ernæring

Etter nyretransplantasjon kan kroppens avvisning av donororganet forekomme, og avslag begynner å utvikle seg. Med dette kan du takle hjelpen av medisinering. Men for å opprettholde normal trening av den transplanterte nyren, er det nødvendig å følge en bestemt diett. Dette vil tillate nyrene å jobbe sparsomt, fremskynde rehabilitering, engraftment og healing prosesser.

Kosthold etter nyretransplantasjon

Kostholdsterapi er et viktig stadium i kompleks behandling av mange sykdommer. Medisinsk ernæring er foreskrevet for eksacerbasjon og for å hindre gjentakelse av kroniske sykdommer, i postoperativ periode, og i organer av organer, inkludert nyrene. "Du er hva du spiser" - dette uttrykket dukket opp av en grunn. Den kjemiske sammensetningen av blod avhenger av maten som forbrukes, på innholdet av sporstoffer og vitaminer. For vellykket gjennomføring av rehabiliteringsperioden etter nyretransplantasjon, er det nødvendig å strengt følge en diett som gjør at transplantatet kan slå seg ned og fullt ut fungere. I gjennomsnitt, etter transplantasjon, virker orgelet kun med 15-20%, men denne figuren øker etter hvert som nyren er engrafted.

Det er nødvendig å formulere en diett på en slik måte at disse og andre viktige sporstoffer er i mat i tilstrekkelige mengder. Bruk av alkoholholdige drikker som er giftig for nyrevev, er fortsatt strengt forbudt. Væskeinntak bør begrenses slik at det ikke oppstår unødig stress.

Etter nyretransplantasjon får de fleste pasienter overvekt, noe som negativt påvirker den generelle tilstanden. Dette er en annen grunn til at det er verdt å følge et godt designet diett. Alvorlige begrensninger på matinntaket pålegges i en periode på 6 til 12 måneder, avhengig av pasientens rehabiliteringshastighet. En slik periode er berettiget av lengden av engraftment og vanskeligheten med engraftment. Etter et år etter operasjonen er det trygt å snakke om en vellykket nyretransplantasjon.

Grunnleggende prinsipper

I det moderne samfunn er det et akutt problem med å skaffe donororganer. "Etterspørsel" er dusinvis av ganger større enn "forsyning" - antall pasienter for nyretransplantasjon øker hvert år. Den "sikreste" relaterte bloddonasjonen regnes som den sikreste, det vil si fjerning av en nyre fra en levende slektning. Men ikke alle pasienter har slektninger med samme blodtype og nivå av leukocyttmidler (HLA-studie), som kan donere et organ uten skade på egen helse.

I tillegg skal giveren utelukke sykdommer som:

• HIV og AIDS;
• hepatitt B og C;
• seksuelt overførbare sykdommer;
• helminthic invasjoner;
• kreft;
• tuberkulose.

Dette gjør det ekstremt vanskelig å finne en giver, så transplantasjonsforeningen vurderer kriteriene og betingelsene for innsamling av organer. De foreslåtte metodene (post mortem fjerning av organer, bruk av nyrer av eldre mennesker som har dødd fra andre patologier) betraktes som marginale i samfunnet og er skuffet, spesielt av religiøse mennesker. Slike givere anses marginale og kalles "utvidede kriterier donorer."

Gitt vanskeligheten med å fjerne en nyre fra en levende menneskelig donor for videre transplantasjon, blir nyrene av lik ekstraherte umiddelbart etter starten av biologisk død ofte brukt. Det resulterende implantatet blir renset av blod, koblet til et kunstig fluidoverføringsapparat, perfusert med en konserveringsmiddelløsning (Custodiol, EuroCollins, UW, Viaspan) og vasket kontinuerlig med den.

Dette gjør at du kan holde kroppen i best mulig stand. Men teknikken er for dyr, så det tredobbelte pakkesystemet brukes oftere og lagringstemperaturen er ikke mer enn 5-6 ° C:

1. Det blodløse organet er plassert i en steril pose fylt med konserveringsmiddel.
2. Det andre laget er en pakke med knust steril snø.
3. Den tredje ytre posen er fylt med iskoksalt.

I en slik flerlags pakke kan nyrene oppbevares i opptil 72 timer, og de beste overlevelsesratene blir notert om transplantasjonen ble utført i de første 24 timene.

Nyren som er oppnådd fra en levende donor, tar rot mye bedre, fordi den ikke lider av kald iskemi. Ved mottak av et post mortem-organ utføres transplantasjon uplanlagt. Mottakeren er på sykehus og venter på at en egnet donor skal vises. Under transplantasjon fra en levende donor, utføres en operasjon som planlagt, det er mulig å undersøke donoren nøye.

For tiden i Russland, er det bare tillatt nyretransplantasjon fra en nærstående slektning (genetisk bindingsfaktor) i alderen 18 til 65 år, og gi frivillig samtykke til organtransplantasjon.

I stor grad er operasjonen av transplantasjon ikke begrenset til kirurgens inngrep. Etter ferdigstillelse av operasjonelle aktiviteter begynner rehabiliteringsprosessen, hvor den transplanterte nyren kan avvises, noe som fører til uunngåelig død. Derfor må hver pasient nøye overvåke sin egen tilstand, følge alle medisinske anbefalinger og følge den foreskrevne dietten.

Grunnleggende prinsipper for nyrehelse

Det er flere næringsriktlinjer som må følges etter nyretransplantasjon:

1. Begrensende saltinntak.
2. Avslag på krydder.
3. Avslag på konsumvarer.
4. Overvekt av plantefôr.
5. Avslag på fett kjøtt og pølser.
6. Moderat proteininntak.
7. Avslag på alkoholholdige drikkevarer.
8. Begrensning av forbruk av kaffe og te.
9. I stedet for fullmælk foretrekkes fermenterte melkeprodukter med redusert fettinnhold.
10. Forbruk av opptil 2 liter væske per dag, inkludert flytende mat (supper, buljonger, etc.)

Dette er ikke den beste effekten på tilstanden til den transplanterte nyren, kan provosere nyrefeil, økt hevelse og et angrep av hypertensjon. Av samme grunn anbefales det ikke å bruke krydder, røkt kjøtt, hermetisert og syltetøy, oster og pølser.

Planten mat har en høy mengde fiber, noe som er svært viktig for å opprettholde tarmens normale funksjon, særlig i den tidlige postoperative perioden. I tillegg er proteiner inneholdt i belgfrukter bedre absorbert og mindre oksidert, noe som reduserer byrden på nyrene. Å spise fersk frukt eller grønnsaker med minimal varmebehandling gjør at kroppen effektivt kan absorbere fordelaktige mikroforbindelser og vitaminer.

Etter en nyre transplantasjon, anbefales det å holde seg til et fettfattig kosthold, slik at fett kjøtt skal kastes.

Bruk er ikke velkommen:

• svinekjøtt;
• anda;
• lam;
• fet fisk (i store mengder).

Samtidig nekter kjøtt i det hele tatt er det heller ikke anbefalt. Dette kan føre til en nedgang i hemoglobin og en reduksjon i helbredelsen av postoperative sår, noe som igjen kan provosere en forverring av transplantatet.

Derfor, i menyen, bør preferanse gis til magert kjøtt, for eksempel:

• kylling (bryster);
• kalkun kjøtt;
• kanin kjøtt;
• kalvekjøtt eller magert biff;
• elvefisk;
• sjømat.

Alkohol kan bare gis til en sunn person. I nærvær av sykdommer i kardiovaskulær, fordøyelsessystemet, og spesielt i leveren eller nyrene, er alkohol kontraindisert! Det kan ikke være snakk om en god vin, en flaske øl en gang i uken, eller hjemmebrygging. Personer som har hatt nyretransplantasjon er strengt forbudt å drikke alkohol i noen mengder og av en eller annen grunn. Dette er en tabu for resten av livet ditt.

Kaffe, te, samt søt brus, juice (og fersk og laget av konsentrater) bør være begrenset.

Vi snakker ikke om fullstendig avvisning av disse drikkene, men for å forhindre visse patologier er det verdt å avstå fra dem:

• diabetes mellitus;
• fedme og vektøkning
• økt belastning på den transplanterte nyren.

Meieriprodukter er mye bedre fordøyd enn selve melken. Derfor, i tilfelle nyresykdommer, samt etter organtransplantasjon, er det nødvendig å gi preferanse til sure melkeprodukter og å redusere fettinnholdet (

• yoghurt;
• ryazhenka;
• sur melk
• hytteost;
• yoghurt;
• lav salt ostemasse ost;
• ricotta;
• yoghurt.

I videoen er de grunnleggende prinsippene for en diett etter nyretransplantasjon:

Funksjoner av dietten

I dietten som vises etter transplantert nyretransplantasjon, er det nyanser:

• Mat skal tilberedes uten bruk av smør:
  • for et par;
  • baking;
  • bråkjøling;
  • avkok;
  • pripuskaniya.
• Måltidene bør være fraksjonelle. Det er bedre å organisere 5-7 tilnærminger i små porsjoner. Dette vil tillate deg å fordøye matvarer gradvis, ikke å belaste fordøyelseskanalen og sikre en konstant strøm av sporstoffer inn i blodet.
• Det er nødvendig å forlate hurtigmat og snacks. Det er bedre å organisere mat hver 2. time.
• Det er nødvendig å redusere eller til og med forlate smakforsterkerne:
  • krydder;
  • salt;
  • sukker;
  • krydder.

Tilstanden til kroppen er godt påvirket av bruk av produkter med høyt innhold av kalium og magnesium. Disse elementene støtter hjerteaktiviteten og vaskulær tone, noe som er svært viktig i forbindelse med engraftment av nyrene. Den mest berømte "lagerhuset" av kaliumtørkede aprikoser, svisker, rosiner. Magnesium - kli, gresskarfrø og solsikkefrø, linser og erter.

Kalium og Magnesium Rich Foods

Forbruket av overdreven mengde kalsium og fosfor, samt deres dårlige fordøyelighet, fører til avsetning av salter i nyrene og fører til dannelse av steiner. Dette er en svært farlig tilstand for en person som har gjennomgått transplantasjon, spesielt hvis skaden på egne nyrer skyldtes en kronisk nyresteinsykdom. Kalsium, dets salter og fosfater er selvsagt nødvendig for kroppen, spesielt i alderen 45-50 år, når risikoen for osteoporose er høy, men det anbefales å bruke dem moderat og bare etter konsultasjon og godkjenning av behandlende lege.

Hva å spise

Anbefalte produkter inkluderer:

• Grønne grønnsaker (alle slags kål, grønne bønner, unge erter, spinat, asparges, selleri, greener: løk, dill, persille, koriander, etc.)
• Rottegrønnsaker: rogn, reddik, bete, jordisk artisjokk, gulrot.
• Gresskar: Gresskar, squash, courgette og courgette seg selv.
• Legumes: erter, bønner, linser, mung, kikærter.
• Solanaceae: tomater, poteter, eggplanter.
• Pasta durum, fullkornsbrød med tilsetning av kli og sesam.
• Korn: korn, bygg, perlebyg, bokhvete, hirse, havre.
• Kraftig kjøtt (kalkun, kanin, kyllingebryst, elvefisk, sjømat).
• Frukt og tørket frukt. De inneholder mange nyttige elementer og mineraler, vitaminer og mikroforbindelser.
• Fermenterte melkprodukter.

De tillatte produktene, hvis forbruk anbefales i små mengder ikke mer enn 1 gang i uken, inkluderer:

• Diuretisk mat: vannmelon, cantaloupe, agurker, fennikel.
• Hvitbrødsmørsprodukter.
• Nøtter (noen, fordi de har mye protein og fett).
• Søtsaker (disse er enkle karbohydrater - den korteste måten å få en rask vektøkning).
• Kaffe. Det anbefales å forlate øyeblikkelig kaffe, helst jordkorn. Store mengder kaffe er dårlig for alle kroppssystemer. Det anbefales heller ikke å drikke sterk te, og det er bedre å nekte å legge til sukker.

Til lunsj - full hovedretter: hjemmelagde dampkoteletter, kjøttboller, bakt eller kokt kjøtt. På siden - mashed linser eller erter, grønne bønner, pasta. Til middag - salater eller side retter (stews) med gulrøtter, rogn, kål (av noe slag), rødbeter. Du kan legge til litt kjøtt eller fisk, men det er bedre å avstå fra karbohydrater. Hovedmåltider kan deles 4 eller 5 ganger. Mellom dem bør være organisert snacks, som passer: tørket frukt, meieriprodukter eller frukt.

Hva er forbudt

Et kategorisk forbud er pålagt saltet og syltet produkter, for eksempel:

• syltet tomater;
• syltet agurk;
• hermetisert, saltet, tørket fisk;
• pølser (pølser, røkt og kokt pølse, saltet svinekjøtt, pølser, etc.);
• margarin og smør;
• oster (spesielt høyt saltede og røkt produkter);
• kullsyreholdige og alkoholholdige drikker, inkludert kvass.

Alle de ovennevnte produktene har ekstremt negativ innvirkning på nyrene, gir økt belastning på det transplanterte organet.

Kosthold etter nyretransplantasjon

Beskrivelse fra 04/09/2017

• Effekt: terapeutisk effekt
• Vilkår: hele tiden
• Kostnad på produkter: 1450-1550 rubler. per uke

Generelle regler

For pasienter i stadium av terminal nyresvikt er nyretransplantasjon den optimale behandlingsmetoden og den mest rasjonelle måten å forbedre livskvaliteten på. For å fremskynde pasientens rehabilitering etter nyretransplantasjon i komplekset av terapeutiske tiltak, er det viktigste stedet gitt til diettterapi.

En diett etter en nyretransplantasjon bør administreres individuelt på grunnlag av en vurdering av pasientens ernæringsstatus og kliniske og biokjemiske parametere, samt kjønn, alder, kroppsvekt og nivå av fysisk aktivitet.

Hovedoppgaven med diettbehandling i den tidlige postoperative perioden er å forbedre / akselerere helbredelsen av den postoperative såroverflaten, redusere frekvensen av infeksjonskomplikasjoner, og samtidig redusere graftens funksjon, korrigere vannelektrolyttforstyrrelsene. I neste fase er målet med diettterapi å opprettholde / gjenopprette pasientens forstyrrede næringsstatus, redusere frekvensen og alvorlighetsgraden av bivirkninger av immunosuppressive stoffer, og følgelig komplikasjoner av kardiovaskulærsystemet, risikoen for å utvikle steroiddiabetes og metabolske forstyrrelser.

Etter en nyretransplantasjon, etter 5-6 timer, får pasienten å begynne å gi væske i små mengder (ikke mer enn 500 g per dag). Det anbefales ikke å øke volumet av væske i denne perioden på grunn av risikoen for ødem.

På den andre dagen etter operasjonen blir flytende lett saltet slimete mat introdusert i dietten i små porsjoner 7-8 ganger om dagen (mager supper, grøt og kisseller).

På den fjerde dagen utvides pasientens matrisen på bekostning av lavmett kyllingbuljong, grønnsaksjordsuppe, damp omelett, fettfattig kefir og svak te.

Etter 7-8 dager får pasienten å spise magert kylling / kalkun kjøtt, kokte kyllingegg, magert fisk, bokhvete grøt.

I fravær av bivirkninger og komplikasjoner i 3-4 uker overføres pasienten til et permanent diett etter en nyre-transplantasjon. Kosttilskudd skal være så balansert som mulig for alle større matmakro / mikronæringsstoffer og væsker. Den daglige kaloriinntaket skal være 35-40 kcal per 1 kg kroppsvekt. Når du foreskriver et terapeutisk diett, er det viktig å vurdere graftens funksjon, som kan variere mye fra riktig (fra 15 til 100%).

Det bør også tas i betraktning at etter transplantasjon kan metabolske sykdommer fortsette i ganske lang tid, hvorav de viktigste er hyperparathyroidism (parathyroid kjertel hyperfunksjon) og hyperlipidemi (forhøyede serumlipider). I tillegg forårsaker det konstante inntaket av immunsuppressive stoffer for å undertrykke immunresponsen av en transplantert nyreavvisning væskeretensjon i kroppen, bidrar til avsetning av kroppsfett (økning i kroppsvekt), samt høyt blodtrykk.

En økning i kroppsvekt inneholder en høy risiko for å utvikle kardiovaskulære komplikasjoner. I denne forbindelse er det nødvendig å kontrollere mengden konsumert fett og forhindre hyperlipidemi og en kraftig økning i kroppsvekt. I det totale kaloriinntaket av den daglige fettraten bør ikke være mer enn 30%. For dette er fett kjøtt og kjøttprodukter, røkt mat, animalsk matolje, majones, margarin og høyverdige meieriprodukter (krem, rømme, helmælk, fettost) utelatt fra dietten.

En diett etter en nyretransplantasjon hvis pasienten er overvektig, skal ha et redusert kaloriinnhold, som beregnes ut fra forholdet 25-30 kcal / kg per dag. Samtidig er det nødvendig å utelukke alle energiintensive produkter fra kostholdet, og i nærvær av hyperlipidemi - er kroppens energiforsyning på grunn av fett begrenset med ytterligere 5-10%. Det er viktig å kontrollere ikke bare det kvantitative inntaket av fett i kroppen, men forholdet av umettede fettsyrer / mettet, som skal være mer enn 1.

En avgjørende link i dietten er tilstrekkelig proteininntak. Samtidig er det viktig å ta hensyn til indikatorene og tilstanden av nitrogenmetabolisme av organismen. Preferanse bør gis til kilder av animalsk og vegetabilsk opprinnelse med en balansert aminosyresammensetning - dietttyper rødt kjøtt og fjærfe kjøtt, belgfrukter, fettfattige meieriprodukter, soyabønner, kyllingprotein, nøtter. Samtidig skal balansen mellom bruken av proteinkomponenten skiftes mot vegetabilske proteiner. Med redusert funksjon av den transplanterte nyren og utviklingen av proteinuri (mer enn 3 g per dag), er det nødvendig å kompensere for proteinunderskuddet ved å øke proteininnholdet i dietten til 110-120 g

Kvantitativ innhold av karbohydrater og deres forhold i kostholdet krever spesiell oppmerksomhet, siden det ukontrollerte forbruket av karbohydrater øker forstyrrelsene i lipidmetabolismen og senere i perioden etter transplantasjonen bidrar til utviklingen av kardiovaskulære komplikasjoner. Derfor bør kaloriinnholdet i karbohydrater være 45-50% av det totale kaloriinntaket. Samtidig er forbruk av lettabsorberte karbohydrater (raffinerte sukkerarter, syltetøy, søtsaker, syltetøy, konditori) begrenset, noe som gir preferanse til produkter av vegetabilsk opprinnelse som inneholder komplekse karbohydrater (frokostblandinger, grønnsaker, frukt).

Det bør også tas i betraktning at immunosuppressiv terapi i denne kategorien av pasienter i lang tid forårsaker ubalanse av mikronæringsstoffer. For å forebygge utvikling av utprøvde metabolske forstyrrelser i kostholdet, bør det inngå matvarer som inneholder mange vitaminer og mineraler. Det er spesielt viktig å kontrollere innholdet i kalsium og fosfat diett. Det daglige behovet for kroppen for kalsium etter transplantasjon er minst 1000-1500 mg. Hvis det ikke er nok, anbefales det å ta kalsiumtilskudd. For å redusere funksjonen av parathyroid kjertler og for å forhindre nefrogen osteopati, anbefales det å ta vitamin D eller aktive metabolitter av vitamin D3.

Det er ekstremt viktig for pasienter etter nyretransplantasjon å korrekt bestemme behovet for uorganiske fosfater, da det varierer sterkt blant ulike pasienter. En liten gruppe pasienter har en tendens til økt utskillelse av fosfat i urinen og utviklingen av hypofosfatemi.

For denne kategorien av pasienter i kostholdet bør det inkludere matvarer som er rike på fosfor (tørr gjær, gresskarfrø, hvetekli, kremost, stekt ost, bønner, sjømat, eggeplomme, sauost, flass, makrell, nøtter). For mer nøyaktig bestemmelse av fosfatinnhold, er det nødvendig å ta hensyn til kreatininclearanceindeksen. Når indeksen synker under 60 ml / min, er det nødvendig å begrense fosforinnholdet i dietten for å redusere risikoen for progresjon av nyresvikt. Med en ytterligere reduksjon i leverfunksjonen, reduseres fosforinnholdet i dietten mens kalsium øker. På grunn av det høye fosforinnholdet er alle typer belgfrukter ekskludert fra kostholdet. Kalsium kan legges i form av stoffer.

Hvis hypertensjon eller ødem forekommer i kosten, er natriumforbruket begrenset til 5-7 gram eller mindre per dag. Det anbefales å utelukke bruk av saltet smør, kjøtt og fisk, hermetikk, ost og hvetebrød, vanlige bakverk. Fluidforbruket skal være på 1,5 l / dag. Det anbefales ikke å drikke kaffe, karbonholdige og alkoholholdige drikker.

Tillatte produkter

En diett etter en nyre transplantasjon innebærer inkludering i dietten av supper tilberedt i vegetabilsk buljong. Valget av grønnsaker og frokostblandinger for å lage supper er ubegrenset, men de bør ikke være veldig sure eller skarpe. Vegetabilske grønnsaker kan legges til klare måltider, og supper kan fylles med usaltet smør eller rømme.

For andre kurs, lavfed typer rødt kjøtt og fjærfe, anbefales kaninekjøtt, som må kokes før matlaging og væske må dreneres. Fisk anbefalte fettfattige varianter av hvit fisk, som kan kokes og bakt med grønnsaker som sideskål. Kostholdet kan inkludere nesten alle kornblandinger, tillatt yoghurt, melk, egg i form av en omelett og mykkjølt melk, lavt fettkrem, sur melk, lite fettost og retter fra den.

Rømme er bare tilsatt til klare måltider; alle grønnsaker (unntatt selleri, reddik, hvitløk, reddik, fersk løk). Det er viktig at tilstedeværelsen i tilsetningen av tilstrekkelig antall grønnsaker, som kokes, stewed, bakes, laget av dem gryteretter, salater, kjøttboller med tilsetning av frokostblandinger. Det er nyttig å bruke modne, ikke-sure frukter og bær, både i frisk og i bearbeidet form (gelé, kompott, potetmos, syltetøy, gelé) eller i bakt form, samt marshmallow, honning, marshmallow, karamell. Følgende drikker er tillatt: rosehip infusjon, ferskt juice, te med sitron og sukker.