Renal trombose er okklusjonen (kompresjon) av en eller flere blodårer som trenger inn i nyrene. Denne patologien fører til utvikling av akutt eller kronisk nyresvikt. Renal trombose er ikke en uavhengig sykdom, men fungerer som en komplikasjon av mange forhold. Noen av dem bryter direkte blodstrømmen i kroppen, mens andre bidrar til økt blodpropp.

Renal trombose er et sjeldent fenomen, det kan utvikle seg både hos en voksen og et spedbarn. Nederlaget kan være en- og tosidig.

Årsaker til nyre-trombose

Årsaker til nyre-trombose kan være som følger:

Tilstedeværelsen av en svulst i nyrene, som setter press på venen.

Forstyrrelser i blodpropp i nærvær av alvorlig oppkast, diaré eller overdreven diurese.

Sepsis av nyfødte. Også i barndommen kan nyretrombose oppstå, forutsatt at moren lider av diabetes, eller fødsel av et organ har oppstått hos et spedbarn.

Nefrotisk syndrom, som er ledsaget av tap av lavmolekylære proteiner fra urin. Nyretrombose hos nyrene observeres i gjennomsnitt hos 35% av pasienter med nefrotisk syndrom, uavhengig av hva som nettopp forårsaket det. Ofte utvikles renal venetrombose hos pasienter med membrannefropati (10-15% tilfeller). Denne tilstanden bidrar til forverring av proteinuri, men blokkering av renalveinen fører sjelden til utvikling av nefrotisk syndrom.

Proliferativ glomerulonephritis, seglcellernefropati, nyrevaskulitt.

Langvarig bruk av kortikosteroidmedikamenter i store doser.

Primære forstyrrelser i blodkoagulasjonsegenskaper, for eksempel antitrombin 3-mangel, protrombin 620210A mutasjoner, etc.

Utviklingen av trombose er mulig ved avvisning av den etablerte allograft av kroppen.

Risikoen for å utvikle patologi øker under svangerskapet.

De sjeldne årsakene til nyre-venetrombose inkluderer å ta orale prevensiver, nyreskade, akutt pankreatitt og migrerende tromboflebitt.

Vi kan ikke utelukke den "årsakssammenhengende" utviklingen av trombose av nyrene i postpartumperioden hos en kvinne. Også medisinsk vitenskap kjente venøs trombose i den implanterte nyren.

Symptomer på trombose i renal vene

Ofte går tromboseutbrudd ubemerket av pasienten. Utryddelse av velvære oppstår når okklusjonen øker.

Symptomer på nyre-trombose hos voksne:

Magesmerter, som er lokalisert på sidene, ryggsmerter. De kan være så intense at de når nivået av nyrene kolikk.

Noen ganger er det ikke smerte som kommer til forkant, men økende hevelse i underekstremiteter og ytre kjønnsorganer.

Utskillelse av urin fra blodet.

Økt urinprotein.

Skarp restriksjon av mengden urin.

Økt blodnivåer av urea og kreatinin til høye verdier.

Et brudd på nyre- eller orgelinfarkt observeres når pasienten utvikler uttalt urinstasis.

Økt blodtrykk, som er ledsaget av ryggsmerter.

Økt kroppstemperatur, som er forårsaket av inflammatorisk prosess.

Hvis ungdom oftest opplever en dramatisk utvikling av sykdommen med en plutselig oppstart og en jevn økning i symptomene på akutt nyresvikt, så hos eldre, er det kliniske bildet noe annerledes. Deres trombose utvikler seg sakte, og det eneste tegnet er ofte en økning i blodtrykket. Som et alternativ kan det oppstå tilbakevendende pulmonal tromboembolisme hos pasienter. Det er tilfeller der nyretrombose fortsetter i henhold til type Fanconi-syndrom og renal proksimal acidose.

Symptomer på trombose hos nyre vener hos spedbarn:

Alvorlige magesmerter.

Farging av urinrød på grunn av tilstedeværelse av blod i den.

Tilstedeværelsen av protein i urinen.

I lumbaleområdet kan det dannes en tumorformasjon.

Hos barn er symptomene på akutt nyresvikt mye raskere enn hos voksne.

Diagnose av trombose i renal vene

Diagnose av trombose i renal vene er redusert til en grundig historie. Det er viktig for pasienten å avklare om hans nære slektninger har hatt trombose, om pasienten røyker eller ikke er viktig. Spiller også en rolle om kvinnen tar p-piller.

I lang tid ble angiografi brukt til å diagnostisere trombose i nyre vener, men moderne behandlingsstandarder dikterer forskjellige regler. Spesielt snakker vi om bruken av multislice computertomografi. Videre er tomografi det beste å gi preferanse i tilfelle mistanke om nyre-venetrombose, siden denne prosedyren ikke krever innføring av et kontrastmiddel. Faktum er at alle kontraster har mer eller mindre nefrotoksisk effekt, det vil si at de har en negativ effekt på tilstanden til nyrene. På et tidspunkt når kroppen har nedsatt funksjonsevne, bør diagnostiske metoder være så forsiktige som mulig.

Ikke undervurder diagnostikkmetoden som ultralyd. Doppler ultrasonografi kan brukes til å oppdage nyrefenstrombose, men det er verdt å vurdere at sannsynligheten for å oppnå et falsk-negativt resultat er høyt.

Pass på at du utfører laboratorieforskningsmetoder som lar deg spesifisere diagnosen. Legen tar blod og urin fra pasienten for analyse. Legen må utføre en differensialdiagnose og skille mellom trombose og urolithiasis fra nyre vener, noe som er spesielt viktig for unge mennesker.

Behandling av nyre-venetrombose

Kirurgisk inngrep for venetrombose blir sjelden brukt som hovedbehandling. Som en regel kan en god effekt oppnås ved rettidig bruk av antikoagulerende legemidler. For dette administreres natrium heparin intravenøst. I lang tid foreskrevet mottak av warfarin, men bare under forutsetning av at pasienten ikke har kirurgi for å fjerne blodpropp. Parallelt må du justere de metabolske forstyrrelsene i kroppen.

Godkjennelse av antikoagulantia bidrar til å minimere risikoen for tilbakefall av nyre-venetrombose, gjør det mulig å rekanalisere lumen i blodkarene, forbedrer nyres funksjon. Behandlingen kan være planlagt i en periode på seks måneder til et år. Forutsatt at pasienten har en lidelse i blodkoaguleringssystemet, vil antikoagulant terapi bli foreskrevet for livet.

Hvis et slikt behov oppstår, blir trombolytiske stoffer introdusert direkte inn i renalvenen for å ødelegge blodproppen som har dannet seg. Dråper administrert Streptokinase, den første dosen av legemidlet er 250 000 FEU i en halv time. Hvis etter denne tiden ingen økning i kroppstemperatur blir observert, administreres legemidlet ytterligere 6 ganger, og øker dosen til 750.000 FE.

Etter at hovedbehandlingen er utført, kan spasmolytika, smertestillende midler, blodtrykkssenkende midler, legemidler for å forbedre blodtilførselen til nyrene og normalisere diurese, foreskrives for å normalisere pasientens tilstand.

Trombektomi av nyrevenen utføres bare når symptomene på akutt nyresvikt øker raskt, eller det er kontraindikasjoner for administrering av trombolytika. Andre indikasjoner for akuttoperasjon: bilateral trombose i nyrene, fullstendig nyresvikt, tilstedeværelse av en svulst som krever fjerning. Nephrectomy, det vil si, fullstendig fjerning av et organ utføres bare når et komplett nyreinfarkt oppstår, eller årsaken som fører til venetrombose krever det.

For å forebygge sykdomsavbrudd og forhindre tromboemboliske komplikasjoner, vises et kava filter til pasienter etter nyre-venetrombose. Det er introdusert i suprarenal avdelingen av den dårligere vena cava.

Prognosen for trombose av nyrene er oftest gunstig. Sannsynligheten for død av pasienten forblir ekstremt lav, spesielt i forhold til å yte kvalifisert medisinsk behandling. Fatal utfall oppstår oftest på grunn av en lungeemboli, en trombus som har gått ut, eller mot bakgrunnen av utviklingen av alvorlige komplikasjoner i form av nefrotisk syndrom. Selvfølgelig, når det gjøres en prognose, er det nødvendig å ta hensyn til årsaken som førte til utvikling av nyre-venetrombose. Dermed vil det være minst gunstig mot bakgrunnen for tilstedeværelsen av en ondartet svulst hos en pasient.

Forebygging av nyre-venetrombose

Forebygging av nyre-venetrombose reduseres til regelmessig observasjon med legen om den underliggende sykdommen. Dette gjelder spesielt for personer med nefrotisk syndrom, samt andre risikofaktorer for utvikling av patologi. Videre er et av tromboseegenskapene i nefrotisk syndrom dets asymptomatiske kurs, noe som ikke reduserer risikoen for patologi.

Artikkel forfatter: Volkov Dmitry Sergeevich | a. m. n. kirurg, phlebologist

utdanning: Moscow State University of Medicine and Dentistry (1996). I 2003 mottok han et diplom fra et pedagogisk og vitenskapelig medisinsk senter for styring av presidenten til Russland.

Trombose i nyrearterien

-Nyrene, som hjernen og hjertemuskelen, trenger konstant, riktig blodtilførsel. Dette sikrer riktig kroppsfunksjon, samt kroppens rettidige rensing fra unødvendige stoffer og toksiner.

I tilfelle brudd på patency av fartøyene som bærer blod til nyrene (arteriene) eller fra det (vener), som oppstår når lumen av karene er blokkert av en trombose, kan hovedurinorganet dø. Denne ganske sjeldne patologien kalles trombose av nyrene og / eller arteriene og er et symptom på tromboembolisk sykdom.

årsaker

Blokkering av nyrens hovedblodkar skjer som en sekundær patologi (det vil si en komplikasjon av den underliggende sykdommen) i nærvær av ulike sykdommer.

Forhold som fremmer tromboembolisme i venene og nyrene arterier inkluderer:

• Brudd på prosessen med blodpropp.
• Utviklingen av aterosklerotiske vaskulære forandringer.
• Kardiovaskulær svikt, fremkallende stagnasjon.
• Maligne prosesser i urinorganene.
• Tilstedeværelsen av antistoffer mot fosfolipider (APS syndrom).
• Forskjellige autoimmune patologier (glomerulonephritis, trombocytopenisk purpura, lupus erythematosus, etc.).
• Tilstedeværelsen i sirkulasjonssystemet ved flytting av blodpropper (trekkstrømmen).
• Forstyrrelser av metabolske prosesser (protein, karbohydrat, etc.).
• Utviklingen av nefrotisk syndrom.
• Traumer til nyrene, alvorlig skade på ryggområdet (slag, skader).
• Inflammatorisk vaskulær sykdom.
• Inflammatoriske prosesser, patologier og tumorlignende neoplasmer i bekkenorganene og retroperitonealrommet.

Noen kategorier av pasienter er også i fare, sannsynligheten for å utvikle tromboembolisme i denne gruppen er svært lav, men det må tas hensyn til:

• Kvinner under graviditet, spesielt i nærvær av APS syndrom, patologi av nyrer eller blodårer.
• Kvinner i postpartumperioden.
  Langsiktig bruk av hormonbaserte legemidler (orale prevensiver, kortikosteroider, etc.).
  Pasienter med symptomer på alvorlig dehydrering.
• Folk som bruker narkotiske stoffer (narkotikamisbruk).
• Implantasjon av et organ (nyretransplantasjon).

symptomer

Trombose av store blodkar i nyrene (blodårer, arterier) kan være ensidig (oftere) og bilateralt. Ved ensidig nedsatt funksjon av det berørte organet, tar den andre nyren over, kompensasjonseffekten manifesteres. I denne forbindelse manifesterer symptomene svakt.

Endringer i nyre med trombose. Kilde: spinedoc.ru

Hvis pasienten bare har en nyre og vaskulær blokkering, vil det hele kliniske bildet manifestere seg sterkt, med et faset utseende av symptomer.

Faren for venøs trombose av nyrene er nyresviktens tilstand når organet har vært uten blodtilførsel i lang tid. Årsaken er mangelen på typiske symptomer. Nesten alle tegn på patologi ligner symptomene på andre sykdommer i det urogenitale systemet, retroperitoneale organer.

Derfor bør utseendet på ett eller flere av følgende symptomer være et signal som du må kontakte en medisinsk institusjon. I tilfelle av trombose blir det forsinket av tap av et organ.

Trombose av både venene og nyrene i nyrene gir lignende symptomer:

• Utseendet til akutt, pressende, vondt eller trekke smerter i lumbalområdet fra det berørte organet, bestråling i kjønnsorganene eller benet er oftest fraværende.
• Rapid eller plutselig økning i blodtrykk. Vær spesiell oppmerksom på de diastoliske trykkverdiene.
• Diastolisk trykk tillater å dømme tilstanden til fartøyene. Jo høyere verdiene av "lavere" trykk, jo verre er vaskulær permeabilitet. Dette betyr tap av vener og arterier av elastisitet, patency og evne til å redusere.
• Det diastoliske trykket av disse andre sifrene er som et resultat av målingen. Det vil si i tallene 110/70, tallet "70" vil være det diastoliske trykket.
• Utseendet til kvalme, oppkast og økning i kroppstemperatur.

Disse symptomene er tegn på rus, som utvikler seg som følge av forgiftning av kroppen med nedbrytningsprodukter. Akkumuleringen av toksiner oppstår på grunn av et brudd på ekskretjonsfunksjonene til nyrene.

Utseendet i blodets blod, protein, reduserer mengden urin som frigjøres - disse symptomene indikerer et brudd på den berørte nyre. Utseendet av blodpropper i urinen, blodstrenger ("ormer") av blodet representerer en spesiell fare og er et tegn på økt nyresvikt.

Ved trombose av nyrens arterier vil symptomene bli uttalt, og de smertefulle manifestasjonene vil ligne "nyrekolikk."

Hvis blodtilførselen til nyrene ikke elimineres i løpet av de neste få timene, vil prosessen bli ikke-reversibel. Vevet fra den delen av kroppen som ble igjen uten mat, blir utsatt for irreversibel arrdannelse. Hvis situasjonen gjentar, vil nyrefunksjonen bli fullstendig forstyrret. Som et resultat - kroppens død og dens etterfølgende fjerning.

diagnostikk

For rettidig assistanse er riktig diagnose av avgjørende betydning. Imidlertid vil behandlingen av pasienten ved starten av de første symptomene på patologien bli viktigere.

Den mest informative diagnostiske metoden i dette tilfellet vil være Doppler ultralyd. Studien av nyrebeholdere vil bestemme sted for obstruksjon av venen / arterien, tilstedeværelsen av blodpropp i lumen på fartøyet, omvendt bevegelse av blod.

For å bestemme tilstanden til kroppen i denne situasjonen vil være en MR med en kontrastmiddel. Under studien kan du bestemme tilstedeværelsen av et fokus på nekrose eller annen skade på nyrens vev.

Laboratoriestudier vil vurdere graden av dysfunksjon av ekskresjonsorganene. Standard tester vil være: generelt blod og urin; bestemmelse av erytrocyt sedimenteringshastighet, blodplättnivå; kreatininnivå; urea nivå.

behandling

Ved å identifisere tromboembolisme av venene og nyrene, er nødhjelp nødvendig.

Først av alt er det nødvendig å gjenopprette patensen til et stort fartøy, det vil si å utføre trombolyse (resorpsjon av blodpropp). For å gjøre dette administreres pasienten Heparin, Urokinase eller andre enzymmedikamenter. Innføringen av narkotika skjer direkte til nyrene.

Et spesielt kateter er installert for dette. Det bør tas i betraktning at utseendet av blod i urinen blir en kontraindikasjon for trombolyse. I dette tilfellet administreres etamzilat til pasienten. Samtidig blir gjenoppliving utført for å fjerne pasienten fra sjokket.

Etter å ha stoppet akutt tilstand, vil legen avgjøre videre tiltak. Når du utfører medisinsk behandling, foreskrives legemidler for å eliminere blodpropp og forhindre gjenoppslukking av blodårer.

Om nødvendig utføres den kirurgiske behandlingsmetoden endoskopisk kirurgi for å fjerne hindringer som forstyrrer normal blodstrøm.

Symptomer og behandling av trombose i nyrearterien

Når bør du oppsøke lege sent, feil og brått bestemt brudd utvikle nyre nekrose, som ikke får den nødvendige blodtilførselen fra thrombosed nyrearterien. I dette tilfellet er den eneste løsningen nephrectomy (fjerning av orgel) for å redde liv. Trombose kan utvikles i ethvert kar av kroppen.

årsaker til

Lokalisering skiller mellom høyre og venstre nyrene, hver av dem kan være fremre eller bakre, og de er i sin tur delt inn i segment. Vanligvis dannes en blodpropp i en stor arterie, oftere på steder med forgrening av mindre fartøy.

For utvikling av trombose krever en kombinasjon av tre forhold:

• brudd på integriteten til vaskemuren;
• økt blodpropp
• reduksjon i blodstrømningshastighet hos blodkar.

Hovedårsaken til trombose er systemisk aterosklerose av karene. Fettplakkene dannes på veggen av nyrene, reduserer lumen og bidrar til forekomsten av blodpropper. Videre er atherosklerose, trombose føre til nyrearterier og andre patologier er: Takayasus sykdom og embolier forårsaket av hjertesykdommer, endokarditt, sepsis, myokardialt infarkt, arytmi, alvorlig dehydrering, orale prevensjonsmidler. Uavhengig av årsaken til trombose, vil symptomene være like. Den fleste patologi er ensidig, som påvirker en nyrearterie.

Symptomer og diagnostikk

Sykdommen utvikler seg plutselig. Klager kan være annerledes. Men du kan markere de viktigste karakteristiske symptomene:

• en kraftig økning i blodtrykket;
• smerte og urinssyndrom.

Økningen i trykket er vedvarende, dårlig redusert ved å ta spesielle antihypertensive stoffer. Økt lavere diastolisk trykk hersker. Ledsaget av oppkast.

Et slikt symptom som smerte, opptrer uventet, er lokalisert i lumbalområdet, kan gi til lysken og perinealområdet. Ofte ligger i magen, øker med palpasjon og tapping på nedre rygg. Ledsaget av oppkast, kvalme, feber.

Urin kan bli rød, pasienten sjelden spiser, volumet av utskilt væske minker. I den generelle analysen av urin - et høyt innhold av røde blodlegemer, protein. I den biokjemiske analysen av blod øker nivået av urea, kreatinin, noe som indikerer dårlig nyrefunksjon. I den generelle analysen øker nivået av leukocytter, økningen øker. Disse indikatorene indikerer en akutt inflammatorisk prosess, i dette tilfellet som forekommer i nyrene.

På grunn av plutselig smerte i nedre rygg og hode, oppkast, høyt blodtrykk, må du umiddelbart ringe til en ambulanse. Forsinkelse kan koste livet. Videre kan disse symptomene oppstå i andre sykdommer i nyrene og i magesekken.

Å utføre en differensialdiagnostikk og foreta den riktige diagnosen kan bare en lege.

For å bestemme den endelige dommen, brukes Doppler ultralyd og radiopaque nerveangiografi. Når sistnevnte utføres, injiseres et kontrastmiddel i blodet. På siden av trombosen er det en pause, og små grener av karene er ikke synlige.

Beregnet tomografi kan også hjelpe til med diagnosen. Med denne type forskning fri for synlig blodtilførsel til nyren herden med en redusert densitet, som har en kileform, og arterien lumen er lukket.

Terapi og metoder for forebygging

Reseptbelagte legemidler som tynner blodet, smertestillende midler og reduserer trykket, ineffektivt.

Hovedbehandlingen er kirurgisk. Trombektomi (fjerning av blodpropp) er bare mulig i et tidlig stadium av sykdommen. Tidlig gjenoppretting av blodtilførsel fører til normal funksjon av kroppen og lavere blodtrykk. Hvis tiden går tapt, er nephrectomy den eneste veien ut - fjerning av det skadede organet. Bare dette er den siste muligheten til å redde pasientens liv. I fremtiden antar den gjenværende nyren funksjonen til det fjernede organet og pasienten føles praktisk talt sunn. Etter at patologien er overført til en person, foreskrives blodfortynnere i lang tid, og noen ganger for livet.

Med utbredt aterosklerose og identifisering av stenoserende aterosklerose av nyrearterien, det vil si innsnevring av nyreartarien, utføres ballongballongutvidelse.

Forebyggende tiltak inkluderer:

• eliminering av hypodynamien;
• lavt kalori diett med lavt fett og hurtigabsorberende karbohydrater;
• i sykdommer ledsaget av økt blodpropp, utnevnelse og administrasjon av antiplatelet midler;
• avvisning av dårlige vaner (røyking);
• med forhøyede nivåer av kolesterol i blodet som tar lipidsenkende legemidler som forhindrer utvikling av aterosklerose og dannelse av plaques på vaskulære vegger (Atorvastatin, Rosuvastatin og andre legemidler);
• rettidig og systematisk behandling av rytmeforstyrrelser.

Symptomer så som hodepine, forårsaket av høyt trykk tall, ubehag i magen eller nyre fremspring, utseende av urin syndrom (oliguria, hematuria) krever umiddelbar sykehusinnleggelse for å klargjøre rettidig diagnose og behandlingsformål.

Hva er nyre-venetrombose?

I dag er mange kjent med sykdommen i blodårene, som trombose. Men få mennesker vet at denne patologien kan forekomme ikke bare i nedre ekstremiteter, men også i andre deler av kroppen, nemlig i andre indre organer.

For eksempel kan trombose i nyreven utvikles, selv om en slik sykdom er svært sjelden, men det er fortsatt mange forutsetninger for utseendet.

La oss se hva en trombose er. Først og fremst er det en inflammatorisk prosess som påvirker venerets indre vegger og en trombose (blodpropp inne i karet) dannes.

• All informasjon på dette nettstedet er kun til informasjonsformål og er IKKE en manual for handling!
• Bare doktoren kan levere den eksakte DIAGNOSEN!
• Vi oppfordrer deg til ikke å gjøre selvhelbredende, men å registrere deg hos en spesialist!
• Helse til deg og din familie!

Utseendet til en slik koagulasjon er forårsaket av en endring i blodets sammensetning når den blir viskøs og tykk, på grunn av hvilken den sakte sirkulerer gjennom venene. Fartøyene selv på dette tidspunktet begynner å svulme, tynne og deformere.

Den samme prosessen kan forekomme i renalvenen. I dette tilfellet oppstår en delvis eller fullstendig blokkering av venen, kan blodstrømmen som passerer gjennom dette fartøyet ikke sirkulere normalt.

Hvis denne sykdommen oppstår hos voksne, er den preget av en rekke symptomer, men det meste er nefrotisk syndrom, der det er et tap av protein sammen med urin.

årsaker

Som tidligere nevnt er nyretrombose en svært sjelden sykdom. Men mange grunner kan føre til det. Ofte er en slik sykdom ensidig, det vil si lokalisert i bare en av de to nyrene.

Følgende grunner fører til utviklingen av denne patologien:

• Forsinket behandling av trombose av den dårligere vena cava, som forårsaket komplikasjoner;
• på grunn av kongestiv hjertesvikt, når det er stagnasjon av blod i blodårene;
• endringer i blodsammensetningen, forbedrede blodkoagulasjonsegenskaper;
• nefrotisk syndrom preget av urinproteintap
• på grunn av membranøs nefropati, der det er en fortykning av kapillærveggene på grunn av avsetning av immunkomplekser;
• autoimmune sykdommer.

I tillegg til disse faktorene, kan en faktor som bidrar til utviklingen av trombose i nyrene, være en ondartet neoplasma, lokalisert i nyre eller i retroperitonealområdet.

Hvis sykdommen oppstår hos barn, er det oftest forårsaket av alvorlig dehydrering av kroppen på grunn av uopphørlig diaré med frigjøring av store mengder vannaktig avføring.

Symptomer på trombose i renal vene

En blokkering av nyrene kan oppstå plutselig, da har sykdommen en akutt form. Hvis patologien utvikles gradvis, er venetrombosen kronisk.

Også enkelt- og bilateral trombose er isolert, men den første varianten er mest vanlig. Det kan ledsages av ulike manifestasjoner, blant annet puffiness, skade på nyrene, og skade på organets strukturelle enheter.

• når det oppstår, skarp og alvorlig smerte i siden, der den patologiske prosessen oppstår, beveger seg inn i lumbalområdet;
• hvis det er en bilateral trombose av nyrene, kan volumet av urin reduseres;
• I kronisk form kan trombose være mildt uttrykt, men hematuri observeres når erytrocytter er dominerende i urinen (røde blodlegemer;
• Samtidig er smerten ikke så sterk, den kan trekke i siden.

• mulig bare etter gjentatte manifestasjoner av akutt trombose;
• Noen pasienter i nyrene kan ha tid til å danne en normal blodstrøm, så det blir ikke observert noen åpenbare symptomer.

diagnostikk

Hvis du mistenker denne sykdommen, bør du umiddelbart konsultere en lege, gi ham all informasjon om andre eksisterende sykdommer. Her spiller en viktig rolle av tendensen til tilbakefall av venøs trombose, som noen gang ble funnet i nedre ekstremiteter.

Det er mulig at utviklingen av trombose i renalven kan forårsakes av uhensiktsmessig bruk av medisiner foreskrevet for sykdommer som tromboembolisme eller tromboflebitt i nedre ekstremiteter.

Dårlig sirkulasjon fører også ofte til sykdom, og slike abnormiteter kan skyldes alvorlig høyre ventrikulær svikt, noe som medfører blodstasis i de dype årene. I tillegg bør pasienten undersøkes for tilstedeværelse av ondartede svulster, siden deres første tegn er venøs trombose.

Under diagnose er det svært viktig å sjekke om det er nefrosclerose, hvor nefroner (funksjonelle nyreceller) kan dø. Samtidig er det en spredning på dødsstedet av nefronene i bindevevet, som ikke er ansvarlig for organets arbeid.

Metoder for forebygging av trombose og vaskulære sykdommer, samt metoder for styrking av karene, er beskrevet her.

Hvis symptomer på akutt trombose i renalven observeres, legger legen til en fysisk undersøkelse av pasienten, en spesialist utfører diagnostiske tiltak som utføres direkte ved hjelp av sansene. Den visuelle undersøkelsen av pasienten utføres først, deretter blir palpasjon utført, det vil si palpasjon av den delen av pasientens kropp hvor det oppstår smerte.

Også, som en fysisk diagnostikk, blir tapping av stedene hvor nyrene befinner seg utført, og videre hørbar lytting av prosessene som finner sted inne i orgelet ved å påføre et stetoskop til patologisk opprinnelsessted. I tillegg kan legen lede pasienten til å passere urintesten, da det er mulig å blande urin med blod.

Ved hjelp av palpasjon kan spesialisten også oppdage venøs overbelastning i organet eller ødemet av nefrotisk type, noe som gjør det lettere å foreta en nøyaktig diagnose. Det er viktig å undersøke pasientens ben, fordi ofte trombose i nyreblodårer forårsake komplikasjoner, karakterisert ved ødem i de nedre lemmene og dårlig blodstrøm i vena cava.

• Klinikken for nyre-venetrombose er ofte ledsaget av alvorlig hematuri, det vil si tilstedeværelsen av blod i pasientens urin. Hvis en kronisk form av sykdommen blir observert, oppdages mikrohematuri når det er et lite antall blodceller i pasientens urin.
• Samtidig kan det være rikelig med utgang av protein sammen med urin og nå nefrotisk nivå. Dette betyr at tapet av protein per dag er ca. 3-3,5 g.
• Også, når nyrepatologi i pasientens urinsediment, er det funnet inntrykk av nyretubuli av cellesammensetning, med andre ord hyalinsylindre.
• Det er derfor en nøyaktig diagnose er nødvendig for å undersøke sammensetningen av pasientens urin, for å bestemme den daglige proteintapet, og dersom den er større enn 3,5 g per dag, er det en høy sannsynlighet for forekomst av nefrotisk syndrom.
• Etter en generell urinalyse oppdages ofte en reduksjon av antall blodplater som korresponderer med koagulering og stopp av blødning.

• For å analysere tilstanden av nyrene, utfør cystoskopi, der en optisk undersøkelse av blæren utføres.
• Diagnosen utføres ved å sette inn et spesielt instrument gjennom urinrøret, hvor det er mulig å undersøke hvilken urin som utskilles fra urinledere med blod. Dette lar deg bestemme hvilken av nyrene (venstre eller høyre) den patologiske prosessen oppstår, og derfor har det dannet en nyre-venetrombose.
• En klar årsak til cystoskopi er hematuri, som ble oppdaget etter en generell urinalyse.
• Det er også oppnevnt å utføre en slik diagnose som et koagulogram. Det gjør det mulig å vurdere aktiviteten av koagulasjonssystemet, og hvis tydelige avvik ble identifisert, slik som høye nivåer av blodpropp, de tilordnede mottak medikamenter slik som antikoagulerende midler, som reduserer blod koagulasjon og hindre dannelse av størknet blod i venene.
• For å forstå tilstanden til nyrene selv og nyrene, er ultralyd og Doppler sonografi foreskrevet, noe som gjør det mulig å studere blodstrømmen som passerer gjennom organets store og middelstore organer.
• Hvis det er mistanke om immunnephropati i nyrene, vises radioisotop renografi og dynamisk nephroscintigrafi. Ved slik datadiagnostikk er det mulig å bestemme hvordan symmetrisk nyreskader oppstår ved bilateral renal vene-trombose.

• For å diagnostisere akutt nyresvulstrombose er det nødvendig å gjennomføre en studie som vil bidra til å eliminere sannsynligheten for nyrekolikk. Faktum er at med denne sykdommen kan man også observere akutte sidesmerter, noe som kan gi grunn til å tenke på forekomsten av nyre-venetrombose.
• For dette utføres ultralyd (helst med Doppler). I nyrekolikk er det ingen signifikant tap av protein i urinen, mens trombose av nyrene har slike manifestasjoner.
• Hvis proteinuria ble påvist under analysen av pasientens urin, er det også nødvendig å utelukke sannsynligheten for en inflammatorisk prosess i nyrene som skyldes kronisk glomerulonephritis. En slik sykdom kan imidlertid i seg selv gi alvorlige komplikasjoner i form av dannelse av blodpropp i nyrene, noe som kompliserer oppgaven for spesialister til å gjøre en diagnose.
• Det kan også være mistanke om dannelse av svulster i nyrene. For å sikre at deres tilstedeværelse eller differensiere mange former av glomerulonefritt, nyrebiopsi er utført, karakterisert ved at ryggmuskulaturen gjennom en tynn nål inn innover for å fange opp for analyse stykke vev fra det berørte området.
• Dette lar deg nøyaktig diagnostisere den eksisterende sykdommen. En slik diagnose kan imidlertid være svært farlig for trombose av nyrene, siden den minste skade på det myke vevet kan føre til blødning.

behandling

Terapeutisk behandling av nyre-venetrombose begynner med en nøyaktig diagnose.

Spesialisten først foretar en visuell undersøkelse av pasienten, undersøker bildet av utviklingen av eksisterende sykdommer, spesielt de som kan føre til trombose i renal vene.

Deretter kan pasienten sendes til ultralyd og topplegrofii for å bestemme nyrestatusen og deres hovedårer. Først etter at diagnosen er godkjent, foreskriver legen narkotikabehandling enten på poliklinisk basis eller på sykehus.

Når legemiddelbehandling er foreskrevet

Hvis du mistenker akutt trombose av pasientens nyrene, er det akutt nødvendig å innlegge og behandle pasienten utelukkende under stasjonære forhold.

Det samme gjelder for kronisk form for trombose, fordi for å ikke tvile på diagnosen, er det nødvendig å foreta en nøyaktig undersøkelse av pasienten, som kun er mulig på sykehuset.

I tillegg krever sykdommer som utløser dannelsen av blodpropper, som regel også behandling med pasienter. Hvis pasienten har blitt diagnostisert med alvorlig hematuri (en blanding av blodpropp i urinen), anbefales streng sengestøtte.

• For å redusere blodpropp og forhindre ytterligere dannelse av blodpropp i nyrene, er pasienten foreskrevet antikoagulantia. Heparin brukes hovedsakelig som slike legemidler.
• Imidlertid administreres dette legemidlet intramuskulært, slik at behandlingen foregår på et sykehus. Den eneste kontraindikasjonen for bruk av heparin og legemidler basert på den er tilstedeværelsen av enda mindre hematuri.
• Hvis blodsekretasjoner ble funnet i pasientens blod, begynner behandlingen med et stoff som heter Etamzilat. Det administreres intramuskulært eller intravenøst ​​ved 250 mg tre til fire ganger daglig.
• Ved å observere kronisk renalve blir trombose utført på samme måte, det eneste som kan føre til vansker med å forskrive medikamenter er sannsynligheten for nyre-venøs hypertensjon, og dermed vil immunosuppressiv terapi være ineffektiv.
• Hvis proteinuri er assosiert med økt aktivitet i immunsystemet, kan glukokortikoider og cytostatika foreskrives, men de er svært farlige i nærvær av blodpropper, som ble dannet på grunn av endringer i blodsammensetningen. Slike rusmidler virker i motsetning til blodtynnende legemidler, som kun kan forverre situasjonen enda mer.
• Men i dette tilfellet kan diuretika foreskrives sammen med antikoagulantia. Slike terapi vil være svært effektive i kronisk form av nyre-venetrombose. For å gjenopprette funksjonen til den berørte nyre, er også trombolyse foreskrevet.

• Vanligvis, ved diagnose av venøs trombose i nyrene, er kirurgisk behandling foreskrevet, som består i å fjerne blodproppen med kirurgiske instrumenter, og dermed normalisere patenen til den berørte venen.
• I sjeldne tilfeller, når det er et avansert stadium av sykdommen, preget av hematuri og pasientens alvorlige tilstand, er spesialister tvunget til å ty til kirurgisk fjerning av den berørte nyre.
• Når observeres bilateral trombose i nyrene, er denne operasjonen kontraindisert. I dette tilfellet, for å normalisere tilstanden, må pasienten ta lang tid, og kanskje til og med for livet, å ta indirekte antikoagulantia, slike stoffer inkluderer warfarin.

forebygging

Som et forebyggende tiltak er det nødvendig å observere en rekke tiltak som forhindrer blodpropper og blodpropper. Det er også viktig å behandle sykdommer som fører til venøs trombose, og unngå komplikasjoner av nefrotisk syndrom.

Hvis blodstrømmen forstyrres i blodårene, er det nødvendig å normalisere blodsirkulasjonen. Hvis det oppdages tegn på erytthia, er det nødvendig å konsultere en lege så snart som mulig og begynne omgående behandling.

prognoser

Som tidligere nevnt er nyretrombose en komplikasjon av store sykdommer. Hvis behandlingen av disse underliggende sykdommene vil bli gjennomført i et tidlig stadium av deres utvikling, blir forekomsten av trombose redusert til et minimum.

Hovedtrekkene til ulike typer trombose er beskrevet her.

Kan trombose av karoten arterien være dødelig og hvordan man kan unngå det - svarene videre.

Hvis blodpropper allerede har dannet, er det nødvendig å identifisere og eliminere grunnårsaken.

Som regel er nyretrombose en svært sjelden sykdom, men det kan lett elimineres dersom pasienten vendte seg til en spesialist i tide.

Alvorlig diagnostisert trombose i nyrearterien: tegn og terapi

Når en nyrene er blokkert, utvikler en trombus et orgelinfarkt. Når blodtilførselen til den andre nyren er bevart, tar den ut hele belastningen av filtrering av urin. Ved en bilateral prosess eller trombose av karene i en enkelt nyre utvikles akutt nyresvikt. For behandling er kompleks medisinering, oppløsning av blodpropp eller kirurgi nødvendig.

Les i denne artikkelen.

Årsaker til den akutte prosessen

Nyrararterie-trombose oppstår når blodpropper dannes på overflaten av en ødelagt atherosklerotisk plakk, skader en vegg under operasjonen eller en diagnostisk prosedyre, eller en medfødt vaskulær anomali (aneurisme, misdannelse). Vanligvis dannes blodpropp i andre deler av sirkulasjonssystemet eller i hjertehulen, og tromboembolism utvikles i nyrene gjennom blodbanen. Mulige årsaker til blokkering inkluderer:

• atrieflimmer;
• økt blodkoagulasjon, arvelig trombofili;
• antiphospholipid syndrom;
• traumer, spesielt et slag mot magen;
• ventildefekter, bakteriell endokarditt;
• ondartede neoplasmer;
• autoimmune sykdommer - periarteritt nodosa, systemisk lupus erythematosus.

Svært ofte er trombose av nyrens arterie ikke en uavhengig sykdom, men er kombinert med blokkering av lungearterien, abdominale grener av aorta, cerebrale og koronære kar og skade på underbenet. Derfor betraktes de som en av manifestasjonene av vanlig tromboembolisk sykdom.

Og her mer om atherosklerose av nyrearteriene.

Hvorfor stent trombose kan oppstå

En separat gruppe patologi er utseendet på en trombose i stedet for det opererte fartøyet. Stenten er satt inn i nyrene arterien når den er innsnevret. Årsaken til dette er fortykning av muskellaget eller bindevevskjeden i fibrøs muskulær dysplasi av karet. Operasjonen av stenting brukes til å gjenopprette blodstrømmen, i løpet av hvilken, etter ballongekspansjon, plasseres en metallramme i arterien. Han advarer om en reduksjon i fartøyets lumen.

Årsaken til blokkering av stenten kan være:

• utilstrekkelig bruk av antikoagulantia, uautorisert opphør av opptak;
• autoimmun betennelse;
• diabetes mellitus;
• vanlig aterosklerose;
• hjertesvikt;
• reduksjon i sirkulerende blod under dehydrering, blødning.

Installere en stent i nyrene arterien

Symptomer på trombose i nyrearterien

Denne sykdommen er vanskelig å diagnostisere. Spesielt hvis en nyre er berørt, og den andre kan kompensere for sitt arbeid ved å redusere filtreringshastigheten for urin. Også de kliniske manifestasjonene bestemmes av kaliberet til den okkluderte beholderen. Trombose av små grener finnes ofte bare posthumt i form av arrvæv i nyrene.

Trombose med en enkelt fungerende nyre eller bilateral lesjon er mye mer alvorlig, noe som er sjelden. Omfattende nyreinfarkt eller nekrose er den eneste som ledsages av ryggsmerter, som blir uutholdelig, en reduksjon i urinering. Utseendet av blod i urinen kan være fra en liten blanding av erytrocytter til lys skarlet farge med nyreblødning. Bevegelsen av deler av trombus langs urineren forårsaker et angrep av nyrekolikk.

Nyresvikt oppstår med nedsatt funksjon av den andre nyren eller et omfattende hjerteinfarkt, når vevsbruddsprodukter går inn i blodet og forårsaker giftig skade på parret. I dette tilfellet ser det ut til:

• Karakteristisk lukt av urin fra pasientens hud og i utåndet luft;
• stopp urin ekskresjon
• økt kroppstemperatur;
• øker generell svakhet;
• kvalme, oppkast;
• øke blodtrykket.

Renalvev på behovet for oksygen er dårligere bare til hjernen og myokardiet. Etter tre timer blir endringene irreversible.

Konsekvensen av et akutt brudd på nyresirkulasjonen er dannelsen av arrvæv i stedet for å fungere. Når tilbakevendende trombose reduserer kroppens evne til å filtrere urin, noe som gjenspeiles i utseendet og økningen av kronisk nyresvikt.

Statlig diagnostikk

Trombose og tromboembolisme av nyrene er ikke forskjellig fra inflammatoriske sykdommer i henhold til klinisk kurs. Og prognosen avhenger av diagnosens hastighet, ikke bare for gjenoppretting, men i spesielt vanskelige tilfeller og for pasientens liv. Derfor, så snart som mulig med utseendet av alvorlig smerte i nedre rygg mot bakgrunnen for fravær av smertefull og hyppig vannlating, er det nødvendig med en instrumentell undersøkelse.

Den mest informative og tilgjengelige ultralyd. Det skal bemerkes at den vanlige ultralyden, som oftest foreskrives for mistanke om nyresykdom, ikke viser endringer i trombose.

Når en nyrearterie er blokkert, kreves en obligatorisk Doppler ultralyd vaskulær skanning, og det hjelper å oppdage:

• redusere eller stoppe blodstrømmen;
• turbulent blodstrøm;
• en blodpropp i lumen av arterien;
• asymmetri av blodsirkulasjon i to nyrer.

I tillegg inneholder det diagnostiske søket:

• en blodprøve - anemi, økt antall blodplater, ESR, kreatinin, kalium, laktatdehydrogenase;
• urinanalyse - protein, røde blodlegemer, blod, daglig diurese og urintetthet reduseres;
• CT-angiografi - nyreinfarkt, gjelder ikke dersom urinfiltrering svekkes
• MR med kontrast er mindre farlig enn CT-skanning ved nyresvikt, det bidrar til å oppdage fokuset på nekrose av nyrene i segmentet som svarer til trombosed arterien.

Beregnet tomografi. Trombose av venstre nyreneår

Når atrieflimmer utføres, utføres ekkokardiografi, inkludert transesofageal. For å forhindre blødning fra blæren, kan cystografi indikeres.

Førstehjelp

I de tre første timene etter trombose kan trombolyse utføres med enzympreparater - Streptokinase, Urokinase eller Aktilize. Deres introduksjon utføres i en vene eller gjennom et kateter, som holdes i nyrearterien. Når blod fremkommer i urinen, utføres trombolyse ikke. Pasienter får også anti-sjokk og anestetiske legemidler.

I fremtiden blir pasienter overført til heparin eller Arixtra, mer effektive i slike tilfeller.

Behandling av nyrearterie trombose

For vellykket terapi er det nødvendig å bestemme årsaken til utviklingen av trombose i nyrene, og om mulig eliminere den eller minimere den så mye som mulig.

medisinering

På sykehuset utføres ytterligere antikoagulasjonsbehandling. Viser medisiner for normalisering av blodtrykk - antihypertensiva med forhøyet og dopamin med vaskulær kollaps. For nyreblødning brukes hemostatiske midler.

En reduksjon i urinekskresjon kan bety utbruddet av nyresvikt. I dette tilfellet er Lasix foreskrevet, Mannitol. Pasienter overføres til et proteinfritt diett, begrenser kalium i mat. Etter at urea har blitt økt til 24 mmol / l, utføres hemodialyse.

Narkotikabehandling inkluderer å ta antikoagulantia

operasjonell

Fjerning av blodpropp eller embolus fra nyrearterien er mulig bare i de første 2 til 3 timer etter okklusjon. I fremtiden gir dette ikke effekt på grunn av den irreversible ødeleggelsen av vevet.

Ved alvorlig blødning, en økning i beruselse og fraværet av positiv dynamikk fra konservativ terapi, er nyrefjerning indikert. Hvis den andre fungerer med nedsatt eller ikke fungerer, krever pasienten hemodialyse og transplantasjon av et donororgan.

Se videoen på hvordan hemodialyse fungerer:

Prognose for pasienten

Gunstig prognose kan bare være med ensidig trombose av en liten arteriell gren. I dette tilfellet påvirker arrdannelse et lite segment av nyrene, noe som ikke påvirker funksjonen av urinutskillelse. Når et betydelig ødeleggelsesområde utvikler svikt av nyrefunksjon, blødning og absorpsjon av nedbrytningsprodukter i blodet med rus.

Med en bevart trombosekilde (arytmi, endokarditt, aterosklerose, en svulst) er sannsynligheten for tilbakefall ekstremt høy. Slike pasienter er vist langsiktig antikoagulant terapi (Warfarin, Aspirin og Plavix), tar medisiner for behandling av den underliggende sykdommen.

Trombose i nyrearterien oppstår under dannelsen av blodpropp, både i nyrekarene og i hjertet eller andre deler av arteriellsystemet. Årsaken til dette kan være arytmi, defekter i ventilens struktur, økt blodpropp.

Og her mer om denerveringen av nyrearteriene.

Tegnene er ikke forskjellige i spesifisitet, derfor blir sykdommen ofte ikke diagnostisert i tide. Oppløsning av blodpropp eller fjerning er bare effektiv i de første timene, og endringene blir irreversible. I alvorlige tilfeller er fjerning av nyre nødvendig.

Aterosklerose av nyrearteriene utvikler seg på grunn av alder, dårlige vaner og overvekt. I utgangspunktet er symptomene skjult, hvis de manifesterer, utvikler sykdommen seg sterkt. I dette tilfellet er medisinering eller kirurgi nødvendig.

Ofte bærer dyp venetrombose en alvorlig trussel mot livet. Akutt trombose krever umiddelbar behandling. Symptomer på underkroppene, spesielt bena, kan ikke diagnostiseres umiddelbart. En operasjon er ikke alltid nødvendig.

Det kan være medfødt og anskaffet nyrearterie stenose. Det er riktig, venstre nyre eller bilateral, men det er alltid livstruende. Hvis det også er arteriell hypertensjon, er medisinering alene ikke nok.

Behovet for å behandle nyrehypertensjon skyldes symptomer som alvorlig svekker livskvaliteten. Tabletter og narkotika, samt tradisjonelle medisiner, vil hjelpe til med behandling av hypertensjon i nyrearterie-stenose ved nyrefeil.

Komplikasjoner av koronarangiografi forekommer ofte, fordi risikoen for å utføre rekonstruksjonen av hjertebeholdere gjennom armen er ganske høy. Hematom er den enkleste blant dem.

På grunn av en rekke sykdommer kan subklavisk trombose utvikle seg selv på grunn av slouching. Årsakene til utseendet i arterien, venen er svært varierte. Symptomer er blå i ansiktet, smerte. Den akutte formen krever umiddelbar behandling.

Nyrene arterier er denervated av en stabil form for hypertensjon, der standard medisiner ikke har den ønskede effekten. Sympatisk nyre denervering har kontraindikasjoner.

Etter 65 år forekommer nonstenose aterosklerose hos abdominal aorta og iliac ader hos 1 av 20 personer. Hvilken behandling er akseptabelt i dette tilfellet?

En parietal trombus kan danne seg i hjertet (i apex, venstre og høyre ventrikel), aorta. Fare oppstår ved separasjon fra et permanent sted for distribusjon. Svært tilfelle - aorta aneurisme med parietal trombus. Behandlingen er bare kirurgisk.

Abonner på oppdateringer

Kontakt med administrasjonen

Registrer deg hos en spesialist på nettstedet. Vi ringer deg tilbake om 2 minutter.

Ring deg tilbake innen 1 minutt

Moskva, Balaklavsky Avenue, 5

Den mest komplette konsultasjonen i dag er tilgjengelig.

bare en erfaren karet professor

medisinske leger

Endovasal laservein koagulasjon. Første vanskelighetsgrad. inkludert anestesi (lokalbedøvelse).

Kurset lymphopressotherapy 10 prosedyrer. Godkjent av phlebologist kandidat for medisinsk vitenskap

Resepsjonen utføres av en kirurg av høyeste kategori, MD, professor, Komrakov. VE

En enkelt skleroterapi-økt i hele undersiden (skumskleroterapi, mikroskleroterapi).

Åreknuter, blodpropp, valvulær insuffisiens, ødem i bena

- Alt dette er en grunn til å utføre ultralyd av vener i nedre ekstremiteter

og konsultere en phlebologist.

Lymfepressoterapi er indikert for

ødem i nedre ekstremiteter, lymphostasis.

Det utføres også i kosmetikkformål.

Nyretrombose

Blokkering av nyreven kalles trombose og er akutt og kronisk, ensidig eller bilateral, avhengig av om en nyre er skadet eller begge deler. Som et resultat er det brudd på protein-lipid og vann-salt metabolisme, begynner massiv proteinuri (protein i urinen), utvikler nefrotisk syndrom, noe som kan gi opphav til gastrointestinale sår, urinveisinfeksjoner eller forverring av tuberkulose.

Symptomer på sykdommen

Utbruddet av sykdommen hos voksne er preget av utseendet i proteinprotein, en reduksjon i det daglige volumet av urin, smerte i siden, i regionen mellom låret og ribbenene. Høy feber, hematuri (blod i urinen), hevelse i lemmer, ansiktsflass. En blodprøve kan vise en økning i antall leukocytter, en urinalyse - tilstedeværelsen av proteiner og albumin. Barnas symptomer er de samme; årsaken til blodpropp kan være alvorlig diaré etterfulgt av dehydrering.

Siden nyretrombose gir symptomer som ligner på en rekke andre sykdommer, er det vanskelig å si før starten av undersøkelsen om det er årsaken til smerte i siden, og noen ganger gir de tilbake til ryggraden, nemlig nyresykdom. Ikke langt fra nyrene er milt, lever, tarm, urinledere og ryggrad. Arten av smerten er både skarp (stabbing) og konstant (vondt). Plutselig kan økt trykk også indikere ikke bare nyrene, men også hypertensjon. Denne patologien kan være ganske forvirret, selv med et vedlegg. Under alle omstendigheter er det nødvendig med et øyeblikkelig nødanrop.

Diagnostikk og dens funksjoner

For bruk av diagnostikk:

• arteriografi (radiografi i kombinasjon med kontrastmiddel), translumbar aortografi (injeksjon av kontrastmiddel ved punktering), radioisotop renografi,

Urin og blodprøver er påkrevd, venografi kan også utføres for å bestemme størrelsen og plasseringen av trombosen. Når det er en langsom utvikling av blodpropp og en nyre er berørt, noe som skjer oftere enn begge, kan medisiner foreskrives for å hjelpe oppløsningen av blodproppen. Hvis det oppstår omfattende blødninger, kan det være nødvendig å fjerne nyrene.

Patologier som går foran sykdommen

Vanligvis går utviklingen av trombose fram av følgende patologier:

• stigende overfladisk tromboflebitt på låret;

• Stagnasjon av blodstrøm i dekompensasjonstrinnet av kardiovaskulær insuffisiens;

• blødningsforstyrrelser

• immunforsvar mot fosfolipider (antiphospholipid syndrom).

Årsaken til begynnelsen av utviklingen av kronisk trombose kan være utilstrekkelig inntak av antikoagulantia. I diagnoseprosessen vil det være mulig å se venøs collaterals (oppstår omløpsruter for blodstrømmen) i bukveggen. Sykdommen kan utvikle seg til nephrosclerosis, gjenopprettelsen av nyrene vil avhenge av behandlingen foreskrevet av en spesialist.

Manifestasjoner av nyretrombose

Trombose oppstår som et resultat av dannelse av en svulst eller som følge av stagnasjon på grunn av hjertesvikt, betennelse i arteriene eller blodpropp i en av nyrekarene kan føre til at en koagulasjon dannes. Trombose kan bli kronisk etter en første eksacerbasjon. Sykdom er allerede vondt og kjedelig, og ikke stikker og kutter, hematuri er umerkelig, men det finnes proteiner i urinen, deres antall kan nå et høyt nivå (opptil 5 g daglig). Som en tilhørende proteinuria observeres hyalinsylindre dannet fra protein. For å vurdere proteinet tapt, utføres målinger av daglig proteinuri. Antall blodplater i blodet reduseres, nivået av kreatinin involvert i muskelmetabolisme, derimot, økes.

Nyretrombose utvikler seg i forbindelse med aterosklerotiske fenomener som forekommer i kroppen. Kolesterolformasjoner, som regel, vises i stedet for forgrening av nyrearterien. Den tidlige fasen av sykdommen er preget av hyppige vaskulære spasmer. Det er en økning i blodets trombogene egenskaper karakteristisk for atherosklerose. En annen av årsakene som sykdommen begynner å utvikle er manifestasjoner av Takayasu syndromet (panarteritt - betennelse i alle lagene i arterien). I prosessen med betennelse er det et brudd på strukturen og en nedgang i vevets elastisitet i de midterste lagene i vaskulære vegger, akkumulering av cellulære elementer med blod og lymfblanding og deformasjon av bindevevskjeden. Som et resultat oppstår et brudd på det indre lag av arterien og en trombus dannes.

En annen manifestasjon av patologien er en emboli av en intrakardiell blodpropp i nyrekarene med den påfølgende tilsetning av formasjonene der allerede, pluss en spasme av nyrene. Akutt nyresubstruksjon kan føre til nekrose av nyrene. Det er smertesyndrom, emetisk trang, vanskelighetsproblemer, sammen med en reduksjon av urinutgang (oliguri). Diagnose er vanskelig fordi symptomene går bort med andre beredskapssaker i bukhulen. Pasienten kan godt komme inn i operasjonen, mens han trenger å komme inn i phlebology.

Hva er farlig sykdom og hvordan å kurere det?

I tillegg til nyre nekrose kan trombose i dette området skyldes nyre-iskemi, uttrykt i renin-avhengig form av renovaskulær hypertensjon, samt fravær av nyrefunksjon. Den mest optimale behandling av nyre-tromboflebitt kan være trombektomi, da antikoagulantia og fibrinolytiske legemidler er ineffektive. Vårt medisinske senter har det nyeste utstyret, kunnskapen og erfaringen til høyt kvalifiserte spesialister og andre muligheter for effektiv diagnostisering, behandling og videre forebygging av nyre-trombose. Ved å kontakte oss, vil du kunne bestå alle nødvendige undersøkelser på ett sted og uten å kaste bort tid og krefter.