Noen ganger er den vanlige analysen av urin for nøyaktig diagnose ikke nok. I dette tilfellet foreslås det å gjennomgå en urinanalyse i henhold til metoden til den sovjetiske onkologen Nechiporenko A.Z., en spesialist innen urologi.

Når er en forsøk foreskrevet for Nechyporenko?

Indikasjoner for urintesting

Denne analysen anses å være en av de mest informative og enkle å gjennomføre urinprøver som kan oppdage ulike infeksjoner i urogenitalt kanalen. En funksjon av denne analysen er evnen til å oppdage selv skjult, uten å vise infeksjoner.

Urinanalyse i henhold til Nechiporenko, hvor tolkningen indikerer en mulig sykdom, utnevnes i følgende tilfeller:

• Pasienten fikk en generell analyse av urin, og han viste tilstedeværelsen av røde blodlegemer eller leukocytter i den. Ny analyse er nødvendig for å få mer nøyaktige data som kan lede pasienten i riktig retning.
• Ved påvisning av bestemte elementer - sylindere i pasientens urin ved utførelse av en generell analyse.
• Hvis noen patologi av urin og / eller kjønnsorganer blir avslørt.
• I tilfelle behovet for å kontrollere behandlingen eller operasjonen.

Essensen av metoden er at i 1 ml urin samlet etter alle reglene, er antall elementer som er viktige for å etablere en diagnose, bestemt:

1. Erytrocytter er blodceller som utfører funksjonene ved transport av oksygen. I normal tilstand av helse hos mennesker i urinen bør ikke være derfor deres utseende indikerer tilstedeværelsen av et svært alvorlig problem med urinorganene.
2. Leukocytter er spesielle komponenter i blodet, hvis vekst i prøven demonstrerer en inflammatorisk infeksjonsprosess i kroppen. Disse cellene er direkte relatert til immunsystemet, så en økning i deres antall viser en immunrespons mot invasjonen av smittsomme stoffer.
3. Sylindere er formasjoner av protein som forekommer i nyrene i løpet av utviklingen av patologiske prosesser.

I sin tur kan sylindere forekomme i forskjellige former:

• Granular - vises som et resultat av oppløsningen av cellene i de indre veggene av nyretubuli (lysis).
• Hyalin - proteinformasjoner fra primær urin.
• Røde blodlegemer er blodceller som har blokkert nyrene.
• Waxy - oppstår fra andre former for sylindere (granulær eller hyalin) med et langt opphold i tubuli.
• Epitel - bestående av epitel, eksfoliert fra nyretubuli.

Gjennomføring av denne enkle analysen hjelper med en enkel og rask metode for å identifisere mange alvorlige sykdommer og å starte behandlingen så snart som mulig.

Forberedelse for analyse

Riktig oppsamling av materiale til forskning

For at urinanalysen i henhold til Nechiporenko skal være så nøyaktig og informativ som mulig, må reglene for utarbeidelse av prøven følges. Dekryptering av analysen er svært viktig for å etablere riktig diagnose, og for dette må prøven utføres feilfritt.

En dag før analysen anbefales det å gjøre endringer og begrensninger i din daglige meny: nekte kjøttprodukter, søtsaker og bakverk, alkohol i ulike former, karbonatiserte drikker, matvarer, grønnsaker og frukt som kan farge urin - gulrøtter, rødbeter osv.. Det er nødvendig å eliminere inntaket av medisiner, spesielt antibiotika, antimikrobielle stoffer og diuretika, de kan forvride bildet.

I menstruasjonens nærhet må levering av urin overgis, og overføres til en annen dag. Kjønnsorganene skal rengjøres før de går gjennom urinprøver, men uten å bruke vaskemidler eller desinfeksjonsmidler. Å treffe dem kan ødelegge det.

Kapasitet for analyse bør være ren, steril.

Det anbefales å bruke en spesiell beholder, som kan kjøpes på apoteket, men en ren glassbeholder er også egnet. For prøven tas morgenmorgen, det vil si den som ble samlet om natten. I dette tilfellet er kun midtparten egnet for analyse. Dette betyr at du må starte og fullføre vannlating på toalettet, og kapasiteten til å erstatte bare midt i prosessen.

Hvis det er nødvendig å ta en analyse fra et lite barn som ikke er i stand til å kontrollere urinering, bør du prøve å stimulere vannlating og ikke gå glipp av et øyeblikk for å ta en prøve. Urin for analyse bør bringes til laboratoriet så snart som mulig etter mottak. Ellers vil prøven bli bortskjemt av mikroorganismer som avl i den.

Dekryptere urinalyse

Hastigheten og avviket fra de normale indikatorene for urinanalyse

Når urinanalyse i henhold til Nechyporenko utføres, inkluderer dekoding blant annet antall forskjellige elementer (leukocytter, erytrocytter, sylindre).

Av de sistnevnte elementene kan bare forekomsten av et visst antall hyalinesylindre anses som normen. Hvis minst en av de andre sylinderformene er funnet, er dette bevis på patologiske prosesser. De normale verdiene for Nechiporenko hos voksne og barn er de samme.

Følgende tall er vanlige:

• Leukocytter - opp til 2000 / ml.
• Erytrocytter - opp til 1000 / ml.
• Hyaline sylindere - opp til 20 / ml.

En økning som overstiger antall røde blodlegemer og hvite blodlegemer, kan tilstedeværelsen av forskjellige former for sylindere, protein, epitelceller, bakterier og andre typer mikroorganismer indikere betennelse, infeksjon eller andre patologier i urinsystemet. Dekoding analyse og korrelasjon av data med visse sykdommer er et spørsmål for en spesialist på dette feltet. Å forsøke å diagnostisere deg selv er å sette deg i alvorlig fare.

For den riktige definisjonen av patologi er det nødvendig å ta hensyn til alle indikatorene i komplekset, siden den minste avviket fra normen indikerer en viss forstyrrelse i kroppen.

Mulige sykdommer

Urinanalyse i henhold til Nechiporenko-dekoding indikerer tilstedeværelsen av patologi, men angir ikke den. Derfor kan de samme indikatorene være tegn på flere sykdommer på en gang.

Hvis nivået av leukocytter er over 2000 / ml, kan dette være en indikasjon på forekomsten av slike sykdommer:

• Nyresten, eller urolithiasis. Konkretjoner dannes i nyrene - steiner av forskjellig opprinnelse som forårsaker akutt smerte, høy feber, ubehag og svakhet.
• Pyelonefrit er en betennelse i nyrene, som preges av økt temperatur, smerte, svakhet, feber.
• Blærebetennelse er en betennelsessykdom i blæren. Ofte ledsaget av ikke bare en økning i antall leukocytter, men også antall røde blodceller og bakterier.
• Prostatitt er en dysfunksjon av prostata.

Hvis røde blodlegemer er over 1000 / ml, kan dette tyde på slike sykdommer:

• Kronisk nyresvikt.
• Urolithiasis.
• Akutt glomerulonephritis - skade på nyreglomeruli. Denne farlige sykdommen truer med å forgifte hele kroppen med nedbrytningsprodukter.
• Nefrotisk syndrom.
• Dannelsen av tumorer.
• Tuberkulose av nyrene.
• Cystitis med purulent prosess.

Cylindervekst i urinanalyse indikerer:

• En økning i antall sylinder av hyalintype over 20 enheter kan skyldes inntak av diuretika, høyt blodtrykk, pyelonefrit og akutt eller kronisk glomerulonephritis.
• Tilstedeværelsen av granulære sylindere er en indikator på glomerulonephritis, pyelonefrit, virusinfeksjoner eller blyforgiftning.
• Utseendet i prøven av erytrocytbeholdere indikerer nyreinfarkt, nyre-venetrombose eller en alvorlig form for høytrykks-malignt hypertensjon.
• Voksne sylindere er en indikator på sykdommer som kronisk nyresvikt, nefrotisk syndrom og renal amyloidose.
• Epiteliale sylindere indikerer en viral infeksjon, akutt nekrotisk lesjon av nyrene, en overdose av legemidler som påvirker nyrernes funksjon - litium, cyklosporiner og salisylater. Utseendet til slike sylindere kan også indikere forgiftning med tungmetaller eller toksiner.

Som det fremgår av oppregningen av mangfoldet av sykdommer som er angitt av urinanalysen ifølge Nechyporenko, er det umulig å begrense seg til denne nøyaktige testen for å bestemme den nøyaktige diagnosen. Analysen selv indikerer retningen for å bevege seg, og foreslår tilstedeværelse av andre prøver og prosedyrer.

Mer informasjon om urinalyse finnes i videoen.

Det er nødvendig å gjennomføre en omfattende undersøkelse - å utføre en blodprøve, utføre ultralydsskanning, magnetisk resonansavbildning eller datatomografi. Den eksakte undersøkelsen vil bli indikert av den behandlende legen, da valget avhenger av hvilke mistenker pasientens tilstand forårsaker.

Nyrene er en ekstremt viktig del av menneskekroppen som utfører et ansvarlig oppdrag, som renser kroppen fra forfallsprodukter, giftstoffer og andre stoffer som kan påvirke det.

Ulike lesjoner av nyrene og urinveiene påvirker generelt helbred, samt påvirker arbeidet til andre indre organer.

Hvis en infeksjon går sammen, lider alle organer og systemer av kroppen. I dette tilfellet vil rettidig identifisering av problemet ved hjelp av urinanalyse i henhold til Nechyporenko, bidra til å forhindre utvikling av alvorlige prosesser og raskt kurere den eksisterende sykdommen.

kommentarer

Jeg ble foreskrevet analysen etter at jeg tok monuralpulveret? Skal jeg gjøre det i det hele tatt? Leger - for show, men jeg trenger det?

Ekspert DiagnosLab sier

Ikke akkurat. Monural er et antibakterielt middel. Gitt at han ikke direkte venter på nivået målt i analysen av Nechiporenko indikatorer, er det mulig å bestå analysen etter at den er mottatt.

Merk at i tilfelle en uttalt betennelsesreaksjon vil denne analysen være forskjellig fra normen. Men handlingen av Monoural er ikke hvert minutt, og det tar litt tid å eliminere mikroorganismen som forårsaket denne reaksjonen, samt for normalisering av indikatorene for Nechiporenko-analysen.

Urinanalyse i henhold til Nechyporenko

Urinalyse er en viktig diagnostisk metode, som tillater tid å identifisere mange sykdommer, primært sykdommer i urinsystemet. Det er flere måter å utføre denne analysen på, og en av de mest nøyaktige er urinanalyse i henhold til Nechiporenko. Hva er denne metoden, og hva er fordelene sine overfor andre?

Hva er det

Metoden ble utviklet av den berømte sovjetiske urologen A.Z. Nechiporenko. Dens essens ligger i tellingen av visse biologiske elementer per volum av urin, og ikke innenfor mikroskopets synsfelt, som i vanlig analyse. Denne analysen krever imidlertid ikke komplisert utstyr og tar ikke mye tid.

Når er denne typen analyse tildelt?

Urinanalysen i henhold til Nechiporenko foreskrives hvis den generelle analysen av pasientens urin eller blod viste unormalitet, og patologens art bør avklares av en lege. Eller bekreft dens tilstedeværelse, da en generell analyse ikke alltid kan gi det riktige resultatet.

Nechiporenko-studien i de fleste tilfeller er ikke en erstatning for standard urintest, men tjener bare som et supplement til det. Den vanligste studien for Nechiporenko er foreskrevet av urologer, kirurger, praktiserende leger og nephrologists.

Fordeler med Nechyporenko-metoden:

• krever ikke dyrt utstyr
• lett å gjøre for medisinsk personale
• krever ikke komplisert pasientpreparasjon,
• krever ikke en stor mengde urin.

Hvilke avvik i den generelle analysen av urin kan forårsake utnevnelsen av analysen for Nechyporenko:

• Spor av blod
• Tilstedeværelsen av leukocytter,
• Tilstedeværelsen av protein
• Økt urea og kreatinin.

I tillegg er analysen foreskrevet for påvisning av akutte eller kroniske sykdommer i nyrene og urinsystemet, for eksempel under ultralyd. Asymptomatisk feber, systemiske sykdommer med høy risiko for nyreskade og profylaktiske undersøkelser kan også være grunnlag for å forskrive en Nechiporenko-analyse. Også periodisk analyse utføres under behandling av sykdommer i urinorganene for å overvåke effekten av behandlingen.

Ofte er også analyse gitt til kvinner som bærer et barn, da det bidrar til å identifisere visse patologier som kan true den normale prosessen med graviditet og fødsel.

Hva er denne typen analyse for?

Analysen har en større diagnostisk nøyaktighet sammenlignet med den generelle analysen av urin. Dens bruk kan avsløre en rekke alvorlige sykdommer i urinsystemet og noen andre organer som er farlige for kroppen, vurdere nyrebeskadigelse i noen systemiske sykdommer (diabetes mellitus, systemisk lupus erythematosus, skader, amyloidose).

Hvilke avvik kan detekteres av legen ved hjelp av analysen:

• pyelonefrit - betennelse i nyrebekk
• glomerulonephritis - betennelse i nyreglomeruli, som er ansvarlig for filtrering og rensing av blodet;
• blærebetennelse - blærebetennelse forårsaket av smittsomme årsaker;
• nyre steinsykdom - en tilstand der urolitter finnes i nyrene - tette mineralformasjoner;
• nyretumorer;
• nyreinfarkt;
• prostatitt;
• forgiftning av kroppen;
• hypertensjon.

Hva skal pasienten gjøre for å passere analysen?

For at dataene som er oppnådd som følge av at analysen skal være korrekt (og analysen ikke behøver å bli retaken flere ganger), må pasienten observere en rekke enkle regler:

• Utelukket tung fysisk aktivitet dagen før analysen, et besøk på badet eller badstuen;
• Dagen før analysen, er krydret og veldig søte retter, alkohol, grønnsaksjuice, spesielt rødbeter og gulrot, ekskludert fra kostholdet (som de kan forandre fargen på urinen). Mengden proteinfôr anbefales å reduseres;
• Ikke ta diuretika i to dager før analysen. Hvis det er nødvendig, bør det tas avtale med legen om å ta denne medisinen.
• Det anbefales ikke å ta antibakterielle stoffer, antiinflammatoriske stoffer (acetylsalisylsyre, ibuprofen, indometacin) en dag før analysen;
• På dagen før analysen anbefales det ikke å drikke for mye væske eller avstå fra å drikke;
• Den første urinen blir samlet etter morgenoppvåkning;
• Før du samler urin, anbefales det å vaske området rundt utløpet i urinrøret med rent, varmt vann.
• Når du samler urin, bør du bare bruke væsken som ble oppnådd i midten av urineringsprosessen;
• For analyse er det nok å ta 20-25 ml urin;
• Det anbefales å holde urinen i en ren, lukket plast- eller glassbeholder. Beholdere designet for dette formålet kan kjøpes på apotek;
• Urin skal leveres til laboratoriet senest 2 timer etter oppsamling (under langvarig lagring, kan bakterier vises i det, og noen viktige elementer vil begynne å disintegrere).

I prinsippet er disse anbefalingene også egnet for levering av andre typer urinalyse (med unntak av Zimnitsky-analysen og den daglige samlingen av urin), og ikke bare Nechiporenko-analysen.

Når du samler urin hos spedbarn, kan du bruke plastboller designet spesielt for dette formålet. Det er søppelposer for både gutter og jenter. Stimulere vannlating i et spedbarn kan være ved å strekke ryggraden. Når du tar testen, må legen være advart om at den inneholder all urinen i en handling av vannlating.

Kvinner bør ikke testes under menstruasjon, siden det er sannsynlig at blodet kommer inn i urinen. Når eksacerbasjon av inflammatoriske sykdommer i urinorganene, anbefales det å utsette analysen. Ingen analyse utføres også for slike kvinnelige sykdommer som kolpitt, siden sannsynligheten for forurensning av urin med hvite blodlegemer fra området av betennelse i skjeden er høy. Det er også umulig å utføre analysen tidligere enn en uke etter retrograd urografi, kateterisering eller cytoskopi.

Analysemetode

Urin blandes, og en del av den helles i et separat rør. Røret er montert på en sentrifuge og spunnet i 3 minutter. Deretter forblir sedimentet i testrøret. Dette sedimentet er gjenstand for etterforskning. Den er plassert i et tellekammer, hvor antall nødvendige elementer i urinen beregnes ved hjelp av et mikroskop. Da multipliseres antall biologiske elementer med en faktor, slik at du kan bestemme deres gjennomsnittlige tall i en milliliter.

Definerte parametere

Følgende parametere bestemmes ved bruk av urinanalyse i henhold til Nechiporenko:

• røde blodlegemer - røde blodlegemer,
• antall hvite blodlegemer - leukocyt,
• antall proteinhyalinsylindre,
• Tilstedeværelsen av andre sylindriske legemer (granulær, voksagtig, epitelial, erytrocyt)

Overskridelse av de tillatte normene for disse parametrene, som regel, indikerer ulike patologier. Typen av forskjellige blodceller er også viktig. For eksempel kan røde blodlegemer i urinen være både levende og døde (lekket).

normer

I en sunn person bør parametrene ikke overstige følgende verdier:

• røde blodlegemer - 1000 / ml
• leukocytter - 2000 / ml,
• hyalinesylindre - 20 / ml.

Også i urinen bør ikke være andre typer sylindere (granulær, epitelial, erytrocyt, voksaktig), døde erytrocyter, bakterier. Disse normer er de samme for mennesker i alle aldre og kjønn.

Hvis det er et overskudd av disse parametrene, er det nødvendig å konsultere en lege for råd.

Hva er parametrene studert?

Røde blodlegemer er blodceller som leverer oksygen til vev. Teoretisk sett bør de ikke være inneholdt i urinen. Men i praksis er det fortsatt en liten mengde røde blodlegemer i urinen. Dette skyldes det faktum at en del av de røde blodcellene siver gjennom nyrebarrieren eller veggene i blodkarene i vevene i urinorganene. Den overflod av røde blodlegemer kan indikere noen inflammatorisk prosess i urinrøret eller nyrene, skader, svulster, steiner.

Leukocytter er blodceller som utfører immunfunksjoner. De kan være tilstede i urinen i lave konsentrasjoner. Dette antyder at immunforsvaret fungerer normalt. Imidlertid øker antallet leukocytter i kroppen i nærvær av smittsomme sykdommer. Følgelig kan en økt konsentrasjon av leukocytter i urinen indikere noen patologier.

Hyalinesylindere er leier av nyrene, hvor en rekke stoffer reabsorberes fra primær urin. De består av et protein som ikke har tid til å reabsorbere inn i blodet. For en stund er sylinderne i tubulene, og deretter skyllet ut med urin. En liten mengde hyalinesylindere kan inneholde urinen til en sunn person. Antallet deres stiger ofte etter intens fysisk anstrengelse, følelsesmessig stress.

Granulære og epitelcylindre er rester av celler som omgir nyrene. Erytrocyt-sylindere dannes fra røde blodceller fanget i rørene. Voksne sylindere er hyaline eller granulære sylindere som har vært i rørets lumen i lang tid.

Hvordan tolke resultatene av analysen?

Vanligvis kan et svar på en urintest ifølge Nechiporenko, hvis det utføres på ambulatorisk, forventes i løpet av dagen. Hvis Nechiporenko-analysen viste normal, og den generelle urinalysen ikke, hva betyr dette? Som regel betyr dette feil ved å gjennomføre en generell urinanalyse. Derfor blir det i en slik tilfelle innleveret en gjentatt generell analyse, men etter mer grundig forberedelse.

Hvilke sykdommer kan tilsvare avvik fra normen i analysen av Nechiporenko? Avvik fra normen til samme parameter kan indikere forskjellige patologier, og bare en urinalyse vil ikke kunne svare på spørsmålet om hva slags sykdom som er tilstede hos en pasient.

Mulige patologier med avvik fra normen:

• Leukocytter over 2000 / ml - pyelonefrit, glomerulonephritis, akutt pankreatitt, systemisk lupus erythematosus, feber, urolithiasis, blærevulster, blindtarmbetennelse, blærebetennelse, prostatitt og vesikler (hos menn);
• Røde blodlegemer over 1000 / ml - nyrestein og blære, prostata, nyre og blære svulster, polypper, skader og skader på urinorganene, purulent cystitis, hjertesvikt, endokarditt, hemofili, nyre-tuberkulose, systemisk lupus erythematosus, vitamin C-mangel;
• Tilstedeværelsen av døde erytrocytter - nefrotisk syndrom, hypertensjon, nefropati, glomerulonephritis;
• Hyalinesylindre over 20 / ml - pyelonefrit, glomerulonephritis, hypertensjon, diuretika i store doser, følelsesmessig stress, dehydrering og overoppheting av kroppen, tegn på toksisose (hos gravide kvinner);
• Tilstedeværelsen av granulære sylindere - aktiv glomerulonephritis, ondartet pyelonefrit med urolithiasis, forgiftning, infeksjoner, autoimmune og systemiske sykdommer i bindevevet, hydronephrosis i stadiet av strukturelle forandringer i nyrene, intens fysisk anstrengelse;
• Tilstedeværelsen av voksholdige sylindere - amyloidose, nefrotisk syndrom, kronisk nyresvikt, avvisning av den transplanterte nyren;
• Tilstedeværelsen av erytrocytbeholdere - hypertensjon, renal trombose, glomerulonephritis i akutt stadium, nyreinfarkt;
• Tilstedeværelse av epitelcylindre - akutt tubulær nekrose, viral infeksjon, forgiftning.

En nøyaktig diagnose kan kun utføres av en urolog. Samtidig vil han ikke bare fokusere på resultatene av analysen, men også på pasientens historie, resultatene av andre diagnostiske prosedyrer (blodprøve, røntgen, ultralyd, endoskopi, MR, datortomografi, etc.).

Urinanalyse i henhold til Nechyporenko

Denne kvantitative, nøyaktige studien tillater det å oppdage selv latente, latente sykdommer i urinsystemet. For å få det riktige resultatet, er det viktig å kjenne og følge regler for urinsamling. Basert på de innhentede indikatorene, gjør legen en diagnose og gir en omfattende vurdering av pasientens tilstand.

Hva gjør analysen av Nechyporenko

Hvis den samlede analysen viser et gjennomsnittlig resultat ved å telle antall blodceller i sedimentet til det oppsamlede væsken, gir urintesten i henhold til Nechiporenko en mulighet til å finne ut antall sylindre og celler i 1 ml. Den overførte urinen blandes, hvorpå ca 10 ml væske oppsamles fra den og føres gjennom en sentrifuge. Deretter velger laboratorietekniker 1 ml sediment og bestemmer antall celler ved hjelp av en spesiell teknikk. Som regel bestemmer legen først å foreskrive en generell analyse: Hvis han har identifisert visse patologier, må pasienten teste Nechiporenko.

Hyaline sylindere

Disse stoffene er proteiner som forekommer i nyrene i nærvær av en organsykdom. Sammensetningen av sylinderne kan variere, så vel som deres utseende. Hyalintype inkluderer, i tillegg til protein, nyrekanaler, granulære sylindere sammensatt av røde blodlegemer. I fravær av patologiske prosesser er sylinderene i urinanalysen ifølge Nechyporenko fraværende. Selv en minimal økning i tallene indikerer nyresykdom.

Erytrocyt Norm

Elementene kalles røde blodlegemer, som er de mest talrige i menneskekroppen. Erytrocytter transporterer oksygenceller til organer og vev. Disse stoffene bør ikke være tilstede i urinen, men deres tilstedeværelse er tillatt i en mengde på ikke mer enn 1000 per 1 ml. Endringen i det røde blodlegemnivået på en stor måte indikerer en alvorlig avvik. Etter å ha oppdaget et overskudd av røde blodlegemer, bestemmer spesialisten sin struktur, og på grunnlag av dataene som er innhentet, foretar legen en diagnose.

Hvor mange leukocytter skal være

Stoffer har utseendet på levende celler som sirkulerer gjennom kroppen gjennom blodet. Hovedoppgaven av leukocytter er den kontinuerlige overvåking av evnen til en person til å motstå patogene bakterier. Hvis kroppen ikke klarer å takle skadelige stoffer, begynner disse partiklene selv å kjempe med patogener. Den normale forekomsten av leukocytter i urinen er ikke mer enn 2000. Hvis det oppdages i laboratorieundersøkelser at denne indikatoren overskrides, kan det antas at den inflammatoriske prosessen har utviklet seg eller at en infeksjon har kommet inn i urinveiene eller blæren.

Hvordan samle urin til Nechiporenko

For å oppnå pålitelige resultater av urinanalyse i henhold til Nechiporenko, er det nødvendig å følge en rekke enkle regler:

• dagen før den dagen du har tenkt å ta testen, kan du ikke drikke alkohol, krydret krydder og mat som kan forandre fargen på urinen;
• kvinner bør ikke testes for Nechiporenko under menstruasjon;
• forskning bør ikke utføres innen 7-8 dager etter retrograd urografi eller cystoskopi;
• 2-3 dager før en urintest, bør fysisk aktivitet bli forlatt;
• på tærskelen til en klinisk studie av urin i henhold til Nechiporenko, diuretika, drikkevarer og produkter bør ikke tas
• i nærvær av inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene bør forsinke studien.

Samlingen av urin i henhold til Nechiporenko utføres om morgenen når du først urinerer, og du må starte og slutte å tømme blæren ned i toalettet, og ta kun midtpartiet. For forberedelse av gjerdet trenger kvinner foreløpig forberedelse: de bør rengjøres grundig og inngangen til skjeden bør blokkeres av med en vattpinne. Ved urinering med rene fingre skal labia skilles. Menn må vaske hodet på penis før du samler urin. Grudnichkov vaskes også bort, etter å ha gjerdet enten i en beholder eller på en ren oljeklut med en engangs urinal.

Voksne bør samle væsken i en ren, tørr beholder med et tett deksel. Det ideelle alternativet er en engangs steril beholder, et alternativ er sterilisert glassburk. For å samle biomaterialet til prøven bør Nechiporenko ikke røre beholderen ved skrittet. Etter å ha samlet væsken, må den bringes til laboratoriet innen to timer. Varm, la i solen eller fryse urinen er uakseptabelt.

Resultatene av analysen av Nechiporenko

Labbtekniker vil fortelle deg når du skal hente biomaterialet. Den oppnådde konklusjonen, som indikerer antall leukocytter, erytrocyter og sylindere, skal tilskrives legen for dekryptering. I en sunn person bør alle indikatorer ikke overstige normen. Hvis bakterier eller epitelceller ble detektert, er det løst i retningen og legen gir en konklusjon basert på de oppnådde resultatene.

Urinanalyse i henhold til Nechiporenko-norm, transkripsjon hos voksne

Urinanalyse i henhold til Nechiporenko utføres i laboratoriet for å identifisere patologiske forandringer og dysfunksjon i urinsystemet.

Denne forskningsmetoden er mer spesifikk for ulike patologier enn generell urinalyse.

Generell informasjon om analysen

Dekoding av urinanalysen ifølge Nechiporenko er en beregning av nivået av elementene som er tilstede i en enhet av urinvolum. På normal nivå av funksjonen i urinsystemet, gir ikke nyrene glomeruli blodcellene i høyt innhold.

Imidlertid skader en rekke lidelser nyrebarrieren. I fremtiden fører dette til en endring i egenskapene til urin, noe som gjør det mulig å bestemme forekomsten av visse sykdommer.

Se på videoen

Innholdet av de ensartede elementene

Leukocytter er spesielle celler i kroppen som spiller en viktig rolle i kontrollen av immunsystemet. Normalt finnes nivået av leukocytter i urinen i et lite volum.

Det økte innholdet i denne typen celler er observert hos mennesker med en rekke inflammatoriske og smittsomme sykdommer.

Hvis leukocyttallet er for høyt, er det nødvendig å ha en bakteriologisk undersøkelse for å identifisere eksisterende patologi og å velge midler for å forskrive terapien.

Røde blodlegemer kalles små røde blodlegemer, som er mange blodceller.

Hovedformålet med denne typen celler er at de bærer og leverer oksygen til kroppens organer og vev.

Tilstedeværelsen av røde blodlegemer er normalt bare i et lite volum; når et stort nivå av disse cellene er funnet, kan man snakke om tilstedeværelsen av alvorlige sykdommer.

Sylindere kalles proteinlegemer, som kan finnes i analysen av urin i tilfelle av alvorlige patologier av nyrene.

Når du utfører denne type analyse, er det ikke bare innholdet deres som er viktig, men også deres varianter.

I en sunn person inneholder resultatene av analysen kun en liten mengde hyalinesylindre, og tilstedeværelsen av andre sylindere indikerer direkte den tilstede patologien.

video

Vilkår for forberedelse til analysen

1. Utelukkelsen av fysisk aktivitet i 24 timer før studien.
2. Utelukkelse av alle typer psyko-emosjonell overstyring 24 timer før studien.
3. Begrensende inntak av krydret og stekt mat 24 timer før studien.
4. Eliminering av medisinering i 24 timer før studien (etter samråd med legen din).
5. Utelukkelsen av alle typer produkter som kan endre fargen på urinen i 12 timer før studien.
6. Eliminering av vanndrivende bruk 48 timer før studien (etter samråd med legen din).
7. Du bør ikke gjennomføre en studie under menstruasjon hos kvinner.

Urinsamlingsregler:

1. Gjennomføring av hygiene i kjønnsområdet før du samler urin.
2. Eksistensen av den sterile plastbeholderen for oppsamling av urin.
3. Samlingen av urin skjer om morgenen og utføres midt i urineringsprosessen (i henhold til reglene, går de første delene av urin sammen i toalettet).
4. Nivået på urin, som kreves forskning - 50-70 ml.

Urin ifølge Nechiporenko er undersøkt i tilfelle av:

1. Endring i farge og volum av urin.
2. Endre hyppigheten av vannlating.
3. Tilstedeværelse av smerte i nyreområdet.
4. Forekomsten av ubehag i løpet av urineringsprosessen.
5. Tilstedeværelsen av negative resultater resulterer i levering av den totale urintesten.
6. Med tilstedeværelse av kroniske sykdommer for å kontrollere nyrefunksjonen.
7. Med forebyggende forskningstyper.
8. Med behandling for å overvåke og overvåke effekten av medisinering.

Årsaker til et falskt resultat

1. Lang lagring av materiale og feil transport.
2. Tilstedeværelse i analysen av sekresjoner fra kjønnsorganene.
3. Medisinering, som påvirker egenskapene og nivået av urin.
4. Høye nivåer av fysisk tretthet og stress.

Graden av ytelse hos voksne

Graden av urin ifølge Nechiporenko (hos voksne menn og kvinner):

• Leukocytter. Nivået av leukocytter bør ikke overstige 2000 celler i 1 ml urin.
• Erytrocytter. Innholdet av røde blodlegemer i studien skal være mindre enn 1000 celler i 1 ml urin.
• Sylindere. Cylindriske elementer oppdaget i urin bør ikke overstige 20 enheter i 1 ml.

Graden av urinanalyse i henhold til Nechiporenko i tabellen:

Unormalitet hos voksne

En økning i nivået av leukocytter i urinen kan indikere følgende syndromer og sykdommer:

1. Pyelonefrit, som strømmer i akutt form.
2. Akutt blærebetennelse.
3. Nefrotisk syndrom.
4. Uretritt.
5. Prostatitt.
6. Urolithiasis i akutt stadium.
7. Systemisk lupus erythematosus.
8. Tuberkulose av nyrene.
9. Blindtarmbetennelse.
10. Akutt pankreatitt.
11. Feber syndrom

Forhøyede nivåer av røde blodlegemer i urinen kan indikere tilstedeværelsen av følgende sykdommer:

1. Urolithiasis.
2. Hjerteinfarkt nyre.
3. Ulike typer jade.
4. Polycystisk nyresykdom.
5. Traumer eller hevelse av nyrene.
6. Tuberkulose av nyrene.
7. Trombose av nyrene.
8. Prostata hypertrofi.
9. Hjertesvikt av kongestiv natur.
10. Systemisk lupus erythematosus.
11. Leukemi.
12. Vaskulitt.
13. Malign hypertensjon.
14. C-vitaminmangel.

Utseendet til granulære, voksagtige, epitel- og erytrocytbeholdere i en hvilken som helst mengde er en obligatorisk indikasjon på forekomsten av sykdommer i urinsystemet.

Øke nivået av hyalinesylindere kan forekomme med slike syndromer og sykdommer:

1. Nefrotisk syndrom.
2. Fysisk tretthet i kroppen.
3. Nyresvikt kronisk form.
4. Hjertesvikt av kongestiv natur.
5. Nephropati i diabetes m
6. Psykologisk stress.
7. Overoppheting og dehydrering.
8. Malign hypertensjon.

Et økt nivå av epitelcylindre kan indikere tilstedeværelsen av slike problemer i kroppen:

1. Akutt nekrose av nyrene.
2. Forgiftning.
3. Forgiftning med ulike tungmetaller.
4. Ulike typer jade.

Øke nivået av voksaktige sylindere kan indikere tilstedeværelsen av følgende syndromer og sykdommer i kroppen:

1. Nefrotisk syndrom.
2. Kronisk nyresykdom.
3. Nephropati i diabetes.
4. Amyloidose.
5. Nyretransplantasjon avvisning.

Øke graden av granulære sylindere kan indikere tilstedeværelsen av slike sykdommer og syndromer:

1. Nyresvikt akutt eller kronisk.
2. Tuberkulose av nyrene.
3. Tilstedeværelsen av fysisk overspenning i kroppen.
4. Manifestasjonen av giftose hos gravide kvinner.
5. Kronisk forgiftning av kroppen etter typer tungmetaller.
6. Ulike typer jade.
7. Virale infeksjoner i kroppen.

En økning i nivået av erytrocytbeholdere kan indikere tilstedeværelsen av følgende syndromer og sykdommer:

1. Nyretrombose.
2. Akutt glomerulonephritis.
3. Malign hypertensjon.
4. Hjerteinfarkt nyre.

Hva er bestemt i urinen

Leukocytter er levende celler i kroppen vår som sirkulerer med blodstrømmen. Disse cellene utøver immunkontroll. I tilfelle infeksjon, skade på kroppen ved giftige eller andre fremmedlegemer eller stoffer, kjemper disse cellene mot skadelige faktorer. Tilstedeværelsen av leukocytter i urinen over normal indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i nyrene eller urinveiene (nyresvikt, urinledere, blære, urinrør og prostata hos menn).

Røde blodlegemer er små røde blodlegemer. Dette er de mest tallrike blodcellene. Hovedfunksjonen er overføring av oksygen og levering til organer og vev. Normalt bør røde blodlegemer i urinen ikke være, deres tilstedeværelse er mulig, men i svært små mengder (ikke mer enn tre i sikte). Å finne flere røde blodlegemer kan indikere alvorlig patologi av nyrene eller urinveiene.

Sylindere er proteinlegemer som i tilfelle av alvorlig patologi dannes i nyrevevvet. Sylindere er forskjellige i sammensetning og inkluderer følgende elementer: erytrocytter, protein.

Hvordan samle urin til analyse

For å samle inn urin riktig for analyse, bør du følge noen regler:

• Før studien er det nødvendig å vaske ut uten å bruke såpe og andre hygieneprodukter. Urenhetene til de ytre kjønnsorganene kan inneholde mange bakterier. Ved urinering kan noen av disse bakteriene være i urinen. Bruk av såpe og andre desinfeksjonsmidler er forbudt - med en strøm av urin, kan rester av såpe komme inn i den oppsamlede urinen og påvirke dens kvantitative sammensetning.
• Det er nødvendig å ta en ren beholder (helst bør det være et måle plastlaboratoriumglass eller en beholder med et tett lokk).
• Kvinner i menstruasjonsperioden bør avstå fra å samle urin til analyse. Det utskårne menstruasjonsblodet kan vaskes vekk fra de ytre kjønnsorganene når det urineres og tas til laboratoriet for blod fra urinsystemet.
• I løpet av urinsamlingen er det ikke anbefalt å ta antibiotika eller bruke matfargestoff urin.
• Under urinering må de første sekundene urineres i toalettet, resterende mengde urin samles i en beholder.
• Analysen krever innsamling av morgenurin.
• Urin samlet for analyse bør leveres til laboratoriet innen få timer. Langvarig lagring av urin kan føre til at bakterier aktivt vil sprede seg i den.

Dekoding analyse

Leukocytter økte (mer enn 2000 i 1 ml)

• cystitt
• pyelonefritt
• prostatitt
• Urolithiasis (nyre steiner)
• Nyreneinfarkt

Erytrocytter økt (mer enn 1000 i 1 ml)

• Akutt glomerulonephritis
• Nefrotisk syndrom
• Nyreneinfarkt

Sylindere i urinen - antall hyalin> 20, eller andre typer sylindere i alle mengder

En økning i antall hyalinesylindere (over 20 i 1 ml) og påvisning av andre typer sylindere i et hvilket som helst tall er et tegn på nyrepatologi.

Øke antall hyalinesylindre (over 20 i 1 ml).
De er dannet av protein, som ikke har tid til å reabsorbere (returnere fra primær urin til blod), når primær urin passerer gjennom nyrene.

• pyelonefritt
• Kronisk glomerulonephritis eller akutt glomerulonephritis
• hyperton sykdom
• Godkjennelse av vanndrivende legemidler

Granulære sylindere (oppdage dem i hvilken som helst mengde er en patologi)

De dannes som et resultat av ødeleggelsen av celler som liner den indre overflaten av nyretubuli.

• glomerulonefritt
• pyelonefritt
• Blyforgiftning
• Virusinfeksjoner

Voksylindre (detekterer dem i hvilken som helst mengde er en patologi).

De dannes som et resultat av et lengre opphold i lumen av tubulen av en hyalin eller granulert sylinder.

• Kronisk nyresvikt
• Nyre amyloidose
• Nefrotisk syndrom

Erytrocytbeholdere (detekterer dem i hvilken som helst mengde er en patologi).

Normale røde blodlegemer i lumen i nyrene bør ikke være. Som et resultat av brudd på permeabiliteten av den vaskulære veggen av renal glomerulus, kan røde blodlegemer komme inn i lumen i nyretubuli. Alle penetrerte røde blodceller utskilles i urinen. I tilfelle av massiv penetrasjon av erytrocytter, oppstår imidlertid blokkering med dannelsen av erytrocyt-sylindre.

• Akutt glomerulonephritis
• Nyreneinfarkt
• Nyretrombose
• Ondartet hypertensjon

Epiteliale sylindere (oppdage dem i hvilken som helst mengde er en patologi).
Formet som følge av avvisning av epitel av nyretubuli. De indikerer en alvorlig patologi.

• Akutt tubulær nekrose
• Akutt virusinfeksjon
• Forgiftning av salter av tungmetaller og andre nefrotoksiske stoffer (etylenglykol, fenoler)
• Overdosering av giftig for nyredrogen (salicylater)

Hva er forskjellig generell analyse

Forskjellen mellom generell urinalyse (OAM) og Nechyporenko-metoden er som følger:

• i OAM undersøkes all urin, og med Nechiporenko-metoden analyseres bare sedimentet og den eksakte mengden uniformer i den;
• Nechiporenko-studien er mer nøyaktig og informativ, den brukes som et supplement til den generelle analysen og er ikke foreskrevet for forebyggende formål;
• For å studere nedbør av urin er det bare nødvendig median urin, i den generelle analysen er det mulig å ta en del av det totale volumet av morgenurinering.

Urinanalyse i henhold til Nechiporenko bidrar til å bedre identifisere abnormiteter i nyrene og urinveien, og beredskapen til resultatene er mye kortere enn i OAM - 1-3 virkedager.

Identifiser infeksjon og betennelse i urinsystemet, fastslå nerverens patologi - pyelonefrit, glomerulonephritis, vevnekrose, tumorprosesser, virusinfeksjon - hjelper raskt, nøyaktig og informativ urinstudie i henhold til Nechyporenko. Hovedregelen for analysen er korrekt samling av urin og rask levering til laboratoriet. Ellers kan du få forvrengt resultat og starte feil behandling.

Hva gjør en urinanalyse i henhold til Nechyporenko

I moderne medisin er denne informative, men ganske enkle studien, kalt Nechiporenko's urinalyse, ofte brukt. Denne teknikken gjør det mulig å diagnostisere ikke bare sykdommer som forekommer i akutte eller kroniske former, men også latente (ikke eksternt manifesterte) inflammatoriske prosesser som oppstår i urinsystemet. For å få et gyldig forskningsresultat er overholdelse av reglene for innsamling av analysen av stor betydning. Teknikken er oppkalt etter navnet på onkologen urologen Nechiporenko A.Z.

Hva er analysemetoden

I tilfeller der det generelle kliniske forsøket avslørte patologiske endringer, brukes Nechiporenko testen. Den har større spesifisitet og lar deg bekrefte eller eliminere nyresykdom. Hva urinanalysen ifølge Nechyporenko viser er ønskelig å vite for å forstå årsakene til å sette enkle, men tilstrekkelig stive regler for innsamling av analysen.

Formålet med denne teknikken er:

• hvis et høyt innhold av leukocytter eller erytrocytter er påvist i den kliniske analysen;
• hvis urinalyse (oam) viste tilstedeværelse av sylindere;
• med dagens mistanke om forekomst av patologiske prosesser i organene i urinsystemet;
• i tilfeller av overvåkning av behandlingen.

Hvilke indikatorer er bestemt

Ved utførelse av forskning bestemmes av følgende elementer:

1. Leukocytter, som er humane blodlegemer. De er ikke selvfarende. Leukocytter er av betydelig betydning i gjennomføringen av legemets beskyttelse mot eksponering for mennesker, både ekstern og intern patogen faktor. De kalles også hvite blodlegemer. Når det oppstår betennelse, øker antallet i forhold til normen. Hvis urinanalysen utført i henhold til Nechyporenko indikerer en leukocyttkonsentrasjon som overskrider normen, indikerer dette betennelse i organene. Det kan forekomme i nyrebjelken, eller ureter, og i blæren, og noen ganger i urinrøret, og patologi kan påvirke prostata.
2. Røde blodlegemer, som er de mest tallrike blodcellene. De utfører transport av oksygen, samt leverer dem med vev eller organer. Erytrocytter i urinen i kroppens normale tilstand bør ikke påvises. De kan være helt i lave konsentrasjoner. Hvis erytrocytter er tilstede i ganske store mengder, så er dette tegn på alvorlige patologier i urinveiene eller nyrene.
3. Sylindere, som er proteinlegemer, dannes under utviklingen av ulike patologier i nyrene (deres tubuli). Sammensetningen av sylindrene er forskjellig og kan omfatte både erytrocytter og celler i tubene i nyrene og proteinet. De er også forskjellige i utseende. Kan bestå i noen tilfeller av erytrocytter og nyreceller - disse er granulære sylindere, hvis de er fra protein- og nyreceller, da er disse hyalinceller, og hvis grunnlaget er røde blodlegemer - røde blodlegemer.

Riktig urin samling

For at analysen skal utføres for å være så pålitelig som mulig, må hver pasient vite hvordan man skal passere urin i henhold til Nechyporenko. Siden en slik studie er spesifikk, er det nødvendig å utføre passende forberedelser for sin oppførsel. Kravene er ikke kompliserte, men de må overholdes:

1. Donering av en urinanalyse i henhold til Nechiporenko må utarbeides på forhånd. En dag før studien, psyko-emosjonell stress, alkohol, stekt mat, samt krydret mat, matvarer som kan påvirke urin misfarging, er det nødvendig med noen medisiner, som for eksempel diuretika. Fysiologisk må kroppen være i en tilstand av vanlig hvile for en person.
2. Fysisk aktivitet bør begrenses noen dager før denne datoen.
3. Å gjøre urinanalyse (r) under menstruasjon bør ikke være, fordi resultatene kan være falske. Det samme forbudet refererer til perioden med diagnose utført med det formål å undersøke blæren.
4. Før du utfører urinoppsamlingen, må det utføres hygiene i kjønnsorganene. Hvordan samle urin til Nechiporenko trenger å kjenne til pasienter som lider av sykdommer i urinsystemet. Vasking gjøres med varmt vann uten såpe eller andre vaskemidler.
5. Svaret på det vanlige spørsmålet om hvordan man skal passere analysen ifølge Nechyporenko, er ganske enkelt - i en ferdig plastbeholder eller en annen glassbeholder med et tettsittende lokk.
6. Beholderen skal bare samles inn i den gjennomsnittlige strømmen av urin. De første og siste porsjonene må slippes ut på toalettet. Det bør tas i betraktning at beholderen ikke skal berøre kroppen i perineum. Hvor mye urin er nødvendig? En tilstrekkelig mengde innhold til analyse er 25 ml.
7. Bare morgenurin som har akkumulert i kroppen over natten er testet.
8. En prøve av Nechiporenko leveres til laboratoriet senest to timer. Med langvarig lagring i urinen begynner aktiv reproduksjon av bakterier. Også oppsamlet væske oppvarmes ikke og ikke fryses. Det er lov å bevare urinen i en stund i kjøleskapet, men ikke mer enn en og en halv time.

Å vite hvordan man skal passere en urinalyse i henhold til kravene, kan du være sikker på at resultatene vil være pålitelige.

Innlevering av analysen av barnet

For å utføre samlingen av urin til Nechiporenko baby, det tar litt innsats. Barnet må vaskes uten bruk av såpe. Hvordan passere en urintest ifølge Nechiporenko, du må vite foreldrene til den syke babyen. Bruk av urin er mulig. Dette er en av løsningene på hvordan du samler urin. For å gjøre dette, er det nødvendig å fikse i kjønnene til den vaskede babyen og vente på øyeblikket av vannlating. I fravær av urin kan du sette barnet på en ren oljeklut og vente på det øyeblikket da en strøm av urin dukker opp. Det vil bare være nødvendig å erstatte den tilgjengelige kapasiteten i tide, hvor foreldrene skal samle væsken.

Samtidig for å starte reflektering, er det mulig å bruke strekk av et lite barn langs ryggraden, hvis barnet er eldre enn et år, så vil lyden av rennende vann fra springen hjelpe. Når du tar testen til klinikken, er det nødvendig å varsle om at morgenen blir urin, inkludert tre bekker, gitt. Urinanalyse i henhold til Nechyporenko er utarbeidet en dag.

transkripsjon

Normene til indikatorene, som bestemmes ved analysen, er de samme for både voksne og barn. Ved dekoding er det tatt hensyn til at urinen ifølge Nechiporenko normalt skal tilfredsstille følgende verdier:

1. Graden av leukocytter i urinen i en milliliter er ikke høyere enn to tusen.
2. Antall røde blodlegemer skal vise resultatet under tusen i en milliliter.
3. Urinforskning i henhold til Nechiporenko innebærer at konsentrasjonen av hyalinesylindere må være under 20 enheter i en milliliter volum. Tilstedeværelsen av andre sylindere i dechifreringen av urinanalyse i henhold til Nechyporenko indikerer patologi.

Enhver diagnose er nødvendig for ikke bare å gjennomføre riktig, men også å vurdere de oppnådde resultatene riktig. I laboratoriet utføres test av urin ifølge Nechiporenko, og dekoding utføres av behandlende lege. Hvis indikatorene er høyere enn de etablerte normer, er det nødvendig å korrekt evaluere urin ifølge Nechiporenko, som viser. Normale indikatorer, spesielt hvis de bekreftes ved gjentatt analyse, utelukker patologien til nyrene eller urinveiene.

Resultatene av urinanalyse i henhold til Nechiporenko kan indikere en "dårlig analyse", mens under det menes en kvantitativ avvik i stor grad fra det normale innholdet i en indikator. Samtidig kan de betegnes av slike termer som leukocyturi, hematuri eller hyalinsylinderi. På samme tid, bak hver slik definisjon, så vel som bak sylindrene som dukket opp i urinen (normalt de burde være fraværende), er flere typer sykdommer "skjult". Hvis urinanalysen ifølge Nechiporenko viste forhøyede hvite blodlegemer, er det sannsynlig at pasienten har nyrestein, og muligens sykdommer som pyelonefrit eller blærebetennelse.

Det skal huskes at i prosessen med å bære et barn fra en kvinne, er indikatorene for analysen utført i henhold til metoden til Nechiporenko noen ganger nær maksimumsverdiene. Dette kan skyldes kroppens egenskaper under svangerskapet, samt en økning i daglig diurese. Urinforskning ifølge Nechyporenko, som tidshistorier, er et effektivt diagnostisk tiltak.