Blærekreft

Blæren, når man undersøker organene i det mannlige urogenitale systemet, er orgelet oftest utsatt for lesjoner i varierende grad. Blærekreft, hvis symptomer ligner manifestasjoner med blærebetennelse, manifesteres flere ganger oftere hos menn enn hos kvinner, forekommer det hovedsakelig hos personer av begge kjønn mellom 40 og 60 år.

Generell beskrivelse

Utviklingen av blærekreft er ofte forbundet med røyking. Det er spesielt bemerket at røykere møter denne sykdommen opptil 6 ganger oftere enn den kategorien av pasienter som ikke har denne skadelige vanen.

I tillegg påvirker visse typer biologiske og kjemiske kreftfremkallende prosesser den behandlede prosessen. Langvarig kontakt med kjemikalier (anilin, fargestoffer, vaskemidler, benzen, etc.) har også en tilsvarende effekt som fører til utvikling av blærekreft. Av denne grunn er denne diagnosen svært relevant for arbeidstakere i kjemisk industri, så vel som for frisører, kosmetologer, renserier, tannleger mv.

Pasienter før behandling med strålebehandling (eller stråling) for en annen bekkenesykdom (eggstokk eller livmorhalskreft) som er relevant for dem, kjemoterapi ved bruk av cyklofosfamid i det - alt dette er også definert som predisponerende faktorer for å utvikle blærekreft og dets symptomer.

Med tanke på mulige predisponerende faktorer for fremveksten og utviklingen av denne sykdommen, kan man også nevne kronisk blærebetennelse og en slik parasittisk infeksjon som schistosomiasis, som ikke utelukker at pasienten faller inn i risikogruppen. Og på toppen av det, la oss legge til en slik predisponerende faktor som det permanente urinekateteret som er installert i pasienten, noe som også kan føre til at resultatet blir vurdert.

Med hensyn til spørsmålet om utjevning av arvelighet og blærekreft spiller det egentlig ikke stor rolle i utviklingen av denne sykdommen, og øker dermed ikke risikoen for kreft for de som tidligere har hatt en slektning i familien..

Typer av sykdom

Basert på hvilke celler den maligne formasjonen inneholder, er blærekreft delt inn i følgende typer:

  • Blærekreft overgangscelle (karsinom). Det er den vanligste varianten av kreftutviklingen i det behandlede området, det er kjent om 90% av alle tilfeller.
  • Sprøytisk blærekreft. Det forekommer mye sjeldnere, hovedårsaken som provoserer det, blir kronisk betennelse (blærebetennelse).
  • Lymfom, karsinom, blæreadensokarsinom, etc. - Den sjeldneste, men derfor ikke utelukkede typer blærekreft.

Kreftstadier

Avhengig av den spesifikke utviklingsstadiet av blærekreft, utpekes følgende stadier:

0 trinn. I dette tilfellet snakker vi om påvisning av kreftceller i blæren, uten at de sprer seg til veggene i dette organet. Dette stadiet er igjen delt inn i trinn 0a, samt stadium 0is. Tilstrekkelig behandling av scenen som helhet kan føre til 100% kur av sykdommen. La oss dvele på de angitte varianter 0a og 0is:

  • 0a - scenen presenteres i form av ikke-invasivt papillært karcinom. Det bestemmer utviklingen av scenen hvor veksten av svulstdannelse skjer mot området av blærens lumen, men uten spiring til organets vegger og uten å spre det til lymfeknuter.
  • 0is - stadium av karsinom "in situ". Indikerer at maligniteten ikke vokser i blærens lumen, og vokser heller ikke utover veggen. Til lymfeknuter forekommer også spredningen av svulsten i dette stadiet heller ikke.

Trinn I Denne scenen er ledsaget av spredning av svulsten til de dypere lagene på veggene til det berørte organet, men uten at det når muskellaget. I dette tilfellet kan også tilstrekkelig behandling føre til 100% kur av sykdommen.

Trinn II På dette stadiet forekommer spredning av tumorprosessen til det muskulære laget av det berørte organet, men uten full spiring i den. Spredning til nærliggende områder av fettvevsprosessen forekommer ikke. Med rettidig tilstrekkelig terapi er sjansene for å kurere ca 63-83% på dette stadiet.

Trinn III. Denne fasen av kreften indikerer at svulsten har vokst gjennom veggen av det berørte organet, og når fettvævet rundt blæren. I dette tilfellet blir spredning av tumorprosessen mulig for de seminalblærer og prostata (hos menn) eller til vagina og livmor (hos kvinner). Spredningen av prosessen gjelder ikke for lymfeknuter. På dette stadium av kreft er sannsynligheten for å kurere ca 17-53%, selvfølgelig, hvis effektiv behandling er foreskrevet.

Trinn IV. Spredning av tumorprosessen på dette stadiet skjer allerede til lymfeknuter, inkludert muligens påvirkning av andre organer gjennom metastaser i lungene, leveren, etc. Sannsynligheten for en fullstendig kur på dette stadiet er ekstremt liten, og sannsynligheten for pasientens liv i løpet av de neste fem årene er mindre enn 20%.

Blærekreft: symptomer

Først av alt er symptomene på denne sykdommen preget av manifestasjoner som er karakteristiske for blærebetennelse. Følgelig er det smerter i ro, samt smerter i prosessen med vannlating, dysuriske lidelser er også karakteristiske, som manifesterer seg som en følelse av en ufullstendig tom blære, i form av falske begjær, i inkontinens og i strid med urinpassasjen.

Veksten av svulstdannelse som oppstår i området av blærens lumen, med den etterfølgende ødeleggelsen av denne formasjonen, fører til hematuri, hvis hoved manifestasjoner reduseres til utseendet av blod i urinen. Den er frisk, har en skarlet farge, vises i urinen i form av noen få dråper eller striper. Det er bemerkelsesverdig at hennes utseende ikke er ledsaget av smerte, dessuten kan helsetilstanden kalles trygg på dette tidspunktet. Videre kan intens blødning utvikles, komplementert av blodpropper.

Progresjonen av tumorprosessen fører til følgende komplikasjoner:

  • Renal hydronephrotisk transformasjon, manifestert i et kompleks med nedsatt utstrømning av urin.
  • Kronisk nyresvikt med karakteristiske symptomer i form av tørrhet i slimhinner og hud, sløvhet og kløe. I tillegg kan fordøyelsessykdommer forekomme.

Tumorer i scenen med omfattende utvikling fortsetter med en rekke komplikasjoner provosert av deres spiring i organer i nærheten. Blærekreft i dette tilfellet har følgende symptomer:

  • uttalt smerte i underlivet;
  • utseendet på en fistel mellom skjeden og blæren eller deres utseende mellom endetarmen og blæren. Suprapubiske fistler kan også vises.

Et stadium karakterisert ved manifestasjon av metastaser til området av lymfeknuter i nærheten (retroperitoneale og inguinale lymfeknuter) kan preges av forstyrrelser i utløpet av lymf fra underekstremiteter, dannelse av lymfatisk ødem i underekstremiteter, samt i skrotum.

Diagnostisk blærekreft

Før du går videre til undersøkelsen av metoder for diagnostisering av denne sykdommen, bør det bemerkes at tilstedeværelsen av blod i urinen ikke kan behandles utelukkende som kreft, bare fordi dette symptomet ofte følger med en rekke andre sykdommer. I mellomtiden er det utseendet på dette symptomet som ikke kan etterlates uten skikkelig oppmerksomhet, for som du kanskje har lagt merke til tidligere, er det i de tidlige stadier at du kan bli kurert selv om en så alvorlig sykdom som kreft, hvis du selvfølgelig får en riktig tilnærming til behandling.

La oss utelukke følgende undersøkelser foreskrevet for diagnose av en bestemt sykdom under vurdering:

  • Urinanalyse. Spesialister tar hensyn til tilstedeværelsen av blodspor i urinen, samt de viktigste tegn på betennelse (proteiner, leukocytter).
  • Cystoskopi. En av de mest effektive metodene for å diagnostisere kreft. Emnet for studien er kaviteten til det berørte organet ved å søke for dette formålet et cystoskop satt inn gjennom urinrøret i blæren. Ved påvisning av en forstyrrende formasjon, blir vev tatt fra det, som deretter undersøkes med et mikroskop (biopsi). Biopsi gjør det igjen mulig å bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av kreftceller i blæren, og med et positivt resultat å bestemme den spesifikke typen kreft.
  • Ultralyd av blæren. Ved hjelp av denne metoden avklares årsaken til utseendet av blod i urinen. I tillegg til å undersøke blæreområdet, kan nyrer undersøkes for steiner (de kan også oppdages i blæren), nyrekreft osv.
  • Beregnet tomografi av blæren (eller CT). Bestemmer den eksakte størrelsen på svulstdannelsen og dens plassering. Det er også mulig å bestemme spredning av kreft til lymfeknuter og andre organer.
  • Urinalyse for tilstedeværelse av relevante markører. Denne metoden for diagnose er ny, med hjelpen i urinen bestemmes av tilstedeværelse eller fravær av bestemte stoffer som fungerer som direkte bevis på diagnosen under behandling.

behandling

Behandlingen av sykdommen under vurdering er bestemt avhengig av en rekke faktorer og fremfor alt i hvilken fase som tilsvarer denne sykdommen, samt på alder av pasienten og staten generelt hvor han bor. De viktigste behandlingsmetodene er operasjoner som involverer fullstendig fjerning av en svulst, strålebehandling (stråling) og kjemoterapi, der ulike medisiner brukes.

Generelt, for hver av de ovennevnte stadier, bestemmes en individuell behandling, basert igjen på prinsippene som allerede er oppført.

Således bestemmes behandlingen ved stadium 0 basert på størrelsen av tumordannelsen, så vel som på intensiteten av veksten. Spesielt kan følgende behandlinger gjelde:

  • Transuretral tumor reseksjon, som refererer til kirurgi for å fjerne en ondartet svulst gjennom urinrøret uten å gjøre hudinnsnitt for dette formålet.
  • BCG-vaksine. Behandlingen i dette tilfellet består i å injisere vaksinen i blæren, dens egenskaper støtter immunsystemet i bekjempelse av tumordannelse samtidig som det ødelegger kreftceller. Risikoen for tilbakefall i dette tilfellet er halvert.
  • Kjemoterapi. I dette tilfellet injiseres også anti-kreftmedisiner i blæren.
  • Cystektomi (kirurgi for å fjerne blæren). Påkrevd på dette stadiet er ekstremt sjelden. I utgangspunktet kan blæren bare fjernes dersom flere kreftbelastninger oppdages samtidig.

Med hensyn til behandlingen som kreves for trinn 1, gir den her de samme tiltakene som i null-scenen. Imidlertid er det viktig å huske på at vellykket gjennomføring av det første behandlingsforløpet i omtrent halvparten av pasientene er ledsaget av en senere manifestasjon i form av et tilbakefall, det vil si i form av sykdomsavkastning. I dette tilfellet vil det bli nødvendig med en cystektomi prosedyre.

På stadium 2 skjer fjerningen av blæren nesten alltid, i tillegg til hastigheten på spredning av kreft til andre organer som er konsentrert i bekkenområdet, er også fjerning av dem nødvendig. Følgelig, mennene i dette tilfellet, sammen med blæren, og fjern prostata og kvinner - livmor, eggstokkene, egglederne og fremsiden av skjeden. I tillegg til det ovennevnte fjerner kirurgen også lymfeknuter i bekkenområdet - de kan også inneholde kreftceller. Før eller etter operasjonen mottar pasientene ofte kjemoterapi, noe som reduserer risikoen for metastase i kreft.

Trinn 3 kreft behandles analogt med andre trinn: selve blæren, nærliggende organer og lymfeknuter blir fjernet. Deretter er kjemoterapi foreskrevet.

Når det gjelder stadium 4 kreft, er tumormodellen preget av et betydelig spredning, og derfor blir selv kirurgisk behandling med den komplekse fjerningen av det berørte organet og organene i nærheten for det meste ineffektivt. Legen kan imidlertid fortsatt foreskrive pasientens operasjon, noe som vil bremse utviklingen av kreftprosessen eller eliminere komplikasjonene som sykdommen har forårsaket. Etter etter fase 4, anvendes følgende behandlingsmetoder:

  • Stråling (strålebehandling). Det foreskrives at utviklingen av svulstdannelse ikke ledsages av metastaser til andre organer (til lungene, leveren, etc.).
  • Narkotikabehandling (kjemoterapi). Denne behandlingsmetoden er utnevnt når tumoren er ledsaget av metastase til andre organer. Samtidig kan radioterapi også foreskrives (noen ganger fortsetter behandlingen uten det).

I tilfelle symptomer som kan indikere blærekreft, er det nødvendig å konsultere en urolog og en onkolog.

Blærekreft hos menn: egenskaper av kurset og behandling av patologi

Blæren i kroppen spiller en viktig rolle. Det samler urin og er avledet fra det, det endelige produktet av proteinmetabolisme. Denne kroppen består av muskler, størrelsen avhenger av fylde.

Blæren styres av sentralnervesystemet og ANS. Hjernen gir et signal langs refleksbuen til musklene som utgjør dette orgelet, de slapper av og vannlating oppstår.

Hver person har en annen grad av urin og tømming, men i gjennomsnitt 7-8 ganger om dagen. Hvis dette skjer oftere eller mindre, ledsaget av smerte eller ubehag, bør du kontakte en spesialist så snart som mulig. Urinblæren er utsatt for mange infeksjoner og sykdommer. En av de farligste er blærekreft hos menn, hvis symptomer er praktisk talt ikke manifesterte.

Symptomer på de første og siste stadiene av sykdommen

Ved begynnelsen av sykdommen er symptomene ikke åpenbare, de er svært vanskelig å identifisere. Det er umulig å starte behandling for blærekreft hos menn så tidlig som mulig nettopp på grunn av deres fravær.

Hvis følgende symptomer vises, kan de ikke ignoreres:

  • urin blandet med blod. Det vitenskapelige navnet er hematuri. Et svært vanlig symptom på kreft i et tidlig stadium, som aldri bør ignoreres;
  • smerten. Smerte når du taper er heller ikke bra. Ofte vises det når svulsten vokser i størrelse;
  • hevelse. Svulsten forårsaker klemming av blodårene, noe som fører til hevelse av organene i reproduktive systemet og bena;
  • ubehag. Urinering bør ikke forekomme sjeldent eller, omvendt, for ofte. Gjennomsnittlig rente er omtrent 8 ganger om dagen. Dessuten bør det ikke være en følelse av ufullstendig tømming;
  • nyresvikt. Det kan manifesteres av tørre slimhinner, kløe på huden og fordøyelsesbesvær.
  • suprapubiske fistler. Første kreft kan forårsake suprapubiske fistler.

Etter hvert som kreften utvikler seg og går inn i et sent stadium, svinder svulsten. Kreftceller går inn i blodet.

Disintegrasjon av svulsten forårsaker følgende symptomer:

  • tap av appetitt og vekt;
  • svakhet;
  • apati;
  • under magesmerter, lyske, anus, nyreområde;
  • søvnforstyrrelser;
  • anemi.
Oppdage de første tegn på blærekreft hos menn, du trenger så snart som mulig å gå til sykehuset.

form

Blærevulst har flere forskjellige former og tre klassifiseringer.

Den første eller histologiske form for kreft er delt inn i flere typer:

  • transitional cell carcinoma. Denne form for kreft er observert hos pasienter oftest. Kreft infiserer overgangsepitelceller;
  • adenokarsinom. Det er sjeldent, i dette tilfellet, effekten på cellene i kjertelepitelet;
  • squamous karsinom. I denne formen for kreft påvirkes cellene i det skavete epitelet. Mest sjelden funnet.

Den andre typen kreft klassifiserer hvor dypt kreftcellene har penetrert. Det er infiltrativt og overfladisk. Deres forskjell ligger i det faktum at kreft påvirker musklene som utgjør blæren fra innsiden, med et infiltrativt sted. Overfladisk kreft påvirker øvre celler eller stammen.

Den tredje form karakteriserer cellene selv, deres natur og aggressivitet. En dårlig differensiert svulst er mindre aggressiv, sykdommen i denne form for kreft vil oppstå sakte. Sterkt differensierte svulster er aggressive, raskt delende og tar på seg en infiltrativ form.

Behandling av overfladisk kreft vil oppstå raskere og mer effektivt, i motsetning til infiltrativ form.

årsaker

Årsakene til kreft er unøyaktige. Forskere kan fortsatt ikke bestemme kilden til sykdommen eller hva som forårsaker det.

Det er noen grunner som nøyaktig påvirker divisjon og spredning av kreftceller:

  • alder. Eldre, 65-70 år gamle, er utsatt for utseende av kreft;
  • giftige stoffer. Menn er mer sannsynlige enn kvinner å jobbe i fabrikker. Noen ganger må de forholde seg til giftige stoffer som forårsaker mutasjoner i cellene og som et resultat en svulst;
  • dårlige vaner. Alkohol og nikotin påvirker en person negativt. De forårsaker ikke bare lever eller lungekreft, men også blærekreft. Dette kan forklares av det faktum at alle stoffer som ikke er nødvendige av kroppen, utvises gjennom blæren;
  • patologi i nyrene og prostata. I nyrene filtreres stoffene, reversering av de nødvendige stoffene og syntese av sluttproduktet av proteinmetabolisme. Deres sykdom kan påvirke denne prosessen negativt, og dette kan i sin tur føre til kreftcelledeling. Prostata adenom påvirker blæren negativt;
  • kronisk blærebetennelse. I kronisk blærebetennelse oppstår en sterk blærebetennelse. Under denne prosessen kan blærveggene være skadet og regenerering vil ikke forekomme. Da begynner kreftcellene å splitte seg aktivt, og en svulst vil dukke opp på dette stedet.

Ifølge statistikk er menn utsatt for denne sykdommen oftere enn kvinner. Årsakene til dette fenomenet er ukjente, men det kan antas at dette er en hyppigere bruk av skadelige stoffer, arbeide under ugunstige forhold, spesielt strukturen i det genitourinære systemet.

En av de vanligste årsakene til kreft er alkohol eller røyking, så du bør begrense eller slutte å bruke dem helt.

diagnostikk

Folk som behandler helsen med behørig oppmerksomhet, vil ikke gå glipp av de første symptomene på sykdommen. I første fase blir kreften behandlet flere ganger mer vellykket, derfor ved de første åpenbare symptomene, bør du konsultere en lege.

En spesialist vil diagnostisere symptomene og identifisere sykdommen:

  • cytologisk og urinalyse;
  • magnetisk resonans avbildning;
  • cystoskopi;
  • biopsi;
  • røntgen av bekkenorganene;
  • Ultralyd av blæren.
Diagnostiske metoder må utføres omfattende for å identifisere sykdommen riktig.

behandling

Det er tre effektive måter å behandle kreft på. Disse inkluderer strålebehandling og kjemoterapi, kirurgi for eksisasjon av svulsten.

Kjemoterapi ødelegger effektivt kreftceller eller begrenser deres spredning.

Alle vet om sine ubehagelige konsekvenser, men i en situasjon med kreft er det lite valg.

Operasjonen kan oppstå på en del av blæren, eller hvis kreften har gått inn i et sent stadium, kan hele blæren fjernes. Kreft kan produsere metastaser kirurgisk fjernet. Innen 5-10 år etter operasjonen er det nødvendig med nøye kontroll over oppførselen til kreftceller.

Hvis kreftcellene etter denne tiden slutter å dele seg og forsvinner helt, er det trygt å si at personen er frisk. Relapses kan også forekomme, som sannsynligvis krever radioterapi eller gjentatt kirurgi.

I intet tilfelle kan ikke utsette behandling av svulsten, er det bedre å starte det så snart som mulig.

Overlevelsesrate

Blærekreft hovedsakelig påvirker menn, er bare funnet i 5% av det totale antall tilfeller av kreft.

Med en slik patologi som mannlig blærekreft, er overlevelse nesten garantert dersom behandlingen utføres i første fase av sykdommen.

Men ofte merker folk ikke disse symptomene og går bare til legen i midten eller til og med sent. Deretter blir overlevelsesprognosen laget for hver person individuelt. Det avhenger av tidspunktet da behandlingen ble startet, stoffene, tilstedeværelsen av metastaser og mange andre faktorer.

Overfladisk tumor med dårlig differensierte kreftceller er lett behandles. Denne sykdommen har praktisk talt ingen effekt på forventet levealder. Hvis cellene er svært differensierte, er det liten sjanse for død, men risikoen for tilbakefall er mye større, og varigheten av en persons liv reduseres.
Hvis kreft har metastasert, er overlevelsesraten ekstremt liten.

Til tross for denne statistikken kan hver form for kreft forekomme individuelt. Kreft er en svært uforutsigbar sykdom som er vanskelig å kontrollere.

Det finnes alternativer når en person med mild form for kreft dør, og en person med metastase forblir levende.

Hvert tilfelle bør vurderes separat, og resultatet av behandlingen kan være svært forskjellig fra statistikken.

Komplikasjoner og konsekvenser

En av de verste komplikasjonene er metastase, hvis tilstedeværelse kan påvirke alle behandlinger negativt. Konsekvensen av kreft kan være dødelig. Etter strålebehandling kan oppkast, svakhet og håravfall forekomme.

Kreftmetastaser

Konsekvensene er forskjellige og problemer med vannlating. Pasienten kan ikke selv gjennomføre denne prosessen. Hvis urinen holdes i nyrene, kan nyresvikt forekomme. Blæreblødning vises også. Når dette organet fjernes på et sent stadium, oppstår forverring av helse, trivsel og livskvalitet.

Med en diagnose av blærekreft hos menn, er konsekvensene individuelle, men ofte uunngåelige.

forebygging

Det viktigste poenget med forebygging er en sunn livsstil, en endelig opphør av røyking og alkohol, riktig ernæring.

Det er også nødvendig å gjennomgå en årlig undersøkelse og fysisk undersøkelse av en urolog.

Når du oppfordrer til å urinere, kan du ikke ignorere det. Det er bedre å implementere dette på forhånd enn å tåle.

Det er viktig å bruke riktig mengde kroppsvæsker, omtrent to liter rent vann per dag. Deretter reduseres risikoen for kollisjon med kreft til et minimum.

Opprettholde en sunn livsstil er nøkkelen til å beskytte kroppen mot kreft.

Beslektede videoer

Urolog på behandling av blærekreft:

Det er en kur mot blærekreft. Det viktigste - å ta vare på symptomene på en riktig måte og umiddelbart begynne behandling under oppsyn av fagfolk.

Blærekreft

Blærekreft er en ondartet neoplasma, en av de få som med god diagnose og behandling har stor sannsynlighet for et gunstig utfall.

Årsaker til blærekreft

Det er en rekke utfellingsfaktorer som kan forårsake dannelse av en blæresvulst. Blant dem er:

• Arvelig eller genetisk predisponering, forekomst av tilfeller av neoplastiske sykdommer i nærmeste slektning

• Eksponering for stråling, skadelige kjemikalier

• Kroniske infeksiøse og inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene

• Akutt og kronisk stress

• Kemoterapi for andre former for kreft

Ifølge statistikk er blærekreft 4 ganger mer vanlig hos menn enn hos kvinner.

Symptomer på blærekreft

Manifestasjoner av blærekreft er varierte. I hvert tilfelle kan det være en annen kombinasjon av symptomer, inkludert:

• smerte ved urinering

• Smerter utenfor urinering - i magen, i lumbalområdet, i siden, i anus, i perineum og lyske

• Hyppig vannlating i små porsjoner.

• Blod i urinen eller, medisinsk sett, hematuri

• Utseende av ødem i bena

• Vekttap, tap av appetitt, tretthet, svakhet

• Skrotal hevelse hos menn

Stadier av blærekreft

Avhengig av fordelingen av den patologiske prosessen i blæren kan man skille flere påfølgende stadier, som i stor grad bestemmer prognosen for effektiviteten av behandling og utvinning.

På dette stadiet finnes kreftceller i blæren, uten å involvere organveggene i den patologiske prosessen.

Leger-onkologer deler kondisjonen nullstanden i to perioder:

0a - er et ikke-invasivt papillært karcinom, vokser til blæren lumen, uten spiring til organets vegger og uten involvering av lymfeknuter i den patologiske prosessen

0is - svulsten vokser ikke i blærens lumen og utover veggen. Som i forrige fase blokkerer kreften ikke lymfeknuter.

Kompleks behandling av høy kvalitet på dette stadiet gjør det mulig å oppnå full utvinning i nesten 100% av tilfellene.

På dette stadiet beveger kreftvommen seg lenger, inne i blærveggen, men påvirker ikke dets muskellag. Med rettidig tilstrekkelig terapi er prognosen for sykdommen veldig gunstig, fullstendig utvinning kan oppnås i nesten 100% av tilfellene.

På dette stadiet beveger spredning av tumorprosessen seg til det muskulære laget av det berørte organet, men uten full spiring i den. Distribusjon til nærliggende lymfeknuter forekommer ikke. Med rettidig tilstrekkelig terapi er sjansene for å kurere ca 63-83%.

Den tredje fasen av blærekreft er indikert når svulsten allerede har vokst gjennom organets veggen. I dette tilfellet er neste trinn å spre den patologiske prosessen videre - hos menn til prostata og testikler, hos kvinner - til skjeden.

Et viktig punkt - lymfeknuter på dette stadiet av sykdomsutviklingen påvirkes ikke.

Med rettidig, omfattende og tilstrekkelig behandling varierer sannsynligheten for fullstendig utvinning fra 20 til 50%.

På dette stadiet er lymfeknuter og andre organer involvert i den patologiske prosessen (på grunn av spredning av metastaser).

Prognosen for pasienten er ekstremt ugunstig, kur er nesten umulig. Overlevelsesraten i fem år er også veldig lav, høyst 20%.

Diagnose av blærekreft

Tidlig blærekreft har en svært gunstig prognose, reagerer godt på terapi og kan bli fullstendig herdet. Derfor er det viktig å gjennomgå en omfattende undersøkelse i tide, og hvis diagnosen er bekreftet, start kompleks behandling så snart som mulig.

Blant metodene for å diagnostisere blærekreft er det mest informative:

• Urinprøver - i første fase av undersøkelsen utnevnes de enkleste, men mest informative generelle og cytologiske urintestene.

• Cystoskopi - undersøkelse av blæren fra innsiden med en spesiell enhet - et cystoskop satt inn i urinrøret. Enheten er utstyrt med et kamera som viser bildet av blæren på skjermen for nærmere undersøkelse av legen. Under studien kan du utføre en biopsi: Ta et stykke mistenkelig vev og send det til histologi - en studie som avslører formasjonens natur og bekrefter diagnosen.

• Beregnet og magnetisk resonansbilder, slik at du kan ta flere bilder av blæren i forskjellige vinkler med seksjoner av hvilken som helst tykkelse. Dette er nødvendig for å oppdage selv den minste svulsten.

• Ultralyd av bekkenorganene.

• Radiografisk undersøkelse av blæren ved bruk av kontrastmedia tillater visualisering av svulsten i bildet.

Blærekreftbehandling

Omfattende behandling av blærekreft inkluderer stråling og kjemoterapi, samt kirurgi. Valget av en kombinasjon av teknikker utføres individuelt for hver pasient og avhenger av scenen av kreftutvikling, pasientens alder og tilstand og en rekke andre faktorer. Erfarne onkologer analyserer undersøkelsesdataene, velger det optimale behandlingsregimet og, om nødvendig, korrigerer det, og tar hensyn til pasientens respons til behandlingen som utføres.

Strålebehandling

Strålebehandling er en effekt på blæresvulster med stråler av stråler eller partikler med høy energi, noe som gjør det mulig å oppnå ødeleggelse av kreftceller og redusere veksten og utviklingen.

Ved behandling av blærekreft, kan ekstern eller intern stråleterapi, så vel som deres kombinasjon, brukes.

Under intern strålingsbehandling er det radioaktive stoffet installert i spesielle enheter rett inn i pasientens kropp, så nært som mulig for svulsten.

Ekstern strålebehandling, som navnet antyder, er en ekstern stråling.

Strålebehandling kan brukes som et frittstående behandlingsalternativ, og brukes i kombinasjon med kjemoterapi og / eller kirurgi.

Bestrålingsprosedyren er smertefri og forårsaker ikke ubehag for pasienten. Imidlertid er dette behandlingsalternativet fulle av en rekke bivirkninger, inkludert alvorlig kvalme og oppkast, svimmelhet og hodepine, håravfall og til og med fullstendig skaldethet.

Symptomene forsvinner alene etter å ha fullført behandlingsforløpet. Under behandling, for å forbedre pasientens velvære, foreskriver onkologer spesielle legemidler som reduserer alvorlighetsgraden av bivirkninger.

Kjemoterapi for blærekreft

Kjemoterapi for blærekreft er den intravenøse injeksjonen i menneskekroppen av spesielle stoffer som er skadelige for tumorceller. Denne behandlingsalternativet brukes som regel ikke som en selvstendig metode, men brukes som forberedelse til en operasjon eller for å konsolidere resultatet av en kirurgisk inngrep.

Kjemoterapi foreskrives i kurs hver annen dag eller hver dag i 1-2 uker. Som regel blir sykdomsbanene i løpet av behandlingen gjentatt.

Blant bivirkningene av blærekreft er hodepine og svimmelhet, kvalme og oppkast, anemi og diaré, blødning og hårtap.

Kirurgisk behandling av blærekreft

Kirurgisk behandling av blærekreft har vist seg å være en effektiv måte, på grunn av hvilken den er utbredt over hele verden.

Dette behandlingsalternativet er imidlertid ikke egnet for alle pasienter. Kontraindikasjoner til kirurgisk inngrep er veksten av svulsten utenfor blæren, metastaser til tilstøtende organer, samt forhold som forhindrer anestesi.

Det er flere alternativer for kirurgi for blærekreft:

• Transuretral kirurgi - utført med en spesiell enhet - et cystoskop, som introduserer blæren gjennom urinrøret. Denne tilnærmingen gjør det mulig å kvitte seg med svulsten delvis (med den påfølgende forbindelsen til kjemoterapi og strålebehandling) eller helt.

• Radikal cystektomi - abdominal kirurgi, som gjør det mulig å fjerne ikke bare blæren, men også naboorganene som tumoren har spiret i.

Etter fjerning av svulsten skaper kirurgen et spesielt kunstig reservoar for opphopning av urin, som vil tjene som blære.

Kjemoterapi er foreskrevet for å konsolidere resultatene av kirurgisk behandling.

Prognose for blærekreft

I de tidlige stadiene av sykdomsutviklingen med rettidig diagnose og tilstrekkelig behandling er den femårige overlevelsesfrekvensen for pasienter med blærekreft ganske høy og når 88-94%.

I alvorlige stadier av sykdommen er prognosen dårlig.

Mannlig blærekreft

Blærekreft er en onkologisk patologi preget av tilstedeværelsen av en ondartet neoplasma fra en orgelvegg. Hittil vet ikke forskere de eksakte årsakene til sykdommen. Imidlertid er risikofaktorer som fører til svulstvekst identifisert - arbeid med anilinfarger, kronisk blærebetennelse, bestråling av bekkenområdet.

I de tidlige stadiene reagerer blærekreftene godt på terapi. Men spredning av svulstprosessen fører til metastase av kreftceller gjennom hele kroppen. Denne tilstanden er farlig for pasienten fordi hjerte, hjerne, lunger, nyrer, lever og mage-tarmkanal fungerer forstyrret. Akutt insuffisiens hos de oppførte organene er dødelig.

anatomi

Blæren er et hul organ i bekkenhulen foran endetarmen. Funksjonen er innsamling og oppbevaring av urin fra nyrer. Som et resultat av frivillige bevegelser av sphincters, kommer væske fra blæren inn i urinrøret, og deretter inn i miljøet.

Blærveggen består av flere lag. Adventisia - det ytre skallet i kroppen, som er bindevev. Det muskulære laget består av tre rader glatte celler som ligger i hverandre vinkelrett retning. Inne i blæren er foret med en overgangs type epitel.

Gjennomsnittlig blærevolum av en voksen mann er omtrent 600 milliliter. Trangen til å tømme kroppen skjer når den er fylt til en tredjedel.

epidemiologi

Blærekreft er en vanlig kreft. Blant alle ondartede neoplasmer forekommer det i 3% tilfeller. I onkologisk praksis er blærekreft ellevte.

Globalt er forekomsten av ondartede neoplasmer i et organ omtrent 12 tilfeller per 100 000 individer per år. Sykdommen oppstår hos menn 6 ganger oftere enn hos kvinner. Blærekreft er også preget av eldre og eldre pasienter.

Forekomsten av blærekreft:

Kreft er en ondartet svulst fra epitelvev. Det finnes tre typer patologi, avhengig av typen celler:

  1. Transitional cell carcinoma, preget av veksten av celler i det modifiserte epitelet av blæren.
  2. Kombinært cellekarsinom, hvor celler av det skavede epitelet forekommer i epithelialmembranen i et organ.
  3. Adenokarcinom, karakterisert ved proliferasjon av kjertelepitelceller.

Avhengig av hvilken type vekst, er endofytiske og eksofytiske svulst typer skilt. Den første varianten er preget av celledeling mot muskuløs og utilsiktet membran - utover. Eksofytisk kreft vokser i hulrommet eller organets lumen - innsiden.

Forskere skiller også ut en ekspansiv og invasiv type vekst i neoplasma. I den første varianten av patologien påvirker ikke tumorvevet de tilstøtende organene. Invasiv kreft vokser i andre anatomiske strukturer.

Avhengig av typen celle, er kreft klassifisert i 3 typer:

  1. Sterkt differensiert, preget av nesten normal cellestruktur og langsom vekst av svulsten. Denne typen kreft har den mest gunstige prognosen, siden den ikke metastaserer i lang tid.
  2. Medium differensiert, hvor celler mister sin normale struktur, og tumoren vokser ganske raskt.
  3. Dårlig differensiert, preget av en unormal struktur av celler som har helt mistet sin funksjon, og en meget rask vekst i svulsten. Denne typen kreft har dårlig prognose på grunn av rask metastase.

stadium

Internasjonal klassifisering av TNM brukes til å bestemme sykdomsstadiet, valg av behandlingstaktikk og videre prognose. Bokstavet "T" (fra den engelske svulsten - svulsten) betyr at svulstørrelsen kan være i området fra 1 til 4. Separat er T0 og Tin separert - en forstadig tilstand eller "kreft på stedet".

Bokstaven "N" (fra den engelske knutepunktet) beskriver tilstedeværelsen av metastaser i de regionale lymfeknutene. Verdiene varierer fra 0 til 3.

Bokstaven "M" (fra metastase engelsk - metastaser) indikerer tilstedeværelsen av metastaser i andre organer. De skiller M0 - deres fravær og M1 - deres tilstedeværelse.

Nulstadiet av en ondartet neoplasma er fraværet av uavhengig deling av unormale celler. Men i blæreepitelet er det metaplastiske og dysplastiske prosesser der vev mister sin normale struktur. Null-scenen kalles noen ganger "forkreker" eller "kreft på stedet".

Første trinnet tilsvarer T1N0M0. Det er preget av tilstedeværelsen av kreftfordeling celler i epitelområdet av blæren. Svulsten har en liten størrelse på ikke mer enn 1 centimeter.

Den andre fasen av neoplasma er T2N0M0. Sprøyting av kreftceller i det organiske muskelsjiktet observeres. Størrelsen på svulsten kan nå flere centimeter.

Den tredje fasen av blærekreft - T3-4N0-1, M0. Svulsten strekker seg utover organets grenser, dets celler kan falle inn i tilstøtende lymfeknuter.

Den fjerde fasen av sykdommen bestemmes bare av M1. De resterende bokstavene kan ha noen verdier. I den siste fasen av utviklingen av en ondartet neoplasm forekommer fjerne metastaser i noen organer.

årsaker

På dagens stadium av medisin, vet ikke legene de eksakte årsakene til kreft. Grunnlaget for sykdomspatogenesen er et brudd på celledeling, deres patologiske automatisme og uavhengighet under reproduksjon.

Legene tildeler genetiske predisposisjoner en betydelig rolle i utviklingen av ondartede neoplasmer. I kromosomalt sett av en person er det områder som er ansvarlige for celledeling. Mutasjoner i genomet kan føre til neoplasmer.

Det er risikofaktorer for å utvikle blærekreft. Menn eldre enn 50-60 år er utsatt for sykdommen. I denne populasjonen er maligne blæreblærer mest vanlige.

Den økte sykdomsrisikoen er forbundet med langvarig røykopplevelse. Nikotin og tjære kan forårsake ondartede prosesser ikke bare i lungene, men også i andre organer.

I løpet av flere studier ble det funnet at arbeid i en farlig kjemisk industri øker sannsynligheten for å utvikle kreft. Blærevulster er forbundet med forhøyede konsentrasjoner av anilinfarger, arsen og aromatiske aminer.

En annen risikofaktor for utbruddet av neoplastiske sykdommer er ulike typer stråling. Den største onkologiske risikoen skyldes å være på steder med økt radioaktivitet.

Kroniske smittsomme prosesser i blæren kan også bidra til utvikling av en ondartet svulst i fremtiden. De forårsaker degenerasjon av epitelet av orgelet, som er en prekanceraktig tilstand.

symptomer

Symptomer på neoplastiske prosesser i blæren er delt inn i generelle og lokale. Ofte tar sykdommen lang tid uten noen eksterne tegn. Vanligvis forekommer de første manifestasjoner av patologi i 3 eller 4 stadier.

Hematuri - utseendet av røde blodlegemer i urinen. I tilfelle neoplastiske sykdommer kan urin flekke rødt på grunn av forurensninger i blodet. Men oftere er kreft ledsaget av utseendet av enkeltrøde blodlegemer, som kan påvises ved en generell blodprøve. Blod i urinen er en konsekvens av ødeleggelsen av det omkringliggende vev av svulsten.

Dysuri - en lidelse i urinprosessen, preget av smerte. Pasienten klager over ubehag i bekkenområdet under en tur til toalettet. Dysuri er forbundet med massiv skade på blæreepitelet.

Også i svulstprosessen hos noen pasienter, forekomsten av urenheter i urinen. De er slim eller fiber. Mindre vanlige problemer med inkontinens.

I kreft er det en tendens til hyppig vannlating i små porsjoner. Noen ganger opplever pasienten en konstant følelse av å måtte gå på toalettet. Mindre vanlig kan sykdommen ledsages av en lang urinretensjon.

Senere lokale symptomer på en ondartet neoplasma er preget av konstant smerte i lumbalområdet. Pasienten markerer hevelse i ansiktet i lang tid, øvre og nedre ekstremiteter. I terminale stadier er hevelse i projeksjonen av blæren merkbar.

Vanlige symptomer i blærekreft er ikke spesifikke. På bakgrunn av sykdommen, mister pasienter ofte vekt, opplever konstant tretthet, svakhet, hodepine. Huden blir blek i fargen.

diagnostikk

Diagnose av blærekreft er engasjert i en onkolog. Under konsulten gjennomfører han en visuell undersøkelse av pasienten, lærer hans klager og anamnese. En viktig rolle er spilt av tilstedeværelsen av predisponerende faktorer.

Den enkleste laboratoriemetoden for kreftforskning er urinalyse. Allerede i de tidlige stadiene av sykdommen kan røde blodlegemer vises i den.

For å ekskludere den smittefarlige prosessen, passerer pasienten urin for såing. Etter noen dager kan kolonier av patogene mikroorganismer vokse på næringsmedier. Deres tilstedeværelse indikerer en kronisk infeksjon i blæren.

Cytologisk urinanalyse er en enkel, men effektiv metode for diagnose av svulstsykdommer. Ved kreft påvises atypiske blæreepitelceller. De mister sin normale struktur, har en større kjernekraft og er utsatt for rask gjengivelse.

Den mest effektive i diagnosen tumorer har instrumentelle metoder for forskning. Ultralydsskanning kan oppdage svulster større enn 2-5 millimeter. Også ved hjelp av ultralyd er metastaser i tilstøtende organer visualisert.

Mer nøyaktige metoder beregnes og magnetisk resonansbilder. CT- og MR-skanning lar deg se de minste svulstene mindre enn 5 millimeter. Også, disse metodene bidrar til å vurdere fjerne metastaser i organer og lymfeknuter.

Cystoskopi er "gullstandarden" for å diagnostisere maligne svulster i blæren. Essensen av metoden ligger i innføringen av et kamera med en belysningsinnretning i organhulen gjennom urinrøret. Cystoskopi tillater biopsi av blæreepitelet.

Biopsiematerialet behandles og farves, og undersøkes deretter under et mikroskop. Eksperter identifiserer type kreft, graden av malignitet, utfør differensial diagnose med godartede neoplasmer og kroniske smittsomme prosesser.

behandling

Behandlingsmuligheter for blærekreft er avhengig av utviklingsstadiet av sykdommen og pasientens generelle tilstand. Moderne medisinske institusjoner organiserer en konsultasjon av leger som, på grunnlag av diagnostiske data, bestemmer seg for terapiens taktikk. Vanligvis er laget ledet av en urolog eller urolog-onkolog. Gruppen inkluderer også helsepersonell: en patolog, en radiolog og sykepleiere.

Behandlingstrinn 0-1

I de tidlige stadier av kreft er den optimale behandlingsmetoden en orgelbehandlende operasjon - transuretral reseksjon. Dens essens er tilgang til nidus gjennom urinrøret og fjerning av det berørte området av epitelet. Et alternativ til kirurgi er en åpen reseksjon av svulsten gjennom et snitt på den fremre bukveggen.

Kjemoterapi brukes til å forhindre svulståterfall. Legemidler administreres intravenøst ​​og tar 3-6 kurs. Varigheten av behandlingen varierer fra 1 til 6 måneder.

Stråleterapi brukes også som forebygging av gjentatte neoplastiske prosesser. Ved hjelp av spesialutstyr spesialiserer spesialistene "sentrum av svulstprosessen" i blæren. Kombinert konservativ og kirurgisk behandling reduserer risikoen for negative konsekvenser i fremtiden og forhindrer re-vekst av svulsten.

Behandlingstrinn 2-3

Den vanligste behandling for kreft i trinn 2 og 3 er radikal cystektomi. Essensen av operasjonen er fjerning av blæren sammen med prostata og spermatisk ledning. Under operasjonen blir også tilstøtende lymfeknuter resektert.

Etter fjerning av kroppen utføres plastikkirurgi. Det gjør at du kan øke pasientens rehabilitering og forbedre livskvaliteten. Kirurger danner en kunstig blære fra tarmområdet, eller fjern et eksternt kateter fra urinledene. Etter operasjonen blir pasienten gitt stråling og kjemoterapi.

Trinn 4 behandling

I nærvær av metastaser, er ikke blærekreft operert. Pasienten er vist kjemoterapi-kurs som øker forventet levealder. Palliativ behandling utføres også - tar smertestillende midler, narkotika og antidepressiva.

Blære Tumorer - Drift TUR

outlook

Prognosen for blærekreft er avhengig av sykdomsstadiet. I fravær av metastaser i fjerne organer, er det gunstig. Prognosen er målt i femårs pasientoverlevelse, presentert i tabellen:

De første symptomene på blærekreft hos menn: faktorer som forårsaker en farlig sykdom

Mannlig blærekreft er en vanlig kreft som påvirker medlemmer av den sterke halvdelen av menneskeheten i alderen 50-70 år.

Tidlig diagnose av urinrøret og organene i urinveiene bidrar til å forhindre ondartet degenerasjon av blæreepitelcellene og spiring av metastaser i muskelvevet rundt organet. I en slik situasjon er det viktig å konsultere en lege i tide og motta tilstrekkelig behandling.

klassifisering

Blærevulster hos menn er ikke alltid ondartede. Ulike typer papillomer, polypper og andre neoplasmer i epitelet har oftest en godartet natur. Dessverre utelukker dette ikke deres malignitet - overgangen til malign form og dannelsen av kreftceller.

Avhengig av hvilke områder av slimhinnen som er berørt av sykdommen, er det flere typer tumorer som er preget av ondartet utvikling:

  • adenokarsinom. Svært forekommende sykdom, forårsaket av degenerasjon av kjertelceller (utførelse av sekretoriske funksjoner) epitel;
  • squamous cellekarsinom. Det forekommer noe oftere enn adenokarsinom. I hjertet av sykdommen - maligne endringer i overflatelagene i slimhinnen i blæren og nedre urinere;
  • transitional cell carcinoma. Den vanligste formen hvor cellene i slimhinnenes fôrslag (overgangspitel) påvirkes.

Svulsten kan være overfladisk, det vil si plassert på overflaten av slimhinnen, ikke vokser i muskelvev eller invasiv. Sistnevnte passerer inn i det muskulære laget av kroppen gjennom submukosa membranen.

Overflateformer (squamouscellekarcinom) har et relativt gunstig kurs. Invasiv (adenokarcinom og transitional cell carcinoma) har en mindre gunstig prognose for sen diagnostikk.

Ondartede neoplasmer er preget av graden av modenhet av de unormale cellene. Meget differensierte svulster inneholder celler med høy grad av mutasjon og er invasive typer kreft. Dårlig differensierte strukturer er mindre aggressive og trenger vanligvis ikke inn i muskelvevet.

Årsaker til sykdom

Etiologien til sykdommen er ikke fullt ut forstått. Blærekreft utvikler seg hos menn 4-5 ganger oftere enn hos kvinner. Det antas at faktorene som øker risikoen for urinveisinfarkt er:

  • røyking,
  • arbeid i farlige kjemiske anlegg
  • kroniske infeksiøse og inflammatoriske sykdommer i blæren;
  • stråling eksponering;
  • genetisk predisposisjon.

Det er mulig at sykdommen kan ha en parasittisk opprinnelse, for eksempel infeksjon av schistosomer mens du svømmer i vann. Drikkevann som inneholder mye salt og klor påvirker også helsen til den urogenitale sfæren negativt.

symptomer

Ved begynnelsen av sykdomsutviklingen kan symptomene være fraværende eller manifestere ubehagelige opplevelser - hyppig trang til å tømme blæren med en liten mengde urin, sporadisk mindre blødning, når urinen blir rødlig (hematuri) eller blodstriper er synlige.

Slike tegn på blærekreft er vanlig for mange andre sykdommer hos menn, så tiden for diagnose blir ofte savnet. Det er derfor det er så viktig å spore de første symptomene på kreft:

  • hematuri. Med utseendet av blod i urinen må pasienten vise onkologisk oppmerksomhet;
  • dysuri. Vanskelig eller smertefull urinering er en grunn til en akutt appell til legen;
  • smerte i det suprapubiske området. Dette symptomet signalerer en økning i blæren og klemmer den med andre organer.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, virker symptomene på blærekreft hos menn mer akutte: antall blodpropper i urinen øker, anemi utvikler seg, generell svakhet er følt, nyrefunksjonen forstyrres, urinveisinfeksjoner slutter seg.

Smerte i blærekreft i stadiet av utprøvde kliniske manifestasjoner er lokalisert ikke bare over pubis, men også i perineum, inguinal områder, i lumbosakral ryggraden. Metastaser kan spre seg til bekkenet lymfeknuter, lever, lunger og andre organer. Prognosen av sykdommen med metastase forverres betydelig.

diagnostikk

En mistanke om sykdommer i urinorganene, som blærekreft, skjer hos legen basert på pasientens klager. Siden symptomene som indikerer tilstedeværelsen av en neoplasma i blæren i en mann blir slettet i begynnelsen av sykdommen, brukes laboratorie- og instrumentelle metoder.

Laboratoriemetoder inkluderer:

  • urinalysis. Tillater deg å oppdage tilstedeværelsen av røde blodlegemer i urinen i fravær av synlige tegn på hematuri;
  • bakposev på infeksjon. Denne analysen er utført for å utelukke infeksjoner i genitourinary sfæren;
  • cytologisk undersøkelse. Med det kan du oppdage atypiske tumorceller;
  • blodprøvetaking for biokjemi. Registrerer tilknyttet nyresykdom.

For tidlig diagnose kan du utføre tester på tumormarkører. Tilstedeværelsen av spesifikke antigener i blodet indikerer tilstedeværelsen av blære-neoplasmer hos en mann med en sikkerhet på 60-80%.

  • cystoskopi - endoskopisk undersøkelse gjennom urinrøret med samtidig prøvetaking av vev for biopsi. Den mest informative metoden som kreves for å få en endelig diagnose;
  • USA. Bestemmer plasseringen av svulsten, tegn på skade på omgivende vev. Metoden er informativ når neoplasma er større enn 5 mm;
  • Beregnet eller magnetisk resonansbilder. Brukes til å vurdere status for regionale lymfeknuter og blærevegger.

Diagnose av blærekreft krever noen ganger osteosintiografi - en radiologisk skanning av skjelettet for å oppdage benmetastaser.

Utviklingsstadier av sykdommen

Maligne prosesser i slimhinnene i urinorganene, som andre kreftformer, utvikles gradvis over tid. Hos menn fremstår følgende stadier av blærekreft:

  • Zero. Det er preget av tilstedeværelsen av atypiske celler i blæren uten spiring i organets vegger.
  • Den første. Observert rask vekst av kreftceller med lesjoner av slimhinnen. Symptomer blir ofte slettet.
  • Den andre. På dette stadiet påvirkes de indre muskelvevene først (trinn 2A), og deretter går svulsten til det ytre lag av muskler (stadium 2B).
  • Tredjedel. Neoplasma fanger overflaten av blæren og spre seg gradvis til andre nærliggende organer.
  • Den fjerde. Fase 4 kreft er ledsaget av alvorlig smerte, utvikling av kronisk nyresvikt, metastase til lymfeknuter, bein og lungeskader. Kun palliativ terapi er indikert.

Legen og pasientens oppgave er å hindre sykdommen i å flytte til senere stadier ved hjelp av riktig diagnose og tilstrekkelig behandling.

De viktigste behandlingsmetodene

Valget av metoder for behandling av blærekreft hos menn avhenger av den kliniske situasjonen og graden av utvikling av sykdommen.

Blæren kreft behandles hos menn konservativt? Det er ikke noe klart svar, men det skal forstås at hele slimhinnen lider av denne sykdommen.

For å unngå tilbakefall av kreft inngår derfor et sett med tiltak i standard medisinsk protokoll: Dette er fjerning av svulsten kirurgisk og oppførsel av kjemoterapi, immunterapi og om nødvendig strålebehandling.

Den beste måten å behandle overfladisk blærekreft hos menn er transuretral reseksjon (TUR).

Denne endoskopiske organbeskyttelsesoperasjonen, som lar deg fjerne svulsten gjennom urinrøret. Denne metoden brukes hvis det ikke er metastase. I en invasiv onkologisk prosess er TUR ikke aktuelt.

En åpen reseksjon (eliminering av en del av blæren) utføres dersom pasienten har en liten invasiv tumor (ikke over 50-60 mm). Denne metoden er indikert for et ubetydelig antall pasienter etter en omfattende undersøkelse og avgjørelse av en medisinsk konsultasjon.

Valget for fullstendig fjerning av blæren (radikal cystektomi) er gjort i tilfeller av invasive formasjoner, tilbakevendende overfladisk kreft og andre onkologiske prosesser med høy risiko for progresjon.

I tilfelle av radikal cystektomi hos menn, er ikke bare blæren fjernet, men også prostata, samt en del av de seminalblærer.

Etter operasjon blir urinutslipp gitt av en urostomi (ved bruk av Bricker-metoden) eller ved å skape en ortopotopisk (kunstig) blære ved hjelp av ileal-segmentet (Studer-teknikk). I sistnevnte tilfelle beholder pasientene etter behandling muligheten for selvurinering.

Varigheten av den postoperative gjenopprettingsperioden er avhengig av volum og metode for kirurgisk inngrep. For å unngå negative konsekvenser av pasienten krever streng overholdelse av anbefalingen fra den behandlende legen.

Prediksjon og overlevelse

Det er umulig å definitivt svare på hvor mye de bor etter fjerning av en ondartet svulst i blæren. Prognosen avhenger av tilstanden til pasienten, hans alder, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer, utviklingsstadiet av sykdommen og mange andre faktorer.

Ifølge statistikken er overlevelsesgraden i 5 år etter behandlingen:

  1. null og første stadier av onkologisk patologi - 89-97%;
  2. andre trinn - 60-65%;
  3. den tredje fasen - 47-50%;
  4. fjerde etappe - ca 15-17%.

Dataene som presenteres er i gjennomsnitt og krever ikke absolutt nøyaktighet.

forebygging

For å forebygge blærekreft bør menn konsultere urolog ved første tegn på ubehag i urinveiene.

Det er nødvendig å slutte å røyke, for å etablere et balansert kosthold, for å begrense kontakten med skadelige kjemikalier. En sunn livsstil og gjennomførbar fysisk aktivitet reduserer sannsynligheten for å utvikle sykdommen.