En urinprøve i henhold til Zimnitsky er en ytterligere laboratorietest, ved hjelp av hvilken man kan vurdere nyres funksjonelle evner og tidsmessige mistanke om patologier som manifesteres ved funksjonsfeil i urinsystemet. Teknikken ble utviklet av legen S. S. Zimnitsky allerede i begynnelsen av det tjuende århundre - i 1924, og er fortsatt aktivt brukt i klinisk praksis. Dens essens ligger i samlingen av all urinen utskilt av pasienten per dag i separate beholdere med markeringer på klokken. Dette gir oss mulighet til å trekke konklusjoner om kvaliteten på glomerulær filtrering av nyrene "i sanntid", det vil si å spore hvordan organene takler sine plikter for en hel dag.

De ubestridelige fordelene inkluderer enkelhet og tilgjengelighet - det er ikke nødvendig med komplisert utstyr for analysen, alle nødvendige instrumenter og reagenser er tilgjengelige for ethvert laboratorium. Siden samlingen av urin i Zimnitsky utføres med jevne mellomrom i løpet av dagen, og det akkumulerte biomaterialet har et ganske stort volum og tar opp mye plass, utføres denne studien vanligvis på sykehuset. Men det er mulig å samle urinen riktig hjemme - vi vil fortelle deg hvordan du gjør det, og gir også normer for resultatene av urinanalyse i Zimnitsky. Vi vil forklare i tilgjengelig språk hva denne prøven viser, hva det er for, hva avvikene kan være og hva er deres sannsynlige årsak.

Hva analyserer urinen i Zimnitsky?

I løpet av studien er følgende indikatorer bestemt:

Volumet av væske som forbrukes av pasienten per dag - for dette må du holde en dagbok for mat, som registrerer tidspunktet for å drikke eller ta flytende måltider, samt volumet av porsjoner i milliliter;

Daglig diurese er det totale volumet av urin som er tildelt for kontrollperioden. For å beregne det, legger teknikeren innholdet i alle beholdere;

Forholdet mellom væske som forbrukes for diuresis er vanligvis 65-80% av det innkommende vannet blir utskilt i urinen, resten går for dagens behov og kommer også ut med svette;

Forholdet mellom nattlig diurese på dagtid - en sunn person våkner ikke under søvn for å gå på toalettet, og volumet av morgenurin som akkumuleres av kroppen i løpet av natten, overstiger ikke en tredjedel av den daglige urinutgangen;

Graden av urindannelse etter å ha tatt store mengder væske - velfungerende nyrer filtrerer raskt det vannet som kommer fra fordøyelseskanalen og evakuerer med det hele overskytende.

Variasjonen i urintetthet i forskjellige deler - det bør ikke avvike for mye amplitude;

Tettheten av urin i kontrollbeholderen og dens gjennomsnitts tetthet i alle beholdere må oppfylle de fastsatte standarder.

Det viktigste som analysen av urin av Zimnitsky viser, er nettopp dets tetthet, eller med andre ord dens spesifikke vekt, det vil si forholdet mellom den faste delen av løsningen og vannet. Denne faste delen dannes av nitrogenholdige forbindelser, forskjellige organiske stoffer, syrer og salter. Alvorlige avvik i urin tetthet fra normen i en eller annen retning, samt sterke svingninger i spesifikk vekt i løpet av dagen, er ugunstige diagnostiske tegn og kan tyde på en rekke alvorlige sykdommer.

Indikasjoner for studien

Urinanalysen ifølge Zimnitsky er foreskrevet for både voksne og små barn, og spesielt ofte til forventningsfulle mødre. Under svangerskapet varierer væskebalansen i en kvinnes kropp med behovene til det voksende fosteret, og nyrene hennes er tvunget til å jobbe midlertidig for to. De alarmerende resultatene av den generelle analysen av urin, tilstedeværelsen av glukose, protein, forhøyede nivåer av leukocytter, samt ødem, alvorlig toksisose og blodtrykkshopp - alt dette er grunnen til å gjennomføre en urinprøve i henhold til Zimnitsky hos gravide kvinner.

Når det gjelder de andre pasientgruppene, er indikasjonene som følger:

Brudd på urinering - hyppig trang, langvarig fravær av urin, unormalt små eller store mengder;

Sårhet under eller etter vannlating, smerte i underlivet eller ryggen;

Endring i farge, struktur eller lukt av urin, forekomst av patologiske urenheter (skum, flak, blod, pus);

Hyperhidrose (overdreven svette);

Systematisk forekomst av ødem;

Rapid eller sjelden hjerteslag, brystsmerter;

Kolde ekstremiteter, klissete svette, angrep av frykt;

Dårlige resultater av andre tester (generell eller biokjemisk blodprøve, generell urintest);

Allerede tilgjengelige diagnoser - diabetes mellitus, glomerulonephritis, amyloidose, levercirrhose, nyre- eller hjertesvikt, hypertensjon eller hypotensjon, tungmetallforgiftning og så videre - for å bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen eller kontrollere behandlingsforløpet.

Hvordan forberede du på å samle urin i Zimnitsky?

Denne studien krever ikke noen spesiell forberedelse, det er heller ikke nødvendig å følge en diett eller et spesielt drikkevann. Testen skal vise hvordan nyrene fungerer under normale forhold. Det anbefales bare å avstå fra bruk av svært salte og krydrede retter, som fremkaller en sterk tørst. Ikke verdt det og på en eller annen måte kunstig laster kroppen, drikker mye vann akkurat slik.

De viktigste forberedende tiltakene er å kjøpe sterile medisinske beholdere for innsamling og transport av urin. Standardkapasiteten er 200-250 ml, minimumsmengden er 8 stk, men det er bedre å ta 2-3 ekstra seg. Hvis du ikke har mulighet til å skaffe seg slike beholdere, er det ganske mulig å tilpasse glassglass med tilsvarende volum (som de som majones blir solgt) for å samle urin til analyse i Zimnitsky. Beholderen skal steriliseres over damp i 2-3 minutter og lokkene kokes.

På de tilberedte beholderne eller bokser bør du holde etiketter med symboler for tidsintervaller:

Hvordan samle urin til analyse på Zimnitsky?

Så er beholderen forberedt, du våknet kl 6: 00-7: 00 timer - gå på toalettet som vanlig og urinere på toalettet. Eksempelinnsamling begynner klokken 9.00. Det er best å sette opp en serie alarmer i telefonen eller smarttelefonen hver 3. time til klokken 6 neste dag - totalt 8 anrop. Du trenger ikke å ta spesielle hygieniske tiltak, det er nok å vaske med vanlig såpe. Men denne prosedyren bør gjentas før hver neste økt urin samling.

Når alarmen går av, må du ta en beholder med riktig merking og urinere der, og all den valgte urinen skal være i beholderen. Hvis du ikke har lyst til å skrive på dette tidspunktet, sett beholderen til side. Det vil være et ønske om neste alarmklokke - urinere i riktig beholder. Tranget gjentas, beholderen er ikke full, og tiden for neste samling er ikke kommet - fortsett å urinere der også. Det var ikke nok beholdervolum - ta en reservedel og merk det på samme måte. Fyll beholdere med lokk og oppbevaringsboks i kjøleskapet. For å levere dem til laboratoriet trenger neste morgen.

Du trenger ikke å holde ut til den angitte tiden - urinere når det er behov. Husk at samlingen av biomaterialer ikke bare er i kontrolltimene, men også i intervaller mellom dem, og all urin som er tildelt for neste periode, skal være i beholderne!

I løpet av dagen, hold en matdagbok - skriv ned volumene av all væske du drikker og spiser (vann, te, kaffe, juice, supper, fermenterte melkdrikker, saftige frukter og rå grønnsaker i betydelige mengder).

For å gjøre det veldig klart hvordan du samler urin til Zimnitsky-analyse, la oss se på denne prosessen ved hjelp av eksempelet på et bord med en pasientdata:

Urinanalyse Zimnitsky

For å diagnostisere en rekke sykdommer er det nødvendig å vite hvordan pasientens nyrer fungerer. Takket være studien av urin ved en effektiv metode utviklet i begynnelsen av det 20. århundre av Dr. SS. Zimnitsky, du kan bestemme avvikene i deres funksjoner. Det er imidlertid viktig å samle biomaterialet riktig.

Hva gjør analysen av urin Zimnitsky

Legen trenger å finne ut hva som er pasientens evne til å konsentrere urinen og utelukke det fra kroppen. Dette er spesielt viktig hvis det er mistanke om inflammatoriske prosesser i organene i det urogenitale systemet. Under graviditeten er nyrepatologier fulle av mangler i fosterutvikling og alvorlige konsekvenser for moren. Zimnitsky-analysen bidrar til å oppdage farlige brudd i tide.

Volumet av urin kan dømmes, hva er morgen, dag, natt og daglig diurese hos en pasient. Avvik er enkle å avgjøre, og vet den normale ytelsen til prøver ifølge Zimnitsky:

• total mengde urin per dag - 1,5-2 liter;
• daglig diurese - to tredjedeler, natt - en tredjedel av det daglige beløpet;
• forholdet mellom volumet av væske konsumert og urin - 65-80%;
• biomaterialtetthet i ett eller to eller tre glass - mer enn 1020 g / l, og i alle beholdere - mindre enn 1035 g / l.

tetthet

Denne indikatoren er nødvendig for å identifisere konsentrasjonen av organiske stoffer. Dette er hovedsakelig urinsyre, urat, urea. Jo mer av dem, desto høyere er den relative tettheten av væsken som nyrene og blæren gir ut. Protein og glukose urin bør ikke inneholde. Når analysen av Zimnitsky viser sin tilstedeværelse - dette er et tydelig tegn på patologi.

Hvis tettheten av det daglige biomaterialet i hver av beholderne er mindre enn 1012 g / l, signaliserer et slikt lavt nivå at nyrene ikke er i stand til å konsentrere og ekskludere urin fullt ut. Dette er en god grunn til å mistenke nyresvikt, som kan observeres med pyelonefrit. Så kan hjertesvikt.

Tettheten i urinen øker som regel hos pasienter med glomerulonephritis, diabetes. Som disse patologiene utvikler, kommer proteiner, døde celler og andre store blodlegemer, glukose, inn i nyrene. Høye resultater av den relative tettheten av biologisk væske i prøven ifølge Zimnitsky observeres under graviditet komplisert ved toksikose.

Spesifikk vekt er normal

Dette er også en viktig diagnostisk parameter som karakteriserer funksjonen av akkumulering av metabolisme "avfall" i væskestatus av nyrene for deres etterfølgende eliminering fra kroppen. Andelen urin er forholdet mellom vekten og vekten av vann, som betegnes av en enhet. Laboratorieassistenter bestemmer denne indikatoren med et urometer. Svingninger i normen varierer fra 1012-1035 g / l.

Hvordan samle urin til analyse

Du kan stole på påliteligheten av resultatene, forutsatt at alle reglene i studien er oppfylt. Samling av Zimnitsky utført, i henhold til strengt definerte timer om dagen. På kvelden må du velge 8 rene glassbeholdere. Siden gjerdet må utføres nøyaktig i tide, kan du ikke uten vekkerklokke.

Biomaterialakkumuleringsalgoritmen for Zimnitsky-analyse er:

• kl 6:00 må du urinere, bruke toalettet;
• begynner klokken 9.00, bør du gjøre denne prosedyren hver 3. time i krukker;
• Kontrolltid: 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
• Fyllde beholdere må lukkes og lagres i kjøleskapet.
• ta dem med oversikt over drukkede væsker.

I intervaller mellom disse timene kan det være flere trang til å urinere. Du må samle alt biomateriale uten å spyle noe. Når det er mye urin og den forberedte beholderen ikke er nok, bruk en ekstra. Hvis det er på tide å samle neste del, og det er ikke noe ønske om å urinere, er blikket tomt.

Forberedelse for å utføre test over Zimnitsky

For ikke å forbruke for mye væske og eliminere resultatene som ikke er pålitelige, bør du:

• drikke og spise om dagen, som alltid, bortsett fra salt og krydret mat, rødbeter, gulrøtter;
• avslutte diuretika 24 timer før studien;
• vask de ytre kjønnene før du samler biomaterialet.

Daglig avgift

Denne diagnostiske metoden kontrollerer nyrefunksjon ved forhøyede belastninger, kontrollerer sammensetningen og mengden stoffer som fjernes fra kroppen med urin innen 24 timer. Daglig analyse er vist å gjøre under graviditet, mistanke om en rekke nyresykdommer, diabetes mellitus. Til dette formål er det bedre å bruke en stor målekapasitet med oppgraderte divisjoner.

Den første morgendelen spyles ned på toalettet. Alle etterfølgende samle i denne kapasiteten, fastsetter tiden for vannlating. Først bestemmer du mengden av hele samlet biomaterial. Deretter blir urinen omrørt og ca 200 ml helles i en beholder som må tas med et notat om starten og slutten av samlingen av materiale, totalvolumet.

Hvordan lagre urin for analyse

Det lengste biomaterialet forverres ikke, og sikrer nøyaktigheten av resultatene av studien, i farmasøytiske sterile beholdere. I fravær av en slik beholder kan du bruke en glassburk, som må steriliseres over damp i 2-3 minutter. Flasken må sanitiseres, ha kokt vann flere ganger. Ikke bruk plastfat.

Tolkning av urinanalyse Zimnitsky

Hvis biofluid frigjøres i store mengder, fastslår laboratoriet hypostenuri - en tilstand der spesifisiteten reduseres. For eksempel, når de spiser vannmeloner, meloner. Nyren er svakere hos et barn, slik at hypostenuri blir diagnostisert når det er mindre enn 1005-1025 g / l. Hos syke mennesker er det ofte forårsaket av kronisk glomerulonephritis, pyelonefrit, nephrosclerosis, diabetes insipidus.

En økning i urinens spesifikke tyngde - hyperstenuri - skyldes mangel på væsker. Dette skjer når en person svetter tungt, blodpropper. Hyperstenuri hos diabetikere skyldes et høyt nivå av glukose i urinen, og i kjernen ødem, ødem. Prøven i henhold til Zimnitsky karakteriserer pasientens drikkeregime. Det er viktig å vite når nyresykdommer, urolithiasis.

Volumet av daglig urin bør ikke overstige 1800-2000 ml, ellers blir polyuria diagnostisert. Et slikt avvik fra normen er typisk for alvorlig nyreskade, diabetes. Hvis figuren er mindre enn 1500 ml, kontroller oliguria. Patologi utvikles ved nyre- eller hjertesvikt. Dette er også påvist av nocturia - overvekt av volumet av urin utgitt om natten.

Overflødig kreatinin er karakteristisk for diabetes, hypothyroidisme, akutte infeksjoner, og mangel på - for patologier av nyrene, anemi. Mengden urea over normen observeres i hypertyreoidisme, ondartet anemi, ernæring med en overvekt av proteiner, overdreven fysisk anstrengelse. I analysen av urin Zimnitsky trenger ikke alle 8 indikatorer på nyrene å være de samme.

Urinalysis ifølge Zimnitsky - hvordan å samle inn og at analysen viser

Raskt overgang på siden

Urinalyse i henhold til Zimnitsky - et eksempel som gjør det mulig å vurdere flere parametere av nyrefunksjonen samtidig.

I dette tilfellet gir studien en mulighet til å utføre differensialdiagnostikk mellom ulike sykdommer, både nyrene selv og andre organer og systemer som manifesterer seg som urinasjonsforstyrrelser.

Denne analysen brukes ofte i endokrinologi, fordi Det er i dette området at sekundær nyresviktskader og urinendringer oftest forekommer. Også ofte benyttet til analyse av urin av Zimnitsky i kardiologi, urologi og nevrologi, mest for å kontrollere den daglige diuresen.

Zimnitskijs test er en av de diagnostiske tester av urin, som brukes til å vurdere ekskresjon, konsentrasjon og dilatable funksjoner av nyrene.

Hvorfor bruke urinprøve Zimnitsky?

Forskning er nødvendig for å overvåke sykdomsprogresjonen og / eller effektiviteten av behandlingen. Ulike sykdommer kan forårsake endringer i egenskapene til urin og dens volum - patologier som viser en Zimnitsky-prøve inkluderer:

• Nyresvikt.
• Kroniske inflammatoriske sykdommer i nyrene.
• Nederlaget på bekkenet - xp. pyelonefritt.
• Inflammasjon av glomeruli - xp. glomerulonefritt.
• Hypertensiv hjertesykdom.
• Diabetes mellitus.

Alle disse sykdommene, på en eller annen måte, påvirker ytelsen til nyrene, noe som reflekteres i mengden av frigjort urin (per dag) og dets fysisk-kjemiske egenskaper. fordi Zimnitskys test er rettet direkte mot dette, og vil gi den maksimale informasjonen som er nødvendig for legen uten å bruke mer farlige metoder for forskning.

Forberedelse for urinanalyse Zimnitsky

Før analysen av urin bør opprettholde et normalt drikkeregime og et normalt diett. Det er strengt forbudt å ta store mengder væske fordi Dette påvirker resultatet. I moderate mengder bør konsumeres alle væskene, inkludert:

• Drikkevann.
• Kaffe, te.
• Supper, borscht, buljonger, etc.
• Midler til intravenøs administrering - nat. løsning, glukose, stoff.

Også på dagen og på testdagen bør vanndrivende og antidiuretiske legemidler være helt utelukket.

Hvordan samle urin til Zimnitsky?

Et fullt volum av pasientens urin på 1 dag (24 timer) kreves for å gjennomføre en fullskala studie.

Samlingsanalyse begynner klokken 9.00. Etter å ha våknet opp, må pasienten urinere på toalettet, helt tømme blæren, fordi For autentisitet kl 9.00 må det være helt tomt.

Videre, fra 9.00, er det nødvendig å samle all pasientens urin, dividere den i 8 porsjoner. Disse delene oppsamles i 24 timer, med et intervall for hver del av 3 timer. Det ser slik ut: 1. del - fra 9 til 12, andre - fra 12 til 15, etc.

Hver del oppsamles i en separat, steril vakuumbeholder (rør), som er nødvendig for å nøyaktig bestemme mengden av frigjort urin.

Hvis pasienten ikke har hatt lyst til å urinere i 3 timer, forblir kapasiteten tom. Spesielt for innsamling av urin om natten, trenger pasienten ikke å stå opp.

Etter 24 timer sendes alle 8 reagensrørene til laboratoriet, og påfører hver av dem delnummer, mengde urin (i milliliter) og tidsintervallet det ble samlet inn. Temperatur på transport og oppbevaring av røret: fra + 2 ° C til + 24 ° C.

Urin samling teknikk

Det er viktig å følge urininnsamlingsmetoden for å utføre Zimnitsky-prøven, da mengden og biokjemiske egenskaper spiller en viktig rolle i denne analysen.

1. Forbered et vakuumrør.
2. I en beholder, med oppsamlet urin, senker du den tynne enden av holderen og blander den.
3. Uten å fjerne holderen fra beholderen, hvile mot bunnen med et reagensrør.
4. Sett lokket på røret på nålen til holderen, mens du ikke fjerner den fra røret.
5. Trykk ned med litt innsats, slik at nålen gjennomtrer lokket.
6. Fyll røret gradvis.
7. Fjern det fylte røret fra holderen.

Hva kan vise urinanalyse Zimnitsky?

Dekoding av urinanalysen i henhold til Zimnitsky er rettet mot å vurdere mengden urin, forholdet mellom dens utladning på forskjellige tidspunkter av dagen og bestemmelse av dens relative tetthet.

Daglig diurese

Daglig diurese er den totale mengden urin som pasienten utskiller over 24 timer. Normalt er det:

• 1-2 liter for menn.
• 1-1,6 liter - hos kvinner.

Volumet av en enkelt urinering hos en sunn person varierer fra 30 til 350 ml.

Ved å beregne den daglige diuresen, kan du identifisere følgende avvik:

• Oligouria - reduksjon av volumet av utskilt daglig urin - daglig diurese varierer fra 300 til 400 ml. Denne manifestasjonen oppstår i slike sykdommer - nyresvikt, glomerulonephritis, pyelonefrit, hemolytisk syndrom, godartede og ondartede neoplasmer.
• Polyuria - en økning i daglig diurese over 2n. Dette fenomenet forekommer i slike patologier - diabetes mellitus og diabetes insipidus, primær betennelse i parathyroidkjertlene, primær hyperaldosteronisme.
• Anuria - en skarp og sterk reduksjon i diuresen, under 300 ml per dag. Oppstår med de samme sykdommene som oligoruri, men allerede i de senere stadiene av utviklingen.

Når du vurderer den daglige diuresen, bør du også fokusere på mengden væske du drikker. Normalt bør mengden urin utskilt være 65-75% av volumet som forbrukes.

Forholdet mellom dag og natt diurese

Normalt varierer andelen daglig diurese fra 2/3 til ¾ daglig. Ved å definere dette forholdet kan du oppdage et slikt symptom som nocturia.
Nocturia er en økning i mengden natt diuresis, hvor pasienten utskiller den samme mengden om natten, eller enda mer urin enn i løpet av dagen.

Forekomsten av dette symptomet indikerer en nedgang i urinkonsentrasjonen av nyrene, og bare i sjeldne tilfeller virker det som en manifestasjon av andre sykdommer, for eksempel diabetes mellitus.

Relativ urindensitet

Urinens spesifikke tyngde er mengden av stoffer oppløst i det, hovedsakelig salter og urea. Den fysiologiske normen varierer fra 1006 til 1026 i løpet av dagen, mens denne indikatoren er mye høyere om morgenen enn om kvelden og om natten.

Endringer i den spesifikke tyngdekraften til urin og dens daglige svingning kan karakteriseres av følgende symptomer:

• Hypostenuri - reduksjon i andelen urin i alle deler under 1010-1012. Samtidig er den spesifikke vekten av blodplasma høyere enn for urin. Forekommer med slike sykdommer - kronisk nyresvikt, pyelonefrit, diabetes insipidus.
• Isostenuri - reduksjon i amplitude av svingninger i uretetthet i løpet av dagen og natten (innen 1010-1015). Denne manifestasjonen oppstår ved nyresvikt.
• Hypoisostenuri - kombinasjonen av lav relativ tetthet av urin med fravær av sine daglige svingninger. Verdien av den spesifikke vekten i løpet av dagen er 1008-1010. Forekommer ved alvorlig nyresvikt.
• Hyperstenuri - en økning i tettheten av urin over 1024-1026. Tettheten av urin er høyere enn blodplasmaets tetthet. Forekommer med slike patologier - diabetes mellitus, glomerulonephritis, giftose av gravide kvinner.

Zimnitsky-prøven er en enkel metode for å studere mange sykdommer som manifesteres av endringer i volum og relativ tetthet av urin. I dette tilfellet er pasienten bare pålagt å følge reglene for å ta urin inn i testrøret, noe som gjør metoden svært vanlig i medisinsk praksis.

Hvorfor samles Zimnitsky og hvordan man samler urin for analyse

For å identifisere abnormiteter i normal funksjon av nyrene og urinveiene, kan legen foreskrive et kompleks av tester.

Et meget viktig sted, blant annet, vil bli okkupert av en urintest eller en Zimnitsky-prøve.

Eksempel på studier av nyrefunksjon

Standard urinanalyse i henhold til Zimnitsky gjør det mulig å spore hvordan nyrene takler sine funksjonelle plikter i løpet av dagen.

Ifølge resultatene kan legen veldig enkelt spore hvordan urinen utskilles fra kroppen: den forsinkes eller utskilles regelmessig og i nødvendige mengder.

Det er også svært viktig å vite informasjon om tetthet av urin, mengden i 24 timer.

Hovedoppgaven til prøven i henhold til Zimnitsky er å undersøke i detalj hele mengden urin utgitt per dag, hvis samling for analyse er veldig enkel.

Men likevel, som et resultat, kan du få et ganske bredt spekter av informasjon, som igjen vil tillate deg å identifisere abnormiteter i nyrene.

Det er også hensiktsmessig å utføre det i de situasjonene hvor den generelle analysen av urin ikke kunne gi spesifikke data for å bekrefte diagnosen.

Med normalt resultat bør protein og sukker ikke oppdages i urinen.

Ellers vil oppdagelsen av disse komponentene indikere at en inflammatorisk prosess foregår inne i kroppen, noe som i sin tur påvirker tilstanden til urinsystemet sterkt.

Forskningsmål

Å gjennomføre en lignende studie er det mulig å følge nyrene.

Resultatene avslører hvordan urin utskilles fra kroppen, og i hvilke mengder.

Hittil er denne laboratorieundersøkelsen den enkleste og mest pålitelige for kvalitativ bestemmelse av funksjonene i urinorganene.

Flere detaljer om hvordan du samler inn og hva urinanalysen av Zimnitsky viser:

Hva mer viser analysen?

Eksempel Zimnitsky utført for å bestemme slike patologier:

1. Tilstedeværelsen av kroniske sykdommer (f.eks. Glomerulonephritis). I slike tilfeller er glomeruli i nyrene svært betent. For rask behandling av legemiddelbehandling er det også nødvendig å gjennomføre en felles urinalyse og laboratorieblodprøver sammen.
2. Svært ofte er denne analysen foreskrevet for personer med diabetes. Denne diagnosen er obligatorisk. Tross alt har denne sykdommen en svært negativ effekt på arbeidet til hvert indre organ. Derfor er det svært viktig å overvåke tilstanden til nyrene.
3. Mistanke om nyresvikt. Bare indikatorer for Zimnitsky-analysen er i stand til å bekrefte disse antagelsene. I noen tilfeller kan ytterligere blodprøver bli foreskrevet.
4. Hypertensiv sykdom.
5. Tilstedeværelsen av kronisk pyelonefritis (betennelse i nyrene).

I en urinprøve undersøkes dens tetthet, samt tilstedeværelsen av urea og natriumklorid i den.

Det viktigste punktet er at urinen undersøkes ved ulike tidsintervaller hele dagen.

Dette gjør det mulig å få mer detaljert informasjon om tilstanden for menneskers helse. Pasienten må samle urinporsjoner (etter 3 timer hver) hele 24 timer.

Forberedelse for analysen

Analysen vil bli vurdert korrekt hvis pasienten observerer følgende enkle regler:

1. Det er nødvendig en dag før analysen utelukker vanndrivende legemidler fra medisinen.
2. Det er veldig viktig å overvåke dietten. Det er ikke nødvendig å spise og drikke mer enn det var gjort før analysen ble gjennomført. Det er strengt forbudt å drikke rikelig med væsker.
3. For nøyaktige resultater anbefales det ikke å spise rødbeter og gulrøtter på forhånd (disse produktene kan plette urin). Det er også viktig å ikke spise salt mat og krydret mat. Ellers krever kroppen å drikke, og dette, som du vet, bør ikke tillates.
4. Før du tar analysen, må pasienten vaske kjønnsorganene. Det er svært viktig at hendene er rene (for ikke å bære infeksjoner og bakterier). Spyling skal utføres fra forsiden til baksiden, det vil si fra kjønnsorganene til anus.
5. Den oppsamlede urinen skal lagres ikke mer enn 2 timer. Ellers kan alle dets komponenter endres, og resultatet blir ikke riktig.
6. Bare en gjennomsnittlig mengde urin, som må være minst 70 milliliter, overgis. Dette gjør det mulig å bestemme alle indikatorene og densiteten mer nøyaktig.

Hvordan passere urin for analyse

Urin for analyse er samlet inn hele 24 timer. I dette tilfellet må pasienten distribuere den i porsjoner, som må samles etter 3 timer hver.

Algoritme for å samle urin i Zimnitsky:

1. Det er nødvendig å forberede 8 glass hvor urinen vil overfylle. De skriver navnet på pasienten, og tidsintervaller for levering av urin.
2. Det er viktig å ha en klokke med deg, fordi samlingen bør skje på den nøyaktige tiden, og i intet tilfelle skal det brytes.
3. På et eget ark må du registrere mengden væske som pasienten har konsumert i løpet av dagen. Dette tar hensyn til te, supper, buljonger.
4. Det er svært viktig å følge alle reglene for innsamling av analyse. Samlingen skjer i løpet av dagen. Urin samles også om natten.
5. Begynner å samle analyse fra 6 am. Det er veldig viktig å huske at den første delen ikke trenger å bli tatt i betraktning og løst. Det er ganske enkelt strømmet inn på toalettet. Etter dette er det nødvendig å nære å følge tidsplanen.

Derfor må pasienten gjøre følgende:

1. Hele dagen må han gå på toalettet etter 3 timer. Samtidig skal urin utvises i spesielle flasker og registreres på mengden.
2. Gruene må være signert og følgende tidsstemmer er angitt: 9, 12, 15, 18, 21, 24 og 6 timer.
3. Urin som dreneres i flasken, skal holdes tett lukket og på et kaldt sted.
4. På en dag skal alle 8 tankene tas til et spesielt laboratorium for forskning. Det er også nødvendig å gi et ark med poster som inneholder informasjon om væsken du drikker i løpet av dagen.

Betydningen av analyse bør ikke overskrides.

Prøven i henhold til Zimnitsky må regelmessig gjøres selv av en sunn person. Dette vil muliggjøre rettidig oppdagelse av abnormiteter i nyrene og starte medisinsk behandling.

Folk som har nyreproblemer, samt lider av kroniske sykdommer, er det viktig å gjennomføre denne studien 1 gang om 3 måneder. Legen bør overvåke sykdommens dynamikk og forlengelse. Også basert på resultatene, vil terapi bli foreskrevet.

Egenskaper av studien og graviditeten

Hver kvinne som forbereder seg på å bli mor og bærer en baby, bør nødvendigvis gjennomgå denne undersøkelsen.

Faktisk, under graviditeten, opplever kroppen sin store belastninger og stress, og dette kan i sin tur ikke særlig godt påvirke alle indre organer.

Spesiell oppmerksomhet bør gis til nyrene og urinorganene, så under graviditet blir det ofte foreskrevet urinalyse ifølge Zimnitsky.

Hvis det oppstår abnormiteter, foreskriver eksperter umiddelbart en effektiv behandling. Dette gjør det mulig å bevare helsen til moren og den fremtidige babyen.

Hvordan dechifreres resultatene?

Kun en kvalifisert spesialist kan dechiffrere resultatet. Han må også forklare hva hver indikator betyr og hva dette kan indikere.

65-75% av urinen regnes som en standard urin ekskresjon per dag.

Normindikatorer

En god analyse vil gi følgende resultater:

• Daglig urin bør skille seg ut mer enn om natten, ca 2/3;
• urin tetthet bør ikke være høyere eller lavere enn 1.013-1.025;
• 80% av væsken som har vært full i løpet av hele testdagen, skal utskilles i urinen.

Det er svært viktig når du sender urin til Zimnitsky for å utføre en generell analyse av urin, såing for sterilitet, samt analyse i henhold til Nechyporenko. Bare med alle disse indikatorene ved hånden kan du gjøre en diagnose.

For barn kan indikatorene variere litt. Dette må også vurderes når de deklarerer analysen.

Avvik fra normen

Resultatene som, når deklasserer urinanalysen ifølge Zimnitsky, indikerer en avvik fra normen:

1. Redusert urintetthet. Dette antyder at nyrene ikke umiddelbart kan fjerne urin fra kroppen. I dette tilfellet er det en risiko for å utvikle nyresvikt, pyelonefrit, hjertesvikt og overholdelse av et saltfritt kosthold i lang tid.
2. Øker urindensiteten. Dette kan skyldes deteksjon av protein eller sukker. Slike resultater kan indikere tilstedeværelsen av diabetes mellitus, glomerulonephritis. Hos gravide viser slike resultater tilstedeværelsen av alvorlig toksisose.
3. Night urin mer enn dagtid. Dette kan tyde på at en person har abnormiteter i kardiovaskulærsystemet, samt nyresvikt.
4. Det totale volumet av urin overstiger 2 liter. Indikerer at pasienten har diabetes eller nyrefeil.

En urinprøve i henhold til Zimnitsky gjør det mulig å raskt oppdage abnormiteter i nyrene, og fortsette også til tidlig behandling.

For personer som er utsatt for visse sykdommer, er det svært viktig å gjennomgå vanlige laboratorietester av blod og urin.

Forebyggende tiltak kan betydelig forbedre en persons tilstand og støtte normal funksjon av nyrene!

Hvordan samle urin til Zimnitsky og hva viser denne studien?

Når en pasient klager over det urogenitale systemet, begynner undersøkelsen med bestemmelse av nyres funksjonelle tilstand.

Ofte brukes Zimnitskys test for å bestemme filtreringsevnen til nyrene.

Hva viser Zimnitsky-testen?

Urinalyse ifølge Zimnitsky gir en omtrentlig ide om nyrens konsentrasjonsfunksjon. Under testen blir slike laboratorieindikatorer som volum og spesifikk tyngdekraften evaluert.

Størrelsen av den relative tetthet av urin påvirke antallet ioner, og som kan avledes produkter av nitrogenmetabolismen. I tilfelle av patologi er et brudd på filtreringsapparatet av nyren mulig, noe som manifesteres av proteinuri og glykosuri.

Hvordan samles?

Samlingen av urin for Zimnitsky-analyse er en enkel rekke handlinger. Urin samlet på en dag. Den første vannlating pasienten bruker til 6 am i toalettet, og deretter i 3-timers intervall urinering i et spesielt forberedt beholder. Totalt vil det være 8 porsjoner urin.

Samle urinalysis for Zimnitsky

Hvis pasienten i løpet av tidsintervallet ikke har lyst til å urinere, forblir banken tom. Om nødvendig utstedes ytterligere kapasitet for samme tidsperiode. Når pasienten foreskriver prosedyren, må han forklare hvordan man samler urin.

Det er viktig! Tankene må være tidsbestemt. Fra kl. 06.00 til 9.00, fra kl. 09.00 til 12.00 og så videre til intervallet fra kl. 03.00 til 6.00.

Analysen utføres i det vanlige for pasientens modus for drikking og matforbruk. Det er nødvendig å vurdere hele volumet av væske som pasienten drikker i løpet av dagen. Beløpet bør ikke være mer enn en og en halv liter.

Norm og dekoding

For å vurdere hastigheten på urin i Zimnitsky allokere følgende indikatorer:

• daglig diurese;
• diurnal diurese;
• natt diuresis;
• spesifikk vekt av urin.

Daglig diurese er volumet av urin utskilt på 24 timer. Normalt utgjør det fra 65 til 75% av væsken som er forbruket i løpet av de siste 24 timene.

Daglig diurese er de første 4 porsjoner, mottatt fra 6:00 til 18:00. I normalt daglig volum av urin overstiger natten. Daglig diurese er 65-80% av det daglige.

Nattdiurese - mengden urin samlet fra kl. 18.00 til 6.00. Normalt er det 20-35% av den daglige diuresen. En økning i forholdet kan indikere kronisk nyresykdom.

Urin tettheten hos en voksen person varierer i løpet av dagen fra 1.003 til 1.040 g / ml. Vanligvis kan det reduseres med et langt saltfritt kosthold, bruk av diuretika, væskeinntak over 5 liter per dag.

Redusert spesifikk tyngdekraften av urin er typisk for slike forhold som:

• kronisk nyresykdom;
• diabetes insipidus.

Øke andelen urin er mulig med:

• mangel på væske i kroppen;
• en økning i urin-osmotisk aktive stoffer;
• med adrenal insuffisiens.

Hva bestemmer denne analysen hos barn?

Urinalyse ifølge Zimnitsky hos barn bestemmer patologien til filtreringsapparatet av nyrene.

Hvis det oppdages tørre bleier hos nyfødte, bør oligorier mistenkes innen 12 timer.

Tabell Norm for indikatorene for analyse hos barn avhengig av alder:

Hvordan ta en urintest for et Zimnitsa barn avhenger av alderen hans. Hvis barnet går på toalettet alene, er det nødvendig å forklare hvordan du skal samle urin riktig og minne barnet om å urinere i tide. For svært små barn er det spesielle urinaler. Røde blodlegemer, spor av protein og hvite blodlegemer i barnets urin.

Hvorfor gjør gravide kvinner?

I graviditet er det en sannsynlighet for preeklampsi. Dette er en tilstand som preges av en økning i trykk til høye tall, utseende av ødem og proteinuri. Under graviditeten er komprimering av urineren mulig, noe som fører til oliguri. Ved hjelp av Zimnitsky-testen er det mulig å avdekke en monotont økning i urinens spesifikke tyngdekraft eller en reduksjon i volumet, noe som vil bidra til å identifisere den patologiske prosessen i tide.

Etter å ha tatt prøven, blir den gravide kvinnen fortalt hvordan man samler urin til analyse. Du må sørge for at kvinnen forstod de grunnleggende regler for innsamling av urin. Protein og leukocytter i urinen til en gravid kvinne.

I hvilke tilfeller er foreskrevet for eldre mennesker?

Årsaken til nyreskade kan være en langvarig økning i blodtrykket, som ofte blir observert hos eldre mennesker. Som et resultat er eldre mennesker utsatt for nyresykdom. Med henblikk på tidlig diagnose av asymptomatisk nyresvikt, utføres urinanalyse på Zimnitsky hos eldre mennesker.

Med alderen oppstår en fysiologisk nedgang i urintetthet.

Andre typer analyser

Urinalyse er mye brukt til å diagnostisere sykdommer i det urogenitale systemet. Det finnes flere typer prøver som har eget utgangspunkt. Det som bestemmes i hver av prøvene avhenger av lokaliseringen av det patologiske fokuset, som kan ligge i et hvilket som helst organ i urinsystemet.

Urinanalyse

Dette er en screeningsmetode som gjør det mulig å evaluere de fysiske egenskapene, kjemisk sammensetning og urinsediment. Denne metoden brukes til å vurdere nyrefunksjonen. Resultatene er svært informative og avslører abnormiteter i et tidlig stadium av sykdommen.

Urinanalyse

Hvordan bestå analysen?

For analyse, ta den gjennomsnittlige delen av morgenurinen. Pre-spend hygienisk behandling av kjønnsorganene. Det er viktig å huske på at medisiner kan smitte urin og forandre dets egenskaper, derfor er det nødvendig å rapportere stoffene som er tatt til legen din. I tillegg bør begrense bruken av produkter som påvirker fargen av urin (rødbeter, gulrøtter).

Ifølge Nechyporenko

Prøve Nichiporenko foreskrevet for å bestemme skjult inflammatorisk prosess. Bestem cellesammensetningen og tilstedeværelsen av sylindere i 1 ml urin.

Urinalyse i henhold til Zimnitsky: urin samling, tolkning av resultater, funksjoner

Nyrene skiller ut vann og stoffer oppløst i den. For å vurdere organets arbeid og funksjonalitet, har den russiske terapeuten S.S. Zimnitsky foreslo en spesiell prøve, som er basert på analysen av tettheten av urin.

Hva er det

Blodet som kommer inn i nyrene, filtreres av spesielle tubuli. Samtidig diffunderer overflødig væske, og med det forskjellige aminer, salter og andre stoffer.

Den primære filtreringen erstattes av sekundæret, som et resultat av hvilke nyttige forbindelser absorberes fra urinen tilbake i blodet - for eksempel proteiner og karbohydrater.

Essensen av Zimnitsky-metoden er å bestemme tettheten av væsken som skilles ut fra kroppen, dens spesifikke vekt. Hvis tallene er lavere eller høyere enn normalt, snakker legene om endringer i urinkonsentrasjon og nedsatt filtrering av nyre.

Dyp biokjemisk analyse i denne studien utføres ikke, men med et positivt resultat av prøven er det mulig å foreta ytterligere tiltak.

Hvorfor bruke en test på Zimnitsky?

Hvis pasienten vender seg til nephrologisten med klager på smerter i nyrene, er han forpliktet til å foreskrive en urintest for sukker og protein. I tillegg utfører de en røntgenundersøkelse av ekskretjonsorganene for betennelse.

Men det er tilfeller når disse metodene ikke gir resultater. dvs. smertesyndrom er tilstede, og årsaken til forekomsten er ikke kjent.

De fysiske egenskapene til væsken som trekkes tilbake (volum og tetthet) vil avklare situasjonen. Studien av urinprøver i henhold til Zimnitsky anses å være svært informativ, og den er foreskrevet for pasienter med mistanke om pyelonefrit, nyresvikt eller hjertesykdom.

Teknikken er ikke vanskelig, men pasienten må samle urin hver 3. time for en hel dag.

Algoritme for å samle urin i Zimnitsky

Enhver medisinsk analyse har en feil. I tillegg, selv med normal helse, observeres en endring i urinkonsentrasjonen av organiske og mineralske forbindelser.

Derfor, for å oppnå de mest pålitelige resultatene, er det nødvendig å utelukke diuretika, som signifikant påvirker væskens fysiske egenskaper, før 1 dag før prøvetaking.

Urin samlingsalgoritme

Pasienten er også forbudt å spise mat som øker tørstfølelsen (salt og krydret), selv om du ikke bør endre den vanlige modusen for drikking (1,5-2 liter per dag).

Hvordan å samle inn urinanalyse Zimnitsky? Først av alt, lag 8 tanks. Spesielle beholdere kan kjøpes på apoteket, men vanlige glassburer opptil 0,5 l vil være egnet. De er nummerert og signert slik at forvirring ikke oppstår i laboratoriet. Urin samlet inn i henhold til denne algoritmen:

1. Klokka 6 om morgenen tømmes inn på toalettet.
2. Hver 3. time, fra kl. 9.00, samles urin i de relevante krukkene.
3. Prøver lagret i kjøleskapet.

Totalt får du 8 bokser med urin samlet på 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 og 6 timer. Hvis pasienten ikke har trang, blir beholderen ganske enkelt tom.

Det blir imidlertid ikke kastet, og sammen med de fylte beholderne blir de levert til laboratoriet for forskning. Spesialister skal gjennomføre de nødvendige analysene og dechiffrere dataene i samsvar med gjennomsnittlige normer.

Norms analyse av urin Zimnitsky

Tettheten av urin varierer i området fra 1,013-1,025. Dette betyr at i enkelte krukker blir prisene høyere, i andre - lavere. Generelt sett anses følgende resultater som normale:

• daglig volum av urin overstiger ikke 2 liter;
• i 2-3 tanker er tettheten ikke mindre enn 1 020;
• Daglige porsjoner er 3-5 ganger lengre enn natt;
• utgangsvæske er 60-80% konsumert;
• ingen indikatorer over 1.035.

Når en urinalyse for Zimnitsky avkodes av resultatene, vil det i stor grad være avhengig av overholdelse av gjerdsregler. Hvis pasienten drakk for mye vann, vil det gå ut over normen. Men mangelen på væskeinntak vil også føre til feil i studien. Derfor er det på dagen for prøvetaking nødvendig å konsentrere seg om oppgaven for ikke å måtte gjenta prosedyren.

Tolkning av urintester i henhold til Zimnitsky, bord

Så samle pasienten materialet og sendte det til laboratoriet, eksperterne gjennomførte eksperimenter og fikk viss informasjon. Hva neste? Identifiser complianceindikatorene for urinanalyse Zimnitsky-norm. Tabellen viser tydelig sykdommer som er karakteristiske for ulike avvik.

2. Nyresvikt.

3. hjertesykdommer.

2. Blodsykdommer.

4. Diabetes.

Diabetes (sukker og ikke-sukker).

2. hjertesykdommer.

2. hjertesykdommer.

Tabellen viser kort diagnostisk informasjon. En mer detaljert vurdering av årsakene til brudd på urintetthet vil bidra til å forstå problemet.

Nyresvikt

Hvis pasienten har lidd av nyresvikt i flere år, mister ekskresjonsorganene sin evne til å utføre sine funksjoner normalt.

Medfølgende symptomer er ofte generell forverring av helse og konstant følelse av tørst, noe som fører til økt væskeinntak og som følge av lav urindensitet og stor daglig uttak.

Nyrebetennelse

To- eller ensidig betennelse i nyrene reduserer også organets funksjonalitet på grunn av forekomsten av patologisk hyperplasi.

Ledsaget av smerte i lumbalområdet og feber, så Zimnitsky-prøven utføres for å avklare (bekreft diagnosen).

Ytterligere biokjemisk analyse viser en økt proteinkonsentrasjon, hvilket også indikerer et brudd på filtreringsprosessen.

Hjertesykdommer

Kroppen er en. Og hvis leger diagnostiserer en funksjonsfeil i nyrene, gir dette faktum grunnlag for kontroll av hjerteaktivitet. Og ofte er mistanke bekreftet på elektrokardiogrammet.

Medfødt eller oppkjøpt patologi i hjertet fører til forstyrrelse av blodstrømmen og endringer i trykk i karene, som naturlig reflekteres i filtreringsprosessen: volumet og tettheten av utskillet væske reduseres merkbart, og om natten er en person bekymret for hyppig oppfordring til toalettet.

diabetes mellitus

Hvis nyrene ikke er tilstrekkelig resabsorbert glukoseabsorpsjon, så mistenker leger diabetes. Denne sykdommen er også preget av tørst, økt appetitt og andre tegn.

Nøkkelpunktene er imidlertid høy tetthet av urin og en stor mengde glykert hemoglobin i blodet.

Diabetes insipidus

Vesentlig fare er diabetes insipidus. Faktisk er dette en endokrine feil, uttrykt i en mangel på et av hypotalamushormonene - vasopressin.

Det er nettopp dens mangel som fører til overdreven fjerning av væske fra kroppen, som er ledsaget av en nedgang i urintettheten. I tillegg er en person svært plaget av tørst, og trangen til å bruke toalettet tar en patologisk karakter.

glomerulonefritt

Når glomerulonephritis avslører lav permeabilitet av nyreglomeruli. Dette kompliserer naturligvis diffusjonsprosessen, og derfor er omvendt absorpsjon av forbindelser inn i blodet forstyrret - urin oppnår en tetthet på over 1,035.

I tillegg viser tester ofte tilstedeværelsen av røde blodlegemer og proteiner i prøver.

Funksjoner under graviditet

Imidlertid er urinproteiner ikke nødvendigvis patologiske. For eksempel, under graviditet, lider en kvinnes kropp av toksemi, noe som provoserer et brudd på proteinfiltrering.

I tillegg fører føtal vekst til en økning i trykk og funksjonell belastning på nyrene. Etter fødselen normaliserer situasjonen med ekskresjon og andre organer.

Blodsykdommer

Blodsykdommer forbundet med endringer i kvalitet og kvantitet av de dannede elementene - spesielt røde blodlegemer - anses å være mye farligere.

Overdreven tett plasma i henhold til diffusjonsloven frigjør flere komponenter i urinen, slik at dens tetthet øker. Hvis en person har anemi, vil nyrene blant annet lide av oksygen sult, noe som direkte påvirker funksjonaliteten.

konklusjon

Urinalysis ifølge Zimnitsky utføres som en primærdiagnose. Metoden anses veldig informativ, og et positivt testresultat gir grunnlag for en mer detaljert undersøkelse av nyrer, hjerte og blod.

Hva gjør analysen av urin Zimnitsky

Vi må ofte passere tester, hvorav hovedsakelig er urinalyse og blod. En slik analyse er imidlertid ikke nok, og det er svært vanskelig å lage en nøyaktig diagnose basert på en generell analyse. Hvis det ser ut til legen at en betennelsesprosess fortsatt forekommer i kroppen, kan han bestille ytterligere undersøkelser, hvorav en er en Zimnitsky urintest, som bidrar til å bestemme sykdommene i nyresystemet eller tilstedeværelsen av betennelse i urinveiene.

Essensen av studien

Hovedkjernen i prøven ifølge Zimnitsky er å etablere konsentrasjonen av elementer fortynnet i urin. Analysen selv omfatter diagnosen indikatorer på tre nivåer:

1. tettheten av konsistensen av urin;
2. mengden urin utgitt per dag;
3. Fordeling av urinvolum i dager.

Nyresystemet har stor betydning i våre liv, fjerner giftige stoffer fra blodet og forsinker de nødvendige. Nyresystemets evne til osmotisk konsentrasjon og deretter å fortynne urinen avhenger direkte av nevrohumoral regulering, nyrekanalen og de reologiske egenskapene til blodet. Avvik i noen av disse koblingene fører til en funksjonsfeil i nyresystemet.

Handlingsalgoritme

Det viktigste spørsmålet som konfronterer pasienten er hvordan man tar en analyse i henhold til Zimnitsky, nemlig hvordan man samler urin. Studien av urin ifølge Zimnitsky foreslår den første samlingen av urin, noe som er et av de kjennetegn ved denne spesielle typen analyse. Undersøkelsen betyr ikke noe spesielt diett eller restriksjoner på væskeinntak: den eneste tilstanden er ikke å prøve å konsumere væsker mer enn du gjør i normalt liv: 1,5-2 liter per dag vil være nok. Forberedelse av pasienten innebærer også å vaske kjønnsorganene før hver urinering, og innholdet i krukkene må aldri blandes! Pasienten trenger å vite nøyaktig hvordan man skal ta et utvalg i henhold til Zimnitsky. Hvorfor? Det er dette som i stor grad påvirker kvaliteten på indikatorene, og dermed effektiviteten til de foreskrevne legemidlene.

For å passere analysen på Zimnitsky, må vi ha:

1. Åtte steriliserte urin krukker;
2. Vekkerklokke eller tidsur, for ikke å gå glipp av øyeblikket når prøven er tatt;
3. En notatbok hvor du kommer inn i resultatene angående parametrene for hvor mye du drikker om dagen, inkludert væske som kommer fra supper eller kaffe.

Urinprøvealgoritme

1. Først må du komme opp på toalettet klokken seks om morgenen, men dette prøven har ingen medisinsk verdi - det er for mye fortynning i det;
2. Neste Zimnitsky-test innebærer å urinere til en viss tid hver tredje time (for hver prøve skal du bruke en ny krukke). Neste gang, for å samle analysen, må du gå på toalettet klokken 9, og den siste, åttende testen vil bli utført klokken seks om morgenen neste dag. Det er også et enklere alternativ for å bestå testen. I dette tilfellet ordineres vannlating for hver fjerde time.
3. I en notatbok er det verdt å lage oppføringer angående mengden væske som forbrukes og dens utslipp;
4. Samleforsøk skal lagres i kjøleskapet;
5. Zimnitskys urininnsamlingsregler innebærer at hvis du ikke har lyst til å gå på toalettet når du trenger å urinere, forblir urinoppsamleren tom, og hvis du vil gå på toalettet på forhånd, bør du urinere i en separat urinsamling.

Om morgenen, etter siste urinering i Zimnitsky-prøven, leveres hele samlingen av bokser, sammen med et fylt ark, til laboratoriet.

Dekryptere urinalyse i normal tilstand:

1. Hovedvolumet av urin 1500-2000 ml;
2. Forholdet mellom væske som forbrukes i løpet av dagen og volumet av produsert urin er 65-80%;
3. Forholdet mellom mengden dagtid urin til natt mengde på 2,5 / 1,5
4. Tetthet på urin - 10/0 g / l;
5. Tetthet i alle beholdere -1035 g / l

Typer av avvik

Hypoisostenuri (lav tetthet)

Hvis det under testen ifølge Zemnitsky er bestemt at konsistensen av urin i hver av krukkene er mindre enn 1012 g / l, indikerer denne sammensetningen en lav tetthet og kalles hypostenuri. Denne tilstanden vurderes som årsaken til følgende patologier:

1. Senere stadier av nyresvikt (kronisk renal amyloid, glomerulonephritis);
2. Hjertesvikt (3-4 grader);
3. Diabetes.

Hyperstenuri (høy tetthet);

I motsetning til den forrige versjonen er høy tetthet av urin (mer enn 1035 g / l) tegn på hyperstenuri. Zimnitskys test tillater å avsløre følgende patologier:

1. Diabetes mellitus;
2. Graviditetstoksikose;
3. Syklecelleanemi.

Polyuria (lav mengde urin)

Urinanalysen ifølge Zimnitsky gjør det mulig å analysere denne faktoren og identifisere hovedparametrene for dysfunksjon knyttet til arbeidet med nyrene eller urinsystemet. Mengden urin utgitt per dag er mindre enn 1500 ml og regnes som redusert - i de fleste tilfeller er det den avgjørende faktoren for å diagnostisere slike avvik som:

1. hjertesvikt;
2. nedsatt nyrefunksjon.

Nocturia (stor mengde urin)

I en stabil tilstand er forholdet mellom urin som utledes i løpet av natten og dagen henholdsvis 2/3 og 1/3. Hvis volumet har økt, kan dette godt indikere tilstedeværelse av hjerteproblemer eller nedsatt nyrefunksjon.

Selvfølgelig er det ulike kriterier for innsamling av urin til Zemnitsky basert på pasientens kategori: gravid, eldre og barn, men for det meste passer alle inn i disse rammene. Definisjonen og integrasjonen av disse analysene utføres av en nephrologist som senere foreskriver nødvendige forberedelser.

Generelle avvik

Urinalyse ifølge Zemnitsky gjør at du kan identifisere en rekke visse anomalier forbundet med urin- og nyresystemet. Selvfølgelig er denne analysen alene ikke nok til å fastslå for eksempel forekomsten av hjertesvikt, derfor, i tilfelle merkbare avvik kan ytterligere studier foreskrives for å diagnostisere sykdommen nøyaktig.