Som en del av etiotropisk terapi foreskriver legene stoffet Metronidazol. Dette er et antiprotozoal legemiddel med uttalt antibakteriell aktivitet, som er preget av en systemisk effekt i kroppen. Med den kan du raskt ødelegge den patogene floraen, fremskynde utvinningen i en raskt pågående infeksjonsprosess. Selvbehandling er farlig for helsen, forverrer det kliniske bildet.

Sammensetning og utgivelsesform

Detaljert bruksanvisning Metronidazol rapporterer at det medisinske legemidlet har flere former for utgivelse. Disse er flate tabletter med hvit farge på 20 stk. i plastbokser eller 10 stk. på blæren, vaginale suppositorier på 10 stk. i en pakning, en gul infusjonsvæske til 500 ml i tanken. I gynekologi brukes vaginalgel 1% med 30 g hver og krem ​​15 g hver i aluminiumrør. Den terapeutiske effekten er gitt av aktive ingredienser.

Form for frigjøring av legemidlet

Aktive ingredienser, mg

Hjelpestoffer, mg

injeksjonsvæske, oppløsning (infusjon)

natriumklorid (900), natriumdihydrofosfatdihydrat (300), vann d / og (100)

stearinsyre, potetstivelse, talkum

metronidazol (0,125, 0,25, 0,5)

polyetylenoksyd 1500, polyetylenoksyd 400

metronidazol (1 g)

propylenglykol, natriumhydroksid, propylparahydroksybenzoat (propylparaben, Nipasol), karbomer (karbopol), dinatriumedetat (Trilon B, dinatriumsaltet av etylendiamintetraeddiksyre), renset vann

syntetisk olbrot, propylhydroksybenzoater, natriumlaurylsulfat, stearinsyre, glycerol, metiloksibenzoat, cetylalkohol, vann

propylenglykol, etanol, metiloksibenzoat, dinatrium EDTA, 940 karboksypolymetylen, trietanolamin, propylhydroksybenzoater, vann

Farmakologiske egenskaper

Metronidazol (Metronidazolum) er et antiprotozoal middel. Komponenten med samme navn, som er et derivat av 5-nitromidazol, gjenoppretter 5-nitrogruppen av intracellulære transportproteiner av anaerobe og de enkleste enkeltcellemikrober. Som et resultat av samspillet undertrykker 5-nitrogruppen syntesen av nukleinsyrer, bidrar til døden av patogene mikroorganismer av den gram-positive og gram-negative serien. Valgfri (valgfri) anaerober og aerob er ikke følsomme for metronidazol.

Det aktive stoffet er adsorbert fra mage-tarmkanalen (mage-tarmkanalen i fremtiden), penetrerer blodbanen og distribueres til vevet. Metronidazol virker på organene i sentralnervesystemet (CNS) gjennom blod-hjernebarrieren. Metabolismen foregår i leveren, inaktive metabolitter utskilles av nyrene, delvis gjennom tarmene.

Metronidazol - antibiotika eller ikke

Et stoff med antiprotozoale og antimikrobielle egenskaper reduserer aktiviteten og hemmer veksten av patogen flora. Metronidazol fungerer som et antibiotikum, men det er det ikke. Dette antimikrobielt middel, som sammen med de halvsyntetiske penicilliner, slik som amoxicillin gir bakteriedrepende effekt mot Helicobacter pylori - forårsakende middel av gastritt og magesår.

Indikasjoner for bruk Metronidazol

Legemidlet har et bredt spekter av handling. Instruksjonene indikerer patologiske prosesser som er undertrykt av stoffet metronidazol:

• protozoinfeksjoner: trichomoniasis, intestinal amebiasis, ekstra-intestinale amebiasis, kutan leishmaniasis, balantidiasis, Trichomonas vaginitis, Trichomonas urethritt, amøbedysenteri, gapdnellez;
• sykdommer forårsaket av clostridia og peptostreptokokki: peritonitt, lever abscess, endomyometritis, endometritis, abscess i egglederne og eggstokker, livmor utskrapning, betennelse i vulva, infeksjoner i hud og mykt vev;
• sykdom fremkalt bacteroids: meningitt, infeksjon i ben og ledd, endokarditt, lungebetennelse med pleuraempyem, lunge abscess, sepsis, abscess av hjernen;
• omfattende lesjoner i muskel-skjelettsystemet med osteomyelitt, bakteriell leddgikt;
• behandling av onkologiske sykdommer ved Klimchuk-metoden;
• pseudomembranøs kolitt;
• komplisert pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen);
• komplikasjoner etter kirurgi på tykktarmen;
• kronisk alkoholisme;
• som en del av behandlingen av magesår og duodenalsår, maligne svulster.

De detaljerte instruksjonene inneholder informasjon om ekstern bruk av salven. Hovedindikasjoner:

• bakteriell vaginose;
• akne vulgaris og rosacea;
• ikke-helbredende sår og trophic ulcers;
• demodicosis;
• som radiosensitiserende medisin for strålebehandling, radioterapi.

metronidazol

Bruksanvisning:

Priser i nettapoteker:

Metronidazol er et effektivt antibakterielt og antiprotozoalt syntetisk stoff med et bredt spekter av virkning.

Farmakologisk aktivitet

Den aktive ingrediensen Metronidazol har en antimikrobiell og antiprotozoal effekt i forhold til:

• Peptococcus niger.;
• . Bacteroides spp, inklusive Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp, Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus.;
• Entamoeba histolytica;
• Clostridium spp.;
• Trichomonas vaginalis;
• Eubacterium spp.;
• Peptostreptococcus spp;

Metronidazol i kombinasjon med amoksicillin er også effektivt mot Helicobacter pylori.

I følge instruksjonene forårsaker Metronidazol følsomhet overfor alkohol, øker følsomheten til svulster for stråling og stimulerer reparative prosesser.

Utgivelsesskjema

Metronidazol er tilgjengelig i ulike doseringsformer:

• Flat hvite sylindriske tabletter Metronidazol, 250 mg aktiv ingrediens, 20 hver i bokser, 10 hver i en blister;
• Stearinlys metronidazol inneholdende 0,1 g av stoffet i hvert suppositorium. 10 stearinlys per pakke;
• Gulaktig klar infusjonsvæske i plastflasker som inneholder 500 mg aktiv ingrediens;
• Fargeløs 1% vaginal gel. 100 g gelmetronidazol inneholder 1 g av den aktive substansen. I aluminiumrør på 30 g komplett med en applikator.

Indikasjoner for bruk Metronidazol

I følge instruksjonene er Metronidazol brukt til å behandle:

• Infeksjoner som er forårsaket av Bact®roides-arter - bukhulen, inkludert peritonitt og abscess i leveren, bekkenorganene, inkludert endomyometritis, endometritis, vaginale fornix-infeksjoner, fall av egglederørene og eggstokkene, og infeksjoner av bløtvev og hud.
• Infeksjoner som er forårsaket av bakterier av bakterier og Clostridium - sepsis;
• Gastritt eller duodenale sår, som er forårsaket av Helicobacter pylori;
• Protozoiske infeksjoner - intestinal amebiasis, balantidiasis, ekstraintestinal amebiasis, trichomoniasis, inkludert amebisk leverabsess, trichomonasvaginitt, giardiasis, kutan leishmaniasis, trichomonas uretritis;
• Infeksjoner forårsaket av Bacteroides spp., Inklusiv B. distasonis, B. fragilis, B. vulgalus B. ovatus, B. thetaiotaomicron - infeksjoner i leddene, bein, sentralnervesystemet, inkludert hjerneabsess og meningitt, samt lungebetennelse, bakteriell endokarditt, empyema og lunge abscess;
• alkoholisme;
• Pseudomembranøs kolitt, som er assosiert med bruk av antibiotika.

Også Metronidazol i henhold til instruksjonene som brukes:

• For forebygging av postoperative komplikasjoner i det nærrektale området og kolon, gynekologiske operasjoner og appendektomi;
• For strålebehandling i onkologi, som et radiosensibiliserende middel.

Stearinlys Metronidazol brukes i urogenitalt trichomoniasis og bakteriell vaginitt, noe som forårsaker mikroorganismer som er følsomme for stoffet.

Kontra

I følge instruksjonene er Metronidazol kontraindisert for anvendelse når:

• Organiske skader i sentralnervesystemet, inkludert epilepsi;
• Leukopeni, inkl. i anamnesen;
• Leverinsuffisiens hvis store doser er foreskrevet.

Metronidazol er kontraindisert ved overfølsomhet overfor stoffene i legemidlet, så vel som i første trimester av graviditet og amming.

Metronidazol er foreskrevet med forsiktighet i andre og tredje trimester av graviditet, samt ved nyre- eller leverfeil.

Instruksjoner for bruk Metronidazol

Ifølge beskrivelsen av pillen Metronidazol tatt etter måltider. Dosering og varighet av behandlingen avhenger av sykdommen:

• Med trichomoniasis - to ganger daglig, 2 tabletter Metronidazol i 10 dager. Også under behandling er det nødvendig å bruke intravaginale suppositorier Metronidazol, 2 suppositorier to ganger om dagen - om kvelden og om morgenen. Samtidig anbefales terapi med suppositoriummetronidazol å starte i begynnelsen av menstruasjonssyklusen, og i løpet av denne perioden må du unngå å dusje. Om nødvendig kan behandlingen av trichomoniasis gjentas om en måned. Dosen av legemidlet for barn avhenger av alder. 250 mg daglig er foreskrevet ved 2-5 år, opptil 375 mg ved 5-10 år, opptil 500 mg per dag eldre;
• Når Giardiasis Metronidazol brukes i 5-7 dager, to ganger daglig, 2 tabletter;
• Hvis en cyste blir oppdaget i asymptomatisk amebiasis, i 5-7 dager, 2 tabletter Metronidazol opptil 3 ganger per dag;
• Ved kronisk amebiasis er den daglige dosen av metronidazol 1,5 g, som kan deles inn i tre doser. Godta innen 5-10 dager;
• Ved akutt amebisk dysenteri - til opphør av symptomer, ta 2,25 g, delt inn i 3 doser;
• Ved leverabsess i kombinasjon med tetracyklinantibiotika og andre behandlingsmetoder - innen 3-5 dager maksimalt 2,5 g metronidazol;
• Med balantidiasis - i 5-6 dager, 750 mg 3 ganger daglig;
• Med ulcerativ stomatitt - 2 tabletter Metronidazol to ganger daglig, opptil 5 dager;
• For behandling av kronisk alkoholisme, ta 2 tabletter Metronidazol per dag opptil seks måneder.

Den daglige dosen for alvorlig nedsatt nyrefunksjon bør halveres.

Hvis det er umulig å bruke Metronidazol inne, så vel som ved alvorlig infeksjon, brukes legemidlet intravenøst.

Vanligvis er dosen 500 mg, men ikke mer enn 4 g per dag. Ved forekomst av forbedring, overgang til oral medisinering.

Bivirkninger av metronidazol

Ifølge vurderinger kan metronidazol forårsake følgende bivirkninger:

• Diaré, anoreksi, forstoppelse, kvalme, glossitt, tørr munn, oppkast, metallisk smak i munnen, pankreatitt;
• Blærebetennelse, dysuri, urininkontinens, polyuria, candidiasis, rødbrun farge av urin;
• Svimmelhet og inkoordinering, forvirring, irritabilitet, depresjon, hallusinasjoner, økt irritabilitet;
• Urtikaria, feber, hudutslett, skylling av huden, nesestopp, artralgi;
• Neutropeni og leukopeni.

Ifølge beskrivelsen forårsaker metronidazol oftest søvnløshet, hodepine og svakhet.

Intestinal kolikk, stomatitt, kramper, ataksi og feber Metronidazol, ifølge vurderinger, forårsaker mye mindre.

Det må tas hensyn til samtidig bruk av metronidazol med andre legemidler på grunn av muligheten for uønskede bivirkninger. Ifølge vurderinger under behandling med Metronidazol, anbefales det ikke å bruke alkohol på grunn av muligheten for utvikling av nevrologiske symptomer og utseende av magesmerter av spastisk natur, oppkast og kvalme.

Lagringsforhold

Legemidlet er kun utgitt på resept. Holdbarheten til tabletter og suppositorier Metronidazol er 2 år.

Metronidazol Nycomed tabletter - offisielle bruksanvisninger

INSTRUKSJONER
på medisinsk bruk av stoffet

Registreringsnummer
Handelsnavn for stoffet: Metronidazol Nicomed

Internasjonalt ikke-proprietært navn:

Doseringsform:

ingredienser:

Beskrivelse:
Tabletter er filmdrasjerte, hvite, ovale.

Farmakoterapeutisk gruppe:

ATX-kode: J01XD01

Farmakologiske egenskaper
Anti-protozoan og antimikrobielt legemiddel avledet fra 5-nitroimidazol. Virkningsmekanismen består i den biokjemiske reduksjonen av 5-nitrogrupper ved intracellulære transportproteiner av anaerobe mikroorganismer og protozoer.
Den gjenvunnede 5-nitrogruppen samhandler med deoksybiksyre (DNA) mikrobielle celler, som hemmer syntese av deres nukleinsyrer, som fører til bakteriedød.
Den er aktiv mot Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., I tillegg til å forplikte anaerober Bacteroides spp. (Inkludert Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), og noen gram-positive bakterier ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Minimal hemmende konsentrasjon for disse stammene er 0,125-6,25 μg / ml.
I kombinasjon med amoksicillin er den aktiv mot Helicobacter pylori (amoksicillin hemmer utviklingen av metronidazolresistens). Ikke følsom overfor metronidazol aerobe mikroorganismer og fakultative anaerobe bakterier, men i nærvær av blandet flora (aerober og anaerobe) metronidazol virker synergistisk med antibiotikum som er effektiv mot aerobe vanlig. Øker følsomheten til svulster for stråling, forårsaker sensibilisering mot alkohol (disulfiramopodobnoe-virkning), stimulerer reparative prosesser.

farmakokinetikk:
Absorpsjon - høy (biotilgjengelighet på minst 80%). Har høy gjennomtrengningsevne, å oppnå baktericide konsentrasjoner i de fleste vev og kroppsvæsker, herunder lunger, nyrer, lever, hud, spinalvæske, hjerne, galle, spytt, fostervann, abscess hulrom, vaginale sekresjoner, sæd, morsmelk. Det trenger inn i hematoencephalic og placenta barrieren. Fordelingsvolum: voksne - ca 0,55 l / kg, nyfødte - 0,54-0,81 l / kg. Maksimal konsentrasjon av stoffet i blodet (C_max) varierer fra 6 til 40 μg / ml avhengig av dosen. Tiden for å nå maksimal konsentrasjon (T_Cmax) - 1-3 timer. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 10-20%.
I kroppen metaboliseres ca. 30-60% metronidazol ved hydroksylering, oksidasjon og glukuronidering. Hovedmetabolitten (2-hydroksymetronidazol) har også en antiprotozoal og antimikrobiell effekt.
Halveringstiden (T1 / 2) i normal leverfunksjon -8ch (6 til 12 timer), med alkoholisk leversykdom - 18 timer (fra 10 til 29 timer), i nyfødte: født ved termin graviditet - 28-30 uker - ca. 75 timer, henholdsvis 32-35 uker - 35 timer, 36-40 uker - 25 timer.
Utskilt av nyrene 60-80% (20% uendret), gjennom tarmene - 6-15%. Renal clearance - 10,2 ml / min. Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, etter gjentatt administrasjon, kan kumulering av metronidazol i serum bli observert (derfor hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon bør administreringsfrekvensen reduseres).
Metronidazol og de viktigste metabolitter fjernes raskt fra blodet under hemodialyse (T1 / 2 reduseres til 2,6 timer). Med peritonealdialyse vises i små mengder.

indikasjoner:
Protozo-infeksjon: extraintestinal amebiasis, inkludert amebic lever abscess, intestinal amoebiasis (amøbedysenteri), trichomoniasis, giardiazis, balantidiasis, giardiasis, kutan leishmaniasis, Trichomonas vaginitt, urethritt Trichomonas. Infeksjoner forårsaket av Bacteroides spp. (inkludert B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus): infeksjoner av bein og ledd, infeksjoner i sentralnervesystemet (CNS), inkludert hjernebark, hjernebryst, bakteriell endokarditt, lungebetennelse, empyema og lungeabsess. Infeksjoner forårsaket av arter av Bacteroides, blant gruppen av B. fragilis, arter Clostridium, Peptococcus og Peptostreptococcus: abdominale infeksjoner (peritonitt, lever abscess), bekken infeksjoner (endometritt, endomyometritis, abscess, eggledere og eggstokker, vaginal cuff infeksjoner etter kirurgi) infeksjoner av huden og bløtvev. Infeksjoner forårsaket av bakterier, inkludert gruppe B. Fragilis og Clostridium arter: sepsis.
Pseudomembranøs kolitt (assosiert med bruk av antibiotika). Gastritt eller duodenalt sår forbundet med Helicobacter pylori, alkoholisme.
Forebygging av postoperative komplikasjoner (spesielt inngrep på tykktarmen, nær-rektalområdet, apendektomi, gynekologisk kirurgi).
Strålebehandling av pasienter med svulster - som radiosensibiliserende middel, i tilfeller hvor motstanden til svulsten skyldes hypoksi i svulstcellene.

Kontra:

Dosering og administrasjon:

Bivirkninger:
Fra fordøyelsessystemet: diaré, anoreksi, kvalme, oppkast, kolikk, forstoppelse, "metallic" smak i munnen, munntørrhet, glossitt, stomatitt, pankreatitt.
Fra nervesystemet: svimmelhet, mangel på koordinasjon, ataksi, forvirring, irritabilitet, depresjon, irritabilitet, tretthet, søvnløshet, hodepine, kramper, hallusinasjoner, irritabilitet, tretthet, søvnløshet, hodepine, kramper, hallusinasjoner, perifer neuropati.
Allergiske reaksjoner: urtikaria, hudutslett, hudrushing, nesestopp, feber, artralgi.
På den delen av det urogenitale systemet: dysuri, blærebetennelse, polyuri, urininkontinens, candidiasis, urinfarging i rødbrun farge.
Annet: nøytropeni, leukopeni, flatering av T-bølgen på elektrokardiogrammet.

interaksjon:
Det forbedrer effekten av indirekte antikoagulantia, noe som fører til en økning i tiden for dannelse av protrombin.
I likhet med disulfiram, forårsaker det intoleranse mot etanol. Samtidig bruk med disulfiram kan føre til utvikling av ulike nevrologiske symptomer (intervallet mellom administrering er minst 2 uker).
Cimetidin hemmer metabolisme av metronidazol, noe som kan føre til økt konsentrasjon i serum og økt risiko for bivirkninger. Samtidig administrasjon av legemidler som stimulerer mikrosomalt oksidasjons enzymer i leveren (fenobarbital, fenytoin), kan akselerere eliminering av metronidazol, noe som resulterer i reduserer dens konsentrasjon i plasma.
Når det tas samtidig med litiumpreparater, kan konsentrasjonen av sistnevnte i plasma og utviklingen av symptomer på forgiftning øke.
Det anbefales ikke å kombinere med ikke-depolariserende muskelavslappende midler (vecuroniumbromid).
Sulfonamider øker den antimikrobielle virkningen av metronidazol.

Spesielle instruksjoner:

Innflytelse på evnen til å styre bilen og andre mekanismer
I forbindelse med muligheten for svimmelhet og andre bivirkninger forbundet med å ta stoffet, anbefales det å avstå fra kjøring og andre mekanismer.

Utgivelsesskjema
Tabletter er filmbelagt på 500 mg.
På 20 tabletter plasseres i flasker fra mørkt glass korket av skrue på dekselet fra polyetylen, under hvilket det er en ring for separering av kondenseringslagingen som gir kontroll av den første åpningen. En del av etiketten er festet til flasken med et spesielt tape, som gjør at du kan løfte etiketten. Instruksjoner for bruk i form av et sammenleggbart ark er plassert under den bevegelige delen av etiketten.

Holdbarhet
5 år. Ikke bruk etter utløpsdato.

Lagringsforhold
Liste B.
Ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° С. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Salgsbetingelser for apotek
Det er utgitt på resept.

produsenten
Nicomed Denmark ApS, Danmark

Produsent Adresse:
Nycomed Danmark ApS
Langebjerg 1 4000 Roskilde Danmark
Nicomed Denmark Aps
Langebjerg 1 4000 Roskilde Danmark

Adresse på representasjonskontoret i Russland / CIS:
119049 Moskva, st. Shabolovka, d. 10,

METRONIDAZOL (METRONIDAZOLE) bruksanvisninger

Registreringsbevisinnehaver:

Doseringsform

Utgivelsesform, emballasje og sammensetning Metronidazol

10 stk. - Konturcellepakker (2) - papppakker.
10 stk. - Konturcelleemballasje (PVC / bom) (2) - pappemballasje.
10 stk. - boksløs konturemballasje (2) - pappemballasje.
20 stk. - banker (1) - pakker kartong.

Farmakologisk aktivitet

Anti-protozoan og antimikrobielt legemiddel avledet fra 5-nitroimidazol. Virkningsmekanismen består i den biokjemiske reduksjonen av 5-nitrogrupper ved intracellulære transportproteiner av anaerobe mikroorganismer og protozoer. Den gjenvunnne 5-nitrogruppen samhandler med DNA fra mikrobielle celler, som hemmer syntese av deres nukleinsyrer, som fører til bakteriedød.

Aktiv mot Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., I tillegg til å forplikte anaerober Bacteroidcs spp. (Inkludert Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), og noen gram-positive bakterier ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Minimal hemmende konsentrasjon for disse stammene er 0,125-6,25 μg / ml. I kombinasjon med amoksicillin er den aktiv mot Helicobacter pylori (amoksicillin hemmer utviklingen av metronidazolresistens).

Ikke følsom overfor metronidazol aerobe mikroorganismer og fakultative anaerobe bakterier, men i nærvær av blandet flora (aerober og anaerobe) metronidazol virker synergistisk med antibiotikum som er effektiv mot aerobe vanlig.

Øker følsomheten til svulster for stråling, forårsaker sensibilisering mot alkohol (disulfiramopodobnoe-virkning), stimulerer reparative prosesser.

farmakokinetikk

Absorpsjon - høy (biotilgjengelighet på minst 80%). Har høy gjennomtrengningsevne, å oppnå baktericide konsentrasjoner i de fleste vev og kroppsvæsker, herunder lunger, nyrer, lever, hud, cerebrospinalvæske, hjerne, galle, spytt, fostervann, abscess hulrom, vaginale sekresjoner, sæd, brystmelk, gjennomtrenger blod-hjerne og placenta barriere. V_d hos voksne - ca. 0,55 l / kg, hos nyfødte - 0,54-0,81 l / kg. C_max stoffet i blodet varierer fra 6 til 40 μg / ml avhengig av dosen. Tid til å nå C_max - 1-3 timer. Plasmaproteinbinding - 10-20%. I kroppen metaboliseres ca. 30-60% metronidazol ved hydroksylering, oksidasjon og glukuronidering. Hovedmetabolitten (2-hydroksymetronidazol) har også en antiprotozoal og antimikrobiell effekt. T_1/2 ved normatnoy leverfunksjon - 8 timer (6 til 12 timer) i alkoholholdige leverskade -18 timer (10-29 h), i nyfødte født ved 28-30 ukers svangerskap - omtrent 75 timer, 32-35 uker - 35 h, 36-40 uker -. 25 timer utskilles av nyrene 60-80% (20% uendret) gjennom tarmen - 6-15%. Renal clearance - 10,2 ml / min.

Pasienter med svekket nyrefunksjon etter gjentatt administrering kumulering mstronidazola serum kunne observeres (derav pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon mottakerfrekvensen til å bli redusert).

Metronidazol og de viktigste metabolitter fjernes raskt fra blodet under hemodialyse (T_1/2 redusert til 2,6 timer). Med peritonealdialyse vises i små mengder.

Metronidazol: bruksanvisning

Metronidazol tabletter er et stoff som tilhører antiprotozoale legemidler med antibakteriell aktivitet. Preparatet anvendes for kausal terapi (behandling rettet mot ødeleggelse av de patogene infeksiøse sykdomsprosessen) av smittsomme sykdommer i forskjellig lokalisering forårsaket av følsomme for aktivt stoff forberedelse patogene (sykdomsfremkallende mikroorganismer).

Frigi form og sammensetning

Metronidazol tabletter har en hvit eller hvit med en gulgrønn fargetone, en flat-sylindrisk form med en separasjonsrisiko. Den viktigste aktive ingrediensen i stoffet er metronidazol, innholdet i en tablett er 250 mg. Den inkluderer også tilleggskomponenter:

• Talkum.
• Potetstivelse.
• Stearinsyre.

Metronidazol tabletter er pakket i blisterpakninger med 10 og 20 stykker. En kartongpakke inneholder fra 1 til 10 blister med et passende antall tabletter og instruksjoner for bruk av stoffet.

Farmakologisk aktivitet

Den aktive ingrediensen i tabletter Metronidazol er et kjemisk derivat av 5-nitromidazol. Den gjenoppretter biokjemisk 5-nitrogruppen av intracellulære transportproteiner av de enkleste enkeltcellede mikroorganismer og anaerobe bakterier. Det utvundne 5-nitro interagerer med DNA (deoksyribonukleinsyre) for å inhibere (undertrykker) syntese av nukleinsyrer, noe som fører til død av mikroorganismer. Metronidazol-tabletter er mest aktive mot en rekke mikroorganismer:

• Anaerob bakterier er mikroorganismer som kan vokse og formere seg bare i fravær av oksygen, inkludert Bacteroides spp. (Inkludert Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. Gram-positive og visse anaerobe bakterier (følsomme stammer av Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger., Peptostreptococcus spp.).
• De enkleste unicellulære mikroorganismer er Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis.

I en felles anvendelse med et antibiotikum representant for en gruppe av semi-syntetisk penicillin, amoxicillin Metrogil tabletter har baktericid aktivitet mot det forårsakende middel for gastritt og magesår og duodenalsår Helicobacter pylori. Aerober (bakterier som utvikler seg i nærvær av oksygen) og valgfrie (valgfrie) anaerober er ikke følsomme for metronidazol.

Etter å ha tatt tabletten Metronidazol inne i den aktive ingrediensen absorberes raskt og nesten fullstendig i systemisk sirkulasjon fra tynntarmens lumen. Det er jevnt fordelt i kroppen vev, strukturen trenger inn i sentralnervesystemet gjennom blod-hjernebarrieren og brystmelk ved amming. Metronidazol metaboliseres i leveren celler til inaktive komponenter som utskilles i urinen.

Hva er Metronidazol for?

Metronidazol-tabletter er angitt for etiotropisk behandling av smittsomme sykdommer forårsaket av patogene mikroorganismer som er følsomme for stoffet:

• Protozo infeksjoner forårsaket av protozoer - trichomoniasis (en inflammatorisk patologi i urogenitaltraktus), intestinal amebiasis (betennelse i tykktarmen forårsaket av et patogent amøbe), ekstra-intestinale amebiasis, inkludert skade på leveren med dannelse av abscesser i det (begrenset hulrom fylt med puss).
• Infeksjoner med anaerobe bakterier, særlig bacteroids (Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus) - ben infeksjon, abscessed patologiske prosesser strukturer i det sentrale nervesystemet, meningitt (betennelse i hjerne og ryggmarg), endokarditt ( smittsomme betennelse av det indre lag av hjerte hulrom), lungebetennelse (lungebetennelse), lunge abscess, sepsis (blodforgiftning).
• Infeksjonsprosesser forårsaket av anaerobe mikroorganismer clostridia og peptostreptokokki (Clostridium spp, Peptococcus niger og Peptostreptococcus.) - patologi av abdominale organer, inkludert peritonitt, lever abscess, organer bekken sykdom (endometritis med en inflammatorisk respons i det indre lag av livmorveggen hos kvinner, abscess Ovarian og eggleder, infeksjon av vaginale fornix).
• Kombinert terapi av magesår og duodenalt sår, fremkalt av Helicobacter pylori.
• Forebygging av smittsomme komplikasjoner etter kirurgi på tykktarmen.
• Pseudomembranøs kolitt er en spesifikk betennelse i tykktarmens vegger, som ofte utløses av langvarig bruk av antibiotika.

Metronidazol tabletter brukes også i kompleks behandling av svulstsykdommer som krever bruk av stråling.

Kontra

Ta tabletter Metronidazol er kontraindisert i flere patologiske og fysiologiske tilstander i kroppen, som inkluderer:

• Individuell intoleranse overfor metronidazol eller hjelpekomponenter av stoffet.
• Organisk patologi av sentralnervesystemstrukturer assosiert med strukturelle endringer i vev, inkludert epilepsi (periodisk utvikling av tonisk-klonisk kramper i form av anfall).
• Utilstrekkelig funksjonell aktivitet av leveren, spesielt når det gjelder bruk av høye doser av legemidlet.
• Graviditet i første trimester og amming.

Med forsiktighet, er Metronidazol tabletter brukt i II og III trimester av graviditet, så vel som i tilfeller av nedsatt nyre- og leverinsuffisiens av moderat alvorlighetsgrad.

Dosering og administrasjon

Metronidazol tabletter tas oralt under eller umiddelbart etter et måltid. De tygges ikke og vaskes med tilstrekkelig mengde væske (helst melk). Gjennomsnittlig dosering for trichomoniasis er 250 mg (1 tablett) i 10 dager eller 400 mg 2 ganger daglig i 5-8 dager. Ved alvorlig infeksjon kan behandling med Metronidazol tabletter gjentas, og øker daglig dosering til 1 g (1000 mg). Pause mellom kursene med rusmiddelbehandling er ca 3-4 uker. Doseringen av metronidazol-tabletter for trichomoniasis er også avhengig av pasientens alder:

• Barn under 1 år gammel - 125 mg per dag.
• Barn i alderen 2-4 år - 250 mg per dag.
• Barn i alderen 5-8 år - 375 mg per dag.
• Barn over 8 år - 500 mg per dag i 2 delte doser.

For behandling av amebiasis, kan dosen økes til 3 g per dag i 3 doser, løpet av behandlingen er 5-8 dager. Med leverabsess - 2,5 g 2 ganger daglig i 3-5 dager i kombinasjon med andre antibiotika (spesielt tetracykliner). Ved behandling av pseudomembranøs kolitt er dosen av legemidlet 500 mg 3-4 ganger daglig. For etiotropisk behandling av alvorlige smittsomme prosesser, økes dosen til 2 g per dag. Behandling av et magesår forbundet med Helicobacter pylori involverer bruk av stoffet i en dose på 500 mg 3 ganger daglig i 7 dager. Ved samtidig lever- eller nyreinsuffisiens reduseres dosen av legemidlet.

Bivirkninger

Ta tabletter Metronidazol kan føre til utvikling av uønskede reaksjoner fra forskjellige organer og systemer:

• Fordøyelsessystem - kvalme, oppkast, diaré eller forstoppelse, kolikk, tørr munn og utseende av de "metallisk" ettersmak, inflammatorisk reaksjon i munnslimhinnen (stomatitis), tannkjøtt (gingivitis) og tungen (glossitis).
• Nervesystemet - svimmelhet, hodepine, inkoordinering, økt spenning hos en person og irritabilitet, depresjon (betydelig og langvarig nedgang i humøret), søvnløshet, generell svakhet, nedsatt arbeidsevne, forvirring, hallusinasjoner, kramper.
• Blod og rødt beinmarg - en reduksjon av antall nøytrofiler (nøytropeni) og leukocytter (leukopeni).
• Urinsystemet - candidiasis (aktivering av opportunistisk soppinfeksjon), blærebetennelse (blærebetennelse), polyuri (økning i volumet av urinutgang), urininkontinens, urinfarging i rødbrun farge.
• Allergiske reaksjoner - utslett på huden, kløe, urtikaria (huden får et karakteristisk utseende, som ligner en brennstoff), allergisk feber (feber), artralgi (smerte i leddene), nesestopp.

Med utviklingen av bivirkninger, kan stoffet bli avbrutt, spesielt i tilfelle av deres uttalt kurs.

Spesielle instruksjoner

Før du begynner å ta Metronidazol tabletter, bør du lese nøye instruksjonene for legemidlet. Det er en rekke spesielle instruksjoner som du må ta hensyn til, disse inkluderer:

• I perioden med bruk av stoffet er alkohol kontraindisert, da etanol kan provosere utviklingen av spastisk magesmerte, kvalme, oppkast, plutselige blodspyler i ansiktet og hodepine.
• Det anbefales ikke å bruke stoffet i kombinasjon med amoksicillin i en alder av 18 år.
• Ved langtidsbehandling bør periodisk laboratorieovervåkning av perifere blodnivåer utføres.
• Svimmelhet, ataksi (gangforstyrrelser) og andre nevrologiske lidelser krever at stoffet avbrytes.
• Metronidazol tabletter, når de tas, kan plette urin i en mørk rødbrun farge.
• Under behandling av trichomoniasis bør strukturer av urogenitalt kanal avstå fra seksuell aktivitet, samt behandling hos seksuell partner.
• Under menstruasjon fortsetter behandlingen av legemiddelbehandling.
• Etter etiotropisk behandling av giardiasis kan symptomene på den patologiske prosessen fortsette i flere uker, og derfor overvåkes effektiviteten av behandlingen ved hjelp av laboratorieundersøkelser.
• For brukstiden av legemidlet bør avstå aktiviteter som krever økt konsentrasjon og hastighet av psykomotoriske reaksjoner.

I apoteksnettverket er Metronidazol tabletter tilgjengelige på resept. Den uavhengige mottak eller søknad på råd fra tredjepart anbefales ikke.

overdose

Med et signifikant overskudd av terapeutisk anbefalt dose Metronidazol tabletter, kan kvalme, oppkast, ataksi, nedsatt funksjon av nervesystemet, opp til epileptiske anfall utvikle seg. I dette tilfellet utføres symptomatisk terapi, siden det ikke foreligger noen spesifikk motgift.

analoger

I likhet med tabletter Metronidazol på den aktive ingrediensen og terapeutisk effekt er legemidler Trihopol, Klion, Flagyl, Metrogil.

Vilkår for lagring

Holdbarheten til Metronidazole tabletter er 2 år fra fremstillingsdatoen. De må oppbevares på et mørkt, tørt sted utilgjengelig for barn ved en lufttemperatur ikke høyere enn + 25 ° C.

Tabletter metronidazol pris

Gjennomsnittskostnaden for metronidazol tabletter i apotek i Moskva varierer fra 9-129 rubler, avhengig av mengden i pakken.

Metronidazole. Metronidazol i form av tabletter, salver, suppositorier, løsninger, bruksanvisninger.

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege. Noen legemidler har kontraindikasjoner. Samråd kreves

Metronidazol tilhører stoffer som påvirker parasitter og ulike typer mikroorganismer og har antibakteriell og antiparasitisk aktivitet.

• Det brukes til behandling av infeksjoner forårsaket av protozoan parasitter, for eksempel: amoebisk dysenteri, trichomoniasis, infusjonsdysenteri, protozoan invasjon
• Infeksjoner som involverer sår hud og slimhinner, vaginitt, betennelse i urinrøret, infeksjoner i ledd og bein, sentralnervesystemet, lungebetennelse, betennelse i hjernehinnene, purulent ansamlinger i medulla, hulrom og hule organer, peritonitis, en betennelse i leveren, en liten veisinfeksjoner bekken, blodforgiftning, pseudomembranøs kolitt, en inflammasjon av slimhinnen i magesekken, duodenal ulcer, fysisk avhengighet av alkohol, for å øke den biologiske effekten til ioniziruyusche av stråling for å forebygge infeksjon etter operasjonen.

Sammensetning og utgivelsesform

Aktiv aktiv ingrediens: Metronidazol er tilgjengelig i form av gulgrønn flat-sylindrisk, med avfasede og risikable tabletter.
En tablett inneholder 0,25 g av stoffet metronidazol.
Metronidazol produseres i form av en krem ​​til ekstern bruk, i 1g hvor innholdet av metronidazol er 0,01g.
Metronidazol produseres i form av stearinlys intravaginal hvitgul farge av langstrakt form. 1 lys inneholder metronidazol 0,125 g, eller 0,25 g eller 0,5 g.
Metronidazol fremstilles i form av en 0,5% grønn injeksjonsvæske. 1 ml av oppløsningen inneholder 5 mg metronidazol.

Ytterligere stoffer: i tabletter - potetstivelse, cetylacetic acid, steatite.

I krem-propantriol, vaselinolje, emulsjonsvoks, propandiol, nipagin, et par oksybenzosyre, propyleter, natriumsalt, sterilt vann.

I stearinlys - polyetylenglykol 400, polyetylenglykol 1500.

I oppløsning - natriumdihydrogenfosfat, sitronsyre, natriumklorid, renset vann.

Emballasje: i en blister er 10 tabletter.
1 tablett inneholder 0,25 g metronidozol.
Krem 1% er i et 25g rør.
1 g krem ​​inneholder 10 mg metronidazol.
I 1 cellulær emballasje er det 7 vaginale suppositorier.
Ett lys inneholder 500 mg metronidazol.
I 1 hetteglass til infusjon er 10 ml løsning.
1 ml av oppløsningen inneholder 5 mg metronidazol.
I 1 ampulle injeksjonsvæske, oppløsning er 0,5% 20 ml av legemidlet.
1 ml av oppløsningen inneholder 5 mg metronidazol.

farmakodynamikk

Effekten av metronidazol i ampuller skyldes den biokjemiske regenerering av nitrogruppen inne i cellene av proteinene av anaerobe og de enkleste mikroorganismer. Regenerert nitro preparat syntetisert med deoksyribonukleinsyre av organismeceller, og dermed reduserer deres forening biopolymerer, som fører til ødeleggelse av encellede mikroorganismer.

Metronidazol-stoffet tilhører en type aktive antimikrobielle legemidler med en romlig aktivitetsradius for den pågående behandlingen av smittsomme sykdommer forårsaket av parasitter og anaerober. Virkningen av stoffet i tabletter er basert på å redusere oksidasjonsgraden av 5-nitrogruppen ved proteiner av anaerober og parasitter. Den endrede 5-nitrogruppen virker med deoksyribonukleinsyreorganismer, som hemmer kombinasjonen av enzymer, som fører til ødeleggelse av enkeltcellede organismer. Det bekjemper med hell vaginale infeksjoner, amoebiasis, bakteriell vaginose, intestinal giardiasis, parasitter, samt anaerober. Når interaksjon med antibiotika Amoxyl er, er metronidazol mer aktiv mot bakterier som forårsaker mage og duodenale sår.
På grunn av at aerobes ikke er underlagt direkte påvirkning av metronidazol, men hvis en kombinasjon av anaerobe mikroorganismer med aerob oppdages, er effekten av metronidazol med antibiotika vellykket. Metronidazol tillater radioterapi, aktiverer cellens selvhelbredende aktivitet.

Metronidazol krem ​​rettet blokkert utseendet til hudormer, takket være
reduserer oksidasjonsprosessen. Legemidlet reduserer også oksygenproduksjonen av leukocytter, en alkoholgruppe og hydrogenperoksid, som er oksidasjonsmidler og fremkaller en sammenbrudd i strukturen av det cellulære vevet i fokus av betennelse. I forhold til kronisk sykdom i talgkjertlene har effekten av metronidazol ikke vært vitenskapelig bevist.

Metronidazol i form av stearinlys er rettet mot undertrykkelse av bakterier, Trichomonas, sopp. Aktiv mot vaginale infeksjoner, anaerober, anaerob streptokokker og trichomoniasis. Virkningen av legemidlet er rettet mot å undertrykke et stort antall sopp, hvorfra patogenet av trussel skal isoleres. Effektiviteten av stoffet mot gram-positive bakterier har vært vitenskapelig bevist.

Metronidazol som en løsning er en svært effektiv antiparasittisk medisin. Enkelt overvinne den ekstracellulære barrieren, og interagerer med interferens med DNA, intercellulær divisjon. Det er aktivt i forhold til vaginale infeksjoner, gardnerella vaginalis, tarm lamblia, dysenteri amoeba, forplikte aerobic gram-positive bakterier, gram-positive baciller.

farmakokinetikk

Metronidazol i ampuller på grunn av lettere penetrering finnes i hjernen, huden, nyrene, lungene, gallen, brystmelk, spytt, cerebrospinalvæske, vaginale sekresjoner, seminalvæske. Syntese av blodproteiner er ubetydelig og er 15%. I tilfelle av den vanlige dannelsen av galle er mengden av stoffet i gallen som et resultat av infusjonsterapi mye høyere enn innholdet av legemidlet i plasma. Ved infusjon av en løsning av metronidazol i mengden 100 ml i en periode på tjue minutter som lider av en infeksjon forårsaket av anaerobe bakterier, overskred legemiddelinnholdet i blodet 35 μg / ml med et intervall på 60 minutter, etter fire timer nesten 34 μg / ml og etter 8 timer over 25 μg / ml. Metronidazol elimineres av nyrene i et volum på mer enn 60% av dosen, en femtedel av legemidlet fjernes i uendret form. Innen seks timer vises metronidazol i halvvolum. Rensekoeffisienten når mer enn 10 ml / min. Terapi for pasienter med nyresykdom ved gjentatt bruk av stoffet avslører opphopning av metronidazol i blodet. I denne forbindelse anbefales det i denne kategorien pasienter å bruke en redusert dose metronidazol.

Absorption av metronidazol tabletter når 80% på grunn av god permeabilitet. Går tilstrekkelige konsentrasjoner i kroppens celler. Det finnes i lungene, nyrene, leveren, huden, galle, hjernen, vaginale sekresjoner, sæd, brystmelk. Legemidlet overvinner de intercellulære og plasentale barrierer. Fra 30% til 60% av stoffet kommer inn i kroppen i stoffskiftet. Hovedproduktet av metabolisme er rettet mot parasitter og mikrober. Legemidlet er eliminert opptil 80% av nyrene og opptil 15% av mage-tarmkanalen. For pasienter som lider av nyresykdom, anbefales det å redusere standarddosen. Med hemodialyse er det enkelt å fjerne metronidazol fra blodet.

Når man bruker metronidazol i form av krem, er det svært lite absorpsjon av legemidlet på grunn av det ubetydelige innholdet av metronidazol.
Vitenskapelig bevist patency av stoffet gjennom moderkaken.

Med vaginal bruk av metronidazol absorberes stoffet delvis i et minimumsbeløp (ca. 1,4%). Andelen fordøyelig medisinering ved intravaginal bruk når 20% sammenlignet med å ta piller. Ca 20% av dosen utskilles av utskillelsesorganene.
I tilfelle av intravenøs infusjon, er legemidlet, som overvinter moderkagen, funnet i lungene, galle, lever, nyrer, hjerne, bindevev, cerebrospinalvæske, urinrøret og vaginale sekresjoner, morsmelk. Syntese av proteiner når 20%. Det behandles i leveren. Ekskresjon fra kroppen skjer gjennom nyrene. Halveringstiden for metronidazol er syv timer. Ved nedsatt lever- og nyreaktivitet kan halveringstiden til stoffet være forsinket. Ved sekundær bruk av metronidazol øker konsentrasjonen i kroppen.

Sikkerhets forholdsregler

Metronidazol til infusjoner er ikke ment å bli kombinert med andre legemidler. Aktiverer egenskapene til narkotika som forhindrer manifestasjon av protrambin i leverceller. Legemidlet er kontraindisert med etyl. Synkron bruk av metronidazol og teturam fremkaller manifestasjon av nedsatt nervøsitet og bevegelsesforstyrrelser. Derfor bør brudd på bruk av medisiner være minst fjorten dager.

Histodil reduserer penetrering av metronidazol i kroppene i cellen, noe som fører til økt innhold av stoffet i blodet og muligheten for uønskede effekter. Synkron bruk med luminale aktiverende proteiner i den bioenergetiske prosessen med oksygenforbruk i leverceller, akselererer eliminering av metronidazol, noe som fører til en reduksjon av mengden i blodceller. Ved en enkelt applikasjon med litiumkarbonat er det mulig å øke litiuminnholdet i blodcellene, noe som fører til forgiftning. Metronidazol er ikke kombinert med metokurin. Mafenid aktiverer den antiinflammatoriske effekten av metronidazol.

Når du bruker metronidazol tabletter, er det strengt forbudt å bruke etylalkohol for å hindre magekramper, kvalme og migrene. For barn anbefales det ikke å kombinere stoffet med ospamox. Ved langvarig medisinbehandling bør det regelmessig kontrolleres tilstanden til blodet. Hvis det er en reduksjon i antall leukocytter, er behovet for ytterligere behandling direkte relatert til infeksjonens fremgang. Med utviklingen av nedsatt koordinasjon, bevissthetstap og andre faktorer som indikerer en forverring i hjernens aktivitet, bør behandling med bruk av metronidazol stoppes.

Ved bruk av metronidazol i behandlingen av vaginal betennelse og trichomoniasis hos menn, bør samleie stoppes for behandlingsperioden. En forutsetning for en effektiv prosess er å utføre synkronprosedyrer hos pasienter. Ved slutten av behandlingen er det nødvendig å gjennomgå trippeltester i perioden før og etter menstruasjonssyklusen. På slutten av behandlingen for lamblia invasjon ved observasjon av tegn på sykdommen, er det etter en måned nødvendig å passere tre ganger en avføringstest for en analyse med et intervall på flere dager. Intoleransen av melkesukker har vært vitenskapelig bevist hos noen pasienter som har gjennomgått effektiv metronidazolbehandling. Dette bildet varer noen ganger i flere uker, og har likheter med tegn på giardiasis.

Ved ekstern bruk av metronidazol er det nødvendig å forhindre at stoffet penetreres på øynens slimhinne, for ikke å provosere seg. Hvis stoffet har penetrert øynens slimhinne, er det nødvendig å vaske av medikamentet med en tilstrekkelig mengde vann umiddelbart.
Metronidazol anbefales ikke til bruk i kjøretøyren og mekanismer som krever ekstrem oppmerksomhet på grunn av mulig manifestasjon av bevissthetstap, som uønsket effekt ved bruk av medisin.

Ved langvarig invasjon med bruk av metronidazol bør det regelmessig kontrolleres tilstanden til blodet. I kombinasjon med stoffet dicumarin, mivacurium, bør forsiktighet utvises. Falsk registrering for tilstedeværelse av syfilis på grunn av avslutning av aktiviteten av treponema er tillatt. Ved bruk av spektroskopi for å oppdage endogent protein, observeres en reduksjon i effekten av metronidazol.

Indikasjoner for bruk

Hvordan bli behandlet med stoffet?

Metronidazol for voksne og barn over tolv år administreres ved intravenøs drypp i mengden 100 ml i 30 minutter (5 ml / min) hver 8. time. Pasienter som lider av nyresykdom, bør intervaller mellom injeksjoner være tolv timer. For pasienter som lider av alvorlig leversykdom, er det nødvendig å kontrollere mengden av metronidazol i blodet.

Hvis konsentrasjonen av stoffet er høy, reduser den anbefalte daglige dosen. For å forebygge anaerobe infeksjoner injiseres 100 ml av legemidlet intravenøst ​​før kirurgi; På operasjonsdagen og neste dag administreres 1,5 g - 100 ml hver (500 mg) i intervaller på åtte timer. Behandlingsperioden med metronidazol bør ikke være mer enn ti dager. I unntakstilfeller kan denne perioden forlenges. Det anbefales ikke å bruke stoffet på nytt. Antibiotika administreres separat fra metronidazol. Barn opp til tolv år gamle metronidazol injisert intravenøst ​​ved 5 ml / min hver 8. time med en hastighet på 1,5 ml / kg kroppsvekt. Det anbefales å bytte til bruk av metronidazol i munnen så snart som mulig.

Legemidlet i form av tabletter tatt oralt under eller etter et måltid, uten å tygge. Det er mulig å vaske medisinen med melk. Ved behandling av trichomoniasis behandles behandlingen individuelt av legen. En dags behandlingstid er to gram (åtte tabletter) om gangen, eller i to doser, ett gram (fire tabletter) to ganger daglig. Dette behandlingsforløpet anbefales i disse tilfellene dersom det er mistanke om at pasienten ikke vil utføre den tiltenkte mottak i det angitte tidsintervallet.

Behandlingsperioden i syv dager, 250 mg (en halv tablett) anbefales 3 ganger daglig. Effektiviteten av behandlingen i sistnevnte tilfelle er garantert høy.

Ved behandling av amebiasis anbefales det at voksne tar 750 mg (en og en halv tabletter) oralt tre ganger daglig i fem til ti dager. Ved leverabscess, 500 mg eller 750 mg 3 ganger daglig i en periode på fem til ti dager. For barn er den daglige dosen 35-50 mg / kg, beregnet for tre oralt i en periode på ti dager. Ved behandling av alvorlige anaerobe bakterieinfeksjoner anbefales stoffet i begynnelsen av behandlingen. Den muntlige dosen for voksne er 7,5 mg / kg med et intervall på 6 timer. Høyeste dose per dag er 4 g. Behandlingsperioden er syv til ti dager. Ved behandling av infeksjoner i ledd og bein, nedre luftveier og endokardium, kan perioden forlenges.

Ved behandling av pasienter i alderen, kan metronidazolbehandlingsregimet gjennomgå noen endringer. Overvåking av legemiddelkonsentrasjonen i blodet for å avklare dosen vil være nødvendig. Hos pasienter med alvorlig leversykdom er det en konsentrasjon av metronidazol i blodet, og derfor bør frekvensen reduseres. Nøye observasjon av konsentrasjonen av metronidazol i blodet og tegn på forgiftning med det er nødvendig. Ved fullstendig opphør av urin som går inn i blæren, anbefales det ikke å redusere dosen av stoffet fordi metronidazol og dets komponenter fjernes under dialyse.

Metronidazol gel anbefales for lokal, utendørs bruk. Gelen påføres på forrensede infiserte områder av slimhinnen eller huden i et lite lag med et intervall på 12 timer i morgen og kveldstid. Effektiviteten av behandlingen er fastslått etter 20 dager fra øyeblikket du bruker medisinen. Behandlingsforløpet varierer fra en til fire måneder.

Stearinlys metronidazol innføres i skjeden med en enkeltdose på 2 g eller 500 mg to ganger om dagen om morgenen og kvelden i ti dager. I løpet av behandlingsperioden anbefales ikke sex.

Bivirkninger

Metronidazol og alkohol

Kontra

• epilepsi og skade på sentralnervesystemet;
• høy følsomhet for stoffet eller dets derivater
• nyresykdom;
• blodsykdommer (reduksjon i antall leukocytter i blodet);
• graviditet (de første tre månedene) og laktasjonsperioden;
• alder av barn opptil tre år;
• leversykdom.

Under graviditet

Spesielle instruksjoner

Barn under 18 år anbefales ikke å bruke metronidazol sammen med amoxisar. Ved langvarig behandling anbefales det å ta en blodprøve regelmessig. Hvis det er en reduksjon i antall leukocytter, avhenger videreføring av behandlingen av muligheten for infeksjon.

Når en forstyrrelse av koordinering av bevegelser, forvirring eller annen regresjon av pasientens motoriske aktivitet oppstår, er det nødvendig å stoppe terapien med metronidazol. Immobiliteten av blek treponema er mulig og som et resultat en falsk positiv moderne trepomerny TPI test. Observerte flekker av urin mørk farge. Under graviditet, fra den tredje måneden av unnfangelsen, kan metronidazol brukes i unntakstilfeller med livstruende tilstand. På grunn av effekten av metronidazol på konsentrasjon, reduksjon og føre til forvirring, bør spesiell forsiktighet tas av førere og arbeidstakere med farlig maskineri.

Under behandling med metronidazol er det forbudt å bruke etylalkohol (det ser ut som ekstremt negative følelser som følge av akutt forgiftning, ledsaget av en reell frykt for død: støy i hodet, hetetall, oppkast, pustevansker, senke blodtrykk, magesmerter).

Effekten av metronidazol på anerkjennelsen av følgende lipidogramverdier, som AST-enzymet, ALT-enzymet, enzymet involvert i glykolysereaksjoner, fett og det cytoplasmatiske enzymet, har blitt vitenskapelig bevist.
Ved behandling av trichomoniasis bør seksuelle partnere forlate kjønn for behandlingsperioden. Ved behandlingens slutt er det nødvendig å bekrefte effekten som har oppstått ved laboratoriemetode tre ganger med et intervall før og ved menstruasjonssyklusens slutt.

Bruk av stoffet i løpet av de tre første månedene av svangerskapet er forbudt. I de resterende seks månedene er terapi med metronidazol mulig i henhold til bestemmelsen av graden av nytte for fosteret. Legemidlet, som penetrerer gjennom morkaken, er lett i blodet av embryoet, og bærer derfor risikoen for deformiteter og mutasjoner. Den endelige graden av risiko hos gravide kvinner har ikke vært vitenskapelig bevist.

Siden metronidazol fremkaller muligheten for forekomst av ondartede neoplasmer i rekkefølge av gnagere, bør dette legemidlet tas i de mest ekstreme og alvorlige sykdomsfall.
Bruk av medisiner for behandling av trichomoniasis under graviditet kan være et unntak når annen behandling ikke lykkes. Ved ufrivillig bruk av metronidazol under amming, bør amming avbrytes. Legemidlet går inn i morsmelken i samme mengder som er inneholdt i blodet.

Når du bruker metronidazol i form av en gel, skal den dekke hele det infiserte området av huden. Siden preparatet for ekstern bruk eliminerer innholdet av fett i sammensetningen, er det ikke synlig på ansiktets hud og ikke etterlater flekker på klær. Det er mulig å bruke kosmetikk etter bruk av metronidazol.

Ved behandling av trichomoniasis anbefales det også å bruke metronidazol i form av tabletter sammen. I slike tilfeller er det nødvendig, spesielt hvis terapien blir gjentatt, for å teste blodet i laboratoriet for å forhindre nedgang i hvite blodlegemer under normalt.

interaksjon

Metronidazol til infusjoner kan ikke administreres med andre legemidler. Legemidlet aktiverer effekten av warfarin, og øker perioden med protrombinsyntese. Det provoserer avvisning av etyl. Felles terapi med antialkoholmedikamenter bidrar til forstyrrelsen av nervesystemet, slik at bruken mellom applikasjoner må være minst fjorten dager. Histodil hemmer syntesen av metronidazol og øker innholdet i blodet, provoserer muligheten for uønskede effekter.

Synkron bruk av legemidler som akselererer enzymatiske biotransformasjonsreaksjoner i leveren (luminal, difenin) stimulerer eliminering av metronidazol fra kroppen på naturlige måter, noe som medfører at innholdet i blodet reduseres. Ved samtidig bruk av metronidazol med legemidler som inneholder litium, observeres en økning i mengden litium i blodet, noe som fører til forgiftning. Det er uønsket å bruke metronidazol med legemidler som senker reduksjonen av muskelfibre (norkuron). Streptocid aktiverer den antibakterielle effekten av metronidazol.

Ved ekstern bruk av metronidazol i form av en gel, er effekten med andre legemidler svært liten, men det er en risiko ved samtidig administrering av legemidlet med warfarex eller angittrombotiske legemidler (forlengelse av blodproppstiden).

overdose

Ved overdose med behandling med metronidazol kan følgende uønskede symptomer oppstå: kvalme, oppkast, bevegelseskoordinasjonsforstyrrelse, kramper, nerveskader på det perifere nervesystemet.
Ved bruk av metronidazol i form av en gel i de foreskrevne mengder, er en overskytende dose neppe tillatt.

Til nå er det ingen spesifikk motgift for å behandle kroppen i tilfelle overdosering. Derfor anbefales det i dette tilfellet å behandle sykdommens manifestasjoner utenfor den rettede virkningen på hovedårsaken og konsekvensene av manifestasjonen, som reduseres til lindring av fysisk ubehag og smerte og tilførsel av direkte lettelse.

pris

analoger

• Batsimeks
• Ginalgin
• Gravagin
• Og * Ergoteks PHARM 004
• Deflamon
• Intezol
• Clione
• Medazol
• Metrid
• Metrovagin
• meter
• metrogil
• Metrozol
• Metroksan
• Metrolaker
• metron
• Metronidazol Brown
• Metronidazol Nycomed
• metronidazol -AKOS
• Metronidazol-Alpharm
• Metronidazol-LectM
• Metronidazol UBF
• Metronidazol - ESCOM
• Metronidal
• Metroseptol
• Novizol
• Orvagil
• Rozamet
• Rozeks
• Siptrogil
• Trikasayd
• Trihobrol
• trichomes pinen
• trihopol
• Trihosept
• Flagyl
• Efloran

anmeldelser

Sergei
Jeg ble foreskrevet metronidazol som en lege for behandling av prostatitt med en dose på 50 mg to ganger daglig. Jeg var fornøyd med den lave prisen på stoffet. Som et resultat av en enkelt søknad manifestert migrene, økt trykk. Jeg våget ikke å ta stoffet i piller i 10 dager, og etter samråd med legen min endret medisinen for ornidazol. Dette stoffet har lidd med mindre uønskede effekter.

Svetlana
Jeg ble behandlet med metronidazol for å helbrede magesår. Effekten var vellykket. Men i kampen mot giardiasis var den forventede effekten mindre signifikant.

Sergey Tumanov
Jeg er fornøyd med resultatet av behandling av trichomoniasis med metronidazol.

olga
Metronidazol ble tatt som et anti-alkoholmiddel. Dessverre har ønsket om alkohol blitt redusert noe.

Elena Antoshchuk
Jeg vil dele min erfaring med metronidazolbehandling. En kosmetolog fortalte meg om dette stoffet, men da feste jeg ikke mye på det. Men i en viss periode torturerte problemet så mye ansiktet mitt at jeg ikke kunne stå og begynte å søke på Internett for å få informasjon om hudmider. Jeg antok at det er et forhold mellom myte og akne. Mengden av Internett-informasjon overgikk alle mine forventninger, som du ikke vil være vanskelig å se for deg selv. Mamma legen anbefalte å ta piller for å forbedre huden på ansiktet. Men som det viste seg, kan pillene brukes eksternt! På råd fra en skjønnhetspleie, jeg malet to tabletter, det resulterende pulveret ble blandet med en natt kosmetisk krem ​​eller vann. Jeg brukte den resulterende tekstur både på individuell akne og på hele ansiktet. Jeg prøvde å legge til en dråpe Dimexidum på denne kluten for å forbedre absorpsjonen. Den resulterende blanding ble ikke absorbert helt og tørket, eksfoliert. Men resultatet var verdt det.

Inna
Jeg ble presset for å bruke stoffet forrige brev. Og jeg kom også til konklusjonen om å teste dette legemidlet i form av tabletter for oral administrasjon for å forbedre tilstanden til ansiktets hud. Å tåle ikke mer urin, fordi jo lengre jeg levde, jo verre ble bildet. Jeg pleide å ta dette legemidlet som foreskrevet av en gynekolog for å behandle gynekologisk betennelse.
Huden på ansiktet mitt før var med problemer som, som jeg skjønte, lurker innvendig. Selvfølgelig kan ikke lotioner og kremer hjelpe meg radikalt. Og i de siste dagene har huden blitt skremmende, siden akne har blitt en stor plakk med smerte, noe som resulterer i flekker. Endre akne var konstant. Jeg var redd for å se i speilet. Min fortvilelse hadde ingen grenser. I en alder av tjue år så jeg ut som en forferdelig tenåring. Etter å ha kjøpt metronidazol på apotek, og etter å ha betalt 15 rubler, fikk jeg 20 tabletter i 10 dager, og tok 2 tabletter daglig. Etter bare 2 dager, reduserte aknebetennelsen, men ingen nye oppstod. Det har vært 2 dager siden slutten av å ta metronidazol. Dagene i menstruasjonssyklusen er egnede, men ansiktets hud er den reneste, jeg husker ikke når det var. Jeg kan ikke si at dette er en anbefaling. Det var selvmedisinering, men med noen gode resultater. Forstå min desperate situasjon i øyeblikket da jeg var klar for noe, bare for å føle lettelse. Jeg forstår at det ikke er nødvendig å ta metronidazol til enhver tid. Men jeg ser ingen skade i den. Tross alt, de kurere magesår.

Dinah
Jeg møtte en sopp i ansiktet mitt etter å ha fjernet øyenbrynene på en frisør. Bena mine vil ikke være der lenger. Ansiktets hud har forverret seg. Det var mye purulent akne. Ikke vite hva jeg skal gjøre, jeg begynte å drikke gjær fra akne. Det hjalp ikke. Og min tante, en lege, sa til å drikke metronidazol. Jeg går til apoteket for medisin. Bare 11 rubler kostet meg stoffet. Allerede på den andre dagen i resepsjonen (jeg drakk 2 ganger om dagen) gikk alt som en hånd. Det er synd at jeg lærte om det så sent. Jeg er bekymret for at sporene ikke vil helbrede lenge. Jeg forstår at jeg startet det selv. Og lat å kontakte en hudlege. Men all min fortvilelse stanset.

fremmed
For første gang møttes det faktum at en sår hals, og øyeblikket med begynnende hoste kan botes med metronidazol tabletter. Jeg forstår at denne metoden ikke passer for alle. Og det hjelper ikke alltid. Så snart du har ondt i halsen, må du sette en metronidazolpille under tungen din. Så sakte han, går ned i halsen, dreper bakterier. Bitter munn forferdelig. Ikke for alt dette tror jeg. Jeg utholdte det. Etter 2 timer drikker jeg ikke eller spiser noe. For å effekten var. Halsen stoppet å skade veldig raskt. Ikke vær syk.

olga
Uten å vente på testresultatene foreskrev gynekologen metronidazol. I 12 dager, 2 tabletter. Gun effekt. Det er ingen betennelse. Giardia igjen. Dette er til tross for at hun ikke led av giardiasis før. Men hva slags søvnløshet. Så tok jeg den første pillen veldig tidlig om morgenen, den neste om seks timer. Etter 2 uker manifesterte gastrit seg i et kompleks med et antibiotika. For mine 40 år med et middels nivå på helse var det et kraftig angrep som ble opprettholdt av meg. Selvfølgelig må man nøye velge med legen, spise mye, men ikke karbohydrater, rense kroppen samtidig, drikke væsker og høre legene. Og i begynnelsen - selv.

Galina
Et forferdelig stoff. Etter tre dager med opptak ble jeg grønn, svimmel, nesten klumpet, jeg tror ikke noe. Det virket for meg at stoffet ikke bare er virus, men også nervene mine spiser. Og personalet så min forverring. Tre måneder etter å ha tatt stoffet, er det ikke bra. For omtrent seks år siden tok hun trichopol. Men jeg husker ikke en slik resonans. Noen vil fortelle - hvor er disse bivirkningene? Jeg ser på Internett mye lignende skriving.