Torsjon av ovariecyster

Etter å ha oppdaget en ovariecyst hos en pasient, advarer gynekologen om viktigheten av å begrense fysisk anstrengelse og skader på bukhulen. Denne taktikken er rettet mot å forhindre vridning av cyststammen: hos kvinner med eggstokkene er et tilsvarende utfall relevant i 15% av tilfellene. Tilstanden har et uklart klinisk bilde og krever umiddelbar sykehusinnleggelse i gynekologisk avdeling.

Hva er ovarian cyste vridning?

Det er anatomiske og kirurgiske ben-ovariecyster. Det anatomiske benet til eggstokkens svulst er dannet av en strukket ligament, som direkte suspenderer dette organet, med sin egen ligament og mesenteri. Kirurgisk ben, i tillegg til disse strukturene, kompletterer egglederøret.

Faren for torsjon er i strid med blodsirkulasjonen av reproduktive systemet - eggstokken, berøvet full forsyning, dør. Det er også sannsynligheten for en inflammatorisk prosess. Det er i stand til å spre ikke bare til organene i det lille bekkenet, men også på bukhulen, som i fravær av medisinsk behandling slutter med sepsis og død.

Torsjon av beina på en ovariecyst fører til problemer med unnfangelse, og truer bruken av en kvinne. Sykdommen har en ICD 10 kode - N83.5.

Hvorfor torsjon av ovariecystestammen?

Det er en rekke omstendigheter der et ben av en cystisk svulst er vridd:

- endring i kroppsposisjon
- unormal tømming av blæren, slik at overløpet og trykket på eggstokken
- stor fysisk stress (hardt arbeid, løftebelastning);
- overdreven motoraktivitet;
- intimitet;
- overdreven intestinal motilitet.

Gitt de hormonelle svingningene under svangerskapet, har svulsten en stor sannsynlighet for utvikling i fremtidige mødre. Graviditet skaper gunstige forhold for å vri benet cystiske endringer. Kvinnen opplever økt urinering, øker belastningen ved å øke livmorens størrelse. Derfor er torsjonen av ovariecyster under svangerskapet forklart av tilstrømningen av fostervann, føtal fostermotilitet (i sen svangerskap) og fysiologisk forskyvning av tilstøtende organer i livmoren.

symptomer

Tegn på torsjon av ovariecyster ligner flere sykdommer på en gang - en gastroenterologisk, gynekologisk og urologisk profil. Dette kompliserer i stor grad diagnosen, spesielt hvis kvinnen ikke tidligere hadde vært klar over forekomsten av cystiske endringer. Følgende symptomer er nevnt:

1. Svært smertesyndrom. Det er vanskelig for pasienten å forstå beliggenheten, siden den ubehagelige følelsen sprer seg fra underdelen av magen til beina og lumbosakral ryggen. Et forsøk på å undersøke problemområdet ledsages først av kjedelig smerte, men når man presser på nettstedet for cystlokalisering, blir det akutt. Dette er en grunnleggende egenskap for mange patologier. Derfor torsjonen av en cyste av venstre eggstokk ligner betennelse i nyrene, blæren, og den høyre sidede neoplasma ligner på betennelse i tarmene.

2. Magevegget er overdrevent patologisk spent, noe som indikerer den inflammatoriske prosessen og behovet for akutt inngrep. Basert på dette symptomet, betraktes sykdommen som peritonitt eller blindtarmbetennelse, spesielt hvis det har vært en vridning av cysten av riktig eggstokk.

3. Ubehag og forstyrrelse av tarmens funksjonelle aktivitet (betinget symptom, som må styres av sist).

4. Økning i kroppstemperatur på bakgrunn av smertefull sjokk (til lave tall) eller når inflammatorisk prosess har begynt (opptil 39 grader og høyere).

5. Pallor i huden: Kroppen er kald til berøring, dekket av svette.

6. For torsjon av beina på en ovariecyst, er ofte smertefull urinering karakteristisk, men det har ingenting å gjøre med blærebetennelse.

På bakgrunn av de ovennevnte symptomene, reduseres blodtrykket, utviklingen av svakhet og svimmelhet oppstår. For å unngå fall og skade må en kvinne bli holdt i senga før en ambulanse kommer.

diagnostikk

Betingelsen er gjenstand for differensial diagnose, da den ligner tubal graviditet, manifestasjoner av den inflammatoriske prosessen av appendages, et angrep av nyrene kolikk, appendisitt og tarmobstruksjon.

Disse typer forskning vil være nødvendig:

1. Laboratorieforskning innebærer en blodprøve. Klinisk forskning gjør det mulig å bestemme forhøyede nivåer av leukocytter og ESR. Undersøkelse, som utfører en gynekolog, fører til oppdagelsen av en stram, men elastisk ensidig neoplasma.

2. Ultrasonografi ved torsjon av ovariecyster er den mest pålitelige og raskeste måten å bekrefte diagnosen på. Etter å ha studert tilstanden til bekkenorganene nøye, kan spesialisten nøyaktig bestemme ikke bare forekomsten av neoplasma, men også dens størrelse, type, grad av påvirkning på naboorganer, struktur, vridning.

3. Laparoskopi. Inspeksjon av eggstokken med et spesielt apparat, utstyrt med et mikroskopisk kamera. Røret er plassert i et snitt laget på pasientens hud. Manipulering utføres under generell anestesi, og lar deg identifisere cysteens svingete ben så raskt som mulig.

Andre typer laboratorie- og instrumentstudier er foreskrevet avhengig av comorbiditeter, og dersom legen har tvil om nøyaktigheten av den foreløpige diagnosen.

Nødhjelp for vridning av ovariecyster

Du trenger ikke å stole på en konservativ løsning på et helseproblem: Hvis en ovariecyst har vridd i kvinner, normaliserer organs posisjon ikke seg selv. Det er heller ingen sjanser for gjenoppretting av funksjon og blodsirkulasjon uten medisinsk inngrep.
Pasienten krever nødhjelp, derfor utføres sykehusinnleggelse. Deretter, i et akselerert tempo, utføres diagnostikk, avgjøres om muligheten for å eliminere svulsten. Den mest effektive metoden er laparoskopi. Men en slik operasjon kan være flere kontraindikasjoner, men de alvorligste av dem er kreft.

Delvis torsjon av ovariecyster betyr ikke at det berørte orgelet utelukker seg. I tidligere år var denne tilstanden en indikasjon på fjerning av en neoplasma eller et helt organ. Risikoen for tromboemboli ble vurdert, derfor var det ingen annen løsning for å eliminere patologien.

I dagens praksis av gynekologer en annen taktikk. Det er en sjanse for å slappe av i opprinnelig posisjon, bevaring av organets og reproduktive evne til en kvinne. Obligatorisk tilstand - fravær av tegn på vevnekrose. Etter å ha gjenopprettet posisjonen til eggstokken, observerer eksperter om blodsirkulasjonen i den har blitt gjenopprettet.

Under en åpen operasjon, når ovariecyster blir vridd, kontrollerer de både eggstokker, livmor og eggleder. Formålet med undersøkelsen er å bestemme status for neoplasma - enten det er blitt ondartet. For å diagnostisere opprinnelsen til cysten, ta innholdet til histologisk analyse.

Et brudd på en ovariecyst innebærer alvorlig blødning. Derfor, under operasjon, i tillegg til cauterization av hoved blodkarene, er hemostatisk terapi aktiv. I de fleste tilfeller fjernes orgelet helt.

Hensikten med å gi hjelp før legen kommer er å påføre en kald til underlivet for å redusere mengden blodtap. På tidspunktet for inspeksjon av en spesialist, er det viktig å rapportere om alle omstendighetene før helseforringelsen.

Hva er farlig torsion ben eggstokk cyster

En ovariecyst er et hulrom fylt med væske. Patologi forekommer i alle aldre, ofte oppdaget hos unge kvinner og under graviditet. Den eksakte grunnen til dannelsen av en slik formasjon er ukjent. Det antas at hormonforstyrrelser, samt inflammatoriske prosesser i bekkenorganene, spiller en viktig rolle i utviklingen av sykdommen. Legemidler brukes til behandling, men i fravær av effekt, er kirurgi indisert.

Tilting av beina på en ovariecyst er en farlig komplikasjon som forekommer overvekt i ung alder. Karakteristiske tegn på vridning gjør det mulig å legge merke til denne tilstanden i tide og ta de nødvendige tiltakene. Med rettidig kirurgisk behandling er prognosen for helse og liv gunstig.

Hvordan snurre ovariecysten

Før du snakker om en så forferdelig komplikasjon, må du forstå hva som er en cystitestokk og hvor beinet kommer fra.

En cyste er en tynn veggenformet hulformasjon fylt med væske. Innholdet kan være forskjellige: serøs, purulent, hemorragisk. En cyste er ikke en ekte svulst, men en tumorlignende formasjon. Under en del av en cyste kan det være en annen farlig sykdom som krever en helt annen tilnærming til behandling. Finn ut den eksakte strukturen av svulsten er bare mulig ved histologisk undersøkelse.

Cysten, som ligger på vedleggene, har et ben. Operasjonsgynekologene tildeler en anatomisk og kirurgisk fot. Strukturen til det cystiske anatomiske benet omfatter alle strukturer som har direkte kontakt med eggstokken: dets egne og støttende leddbånd, mesenteri, nerveplexus, blodkar, lymfeknuter. Den kirurgiske foten dannes under torsjonsprosessen og kan også inneholde eggleder, tarmsløyfer eller omentum.

Diagrammet viser det kirurgiske benet til ovariecysten, som inkluderer egglederøret.

• Mobilitet cyster (dermoid, paraovar formasjon) er oftere utsatt for overturning;
• Komplikasjon er mest karakteristisk for store formasjoner (6-7 cm). Liten - veldig sjelden vridd.

Vridningen av cysten begynner med kompresjon av venene som befinner seg i pedikelen av formasjonen. Årene har en tynn vegg, og det er derfor den første som lider når den patologiske prosessen begynner (arteriene er ikke involvert). Kompresjonen av venøse kar fører til stagnasjon av blod. I svulstdannelsen forstyrres blodstrømmen. Videre er arterier involvert i torsjonen, og nekrose utvikler seg. Aseptisk betennelse kan bevege seg til peritoneum og tilstøtende bekkenorganer.

Twisted ovarian cyste med utvikling av blodstasis.

Ovariecyster i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer 10. Revisjon (ICD-10) har kode N83.0, N83.1 og N83.2, avhengig av arten. Torsjon av cysten går under rubrikken N83.5.

Årsaker og risikofaktorer: når å frykte utviklingen av komplikasjoner

Den tilsynelatende årsaken til torsjonen av utdannelsesbenet er vanskelig å bestemme, siden det ikke alltid er kjent hvilken faktor som førte til utviklingen av komplikasjoner. Det er flere forhold som provoserer patologi:

• Motoraktivitet: Plutselige bevegelser, svinger, hardt fysisk arbeid, sport. Av denne grunn blir vridet ovariecyst mer vanlig hos unge kvinner og ungdommer;
• Graviditet. Den voksende livmoren presser mot vedleggene, forskyver dem og provoserer et brudd på blodstrømmen i pedikelen i den svulstliknende formasjonen. Torsjon forekommer oftere i andre halvdel av svangerskapet;
• Postpartum periode. Utløsning av livmor fører til at bekkenorganene vender tilbake til sitt vanlige sted, og dette kan også føre til utvikling av komplikasjoner;
• Tarmsykdom. Aktiv peristalsis provoserer forflytningen av cysten og vridningen av beina.

I nærvær av en ovariecyst, anbefales det ikke å utføre intens fysisk anstrengelse på grunn av risikoen for komplikasjoner.

Det er to alternativer for å vri benet på cysten:

• Delvis (delvis) - opptil 360 grader;
• Full - 360 grader eller mer.

Vanskeligheter ved diagnose av patologi oppstår med delvis vridning, når klinikken ikke er så tydelig uttrykt, og alle endringer utvikles gradvis. Visse vansker oppstår ved å identifisere torsjon hos ungdomspiger, gravide og eldre kvinner.

Bilder av ovariecyster presenteres nedenfor. Stor utdannelse på beinet er utsatt for vridning, så for å forsinke kirurgisk behandling anbefales ikke:

Følgende bilde viser skjematisk vridningen av et ben av en ovariecyst. Denne tilstanden truer den raske utviklingen av nekrose og kan være en indikasjon på fjerning av livmorvedlegg:

Typiske symptomer som raskt kan oppdage et problem

Alvorlighetsgraden av kliniske symptomer på torsjon vil avhenge av graden og utviklingshastigheten.

Med en komplett vri, øker symptomene på sykdommen raskt. Det kliniske bildet av akutt underliv er typisk:

• Plutselig alvorlig smerte i underlivet - på den ene siden (avhengig av om eggstokken påvirkes - høyre eller venstre);
• Muskelspenning av den fremre bukveggen;
• Kvalme og oppkast i smertehøyde;
• Parese av tarmen: Fraværet av avføring og gass (mindre diaré);
• Urinretensjon
• Pallor i huden og slimhinner;
• Kaldt svette;
• Hjertebank;
• Nedgang i blodtrykk;
• Økning i kroppstemperatur til subfebrile tall;
• Bevisstap;
• Spotting fra skjeden.

Mekanismen for utvikling av ovarialcyst-torsjon og de viktigste symptomene på denne patologien.

Særlige tegn på torsjon forekommer langt fra alltid, noe som betydelig kompliserer diagnosen av patologi. Ifølge vurderinger, ikke alle kvinner opplever kvalme og oppkast, nedsatt urinering og avføring oppstår heller ikke i alle tilfeller. Symptomene kan øke gradvis eller kan oppstå plutselig midt i fullstendig velvære. På dette problemet har kliniske studier blitt gjennomført gjentatte ganger, og meget interessante data ble oppnådd:

• En gradvis økning i smerte er notert i 70% av tilfellene;
• Spotting fra kjønnsorganet er bare funnet hos 20% av kvinnene;
• Kvalme og oppkast følger med vridning av en ovariecyst i hver andre pasient;
• Brudd på vannlating og avføring oppdaget i 30% av tilfellene.

Med en delvis vridning er symptomene det samme, men deres alvorlighetsgrad vil ikke være så signifikant. Diagnose av ufullstendig torsjon er vanskelig og krever involvering av beslektede spesialister (kirurger, urologer).

Diagnostisk søk ​​etter mistanke om torsjon av benet på en cyst i eggstokkene

Når de første symptomene på akutt mage opptrer, skal kvinnen straks bli innlagt på gynekologisk avdeling av et ambulanseteam. Selvbehandling i denne situasjonen er ikke tillatt!

Undersøkelsen vil være som følger:

Gynekologisk undersøkelse

Ved vaginal undersøkelse tiltrekker tumordannelse i projeksjon av vedlegg (på den ene side) oppmerksomhet. Palpasjon er smertefull, forsøk på å forskyve svulsten forårsaker økt smerte. Et liknende mønster oppdages hos 90% av pasientene, og bare en liten del av kvinner med en bimanuell studie kan ikke oppdage en cyste.

Ved undersøkelse legger gynekologen oppmerksomhet til kvinnens generelle tilstand. Oppmerksomhet er fokusert på hudens hud, hyppig puls, spenning i muskler i bukveggen og andre tegn på akutt underliv.

En gynekologisk undersøkelse kan bestemme tilstedeværelsen av en cyste.

Laboratorietester

Generelt blir blodprøver bestemt av ikke-spesifikke tegn på betennelse: En økning i nivået av hvite blodlegemer, et skifte til venstre, en akselerert ESR. Urinalyse er heller ikke veldig indikativ.

ultralydundersøkelse

Ultralyd er den ledende metoden for å diagnostisere ovariecyst og vri bena. Til tross for at doktoren i løpet av undersøkelsen allerede kan foreta en foreløpig diagnose på de karakteristiske symptomene, er det ultralydet som lar deg skille en cyste fra en ekte svulst eller ektopisk graviditet. Under en ultralydsundersøkelse oppdager legen en væskefylt masse. Konturene til cysten når torsjonen av beina hennes slør. I 90% av kvinnene er det en dobbelkontur kapselformasjon, noe som indikerer hevelse som følge av vridning.

Det ser ut som en ovariecyst på ultralyd.

Hvis ultralydet ikke klarer å etablere diagnosen, utføres diagnostisk laparoskopi - en undersøkelse av bekkenorganene fra innsiden under forstørrelse. Ved avsløring av den snoede cysten blir fjerningen vist.

Differensiell diagnose utføres med følgende sykdommer:

• En akutt salpingo-oophoritt er differensiert med en delvis vridning av beina på en ovariecyst. Vanlige symptomer inkluderer utseende av smerte i underlivet, feber. Gynekologisk undersøkelse og laboratoriediagnostikk avklarer ikke situasjonen. For å bestemme den eksakte årsaken til smerte utføres ultralyd. Med salpingo-oophoritis er inflammet fallopierøret involvert sammen med eggstokken;
• Ektopisk graviditet. En ruptur av røret eller en abort som begynte med denne patologien, er også ledsaget av en akutt underlivsklinikk. Identifikasjon av egget utenfor livmoren under ultralyd bidrar til å fjerne all tvil;
• Akutt blindtarmbetennelse fører til smerte i høyre sidedeler av magen, som utstråler til lyskeområdet. Differensiert med en vridning av en cyste av riktig eggstokk. Diagnosen er satt etter ultralyd.

Obligatorisk konsultasjon av både kirurgen og gynekologen er vist for alle kvinner med en akutt underlivsklinikk. Ofte kan torsjon av en ovariecyst fra akutt blindtarmbetennelse kun skilles under laparoskopi.

Komplikasjoner og reproduserende helserisiko

Uten tilstrekkelig behandling truer en vridd cyste med utviklingen av slike forhold:

• Spredningen av den inflammatoriske prosessen, som skyldes nekrose, til de tilstøtende bekkenorganene i strid med deres funksjon;
• Cystebrudd og intra-abdominal blødning er en livstruende tilstand;
• Dannelsen av adhesjoner i bekkenhulen. I fremtiden kan denne tilstanden føre til infertilitet og utseendet av kronisk bekkenpine. Adhesions i egglederørene øker også risikoen for ektopisk graviditet.

Med rettidig diagnose av patologi og velutført behandling av komplikasjoner kan unngås.

Slik ser en brudd på en endometrioid ovariecyst ut under laparoskopisk kirurgi.

Ovariecyst og graviditet: farlige effekter

Torsjon av beinene til en ovariecyst forekommer ofte i andre halvdel av svangerskapet, noe som forklares av forskyvning av vedleggene ved det utvidede livmor. Komprimering av eggstokkene fører til en vri på benet på cysten og forekomsten av alle typiske tegn på sykdommen.

• • Under svangerskapet blir akutte magesmerter og blødninger ofte forvekslet med en annen farlig komplikasjon - pleieavbrudd;
  • Diagnostikk av eggstokkene i løpet av en bekkenundersøkelse er vanskelig på grunn av forstørret livmor;
  • Oftest forekommer torsjon av cystebenene i serøse og dermide formasjoner (opptil 12% av tilfellene;
  • Ved fødsel er det også mulig torsjon av cysten eller rupturen av kapselen.

  Tilstedeværelsen av en ovariecyst under graviditeten krever nøye observasjon og kontroll av tilstanden.

  Taktikk for torsjon av ovariecyster hos forventede mødre er ikke signifikant forskjellig fra det som er utenfor graviditeten. Nødopptak til sykehus og nødoperasjon er vist. Prioritet er gitt til laparoskopi. Etter operasjonen foreskrives behandling av terapi - midler som reduserer livmorens tone og forbedrer blodtilførselen til morkaken.

  • Torsjon av ovariecyster er ledsaget av et sterkt smertesyndrom, som fremkaller en økning i livmorens tone, kan føre til abort eller tidlig fødsel;
  • En operasjon under graviditet kan også føre til oppsigelse, men uten operasjon er risikoen for uønsket utfall mye høyere.

  Medisinsk assistanse for vridning av ovariecyster

  Kirurgisk behandling er den eneste metoden for å detektere svulstlikt vridning. Bare på en operativ måte kan du bli kvitt problemet og forhindre utvikling av komplikasjoner som truer livet til en kvinne.

  Konservativ terapi for torsjon av ovariecyster utføres ikke. Selvmedisinering er uakseptabelt! Folk rettsmidler er ikke effektive.

  1. Når de første symptomene dukker opp, må du ringe en ambulanse og gjøre deg klar til sykehusinnleggelse på sykehuset.
  2. Før legen kommer, er det nødvendig å gi kvinnen full fred.
  3. Hospitalisering utføres på en bårer. Før ankomst til akuttklinikken i gynekologisk avdeling, utføres behandling ikke, bare symptomatisk terapi er mulig (stabilisering av blodtrykk, etc.).

  Jo raskere operasjonen utføres, jo mindre sannsynlig utviklingen av komplikasjoner.

  Kirurgisk inngrep er inkludert i den obligatoriske protokollen for medisinsk behandling for torsjon av beina på en ovariecyst. Valget av behandlingsmetode vil avhenge av den kliniske situasjonen. Inntil nylig var det eneste alternativet å fjerne den berørte eggstokken - adnexectomy. Samtidig ble kutt av kirurgisk ben av cysten utført uten forutgående avvikling, siden en slik taktikk er fylt med inngrep av blodpropp i systemisk sirkulasjon. Operasjonen ble utført bare ved åpen tilgang av laparotomi (med kutt i bukveggen). Med utviklingen av laparoskopi har muligheten for orgelbevarende operasjoner vist seg.

  Laparoskopisk intervensjon er valget av metode for torsjon av ovariecyster, spesielt hos unge kvinner. Under operasjonen kan du forsiktig løsne benet av den svulstliknende formasjonen med atraumatiske tang. Manipulasjoner utføres etter fylling av bukhulen og bekkenet med en isotonisk oppløsning av natriumklorid. Cyst dukker opp og kan slappe av. Hvis dette ikke skjer, setter legen forsiktig ned benet.

  Slik ser torsjonen av beina på en ovariecyst ut under laparoskopisk kirurgi.

  Ved undersøkelse av operativfeltet ser en vridd cyste ut som dannelsen av en blåaktig-lilla farge. Etter å ha slått ned bena, går cyanosen vekk, fargen på eggstokken blir restaurert. Prosessen varer ikke mer enn 10-15 minutter. Hvis blodstrømmen gjenopprettes i løpet av den angitte perioden, blir ikke eggstoffet fjernet, og bare en cyste blir skåret ut. Ellers fjernes det berørte eggstokken.

  Med laparoskopi i 80% av tilfellene, er det mulig å bevare eggstokken. Under abdominal kirurgi utføres adnexektomi tre ganger oftere.

  Den eneste ulempen ved laparoskopi er manglende evne til å vurdere strukturen til cysten uten å bryte sin integritet. Av denne grunn anbefales en ultralyddiagnose av svulsten under operasjonen. Hvis en malignitet mistenkes, bytter de til laparotomi, omfanget av operasjonen utvides.

  Stadier for fjerning av en ovariecyst ved laparoskopisk tilnærming: avvikling, eksisjonering av formasjonen, lukning av eggstokken.

  Rehabilitering etter operasjon

  Den første dagen etter operasjonen er kvinnen i intensivavdelingen. Legen vurderer viktige parametere: blodtrykk, puls, respirasjonsfrekvens, kroppstemperatur. I fremtiden overføres pasienten til generalavdelingen. Ved utvikling av komplikasjoner er reoperasjon indikert.

  Magesmerter vedvarer etter operasjon i 5-7 dager, men avtar gradvis. I de første dagene kan antispasmodika og smertestillende midler foreskrives, og behovet for dem vil ikke lenger være nødvendig. I den postoperative perioden er antibiotika indikert for å forebygge smittsomme komplikasjoner i løpet av 7 dager.

  Funksjonshemmede avhenger av type inngrep. Etter laparoskopi er sykelisten gitt i 7 dager etter abdominal kirurgi - med 12. Ved utvikling av komplikasjoner øker utvinningstiden.

  Etter utslipp fra sykehuset faller kvinnen under oppsyn av en lokal lege. Det anbefales å besøke gynekologen årlig, for å gjennomføre obligatorisk ultralydsovervåking. Du kan planlegge en graviditet 3-6 måneder etter laparoskopi og 6-12 måneder etter abdominal kirurgi. Pre-kostnader å konsultere en gynekolog og sørg for at det ikke er noen komplikasjoner.

  Spesifikk forebygging av torsjon av ovariecyster er ikke utviklet. Det anbefales at det oppdages patologi for å utvise forsiktighet, å forlate sport og tung fysisk anstrengelse. Observasjon av en påvist cyste bør ikke overstige mer enn 3 måneder. Hvis svulstdannelsen ikke forsvinner innen den angitte perioden, er en planlagt operasjon angitt. Denne taktikken unngår torsjonen av en voksende cyste og andre komplikasjoner av sykdommen.

  Torsjon av ovariecyster - symptomer, førstehjelp

  En kvinnelig ovarie er et glandular organ i reproduksjonssystemet der dannelsen og modningen av egg, dannelsen av hormoner utføres med en viss syklisk natur. Hvis den reproduktive cellen av en eller annen grunn forstyrres fra follikkelen, utvikles en cyste, som er en boble av enhver størrelse fylt med væske.

  Siden syntese av egg i eggstokkene oppstår mens det kvinnelige embryoet er i livmor, kan en cystisk formasjon ha en medfødt karakter.

  Typer av cystiske formasjoner

  VIKTIG Å VITE! Et effektivt middel for cyster uten operasjoner og hormoner, anbefalt av Irina Yakovleva! Les videre.

  En cyste dannes når en moden reproduktiv celle eller en hemmelighet som er syntetisert av kjertelvev, ikke kan forlate eggstokken, som følge av at en væskefylt blære gradvis vokser.

  Oftest er dannelsen av en svulst på grunn av det faktum at modningen av eggene skjer samtidig i follicles av to eggstokkene, men under eggløsning kommer kun en reproduksjonscelle inn i fallopierøret.

  Avhengig av årsaken til patologien er det tre typer cystiske formasjoner:

  • en funksjonell cyste som er dannet som et resultat av avholdenhet fra en moden kimcelle fra en urolig follikel, som er liten i størrelse, vanligvis deflatert uten medisinsk inngrep og skade på kvinnens helse;
  • hemorragisk cyste, ekspanderende etter en utilsiktet brudd på blodkapillæret ved frigjøring av egget fra burstfollikelen, fylt med blod, forskjellig i hvilken som helst størrelse avhengig av blødningsintensiteten;
  • dysontogenetisk cyste, som utvikler seg på grunn av dysfunksjon av eggstokken på grunn av forverring av hormonelle nivåer under pubertet, noe som er en godartet svulst i bukformen.

  Årsaker torsion bein eggstokk cyster

  En ukonvensjonell teknikk med en fantastisk effekt!

  Hittil kan medisinske spesialister ikke si sikkert hvorfor torsjon av de cystiske lesjonene oppstår.

  Hvis imidlertid, på grunn av virkningen av hormoner, vokser cysten, så kan den bøye, skifte, vri, forårsake et angrep av alvorlig smerte. Vanligvis forårsaker følgende faktorer torsjon av tumorbensene:

  • overdreven trening, hyppig trening på simulatorer, løftevekter;
  • gjør en plutselig og mislykket kroppsbevegelse, hoppe, vippe eller rykke;
  • dårlig fysisk kondisjon, løs mage, ikke full mage;
  • urininkontinens, konstant blæreoverløp;
  • anoreksi, alvorlig vekttap, forskyvning av organer på grunn av mangel på fett;
  • graviditet, trykk av ekspanderende livmor på bekkenvev
  • økt intra-abdominal trykk;
  • tarmlidelser, diaré, forstoppelse, overdreven gassdannelse;
  • bencyst for lenge.

  Symptomer på ovarial cyst torsjon

  For behandling av cyster uten kirurgi, bruker leserne våre Irina Yakovleva Metoden. Etter å ha studert denne metoden nøye, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.

  Hvis den funksjonelle eller hemorragiske cystiske dannelsen er liten, så manifesterer den seg ikke i det hele tatt. Dysontogenetisk cyste er i stand til å vokse til en imponerende størrelse, noe som provoserer utseendet i underlivet av smerte, noen ganger et brudd på den sykliske karakteren av menstruasjon.

  ufullstendig cyst torsjon full cyste vridning

  Hvis vridningen av cystestammen er intens og rask, vil kvinnen nesten umiddelbart føle seg dårlig, og hvis hun er svak og langsom, vil symptomene bli uutpresset. Hovedtegnene for torsjon av en ovariesvulst er:

  • alvorlige angrep av smerter i underlivet, som strekker seg under membranen, i lemmerne;
  • svakhet, sløvhet, magtesløp, umulighet for å være i stående stilling i lang tid;
  • tarmdysfunksjon, forstoppelse, økt gassdannelse;
  • kvalme, oppfordring til å kaste opp, avhengig av intensiteten av smerte;
  • takykardi ledsaget av kulderystelser og kald svette;
  • økt hjertefrekvens opptil 90 støt per minutt;
  • rask og grunne pust, noe som bidrar til å redusere smerte litt;
  • blanchering av huden;
  • spenningen i bukveggens muskler, bukets ømhet når det berører det;
  • høy kroppstemperatur, som indikerer begynnelsen av inflammatorisk prosess;
  • hyppig vannlating, følelse av ufullstendig tømming av blæren;
  • blødning fra kjønnsorganet;
  • tørr munn, konstant ønske om å slukke tørst, dehydrering.

  Torsial ovariecyster

  Medisinske spesialister skiller to former for cystisk formasjonstrilling:

  1. full når svulsten vender over 360 °, forårsaker uutholdelig smerte;
  2. ufullstendig når benet på cysten er snoet med mindre enn 360 °.

  Legene legger stor vekt på torsjonsformene, fordi ikke bare alvorlighetsgraden av symptomer, men også valget av behandlingsmetode avhenger av dem.

  Hva kan være komplikasjoner

  Hvis en kvinne er uaktsom om sin fysiske tilstand, legger ikke merke til åpenbare tegn på patologi, følger ikke endringen av helsetilstanden, da torsjon av en ekspanderende cyste i de fleste tilfeller fører til svært farlige komplikasjoner.

  De hyppigste konsekvensene av et sent besøk til en lege er:

  • kroniske vondt smerter;
  • dannelsen av smertefulle adhesjoner på eggstokken;
  • ektopisk graviditet;
  • vevdød av eggleder og eggstokk;
  • akkumulering av blod i tumorens hulrom;
  • brist av cyster med utløp av væske på bekkenorganene.

  Torsjonsdiagnostikk

  Når en kvinne oppdager symptomene på en ovariancystertorsjon, bør hun definitivt besøke en medisinsk spesialist og gjennomgå alle nødvendige undersøkelser.

  For nøyaktig å oppdage torsjonen av cyster i en pasient for å nøyaktig diagnostisere, utfører legen vanligvis følgende manipulasjoner:

  • spør om symptomer, tidspunktet for utseendet deres, intensitet, plassering;
  • gjennomfører gynekologisk undersøkelse for å bestemme utviklingsnivået for kjønnsorganene, tilstedeværelsen av medfødte eller oppkjøpte sykdommer i reproduktive systemet;
  • forhør om tidligere utsatt patologi, graviditet, abort, fødsel;
  • føles magen for å bestemme de smertefulle områdene, tilstedeværelsen av infeksjonsfokus, graden av spenning i bukpressen;
  • sender til ultralyd for å identifisere plasseringen og størrelsen på cysten, intensiteten av sin vridning;
  • foreskriver en blodprøve for å bekrefte forekomsten av inflammatorisk prosess;
  • utfører laparoskopi for å undersøke tilstanden til vevet i bukhulen og det lille bekkenet.

  Behandling av torsjon av ovariecyster - førstehjelp

  Når en kvinne har symptomer på sykdommen, forsøker hun umiddelbart å ta stilling som vil tillate mindre smerte. Vanligvis ligger det på sin side med knærne bøyde, benene presset til magen.

  På sykehuset utfører kirurgen en operasjon for å fjerne en cyste og sutere de skadede karene til pasienten. Oftest i moderne klinikker i denne situasjonen er laparoskopi. Etter operasjonen forblir kvinnen på sykehuset i flere dager, da i fravær av komplikasjoner går hjem.

  Og litt om hemmelighetene.

  Utrolig... Du kan kurere en cyste uten kirurgi!

  • Denne gangen.
  • Uten hormonelle stoffer!
  • Dette er to.
  • For en måned!
  • Dette er tre.

  Følg lenken og finn ut hvordan Irina Yakovleva gjorde det!

  Torsjon av eggstokkens svulst

  Torsjon av beina på en ovariecyst blir betraktet som en alvorlig patologi. Ved diagnostisering av denne komplikasjonen foreskrives en operasjon, det finnes ingen andre behandlingsmetoder. Med en vridd cyste er det nødvendig med umiddelbar operasjon. Men blant alle akutte gynekologiske patologier er frekvensen av vridning av det cystiske benet 7%.

  Hva er ovarian cyste-torsjon og hvorfor forekommer det?

  Ved sin struktur er en cyste en sac som er fylt med væske. Innholdet kan være purulent, hemorragisk, serøst, avhengig av typen. Ofte opptrer en akutt patologisk tilstand når en pasient har svært mobil tumordannelse:

  • cystoma;
  • fibroids;
  • dermoid, paraovariale cyster.

  Det er en vridning av cysten på grunn av bøyning eller vridning av de anatomiske strukturer som danner det cystiske benet. De eksakte årsakene som forårsaker utvikling av akutt patologi er ukjente. Det kan vises når:

  • en skarp forandring i kroppsstilling;
  • fysisk overspenning;
  • utfører sportsøvelser
  • blære overløp;
  • endring i trykk i bukhinnen, som utløses av belastning, økt peristaltikk.

  Strukturene som er festet til eggstokken (kar, leddbånd, mesenteri, nerve, lymfatiske trunker) danner det anatomiske benet til eggstokkumoren. Hvis torsjon oppstår, er omentum, eggstokk, eggleder, tarmsløyfer involvert i prosessen. I dette tilfellet snakker vi om tumorens kirurgiske ben. Dette er hovedforskjellen mellom de øgologiske og kirurgiske benene.

  Avhengig av prosessens hastighet skiller spesialister en gradvis og skarp vridning. I henhold til rotasjonsgraden kan den være full (hvis svingen er gjort gjennom 360 ° eller mer) eller ufullstendig (graden av sving mindre enn 360 °).

  Som et resultat av en fullstendig reversering går venene, arteriene og nerve- og lymfatiske strukturer til eggstokken. Nekrotiske endringer i svulstestedet begynner, og sannsynligheten for peritonitt utvikler seg.

  Ved ufullstendig vridning er det et brudd på utstrømningen av venøst ​​blod, og arterielt blod fortsetter å strømme. Dette fører til en kraftig økning i cysten i størrelse og brudd.

  Torsjon av ovariecyster: ICD-kode 10

  Når du slår en ovariecyst, diagnostiseres ikke-inflammatoriske sykdommer i vedleggene. Den tilordnede koden er N83.

  Når du vender eggstokken, er beina, egglederne, tildelt koden N83.5.

  Ovarial vridning: symptomer hos kvinner

  Utseendet på cyster på eggstokken øker sannsynligheten for å vri dette kjønnsstykket på grunn av at dens masse og volum øker. Denne patologiske tilstanden fremkaller fremveksten av en akutt underlivsklinikk. Kvinner klager på utseendet av alvorlige kramper eller stikkende smerter i underlivet, som irradierer til lysken, baksiden, siden.

  Alert bør øke smerte, som er ledsaget av:

  • oppkast som oppstår i bølger;
  • konstant kvalme;
  • blodig leukorrhoea;
  • flatulens;
  • svakhet;
  • lihorodkoy;
  • utseendet av kald svette;
  • blek hud;
  • takykardi.

  Hvis eggstokken er delvis vridd, vil symptomene være mindre uttalt. Pasienter kan klage på kjedelige smerter, i noen blir de periodisk forverret, men eksacerbasjoner er midlertidige.

  Hvis det er en vridning av beina på en eggstokkumor, observeres lignende symptomer.

  Metoder for å diagnostisere torsjon av beina på eggstokken

  For å etablere diagnosen må legen undersøke pasienten, samle anamnese. Det er viktig å rapportere operasjoner som ble utført i bekkenet, bukhulen, forekomsten av cyster eller svulstliknende formasjoner i vedleggene.

  Legen vil kunne mistenke at det har vært en vridning av beina på en ovariecyst med symptomene på "akutt underliv", hvis den vet at en cyste tidligere har vært funnet hos en kvinne. Du kan klargjøre bildet ved hjelp av ultralyd. For å se torsjonen av eggstokken på ultralyd, er det ønskelig å holde den i farger Doppler-modus. Dette gir deg mulighet til å forstå hvordan det økes i størrelse, for å vurdere tettheten av vridde strukturer, for å identifisere det frie fluidet i bekkenet for å kontrollere om det er blodstrøm.

  Men ultralyd tillater ikke å fullstendig vurdere tilstanden når livmor er torso. Pasienten er foreskrevet diagnostisk laparotomi eller laparoskopi.

  Behandling av torsjon av eggstokken hos kvinner

  Hvis du mistenker eller bekrefter at en kvinne har en ovarie vridd, er en nødoperasjon foreskrevet. I ikke-alvorlige tilfeller er laparoskopisk detorasjon foreskrevet - avvikling av vedleggene gjennom punkteringene i bukhulen.

  Hvis det oppstår komplikasjoner, utfør den vanlige abdominal kirurgi. I tilfeller der irreversible sirkulasjonsforstyrrelser har oppstått, utføres adnexektomi, oophorektomi. Hvis bilagene blir unviable, blir de fjernet uten å slappe av.

  Etter operasjon, avhengig av pasientens tilstand, foreskrive:

  • antibiotika;
  • anti-inflammatorisk medisinering;
  • donorblod (blodsubstitutter);
  • smertestillende midler;
  • avgiftningsterapi.

  Nødhjelp med torsjon av beina på en ovariecyst

  Ved vridning av cystiske formasjoner i livmorhendelsene krever umiddelbar sykehusinnleggelse av pasienten og en nødoperasjon. Forsinkelse av prosessen kan føre til:

  • fusjon av cyster med andre organer;
  • utviklingen av peritonitt;
  • tiltredelsen av sekundære infeksjoner;
  • utseendet av massiv blødning.

  Operasjonens art bestemmes av typen cyste, endringer i bekkenorganene, tiden som har gått siden starten av den akutte tilstanden. Tidligere ble det kuttet av i tilfeller hvor det øvre øyet i eggstokkens kirurgiske ben var snoet.

  I moderne kirurgi praktiseres organ-sparing intervensjon. Det anatomiske benet til eggstokkens svulst vil forbli intakt hvis 10-20 minutter etter avviklingen begynner blodtilførselen å returnere. I slike tilfeller fjernes kun cystiske formasjoner. Du kan se hvordan du kan slappe av under laparoskopisk kirurgi i videoen:

  Prognose og forebygging av torsjon av beina av eggstokkum

  Forhindre utvikling av akutt gynekologiske forhold kan være, hvis du regelmessig går til gynekologen og overvåker reproduktiv helse. Hvis en kvinne har en svulst i vedleggene, er det bedre å utføre en planlagt operasjon for å fjerne den. I noen tilfeller er konservativ behandling foreskrevet, men tilstanden bør overvåkes av ultralyd og regelmessige kontroller.

  Med rettidig oppdagelse av patologi og operasjonen forblir sannsynligheten for et gunstig utfall høyt. I tilfeller der det er mulig å utføre en orgelbehandlingsoperasjon, er sannsynligheten for negative konsekvenser minimal. Unge kvinner klarer å bevare reproduktive organer.

  Å vri på bena på en ovariecyst er en akutt gynekologisk tilstand som krever en nødoperasjon. Kun ved hjelp av rettidig kirurgisk inngrep kan forekomsten av komplikasjoner forhindres.

  Torsjon av beina på en ovariesvulst: diagnose og behandling

  Cystisk neoplasma i livmorforbindelsene kan forårsake plutselig smerte i underlivet. Torsjon av beina på en ovariesvulst er en komplikasjon av sykdommen, hvorav blodsirkulasjon i cysten oppstår med vevsdød og utseendet av merket smerte. Den patologiske tilstanden er livstruende og krever nødoperasjon.

  Varianter av det kompliserte sykdomsforløpet

  Tilstedeværelsen av en cystom i magen er en risikofaktor for farlige komplikasjoner, hvorav en er torsjon av cystebenene, som forekommer i 20-25% tilfeller.

  Ovarian svulst får livsstøtte gjennom eget ben, som består av følgende anatomiske strukturer:

  1. Ligamentisk apparat i livmoren;
  2. Vaskulært nettverk bestående av eggstokkene og livmorarteriene;
  3. Lymfekar;
  4. Nervebukser.

  Vridning av cystom legger til det anatomiske benet et overstretched fallopian tube (kirurgisk ben). Faren for en komplikasjon ligger i det faktum at blodstrømmen stopper i de vridne anatomiske strukturer - uten mat og oksygen i vevet, som dør av (nekrose) begynner. Det er 2 mulige komplikasjoner:

  1. Komplett twist med et kraftig fremvoksende smertsyndrom og høy risiko for livstruende forhold;
  2. Delvis opphør av blodsirkulasjon (smerte øker gradvis, og risikoen for livet er minimal).

  I alle fall er det viktig å raskt søke hjelp for å forhindre livstruende komplikasjoner. Forringet blodsirkulasjon vil føre til peritonitt etter kort tid (akutt betennelse i bukhulen).

  Tegn og symptomer på torsjon av svulst i livmoren

  For at tumorens anatomiske ben skal vri, er det nødvendig med alvorlig ekstern og intern påvirkning, som inkluderer:

  1. Endringer i forholdet til bukorganene (under graviditet, mot bakgrunnen av flatulens og overløp av blæren);
  2. Skarp og plutselig endring i kroppsposisjon (øvelser i mobil sport, dans, skader og bilulykker);
  3. Økt intra-abdominal trykk (hostepassasje, merket fysisk anstrengelse).

  I en vridd cystisk neoplasm, blir alle normale funksjoner forstyrret, som fremkommer i akuttmageklinikken med følgende symptomer:

  • uventet alvorlig smerte i underlivet;
  • beskyttende sammentrekning av muskler i bukveggen;
  • uforklarlig oppkast;
  • temperatur hoppe;
  • plutselig blek hud med kald svette;
  • rask puls med nedsatt blodtrykk;
  • rask forverring av den generelle tilstanden.

  Hvis cystom er snoet delvis, kan manifestasjonene av sykdommen være knappe og ikke uttalt. Smerte går spontant uten behandling. Men et gunstig sykdomsforløp er sjeldent: selv med delvis vridning, er risikoen for komplikasjoner og forhold som krever beredskap, høy.

  Diagnose av akutt patologi

  Enhver form for cystisk og tumorlignende neoplasma kan vri. Oftere oppstår problemer med mobile cystomer som ikke er sveiset til omgivende organer og vev. Uansett plassering (svulst i høyre eller venstre eggstokk), begynner diagnosen med en standard tohånds undersøkelse. Legen vil legge merke til følgende manifestasjoner av patologi:

  • Tilstedeværelsen av svulster i bekkenet;
  • skarp smerte når du prøver å flytte en cystom;
  • refleks muskel sammentrekning av magen.

  Hvis en svulst er vridd, bør transvaginal ultralydsskanning utføres. På ultralyd vil legen se:

  1. Cyst nær livmor;
  2. Væske i magen;
  3. Brudd på blodstrømmen gjennom karene.

  Basert på undersøkelsen og slutten av ultralydundersøkelsen vil spesialisten gjøre den riktige diagnosen (ICD-10-kode N83.5) og henvise deg til sykehuset (gynekologisk sykehus vil gi den beste typen medisinsk behandling).

  Medisinsk taktikk

  Behandling med komplett vri er alltid kirurgisk - det er umulig å utsette operasjonen: når som helst kan det være en farlig komplikasjon (peritonitt). Urgent kirurgisk inngrep utføres i omfanget av fjerning av cystomet med skjæringspunktet mellom det kirurgiske benet: forsøk på å slappe av svulsten er absolutt uakseptabelt fordi vaskulære blodpropper og nekrotiske henfallsprodukter kan komme inn i den generelle blodbanen og forårsake dødelig blokkering (trombose) av vitale karene i hjertet og lungene.

  Når cyststammen er delvis vridd, kan legen forsøke å bevare eggstokkene under operasjonen, men i hvert tilfelle velges behandlingstaktikk hver for seg - for tegn på akutt betennelse og nekrotisk sammenbrudd, er det umulig å bruke orgelbeskyttelsesmetoder.

  Torsjon av ovariecyst under svangerskapet

  Kombinasjonen av cystom i livmor og graviditet er en sjelden tilstand - ikke mer enn 0,5%, og oftest forekommer dette problemet hos unge kvinner. Omtrent 20% av alle torsjoner av ovariecyster hos kvinner oppstår under graviditet, noe som forklares av alvorlige anatomiske endringer i magen. Den voksende livmoren skifter naboorganene, og skaper tilstander for det kompliserte sykdomsforløpet. Symptomer på patologi hos gravide kvinner adskiller seg ikke fra typiske manifestasjoner - skarp smerte, oppkast, høy feber, blek hud, trykkfall og rask puls.

  Uavhengig av graviditetens varighet, vil legen velge den kirurgiske taktikken til behandling - det er nødvendig å fjerne den snoede cysten. Etter operasjonen utføres bevaring av terapi på sykehuset, med sikte på å forhindre for tidlig avslutning av svangerskapet.

  Forebygging av komplikasjoner

  Deteksjon av enhver svulst i eggstokkene er alltid en risikofaktor for komplikasjoner, hvorav den ene er torsjon av det cystiske benet. Legen, som har gjort diagnosen, vil gi følgende forebyggende anbefalinger:

  1. Stopp med å spille sport;
  2. Eliminere tung fysisk arbeidskraft;
  3. Forhindre skader og faller;
  4. Tid til å tømme blæren;
  5. Å ekskludere fra diettgassdannende mat (forebygging av flatulens);
  6. Behandle øyeblikkelig lungesykdom (forebygging av angrep av alvorlig hoste).

  Det er ikke alltid mulig å forhindre cystom vridning, så du må nøye overvåke symptomene, og ved den minste mistanke om en farlig komplikasjon, søk nødhjelp.

  Hallo Hva er kirurgiens teknikk for å vri bena på en eggstokkumor? Hva vil legen fjerne under operasjonen? Alena, 31 år gammel

  Hei, Alain. Twisted konglomerat som består av en ovariecyst, ledbånd, blodkar og eggleder, er absolutt uakseptabelt for å untwist, så den operasjonelle taktikken for operasjonen er standard - skjæringspunktet mellom det kirurgiske benet og fjerning av svulsten. Bare med delvis vridning, kan du prøve å bevare eggstokken, men valget av operasjonsteknikken er kirurgens privilegium: legen vil alltid gjøre det som er best for pasientens helse.

  Torsion ben eggstokk cyster. Definisjon. Egenskaper av klinikken. Diagnostikkalgoritme på prehospitalet

  Torsjon av eggstokkens svulst - en komplikasjon som utvikler seg som følge av vridning eller bøyning av de anatomiske strukturer som danner det bevegelige benet til eggstoffdannelsen.

  Alvorlighetsgraden av sykdommens kliniske manifestasjoner bestemmes av graden av torsjon (full eller ufullstendig) og torsjonsstivhet.

  Et klinisk bilde av et akutt underliv er karakteristisk for en fullstendig vridning av en svulst.

  · Plutselig utbrudd av skarpe smerter, alvorlig paroksysmal smerte i underlivet som utstråler underkroppene og ryggen;

  · Spenning av den fremre bukveggen

  · Et positivt symptom på Shchyotkin - Blumberg;

  · Kvalme eller oppkast blir ofte observert;

  · Forsinket avføring, mindre diaré;

  Økt kroppstemperatur

  · Blek hud og slimhinner

  · Tvingt stilling av pasienten.

  Diagnose: Gynekologisk historie: Graviditet, fødsel, prevensjon, inkludert nylig introdusering av intrauterin prevensjonsmidler, gynekologiske sykdommer, operasjoner. Om mulig, finn ut nøyaktig dato for siste menstruasjon, dens natur, overflod, varighet.

  Objektiv undersøkelse: undersøkelse, måling av temperatur, blodtrykk, puls, auskultasjon av hjerte og lunger.

  Torsion ben eggstokk cyster. Prinsippene for beredskapsdepartementet.

  · Medisinsk historie: tilstanden er oftest forbundet med plutselige bevegelser, brå endringer i kroppsposisjon, samleie eller annet fysisk stress.

  · Vurdering av hud og slimhinner

  · Måling av blodtrykk, puls, temperatur

  · Identifikasjon av symptomer på peritoneal irritasjon

  2. Haster med legen (paramedic)

  3. Førstehjelp:

  • Sett pasienten i horisontal stilling

  • utarbeide et akuttmedisinsk sett i samsvar med godkjent liste

  • sykehusinnleggelse

  194.48.155.245 © studopedia.ru er ikke forfatter av materialene som er lagt ut. Men gir mulighet for fri bruk. Er det et brudd på opphavsretten? Skriv til oss | Kontakt oss.

  Deaktiver adBlock!
  og oppdater siden (F5)
  veldig nødvendig

  Symptomer og behandling av torsjons ovariecyster

  Torsjon av en ovariecyst er en kirurgisk komplikasjon som oppstår under den patologiske vridningen av benet i en neoplasma med en ytterligere forstyrrelse av blodstrømmen i det, noe som kan føre til nekrose (vevnekrose).

  Cyst på beinet har høy prevalens blant den kvinnelige befolkningen og er ikke alltid oppdaget under gynekologisk undersøkelse. Derfor bør en kvinne hvert år foreta en medisinsk undersøkelse av en gynekolog med en ultralydsundersøkelse.

  Årsaker snurre neoplasm ben

  Faktorer som kan forårsake denne sykdommen kan omfatte:

  • alvorlig fysisk anstrengelse, der det er en kraftig økning i intra-abdominal trykk;
  • alvorlig belastning under avføringstanken (spesielt i nærvær av tilknyttede sykdommer i mage-tarmkanalen, for eksempel IBS eller delvis / fullstendig lukning av tarmlumen med fecalstein);
  • hormonelle forandringer i kroppen;
  • langvarig / skarp hoste;
  • akkumulering av væske i bukhulen (ascites);
  • intense endringer i kroppsposisjon.

  Symptomer på sykdommen

  Avhengig av hvor mye cystebenet er vridd, kan symptomene ta som et relapsing kurs med et lite smerte syndrom, og kan være et bilde av et akutt underliv.

  Hvis bena ikke er helt vridd, er symptomene ikke-spesifikke. Pasienter klager på å trekke smerte og ubehag på stedet for den patologiske prosessen, det er økt smerte når du spiller sport, plutselige bevegelser, vektløfting. Asthenisk syndrom er ofte observert: svakhet, irritabilitet. Det kan være kvalme, i noen tilfeller oppkast, etter som det er lettelse. Noen ganger er det forstoppelse og økt gassdannelse. Slike symptomer på torsjon av ovariecyster er mest vanlige hos jenter under hormonal justering, gravide og kvinner i alderen.

  Full vridning av beinet er ledsaget av symptomer som ligner på et bilde av en akutt blindtarmbetennelse. Pasienten merker en skarp smerte i underlivet, som kan utstråle til sakrum og til og med benet. Parallelt begynner kvalme og ukontrollabel oppkast, temperaturen på kroppen stiger ofte, det er en økning i hjertets sammentrekninger over 90 slag per minutt, og pusten blir hyppigere. Ofte er det brudd på avføringen i form av forstoppelse eller diaré, økt gassdannelse, urinasjonsforstyrrelse, en reduksjon av trykk opp til kollaps (en tilstand som preges av en kraftig reduksjon av blodtrykket, er livstruende).

  Ved fysisk undersøkelse er en kvinnes bukvegg spenst, smertefull i cyste-torsjonen. Karakteristisk, en forandring i kroppens stilling i form av en "embryostilling", som gjør det mulig å senke abdominaltrykket litt og slapp muskler så mye som mulig. Etter fullstendig vevnekrose begynner en periode med såkalt imaginært velvære når pasienten føler seg mye bedre, men denne tilstanden er livstruende - du kan hoppe over utviklingen av peritonitt.

  Behandling av cystisk formasjonstorsjon

  Når de første symptomene som kan indikere tilstedeværelse av torsjon av bena, bør du kontakte legen din slik at han utnevnte en omfattende undersøkelse i en nødstilfelle.

  Nødhjelp inkluderer sykehusinnleggelse i kirurgisk avdeling for å skille sykdommer i bukhulen mellom seg selv og operasjonen. Hvis en eller annen grunn ikke oppdaget noen patologi, men et bilde av et akutt underliv observeres, bør laparoskopi utføres. Dessuten er en cyst med et ben kuttet av med den. Pre-neoplasmer er ikke spunnet for å forhindre at giftige nedbrytningsprodukter kommer inn i blodet.

  Hvis kvinnen ikke fødes, da under en operasjon på eggstokken, blir bare en cyste fjernet for å bevare reproduktiv funksjon. Hos kvinner i alderen eller hos pasienter med mistanke om malignitet av svulsten utføres excision ikke bare av neoplasma, men også av eggstokkene. Pass på å gjennomføre en histologisk studie for å identifisere kreftceller.

  Konservativ terapi utføres etter operasjonen og er rettet mot å redusere smerte, forbedre pasientens livskvalitet. Smertepiller og antiinflammatoriske legemidler er foreskrevet, bredspektret antibiotika for forebygging av komplikasjoner. Vi anbefaler sengestil i flere dager, en diett som er høy i vitaminer, fysisk trening og eliminering av vektløfting.

  Sørg for å bli behandlet med hormonelle legemidler, fordi operasjonen er rettet mot å eliminere utdanningen selv, og ikke av den årsaken som forårsaket det. Den aktive ingrediensen, dosering og varighet av legemidlet vil avhenge av de individuelle egenskapene til kvinnens kropp. Alderen, tilknyttede sykdommer og en tilstand av reproduktiv funksjon bør vurderes.

  For å forbedre motiliteten i mage-tarmkanalen i nærvær av funksjonell forstoppelse (uten organisk skade) brukes prokinetikk, næringsstoffer, kli og melkeprodukter.

  Behandlingen av den underliggende sykdommen, som har ført til ustabilitet av cyststammen, utføres. Det er obligatorisk å konsultere en gynekolog, om nødvendig - smal spesialiserte leger (pulmonologist, kirurg, endokrinolog, gastroenterolog).

  En cyst på eggstokken må diagnostiseres i tide av en gynekolog, siden jo tidligere behandlingen starter, jo høyere er sannsynligheten for et vellykket resultat av sykdommen. Det er derfor kvinner bør gjennomgå en obligatorisk medisinsk undersøkelse hvert år, og i nærvær av samtidig patologi på reproduktive sfæren - hver sjette måned. Mange kvinner mistenker ikke en cyste av organets reproduktive system, det kan ikke manifestere seg på noen måte gjennom hele livet, og det kan gi et sterkt smertesyndrom med liten anstrengelse.

  Graviditet med denne patologien er mulig, men det er fare for økt snurre på cystens ben, derfor bør det utføres en operasjon for å utelukke cysten før barnet blir gravid.

  Mulige komplikasjoner

  Hvis det ikke ble tatt noen tiltak i tide, kan det oppstå flere komplikasjoner:

  • ruptur av ovariecyster med utvikling av peritonitt;
  • ufruktbarhet;
  • Spredningen av den patologiske prosessen på livmoren, som vil være en indikasjon på dens fjerning;
  • blødning;
  • dannelse av bindevev adhesjoner;
  • brudd på integriteten til eggstokken.

  Dessverre, nesten alle pasienter må gjennomgå akutte operasjoner rettet mot eksisjonering av de berørte organer og vev. Deretter utføres symptomatisk terapi og behandling av den underliggende sykdommen, som var årsaken til utviklingen av torsjonsjuvarcystene.