Hvor lang tid å drikke allopurinol for gikt

I denne medisinske artikkelen finnes det med stoffet Allopurinol. Instruks for bruk vil forklare i hvilke tilfeller du kan ta piller, fra hva som hjelper medisinen, hva er indikasjonene på bruk, kontraindikasjoner og bivirkninger. Anmerkningen presenterer frigivelsesformen av legemidlet og dets sammensetning.

I artikkelen kan leger og forbrukere bare legge igjen reelle omtaler om Allopurinol, hvorfra du kan finne ut om medisinen har hjulpet i behandling og forebygging av gikt hos voksne og barn, som det foreskrives for mer. Håndboken viser analogene til Allopurinol, prisene på stoffet i apotek, samt bruken av det under graviditeten.

Legemidlet som hjelper til med behandling av hyperurikemi og gikt er Allopurinol. Instruks for bruk rapporterer at disse tabletter 100 mg og 300 mg Egis forhindrer dannelsen av for stor urinsyre i kroppen.

Frigi form og sammensetning

Allopurinol er tilgjengelig i form av belagte tabletter med doser på 100 og 300 mg.

Struktur 1 tablett: Aktiv ingrediens allopurinol - 100 eller 300 mg og tilleggselementer. Emballasje kan inneholde fra 50 til 500 tabletter og bruksanvisninger med en beskrivelse.

Farmakologisk aktivitet

Allopurinol er en anti-gikt rette som reduserer produksjonen av urinsyre, samt kroppens urinsyre salter. Dette stoffet har en spesifikk egenskap for å bremse produksjonen av enzymet xantinoksidase. Xantinoksidase deltar i omdannelsen av hypoxanthin til xanthin, og deretter xantin til urinsyre.

Dette fører til en reduksjon i serumkonsentrasjonen av urater, som forhindrer deres avsetning i nyrer og vev. Bruk av stoffet bidrar til betydelig mindre utskillelse av urinsyre i urinen og en økning i frigivelsen av xantin og hypoxantin, mer oppløselige stoffer. I tillegg omdanner kroppen Allopurinol til alloxanthin, som igjen er et hinder for dannelsen av urinsyre.

Indikasjoner for bruk

Hva hjelper Allopurinol? Indikasjoner for bruk av tabletter er følgende tilstander:

  • Bivirkninger som utvikles hos en pasient som følge av langvarig eller ukontrollert behandling med glukokortikoider eller deres analoger av syntetisk opprinnelse;
  • I den komplekse behandlingen av akutt leukemi;
  • I den komplekse behandlingen av lymfosarcoma;
  • psoriasis;
  • Identifiserte steiner og sand i urinveiene og nyrene - stoffet er kun vist i tilfellet når steinen ikke overlapper urineren, og størrelsen ikke overstiger 2 mm i diameter;
  • Etter et kurs av kreft kjemoterapi, for å forhindre dannelse av urat steiner i urinorganene;
  • gikt;
  • Som en del av kompleks terapi for akutt og kronisk myeloid leukemi;
  • Økt serum urinsyre konsentrasjon - denne tilstanden kontrolleres ved blodprøver, som er gitt strengt på tom mage;
  • Krenkelser av metabolske prosesser i kroppen, nemlig puriner og pyrimidiner;
  • Tallrike skader og patologier i muskuloskeletalsystemet, som kan føre til mange forstyrrelser av metabolske prosesser i kroppen.

Instruksjoner for bruk

Allopurinol tas oralt. Legemidlet skal være full etter et måltid med rikelig med vann. Daglig urinvolum bør være over 2 liter, og reaksjonen av urin nøytral eller litt alkalisk. Den daglige dosen på mer enn 300 mg bør deles i flere doser.

For voksne

For å redusere risikoen for mulige bivirkninger, anbefales det å starte kurset med en dose på 100 mg en gang daglig. Om nødvendig kan den daglige dosen gradvis økes (ved å overvåke nivået av urinsyre i blodserumet med et intervall på 1-3 uker) i trinn på 100 mg for å oppnå ønsket effekt.

Den vanlige vedlikeholdsdosen på 200-600 mg per dag. I noen tilfeller kan det være nødvendig å øke daglig dose til 800 mg. Når det gjelder kroppsvekt, kan det gis 2-10 mg / kg per dag.

Allopurinol bør startes hos onkologi pasienter 1-2 dager før antitumorbehandling begynner. Legemidlet skal gis daglig i en dose på 600-800 mg i 2-3 dager, hvoretter den skal fortsette å motta vedlikeholdsdosen som er foreskrevet på grunnlag av serum urinsyre nivå.

Eldre pasienter, så vel som i strid med nyrer og lever

Eldre pasienter bør alltid være foreskrevet lavest mulig klinisk effektiv dose; Overvei alltid muligheten for redusert nyre- og / eller leverfunksjon. Avhengig av graden av nedsatt nyre- og leverfunksjon, bør dosen reduseres, da risikoen for toksiske effekter av legemidlet under disse forholdene øker.

For barn

For sekundær hyperurikemi assosiert med ondartede sykdommer i blodsystemet og andre organer, samt for enkelte brudd på enzymfunksjoner, er den vanlige daglige dosen 10-20 mg / kg kroppsvekt, avhengig av tumorstørrelsen, antall perifere blastceller eller graden av beinmarginfiltrasjon.

Se også: som med gikt drikke analog colchicine.

Kontra

  • Graviditet og amming.
  • Alvorlig nyre- og leverfeil.
  • Overfølsomhet overfor stoffet.

Legemidlet er ikke foreskrevet for barn under 15 år, unntatt i tilfeller av cytostatisk terapi av ondartede svulster og behandling av alvorlige enzymforstyrrelser.

Bivirkninger

  • Urogenitalt system: perifert ødem, gynekomasti, infertilitet, hematuri, økt urea, proteinuri, akutt nyresvikt, redusert styrke, interstitial nefrit.
  • Nervesystemet: døsighet, depresjon, parese, neuritt, hodepine, parestesier, perifer neuropati.
  • Fra allergiske reaksjoner er det mulig: erytem multiforme eksudativ, urtikaria, kløe, utslett, bronkospasme, eksfolierende dermatitt, eksem dermatitt, purpura, toksisk epidermal nekrolyse, bullous dermatitt.
  • Kardiovaskulær system: vaskulitt, bradykardi, økt blodtrykk, perikarditt.
  • Muskuloskeletale system: myalgi, myopati, artralgi.
  • Organer av hematopoiesis: anemi, agranulocytose, leukopeni, eosinofili, trombocytopeni, aplastisk anemi.
  • Fordøyelseskanal: diaré, dyspepsi, epigastrisk smerte, oppkast, kvalme, forhøyede leverenzymer, kolestatisk gulsot, hyperbilirubinemi, sjelden granulomatøs hepatitt, hepatomegali, hepatonekrose.
  • Sense organer: amblyopi, smaksoppfattelse perversjon, katarakt, synsforstyrrelser, tap av smak sensasjoner, konjunktivitt.

Neseblødning, dehydrering, alopecia, furunkulose, hypertermi, lymfadenopati, nekrotisk angina, hyperlipidemi er også mulig.

Barn, graviditet og amming

Legemidlet er kontraindisert i svangerskap og amming.

Allopurinol bør ikke foreskrives for barn under 14 år, bortsett fra tilfeller av cytostatisk terapi av leukemi og andre ondartede sykdommer, samt behandling av enzymforstyrrelser.

Spesielle instruksjoner

Allopurinol-tabletter med ekstrem forsiktighet bør foreskrives til pasienter som har forstyrrelser i skjoldbruskkjertelen eller andre organer i det endokrine systemet. I tillegg bør tabletter av dette legemidlet med forsiktighet tas av pasienter med alvorlige sykdommer i nyrene og leveren.

I løpet av behandlingsperioden med dette legemidlet, bør pasienten nøye overvåke det daglige volumet av væske som forbrukes, som er minst 2 liter.

Allopurinol og alkoholholdige drikkevarer er helt uforenlige, derfor er det strengt forbudt å drikke alkohol i løpet av brukstidspunktet.

Under behandling med allopurinol må transporten håndteres med forsiktighet, siden virkningen av de aktive stoffene på sentralnervesystemet kan svake eller redusere reaksjonshastigheten.

Drug interaksjon

Urikosuriske medisiner øker nyreklaringen av den aktive metabolitten, oxypurinol, i motsetning til tiaziddiuretika, noe som øker toksisiteten og reduserer nyreklarasjonen.

Ved nyresvikt fører kombinasjon med ACE-hemmere til økt risiko for toksisitet. Nefrotoksisitet observeres med syklosporin. Antihyperuricemic effekt reduseres ved bruk av etakrynsyre, furosemid, tiaziddiuretika, pyrazinamid, tiofosfamid og urikosuriske legemidler.

Allopurinol forbedrer effektene av hypoglykemiske, orale midler. Legemidlet hemmer metabolisme, øker konsentrasjonen og følgelig giftigheten av metotreksat, merkaptopurin, azathioprin, xanthin, adenin arabinosid. Når du tar acetylsalisylsyre og kolchicin øker effekten av stoffet. Allopurinol forlenger halveringstiden til koumarin-antikoagulantia, noe som fører til økt hypoprothrombinemisk effekt.

Hyppigheten av utvikling av hudutslett øker med utnevnelsen av Amoxicillin, Ampicillin. Risikoen for utvikling av beinmarg aplasi øker ved bruk av doxorubicin, cyklofosfamid, prokarbazin, bleomycin. Akkumuleringen av jern i leveren blir observert når du tar allopurinol og jernpreparater sammen.

Analoger av allopurinol medisinering

Strukturen bestemmer analogene:

Ferieforhold og pris

Den gjennomsnittlige kostnaden for Allopurinol (100 mg tabletter, 50 stykker) i Moskva er 85 rubler. Den er utgitt på apotek uten resept.

Holdbarheten til legemidlet er 3 år fra fremstillingsdatoen, som er angitt på pakken. Allopurinol tabletter bruksanvisninger antyder å lagre på et mørkt, kjølig sted utilgjengelig for barn.

Apotek i Chelyabinsk-regionen, hvor du kan kjøpe Allopurinol-egis (Allopurinol), sammenligne priser og reservere

Allopurinol-EGIS

Allopurinol (Allopurinol)

Urinsyreformasjonshemmere

apotek

beskrivelse

Sammensetning og utgivelsesform

1 tablett inneholder allopurinol -100 eller 300 mg;
30 stk - i flasker med mørkt glass 50 eller 30 stykker, i en eske - 1 flaske.

Farmakologisk aktivitet

Anti-gikt, hypouricemic.
Allopurinol hemmer xantinoksidase, forstyrrer omdannelsen av hypoksantin til xantin og xantin - i urinsyre, og begrenser dermed syntesen av urinsyre. Senker innholdet av urat i serum, forhindrer deponering i vev og nyrer.

vitnesbyrd

Gikt, primær hyperurikemi, primær urinnefropati med eller uten tegn på gikt (profylakse eller behandling), sekundær hyperurikemi hos blodsykdommer på grunn av økt celleforstyrrelse under radio og / eller kjemoterapi av leukemi, lymfom og andre ondartede sykdommer (forebygging og behandling); urolithiasis og dannelsen av kalsiumoksalatstene i hyperurikuri (forebygging og behandling).

Kontra

Overfølsomhet, markerte lidelser i lever og nyrer (azotemi), idiopatisk hemokromatose (inkludert familiehistorie), asymptomatisk hyperurikemi, akutt giktangrep, graviditet, amming. På tidspunktet for behandlingen bør stoppe amming.

Dosering og administrasjon

Innvendig, etter å ha spist. Begynn med 100 mg / dag, en gang, og øk deretter dosen gradvis. Hvis det oppstår bivirkninger fra mage-tarmkanalen i en dose på 300 mg per dag, er fraksjonell administrering mulig.
Voksne: 100-200 mg per dag, i tilstanden moderat alvorlighetsgrad, 300-600 mg per dag, i alvorlig tilstand -700-900 mg per dag.
Barn: opptil 15 år -10-20 mg / kg per dag (maksimalt 400 mg per dag)
Ved alvorlig nyresvikt, 100 mg per dag eller 100 mg med et intervall på mer enn 1 dag. Eldre pasienter anbefales den laveste dosen.

Bivirkninger

Fra nervesystemet og sensoriske organer: neuritt, søvnforstyrrelser, depresjon, hukommelsestap, grå stær, konjunktivitt, amblyopi.
Siden kardiovaskulærsystemet og blodet (hematopoiesis, hemostase): sjelden - vaskulitt, perikarditt, bradykardi, tromboflebitt, trombocytopeni, eosinofili, leukopeni, leukocytose, aplastisk og hemolytisk anemi, retikulocytose, lymfocytose.
På gastrointestinale organer: kvalme, oppkast, magesmerter, diaré, sjelden granulomatøs hepatitt, økt aktivitet av hepatisk transaminaser og alkalisk fosfatase.
På den delen av det urogenitale systemet: sjelden - interstitial nefrit, hematuri, proteinuri, perifer ødem.
Allergiske reaksjoner: utslett, feber, sjelden bronkospasme.
Annet: mulig i sykdommer i leveren eller nyrene - kløe, makulopapulære lesjoner, purpura; i svært sjeldne tilfeller, en eksfolierende hudreaksjon ledsaget av feber, lymfadenopati, artralgi og eosinofili, som ligner Stevens-Johnsons syndrom og / eller Lyell (krever seponering av legemidlet og behandling med kortikosteroider).

interaksjon

Antihyperuricemic effekt reduserer tiazediuretika, furosemid, etakrynsyre, tiofosfamid (fordi de øker nivået av urinsyre i blodserum). Forhøyer toksisiteten av 6-merkaptopurin og azatioprin (hemmer metabolisme).
Med forsiktighet foreskrevet sammen med metotrexat, cyklofosfamid, indirekte antikoagulantia, antipyrin, difenin, teofyllin (på grunn av muligheten for å øke effekten, inkludert uønsket, på grunn av å redusere inaktivering i leveren), antitumormidler (øker sannsynligheten for hematopoietisk system), klorpropamid (øker risikoen for permanent hypoglykemi ved nyresvikt), sulfinpyrazon (reduserer effektiviteten av allopurinol), ampicillinpreparater (øker risikoen for hudutslett Ia), jern (på grunn av den mulige akkumulering av jern i leveren).

overdose

Symptomer: kvalme, oppkast, diaré (svekket med rikelig væskeinntak og en tilsvarende økning i diurese).
Behandling: dialyse.

Sikkerhets forholdsregler

Ved begynnelsen av behandlingen i 1 måned, bør NSAID eller kolchicin gis samtidig for å forhindre et akutt angrep av gikt. Pasienter med nedsatt nyre- eller leverfunksjon og eldre alder bør redusere dosen på grunn av økt risiko for forgiftning.

allopurinol

Instruksjoner for bruk Allopurinol

Aktiv ingrediens: allopurinol 100 mg
hjelpestoffer: laktose, stivelse, polyvidon, talkum, magnesiumstearat, natriumamylopektin-glykolat.

Indikasjoner for bruk Allopurinol

  • hyperurikemi,
  • primær og sekundær gikt,
  • urolithiasis med dannelsen av urinsyre calculi,
  • gemablastomy,
  • cytostatisk og strålebehandling av svulster,
  • psoriasis,
  • traumatisk toksisose,
  • kortikosteroidbehandling for å forhindre urinsyre nephropati,
  • ondartede neoplasmer og medfødte sykdommer i purinmetabolisme hos barn.

Kontraindikasjoner Allopurinol

  • overfølsomhet
  • alvorlig nyresvikt
  • graviditet og amming.

Anbefalinger for bruk

Begynn med 100 mg per dag, en gang, og øk deretter dosen gradvis. Hvis det oppstår bivirkninger fra mage-tarmkanalen i en dose på 300 mg per dag, er fraksjonell administrering mulig.
Innvendig, etter å ha spist.
Voksne: 100-200 mg per dag, i tilstanden moderat alvorlighetsgrad, 300-600 mg per dag, i alvorlig tilstand -700-900 mg per dag. Frekvens av inntak 2-4 ganger daglig etter måltider.
Barn: opptil 15 år-10-20 mg / kg per dag (maksimalt 400 mg per dag). Ved alvorlig nyresvikt, 100 mg per dag eller 100 mg med et intervall på mer enn 1 dag.
Eldre pasienter anbefales den laveste dosen.

Allopurinol bruk under graviditet og amming

Allopurinol er kontraindisert for bruk under graviditet og amming.

Hyporicemic, leddyr. Et middel til å bryte syntesen av urinsyre.
Allopurinol er en strukturell analog av hypoksantin. Inhiberer enzymet xantinoksidase, som er involvert i omdannelsen av hypoxanthin til xanthin og xantin til urinsyre. Dette skyldes en reduksjon i konsentrasjonen av urinsyre og dets salter i kroppsvæsker og urin, noe som bidrar til å løse eksisterende uratavsetninger og forhindre dannelse i vev og nyrer. Allopurinol øker utskillelsen av hypoxanthin og xantin med urin.

Allopurinol bivirkninger

Siden kardiovaskulærsystemet: i sjeldne tilfeller - arteriell hypertensjon, bradykardi.
På fordøyelsessystemet: Mulige diaréfenomener (inkludert kvalme, oppkast), diaré, forbigående økning i transaminasernes aktivitet i blodserumet; sjelden hepatitt; i sjeldne tilfeller, stomatitt, unormal leverfunksjon (forbigående økning i transaminase og alkalisk fosfataseaktivitet), steatorrhea.
På den delen av sentralnervesystemet og det perifere nervesystemet: i enkelte tilfeller - svakhet, tretthet, hodepine, svimmelhet, ataksi, døsighet, depresjon, koma, parese, parestesi, kramper, neuropati, synsforstyrrelser, grå stær, endringer i optisk papilla, smakssykdommer sensasjoner.
Fra hematopoietisk system: i noen tilfeller - trombocytopeni, agranulocytose og aplastisk anemi, leukopeni (mest sannsynlig hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon).
Fra urinsystemet: sjelden - interstitial nefritis; i isolerte tilfeller - ødem, uremi, hematuri.
På den delen av det endokrine systemet: i sjeldne tilfeller - infertilitet, impotens, gynekomasti, diabetes mellitus.
På del av metabolisme: i isolerte tilfeller - hyperlipidemi.
Allergiske reaksjoner: hudutslett, hyperemi, kløe; i noen tilfeller - angioimmunoblastisk lymfadenopati, artralgi, feber, eosinofili, feber, Stevens-Johnsons syndrom, Lyells syndrom.
Dermatologiske reaksjoner: i isolerte tilfeller - furunkulose, alopecia, misfarging av hår.

Allopurinol skal brukes med forsiktighet i tilfelle nedsatt lever- og / eller nyrefunksjon (i begge tilfeller er det nødvendig med en dosereduksjon) og skjoldbrusk hypofunksjon. I den første perioden av behandlingsforløpet med allopurinol er systematisk evaluering av indikatorer for leverfunksjon nødvendig.
I løpet av behandlingsperioden med allopurinol må den daglige mengden væske som forbrukes, være minst 2 liter (under kontroll av diuresis).
Ved begynnelsen av løpet av giktbehandlingen kan det oppstå en forverring av sykdommen. For forebygging kan du bruke NSAID eller kolchicin (0,5 mg 3 ganger daglig). Det bør tas i betraktning at med adekvat terapi med allopurinol, kan oppløsningen av store uratstener i nyretanken og deres påfølgende oppføring i urineren forekomme.
Asymptomatisk hyperurikemi er ikke en indikasjon på bruk av allopurinol.
Hos barn brukes de bare for ondartede neoplasmer (spesielt leukemi), så vel som for enkelte enzymforstyrrelser (Lesch-Nihena syndrom).
For å korrigere hyperurikemi hos pasienter med neoplastiske sykdommer, anbefales allopurinol å brukes før behandling med cytostatika. I slike tilfeller bør den minimale effektive dosen brukes. I tillegg, for å redusere risikoen for xantinavsetninger i urinveiene, er det nødvendig å iverksette tiltak for å opprettholde optimal diurese og alkalisering av urin. Ved samtidig bruk av allopurinol og cytostatika er hyppigere overvåking av det perifere blodmønsteret nødvendig.
I perioden med å ta allopurinol er alkohol ikke tillatt.
Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer
Bruk forsiktighet hos pasienter hvis aktiviteter krever en høy konsentrasjon av oppmerksomhet og hurtige psykomotoriske reaksjoner.

Symptomer: kvalme, oppkast, diaré, svimmelhet, oliguri.
Behandling: tvungen diurese, hemo- og peritonealdialyse.

Ved samtidig bruk av allopurinol forsterkes effekten av kumarin antikoagulantia, adenin arabinosid, samt hypoglykemiske stoffer (spesielt for brudd på nyrefunksjonen).
Høydose urikosuriske legemidler og salicylater reduserer aktiviteten til allopurinol.
Ved samtidig bruk av allopurinol og cytostatika er myelotoksisk virkning manifestert mer enn ved separat bruk.
Med samtidig bruk av allopurinol og azatioprin eller merkaptopurin, er sistnevnte kumulert i kroppen siden På grunn av inhibering av allopurinol av aktiviteten av xantinoksidase, som er nødvendig for biotransformasjon av legemidler, reduseres metabolisme og eliminering av dem.

Oppbevares på et mørkt sted ved en temperatur som ikke overstiger 30 °. Holdbarhet - 3 år.

Hvordan bruke allopurinol til nyrestein?

Allopurinol er en gruppe av hypouricemic drugs. Under påvirkning reduseres konsentrasjonen av urinsyre i biologiske væsker (blod, urin). Legemidlet er foreskrevet for ulike patologiske forhold som er ledsaget av en endring i indikatoren for denne parameteren, for eksempel for gikt, svulster, urolithiasis.

Fordelen med stoffet er lav pris. Legg også merke til et lite antall begrensninger å bruke. Men hvis det brukes feil, øker risikoen for bivirkninger fra forskjellige systemer.

Latinsk navn

Former for utgivelse og sammensetning

Det foreslåtte stoffet i mørke glassflasker. Form release - piller. Antallet deres varierer: 30 og 50 stk. Forbindelsen med samme navn brukes som den aktive ingrediens i preparatet. Doseringen av allopurinol i 1 tablett kan være forskjellig og er 100 og 300 mg. I tillegg inneholder sammensetningen også andre substanser som ikke utviser hypouricemic aktivitet:

  1. laktosemonohydrat;
  2. mikrokrystallinsk cellulose;
  3. karboksymetyl stivelse natrium;
  4. mat gelatin;
  5. magnesiumstearat;
  6. kolloidalt silisiumdioxid.

Farmakologisk aktivitet

Det er 2 hovedegenskaper av Allopurinol: leddgikt og hyperuricemisk. Prinsippet for medikamentvirkning er å undertrykke aktiviteten av enzymet xantinoksidase, som utvikler seg under påvirkning av en trinnvis prosess omdannelse av hypoxanthin til urinsyre sammen med den mellomliggende frigjørings xantin.

Ved kontakt med allopurinol med enzymet xantinoksidase, blir det omdannet til oksypurinol, som ikke gjennomgår oksidasjon og er en analog av xanthin. Gitt at stoffet hemmer virkningen av dette enzymet, er det en nedgang i innholdet av urinsyre i blodet, urin.

I tillegg øker allopurinol-behandlingen konsentrasjonen av xantin og hypoksantin.

Disse stoffene omdannes til forbindelser som ligner på purin: adenosin, guanosin (monofosfater). Som et resultat avtar urinsyre i forskjellige kroppsvæsker.

Samtidig er destruksjon av uratavsetninger som består av natrium- og kaliumsalter av urinsyre, notert. En annen egenskap av stoffet av allopurinol er å stoppe patologiske prosesser: dannelsen av saltforekomster og deres forekomster i vev og nyrer stoppes.

Litt annerledes kan stoffet virke i andre tilstander i kroppen. For eksempel, hvis hyperurikemi er diagnostisert, frigjøres xantin og hypoxantin mer intensivt og brukes til å omforme purinbaser. Som et resultat er det en reduksjon i aktiviteten av prosessen med biosyntese av puriner ved en ny tilbakemeldingsmekanisme.

farmakokinetikk

Hovedstoffet i preparatet har den ønskede virkning ved oral administrering.

Legemidlet absorberes raskt. Denne prosessen utvikler seg i øvre tarmene. Ved analyse av blod kan detekteres Allopurinol aktive bestanddel, ikke senere enn en time etter den første dose, og til de medikament absorpsjonshastigheten er mye høyere, med en basisk substans i blodstrømmen etter en halv time.

Fordelen ved verktøyet er et høyt nivå av biotilgjengelighet (fra 67 til 90%).

Den begrensende aktiviteten til det medisinske stoffet er fastsatt 90 minutter etter dosen av Allopurinol. Deretter begynner prosessen med å redusere konsentrasjonen i blodplasmaet. Etter 6 timer oppdages det aktive stoffet ikke lenger, og etterlater bare gjenværende spor.

Når det tas inn, gjennomgår hovedkomponenten transformasjon, noe som resulterer i frigivelse av metabolitter. De viser hypouricemic aktivitet, men toppen av effektiviteten av disse forbindelsene skjer mye senere - om 3-5 timer. Fordelen med metabolitter er den lave utskillelseshastigheten, noe som bidrar til en økning i legemiddelperioden.

En annen egenskap hos Allopurinol er lav binding. På grunn av dette påvirker endringen i proteinkonsentrasjonen ikke clearance av legemidlet. Det aktive stoffet fordeles gjennom kroppens vev, men akkumuleres mer i leveren, tarmene. På grunn av den totale halveringstiden til allopurinol og dets metabolitter opprettholdes den oppnådde effekten i 1 dag.

En del av hovedkomponenten i uendret form fjernes fra kroppen under avføring (ikke mer enn 20%), en litt mindre mengde - ved urinering. Resten av stoffet utskilles i form av metabolitter i urinen.

Indikasjoner for bruk Allopurinol

Legemidlet anbefales til bruk i slike tilfeller:

  1. patologiske tilstander fulgt av hyperuricemia (økning i konsentrasjonen av urinsyre i blodet), refererer seg til gruppen metabolsk sykdom gikt (for kronisk langvarig remisjon), og urolitiasis ved hvilken urat dannes;
  2. hyperuricemia: preparatet er tillatt å bruke i den primære og den sekundære formen av den patologiske tilstanden, spesielt mot nukleoprotein dekomponering ved å utvikle lymfosarkom, leukemi, psoriasis, skader, stråleterapi av maligne tumorer, forstyrre funksjonen av enzymer, behandling av sjokk doser av kortikosteroider, etc;..
  3. nyresykdommer, inkludert de som er preget av moderat alvorlig form: nefropati, mangel på organets funksjon;
  4. dannelsen av nyrestein på bakgrunn av urikosuri.

Kontra

Begrensninger til bruk av stoffet litt, disse inkluderer:

  1. metabolske sykdommer, ledsaget av en økning i jerninnholdet i vevet (primært);
  2. Overfølsomhet av kroppen til den aktive komponenten eller andre stoffer i sammensetningen av Allopurinol;
  3. hyperurikemi, der det ikke er noen eksterne manifestasjoner;
  4. gikt under eksacerbasjon;
  5. glukose-galaktosemalabsorbsjonssyndrom, laktasemangel, en negativ reaksjon på innføringen av laktose i organismen, som er forårsaket av tilstedeværelsen av laktose i preparatet.

Notater og kontraindikasjoner av den relative gruppen. I dette tilfellet er stoffet brukt, men med ekstrem forsiktighet på grunn av den høye risikoen for komplikasjoner:

  1. hjertesykdommer: organets mangel, hypertensjon;
  2. diabetes mellitus;
  3. alder av pasienter;
  4. hypotyreose;
  5. alder opptil 15 år.

Hvordan du tar allopurinol

Legemidlet er tatt 1 gang per dag. Betraktet tilstrekkelig mengde 300 mg. Hvis negative reaksjoner opptrer fra delene av fordøyelseskanalens organer, er den angitte dosen delt inn i flere doser. I de fleste tilfeller starter behandlingen med den minste mengden av allopurinol - 100 mg. Deretter økes det i samsvar med pasientens behov og graden av eliminering av de ubehagelige symptomene på uricemia.

Maksimal mengde aktiv substans per dag er 900 mg.

Hvis terapi utføres for alvorlige sykdommer, kan dosen øke til 600-900 mg. For patologier med milde eller moderate manifestasjoner, foreskrives 300-600 mg per dag.

når gikt

I de fleste tilfeller anbefales det å ta 200-300 mg av stoffet daglig. Hvis en alvorlig patologisk tilstand utvikler seg, dobles mengden av stoffet og kan nå 400-600 mg per dag. Ved avtale av minimumsdosen er det lov å dele det i 2 mottakelser. En stor del av stoffet tas fraksjonalt (3 eller flere ganger om dagen). For å forebygge akutt gikt, er 100 mg foreskrevet per dag.

Med steiner i urinveiene og nyrene

Gitt at stoffet er eliminert fra kroppen ganske langsomt (med diagnostiserte nyrestørrelser), er pasienter i dette tilfellet foreskrevet ikke mer enn 100 mg allopurinol per dag.

Bruk til barn

Legemidlet brukes i henhold til alder:

  1. opptil 10 år: 10-15 mg / kg kroppsvekt;
  2. fra 10 til 15 år: dosen dobler og er 10-20 mg / kg av vekt.

Hvor lang tid å ta

Varigheten av behandlingen bestemmes individuelt. Ved langtidsbehandling blir urea nivåer i biologiske væsker overvåket noen få uker. Og viktigere er blodprøven.

Før eller etter måltider

Tabletter skal være full etter måltider.

Bivirkninger når du tar Allopurinol

Negative manifestasjoner forekommer avhengig av kroppens tilstand, tilstedeværelsen av andre patologier. Noen reaksjoner utvikles oftere. Disse inkluderer utslett.

Mer sjeldne negative manifestasjoner:

  1. tilbøyelighet til å utvikle infeksjoner og parasittiske sykdommer, som furunkulose;
  2. en rekke patologiske forhold som involverer endringer i blodets sammensetning og egenskaper: leukopeni, agranulocytose, anemi, trombocytopeni, etc.;
  3. Negativ reaksjon av en individuell karakter, alvorlige manifestasjoner (anafylaktisk sjokk);
  4. artralgi;
  5. vaskulitt;
  6. diabetes, økte lipidnivåer;
  7. depressive tilstander;
  8. koma;
  9. hodepine;
  10. døsighet;
  11. tap av smak eller forandring i smak;
  12. forstyrrelse av motoraktivitet;
  13. nevropati;
  14. svimmelhet;
  15. synshemming;
  16. økt blodtrykk;
  17. kvalme og oppkast;
  18. en forandring i avføringstrukturen (blir mer væsken);
  19. økt trang til avføring;
  20. stomatitt;
  21. magesmerter;
  22. hepatitt, endringer i leverenzykkonsentrasjon;
  23. hevelse;
  24. svekkelse av muskelvev;
  25. Hårtap eller misfarging;
  26. økte tegn på nyrepatologi (hematuri, uremi, mangel på dette organet);
  27. mannlig infertilitet;
  28. kalkulasjonsformasjon;
  29. feber stat.

overdose

I de fleste tilfeller er symptomer på forstyrrelse av nervesystemet, som svimmelhet, observert. Også ofte kvalme, oppkast, avføring kan endres (diaré utvikler). Behandlingsprinsippet er basert på tvungen diurese. Ved inntak av store doser av midler er det tilrådelig å utføre hemodialyse, peritonealdialyse.

Spesielle instruksjoner

Før behandlingsstart, utføres en laboratorieundersøkelse, og på grunnlag av resultatene vurderes hovedindikatorene for leverstatusen.

Under hele behandlingsforløpet anbefales det å holde seg til det daglige volumet av væske - minst 2 liter.

Noen ganger, i begynnelsen av behandlingen, blir symptomene på patologien forverret, men samtidig som man tar NSAID samtidig, kan tilstanden til kroppen styres.

For barn er legemidlet hyppigere foreskrevet for ondartede neoplasmer, ledsaget av manifestasjoner av urikemi.

Under graviditet og amming

Det anbefales ikke å bruke stoffet på grunnlag av allopurinol mens du bærer barn.

Men når et slikt behov oppstår, er det foreskrevet, men av helsehensyn, dersom risikoen for fosteret er lavere enn de positive effektene av medisinen. Ta pillene du trenger under oppsyn av en lege.

Amning avsluttes dersom du må gjennomgå en behandling med allopurinol.

I barndommen

Legemidlet er ikke foreskrevet for pasienter under 3 år.

Ved nedsatt nyrefunksjon

Hvis patologier i dette organet utvikles, anbefales det å redusere den daglige doseringen, siden halveringstiden i dette tilfellet er betydelig økt.

Ved alvorlig nyreskade (på scenen av azotemi), er legemidlet ikke foreskrevet.

Den avgjørende faktoren i dette er renal clearance - den bør falle til et nivå på 2 ml per minutt.

Med unormal leverfunksjon

Legemidlet gjelder ikke.

Effekt på konsentrasjon

I løpet av behandlingsperioden anbefales det ikke å kjøre biler og engasjere seg i aktiviteter som krever høy omsorg.

Kompatibilitet med alkohol

Det er forbudt å konsumere alkoholholdige drikkevarer under behandling med allopurinol.

Drug interaksjon

Under påvirkning av det aktive stoffets aktive substans, blir effekten av noen antikoagulantia, arabinosid, adenin forbedret.

I diabetes må man huske på at effekten av hypoglykemiske stoffer også øker, noe som krever omregning av dosen.

Virkningsnivået for allopurin reduseres under påvirkning av salicylater, midler til urikosuriske gruppen.

Toksisiteten av stoffet øker ved samtidig bruk med cytostatika.

Prosessen med akkumulering i kroppen av slike midler som Allopurinol, Azathioprine er akselerert.

Vilkår for lagring

Flasken skal beskyttes mot sollys. Barns tilgang til dette anlegget er begrenset. Normal lufttemperatur er opp til + 30 ° С.

Det er tillatt å holde legemidlet i mer enn 3 år fra produksjonsdatoen (for tabletter med en dose av allopurinol 300 mg) og 5 år (for et preparat med konsentrasjon av aktiv substans 100 mg).

Salgsbetingelser for apotek

Verktøyet er reseptbelagt.

Selger de uten resept?

Kostnad: 80-130 rubler, noe som påvirker antall tabletter i hetteglasset.

analoger

Følgende erstatninger er tillatt:

Det er også lignende analoger produsert under merkenavnet av andre produsenter (for eksempel Egis).

Legeromtaler

Skatov B.V., urolog, 47 år gammel, Krasnoyarsk

Legemidlet eliminerer effektivt symptomene på uricosuric sykdommer. Det kan kalles universelt, fordi det er tildelt ulike patologier, og det spiller ingen rolle om urikosurien er primær eller sekundær.

Glinkina T. A., urolog, 36 år gammel, Moskva

Legemidlet er ganske effektivt, virker raskt. Men det har ulemper, for eksempel mange negative reaksjoner, og de fleste pasienter har ulike bivirkninger, selv i fravær av høy følsomhet i kroppen til komponentene i Allopurinol. Delvis dekker dette minus akseptabel pris.

Pasientens oppfatning

Veronika, 38 år gammel, byen Stary Oskol

Som effekten av å ta stoffet. Når beinklumpen på tåen ble betent, foreskrev legen denne løsningen, siden gikt ble diagnostisert. Takket være Allopurinol forsvarte symptomene raskt, og jeg avsluttet behandlingen så raskt at bivirkningene ikke utviklet seg.

Anastasia, 40 år gammel, Voronezh

De foreskrev dette legemidlet for urolithiasis. Gitt at jeg også har hyperthyroidisme, har jeg hatt et dårlig kurs. Det var mange bivirkninger, jeg måtte erstatte dette verktøyet.