Hva er TRUS av prostatakjertelen og i hvilke tilfeller må man ty til det? TRUS (transrectal ultralyd undersøkelse), som utføres ved hjelp av en spesiell medisinsk sensor, regnes som den mest nøyaktige metoden for undersøkelse og diagnose av prostatitt. Denne prosedyren er helt trygg for pasienter, til tross for bruk av ultralyd for undersøkelse. Skjermbildet viser et bilde av prostata, dannet under påvirkning av ultralydbølger, som bidrar til å bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av sykdommer, graden av utvikling eller for å se eventuelle endringer i kjertelvævets vev. Denne studien tillater deg å komme nærmere kroppen ved minimum avstand og danne det mest nøyaktige bildet av tilstanden.

VIKTIG Å VITE! Hemmeligheten til en stor DICK! Bare 10-15 minutter om dagen og + 5-7 cm i størrelse. Kombiner øvelser med denne fløten. Les mer >>

De viktigste fordelene med TRUS prostata kjertel - dets pålitelighet, klarhet og pålitelighet. Transrectal ultralyd betraktes som "gullstandarden" i dette området på grunn av nøyaktigheten av resultatene, men i tillegg har prostata-TRUS flere andre fordeler:

1. 1. Det regnes som den mest rimelige metoden for avbildning av ultralyd av alle som presenteres innen medisinsk forskning.
2. 2. Ultralyd er en sikker studie på grunn av at under prosedyren ikke bruker ioniserende stråling, noe som kan skade kroppens vev.
3. 3. I motsetning til røntgenfluorografi har ultralyd ikke bivirkninger og kan utføres så lenge det er nødvendig under behandlingen. I tillegg har denne typen diagnose praktisk talt ingen kontraindikasjoner.
4. 4. Det gjør det mulig for spesialister å danne det klareste bildet av tilstanden til vevet i prostata.
5. 5. Et bilde av organens tilstand overføres til skjermen i sanntid. Dette tillater bruk av ultralyd under terapeutiske og diagnostiske prosedyrer som involverer minimal inngrep i pasientens kropp (minimalt invasive metoder).

Transrectal ultralyd av prostata kjertelen gjør det mulig å visualisere prostata kapselen best. For å diagnostisere noen sykdom (eller mangel derav), må en spesialist ha informasjon om klarheten og integriteten til konturene til dette organet. I tillegg legger legene oppmerksomhet til sin symmetri eller asymmetri og indre struktur. Disse indikatorene er avgjørende for diagnose og reseptbehandling.

Ultralydundersøkelse av prostata bidrar til å oppdage følgende sykdommer på et tidlig stadium:

• prostata adenom eller BPH;
• betennelse i prostatakjertelen (prostatitt);
• prostata steiner og cyster;
• Tilstedeværelsen av blod i sæden;
• ufruktbarhet;
• impotens.

I tillegg til forskning direkte til prostata, kan med hjelp av TRUS-spesialister få et bilde av tilstanden til organene som ligger i nærheten. Under prosedyren er blæren helt synlig. Dette gjør det mulig å bestemme en stor liste over patologier i denne kroppen. Denne typen medisinsk undersøkelse avslører åreknuter i bekkenet.

Studien av godartede eller ondartede svulster er et annet viktig anvendelsesområde for TRUS. Hvis en spesialist står overfor spørsmålet om å gjøre en slik diagnose som "adenom" eller "prostatakreft", vil denne prosedyren gi det mest nøyaktige svaret. I tilfeller der det fortsatt oppstår tvil etter en TRUS, er en pasient foreskrevet en biopsi, som kan utføres med samme enhet som en ultralyd.

I tillegg er TRUS foreskrevet til pasienter for:

• identifisere fysiologiske abnormiteter i prostata
• estimater av fysiske grenser og kroppsstørrelse;
• diagnostisere årsakene til nedsatt reproduktiv funksjon av kroppen.

Ultralydundersøkelse av prostata er foreskrevet til pasienter hvis de har følgende symptomer:

• økt trang eller problemer med urinering;
• en falsk følelse av fylde i blæren;
• påvisning av eventuelle avvik fra normen ved å oppnå resultatene av blod- og urintester, inkludert en økning i nivået av prostata-spesifikt antigen i blodet;
• smerte i lysken;
• utseendet på seler eller svulster i prostata.

Med en ultralydsundersøkelse av prostata er det i tillegg mulig å diagnostisere infertilitet, siden hovedårsaken er blokkering av prostata-kanalen eller utseendet på cyster. Alt dette er godt sett under ultralydet.

Som beskrevet ovenfor anses ultralydsundersøkelser av prostatakjertelen som den mest pålitelige og gir mest mulig informasjon. Dette gjør at du kan identifisere hvilken som helst vevspatologi og gjøre en nøyaktig diagnose. Det er resultatene av TRUS som vil være avgjørende for en spesialist i valg av et videre behandlingsregime for en pasient.

Det skjer ofte at leger ikke advare pasienter at TRUS-prosedyren krever noen forberedende tiltak. Likevel er det flere aspekter som må tas hensyn til. En av disse øyeblikkene er kostholdet. I løpet av dagen før undersøkelsen, bør alle matvarer som forårsaker økt gassdannelse utelukkes fra kostholdet ditt. Slik som brus og juice, bakevarer, druer, epler, pærer, meieriprodukter, alle belgfrukter, kål, løk, reddiker, sopp, roser og kinesisk salat. I løpet av denne perioden bør dietten omfatte fisk, kylling, grønnsaker og frokostblandinger.

I tillegg er det viktig å huske at det siste måltidet ikke burde være før tolv timer før undersøkelsen. Som regel er en ultralydsskanning av prostata foreskrevet neste morgen, noe som betyr at prosedyren bør tas ved å ta en lett middag og ikke spise frokost.

Et annet svært viktig punkt i forberedelse til prosedyren: siden TRUS betyr penetrering i anuset, er det nødvendig å utføre en rensende emalje før manipulering. Dette kan gjøres både ved hjelp av klinikkens spesialister, hvor undersøkelsen skal foregå, og selvstendig hjemme ved hjelp av mikroklipper, kjøpt på apoteket nærmest huset.

Neste nyanse - blæren under manipulasjonen må fylles. Derfor, om en halv time eller en time (tiden avhenger av den enkelte metabolisme) må en mann drikke minst en liter vann.

Vi vender nå til prosessen med TRUS. Internett er nå fylt med ulike typer videoer som inneholder informasjon om hvordan forberedelsen til studien foregår og om selve prosessen. Denne prosedyren involverer kun kvalifiserte fagfolk. Pasienten legger på en spesiell medisinsk kjole og hviler på sofaen for å lette tilgangen til prostata for leger: på venstre side drar bena bøyd i knærne til ham.

Deretter injiserer helsearbeiderne i endetarmen en sensor med en diameter på 2 centimeter. For at en mann ikke skal oppleve ubehag og smerte, setter en spesiell kondom for ultralyd på sensoren, som er dekket med smøremiddel. Enheten er satt inn i en dybde på ca 6 centimeter. Den totale tiden for prosedyren er omtrent tjuefire minutter.

I prosessen med å gjennomføre en ultralydsundersøkelse, undersøker spesialisten videobildet av det undersøkte orgelet fra forskjellige synsvinkler og vinkler, måler dets parametere, evaluerer symmetrien av skjemaet, sjekker om seler av mistenkelige formasjoner.

Hvis TRUS utføres for å bekrefte eller nekte tilstedeværelse av kreft, blir testene tatt direkte under prosedyren fra vevene i undersøkelsen med en nål festet til sensoren.

Denne prosessen kalles også biopsi.

Under prosedyren vurderer ultralyddiagnosespesialisten størrelsen på prostata kapselen, dens symmetri, form og utseende generelt kontrollerer tilstedeværelsen av mistenkelige områder. Mye avhenger av hvor sant radiologen som gjennomførte studien, vil dechifrere sine resultater og bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av avvik fra en gitt norm. I fremtiden er det på sin konklusjon at hele systemet for behandling av pasienten skal bygges.

Ideelt sett bør transrektal ultralyd vise symmetrien til et organ som har form av en trekant, ellipse eller halvcirkel. På tverrbildet av den bakre kontur av kjertelen, oppnådd som følge av skanning, er det ikke alltid mulig å adskille grensene nøyaktig fra endetarmen. Konturene må være glatte og klare. Ekkodensitet, som er normalt, redusert og økt, bør være finkornet, som reflekterer grå gjenstander. Orgelet må ha en heterogen struktur, og selve kapselen må være tydelig synlig mot bakgrunnen av kjertelvævet.

Således skal tolkningen av resultatene, som indikerer fraværet av noen patologier, se slik ut:

• tykkelsen av prostata kjertelen bør være i området 1,5-2,5 cm;
• bredde - 2,5-4,5 cm;
• lengde - fra 2,5 til 4,5 cm;
• vekt - 1,06;
• volumet varierer i området 20-25 kubikk cm;
• Kroppenes struktur bør være homogen;
• ekkogenitet er normal;
• skjemaet må være en oval, trekant eller halvcirkel;
• Det skal heller ikke være noen endringer i mønsteret til det vaskulære rutenettet.

Hvis noen av disse parametrene er forskjellige fra de som ble oppnådd under undersøkelsen, betyr det at spesialisten må utføre en rekke diagnostiske manipulasjoner for diagnosen. Likevel hjelper TRUS for det meste den behandlende legen til å få det mest komplette bildet av prostata.

Listen over kontraindikasjoner til undersøkelsen av mannlig prostata ved transrectal metode inkluderer bare et lite antall stillinger.

Som regel blir slike prosedyrer ikke gjort av menn som har hatt erfaring med kirurgisk inngrep i endetarmen, siden innsetting av sensoren i anus kan føre til triste konsekvenser. I denne situasjonen passer sensoren ikke innvendig, men brukes bare på huden av perineum. Det er verdt å merke seg at denne tilnærmingen kan påvirke resultatene av studien negativt.

Også transrektal ultralyd vil være kontraindisert hos menn med akutte hemorroider, kroniske analfissurer og tarmobstruksjon.

Andre indikatorer som indikerer uønskelighet av prosedyren er:

• betennelse i slimhinnen i endetarmen;
• ekstern endetarm;
• Tilstedeværelsen av omfattende inflammatoriske skader, forbrenner, noen dermatologiske sykdommer som kan forstyrre sensorens tette kontakt med huden.

Hvis vi analyserer vurderinger på tematiske nettsteder og kommentarer til ulike videoer, kan vi konkludere med at menn vurderer denne prosedyren som ubehagelig, men tålelig og praktisk talt smertefri. Men disse ulemper er fylt av det faktum at TRUS er kanskje den eneste prosedyren som gjør at man kan diagnostisere problemet så nøyaktig.

Svært ofte kan du høre klager fra pasienter at de behandlende leger ikke advarte om behovet for å forberede seg til eksamen på grunn av hva det måtte bli utsatt til senere. Derfor, hvis pasienten må gjennomgå TRUS-prosedyren, bør han avklare med spesialisten som skal gjennomføre det, hvilke treningstiltak som er nødvendige, i tillegg til de som er beskrevet i dette materialet.

Selvfølgelig bør en erfaren spesialist kunne manipulere, og han er i stand til å dekode ultralydsresultater på riktig måte, spesielt hvis vi snakker om sykdommer på et tidlig stadium av utviklingen. Nøyaktigheten av utstyret og dens korrekte innstilling er svært viktig.

Moderne medisin har et stort antall diagnostiske verktøy, disse inkluderer TRUS. Denne metoden for forskning er veldig rask, trygg og mest informativ for å forstå årsaken til ubehagelige symptomer og ta tiltak for å eliminere dem.

Hvis i utskrift av ultralydsresultatene kommer det ut for å se påskriften "Ingen ekko tegn på patologi ble funnet", så har emnet ingen grunn til bekymring. For fullstendig sikkerhet kan du gjennomgå en transrektal ultralydprosedyre en gang hvert annet eller flere år, forutsatt at det ikke er mistanke om noen sykdom.

For menn eldre enn 40 år, anbefales det å overvåke prostata spesifikt antigen minst en gang i året.

Kostnaden for prosedyren varierer fra 550 til 2200 rubler. Prisen avhenger av følgende:

• klassifiseringen av spesialisten som skal gjennomføre prosedyren
• plasseringen av klinikken eller diagnostisk senter;
• klasse av utstyr som brukes.

Det ville være best å gjennomgå prosedyren i institusjonen hvor den behandlende urologen sender pasienten. I dette tilfellet kan undersøkelsen gjennomføres som en avgift, og gratis. både i en smalt fokusert urologisk klinikk, og i et behandlingssenter som spesialiserer seg på flere områder. I tillegg kan du bli undersøkt i den lokale klinikken, hvis tjenesten gir TRUS.

Av det foregående kan det konkluderes med at ultralydundersøkelse av prostatakjertelen er en absolutt trygg og praktisk talt smertefri måte å undersøke prostata på. Denne manipuleringen krever overholdelse av flere forberedelsesregler, forårsaker en liten følelse av ubehag, men ved slutten av prosedyren vil pasienten vite nøyaktig om alt er i orden, og om det er behov for ytterligere undersøkelse for å identifisere årsakene til dårlig helse. Hvis pasienten nøye overvåker helsen og vil alltid være trygg på ham, kan TRUS utføres som planlagt, en gang hvert 1-2 år.

Indikasjoner, forberedelse og implementering av prostata kjertelen TRUS

12/07/2017 menns sykdommer 4,012 Visninger

TRUS (transrectal undersøkelse) av prostata er den mest nøyaktige og informative undersøkelsen av tilstanden til dette organet. Prosedyren er helt trygg for pasienten, til tross for at under bruk ultralyd. I denne artikkelen vil du lære alt om TRUTE av prostata: hva det er, hvilke årsaker til dets formål, symptomer og behandling av hvilke sykdommer som er bestemt ved bruk av prosedyren, tegn på sykdommer som det er nødvendig for.

Jo bedre TRUS

Hovedfordelen ved prosedyren er dens pålitelighet og smertefrihet. Det har andre fordeler.

1. Dette er den rimeligste måten å visualisere prostata på.
2. Under undersøkelsen brukes ikke ioniserende stråling.
3. Ultralyd forårsaker ikke pasientens bivirkninger, fører ikke til smerte.
4. Denne studien av prostata kan gjøres mange ganger, fordi den ikke har kontraindikasjoner.
5. Eksperter kan se det klareste bildet av prostata og trekke på grunnlag konklusjoner om tilstanden.
6. Alle prosesser som forekommer i prostata kan sendes i sanntid. Videre vil invasiviteten til slike aktiviteter være minimal.

Hva kan ses med TRUS

Denne undersøkelsen tillater en veldig god analyse av tilstanden til kapslen i prostata. Denne metoden for ultralyddiagnose lar deg få all nødvendig informasjon om tilstanden til testorganet.

Transrectal undersøkelse av prostata lar deg bestemme slike sykdommer i utgangspunktet:

• godartet hyperplasi (adenom);
• organbetennelse;
• steiner eller cyster som er i kjertelen;
• hemospermi, eller tilstedeværelsen av forurensninger i blodet i sædvæsken;
• infertilitet.

Under denne undersøkelsen kan du perfekt visualisere blæren. En slik prosedyre gjør det mulig å oppdage farlige patologier i orgelet. Bare med TRUS er det mulig med stor grad av sannsynlighet for å avgjøre om pasienten har åreknuter i bekkenområdet.

TRUS brukes også til å undersøke forekomsten av godartede eller kreftfremkallende vekst i bekkenområdet. Slike farlige patologier, som prostataenom eller prostatakreft, er godt diagnostisert ved hjelp av en transrektal undersøkelse.

Hvis legen fortsatt har tvil etter å ha utført TRUS, er han i tillegg foreskrevet en finnålbiopsi.

Indikasjoner for å utføre TRUS

Denne undersøkelsen er tildelt pasienter med utseendet av slike symptomer:

• problemer med miccia eller svært hyppig oppfordring for prostatitt;
• akselerert utløsning;
• inflammatorisk patologi av seminal vesikler hos menn;
• følelse av konstant fylde av urinen;
• diagnostisering av abnormiteter i resultatene av diagnostisk undersøkelse av blod, urin;
• en økning i mengden antigen i blodet, hvilket indikerer at pasienten kan utvikle prostatakreft;
• Tilstedeværelsen av smerte i lyskeområdet;
• utviklingen av seler eller andre svulster i prostata under palpasjon;
• forekomsten av ubehag i lumbalområdet.

Ytterligere indikasjoner på ultralyd er infertilitet. Faktisk er en av de vanligste årsakene til at det er umulig å ha barn, blokkering av prostata-eksplosjonskanalene.

Vær oppmerksom på! Dataene som oppnås ved ultralyd av prostatakjertelen hos menn, er avgjørende for videre behandling av dette organet. Derfor må pasienten forsiktig forberede seg på en slik diagnostisk prosedyre.

trening

Forberedelse for studiet av prostata-ultralyd er viktig og nødvendig. Dagen før diagnosen må pasientene endre menyen. Det er nødvendig å fjerne fra menyen eventuelle produkter som kan forårsake økt gassdannelse i tarmene. Dette er:

• alle karbonholdige drikker;
• epler eller pærer;
• druer;
• alle meieriprodukter;
• alle typer belgfrukter;
• alle slags kål;
• løk;
• reddik eller rogn
• salat;
• sjampinjongretter.

Menyen i denne forberedende perioden bør bestå av fisk, fettfattig diettkjøtt, frokostblandinger, grønnsaker (unntatt kål) Vanligvis er undersøkelsen planlagt om morgenen. Derfor bør pasienten ha middag før prosedyren.

Siden TRUS er assosiert med penetrasjon i anus, er det nødvendig å lage enema for tarmrensing før en slik undersøkelse. Samtidig er det nødvendig å bruke bare varmt vann. Enema kan også leveres hjemme (spesielle microclysters brukes til dette).

Før prosedyren må blæren fylles. Omtrent en time før det er nødvendig å drikke om en liter rent, sart og stillevann.

Hvordan foregår prosedyren

Det er mange fordommer blant menn om hvordan TRUS utføres. Dette skyldes det faktum at de ikke mistenker hva som er prostata TRUS. Legg merke til at det ikke er noe vondt i det. Pasienten får lov til å ha på seg en badekåpe. Den er plassert på sofaen på siden, slik at du kan gi maksimal tilgang til kjertelen. Benene må strammes og bøyes på knærne.

En medisinsk profesjonell setter inn en ultralydstransduser i anusen. Det er ingen smerte her, fordi den i tillegg har en spesiell kondom for ultralydundersøkelser, som behandles med et smøremiddel. Sensoren må settes inn i tarmen bare 5 - 6 cm. Varigheten av denne prosedyren er ca. 20, mindre enn 30 minutter. Anestesi er ikke nødvendig for transrektal ultralyd av prostata.

I tillegg kan du bruke og ultralyd av blæren.

Hvis en malign tumor er mistenkt, er en biopsi også foreskrevet ved bruk av en tynn nål. Det utføres under kontroll av ultralyd, så det er ingen risiko for å skade organets vev. Smerte samtidig er minimal. Å vite hvordan en prostataeksamen er ferdig, vil menn ikke unngå det.

Hvordan resulterer transkripsjonen i undersøkelsen

Vurder hvordan prostata TRUS er ferdig hos menn. Under ultralyd transkripsjoner, vurderer legen størrelsen på kjertelkapselen, tilstedeværelsen av sin symmetri, bestemmer formen. I fremtiden utfører doktoren et utskrift av alle dataene som er oppnådd ved ultralyd.

Undersøkelsen skal vise at prostata er symmetrisk. Det må være i form av en ellipse eller halvcirkel, noen ganger en trekant, og ha en normal størrelse. Konturene til prostata er klare og veldefinerte. Strukturen er homogen.

Andre undersøkelsesindikatorer:

• tykkelse - fra 15 til 25 mm;
• bredde - 25 til 45 mm;
• lengde - 25-45 mm;
• volum - 20-25 cm3;
• ekko normal;
• patologi av vaskulærmønsteret blir ikke detektert.

Hvis i doktorenes konklusjon er det bemerket at ultralydet i prostatakjertelen er normalt, så har mannen ingen grunn til bekymring. Prosedyren må skje regelmessig hvert annet år. For å kontrollere mengden prostatisk antigen i blodet, må alle pasienter over 40 år gjennomgå TRUS årlig: dette vil bidra til å diagnostisere farlige patologier i begynnelsen.

Når det er forbudt å gjøre TRUS

Slike inngrep er ikke gjort for pasienter som gjennomgått operasjon på endetarmen. Å skrive en ultralydstransduser inn i dette området av kroppen kan være veldig farlig for helsen og forårsake alvorlig smerte. I dette tilfellet legger legen sensoren til perineum. Abdominal undersøkelse gir også nøyaktige resultater.

Transrectal ultralyd av prostata er også forbudt i slike tilfeller:

• forverring av hemorroider;
• kroniske sprekker i perianalområdet;
• obstruksjon;
• betennelse i rektal mucosa;
• den ytre delen av endetarmen;
• omfattende inflammatoriske prosesser i bekkenet og nedre GI-kanalen;
• brannsår;
• dermatologiske sykdommer, på grunn av hvilke det er umulig å gå inn i sensoren i endetarmen.

Hvis transrektal undersøkelse ikke er mulig, utføres transabdominal undersøkelse. I dette tilfellet vil sensoren bevege seg langs den fremre bukveggen.

Rektal prostata ultralyd er den sikreste, mest smertefrie og mest nøyaktige typen undersøkelse. Manipulering krever at en mann forsiktig forbereder seg til gjennomføringen. Fra dette vil avhenge av resultatene av diagnosen. I noen tilfeller kan TRUS forårsake et lite ubehag hos en mann. Etter avslutningen av prosedyren utstedes en konklusjon på hender der alle data om tilstanden til prostatakjertelen er indikert. Avhengig av dataene som er oppnådd, får mannen en passende behandling.

TRUS prostata: forberedelse til studien og hvordan det er gjort

Ved diagnostisering av tilstanden og funksjonaliteten til prostata kjertelen var en av de vanligste metodene og forblir TRUS, mer effektiv enn konvensjonell ultralydsskanning. Til tross for et visst ubehag for pasienter, er prosedyren et kompromiss mellom nøyaktighet og høy ytelseskost.

Hva er TRUS

Prostata TRUS er en prosedyre med fullt navn er transrektal ultralyd. Som i tilfelle av ultralyd, er prinsippet om metoden basert på forplantning av ultralydbølger med en spesiell sensor. Som reflekteres fra indre vev, kom tilbake og danner bildet av ønsket organ eller område på skjermen.

Sensorens følsomhet gjør det mulig for skanneren å lage et detaljert bilde, tatt hensyn til størrelsen, densiteten og strukturen til forskjellige vev, men krever medisinske kvalifikasjoner for korrekt lesing av informasjonen fra skjermen.

Specificiteten av transrektal ultralyd er introduksjonen til sensoren i endetarmen, og ikke dens eksterne kontakt med bukområdet, slik det er tilfelle med den klassiske prosedyren. En slik modifikasjon har som mål å gi et mer nøyaktig bilde av et så lite organ som prostata, noe som vil være dårlig synlig med standard ultralyd.

Hvorfor bruke

Prostata TRUS utføres på grunn av at det er en av de viktigste metodene for å undersøke ytelsen til dette organet og dets funksjonelle tilstand. F.eks. Gir en transittuell undersøkelse ikke så mye informasjon som fluoroskopi. Ved å avgjøre det resulterende bildet kan du vurdere størrelsen på prostata, stillingen, tettheten til de enkelte områdene, samt tilstedeværelsen av svulster, ødemer, cyster eller steiner.

Basert på hva skanneren viser som et resultat, kan urologen konkludere om videre behandlingstaktikk eller om å utføre ytterligere diagnostiske tester, inkludert biopsi og oppnå prostatisk sekresjon.

Faktisk er TRUS den midterste lenken i diagnosen, siden det på dette stadiet allerede er mulig å bedømme om pasienten trenger behandling eller tilstanden hans er ganske tilfredsstillende.

Indikasjoner for TRUS

Etter å ha funnet ut hva TRUS er og hvorfor denne prosedyren er gjort, bør man være oppmerksom på kategoriene syndromer og patologiske forhold der denne undersøkelsen vil være avgjørende betydning.

Det er åpenbart at alle de aktuelle sykdommene er direkte relatert til prostata-kjertelen:

• påvisning av akutt eller stagnerende prostatitt;
• cyster, abscesser og andre komplikasjoner av betennelse i prostata;
• vesikler;
• epididymitt;
• prostata adenom (BPH);
• onkologi av prostata.

I tillegg avslører prosedyren om blærefunksjonen er normal (fylling og tømming). Identifiser patologier i tilstanden til fartøyene i bekkenet, og gi også et delvis eller komplett svar på spørsmålet om årsakene til erektil dysfunksjon eller mannlig infertilitet.

Som er bedre - ultralyd eller TRUZI

Hovedforskjellen mellom TRUS og ultralyd ligger i transretal, snarere enn abdominal ledning. Skanneren får tilgang til prostata gjennom tynnvegg i endetarmen, og ikke gjennom blæren og andre bekkenorganer. Denne spesialiseringen kan forbedre nøyaktigheten av det resulterende bildet, unngår unødvendig forvrengning og forstyrrelser fra andre organer og vev i nabolaget.

Videre, dersom doktoren anser det nødvendig å skaffe biopsi fra prostata under skanningen. Hans endoskop, kombinert med en ultralydssensor, vil tillate en spesiell biopsi nål å pierce tarmveggen og ta en vevsprøve fra kjertelen.

Fra et medisinsk synspunkt øker dette betydelig objektiviteten til forskningen, og gjør det også mulig å kombinere to operasjoner i en. Likevel unngår en rekke pasienter til sist TRUS, med rette tro at denne prosedyren gir et visst ubehag - både fysisk og psykologisk (sammenlignet med konvensjonell ultralyd).

Fra dette synspunkt er det mulig å merke seg muligheten for en MR i det lille bekkenet, noe som gir et enda mer nøyaktig og voluminøst digitalt bilde, og samtidig er det helt smertefritt for en mann. Mulighetene for MR, sammenlignet med TRUS, er imidlertid overdrevne i de fleste tilfeller av prostata sykdom, og brukes vanligvis bare dersom kreft i kjertelen mistenkes.

Ulempen med MR er kostnaden, som er omtrent to ganger høyere.

Forberedelse for studien

Det er flere hovedprinsipper for forberedelse av prostatisk TRUS, hvor både grad av pasientens ubehag og nøyaktigheten av de oppnådde resultatene avhenger av.

Forbered deg på prosedyren som følger:

• noen dager før besøket til legen, er matvarer som fremmer økt gassdannelse, inkludert kaker, en rekke grønnsaker og frukt, samt karbonat drikkevarer og alkohol, utelukket fra kostholdet;
• i løpet av samme periode bør du nekte å ta narkotika som tynner blodet og forhindrer koagulering. I tillegg bør du konsultere legen din dersom du tar andre stoffer;
• prosedyren utføres om morgenen, så det siste måltidet skal gjøres natten før (12 timer før undersøkelsen);
• Før besøket i klinikken, er det nødvendig å ha en avføring, og deretter en rensende avlastning og personlig hygiene tiltak;
• om morgenen før TRUS er det lov å drikke et halvt glass ikke-karbonert vann.

Ca. 30 minutter før undersøkelsen kan legen spørre mannen om å drikke en liter vanlig vann for å fylle blæren. På grunn av dette vil den sistnevnte øke i størrelse og klemme prostata nærmere tarmveggen, noe som vil forbedre sin visualisering. Gitt pasientens naturlige nervøsitet før prosedyren, har han vanligvis lov til å ta et mildt beroligende middel.

Hvordan trusi

TRUS prostata kjertel er gjort i flere faser, hver av dem er nødvendig og krever riktig gjennomføring. Først og fremst avslører pasienten den nedre delen av kroppen og ligger på medisinsk sofa på venstre side, bøyer knærne og strekker dem til brystet. Dette slapper samtidig av i bekkenmusklene og gir legen bedre tilgang til endetarmen. På dette stadiet er det svært ønskelig å slappe av, ettersom belastningen i det anorektale området kan gjøre prosedyren smertefull.

Videre, ultralyd sensoranordningen forbundet med denne, sterilisert eller sette den latex kondom, hvoretter smøremiddel smører og innføres i anus til en dybde på seks centimeter. Litt å snu og flytte sensoren, søker spesialisten å skaffe seg de dataene han trenger - dette trinnet varer vanligvis ikke mer enn ett eller to minutter. Deretter må mannen tømme blæren og skanne igjen for å bestemme nivået på gjenværende urin i blæren.

En total undersøkelse ved hjelp av TRUS kan vare 15-20 minutter fra start til slutt. Når det gjelder spørsmålet om det gjør vondt eller ikke, avhenger mye av nøyaktigheten av legen og pasientens moral. Det ville imidlertid være mer korrekt, i alle fall å karakterisere prosedyren som ubehagelig og ikke smertefull.

Dekoding resultater

Først og fremst er prostata estimert å være rund eller langstrakt, forstørret eller av normal størrelse. Det er viktig å analysere begge konturene på kjertelen, som skal være tydelig synlig på skannerens skjerm, og proporsjonene slik at begge lobene er identiske og symmetriske.

Volumet av kroppen bør ikke overstige 20 - 25 cm 3, og de normale dimensjonene:

• Lengde fra base til topp: 35 mm, men kan være 25 - 45 mm;
• Lengde fra front til bak: 25 mm (20 - 30 mm);
• Tverrsnitt: 40 mm, og de normale grensene gjelder: 35 - 45 mm.

I tillegg deklarerer resultatene av TRUZI deg til å vurdere tilstanden:

• frø tuberkel inne i prostata kjertel;
• tarmen;
• blære og urinhalsen;
• tilstanden til ekskretjonskanalene.

Åpenbart gjenspeiler skanningen tilstedeværelsen av sannsynlige svulster, steiner eller andre formasjoner i strukturen til det studerte organet.

Kontra

Det er en rekke restriksjoner som ikke tillater å utføre TRUS for å unngå å forårsake unødvendig skade for pasienten eller på grunn av mulig forvrengning av resultatet. Så prosedyren er kontraindisert i følgende tilfeller:

• hemorroider i den akutte fasen;
• proctitis, paraproctitt og andre inflammatoriske prosesser i tarmene;
• åpne blødninger i fordøyelseskanalen;
• sprekker i anus;
• overført reseksjon av endetarm.

Det er andre mer generelle begrensninger, for eksempel, er det ønskelig å utføre fremgangsmåten, dersom pasienten føler seg uvel, lider av feber, rennende nese og hoste, samt overfører dyspeptic syndrom med hyppig trang til å defekt.

Hvor og hvor mye kan gjøres

Ikke alle kommunale klinikker er utstyrt med passende utstyr av god kvalitet, derfor anbefales en slik delikat prosedyre på private sykehus med en individuell tilnærming.

Dette, som den medisinske kontoretes geografiske beliggenhet, kan øke kostnaden for TRUZ, men det objektive resultatet av studien er viktigere enn pengene brukt. I dag kan transrectal ultralydsskanning gjøres i gjennomsnitt for 1500-2500 rubler, avhengig av byen, nivået på klinikken og tilleggstjenester.

Hva er TRUS prostatakjertel og hvordan det er gjort - detaljene i prosedyren

Nesten alle mennesker står overfor sykdommene i prostata.

Å ignorere prostatitt kan føre til adenom og kreft. Derfor er det viktig å identifisere problemet i tide og begynne behandling.

Medisin tilbyr mange forskningsmetoder. En av de moderne typene diagnostikk er TRUS.

TRUSES OF THE PROSTATE: HVA ER DET?

Under TRUS forstår metoden for å studere tilstanden til prostata ved hjelp av ultralyd ved å introdusere i endetarmen til den elektroniske sensoren. Et bilde vises på skjermen som viser størrelsen og tilstanden til orgelet, dets plassering.

Denne typen diagnose har flere fordeler:

• gir pålitelige resultater
• oppdager patologi ved begynnelsen av utviklingen;
• ikke ledsaget av røntgenstråler. Derfor er teknikken betraktet som trygg;
• oppdager en smittsom (inflammatorisk) prosess;
• prosedyren er smertefri. Et lite ubehag føles bare ved introduksjon av sensoren i tarmen;
• lar deg utforske det myke vevet av prostata i detalj.

Hva viser transrealal ultralyd?

TRUS er inkludert i listen over forskningsmetoder som en lege anbefaler til en mann for å bekrefte (utelukke) prostatitt, adenom og prostatakreft. I tillegg til disse diagnosene tillater undersøkelsen å oppdage tilstedeværelsen av kalk i kjertelen, fibrose og uregelmessigheter i organets struktur.

Transrectal ultralyd viser parametrene til prostatakjertelen:

• anteroposterior størrelse;
• øvre lav størrelse;
• form;
• lateral størrelse på kroppen;
• konturer;
• vas deferens;
• ekkogenisitet;
• totalt prostata volum;
• Tilstedeværelsen av en middelklass;
• strukturen av perifere og sentrale soner;
• bulk utdanning;
• størrelse og struktur av de seminal vesikler;
• symmetri;
• mengde rest urin;
• parauretral fibrose.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

TRUS er indisert for mistanke om enhver patologi i prostata. Vanligvis foreskriver legen en slik diagnose i nærvær av visse klager hos en pasient, etter en fingerundersøkelse dersom en patologi mistenkes. Kontraindikasjoner diagnose har nesten ingen.

Anbefalt transrektal ultralyd undersøkelse av prostata i slike tilfeller:

• mannen har kronisk prostatitt, og det er nødvendig å spore dynamikken for å bestemme effektiviteten av medisinsk terapi;
• Ifølge analyser er prostatisk antigen høyere enn standarden;
• en person har en neoplasma i prostata, og en biopsi må gjøres (en TRUS vil i dette tilfellet vise hvilken del av orgelet det er verdt å ta et utvalg av biologisk materiale);
• med rektal digital undersøkelse av prostata blir pasienten syk
• Brachyterapi (kryoterapi) er planlagt, og prostata volumer må bestemmes;
• en mann har krysset den 45 år gamle grensen; regelmessig forebyggende undersøkelse av et organ er nødvendig;
• det er nødvendig å utelukke cystiske formasjoner i de partielle vesikler;
• elastografi er planlagt.

Ultralyddiagnose anbefales også hvis pasienten har følgende klager:

TRUS har en rekke kontraindikasjoner:

• adrectal fistel;
• prostatitt i akutt stadium;
• alvorlig diaré;
• blødning fra anus;
• abscess av prostatakjertelen;
• psykisk lidelse;
• akutt paraproktitt.

I slike tilfeller utføres ultralyddiagnose på en transabdominal måte.

Hvordan øker ultralyd rektal sår gjennom endetarmen?

TRUS utføres i en klinisk setting. Transrectal ultralyddiagnose krever ekspertvård og delikatesse. For å oppnå det mest nøyaktige resultatet, bør pasienten forberede seg på manipulasjonen.

For å gjøre dette, rengjør tarmene med en enema. Et par timer før prosedyren, anbefales det å drikke 250-400 ml vann. Om alle nyanser av forberedelse, forteller legen mannen på forhånd.

Studienes rekkefølge:

• pasienten ligger på sofaen på hans side (ryggen til spesialisten), med beina hans tucked opp til brystet;
• Legen legger et kondom på endorektalsonden og smører det med et smøremiddel for å lette innføring i endetarm.
• Enheten settes inn i tarmen til en dybde på 6 cm (for å vurdere formen, prostataformen) eller 8-10 cm (hvis du må sjekke tilstanden til vesiklene og blærhalsen);
• all informasjon om kroppen vises på skjermen som et bilde;
• Etter å ha undersøkt prostata, fjerner legen sensoren. Dette fullfører prosedyren;
• Resultatene gis til pasienten i form av en protokoll hvor parametrene til orgelet er beskrevet i detalj og en presumptiv diagnose er utført.

Tolkning av resultatene av analysen: normen av størrelsen på bukspyttkjertelen og avvik

En beskrivelse skjema er knyttet til hver undersøkelse. For å dechiffrere resultatene fra TRUS, må du vite de normale verdiene for indikatorene som er oppnådd under studien.

For ulike aldre er parametrene litt annerledes. I alderen 20-25 år er prostata kjertelen fullt formet og beholder sin størrelse i 20-30 år.

Dekoding resultater for en sunn voksen mann:

• prostata dimensjoner: lengde - 2,4-4 cm, bredde - 3-4,5 cm, tykkelse - 1,5-2,4 cm, volum - 18,6-26,7 cc;
• organsform trekantet eller halvcirkulært;
• Konturene på kjertelen er klare og jevne;
• ekko er gjennomsnittlig;
• finkornet heterogen struktur.

For å nøyaktig bestemme størrelsen på prostata kjertelen, multipliserer manns alder med 0,13 og legger til 16,4. Konturernes vaghet i kombinasjon med økt størrelse og økt ekkogenitet indikerer en kronisk inflammatorisk prosess.

Lav ekkogenitet indikerer akutt prostatitt. Anechoiske steder deklareres som cyster. Stener er synlige som områder med hyperekogenitet.

Hva er forskjellen mellom TRUS og ultralyd av prostata og blære?

TRUS og ultralyd kan oppdage endringer i prostata og blære, urinvei. Begge metodene bruker ultralyd og er preget av å avgjøre et organ på en skjerm.

Hovedforskjellen mellom ultralyd og TRUS er at i det første tilfellet undersøkes prostata gjennom bukveggen, og i det andre, ved å sette inn en sensor i endetarmen.

TRUS regnes som et mer informativt undersøkelsesalternativ enn ultralyd. Transrectal diagnose lar deg spesifisere type betennelse, nøyaktig vurdere arten av endringene i organets konturer.

Rektal ultralyd eller MR i prostata: hvilken er bedre?

For diagnose av prostatakreft ved bruk av biopsi under kontroll av ultralyd og MR. For å forstå hvilken del av orglet det er bedre å ta vev, oppdages patologiske soner ved hjelp av ultralyd. MR er en ikke-invasiv prosedyre som ikke involverer penetrasjon i prostatahulen.

Videre avslører en slik diagnose mer effektivt endringer i vev, kreft. På 11 sykehus i Storbritannia ble det utført et eksperiment for å bestemme hva som er best for diagnosen maligne svulster: MR eller ultralyd.

Aggressiv prostatakreft med MR ble påvist hos 93% av alle kreftpasienter. TRUS viste neoplasma hos bare 48% av pasientene.

Den eneste ulempen ved magnetisk resonansbilder er den høye prisen på utstyret. Derfor er ikke alle klinikker og sykehus utstyrt med en slik enhet. Enheten for å utføre TRUS er tilgjengelig i hver medisinsk og diagnostisk institusjon.

Pris på prosedyren, og hvor du skal gjøre det.

Prisen avhenger av prestisje av medisinsk institusjon, dets beliggenhet, kvalifisering av en spesialist, tilgjengeligheten av moderne utstyr.

En mann kan gjennomføre en transrektal prostataeksamen ved en offentlig klinikk (sykehus) eller ved et privat diagnostisk senter. Begge alternativene har sine fordeler og ulemper.

Når du kontakter en offentlig institusjon, må du vente på linje. Men prosedyren er billig: prisen overstiger vanligvis ikke 1000 rubler. Ofte i statlige institusjoner brukte gammelt utstyr, noe som gir et mindre nøyaktig resultat.

Private diagnostiske og behandlingssentre er utstyrt med mer moderne enheter. For å komme til prosedyren, trenger du ikke vente lenge på din tur: pasienten er forhåndsinnspilt på en passende tid for ham. Men prisen på en undersøkelse på et privat kontor når 2500 rubler.

Mannlige vurderinger av rektal undersøkelse

På Internett mange anmeldelser om TRUS. De fleste menn snakker positivt om denne diagnostiske metoden.

Pasienter merker smertefri manipulering, påliteligheten av resultatene.

Pasienter tror at transrektal ultralyd undersøkelse av prostata kjertel er en informativ og relativt billig måte å oppdage prostata sykdommer.

Beslektede videoer

Hva er prostata TRUS og hvordan er det gjort? Svar i videoen:

Således er TRUS en moderne, effektiv metode for diagnostisering av abnormiteter i prostata. Ved riktig forberedelse gir en ultralydundersøkelse nøyaktige resultater og kan oppdage prostatitt, adenom og kreft ved den første utviklingsstadiet.

TRUS: indikasjoner, kontraindikasjoner, tolkning av resultater

TRUS - transrectal ultralyd, nå betraktes det som en "fortsettelse av urologens finger". Metoden er ikke-invasiv, men ganske informativ, som tillater bruk i diagnosen av mange urologiske sykdommer. Oppfinnelsen av nye transrektale sensorer lar deg kontrollere prosessen med prostatabiopsi, brachyterapi, kryoterapi, som i økende grad brukes til behandling av prostatakreft.

Hvilken sykdom kan detekteres med TRUS?

I urologi ble ultralyd først brukt til å diagnostisere urolithiasis.

Patologien som kan diagnostiseres av TRUS er som følger:

atelnoy kjertel

Ifølge statistikken har om lag 60-70% av eldre menn over 80 år en viss grad av prostatakreft. Med den utbredte introduksjonen av blodprøving for prostata-spesifikt antigen, har TRUSs rolle blitt forandret noe, hovedsakelig transrektal ultralyd brukes til å visualisere prostata og hjelpemiddel i terapeutisk eller diagnostisk manipulasjon (målrettet biopsi).

TRUS brukes som en screeningsmetode i kombinasjon med PSA analyse og rektal palpation undersøkelse for å oppdage prostatakreft hos menn over 40 år.

Bilde av prostata kreft på sonogrammet:

• ujevn, bulging kapsler;
• hyper og hypoechoic områder nærmere base av prostata (mistanke om involvering i den patologiske prosessen med seminal vesikler).

I avanserte stadier er kompresjonen av urinledere / ureter deformert i bekkenområdet visualisert.

Det totale informasjonsinnholdet i transrtalt ultralyd for prostatakreft er fra 18 til 52%, så det er ikke aktuelt som den eneste undersøkelsen.

Godartet prostatahyperplasi

Strukturen av prostata i TRUS avhenger av formen av hyperplasi - diffus eller fokal (diffus lesjon / fokal lesjon). Konturene er klare, glatte. Vær oppmerksom på en betydelig økning i prostata størrelse. Fokale lesjoner har økt ekkogenitet (tetthet). Hvis obstruksjonen er uttalt, overstiger mengden av gjenværende urin normen. Den indre overflaten av blæren er modifisert - det er trabecularitet (folding, falsk diverticula). Volumet av blæren med BPH kan nå 1500 ml.

Økt ekkogenitet hevder for kronisk betennelse, og redusert ekko indikerer en akutt prosess. Størrelsen på prostata øker på grunn av ødem. Konturene er vage, grensen mellom kjertel og fibrøst muskulært vev slettes, og hyper- og hypoechoiske regioner er tilstede. Når betennelse sprer seg til de partielle vesiklene, oppstår ekspansjonen, fylling av heterogenitet og styrking av det vaskulære mønsteret.

Prostata abscess

Med TRUS ser en abscess ut som en avgrenset anechoisk eller hypoechoisk neoplasma.

Prostataabs kan mistenkes av pasientens klager:

1. høy feber;
2. frysninger,
3. under magesmerter;
4. smertefull ereksjon
5. smerte med hyppig vannlating.

Prostatolithiasis (prostata kjertelstener)

Sten i prostata ser ut som hyperechoic inneslutninger, størrelsen er variabel: fra akkumulering av salter til betydelig kalkulator / kalkulator.

Prostata cyster

Formasjoner med en størrelse på mindre enn 5 mm betraktes ikke som en brutto patologi, konturene er klare, selv strukturen er anechogen eller hypoechogen. I motsetning til prostataabsus er kliniske manifestasjoner fraværende.

Typer TRUS

Color Doppler-skanning brukes til å forbedre kvaliteten på diagnostikk, som et tillegg til TRUS. Studier har vist at tilsetning av farger Doppler forbedret spesifikkene til prostata biopsi. Samtidig er det ingen klare forskjeller for å bekrefte diagnosen mellom infosjonsfokus og svulsten.

Til tross for muligheten for at TRUS mistenker en ondartet neoplasm, blir dynamikken i tumorvekst over tid bedre overvåket av andre metoder for instrumentell diagnostikk, for eksempel MR. Informasjon som er oppnådd som følge av transrektal ultralydsundersøkelse alene, er ikke nok til å vurdere spredningen av svulsten utenfor kapselen, som ved diagnosen av selve svulsten.

Hvis du velger mellom abdominal ultralyd og transrektal - sistnevnte er mer foretrukket, siden visualiseringen av prostata parenkymen er mye bedre. Men for fullstendig skyld skal i noen tilfeller transabdominal ultralyd på bakgrunn av tett fylling med væske fra blæren utføres, siden metoden gir en ide om graden av prostataforstørrelse, intravesikal tumorvekst og deformitet av blærehalsen.

Med TRUS gir introduksjonen av sensoren i rektum direkte kontakt med kjertelen, og bildet er oppnådd med nesten ingen forvrengning.

Fordelene ved transrektal tilgang inkluderer det faktum at det er noen vanskeligheter som oppstod ved transbdominal ultralydforskning.

TRUS og abdominal ultralyd av prostata - komplementære diagnostiske metoder.

TRUS for biopsi kontroll

Biopsi - hovedstudien for å bekrefte prostatakreft, transrektal ultralydstesting forbedrer nøyaktigheten av biopsienålen inn i det mistenkelige området direkte. Hvis brennstoffdannelse bestemmes av palpasjon, men ikke skiller seg ut ved ultralyddiagnostikk, tas vævskolonner fra 6 poeng uten sensoropptak.

Denne metoden hos enkelte pasienter gir et unøyaktig resultat.

Spesielle dataprogrammer evaluerer ultralydbilder, noe som betydelig forbedrer kvaliteten på diagnosen (opptil 75%). Det finnes teknikker som lar deg identifisere iso-echogen kreft med en nøyaktighet nær 100%.

3D TRUS- og Doppler-bilder

Bruken av ZD-teknikker for å bygge et ultralydbilde er en mer informativ metode, som brukes til å etablere scenen av den onkologiske prosessen og kontrollen under biopsi. Ekstra Doppler og kontrastforbedring forbedrer diagnostisk nøyaktighet.

Dopplerbilder gir et estimat av neoplasmens vaskulære arkitektonikk. Det er kjent at en kreftvulst har et omfattende utviklet nettverk av blodårer, men denne uttalelsen gjelder for kreft av betydelig størrelse, små svulster har ikke et omfattende vaskulært nettverk.

Når en prostata-svulst med en størrelse på mindre enn 2 mm TRUS ikke er informativ, hvis svulsten er mer enn 1 kubikkcentimeter, vises et bilde av heterogen blodtilførsel på bakgrunn av områder av vevnekrose, noe som er spesielt godt demonstrert ved transrektal forskning med Doppler.

TRUS med doppler forbedrer biopsi nøyaktigheten med 10%.

kontrast

Relativt nylig brukes såkalte ultralydkontrastmidler i diagnostikk. Med hjelpen blir økt vaskularisering av svulstfokuset observert når du utfører fargedopperskanning med kontrast.

Prostata elastografi

På elastogrammet viser de blå områdene sannsynlig prostatakreft. Den endelige diagnosen vil bli gjort etter en biopsi.

Elastografi er en relativt ny (begynnelse av utviklingen - slutten av det 20. århundre) metode for ultralyddiagnostikk, basert på forskjellige elastisiteter av normalt og patologisk forandret vev. Studier har blitt utført som viste at effektiviteten av elastografi i diagnosen prostatakreft når 84%.

Når sonoelastografi viser stivheten i vevet i prostata. Metoden er basert på analysen av vevsdeformasjon før og etter kompresjon med en ultralydstransduser. Stressforskjellen brukes til å estimere stoffets stivhet. Reduksjonen i elastisitet er til fordel for svulstprosessen, spesielt hvis det er hypoechogenicitet av vevet.

Elastografi anses som en nyttig type TRUS for diagnose av prostatakreft og unngår unødvendig biopsi.

Når det gjelder kostnad, er sonoelastografi sammenlignbar med TRUS.

TRUS: indikasjoner for

TRUS er berettiget i følgende tilfeller:

• diagnostisk søk ​​av prostata sykdommer;
• dynamisk observasjon etter behandling, inkludert hormonbehandling for prostatakreft;
• for visuell kontroll under visse typer behandling;
• å bestemme volumet av prostata før brachyterapi, kryoterapi eller annen minimalt invasiv behandling (radiofrekvens eller mikrobølgeeksponering);
• i forebyggende form ved å nå 45 år;
• i tilfelle nyresykdommer, som en klargjørende diagnose;
• som en del av en omfattende undersøkelse med azoospermi, for å utelukke cystiske svulster (cyster av de seminalblærer, ejakulatoriske strømningscyster, etc.).

Hvis vi vurderer indikasjonene for TRUS når det gjelder klager, er studien nødvendig hvis følgende gjelder:

• hyppig vannlating i små porsjoner;
• ubehag i perineum;
• svekkelse av urinstrømmen;
• lyst til å urinere umiddelbart etter urinering;
• brudd på potens;
• slettet orgasme
• tidlig utløsning;
• Tilstedeværelsen av blod i sæden;
• natturinering
• utslipp fra urinrøret ved avføringstidspunktet;
• smerte, vannlating etc.

Hvis legen har foreskrevet en blodprøve for PSA og TRUS, må du først donere blod, siden den transrektale undersøkelsen vil gjøre blodprøvesultatet upålitelig.

Kontraindikasjoner til TRUS

Det er ingen absolutte kontraindikasjoner for transrektal ultralyd, men det er forhold hvor det er å foretrekke å utsette TRUS-prosedyren:

Ved akutt prostatitt eller mistanke om abscess i prostata kjertelen i noen tilfeller utføres inspeksjonen gjennom den fremre bukveggen.

Hva viser TRUS

Når transrektale ultralydundersøkelser vurderer følgende parametere (i parentes er alternativene for normen):

• Øvre lav størrelse (lengde 24-40 mm);
• anteroposterior størrelse (tykkelse 15-25 mm);
• kors dimensjon (bredde 30-45 mm);
• totalvolum av prostata kjertelen (fra 18,7 til 26, 8 cm);
• ekkogenitet (medium);
• symmetri;
• konturer (klare jevn);
• form (avrundet / trekantet);
• struktur av sentrale og perifere soner (heterogen finkornet);
• bulkopplæring (vanligvis fraværende);
• parauretral fibrose (fraværende);
• strukturen og størrelsen på de seminale vesiklene (avhengig av utløsningen og involvering i den inflammatoriske prosessen, er strukturen normalt homogen, hvis den ikke er utelatt i lang tid - kan utvides);
• vas deferens (fravær av cyster);
• Tilstedeværelsen av en midtre lobe (veier prognosen for BPH);
• mengden av gjenværende urin (ikke over 15-20 ml).

Volumet av prostata kjertelen kan beregnes med formelen og avhenger av alder av mannen, genetiske egenskaper, varighet av avholdenhet, seksuell grunnlov, etc.

For å bestemme mengden av gjenværende urin, utføres ultralyd to ganger: med fylt blære og etter urinering.

Formelen for å beregne volumet av prostata er et produkt av 4 mengder: tykkelse, lengde, bredde og en koeffisient på 0,52.

Noen spesialister bruker en annen formel: 0,13 ganger mannens alder og legger til 16,4

For eksempel, for å beregne den normale størrelsen på prostata kjertelen hos en mann på 25 år, får vi 19,65 cm kube.

Det skal bemerkes at moderne ultralydmaskiner automatisk beregner volumet av prostata.

Omtrent 23 år gammel, når prostata konstant størrelse. Hvis det ikke finnes patologi, forblir størrelsen nesten uendret i 2 tiår. Prostata kjertelen forstørres med betennelse, hevelse og godartet hyperplasi. For å kunne diagnostisere den patologiske prosessen korrekt, blir resultatene vurdert samlet, TRUS hjelper til å mistenke diagnosen.

Hvordan er TRUS utført og hvordan å forberede seg på studien

Prosedyren tar fra 10 til 15 minutter, pasienten er plassert på venstre side med beina ført til magen, sensoren med et spesielt forsterket kondom settes inn i endetarmen for diagnostiske studier.

Enhver anestesi er ikke nødvendig, spesielt følsomme menn kan komme inn umiddelbart før prosedyren bruker mikroclyster 5 ml 2% lidokain eller bruk en bedøvelsesgel.

Hvordan forberede seg på TRUS

På tirsdag er det nødvendig å utelukke gassgenererende produkter:

• kål,
• erter
• brygge
• melk,
• karbonatiserte drinker
• alkohol,
• muffins, etc.

Før TRUS er løs snacks tillatt.

For at sensoren lett skal komme inn i rektumet, er det nødvendig å gjøre en rensende emalje før testen.

Du kan ta for å eliminere økt gassdannelse av aktivert karbon med en hastighet på 1 tablett per 10 kg vekt.

Hvis du planlegger å måle blærens kapasitet og bestemme mengden av gjenværende urin - før prosedyren må du drikke 1,5 liter karbonisert vann.

I private medisinske sentre er det ikke nødvendig å ta med dem flyttbare sko, servietter, laken, kondomer; Under TRUS-passasjen i kommuneklinikken er dette spørsmålet bedre klarlagt på forhånd.

Mishina Victoria, urolog, medisinsk anmelder

5 334 totalt antall visninger, 14 visninger i dag