INSTRUKSJONER

på medisinsk bruk av stoffet

Registreringsnummer: П N008779-101209

Handelsnavn for stoffet: Zinnat

Internasjonalt ikke-spredt navn (INN): cefuroxim.

Kjemisk navn: (1RS) -1 - [(acetyl) oksy] etyl- (6R, 7R) -3 - [(karbamoyloxy) -metyl] -7 - [[(Z) -2- (furan-2-yl) -2- (metoksyimino) acetyl] amino] -8-okso-5-tia-l-azabicyklo [4,2,0] okt-2-en-2-karboksylat

Doseringsform: granuler til fremstilling av en suspensjon for oral administrering 125 mg / 5 ml.

ingredienser:
Aktiv ingrediens: cefuroksim aksetil - 150 mg (ekvivalent med 125 mg cefuroksim)
Hjelpestoffer (i 5 ml): Stearinsyre, sukrose (3,062 g), Tutti Frutti 51,880 / AP-smaksstoffer 05:50, kaliumsesulfam, aspartam, povidon KZO, xantangummi.

Beskrivelse: Granuler i form av korn av uregelmessig form, av forskjellige størrelser, men ikke mer enn 3 mm, hvite eller nesten hvite.
Fortynning gir en suspensjon fra hvitt til lysegul av farge med en karakteristisk fruktig lukt.

Farmakologisk gruppe: cephalosporin antibiotika
ATX J01DC02-kode

farmakodynamikk
Cefuroxime acetyl er en forløper for cefuroxim, som tilhører 2 generasjons cephalosporin antibiotika. Cefuroxim er aktiv mot et bredt spekter av patogener, inkludert stammer som produserer ß-laktamase.
Cefuroxim er resistent mot virkningen av bakteriell p-laktamase, derfor effektiv mot ampicillinresistente eller amoksicillin-resistente stammer.
Den baktericide effekten av cefuroxim er assosiert med undertrykket av syntesen av bakteriell cellevegg som følge av binding til hovedmålproteinene.
Cefuroxim er vanligvis aktiv in vitro mot følgende mikroorganismer:
Gram-negative aerober:
Haemophilus influenzae (inkludert ampicillinresistente stammer); Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (inkludert stammer som produserer og ikke produserer penicillinase); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri.
Gram-positive aerober:
Staphylococcus aureus (inkludert penicillinase-produserende stammer, men unntatt meticillin-resistente stammer); Staphylococcus epidermidis (inkludert penicillinase-produserende stammer, men unntatt meticillin-resistente stammer); Streptococcus pyogenes (og andre beta-hemolytiske streptokokker); Streptococcus pneumoniae, gruppe B Streptococcus (Streptococcus agalactiae).
anaerobes:
Gram-positive og gram-negative kokker (inkludert arter av slægten Peptococcus og Ptptostreptococcus); gram-positive baciller (inkludert arter av slekten Clostridium) - gram-negative baciller (inkludert bakterier og arter av slekten Fusobacterium), Propionibacterium spp.
Andre mikroorganismer:
Borrelia burgdorferi
Følgende mikroorganismer er ufølsomme overfor cefuroxim:
Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, meticillinresistente stammer av Staphylococcus aureus og Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.
Noen stammer av følgende slekt er ufølsomme for cefuroxim:
Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

farmakokinetikk
Etter inntak av cefuroxim absorberes aksetil fra mage-tarmkanalen og raskt hydrolyseres i tynnslimhinnen og i blodet, og frigir cefuroxim i den systemiske sirkulasjonen. Cefuroxim går gjennom BBB, passerer gjennom morkaken og går inn i morsmelken. Optimal absorpsjon sørget for at stoffet blir tatt under eller umiddelbart etter et måltid. Maksimal serumkonsentrasjon etter inntak bestemmes etter 2,4 timer. Maten øker absorpsjonen av cefuroxim-aksetil-suspensjon.
Ved inntak av suspensjonen er absorpsjonshastigheten for cefuroximaksetil lavere enn ved bruk av tabletter, noe som resulterer i at maksimale konsentrasjoner reduseres, tiden for å nå dem øker og den systemiske biotilgjengeligheten reduseres (ved 4-17%).
Halveringstiden er fra 1 til 1,5 timer. Avhengig av de anvendte bestemmelsesmetoder, er graden av cefuroksimbinding til proteiner fra 33 til 50%.
Cefuroxim metaboliseres ikke, utskilles ved glomerulær filtrering og tubulær sekresjon. Cefuroxim serum nivåer reduseres ved dialyse.

INDIKASJONER FOR BRUK
Legemidlet er indikert for behandling av sykdommer forårsaket av bakterier som er mottakelige for cefuroxim.

• Infeksjoner i øvre luftveier, øre, hals og nese, som for eksempel betennelse i mellomøret, bihulebetennelse, tonsillitt og faryngitt.
• Nedre luftveisinfeksjoner, som lungebetennelse, akutt bronkitt og forverring av kronisk bronkitt.
• Urogenitale infeksjoner, for eksempel pyelonefrit, blærebetennelse og uretritt. Gonoré, akutt ukomplisert gonokokk uretitt og cervicitt.
• Infeksjoner av huden og bløtvev, som furunkulose, pyoderma og impetigo.
• Behandling av tidlige stadier av Lyme-sykdommen og påfølgende forebygging av sent manifestasjoner av Lyme sykdom hos voksne og barn over 12 år.

KONTRA
Overfølsomhet overfor cephalosporin-antibiotika, penicilliner og karbapenem.
Det skal brukes med forsiktighet i tilfelle nyresvikt, sykdommer i mage-tarmkanalen (inkludert historie og ulcerøs kolitt), graviditet, amming og hos barn opptil 3 måneder.

ADMINISTRASJONSMÅTE OG DOSER
Et standard behandlingsforløp er omtrent 7 dager (fra 5 til 10 dager).
For optimal absorpsjon bør Zinnat Suspension tas med måltider.
voksne:

Tabletter 125 og 250 mg, suspensjon for barn Zinnat: instruksjoner, pris og omtaler

I denne medisinske artikkelen kan du bli kjent med stoffet Zinnat. Bruksanvisning forklarer i hvilke tilfeller du kan ta injeksjoner eller tabletter, som hjelper medisinen, hvilke indikasjoner på bruk, kontraindikasjoner og bivirkninger. Anmerkningen presenterer frigivelsesformen av legemidlet og dets sammensetning.

I artikkelen kan leger og forbrukere bare legge igjen reelle omtaler om Zinnat, hvorfra du kan finne ut om medisinen bidro til behandling av angina, pyelonefrit, bronkitt og andre infeksjoner hos voksne og barn, som det foreskrives for mer. Håndboken viser analoger av Zinnat, prisene på stoffet i apotek, samt dets bruk under graviditet.

Andre generasjons antibiotika for cefalosporinpreparater er Zinnat. Bruksanvisning foreskriver at du tar tabletter 125 mg og 250 mg, granulater for fremstilling av en antibiotisk suspensjon for behandling av bakterielle infeksjoner.

Frigi form og sammensetning

Legemidlet er tilgjengelig i følgende doseringsformer:

1. Tabletter Zinnat har en oval form, hvit farge og en jevn, bikonveks overflate. De er dekket med et skall. Den viktigste aktive ingrediensen i stoffet er cefuroxim, innholdet i en tablett kan være 125 og 250 mg. Den inneholder også tilleggskomponenter.

Tablettene er pakket i en blister på 5 og 10 stykker. Kartongpakningen inneholder 1 eller 2 blister og instruksjoner for bruk av stoffet.

2. Granuler til fremstilling av en suspensjon for oral administrering (noen ganger feilaktig kalt en sirup). Farge - hvit eller nesten hvit. Etter fortynning dannes en hvit eller lysegul suspensjon, som har en fruktig aroma. Inneholder granulat i mørke glassflasker, 125 mg / 5 ml. Hetteglasset er lukket med en plasthette utstyrt med en anti-manipuleringsanordning for barn. En scoop er også satt i kartongboksen.

Pelletene fra hvilken suspensjonen forbereder Zinnat innbefatter cefuroksimaksetil i blandingen som aktivt stoff, så vel som ytterligere ingredienser: stearinsyre, sukrose, aspartam, acesulfamkalium, povidon K30, xantangummi, smaks.

Farmakologisk aktivitet

Den aktive ingrediensen Zinnat cefuroxime er svært resistent mot bakteriell laktamase, og er den mest effektive mot et bredt spekter av patogener, inkludert amoksycyklinresistente og ampicillinresistente stammer.

Den baktericide virkning av cefuroxim skyldes undertrykkelsen av syntesen av bakterielle cellevegger som et resultat av binding til målproteiner. Etter inntak absorberes Zinnat antibiotika sakte fra fordøyelseskanalen, raskt hydrolyserer i slimhinnen i tynntarmen og blodet, og frigir cefuroxim.

Den aktive ingrediensen trer inn i moderkaken, BBB og utskilles sammen med morsmelk. Maksimal konsentrasjon av cefuroksim i plasma observeres 2-4 timer etter inntak. Stoffet gjennomgår ikke metabolske prosesser og utskilles uendret av urinsystemet.

Indikasjoner for bruk

Hva hjelper Zinnat? Zinnat tabletter og suspensjon er indikert for bruk med det formål å utsette et bredt spekter av gram-positive og gram-negative bakterier. Det brukes til å behandle sykdommer av infeksiøs inflammatorisk natur, utløst av bakterier som er følsomme for cefuroxim:

• peritonitt;
• sepsis;
• Lyme sykdom i tidlig stadium, forebygging av utviklingen av sent stadiumene av denne sykdommen hos pasienter fra 12 år;
• smittsomme sykdommer i nedre luftveier (bronkitt, lungebetennelse, forverring av kronisk form av bronkitt);
• smittsomme sykdommer i urinveiene (pyelonefrit, blærebetennelse, uretritt, etc.);
• gonoré;
• sykdommer av smittsomt bløtvev og hud (furunkulose, pyoderma, etc.);
• smittsomme sykdommer i øvre luftveier og øvre luftveier (bihulebetennelse, otitis media, faryngitt, etc.);
• hjernehinnebetennelse.

Instruksjoner for bruk

Zinnat for voksne er foreskrevet i en enkelt dose i gjennomsnitt 250 mg, hyppigheten av administrasjon er 2 ganger daglig.

• For alvorlige infeksjoner i nedre luftveier, foreskrives 500 mg 2 ganger daglig. med infeksjoner av mild og moderat alvorlighetsgrad - 250 mg 2 ganger daglig.
• For urinveisinfeksjoner er 125 mg foreskrevet 2 ganger daglig, og for pyelonefritis, 250 mg to ganger daglig.
• Ved behandling av ukomplisert gonoré, administreres 1 g en gang.
• Med Lyme sykdom hos voksne og barn over 12 år - 500 mg 2 ganger daglig i 20 dager.

Barn under 12 år kan foreskrive legemidlet i form av suspensjon. Gjennomsnittsdosen for barn med de fleste infeksjoner er 1 tablett (125 mg), 2 ganger daglig.

• Ved alvorlige infeksjoner eller otitis media hos barn i alderen 2 år og eldre, er gjennomsnittlig dose 1 tablett (250 mg) eller 2 tabletter (125 mg) 2 ganger daglig.
• Ved infeksjonssykdommer av mild og moderat alvorlighetsgrad, etableres en enkelt dose med en hastighet på 10 mg / kg kroppsvekt.
• Med otitis media og alvorlige infeksjoner, settes en enkelt dose med en hastighet på 15 mg / kg.

Mottak frekvens - 2 ganger om dagen. Maksimal daglig dose er 500 mg. Medisinens varighet er i gjennomsnitt 7 dager (5-10 dager). Legemidlet anbefales å tas etter måltider.

Kontra

I følge instruksjonene er Zinnat ikke utnevnt når:

• overfølsomhet overfor cephalosporiner;
• graviditet;
• blødning og sykdommer i fordøyelseskanalen;
• amming;
• allergiske reaksjoner på penicilliner.

Zinnat antibiotika er ikke anbefalt for barn yngre enn 3 måneder.

Bivirkninger

Utviklingen av bivirkninger etter starten av Zinnat-piller er vanligvis ikke uttalt, de har en reversibel utvikling og forsvinner etter seponering av legemidlet. Uønskede reaksjoner kan utvikles fra ulike organer og systemer:

• Lever og galdevev - en reversibel økning i blodnivået av levertransaminaser, som indikerer skade på hepatocytter (leverceller), sjelden - hepatitt (betennelse i leveren) og kolestatisk gulsott.
• Allergiske reaksjoner - utslett på huden, kløe, urtikaria (et spesifikt utslett som ligner en brennstoff). Mindre vanlige kan angioødem i Quincke ødem (signifikant hevelse i ansikt og kjønnsorganer), samt alvorlig systemisk allergisk reaksjon i form av anafylaktisk sjokk (markert reduksjon i blodtrykk med utvikling av multippel organsvikt) utvikles.
• Fordøyelsessystemet - magesmerter, kvalme og sporadisk oppkast.
• Hud og subkutant vev - erytem multiforme (utseende av lesjoner på huden i form av røde flekker av forskjellige former og størrelser), Stevens-Johnson syndrom og toksisk epidermal nekrolyse (alvorlig hudskade ved cellens død).
• Nervesystemet - hodepine og svimmelhet.
• Blod og rødt benmarg - eosinofili (økning i blodnivået av eosinofiler - immunitetsceller som er ansvarlige for allergiske reaksjoner), mindre sannsynlig å utvikle trombocytopeni (reduksjon i antall blodplater) og leukopeni (reduksjon i antall hvite blodlegemer).

Ved bivirkninger avbrytes legemidlet.

Barn, graviditet og amming

Zinnat brukes med forsiktighet i første trimester av graviditet og under amming. I eksperimentelle studier har ikke stoffets embryotoksiske og teratogene virkninger blitt fastslått.

Bruk til barn

Anmeldelser av Zinnate for barn som forlater foreldre viser at dette antibiotikumet for barn brukes ofte og med hell. I utgangspunktet foreskrives barn en suspensjon, hvor administrasjonen effektivt lindrer barnets tilstand.

Det er viktig at instruksjonen om suspensjon for barn følges strengt. Det bør tas i betraktning at tablettene ikke er foreskrevet for barn under 3 år, suspensjon - barn under 3 måneder.

Spesielle instruksjoner

Legemidlet er foreskrevet med ekstrem forsiktighet i nærvær av en historie med allergiske reaksjoner på beta-laktam-antibiotika. Under behandling anbefales det å periodisk overvåke nyres funksjon.

Tabletter er ikke foreskrevet for pasienter som har problemer med å svelge, da de ikke kan knuses eller tygges. 5 ml suspensjon inneholder 0,5 XE, som bør vurderes når man forskriver medisinen for diabetes mellitus.

Zinnat kan forårsake svimmelhet og hodepine, så vær forsiktig når du kjører kjøretøy eller andre mekanismer, eller å nekte å jobbe i det hele tatt, noe som krever økt konsentrasjon og oppmerksomhet.

Drug interaksjon

Zinnat kan påvirke tarmmikrofloraen, og dette fører til en reduksjon i østrogenreabsorpsjon. Som et resultat reduseres effekten av hormonelle orale prevensjonsmidler.

Mottak av Zinnat påvirker ikke den kvantitative bestemmelsen av kreatininet ved alkalisk-pikrat-metoden.

Ved samtidig bruk med sløyfeuretika, tubulær sekresjon, reduseres renal clearance, konsentrasjonen av cefuroxim i plasma øker, så vel som dets halveringstid.

Når det tas samtidig med diuretika og aminoglykosider øker sannsynligheten for nefrotoksiske effekter.

Siden på grunn av ferrocyanid-testen er et falsk-negativt resultat mulig å bestemme nivået av glukose i blodet, og det er ønskelig å anvende heksokinase- eller glukoseoksidasemetoder i plasma.

Analoger av Zinnat Medisin

Strukturen bestemmer analogene:

1. Tsetil Lupin.
2. Cefuroxim-aksetil.
3. Ketotsef.
4. Cefroxim J.
5. Tsefurabol.
6. Proxy.
7. RRF.
8. Aksosef.
9. Zinoksimor.
10. Antibioksim.
11. Zinatsef.
12. Super.
13. Cefuroximnatrium er sterilt.
14. Cefuroksim.
15. Cefuroximnatrium.
16. Atsenoveriz.
17. Aksetin.
18. Tsefurus.

Ferieforhold og pris

Den gjennomsnittlige kostnaden for Zinnat (suspensjon 50 ml) i Moskva er 297 rubler. Resept.

Oppbevar legemidlet på et tørt sted ved en temperatur på ikke mer enn 30 C. Holdbarheten til tabletter - 3 år og granuler - 2 år. Den ferdige suspensjonen kan oppbevares i kjøleskapet i opptil ti dager.

Zinnat ® (Zinnat ®)

Aktiv ingrediens:

Innholdet

Farmakologisk gruppe

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

3D-bilder

struktur

1 Mengden cefuroxim-aksetil er justert avhengig av renheten til substansserien som brukes.

2 Antall MCC er justert for å opprettholde en konstant masse av kjernen.

1 Cefuroxim-aksetil og stearinsyre er tilstede i form av et kompleks av stearinsyre-cefuroxim-aksetil 15% (SACA), hvorav avhenger av det kvantitative innholdet av cefuroxim-aksetil i det opprinnelige stoffet.

Beskrivelse av doseringsform

Tabletter: filmbelagt, hvit eller nesten hvit, ovalformet, biconcave, gravert på den ene siden: for 125 mg dosen - "GXES5" for 250 mg dosen - "GXES7". I tverrsnitt: kjernen er hvit eller nesten hvit.

Granuler: i form av korn av uregelmessig form, av forskjellige størrelser, men ikke mer enn 3 mm, hvite eller nesten hvite. Når fortynnet, dannes en suspensjon av hvit til lys gul farge, med en karakteristisk fruktig lukt.

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamikk

Cefuroxim-aksetil er en forløper for cefuroxim, som er et andre generasjons cefalosporin antibiotika. Cefuroxim er aktiv mot et bredt spekter av patogener, inkludert stammer som produserer β-laktamase.

Cefuroxim er resistent mot bakteriell p-laktamase, derfor effektiv mot ampicillinresistente eller amoksicillin-resistente stammer.

Den baktericide effekten av cefuroxim er assosiert med undertrykket av syntesen av bakteriell cellevegg som følge av binding til hovedmålproteinene.

Cefuroxim er vanligvis aktiv in vitro mot følgende mikroorganismer.

Gram-negative aerober: Haemophilus influenzae (inkludert ampicillinresistente stammer), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (inkludert stammer som produserer og produserer ikke penicillinase); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp.

Aerobe Gram-positive: Staphylococcus aureus (inklusive stammer som danner penicillinase, men ikke inklusive stammer som er resistente overfor meticillin), Staphylococcus epidermidis (innbefattet stammer som produserer penicillinase, men ikke inklusive stammer som er resistente overfor meticillin), Streptococcus pyogenes (og andre beta-hemolytiske streptokokker) Streptococcus pneumoniae, Streptococcus gruppe B (Streptococcus agalactiae).

Anaerobe: Gram-positive og Gram-negative cocci (.. Inkludert arter av slektene Peptococcus spp og Peptostreptococcus spp), gram-positive staver (inkludert arter av slekten Clostridium spp, med unntak av Clostridium difficile, Propionibacterium spp..), Gram-negative bakterier (herunder Bacteroides spp og arter av slekten Fusobacterium spp..) Gram-negative spiroketter (inkludert Borrelia spp.).

Følgende mikroorganismer er ufølsomme for cefuroxim.

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, meticillinresistente stammer av Staphylococcus aureus og Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

Noen stammer av følgende slekt er ufølsomme for cefuroxim.

Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

farmakokinetikk

Etter oral ceffuroksim absorberes aksetil sakte fra mage-tarmkanalen og hydrolyseres raskt i tynntarmens og blodets slimhinne, og frigir cefuroxim. Cefuroxim trenger gjennom BBB, morkaken og utskilles i morsmelk. Cefuroxime Axetil absorberes optimalt når stoffet tas straks etter et måltid.

Valgfritt for filmdrasjerte tabletter. C_max cefuroxim (2,9 mg / l for en dose på 125 mg og 4,4 mg / l for en dose på 250 mg) observeres etter ca. 2,4 timer mens du tar stoffet etter et måltid.

I tillegg til granulater for fremstilling av suspensjoner for oral administrering. C_max cefuroxim (2-3 mg / l for en dose på 125 mg og 4-6 mg / l for en dose på 250 mg) observeres om lag 2-3 timer når du tar stoffet etter et måltid.

Kommunikasjon med proteiner av blodplasma gir ca 33-50%.

Cefuroxim metaboliseres ikke.

T_1/2 Det er 1-1,5 timer. Cefuroxim utskilles ved glomerulær filtrering og tubulær sekresjon. Ved samtidig administrering av probenecid økes AUC med 50%. Cefuroxim serumkonsentrasjoner reduseres under dialyse.

Indikasjoner av Zinnat ®

Cefuroxim-aksetil er et prodrug av den orale formen av antibiotika cefuroxim med en bakteriedrepende virkning mot et bredt spekter av gram-positive og gram-negative bakterier. Cefuroxim er resistent mot β-laktamase.

Legemidlet er indikert for behandling av smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av bakterier som er mottagelige for cefuroxim:

øvre luftveisinfeksjoner, ENT-organer som otitis media, bihulebetennelse, tonsillitt og faryngitt;

nedre luftveisinfeksjoner, som lungebetennelse, akutt bakteriell bronkitt og forverring av kronisk bronkitt;

urinveisinfeksjoner som pyelonefrit, blærebetennelse og uretritt;

infeksjoner av huden og bløtvev, som furunkulose, pyoderma og impetigo;

gonoré: akutt ukomplisert gonorralt uretitt og cervicitt;

behandling av borreliose (Lyme sykdom) på et tidlig stadium og forebygging av de siste stadiene av denne sykdommen hos voksne og barn over 12 år.

Cefuroxim er også tilgjengelig i form av natriumsalt (Zinacef ® medikament) til parenteral administrering. Som en del av trinnterapien anbefales en overgang fra parenteral form til oral form av cefuroksim. Tretapi er indisert ved behandling av lungebetennelse og i forverring av kronisk bronkitt.

Kontra

For alle doseringsformer

Overfølsomhet overfor β-laktamantibiotika (spesielt til cefalosporin-antibiotika, penicilliner og karbapenem i historien).

Valgfritt for filmdrasjerte tabletter

barns alder opptil 3 år.

I tillegg til granulater for fremstilling av suspensjoner for oral administrering

overfølsomhet overfor aspartam;

barn opptil 3 måneder.

Med forsiktighet: Nyresvikt gastrointestinale sykdommer (inkludert i historien, så vel som ulcerøs kolitt); gravide kvinner; laktasjonsperiode.

Bruk under graviditet og amming

Zinnat ® skal brukes dersom den potensielle fordelen til moren oppveier den potensielle risikoen for babyen.

Det foreligger ikke eksperimentelt bevis på de embryopatiske eller teratogene effektene av cefuroxim-aksetil, men som med andre legemidler bør forsiktighet utvises når man foreskriver det tidlig i svangerskapet.

Det må tas forsiktighet når man foreskriver det til ammende mødre, siden stoffet er bestemt i morsmelk.

Bivirkninger

Bivirkninger med cefuroxim-aksetil er vanligvis milde, forbigående og reversible.

Bivirkningene som vises nedenfor er listet avhengig av anatomisk og fysiologisk klassifisering og hyppighet av forekomsten. Hyppigheten av forekomsten bestemmes som følger: svært ofte - ≥1 / 10; ofte - ≥1 / 100 og ® kan påvirke tarmmikrofloraen, noe som fører til en reduksjon av østrogenreabsorpsjonen og som et resultat av en reduksjon i effekten av orale hormonelle kombinert prevensjonsmidler.

Ved gjennomføring av ferrocyanidprøve kan man observere et falsk-negativt resultat. Det anbefales derfor å bruke glukoseoksidase- eller heksokinase-metoder for å bestemme nivået av glukose i blodet og / eller plasmaet.

Legemidlet Zinnat ® påvirker ikke den kvantitative bestemmelsen av kreatinin ved alkalisk-pikratmetoden.

Samtidig administrasjon med loopdiuretika reduserer tubulær sekresjon, reduserer renal clearance, øker plasmakonsentrasjonen og øker T_1/2 cefuroksim.

Når det tas samtidig med aminoglykosider og diuretika, øker risikoen for nefrotoksiske effekter.

Dosering og administrasjon

For alle doseringsformer

Innvendig, etter å ha spist (tabletter) / under måltider (suspensjon). Standardbehandlingstiden er omtrent 7 dager (fra 5 til 10 dager).

Zinnat

ZINNAT - det latinske navnet på stoffet Zinnat

Registreringsbevisinnehaver:
GLAXO OPERATIONS UK Limited

ATX kode for ZINNAT

Analoger av stoffet i henhold til ATH-koder:

Før du bruker ZINNAT, bør du konsultere legen din. Denne bruksanvisningen er kun beregnet for informasjon. For mer informasjon, se produsentens merknader.

Klinisk farmakologisk gruppe

Frigivelsesform, sammensetning og emballasje

Tablettene, belagt hvit eller nesten hvit, oval, bikonveks, på den ene siden gravert med "GXES5"; på en pause - hvit eller nesten hvit.

Hjelpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, croscarmellose-natrium, natrium lauryl sulfat, hydrogenert vegetabilsk olje, kolloidal silisiumdioksid, metylhydroksypropylcellulose, propylenglykol, metylparahydroksybenzoat, propylparahydroksybenzoat, Opaspray white.

5 stk - Konturcellepakker (1) - kartongpakker.5 stk. - Konturcellepakker (2) - papppakker. 10 stk. - Konturcellepakker (1) - papppakker.

Hvite eller nesten hvite belagte tabletter, ovale, bikonvekse, gravert på den ene siden med "GXES7"; på en pause - hvit eller nesten hvit.

Hjelpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, croscarmellose-natrium, natrium lauryl sulfat, hydrogenert vegetabilsk olje, kolloidal silisiumdioksid, metylhydroksypropylcellulose, propylenglykol, metylparahydroksybenzoat, propylparahydroksybenzoat, Opaspray M-hvitt 1-7111V.

5 stk - Konturcellepakker (1) - kartongpakker.5 stk. - Konturcellepakker (2) - papppakker. 10 stk. - Konturcellepakker (1) - papppakker.

Granulater til fremstilling av suspensjoner for inntak i form av korn av uregelmessig form, av forskjellige størrelser, men ikke over 3 mm, av hvit eller nesten hvit farge; ved fortynning dannes en hvit til lysegul suspensjon med en karakteristisk fruktig lukt.

Hjelpestoffer: stearinsyre, sukrose, kaliumsesulfam, aspartam, povidon K30, xantangummi, renset vann, tutti frutti-aromastoffer 51.880 / AP 05:51.

1,25 g - mørke glassflasker (1) komplett med en doseringsskje og en målekopper - pakke kartong.

Farmakologisk aktivitet

2. generasjon cefalosporin antibiotika for parenteral bruk. Bakteriedrepende virkning, bryter sammen syntesen av bakteriell cellevegg. Den har et bredt spekter av handling.

Resistent mot mest beta-laktamase.

In vitro cefuroksim meget aktive mot aerobe gram-positive bakterier: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (inklusive stammer som er resistente mot penicillin og unntatt i sjeldne meticillinresistente stammer), Streptococcus pyogenes (og andre β-hemolytiske streptokokker), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus gruppe B ( Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (viridans gruppe), Bordetella pertusis; aerobic gram-negative bakterier: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Commonweans, Prov. inkludert stammer som produserer og ikke produserer penicillinase), Neisseria meningitidis, Salmonella spp.; anaerobe grampositive bakterier: Peptococcus spp, Peptostreptococcus spp, Clostridium spp, Propionibacterium spp;... anaerobe gram-negative bakterier: Bacteroides spp, Fusobacterium spp.; også aktiv mot Borrelia burgdorferi.

Ved cefuroksim motstandsdyktig Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, meticillinresistente stammer av Staphylococcus aureus, meticillinresistente stammer av Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

In vitro studier har vist at ved kombinasjon av cefuroxim med antibiotika fra gruppen aminoglykosider, observeres en additiv effekt og i noen tilfeller synergisme.

farmakokinetikk

Etter inntak absorberes cefuroxim-aksetil fra mage-tarmkanalen og hydrolyseres raskt i tarmslimhinnen og blodet, og frigir cefuroxim i den systemiske sirkulasjonen.

Etter å ha tatt Zinnat-tabletter med mat, ble Cmax bestemt på ca. 2-4 timer. Mat akselererer absorpsjonen av cefuroxim-aksetil-suspensjonen. Når en suspensjon tas, er absorpsjonshastigheten av cefuroximaksetil lavere enn ved bruk av piller, som følge av at Cmax reduseres, tiden det tar å nå og systemisk biotilgjengelighet reduseres (med 4-17%).

Avhengig av forskningsmetodene er graden av cefuroximbinding til plasmaproteiner fra 33% til 50%.

Metabolisme og utskillelse

Cefuroxim er ikke biotransformert i kroppen, utskilles av nyrene i uendret form ved glomerulær filtrering og tubulær sekresjon. T1 / 2 er 1-1,5 timer

ZINNAT: DOSERING

For voksne er en enkelt dose i gjennomsnitt 250 mg, hyppigheten av administrasjon er 2 ganger daglig.

For alvorlige infeksjoner i nedre luftveier, foreskrives 500 mg 2 ganger daglig. for infeksjoner av mild og moderat alvorlighetsgrad - 250 mg 2 ganger daglig.

Med urinveisinfeksjoner er 125 mg foreskrevet 2 ganger daglig med pyelonefrit - 250 mg 2 ganger daglig.

Ved behandling av ukomplisert gonoré, administreres 1 g en gang.

I Lyme-sykdommen hos voksne og barn over 12 år - 500 mg 2 ganger daglig i 20 dager.

Barn under 12 år kan foreskrive legemidlet i form av suspensjon. Den gjennomsnittlige dosen for barn med de fleste infeksjoner er 1 tab. (125 mg) 2 ganger daglig. Med alvorlige infeksjoner eller otitis media hos barn i alderen 2 år og eldre, er gjennomsnittlig dose 1 tab. (250 mg) eller 2 tab. (125 mg) 2 ganger daglig.

Ved infeksjonssykdommer av mild og moderat alvorlighetsgrad, etableres en enkelt dose med en hastighet på 10 mg / kg kroppsvekt. Anbefalte doser er gitt i tabellen.

Med otitis media og alvorlige infeksjoner, settes en enkelt dose med en hastighet på 15 mg / kg. Mangfoldet av mottak - 2 ganger per dag. Anbefalte doser er gitt i tabellen.

Maksimal daglig dose er 500 mg.

Pasienter med nedsatt nyrefunksjon som er i dialyse, når de forskriver stoffet i en dose på opptil 1 g / dag, krever ikke korreksjon av doseringsregimet.

Medisinens varighet er i gjennomsnitt 7 dager (5-10 dager).

Legemidlet anbefales å tas etter måltider.

alder
Kroppsvekt (kg)
Enkelt dose (mg) når det tas 2 ganger daglig
Antall måleskjeer (5 ml) i en dose
3 - 6 måneder
4-6
40-60
0.5
6 måneder - 2 år
6-12
60-120
0,5-1
2 - 12 år gammel
12-> 20
125
1
alder
Kroppsvekt (kg)
Enkelt dose (mg) når det tas 2 ganger daglig
Antall måleskjeer (5 ml) i en dose
3 - 6 måneder
4-6
60-90
0.5
6 måneder - 2 år
6-12
90-180
1-1,5
2 - 12 år gammel
12-> 20
180-250
1,5-2

overdose

Symptomer: Forstyrrelser i sentralnervesystemet, som manifesteres av spenning, kramper.

Behandling: Utfør symptomatisk behandling.

Cefuroxim-aksetil utskilles ved hemodialyse og peritonealdialyse.

Drug interaksjon

Samtidig administrering av cefuroxim og probenecid fører til en økning i AUC for cefuroxim med 50%.

Samtidig bruk av antacida kan redusere biotilgjengeligheten av Zinnat i form av en suspensjon.

Graviditet og amming

Zinnat brukes med forsiktighet i første trimester av graviditet og under amming.

I eksperimentelle studier er de embryotoksiske og teratogene effekter av Zinnat ikke blitt fastslått.

Sinnat: Bivirkninger

På fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, diaré; kanskje en midlertidig økning i aktiviteten til leverenzymer (ALT, AST, LDH), gulsott; tilfeller av pseudomembranøs kolitt er beskrevet.

Fra siden av hemopoietisk system: hemolytisk anemi, eosinofili, nøytropeni, trombocytopeni, leukopeni (noen ganger uttalt).

Allergiske reaksjoner: hudutslett, kløe, urtikaria, feber, erytem multiforme, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse, serumsykdom; i isolerte tilfeller - anafylaksi.

CNS: hodepine.

Øvrig: positiv Coombs-reaksjon.

Vilkår for lagring

Tabletter skal oppbevares ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C. Holdbarhet - 3 år.

Granulat til fremstilling av suspensjoner skal lagres ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C. Holdbarhet - 2 år.

Den preparerte suspensjonen kan oppbevares i opptil 10 dager ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C, om nødvendig, i kjøleskap.

Den tilberedte suspensjonen, fortynnet med kjølt fruktjuice eller melkedrikk, bør fort bli fortært.

vitnesbyrd

Behandling av infeksiøse og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet:

• luftveisinfeksjoner (inkludert
• akutt og kronisk bronkitt,
• infisert bronkiektase,
• bakteriell lungebetennelse,
• lunge abscess
• postoperative infeksjoner i brystet;));
• øreinfeksjoner,
• hals,
• nese (inkludert
• bihulebetennelse,
• betennelse i mandlene,
• faryngitt,
• akutt otitis media);
• infeksjoner i genitourinary system (inkludert
• akutt og kronisk pyelonefrit,
• blærekatarr,
• uretritt,
• asymptomatisk bakteriuri);
• infeksjoner av huden og bløtvev (inkludert
• skrubbsår,
• pyoderma,
• impetigo);
• gonoré (inkludert
• akutt ukomplisert gonokokk uretitt og cervicitt);
• behandling av Lyme sykdom på et tidlig stadium og etterfølgende forebygging av sent manifestasjoner hos voksne og barn over 12 år.

Kontra

• Overfølsomhet overfor antibiotika i cephalosporins gruppen.

Spesielle instruksjoner

Zinnat er foreskrevet med spesiell forsiktighet til pasienter med overfølsomhet overfor penicillin-antibiotika, siden Det er rapporter om tilfeller av kryssallergiske reaksjoner.

Ved langvarig bruk av Zinnat er økt vekst av resistente mikroorganismer (Candida, Enterococci, Clostridium difficile) mulig, noe som kan kreve at behandlingen avsluttes.

Når diaré oppstår på bakgrunn av bruk av antibiotika, inkl. Zinnat, det bør tas hensyn til muligheten for utvikling av pseudomembranøs kolitt.

Når det behandles med Zinnat Lyme-sykdommen, er det noen ganger merket med Jarish-Gersheimer-reaksjonen. Denne reaksjonen er en direkte konsekvens av Zinnats bakteriedrepende virkning på sykdomsfremkallende middel - Spirochete Borrelia burgdorferi. Pasienter må forklares at dette er en hyppig og vanlig, spontan forbigående av effekten av Lyme disease antibiotika.

Ved utnevnelse av Zinnat bør pasienter med diabetes vurdere forekomsten av sukrose i suspensjon.

Som i pasienter som får cefuroksimaksetil med kaliumferricyanid analyse kan gi falske negative resultater, for bestemmelse av blodglukosenivåer anbefales metoder ved anvendelse av glukoseoksidase eller heksokinase. Cefuroxim påvirker ikke resultatene av å bestemme nivået av kreatinin ved bruk av alkali og pikrinsyre.

Granulat eller preparert suspensjon skal ikke blandes med varme væsker.

Salgsbetingelser for apotek

Legemidlet er tilgjengelig på resept.

Registreringsnummer

tab., pokr. skall, 125 mg: 5, 10 eller 20 stk. P N015531 / 01 (2006-03-09 - 0000-00-00) granulater d / prigot. susp. d / inntak 125 mg / 5 ml: fl. 1 stk i settet med dos. Skje og mer. et glass P N008779 (2028-06-10 - 0000-00-00) tab., pokr. skall, 250 mg: 5 eller 10 stk. P N015531 / 01 (2006-03-09 - 0000-00-00)

Zinnat

Bruksanvisning:

Priser i nettapoteker:

Zinnat er et antimikrobielt legemiddel av systemisk virkning.

Frigi form og sammensetning

Doseringformer av Zinnat:

• Filmdrasjerte tabletter 125 og 250 mg tabletter (5 eller 10 stk i blister, 1 eller 2 blister per pakning);
• Granuler hvorfra en suspensjon fremstilles for oral administrering av 125 mg / 5 ml (1,25 g hver i flasker komplett med en doseringsskje eller en målekopper).

Den aktive ingrediensen av stoffet er cefuroxim (i form av aksetil).

Tabletthjelpemidler er:

• Kolloid silisiumdioksyd;
• Vegetabilsk olje hydrogenert;
• Natriumlaurylsulfat;
• Kroskarmellosnatrium;
• Mikrokrystallinsk cellulose.

Sammensetningen av filmbelegget av tabletter:

• Dye spaspray (titandioksyd, hypromellose, natriumbenzoat);
• Propylparhydroksybenzoat;
• Propylenglykol;
• Metylparahydroksybenzoat;
• Valium.

Hjelpestoffer granulater:

• Tutti-frutti smaksstoff;
• Acesulfam kalium;
• Xanthan gummi;
• Povidon K30;
• Stearinsyre;
• aspartam;
• Sukrose.

Indikasjoner for bruk

Zinnat brukes til behandling av smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme overfor cefuroksim, nemlig:

• Sykdommer i øvre luftveiene og ENT-organer, inkludert faryngitt, otitis media, tonsillitt og bihulebetennelse;
• Infeksjoner i nedre luftveier, som lungebetennelse, akutt bakteriell bronkitt og kronisk bronkitt i akutt stadium;
• Sykdommer i urinveiene - pyelonefrit, uretritt, cystitis;
• Genital infeksjoner - cervicitt, gonoré, akutt ukomplisert gonorralt uretitt, cervicitt;
• Tidlig stadium Lyme sykdom;
• Sykdommer i bløtvev og hud - pyoderma, impetigo, furunkulose.

Kontra

Zinnat er kontraindisert hvis du er klar over overfølsomhet overfor cefuroxim, noen cephalosporin-gruppe eller noen hjelpekomponent.

Når det gjelder bruk av Zinnat i pediatri, i form av suspensjon, er ikke foreskrevet for pasienter i nyfødte opptil 3 måneder, i tabletter - opptil 3 år.

I tillegg, i form av en suspensjon, er legemidlet kontraindisert i fenylketonuri.

Tabletter kan ikke hogge og knuse, så i dette doseringsform Zinnat ikke indisert for pasienter som har problemer med å svelge, inkludert små barn som ikke kan svelge tabletten hel.

Spesiell observasjon i perioden med antibiotikabehandling er nødvendig:

• Gravide kvinner;
• Med sykdommer i mage-tarmkanalen, inkludert i historien;
• Pasienter med nedsatt nyrefunksjon
• Amming kvinner;
• Personer som har en historie med indikasjoner på en allergisk reaksjon på beta-laktam-antibiotika.

Dosering og administrasjon

I form av tabletter for voksne, er Zinnat foreskrevet:

• Med urinveisinfeksjoner - 125 mg to ganger daglig;
• For milde og moderate infeksjoner i nedre luftveier, pyelonefrit og de fleste andre infeksjoner, 250 mg to ganger daglig.
• I alvorlige nedre luftveisinfeksjoner, lungebetennelse (eller mistanke om det), Lyme sykdom (inkludert barn eldre enn 12 år) - 500 mg to ganger daglig.

Med ukomplisert gonoré er en enkelt dose på 1 gram cefuroxim vanligvis tilstrekkelig.

Barn eldre enn 3 år er vanligvis foreskrevet:

• I alvorlige tilfeller av smittsomme sykdommer og otitis media, 250 mg to ganger daglig.
• I andre tilfeller, 125 mg to ganger daglig.

I form av en suspensjon fremstilt fra granulat, er Zinnat foreskrevet for barn eldre enn 3 måneder. Dosen avhenger av alder og / eller vekt av barnet. Mangfoldet av teknikker - 2 ganger om dagen.

For infeksjoner av mild til moderat alvorlighetsgrad:

• Babyer 3-6 måneder gamle (veier 4-6 kg) er foreskrevet i 40-60 mg (ikke mer enn 1/2 måleske 5 ml);
• Barn 6-24 måneder (med en masse på 6-12 kg) - 60-120 mg hver (1 / 2-1 scoop);
• Barn 2-12 år gammel (veier 12-20 kg) - 125 mg (1 ml).

Med otitis media og alvorlige smittsomme sykdommer:

• Babyer 3-6 måneder gamle (veier 4-6 kg) er foreskrevet 60-90 mg (ca. 1/2 eller litt mer enn en halv måleske);
• Barn 6-24 måneder gammel (med en masse på 6-12 kg) - 60-120 mg hver, 90-180 mg hver (1-1,5 ml L.);
• Barn 2-12 år gammel (med en vekt på 12-20 kg) - 180-250 mg hver (1,5-2 ml. L.).

Både tabletter og suspensjon anbefales etter måltider.

Varigheten av behandlingen er vanligvis 5-10 dager, med Lyme sykdom - 20 dager.

Bivirkninger

Hyppige bivirkninger notert ved bruk av Zinnat:

• Superinfeksjon med Candida;
• eosinofili;
• Hodepine, svimmelhet;
• Kvalme, diaré, magesmerter;
• Forløpende økning i nivået av leverenzymer ACT, ALT, LDH.

I sjeldne tilfeller, mulig:

• Falsk positiv Coombs reaksjon;
• Trombocytopeni, leukopeni;
• Hudutslett, kløe, urticaria;
• oppkast;
• Pseudomembranøs kolitt.

I isolerte tilfeller er notert:

• Hemolytisk anemi
• Narkotika feber;
• anafylaksi;
• Serumsykdom;
• hepatitt;
• Gulsot (for det meste kolestatisk);
• Giftig epidermal nekrolyse;
• Erythema multiforme;
• Stevens-Johnson syndrom.

En overdose av cefuroksim kan føre til økt spenning i hjernen, inkludert utvikling av anfall. Serumkonsentrasjonen av antibiotika kan reduseres ved peritonealdialyse eller hemodialyse. Videre behandling er symptomatisk.

Spesielle instruksjoner

Hele behandlingsperioden krever kontroll av nyrefunksjon, spesielt hos pasienter som tar høye doser Zinnat.

Hvis det er alvorlig diaré under administrering av antibiotika eller etter behandlingens slutt, er det nødvendig å utføre en differensial diagnose av pseudomembranøs kolitt.

Pasienter med Lyme sykdom bør informeres om at de kan oppleve en Jarisch-Herxheimer reaksjon manifestert av frysninger, feber, nedsatt blodtrykk, muskelsmerter, kvalme, takykardi, hodepine, nye eller forverring av eksisterende symptomer på den underliggende sykdommen. Disse kliniske tegn er en typisk konsekvens av bruk av antibiotika for en slik sykdom.

Når man foreskriver granulat til pasienter med diabetes mellitus, bør man huske på at det er 0,25 brød enheter i 5 ml ferdig suspensjon.

Som en av de vanligste bivirkningene er svimmelhet Zinnat, ved begynnelsen av behandlingen anbefales å avstå fra å kjøre og å utføre potensielt farlige aktiviteter inntil pasienten ikke setter pris på graden av negative virkningen av stoffet på hastigheten på sine reaksjoner.

Biotilgjengeligheten av cefuroxim kan redusere stoffene som reduserer surheten av magesaft.

Alle antibiotika inkludert Zinnat virkning på mikrofloraen i tarmen, noe som kan føre til en reduksjon reabsorpsjon av østrogen og, følgelig, for å redusere effekten av kombinerte hormonelle prevensjonsmidler, ment for inntak.

I samtidig mottak Zinnat med sløyfediuretika bremser rørformet sekresjon, redusert renal clearance, forbedret plasmakonsentrasjon og økte halveringstiden av cefuroksim.

Den kombinerte bruken av Zinnat med diuretika og aminoglykosider øker risikoen for nefrotoksiske effekter.

analoger

Med den samme aktive substans fremstilles Antibioksim preparater Aksosef, Atsenoveriz, Aksetin, Zinatsef, Ketotsef, Zinoksimor, Kefstar, fullmakter, CORF, super Tsefroksim J Cetyl Lupin Tsefurabol, Kabi Cefuroxime, cefuroxim, Tsefurus.

Gruppen av cephaloporiner II generasjon inkluderer også legemidler Cefoxitin, Cefamabol, Cefaclor Stada, Cefat, Anaerotsef.

Vilkår for lagring

Zinnat skal lagres på et mørkt sted ved temperaturer opptil 30 ºC. Oppbevares utilgjengelig for barn! Holdbarheten til tabletter er 3 år, granuler - 2 år. Den ferdige suspensjonen må oppbevares i kjøleskap (ved en temperatur på 2-8 ºC), den kan brukes i 10 dager.

Har du funnet en feil i teksten? Velg den og trykk Ctrl + Enter.

Zinnat

Beskrivelse fra og med 27. mai 2016

• Latinsk navn: Zinnat
• ATC-kode: J01DC02
• Aktiv ingrediens: Cefuroxim (Cefuroxim)
• Produsent: Glaxo Operations UK Limited (UK)

struktur

Sammensetningen av tabletter Zinnat 125 mg inneholder den aktive ingrediens cefuroxim-aksetil (125 mg i form av cefuroksim). Zinnat 250 mg tabletter inneholder også den aktive ingrediens cefuroxim aksetil (250 mg beregnet som cefuroxim). I tillegg inneholder stoffet ekstra komponenter: MCC, kroskarmellosnatrium, natriumlaurylsulfat, kolloidalt silisiumdioxid, vegetabilsk hydrogenert olje.

Pelletene fra hvilken suspensjonen forbereder Zinnat innbefatter cefuroksimaksetil i blandingen som aktivt stoff, så vel som ytterligere ingredienser: stearinsyre, sukrose, aspartam, acesulfamkalium, povidon K30, xantangummi, smaks.

Utgivelsesskjema

Antibiotikumet Zinnat fremstilles i form av tabletter og granuler, hvorfra en suspensjon fremstilles.

• Tabletter med hvitt eller nesten hvitt filmdeksel, skjemaet er ovalt, bikonveks. På den ene siden har de gravering "GXES5" (dose på 125 mg), "GXES7" (dose på 250 mg). I en seksjon har tabletten hvit eller nesten hvit farge. Inkludert i en blister på 5 eller 10 stk. i en pappkasse - 1 eller 2 bl.
• Granuler - korn, med uregelmessig form, forskjellig størrelse, men ikke mer enn 3 mm. Farge - hvit eller nesten hvit. Etter fortynning dannes en hvit eller lysegul suspensjon, som har en fruktig aroma. Inneholder granulat i mørke glassflasker, 125 mg / 5 ml. Hetteglasset er lukket med en plasthette utstyrt med en anti-manipuleringsanordning for barn. En scoop er også satt i kartongboksen.

Farmakologisk aktivitet

Cefuroxim-aksetil er en forløper til cefuroxim, som tilhører den andre generasjonen av cephalosporin-antibiotika. Den viser aktivitet mot et bredt spekter av patogener, inkludert stammer som produserer β-laktamase.

Cefuroxim er resistent mot bakteriell p-laktamase, derfor er stoffet effektivt mot ampicillinresistente eller amoksicillinresistente stammer. Den har en bakteriedrepende effekt, som er forbundet med prosessen med å undertrykke syntesen av cellevegget av bakterier på grunn av binding til hovedmålproteinene.

Markert cefuroksim in vitro aktivitet mot en rekke Gram-negative aerobe, gram-negative aerobe, anaerobe cocci (Gram-positive og Gram-negative, Gram-positive og Gram-negative bakterier, spirocheter gram).

Cefuroksim er ufølsom for slike mikroorganismer: Pseudomonas spp, Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter spp, Staphylococcus aureus-stammer og Staphylococcus epidermidis, som er resistente overfor meticillin, Legionella spp, Listeria monocytogenes.... Det er også ufølsom overfor den aktive stoffet Zinnat er separate stammer av slektene: Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis Serratia spp, Citrobacter spp, Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp...

Farmakokinetikk og farmakodynamikk

Etter at stoffet har blitt tatt oralt, absorberes cefuroximaksetilsubstansen langsomt fra fordøyelseskanalen. Stoffet hydrolyseres raskt for å frigjøre cefuroxim i slimhinnen i tynntarmen og i blodet. Penetrerer gjennom morkaken, BBB, går over i morsmelk. Optimal absorpsjon av stoffet oppstår hvis tatt straks etter et måltid.

Den høyeste konsentrasjonen av det aktive stoffet etter å ha tatt pillene er notert etter ca. 2,4 timer, forutsatt at legemidlet ble tatt etter måltider.

Den høyeste konsentrasjonen etter å ha tatt suspensjonen observeres etter ca. 2-3 timer, forutsatt at legemidlet tas etter et måltid.

Med plasmaproteiner, en binding på ca 33-50%.

Cefuroxim er ikke utsatt for metabolisme i kroppen.

Halveringstiden er 1-1,5 timer. Utskilt av tubulær sekresjon og glomerulær filtrering. Under dialyse reduseres serumkonsentrasjonen av stoffet.

Indikasjoner for bruk

Zinnat tabletter og suspensjon er indikert for bruk med det formål å utsette et bredt spekter av gram-positive og gram-negative bakterier. Det brukes til å behandle sykdommer av infeksiøs inflammatorisk natur, utløst av bakterier som er følsomme for cefuroxim:

• smittsomme sykdommer i øvre luftveier og øvre luftveier (bihulebetennelse, otitis media, faryngitt, etc.);
• smittsomme sykdommer i nedre luftveier (bronkitt, lungebetennelse, forverring av kronisk form av bronkitt);
• sykdommer av smittsomt bløtvev og hud (furunkulose, pyoderma, etc.);
• smittsomme sykdommer i urinveiene (pyelonefrit, blærebetennelse, uretritt, etc.);
• Lyme sykdom i tidlig stadium, forebygging av utviklingen av sent stadiumene av denne sykdommen hos pasienter fra 12 år;
• gonoré;
• meningitt;
• peritonitt;
• sepsis.

Kontra

Alle doseringsformer av medikamentet kontra Zinnat tatt når øket følsomhet overfor p-laktam-antibiotika (hvis en historie med følsomhet for cefalosporin-antibiotika, karbapenem, penicillin).

Zinnat tabletter bør ikke tas hos barn under 3 år.

En suspensjon fremstilt fra granulater er ikke foreskrevet for personer som har økt følsomhet overfor aspartam, fenylketonuri. Du kan heller ikke bruke denne form for antibiotika til behandling av barn under 3 måneder.

Forsiktig Zinnat foreskrevet for sykdommer i fordøyelsessystemet (inkludert historie), ulcerøs kolitt, nyresvikt, så vel som under graviditet og amming.

Bivirkninger

Som regel er negative reaksjoner under behandling med stoffet med cefuroksim-aksetilet aktiv substans ikke signifikante, de er reversible og kortvarige. Følgende bivirkninger kan forekomme:

• superinfeksjon med Candida sopp;
• lymfatiske og hematopoietiske systemer: eosinofili, trombocytopeni, Coombs falsk positiv test, leukopeni, i svært sjeldne tilfeller - hemolytisk anemi;
• Immunsystemet: manifestasjoner av hypersensitivitetsreaksjoner som utslett, elveblest, kløe, i sjeldne tilfeller - serumsyke, narkotika feber, anafylaksi;
• nervesystemet: hodepine, svimmelhet;
• fordøyelsessystemet: dysfunksjon i mage-tarmkanalen, som manifesterer seg som diaré, kvalme, magesmerter, noen ganger oppkast, og i sjeldne tilfeller pseudomembranøs kolitt;
• galdevev og lever: forbigående økning i leverenzymer, i sjeldne tilfeller - hepatitt, gulsott (for det meste kolestatisk);
• integrasjoner, subkutant fett: i svært sjeldne tilfeller - erytem multiforme, Stevens-Johnson syndrom.

Instruksjoner for bruk Zinnat (metode og dosering)

Antibiotikum Zinnat bør kun brukes som foreskrevet av lege.

Zinnat tabletter, bruksanvisninger

Legemidlet i form av tabletter må som regel tas 7 dager, men løpetidet kan være fra 5 til 10 dager. Det anbefales å drikke tabletter etter måltider.

Voksne pasienter med mest smittsomme sykdommer foreskrives 250 mg Zinnat 2 ganger daglig. Ved behandling av smittsomme sykdommer i urinveiene anbefales det å ta 125 mg 2 r. per dag. Ved infeksjonssykdommer i nedre luftveier av mild og moderat alvorlighetsgrad, er 250 mg Zinnat-middel foreskrevet 2 ganger daglig. Ved alvorlige sykdommer øker dosen til 500 mg 2 r. per dag. Med ukomplisert form av gonoré, vises en enkelt dose på 1 g av legemidlet.

For behandling av Lyme sykdom foreskrive 500 mg 2 p. per dag varer behandlingsperioden 20 dager.

Barn over tre år med de fleste sykdommer er foreskrevet 125 mg Zinnat 2 r. per dag. Den høyeste daglige dosen er 250 mg. Ved behandling av otitis media eller alvorlige smittsomme sykdommer, kan legen foreskrive 250 mg 2 p. per dag. Tillatelig dose per dag - 500 mg

Suspension Zinnat, bruksanvisning

Suspensjon for barn inne er påført, mottak for barn fra 3 måneder er vist.

I de fleste tilfeller foreskriver legen en dose på 125 mg 2 p. per dag. Barn etter å ha fylt to år i behandling av otitis media eller alvorlige smittsomme sykdommer, viser mottatt 250 mg to ganger daglig, men ikke mer enn 500 mg per dag.

Ved utnevnelse av stoffet til spedbarn beregnes dosen under hensyntagen til barnets alder og kroppsvekt. Som regel barn fra 3 måneder. administrert til 10 mg per 1 kg kroppsvekt 2 p. per dag. Ved alvorlige infeksjoner kan dosen økes til 15 mg per 1 kg kroppsvekt 2 p. per dag, men barnet bør ikke ta mer enn 500 mg medisin per dag.

overdose

I tilfelle en overdose av legemidlet, kan irritasjon i hjernen utvikle seg til anfall. I dette tilfellet utføres symptomatisk terapi, tatt i betraktning at serumceffuroksimkonsentrasjoner reduseres under peritonealdialyse og hemodialyse.

interaksjon

Biotilgjengeligheten av cefuroxim kan reduseres mens du tar stoffer som reduserer surheten i magesaft. Slike legemidler nøytraliserer effekten av å øke absorpsjonen av legemidler når de tas etter måltider.

Zinnat kan påvirke tarmmikrofloraen, og dette fører til en reduksjon i østrogenreabsorpsjon. Som et resultat reduseres effekten av hormonelle orale prevensjonsmidler.

Siden på grunn av ferrocyanid-testen er et falsk-negativt resultat mulig å bestemme nivået av glukose i blodet, og det er ønskelig å anvende heksokinase- eller glukoseoksidasemetoder i plasma.

Mottak av Zinnat påvirker ikke den kvantitative bestemmelsen av kreatininet ved alkalisk-pikrat-metoden.

Ved samtidig bruk med sløyfeuretika, tubulær sekresjon, reduseres renal clearance, konsentrasjonen av cefuroxim i plasma øker, så vel som dets halveringstid.

Når det tas samtidig med diuretika og aminoglykosider øker sannsynligheten for nefrotoksiske effekter.

Salgsbetingelser

Zinnat er solgt på resept.

Lagringsforhold

Tabletter og granulater lagres ved en temperatur på ikke over 30 °. Den ferdige suspensjonen skal oppbevares i kjøleskapet, temperaturen skal være 2-8 ° C. Det er nødvendig å beskytte alle former for Zinnat-produkter fra barn.

Holdbarhet

Oppbevar tabletter Zinnat kan være 3 år, granuler - 2 år. Holdbarheten til den ferdige suspensjonen er ikke mer enn 10 dager.

Spesielle instruksjoner

Det må tas forsiktighet når man forskriver antibiotika til personer som har en allergisk reaksjon på beta-laktam-antibiotika i historien.

Under behandlingen er det viktig å overvåke nyrefunksjonen. Dette bør sjarmerende gjøres til de pasientene som får høye doser medisinering.

Under behandling kan pasienter oppleve en falsk positiv reaksjon av urin til glukose.

Ved langvarig bruk av Zinnat-antibiotika er aktiv vekst av Candida-sopp mulig. Også med langvarig behandling kan veksten av noen andre resistente mikroorganismer oppstå. I dette tilfellet er det tilrådelig å avbryte behandlingen.

Siden pseudomembranøs kolitt kan utvikles i prosessen med behandling med bredspektret antibiotika, er det viktig å utføre en differensial diagnose av pseudomembranøs kolitt hos personer som har alvorlig diaré under antibiotisk behandling eller etter endt behandling.

Ved behandling med Zinnat borreliosis kan Jarish-Herxheimer-reaksjonen observeres, noe som er forbundet med stoffets bakteriedrepende aktivitet i forhold til spirochete Borrelia burgdorferi. Det er nødvendig å informere pasientene om muligheten for utvikling av lignende symptomer.

Hvis det ikke var klinisk effekt i 3 dager etter starten av behandlingen, bør du fortsette å ta legemidlet.

Du kan ikke hugge eller knuse Zinnat-tabletter. Derfor er denne medisinformen ikke foreskrevet for små barn, så vel som de pasientene som har problemer med å svelge.

Personer med diabetes bør ta hensyn til at i 5 ml preparert Zinnat-suspensjon inneholder 0,25 XE.

Siden acetylsalisylsyre kan forårsake utvikling av svimmelhet, er det nødvendig å advare pasientene om behovet for å kjøre kjøretøy nøye og engasjere seg i potensielt farlige aktiviteter.

Analoger av Zinnat

Analoger av denne medisinen er legemidlene: Axosef, Antibioxim, Zinatsef, Zinoximor, Xorim, Cefurabol, Cefurozin, Cefuroximnatrium, Cefuroxime Axetil, etc. Kun den behandlende legen kan velge analoger av Zinnat til barn etter at den riktige diagnosen er utført.

Zinnat for barn

De anmeldelsene om Zinnat for barn som forlater foreldrene, viser at dette antibiotikumet for barn brukes ofte og vellykket. I utgangspunktet foreskrives barn en suspensjon, hvor administrasjonen effektivt lindrer barnets tilstand. Det er viktig at instruksjonen om suspensjon for barn følges strengt. Det bør tas i betraktning at tablettene ikke er foreskrevet for barn under 3 år, suspensjon - barn under 3 måneder.

Under graviditet og amming

Bruk av antibiotika under graviditet er bare mulig dersom fordelene til kvinnen overskrider den potensielle risikoen for barnet. Vær forsiktig foreskrevet i tidlig graviditet. Siden det aktive stoffet går inn i morsmelk, under amming, er medisiner bare mulig på resept og under oppsyn av lege.

Anmeldelser av Zinnate

De foreldrene som ga antibiotikumet Zinnat for barn, skrive vurderinger mest positivt. De merker at stoffet etter noen dager med administrasjon forbedret tilstanden til smittsomme sykdommer betydelig. I dette tilfellet er bivirkninger sjeldne. Som regel er det en allergisk reaksjon, hodepine. Flertallet av pasientene, både voksne og de brukere som gav barnet rette, merk at det er behov for å ta probiotika etter et behandlingsforløp med dette legemidlet. Også henvist til bekvemmeligheten av å bruke verktøy i form av en suspensjon.

Zinnat pris, hvor du kan kjøpe

Et antibiotika i form av 125 mg tabletter koster i gjennomsnitt 250 rubler per 10 tabl. Prisen på Zinnat tabletter 250 mg - fra 440 rubler. for 10 tab. Prisen på Zinnat-suspensjonen er fra 280 rubler.