Leukocyturi er en tilstand av kroppen som avslører forhøyede leukocyttall i den generelle urinanalysen. Normalt bør antall leukocyttenheter ikke overstige 6. Antall leukocytter kan variere og avhenger av kjønn av pasienten.

• liten leukocyturi opp til 40 enheter per urinfelt
• moderat til 50-100 enheter i sikte
• alvorlig leukocyturi, alt i sikte, kalt pyuria

Det er viktig å skille mellom smittsom (bakteriell) leukocyturi og aseptisk.

Fortolkningen av leukocyturi som infeksjonssykdom kan medføre feil i diagnosen og feil behandling på grunn av pasientens bruk av antibiotika uten grunnlinje.

Forhøyede leukocytter i urinen med pyelonephritis oppstår på grunn av utviklingen av purulent-inflammatoriske prosesser av nyrenevevet og forstyrrelsen av strukturen av rørene som passerer i området med inflammatorisk infiltrasjon.

Pyuria blir stadig kombinert med bakteriuri, og er vanligvis et tegn på smittsomme betennelsesprosesser som forekommer i urinsystemet. En moderat leukocyturi kan også være aseptisk.

I tillegg til å avklare genesis av leukocyturi, gjør de aktuell diagnostikk, det vil si de bestemmer nivået av forekomsten av leukocyturi i urinsystemet. Genesis av leukocytter fra nyrene er indikert ved synkron etablering av leukocytt og granulære sylindere i sedimentet.

Aktuell diagnose av leukocyturi er en tre-glass test, cystoskopi, kateterisering av urinledere, og telling av leukocytformelen.

Tre-stakkede urinprøve

For den aktuelle diagnosen av leukocyturi, brukes to- og trefarget urinprøver. Pasienten tømmer blæren i to
fartøy:

1. i den første produserer 30-50 ml urin
2. i den andre - resten.
   

Hvis leukocytene bare er i den første delen, er den inflammatoriske prosessen lokalisert i urinrøret. Hvis slike tegn bare er funnet i det andre - så indikerer dette
lesjon av prostata kjertelen eller seminal vesikler.

I nærvær av pyuria i 2 porsjoner, kan du tenke på den inflammatoriske prosessen i blæren eller nyre.

For påvisning av skjulte infeksjoner kan kroniske sykdommer, som for eksempel prostatitt hos menn eller kronisk pyelonefrit, utføres en såkalt medisinsk provokasjonstest.

Hva viser leukocyturi

Leukocyturi er et av de mest informative tegnene:

• cystitt;
• pyelonefritt;
• interstitial nefritis;

Leukocyturia er også ledsaget av:

• prostatitt;
• tuberkulose av nyrene og urinveiene;
• urolithiasis
• andre sykdommer i urinveiene.

Alvorlig pyuria oppstår når:

• infisert hydronephrosis;
• purulent pyelonefritis.

Mindre eller moderat leukocyturi oppdages:

• i de tidlige dager av akutt respiratorisk sykdom (akutt glomerulonephritis), ofte og ikke konstant
• også funnet i CGN (kronisk glomerulonephritis);
• nyre amyloidose;
• diabetisk glomerulosklerose;
• nefrotisk syndrom av ulike etiologier.

Prednisolon test

Prednisolon test - testen utføres med introduksjon av 30 mg prednison intramuskulært. Hvis en time etter at leukocytter i prednisolon injiserer ikke mindre enn tre ganger, så vel som det er osmotiske aktive leukocytter, kan vi snakke om forekomsten av leukocyturi. Generell analyse av urin gir et grovt estimat av økningen i leukocytter, gir en mer detaljert analyse av urin i henhold til Nechiporenko eller Kakovsky-Addis-metoden, Amburge-metoden.

Video: Endringer i urintester: leukocyturi - hva du trenger å vite? Tips til foreldre.

Hvordan samle urin for leukocyturi

For å finne ut hva som var årsaken til leukocyturi, utfør flere tilleggstester. Så, for eksempel, 2 eller 3 porsjonstester brukes til å bestemme sykdommer i nedre urinveiene, blære, nyresykdom.

I morgen, samle urin i tre beholdere. Den første beholderen fylles med 10-15 ml urin fra første, første fase av strålen, den andre mellomstore og i den siste beholderen de resterende 20 ml. Hvis leukocytter blir forhøyet i den første delen av urinen, snakker de om urinveisykdommer, i den andre og tredje med en blæreinfeksjon, i alle tre sykdommene i nyrene.

Leukocyturi behandling

Behandling er ikke en reduksjon i antall leukocytter i urinen, men eliminering av årsaken til dem. Leukocyturi kan kun behandles av en lege, tidlig behandling og diagnose vil bidra til å forhindre komplikasjoner.

For å forhindre utseendet av leukocytter i urinen, er det viktig å opprettholde kjønnsorganernes hygiene, spesielt hos kvinner, vask med rent vann og såpe for hygiene av intime steder, bruk rent, strykt undertøy, forandre ofte.

Du kan drikke mineralvann med høyt alkaliinnhold, det hemmer veksten av bakterier i blæren, og forandrer pH i urinen.

For å forbedre immuniteten er det nyttig å drikke tranebærjuice, men uten sukker. Bruk mer vitaminer i gruppe B, vitamin C. Det er viktig å forhindre forvrengning av resultatene i analysen av urin!

Leukocyturi - hva det er og hvordan det oppdages

Leukocyturi - hva er det? Under analysen av urin kan det oppdage forskjellige celler, hvis tilstedeværelse kan være mer eller mindre enn normen. Hvis en hvilken som helst mengde leukocytter er funnet i urinen, kalles dette leukocyturi.

Årsaker til leukocyturi i urinen

Ofte, for å bestemme forekomsten av en sykdom i kroppen, er en urintest best. Ulike stoffer og celler i urinen bestemmer menneskers helse. Enhver endring i nivåene av disse cellene indikerer problemer i kroppen. Faktisk er de fleste nyre- og fordøyelsessykdommer diagnostisert ved bruk av urinalyse.

Leukocytter er kjent for å være hvite blodlegemer (BPC) som beskytter kroppen mot virus og patogener som angriper den. Til tross for dette, hvis leukocytter er funnet i urinen, er dette et alvorlig tegn som indikerer betennelse. Deres økte utskillelse kalles også leukocyturi i urinen. Årsakene til denne tilstanden kan være svært varierte, for eksempel noen av følgende:

• blærebetennelse (betennelse i urinveiene og ureteren);
• blæreinfeksjon;
• bakteriell infeksjon i urinveiene;
• pyelonefritt;
• overdreven blære utvidelse;
• jade;
• betennelse i blodkar i nyrene.

Disse sykdommene kan utvikles hos mennesker hvis BPC som kommer inn i urinen inneholder patogener eller virus, og urinanalyse bekrefter det høye nivået av hvite blodlegemer i urinen. I de fleste tilfeller er leukocytter som finnes i urinen neutrofile granulocytter. Med utviklingen av alvorlige allergier i urinsystemet, oppdages en viss mengde eosinofiler. Med utviklingen av kronisk nyrebetennelse, kan lymfocytter også bli funnet i urinen. Således, med et normalt urinvolum på 1,7-2 l per dag, anses opptil 10 leukocytter per synsfelt som en normal indikator. Eventuelt overskudd av dette nummeret er en bekymring.

Leukocytdeteksjon i urinanalyse

En urinprøve er en test der en urinprøve oppsamles, og så snart den oppsamles, blir en tynn plaststrimmel, det vil si en prøvesonde fylt med kjemikalier, nedsenket i urinprøven for å se om det er noen endringer i urinfargen. I kroppens normale tilstand er fargen på urinen vanligvis lysegul og lys. Enhver variasjon av farge tyder på at en infeksjon kan oppstå. Deretter utføres en mikroskopisk undersøkelse for å kontrollere tilstedeværelsen og fluktuasjonen av nivåene av røde blodlegemer, hvite blodlegemer og andre blodceller.

Leukocyturi er et hvilket som helst antall hvite blodlegemer i urinen, men det kan deles inn i forskjellige typer, avhengig av den oppdagede mengden hvite blodlegemer:

• lys (fra 8 til 40 enheter av hvite blodlegemer);
• medium (50 til 100 enheter av hvite blodlegemer);
• alvorlig (hele synsfeltet er fylt med celler), også med denne typen leukocyturi i urinen er det pus, og dette kalles pyuria.

Ved typen av leukocytter detekteres, kan leukocyturi være:

1. Neutrofile (oftest snakker om infeksjoner i nyrene og urinveiene).
2. Mononukleær (vanligvis funnet i de alvorlige stadier av glomerulonephritis, så vel som intern nefrit).
3. Lymfocytisk (hyppig symptom i systemisk revmatoid artritt).
4. Eosinofil (taler om allergisk etiologi av sykdommen og indikerer bakteriell glomerulonephritis og blærebetennelse).

Tilstedeværelsen av leukocytenzymet i urinen kontrolleres også ved bruk av en urintest. Dette er et alvorlig tegn på betennelse i urinveiene.

Hvite blodlegemer i urinen er vanligere hos kvinner enn hos menn, på grunn av kvinners fysiologi hvis urinrør er kortere og nærmere anusen.

I tillegg til dette bidrar surheten til urinen også til å oppdage sykdommen. Økt surhet kan indikere feil funksjon av metabolisme, elektrolytisk ubalanse og allergisk natur av enkelte produkter. Konsentrert (uklar) urin sier unormal nyrefunksjon.

En urinprøve oppsamles fra en pasient for urinalyse for leukocytesterase. Før testen er det ikke nødvendig med spesiell forberedelse, for denne screeningstesten er det bare nødvendig med en ren urinprøve tatt tidlig om morgenen. Denne analysen anses å være en bestanddel av den vanlige urinanalysen, og hvis det gir et positivt resultat, undersøkes urinen mikroskopisk og for tilstedeværelse av CCB eller andre cellulære legemer. Noen ganger oppstår et falskt positivt resultat med hensyn til deteksjon av BPC i urinen på grunn av vaginal utslipp, der det er sterk slim eller blodstrøm og på grunn av trichomoniasis.

Positivt testresultat

Ved mottak av en positiv test for påvisning av BPC i urinen, er de vanligste varianter av sykdommer infeksjoner i urinveiene, blæren og nyrene. I tillegg kan det være andre, mindre signifikante årsaker til dette resultatet av urinanalyse.

Urinveisinfeksjon

Dette er den vanligste infeksjonen som oppstår i urinsystemet. UTI oppstår hvis bakterier kommer inn i urinrøret, noe som kan skje under urinering eller seksuell kontakt. Tilstedeværelsen av CCA i urinen i høy mengde er faktisk det viktigste symptomet på UTI. Andre symptomer, sammen med å telle CCA i urinen, er vannlating med følelser av smerte og brenning. Behandling av UTI inkluderer vanligvis medisinering i en uke.

Nyreinfeksjon

En annen sykdom som kan forårsake økt nivå av BPC i urinen, er nyreinfeksjon. Denne sykdommen utvikler seg fra urinveiene og utvikler seg til nyrene. Disse organene er filtene i kroppen som passerer gjennom blodet og hindrer penetrasjon av cellene i urinen. Men når de ikke fungerer normalt, kan nyrene bli smittet, og dette problemet fører til leukocytt lekkasje i urinen.

Blæreinfeksjoner

Blæren er et annet element i kroppens urogenitale system, og det kan også bli infisert hvis det er høyt antall BPC i urinen. Blærens betennelse forårsaker også smertefulle og brennende opplevelser når du urinerer, så vel som urinblødning. Denne sykdommen kan oppstå på grunn av en lidelse som renser kroppen, har sex eller har lidelser under graviditeten.

Andre funksjoner

1. Retinering av urin: Et langt opphold av urin i blæren kan føre til at den strekker seg, noe som gjør dette organet svakere og frarøver evnen til å tømme helt. Resterende urin fører til bakterier som infiserer blæren eller urinveiene, og dette indikerer tilstedeværelsen av BPC i urinen.
2. Obstruksjon: Obstruksjon i urinsystemet indikerer et høyt nivå av BPC i urinen.
3. Graviditet: Det er ofte tilfelle at proteinnivået og mengden av BPC øker hos gravide, muligens på grunn av infeksjon i skjeden.
4. Seksuell samleie: I sjeldne tilfeller kan du bli smittet med patogener fra urinrøret mens du har sex. Dette kan også føre til økt mengde BPC i urinen.

Ovennevnte infeksjoner, som avslører tilstedeværelsen av CCA i analysen av urin, er ikke alvorlige og kan, i samråd med legen, fullstendig helbredes. Det er imidlertid bedre å være forsiktig så du ikke tillater at BPC kommer inn i urinen, siden forekomsten av leukocyturi i urinen reduserer kroppens forsvar.

Komplikasjoner og behandling

CCL-testen for urinalyse, hvis den er funnet, skal tas alvorlig, da pasienten kan lide av hematuri eller alvorlig nyrebetennelse. Men hos gravide kvinner er denne tilstanden ikke foruroligende, siden vaginalveggen ofte kaster noen hvite blodlegemer under urinering. Men hvis det er et alarmerende nivå av hvite blodlegemer i urinen, bør du umiddelbart konsultere en lege.

For å bekjempe nyreinfeksjoner, brukes antibiotika, som kun skal tas som foreskrevet av en lege. Den beste medisinen er imidlertid vann. Hver dag må du drikke minst 8 glass om dagen.

Tilstedeværelsen av hvite blodlegemer under urinalyse regnes som en ganske alvorlig tilstand og kan føre til utvikling av mange sykdommer som senere kan føre til livstruende forhold.

Kraftig leukocyturi

Pyuria er en tilstand som også er forbundet med leukocytter, som bestemmes av en urintest. Pyuria diagnostiseres med minst 10 leukocytter i hver terning. mm urin.

Det er mange årsaker og behandlinger forbundet med denne tilstanden. Pyuria, ikke forårsaket av UTI, kan ha disse symptomene:

• blære smerte;
• kvalme eller oppkast som kan være et tegn på nyreproblemer;
• uklar urin
• magesmerter;
• feber og kulderystelser.

Noen tilfeller av pyuria forårsaker ikke symptomer. Det er viktig å gjøre en årlig urintest for å identifisere mulige problemer.

Kvinner har større risiko for pyuria enn menn. Det er også mer vanlig hos eldre mennesker. Dette skyldes den naturlige nedgangen i østrogennivå i kroppen. Overgangsalder er en annen faktor som kan øke risikoen for å utvikle pyuria hos kvinner på grunn av den høyere risikoen for å utvikle UTI i denne perioden.

Behandling av pyuria avhenger av årsaken. Hyppig narkotikarelatert sykdom kan løses ved å stoppe noen reseptbelagte legemidler.

Venstre ubehandlet, kan pyuria føre til ytterligere helsekomplikasjoner. Siden de fleste tilfeller er forårsaket av noen form for infeksjon, kan den spre seg over hele kroppen. Ubehandlede infeksjoner kan føre til blodforgiftning og organsvikt.

Noen ganger kan feildiagnose også komplisere behandlingen. I noen tilfeller kan antibiotikabehandling med pyuria forverre tilstanden. Kanskje dette skyldes det faktum at mange av symptomene på pyuria faktisk er assosiert med betennelse, og ikke med en bakteriell infeksjon.

Pyuria forårsaker vanligvis ikke bekymring hos gravide kvinner. Hvis det er feil diagnostisert eller ikke behandlet, kan det sette den forventede moren og barnet i fare for ytterligere helsekomplikasjoner. Alvorlig pyuria kan føre til tidlig fødsel eller lav fødselsvekt hos nyfødte.

Leukocyturi - hva er det, skjult, asymptomatisk

Overskridende priser og påvisning av leukocytter i urinen indikerer et brudd på kroppens funksjonalitet, noe som betyr den inflammatoriske prosessen og krever ytterligere diagnose. Leukocyturi i et barn er en følge av nyrebeskadigelse, urinveier, vanligvis ledsaget av bakteriuri.

Denne faktoren manifesteres også i feil samling av urin. Leukocyturi i urinen er en ganske vanlig lidelse, som manifesteres i studiet av biomateriale.

Generell informasjon

En økning i hvite blodcellekoeffisient er preget av tilstedeværelsen av en inflammatorisk mekanisme i kroppen. For jenter er normen opptil 10 indikatorer i sikte, for gutter - opp til 6.

Hvis det overskrides, er det nødvendig med tilleggsdiagnostisering for å bestemme lesjonen og årsaken til indisposisjonen. Når unntatt fokuserer interesse på et lite antall leukocytter, provoserer betydelige komplikasjoner.

Barn legger ofte ikke vekt på urin dysfunksjon, økt trang til å tømme. Alvorlige smerter oppfordrer foreldre til å søke hjelp.

Med en liten lesjon øker antall hvite blodlegemer allerede, så det er nødvendig med ytterligere forskning og bestemmelse av årsaken.

Stigningen av beskyttelseselementene er ikke alltid mulig for å bestemme engangsoppsamlingen av væske. Noen ganger ser det ut som en gang om dagen eller ikke veldig betydelig. Den mest nøyaktige fikseringen av leukocyttforholdet er analysen av urinen samlet over hele dagen.

typer

Det er flere klassifiseringer:

• sant, hvor beskyttende celler dannes direkte i urinsfæren og er et tegn på betennelse;
• falsk, noe som resulterer i utslipp fra kjønnsorganene til biomaterialet på grunn av utilstrekkelig grundige hygieneprosedyrer, vulvovaginitt, balanoposthitt.

Avhengig av patogenet, er sykdommen delt inn i:

• smittsom, karakterisert ved egenskaper av urin og leukocytt formel, dominert av nøytrofiler;
• aseptisk, manifestert i glomerulonephritis, amyloidose, kronisk nyretransplantasjonsavvisning, langvarig interstitial nephritis.

Det økte antall beskyttende legemer og fraværet av patogener i biomaterialet er karakterisert ved sterile eller abakterielle. Oftest oppstår på grunn av:

• ikke-overførbar ulempe i det urogenitale området;
• forekomsten av bakterieprosessen, med analysen av standardavlinger som ikke oppdager, fikser ikke patogenet.

Det er en isolert, som strømmer sammen med erytrocyturi, proteinuri, karakterisert ved et stort antall flatepitel. Transient oppstår på grunn av feber.

Ved antall indikatorer er delt inn i:

• ubetydelig, mens nivået av celler ikke overstiger 40 enheter;
• moderat, fra 50 til 100;
• uttrykt når leukocytter lukker hele synsfeltet, viser pyuria seg selv.

Av typen beskyttende legemer bestemmer:

1. Nøytrofile. Det er karakteristisk for en smittsom lesjon, den første perioden av akutt glomerulonephritis.
2. Lymfatisk. Typen av hvite blodlegemer hersker i lupus erythematosus, en systemisk form for revmatoid artritt.
3. Mononukleære. Den beskyttende formen av celler er fastsatt på følgende grader av glomerulonephritis, interstitial nefritis.
4. Eosinofil. Karakterisert av abakterisk blærebetennelse og nyreglomerulære lesjoner som følge av allergiske manifestasjoner.

Årsaker til utvikling

Stigningen av organer i en væske dannes hovedsakelig på grunn av faktorene:

1. Cystitis er oftest dannet hos kvinner. Utvikler som et resultat av penetrasjon i blæren av Escherichia coli, klamydia, ureplazma, candida type sopp. Når blodsirkulasjonen og stasen i bekkenes bevegelser er svekket, dannes en inflammatorisk prosess.
2. Pyelonefritt. Det er provosert av penetrasjon av Escherichia coli, enterokokker, Proteus, Pseudomonas-bakterier, stafylokokker. I nyrebekket kommer fra et annet infeksjonsfokus. Pyelonefritt oppstår også på grunn av utviklingen av urinveisinfeksjon.
3. Interstitial nefritis. Formet på grunn av bakteriell, viral infeksjon, med dysfunksjon av immunsystemet, påvirkning av medisinske, giftige, kjemiske komponenter.
4. Prostatitt. Den inflammatoriske prosessen i prostata kjertelen på grunn av hypotermi, seksuelt overførbare sykdommer, infeksjon.
5. Tuberkulose av nyrene og urinpassasjer. Sykdommen er forårsaket av en mikrobakterie, etter infeksjon med en Koch-pinne etter 2-3 år.
6. Urolithiasis og inflammatoriske prosesser i ekskretjonskanalen er preget av vedvarende leukocyturi.
7. Hydronefrose. Forårsaget av dysfunksjon av cellestrukturen, stenose i pyeloureteral segmentet, i dannelsen av urolithiasis, tilstedeværelse av svulster, nedsatt patency av urinlagringsenheten.
8. Purulent pyelonefritis.

En liten økning i leukocytter forårsaker:

• nefrotisk syndrom;
• kronisk nyresvikt, som skyldes amyloidose, langvarige sykdommer i filtreringsorganet, diabetisk glomerulosklerose;
• allergiske manifestasjoner;
• forekomsten av leddyr parasitter, ormer;
• de første stadier av glomerulonefritis;
• kjønnsorganer, kjønnsorganer;
• systemiske lidelser i bindevev;
• feber,
• bruk av aspirin, jernsalter, kanamycin, ampicillin;
• dårlig personlig hygiene;
• bleieutslett, epithelial lesjoner rundt kjønnsorganene.

Under graviditet hos kvinner oppstår brudd på grunn av inflammatorisk prosess og nederlag av patogene bakterier i urinorganene, i skjeden.

Overskuddet av beskyttende celler hos barn og ungdom er oftest falsk og er ikke en følge av sykdommen. Mesteparten oppstår når personlig hygiene ikke observeres, betennelse i epidermis rundt kjønnsorganene.

I resepsjonen samler legen pasientens historie, inkludert familie. Under hvilke forhold ble biomaterialet forberedt? Tilstedeværelsen av dysuri, økning i kroppstemperatur, ulike skader, barnsykdom er preget av nyttig informasjon i differensialvariasjonen av leukocyturi.

For å klargjøre diagnosen blir barna tildelt en ekstra studie i form av ultralyd. Hos gravide forekommer oftest under smittsomme prosesser i nyrer, urinveier og kjønnsorganer.

Med riktig forberedelse til levering av biomaterialet, er fraværet av vulvitt, vaginitt, det nødvendig å gjennomgå ytterligere omfattende undersøkelse for å fikse den aseptiske eller infeksiøse typen leukocyturi.

Det farligste alternativet for graviditet er nefropatologi. Ganske alvorlig tilstand for mor og nyfødte. Den siste trimesteren av barnefødsel er mest utsatt for forekomst av føtale abnormiteter, spedbarn hypertrofi, hypoksi under arbeid. Behandling av fremtidige mødre skjer på sykehuset, under tilsyn av en lege.

symptomer

Økte koeffisienter i væsken er karakterisert ved tegn på sykdommen som utløser veksten av beskyttende celler.

Kronisk pyelonefrit har symptomer:

• føler seg svak;
• kjedelig ryggsmerter;
• nedsatt urinering;
• Piura.

Nederlaget for smittsomme veier er preget av:

• hyppig eller vanskelig tømning;
• modifikasjoner i farge i kombinasjon med sand, erytrocytblandinger;
• skarp brennende følelse når du urinerer
• økning i kroppstemperatur;
• sårhet i nedre rygg og underliv;
• skarp lukt av urin.

Akutt pyelonefrit har følgende tegn:

• hypertermi;
• misfarging, oversvømmelse, symptomer på pus i biomaterialet;
• kvalme, oppkast;
• skarp lukt av urin.

Hos menn blir testiklene følsomme.

Urolithiasis er ledsaget av:

• svakhet, tretthet;
• smerter i ribbenene, nedre rygg, underliv;
• nedsatt urinering;
• hyppig trang til å tømme;
• gjørmete urin, som har blod urenheter, epitel;
• økt kroppstemperatur;
• kvalme, oppkast;
• skarpe smerter, brenner under urinering.

For det meste hos gravide forekommer det bare en endring i farge og turbiditet av væsken uten tegn. Denne modifikasjonen betyr at dette er en manifestasjon av asymptomatisk leukocyturi.

Små barn begynner å uttrykke smertefulle tegn på langvarig gråt. Hos voksne er indikatorene ikke så sterke, og eldre mennesker er akutte klar over eventuelle forandringer og utseendet av betennelsesprosesser i kroppen.

diagnostikk

Når et større antall celler utvikles i urin, foreskrives ytterligere tester og OAM for å bestemme årsaksmidlet og sykdommen. Å etablere patogenesen av ubehag gjør en aktuell eller kvalitativ studie:

1. Måten dvuhstakannoy prøver. Ved urinering fyller pasienten en enkelt beholder med den første delen av urinen. Den andre er neste. Når det oppdages i den første delen, betyr det at lesjonen befinner seg i urinrøret eller prostata. I den andre - i nyrene, ureter, urin akkumulator.
2. Måten trehstakannoy prøver. Biomaterialet er delt inn i flere beholdere. Den første er en lidelse i urinrørskanalen, ekko og den tredje er blærenes uavhengighet. Hvis det finnes i alle kapasiteter, betyr det nyrebetennelse. Evaluert proteinuri, hematuri.

Skjult leukocyturi oppdages ved hjelp av en prednisontest. Legemidlet injiseres intravenøst, etter en time samles biomaterialet og studeres. Ved høye priser er kronisk nyresvikt mer enn dobbelt så høy.

Kvantitative verifikasjonsalternativer:

1. Ifølge Nechiporenko. For studien må du ta en tørrkrem og samle en middels del av morgenurinen, etter å ha fjernet de ytre kjønnsorganene grundig. Forbered minst 50-100 ml væske. Referanseverdier:

• leukocytter opptil 2000;
• røde blodlegemer opp til 1000;
• opptil 20 sylindere.

Brukes til å bestemme inflammatoriske prosesser i det urogenitale systemet, hematuri, cystitis, pyelonefrit, sylindruri, mikrohematuri, erytrocyturi.

1. Metode Kakovsky-Addis. En kvantitativ metode for undersøkelse av urin, som består i å samle biomaterialet tildelt per dag, etablering av antall erytrocytter, leukocytter og enkeltflasker i sedimentet av en liten prøve ved hjelp av et tellekammer og deretter omberegnet for daglig urin.
2. Amburzhe-metoden. Samlingen av materiale utføres i samsvar med de grunnleggende reglene, et kjennetegn ved væsken er at om morgenen tømmer pasienten blæren, merker tiden og etter 3 timer samler nøyaktig urin til undersøkelse. Væsken sendes umiddelbart til laboratoriet for inspeksjon.
3. Rofe metode. For å fastslå antall ensartede elementer i urinen, allokert i 1 time med samme formel, men kun innsamlingstid er tatt i betraktning i timer, ikke i minutter.
4. Stansfield-Webb-modus. Det brukes med en liten mengde væske tatt fra bekkenet.

Sternheimer-Malbin-celler bestemmes av spesialisert farging, utseendet er blekblå formasjoner med mange granuler inne, som hele tiden beveger seg. Oppstår med akutt pyelonefrit.

For den endelige avgjørelsen av diagnosen foreskrevet:

• ultralyd diagnostikk;
• generell og biokjemisk analyse av blod og urin, lar deg bestemme glukosuri, ketonuri, leukocytose;
• ureterotsistoskopiyu;
• palpasjon av prostata, livmor og kjønnsorganer med et smet for bakteriologisk kultur;
• pyelografi;
• magnetisk resonans eller computertomografi.

behandling

Etter å ha opprettet en klinisk sykdom, er terapi foreskrevet. Består oftest av:

1. Antibakterielle legemidler. Påfør medisiner, cephalosporin gruppe. Varigheten av behandlingen er fra 14 dager til en måned.
2. Antispasmodik, slik som No-shpa, Spazmalgon, Baralgin.
3. Multivitaminkomplekser for å stabilisere mineraler og vitaminer.
4. Makrolider, tetracyklingruppe i nærvær av klamydia, ureoplasma.
5. Lokal douching, behandling med aseptisk sykdomssykdom.

Gravid og lakterende foreskrive milde antibiotika og urte rettsmidler som ikke har en skadelig effekt på spedbarnet. Gjentatte forlengede episoder av forbedring av beskyttende legemer indikerer tilstedeværelsen av uoppdaget unormalitet.

I slike tilfeller er sykehusinnleggelse i urologisk avdeling nødvendig for en perfekt diagnostisk undersøkelse, ytterligere laboratorietester og opprettelsen av sykdommen.

Legemidler er foreskrevet for å ødelegge patogener. Tradisjonelle behandlingsmetoder anbefales ikke, det kan være komplikasjoner på grunn av feil behandling.

forebygging

For å forhindre forekomst av sykdommer som påvirker økningen i beskyttende legemer, bør følgende anbefalinger følges:

1. Riktig balansert diettmåltid.
2. Eliminer bruken av alkoholholdige drikkevarer, røyking.
3. Ikke overkjøl, unngå utkast.
4. Vandre kledd i henhold til værforhold.
5. Drikk minst 2 liter vann.
6. Ta vitaminkomplekser.
7. Overhold nøye hygiene i kjønnsorganene.
8. Gå regelmessig til legen og gjør en diagnose av helse.
9. Ikke svøm i ukjente dammer, elver.
10. Unngå stressende situasjoner.
11. Delta i fysisk aktivitet.

Når du bar et barn, besøk konsekvent en spesialist. Hvis leukocyturi oppstår, er det nødvendig å umiddelbart kontakte en medisinsk institusjon for å gi kvalifisert hjelp.

leukocyturi

Leukocyturi - et økt antall leukocytter i urinanalysen. Normalt, i synsfeltet i en enkelt del av urinen, bør det oppdagede antall leukocytter hos menn være fra 0 til 3, og hos kvinner til 6.

Innholdet

Generell informasjon

Leukocyturi er den vanligste abnormiteten som oppdages under urinanalyse.

En økning i antall leukocytter er tegn på en inflammatorisk prosess i kroppen, men det er ulike synspunkter på grensen mellom norm og patologi - selv om normen i jenter er opptil 10 leukocytter i sikte, og hos gutter - til 6, foreslår enkelte forskere å ta indikatorer som normalt, alltid vitner om pasientens helse.

Som regel foreslås det å ta opptil 2 leukocytter per synsfelt hos gutter, og opptil 3 hos jenter (med eksudativ katarraldiater, disse tallene øker til 5-7), og i alle andre tilfeller anbefales det å bevise fravær av patologi med ytterligere undersøkelser.

Dette synspunktet skyldes det lange fraværet av klager og et klart klinisk bilde hos barn med blære og andre sykdommer (ofte er det bare liten irritasjon av slimhinnen i de ytre kjønnsorganene), men allerede i dette stadiet øker antall leukocytter i urinsedimentet gradvis.

Leukocyturi kan være:

• Sann, der leukocytter dannes direkte i urinsystemet.
• False, der leukocytter i urinen vises som følge av inntrengning av sekresjoner fra de ytre kjønnsorganene inn i urinen samlet for analyse. Årsaken til inntrengning av sekresjoner kan være utilstrekkelig grundige hygieniske prosedyrer før innsamling av analysen, vulvovaginitt og balanopostitt.

Avhengig av sykdomsfremkallende middel, er leukocyturi oppdelt i:

Med et økt antall leukocytter og fraværet av bakterier i urinen, kalles leukocyturia sterilt eller abakterielt. Denne typen leukocyturi oppdages ved:

• ikke-smittsomme sykdommer i urinveiene;
• Tilstedeværelsen av en bakterieprosess hvor en klinisk analyse av urin eller en standard bakteriologisk undersøkelse ikke identifiserer sykdomsårsaksmidlet (mykoplasmose, klamydia, ureaplasmose, tuberkulose i det genitourinære systemet).

På grunnlag av kvantitative indikatorer er leukocyturi delt inn i:

• ubetydelig (leukocytter i synsfeltet fra 8 til 40 enheter);
• moderat (leukocytter fra 50 til 100 enheter);
• uttalt (alle synsfelt dekket med leukocytter), der pus er tilstede i urinen (pyuria).

Avhengig av hvilken type leukocytter detekteres, er leukocyturi isolert:

• Nøytrofile. Denne typen leukocytter er fremherskende i smittsomme lesjoner av nyrene og urinveiene (nøytrofile utgjør ca. 95% leukocytter, og ca 5% er i lymfocytter), i begynnelsen av akutt glomerulonephritis eller ved forverring av kronisk glomerulonephritis (forskjellen mellom antall nøytrofiler og lymfocytter er mindre uttalt).
• Mononukleære. Denne type celler oppdages ved ytterligere stadier av utvikling av glomerulonefrit og med interstitial nefrit.
• Lymfatisk. Denne typen leukocyt er dominerende i den systemiske varianten av revmatoid artritt og systemisk lupus erythematosus.
• Eosinofil. Eosinofiler dominerer i abakteriell glomerulonephritis og blærebetennelse, noe som indikerer den allergiske naturen til sykdommen.

Årsaker til utvikling

Leukocyturi forekommer i de fleste tilfeller under inflammatoriske prosesser som forekommer i:

• Urinblære (blærebetennelse). Cystitis utvikler seg ofte hos kvinner - på grunn av urinrørets anatomiske trekk, er infeksjon hos kvinner mye lettere enn hos menn, gjennomtrenger blæren. Infeksiøs cystitis utvikler seg som følge av colibacillus, klamydia, ureaplasma og candida sopp inn i blæren. Utviklingen av blærebetennelse bidrar også til nedsatt blodsirkulasjon i bekkenet og blærens vegg (sirkulasjonsforstyrrelser forårsaker stillesittende arbeid, hyppig og langvarig forstoppelse, bruk av tett lin, nedsatt immunitet, overgangsalder, diabetes).
• Nyresvikt (pyelonefrit). Den inflammatoriske prosessen i nyren kan være forårsaket av Escherichia coli, Proteus, Enterococci, Pusa Bacillus og Staphylococcus. Patogenet trer vanligvis inn i nyrene fra hvilken som helst kilde til infeksjon gjennom hematogen rute (akutt pyelonefritis utvikler), men oppadgående pyelonefrit er også mulig, der patogenet kommer inn i nyrene fra nedre urinveiene langs veggen eller lumen av urineren.
• Interstitialt nyrevev (interstitial nephritis). Interstitial nefrit kan utvikles mot bakgrunn av bakteriell eller viral infeksjon, med forstyrrelser i immunsystemet (autoimmun form), under påvirkning av stoffer, giftige eller kjemiske stoffer (gift-allergisk form).

Leukocyturi oppdages også når:

• Prostata, som utvikler seg under påvirkning av infeksjon (i nærvær av kronisk infeksjonsfokus, seksuelt overførbare infeksjoner, etc.) eller som følge av stillesittende livsstil, nedsatt immunitet, hypotermi, etc.
• Tuberkulose av nyrene og urinveiene, som er forårsaket av Mycobacterium tuberculosis. Manifisert etter 2-3 år etter infeksjon med tuberkulose (infeksjonen fordeles med blodstrøm).
• Urolithiasis og andre urologiske sykdommer i nyrene og urinveiene.

Uttrykt leukocyturi (pyuria) oppdages når:

• Hydronephrosis, som kan være medfødt (forårsaket av misdannelse av nefroncellestrukturen eller stenosen i pyeloureteral-segmentet) og ervervet (utvikler seg i urolithiasis, forekomst av svulster og skade på urinveiene).
• Purulent pyelonefritis.

Mindre leukocyturi forekommer ofte:

• ved kronisk nyresvikt, som utvikles som følge av nyreamyloidose, kronisk glomerulonephritis og diabetisk glomerulosklerose;
• i første fase av akutt glomerulonephritis;
• med nefrotisk syndrom;
• ormen infestation;
• allergiske reaksjoner;
• kjønnsinfeksjon;
• systemiske bindevevssykdommer;
• feber tilstand
• tar aspirin, ampicillin, kanamycin og jernsalter.

Leukocyturi hos barn (oftest hos jenter) er ofte feil. Forårsaket av personlig hygiene eller betennelse i huden i nærheten av kjønnsorganene (bleieutslett).

Leukocyturi under graviditet kan være et tegn på en smittsom prosess:

• i skjeden (vulvitt, vaginitt);
• i nyrene eller urinveiene.

symptomer

Leukocyturia er ledsaget av symptomer på sykdommen, som provoserte en økning i antall leukocytter.

Tilstedeværelsen av infeksjon i urinveiene indikerer:

• nedsatt urinering (dysuri), som kan manifestere seg i form av hyppig urinering (pollakiuri) eller vanskeligheter med urinering (stanguuria);
• nedre buk- eller ryggsmerter;
• endring i konsistens og farge på urin;
• smerte eller brennende følelse ved urinering
• uvanlig urin lukt;
• økning i kroppstemperatur.

Urolithiasis, i tillegg til leukocyturi, er ledsaget av:

• urin turbiditet (flekker av pus eller blod er mulige);
• periodisk ryggsmerter under ribben eller i nedre del av ryggen (ofte utstrålende til lyskenområdet);
• hyppig oppfordring til å urinere og små deler av uklar urin i nærvær av en skiftende stein;
• kvalme (opp til oppkast);
• brennende følelse i urineren;
• feber tilstand hvis det er en akutt inflammatorisk prosess.

Symptomer på akutt pyelonefrit, unntatt leukocyturi, er:

• høy feber;
• ryggsmerter og vannlating, smerter i leddene;
• urin turbiditet og impregnering av pus i den;
• uvanlig urin lukt;
• kvalme, oppkast.

Ved kronisk pyelonefrit følger leukocyturi med:

• Piura;
• kjedelige tilbake smerter som er forbigående;
• forbigående dysuri;
• føler seg svak

Anemi og tap av appetitt kan være tilstede.

Svært ofte kan gravide kvinner oppleve asymptomatisk leukocyturi, hvor uklar urin er det eneste synlige tegn på en skjult inflammatorisk prosess.

diagnostikk

Hvis leukocyturi oppdages som et resultat av den generelle urinanalysen, er det planlagt flere undersøkelser å identifisere kilden til patologien:

1. Metoden for to-glass test, som sørger for innsamling av materialeavskillelse av urin i to beholdere per urinering (gjennomsnittlig urin er ikke inkludert). Hvis det økte antall leukocytter påvist i en første porsjon av urin, patologi ildsted som ligger i urinrøret eller prostata og leukocytter i det andre parti er tegn på inflammasjon, som er lokalisert i den urinledere, urinblæren eller nyrer.
2. Den tre-stablede testmetoden innebærer separering av urin i tre beholdere med kontinuerlig vannlating. Hvis hoveddelen av leukocytter detekteres i den første delen, er kilden til patologi lokalisert i urinrøret. Leukocytter, jevnt fordelt i tre porsjoner, indikerer nyrens patologi og overlegenhet av leukocytter i den andre og tredje delen - blæresykdommer.

Skjult leukocyturi, som følger med kronisk nyresykdom, oppdages oftest ved hjelp av en prednisontest (en pyrogentest er mulig). Gjennomføring av en prøve krever intravenøs prednisolon og påfølgende urinoppsamling med en times intervaller. Tilstedeværelsen av skjult leukocyturi er bekreftet av en økning på mer enn to ganger.

Kvantitative metoder for urin inkluderer:

• Nechiporenko-metoden, der tilstedeværelsen av et element i 1 ml urin bestemmes. For analyse blir gjennomsnittlig del oppsamlet i løpet av morgenen.
• Metode Kakovsky-Addis, der urin samles om dagen.
• Amburzhe-metoden, hvor urinen samles opp, samles i løpet av 1 minutt.
• Rofe-metoden, hvor leukocytteltformelen sammenfaller med Amburge-metoden, men tiden for innsamling av urin tas i betraktning i timer.
• Stansfield-Webb-metoden, som brukes med en liten mengde urin oppnådd fra nyrebjelken.

På grunn av sin enkelhet er den vanligste metoden for forskning Nechyporenko-metoden, men denne metoden tar ikke hensyn til de daglige fluktuasjonene av leukocyturi (de kan være svært signifikante).

Metode leukocytturi kvalitativ evaluering er også anvendes hvor de forskjellige typer av leukocytter i urin er differensiert ved hjelp av supravital farging urinsediment (hvite blodceller er farget lys blå eller rød farge). De blå leukocyttene kan ikke avvike fra de vanlige segmenterte nukleære cellene, men kan være 2-3 ganger større enn de normale (Sternheimer-Malbin-celler).

Sternheimer-Malbin-celler oppdages hos 50% av pasientene med akutt pyelonefrit og hos 25% med kronisk pyelonefrit. De kan også komme inn i urinen med sekret av prostata og vaginal utslipp, men er praktisk talt fraværende i urinen i blærekatarr.

En ultralyd av nyrene og blæren utføres også.

behandling

Leukocyturi behandling er rettet mot behandling av en sykdom som forårsaket en økning i antall leukocytter.

I nærvær av infeksjon, brukes antibiotika av cefalosporin gruppen eller av penicillin serien og fluorokinololer.

I urogenitalt patologi og deteksjon av klamydia eller ureoplasma foreskrives tetracyklingruppemedisiner.

Hvis leukocyturi oppdages hos gravide kvinner, brukes legemidler av cephalosporin-gruppen, som ikke har signifikante bivirkninger.

Aseptisk leukocyturi blir behandlet ved vanning eller douching med antiseptiske preparater.

forebygging

Forebygging inkluderer nøye overholdelse av regler for personlig hygiene, styrkelse av immunitet og rettidig tilgang til lege ved infeksjonssykdommer.

Leukocyturi - hva det er, symptomer og behandling

Under leukocyturi forstår et veldig ubehagelig fenomen i medisin, hvor det finnes urinerende akkumuleringer i urinen. Dette kan forekomme hos både kvinner og menn. Det preges av en signifikant økning i volumet av leukocytter i urinen, noe som forårsaker smerte ved urinering.

Årsaker til leukocyturi

Leukocyturi forekommer vanligvis under betennelsesprosesser i slike organer:

1. Blæren. I dette tilfellet har pasienten blærebetennelse. Den smittsomme form utvikler seg på grunn av klamydia som kommer inn i orgelet, ureplazma, Escherichia coli, Candida sopp. I tillegg bidrar utviklingen av denne sykdommen til problemer med blodsirkulasjon i bekkenet på grunn av hyppig sitte, diabetes, overgangsalder, tett undertøy, hyppig forstoppelse og nedsatt immunitet.
2. Nyresvell. I dette tilfellet har personen pyjonefrit. Inflammatoriske prosesser kan være forårsaket av intestinale og pyocyaniske pinner, stafylokokker, enterokokker, proteiner. De kommer inn i nyre fra infeksjonskilden på en hematogen måte, selv om nedadgående pyelonefrit er også mulig når infeksjonen går fra urinveiene eller urineren.
3. Interstitialt nyrevev. I dette tilfellet har pasienten interstitial nefritis. Årsaken kan være en viral eller bakteriell infeksjon, en autoimmun reaksjon, toksisk-allergiske prosesser.

I tillegg oppdages leukocyturi i prostata, nyre og blære tuberkulose, urolithiasis og andre urologiske lidelser. Pyuria (den såkalte uttalte form for leukocyturi) er funnet med purulent pyelonefrit og hydronephrosis.

En mindre form for abnormitet er vanligvis tilstede i nyresvikt (kronisk), nefrotisk syndrom, tidlig stadium glomerulonephritis, helminthisk invasjon, allergi, feber. Slike legemidler som kanamycin, ampicillin, aspirin kan forårsake leukocyturi.

Hos gravide er tilstedeværelsen av pus i urinen på grunn av smittsomme prosesser i nyrene, urinveiene, skjeden. Hos barn er leukocyturi ofte feil. Det er forårsaket av mangel på personlig hygiene.

Typer leukocyturi

Allokere sann og falsk leukocyturi. Den første er kjennetegnet ved dannelsen av leukocytter direkte i urinsystemet, og den andre skyldes inntrenging av sekresjoner fra kjønnsorganene i urinen.

Avhengig av patogenet er patologien smittsom og ikke-smittsom. Hvis antall leukocytter økes, men det ikke finnes bakterier i urinen, anses en slik leukocyturi som steril (aseptisk).

Avhengig av typen oppdaget cellestrukturer, isoleres neutrofile, mononukleære, eosinofile og lymfocytiske former for patologi. Når det gjelder kvantitet, er det ubetydelig (opptil 40 celler i sikte), moderat (opptil 100 enheter) og uttalt (hele plassen er dekket med leukocytter).

symptomer

Med en patologisk økning i leukocytter, er det ubehag og smerte ved urinering. Væsken i seg selv har en overskyet fargetone, hvite flak av pus er tydelig synlig i den.

Sekundære symptomer er:

• Hyppig trang til å tømme blæren.
• Små mengder urin.
• Konstant ryggsmerter.
• Periodisk hodepine og feber.

Allokere symptomer som indikerer tilstedeværelsen av infeksjoner i urinrøret. Til ovenstående kan du legge til smerte og ubehag i underlivet og lysken, dysuri (vanskelig eller hyppig vannlating), ubehagelig lukt av urin.

diagnostikk

For diagnosen ved hjelp av 2 hovedmetoder - metoden for to-glass- og tre-glassprøver. I det første tilfellet, når du samler urin, blir væsken straks delt inn i 2 deler. Hvis antall leukocytter økes i første del, utvikler inflammatoriske prosesser i urinrøret eller prostata, og i den andre delen er det forbundet med nyrer, blære eller urinledere.

Når det gjelder den tre-stablede prøve-metoden, er urinen i dette tilfelle delt inn i 3 porsjoner. Hvis purulente akkumuleringer er tilstede i den første, så er dette den første fasen av pyuria, i sistnevnte - den endelige. Hvis det er sediment i alle deler, er dette en manifestasjon av komplett pyuria.

For å samle urin er slike metoder kjent:

1. Nechiporenko metode. Det regnes som det vanligste på grunn av sin enkelhet, men det tar ikke hensyn til de daglige svingningene. Metoden gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av et element i 1 ml urin. Samle væsken om morgenen tømming av kroppen.
2. Stransfield-Webb Metode. En liten dose urin samlet fra nyrebjelken brukes.
3. Amburzhe-metoden. Væsken som ble samlet inn i 1 minutt, blir undersøkt.
4. Rofe metode. Det er forskjellig fra den forrige bare i den tiden i dette tilfellet beregnes i timer.
5. Metode Kakovsky-Addis. Urin samlet per dag.

I tillegg undersøker legen ikke bare mengden urin og sediment i den, men også fargen, størrelsen på leukocytter (de kan være 2-3 ganger mer enn normen og har en blå farge). I tillegg utføres ultralyd av blære og nyrer.

Leukocyturi behandling

Så snart patologi oppdages, er det nødvendig med en detaljert diagnose av menneskekroppen for å bestemme den underliggende sykdommen. Etter at leukocyturiforskellen har blitt differensiert, vil legen utvikle en behandlingsstrategi.

Hvis det er forårsaket av infeksjoner, utføres antibakteriell terapi, det vil si antibiotika. Som regel brukes narkotika fra cephalosporin-gruppen. Penisillin-type antibiotika og fluokinoloner er også egnet. I tillegg er pasienten foreskrevet enzymatiske midler som bidrar til å redusere risikoen for bivirkninger. Hvis tilstedeværelsen av pus i urinen skyldes urogenitale patologier der ureoplasmer eller klamydier oppdages, foreskrives tetracyklinmedikamenter.

Gravide kvinner er kun foreskrevet cephalosporiner av den nye generasjonen, siden de ikke har alvorlige bivirkninger og er relativt sikre for kvinnens kropp og foster.

Hvis leukocyturi er aseptisk, vil behandlingen være lokal. Legen foreskriver antiseptika. De brukes til douching og vanning. Fortsatt pasienter anbefales å bruke immunmodulatorer, askorbinsyre og vitaminer fra gruppe B. Det er nødvendig å følge reglene for personlig hygiene.

Komplikasjoner og forebygging

Hvis leukocyturi ikke behandles, kan komplikasjonene være som følger:

• Hypertensjon.
• Preeklampsi.
• Forgiftning.
• Økt uterintone.
• Abort eller tidlig fødsel.
• Infeksjoner av fosteret.

I tillegg utmerker seg de uønskede konsekvensene som senere kan opptre, para-ephritis (inflammatoriske prosesser på fiberen rundt nyrene), forskjellige nyretilpasninger i kronisk form. For å unngå dette, er det nødvendig å gå til sykehuset til tiden.

Men det er mye lettere å forhindre leukocyturi enn senere å engasjere seg i behandlingen. Det anbefales å utføre følgende forebyggende tiltak:

1. Følg alltid regler for personlig hygiene.
2. Ikke tillat hypotermi.
3. Ikke svøm i det skitne, åpne vannet.
4. Spis riktig.
5. Følg regimet av aktivitet og hvile.
6. Ta vitamin- og mineralpræparater.
7. Unngå stressende situasjoner.
8. Led en aktiv livsstil.
9. Bli kvitt dårlige vaner.
10. Ved utvikling av ulike sykdommer, følg alltid legenes instruksjoner.

Hvis du følger disse reglene, blir risikoen for pus i urinen betydelig redusert.

Leukocyturi er et signal om at betennelse er tilstede i nyrene, blæren eller urinrøret. Dette symptomet er ikke en egen sykdom, men betraktes bare som en sammenhengende effekt av den underliggende sykdommen. Når leukocyturi oppstår, er det nødvendig å umiddelbart gå til sykehuset.