E. coli (eller rettere bakterien av arten Escherichia Coli) er alltid tilstede i menneskekroppen, som bor i nedre tarmene.

I dette miljøet er dets ufarlige stammer representanter for normal mikroflora, som deltar i fordøyelsesprosessen og dannelsen av K-vitamin. Overdreven reproduksjon i tarmen av E. Coli hemmer laktobaciller og bifidobakterier. Hvis balansen mellom mikrofloraen ikke forstyrres, fungerer tarmene normalt.

Men hvis E. coli går inn i miljøet der det er næringsstoffer og det er ingen naturlige konkurrenter, kan det utvikle seg raskt og ukontrollabelt.

E. coli kan slå seg ned i urinsystemet hos en person og forårsake inflammatoriske prosesser. Så, cystitis (betennelse i blæren) av smittsom etiologi i de fleste tilfeller (opptil 95%) er nøyaktig E. coli.

Hvordan E. coli går inn i urinveiene

1. Først av alt fra rektum med utilstrekkelig hygiene eller feil vasking fra baksiden til forsiden. Dette er den vanligste infeksjonsveien hos jenter og kvinner, noe som bidrar til nærheten til plasseringen av slemhinnene i anus og urinrøret, den korte urinrøret. Denne situasjonen forklarer den høye forekomsten av smittsom blærebetennelse forårsaket av E. Coli hos jenter og kvinner.
2. E. coli lever ikke bare i tarmene, men også i tarmen til varmblodige dyr og fugler. Det kan lenge forbli levedyktig i miljøet, inkludert i jord og vannlegemer, som er en indikator på deres fekale forurensning. Så å bade i et gjørmete reservoar eller røre kjønnsorganene med forurenset jord eller dungehender kan også være en kilde til infeksjon.
3. Infeksjon av urinrøret hos menn som praktiserer ubeskyttet analsex er nesten uunngåelig; neste trinn er en mann som setter inn E. coli i partnerenes vagina, hvor bakteriene multipliserer og sprer seg til den nærliggende urinrøret.

Predisponerende faktorer for nærvær av bakterier

En gang i urinveiene er bakterien ikke nødvendigvis fast der. Det vaskes av med en strøm av urin (som har noen bakteriedrepende egenskaper). Men hvis det er predisponerende faktorer, kan bakterien slå seg ned i slimhinnen i urinrøret og i stigende retning komme inn i blæren. Disse faktorene kan være:

• urin stasis assosiert med urolithiasis;
• urin stasis forårsaket av prostata adenom (hos menn);
• sjelden tømming av blæren, når en person ikke er i stand til å gå på toalettet til tide;
• klemme av blæren hos gravide kvinner;
• endringer i kjemisk sammensetning og syrebasebalanse av urin i nyresykdommer og diabetes mellitus;
• infeksjon i urinveiene med andre mikroorganismer (inkludert seksuelt overførbare sykdommer), som reduserer de naturlige beskyttelsesegenskapene til slimhinnen;
• skade på celler i slimhinnen i urinrøret og blæren under kjemoterapi av kreft (cytostatika undertrykker fornyelse av epitelet av alle slimhinner i kroppen);
• degenerative endringer i blæreens slimhinne som følge av eksponering for ioniserende stråling under strålebehandling av kreft i nærliggende organer;
• immunodefekt forårsaket av andre sykdommer, underernæring, avitaminose;
• reduksjon i lokal immunitet ved lokal superkjøling.

Det bør bemerkes at E. coli med god immunitet kan bo i urinanlegget i noen tid uten å forårsake betennelsessymptomer. E.Coli-bakterien oppdages ofte i urinen under analysen (selv om det vanligvis ikke burde være der).

I mangel av symptomer på betennelse og hvis antall stenger ikke overstiger 10 5 per 1 ml urin, utføres ikke spesiell behandling. I dette tilfellet er det også umulig å utelukke uriktig oppsamling av urin til analyse.

Men hvis pasienten spurte om medisinsk hjelp i forbindelse med symptomer på blærebetennelse (hyppig trang til å urinere, smerte under og etter vannlating, vedvarende å trekke smerter i det suprapubiske området, utseendet av blod eller slim i urinen), er E. coli-konsentrasjonen mer enn 10 2 per ml urin vil sannsynligvis foreslå at betennelse skyldes Escherichia coli.

Hvordan bli kvitt E. coli i blæren

Hvis en liten konsentrasjon av E. coli er tilstede i blæren, uten å forårsake betennelse, vil personen mest sannsynlig ikke vite om den. I de fleste tilfeller snakker vi om hvordan å kurere blærebetennelse forårsaket av bakterien Escherichia Coli.

Behandling av blærebetennelse forårsaket av multiplikasjon av Escherichia coli i blæren, består vanligvis av antibiotika. Det skal bemerkes at E. coli enkelt danner nye stammer, inkludert de som er resistente mot tidligere vellykkede antibiotika. Vanligvis foreskriver legen et bredspektret antibiotika empirisk, men hvis behandlingen ikke gir den forventede effekten, bør den justeres til antibiogrammet - en prøve av bakteriell urinkultur på patogenes følsomhet overfor forskjellige antibiotika. For tiden anses Monural (Fosfomycin), fluorokinoloner (norfloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin), aminoglykosider (gentamicin), nitrofuran-derivater (nifuratel, furazolidon), penicilliner (amoksicillin), relevante. Alle antibiotika har bivirkninger og kontraindikasjoner, slik at valget av antibiotika og dets dose bestemmes av legen. Med ekstrem forsiktighet foreskrives antibiotika for barn som er gravide og ammer.

Akutt blærebetennelse er vanligvis kurert av en kort løpetid av antibiotika. Kronisk blærebetennelse krever en langsiktig administrasjon av antibiotika, som i dette tilfellet påvirker ikke bare E. coli i blæren, men også E. coli som lever i de nedre tarmseksjonene og er representativ for normal intestinal mikroflora. For å unngå intestinal dysbiose, foreskrive probiotika: Hilak Forte, Bifikol, Kolibakterin, som inneholder spesielt utvalgte stammer av E.Coli.

Når cystitis er viktig å drikke mye - compotes, fruktdrikker, dekoksjoner av medisinske urter (bjørnebær, cowberry blad, rosehip, St. John's wort). Fra kostholdet på tidspunktet for sykdommen bør elimineres salte, krydrede retter, røkt kjøtt, ikke drikk alkohol.

forebygging

Forebygging av smitte i urinrøret og innføring av E. coli i blæren er først og fremst streng personlig hygiene. Kvinner og jenter, det er tilrådelig å vaske sfinkteren i endetarmen etter hver avføring, riktig (fram til bak) for å vaske. Med utilstrekkelig anus hygiene, kan tråder også bidra til Escherichia coli i kjønnsområdet.

Ubeskyttet analsex er uakseptabelt - E. coli er kanskje den mest uskyldige mikroorganismen til de som lett smittes på en lignende måte.

Hypotermi bør unngås, inkludert lokal hypotermi i bekkenområdet, bør ikke sitte på kalde overflater, ha varme bukser eller strømpebukser under kaldt vær.

Det er viktig å besøke toalettet i tide, for å unngå stillestående urin.

Når tegn på blærebetennelse forekommer, er det nødvendig å konsultere en lege, ikke til selvmedisinerende, som i de fleste tilfeller forvandler en akutt form for blærebetennelse til en kronisk.