Metronidazol er et ganske populært antibakterielt stoff med forskjellige farmakologiske effekter, ofte foreskrevet i kompleks behandling av ulike patologier.

Den bakteriedrepende effekten skyldes stoffets evne til å påvirke respiratorisk prosess av skadelige anaerobe mikroorganismer og syntese av nukleinsyrer.

Legemidlet brukes i medisinsk praksis for behandling av protozoale smittsomme sykdommer, sykdommer i bein og ledd av en smittsom natur, smittsomme sykdommer i bukhulen.

Klinisk farmakologisk gruppe

Antiprotozoal stoff med antibakteriell aktivitet.

Salgsbetingelser for apotek

Det er utgitt på resept.

Hvor mye koster metronidazol? Gjennomsnittlig pris på apotek er på nivået av 20 rubler.

Frigi form og sammensetning

Metronidazol tabletter har en hvit eller hvit med en gulgrønn fargetone, en flat-sylindrisk form med en separasjonsrisiko. Den viktigste aktive ingrediensen i stoffet er metronidazol, innholdet i en tablett er 250 mg. Den inkluderer også tilleggskomponenter:

• Talkum.
• Potetstivelse.
• Stearinsyre.

Metronidazol tabletter er pakket i blisterpakninger med 10 og 20 stykker. En kartongpakke inneholder fra 1 til 10 blister med et passende antall tabletter og instruksjoner for bruk av stoffet.

Farmakologisk virkning

Et antibakterielt stoff har en spesiell virkningsmekanisme, som består i å aktivere den biokjemiske reduksjonen av den femte nitrogruppen ved hjelp av intracellulære transportproteiner av de enkleste og anaerobe mekanismer, som beskrevet i bruksanvisningen. Gjenopprettede celler interagerer med DNA fra mikroorganismer, som er ledsaget av inhibering av syntese av deres nukleinsyre. Som et resultat oppstår den umiddelbare døden av bakterier.

Instruksjonen av antibakteriell tablettpreparat inneholder informasjon om at den er effektiv mot gram-negativ og noen positive anaerober. Minimal hemmende konsentrasjon for destruksjon av patogene mikroorganismer er dosen på 0,125-6,25 μg / ml. Antibiotika, sammen med amoksicillin, er aktivt mot Helicobacter pylori, siden en slik kombinasjon av stoffer bidrar til å undertrykke utviklingen av resistens.

Legemidlet "Metronidazol" er ikke aktivt mot aerobiske mikroorganismer og fakultative former for anaerober. Det skal bemerkes at i nærvær av blandet flora virker dette stoffet synergistisk med antibakterielle midler som er effektive mot enkle aerobes. Metronidazol har en effekt på svulster, noe som øker deres følsomhet overfor stråling. Legemidlet har en disulfiram-lignende effekt som forårsaker sensibilisering mot alkohol, og viser seg også å være en stimulant til reparative prosesser.

Indikasjoner for bruk

Hva hjelper? Metranidazol brukes i følgende tilfeller:

• med alkoholisme;
• til behandling av gastrit og duodenale sår;
• med infeksjoner provosert av Bacteroides spp. (infeksjoner i bukhulen, bekkenorganene, smittsomme sykdommer i bløtvev og hud, ovarieabsess og eggleder, vaginale hvelvinfeksjoner etter operasjon);
• i protozoale infeksjoner (intestinal eller ekstraintestinal amebiasis, balantidiasis, kutan leishmaniasis, trichomoniasis, trichomonas urethritis, giardiasis, trichomonas vaginitt);
• til behandling av smittsomme sykdommer i sentralnervesystemet, bein og ledd, fremkalt av aktiviteten av Bacteroides spp.;
• med pseudomembranøs kolitt assosiert med bruk av antibiotika; for forebygging av postoperative komplikasjoner av appendektomi, gynekologisk kirurgisk inngrep, operasjoner på nær-rektalområdet.

Stearinlys Metronidazol brukes til å behandle urogenitalt trichomoniasis og bakteriell vaginitt forårsaket av følsomme mikroorganismer.

Kontra

• amming periode;
• leukopeni (inkludert i historien);
• organiske lesjoner av sentralnervesystemet (inkludert epilepsi);
• Overfølsomhet over sammensetningen av stoffet Metronidazol, hvorav bivirkninger kan utvikle seg.
• leversvikt (ved utnevnelse av store doser);
• graviditet (1 trimester).

Bruk under graviditet og amming

Legemidlet er strengt kontraindisert i første trimester. I II og III er narkotika kun tildelt etter den behandlende legenes skjønn.

Spedbarnet, om nødvendig, utnevnelsen av Metronidazol-mor, er det tilrådelig å overføre til kunstig fôring.

Dosering og metode for bruk

Instruksene for bruk indikerer at Metronidazol tabletter tas oralt, under eller etter et måltid (eller klemmet melk), uten å tygge.

1. Med giardiasis - 15 mg / kg / dag i 3 doser i 5 dager.
2. Med giardiasis - 500 mg 2 ganger daglig i 5-7 dager. Barn opptil 1 år gammel - 125 mg / dag, 2-4 år - men 250 mg / dag, 5-8 år - 375 mg / dag, eldre enn 8 år - 500 mg / dag (i 2 doser). Behandlingsforløpet er 5 dager.
3. Ved kronisk amebiasis er daglig dose 1,5 g i 3 doser i 5-10 dager.
4. Voksne: med asymptomatisk amebiasis (dersom en cyste oppdages) er daglig dose 1-1,5 g (500 mg 2-3 ganger daglig) i 5-7 dager.
5. Ved akutt amebisk dysenteri - 2,25 g i 3 delte doser til symptomene opphører.
6. Når balantidiasis - 750 mg 3 ganger daglig i 5-6 dager.
7. Med leverabscess - maksimal daglig dose er 2,5 g i 1 eller 2-3 doser, i 3-5 dager, i kombinasjon med antibiotika (tetracykliner) og andre behandlingsmetoder. Barn 1-3 år - 1/4 voksen dose, 3-7 år - 1/3 voksen dose, 7-10 år gammel - 1/2 voksen dose.
8. Med pseudomembranøs kolitt - 500 mg 3-4 ganger / dag.
9. Ved ulcerøs stomatitt foreskrives voksne 500 mg 2 ganger daglig i 3-5 dager; barn i dette tilfellet, stoffet er ikke vist.
10. Ved behandling av anaerob infeksjon er maksimal daglig dose -1,5-2 g.
11. Ved behandling av kronisk alkoholisme, foreskrives 500 mg / dag i en periode på opptil 6 (ikke flere) måneder.
12. For forebygging av smittsomme komplikasjoner - 750-1500 mg / cyt i 3 doser i 3-4 dager før kirurgi, eller en gang 1 g per 1 dag etter operasjonen. 1-2 dager etter operasjonen (når oral administrering er allerede tillatt) - 750 mg / dag i 7 dager.
13. For utryddelse av Helicobacter pylory - 500 mg 3 ganger daglig i 7 dager (som en del av kombinasjonsbehandling, for eksempel amoxicillinkombinasjon 2,25 g / dag).
14. Med trichomoniasis - 250 mg 2 ganger daglig i 10 dager eller 400 mg 2 ganger daglig i 5-8 dager. Kvinner må i tillegg forskrive metronidazol i form av vaginale suppositorier eller tabletter. Om nødvendig kan du gjenta behandlingen eller øke dosen til 0,75-1 g / dag. Mellom kursene bør du ta en pause på 3-4 uker med gjentatte laboratorietester. Et alternativ behandlingsregime er utnevnelsen av 2 g en gang en pasient og hans seksuelle partner. Barn 2-5 år - 250 mg / dag; 5-10 år - 250-375 mg / dag, over 10 år - 500 mg / dag. Den daglige dosen skal deles inn i 2 doser. Behandlingsforløpet er 10 dager.

Ved merket nedsatt nyrefunksjon (CC mindre enn 10 ml / min), bør daglig dose halveres.

Bivirkninger

Legemidlet har en rekke bivirkninger fra mange kroppssystemer.

1. På fordøyelsessystemet kan oppkast, kvalme, tørr munn, glossitt, pankreatitt bli observert.
2. På den delen av det urogenitale systemet kan være blærebetennelse, candidiasis, urininkontinens, urinfarging.
3. På huden kan observert urticaria, kløe, hyperemi.
4. Nervesystemet kan reagere med hodepine, søvnløshet, perifer neuropati, hallusinasjoner, forvirring, irritabilitet, spenning, nedsatt koordinering av bevegelser med ataksi, depresjon.

Alle symptomene ovenfor gjelder for symptomer på rusmidler, hvis de oppstår, må de raskt stoppe behandlingen, skyll deretter magen eller huden, og kontakt lege. Symptomer på giardiasis kan oppstå ved vellykket behandling av patologi, de må kontrolleres hver 3-4 dager 3 ganger.

overdose

Hvis en overdose av legemidlet oppstår, kan pasienten oppleve ataksi, kvalme og oppkast. Ved alvorlig overdose kan perifer nevropati forekomme, samt anfall.

I dette tilfellet praktiseres symptomatisk terapi, det er ingen spesifikk motgift.

Spesielle instruksjoner

Før du begynner å bruke stoffet, les spesielle instruksjoner:

1. Det maler urin i en mørk farge.
2. I kombinasjon med amoksicillin anbefales ikke til bruk hos pasienter yngre enn 18 år.
3. Ved langvarig behandling er det nødvendig å kontrollere blodbildet.
4. Ved leukopeni er muligheten for fortsatt behandling avhengig av risikoen for å utvikle en smittsom prosess.
5. Utseendet til ataksi, svimmelhet og annen forverring av pasientens nevrologiske status krever at behandlingen avsluttes.
6. Det kan immobilisere treponema og føre til en falsk positiv Nelson test.
7. Ved behandling av Trichomonas vaginitt hos kvinner og Trichomonas urethrit hos menn, er det nødvendig å avstå fra sex. Nødvendig samtidig behandling av seksuelle partnere. Behandlingen stopper ikke under menstruasjonen. Etter behandling av trichomoniasis bør kontrolltester utføres i tre vanlige sykluser før og etter menstruasjon.
8. Etter giardiasisbehandling, hvis symptomene vedvarer, etter 3-4 uker for å utføre 3 feces-analyser i flere dager (i noen vellykkede pasienter kan laktoseintoleranse forårsaket av invasjon fortsette i flere uker eller måneder, og husker symptomene på giardiasis).

Kompatibilitet med alkohol

Under behandling er etanol kontraindisert (kan utvikle en disulfiram-lignende reaksjon: spastisk magesmerte, kvalme, oppkast, hodepine, plutselig rødme).

Drug interaksjon

Når du bruker legemidlet, må du ta hensyn til interaksjonen med andre legemidler:

1. Sulfonamider øker den antimikrobielle virkningen av metronidazol.
2. Det forbedrer effekten av indirekte antikoagulantia, noe som fører til en økning i tiden for dannelse av protrombin.
3. I likhet med disulfiram, forårsaker det intoleranse mot etanol.
4. Når det tas samtidig med litiumpreparater, kan konsentrasjonen av sistnevnte i plasma og utviklingen av symptomer på forgiftning øke.
5. Det anbefales ikke å kombinere med ikke-depolariserende muskelavslappende midler (vecuroniumbromid).
6. Cimetidin hemmer metabolisme av metronidazol, noe som kan føre til økt konsentrasjon i serum og økt risiko for bivirkninger.
7. Samtidig administrasjon av legemidler som stimulerer mikrosomalt oksidasjons enzymer i leveren (fenobarbital, fenytoin), kan akselerere eliminering av metronidazol, noe som resulterer i reduserer dens konsentrasjon i plasma.
8. Samtidig bruk med disulfiram kan føre til utvikling av ulike nevrologiske symptomer (intervallet mellom administrering er minst 2 uker).

anmeldelser

Vi plukket opp noen vurderinger av personer som tok Metronidazol:

1. Catherine. Så det to tabletter om morgenen og kvelden med doxycyklin i 7 dager. Først forsto jeg ikke hva som gjør meg svimmel, støyende, jeg er wobbling og kvalm. Jeg leser om sideskrekk, halvparten av dem jeg nettopp har samlet. Jeg håper han virkelig hjelper og jeg lider ikke forgjeves.
2. Elena. For alle som la merke til bivirkninger av medikamentell behandling: husk at disse symptomene kan produsere rus produkter lamblia kollaps som drept av metronidazol, kanskje du bare latent kronisk giardiasis...
3. Karina. Jeg brukte metronidazol for alvorlig akne, jeg foreskrev legen sin kosmetolog, jeg likte effekten, akne var mye mindre. Det er bare litt kvalmt etter å ha tatt, og så gikk kvalme på en eller annen måte seg selv.
4. Tatiana. For meg er metronidazol en tryllestav. Det er alltid i vesken min. Som mange kvinner lider jeg ofte av blærebetennelse. Det skjer at denne sykdommen overrasker på jobb. I dette tilfellet har jeg metronidazol, og jeg vet at det vil definitivt hjelpe. Dette er et gammelt bevist verktøy som ble brukt av min mor. Det er en antimikrobiell og antiinflammatorisk medisin. Tabletter med rund farge, med lett yellowness. Smaken er bitter, og dette er det eneste negative for meg. Når eksacerbasjon av cystitis hjelper meg i 20 minutter etter å ha tatt. Det eneste som jeg vil gjerne si at som noen effektive antimikrobielle medisinering metronidazol drap og gunstig mikroflora, slik at det ikke er noen problemer med tarmen etter inntak er ønskelig drikke bifidobakterier.

analoger

Strukturelle analoger av det aktive stoffet:

• Batsimeks;
• Deflamon;
• Clione;
• Metrovagin;
• metrogil;
• Metroksan;
• Metrolaker;
• metron;
• Metronidazol Nycomed;
• Metronidazol-ICCO;
• Metronidazol-Altfarm;
• Metronidazol-link sett;
• Metronidazol-UBF;
• Metronidal;
• Metroseptol;
• Orvagil;
• Rozamet;
• Rozeks;
• Siptrogil;
• Trichomes sprøytebrukere;
• Trihobrol;
• trihopol;
• Trihosept;
• flagg;
• Efloran.

Før du bruker analoger, kontakt legen din.

Lagringsforhold og holdbarhet

Det er nødvendig å holde tabletter på steder med lav luftfuktighet, beskyttet mot sollys, ved en temperatur på ≤ 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn!

Holdbarhet er 2 år fra utstedelsesdatoen; Ikke bruk etter utløpsdato.

Metronidazol: bruksanvisning, analoger og anmeldelser, priser på apotek i Russland

Metronidazol er et antimikrobielt og antiprotozoalt stoff for behandling av sykdommer forårsaket av infeksjoner. Inkludert i antall essensielle medisiner.

Virkningsmekanismen for Metronidazol er penetrering av nitrogruppen av stoffet i respiratoriske kjeden av de enkleste og anaerobe. Dermed blir respiratoriske prosesser i mikroorganismer forstyrret, noe som bidrar til celledød. Og i enkelte typer anaerobe mikroorganismer forstyrrer stoffet DNA-syntese, noe som forårsaker nedbrytning.

Det aktive stoffet Metronidazol er effektivt i forhold til:

• Peptococcus niger.;
• . Bacteroides spp, inklusive Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp, Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus.;
• Entamoeba histolytica;
• Clostridium spp.;
• Trichomonas vaginalis;
• Eubacterium spp.;
• Peptostreptococcus spp;
• I kombinasjon med amoksicillin er det også foreskrevet å bekjempe Helicobacter pylori.

Ufølsom for fremstillings aerober og fakultative anaerober, men i nærvær av blandede floraen (representert aerober og anaerobe) Stoffet virker samtidig med antibiotikum som er effektiv mot vanlige aerober, øker deres effekt.

Utnevnelse av metronidazol til folk som lider av alkoholisme, fører til dannelsen av deres aversjon mot alkohol (antabus-lignende reaksjon).

Indikasjoner for bruk

Hva hjelper Metronidazol? Prescribe stoffet i følgende tilfeller:

• Intestinal amoebiasis (amøbedysenteri), extraintestinal amebiasis, amøbiske lever abscess, trichomoniasis (inkludert ritt, og vaginitt forårsaket av Trichomonas), balantidiasis, giardiazis, giardiasis.
• CNS-infeksjoner (som meningitt og hjerne abscess), ben og ledd, bakteriell endokarditt, abscesser, og empyem, lungebetennelse, blodforgiftning.
• Infeksjoner legemer, lokalisert i bekkenet (abscesser eggstokker og eggledere, endometritis, infeksjoner i vagina), infeksiøse prosesser magen (lever abscess, peritonitt).
• Pseudomembranøs kolitt, som er assosiert med bruk av antibiotika.
• Gastritt, duodenalt sår - forårsaket av helikobakteri pylori.
• Forebygging av postoperative komplikasjoner etter inngrep på perikorektal sonen, kolon, appendektomi, etter gynekologisk operasjon.
• Radioterapi av pasienter med svulster. I dette tilfellet er metronidazol foreskrevet som et radiosensitiserende legemiddel, selv om motstanden til neoplasma er forbundet med hypoksi i cellene.
• Ulcerativ stomatitt.

Instruksjoner for bruk Metronidazol og dosering

Instruksjonene til tabletter indikerer at stoffet tas etter eller under måltidet, uten å tygge, drikkevann.

Innenfor voksne og barn over 15 år, utnevne 250-500 mg 2-3 ganger om dagen. Barn er foreskrevet i en dose på 20-40 mg / kg daglig for 3 doser. Lys og vaginale tabletter foreskrevet for 1 stk. (500 mg) over natten.

For behandling av trichomoniasis er foreskrevet:

• i en dose på 250 mg to ganger daglig. 10 dager;
• eller 400 mg to ganger daglig., 5-8 dager.
• Ved behandling av kvinner bør en ekstra medisin foreskrives i form av vaginale suppositorier.
• alternativ terapeutisk regime: 2 gr. en gang for både pasienten og hans seksuelle partner.

• Ved asymptomatisk amebiasis (hvis en cyste oppdages) er daglig dose 1-1,5 g (500 mg 2-3 ganger daglig) i 5-7 dager.
• Ved kronisk amebiasis er daglig dose 1,5 g i 3 doser i 5-10 dager.
• Ved akutt amebisk dysenteri - 2,25 g i 3 delte doser til symptomene opphører.
• Med leverabscess - maksimal daglig dose er 2,5 g i 1 eller 2-3 doser, i 3-5 dager, i kombinasjon med antibiotika (tetracykliner) og andre behandlingsmetoder.

Det er tillatt å ta stoffet i en forhøyet dose på opptil 0,75-1 g / dag. Mellom kursene må du ta en pause i 3-4 uker, og sørg for å gjennomføre laboratorietester.

In / i injeksjoner Metronidazol er indisert for alvorlige infeksjoner, så vel som i fravær av muligheten for å ta stoffet inne. Den daglige dosen bør ikke overstige 4 g.

En enkelt dose for barn er avhengig av alder.

• Barn under 2 år - i doser foreskrevet av barnelege.
• Barn i alderen 2-5 år - 125 mg 3 r / dag i 5-10 dager.
• Barn i alderen 6-10 år - 125-500 mg 3 p / dag i 5-10 dager.
• Barn over 10 år - 250 mg 3 r / dag i 5-10 dager.

For å forebygge smittsomme komplikasjoner, 3-4-15 dager før operasjonen, foreskrives 750-1500 mg / dag, fordeler dosen i 3 doser. Den andre ordningen - i de første dagene etter inngrepet en gang 1 gr. 1-2 dager etter operasjonen, er 750 mg / dag foreskrevet for en uke.

intravaginal

Påfør i form av en gel. Dosen for intravaginal administrering er 50 mg 2 ganger daglig (morgen og kveld). Behandlingsforløpet er 5 dager.

Gel metronidazol

Et tynt lag av 1% gel påføres på det tidligere rengjorte berørte hudområdet 2 ganger om dagen (morgen og kveld) og lett gniddes. En uttalt klinisk effekt er notert etter 3 ukers behandling.

Bivirkninger

Formål Metronidazol kan være ledsaget av følgende bivirkninger:

• Allergisk reaksjon.
• Anoreksi.
• Kvalme, oppkast.
• Svimmelhet.
• Hodepine.
• Magesmerter.
• Diaré.
• Pankreatitt (svært sjeldne).

Perifer nevropati, leukopeni. Disse komplikasjonene kan utvikles med langtidsbehandling.

Mottak intravenøst ​​(unntatt symptomene som er karakteristiske for inntak):

• Candidiasis.
• Brenner i urinrøret.
• Mørking av urin.

Kontra

Det er kontraindisert å utpeke Metronidazol i følgende tilfeller:

• Organiske skader i sentralnervesystemet, inkludert epilepsi;
• Leukopeni, inkl. i anamnesen;
• Leverinsuffisiens hvis store doser er foreskrevet.

Den første trimesteren av graviditet, overfølsomhet overfor stoffene i legemidlet og amming er kontraindikasjoner for bruk av metronidazol.

Metronidazol er foreskrevet med forsiktighet i andre og tredje trimester av graviditet, samt ved nyre- eller leverfeil.

overdose

Ved overdosering oppstår ataksi, oppkast, kvalme; i mer komplekse tilfeller, perifer neuropati, samt epileptiske anfall.

Analogues Metronidazol, pris på apotek

Om nødvendig kan du erstatte Metronidazol med en ATH-kode ekvivalent - disse er legemidler:

Ved å velge analoger er det viktig å forstå at instruksjonene for bruk av Metronidazol, pris og omtale av narkotika med lignende tiltak ikke gjelder. Det er viktig å konsultere en lege og ikke å gjøre en uavhengig erstatning av legemidlet.

Pris i apotek (Moskva): tabletter - fra 15 rubler, vaginale suppositorier - fra 41 rubler, injeksjonsvæske, oppløsning - fra 39 rubler.

Resept. Oppbevares på et tørt, mørkt sted og utilgjengelig for barn ved en temperatur på + 15... + 25 ° С. Holdbarhet - 2 år.

Metronidazole

10 stk. - Konturcellepakker (2) - papppakker.
10 stk. - Konturcelleemballasje (PVC / bom) (2) - pappemballasje.
10 stk. - boksløs konturemballasje (2) - pappemballasje.
20 stk. - banker (1) - pakker kartong.

Anti-protozoan og antimikrobielt legemiddel avledet fra 5-nitroimidazol. Virkningsmekanismen består i den biokjemiske reduksjonen av 5-nitrogrupper ved intracellulære transportproteiner av anaerobe mikroorganismer og protozoer. Den gjenvunnne 5-nitrogruppen samhandler med DNA fra mikrobielle celler, som hemmer syntese av deres nukleinsyrer, som fører til bakteriedød.

Aktiv mot Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., I tillegg til å forplikte anaerober Bacteroidcs spp. (Inkludert Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), og noen gram-positive bakterier ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Minimal hemmende konsentrasjon for disse stammene er 0,125-6,25 μg / ml. I kombinasjon med amoksicillin er den aktiv mot Helicobacter pylori (amoksicillin hemmer utviklingen av metronidazolresistens).

Ikke følsom overfor metronidazol aerobe mikroorganismer og fakultative anaerobe bakterier, men i nærvær av blandet flora (aerober og anaerobe) metronidazol virker synergistisk med antibiotikum som er effektiv mot aerobe vanlig.

Øker følsomheten til svulster for stråling, forårsaker sensibilisering mot alkohol (disulfiramopodobnoe-virkning), stimulerer reparative prosesser.

Absorpsjon - høy (biotilgjengelighet på minst 80%). Har høy gjennomtrengningsevne, å oppnå baktericide konsentrasjoner i de fleste vev og kroppsvæsker, herunder lunger, nyrer, lever, hud, cerebrospinalvæske, hjerne, galle, spytt, fostervann, abscess hulrom, vaginale sekresjoner, sæd, brystmelk, gjennomtrenger blod-hjerne og placenta barriere. V_d hos voksne - ca. 0,55 l / kg, hos nyfødte - 0,54-0,81 l / kg. C_max stoffet i blodet varierer fra 6 til 40 μg / ml avhengig av dosen. Tid til å nå C_max - 1-3 timer. Plasmaproteinbinding - 10-20%. I kroppen metaboliseres ca. 30-60% metronidazol ved hydroksylering, oksidasjon og glukuronidering. Hovedmetabolitten (2-hydroksymetronidazol) har også en antiprotozoal og antimikrobiell effekt. T_1/2 ved normatnoy leverfunksjon - 8 timer (6 til 12 timer) i alkoholholdige leverskade -18 timer (10-29 h), i nyfødte født ved 28-30 ukers svangerskap - omtrent 75 timer, 32-35 uker - 35 h, 36-40 uker -. 25 timer utskilles av nyrene 60-80% (20% uendret) gjennom tarmen - 6-15%. Renal clearance - 10,2 ml / min.

Pasienter med svekket nyrefunksjon etter gjentatt administrering kumulering mstronidazola serum kunne observeres (derav pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon mottakerfrekvensen til å bli redusert).

Metronidazol og de viktigste metabolitter fjernes raskt fra blodet under hemodialyse (T_1/2 redusert til 2,6 timer). Med peritonealdialyse vises i små mengder.

- protozoinfeksjoner: extraintestinal amebiasis, inkludert amebic lever abscess, intestinal amoebiasis (amøbedysenteri), trichomoniasis, giardiazis, balantidiasis, kutan leishmaniasis, Trichomonas vaginitt, urethritt Trichomonas;

- infeksjoner forårsaket av bakterier spp. (Inkludert B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgalus): infeksjoner i ben og ledd, sentralnervesystem sykdommer (som meningitt, abscess hjerne), bakteriell endokarditt, lungebetennelse empyema og lunge abscess;

- en infeksjon forårsaket av Bacteroides-arter, inkludert gruppe B. fragilis, arten Clostridium, Peptococcus og Peptostreptococcus: abdominale infeksjoner (peritonitt, lever abscess), bekken infeksjoner (endometritt, endomyometritis, abscess, eggledere og eggstokker, vaginal cuff infeksjoner etter kirurgi ), hud- og bløtvevsinfeksjoner;

- infeksjoner forårsaket av bakterier, inkludert B. fragilis-gruppen og Clostridium-arter: sepsis;

- pseudomembranøs kolitt (assosiert med bruk av antibiotika);

- gastrit eller duodenalt sår forbundet med Helicobacter pylori;

- forebygging av postoperative komplikasjoner (spesielt inngrep på tykktarmen, nærrektalt område, appendektomi, gynekologisk kirurgi);

- strålebehandling av pasienter med svulster - som radiosensibiliserende middel, i tilfeller hvor motstanden til svulsten skyldes hypoksi i tumorceller.

- leukopeni (inkludert i historien);

- organiske skader i sentralnervesystemet (inkludert epilepsi);

- leversvikt (ved utnevnelse av store doser);

- graviditet (jeg sikt);

Med forsiktighet - graviditet (II, III trimester), nyre / leverfeil.

Innvendig, under eller etter et måltid, (eller klemmet melk), uten å tygge.

Med trichomoniasis - 250 mg 2 ganger daglig i 10 dager eller 400 mg 2 ganger daglig i 5-8 dager. Kvinner må i tillegg forskrive metronidazol i form av vaginale suppositorier eller tabletter. Om nødvendig kan du gjenta behandlingen eller øke dosen til 0,75-1 g / dag. Mellom kursene bør du ta en pause på 3-4 uker med gjentatte laboratorietester. Et alternativ behandlingsregime er utnevnelsen av 2 g en gang en pasient og hans seksuelle partner. Barn 2-5 år - 250 mg / dag; 5-10 år - 250-375 mg / dag, over 10 år - 500 mg / dag. Den daglige dosen skal deles inn i 2 doser. Behandlingsforløpet er 10 dager.

Med giardiasis - 500 mg 2 ganger daglig i 5-7 dager. Barn under 1 år - 125 mg / dag, 2-4 år gammel - men 250 mg / dag, 5-8 år - 375 mg / dag over 8 år - 500 mg / dag (to doser). Behandlingsforløpet er 5 dager.

Med giardiasis - 15 mg / kg / dag i 3 doser i 5 dager.

Voksne: med asymptomatisk amebiasis (dersom en cyste oppdages) er daglig dose 1-1,5 g (500 mg 2-3 ganger daglig) i 5-7 dager.

Ved kronisk amebiasis er daglig dose 1,5 g i 3 doser i 5-10 dager.

Ved akutt amebisk dysenteri - 2,25 g i 3 delte doser til symptomene opphører.

Med leverabscess - maksimal daglig dose er 2,5 g i 1 eller 2-3 doser, i 3-5 dager, i kombinasjon med antibiotika (tetracykliner) og andre behandlingsmetoder. Barn 1-3 år - 1/4 voksen dose, 3-7 år - 1/3 voksen dose, 7-10 år gammel - 1/2 voksen dose.

Når balantidiasis - 750 mg 3 ganger daglig i 5-6 dager.

Ved ulcerøs stomatitt foreskrives voksne 500 mg 2 ganger daglig i 3-5 dager; barn i dette tilfellet, stoffet er ikke vist.

Med pseudomembranøs kolitt - 500 mg 3-4 ganger / dag.

For utryddelse av Helicobacter pylory - 500 mg 3 ganger daglig i 7 dager (som en del av kombinasjonsbehandling, for eksempel amoxicillinkombinasjon 2,25 g / dag).

Ved behandling av anaerob infeksjon er maksimal daglig dose -1,5-2 g.

Ved behandling av kronisk alkoholisme, foreskrives 500 mg / dag i en periode på opptil 6 (ikke flere) måneder.

For forebygging av smittsomme komplikasjoner - 750-1500 mg / cyt i 3 doser i 3-4 dager før kirurgi, eller en gang 1 g per 1 dag etter operasjonen. 1-2 dager etter operasjonen (når oral administrering er allerede tillatt) - 750 mg / dag i 7 dager.

Ved merket nedsatt nyrefunksjon (CC mindre enn 10 ml / min), bør daglig dose halveres.

På fordøyelsessystemet: diaré, anoreksi, kvalme, oppkast, tarmkolikk, forstoppelse, metallisk smak i munnen, tørr munn, glossitt, stomatitt, pankreatitt.

Nevrologiske sykdommer: Svimmelhet, inkoordinering, ataksi, forvirring, irritabilitet, depresjon, irritabilitet, svakhet, søvnløshet, hodepine, kramper, hallusinasjoner, perifer neuropati.

Allergiske reaksjoner: urtikaria, hudutslett, hudrushing, nesestopp, feber, artralgi.

På den delen av det urogenitale systemet: dysuri, blærebetennelse, polyuri, urininkontinens, candidiasis, urinfarging i rødbrun farge.

Annet: nøytropeni, leukopeni, flatering av T-bølgen på EKG.

Det forbedrer effekten av indirekte antikoagulantia, noe som fører til en økning i tiden for dannelse av protrombin.

I likhet med disulfiram, forårsaker det intoleranse mot etanol.

Samtidig bruk med disulfiram kan føre til utvikling av ulike nevrologiske symptomer (intervallet mellom administrering er minst 2 uker).

Cimetidin hemmer metabolisme av metronidazol, noe som kan føre til økt konsentrasjon i serum og økt risiko for bivirkninger.

Samtidig administrasjon av legemidler som stimulerer mikrosomalt oksidasjons enzymer i leveren (fenobarbital, fenytoin), kan akselerere eliminering av metronidazol, noe som resulterer i reduserer dens konsentrasjon i plasma.

Når det tas samtidig med litiumpreparater, kan konsentrasjonen av sistnevnte i plasma og utviklingen av symptomer på forgiftning øke.

Det anbefales ikke å kombinere med ikke-depolariserende muskelavslappende midler (vecuroniumbromid).

Sulfonamider øker den antimikrobielle virkningen av metronidazol.

Under behandling er etanol kontraindisert (kan utvikle en disulfiram-lignende reaksjon: spastisk magesmerte, kvalme, oppkast, hodepine, plutselig rødme).

I kombinasjon med amoksicillin anbefales ikke til bruk hos pasienter yngre enn 18 år.

Ved langvarig behandling er det nødvendig å kontrollere blodbildet.

Ved leukopeni er muligheten for fortsatt behandling avhengig av risikoen for å utvikle en smittsom prosess.

Utseendet til ataksi, svimmelhet og annen forverring av pasientens nevrologiske status krever at behandlingen avsluttes.

Det kan immobilisere treponema og føre til en falsk positiv Nelson test.

Det maler urin i en mørk farge.

Ved behandling av Trichomonas vaginitt hos kvinner og Trichomonas urethrit hos menn, er det nødvendig å avstå fra sex. Nødvendig samtidig behandling av seksuelle partnere. Behandlingen stopper ikke under menstruasjonen. Etter behandling av trichomoniasis bør kontrolltester utføres i tre vanlige sykluser før og etter menstruasjon.

Etter giardiasisbehandling, hvis symptomene vedvarer, etter 3-4 uker for å utføre 3 feces-analyser i flere dager (i noen vellykkede pasienter kan laktoseintoleranse forårsaket av invasjon fortsette i flere uker eller måneder, og husker symptomene på giardiasis).

Innvendig, under eller etter et måltid, (eller klemmet melk), uten å tygge.

Når trichomoniasis barn 2-5 år - 250 mg / dag; 5-10 år - 250-375 mg / dag, over 10 år - 500 mg / dag. Den daglige dosen skal deles inn i 2 doser. Behandlingsforløpet er 10 dager.

Med giardiasis - barn opptil 1 år - 125 mg / dag, 2-4 år - men 250 mg / dag, 5-8 år - 375 mg / dag, eldre enn 8 år - 500 mg / dag (i 2 doser). Behandlingsforløpet er 5 dager.

Med leverabsess - barn 1-3 år - 1/4 voksen dose, 3-7 år - 1/3 voksen dose, 7-10 år gammel - 1/2 voksen dose.

Med ulcerativ stomatitt barn er stoffet ikke vist.

Vær forsiktig utnevnt med nyresvikt.

Ved merket nedsatt nyrefunksjon (CC mindre enn 10 ml / min), bør daglig dose halveres.

Kontraindisert ved leversvikt (ved utnevnelse av store doser).

Vær forsiktig foreskrevet for unormal leverfunksjon, leversvikt.

Liste B. Legemidlet er lagret på et tørt, mørkt sted, utilgjengelig for barn, ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C. Holdbarhet - 2 år. Det anbefales å bruke opptil den perioden som er angitt på pakken.

Metronidazol - bruksanvisning og form for utløsning, indikasjoner, dosering, sammensetning og pris

Som en del av etiotropisk terapi foreskriver legene stoffet Metronidazol. Dette er et antiprotozoal legemiddel med uttalt antibakteriell aktivitet, som er preget av en systemisk effekt i kroppen. Med den kan du raskt ødelegge den patogene floraen, fremskynde utvinningen i en raskt pågående infeksjonsprosess. Selvbehandling er farlig for helsen, forverrer det kliniske bildet.

Sammensetning og utgivelsesform

Detaljert bruksanvisning Metronidazol rapporterer at det medisinske legemidlet har flere former for utgivelse. Disse er flate tabletter med hvit farge på 20 stk. i plastbokser eller 10 stk. på blæren, vaginale suppositorier på 10 stk. i en pakning, en gul infusjonsvæske til 500 ml i tanken. I gynekologi brukes vaginalgel 1% med 30 g hver og krem ​​15 g hver i aluminiumrør. Den terapeutiske effekten er gitt av aktive ingredienser.

Form for frigjøring av legemidlet

Aktive ingredienser, mg

Hjelpestoffer, mg

injeksjonsvæske, oppløsning (infusjon)

natriumklorid (900), natriumdihydrofosfatdihydrat (300), vann d / og (100)

stearinsyre, potetstivelse, talkum

metronidazol (0,125, 0,25, 0,5)

polyetylenoksyd 1500, polyetylenoksyd 400

metronidazol (1 g)

propylenglykol, natriumhydroksid, propylparahydroksybenzoat (propylparaben, Nipasol), karbomer (karbopol), dinatriumedetat (Trilon B, dinatriumsaltet av etylendiamintetraeddiksyre), renset vann

syntetisk olbrot, propylhydroksybenzoater, natriumlaurylsulfat, stearinsyre, glycerol, metiloksibenzoat, cetylalkohol, vann

propylenglykol, etanol, metiloksibenzoat, dinatrium EDTA, 940 karboksypolymetylen, trietanolamin, propylhydroksybenzoater, vann

Farmakologiske egenskaper

Metronidazol (Metronidazolum) er et antiprotozoal middel. Komponenten med samme navn, som er et derivat av 5-nitromidazol, gjenoppretter 5-nitrogruppen av intracellulære transportproteiner av anaerobe og de enkleste enkeltcellemikrober. Som et resultat av samspillet undertrykker 5-nitrogruppen syntesen av nukleinsyrer, bidrar til døden av patogene mikroorganismer av den gram-positive og gram-negative serien. Valgfri (valgfri) anaerober og aerob er ikke følsomme for metronidazol.

Det aktive stoffet er adsorbert fra mage-tarmkanalen (mage-tarmkanalen i fremtiden), penetrerer blodbanen og distribueres til vevet. Metronidazol virker på organene i sentralnervesystemet (CNS) gjennom blod-hjernebarrieren. Metabolismen foregår i leveren, inaktive metabolitter utskilles av nyrene, delvis gjennom tarmene.

Metronidazol - antibiotika eller ikke

Et stoff med antiprotozoale og antimikrobielle egenskaper reduserer aktiviteten og hemmer veksten av patogen flora. Metronidazol fungerer som et antibiotikum, men det er det ikke. Dette antimikrobielt middel, som sammen med de halvsyntetiske penicilliner, slik som amoxicillin gir bakteriedrepende effekt mot Helicobacter pylori - forårsakende middel av gastritt og magesår.

Indikasjoner for bruk Metronidazol

Legemidlet har et bredt spekter av handling. Instruksjonene indikerer patologiske prosesser som er undertrykt av stoffet metronidazol:

• protozoinfeksjoner: trichomoniasis, intestinal amebiasis, ekstra-intestinale amebiasis, kutan leishmaniasis, balantidiasis, Trichomonas vaginitis, Trichomonas urethritt, amøbedysenteri, gapdnellez;
• sykdommer forårsaket av clostridia og peptostreptokokki: peritonitt, lever abscess, endomyometritis, endometritis, abscess i egglederne og eggstokker, livmor utskrapning, betennelse i vulva, infeksjoner i hud og mykt vev;
• sykdom fremkalt bacteroids: meningitt, infeksjon i ben og ledd, endokarditt, lungebetennelse med pleuraempyem, lunge abscess, sepsis, abscess av hjernen;
• omfattende lesjoner i muskel-skjelettsystemet med osteomyelitt, bakteriell leddgikt;
• behandling av onkologiske sykdommer ved Klimchuk-metoden;
• pseudomembranøs kolitt;
• komplisert pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen);
• komplikasjoner etter kirurgi på tykktarmen;
• kronisk alkoholisme;
• som en del av behandlingen av magesår og duodenalsår, maligne svulster.

De detaljerte instruksjonene inneholder informasjon om ekstern bruk av salven. Hovedindikasjoner:

• bakteriell vaginose;
• akne vulgaris og rosacea;
• ikke-helbredende sår og trophic ulcers;
• demodicosis;
• som radiosensitiserende medisin for strålebehandling, radioterapi.

Metronidazol tabletter

Metronidazol er et bredspektret antimikrobielt middel. Ifølge den kjemiske strukturen tilhører den gruppen av 5-nitroimidazolderivater. Den er aktiv mot anaerobe bakterier og noen protozoer.

Tilgjengelig i form av tabletter, injeksjoner, suppositorier og eksterne geler. Brukes til å behandle bakterielle og protozoale infeksjoner forårsaket av mikroflora som er følsomme for sin virkning.

I denne artikkelen vil vi vurdere hvorfor leger foreskriver Metronidazol, inkludert bruksanvisninger, analoger og priser for dette stoffet på apotek. Hvis du allerede har brukt Metronidazol, gi tilbakemelding i kommentarene.

Sammensetning og utgivelsesform

Klinisk-farmakologisk gruppe: antiprotozoal legemiddel med antibakteriell aktivitet.

Sammensetningen av 250 mg metronidazol. Hjelpestoffer: hydroksypropylmetylcellulose, pregelert stivelse, mikrokrystallinsk cellulose, natriumkromellose, stearinsyre.

Stoffet er tilgjengelig i form av oppløsninger (pulver for oppløsning) intravenøse infusjonsløsninger, piller, suspensjoner for innvendig administrering, vaginaltabletter, belagte tabletter.

Hva brukes metronidazol til?

I henhold til instruksjonene for Metronidazol, brukes stoffet i følgende tilfeller:

1. Protozo-infeksjon: extraintestinal amebiasis, inkludert amebic lever abscess, intestinal amoebiasis (amøbedysenteri), trichomoniasis, giardiazis, balantidiasis, giardiasis, kutan leishmaniasis, Trichomonas vaginitt, urethritt Trichomonas.
2. Infeksjoner forårsaket av Bacteroides spp. (Inkludert B. fragilis, B. distasonis, B.ovatus, B. thetaiotaomicron, B.vulgatus): infeksjoner i ben og ledd, sentralnervesystem sykdommer, inkludert hjernebark, hjernebryst, bakteriell endokarditt, lungebetennelse, empyema og lungeabsess.
3. Infeksjoner forårsaket av arter av Bacteroides, blant gruppen av B. fragilis, Clostridium, Peptococcus og Peptostreptococcus: abdominale infeksjoner (peritonitt, lever abscess), bekken infeksjoner (endometritt, endomyometritis, abscess, eggledere og eggstokker, vaginal cuff infeksjoner etter kirurgi), hud- og bløtvevsinfeksjoner.
4. Infeksjoner forårsaket av bakterier, inkludert B. fragilis-gruppen og Clostridium-arter: sepsis. Pseudomembranøs kolitt (assosiert med bruk av antibiotika). Gastritt eller duodenalt sår forbundet med Helicobacter pylori, alogisme.
5. Forebygging av postoperative komplikasjoner (spesielt inngrep på tykktarmen, nær-rektalområdet, appendektomi, gynekologisk kirurgi).
6. Strålebehandling av pasienter med svulster - som radiosensibiliserende middel, i tilfeller hvor motstanden til svulsten skyldes hypoksi i svulstcellene.

For å unngå utvikling av mikrobiell resistens, bør metronidazol kun brukes til behandling av infeksjoner forårsaket av metronidazol-følsomme mikroorganismer.

Farmakologisk aktivitet

Bredspektret antiprotozoan middel. Metronidazol er aktiv mot Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, lamblia, så vel som mot obligate anaerobe bakterier, inkludert Bacteroides, Fusobacterium og andre mikroorganismer. Aerobic mikroorganismer er ikke følsomme for metronidazol.

I kombinasjon med amoksicillin er den aktiv mot Helicobacter pylori. Amoxicillin antas å hemme utviklingen av metronidazolresistens av Helicobacter pylori. Utnevnelse av metronidazol til folk som lider av alkoholisme, fører til dannelsen av deres aversjon mot alkohol (antabus-lignende reaksjon).

Instruksjoner for bruk

Innvendig, under eller etter et måltid, (eller klemmet melk), uten å tygge.

1. Ved kronisk amebiasis er daglig dose 1,5 g i 3 doser i 5-10 dager. Ved akutt amebisk dysenteri er det 2,25 g i 3 doser inntil symptomene stopper.
2. Asymptomatisk amebiasis. Ta 500 mg 2-3 ganger daglig i 5-7 dager. Ved kronisk amebiasis tar voksne 500 mg metronidazol 3 ganger daglig i 5-10 dager. I tilfelle av akutt amoeboid dysenteri, ta 750 mg tre ganger daglig til symptomene forsvinner.
3. For ulcerativ stomatitt foreskrives voksne 500 mg 2 ganger daglig. innen 3-5 dager.
4. Ved leverabsess tar voksne ikke mer enn 2,5 g (10 tabletter) i 1 eller 2 doser i 5 dager i kombinasjon med antibiotika (tetracykliner) og andre terapeutiske metoder.
5. For utryddelse av Helicobacter pylory - 500 mg 3 ganger daglig. innen 7 dager (som en del av kombinasjonsterapi, for eksempel en kombinasjon av amoxicillin 2,25 g / dag.).
6. For å forebygge smittsomme komplikasjoner - 750-1500 mg / dag. 3 doser i 3-4 dager før kirurgi, eller 1 g en gang daglig. etter operasjonen. 1-2 dager etter operasjonen (når oral administrering er allerede tillatt) - 750 mg / dag. innen 7 dager.
7. Trichomoniasis. Ta 250 mg 2 ganger daglig i 10 dager eller 400 mg 2 ganger daglig i 5-8 dager. Kvinner bør også bruke metronidazol i tillegg i form av vaginale suppositorier. Kurset kan gjentas, eller det er akseptabelt å øke dosen til 0,75-1,0 g per dag. Pause mellom kurs er 3-4 uker med gjentatte laboratorietester. Et alternativt behandlingsregime kan være administrering av Metronidazol, 2 g hver, til begge seksuelle partnere. Barn fra 2 til 5 år tar 250 mg per dag; 5-10 år gammel - ta 250-375 mg / dag; over 10 år - ta 500 mg / dag. Den daglige doseringen skal deles i 2 doser, og behandlingsforløpet er 10 dager.
8. Med pseudomembranøs kolitt - 500 mg 3-4 ganger per dag.
9. Ved behandling av anaerobe infeksjoner er maksimal daglig dose 1,5-2 g.

Ved merket nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance mindre enn 10 ml / min), bør daglig dose halveres.

Funnet sverget fiende MUSHROOM spiker! Neglene blir rengjort om 3 dager! Ta det.

Metronidazol: bruksanvisning

Metronidazol tabletter er et stoff som tilhører antiprotozoale legemidler med antibakteriell aktivitet. Preparatet anvendes for kausal terapi (behandling rettet mot ødeleggelse av de patogene infeksiøse sykdomsprosessen) av smittsomme sykdommer i forskjellig lokalisering forårsaket av følsomme for aktivt stoff forberedelse patogene (sykdomsfremkallende mikroorganismer).

Frigi form og sammensetning

Metronidazol tabletter har en hvit eller hvit med en gulgrønn fargetone, en flat-sylindrisk form med en separasjonsrisiko. Den viktigste aktive ingrediensen i stoffet er metronidazol, innholdet i en tablett er 250 mg. Den inkluderer også tilleggskomponenter:

• Talkum.
• Potetstivelse.
• Stearinsyre.

Metronidazol tabletter er pakket i blisterpakninger med 10 og 20 stykker. En kartongpakke inneholder fra 1 til 10 blister med et passende antall tabletter og instruksjoner for bruk av stoffet.

Farmakologisk aktivitet

Den aktive ingrediensen i tabletter Metronidazol er et kjemisk derivat av 5-nitromidazol. Den gjenoppretter biokjemisk 5-nitrogruppen av intracellulære transportproteiner av de enkleste enkeltcellede mikroorganismer og anaerobe bakterier. Det utvundne 5-nitro interagerer med DNA (deoksyribonukleinsyre) for å inhibere (undertrykker) syntese av nukleinsyrer, noe som fører til død av mikroorganismer. Metronidazol-tabletter er mest aktive mot en rekke mikroorganismer:

• Anaerob bakterier er mikroorganismer som kan vokse og formere seg bare i fravær av oksygen, inkludert Bacteroides spp. (Inkludert Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. Gram-positive og visse anaerobe bakterier (følsomme stammer av Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger., Peptostreptococcus spp.).
• De enkleste unicellulære mikroorganismer er Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis.

I en felles anvendelse med et antibiotikum representant for en gruppe av semi-syntetisk penicillin, amoxicillin Metrogil tabletter har baktericid aktivitet mot det forårsakende middel for gastritt og magesår og duodenalsår Helicobacter pylori. Aerober (bakterier som utvikler seg i nærvær av oksygen) og valgfrie (valgfrie) anaerober er ikke følsomme for metronidazol.

Etter å ha tatt tabletten Metronidazol inne i den aktive ingrediensen absorberes raskt og nesten fullstendig i systemisk sirkulasjon fra tynntarmens lumen. Det er jevnt fordelt i kroppen vev, strukturen trenger inn i sentralnervesystemet gjennom blod-hjernebarrieren og brystmelk ved amming. Metronidazol metaboliseres i leveren celler til inaktive komponenter som utskilles i urinen.

Hva er Metronidazol for?

Metronidazol-tabletter er angitt for etiotropisk behandling av smittsomme sykdommer forårsaket av patogene mikroorganismer som er følsomme for stoffet:

• Protozo infeksjoner forårsaket av protozoer - trichomoniasis (en inflammatorisk patologi i urogenitaltraktus), intestinal amebiasis (betennelse i tykktarmen forårsaket av et patogent amøbe), ekstra-intestinale amebiasis, inkludert skade på leveren med dannelse av abscesser i det (begrenset hulrom fylt med puss).
• Infeksjoner med anaerobe bakterier, særlig bacteroids (Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus) - ben infeksjon, abscessed patologiske prosesser strukturer i det sentrale nervesystemet, meningitt (betennelse i hjerne og ryggmarg), endokarditt ( smittsomme betennelse av det indre lag av hjerte hulrom), lungebetennelse (lungebetennelse), lunge abscess, sepsis (blodforgiftning).
• Infeksjonsprosesser forårsaket av anaerobe mikroorganismer clostridia og peptostreptokokki (Clostridium spp, Peptococcus niger og Peptostreptococcus.) - patologi av abdominale organer, inkludert peritonitt, lever abscess, organer bekken sykdom (endometritis med en inflammatorisk respons i det indre lag av livmorveggen hos kvinner, abscess Ovarian og eggleder, infeksjon av vaginale fornix).
• Kombinert terapi av magesår og duodenalt sår, fremkalt av Helicobacter pylori.
• Forebygging av smittsomme komplikasjoner etter kirurgi på tykktarmen.
• Pseudomembranøs kolitt er en spesifikk betennelse i tykktarmens vegger, som ofte utløses av langvarig bruk av antibiotika.

Metronidazol tabletter brukes også i kompleks behandling av svulstsykdommer som krever bruk av stråling.

Kontra

Ta tabletter Metronidazol er kontraindisert i flere patologiske og fysiologiske tilstander i kroppen, som inkluderer:

• Individuell intoleranse overfor metronidazol eller hjelpekomponenter av stoffet.
• Organisk patologi av sentralnervesystemstrukturer assosiert med strukturelle endringer i vev, inkludert epilepsi (periodisk utvikling av tonisk-klonisk kramper i form av anfall).
• Utilstrekkelig funksjonell aktivitet av leveren, spesielt når det gjelder bruk av høye doser av legemidlet.
• Graviditet i første trimester og amming.

Med forsiktighet, er Metronidazol tabletter brukt i II og III trimester av graviditet, så vel som i tilfeller av nedsatt nyre- og leverinsuffisiens av moderat alvorlighetsgrad.

Dosering og administrasjon

Metronidazol tabletter tas oralt under eller umiddelbart etter et måltid. De tygges ikke og vaskes med tilstrekkelig mengde væske (helst melk). Gjennomsnittlig dosering for trichomoniasis er 250 mg (1 tablett) i 10 dager eller 400 mg 2 ganger daglig i 5-8 dager. Ved alvorlig infeksjon kan behandling med Metronidazol tabletter gjentas, og øker daglig dosering til 1 g (1000 mg). Pause mellom kursene med rusmiddelbehandling er ca 3-4 uker. Doseringen av metronidazol-tabletter for trichomoniasis er også avhengig av pasientens alder:

• Barn under 1 år gammel - 125 mg per dag.
• Barn i alderen 2-4 år - 250 mg per dag.
• Barn i alderen 5-8 år - 375 mg per dag.
• Barn over 8 år - 500 mg per dag i 2 delte doser.

For behandling av amebiasis, kan dosen økes til 3 g per dag i 3 doser, løpet av behandlingen er 5-8 dager. Med leverabsess - 2,5 g 2 ganger daglig i 3-5 dager i kombinasjon med andre antibiotika (spesielt tetracykliner). Ved behandling av pseudomembranøs kolitt er dosen av legemidlet 500 mg 3-4 ganger daglig. For etiotropisk behandling av alvorlige smittsomme prosesser, økes dosen til 2 g per dag. Behandling av et magesår forbundet med Helicobacter pylori involverer bruk av stoffet i en dose på 500 mg 3 ganger daglig i 7 dager. Ved samtidig lever- eller nyreinsuffisiens reduseres dosen av legemidlet.

Bivirkninger

Ta tabletter Metronidazol kan føre til utvikling av uønskede reaksjoner fra forskjellige organer og systemer:

• Fordøyelsessystem - kvalme, oppkast, diaré eller forstoppelse, kolikk, tørr munn og utseende av de "metallisk" ettersmak, inflammatorisk reaksjon i munnslimhinnen (stomatitis), tannkjøtt (gingivitis) og tungen (glossitis).
• Nervesystemet - svimmelhet, hodepine, inkoordinering, økt spenning hos en person og irritabilitet, depresjon (betydelig og langvarig nedgang i humøret), søvnløshet, generell svakhet, nedsatt arbeidsevne, forvirring, hallusinasjoner, kramper.
• Blod og rødt beinmarg - en reduksjon av antall nøytrofiler (nøytropeni) og leukocytter (leukopeni).
• Urinsystemet - candidiasis (aktivering av opportunistisk soppinfeksjon), blærebetennelse (blærebetennelse), polyuri (økning i volumet av urinutgang), urininkontinens, urinfarging i rødbrun farge.
• Allergiske reaksjoner - utslett på huden, kløe, urtikaria (huden får et karakteristisk utseende, som ligner en brennstoff), allergisk feber (feber), artralgi (smerte i leddene), nesestopp.

Med utviklingen av bivirkninger, kan stoffet bli avbrutt, spesielt i tilfelle av deres uttalt kurs.

Spesielle instruksjoner

Før du begynner å ta Metronidazol tabletter, bør du lese nøye instruksjonene for legemidlet. Det er en rekke spesielle instruksjoner som du må ta hensyn til, disse inkluderer:

• I perioden med bruk av stoffet er alkohol kontraindisert, da etanol kan provosere utviklingen av spastisk magesmerte, kvalme, oppkast, plutselige blodspyler i ansiktet og hodepine.
• Det anbefales ikke å bruke stoffet i kombinasjon med amoksicillin i en alder av 18 år.
• Ved langtidsbehandling bør periodisk laboratorieovervåkning av perifere blodnivåer utføres.
• Svimmelhet, ataksi (gangforstyrrelser) og andre nevrologiske lidelser krever at stoffet avbrytes.
• Metronidazol tabletter, når de tas, kan plette urin i en mørk rødbrun farge.
• Under behandling av trichomoniasis bør strukturer av urogenitalt kanal avstå fra seksuell aktivitet, samt behandling hos seksuell partner.
• Under menstruasjon fortsetter behandlingen av legemiddelbehandling.
• Etter etiotropisk behandling av giardiasis kan symptomene på den patologiske prosessen fortsette i flere uker, og derfor overvåkes effektiviteten av behandlingen ved hjelp av laboratorieundersøkelser.
• For brukstiden av legemidlet bør avstå aktiviteter som krever økt konsentrasjon og hastighet av psykomotoriske reaksjoner.

I apoteksnettverket er Metronidazol tabletter tilgjengelige på resept. Den uavhengige mottak eller søknad på råd fra tredjepart anbefales ikke.

overdose

Med et signifikant overskudd av terapeutisk anbefalt dose Metronidazol tabletter, kan kvalme, oppkast, ataksi, nedsatt funksjon av nervesystemet, opp til epileptiske anfall utvikle seg. I dette tilfellet utføres symptomatisk terapi, siden det ikke foreligger noen spesifikk motgift.

analoger

I likhet med tabletter Metronidazol på den aktive ingrediensen og terapeutisk effekt er legemidler Trihopol, Klion, Flagyl, Metrogil.

Vilkår for lagring

Holdbarheten til Metronidazole tabletter er 2 år fra fremstillingsdatoen. De må oppbevares på et mørkt, tørt sted utilgjengelig for barn ved en lufttemperatur ikke høyere enn + 25 ° C.

Tabletter metronidazol pris

Gjennomsnittskostnaden for metronidazol tabletter i apotek i Moskva varierer fra 9-129 rubler, avhengig av mengden i pakken.