Egenskaper av laparoskopi av ovariecyst og gjenoppretting etter operasjon

Laparoskopi av en ovariecyst er navnet på en moderne kirurgisk teknikk for fjerning av cystiske strukturer, noe som innebærer minst involvering av ikke-berørte vev i prosessen og mangel på anemi av de utførte prosedyrene.

Hvis det under bukoperasjonen skjer et stort snitt i bukveggen, er laparoskopisk fjerning av en ovariecyst innebærer å utføre kirurgiske operasjoner gjennom tre snitt (opptil 5-10 mm) og et mikroskopisk kamera for å spore prosessen på en datamaskin.

Indikasjoner for kirurgi

Kirurger får tilgang til nettstedet for cyst lokalisering ved hjelp av følgende teknikker:

  1. Laparotomi eller klassisk (abdominal, åpen) kirurgi. Slike operasjoner utføres gjennom et bredt snitt i bukveggen. Dette er den mest traumatiske metoden for fjerning, hvoretter en lang gjenopprettingstid kreves. På denne måten blir store og gigantiske cystiske neoplasmer fjernet.
  2. Laparoskopi. Med en så minimal invasiv kirurgi å fjerne, blir tilgang til skadestedet utført gjennom små hull. Kirurger injiserer gjennom de punkter som er nødvendige verktøy og mikrokamera, som sender bildet på skjermen.
  3. Transvaginal tilgang (gjennom skjeden), som utføres med et hysteroskop.

Hva er kriteriene for å velge en type kirurgisk behandling for en ovariecyst - laparotomi eller laparoskopi?

Laparoskopi av en ovariecyst har i utgangspunktet de samme indikasjonene som abdominal kirurgi, det utmerker seg bare ved hjelp av metoden for tilgang til de berørte eggstokkene. Selv om det er visse begrensninger.

Indikasjonene for utnevnelsen av planlagt laparoskopisk kirurgi er:

  • ineffektiviteten av terapeutiske metoder ved behandling av retensjonscyster (follikkel, luteal);
  • dermoid, parovarial cyste, endometrioid og mucinøs formasjon (da disse neoplasmer ikke behandles med medisiner og ikke løser seg selv);
  • den store størrelsen på den cystiske strukturen og dens raske fremgang (vekst);
  • tegn som indikerer en høy sannsynlighet for suppuration, nekrose, kapselbrudd, vridning av beina;
  • purulent-inflammatorisk prosess, ovarial deformitet;
  • ufruktbarhet på grunn av sykdom;
  • fordøyelse av uterus, komprimering av egglederørene, urinledere, tarmene, blæren;
  • risiko for ondartet celledegenerasjon (malignitet).

Fordeler med laparoskopi og ulemper

Laparoskopi av eggstokkene har betydelige fordeler i forhold til manipulasjoner som utføres for tilgang til kjønkirtlene under laparotomi. Disse fordelene er i følgende funksjoner:

  • betydelig mindre skade på intakt vev, siden laparoskopi snitt er 10 ganger mindre enn med laparotomi;
  • flere optiske forstørrelser på skjermen av operasjonsobjektene, noe som gjør at kirurgen kan utføre mer presise og forsiktige manipulasjoner;
  • lav sannsynlighet for postoperative adhesjoner, fordi organene nesten ikke forskyves under laparoskopi av ovariecyster.
  • lett blodtap;
  • lav risiko for kirurgisk infeksjon, som hanskene, tampongene og til og med luften ikke berører gonadene;
  • sjelden utvikling av postoperativ betennelse;
  • kort postoperativ periode;
  • smerte i rehabiliteringsperioden reduseres til et minimum;
  • muligheten for divergens av sømmer er utelukket;
  • høy kosmetisk effektivitet, siden arr etter å stramme snittene er svært små og nesten umerkelig;
  • kort gjenopprettingstid før en ny graviditet;
  • muligheten for å utføre diagnostiske studier samtidig med eksisjonering av en cyste, siden legen er i stand til å studere organet og cysten mer grundig med et videokamera, ta et fragment av vev for histologi;
  • Muligheten for parallell kirurgisk behandling av polycystiske eggstokkene, noe som gir en kvinne muligheten til å bli barn.

Blant ulempene ved laparoskopi, merk:

  • Behovet for generell anestesi, som, som med andre operasjoner utført under generell anestesi, er fulle av visse komplikasjoner;
  • Tilstedeværelse av utdannet medisinsk personell;
  • komplisert og dyrt utstyr, som ikke alltid er tilgjengelig på regionale sykehus;
  • umuligheten av å utføre visse kirurgiske prosedyrer for store cyster, samtidig fjerning av eggstokkene og livmor under onkologi, behovet for suturering av store fartøyer;
  • høy kostnad for prosessen med fjerning av neoplasma. Prisen på en så minimal invasiv prosedyre i private medisinske sentre kommer til 30 000 rubler. For politikk OMS i offentlige klinikker blir laparoskopi utført gratis.

Foreløpige studier og analyser

Laparoskopi av eggstokkene gjøres etter følgende foreløpige instrumentelle og laboratorieundersøkelser:

  • tradisjonell gynekologisk undersøkelse;
  • blodprøver, urin generelt, på gruppen og blodet Rh-faktor, biokjemisk;
  • forskning på blodpropp (koagulogram);
  • blodbiokjemi (sukker, protein, bilirubin);
  • Blod for infeksjon med hepatitt B, C, syfilis, HIV;
  • gynekologisk utstrykning (anmeldelse og onkocytologi), bakteriologisk sådd på floraen;
  • kolposkopi;
  • EKG;
  • røntgen;
  • Ultralyd av livmoren med appendages, eggstokkene, blæren;
  • elektrokardiografi og fluorografi;
  • kontrollerer blodnivåer av markører (proteinkomplekser) som indikerer mulig utvikling av onkologi;
  • konsultasjon av onkologen.

Pasienter må vite at resultatene av noen tester er relevante i en kort periode (blodprøver, urintester i 10 dager).

Kontra

Laparoskopisk fjerning av en ovariecyst er bare tillatt med unntak av en rekke tilstander og sykdommer. Generelle og spesifikke kontraindikasjoner inkluderer:

  • alvorlig sykdom i hjertet og blodårene i dekompensasjonsstadiet
  • hjerneblødning;
  • hemofili - et brudd på blodkoagulasjonsprosessen (koagulopati);
  • alvorlig hemorragisk diatese
  • alvorlig svikt i nyrene, leveren;
  • akutte infeksjoner (minst 6 uker må passere fra gjenopprettingsperioden);
  • ondartede sykdommer i noen organer i det lille bekkenet (fra 2 graders alvor med nærvær av metastaser);
  • kjønnsorganer og generell kronisk tilbakevendende infeksjoner;
  • fedme (betydelig akkumulering av subkutan fett forstyrrer laparoskopi);
  • kronisk betennelse i kjønnsorganene, egglederørene;
  • utilfredsstillende undersøkelseshastigheter, inkludert 3-4 vaginal smear renhet;
  • graviditet;
  • akutte smittsomme sykdommer.

Forbereder for operasjon

Forberedelse for laparoskopi inkluderer følgende aktiviteter:

  1. Kosthold før laparoskopi av ovariecyststart begynner 2 dager før kirurgi. Det gir for avvisning av fet, krydret mat, kullsyreholdige drikker, belgfrukter (bønner, erter, etc.), rik produkter, asparges, grønnsaker (kål, agurk, tomater), frukt (druer, epler, fiken), for ikke å forårsake tarm overløp provosere fordøyelsesbesvær, leversvikt. Mat før laparoskopi bør inkludere mat, dampet (grøt, poteter, meieriprodukter). Tillatelse til å motta mineralvann uten gass;
  2. På kvelden før operasjonen skal det siste måltidet ikke være senere enn kl. Du kan drikke til kl. 10-11.
  3. Om morgenen er det heller ikke tillatt å spise frokost og ta væske, selv om pasienter vanligvis bryter forbudet og drikker vann eller te. Det faktum at begrensningen av mat og vann og tvinges på grunn av behovet for å minimalisere sannsynligheten for støping av innholdet i magesekken inn i luftveien til pasienten, når hun er under anestesi.
  4. På dagen før laparoskopi, blir en rensende enema ferdig og håret blir fjernet fra skjønnhetsområdet.
  5. Kjøp kompresjonstrømper som er slitt på operasjonsdagen (de kan forhindre tromboemboliske komplikasjoner).

Noen ganger anbefaler leger å ta avføringsmiddel hvis det er forstoppelse. Den frigjort tarmkanalen blir da naturlig redusert, og frigjør plass til kirurgiske operasjoner og manipulasjoner.

Dagen før operasjonen vil anestesiologen undersøke pasienten. Etter undersøkelsen vil spesialisten avgjøre om man skal bruke generell anestesi eller epidural (lokal).

Egenskaper av laparoskopi

Mange jenter og kvinner trenger å vite hvilken dag i syklusen, gjør laparoskopi, hvor mye varer kirurgi for å fjerne en ovarian cyst, enten brukt under hennes anestesi.

Legene mener at det mest optimale tidspunktet for kirurgi ved laparoskopi ovariecyste - den første fasen av menstruasjonssyklusen, er det bedre for 6 - 7 dager etter utløpet av blødning.

Hvis kirurgen ikke står overfor komplikasjoner, onkologi, så er den gjennomsnittlige varigheten av kirurgisk inngrep fra 40 til 90 minutter. Varigheten er relatert til størrelsen på cysten som skal fjernes, volumet av det ekskluderte eggstoffvevet og de eksisterende sykdommene.

Laparoskopi av ovariecyster utføres ved hjelp av 2 mikroinnskudd laget for å injisere svært små medisinske instrumenter. Den tredje snittet er designet for et laparoskop utstyrt med et lite kamera og en LED. Ved første operasjonsoperasjon injiseres en liten mengde karbondioksid i bukhulen for å øke bukhinnevæggen over de indre organene i det små brystet. I et økt arbeidsrom er det lettere for legen å spore fjerningsprosessen og for å enkelt manipulere instrumentene.

Forskyvning skåret vev er avhengig av graden av cyste utvikling, dets spire kapsel eggstokk mengde endometriotiske skader diagnosen kreft og andre funksjoner.

Under diagnostisk laparoskopi vil en spesialist undersøke de indre organene. Hvis nodulære strukturer blir funnet, vil legen kunne fjerne dem umiddelbart. Etter eksisjonsprosedyren stopper kirurgen blødningen, fjerner de innsatte instrumentene og karbondioksidet, og også sting og dressinger.

Hos unge pasienter, hvis det ikke oppdages kreftendringer i cellene, prøver sexkjertlene å påvirke dem i minst grad, og opprettholder funksjonene for videre graviditet. Kvinner over 47 - 50 år, ofte med fjerning av cyste anbefales fjerning av eggstokk, for bedre beskyttelse av pasienten mot malignitet (cancerøs omdannelse av celler) kjønnskjertler, er risikoen for som øker i løpet av denne perioden. Det forhindrer også tilbakevending av utviklingen av nye cystiske strukturer og svulster.

Operasjonsvolumet bestemmes ofte av legen på tidspunktet for prosedyren:

  1. Cystektomi (husking av den cystiske forseglingen). En slik operasjon utføres i fravær av tegn på kreftcelledegenerasjon og intakt ovarievev. Legene anbefaler cystektomi til kvinner av reproduktiv alder og ungdoms jenter.
  2. Delvis reseksjon av eggstokken (fjerning av en del av kroppen sammen med neoplasma). V-formet reseksjon utføres når eggstokken delvis opprettholder sine funksjoner. En slik operasjon i Moskva koster fra 18 til 25 tusen rubler.
  3. Ovariektomi (fjerning av eggstokken med en cyste). Denne prosedyren er angitt for nekrose og erstatning av sunne organstrukturer av bindevev. Ovariektomi utføres ofte i overgangsalderen. Kostnaden varierer fra 15 til 20 tusen rubler.
  4. Adnexektomi (fjerning av cystisk kapsel, eggstokk, eggleder). Slike fjerning utføres ved avslørt kreft, komplisert sykdom i patologi, spredt seg til nærliggende organer.

Fjerning av en av eggstokkene påvirker ikke konseptet, siden den andre gjenstår. Takket være dette får en kvinne en mulighet til å bevare reproduktiv helse og lage en sunn baby.

Laparoskopi av cysten til venstre og høyre eggstokk er utført i henhold til samme skjema.

Etter laparoskopi kan følgende komplikasjoner forekomme:

  • kraftig blødning
  • infeksjonell lesjon og videre betennelse, suppuration;
  • sømdivergens;
  • skade på bekkenorganene.

Gjenoppretting etter laparoskopi av ovariecyst

Den postoperative perioden etter laparoskopi av ovariecyster på sykehuset varer 3 til 7 dager. Sømmene fjernes etter 7 - 10 dager. Hvis det ikke-flyttbare materialet ble brukt, løsner sømene seg selv. Gjennom gjenopprettingsperioden er det nødvendig å behandle punkteringsstedene med antiseptika for å unngå infeksjon og videre betennelse. Det tar litt tid å gjenopprette og etter 6 timer får kvinnen stå opp og ta tynne måltider.

Etter å ha gjennomgått laparoskopisk kirurgi for å fjerne en cyste, må du følge de følgende næringsprinsippene:

  1. Avvis fra produkter og retter som forårsaker økt gassdannelse (karbonatiserte drikker, kål, bønner, druer, svartbrød, bakverk).
  2. Følg delte måltider (5-6 ganger om dagen).
  3. Drikk opptil 2 liter væske (i form av vann, fruktdrink, fruktkompot, urtete) per dag.
  4. For å begrense inntaket av krydder, marinader, fettstoffer, alkohol.
  5. Det er lov å spise: vegetabilsk suppe, magert kjøtt, meieriprodukter, frokostblandinger (bokhvete, havregryn, hirse, hvete).

Observasjon etter laparoskopi av leger inkluderer:

  • kontroll av blodtrykk og kroppstemperatur 2 ganger daglig (i de første dagene kan temperaturen stige til 37,5 grader). Hvis den forhøyede temperaturen fortsetter i lengre tid, indikerer dette tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess;
  • kontroll urinering og tarmarbeid. Hvis det av en eller annen grunn er vannlating vanskelig, blir kateterisering utført. Når forstoppelse er en rensende enema.

Etter hvor mange dager går alle de ubehagelige manifestasjonene etter fjerning av ovariecyster ved hjelp av laparoskopi? I 2 dager kan magen, nakken og underbenet smerte, som er relatert til gassen introdusert i bukhulen. Så snart rester av karbondioksid i bukhinnen oppløses, forsvinner de ubehagelige fenomenene.

En sykehuspasient etter laparoskopi utledes i en periode på opptil 10 dager (med komplikasjoner i lengre tid) fra utløpsdagen fra sykehuset.

Etter hvor mange dager kan vi anta at gjenopprettingsperioden etter laparoskopi av en ovariecyst er fullført? Avhengig av volum og egenskaper ved laparoskopisk kirurgi varer gjenopprettingsfasen fra 2 til 6 uker. I løpet av denne tiden vender kroppen tilbake til normal funksjon.

I denne perioden er det visse begrensninger:

  • sex (inkludert anal) er kun tillatt etter at 30 til 45 dager har gått siden pasienten forlot sykehuset;
  • vektløfting (inkludert poser med produkter) som veier mer enn 3 kg er utelukket;
  • Sportsbelastning er bare mulig etter 30 - 60 dager med langsom oppbygging, med minimum start;
  • Det er forbudt å besøke badstuen, solarium, svømmebasseng, strand, ta varme bad;
  • Anbefalt festning av kroppen.

Etter utslipp må pasienten gjennomgå en ultralydundersøkelse av bekkenorganene etter 1, 3, 6 måneder. Mens du opprettholder positiv dynamikk - hver sjette måned.

Noen ganger er pasienter bekymret for at det ikke er månedlige blødninger etter laparoskopisk kirurgi. En slik feil i menstruasjonssyklusen kan oppstå, siden eggstokkcystene, som begynner etter laparoskopi, begynner med en liten tidsforsinkelse. Men om 2 - 3 måneder stabiliserer menstruasjonssyklusen. På dette tidspunktet kan det være en liten spottingbrun utslipp, som regnes som vanlig. Med en lengre forsinkelse må du kontakte en gynekolog.

Laparoskopi er et mildt alternativ for kirurgisk behandling, hvorefter ovariecysten ikke utvikler seg igjen. Men under visse forhold oppstår patologi, og for å forhindre dette foreskriver legen et ekstra behandlingsforløp, som inkluderer:

  1. Mottakelse av spesielle hormonelle legemidler: Buserelin, Goserelin, androgene hormoner, kombinert prevensjonspiller med lav dosering av hormoner.
  2. Fysioterapi for å akselerere helbredelse (kun foreskrevet av lege).
  3. Absorptionsmidler som forhindrer dannelsen av adhesjoner.

Conception og graviditet etter laparoskopi av eggstokken

En sunn graviditet etter laparoskopi av cysten er normal, selv om en gonadalkjertel er fjernet. Hos 85 pasienter ut av hundre, oppstår graviditet innen ett år etter kirurgisk behandling.

Når kan jeg bli gravid etter ovariecyst laparoskopi? Begrepet befruktning og sannsynlig graviditet etter laparoskopi bestemmes av alvorlighetsgraden av diagnosen. Anbefalinger for ulike diagnoser er litt forskjellige. For eksempel, med endometrialdannelse eller polycystisk sykdom, er det ønskelig å bli gravid innen et år.

Men å planlegge en graviditet etter en så minimal invasiv operasjon anbefales ikke tidligere enn i 3 måneder. Denne tiden er nødvendig for å sikre at stingene er helt strammet, vevene blir restaurert, kroppen hviler og er mettet med vitaminer. Så hvis graviditet etter laparoskopi oppstod etter 4 til 8 uker, er sannsynligheten for avbrudd mye høyere på grunn av utilstrekkelig hormonaktivitet av eggstokkene, ufullstendig helbredelse av vev.

Å bli gravid etter behandling eller uttak av en cyste (spesielt hvis en ovarie er fjernet) koster etter 6 måneder. Før unnfangelsen skal du gjennomgå alle undersøkelsene som er anbefalt av legen din og gi de nødvendige testene.

Laparoskopi som en metode for å fjerne ovariecyster: grunnleggende informasjon om kirurgi

Ovariecyster er en vanlig årsak til lavere magesmerter og infertilitet. De har forskjellig opprinnelse og struktur, men en cyste av noe slag på et bestemt stadium av sin utvikling kan kreve kirurgisk behandling. En moderne, mild kirurgisk metode er laparoskopi av en ovariecyst, noe som gjør det mulig å forkorte perioden med sykehusinnleggelse og øke pasientens postoperative utvinning.

Hva er en ovariecyst

Cyst kalles en avrundet hulformasjon på overflaten av eggstokken eller i dens tykkelse, som ligner en blære. Innholdet og veggstrukturen er avhengig av opprinnelsen. Selv om det tilhører godartede svulster, kan enkelte typer cyster gjenfødes med utseende av kreftceller. Denne prosessen kalles malignitet.

Noen ganger oppstår en lignende formasjon i eggstokkreft, når et ujevnt hulrom dannes som et resultat av sentral disintegrasjon inne i svulsten. Ved undersøkelse av kvinner kan også paraovariale cyster diagnostiseres. Fallopierørene er involvert i dannelsen, og eggstokkvevet forblir uendret.

Mulige typer ovariecyster:

  1. follikulæret, som er dannet fra en follikkel som ikke har blitt utbrudd i ovulasjonsperioden, noen ganger er det blodstreng i væsken i en slik cyste;
  2. luteal, som oppstår på stedet av en eggløs follikel (i corpus luteum), inneholder serøs væske og noen ganger en blanding av blod fra ødelagte små kar
  3. endometrioid, som utvikler seg under proliferasjonen av endometrieceller utenfor livmorhindehinden, gjennomgår sykliske endringer i henhold til menstruasjonssyklusen og inneholder en mørk, tykk væske;
  4. En dermoid cyste (eller moden teratom) kan inneholde germinal vev eller til og med delvis dannede formasjoner (tenner, hår), former i stedet for en eggcelle som har begynt å utvikle seg selv og ofte medfødt;
  5. mucinous - er multi-kammer og inneholder slim, det kan vokse opp til 40 cm i diameter.

Follikulære cyster er flere, i dette tilfellet snakker de om polycystiske eggstokkene. Dessuten egger egget i hver syklus ikke egget, follikkelen fortsetter å vokse og blir til et hulrom under ytre membran av eggstokken. Cyster av andre arter er vanligvis ensomme.

Når krever patologi behandling?

Follikulære og luteale cyster er hormonavhengige og kan gradvis absorberes. Men hvis de når store størrelser og ikke reverseres, må de fjernes. Ved detektering av endometrieformasjoner er konservativ terapi foreskrevet først. Med sin ineffektivitet og tilstedeværelsen av store enheter, fattes en beslutning om operasjonen. Alle andre typer cyster krever bare kirurgisk behandling. For ufruktbarhet, kan legen anbefale å fjerne selv små svulster, etter hvilke hormonbehandling er oftest foreskrevet.

Formålet med operasjonen er fullstendig fjerning av den patologiske formasjonen. Hos kvinner av reproduktiv alder prøver de å opprettholde eggstokkvævet så mye som mulig, og utfører bare reseksjon. Og i postmenopausen, når kjønnshormonene praktisk talt ikke er produsert, kan hele orgelet fjernes uten konsekvenser for kvinnens helse.

Operasjonen utføres ved den klassiske metoden (gjennom et snitt på den fremre bukveggen) eller laparoskopisk fjerning av en ovariecyst blir utført. I begge tilfeller går kvinnen til sykehuset, oftest er slike sykehusinnleggelser planlagt.

Fordeler med laparoskopi

Fjerning av en ovariecyst ved laparoskopi er en godartet prosedyre. Alle manipulasjoner utføres gjennom 3 punkter i bukveggen. Samtidig blir ikke bukmuskulaturene dissekert, den tynne indre serøse membranen i bukhulen (peritoneum) er skadet minimalt, det er ikke nødvendig å manuelt flytte de indre organene vekk fra operasjonsområdet.

Alt dette forårsaker de viktigste fordelene ved laparoskopisk metode før den klassiske operasjonen:

  1. lavere risiko for å utvikle etterfølgende limtsykdom;
  2. lav sannsynlighet for postoperativ brokk, noe som kan oppstå på grunn av insolvens av dissekerte muskler i den fremre abdominalen;
  3. lite volum av kirurgiske sår, deres hurtige helbredelse;
  4. en sparing effekt på naboorganer under operasjonen, noe som reduserer risikoen for postoperativ intestinal hypotensjon
  5. færre restriksjoner i den postoperative perioden, en tidligere utslipp fra sykehuset;
  6. fraværet av deformerende postoperative arr, spor av punkteringer kan være skjult undertøy.

Den laparoskopiske behandlingsmetoden gjør at en kvinne raskt kan gå tilbake til det normale livet, ikke være flau av utseendet hennes og ikke bekymre seg for mulig utvikling av langsiktige effekter etter operasjonen.

trening

Før laparoskopisk kirurgi for å fjerne en ovariecyst, må en kvinne undersøkes, som vanligvis gjøres på en poliklinisk basis. Det inkluderer generelle og biokjemiske blodprøver, urinalyse, blodprøve for screening for hepatitt, syfilis og HIV, bekken ultralyd, pulmonal fluorografi, bestemmelse av blodgruppe og Rh-faktor, smør fra vagina for renhet. I noen tilfeller er det også nødvendig å lage et EKG, undersøke tilstanden til blodkoagulasjonssystemet, bestemme hormonstatusen, få en terapeutes konklusjon om fravær av kontraindikasjoner for kirurgi. Forskningsområdet bestemmes av legen basert på det samlede kliniske bildet.

Før rutinemessig laparoskopi, bruker ovariecyster betryggende prevensjonsmetoder. Hvis du mistenker graviditet, må du informere legen på forhånd.

Noen dager før operasjonen bør kål, belgfrukter, karbonatiserte drikker, svartbrød og andre produkter som øker gassdannelsen i fordøyelseskanalen, utelukkes fra kostholdet. Med en disposisjon til flatulens kan legen anbefale bruk av sorbenter og karminative legemidler, ofte utnevnt ved rensing av tarmkanalen. På kvelden for intervensjonen, må det siste måltidet være senest kl 18.00, du kan drikke til klokken 22.00. På operasjonsdagen er det forbudt å drikke og spise, med sterk tørst, kan du skylle munnen og fukte lepper med vann.

Umiddelbart før laparoskopi, blir pubic og perineal hår barbert, og hygienisk dusj er tatt. Deretter må du ikke bruke lotioner, kremer eller andre pleieprodukter til magesekken.

Hvordan laparoskopi

Laparoskopi for fjerning av en ovariecyst blir utført under generell anestesi (anestesi). På operasjonsdagen blir en kvinne anbefalt av en resuscitator for å identifisere mulige kontraindikasjoner og ta en endelig beslutning om type anestesi. Tracheal intubasjon er oftest brukt, noe som gjør det mulig å kontrollere pusten og opprettholde nødvendig dybde av anestesi. Før dette utføres premedikasjon når et beroligende middel med en hypnotisk effekt administreres intravenøst, blir vanlige midler vanligvis brukt til dette. I stedet for en slik injeksjon kan du bruke maskebedøvelse.

Operasjonstabellen er vippet med hodet ende ned 30º slik at tarmene beveger seg mot membranen og åpner tilgang til eggstokkene. Etter å ha behandlet det kirurgiske feltet i navlen, gjøres en punktering, hvorved bukhulen er fylt med karbondioksid. Dette gjør at du kan øke avstanden mellom organer og skaper plass til nødvendige manipulasjoner. Et laparoskop er satt inn i samme hull - et spesielt instrument med kamera og lyskilde. Det er avansert til bekkenet, hvor eggstokkene ligger. Under kontrollen av videokameraet, i bukets laterale deler, gjøres 2 punkteringer nærmere lysken, som er nødvendige for innføring av manipulatorer med instrumentene.

Etter en grundig undersøkelse av eggstokkene og cysterene, er det besluttet å fortsette laparoskopi eller behovet for bred tilgang til bukhulen (som er ganske sjelden). I sistnevnte tilfelle hentes alle verktøy og begynner den klassiske operasjonen.

Under laparoskopi kan legen utføre en eksfoliering av cysten, en kile reseksjon (excision) av et fragment av eggstokken med en cyste eller fjerning av hele eggstokken. Volumet av kirurgisk inngrep bestemmes av typen cyste og tilstanden til de omkringliggende vevene. Ved slutten av operasjonen utføres en kontroll for fravær av blødning, instrumentene fjernes, suges karbondioksid bort. Eksterne sting og sterile dressinger påføres punkteringspunktene.

Etter fjerning av endotrakealtrøret kontrollerer anestesiologen pasientens pust og tilstand, og gir tillatelse til å bli overført til menigheten. I de fleste tilfeller er pasienten ikke pålagt å bli plassert i intensivavdelingen, siden forstyrrelsen av vitale organer og massivt blodtap ikke forekommer.

Postoperativ periode

Etter laparoskopi anbefales tidlig oppgang fra sengen. Etter noen timer med stabilt blodtrykk, anbefales det at en kvinne setter seg ned, står opp og beveger seg forsiktig rundt om menigheten. Utnevnt et sparsomt kosthold, inkludert meieriprodukter, dampede grønnsaker og kjøtt, supper, fisk, uten produkter med gassdannende egenskaper.

Behandlingen av sømmer utføres daglig, og kroppstemperaturen overvåkes. Ekstraktet er laget på den femte dag etter operasjonen, men noen ganger på kvelden den første dagen. Sømmene fjernes på poliklinisk basis i 7-10 dager. Full rehabilitering skjer vanligvis ved dag 14, men et funksjonshem i god stand av en kvinne kan lukkes tidligere.

Laparoskopiske masker

Mulighet for graviditet

Inntil slutten av dagens menstruasjonssyklus er det ønskelig å utelukke intime kontakter, i tilfelle ikke-overholdelse av denne anbefalingen er det nødvendig å bruke prevensjon. Graviditet etter laparoskopi av ovariecyst kan forekomme i neste syklus. Derfor er det nødvendig å avklare med legen når du kan kansellere beskyttelsen. Ved funksjonelle cyster (luteal og follikulær) og polycystisk ovarie, er oppfattelsen oftest tillatt etter den første menstruasjonen, dersom operasjons- og gjenopprettingstid har gått uten komplikasjoner. Men etter fjerning av endometriotiske cyster følger ofte et stadium av medisinbehandling.

Mulige komplikasjoner

Den vanligste komplikasjonen etter laparoskopi av en ovariecyst er smertesyndrom. Dessuten er ubehaget notert ikke i området med operasjon eller punktering, men i området til høyre og høyre skulder. Dette skyldes akkumulering av karbondioksidrester nær leveren, noe som irriterer phrenic nerve. Det kan også være muskelsmerter, mild hevelse i nedre lemmer.

I de første dagene etter laparoskopi kan subkutan emfysem, det vil si gassakkumulering i de øvre lagene av fettvev, forekomme. Dette er en konsekvens av brudd på operasjonsteknikken og utgjør ingen helsefare. Emphysema selvoppløses.

I den sentrale postoperative perioden blir limsykdom noen ganger dannet, selv om risikoen for forekomst etter laparoskopi er betydelig lavere enn etter klassisk kirurgi.

Når laparoskopi ikke utføres

Til tross for kvinnens ønske, kan legen nekte å utføre laparoskopisk kirurgi i følgende tilfeller:

  1. alvorlig fedme (grad 3-4);
  2. påvisning av hjerneslag eller hjerteinfarkt, dekompensering av eksisterende kroniske sykdommer;
  3. alvorlige hemostaseforstyrrelser i koagulasjonspatologi;
  4. overført abdominal kirurgi mindre enn 6 måneder siden;
  5. mistanke om den ondartede arten av eggstokkens svulst (cyster);
  6. diffus peritonitt eller uttalt hematoperitoneum (akkumulering av blod og bukhule);
  7. sjokkstatus av kvinnen, økende uttalt blodtap;
  8. uttalt forandringer i den fremre bukveggen med fistler eller purulente hudskader.

Laparoskopisk fjerning av en ovariecyst er en moderne og sparsom metode for kirurgisk inngrep. Men operasjonen bør skje etter en foreløpig grundig undersøkelse av kvinnen i fravær av kontraindikasjoner til henne. Det må huskes at noen cyster kan danne seg igjen hvis de predisponerende faktorene ikke elimineres. Derfor, når funksjonelle cyster nødvendigvis utfører en dynamisk studie av hormonstatusen og korreksjonen av de identifiserte bruddene.

Hvordan utføre laparoskopi av ovariecyster

Laparoskopi av en ovariecyst er en operasjon for å fjerne en neoplasma på eggstokkene, hvor kirurgen lager tre små snitt på magen og legger inn de nødvendige verktøyene og et lite videokamera.

Forbereder for operasjon

Denne typen operasjon brukes i tilfelle at eggstokkenes neoplasma har begynt å malignere eller raskt øke i størrelse. Laparoskopi har flere fordeler over laparotomi (abdominal kirurgi for å fjerne en ovariecyst). Så, etter implementeringen, er arrene nesten umerkelig, og gjenopprettingsperioden i kroppen er ganske rask. Det er imidlertid visse kontraindikasjoner:

  • Tilstedeværelsen av klebende prosesser i bekkenet;
  • Onkologi av genitourinary systemet;
  • fedme III-IV århundre;
  • smittsomme sykdommer, der det var en hengende kroppstemperatur.

Laparoskopisk fjerning av en ovariecystose krever obligatorisk forhåndsundersøkelse og levering av alle tester. I utgangspunktet gjennomgår pasienten en vanlig bekkenundersøkelse og gjør en bekken ultralyd for å bekrefte diagnosen.

Det neste trinnet i å forberede seg på drift av laparoskopi av en ovariecyst, er testing. Hvilke tester bestemmer seg for å passere en lege basert på alvorlighetsgraden av sykdommen.

En kvinne må passere slike tester før laparoskopi av ovariecyster:

  1. Cardiogram.
  2. Fluorography.
  3. Smøre.
  4. Blod for koagulering, gruppe og Rh-faktor, STI, AIDS og biokjemi.
  5. Urinalysis.

Før operasjonen, reduser inntaket av mat og vann. Før den fastsatte dagen for operasjonen, er det siste måltidet tillatt 18.00 og drikkevann 22.00. I tillegg, om kvelden må du gjøre en rensende emalje og bli kvitt kjønnshår. På laparoskopiets dag for å fjerne en cyste er det strengt forbudt å spise eller drikke.

Laparoskopi ovariecyster

Varigheten av operasjonen

Laparoskopisk kirurgi krever kirurgens største forsiktighet. Takket være kameraet, som settes inn i bukhulen, ser spesialisten alt som skjer inni, og ikke bare effektiviteten av operasjonen avhenger av hans handlinger, men også omfanget av blodtap, skade på sunt eggstokkvev og størrelsen på fremtidige arr. Men til tross for dette, endoskopisk fjerning av en cyste anses å være den mest effektive metoden for behandling.

For å si nøyaktig hvor lenge laparoskopien til en ovariecyst varer, er nødvendig for å ta hensyn til neoplasmens størrelse og natur, pasientens alder og andre egenskaper hos organismen. Operasjonen i seg selv varer 20-60 minutter. Og vurderer alle forberedende stadier, kan operasjonen vare 2,5-3 timer. I gjennomsnitt varer pasientene med en moderat alvorlig sykdom ca 40 minutter.

Hvor lenge operasjonen varer, avhenger av kirurgens ferdighet. Derfor, før du godtar operasjon, finn ut fagpersonens arbeidserfaring, finn ut hva hans tidligere pasienter tenker på ham.

Egenskaper av laparoskopi cyste

Etter at alle forberedelsene er fullført og testene er normale, sendes pasienten til selve operasjonen. Før kirurgi er de fleste kvinner interessert i hvordan operasjonen går, hvor mye er på sykehuset, er det noen utladning etter laparoskopi, og når kan du bli gravid. Vi vil prøve å svare på disse og andre spørsmålene mer detaljert.

Hvordan er operasjonen?

På en gurney kommer en kvinne inn i operasjonen, og anestesi administreres via et intravenøst ​​kateter på et spesialbord. Etter at pasienten er helt nedsenket i søvnen, plasserer kirurgen urinen, smører perineum og underliv med et desinfeksjonsmiddel.

På skjermen ser kirurgen alt som skjer inni

Deretter introduseres gass- og medisinske instrumenter med et miniatyrkamera i bukhulen. Videokameraet overfører bildet til skjermen, takket være hvilken kirurgen nøye utfører endoskopisk fjerning av en cyste, uten å påvirke det friske vevet av eggstokken.

Når cysten etter laparoskopi er fjernet, blir gassen fjernet, og kirurgen setter opp punkteringsstedet og bandasjer. I alvorlige tilfeller forblir dreneringsrøret for en dag.

Typer cyster og laparoskopi

Denne typen operasjon brukes ganske ofte. Derfor vil jeg utarbeide på hver type cyste og funksjonene til laparoskopi.

Endometrioid, paraovarial og dermoid ovariecyster er vanligst hos kvinner.

Kirurgiske instrumenter for laparoskopi av ovariecyster

En endometrioid cyste krever kirurgi når størrelsen på den cystiske formasjonen når mer enn 10 cm i diameter. Forberedelse for laparoskopi av denne typen svulst er ikke annerledes. En kvinne trenger heller ikke å spise på kvelden før operasjonen og barbere henne pubis. Anestesi under laparoskopi av en endometrioid ovariecyst er valgt individuelt for hver kvinne, med tanke på størrelsen på neoplasma. En operasjon utført i tide gir en garanti for effektiviteten av behandlingen og en rask gjenoppretting.

En paraovarial cyste er ikke i stand til å løse seg selv, og derfor er laparoskopi den eneste måten å kvitte seg med. Ernæring må også reduseres og i ingen tilfelle drikke alkohol og kaffe. Utvinning fra en ovariecyst av denne typen foregår uten noen spesielle komplikasjoner. Når du kan spise og hvor mange dager du trenger å være på sykehuset, vil spesialisten fortelle ut fra operasjonens kompleksitet. Hvis en kvinne har en stor neoplasma eller under operasjonen, ble det funnet andre lidelser i bekkenorganene, den postoperative perioden etter laparoskopi av ovariecysten blir lengre. I tillegg er det risiko for mulige konsekvenser.

Dermoid ovariecyst er en av de få typer neoplasma, som raskt vokser i størrelse og har smertefulle symptomer. Laparoskopi av denne typen cystisk formasjon hindrer veksten av en neoplasm, dets malignitet og forekomsten av tilbakefall. Mat etter cystfjerning bør være fraksjonalt. Sex og sport er strengt forbudt. Smerte etter laparoskopi av dermoid ovariecyster har forskjellig intensitet. Noen kvinner har en whining, pulling karakter, mens andre er helt fraværende.

Pek abdominalveggen for å fjerne ovariecyster

Den postoperative perioden etter laparoskopi av ovariecyster

Gjenoppretting etter laparoskopi av en ovariecyst er en ganske rask prosess, det går uten problemer. Allerede to uker etter operasjonen kommer pasientens tilstand til nomin, fysisk aktivitet øker, og en kvinne kan leve et normalt liv, men bli regelmessig observert av en lege.

Komplikasjoner etter laparoskopi av ovariecyster er sjeldne. Oftest er disse effektene av langvarig anestesi, siden anestesi påvirker hver kropp på forskjellige måter. Også en kvinne kan vises pigger på eggstokkene, som må behandles. Senere behandling av limprosesser fører til utseendet av en infeksjon i det små bvelnet, utviklingen av abnormiteter i de indre kjønnsorganene og infertilitet. En slik reaksjon av kroppen til kirurgi er ganske vanlig. Dette forklares av at eggstokkene etter fjerning av cyster er skadet, sårbare og ikke i stand til å motstå noen infeksjon. Derfor må en kvinne til og med i løpet av året regelmessig besøke en gynekolog og gjøre en ultralyd.

Etter operasjonen foreskrives kvinner smertestillende medisiner og et antibiotikaforløp for å forhindre utvikling av betennelser og infeksjoner. I løpet av uken blir de daglige dressinger ferdig og punkteringsstedene smurt ut med et spesielt antiseptisk middel. Stingene fjernes den syvende dagen.

Månedlig etter laparoskopi begynner i tide. Hvis menstruasjon kommer før eller senere, er det nødvendig å besøke en gynekolog. I de første to ukene kan pasienten oppleve slimutslipp fra skjeden av en lys farge. I de fleste tilfeller indikerer et slikt "scribble" ikke noen brudd, men indikerer en normal gjenopprettingstid. Men hvis livmorutløpet har blitt lysrosa, brunt eller grønt med forurensninger i blodet, bør kvinnen besøke legen så snart som mulig for å forhindre infeksjon av de indre kjønnsorganene.

Steder med kirurgisk punktering i bukveggen

Før du tømmer kvinnen fra sykehuset, forteller spesialisten i detalj om graviditeten etter laparoskopi, sengelast, fysisk trening og riktig ernæring. Så dietten etter laparoskopi av ovariecyster er obligatorisk nektelse av alkohol, for fettstoffer og krydret mat.

Konsekvenser etter laparoskopi

Sykehus etter laparoskopi gir i 7-10 dager. Men i løpet av denne tiden kan det være uforutsette komplikasjoner og forlengelse av sykefraværet.

Ofte klager kvinner om smerter i punkteringen. Slike smerter betraktes som normale og krever ingen behandling. Som nevnt tidligere foreskriver kirurgen smertestillende midler som raskt lindrer ubehag. Noen pasienter har smerter i nakken, skuldrene, brystet. Dette skyldes det faktum at under introduksjonen av gassen ble phrenic nerve skadet. I dette tilfellet er det nødvendig med et besøk til legen!

Temperaturen etter laparoskopi av ovariecystene varer 37 ° C i tre til fem dager. Men hvis kroppstemperaturen ikke forsvinner 10 dager etter operasjonen eller har begynt å stige kraftig til 38 ° C, bør du umiddelbart ringe til en ambulanse! Denne tilstanden kan være et symptom på infeksjon i bekkenorganene eller suppuration av punkteringene.

Komplikasjoner etter laparoskopi av ovariecyster observeres hos 2% av pasientene. Graviditet er kun tillatt etter full gjenvinning av kroppen og en foreløpig undersøkelse av både kvinner og menn.

Se videoen "Hvordan laparoskopi av ovariecyster":

Laparoskopi av eggstokkene (fjerning av cyster)

Laparoskopi av ovariecyst er en vanlig operasjon innen gynekologi. Cyster kan være årsaken til smerte og nedsatt reproduktiv funksjon, noe som krever fjerning av dem. Den laparoskopiske metoden er et sparsomt behandlingsalternativ, som gjør det mulig å forkorte gjenopprettingstiden.

Hva er en ovariecyst og når behandling er nødvendig

En cyste er en overveiende godartet vekst som kan ligge både på overflaten og i organets tykkelse. I utseende, den cystiske neoplasmen ligner en blære. Strukturen og innholdet avhenger av utdanningens etiologi.

Gynekologer skiller mellom følgende typer cyster:

  • follikulær;
  • luteal;
  • endometrioid;
  • Dermoid;
  • mucinous.

De fleste cyster er ensomme lesjoner. Hvis follikulære neoplasmer er flere, snakker de om PCOS. Syndromet provoserer ofte en vedvarende nedgang i fruktbarheten på grunn av ulike endokrine lidelser. I slike tilfeller utfør snitt på eggstokkene.

Follikulære og luteale formasjoner som ikke er trukket tilbake, er gjenstand for fjerning. For endometriotiske svulster er det nødvendig med kirurgi dersom medisinering har vært ineffektiv. Dermoid og mucinøse cyster behandles utelukkende ved kirurgi.

I reproduktive syklus forsøker det parrede organet å bevare så mye som mulig. Fullstendig fjerning av eggstokkene sammen med en cyste kan utføres hos kvinner i overgangsalderen. Den laparoskopiske teknikken krever sykehusinnleggelse og foreløpig undersøkelse.

fordeler

Laparoskopisk kirurgi for å fjerne en cyst i eggstokkene er en mild innblanding. Tradisjonell snitt er fraværende, da kirurgiske manipulasjoner utføres gjennom flere snitt i magen.

Ring følgende fordeler med metoden:

  • lav risiko for vedheft, tarm hypotensjon;
  • ubetydelig sannsynlighet for brokkdannelse;
  • rask helbredelse av små postoperative sår;
  • mindre restriksjoner i gjenopprettingsperioden;
  • mangel på grov synlig arrdannelse.

Etter operasjonen kan en kvinne returnere til sin vanlige livsstil så snart som mulig.

Forberedelse for laparoskopi av ovariecyster

Laparoskopi er et komplett kirurgisk inngrep som krever den nødvendige undersøkelsen. Kvinnen er vanligvis innlagt på sykehuset i 1-2 dager før intervensjonen. Det er obligatorisk for pasienten å snakke med anestesiologen på kvelden før inngrepet.

Før laparoskopi, må pasienten følge en diett som utelukker bruk av gassformende matvarer og drikkevarer. Det siste måltidet utføres senest 18.00. En kvinne får drikke vann til 22.00. På operasjonsdagen kan ikke spise og spise.

Forberedelse for intervensjonen inkluderer også en hygienisk dusj, hårfjerning i kjønnsområdet og perineum.

Test for laparoskopi av ovariecyster

Listen over laparoskopiske tester for ovariecyst inneholder vanligvis:

  • blodprøver (generell og biokjemisk), urin;
  • screening for hepatitt, HIV, syfilis;
  • ultralydsundersøkelse av organer i det lille bekkenet;
  • fluorografi av lungene;
  • bestemmelse av Rh-faktor, blodgruppe;
  • gynekologiske utstrykninger (generelt, bakposev, påvisning av kjønnsinfeksjoner).

Undersøkelsen kan også omfatte å bestemme konsentrasjonen av sexsteroider, samt skjoldbruskhormoner. En kvinne besøker en lege, som foreskriver et EKG, et koagulogram for å oppdage kontraindikasjoner for intervensjon.

Laparoskopi av ovariecyst: hvordan er operasjonen

Operasjonen utføres under generell anestesi. I de fleste tilfeller anbefales tracheal intubasjon, noe som gjør det mulig å kontrollere respiratorisk funksjon og opprettholde anestesi i den nødvendige tiden. På tærskelen til premedicering gjennomfører det innføring av beroligende midler i kombinasjon med sovende piller.

Tabellen som laparoskopi utføres på, skal vippes til slutten av hodet med 30 grader. Dette er nødvendig for at tarmen skal ta den nødvendige stillingen for å få tilgang til eggstokkene.

Abdominalområdet behandles med antiseptisk middel. Deretter utføres en punktering i navlen for å fylle bukhulen med karbondioksid og et laparoskop er satt inn. Dette er et spesielt verktøy med videokamera og lyskilde. Side av lysken gjør punkteringer for å plassere manipulatorene med de nødvendige verktøyene. Laparoskopi av riktig eggstokk ifølge statistikk utføres oftest.

I prosessen med intervensjon utføres peeling av cysten, samt kileutskilling av en del av eggstokken. I noen tilfeller er det nødvendig med fjerning av hele orgelet. Legen undersøker det omkringliggende vevet. Hvis nødvendig, laparoskopi suppleres av en klassisk operasjon.

I fravær av blødning fjernes instrumentene og karbondioksidet suges av. På punkter av punkteringer setter suturer, sterile dressinger.

På den siste etappen sjekker anestesiologen kvinnens pust, hennes generelle tilstand. I mangel av komplikasjoner overføres pasienten til avdelingen. Vanligvis er intensiv terapi ikke nødvendig.

Den postoperative perioden etter laparoskopi av ovariecyster

Etter intervensjonen anbefales det vanligvis å komme seg ut av sengen etter noen timer. Pasienten kan forsiktig bevege seg rundt avdelingen. Tilordnet spesiell sparing diett. Kostholdet inkluderer stews, grønnsaker, meieriprodukter.

Behandling av sømmer utføres daglig. Antibiotika etter laparoskopi av eggstokkene hindrer utviklingen av betennelse. Det er også nødvendig å overvåke kroppstemperaturen. En kvinne er vanligvis foreskrevet i 3-5 dager. Suturer blir fjernet ved ambulant opptak (7-10 dager). Etter 2 uker blir arbeidskapasiteten gjenopprettet. Øvelse etter laparoskopi av ovariecyster bør ikke være overdreven.

Gjenoppretting etter laparoskopi av ovariecyst

Rehabilitering etter laparoskopi av ovariecyster varierer i kort varighet. Effektene av intervensjonen er sjeldne. 10-14 dager etter laparoskopien, endrer ovariecystene og kvinnen tilbake til sin normale rytme av livet.

Før syklusens slutt, anbefales det å bruke prevensjon for å unngå graviditet. Behandling etter laparoskopi av en ovariecyst er vanligvis nødvendig når man fjerner endometrieformasjoner. Hvis intervensjonen ble utført på funksjonelle og luteale cyster, kan graviditet planlegges om noen uker. Det anbefales ikke å besøke solariumet etter laparoskopi av en ovariecyst i løpet av en måned.

Komplikasjoner etter laparoskopi av ovariecyster

Gjenoppretting etter fjerning av en ovariecyst ved laparoskopi skjer vanligvis uten funksjoner. Konsekvensene av laparoskopisk fjerning av formasjoner er et sjeldent fenomen. Komplikasjoner kan individualiseres og være et resultat av ulike uregelmessigheter under operasjonen.

Smerte og ubehag i skulder og bryst

Abdominal distensjon etter ovarie laparoskopi er normen. Smerte syndrom plager pasienter for den første dagen. Smerte etter laparoskopi av ovariecyster bør ikke være intens. Ubehagelige opplevelser er lokalisert i punktering, lyske og skulder til høyre. Den phrenic nerve irriterer restene av gasser, noe som fører til utseendet på kortsiktig smerte. Bandasje etter laparoskopi av ovariecyster reduserer smertenes alvorlighetsgrad.

Ovarie laparoskopi

I de første dagene etter intervensjonen er utseendet av blodsmerter mulig. Vanligvis bør blødning etter laparoskopi av ovariecyster ikke være rikelig

Smittsomme komplikasjoner

Tilgang til infeksjon er mulig hvis ikke-overholdelse av regler for asepsis. Noen ganger blir årsaken til smittsomme komplikasjoner en kronisk inflammatorisk prosess. Utviklingen av komplikasjoner indikeres av en betydelig økning i temperatur, intens smerte, utseendet av utslipp med en ubehagelig lukt.

Organ skade

Krenkelsen av organets integritet i det små bvelnet (tarm, blære) forekommer sjelden. Fylling med karbondioksid, utrusting av utstyr med videokamera reduserer risikoen for skade på organer. Ellers må du kanskje re-intervensjon for å gjenopprette skadet vev.

Temperatur etter laparoskopi av ovariecyst

Det er mulig å øke kroppstemperaturen til subfebrile enheter etter kirurgi, inkludert laparoskopi. Forhøyede temperaturer kan observeres i flere dager etter intervensjonen.

En betydelig økning i temperatur indikerer tiltredelse av infeksjon og utvikling av komplikasjoner.

Kontra

Laparoskopisk fjerning av eggstokkene kan være kontraindisert. Vanligvis utføres operasjonen ikke i følgende tilfeller:

  • stadium 3-4 fedme;
  • hjerneslag og hjerteinfarkt;
  • forstyrrelser i hemostase;
  • abdominal kirurgi som ble utført mindre enn 6 måneder siden;
  • onkologisk oppmerksomhet
  • peritonitt;
  • sjokkbetingelser;
  • blodtap
  • fistler;
  • purulent lesjon av huden.

Noen kontraindikasjoner er relative. Hvis de er eliminert, kan den fjernes ved laparoskopisk teknikk.

anmeldelser

Laparoskopi av vedleggene er et forsiktig kirurgisk alternativ. Pasientanmeldelsene indikerer lavt traume og effektivitet i operasjonen. Stingene etter laparoskopi av ovariecysten gir praktisk talt ikke kosmetiske feil, noe som er viktig ut fra et estetisk synspunkt.

I motsetning til abdominal kirurgi, kan du planlegge en graviditet etter laparoskopisk fjerning fra neste syklus. Pasientanmeldelser indikerer at operasjonen som utføres ikke påvirker reproduktiv funksjon. Hematom etter laparoskopi av ovariecyster løses vanligvis uten sequela.

konklusjon

Laparoskopi av en ovariecyst er en moderne operasjon, preget av lavt nivå av traumer og fravær av alvorlige komplikasjoner. Intervensjon tillater å bevare vevet til det parrede orgel og reproduktive funksjon.