Perinefrit

Hydronefrose

Perinefritis er en inflammatorisk prosess, basert på nederlaget på den fibrene hetten som dekker nyrene.

Etiologi og patogenese

Sykdommen utvikler i de fleste tilfeller sekundær, det vil si i nyrevevene, er det visse strukturelle lidelser som danner grunnlaget for betennelse i organkapselen.

Primær perinefrit kan observeres hos personer som har hatt en traumatisk effekt på en eller begge nyrer, inkludert piercing-skjære gjenstander.

Hovedårsaken til den sekundære formen av sykdommen ligger i purulente prosesser i parankymen av nyrene eller i det omkringliggende vevet:

akutt pyelonefrit;
purulent paranephritis;
abscesser eller carbuncles;
onkologiske vekst i organvev.

De predisponerende faktorene for utviklingen av sykdommen kan være følgende prosesser:

calculi i nyrene, som kan skade parankymen av orgel eller form i umiddelbar nærhet av orgelkapselen (bli en kilde til betennelse);
inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene eller tarmsløyfer;
hematogen spredning av patogenet fra kronisk purulent foci av lokalisering (bihulebetennelse, tonsillitt og andre);
redusert immunstatus hos pasienten på bakgrunn av diabetes mellitus eller autoimmune sykdommer;
hyppig hypotermi, spesielt lumbalområdet.

Det smittsomme stoffet kommer inn i cellene i nyrekapselen på to hovedveier: stigende eller innført av blodstrømmen. Deretter begynner den sin reproduksjon og patogen effekt, noe som utløser en kaskade av inflammatorisk respons.

Perinefritis kan være ekssudativ når væskekomponenten akkumuleres i mellomrommet mellom den berørte nyre og dens kapsel, og produktiv, karakterisert ved fibrøs fortykkelse av kapselen. Den andre varianten av prosessen fører til rynke av nyrene, noe som forstyrrer sin normale funksjon og funksjon.

Symptomer på perinefritis

Tegn på et forgiftningssyndrom kommer først og fremst i klinisk bilde av sykdommen, som ligner akutt pyelonefrit. Den patologiske prosessen er preget av en økning i temperatur til høye tall, rystende kulderystelser og rikelig kraftig svette. Det er en sterk svakhet, apatisk humør, mangel på appetitt, redusert kroppsvekt.

Pasienten har økt hjertefrekvens og kortpustethet, som tilsvarer alvorlighetsgraden av perinefritis (som en manifestasjon av beruselse).

I området av den berørte nyren oppstår smerte, som er av forskjellig intensitet. Ofte er det en konstant kjedelig smerte som ikke avtar når kroppens stilling endres. Øvelse av komfortabel holdning til pasienten reduserer ikke ubehag.

Ofte klager pasientene på pulserende øvre smerter i lumbalområdet, som ikke avtar i ro.

I nærvær av comorbiditeter, som urolithiasis, kan manifestasjoner av nyrekolikk eller andre dysuriske lidelser observeres (kramper under urinering, økt trang til toalett og andre).

diagnostikk

Utseendet til klager av smerte i lumbalregionen, som er ledsaget av forskjellige tegn på beruselse syndrom, fører legen til å tenke på den inflammatoriske prosessen i nyrene eller omkringliggende vev. Å samle sykdommens historie er viktig å klargjøre om alle kroniske sykdommer i urinvekstens organer (pyelonefrit, urolithiasis og andre).

En objektiv undersøkelse av pasienten avslører følgende symptomer som er karakteristiske for perinefritis:

tapping i lumbaleområdet på den berørte siden øker smertesyndromet;
muskelspenning av den fremre bukvegg i området av den berørte nyren, dyp palpasjon, er som regel vanskelig;
Ved palpasjon bestemmer legen en forstørret og kraftig smertefull nyre, overflaten som forblir jevn og jevn.

Laboratorietester:

blodprøve (økt ESR og leukocytter, ofte forekommer tegn på anemi);
urinalyse (økt antall hvite blodlegemer, bakterier, protein og andre patologiske komponenter vises);
biokjemisk analyse (øker konsentrasjonen av fibrinogen, CRP og proteinnivået i den inflammatoriske responsen);
patogene mikroorganismer er funnet i såing av urin-sedimentet.

Instrumentalstudie:

gjennomgang og ekskretorisk urografi (la til å dømme om tilstedeværelsen av den inflammatoriske komponenten på grunn av økningen i kroppens størrelse, endre dens konturer, etc.);
Ultralyd av begge nyrer (gir legen et komplett bilde av hva som skjer, inflammet kapsel eller tilstedeværelse av en eksudativ komponent er godt visualisert);
CT eller MR i urinorganene (metodene er mest informative, takket være at en spesialist kan bedømme selv små endringer i det berørte organet);
punktering eller kapselbiopsi, med ytterligere histologisk undersøkelse av materialet som er oppnådd;
I komplekse diagnostiske situasjoner benyttes diagnostisk laparoskopi, med hvilken legen kan ta en rekke terapeutiske tiltak (tømme absessen, fjerne det patologiske fokuset etc.)

Perinefritis behandling

Pasientens taktikk med perinefritis avhenger av scenen av prosessen som pasienten kom inn på sykehuset og alvorlighetsgraden av hans tilstand. Enhver variant av perinefritis bør bare behandles i en spesialisert avdeling, i alle fall ikke hjemme.

I produktiv form av sykdommen begynner behandlingen med store doser antibakterielle legemidler, som foreskrives i flere kombinasjoner (produkter av forskjellige farmakologiske grupper). Administrasjonen begynner intravenøst og gradvis bytter til oral administrering av disse legemidlene.

Pass på å gjennomføre tilstrekkelig avgiftning og infusjonsterapi, hvorav mengden bestemmes av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand.

Med en purulent exudativ variant av prosessen er kirurgisk inngrep grunnlaget for riktig behandling. Parallelt med operasjonen behandles alle pasienter med antibiotika, som i tilfelle av produktiv form for perinefritis.

Operasjonen er nødvendig for full drenering av alt purulent foci og revisjon av hulrom. Slike pasienter gjennomgår utskillelse av en del av kapselen eller fullstendig dekapsulerer nyre. Hvis sykdommen er ekstremt vanskelig, må du ty til nødtiltak - for å fjerne det berørte organet.

Etter at legen har utført den nødvendige operasjonen, spyler han forsiktig hulen med en løsning av antiseptika og antibiotika og installerer et dreneringssystem.

Når det er et brudd på den naturlige strømmen av urin, produserer du utvinningen ved å påføre nephrostomi.

forebygging

Spesifikke forebyggende tiltak mot perinefritis eksisterer ikke. Først av alt kreves alle pasienter med kroniske prosesser i nyrene og tilstøtende organer til rettidig diagnose og behandling av disse tilstandene.

Det er nødvendig å eliminere så mye som mulig alle kilder til kronisk infeksjon og justere sukkernivåene i diabetes.

Av særlig betydning er nivået av immunrespons, herding av kroppen, utveksling av vitaminkomplekser og opprettholdelse av en sunn livsstil.

Shaikhnurova Lyubov Anatolyevna

Var siden nyttig? Del det i ditt favoritt sosiale nettverk!

Pyelonefritt - Symptomer og behandling

Pyelonefrit er en betennelse i nyrene som oppstår i en akutt eller kronisk form. Sykdommen er ganske utbredt og veldig farlig for helsen. Symptomer på pyelonefritis inkluderer smerte i lumbalområdet, feber, alvorlig generell tilstand og kulderystelser. Oppstår oftest etter hypotermi.

Det kan være primært, det vil si, det utvikler seg i friske nyrer eller sekundære når sykdommen oppstår mot bakgrunn av allerede eksisterende nyresykdommer (glomerulonephritis, urolithiasis, etc.). Også skille mellom akutt og kronisk pyelonefrit. Symptomer og behandling vil avhenge direkte av sykdomsformen.

Dette er den vanligste nyresykdommen i alle aldersgrupper. Ofte er de syke av unge og middelaldrende kvinner - 6 ganger oftere enn menn. Hos barn etter luftveissykdommer (bronkitt, lungebetennelse) tar det andreplassen.

Årsaker til pyelonefrit

Hvorfor utvikler pyelonefritis, og hva er det? Den viktigste årsaken til pyelonefrit er infeksjon. Under infeksjonen refererer til bakterier som E. coli, Proteus, Klebsiella, stafylokokker og andre. Men når disse mikrober går inn i urinsystemet, utvikler sykdommen ikke alltid.

For at pyelonephritis skal vises, trenger du også bidragende faktorer. Disse inkluderer:

Brudd på normal strøm av urin (tilbakestrømning av urin fra blære til nyre, "neurogen blære", prostata adenom);
Nedsatt nyre blodtilførsel (deponering av plakk i karene, vaskulitt, vaskulær spasme i hypertensjon, diabetisk angiopati, lokal avkjøling);
Immunosuppresjon (behandling med steroidhormoner (prednison), cytotoksiske stoffer, immundefekt som følge av diabetes);
Forurensning av urinrøret (mangel på personlig hygiene, inkontinens av avføring, urin, under samleie);
Andre faktorer (reduksjon av slimutskillelse i urinsystemet, svekkelse av lokal immunitet, nedsatt blodtilførsel til slimhinner, urolithiasis, onkologi, andre sykdommer i systemet og eventuelle kroniske sykdommer generelt, redusert væskeinntak, unormal nyreanatomi).

En gang i nyren, kolonner mikroberne bekkenet, deretter rørene, og av dem det interstitiale vevet, som forårsaker betennelse i alle disse strukturene. Derfor er det ikke nødvendig å utsette spørsmålet om hvordan å behandle pyelonefritt, ellers er det alvorlige komplikasjoner mulig.

Symptomer på pyelonefrit

Ved akutt pyelonefritis blir symptomene uttalt - det begynner med kulderystelser, og når man måler kroppstemperaturen, viser termometeret over 38 grader. Etter en liten stund er det vond smerte i nedre rygg, nedre rygg "trekker", og smerten er ganske intens.

Pasienten er bekymret for den hyppige trangen til å urinere, noe som er svært smertefullt og indikerer vedvarende urinrør og blærebetennelse. Symptomer på pyelonefrit kan ha felles eller lokale manifestasjoner. Vanlige skilt er:

Høy intermitterende feber;
Alvorlige kulderystelser;
Svette, dehydrering og tørst;
Det er beruselse av kroppen, noe som resulterer i hodepine, økt tretthet;
Dyspeptiske symptomer (kvalme, ingen appetitt, magesmerter, diaré vises).

Lokale tegn på pyelonefrit:

I lumbalområdet av smerte, på den berørte siden. Arten av smerten er kjedelig, men konstant, forverret av palpasjon eller bevegelse;
Muskler i bukveggen kan være stramt, spesielt på den berørte siden.

Noen ganger begynner sykdommen med akutt blærebetennelse - hyppig og smertefull urinering, smerte i blæren, terminal hematuri (utseendet av blod ved utløpet av urinering). I tillegg kan det være generell svakhet, svakhet, muskel og hodepine, mangel på appetitt, kvalme, oppkast.

Ved forekomst av de opplistede symptomene på pyelonefrit bør konsulteres en lege så snart som mulig. I mangel av kompetent terapi kan sykdommen bli en kronisk form, noe som er mye vanskeligere å kurere.

komplikasjoner

akutt eller kronisk nyresvikt;
ulike suppurative sykdommer i nyrene (nyrekarbunkel, nyreabsess, etc.);
sepsis.

Pyelonephritis behandling

Ved primær akutt pyelonefritis er behandlingen i de fleste tilfeller konservativ, pasienten skal innlagt på sykehuset.

Det viktigste terapeutiske tiltaket er å påvirke sykdomsfremkallingsmiddelet med antibiotika og kjemiske antibakterielle stoffer i samsvar med dataene fra antibiogrammet, avgiftning og immunitetsforbedrende terapi i nærvær av immunbrist.

Ved akutt pyelonefrit bør behandlingen begynne med de mest effektive antibiotika og kjemiske antibakterielle legemidler som urinmikrofloraen er følsom for å eliminere den inflammatoriske prosessen i nyrene så raskt som mulig, og forhindrer overgangen til en purulent destruktiv form. Ved sekundær akutt pyelonefrit bør behandling begynne med restaurering av urinmassasje fra nyre, noe som er grunnleggende.

Behandling av kronisk form er fundamentalt det samme som akutt, men lengre og mer arbeidskrevende. Ved kronisk pyelonefrit bør behandlingen omfatte følgende hovedmål:

Eliminering av årsakene til brudd på gjennomføring av urin eller nyreblodsirkulasjon, spesielt venøs;
Formål med antibakterielle midler eller kjemoterapeutiske midler under hensyntagen til data fra antibiogrammet;
Forbedre kroppens immunreaktivitet.

Utvinning av urinutstrømning oppnås først og fremst ved bruk av en eller annen type kirurgisk inngrep (fjerning av prostata adenom, nyre og urinveisstener, nefropeksi med nefroptose, uretroplastisk eller uretero-bekken segmentet etc.). Ofte, etter disse kirurgiske inngrepene, er det relativt enkelt å få en stabil remisjon av sykdommen uten langvarig antibakteriell behandling. Uten en tilstrekkelig restaurert urinmassasje gir bruken av antibakterielle stoffer vanligvis ikke langvarig remisjon av sykdommen.

Antibiotika og kjemiske antibakterielle stoffer skal foreskrives under hensyntagen til følsomheten til pasientens urinmikroflora til antibakterielle stoffer. I tillegg foreskriver antibiotika antibakterielle stoffer med et bredt spekter av virkning. Behandling for kronisk pyelonefrit er systematisk og langvarig (minst 1 år). Det første kontinuerlige løpet av antibakteriell behandling er 6-8 uker siden det i løpet av denne tiden er nødvendig å oppnå undertrykking av det smittsomme middel i nyrene og oppløsningen av den purulente inflammatoriske prosessen i det uten komplikasjoner for å forhindre dannelse av arrbindelvev. I nærvær av kronisk nyresvikt bør administrering av nefrotoksiske antibakterielle legemidler utføres under konstant kontroll av farmakokinetikken (blodkonsentrasjon og urin). Med en nedgang i indeksene av humoral og cellulær immunitet, brukes ulike stoffer for å øke immuniteten.

Etter at pasienten har nådd stadiet for remisjon av sykdommen, bør antibakteriell behandling fortsette i intermitterende kurs. Avbrytningsbetingelser ved antibakteriell behandling etableres avhengig av graden av nyreskade og tidspunktet for utbruddet av de første tegn på forverring av sykdommen, dvs. starten av symptomer på den latente fase av den inflammatoriske prosessen.

antibiotika

Medisiner velges individuelt, med hensyn til mikrofloraens følsomhet for dem. Følgende antibiotika er oftest foreskrevet for pyelonefritis:

penicilliner med klavulansyre;
cefalosporiner 2 og 3 generasjoner;
fluorokinoloner.

Aminoglykosider er uønskede på grunn av deres nefrotoksiske virkning.

Hvordan behandle pyelonefritis folkemidlene

Hjemmebehandling av pyelonefritis folkemidlene må være ledsaget av sengestil og et helsediet som hovedsakelig består av vegetabilsk mat i rå, kokt eller dampform.

I perioden med eksacerbasjon hjelper en slik samling. Bland like høyt hvite bjørkblader, urt av St. John's wort og knotweed, calendula blomster, frukt av fennikel (farmasøytisk dill). Hell i en termos 300 ml kokende vann 1 ss. l. samling, insisterer 1-1.5 timer, avløp. Drikk infusjonen i form av varme i 3-4 mottak i 20 minutter før måltider. Kurset er 3-5 uker.
Utenfor forverring av sykdommen, bruk en annen samling: knotweed gress - 3 deler; Gresset av asketreet (døvens nett) og gresset av frø havre, bladene av medisinsk salvie og vintergrønne blader, rosehips og lakridsrødder - i 2 deler. Ta 2 ss. l. samling, hell i en termos 0,5 liter kokende vann, insister 2 timer og belastning. Drikk en tredjedel av et glass 4 ganger om dagen 15-20 minutter før måltider. Kurset er 4-5 uker, deretter en pause i 7-10 dager og gjenta. Totalt - opptil 5 kurs (til stabile resultater oppnås).

diett

Når betennelse i nyrene er viktig for å observere sengen hvile og en streng diett. Bruk mye væske til å stoppe dehydrering, noe som er spesielt viktig for gravide og personer over 65 år.

I inflammatoriske prosesser i nyrene er tillatt: magert kjøtt og fisk, foreldet brød, vegetariske supper, grønnsaker, frokostblandinger, mykkokte egg, meieriprodukter, solsikkeolje. I små mengder kan du bruke løk, hvitløk, dill og persille (tørket), pepperrot, frukt og bær, frukt og grønnsaksjuice. Forbudt: kjøtt og fisk buljong, røkt kjøtt. Du må også redusere forbruket av krydder og søtsaker.

Hva er perinefritis?

Den anatomiske strukturen i menneskekroppen innebærer tilstedeværelse av beskyttelse i det for hvert indre organ som er ansvarlig for opprettholdelsen av vital aktivitet. Når det gjelder nyrene, er det en fibrøs kapsel som lukker dem ute og fettlaget. Betennelse av vev som utgjør denne typen beskyttende beholder kalles perinefritis (fra latin perinefritis). Sykdommen er sjelden, men det er av stor interesse, fordi det har alvorlige konsekvenser for pasienten og innkaller bevaring av orgelet selv. I slike pasients historie er det som regel nephritis eller nyreinfarkt.

Årsaker og typer perinefritis

Oftest er denne sykdommen sekundær, det vil si utviklingen av prosessen forårsaker forstyrrelser i nyrevevet. Primær perinefrit er observert i traumatiske effekter på orgelet, inkludert piercing-skjære gjenstander. Denne tilstanden utvikler seg når sårkanalen er infisert.

Pasienter der sekundær perinefrit ble detektert, hadde en historie med sykdommer som:

akutt pyelonefrit med nærvær av purulent foci (abscess, karbunkul);
nyreinfarkt;
paranephritis;
nyre tuberkulose;
onkologisk vevskader (metastaser).

Hovedårsakene er forankret i akutte inflammatoriske prosesser, traumatisk nyreparenchyma og det omkringliggende vevsfibre. Bidra til utviklingen av patologi kan:

steiner (steiner), traumatisk nyrevev;
betennelse i tarmen eller bekkenorganene;
diabetes eller autoimmune sykdommer som reduserer immunitet
hyppig hypotermi i livet;
Fokus på infeksjon av forskjellig lokalisering.

Infeksjonen kommer inn i nyrekapselens celler gjennom blodet eller gjennom urinrøret. Å være fast på veggene, begynner patogene mikroorganismer aktiv reproduksjon, noe som forårsaker en inflammatorisk prosess.

Ifølge arten av betennelsen kan perinefritis klassifiseres i to grupper:

Exudative - ledsaget av dannelse av serøs cyste mellom veggene i kapsel og nyrene. Ytterligere ødem utvikler seg, veggene i beskyttende kapsel tykkere.
Produktivt (fibrous eller fibro-lipomatous former) - fører til nedsatt hemodynamikk med utvikling av dystrofiske prosesser i renal parenchyma.

Symptomer og diagnose

Symptomer på perinefritis ligner akutt pyelonefrit. Dette er et skarpt hopp i kroppstemperatur til høye priser, som er ledsaget av kulderystelser, alvorlig svette. Pasienten har en nedgang i kroppsvekt, apati og svakhet. Vises arytmi, kortpustethet, smerte i det berørte organet. Ofte er de pulserende og har en tendens til å avta når de bytter posisjoner. I nærvær av steiner, vises symptomer på nyrekolikk, kramper og hyppig vannlating.

Det observerte kliniske bildet, uttrykt av forgiftningssyndrom, indikerer tilstedeværelse av betennelse i nyrene. Samler historie, spesialisten betaler oppmerksomhet til comorbidities. Hvis palpasjon viser en økning i nyrene, er det skarpe smertefulle opplevelser når du tapper på dette området, spenning i bukveggens muskler gjør det vanskelig å undersøke - dette bekrefter perinefritis.

Diagnose er ledsaget av laboratorietester, hvorav hovedsakelig er urinalyse og blodbiokjemi. Når perinefritis observert slike endringer som:

tilstedeværelsen av protein og patogener i urinen;
økt antall hvite blodlegemer og ESR;
økt fibrinogenkonsentrasjon.

Du kan bestemme begynnelsen av betennelse selv ved å ta en visuell undersøkelse av urinen utskilt. Avfarging av væsken, tilstedeværelsen av turbiditet og suspensjoner indikerer tilstedeværelsen av protein.

Urografichesky-undersøkelse (undersøkelse og ekskretjon) gjør det mulig å definere endringer i kroppens størrelser og dens konturer. Ultralyd gir et komplett bilde av utviklingen av patologi, den brukes til å bestemme forekomsten av eksudativ komponent. MR eller CT i urinsystemet er den mest informative studien som gir en ide om selv de minste endringene. For å avklare diagnosen er en biopsi, etterfulgt av histologi. I særlig vanskelige tilfeller brukes en laparoskopisk undersøkelse, der spesialisten kan gjennomføre en drenering av suppurasjonsstedet.

En undersøkelsesdiagram er en annen type studie som brukes i diagnosen perinefritis. Legen legger oppmerksomhet på endringen i konturen av muskler i lumbale ryggraden og tvungen spinal deformitet.

Behandlingsprosedyrer

Legen velger taktikken til å behandle en pasient med perinefritis, avhengig av alvorlighetsgraden av de patologiske prosessene som utvikles i kroppen. Nødhospitalisering er indikert for slike pasienter. Terapeutisk behandling består av "sjokk" -doser av antibakterielle legemidler, kombinasjonen av disse er laget individuelt for hver. Først injiseres legemidlet intravenøst, og pasienten bytter gradvis til oral administrering. Behandling er supplert med antiinflammatoriske stoffer fra gruppen av sulfonamider, vitaminer og legemidler som fremmer mikrosirkulasjon.

I tillegg til dette tas detoksings- og infusjonsforanstaltninger for å gjenopprette vann- og elektrolyttbalansen og gradvis eliminering av toksiner. Den produktive formen for perinefritis med rettidig kirurgisk inngrep, etter fjerning av arr-modifisert vev og antibakteriell terapi har en gunstig prognose. Imidlertid, med fibroproduktiv form, er ikke utviklingen av paranephritis utelukket, så vel som tilbakefall av den underliggende nyresykdom.

Ved forekomst av purulent-eksudative prosesser, begynner behandlingen med eliminering av abscessfoci. Under kirurgisk inngrep utføres rensninger av abscessene, etterfulgt av installering av dreneringsrør, samt åpning av cysten, avskjæring av en del av kapselen eller fullstendig nyredekapsulering. Hvis de patologiske prosessene har gått for langt, tyder de på amputasjon av det berørte organet (nephrectomy). Etter operasjonen utføres antibiotikabehandling, så vel som for den produktive formen av sykdommen. Hvis den naturlige strømmen av urin forstyrres, er det installert et dreneringsrør (nephrostomi) for å gjenopprette det.

I nærvær av purulente prosesser, er et viktig sted i terapi gitt til fysioterapi. Påfør lakk applikasjoner, dynamiske strømmer, ozokerite.

Tidlig behandling stopper ikke bare den inflammatoriske prosessen, men reverserer den også. Men den forsømte sykdommen flyter raskt inn i purulent fusjon av perirenvev, nederlaget for prechasal fascia. Det er også en infeksjon i peritoneum, som sprer seg til nærliggende organer: tarmene, blæren.

Kosthold og forebygging

Oppgaven med diett ernæring er å redusere belastningen på urinsystemet. For dette formål anbefales det å ekskludere tunge matvarer fra menyen (røkt mat, fett, krydret, salt, sopp, sjokolade, kakao, rødt kjøtt). Det er uakseptabelt å drikke alkohol, kaffe, sterk te (inkludert grønn te). Det er også nødvendig å unngå matvarer som inneholder store mengder syre, spesielt frukt og bær. Preference er gitt til korn, svake buljonger, juice, meieriprodukter, grønnsaker.

Siden perinefrit er i de fleste tilfeller en sekundær sykdom, er det ingen konkrete tiltak for å forhindre det. Pasienter med diabetes må overvåke og justere glukosenivåene. Pasienter med kronisk pyelonefrit og andre nyresykdommer bør straks behandle sykdommen og unngå eksacerbasjon. Eldre mennesker bør være spesielt oppmerksomme på ulike typer smittsomme prosesser i sine kropper og raskt eliminere sentrene av lokaliseringen. En spesiell rolle er gitt for å opprettholde den naturlige immuniteten til en person, en sunn livsstil og riktig ernæring.

Behandling av pyelonefrit i akutt eller kronisk form med medisin og folkemidlene

Omtrent 2/3 av alle urologiske sykdommer er i akutt eller kronisk pyelonefrit. Denne patogen har en smittsom natur og er ledsaget av nederlaget for en eller to nyrer. Deres betennelse er provosert av ulike bakterier, selv om sykdommen noen ganger utvikler seg mot bakgrunnen av andre sykdommer i de indre organene. Kvinner er mer utsatt for pyelonefrit, på grunn av de individuelle egenskapene til den anatomiske strukturen til skjeden og urinrøret. Behandling av sykdommen utføres på en omfattende måte ved å ta medisiner og følge en rekke regler.

Hva er pyelonefritis

Sykdommen er en infeksiøs inflammatorisk prosess i nyrene, forårsaket av virkningen av patogene bakterier. De påvirker flere deler av disse parede organene samtidig:

interstitialt vev - den fibrøse basen av nyrene;
parenchyma - funksjonelt aktive epitelceller av disse parrede organer;
bekken - hulrom i nyrene, lik trakten;
nyre tubuli.

I tillegg til bekken-bekkenet kan nederlaget påvirke det glomerulære apparatet med kar. På et tidlig stadium bryter sykdommen hovedfunksjonen til nyremembranfiltreringsurinen. Et karakteristisk tegn på begynnelsen av betennelse er smerter av en kjedelig karakter i lumbalområdet. Sykdommen er akutt og kronisk. Hvis du mistenker pyelonefrit, bør du kontakte nevrologisten din. Hvis du ikke raskt diagnostiserer og begynner behandling, kan følgende komplikasjoner utvikles:

nyre abscess;
hypotensjon;
sepsis;
bakteriell sjokk;
nyre karbuncle;
nyresvikt.

skarp

Akutt pyelonefrit utvikler seg som følge av påvirkning av eksogene eller endogene mikroorganismer som penetrerer nyrevevet. Ofte merket rettidig lokalisering av betennelse, som forklares av de strukturelle egenskapene til høyre nyre, noe som forårsaker stagnasjon. Generelt indikerer følgende tegn det akutte stadiet av denne patologien:

frysninger, feber;
voksende svakhet;
takykardi;
kjedelig ryggsmerter;
kortpustethet
temperatur på 38,5-39 grader;
tretthet,
brudd på urinutløpet;
hodepine og muskelverk.

Med bilateral betennelse i nyrene har pasienten klager over smerte over ryggen og magen. Den purulente formen av sykdommen forårsaker smerter som ligner på nyrekolikk. Brudd på utløpet av urin manifesteres av økt trang til å urinere. I tillegg dominerer natt diuresen over dagtid. På grunn av disse symptomene kan ødem og arteriell trykk oppstå.

kronisk

I de fleste tilfeller er kronisk pyelonefrit en videreføring av sin akutte form. Den vanligste årsaken er feil eller manglende behandling. Også i fare er pasienter som har nedsatt passasje av urin gjennom øvre urinveiene. Den tredje delen av pasientene lider av denne sykdommen siden barndommen på grunn av den trege betennelsen i parankymen av nyrebjelkeapparatet.

Kronisk pyelonefrit har en bølgeaktig karakter: remisjoner erstattes av perioder med forverring. Dette skyldes endring i klinisk bilde. Under eksacerbasjon ligner symptomene den akutte form av patologi. Under remisjon er symptomene milde. Pasienter klager over intermitterende bankende eller smertefulle smerter, som er mer sannsynlig å oppstå i ro. På deres bakgrunn vises:

asteni - en episodisk svakhet;
rask tretthet;
liten økning i trykk eller temperatur.

årsaker til

Den vanlige årsaken til utviklingen av sykdommen er bakteriene: stafylokokker, enterokokker, klamydia, Klebsiella, salmonella, Pseudomonas aeruginosa. De kommer inn i nyrene på forskjellige måter. Ved blærebetennelse skjer dette via den urinogene (stigende) bane: Mikroorganismer trer inn i bekkenet fra urinrøret i følgende patologier:

cystitt;
coleitis;
prostata adenom;
urolithiasis;
abnormaliteter i strukturen i urinsystemet.

Bakterier blir introdusert under manipulasjoner med katetre. En annen infeksjonsrute er hematogen når mikrober i blodet kommer inn i nyrene fra et annet betennelsessted for slike sykdommer:

Risikogrupper

Leger identifiserer flere risikogrupper, som inkluderer pasienter utsatt for utvikling av pyelonefrit. Den første består av personer med avvik i strukturen i urinveiene, for eksempel:

Medfødte anomalier. De dannes under påvirkning av arvelige eller negative (røyking, rusmiddel, alkohol) faktorer under graviditet. Resultatet - misdannelser utvikler: innsnevring av urineren, en underutviklet eller utelatt nyre.
Den anatomiske strukturen til det urogenitale systemet hos kvinner. De har en kortere urinrør sammenlignet med hannen.

Kvinner er mer sannsynlig å lide av denne sykdommen, ikke bare på grunn av den spesielle strukturen i urinorganene. Årsaken til utviklingen av denne sykdommen i dem kan være hormonelle og andre endringer under graviditeten:

Hormonprogesteron reduserer muskeltonen i det genitourinære systemet for å forhindre abort, men forstyrrer samtidig strømmen av urin.
Et voksende fetus øker livmorhulen, som klemmer urineren, som også forstyrrer urinutløpet.

Den siste risikogruppen består av pasienter med nedsatt immunitet. I denne tilstanden kan kroppen ikke fullt ut forsvare seg mot alle utenlandske mikroorganismer. Et svekket immunforsvar er karakteristisk for slike pasientkategorier:

barn under 5 år
gravide kvinner;
personer med autoimmune sykdommer som HIV-infeksjon og AIDS.

Provoking faktorer

Pyelonefrit er sekundær når den utvikler seg mot bakgrunnen av andre sykdommer. Disse inkluderer diabetes, hyppig hypotermi, dårlig hygiene, kronisk inflammatorisk infeksjon. Den generelle listen over faktorer som fremkaller pyelonefrit inkluderer:

Tumorer eller steiner i urinveiene, kronisk prostatitt. Årsak stagnasjon og brudd på urinutstrømning.
Kronisk blærebetennelse. Det er en betennelse i blæren, hvor infeksjonen kan spre opp urinveiene og forårsake nyreskade.
Kronisk fokus av betennelse i kroppen. Disse inkluderer bronkitt, furunkulose, tarminfeksjoner, amygdalitt.
Seksuelt overførte sykdommer. Trichomonas og chlamydia kan trenge gjennom urinrøret og inn i nyrene, noe som vil føre til betennelse.

Behandling av pyelonefrit hjemme

Sykdommen behandles med konservative metoder, men tilnærmingen må være omfattende. Terapi, i tillegg til å ta medisiner, inkluderer vedlegg til et spesielt regime. Reglene gjelder korrigering av pasientens livsstil og ernæring. Målet med terapi er å eliminere kausjonsmiddelet til pyelonefrit. I tillegg er det truffet tiltak for å normalisere strømmen av urin og styrke immunforsvaret. Behandling av pyelonefrit hos kvinner og menn utføres i henhold til en ordning, inkludert:

Overholdelse av et særregime. Det innebærer avvisning av intens fysisk anstrengelse, utelukkelse av hypotermi.
Drikk rikelig med vann. Utnevnt i fravær av pasient ødemer.
Medisinsk ernæring. Et balansert kosthold bidrar til å redusere byrden på nyrene, redusere nivået av kreatinin og urea i blodet.
Inntak av ikke-hormonelle medisiner. De er en del av etiotropisk og symptomatisk terapi. Den første - eliminerer årsaken til sykdommen, den andre - klarer sine symptomer.
Fysioterapi. Det brukes til å akselerere utvinning og lindre ubehagelige symptomer på patologi.

Overholdelse av regimet

Med tanke på alvorlighetsgraden av sykdommen, bestemmer legen hvor behandlingen av pyelonefrit vil bli utført. Ukompliserte former behandles hjemme, med de første dagene, må du følge sengestøtten. Pasienten kan ikke overkjøle og spille sport. Under eksacerbasjon er det bare tillatt å besøke toalettet og kjøkkenet for å spise. Ved rus og komplikasjoner må pasienten behandles på et sykehus under tilsyn av en lege. Indikasjoner for sykehusinnleggelse er:

utviklingen av kronisk pyelonefrit;
alvorlig forverring av sykdommen;
brudd på urodynamikk, noe som krever gjenoppretting av urinpassasje;
utvikling av ukontrollert arteriell hypertensjon.

Rikelig Drikke

Med pyelonefritis er det nødvendig med en økning i væskeinntak på opptil 3 liter per dag, men bare hvis det ikke er ødem. Vann spyler urinkanaler, fjerner giftstoffer og gjenoppretter normal vann-saltbalanse. Drikk 6-8 glass med jevne mellomrom. I tillegg til vann for å sikre antiinflammatorisk effekt og normalisering av metabolske prosesser, er det nyttig å bruke:

dogrose decoction;
kompott av tørkede frukter;
alkalisk mineralvann;
svak grønn te med melk eller sitron;
cowberry og tranebær fruktdrikker.

Helsekost

Streng diett er ikke nødvendig. Pasienten anbefales å nekte salte, krydret og fettstoffer mat, røkt kjøtt og alkoholholdige drikkevarer. Preference er gitt til produkter med vitamin B, C, R. Det er nødvendig å spise mer grønnsaker og frukt, spesielt de som har en vanndrivende effekt: vannmelon, melon. Listen over anbefalte produkter inneholder i tillegg følgende produkter:

bakt epler;
lyse oransje gresskar;
gjærmet melk;
blomkål;
unge rødbeter
gulrøtter.

Narkotika terapi

Det er delt inn i to typer: etiotropisk og symptomatisk. Den første er nødvendig for å eliminere årsaken til nedsatt nyreblodsirkulasjon, spesielt venøs eller gjennomføring av urin. Kirurgi bidrar til å gjenopprette utløpet av urin. Taking into account årsaken til sykdommen er utført:

fjerning av prostata adenom;
nefropeksi for nefroptose;
plast urinrøret;
fjerning av steiner fra urinveiene eller nyrene;
plast av bekken-ureterisk segment.

Etiotrop behandling omfatter i tillegg anti-infeksjonsbehandling - tar antibiotika avhengig av sykdomsfremkallende middel. Denne metoden brukes til primær og sekundær pyelonefrit. Symptomatisk terapi hjelper til med å eliminere tegn på sykdommen, gjenopprette kroppen etter behandling. For å utføre disse oppgavene foreskrives følgende grupper av legemidler:

diuretika - eliminere hevelse;
ikke-steroide antiinflammatoriske - gi lindring av betennelse;
forbedre nyreblodstrømmen - effektiv i kronisk pyelonefritis;
immunmodulatorer, adaptogener - styrke immunforsvaret.

fysioterapi

I medisin refererer fysioterapi til studiet av påvirkning av naturlige faktorer på kroppen. Bruken av sistnevnte bidrar til å redusere antall medikamenter tatt av mannen. Indikasjonen for fysioterapi er kronisk pyelonefrit. Prosedyrer øker blodtilførselen til nyrene, forbedrer leveransen av antibiotika til nyrene, og eliminerer spasmer av disse parrede organene. Dette letter utsöndringen av slim, bakterier og urinkrystaller. Disse effektene har:

Elektroforese furadonin på nyreområdet. Løsningen for denne prosedyren inkluderer: 100 ml destillert vann, 2,5 g natriumhydroksyd, 1 g furadonin. For å oppnå resultatet, utføres 8-10 prosedyrer.
Ultralydpuls i en dose på 0,2-0,4 W / cm2 i pulserende modus. En økt ultralydsbehandling utføres i 10-15 minutter. Kontraindikasjon - urolithiasis.
Erytromycin elektroforese på nyrene. På grunn av den elektriske strømmen til organene leverer en løsning på 100 g etanol og 100 tusen. IE av erytromycin.
Varmebehandlinger. Disse inkluderer ozoceritt og parafinbad, diatermogri, terapeutisk mud, diatermi.

Preparater for behandling av pyelonefrit

Utvalg av medisiner for etiotropisk behandling utføres på grunnlag av generelle og biokjemiske blod- og urintester, der det forårsaker årsaksmediet. Bare under denne tilstanden vil terapien gi et positivt resultat. Forskjellige antibiotika er effektive mot visse bakterier:

Navn på antibiotika og uroantiseptika

Antibakteriell terapi i henhold til resultatene av bakteriologisk undersøkelse av urin

En forutsetning for å lykkes med antibiotikabehandling er stoffets egnethet og patogenes følsomhet, som detekteres ved bakteriell undersøkelse. Hvis antibiotika ikke fungerte innen 2-3 dager, som det fremgår av høye nivåer av leukocytter i blodet, erstattes det med et annet stoff. Indikasjoner for avtale bestemmes av typen patogen. Generelt brukes følgende grupper av legemidler:

Navnet på gruppen antibiotika

1 g hver 6. time

0,5 g hver 8. time

1,2 g hver 4. time

Ved 3,5 mg / kg i 2-3 fortynninger.

Ved 15 mg / kg ved 2 administrering.

3-5 mg / kg i 2-3 introduksjoner.

0,1 g til 2 ganger.

0,3 g til 2 ganger

0,2 g 1 gang i det innledende behandlingsstadium, deretter i en vedlikeholdsdose på 0,1 g

0,5-1 g opptil 3 ganger.

0,5 g til 3-4 ganger.

For 1 g til 2 ganger.

480 mg 2 ganger.

For 960 mg 2 ganger.

0,1-0,15 g tre ganger.

For 50-100 mg tre ganger.

2 tabletter 4 ganger.

På 100-300 mg 2 ganger.

Intravenøst eller intramuskulært

1-2 g hver 4-6 timer

0,5-1 g til 1-2 ganger.

0,5 g til 4 ganger.

diuretika

I nærvær av ødem og økt trykk, er det nødvendig ikke bare å begrense mengden av væske som forbrukes. I tillegg er pasienten foreskrevet diuretika. De brukes bare med langvarig pyelonefrit for å lindre puffiness. Det vanligste vanndrivende middel er stoffet Furosemide:

sammensetning: eponymt stoff - furosemid;
frigjøringsformer: kapsler og injeksjon;
terapeutisk effekt: kortvarig, men uttalt diuretisk effekt;
dosering for voksne: 0,5-1 tablett eller 20-40 mg ved langsom intravenøs administrering;
Effekt: 20-30 minutter etter å ha tatt pillene, 10-15 minutter etter infusjonen i en vene.

Furosemid har en veldig stor liste over bivirkninger, så urtepreparater brukes ofte som et alternativ. Eksempler på slike legemidler er:

Kanefron. Det har antispasmodiske og antiinflammatoriske effekter. I komposisjonen er det centaury, rosmarin, lovage. Dosen bestemmes av sykdommen, i gjennomsnitt er 2 tabletter tre ganger daglig. Fordelen er godt tolerert. Kontraindikasjoner inkluderer bare individuell intoleranse mot stoffet.
Phytolysinum. Det er en pasta der suspensjonen er utarbeidet. Inneholder persille rot og elske, bjørk blader, goldenrod, salvie og mynte oljer. Dosering - 1 ts. lim et halvt glass vann 3 ganger hver dag. Kontraindikasjoner: Graviditet, nyresvikt.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler

Behovet for ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) skyldes at de bidrar til å redusere betennelse i nyrene. De hemmer cyclooxygenase, som er et nøkkel enzym i utløsende responser. Som et resultat av å ta NSAIDs, reduseres produksjonen av inflammatoriske proteiner og celleproliferasjon (vekst) forhindres. Det bidrar til å øke effektiviteten av etiotropisk behandling, dvs. antibiotika. Mens du tar NSAIDs, er de lettere å trenge inn i fokuset på betennelse.

Av denne grunn brukes disse legemidlene sammen med antibiotika. Uten etiotropisk terapi, brukes ikke NSAID. Ikke brukt og stoffet Indomethacin, fordi det fører til nekrose av nyrepapillene. Blant de effektive NSAIDene er det:

Voltaren. Grunnlaget er diklofenak, som har antiinflammatoriske, antipyretiske, antirheumatiske og antiaggregatoriske effekter. Kontraindikasjoner og bivirkninger bør studeres i instruksjonene, de er mange. Den gjennomsnittlige dosen av tabletter er 100-150 mg i flere doser, injeksjonsoppløsning - 75 mg (3 ml ampull). Fordelen er at det ikke er kumulering av diklofenak i nyrepatologier.
Movalis. Basert på meloksikam - et stoff med antipyretisk og anti-inflammatorisk aktivitet. Kontraindikasjoner: alvorlig nyresvikt, kronisk pyelonefrit hos pasienter som gjennomgår hemodialyse. Dosen av forskjellige former for frigjøring: 1 tablett per dag, 15 μg intramuskulært en gang. Fordelen er høy biotilgjengelighet. Bivirkninger presenteres i en stor liste, så de studeres best i detaljert instruks for Movalis.
Nurofen. Inneholder ibuprofen - anestetisk og antiinflammatorisk substans. Det brukes til feber hos pasienter med smittsomme og inflammatoriske sykdommer. Doseringen av tabletter er 200 mg opptil 3-4 ganger daglig. Fordelen er muligheten for bruk i 1-2 trimester av graviditet. Ved ulemper inneholder Nurofena en stor liste over kontraindikasjoner og bivirkninger.

Forberedelser for å forbedre nyreblodstrømmen

Med en lang tid med kronisk pyelonefrit, forringes blodtilførselen til nyrevevet. Anti-aggregering og angioprotektive stoffer bidrar til å forbedre mikrosirkulasjonen, utvide blodårene og øke mengden oksygen som leveres til nyrene. Hovedindikasjonen for bruk er behandling av kronisk pyelonefrit. Blant de vanlige antigagregantov allokere:

Trental. Basert på pentoksifyllin, har en vasodilaterende effekt, øker elasticiteten til røde blodlegemer. Dose for forskjellige former for frigjøring: tabletter - 100 mg 3 ganger daglig, ampuller - 200-300 mg hver morgen og kveld.
Venoruton. Inkluderer rutozid, har phlebotonic og angioprotective effekter. Reduserer kapillærpermeabilitet og hevelse. Den gjennomsnittlige doseringen er 300 mg tre ganger daglig. En lignende effekt har Troxevasin.
Chimes. Inneholder dipyridamol - et stoff med immunmodulerende og antiaggregatoriske effekter. Ta i daglige doser på 75-225 mg (1-3 tabletter).
Heparin. Antikoagulant basert på heparinnatrium. Den har en antitrombotisk effekt, reduserer blodplateaggregeringen. Dose for intravenøs administrering - 15 IE / kg / h.

Immunomodulatorer og adaptogener

Årsaken til pyelonefrit er ofte en mangel i T-suppressor-funksjonen av lymfocytter. I denne forbindelse skal pasienter med en slik diagnose få immunmodulatorer og adaptogener. Disse stoffene akselererer dannelsen av beskyttende antistoffer. Indikasjoner for bruk - behandling av kronisk pyelonefrit i akutt stadium. Eksempler på immunmodulatorer og adaptogener er:

Timalin. Normaliserer funksjonen av B og T lymfocytter. Introdusert intramuskulært ved 10-20 mg daglig. Varigheten av behandlingen er 5-6 dager.
Levamisol (Decaris). Stabiliserer funksjonen av T- og B-lymfocytter, stimulerer fagocytose og derved øker kroppens interferon-produserende evne. Tildelt i løpet av 2-3 uker. Dose - 150 mg hver 3. dag.
T-activin. Dosering - 100 mcg daglig for intramuskulær administrering.
Methyluracilum. Ta 1 g til 4 ganger per dag i løpet av 15 dager.
Infusjon av kinesisk sitrongress eller ginseng (adaptogener). Den anbefalte dosen per dag - 30-40 dråper opptil 3 ganger. Adaptogener tas før slutten av behandlingen av sykdommen.
Multivitaminkomplekser Duovit, Vitrum eller Supradin. Gjøre opp for mangel på vitaminer og mineraler i kroppen. Dosen er: 1 tablett per dag.

Behandling av pyelonefritis folkemidlene

Urte medisin er ikke brukt som den viktigste metoden for behandling, det er vist som et supplement til medisinering og fysioterapi. Herbal terapi anses å være tryggere, men midler basert på dem er fortsatt verdt å bruke under tilsyn av en lege. Planter som brukes skal ha en liten diuretisk og antiseptisk effekt. Disse inkluderer:

Løpstikke;
fiolett;
St. John's wort;
en rekkefølge;
nesler;
ryllik;
calendula;
jordbær;
persille;
bearberry;
salvie.

Bearberry (bjørn ører)

Denne planten inneholder en unik substans - arbutin, som oksyderes i kroppen til glukose og hydrokinon. Sistnevnte er en naturlig antiseptisk, som viser antibakteriell virkning. Bearberry må brukes i henhold til følgende instruksjoner:

Ca. 30 g tørt gress hell 500 ml kokende vann.
Kok på lav varme i et par minutter, og la det brygge i omtrent en halv time.
Drikk daglig 2 ss. l. opptil 5-6 ganger. Bearberry er effektivt i et alkalisk miljø, så du må i tillegg bruke Borjomi mineralvann, brusløsninger, og det er flere bringebær, epler, pærer.

Cowberry blader

Blåbærblader har koleretiske og antimikrobielle effekter. Slike egenskaper skyldes tilstedeværelsen i sammensetningen av samme substans som er i bjørnebær-hydrokinon. Instruksjoner for forberedelse og mottak av avkok av disse to urter er også det samme. Bare insister betyr at cowberry er bedre om 2 timer. I tillegg, etter en 3 ukers behandlingsforløp, er det nødvendig å ta en pause på 7 dager og gjenta behandlingssyklusen.

Tranebær eller lingonbærjuice

Disse drikkene har antipyretiske, antiinflammatoriske, helbredende og antibakterielle egenskaper. Den høye surheten av tranebær og lingonberries gjør dem effektive mot urinveisinfeksjoner og nyreinfeksjoner, men de kan ikke brukes med magesår eller duodenalt sår. Instruksjoner for forberedelse og bruk av morse:

Ta 500 g tranebær eller lingonberries, skyll.
Å male dem til en homogen masse.
Etter at noen få lag av gasbind klemmer juice ut av bærene, tilsett 2,5 liter rent vann.
Ta 4 kopper fruktdrikk daglig.

Medisinsk avgift for inntak eller utendørs prosedyrer

I urtemedisin mot sykdommen og effektive urter. Kombinasjonen av flere komponenter bidrar til å redusere antall bivirkninger og dosering. Følgende oppskrifter er effektive:

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, narkotika

Perinefritis hvordan å behandle

Årsaker og typer perinefritis

Pasienter der sekundær perinefrit ble detektert, hadde en historie med sykdommer som:

akutt pyelonefrit med nærvær av purulent foci (abscess, karbunkul);
nyreinfarkt;
paranephritis;
nyre tuberkulose;
onkologisk vevskader (metastaser).

Hovedårsakene er forankret i akutte inflammatoriske prosesser, traumatisk nyreparenchyma og det omkringliggende vevsfibre. Bidra til utviklingen av patologi kan:

steiner (steiner), traumatisk nyrevev;
betennelse i tarmen eller bekkenorganene;
diabetes eller autoimmune sykdommer som reduserer immunitet
hyppig hypotermi i livet;
Fokus på infeksjon av forskjellig lokalisering.

Ifølge arten av betennelsen kan perinefritis klassifiseres i to grupper:

Exudative - ledsaget av dannelse av serøs cyste mellom veggene i kapsel og nyrene. Ytterligere ødem utvikler seg, veggene i beskyttende kapsel tykkere.
Produktivt (fibrous eller fibro-lipomatous former) - fører til nedsatt hemodynamikk med utvikling av dystrofiske prosesser i renal parenchyma.

Viktig: Lesjonen kan være plassert på den ene siden av nyren (topp, bunn, foran eller bak), eller det kan fange hele orgelet.

Symptomer og diagnose

Diagnose er ledsaget av laboratorietester, hvorav hovedsakelig er urinalyse og blodbiokjemi. Når perinefritis observert slike endringer som:

tilstedeværelsen av protein og patogener i urinen;
økt antall hvite blodlegemer og ESR;
økt fibrinogenkonsentrasjon.

En undersøkelsesdiagram er en annen type studie som brukes i diagnosen perinefritis. Legen legger oppmerksomhet på endringen i konturen av muskler i lumbale ryggraden og tvungen spinal deformitet.

Behandlingsprosedyrer

I nærvær av purulente prosesser, er et viktig sted i terapi gitt til fysioterapi. Påfør lakk applikasjoner, dynamiske strømmer, ozokerite.

Perinefrit

Etiologi og patogenese

Symptomer på perinefritis

diagnostikk

Perinefritis behandling

forebygging

Pyelonefritt - Symptomer og behandling

Årsaker til pyelonefrit

Symptomer på pyelonefrit

komplikasjoner

Pyelonephritis behandling

antibiotika

Hvordan behandle pyelonefritis folkemidlene

diett

Hva er perinefritis?

Årsaker og typer perinefritis

Symptomer og diagnose

Behandlingsprosedyrer

Kosthold og forebygging

Behandling av pyelonefrit i akutt eller kronisk form med medisin og folkemidlene

Hva er pyelonefritis

skarp

kronisk

årsaker til

Risikogrupper

Provoking faktorer

Behandling av pyelonefrit hjemme

Overholdelse av regimet

Rikelig Drikke

Helsekost

Narkotika terapi

fysioterapi

Preparater for behandling av pyelonefrit

Antibakteriell terapi i henhold til resultatene av bakteriologisk undersøkelse av urin

diuretika

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler

Forberedelser for å forbedre nyreblodstrømmen

Immunomodulatorer og adaptogener

Behandling av pyelonefritis folkemidlene

Bearberry (bjørn ører)

Cowberry blader

Tranebær eller lingonbærjuice

Medisinsk avgift for inntak eller utendørs prosedyrer

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, narkotika

Perinefritis hvordan å behandle

Årsaker og typer perinefritis

Symptomer og diagnose

Behandlingsprosedyrer

Kosthold og forebygging

En Annen Publikasjon Om Nefritt