I en situasjon der den tradisjonelle medisinske behandlingen av en rekke patologier ikke fører til ønsket resultat, forbedrer ikke pasientens tilstand, metoder for efferent terapi (eller ekstrakorporeal avgiftning) kommer til hjelp, blant annet plasmaferese er den viktigste. Essensen av denne inngripen er å fjerne en del av pasientens blod fra blodet, fjerne giftige og andre stoffer som er unødvendige for kroppen fra det, og returner det tilbake til blodet.

Det er 2 hovedtyper av plasmaferese - donor og terapeutisk. Essensen av den første er å ta plasma fra giveren og deretter bruke det til det tiltenkte formål. Den andre er utført med sikte på å behandle en rekke forskjellige sykdommer. Det handler om den terapeutiske plasmaferese - dens typer, indikasjoner og kontraindikasjoner til bruken, prosedyrens prosedyre, samt mulige bivirkninger og komplikasjoner vil bli diskutert i vår artikkel.

Hvorfor kroppen trenger blod

Blod er et av organene i menneskekroppen og dyrene. Ja, dette organet er flytende og sirkulerer gjennom spesielle fartøy, men helsen er viktig for kroppen så mye som helsen til leveren, hjertet eller andre strukturer i kroppen vår.

Blodet består av plasma og ensartede elementer (erytrocytter, leukocytter, blodplater), som hver utfører visse funksjoner. Også blodet inneholder forskjellige stoffer oppløst i det - hormoner, enzymer, koagulasjonsfaktorer, proteiner, sirkulerende immunkomplekser, metabolske produkter og andre. Noen av dem er fysiologiske for kroppen, mens andre (for eksempel kolesterol) fører til utvikling av sykdommer.

Plasmaferese vil bidra til å kvitte blodet, og dermed hele kroppen, fra stoffer som er helsefarlige.

Effekter av plasmaferes og typer prosedyrer

Plasmaferese er ikke magisk, det er ikke i stand til å returnere kroppen til ungdom og helbrede den fra alle sykdommer, men effektene som denne prosedyren har, letter sykdomsforløpet og utvilsomt forbedrer pasientens tilstand.

1. Under plasmaferesesesjonen, blir en del av plasmaet irreversibelt fjernet fra blodbanen. Samtidig fjernes også ulike patogene stoffer, for eksempel giftstoffer av bakterier, virus, sirkulerende immunkomplekser, erytrocyt-nedbrytningsprodukter, kolesterol, metabolske produkter og andre.
2. Før du går tilbake blodceller i blodet, fortynnes de med saltvann, glukose og blodsubstitusjoner til ønsket volum. Det forbedrer blodstrømmen, reduserer risikoen for blodpropper.
3. Som et resultat av fjerning av et visst volum plasma aktiveres mange fysiologiske reaksjoner i kroppen, og dets motstand mot virkningen av uønskede miljøfaktorer øker.

Når det gjelder klassifiseringen, er først og fremst plasmaferese delt inn i ikke-maskinvare og maskinvare. Maskinvarefrie teknikker gir ikke bruk av spesielle enheter. De er ganske enkle og økonomisk tilgjengelige for mange, men de tillater bare å rengjøre en liten mengde blod, de har økt risiko for infeksjon og andre komplikasjoner. Apparat plasmaferese utføres ved bruk av spesielle anordninger. Dens ledende metoder er:

• filtrering eller membran (blod passerer gjennom spesielle filtre som tillater dets flytende del - plasma og beholderformede elementer);
• sentrifugal (pasientens blod går inn i sentrifugen som et resultat av rotasjon som blodplasmaet og dets formede elementer er separert fra hverandre; cellene blandes umiddelbart med blod erstatningsløsninger og går tilbake til blodet);
• kaskade eller plasmafiltrering gjennom dobbeltfiltrering (denne metoden innebærer å lede blod gjennom filtrene 2 ganger, den første beholder cellene, og den andre - de store molekylene).

En annen type av denne prosedyren er kryoplasmaferese. Blodet filtreres, det separerte plasma fryses ved -30 ° C, i løpet av den neste økten oppvarmes det til + 4 ° C, sentrifugeres, og deretter gjeninnføres i pasientens kropp. Denne metoden gjør at du kan lagre nesten alle plasmaproteiner, men det brukes kun for strenge indikasjoner.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for plasmaferese

Denne prosedyren bør ikke være den første og eneste behandlingsmetoden. Den brukes kun i kombinasjon med narkotika og andre behandlingsalternativer, og da bare når disse metodene har blitt utmattet, førte det ikke til noe positivt resultat.

Indikasjoner for plasmaferese er:

• sykdommer i kardiovaskulærsystemet (viral, autoimmun myokarditt, reumatisk hjertesykdom, systemisk vaskulitt, aterosklerose og andre);
• patologi i luftveiene (bronkial astma, Wegeners granulomatose, fibrosing alveolitis, hemosiderose, etc.);
• sykdommer i fordøyelseskanalen (Crohns sykdom,
• ulcerøs kolitt, hepatisk encefalopati og andre);
• endokrine system sykdommer (diabetes mellitus, adrenal insufficiency);
• urinveis sykdommer (autoimmun glomerulonephritis, alvorlig pyelonefritis, cystitis og andre smittsomme sykdommer, kronisk nyresvikt, Goodpastures syndrom, sekundær nyreskade i systemiske bindevevssykdommer);
• systemiske bindevevssykdommer (dermatomyositis, sklerodermi, systemisk lupus erythematosus, reumatoid artritt, psoriasisartritt og andre);
• hudpatologi (psoriasis, herpes, pemphigus, toxicoderma);
• sykdommer av allergisk art (akutt eller kronisk urtikaria, angioødem, pollinose, atopisk dermatitt, varme, kuldeallergi og andre);
• sykdommer i nervesystemet (kroniske smittsomme sykdommer, multippel sklerose og andre);
• øye sykdommer (diabetisk retinopati og andre);
• forgiftning med ulike kjemikalier på arbeidsplassen og hjemme, inkludert overdosering av rusmidler;
• hungover syndrom;
• under graviditet - placentainsuffisiens, sykdommer hos moren til autoimmun natur, rhesus-konflikt.

I noen tilfeller anbefales ikke plasmaferesi. De absolutte kontraindikasjonene for denne prosedyren er:

• fortsatt blødning;
• alvorlig hjernesykdom (slag og andre);
• hjerte-, lever-, nyresvikt i dekompensasjonsfasen;
• akutte nevropsykiatriske lidelser.

Det er også relative kontraindikasjoner, det vil si de betingelsene at det er ønskelig å eliminere (kompensere) før plasmautveksling, men hvis det er absolutt nødvendig, bare ved avtale fra en spesialist, kan denne prosedyren utføres med dem. Disse er:

• forstyrrelser i blodkoagulasjonssystemet;
• hypotensjon (lavt blodtrykk);
• hjerterytmeforstyrrelser;
• ulcerative lesjoner i fordøyelseskanalen organer (mage, tarmer);
• redusert proteininnhold i blodplasmaet;
• akutte smittsomme sykdommer;
• menstruasjon i kvinner.

Gjennomføring av plasmaferese under disse forholdene er forbundet med økt risiko for forverring - utvikling av mer alvorlige hjertearytmier, senking av blodtrykk, blødning og så videre. Legen i slike situasjoner bør betale økt oppmerksomhet til pasientens tilstand og gjøre noe for å stabilisere ham.

Må jeg undersøkes?

Faktisk er plasmaferese et kirurgisk inngrep, for hvilket det er både indikasjoner og kontraindikasjoner. For å oppdage disse forholdene før pasienten begynner behandling med denne metoden, må pasienten undersøkes. Den inkluderer:

• undersøkelse av en terapeut eller en lege med en annen profil, som inkluderer blodtrykksmåling og evaluering av andre viktige indikatorer for kroppen;
• en klinisk blodprøve (til rettidig diagnostisering av en akutt eller kronisk inflammatorisk prosess eller andre alvorlige sykdommer);
• Blodtest for glukose (inkludert i listen over obligatoriske for hver pasientundersøkelse, lar deg diagnostisere diabetes og hos pasienter med en bekreftet diagnose - for å kontrollere blodsukkernivået);
• et koagulogram (for å vurdere indikatorene for blodkoagulasjonssystemet, deteksjon av en tendens til å danne blodpropper eller økt blødning);
• blodprøve for Wasserman-reaksjon, eller RW (dette er også en obligatorisk diagnostisk metode som gjør det mulig å oppdage eller eliminere en slik ubehagelig patologi som syfilis);
• biokjemisk analyse av blod med bestemmelse av nivået av proteinfraksjoner i det (lar deg diagnostisere hypoproteinemi, som er en relativ kontraindikasjon til holdingen av plasmautveksling);
• EKG (lar deg evaluere hjertearbeidet).

Etter skjønn fra legen kan andre undersøkelsesmetoder foreskrives for pasienten, som bekrefter behovet for plasmaferese eller tross alt, unntatt denne behandlingsmetoden for en bestemt pasient.

Metodikken i

Plasmaferese er et av alternativene for kirurgisk inngrep i menneskekroppen. Det er derfor det ikke skal gjøres uansett, ikke ved lunsjtid, men etter en full undersøkelse, i spesialutviklede rom, i forhold nær de i operasjonen.

Under prosedyren ligger pasienten eller ligger på ryggen på en vanlig sofa eller i en spesiell stol. En nål eller et spesielt kateter settes inn i hans vene (som regel i albuebukken), gjennom hvilket blod er oppnådd. De fleste moderne enheter for plasmaferese sørger for montering av nåler med en gang i 2 hender - gjennom det første blodet vil kroppen forlate og komme inn i enheten, gjennom den andre - samtidig komme tilbake til blodet.

Som beskrevet ovenfor er blodet som passerer gjennom apparatet, delt på forskjellige måter i fraksjoner - plasma (flytende del) og formede elementer. Plasmaet fjernes, suspensjonen av blodceller fortynnes med saltvann, løsninger av glukose og kaliumklorid, reopolyglucin, albumin eller donorplasma (som for øvrig brukes svært sjelden og i henhold til strenge indikasjoner) til ønsket volum og injiseres tilbake i pasientens kropp.

Varer 1 økt fra 1 til 2 timer. Det avhenger av plasmapheresmetoden som brukes og tilstanden til pasienten. Mengden blod "løp" gjennom enheten for 1 økt varierer også og bestemmes individuelt ved å beregne spesielle dataprogrammer og en spesialist som foreskriver og utfører behandling.

Hele tiden som plasmaferese utføres, forblir doktoren ved siden av pasienten, nøye overvåking av hans generelle tilstand og helsetilstand, sporing av blodtrykk, pulsfrekvens, oksygennivå i blodet og andre viktige parametere i kroppens arbeid. Ved utvikling av komplikasjoner hjelper han selvfølgelig pasienten.

Hvor mange plasmafereseprosedyrer en bestemt pasientbehov bestemmes individuelt. Behandlingsforløpet avhenger hovedsakelig av sykdommen som skal behandles med denne metoden, samt på individets respons på behandlingen. Som regel inkluderer den fra 3 til 12 økter.

komplikasjoner

Med en profesjonell og ansvarlig tilnærming til en spesialist som gjennomfører plasmaferese til deres arbeid, med en fullstendig undersøkelse av pasienten, ved hjelp av moderne høy kvalitet, blir prosedyrene godt tolerert av pasientene, og ubehagelige situasjoner skjer svært sjelden. Men siden hver organisme er individuell, er det umulig å forutse dets reaksjon på plasmaferese helt - i noen tilfeller utvikler komplikasjoner. De viktigste er:

• allergiske reaksjoner opp til anafylaktisk sjokk (som regel utvikler de seg som følge av innføringen i blodbanen av donorplasma eller legemidler som forhindrer dannelsen av blodpropper);
• hypotensjon (en kraftig reduksjon i blodtrykket, oppstår når en pasient samtidig fjernes fra blodet en stor mengde blod);
• blødning (utvikle som følge av at dosen av legemidler som reduserer blodets evne til å koagulere) overskrides;
• dannelsen av blodpropper (er resultatet av en utilstrekkelig dose av de ovennevnte legemidlene; blodpropper spredes gjennom blodet og tetter seg opp i beholdere med mindre diameter, tette dem, disse forholdene er ekstremt farlige for pasientens liv);
• blodinfeksjon (det skjer når asepsisreglene brytes under plasmaferese, oftere med ikke-instrumentale teknikker i denne prosedyren, med maskinvaren - ekstremt sjelden);
• Nyresvikt (kan utvikle dersom donorplasma brukes som blodsubstitut, er en konsekvens av sistnevnte er uforenlighet med blodet til en person som mottar plasmaferese).

konklusjon

Plasmaferese er en av de mest effektive medisinmetodene som brukes mest i dag. Under prosedyren blir pasientens blod fjernet fra blodet, går inn i enheten, der det er delt inn i 2 fraksjoner - væske (plasma) og formede elementer. Plasmaet med de patologiske stoffene som er inneholdt i det, fjernes, blodcellene blir oppløst med blodsubstitutter og returnert til blodet.

Denne metoden for behandling er hjelp, den brukes kun når andre metoder har vist seg ineffektive, utfyller dem. Mange tror at plasmaferese er nesten en magisk metode for helbredelse, noe som vil redde kroppen fra problemene som har akkumulert i det i flere tiår, og kan til og med brukes som en forebyggende metode. Dessverre ikke. Det er visse indikasjoner på å gjennomføre det, og legen er usannsynlig å anbefale det til deg, med mindre andre ikke-invasive behandlinger har blitt prøvd. Likevel er plasmaferese en kirurgisk prosedyre som krever noe preparat og kan føre til utvikling av komplikasjoner.

Ikke desto mindre er plasmaferese ifølge indikasjonene svært effektive og kan bare forbedre pasientens tilstand på bare noen få økter.

TVK, eksperter snakker om plasmaferese:

Plasmaferese - indikasjoner for bruk, kontraindikasjoner

Plasmaferese er navnet på prosedyren hvor blodplasma blir renset. Denne universelle metoden gjelder for sykdommer av forskjellig opprinnelse. Som et resultat av plasmautveksling, fjernes en viss mengde blodplasma fra kroppen.

Terapeutisk effekt av prosedyren

Blod kan deles inn i to komponenter: flytende og cellulær. Den cellulære komponenten representeres av blodceller (erytrocytter, leukocytter og blodplater), og væskekomponenten representeres direkte av plasma, som består av protein- og saltløsninger, og det er forbindelser som er farlige for kroppen.

Prosedyren for plasmaferese har en utpreget terapeutisk effekt: Når en del av plasmaet fjernes, forlater pasientens organisme også de skadelige stoffene som forårsaket en eller annen sykdom. Slike "skadedyr" anses å være kolesterol, urinsyre, unormale proteiner, proteindegraderingsprodukter. De berørte organene og deres systemer vil begynne å fungere bedre så snart pasientens blodkvalitetsindikatorer stiger. I tillegg kan en positiv side av plasmaferesen bemerkes: Som et resultat av mekanisk rensing av blodet fra skadelige toksiner, danner kroppen et svar - det mobiliserer sine beskyttende krefter.

Plasmaferese er oftest inkludert i komplekse terapien, da bruken som en selvstendig prosedyre ikke alltid gir synlige resultater, og effekten varer ikke lenge. Metoden for mekanisk blodrensing kombineres som regel med slike terapeutiske prosedyrer som delvis forhindrer blodet i å mette med toksiner, dannelsen av farlige forbindelser i selve kroppen, og stimulerer også deres uhindret eliminering fra kroppen.

Metoder for prosedyren

Omtrent ¼ av hele volumet av blodplasma fjernes fra menneskekroppen om gangen. Hele plasmaet tar opp litt mer enn halvparten av blodet, mens volumet av selve blodet avhenger av hvor mye pasienten veier. I en pasient med en kroppsvekt på 70 kg vil således ca. 700 g blodplasma bli fjernet under plasmafereseprosedyren. Antall økter bestemmes av diagnosen og alvorlighetsgraden av sykdommen, men det meste varierer fra 2 til 3 til 12 økter.

Det er flere måter å trekke ut plasma fra blodet:

• Filtrering. Ved hjelp av et spesielt filter isoleres celle- og plasmakomponenter fra blodet. Deretter fortynnes celledelen med en oppløsning av natriumklorid 0,9% og returneres til kroppen, plasmakomponenten fjernes.
• Gravity. Pasienten donerer 0,5 liter blod fra en vene til en spesiell beholder, som deretter sendes til en sentrifuge. Der, blodcellene bosette seg, senere blir de returnert til pasientens kropp som en del av saltvann. For å oppnå en terapeutisk effekt er det nødvendig å gjennomføre minimum 3 sessjoner av gravitasjonsplasmaferese.
• Plazmasorbtsiya. Denne varianten av plasmaferese er ikke basert på plasmaekstraksjon, men ved rensing som en del av blodet. Aktivert karbon brukes som en spesiell sorbent for renseprosedyren.

Hvis det er bevis, kan alle metoder for mekanisk blodrensing suppleres med en prosedyre der blodceller bestråles med ultrafiolett lys.

Indikasjoner for blodrensing gjennom plasmaferese

Listen over patologier hvor plasmaferese er indisert for pasienten, er svært omfattende, og ifølge medisin er det igjen en påminnelse om at en varig positiv effekt etter en slik renseprosedyre bare er observert i kombinasjon med andre terapeutiske metoder. Mekanisk blodrensing er tilrådelig å bruke i følgende sykdommer og tilstander:

flere myelom;
den massive ødeleggelsen av røde blodlegemer inne i karene;
fri myoglobin i blodet;
hemoglobinpatier;
forgiftning med giftstoffer av kjemisk opprinnelse;
porfyri,
myasthenia gravis;
Gasser sykdom.

Mekanisk blodrengjøring har også en gunstig effekt på pasienten med slike sykdommer:

revmatisme;
viral myokarditt;
kronisk lungebetennelse;
bronkial astma;
Crohns sykdom;
ulcerøs kolitt;
diabetes mellitus;
psoriasis;
herpes;
nettle utslett;
endokrine sykdommer i synlighetens organer;
glomerulonefritt;
allergisk encefalitt;
aterosklerose;
systemisk vaskulitt;
avvisning av det transplanterte organet;
omfattende brannsår;
akutt peritonitt;
sepsis.

Kontraindikasjoner til prosedyren

Dessverre har en slik tilsynelatende nyttig prosedyre, så som plasmaferese, bivirkninger. Tanken er at i sammensetningen av blodplasma blir organismen også igjen av stoffer som er nyttige for kroppen: proteiner (inkludert immunglobuliner) og komponenter i blodkoaguleringssystemet (protrombin, fibrinogen). På denne bakgrunn utføres ikke blodrensing dersom pasienten diagnostiseres med lavt proteinnivå i blodet, samt med høy sannsynlighet for blødning (forekommer vanligvis hvis leveren er alvorlig påvirket).

Kontraindikasjoner til plasmaferese er delt inn i absolutt og relativt.

Absolutte kontraindikasjoner inkluderer alvorlig skade på vitale organer (hjerne, hjerte, lunger, nyrer eller lever), massiv blødning.

Relative kontraindikasjoner inkluderer høy blødning og høy risiko for blødning fra ulike sykdommer (for eksempel mage og duodenale sår), mangel på stabilitet i sirkulasjonssystemet (hypotensjon), lav konsentrasjon av protein i blodet, sykdommer av smittsom opprinnelse, graviditet og menstruasjon.

Vi lister de absolutte kontraindikasjoner for plasmaferese:

• Overbelastning av kardiovaskulærsystemet (spesielt rett hjerte).
• Patologisk døende av cerebral fartøy på grunn av nedsatt hjernesirkulasjon.
• Overdreven økning i blodtrykket.
• Narkotikamisbruk og andre nevropsykiatriske lidelser.
• Anemi.
• For tykt blod.
• Akutt eller kronisk leverdysfunksjon.

En blodrensingsøkt i nærvær av disse sykdommene kan være dødelig for pasienten.

Kontroversiell er spørsmålet om bruk av plasmaferese for å befri pasienten av alkoholavhengighet. Selv om ved hjelp av denne prosedyren det er mulig å fjerne alkohol fra blodet, etter en tid utvikler tilbaketrekningssyndrom uunngåelig, uttrykt av noen nevropsykiatrisk lidelse, forstyrrelse av kardiovaskulærsystemet, hjernesødem, leverdysfunksjon. Kort sagt, bruk av plasmaferese ved behandling av narkologiske pasienter er uheldig og farlig for pasientens liv. Alkoholisme og narkotikamisbruk er godt behandlet med xenonbehandling.

Mulige komplikasjoner av prosedyren

Som praksis har vist, kan menneskekroppen, som ikke har kontraindikasjoner for plasmaferese, reagere på denne metoden for å rense blodet på en helt uforutsigbar måte. Her er komplikasjonene som oppstod hos pasienter som følge av behandling:

• Anafylaktisk sjokk. En allergisk reaksjon manifesteres av kulderystelser, forskjellige autonome sykdommer, hemodynamiske forstyrrelser og fører til døden i 60% av tilfellene.
• Hypotensjon. Blodtrykket faller skarpt, noe som fører til mangel på oksygen i hjernen. Omtrent 60% av tilfellene slutter i livslang funksjonshemming eller død.
• Omfattende blødning (med erosjon og sår i fordøyelseskanalen), som noen ganger er ekstremt vanskelig å stoppe, slik at pasienten reagerer raskt. Enkelte dødsfall ble rapportert.
• Sitratforgiftning. Det skjer ikke ofte - pasienten faller inn i koma og dør.

Spesiell forberedelse før prosedyren for mekanisk blodrensing er ikke gitt, akkurat som det ikke er noen spesielle anbefalinger etter implementeringen.

Plasmafereseprosedyre: indikasjoner og kontraindikasjoner, egenskaper

Menneskelig blod spiller en stor rolle for kroppens normale funksjon, derfor er tilstanden til hele organismen avhengig av renheten. Under påvirkning av negative ytre påvirkninger, endringer i forbindelse med alder, dårlige vaner og underernæring, er det gradvis kontaminering av blodet med slagger, giftige og andre stoffer som har en negativ innvirkning på den.

Det er mulig å hjelpe kroppen til å bli sunnere og sterkere hvis det regelmessig gjør blodrensingsprosedyrer. Dette er hva plasmaferese prosedyren gjelder for.

Du må vite at denne rehabiliteringsmetoden ikke kan utføres uavhengig. Alle prosedyrer bør kun utføres i en medisinsk institusjon og kun av høyt kvalifiserte spesialister. Og før du bestemmer deg for slik behandling, kan du kontakte en lege som allerede har utført slike "operasjoner" mer enn en gang.

Positive og negative sider av plasmaferesen

Plasmafereseprosedyren innebærer prosessen med å trekke plasma fra blodet. Etter det blir plasma filtrert. Deretter tar den alle nødvendige elementer, som oppdaterer blodet, og injiseres igjen i menneskekroppen. Fra volumet av blodvæske som ble tatt, er bare 25% i filteret. For å supplere hele volumet, legg til en saltløsning.

Fordeler med prosedyren

Som allerede nevnt, bør plasmaferese utføres i en medisinsk klinikk og av erfarne leger. En annen forutsetning er å utføre prosedyren med materialer som har gjennomgått grundig sterilisering og bruk av engangsinstrumenter.

Før en "plasmaferese" -operasjon utføres, må spesialisten som utfører slik behandling utføre en individuell beregning av det volum blod som kreves for rengjøring. Derfor krever den behandlende legen data om pasientens høyde og vekt, samt informasjon om tidligere gjennomførte studier.

Under blodprøvetaking og plasmainngang i kroppen overvåker det medisinske personellet personen. Samtidig overvåkes tilstanden av puls og trykk ved hjelp av enheter, og i hvilken grad pasientens pust blir hyppigere.

Under selve operasjonen blir pasienten overvåket av medisinsk personell med erfaring i å utføre disse prosedyrene. Spesielt utstyr er også festet til pasienten, som kontrollerer kroppens tilstand. Og også pasienten forbinder enhetene som kontrollerer hvor mye blodet er mettet med oksygen og respirasjonsfrekvensen.

En annen fordel ved plasmaferes er smertefrihet. For å gjøre dette, ikke bruk noen smertestillende midler og medisiner av denne type. Samlingen og innføringen av blod overføres helt enkelt. I tillegg til det tatt og behandlede plasma, innføres kun fysiologisk saltvann og preparater som erstatter blodfluidet i menneskekroppen.

Fornyelsen av blod har en generell effekt på menneskekroppen. Etter prosedyren oppstår endringer i helsetilstanden.

1. Immunitet stiger.
2. Konsistensen av blodet blir mer flytende, som er forebygging av hjertesykdom.
3. Mengden kolesterol reduseres.
4. Trykket blir stabilt.
5. Metabolisme gjenopprettes.
6. Muligheten for oksygen sult er utelukket.

Det er svært viktig at prosedyren for plasmaferese ble utført i henhold til alle reglene. Siden et brudd kan forårsake komplikasjoner.

Bivirkninger

Etter at pasienten har blitt fornyet, kan han ha noen mindre negative effekter, som uttrykkes i symptomer:

• uklare øyne vises intermitterende;
• liten sirkling av hodet;
• trykket i arterielle systemet kan reduseres.

Plasmaferese fjerner stoffer som immunglobuliner. Dette skjer i øyeblikket når plasmaet trekkes tilbake fra blodet. Men dette påvirker ikke immunitet.

Resultatene av en økt

Som et resultat av økten fjernes nesten 20% av de skadelige stoffene som påvirker helsetilstanden fra det tatt blod. Men hvis pasienten har en tilstrekkelig uttalt form for noen sykdom, kan slik behandling være ineffektiv.

For et mer effektivt resultat er det nødvendig å utføre en kompleks, inkludert en rekke terapeutiske prosedyrer og strenge dietter som bidrar til å styrke helheten til hele organismen.

Hvem trenger denne prosedyren

Å rense blodet kan ikke hver sykdom. Blant de mange menneskelige sykdommer er det omtrent to hundre. Det er med disse sykdommene at denne prosedyren er den mest effektive og tillatte.

Slike sykdommer inkluderer brudd på visse kroppssystemer, så vel som dets reaksjon på noen skade. I de fleste tilfeller er det legen som bestemmer om denne prosedyren er mulig og nødvendig. Sykdommer for hvilke blodrengjøring er foreskrevet, inkluderer skader på huden som har oppstått på grunn av en allergisk reaksjon, inflammatoriske prosesser eller på grunn av brannskader.

Den mest effektive "operasjonen" anses å være i nærvær av infeksjon i menneskekroppen, eller for slike sykdommer som periodontal sykdom, klamydia eller for alvorlige former for forgiftning.

Svært ofte er denne prosedyren tildelt kvinner som kommer til å bli barn. Fordi, for normal utvikling av fosteret, er det nødvendig at det ikke finnes toksiner i mors kropp. Dette er spesielt nyttig for kvinner som røyker, drikker alkohol, bruker stoffer eller stoffer som inneholder toksiner.

Det er ønskelig å rense blodet og gravide kvinner som lider av allergi eller for å forhindre det. Indikasjoner for denne metoden for behandling er:

• Tilstedeværelsen av kronisk infeksjon i kroppen;
• autoimmune sykdommer;
• oppstått rhesus konflikt.
• I noen tilfeller er plasmaferese kontraindisert

Det er strengt forbudt å utføre prosedyren for plasmaferese ved alvorlig blødning, spesielt hvis du ikke kan stoppe det. Før "operasjonen" blir det tatt tester fra pasienten, som etter forskning viser tilstedeværelse av kontraindikasjoner. Det er ikke tilrådelig for pasienten å utføre blodrensing hvis han har:

• dårlig koagulerbarhet av blodvæske ble avslørt;
• for lavt trykk;
• hjertesykdommer;
• det er alvorlige sykdommer;
• fant en liten mengde protein i blodet;
• det er infeksjon i kroppen;
• underutviklede årer.

Hvis pasienten er kvinne, er plasmaferese under menstruasjonssyklusen forbudt, siden pasienten i løpet av denne perioden mister blod, som fornyes uavhengig.

I tilfelle det er noen kontraindikasjoner, må han bare få ekspertråd. Siden denne "operasjonen" ikke bare kan gi det ønskede resultatet, kan det også ha en negativ effekt på pasientens tilstand.

Hvordan utføres blodrensing?

Denne prosedyren er en av de mest populære metoder for blodrensing. Det medisinske personalet utfører en slik "operasjon" i seks faser.

1. Til å begynne med er blod tatt.
2. Etter det blir blodet delt inn i bestanddeler.
3. Videre injiseres stoffene som er oppnådd som følge av behandling tilbake i blodet.
4. Den manglende mengden plasma erstattes av en spesiell saltvannsløsning.
5. Plasma som er behandlet eller tatt fra pasienten blir lagt til det.
6. Væsken som resulterer fra denne hele prosessen, gjeninnføres i kroppen.

Ytterligere plasmabehandlingstjenester tilbys også. Dette kan imidlertid kun gjøres ved individuelle tilnærminger.

Prosessen utføres bare hvis det finnes spesielle enheter og enheter i medisinske klinikker. Under hver prosedyre må pasienten ligge ned.

Blodvæsken fra kroppen tas med en eller to nåler. Apparatene som brukes i denne prosedyren, skal være store, mye større nåler, som settes inn i venene når dråperen er tilkoblet.

1. Fraksjoner separeres ved tre metoder.
2. Filtrering eller membran.
3. Sentrifugal eller tyngdekraft.
4. Gjenget.

Første metode

Det blodfluidet som ble tatt fra pasienten, ble filtrert i enhetene som ble opprettet for denne prosedyren. Når hele scenen er fullført, injiseres de resulterende stoffene i pasientens blod, men plasmasubstansene blir ødelagt eller er fortsatt filtrert. Kom også med celler som ikke er behandlet.

Andre metode

Blodet tatt er plassert i poser, som deretter sendes til en sentrifuge. I apparatet settes det formede elementet. Blodet er delt inn i cellemasser og plasma. Deretter fjernes plasmaet fra posen, og de resulterende elementene injiseres igjen i blodstrømmen.

Tredje metode

Det fjernede plasmaet filtreres i en spesiell enhet. Under filtreringsprosessen går plasmaet gjennom en ekstra filterinnsats, som bare overgår proteiner med lav molekylvekt.

Den siste fasen av prosedyren

Den endelige fasen er å returnere de bearbeidede formede elementene til pasienten ved å introdusere inn i blodet. Siden disse elementene har en tilstrekkelig stor tykkelse, blir mangel på plasma, som fortynner væsken, erstattet med saltvann eller løsninger som kan erstatte blod. Det er mulig å returnere ditt eget plasma, men først etter at det gjennomgår ytterligere filtrering. Når en pasient har en plasmapatologi, injiseres pasienten i dette tilfelle med donorens plasma, som er beriget i proteinfraksjonen.

Metoden som vil bli brukt for fraksjonell separasjon, hvilken sammensetning som skal brukes og volumet av løsningen vil bli behandlet, må mengden av hvor mye plasma som skal fjernes løses med en individuell tilnærming.

Anmeldelser av prosedyren

Hidtil er plasmafereseprosedyren en av de mest vellykkede metoder for rensing av blodfluidet, noe som bidrar til behandling av visse patologier. Hvis denne prosedyren er foreskrevet av en lege, under hensyntagen til alle indikasjoner og kontraindikasjoner, mottar pasienten oftest det forventede resultatet.

Om en slik prosedyre som plasmaferese vurderinger i negativ farge er svært sjeldne. Ofte er ineffekten av denne metoden rettferdiggjort av den komplekse formen av sykdommen, og bare en plasma-plasma-prosedyre er ikke nok.

Ifølge statistikk, forekommer negative tilfeller av utførelse av denne metoden for blodrensing mest hvis pasienten har dermatologiske sykdommer. Forverring oppstår når nålfasthetsnålen er unøyaktig fjernet. Av denne grunn må legen nøye overvåke behandlingen.

Hvor mange prosedyrer må utføres for å oppnå ønsket effekt avhenger av alvorlighetsgraden og analysene av sykdommen. En av de viktigste faktorene som påvirker prosedyren er alkohol- eller narkotikamisbruk, bruk av sterke legemidler, pasientens alder, miljøet rundt pasienten i lang tid eller arbeid på en farlig arbeidsplass.

Plasmafereseprosedyr regnes som en utmerket måte å forbedre helse på. Til tross for alle fordelene nevnt ovenfor, er det foreløpig nødvendig med en foreløpig konsultasjon med en spesialist.

I tillegg må det huskes - effekten av behandlingen kan kun oppnås ved gjennomføring av hele komplekset.

Fordelene og skadene til plasmaferese

Gjennom årene oppstår en akkumulering av giftige elementer og toksiner i det menneskelige sirkulasjonssystemet, som gjennomføres gjennom kroppen til blodet, trenger inn i celler, vev og påvirker beskyttelsesfunksjonen negativt - immunitet.

I dag er en så moderne teknikk som plasmaferese vellykket brukt til å rense blodplasma fra giftige elementer og for å aktivere metabolske prosesser. I utlandet har denne prosedyren vært brukt i lang tid, men kostnaden er betydelig høyere enn hos hjemmeklinikker. Plasmaferese i Yusupov-sykehuset kan utføres til rimelige priser og med høy effektivitet.

For å forstå fordelene og skaderne av plasmaferese, må du ha en ide om funksjonene i denne prosedyren.

Essensen av plasmaferese

Essensen av plasmaferese er å trekke ut en del av blodet fra pasientens kropp, deretter å rense det og returnere det til blodet.

Under prosedyren er blodet delt inn i to komponenter: ensartede elementer (røde blodlegemer, blodplater, leukocytter) og plasma (flytende del). "Dirty" plasma fjernes, og fysiologisk saltvann, glukose og spesielle blodsubstitutter blir lagt til blodcellene, og deretter returnert til pasientens kropp.

For plasmaferese er det flere måter: Bruk av spesialutstyr og uten det.

Den maskinvarefrie teknikken er enklere og rimeligere. Men når det brukes, er det stor risiko for infeksjon. I tillegg gjør denne prosedyren deg til å rengjøre bare små mengder blod.

For å utføre hardware plasmaferese, er det nødvendig med spesiell medisinsk utstyr. Maskinvare plasmaferese kan i sin tur være sentrifugal, membran (filtrering) og kaskade.

Indikasjoner for plasmaferese

I utgangspunktet ble plasmaferese brukt til å fjerne donormaterialet. I dag er denne prosedyren også en hjelpemetode for behandling av mange sykdommer. Ifølge eksperter bidrar plasmaferesen til å bekjempe de mest alvorlige patologiene, inkludert kreft, spesielt i fravær av positive resultater fra andre behandlingsmetoder.

Denne prosedyren brukes i mange private klinikker, blant annet i et av de beste tverrfaglige sentrene i Moskva - Yusupov sykehus. Imidlertid er det visse indikasjoner og kontraindikasjoner for å gjennomføre plasmaferese, for å identifisere hvilke pasienter som er tildelt en obligatorisk foreløpig undersøkelse.

Plasmaferese er indisert for pasienter med følgende sykdommer:

• med ulike kardiovaskulære sykdommer: stenokardi, myokarditt, aterosklerose, virussykdommer, endringer i infarkt;
• sykdommer i luftveiene: astma, alveolitis, etc.;
• lever og nyresykdom;
• sykdommer i mage-tarmkanalen: sår, kolitt;
• endokrine sykdommer: diabetes mellitus, med tyrotoksikose;
• gynekologiske patologier: inflammatoriske prosesser i reproduktive organer, i overgangsalderen, før ekstrakorporal befruktning (IVF);
• bindevevslessioner: sklerodermi, lupus erythematosus, leddgikt, dermatomyositis;
• hudsykdommer: psoriasis, herpes, pemphigus - å fjerne giftstoffer som fører til utviklingen av disse sykdommene;
• allergiske reaksjoner: urticaria, dermatitt, kulde og varme allergier, angioødem;
• sykdommer i nervesystemet: encefalitt, multippel sklerose, smittsomme sykdommer;
• oftalmologiske patologier: retinopati, uveitt.

I tillegg er plasmaferese i noen situasjoner nyttig under graviditet: hvis fetoplacental insuffisiens oppstår, Rh-konflikt, gestose, alvorlig toksemi.

Plasmaferese brukes til å lindre alkohol, nikotin og narkotikaavhengighet, samt i tilfelle forgiftning med stoffer eller kjemikalier.

Kontraindikasjoner for plasmaferese

Absolutte kontraindikasjoner for plasmautveksling er følgende forhold og sykdommer:

• Blødninger av forskjellige slag;
• alvorlige hjernesykdommer (f.eks. hjerneslag);
• nyre, leversvikt, kardiovaskulære sykdommer i dekompensert stadium;
• akutte psykiske lidelser.

I tillegg til absolutt er det også relative kontraindikasjoner for plasmaferese:

• lavt blodtrykk;
• blødningsforstyrrelser;
• magesår
• magesårssykdom;
• hjerterytmeforstyrrelse;
• lave nivåer av protein i blodet;
• kvinner under menstruasjon.

For å eliminere skade på plasmaferese, før prosedyren utføres i Yusupov-sykehuset, utarbeides en omfattende undersøkelse for å identifisere kontraindikasjoner til denne blodrensingsmetoden.

Plasmaferese resultater

For å oppnå de ønskede resultatene er ikke alltid nok en prosedyre. Ved å bestemme det nødvendige antall plasmafereseproblemer tar legene på Yusupov sykehus hensyn til pasientens generelle tilstand, blodvolum og kompleksiteten til problemet som må løses. Som regel oppnås den beste effekten etter 5-7 prosedyrer av plasmaferese.

En eller to plasmaferese-økter kan hjelpe pasienter med allergisk dermatitt og andre hudproblemer.

Hver etterfølgende økt bidrar til:

• forbedre den generelle tilstanden til pasientens blod og velvære;
• vevregenerering, forsvunnelse av akne, hudormer, alder flekker;
• fjerning av giftstoffer, toksiner, virus, syke celler fra blodet;
• normalisering av aktiviteten til indre organer: nyrer, lever, lunger, kardiovaskulær system;
• styrke immunsystemet, aktivere arbeidet med tidligere ikke fungerende lenker - takket være eliminering fra blodet av overskytende immunkomplekser som provoserer inflammatoriske prosesser.

Hva er farlig plasmaferese?

På grunn av individualiteten av hver organisme, kan reaksjonen på plasmaferese være helt uforutsigbar. Faren for plasmaferese er mulig utvikling av komplikasjoner, hvorav pasienten skal informeres av legen før prosedyren.

Til tross for den minimale prosentandel av sannsynligheten for å utvikle negative konsekvenser under plasmaferese i Yusupov-sykehuset, må du være oppmerksom på komplikasjonene i prosedyren:

• utvikling av allergiske reaksjoner på blodsubstitusjoner, donert blod, i sjeldne tilfeller - anafylaktisk sjokk;
• forekomsten av blødning assosiert med overskytende doser medikamenter som reduserer blodproppene;
• blodinfeksjon - kan oppstå ved bruk av ikke-apparat plasmaferesi;
• dannelse av blodpropper - utilstrekkelig administrasjon av legemidler som reduserer blodpropp
• utvikling av nyresvikt - observert ved bruk som blodsubstitutt for donorblod.

Det nyeste utstyret til Yusupov-sykehuset, den store praktiske erfaringen fra transfusiologene i vår klinikk og overholdelse av alle regler for asepsis, garanterer prosedyrens sterilitet, høye plasmaskiftresultater og fravær av bivirkninger. For å oppnå effektiviteten av behandlingen i dag er det ikke nødvendig å gjøre plasmaferese i utlandet. Moderne hjemmeklinikker, inkludert Yusupov sykehus, tilbyr medisinske tjenester som oppfyller internasjonale kvalitetsstandarder.

For å registrere deg for plasmafereseprosedyren og forutgående samråd med en spesialist på Yusupov-sykehuset, vennligst ring eller besøk klinikkens hjemmeside ved hjelp av tilbakemeldingsskjemaet.

Plasmaferese - blodrensing: indikasjoner og kontraindikasjoner

Blodplasma rensing kan bare brukes i ekstreme tilfeller når det ikke finnes andre måter å raskt fjerne en stor mengde giftstoffer og giftstoffer fra denne fysiologiske væsken. Men svaret på spørsmålet om plasmaferese kan gjøres utelukkende for kosmetiske eller profylaktiske formål, vil alltid være en fiasko. Legene anbefaler ikke å benytte seg av en lignende prosedyre, fordi de nødvendige aminosyrene, mineraler og vitaminer fjernes fra blodet sammen med toksiner. Om det er farlig å gjøre plasmaferese og hvordan man skal bruke prosedyren for terapeutiske formål, beskrevet i den foreslåtte artikkelen.

I de siste 10-15 årene har en prosedyre som kalles plasmaferese, en kirurgisk blodrensing, ofte utnevnt uten riktig grunn, blitt fasjonabel. Ved begynnelsen av XX-tallet. Forskere visste allerede at blod kan deles inn i "flytende" og "faste" deler og, om nødvendig, hell den ene eller den andre tilbake til pasienten.

Fordelene og skadene av blodrensing plasmaferese

En blodrensingsøkt med plasmaferese er en ren mekanisk fjerning (ca. 20%) av giftstoffer som sirkulerer i blodet, men ikke aktiveringen av en persons egne rensingsmekanismer. Fordelene og skadene til plasmaferese er vanskelige å objektivt vurdere, da det som en monoterapi metode ikke alltid er effektiv, og hvis effekten av behandling kommer, er det ofte svært kortvarig. Derfor bør behandlingen av sykdommen være omfattende. Det vil si at plasmaferes bør kombineres med terapeutiske tiltak som er rettet mot å redusere toksinstrømmen eller dannelsen av toksin i kroppen. Dette inkluderer hele spekteret av prosedyrer - fra terapeutisk fasting og spesiell ernæring til vanlige renseprosedyrer og ekstra medisin og naturlig terapi.

Uttrykket "fjerning av toksiner" har en magisk effekt på mange mennesker: de er enige om å betale for "rensing av kroppen", "avgiftning" osv. Rensing er relativt billig - fra 4 til 5 tusen rubler for en prosedyre (vanligvis tre prosedyrer utføres). Generelt kan en sikker operasjon imidlertid være skadelig.

Under en økt terapeutisk plasmaferese anbefales det å fjerne en fjerdedel av volumet av sirkulerende plasma - dette er betydelig stress for kroppen og uforutsette situasjoner oppstår ofte. Skader på plasmaferese ligger i det faktum at allergiske reaksjoner på blodsubstitutter er mulige, samt dannelsen av blodpropper (siden med en reduksjon av blodvolumet i kroppen som følge av pumping ut, kan viskositeten øke).

Ifølge transfusiologer kan det oppstå komplikasjoner dersom de nødvendige tester ikke ble gjort før operasjonen, eller pasienten ikke fortalte legene hva slags sykdommer han lider av (blant de kontraindikasjoner mange kalder for eksempel tromboflebit).

Indikasjoner for bruk av plasmaferese og kontraindikasjoner

Indikasjoner for blodplasmautveksling er forskjellige sykdommer, som er basert på slakting av organismen som helhet eller tilstedeværelsen av store mengder allergener og toksiner i blodet. Den vanligste indikasjonen for plasma plasmaskifte er furunkulose, dermatose, eksem, psoriasis og allergisk urtikaria. Å studere indikasjonene på plasmaferese, må ikke glemme kontraindikasjonene som utgjør en imponerende liste.

Ulempen er at plasma fjernes sammen med blodtoksiner. Med plasmaet fjernes og de nødvendige stoffene for kroppen. For eksempel er immunoglobuliner, ellers antistoffer, blodkoagulasjonsfaktorer, slik som fibrinogen, protrombin, etc. Derfor er bruk av plasmaferese kontraindisert i sykdommer der det er merket hypoproteinemi (lavt protein i blodplasmaet), med trusselen om blødning på grunn av lave plasmanivåer blodkoagulasjonsfaktorer. For eksempel, ved akutt leversvikt som følge av massiv leverskade. Immunitet kan reduseres i kort tid. Etter plasmaferese kan det være klager på svimmelhet, kvalme, følelsesløshet i lemmer og svakhet. Vanligvis forsvinner disse symptomene, men det skjer at pasienten trenger ekstra restorativ behandling.

Mulige effekter av plasmaferese

Av de sjeldne risikoene for utviklingen av effektene av plasmaferes, kaller legene flere punkter - fra Lyells syndrom til anafylaksi. Reinfusjon (retur av plasma til kroppen) kan forårsake anafylaksi - en farlig allergisk reaksjon. Manifisert av trykkfall, luftveissvikt og kan føre til død. Anafylaksi er sjelden, og mildere allergiske reaksjoner er mer vanlige - utslett og feber.

Innføringen av bakterier i blodbanen representerer også en mulig bestemt fare, spesielt når et kateter i en stor (sentral) blodår brukes til plasmaferesen. Noen pasienter utvikler en reaksjon på antikoagulanten - muskelkramper og nummenhet, heldigvis går disse symptomene bort. Når plasmaferese fjerner proteiner som fremmer blodpropp, kan det i sjeldne tilfeller føre til patologisk blødning.

Lyells syndrom er en toksisk-allergisk lesjon av hud og slimhinner, ofte ledsaget av endringer i indre organer og nervesystemet. Lyells syndrom oppstår som følge av å ta visse medisiner (sulfonamider, antibiotika, barbiturater), fører til nekrose av alle lag av huden. Derfor er det viktig å huske at selvmedisinering med kjemikalier er farlig for helsen. Plasmaferese er også en alvorlig kirurgisk prosedyre, som må utføres i henhold til strenge medisinske indikasjoner, i det generelle behandlingskomplekset, foreskrevet av legen, men ikke som kosmetisk eller generell helse, som det ofte blir presentert i kommersielle klinikker.

Prosedyren for plasmaferese gir bare en midlertidig effekt, siden hovedårsaken - legemets toksisering ikke elimineres. På samme måte som bruk av hormonelle eller andre legemidler, fører prosedyren til plasmaferese ikke til at de blir kansellert.

Plasmaferese: egenskaper, typer og effektivitet av prosedyren

Plasmaferese er en blodrensingsprosedyre som sørger for dets rensing og reversering av elementer til bæreren. En økt foregår utenfor kroppen, kalt en ekstrakorporal prosedyre.

Hva er funksjonene i prosedyren

Manuell plasmaferese er en diskret prosedyre der en pasient får en dose blod. Den går i en sentrifuge, delt i to deler. En delformet elementer, den andre - plasma. Den andre delen behandles, og den første blir matet igjen til giveren. Den automatiske metoden sørger for kontinuerlig implementering av prosedyren på en maskinvare måte.

Det gir fordeling av blod i deler:

• ensartede elementer;
• plasma væske.

Plasma bortskaffes, brukt til forskjellige blodpreparater. Den inneholder følgende komponenter:

• blod koaguleringsmidler;
• antistoffer;
• sukker;
• enzymer;
• hormoner;
• fett.

Terapeutisk effekt - blodet er ryddet fra giftstoffer, uten å miste nyttige celler.

Giftstoffer er renset gjennom leveren og utskilles av nyrene. I enkelte sykdommer kan organene ikke klare arbeidet. Da bør du ty til prosedyren.

Fordeler og ulemper ved blodrensing ved hjelp av plasmaferese

Prosedyren hjelper kroppen å kvitte seg med skadelige stoffer:

• unormale proteinformasjoner;
• protein nedbrytning produkter;
• urinsyre;
• kolesterol.

fordeler:

• eliminerer antistoffer, antigener;
• redusert blodviskositet;
• gir tilstrekkelig ernæring av celler med oksygen;
• blodstrømmen forbedrer seg
• bivirkninger er minimert;
• Første assistent for akutt beruselse av kroppen;
• effektiv metode for alvorlige manifestasjoner av allergi;
• hjelper med leverdysfunksjon;
• bidrar til å forbedre blodsammensetningen.

Den terapeutiske metoden tillater å løse patologien ved hevelse.

Ulemper ved prosedyren:

• kostbare økter;
• en økt for fullstendig eliminering av sykdommen er ikke nok, det tar opptil 10 prosedyrer;
• fjerning av nyttig immunoglobulin, forskjellige proteiner;
• Det er en rekke kontraindikasjoner.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Plasmautveksling i enkelte sykdommer vil bidra til å redde pasientens liv. Legen bestemmer den nødvendige økten i følgende situasjoner:

• erytroleukemia;
• leukocytose;
• trombocytose;
• anemi,
• trombocytopenisk akroangio-trombose;
• porfyrinsykdom;
• forgiftning ved giftstoffer;
• myasthenia gravis;
• andre blodsykdommer.

Relative indikasjoner for plasmaferese:

Nyttig prosedyre for aterosklerose, kreft og purulente prosesser. Det er nyttig å gjennomføre økter før miljø, rhesus konflikt. Arrangementet er vellykket brukt til å eliminere ca 200 sykdommer.

Teknikken brukes på alle aldre. For å redde et barns liv brukes membranprinsippet.

Når eldre pasienter føler seg uvel, gir et høyt resultat en selektiv teknikk. Det bidrar til å rense blodet raskt ved hudsykdommer. Dens effekt gjør det mulig å kvitte seg med de negative effektene av antistoffer, allergener.

Plasmaferese, dens kontraindikasjoner

• alvorlig blødning
• ustabilitet av lavere blodtrykk
• blodkoagulasjonsfeil;
• komplikasjoner av infeksjon;
• irreversibel skade på kroppen;
• menstruasjon.

Kontraindisert hemodialyse i "dårlige" årer. Hvis det er kontraindikasjoner, er det i noen tilfeller bedre å bruke laserkoding, hemosorption.

Det finnes en rekke typer operasjoner. De har alle fordeler og ulemper.

Den manuelle prosedyren brukes sjeldent, i tilfelle alternative maskinvare teknikker:

1. Gravity. Sesjonen foregår under påvirkning av tyngdekraften. Blodet legger seg i posen, og plasmaet forblir utenfor. Enkel, billig teknikk. Ulempe - lar deg fjerne en lav volumdose. Harm - det er fare for infeksjon.
2. Filtrering. Sort gravitasjonsmetode. Lymf faller inn i beholderen, en spesiell membran gir bortskaffelse av væskekonsistensen og antistoffene i den. Teknikken er billig, bidrar til å hoppe over et høyt blodvolum.

Maskinvaresystemet sørger for rengjøring ved bruk av svært funksjonell apparat.

Sentrifugalprosessen involverer bestemmelse av en venøs bærervæske i en sentrifuge. Ved høy rotasjonshastighet separeres væskedelen og cellene raskt fra hverandre. To prosessmetoder er definert:

1. Manuell modus. Utvelgelse av blod er laget i en ren beholder. Deretter bestemmes det i et sentrifugalapparat.
2. Automatisk modus. Et spesielt rør av lymf passer inn i apparatet, sprer seg til plasma og blod. Da blandes blodet med saltvann og sendes tilbake i bærervenen. Effektiviteten til metoden - muligheten for et vesentlig valg av innstillinger, reduserer pasientens følsomhet til prosedyren.

Membranmetode. Dens forskjell ligger i nærvær av plasmafilter. De holder plasma, og formede elementer forsinkes.

En nyttig anvendelse av prosessen er som følger:

• skader ikke cellene;
• minimum kontraindikasjoner;
• beskyttelse av pasienten mot infeksjon;
• høy hastighet av prosedyren;
• har en indikasjon for pasienter med kreft;
• steril tilstand av plasmafilter.

Cascade metode. Væsken behandles to ganger. Det er et utvalg av celledelen, da blir plasma filtrert. Det er en separasjon av store proteiner, molekyler. Metoden brukes i aterosklerose, autoimmune, kroniske patologier i huden, nervesystemet.

Krioplazmaferez. Plasma fryser ved -30 ° C. Etter at det er oppvarmet til + 4 ° C, strømmer den gjennom sentrifugen. Ved å eliminere nedbør, strømmer blodet til pasientens blodåre uten å miste proteinforbindelser. Minus - unøyaktighet av økten.

Regler for plasmaferese

For at prosedyren ikke skal bli farlig for pasientens helse, er det nødvendig å grundig forberede seg på det, bestå test og undersøkes.

trening

Den forberedende fasen inkluderer følgende analyser for plasmaferese: