Undersøkelse og ekskretory urografi av nyrene er effektive måter å utføre røntgenstudier for diagnostisering av nyresykdom. Disse metodene er viktige når man gjennomfører en omfattende studie, da de er basert på studiet av den generelle tilstanden og analysen av ekskretjonsfunksjonene i nyrene. Excretory urography er en mer informativ måte å studere organene i urinsystemet.

Urografi er foreskrevet i tilfelle mistanke om følgende sykdommer eller patologiske forhold:

• nyre steiner;
• urinveisinfeksjoner;
• inflammatorisk prosess;
• kreft;
• skade på urinveiene.

Tilstedeværelsen av blod i urinen, smerte i nedre rygg og mistanke om kreft er de primære symptomene som er indikasjoner på denne studien.

Hva er en gjennomgangsmetode?

Undersøkelsesekretær urografi er den enkleste radiologiske metoden for undersøkelse. Denne typen diagnose kan settes på nivå med en vanlig røntgen av nyrene. En enkel studie lar oss studere tilstanden til organene fra de øvre polene til urinrøret.

En enkel prosedyre gir deg en generell ide om nyrenees plassering, deres konturer, tilstedeværelsen av store steiner, parasittiske sykdommer. En gjennomgangsurografi foreskrives dersom det er mistanke om patologiske forandringer eller om disse organers funksjon er forstyrret. Indikasjonen for gjennomgang urografi er også behovet for ytterligere studier av skjelett, form, skygger og plassering av nyrene. For å vurdere den generelle tilstanden og analysere funksjonen til andre urinorganer (urinblæren, blære), kan spesialister også foretrekke denne diagnostiske prosedyren.

Forståelse av ekskretorisk urografi

Excretory urografi er basert på studien av ekskretjonsfunksjonene til nyrene, så nesten alle bildene blir tatt på tidspunktet for utslipp av kontrastmedier av organene. Dette gjør at du kan bestemme fyllingshastigheten til blæren og bekkenvæsken, samt å identifisere lokalisering av svulster og kalkuler.

Excretory urografi av nyrene er også en uunnværlig metode for å studere andre organer i urinsystemet. Denne studien tillater oss å få en detaljert struktur av hvert organ, fordi bildene som er tatt er mer nøyaktige sammenlignet med en konvensjonell røntgenstråle.

Hvordan utføres ekskretory urografi av nyrene?

Under røntgenundersøkelsen blir en spesiell kontrastmiddel, urografi, introdusert i venen, som vises i bildet tydeligere enn karene og omgivende vev. Kjernen i prosedyren kalt "ekskretorisk urografi" består i å administrere dette stoffet intravenøst ​​og overvåke dets penetrasjon i nyrene. Mens det kommer inn i karene og organene i urinanlegget, registrerer enheten hvert øyeblikk. Resultatet er en serie bilder av underlivet, som ble tatt med jevne mellomrom.

Excretory urography lar deg bestemme selv de minste avvikene ved å bruke ultralydssensorer ved ultralyd. Det er derfor i nærvær av noen funksjonsfeil hos nyrene undersøkt, noe som gjør det mulig å bestemme de patologiske prosessene i tide og ta tiltak for å eliminere dem.

Forbereder undersøkelsen

For å bestemme de patologiske forandringene i regionen av organene i urinsystemet, er en studie som ekskretorisk urografi nødvendig. Forberedelse i dette tilfellet er nøkkelen til å få et mer nøyaktig bilde av resultatene. Før det gjennomføres en undersøkelsesprosedyre, er det nødvendig å gjennomgå spesialopplæring, som omfatter forbud mot bruk av matvarer som fremmer gassdannelse. I noen tilfeller anbefales det å ta aktivert karbon 3 dager før urografi, og før diagnosen selv skal gjøre en rensende emalje.

Excretory urography er en viktig forskningsaktivitet, så det er viktig at du donerer blod for analyse før du utfører det. Pasienten bør advare leger om hvilke legemidler som brukes til å forhindre unøyaktige resultater.

Før rattgen undersøkelsen signerer pasienten samtykke fra prosedyren. Så, hva er ekskretorisk urografi av nyrene? Forberedelse for denne studien inkluderer en test for overfølsomhet og innføring av et kontrastmiddel. I tillegg utføres tester allergiske reaksjoner mot jod.

Forberedelse for prosedyren inkluderer følgende anbefalinger:

• Det siste måltidet skal finne sted senest 3 timer før urografi.
• På kvelden ta et avføringsmiddel.
• Utfør prosedyren med en tom blære.
• Fjern alle metallsmykker før undersøkelsen.
• Legen skal advare pasienten om mulig utseende av brenning og rødhet i huden etter at en kontrastmiddel injiseres.
• Før prosedyren anbefales det å ta beroligende midler og smertestillende midler.

Ekskretorisk urografi er en usikker diagnostisk prosedyre, slik at pasienten må ha en spesiell beskyttelsesdrakt. Bilder av urinsystemet utføres i et spesielt apparat.

Hele prosedyren varer ikke mer enn 45 minutter og avhenger av de enkelte egenskapene: Tilstedeværelsen av steiner i nyrene, lokaliseringen av organer og deres størrelse. Nøyaktigheten av resultatene avhenger av overholdelse av de forberedende regler for diagnostisk tiltak.

Diagnose av nyre hos barn

For undersøkelsen av barnet er det viktig å nærme seg de forberedende tiltakene for å få størst mulig nytte av studien. Forberedende tiltak for barn er nesten det samme som å forberede seg til en studie for en voksen.

For å få det mest nøyaktige bildet av urinsystemet, gi barnet kvelden før 2 g natriumfosfat fortynnet i 40 ml 5% glukose. Det er viktig å vurdere riktig valg av kontrastmiddel (urotrast, triombrin, verografin eller triiodotrast). For riktig beregning av doseringen bør man ta hensyn til alder, kroppsvekt, samt funksjonell tilstand av nyrene og leveren til barnet. Under prosedyren bør barnets immobilitet sikres, som dessverre ikke alltid er mulig. Kun korrekt utført urografi lar deg nøyaktig diagnostisere og foreskrive en effektiv behandling.

Kontra

Ekskretorisk urografi er ikke tillatt i følgende tilfeller:

• Personer med allergiske reaksjoner mot kontrastmidler eller injisert jod;
• kvinner under graviditet og amming;
• pasienter som har økt blødning
• personer som lider av nyresvikt
• pasienter som har noen grad av nyreskade.

Bivirkninger på urografi

• utseendet av jernsmak i munnen etter injeksjon av et kontrastmiddel;
• Utseendet til en reaksjon på kontrast i form av hevelse av leppene og et svakt forbigående utslett (slike symptomer kan være en indikasjon på forskrivning av antihistaminer);
• Under prosedyren kan trykket falle kraftig og det kan oppstå pusteproblemer;
• i isolerte tilfeller ble plutselig utvikling av nyresvikt registrert.

Hvor mye er en nyreeksamen?

Kostnaden for å organisere og gjennomføre ekskretorisk urografi er praktisk talt den samme i ulike medisinske institusjoner. Prisintervallet varierer innen 300 rubler. Den spesifikke kostnaden for undersøkelsen avhenger av dens variasjon, det vil si en gjennomgangskartografi er ganske billigere enn utskillelsen.

Til slutt vil jeg forklare det faktum at nyresykologi, til tross for dets informativitet, anses som en usikker prosedyre for alle pasienter. Det er derfor før studien skal testes for allergi og konsultere legen din om behovet for å gjennomgå denne prosedyren.

Ekskretorisk urografi - en metode for å undersøke nyrene med et kontrastmiddel

Omfanget av ekskretorisk urografi er noe innsnevret etter spredning av ultralyddiagnostikk. Men nå er det tilstrekkelig antall indikasjoner på urografi. Det er prosedyrer og kontraindikasjoner. Vær det som mulig, i noen tilfeller anses denne undersøkelsen som den mest informative.

Hva er ekskretorisk urografi?

Urografi er en teknikk for å undersøke nyrene og urinveiene ved hjelp av røntgenstråler. Det lar deg vurdere størrelsen, strukturen, forekomsten av fremmedlegemer, formen, konturens kvalitet, stillingen og graden av funksjonelle forandringer i organene i ekskresjonssystemet.

Avhengig av tilstedeværelsen / fraværet av et kontrastmiddel og metoden for administrasjon, utmerker seg følgende typer urografi:

• sightseeing;
• intravenøs;
• stigende (retrograd);
• antegrade perkutan.

Sekretorisk urografi er en type intravenøs. Studien er basert på det faktum at nyrene utskiller kontrastmidler injisert i pasientens blod. På tidspunktet for å finne sistnevnte i nyrene, urinledere og blære, kan du få informative bilder av organer. Faktisk er ekskretorisk urografi en serie av røntgenstråler tatt med bestemte tidsintervaller etter administrering av kontrastmediet. Antall skudd varierer og avhenger av den tiltenkte sykdommen.

Fordelene med ekskresjons urografi er enkelhet og relativ nøyaktighet, ulempene er et uklar bilde og sannsynligheten for en allergi mot kontrast.

Indikasjoner for prosedyren

En av de mest populære årsakene til implementeringen av ekskretorisk urografi er deteksjon av blod i urinen. Studien gjør det mulig å bestemme kilden til røde blodlegemer i urinen. Vitnesbyrdet kan også være:

• smerte i urinorganene (nedre rygg utstråling til lysken) og / eller diuresisforstyrrelser;
• differensiering av edematøs hevelse eller "årsakssykdom" hypertensjon;
• urinveisinfeksjoner karakterisert ved et kronisk tilbakefallskurs for å utelukke patologier som ligner på manifestasjon;
• Deteksjon i organer av vev av områder med nedsatt struktur eller endringer i størrelsen på organer (dystrofi, hypertrofi);
• Tilstedeværelsen av symptomer, som kan tyde på at stein er tilstede i urinorganene;
• mistanke om obstruksjon av urineren (obstruksjon);
• sannsynligheten for komplikasjoner på grunn av kirurgiske inngrep;
• neoplasm deteksjon;
• diagnose av genetisk bestemte anomalier av organets struktur
• traumatiske skader.

Fordelene med urografi over ultralyd er spesielt åpenbare når det gjelder å undersøke hul organer - blæren og urinledere.

Forberedelse for ekskretorisk urografi

Pasienten må vurdere foreløpige anbefalinger. De er rettet mot:

• sikrer maksimal nøyaktighet av resultatet;
• eliminere eller redusere sannsynligheten for negative konsekvenser av prosedyren.

Følgende regler er bindende:

• i noen dager (minst tre) for å gjøre endringer i kostholdet - å ekskludere produkter som fremkaller gjæring og gassformasjon - belgfrukter, friske grønnsaker og frukt, rugbrød, søtsaker (spesielt rent sukker), baking, alkohol, melk;
• med en tendens til flatulens for å ta aktivert karbon i mengden som er foreskrevet av instruksjonen til legemidlet;
• dagen før prosedyren, er det nødvendig å begrense mengden væske som forbrukes litt, du kan spise senest 8 timer før undersøkelsen (du kan drikke vann eller usøtet svakt te);
• Hvis det er problemer med avføring, er det tilrådelig å ikke overse enemas med en liten mengde væske. De kan gjøres fra en til tre om morgenen og / eller om kvelden på kvelden før urografen. Som et alternativ eller ytterligere tiltak, anbefales det å ta avføringsmidler, som Duphalac eller Fortrans, som fortynnes i varmt vann og brukes før sengetid:
• om morgenen, like før prosedyren, bør du hoppe over frokost, du kan bare drikke en kopp te uten sukker;
• hvis den kommende prosedyren forårsaker en økning i psykisk stress, er det nyttig å motta beroligende midler;
• Det er ønskelig å innhente informasjon på forhånd om løpet av prosedyren for å skape et tilstrekkelig humør;
• Hvis du trenger å ta medisiner regelmessig, bør en lege være advart om dette før undersøkelsen. Det samme gjelder tidligere identifiserte allergiske reaksjoner mot kontrastmidler eller andre intravenøse legemidler;
• Ikke nøl med å spørre om tilstedeværelsen på kontoret av narkotika for lindring av akutte allergiske reaksjoner;
• umiddelbart før prosedyren og under den, følg instruksjonene fra spesialisten, inkludert ikke å glemme å fjerne metallprodukter fra deg selv og tømme blæren.

Ved undersøkelse av barn opptil ett år, bør morgenmating hoppes over, erstatte den med usøtet varm te.

Hvordan er nyreundersøkelsen

Prosessen med ekskretorisk urografi kan representeres som en kombinasjon av følgende trinn:

1. Utløste blære før prosedyren.
2. Innføring av et kontrastmiddel i en testdose (1 ml) - utføres for å oppdage tilstedeværelsen av en unormal reaksjon på medikamentet. Det tar 3-10 minutter å vente. Dette og alle videre manipulasjoner utføres under forutsetning av at pasienten er i horisontal tilstand. Unntaket er studien for utelatelse av nyrene, når en eller flere bilder blir tatt i "stående" stilling. Noen ganger blir bilder lagt i visse vinkler i kroppen (i knæstilling eller på siden).
3. I noen tilfeller er en undersøkelse med kontrast foran et undersøkelsesbilde.
4. Så sakte (i 2-3 minutter) beregnes hoveddosen av kontrastmiddelet, beregnet ut fra pasientens kroppsvekt. Sistnevnte må være forberedt på utseende av uvanlige eller ubehagelige opplevelser - en "metallisk" smak i munnen, feber, svimmelhet, kvalme - slike manifestasjoner er normen.
5. Deretter blir bildene tatt: på 5-7 minutter (nyrefekter), 12-15 (urinere) og 20-25 minutter (blære). Om nødvendig (alderdom eller andre grunner til den langsomme strømmen av urin), blir utsatte øyeblikksbilder tatt etter 45 eller 60 minutter. Antall skudd kan økes, basert på type sykdom.
6. Deretter skal pasienten tømme blæren.
7. Nå kan emnet gå hjem (hvis uroen skjedde i klinikken). Det er tilrådelig å bruke mer melk, fruktjuicer og grønn te ved retur for å akselerere fjerning av kontrast fra kroppen.

Generelt går prosedyren fra 30 til 1 time. Ved å urinere etter det, kan pasienten oppleve en forandring i urinens farge - dette fakta bør ikke føre til bekymring for ham.

Men utseendet på et hematom eller venetødem i punkteringsstedet, jo mer ledsaget av en forverring av trivsel, bør være et signal for å se en lege.

Funksjoner av ekskretorisk urografi hos barn

Forskjellene med "voksen" -studien er få, men det er verdt å merke seg følgende nyanser:

• Før prosedyren foreskrives barnet antihistamin medisinering - for å eliminere de negative manifestasjonene av allergi;
• På grunn av barnets aktivitet og funksjonelle egenskaper reduseres tiden for medisinsk manipulasjon.
• den lille pasienten vil trenge ekstra psykologisk forberedelse. Det ville være bedre hvis foreldrene bryr seg om det. De bør forklare barnet at prosedyren er smertefri og, hvis det er mulig, overbevise barnet om å forbli ubevisst mens du fester informasjonen på bildene;
• En mer nøye beregning av mengden av kontrastmiddel er nødvendig, med hensyn til barnets alder og historie, øker sikkerhetskravene til selve preparatet.

Forutsatt riktig forberedelse og utførelse av prosedyren, er urografi med kontrast sikker for pasienter i alle aldre i fravær av kontraindikasjoner.

Kontraindikasjoner for prosedyren

Som med enhver røntgenundersøkelse er urografi uakseptabelt under graviditet og amming. Det er også verdt å avstå fra å ha diagnoser som:

• intoleranse eller alvorlig allergi mot jod (inneholdt i kontrast);
• smittsomme sykdommer i perioden med eksacerbasjon;
• diabetes mellitus;
• blodkoagulasjonsforstyrrelser;
• sirkulasjonsforstyrrelser (hjerteinfarkt, hjerneslag);
• akutt glomerulonephritis;
• tuberkulose (åpen form);
• feokromocytom;
• kronisk og akutt nyresvikt;
• endokrine lidelser (hypertyreose);
• sepsis (blodforgiftning);
• Tilstanden for organsvikt er forskjellig i kroppssystemer.

Hvis det er indikasjoner på akutt urografi (for eksempel for skader), har legen ikke alltid tilgang til pasienthistorikkdata. Men selv i disse tilfellene kan studien ikke utføres hos en person som er i sjokk eller har mistet mye blod.

Generelt er ekskretorisk urografi en sikker og informativ studie, som i de fleste tilfeller gir et positivt inntrykk på pasientene.

Ekskretorisk urografi: pasientpreparasjon, pris, vurderinger

Moderne laboratorie- og maskinvarestudier hjelper på kortest mulig tid til å diagnostisere sykdommer i de indre organer og bestemme tilstanden til pasienten. En av disse studiene er ekskretorisk urografi av nyrene. Det er en røntgenundersøkelse.

DETTE ER VIKTIGT! Eventuelle problemer med potens vil ikke være om hver morgen den første. Les mer >>>.

Hvordan er excretory urography av nyrene

Nyrene er et av de viktigste menneskelige organene. Med avslaget kan han dø i timer, og i noen tilfeller selv minutter. Uansett hva stoffet injiseres i menneskekroppen, kommer det før eller senere inn i nyrene. Mekanismen i denne prosedyren er basert på dette.

Algoritmen er enkel - legen introduserer en spesiell substans som "belyser" nyrene og urinsystemet når kroppen er røntgen. For prosedyren ved bruk av spesielle stoffer som inneholder jod. Løsninger av disse stoffene er trygge for mennesker i riktig dosering.

Survey ekskretory urografi av nyrene kan utføres innen få minutter etter at stoffet kommer inn i blodet. Før prosedyren starter, forbereder legen pasienten, under hvilken en intravenøs "priming" av det jodholdige medikamentet oppstår. Innen fem minutter er kontrasten synlig på enheten. Prosedyren gjentas etter ti og tjue minutter. Inspeksjonen utføres i trinn: For det første faller kontrasten direkte inn i nyrene, deretter inn i urinledere, blære og til slutt inn i urinveiene. Hos eldre mennesker og personer med særegenheter av nyres funksjon, kan den siste "røntgen" utføres en time etter inntreden i kontrast. Dette skyldes forsinket urinstrøm.

Denne prosedyren bidrar til å lære om noen neoplasmer, betennelser og steiner i nyrene og andre organer i urinsystemet. I moderne diagnostisk medisin utføres urografi av nyrene for å lære om nyrernes nøyaktige plassering, for å bestemme størrelsen, nivået, forekomsten av tumorer, cyster eller steiner.

I hvilke tilfeller bruker en ekskretorisk urografi av nyrene.

Medlem vokste med 3,5 cm. Virkelig måte!

Excretory urografi av nyrene kan utføres som en diagnostisk prosedyre, men oftest er det brukt til å studere nyrens struktur i detalj. Bildet blir veldig klart og uten blott. I denne ekskretjonens urografi er dårligere ultralydundersøkelser og en enkel røntgen i bukhulen.

Diagnose kan tildeles i følgende tilfeller:

• Nyrene til pasienten befinner seg unormalt, legen kan ikke tilstrekkelig nøyaktig studere sin struktur og vev ved hjelp av andre diagnosemetoder;
• Analyser viser tilstedeværelsen av protein og blod i urinen (hematuri);
• Pasienten klager over smerter i magen, tilbake, i blæren og urinveiene;
• Pasienten har hyppige inflammatoriske prosesser i nyrene eller urinveiene, hyppige tilbakefall av kroniske sykdommer;
• For å nøyaktig diagnostisere urolithiasis, bestem antall steiner og sand, deres størrelse og presis lokalisering;
• For å diagnostisere en sykdom som er ledsaget av et brudd på utløpet av urin eller dets fullstendige fravær
• For å forhindre eller etablere komplikasjoner etter kirurgi i bukhulen
• Etter alvorlige skader på nyrene og magehulen for å etablere tilstanden til de indre organene i urinsystemet.

Jeg har behandlet prostatitt i mange år. Jeg forteller deg som en lege, ikke prøv å selvmedisinere folkemidlene.

Jeg har jobbet med impotensbehandling i mange år. Jeg skynder deg å advare deg, de fleste medisiner for styrke forårsaker øyeblikkelig avhengighet til kroppen.

Alt er veldig enkelt, etter å ha drukket bare noen få ganger midler til styrke (som Viagra og andre liker det), kan du ikke gjøre noe i sengen uten hjelp av dette verktøyet.

Men hvordan å være, hvis kreftene ikke er nok? Den eneste medisinen som er offisielt anbefalt av Helsedepartementet for å styrke potens er Salomon Vector. Legemidlet er ikke vanedannende og påvirker årsaken til sykdommen, slik at det er mulig å fullstendig kvitte seg med problemer med potens. Videre, innenfor rammen av det føderale programmet, kan alle bosattne i Russland føle det gratis.

Forberedelse for prosedyren

Ekskretorisk urografi er en seriøs prosedyre som krever litt trening. Før prosedyren, bør du konsultere legen din og gi alle nødvendige tester. Legen er forpliktet til å forklare pasienten hva som skal gjøres med ham og hvordan han skal gi sine anbefalinger. Forberedelse for det inkluderer følgende trinn:

• Pasienten skal begynne å trene hjemme. Noen dager før innføringen av kontrast er det nødvendig å eliminere helt fra diettmatene som kan påvirke tarmene og nyrene, for å gi feil resultat. Disse inkluderer pulser, svart brød og noen søtsaker, inkludert sukker, friske grønnsaker og frukt;
• Åtte timer før prosedyren, må du gi opp mat og gjøre et rensende emalje.
  På denne tiden er det nødvendig å øke mengden væske i kroppen på grunn av rikelig drikking. Hvis matvarer som fremkaller gassdannelse spises, kan du ta aktivert karbon i henhold til bruksanvisningen. Forberedelse av pasienten i nødstilfeller er begrenset til bare å avsvike;
• Om morgenen er frokost forbudt, hvis det er nødvendig, er enema laget. Barn opptil ett år bør avbryte fôring, erstatt den med varm, usøtet drikke. For å sikre at mat ikke påvirker resultatene, kan et barn få et mildt avføringsmiddel i løpet av få timer;
• Umiddelbart før selve prosedyren tar doktoren pasientens blod for analyse og spør han om legemidler tatt dagen før;
• Før pasienten skal være kjent med mulige farer og gi skriftlig samtykke til prosedyren;
• På grunn av risikoen for en mulig komplikasjon injiseres ikke hele legemidlet i pasientens blodår, men bare en liten del av det. Dette gjør det klart om en person er allergisk mot jodholdige stoffer;
• Pasienten bør være forberedt på at bruken av jodholdige legemidler kan forårsake en svak brennende følelse i magen, kvalme og kvalme, og endring i hudfarge.

Kontraindikasjoner og bivirkninger

Nå ekskresjon urografi av nyrene - dette er en studie, vurderinger som i de fleste tilfeller er positive. Det hjelper raskt, uten manipulasjon og smertefulle prosedyrer, nøye å undersøke urinveiene til en person.

Til tross for enkelhet og sikkerhet i prosedyren, har den en rekke kontraindikasjoner. En slik undersøkelse av nyrene er forbudt å gjøre folk som er allergiske mot jod. Den kontraststoffer inneholder mye av dette elementet, som kan føre til en alvorlig allergisk reaksjon.

Du kan ikke utføre prosedyren for kontrasterende personer hvis nyrer allerede har nektet. Prosedyren kan ikke utføres med dårlig helse, så vel som i akutt stadium av smittsomme sykdommer.

Det er begrepet akutt ekskresjons urografi. Ofte utføres denne prosedyren i tilfelle skade eller i tilfelle en livstruende situasjon. I dette tilfellet kan du ikke gjøre urografi, hvis pasienten er i sammenbrudd eller alvorlig sjokk, med alvorlig blodtap. Sepsis er en kontraindikasjon når en stor mengde giftige stoffer kommer inn i blodet.

Det er en rekke bivirkninger som kan oppstå. De er hovedsakelig forbundet med en allergisk reaksjon på et kontrastmiddel. Personer som er utsatt for allergi, har det bedre å bruke en annen diagnostisk metode.

Prosedyren utføres ikke for gravide kvinner. På dette tidspunktet er det ikke tillatt å utføre røntgenundersøkelser, og administrasjon av jodholdig kontrast kan påvirke veksten og utviklingen av barnet i livmorene negativt.

Eksklusiv urografi

Når ekspertene står overfor spørsmålet om tilstedeværelse av betennelse, svulster og steiner i nyrestrukturer og urinveisystem, kommer ekskretorisk urografi til redning. Dette er en røntgenundersøkelsesmetode utviklet i 1929. Prosedyren er helt trygg, den er foreskrevet til pasienter av alle aldre og kjønn.

Når er en studie indikert?

Prosedyren brukes til, om nødvendig, en detaljert studie av kroppen. Resultatet er et klart bilde uten den minste unøyaktigheten.

Årsaken til hendelsen kan være:

• unormal plassering av nyrene, legenes manglende evne til å nøye studere organens struktur;
• tilstedeværelsen av protein og blod i urinen;
• smerte i magen, tilbake, i regionen av organene i urinsystemet;
• flere betennelser og tilbakefall av kroniske lidelser;
• urolithiasis (utført for scenen med detaljerte diagnoser av sykdommen);
• Krenkelse av utløp av urin (fullstendig fravær);
• komplikasjoner etter operasjon;
• alvorlig skade på nyrene og peritoneum.

Ta hensyn til! I noen tilfeller er ekskretorisk urografi foreskrevet for kreft i bekkenorganene. Røntgenstråler utføres på preoperativt stadium.

Hvordan er undersøkelsen?

Før prosedyren settes en spesiell kontrastmiddel inn i pasientens vene - Urografin. På røntgenbildet visualiseres denne sammensetningen tydeligere i karene og omkringliggende vev. Mengden av kontrast avhenger av pasientens vekt. I tilfelle av urografin beregnes den anvendte dosen på grunnlag av forholdet 1 g per 1 kg kroppsvekt. Under prosedyren observerer spesialisten pasientens tilstand og penetrasjon av kontrastmiddelet i nyrene. Enheten registrerer øyeblikkene for samhandling av kontrast med pasientens organer - røntgenbildene som brukes til diagnose er oppnådd. Prosedyren tar omtrent en halv time. I sjeldne tilfeller kan røntgenstråler ta opptil en og en halv time (for alvorlige patologier).

Det første skuddet er oppnådd etter 3 minutter etter bruk av kontrast, den andre - etter 7 minutter, den tredje - etter en kvart time. Om nødvendig øker antall skudd.

Programmet viser en klar skygge, som gjør det mulig å gjenkjenne alle hindringene i veien for utløp av urin. Du kan vurdere svulster og mangler på veggene. Legen vurderer tilstanden til pasientens nyrer, deres konturer, struktur.

I undersøkelsesprosessen er pasienten i liggende stilling. Unntaket er tilfeller av mistanke om organs prolaps - pasienten må stå litt for å bestemme graden av forskyvning av nyre.

Forberedende stadium: anbefalinger om emnet

Forberedelse til eksamen starter med en medisinsk konsultasjon - legen gir retning for å gjennomføre de nødvendige testene. Umiddelbart før prosedyren må pasienten gjennomgå en rekke aktiviteter:

1. Noen dager før bruk av kontrastmiddel er det nødvendig å forlate bruken av produkter som kan forstyrre funksjonen av mage-tarmkanalen og nyrene (belgfrukter, søtsaker, friske frukter og grønnsaker).
2. 8 timer før røntgenstråler, bør du nekte å spise og rense tarmene med en enema.
3. Parallelt må du drikke mye væske. Hvis en pasient har spist et produkt som provoserte gassdannelse, er det verdt å drikke kull i henhold til vedlagte instruksjoner.
4. Om morgenen før undersøkelsen kan du ikke spise frokost, om nødvendig, kan du gjøre enema. Barn under ett år kan mates med en varm drikke.
5. Før røntgenstråler, tar legen pasientens blod for analyse og ber om en nylig medisinering.
6. I tilfelle nødkardografi er pasienten kjent med listen over mulige farer og aksepterer skriftlig samtykke til å utføre medisinske manipulasjoner.
7. Hvis pasienten blir opphisset, inkluderer forberedelse til undersøkelsen også å ta sedativer.

Viktig å vite! Spesialister, så vel som pasienten, bør forberede seg til ekskremental urografi av nyrene - ta en test for pasientens følsomhet for kontrastmiddelet. Innført 1 ml av preparatet, i løpet av et par minutter, overvåker leger pasientens tilstand. I fravær av allergiske reaksjoner er ytterligere bruk av legemidlet for det tiltenkte formål tillatt. Hvis allergier manifesterer seg, må du bruke alternative metoder for forskning.

Detaljer om resultatene

Formulerer resultatene av undersøkelsen, analyserer legen plasseringen og formen til organene, noterer hastigheten som kontrastmiddelet elimineres. Spesialisten vurderer tilstanden til de parenkymale strukturer, av nyrebjelkesystemet. Hindringene av utstrømning av urin er bestemt, bøylens fylde er bestemt.

Urografi lar deg identifisere og nyrestein. De er merkbare i de endelige bildene, fordi i begynnelsen av prosessen blir nyresteinene mørkere i kontrast. Hvis det injiserte stoffet ikke beveger seg langs orgelet, kan nyren være fraværende, ha en underutviklet struktur, og bli blokkert av en kalkulator.

Ark kontraindikasjoner

Til tross for økt effektivitet av urinekrefturografi, har denne diagnostiske metoden en rekke signifikante kontraindikasjoner:

1. Nyresvikt (hepatisk).
2. Graviditet, amming periode.
3. Betennelse i nyrevevet.
4. Sykdommer i skjoldbruskkjertelen.
5. Pasientintoleranse mot jod.
6. Feokromocytom.
7. Problemer med blodpropp.
8. Diabetes (1, 2 type).
9. Autoimmune lidelser.
10. Tidligere sirkulasjonsforstyrrelser (hjerteinfarkt, hjerneslag).
11. Flere organsvikt.
12. Alvorlig tilstand hos pasienten, slik at han ikke er i en stilling for en viss tid.

Tilstedeværelsen av noen av de nevnte omstendighetene utelukker eksamen. Legen kan være basert på alternative, men mindre pålitelige, diagnostiske metoder. Disse inkluderer datatomografi, magnetisk resonansbilder og ultralyd.

Liste over bivirkninger og komplikasjoner

Som ved andre metoder for medisinsk undersøkelse, involverer den beskrevne manipulasjonen manifestasjon av en rekke bivirkninger. Oftere forstyrrer ubehagelige manifestasjoner pasienten utelukkende under røntgenprosessen. Blant dem:

• smaken av metall i munnen;
• varme blinker;
• svimmelhet;
• kvalme;
• brennende følelse i blodåre.

Alle listede stater betraktes som normale. Pasienten føler seg bedre uten ytterligere tiltak.

Ved prosedyren beskrevet er muligheter for forsinkede komplikasjoner mulig. De vises vanligvis dagen etter urografi. Slike fenomen registreres svært sjelden og er lokale og vanlige.

Den "provokatør" av den første rekke komplikasjoner blir en punktering av venen, utført med det formål å introdusere et kontrastmiddel. Punktstedet blir til en hematom, flebitt kan utvikle seg (utvikling av den inflammatoriske prosessen i venøs veggen i injeksjonsområdet).

Generelle komplikasjoner diskuteres ved feil analyse av kontraindikasjoner til røntgenundersøkelsen som er tilstede hos pasienten. Listen over pasientens kompliserte tilstander er gitt i tabellen under:

Intravenøs urografi: Metodenes essens, Metodikken til studien

Forstyrrelse av det menneskelige ekskresjonssystemets funksjon fører til en betydelig reduksjon av livskvaliteten. I den moderne verden finnes det flere diagnostiske metoder som gjør det mulig å oppdage patologi i de tidlige stadiene av utviklingen av disse forstyrrelsene. En av disse metodene er intravenøs urografi, også kalt excretory urography.

Essensen av metoden

Grunnlaget for denne diagnostiske studien er bruk av kontrastmidler, innføring av hvilke i menneskekroppen er gjort intravenøst. Spredning gjennom blodårene faller kontrasten snart inn i delene av urinveiene, hvor du ved hjelp av røntgenbilder kan undersøke deres funksjon. Intensiteten av urinutspresjon viser tilstanden til nyrene og andre strukturer i ekskresjonssystemet.

Kontrastvalg

Sammenligning av metoden for intravenøs urografi med retrograd pyelografi, kan vi merke et mindre antall bivirkninger som oppstår etter ekskretorisk urografi.

Denne instrumentelle studien passer for de fleste pasienter. Sikkerhet for helsen til de studerte pasientene avhenger i stor grad av valget av kontrastmiddel.

Valget av kontrast for intravenøs urografi er gjort med hensyn til de individuelle egenskapene til organismen til hver person. Akkumulerer i strukturen i ekskresjonssystemet, gjør kontrastmiddelet det mulig å evaluere ikke bare ekskresjonsfunksjonen, men også de morfologiske egenskapene i urinveiene.

Faktorer å vurdere når du velger et kontrastmiddel:

• mangel på lagringskapasitet i kroppens vev
• god radiopacity;
• lav nefrotoksisitet;
• mangel på innflytelse på det generelle metabolisme.

Prosedyrens varighet og antall bilder tatt vil avhenge av egenskapene til kontrasten. For eksempel, med en langvarig tilstedeværelse av et kontrastmiddel i organene, øker antall skudd.

Fordeler med intravenøs urografi

Under intravenøs urografi har spesialisten evne til å visuelt vurdere pasientens nyrer, urinledere og blære for å bestemme funksjonelle egenskapene til disse strukturene. Som kontrastens passage i visse deler av ekskresjonssystemet er deres visualisering og evaluering av arbeid.

Hvis det er patologiske forandringer i nyrebekkene eller koppene, kan deres morfologi bestemmes ganske tydelig. Brudd på strukturer som studeres i ulike sykdommer, har sine egne egenskaper og egenskaper som kan oppdages under utførelsen av en diagnostisk prosedyre. Mulig visualisering av patologiske foci og formasjoner, calculi, fremmedlegemer.

Ekskretorisk urografi er en smertefri metode, så den kan brukes til å undersøke barn. Utnevnelse av legen av denne instrumentelle diagnosemetoden vil gjøre det mulig for barnet å unngå ubehag og foreldrene sine ekstra økonomiske utgifter.

Indikasjoner for intravenøs urografi

En effektiv diagnostisk metode ved bruk av intravenøs injeksjon av et kontrastmiddel brukes i mange patologiske forhold i det humane ekskresjonssystemet.

Med det kan du diagnostisere:

• dannelsen av steiner i forskjellige deler av urinveiene;
  traumatiske skader tilstede i nyrene, urinledere og blære;
• hydronefrose;
• godartede og ondartede neoplasmer som oppstår i forskjellige organer i urinsystemet;
• brudd på prosessen med å tømme urinveiene;
  tuberkuløs patologi av nyrene;
• Tilstedeværelsen av et divertikulum eller fremmedlegemer i blærenes hulrom;
  Tilstedeværelse av medfødte anomalier av organer.

Forbereder for intravenøs urografi

Flere faktorer kan negativt påvirke effektiviteten av denne diagnostiske metoden - økt flatulens og full intestinal avføring. Derfor, før ekskretorisk urografi, må den syke personen forberede seg på det.

Forberedelse begynner med utnevnelsen av et spesielt diett av legen, som pasienten må observere i omtrent tre dager. I hjertet av det er utelukkelsen fra dietten av mat som stimulerer produksjonen av overdreven mengder gass i tarmen. Pasienten bør unngå å spise belgfrukter og stivelsesholdige matvarer, kål, hvitt brød. Det er nødvendig å begrense bruken av grønnsaker og frukt. Alkohol bør fjernes helt fra kostholdet.

Det er kontraindisert å spise middag senere enn klokka seks på kvelden. Middag bør bestå av lette produkter. I løpet av dagen før den diagnostiske studien, bør pasienten redusere mengden væske som forbrukes av ham. Dermed er det en økning i konsentrasjonen av urin sediment, slik at i løpet av prosedyren vil visualisering av forskjellige deler av urinveiene bli bedre. På dagen for ekskretorisk urografi anbefales det ikke å spise frokost eller drikke før prosedyren.

For å rense tarmene av avføring og forbedre effektiviteten av studien, blir pasienten utsatt for klipping. Enema blir satt om kvelden, på kvelden før prosedyren, og også om morgenen neste dag. Bruk av mikroclysters vil lindre den syke personen fra betydelige problemer og ubehag.

For bedre tarmrensing kan en syk person også ta spesielle legemidler som har en svakt avføringsvirkning. Nødvendig intravenøs urografi er ikke mulig uten klipping og fullstendig tømming av tarmene.

Klargjøre for intravenøs urografi av barn

Klargjøre barn for prosedyren består i å eliminere morgenmating, redusere gassdannelse i tarmen. Sistnevnte kan oppnås hvis babyen blir matet ved hjelp av en brystvorte, på grunn av hvilken overflødig luft ikke kommer inn i mage-tarmkanalen og ikke fører til å presse ned tarmsløyfer.

Hvis barnet har en tendens til økt dannelse av gasser, er det nødvendig for ham å foreskrive stoffer som sikrer reduksjonen.

Barn med økt spenning oppfordres til å bruke naturlige beroligende midler.

Intravenøs urografi: En undersøkelsesalgoritme

Som nevnt tidligere, bør legen, før den utfører intravenøs ekskretorisk urografi, undersøke pasienten for å bestemme det mest hensiktsmessige kontrastmiddel. Undersøkelsen begynner med samlingen av anamnese, inkludert informasjon om tilstedeværelse hos en syke med en tendens til allergiske reaksjoner.

Selv om allergisk historie ikke er belastet, må pasienten utføre en hudtest med et stoff som skal brukes som en kontrast.

Gjennomføring av intravenøs urografi utføres i et spesielt utstyrt røntgenrom. Pasienten befinner seg på et bord eller en sofa, og deretter utføres intravenøs administrering av 20-30 ml av et kontrastmiddel. Legemidlet injiseres i perifer venen, plassert på albuen.

Innføringen av kontrast utføres innen 2-3 minutter, på hvilket tidspunkt pasientens tilstand overvåkes. Langsom administrasjon av legemidlet er nødvendig for å forhindre forekomsten av bivirkninger, og nøye observasjon er nødvendig for deres rettidig eliminering. Spesielt må du nøye behandle pasienter i alderdommen, så vel som personer som lider av kardiovaskulær sykdom.

5 minutter etter at kontrastmiddelet kommer inn i blodbanen, tas den første serien av skudd. Med nedsatt nyrefunksjon bør denne perioden økes. I fravær av visualisering av nyrens anatomiske strukturer, må du gjenta studien en time senere. I løpet av urografi vurderer en ekspert de morfologiske og funksjonelle egenskapene til organene i ekskresjonssystemet.

Kontra

Som i tilfelle av andre diagnostiske metoder, er det forhold hvor intravenøs urografi ikke kan brukes.

Denne metoden er kontraindisert i:

• alvorlig patologi av nyrene, på grunn av hvilken deres ekskretjonsfunksjon er signifikant svekket
• sjokk tilstand av pasienten;
• sykdommer i ulike organer med et alvorlig kurs
• belastet allergisk historie;
• graviditet;
• strålingssykdom.

Tulpa Vladimir Viktorovich, lege, medisinsk anmelder

7,370 totalt antall visninger, 5 visninger i dag

Excretory urography, bestemmer narkotikaens patologi

En av metodene for ytterligere undersøkelse av urinsystemet er utskillelsesurografi. Det er lov å utføre pasienter i alle aldre. Diagnose gjør det mulig å identifisere funksjonelle og morfologiske lidelser i nyrene, blæren, som forbinder kanalene til disse organene. Det er viktig å følge alle regler for pasientpreparasjon slik at resultatet av studien er pålitelig. Legene foreskriver ofte denne prosedyren i nødssituasjoner.

Formål og egenskaper av ekskretorisk urografi

I urologi, kalles diagnostikk ved hjelp av fargestoff og røntgenutstyr, ekskretorisk urografi. Navnet er hentet fra ordene "utskillelse" (velg ekskresjon), "urin" og "grapho" (skrive, tegne). Ved hjelp av denne type undersøkelse er intrakavitære svulster, mangler i nyrestrukturene, blære særpreget, og urodynamikk kan vurderes. Excretory urography er smertefri.

Oversikt over prosedyren

Hva er excretory, excretory, intravenøs eller kontrast urografi: disse er synonyme navn for samme type undersøkelse. I løpet av prosedyren injiseres jodid i karet på albuen. Stoffet kommer inn i blodet i nyrene og utskilles sammen med urin, fyller bækkenbjelkesystemet og nedadgående utskillelsesruter. Deretter avgir røntgenstråler organer og lager et urogram.

På bildet, takket være kontrasten, er klare grenser av urinveiene synlige. Hulene i nyrene, blæren og urinene er malt i hvitt med områder med gråtoner. Legene kaller denne effekten en skygge.

Mål og indikasjoner

Formålet med ekskretorisk urografi er å vurdere funksjonell og ekskresjonskapasitet av nyrene, urinveiene, organets struktur. Denne teknikken brukes også til å bekrefte forholdet mellom renovaskulær hypertensjon og nevrologisk sykdom. Kontrastdiagnostikk og utføre utnevnelsen av cystografi, når det er nødvendig å bare evaluere blæren.

Direkte indikasjoner på ekskretorisk urografi:

• traumer til nedre rygg, mage, bekken;
• følelse av ufullstendig tømming av blæren;
• urin med blod;
• ryggsmerter;
• nyresten;
• urinveisinfeksjoner;
• cyste, svulst;
• nyre tuberkulose;
• strukturelle feil;
• blokkering av urinveiene.

I henhold til planen utføres ekskretorisk urografi etter kirurgisk fjerning av patologi i urinsystemet. Formålet med diagnosen: Kontrollere gjenvinning av vev og funksjoner, identifisering av kirurgiske komplikasjoner.

Begrensninger på implementering av urografi

Personer med nyreinsuffisiens eller intoleranse mot den radiopakete substansen er forbudt mot ekskretorisk urografi. Kontraindikasjoner inkluderer også dysfunksjon, skrumplever eller betennelse i leveren, hjerteinfarkt, hjerneslag. Mangel på sirkulerende blodvolum er en midlertidig begrensning. Diagnose utføres etter oral eller intravenøs påfylling av BCC.

Excretory urography kan ikke utføres for personer med slike patologier:

• astma;
• hjertesykdom;
• dekompensert kardiomyopati;
• thyrotoxicosis;
• binyretumor.

Gravide kvinner får slike diagnoser i kritiske forhold for livet, dersom andre undersøkelsesmetoder er urimelige.

Bivirkninger og komplikasjoner

Noen ganger, etter bruk av ekskretorisk urografi, forekommer hudallergi, angioødem, akutt nyresvikt (akutt nyresvikt), jodisme. Kontrastløsning kan brenne venerveggene i injeksjonsområdet, provokere flebitt. Inflammasjon av fartøyet manifesteres ved rødhet av huden, hevelse, indurasjon i punkteringssonen og smerte i tilstøtende vev.

Under administrasjon av et jodidmiddel har en person følgende symptomer:

• kortpustethet
• svimmelhet;
• brenner på stedet av en vene punktering;
• oppkast;
• trykksving;
• rødhet i ansiktet;
• varme i bryst og hode (tidevann).

For rask lindring av komplikasjoner er det kardiovaskulære legemidler, vasodilatorer, respiratoriske stimulanser, analgetika, oksygen, antihistaminer og natriumtiosulfat i oppløsning i røntgenrommet.

Forberedende stadium

Det er nødvendig å foreta en undersøkelse av pasienten før ekskretorisk urografi, noe som gjør det mulig å evaluere patenter av urinledere og arbeidet i filtreringsorganene. Påfør undersøkelsesradiografi og ultralyd eller radionuklidskanning. Levertester utføres også, en blodprøve for nitrogen og urinnivå i henhold til Zimnitsky. Diabetikere bør stoppe bruk av Methformin hypoglykemisk middel 48 timer før diagnosen.

Klargjøring direkte for ekskretorisk urografi begynner en dag før prosedyren. Ekskluder mat med fiber fra en diett og så mye som mulig redusere mengden av forbrukes væske. Pass på å utføre en test av bærbarhet jod. Pasienten injiseres intravenøst ​​med 2 ml kontrastmiddel og kroppens respons vurderes.

Hva kan ikke være:

• grønnsak / fruktsalater;
• frokostblanding grøt;
• tørket frukt;
• nøtter;
• sopp;
• belgfrukter.

På eve av prosedyren spiser ikke middag. Om kvelden og før ekskretorisk urografi, legger de et rensende emalje. Om morgenen før diagnosen starter, drikker pasienten ikke væske. Før innføring av kontrast, tøm blæren.

Utfør før urinering og psykologisk forberedelse av pasienten. Sin frykt kan utløse en spasme i urinveiene. Dette hemmer visning av organer og påvirker resultatene av diagnosen. Personen bør forklare løpet av prosedyren, mulige opplevelser, avklare at det er medisiner for akuttmedisinsk behandling i nærheten. De grunnleggende regler for utarbeidelse av kontrast urografi kan suppleres med andre aktiviteter hvis personen har de individuelle egenskapene til organismen.

Beskrivelse av studien

I diagnostikkrommet må du bytte til en spesiell skjorte, ta av smykker, se, ta av telefonen. Før urografi blir en person utdannet for studien: En intravenøs infusjon av et kontrastmiddel er laget. Legemidlet administreres med en hastighet på 10 ml / minutt, og personer over 60 år eller med vaskulære sykdommer - langsommere. Under injeksjonen overvåker legen pasientens tilstand. Deretter venter på at stoffet kommer til nyrene. Det første urogramet er laget etter innføring av kontrast gjennom:

• 5 minutter til unge mennesker;
• 8 min - eldre pasienter
• 8 min hypertensive
• 12 min - Pasienter med dårlig nyrefunksjon.

Programmene utføres som nedadgående bevegelse av kontrast. På tidspunktet for bildet må du holde pusten. Den totale varigheten av diagnosen tar 25-40 minutter.

Brukte stoffer: administrasjonsmåter og dose

For en ekskretorisk urografi må en voksen injisere minst 20 ml jodidløsning med en konsentrasjon på 35% i venen. Jo verre nyrene jobber, desto større er volumet av væske som kreves. Legene anbefaler ikke bruk av en begrensende dose av legemidlet på grunn av risikoen for skade på parenchymen. Den enkelte norm for stoffet beregnes ut fra kroppsvekt, pasientens alder og funksjonell evne til filtreringsorganene.

For undersøkelsen brukte rusmidler:

Kontrast infunderes intravenøst ​​inn i karet ved albuen. For barn bruker andre former for organ utskillelse. Et barn kan injiseres subkutant i muskelen under scapula, rektum, venøs sinus, et fartøy på hodet eller halsen, intraosøst. Ved hver metode velger de personlig kontrast, konsentrasjonen av løsningen og doseringen. Metoden for innføring av stoffet påvirker ikke informasjonsevnen til urografi.

Dato for mottak og dekoding av urogrammet

Resultatene av ekskretorisk urografi er avhengig av utstyrets haster og tekniske evner. I skapene ser bildene ut en time, mens du arbeider med digitale enheter, skrives 15 minutter. I klinikker, kan en undersøkelsesprotokoll og bilder fås nærmere ved slutten av arbeidsdagen. På sykehus tar pasienter etter ulykken og i andre nødsituasjoner ikke bilder, ettersom en gruppe leger undersøker en person i sanntid og umiddelbart bestemmer metoder for å rette opp problemet.

Kort beskrivelse av normen og patologier på urogrammet:

Nevrologen behandler tolkningen av undersøkelsesresultatene. Standarder og patologier vurderes ved fyllingsgrad av nyrebjelken og koppene, intensiteten av fargen på væsken (skyggen er mørkere eller lettere). I en person med bevaret nyrefunksjon når kontrastene organer synkront, et par minutter etter intravenøs infusjon.

Ekskretorisk urografi for barn

Det er ingen forskjeller i indikasjoner eller begrensninger av diagnose mellom voksne og barn. Barnet gis ekskretorisk urografi av nyrene med urinveiene i tilfelle mistenkte sykdommer på grunn av abnormiteter i strukturen. Urgent diagnostikk gjør nyfødte som ikke har urinering. Undersøkelsen er også indikert for enuresis, skade på disse organene, utvikling av tuberkulose, glomerulonephritis, nephrolithiasis, svulster eller cyster i urinveiene.

Kontrastløsninger er giftige for nyrene. Derfor kan strålingsteknikken for barnekskretjon kun gjøres i kritiske situasjoner. Det er nødvendig å forberede barn for urografi og voksne pasienter. Utførte slike aktiviteter:

• blodprøve (klinisk, biokjemisk);
• foreløpig maskinvare undersøkelse;
• test av toleranse for kontrast, anestesi;
• psykologisk forberedelse;
• overholdelse av det daglige dietten
• urinalyse (totalt, Zimnitsky);
• 2-trinns tarmrensing før prosedyren.

Barn og barn eldre enn ett år rådes til å gi meieri, kokt halvflytende mat, Plantex-løsning eller Espumizan Baby-dråper. Siste fôring utføres fortrinnsvis senest 6 timer før undersøkelsen. For tarmrensing er det bedre å gjøre enema med kamilleavkok: avføringsmidler forårsaker ofte flatulens. 60 minutter før diagnosen, blir barnet dypt injisert med et damprør og strekker underlivet.

Algoritmen til ekskretorisk urografi for barn under 3 år:

1. Barnet foretar generell anestesi eller er festet til bordet med stropper i nærvær av babyens foreldre.
2. Et treatomjodidpreparat injiseres drypp i en vene med en hastighet på 500 mg stoff / 1 kg vekt.
3. Et klemme bredt belte legges på barnet.
4. Fjern urogrammet etter 2 minutter etter introduksjonen av kontrast.
5. Legen regulerer hastigheten på bildet, bestemmer hvor mange bilder du trenger, kontrollerer tilstanden til barnet.
6. Etter prosedyren blir pasienten transportert til avdelingen for medisinsk tilsyn.

Fordeler og ulemper ved teknikken: legens meninger

Legene foretrekker ekskretorisk urografi til retrograd undersøkelsesmetode. Det har ingen aldersgrense, nedstrøms vurderingsmetoden er mer informativ, og det kan godt vise integriteten og defektene i urinsystemet. I januar starter kostnaden for denne diagnosen i Moskvas medisinske sentre fra 2900 rubler (inkludert betaling for kontrast).

For ekskretorisk urografi er det bedre å bruke polyatomiske stoffer. Andre typer kontrastmidler gir ofte en bivirkning, viser kaviteter verre, og øker doseringen gjør det vanskelig å studere. Under prosedyren er det ingen mening å ta mange bilder: det bestråler kroppen igjen. Noen få urogrammer ved tidlig, sen diagnose, og midt i prosessen, når hele urinveiene er flekker, er tilstrekkelig. Noen ganger må du ta bilder 1-3 ganger neste dag etter innføringen av kontrast.

Det er en ekskretory urografi, der de bruker en datamaskin eller magnetisk resonans bildebehandler. Denne undersøkelsesmetoden er mer informativ enn røntgenstråler, siden begynnelsen av morfologiske lidelser er forskjellig. Teknikken for å introdusere et kontrastmiddel endres ikke. Prisen på CT-urografi starter fra 7300, og MR - fra 9000 rubler.

Pasientanmeldelser

Tamara Andreevna, Moskva

"Det er mye å bli testet. Under prosedyren var det ikke smertefullt. Hvis det er mulig, istedenfor røntgenstråler, er det bedre å gjøre en MR-urografi. I en slik enhet er det ingen stråling, så det er ikke farlig for barn. "

"I stedet for en enema, rådde konsulenten Fortrans avføringsmiddelet. Hans løsning for hver 20 kg vekt må tas 1 liter. Det viser seg mye væsker og det er ekkelt å drikke, oppblåsthet dukket opp. Og på grunn av gassene i tarmene blir dårlige bilder av urografi oppnådd. "

konklusjon

På grunn av allergeniciteten av kontrastmidler, deres nefrotoksisitet og effekten av røntgenstråler, er ekskretorisk urografi ansett som farlig for kroppen. Derfor krever det nøye forberedelse av pasienten til diagnose, testing av stoffets tolerabilitet. Forskere fortsetter å forbedre utstyr og løsninger for prosedyren. Nå er MR-urografi med bruk av polyatomiske jodidmidler ansett som ikke-farlig.