Historien om metoden for ultralyddiagnostisering av indre vev, organer og hulrom i menneskekroppen går tilbake litt mer enn åtti år, men for første gang ble ultralyd oppdaget i slutten av det 18. århundre. Fra det tidspunktet gikk det om et og et halvt århundre, til endelig gjorde prestasjonene av vitenskap og fremgang det mulig å søke det først med henblikk på fysioterapi, og siden 1949 for diagnose av pasienter. Ultralydundersøkelse av indre organer overalt begynte å bli utført i medisinske institusjoner på 60-tallet i forrige århundre, og i dag er en ultralydsundersøkelse av bukorganer ansett som en av de mest informative og trygge måtene å undersøke pasientens tilstand.

Diagnose av bukhulen ved hjelp av ultralydstråling: hvordan det virker og hvorfor det utføres

Ultralydteknologi bruker høyfrekvente ultralydbølger til å danne et bilde av indre organer på ultralydsmonitoren. Disse bølgene har et frekvensrespons på 20.000 eller flere svingninger per sekund. Grunnlaget for ultralydmetoden er egenskapen til ultralydbølger som skal reflekteres, absorberes eller passere gjennom vev av forskjellig tetthet.

Opprettelsen av de første ultralydsscannere for diagnostikk ville ha vært umulig dersom det ikke hadde vært funnet i slutten av 1800-tallet av den direkte og inverse piezoelektriske effekten, noe som gjenspeiler muligheten for enkeltkrystaller av visse stoffer å absorbere og produsere elektriske ladninger under påvirkning av eksterne faktorer.

Arbeidsdelen av ultralydapparatet inneholder en kilde og mottaker av ultralydbølger. Kilden produserer ultralydbølger av en bestemt frekvens, som vises, overføres eller absorberes av menneskelige organer og vev. En ultralydmottaker registrerer bølgeforvrengning eller refleksjon, og et spesielt dataprogram forvandler dem til et bilde av et stykke av et organ eller vev.

Ultralyddiagnostiseringsenheter fra de første generasjonene kunne bare produsere et todimensjonalt bilde, men prosessen med å forbedre datautstyr og diagnostisk utstyr gjorde det mulig å oppnå tredimensjonale ultralydbilder, gjennomføre forskning ved hjelp av vev eller dobbeltmønstre med forbedret bildekvalitet og kontrast, utførelse av sonoelastografi (studier ved bruk av trykk som forårsaker en karakteristisk vevreduksjon). Ultralydsteknologi med evnen til å navigere inne i fartøyene og kanalene gjør at du kan vise et firedimensjonalt bilde på skjermen på enheten.

Ultralydmetoden er tildelt for å gjennomføre en grundig medisinsk undersøkelse av bukorganene. Takket være resultatene av studien kan legen analysere tilstanden til organene, undersøke størrelsen og formen, strukturen og plasseringen i forhold til hverandre. Ved å sammenligne informasjonen med normindikatorene, kan spesialisten avgjøre avvik fra normal tilstand, samt tilstedeværelsen av patologiske prosesser, selv i de tidlige stadiene av utseendet. Alle disse dataene brukes til å utvikle et system med medisinsk terapi, det kontrollerer graden av effektivitet av behandling som allerede er i gang. I tillegg er prosedyren anvendt for forebyggende formål, for eksempel som en del av en generell medisinsk undersøkelse.

Hvilke organer undersøkes på abdominal ultralyd

Magehulen er plassert i magen. Overfra er det avgrenset av membranen, bak den er muskelkorsetten på ryggen og ryggen i ryggen, foran - underlivsmuskulaturen, under - bekkenet og muskelbenene. Det indre skallet i bukhulen er representert av bukhinnen. Det er mange nerveender i den. Ifølge sin struktur består den av viscerale og parietale ark som passerer inn i hverandre. Den viscerale peritoneum dekker galleblæren, leveren, milten, bukspyttkjertelen og delvis magen.

Hvilke organer viser bildet av en abdominal ultralyd? Prosedyren gjør at legen kan få informasjon om:

• leveren;
• milt;
• nyrene;
• bukspyttkjertel;
• galleblæren;
• galle kanaler;
• blod og lymfekar.

Til tross for at nyrene anatomisk tilhører retroperitonealrommet, blir de vanligvis undersøkt i kombinasjon med bukorganene.

Når det gjelder mage og tarm, er diagnosen gjennom ultralyd i de fleste tilfeller upraktisk. Faktum er at ultralydbølger ikke i tilstrekkelig grad kan visualisere hule organer. Imidlertid kan i noen tilfeller i stedet for å utføre fibrogastroduodenoskopi eller koloskopi, undersøke magen og tarmene ved hjelp av en ultralydstransduser.

Indikasjoner for ultralyddiagnosen av bukhulen

Symptomatologi, som fører til at pasienten blir henvist til en ultralydsundersøkelse av bukhuleorganene, inkluderer forskjellige unormale manifestasjoner, smerte og uvanlige reaksjoner.

Så gir legen pasienten en henvisning til prosedyren i slike tilfeller:

• i nærvær av en følelse av tyngd etter å ha spist, lokalisert i høyre eller høyre iliac-region;
• i strid med appetitt, kombinert med ubehagelig bøyning og kvalme, utseendet av ubehagelig lukt fra munnen;
• med periodisk smerte i lumbal regionen, problemer med urinering, forårsaket økning i kroppstemperaturen;
• med diagnostisert hepatitt, smerte i riktig hypokondrium, bitterhet i munnen, kombinert med kvalme;
• i nærvær av tegn på hormonelle lidelser;
• med forstyrrelser i fordøyelsesprosessen, bøyelig smerte i magen, mangel på appetitt og symptomer som er karakteristiske for tilstanden til beruselse av kroppen;
• med diagnostisert diabetes;
• når det oppdages endringer i organer som bestemmes av palpasjon;
• i nærvær av malaria, sepsis, mononukleose, gulsott;
• hvis du mistenker steiner og sand i nyrene, galleblæren, milten.

Når det er forbudt å tildele en prosedyre

Det er slike forhold hos pasienten, når utførelsen av ultralydundersøkelsen blir uhensigtsmessig eller umulig, selv til tross for den totale sikkerheten til metoden selv.

Kontraindikasjoner til studien er:

• pustulære utbrudd lokalisert i det undersøkte området;
• akutte smittsomme sykdommer;
• akutte patologier av blodsirkulasjon i hjernen;
• høy feber;
• Tilstedeværelsen av et betydelig område av såroverflaten på magen, samt brudd på integriteten til huden.

Når det gjelder aldersbegrensninger, har de ingen prosedyre. Ultralydundersøkelse av bukorganene er tilordnet barn i alle aldre, til og med spedbarn.

Graviditet er ikke en absolutt kontraindikasjon for utnevnelse av abdominal ultralyd. Denne metoden er foreskrevet under graviditet mye oftere enn, for eksempel, beregnet tomografi eller radiografi. I noen tilfeller er denne diagnostiske metoden også tildelt for å undersøke tilstanden til fosterutvikling.

Under første gang etter koloskopi og gastroskopi, er ikke abdominal ultralyd foreskrevet, da prosedyrene smelter i glatt muskel og forvrenger resultatene. Etter fluoroskopi med en kontrasterende bariumpreparasjon øker ultralydresultatene også tvil på grunn av det faktum at kontrasten som er akkumulert i slimfoldene, vises i studiebildet, derfor blir ikke ultralyd umiddelbart etter røntgenanalyse med kontrast.

Spesielle krav til forberedelse til studien

En ultralydsundersøkelse av bukorganene kan bare gi nøyaktige og informative resultater dersom pasienten begynner å oppfylle alle de krav som legen foreskriver for preparering av pasienten. Ellers, under diagnosen, kan bildet forstyrre ultralydbildet.

Legen kan muntlig oppgi alle forberedende krav til pasienten, og i noen medisinske institusjoner blir disse lister gitt til pasienter i trykt form for å gjøre det lettere.

Prosedyren er bare mulig på tom mage. Hvis hun er planlagt for første halvdel av dagen, skal pasienten nekte frokost. Hvis ultralydet utføres etter 15 timer, har du råd til en lett frokost senest kl. 9.00 En og en halv time før starten anbefales ikke å bruke væske. Også en time eller to før ultralydet kan ikke tygge tyggegummi og røyke - disse handlingene fremkaller spasmer av glatte muskler.

Personer med forkjærlighet for forstoppelse bør ta avføringsmiddel før prosedyren under forberedelse.

Alle forberedelser tatt på dette tidspunktet bør rapporteres på forhånd til lege-diagnostikeren. Ved ultralyd tar pasienten med seg resultatet av alle tidligere analyser og undersøkelser, dersom de ble utført.

De som har en tendens til økt gassdannelse i fordøyelseskanalen, foreskrives et spesielt slaggfritt kosthold med redusert innhold av grov diettfibre. Hun begynner å følge 2-3 dager før undersøkelsens dato.

I tillegg til diettbegrensninger, reduserer sorbenter, for eksempel aktivert karbon etter hvert måltid, redusert gassdannelse.

Slankfritt kosthold, som en del av forberedelsene til prosedyren, innebærer avvisning av slike produkter:

• melk og meieriprodukter;
• ferskt brød, spesielt svart;
• frisk frukt og grønnsaker;
• fett og stekt mat;
• Røkt, krydret og syltet produkter;
• baking og muffins;
• alkoholholdige og karbonerte drikker, sterk te og kaffe;
• belgfrukter.

Forundersøkelsesdiet består av magert kjøtt, fjærkre og fisk, frokostblandinger, usyret hardt hvitt brød, bakt eller kokt grønnsaker, vegetabilske kjøttbøtter, ikke-konsentrerte, saftige juice, kompoter. Sørg for å drikke en dag minst en halv liter rent vann.

Alle disse reglene er irrelevante i tilfeller hvor akutt diagnostikk er nødvendig, når det ikke er mulig å vente 2-3 dager, for eksempel ved akutt blindtarmbetennelse.

Teknikk for forskning

Før starten av ultralydprosedyren, fjerner motivet metall smykker. Den ligger på sofaen i den bakre posisjonen. I prosessen vil legen spør pasienten om å endre stilling, snu på venstre eller høyre side.

Studien utføres abdominalt, det vil si gjennom muren på veggen. En spesiell ledende gel påføres på magen, noe som forbedrer sensorens glid over kroppen og bidrar til å redusere støy i bildet.

Prosedyren er helt smertefri, varigheten tar ikke mer enn 20-30 minutter.

Algoritmen til inspeksjonen innebærer en ultralyd av større organer i utgangspunktet. For eksempel kan en medisin starte med en lever. Det evaluerer og fikserer leverens størrelse, dens plassering og form, strukturelle egenskaper og evnen til å passere ultralydbølger, så vel som tilstanden til fartøyene.

Så fortsetter legen til studiet av galleblæren og gallekanalene:

• deres former;
• veggkonstruksjoner og forhold;
• tilstedeværelsen eller fraværet av utenlandske inneslutninger
• tilstand av galle.

Diagnostikeren kontrollerer posisjonen til bukspyttkjertelen, lumen i gallrøret, portalen, dårligere og miltårene. Han vurderer deretter tilstanden til milten, bukspyttkjertelen og nyrene på en lignende måte. I dette tilfellet må legen huske at studien av bukspyttkjertelen ofte er vanskelig på grunn av egenskapene til den anatomiske beliggenheten - den er delvis blokkert av tarmene og magen.

For å visualisere milten er pasienten plassert på høyre side. Tilgang til det er også litt vanskelig, som det er omgitt av ribber og lunger.

I noen tilfeller undersøkes blæren under en ultralydsundersøkelse av bukhulen.

Funksjoner for forberedelse og diagnose for barn

Å forberede et barn, samt en voksen, inneholder kostholdsbegrensninger. På 2-3 dager er det nødvendig å ekskludere fra menyen matvarer som fremkaller forbedret gassdannelse, samt søtsaker og søtsaker. Hvis en liten pasient har en tendens til flatulens, er han foreskrevet enzym og absorberende legemidler.

For barn i alle aldre utføres ultralyd på tom mage. Mammas spedbarn må beregne fôringen slik at den siste før prosedyren ble utført senest 3 timer. Det er uønsket å gi frukt eller grønnsakspuréer før forskningen, da de fordøyes lenge nok.

Prosessen med å gjennomføre en ultralydsundersøkelse av bukhulen hos barn er ikke forskjellig fra en lignende prosedyre hos voksne. Diagnosen utføres av en spesiell ultralydssonde, ved hjelp av en ledende gel.

Hva viser abdominal ultralyd

Hva er formålet med denne undersøkelsesmetoden, og hva kan den vise? Pasienter spør ofte et slikt spørsmål til leger når de refererer dem til prosedyren.

Under ultralydet som undersøker leveren, kan diagnostikeren bestemme hepatose i leveren, kalsinater og cyster i leveren, tilstedeværelsen av kronisk hepatitt, neoplastiske svulster av noe slag, traumer og hematomer, metastase, abscess og trykkøkning i leverens portalveve.

I galleblæren viser ultralyd utviklingen av cholecystitis, ductal patency og tilstedeværelsen av steiner og polypper.

Visualisering av bukspyttkjertelen er litt vanskelig på grunn av at den dekker tarmene og magen. I henhold til hvor homogen eukogeniteten til orgelet er, identifiserer legen imidlertid tilstedeværelsen av pankreatitt, pankreasnekrose eller noder i orgelet, selv i de tidlige stadier av utseende.

For å "komme" til milten, må legen betydelig skyve sensoren på venstre side av motivet. En økning i orgel eller dens forskyvning kan indikere tilstedeværelse av abscesser, hematomer, leukemisk infiltrering, brudd eller hjerteinfarkt.

Ultralyd i magen eller tarmene er uinformativ for å vise de indre strukturer av hule organer, men størrelsen og plasseringen kan identifiseres fra bildet sitt. Resultatene av ultralyd kan også visualisere tilstedeværelsen av cyster, gastroøsofageal reflux eller gastrisk brokk, cyster og neoplasmer i tarmene, tilstedeværelsen av væske i bukhulen.

Undersøkelse av nyrene bestemmer tilstedeværelse og plassering av steiner, foci av betennelse, svulster.

Undersøkelsen viser også en økning i lymfeknuter i bukhulen.

Tolkning av diagnostiske resultater

Fortolkningen av resultatene av en ultralydsskanning av abdominal er utført av en lege med passende kvalifikasjon - en ultralydsdiagnostiker. Alle data som er oppnådd i forbindelse med ultralydundersøkelse, viser doktoren i sin konklusjon. Vanligvis tar det 20-30 minutter for en lege å trene på en bol.

Som et resultat får pasienten på hendene konklusjonen av en ultralydsskanning, samt bilder av en ultralydssøk, registrert av enheten og trykt på spesialpapir. Deretter overfører han dem til sin behandlende lege som utstedte en henvisning til en undersøkelse.

Hvis data om tilstanden til de indre organene etter en ultralydsskanning forårsaker mistillit eller mistanke om alvorlige patologier, kan ultralydsdiagnosen anbefale mer spesialiserte diagnostiske prosedyrer.

Ultralydundersøkelse av bukorganene foreskrives ofte av leger i nærvær av karakteristiske symptomer på lesjoner av disse organene. Metoden anses helt ufarlig, den har en liten liste over kontraindikasjoner. Ultralyd kan gjøres selv for små barn og gravide.

Prosedyren er svært informativ, spesielt hvis pasienten samvittighetsfullt overholdt regler for forberedelse - han fulgte en diett, røykte ikke, tok nok væske og kom til en diagnostisk økt på tom mage. Resultatene av ultralyd kan vise en rekke patologier - manifestasjoner av kreft, inflammatoriske prosesser, utviklingspatiologier, polypper, sand og steiner, abscesser, hematomer og andre abnormiteter i bukorganene.

uziprosto.ru

Encyclopedia of Ultrasound og MR

Abdominal ultralyd: egenskaper ved prosedyren

Moderne medisin er vanskelig å forestille seg uten slike undersøkelser som ultralydsskanning. Det utføres for alle pasienter som trenger det. Resultatet av diagnosen er ikke lenge i kommer. På bare 15-20 minutter vil legen kunne finne ut hva som skjer i pasientens kropp. Abdominal ultralyd er en av de mest pålitelige undersøkelsene som lar deg se tilstanden til de indre organene i sanntid.

Hva inspiserer under skanningen?

Hvilke organer sjekker under ultralyd, bestemmer legen på forhånd. Diagnose utnevnes alltid av en spesialist i samsvar med pasientens klager. I prosessen med skanning kan undersøkes deler av fordøyelsessystemet eller ekskresjonssystemet. Blant dem er:

• leveren;
• milt;
• mage og bukspyttkjertel;
• galleblæren;
• tarmen;
• nyrer og binyrene;
• urogenitalt sfære.

Under skanningen betaler sonologen oppmerksomheten til nervegrenene, så vel som fartøy og lymfeknuter. Hvis det er nødvendig, gjøres også dopplerografi i forbindelse med abdominal ultralyd. Denne diagnosen tillater å bestemme stabiliteten i blodstrømmen og å identifisere feilene.

Til hvem og når er prosedyren tildelt?

Ultralydundersøkelser av bukorganene anbefales alltid for smerter av forskjellig opprinnelse. Nøddiagnose krever akutt abdomen syndrom. I dette tilfellet kan spesialisten ikke vite på forhånd om årsakene til dette. De er funnet ut under ultralydsskanning. Ellers er indikasjonene på manipulasjonen følgende:

• abdominal ubehag;
• bitterhet i munnen;
• føler seg uvel etter å ha spist en bestemt mat (vanligvis fett eller alkohol);
• følelse av full mage;
• hikke som oppstår med hyppig regelmessighet;
• yellowness av huden og slimhinner;
• urimelig økning i blodtrykk og temperatur;
• smerte i nedre rygg;
• utmattelse eller plutselig vektøkning.

Prosedyren anbefales for pasienter som blir behandlet for abdominale abnormiteter. Også diagnosen er vist under rutinemessig inspeksjon og klinisk undersøkelse. Ultralydsskanning er nødvendigvis vist for gravide kvinner dersom det er mistanke om intra-abdominal patologi.

Diagram over menneskelige organer

Noen ganger kan en studie utnevnes uten klage, men med sikte på å identifisere eller avvise enkelte avvik. Ultralyd undersøkelse av bukhulen kan sende pasienter i alle aldersgrupper. Det er ingen kontraindikasjoner for manipulering.

Diagnose er anerkjent som trygg, så det utføres alltid hos nyfødte. Det er en feilaktig oppfatning at ultralydsskanning kan være skadelig. Denne myten skal bortkastes, siden prosedyren er absolutt ikke farlig. I motsetning til røntgenstråler, forårsaker det ingen stråling. Bildet på skjermen leveres av refleksjon av lydbølger fra en persons indre organer. Behandling utføres hos barn, pensjonister, forventende mødre, unge og eldre. Amming er heller ikke en kontraindikasjon for diagnose.

Forberedende aktiviteter

For å se et virkelig bilde av hva som skjer på abdominal ultralyd, i stedet for en feilaktig antagelse, er det nødvendig å forberede seg på det. Hvis prosedyren foreskrives av lege, får pasienten individuelle anbefalinger. Avhengig av hvilket organ som undersøkes, kan det opprettes individuelle forhold. Men det er generelt akseptert - standard - forberedende aktiviteter.

mat

Chebureks, pølser og annen fastfood er strengt forbudt før undersøkelsen

Undersøk peritoneal regionen er bra bare hvis alle organene er i rolige tilstand. For å gjøre dette må pasienten ekskludere noen gassdannende produkter fra kostholdet hans. I 2-3 dager før manipuleringen må du spise mat med lavt fettinnhold. Foretrekker kokte og bakte retter. Friske grønnsaker og frukt bør forlates, da de øker tarmkanalen. Legumes, brød, kål (inkludert etter varmebehandling) er forbudt. Gi opp alkohol og karbonatiserte drikker.

Rengjøring av kroppen

Før du går til en ultralyd i bukhulen, er det nødvendig å rengjøre tarmene. Hvis du ikke kan gjøre det naturlig, så kvelden før du bruker en rektal avføringsmiddel (Glitselaks, Mikrolaks). Det er bedre å ikke ta orale medisiner, da de vil øke intestinal motilitet, noe som kan påvirke resultatet av diagnosen. På dagen som studien skal gjennomføres, bør du også tømme tarmene. Hvis det ikke trer ut - gjør en emalje. På dagen før diagnosen bør avføringsmiddel ikke brukes.

Slett kroppens vilje, hvis du avstår fra mat. Vanligvis blir manipulasjonen tilordnet til morgenen. Ikke tenk på hva som spesifikt må overgi - du bør avstå fra å spise mat før forskning. Små barn kan spise i 4-6 timer (hvis dette ikke kan unngås).

Når ultralyd er tilordnet spedbarn, anbefaler eksperter å hoppe over en fôring. Sørg for å fortelle legen din dersom du er tvunget til å ta medisiner. Kanskje vil du i tillegg bli tildelt enterosorbenter og karminative midler.

Under manipulasjonen

Mange lurer på: hvordan er ultralydet i magen? Manipulering innebærer følgende handlinger hos en pasient:

1. utsette magen (sonologen sier den nedre eller øvre delen);
2. Sett deg ned på sofaen i nærheten av ultralyd diagnostisk apparat;
3. slappe av.

Noen ganger under prosedyren, spør legen deg om å holde pusten i noen sekunder. Prøv å ikke flytte eller snakke. Du bør ikke sovne spesialspørsmål om hva han ser på skjermen. Med dine egne ord kan du forstyrre ham sterkt.

Slik utføres prosedyren for transabdominal tilgang.

Hvilke handlinger utfører sonologen under studien? Før du bruker en sensor til magen din, smører legen din huden med en gel for å forbedre signalledningsevnen. På dette punktet kan du oppleve ubehag, da dette stoffet vanligvis er ganske kaldt. Resten av prosedyren er helt smertefri, rask og nøyaktig.

Umiddelbart etter diagnosen overfører doktoren dataene til skjemaet. Denne kopien gis til pasienten.

Hva kan man se?

Under studien gir sonologen vanligvis ingen kommentarer. Med den mottatte protokollen må pasienten konsultere en lege. Spesialisten, som er avhengig av klager og dataene som er innhentet, utarbeider allerede en endelig diagnose og, om nødvendig, foreskriver behandling. Det er ganske vanskelig å dechiffrere uavhengig hva overvåkingen viste. Tenk på de viktigste patologiene som kan oppdages under ultralydsskanning.

leveren

1. Mindre strukturer med ekko struktur kan indirekte indikere fett hepatose. Kroppens struktur bestemmes av en avrundet kant. På sene stadium av sykdommen er det nesten umulig å betrakte portfartøyene.
2. Store formasjoner med økt ekkogenitet i tillegg til dilaterte kar, snakker om cirrhose. Denne sykdommen er også ledsaget av en økning i kroppen, avrunding av kantene. I dette tilfellet undersøker ultralyd tilstedeværelsen av væske i bukhinnen, som bekrefter antagelsen til en spesialist.
3. Cyster, abscesser og svulster av godartet eller ondartet natur, lokalisert i orgelet, er beskrevet som foci med uvanlig ekkostruktur (økt eller redusert).

galleblæren

1. Cholecystitis, som ofte finnes hos eldre pasienter, bestemmes av følgende symptomer: organets vegger er tykkere (doblet), dimensjonene kan forbli normale eller endres. Hvis væsken er synlig nær blæren, indikerer dette peritonitt.
2. Deformasjon. Dette ordet er ofte angitt i konklusjonen. Det snakker imidlertid ikke om noen patologi. I de fleste tilfeller er deformasjonen en funksjon av kroppens struktur.
3. Beregnet cholecystitis er preget av deteksjon av objekter med lav ekkogenitet, samt tykkelse av veggene. I tillegg foreta en inspeksjon av kanalene. Hvis det er en forlengelse, snakker det allerede om å blokkere hullet med en stein.

milt

1. Øk størrelsen på dette organet indikerer indirekte noen blodsykdommer forårsaket av leverpatologier eller smittsomme sykdommer.
2. Komprimerte steder kan indikere at noen organvev har døde som følge av trombose eller skade. Hvis vi snakker om blokkering av blodårer, antas det tilknyttede sykdommer.
3. Splenisk ruptur (hvis noen) er tydelig synlig i løpet av studien. Årsaken til hvilken den oppsto, er etablert individuelt. Oftest oppstår dette som følge av skade (høst, blåmerke).

bukspyttkjertelen

1. Akutt pankreatitt - en hyppig patologi - diagnostiseres ved å redusere tettheten i bukspyttkjertelen.
2. Tumorprosesser antas å øke kroppens størrelse. Det samme bildet vises i kronisk løpet av pankreatitt.
3. En økning i orgelet, utseendet på et spor på det på leveren, ujevne konturer, fartøy klemmet under det - dette er det som tyder på mulig onkologi.

Pelvic organer

Dette segmentet inkluderer blæren, livmoren med appendager hos kvinner og prostata hos menn. Under diagnosen kan du se en økning i størrelse, noe som indirekte indikerer en inflammatorisk prosess. Noen ganger fant svulster som har en særegen ekkogenitet. I blæren kan det være små steiner som faller ned langs urinene fra nyrene. I sistnevnte er tilstedeværelsen eller fraværet av betennelse, urolithiasis og andre patologier også etablert.

Ultralydbilde av livmoren

Fartøy og lymfeknuter

Ofte pasienter spør seg selv spørsmålet: Hvorfor gjør en abdominal ultralyd og hvorfor undersøker de skipene? Denne prosedyren tillater deg å etablere eller motbevise sykdommer som aneurysm, trombose, åreknuter. Sonologen bestemmer om blodstrømmen er riktig. Dette er svært viktig, så mange sykdommer i de indre organene, som du ikke kan gjette, begynner med feil sirkulasjon og mangel på oksygen i vevet.

Lymfeknuter oppdages ikke normalt. Selv moderne utstyr kan ikke identifisere disse cellene hvis det ikke foreligger unormaliteter. Utvidelsen og visualiseringen av lymfeknuter indikerer en smittsom prosess eller kreft. Dette faktum kan imidlertid kun bekreftes når det tas ytterligere diagnostiske tiltak.

Abdominal undersøkelse

Abdominal ultralyd er en diagnose som utføres med en passende manipulator gjennom bukveggen. Denne forskningen er den vanligste. Det kan brukes til å etablere eller reflektere fordøyelsessystemet (mag, bukspyttkjertel, tarm), så vel som andre organer (nyrer, lever, livmor etc.). På offentlige sykehus er denne undersøkelsen gratis (hvis du har de relevante dokumentene). Dessuten er diagnose gitt av private klinikker. Men for denne manipulasjonen må betale.

For å oppsummere

Ultralyd i de siste tiårene har blitt en svært vanlig diagnose på grunn av sin enkelhet og pålitelighet. Du bør ikke gå til en studie hvis du nylig har tatt røntgenstråler, FGDS eller andre diagnostiske prosedyrer. De kan påvirke resultatet. For mer informasjon om når en studie kan gjøres, må du spørre legen din.

Rollen av abdominal ultralyd i diagnosen sykdommer i mage-tarmkanalen

Ultralyd undersøkelse av magehulen gir en undersøkelse av vevet i magen og indre organer. Denne typen diagnose er litt dårligere enn slike moderne teknikker som MR og CT, men det er trygt og helt smertefritt.

Innholdet

Hva er studien

Ultralydundersøkelse av bukhulen refererer til omfattende undersøkelser, som følge av at legen mottar informasjon om tilstanden til fordøyelseskanalen, urin og ekskresjonssystemer. I tillegg er det mulig å isolere den dårligere vena cava og dens sidestykker.

For å gjennomføre en studie, er en lege resept valgfri: du kan selv gjøre en diagnose.

Indikasjoner for undersøkelse

Abdominal ultralyd er utpekt av en spesialist i nærvær av visse symptomer. Vanlige symptomer inkluderer smerte syndromer plassert i forskjellige deler av bukhulen. Smerte i kombinasjon med andre tegn kan indikere patologiske prosesser som kun kan oppdages når visse tester utføres.

Legen anbefaler å gjennomgå en ultralyd også med en bitter smak i munnen, følelser av tyngde i riktig hypokondrium, halsbrann, kløe, skader, arvelig forutsetning for gallesteinsykdom.

Hvis en pasient tar medisiner i lang tid, misbruker alkohol, har skadelige arbeidsforhold, ikke spiser riktig eller overholder strenge dietter, bør han gjennomgå en ultralyddiagnose.

Spesialisten gir veiledning til prosedyren ved mistanke om kreft eller, om nødvendig, etablere den mest nøyaktige diagnosen.

Hvem er kontraindisert studie

Kontraindikasjoner til undersøkelsen er ikke så mye. Samtidig er det uønsket for pasienten å bruke ultralyd i nærvær av pustulære lesjoner på huden, smittsomme sykdommer i den akutte perioden, problemer med hjernecirkulasjon.

Ikke utfør en undersøkelse dersom pasienten har et brudd på huden, sår. Relativ kontraindikasjon er feber.

Under graviditet er diagnosen ikke forbudt. Kvinner på ulike stadier av graviditet undersøkes for å overvåke utviklingen av barnet.

Hvordan klargjøre pasienten for studien

Forberedende aktiviteter vil ikke være vanskelig. Grunnlaget for nøyaktighet og ytelse vil være riktig ernæring i forkant av prosedyren.

Ultralyd undersøkelse av bukhulen. Indikasjoner, kontraindikasjoner, adferdsmetoder. Forberedelse for abdominal ultralyd

Hva er abdominal ultralyd? Abdominal ultralyd i sammenligning med andre metoder for forskning

Ultralydundersøkelse (ultralyd) er en type strålingsdiagnose, der ultralyd brukes til å oppnå et diagnostisk bilde. Å oppnå et diagnostisk bilde betraktes som en viktig hjelpemetode for klinisk undersøkelse ved behandling av ulike sykdommer i indre organer.

Ultralyd kalles også ekkografi. Dette navnet skyldes det faktum at ultralydbølger, som passerer gjennom menneskevev, reflekteres tilbake i form av et ekko. Ekkoet som er registrert av sensoren, tjener som grunnlag for dannelsen av bildet på skjermen til ultralydsmaskinen. Strukturer med forskjellig tetthet reflekterer ultralydbølger på forskjellige måter, på grunn av dette, skaper et kontrastbilde.

Ultralyd har vært fast etablert i medisinsk praksis siden 1960-tallet. Siden da har medisinsk teknologi avansert, ultralyd utstyr er blitt mer avansert. Ved hjelp av ultralyd kan du nå lage en tredimensjonal modell av de studerte organene. Abdominal ultralyd er den vanligste prosedyren i studien av indre organer på grunn av sin enkelhet og tilgjengelighet. Abdominal ultralyd utføres av mennesker i alle aldre i nesten alle medisinske institusjoner.

Hva er prinsippet om ultralyd? Hvordan fungerer ultralydsmaskinen?

Ultralyd er en mekanisk svingning av elastiske medier med en frekvens på mer enn 20 kHz. Denne verdien er en terskel for det menneskelige høreapparat. Navnet "ultralyd" forklares av det faktum at bølger av en slik frekvens ligger utenfor grensen for oppfatning av vanlig lyd. I medisin brukes ultralydfrekvens på 1 - 10 MHz.

Ultralydbølger opprettes ved hjelp av den piezoelektriske effekten. Han skal skape ultralyd vibrasjoner under virkningen av elektrisk strøm. Bare noen stoffer, som kvarts, har denne egenskapen. Av disse stoffene er laget av piezoelektriske elementer som lager ultralydbølger. Moderne ultralydssensorer inneholder fra 500 til 1000 piezoelektriske elementer.

Det er også en invers piezoelektrisk effekt. Det ligger i det faktum at ved hjelp av ultralyd genererer det piezoelektriske element en elektrisk strøm. På grunn av den reverserte piezoelektriske effekten fungerer ultralydssensoren samtidig som en mottaker av reflekterte ultralydbølger.

Ultralydbølger forplanter seg i ulike medier med forskjellige hastigheter. I luften er hastigheten 330 meter per sekund, i bløtvev og bukorganer - 1500 m / s, i bein - 3500 m / s. På grensen til to medier med en annen hastighet av ultralydutbredelse i den (akustisk tetthet), reflekteres ultralydbølger. Den største refleksjonen av bølger er observert fra overflatene av media med stor forskjell i tetthet (for eksempel mellom bein og bløtvev). Jo sterkere refleksjonen av ultralydbølger, jo lysere fargen på strukturer på skjermen på ultralydsmaskinen.

I riktig evaluering av ultralydbildet spiller oppløsningen en stor rolle. Oppløsningen bestemmes av avstanden hvor to tilstøtende punkter skiller seg på ultralydmaskinens skjerm. For å få et ultralydbilde av høy kvalitet, er sensorparametrene svært viktige. I doktorens arsenal finnes det flere alternativer for sensorer som har forskjellige parametere. Hvis sensoren skaper ultralydbølger med større frekvens, gir de en veldig god oppløsning, men trenger inn i en liten dybde. Ved bruk av ultralyd med lavere frekvens, er det mulig å øke penetrasjonsdybden til ultralydbølger, men samtidig øker bildeoppløsningen.

Hvilke organer blir undersøkt når du utfører en abdominal ultralyd?

Magehulen inneholder et stort antall vitale anatomiske strukturer. Det er ingen bedre måte å visualisere disse strukturene enn ultralyd. På røntgenstråler er mageorganer mye verre enn på ultralyd på grunn av lav kontrast av myke vev.

Abdominal ultralyd inneholder en undersøkelse av følgende strukturer:

• leveren;
• galleblæren og galdekanaler;
• bukspyttkjertel;
• milt;
• magen;
• tarmen;
• abdominal fartøy.

Lever, bukspyttkjertel og milt er parenkymale organer. Dette betyr at de har en tett struktur og ikke har hulrom. De består av unike celler som ikke lenger finnes i kroppen. På ultralyd opptrer parenkymale organer som mer eller mindre homogene formasjoner. Magen, tarmene og galleblæren er hule organer, så en ultralydsskanning brukes til å søke etter tegn på skade på veggene sine. For studier av blodårer, brukes en spesiell type forskning - tosidig ultralyd, som gjør det mulig å evaluere blodstrømningshastigheten og noen ekstra parametere for blodstrømmen.

Abdominal ultralyd med funksjonelle tester

Til tross for at kompleks ultralyd i bukhulen inneholder mange organer, blir det i enkelte tilfeller utført ultralyd for å studere visse strukturer. Dette gjøres i tilfeller hvor den underliggende sykdommen allerede er kjent. Avhengig av organet som undersøkes, kan spesielle ultralydteknikker noen ganger brukes. De er rettet mot studiet av kroppens funksjonelle tilstand. En abdominal ultralyd med funksjonelle tester krever mye mer tid enn en konvensjonell ultralydundersøkelse (ca. 1 time), slik at den utføres sjeldnere og bare for visse indikasjoner.

De funksjonelle studiene inkluderer ultralyd av galdeveiene med matbelastning. Som svar på inntak av mat, blir galleblæren kontrakter og galle løslatt fra den. Ved hjelp av ultralyd kan du vurdere graden av sammentrekning av galleblæren. Denne metoden gjør det mulig å evaluere biliets (kontraktile) funksjon i galdeveien.

En annen undersøkelse for å evaluere funksjonen er ultralydundersøkelse av mage og tarm med en siphonsonde. Etter å ha fylt mage-tarmkanalen, forbedrer synligheten ikke bare på ultralyd, men det er også mulig å spore frekvensen fluidet beveger seg gjennom fordøyelsesorganene. Peristalsis (muskelsammentrengninger av veggene i magen og tarmene) og absorpsjonshastigheten av væske i tarmene blir evaluert ved hjelp av en vann-sifon-test.

Abdominal ultralyd med farger Doppler kartlegging (CDC)

Ultralyd undersøkelse av fartøyene er komplisert av det faktum at blodet er flytende og nesten helt absorberer ultralydbølger. Derfor, for studien av blodkar brukte en ekstra metode basert på Doppler effekten. Det består i å endre frekvensen av ultralydbølger når det reflekteres fra et objekt i bevegelse. De bevegelige elementene som refleksjonen kommer fra, er blodceller. Når celler beveger seg i retning av sensoren, øker frekvensen av ultralydbølger, og med avstand reduseres det.

Color Doppler-kartlegging sørger for fargekoding av de registrerte frekvensene på skjermbildet. Rød farge indikerer tilnærming av blodstrøm og blå - avstanden fra sensoren. Ved å bruke dette på skjermen kan du få et forgrenet tre av fartøy, malt i forskjellige farger avhengig av retningen for blodstrømmen.

Ultralydundersøkelse av bukhulen med dopplerometri kan også kalles tosidig (dobbel) undersøkelse. Dette navnet forklares ved at i utgangspunktet den vanlige skanningen av alle organer utføres, og deretter brukes Doppler teknikken separat. Dupleksstudie brukes i studien av abdominal aorta, portalblodstrøm av leveren, i nærvær av svulster og neoplasmer.

Abdominal ultralyd med kontrast

Kontrastmidler i strålingsdiagnose er mye brukt i røntgenundersøkelse. De tjener til å forbedre visualiseringen av visse strukturer. Nylig, med ultralyd, har også en metode for bruk av kontrastmidler vist seg. Ultralydkontrastmidler består av en liten mengde væske der små gassbobler oppløses. Slike sammensetninger kalles ekkokontrast.

Ultralyd med kontrast utføres med følgende mål:

• identifisere forskjeller mellom godartede og ondartede svulster
• vurdering av blodtilførselen til ulike organer under betennelse (for eksempel av leveren);
• studier av blodstrømsparametere i enkelte fartøyer.

Ekkokontrastmiddelet injiseres intravenøst ​​i en liten mengde. Innen 10-15 minutter, kommer den til bukhulen og skaper en kontrastsone på stedet for gjennomføring av blodkar. Luftbobler ekko-kontraststoffer ved grensen med blod har en høy grad av refleksjon av ultralydbølger, slik at innholdet i karene blir synlig på ultralyd. For pasienten er en slik studie helt ufarlig. Ved bruk av kontrast nærmer seg ultralyd computertomografi (CT) og magnetisk resonans imaging (MRI) i diagnosen tumorer.

Beregnet tomografi (CT) og abdominal ultralyd

Beregnet tomografi er en moderne røntgenmetode for å undersøke noen organer og systemer. CT-skanning er også vellykket brukt til å studere bukhulenes organer. Ved hjelp av CT blir mange deler av bukhulen opprettet i alle fly på kort avstand fra hverandre. Dette lar deg finne de minste formasjonene i magen, leveren, galleblæren og andre organer.

Abdominal CT-skanning utføres ofte med kontrast. Ved hjelp av datatomografi er det mulig å diagnostisere nesten alle sykdommer, inkludert inflammatoriske seg. Ultralyd er ikke like nøyaktig som datatomografi, men det er en rimeligere og raskere metode. I tillegg utstråler ultralyd ikke pasienten til stråling og har derfor ingen kontraindikasjoner.

Beregnet tomografi er oftest foreskrevet før kirurgi på bukhulen. Kirurger trenger å vite på forhånd plasseringen i bukhulen i formasjonene som operasjonen utføres på. En ultralydsskanning kan ikke gi nøyaktige data, mens dette er tydelig synlig i et CT-skanningsbilde. For en rutinemessig undersøkelse av bukorganene er ultralydet tilstrekkelig, men for alvorlige sykdommer der ultralydet ikke er tilstrekkelig informativt, anbefales en CT-skanning.

Magnetic resonance imaging (MR) og abdominal ultralyd

Magnetic resonance imaging er det kraftigste diagnostiske verktøyet i medisin for øyeblikket. Sammenlignet med datatomografi, er MR bedre å vise bløtvev. Bruken av MR er helt trygg, da tomografien ikke er en kilde til røntgenstråling. Handlingen er basert på bruk av magnetfelt energi.

Abdominal MR er informativ og har blitt brukt med suksess i følgende grupper av magesykdommer:

• inflammatoriske sykdommer;
• medfødte anomalier av organets struktur;
• godartede svulster
• ondartede svulster
• vaskulære sykdommer og andre.

Kun ved hjelp av MR kan nøyaktig vurdere størrelsen og scenen av ondartede svulster. Som med computertomografi, er bildet konstruert som skiver i flere plan, slik at du kan få den tredimensjonale strukturen til det studerte organet. Dessverre er utstyret for å utføre magnetisk resonansavbildning knappe og er bare tilgjengelig i store byer. Derfor utføres en MR i bukhulen mindre sjelden enn en ultralydsskanning, men det gir også informasjon som er unik i nøyaktighet.

Ultralyd undersøkelse av bukhulen og fibrogastroduodenoskopi (fibrogastroduodenoskopi)

EGD er en endoskopisk undersøkelse av de hule organene i mage-tarmkanalen. Navnet på forskningsforkortelsen inneholder alle organer som kan undersøkes ved hjelp av dette instrumentet - spiserøret, magen og tolvfingertarmen. EGD er en visuell inspeksjon av veggene i magen og tarmene ved hjelp av et spesielt optisk system som ligger inne i et langt rør. For å trenge inn i røret i magen, må pasienten lage en rekke svelgerbevegelser. Diameteren på røret er omtrent en centimeter.

I studien av hule organer er ultralyd ikke så informativ som i studien av parenkymale organer, for eksempel leveren, bukspyttkjertelen. Veggene til de hule organene har en liten tykkelse, og oppløsningen til ultralydmaskinen kan ikke tillate å undersøke alle detaljer. Derfor, for diagnostisering av visse sykdommer (sår, gastritt), er det nødvendig å gjennomføre en visuell endoskopisk undersøkelse av mage og tarm. Naturligvis er denne prosedyren mindre praktisk for pasienten, men det gir et pålitelig resultat. Ved hjelp av FGDer kan du også ta vev og biologiske væsker fra magehulen.

Dessverre blir FGD ikke utført for barn på grunn av ubehagelige opplevelser som kan forårsake psykisk traumer til et barn. Moderne ultralydutstyr har tatt et skritt fremover og i noen tilfeller tillater å diagnostisere mangler i mage-tarmkanalen. Til tross for dette, med sykdommer i mage og tarm, er FGDS en prioriteringsstudie.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for abdominal ultralyd

Formålet med abdominal ultralyd

Gjennomføring av abdominal ultralyd har flere mål. Hovedformålet med abdominal ultralyd er å bidra til å etablere riktig diagnose i nærvær av symptomer og klager fra pasienten. Sykdommen er imidlertid mye lettere å hindre enn å kurere, så en ultralydsundersøkelse av bukhulen kan og bør utføres som et forebyggende tiltak. I tillegg utføres ultralyd for å overvåke tilstanden til de indre organene i dynamikken.

Målene for abdominal ultralyd er:

• Forebyggende undersøkelse av indre organer. En forebyggende undersøkelse anbefales hvert tredje år, fra og med 21 år.
• Utelukkelse eller bekreftelse av sykdommer i bukorganene. I dette tilfellet utføres ultralyd for å etablere diagnosen og valg av behandlingstaktikk.
• Overvåking av kroniske prosesser. I noen sykdommer følger de ventetaktikken, da behandlingen er en stor risiko. Samtidig utføres en undersøkelse av organene omtrent hver sjette måned.
• Bistand ved å utføre diagnostiske og terapeutiske prosedyrer. Punksjon av cyster, abscesser, prøvetaking av et stykke vev (biopsi) utføres under kontroll av en ultralydssensor.
• Postoperativ observasjon. Suksessen til operasjoner utført på bukhulen er vurdert ved hjelp av en levende undersøkelse, samt bruk av ultralyd.

Dermed utføres en abdominal ultralydsskanning for forskjellige formål. Gitt sin sikkerhet, kan ultralyd utføres et ubegrenset antall ganger. Ultrasonography kan også utføres på eget initiativ for å sikre at de indre organer er i god stand.

Indikasjoner for abdominal ultralyd. Hvilke symptomer bør konsultere en lege og gjennomgå en abdominal ultralyd?

Hovedformålet med ultralyd er diagnosen ulike sykdommer i indre organer. Folk søker medisinsk hjelp dersom visse symptomer oppstår. Dessverre vises symptomer vanligvis når sykdommen utvikler seg. Det er et stort antall organer i magehulen, så symptomene på deres sykdommer er svært forskjellige. For å forstå den eksakte årsaken til dårlig helse kan kun medisinsk spesialist.

Det er nødvendig å utføre en abdominal ultralyd med følgende symptomer:

• smerte i hvilken som helst del av magen;
• kvalme;
• oppkast;
• oppblåsthet;
• fordøyelsessykdommer (forstoppelse, flatulens);
• halsbrann, sur kløe;
• Oppkjøpet av hudgul farge (gulsott);
• følelse av tyngde etter å ha spist
• drastisk vektendring.

Disse symptomene kan snakke om sykdommer i leveren, bukspyttkjertelen, magen, tarmene og andre årsaker. Noen ganger er det endringer i flere organer samtidig, siden alle fordøyelseskanaler er på en eller annen måte sammenkoblet. For å fastslå den eksakte årsaken er det avgjørende at en ultralyd utføres.

Abdominal ultralyd for magesmerter

Magesmerter er det vanligste symptomet som følger med sykdommer i indre organer. Det kan være både skarp og sterk, og dum, men lang. I alle fall er utseendet av smerte grunnen til å søke legehjelp. Akutt smerte, som regel, snakker om akutte, presserende forhold. Hvis det finnes en ultralydskanner ved legens disposisjon, er det i tilfelle akutt smerte ultralyd alltid utført.

Akutte magesmerter kan oppstå av følgende grunner:

• Hepatisk kolikk. Smerte oppstår i riktig hypokondrium. En ultralyd undersøkelse av bukhulen avslører gallestein og betennelse.
• Akutt pankreatitt. Smerter opptrer i midtre eller øvre buk og gir til nedre rygg (omkringliggende smerter). Ultralyd avslører en økning, hevelse og betennelse i bukspyttkjertelen.
• Forverring av magesår. Når sår smerte forbundet med å spise og vises i øvre buk i midtlinjen. Ultralyd er ikke veldig informativ ved diagnosen sår, og FGDS er foretrukket.
• Tarmbetennelse (enteritt, kolitt). Smerter opptrer i midten og underdelen av magen, ledsaget av forstoppelse eller diaré (diaré). Ultralyd kan ikke avsløre betennelse i tarmene, så fordøyelseskanhet er hoved symptomet på tarmskader.
• Blindtarmbetennelse. Appendittittsmerter opptrer først i høyre underliv, men flytter raskt til hele overflaten av magen. Når blindtarmsbetennelse er nødvendig så snart som mulig for å gi kirurgisk hjelp. Ultralyd er også effektiv for å oppdage appendisitt.
• Nyrestein. Smerte i nyre steiner vises i ryggen, men det synes for pasienten at de gir opp i magen og strekker seg inn i lyskeområdet. Ved hjelp av ultralyd oppdages de i nesten alle tilfeller.
• Tumorsykdom. Tumorer forårsaker sjelden akutt smerte. Dette refererer vanligvis til ondartede svulster eller mekaniske komplikasjoner av svulster. Smerte oppstår når svulsten klemmer lumen i galdeveien eller ureteren. På ultralyd kan du bestemme disse bruddene, men den prioriterte undersøkelsen for diagnose av svulster er MR eller CT.
• Sykdom i ryggraden og musklene. Hvis alle de ovennevnte grunnene ble utelukket, er smerten mistenkt for å være forårsaket av betennelse i vertebrale nerver eller muskler.

Som du kan se, kan det oppstå magesmerter av ulike årsaker. I noen stater er ultralyd informativ, og i noen kan den ikke gi den nødvendige informasjonen. Derfor, ved å bestemme indikasjonene på ultralyd, forblir den avgjørende mening hos den behandlende legen, som kan utelukke bestemte sykdommer basert på en levende undersøkelse av pasienten.

Indikasjoner for abdominal ultralydundersøkelse av gravide kvinner

Ultralyd undersøkelse av underlivet hos gravide kvinner er angitt i følgende tilfeller:

• smerter i overlivet;
• symptomer på rusmidler (kvalme, oppkast, svakhet) etter den tredje måneden av graviditeten;
• yellowness eller blekhet av huden;
• endringer i blodprøver;
• temperaturøkning.

Graviditetstoksisose (oppkast, kvalme) forsvinner vanligvis etter graviditetens første trimester. Hele graviditetsperioden en kvinne skal bruke under tilsyn av leger. Dette kan unngå ulike komplikasjoner. En abdominal ultralydsskanning er helt ufarlig for både moren og det ufødte barnet.

Er abdominal ultralyd skadelig? Hvor ofte kan du gjøre en abdominal ultralyd?

Ultralyd oppretter ikke ioniserende røntgenbilder, så bruken er helt trygt. Ultralydbølger skader ikke en person i alle aldre. Denne oppfatningen ble fremsatt på 1980-tallet av amerikanske leger og er nå generelt akseptert i det medisinske samfunnet. Ultralyd brukes med hell i ulike fag innen medisin, kosmetologi og tannlegen.

Abdominal ultralyd kan utføres et ubegrenset antall ganger på grunn av dets sikkerhet. For profylaktiske formål anbefales en abdominal ultralydsskanning 1 gang på 3 år, og for kroniske sykdommer i bukorganene, blir en ultralydsskanning utført oftere (omtrent en halv time) for å overvåke endringer i organer. Under behandling av akutte sykdommer, kan ultralyd utføres flere ganger per kurs for å observere dynamikken i konvalescens.

Kontraindikasjoner for abdominal ultralyd

Abdominal ultralyd har ingen kontraindikasjoner. Det er bare noen begrensninger som reduserer de diagnostiske egenskapene til denne metoden. Abdominal ultralyd krever noe preparat fra pasientens side (tre-dagers diett). Hvis dietten ikke følges, anbefales det å utsette ultralydsskanning på et senere tidspunkt, om mulig. FGDS på en dag med ultralyd er en relativ kontraindikasjon, fordi under endoskopisk undersøkelse går luft inn i mage-tarmkanalen, som forhindrer forplantning av ultralydbølger.

Vanskeligheter for ultralyd oppstår i nærvær av overvekt og tykt subkutant fettvev. I dette tilfellet er det nødvendig å bruke spesielle sensorer med økt forskningsdybde. Hvis det er sår på huden, slitasje, er dette stedet isolert ved hjelp av medisinsk latex. Etter det kan det undersøkes nøye ved hjelp av en ultralydssensor. Dermed kan en abdominal ultralydsskanning vellykket utføres i forskjellige situasjoner på grunn av enkelhet og bekvemmelighet ved denne prosedyren.

Er det mulig å gjøre abdominal ultralyd under menstruasjon?

Hvor lenge er resultatet av abdominal ultralyd gyldig?

Metoder for abdominal ultralyd

Abdominal ultralyd er en standard prosedyre for ulike sykdommer i indre organer. På grunn av det omfattende vitnesbyrdet har mange ganger gjennomført denne studien. De som utfører forskning for første gang, opplever noen ganger angst foran en abdominal ultralyd. Det skal bemerkes at det ikke har grunnlag. Ultralyd er en smertefri og ufarlig prosedyre.

Metoden for abdominal ultralyd kan variere avhengig av hvilke organer som skal ha patologiske forandringer. Skanneflyet avhenger av det. Påvisning av abnormiteter i ultralyd kan kreve en grundigere og langsiktig undersøkelse. Imidlertid tar ultralyd i bukorgene uten større teknikker i det største tilfellet 30 minutter.

Hvordan få en henvisning til en abdominal ultralyd?

Henvisning til abdominal ultralyd kan fås fra forskjellige leger. Den enkleste måten å få det på er fra en familie lege, som tar det på klinikken i samfunnet. Gastroenterologer er engasjert i spesialisert behandling av sykdommer i mage-tarmkanalen. Disse legene behandler vanligvis pasienter på sykehus. Når det behandles av en gastroenterolog, kreves det en henvisning til en abdominal ultralydsskanning.

En kirurg kan også referere til en abdominal ultralydsskanning (påmelding). Ultralydundersøkelse kreves av kirurger i behandlingen av brokk, svulster, blindtarmsbetennelse og andre sykdommer. Kirurgisk behandling kan kreves ved akutt magesmerter. I dette tilfellet utføres en abdominal ultralydsskanning i nødstilfelle i beredskapsrommet.

Hvilken lege utfører en abdominal ultralyd?

En abdominal ultralyd utføres av en lege som har fått spesialundervisning innen funksjonell diagnostikk ved hjelp av ultralyd. Disse spesialistene kalles også sonologer (fra det alternative navnet for ultralyd, sonografi). Sonologen utfører full ultralydsdiagnostikk, uttaler en konklusjon, men gjør ikke en endelig diagnose og foreskriver ikke behandling. Den sistnevnte er ansvarlig hos den behandlende legen, siden han har til rådighet dataene om all pasientens forskning, og ikke bare ultralydet.

Om nødvendig, og tilstedeværelse av utstyr kan ultralydundersøkelsen utføres av den behandlende legen. For eksempel er det noen ganger bedre for kirurger å utføre en abdominal ultralydsskanning før operasjonen, for å avklare visse anatomiske egenskaper i en gitt pasient. Dette hjelper kirurgerne til orientering under abdominal kirurgi.

Utstyr for ultralyddiagnostikk

Ultralydsrommet bør være romslig nok til å imøtekomme ultralydsmaskinen, sofaen, skrivebordet og stolen. Ifølge normer av sitt område bør være minst 20 kvadratmeter. Dens dimensjoner og inngangsdøren bør, om nødvendig, tillate deg å ta med en gurney med pasienten og plassere den på en sofa.

På kontoret for ultralyddiagnose er:

• ultralyd maskin;
• sofaen;
• lege arbeidsplass (skrivebord, stol);
• hengeren;
• vask;
• førstehjelpsutstyr.

Sofaen i ultralydsrommet bør være flatt, mykt, med en løftehodet ende. Pasientens konfidensialitet blir observert under undersøkelsen, så vanligvis inneholder kabinettet kun 1 ultralydsmaskin. Takket være denne forskningen er ikke avbrutt av utenforstående. Ultralydapparatet oppretter ikke røntgenbilder, derfor er det ingen anti-strålingsbeskyttelse i ultralydsrommet.

Det bør være god belysning i ultralydsrommet. Lyset skal komme fra vinduene, men det bør ikke være for sterkt, da det forstyrrer visning av bildet på skjermen. Skapet må ha en kleshenger eller garderobe slik at pasienten kan klare seg godt før eksamen. Kontoret bør ha en kilde til drikkevann og en vask, hvor pasienten kan rydde opp etter undersøkelsen.

Ultralydsmaskin

Ultralyd kan ikke utføres uten en ultralydsmaskin. Til dags dato er de høyteknologiske dyre enheter. Ultralydmaskinen er universell, det vil si at du kan utforske ulike deler av kroppen. Ultralydmaskiner tilbyr ulike imagingfunksjoner. Mange moderne enheter lar deg utføre tredimensjonal modellering av organer etter skanning. Hovedkomponentene i ultralydmaskinen er vanlige for enheter av enhver generasjon.

Komponentene til ultralyddiagnostiseringsapparatet er:

• Strømforsyning. Det brukes til å konvertere strømmen til et standard elektrisk nettverk til en strøm som er nødvendig for at enheten skal fungere riktig.
• Ultralyd sensor. Sensoren er både en kilde og mottaker av ultralydbølger. Disse to prosessene veksler svært ofte, omtrent 1000 ganger per sekund.
• Ultralydspulsomformer. Det brukes til å representere ultralydspulsen fra sensoren som et elektrisk signal.
• Sentral prosessor Håndterer alle signaler som kommer fra sensoren. Lar deg justere bildet, eliminere feil, måle lineære parametere, utføre skanneinnstillinger.
• Monitor. Fungerer for utskrift og presentasjon av skanningsresultater i en form som er praktisk for oppfattelsen av legen.
• Enheter for datainngang (tastatur). Inndataenheter brukes når du lagrer et pasientkort i minnet til enheten.
• Disk lagring. Lagrer data på alle studier.
• Printer. Etter undersøkelsen skriver legen som utfører ultralydsskanning ofte det mest signifikante statiske bildet som er oppnådd under studien.

Det må tas i betraktning at kvaliteten på enheten og varigheten av operasjonen er av avgjørende betydning. Studier av nye enheter er mer nøyaktige og tillater en viss grad å redusere graden av innflytelse av den menneskelige faktoren når de vurderer forskningsresultater. For å kunne gjennomføre en kvalitativ undersøkelse er det nødvendig å spørre på forhånd om kvaliteten på ultralydutstyret som brukes.

Ultralyd skanningsmodus

Det finnes flere skannemoduser for ultralyd. I øyeblikket er noen av dem mer lovende og brukes hyppigere. Valg av skanne modus er laget av innstillingene til ultralyd maskinen selv. Skannemodus er ikke avhengig av hvilke sensorer som brukes.

I dag brukes følgende ultralydsskanningsmoduser i medisin:

• A-modus. De reflekterte signalene vises i form av topper, mellom hvilke du kan bestemme avstanden. Med denne metoden for skanning er orgelet selv ikke vist, så denne teknikken blir gradvis avvist.
• M-modus. Denne metoden brukes til å studere bevegelige organer, for eksempel ventiler i hjertet eller aorta. En bølgete linje opprettes på skjermen, og viser bevegelsen av de anatomiske strukturer.
• B-mode. Det er oftest brukt, siden med denne metoden opprettes et todimensjonalt bilde av de studerte strukturer. Den er konstruert som en vifte, tilsvarer den virkelige skalaen av dybden i menneskekroppen.
• Doppler skanning. Med denne metoden vises blodstrømmen på skjermen i form av et fargemønster. Fargene samsvarer med hastigheten og retningen av blodbevegelsen i forhold til den faste sensoren.

Med utviklingen av utstyr og medisinsk teknologi, kommer nye skanningsteknikker fram. For eksempel, i dag, når man skanner et foster, er det mulig å oppnå sin tredimensjonale rekonstruksjon ved hjelp av datamaskiner for å behandle et ultralydbilde. Skanning kan imidlertid ikke utføres uten en sensor, som samtidig er en generator og mottaker av ultralydbølger. Det er et visst utvalg av sensorer, da de er utviklet for ulike applikasjoner.

Typer sensorer brukt i abdominal ultralyd

Sensoren er den viktigste delen av ultralydsmaskinen. Med sin hjelp er et ultralydbilde av kroppens indre strukturer bygget på skjermbildet. Sensoren er valgt avhengig av dybden der de undersøkte organene befinner seg. For hver kropp er det spesifikke anbefalinger for frekvensen til sensoren som brukes.

Jo høyere sensorfrekvensen er, desto bedre blir bildet, men med den mulige dybden av undersøkelsen reduseres. Dermed har sensoren som opererer med en frekvens på 7,5 MHz en oppløsning på 0,5 mm, men den mulige dybden av bruken er bare 5 cm. Sensoren, som arbeider med en frekvens på 3,5 MHz, gjør det mulig å undersøke strukturer på en dybde på 16 cm, men dens oppløsning er to ganger mindre.

Det finnes følgende typer sensorer:

• Lineær. Piezoelementer i en slik sensor er anordnet lineært. Typisk er frekvensen til den lineære sensoren 5 - 10 MHz, og det er derfor det gir et klart bilde av konstruksjonene, men i grunne dybder.
• Konveks. Den har et vifteformet arrangement av piezoelements og en konveks overflate. Frekvensen til den konvekse sensoren ligger i området 3 - 7,5 MHz, slik at den er preget av en gjennomsnittlig bildekvalitet og gjennomtrengningsdybde.
• Sektoren. Denne sensoren har en kompakt størrelse og er designet for å studere dype strukturer i en smal sektor. Frekvensen til sektorsensoren ligger i området 1,5-5 MHz.

For studier av bukhulen ved bruk av konvekse og lineære sensorer med en frekvens på 5 - 7,5 MHz. Bare noen ganger blir det nødvendig å bruke en sektorsensor i tilfeller hvor pasienten har uttalt overvekt. En fokuseringslinse er innebygd i sensoren, som lar deg konsentrere en stråle med ultralydbølger fra hvert piezoelektrisk element på ønsket dybde. Justering av fokuseringslinsen utføres ved hjelp av datamaskiner.

For korrekt betjening av sensoren brukes spesielle geler for å sikre nødvendig kontakt av sensoren med huden. Uten denne gelen vil ultralydbølger være spredt i luftgapet mellom huden og sensoren. Gelen er gjennomsiktig og nøytral med hensyn til huden. Det er basert på glyserin, det inkluderer også vann, fett, desinfeksjonsmidler.

Protokoll for abdominal ultralyd. Hvordan utføres abdominal ultralyd?

En abdominal ultralydsskanning utføres i et spesielt rom, i nærvær av en lege og en sykepleier. Pasienten strekker seg til taljen og tar en horisontal posisjon på sofaen. Legen møter studieretningen, en foreløpig diagnose fra pasientkortet, velger den riktige ultralydssensoren. Før han starter studien, påfører han en liten mengde av en spesiell gel på huden og overflaten av sensoren.

Under skanningen beveger legen ultralydtransduseren i forskjellige fly. I sanntidsmodus vises et bilde som legen studerer på skjermen til ultralydsmaskinen. Pasienten føler for øyeblikket en liten vibrasjon, som ligner på en massasje. Noen ganger spør legen pasienten om å endre stilling, ligge på hans side, sitte ned, ta dypt pust. Dette er gjort for å få et optimalt bilde av visse organer. Hele studien av mageorganene varer ikke mer enn 30 minutter.

For å studere bukhulenes organer, blir hele overlivet skannet. Sensoren er montert i lengderetningen, tverr og skråt. Ved utførelse av ultralydsskanning av bukhulen med farger Doppler-kartlegging (DDC), brukes en spesiell sensor som er installert i en bestemt posisjon og holdes for en fast tid. For å utføre og tolke resultatene av Doppler, er det nødvendig med en viss erfaring fra legen.

Abdominal ultralyd av barnet

En abdominal ultralyd kan utføres på barn fra en svært ung alder på grunn av studiens fullstendige sikkerhet. Den første ultralydsskanning for barn utføres på barnehospitalet. Teknikken for abdominal ultralyd hos barn er ikke forskjellig fra det som brukes i voksenskanning. Under ultralydssøkningen bruker barn imidlertid sensorer med høyere frekvens, henholdsvis høyere oppløsning og mindre penetrasjonsdybde for ultralydbølger. Skanning barn tar mindre tid på grunn av den lille størrelsen på magehulen.

Ultralydsundersøkelse av barn utføres kun i foreldres nærvær, da de bidrar til å etablere positiv kontakt mellom legen og barnet under studien. Barnet må forbli stasjonært under studien, han må være helt rolig. Dette kan hjelpe foreldre og den vennlige holdning til legen.

Hvordan utføres abdominal ultralyd for gravide kvinner?

For gravide er ultralyd vanlig, fordi de under graviditeten gjennomgår føtal ultralyd flere ganger. Ultralyd undersøkelse av magen hos gravide utføres relativt sjelden, i motsetning til ultralydundersøkelse av nyrene, noe som kan forverre kroniske sykdommer. Om nødvendig utføres ultralyd av bukorganene av gravide i henhold til standardteknikken. For gravide er det også viktig å forberede seg på en ultralydssøk og følge et gassreduserende diett i 3 dager før testen.

Skanning av bukorganene utføres i overlivet, slik at fosteret ikke forstyrrer undersøkelsen. For gravide kvinner er det bare en posisjon som vanligvis brukes under en ultralydsskanning - liggende, siden det er vanskelig for gravide kvinner å holde andre stillinger i lang tid. Om nødvendig, brukes en vals for å støtte kroppen i bestemte stillinger.

Abdominal ultralyd hjemme

En abdominal ultralyd kan utføres hjemme. For å gjøre dette, bruk en mobilenhet for ultralydsskanning. Ultralyd i hjemmet utføres i eksepsjonelle situasjoner knyttet til pasientens alvorlige tilstand eller vanskeligheter i bevegelsen. Ambulanspersonale er ikke utstyrt med dette utstyret, så en ultralydsscanning hjemme kan kun utføres ved å kontakte private klinikker. Denne tjenesten leveres imidlertid av et begrenset antall private medisinske institusjoner.

Metoden for undersøkelse ved utføring av ultralyd hjemme er det samme som i en standardstudie. På samme tid for ultralyd hjemme er det ingen begrensninger på de studerte organene. Kvaliteten på abdominal ultralyd hjemme er ikke dårligere enn studien utført i ultralydsrommet på klinikken.

Er det mulig å utføre en abdominal ultralyd i henhold til lov om obligatorisk helseforsikring (OMS)?

Forberedelse for abdominal ultralyd

Memo for pasienten før ultralydet. Hvordan forberede seg på abdominal ultralyd for en voksen?

Forberedelse for ultralyd undersøkelse av bukhulen utføres i flere dager. For pasientens bekvemmelighet kan du spørre legen om et spesielt hefte som inneholder alle nødvendige anbefalinger før undersøkelsen. De handler om ernæringsregler og noen vaner. Ultralydbilder kan utføres uten å overholde disse anbefalingene, men i dette tilfellet kan ultralydresultatet være unøyaktig.

Notatet til pasienten før du utfører en ultralydsskanning i abdomen inneholder følgende anbefalinger:

• i 2 - 3 dager må du følge et spesielt diett som reduserer dannelsen av gasser og slagg i tarmen;
• for forstoppelse og flatulens, er det nødvendig å ta medisiner som forbedrer fordøyelsen (aktivert karbon, espumizan og andre) på forhånd;
• Det siste måltidet bør være 6-8 timer før undersøkelsen.
• røyking og alkoholinntak er ikke tillatt før abdominal ultralyd;
• etter FGD og røntgen i mageorganene ved hjelp av kontrastmidler, bør det ta minst 24 timer;
• Ved kroniske sykdommer og konstant bruk av rusmidler, bør bruken fortsette, til tross for den kommende ultralydundersøkelsen.

De viktigste anbefalingene vedrører således fremstillingen av mage-tarmkanalen. Magen og tarmene skal være så tomme som mulig og, viktigst, fri for gasser. Om nødvendig, under ultralydsundersøkelsen, utføres en vann-sifon-test, som fører til at pasienten drikker vann og dermed fyller mage-tarmkanalen. Dette skjer direkte i ultralyddiagnostiseringsrommet.

Kosthold før ultralyd i bukhulen. Hva kan du spise før studien?

Kosthold er grunnlaget for forberedelse for ultralyd. Gassdannelse i tarmen skyldes bare visse matvarer. Intestinale gasser kompliserer i stor grad undersøkelsen av ikke bare mage og tarm, men også andre indre organer. Derfor, før en abdominal ultralydsskanning, er det tilrådelig å følge visse diettbegrensninger.

Før abdominal ultralyd anbefales å midlertidig forlate følgende produkter:

• noen grønnsaker (kål, løk, sopp);
• belgfrukter (bønner, erter, soyabønner);
• meieriprodukter;
• egg;
• brød, mel og melprodukter;
• karbonatiserte drinker;
• alkohol.

Alle av dem, i varierende grad, øker dannelsen av gasser i tarmene. Legen informerer pasienten om denne listen over produkter ved utstedelse av henvisning til abdominal ultralyd. Også denne listen over produkter finnes i pasientopptaket. For ernæring foran en abdominal ultralyd, kan du bruke magre typer kjøtt, dampet (kylling), frokostblandinger, grønnsakssupper.

Er det mulig å drikke te, kaffe, vann før abdominal ultralyd?

Vanligvis blir en abdominal ultralydsskanning utført om morgenen på tom mage. Før dette bør det siste måltidet være kvelden den forrige dagen. Bruk av væsker anbefales heller ikke, men gir vanligvis ikke negative effekter. Derfor, før du forlater huset kan du drikke te eller kaffe, men uten sukker. Hvis ultralydet utføres om ettermiddagen, etter 15 timer, om morgenen kan du spise en full frokost. Folk som ikke tolererer fasting, spesielt med diabetes, kan spise en liten mengde mat i 3 - 4 timer før ultralydet.

Når du utfører en abdominal ultralyd med en vann-sifon-test, drikker pasienten vann, men gjør det rett i ultralydsrommet. I alle fall er legen interessert i hvilke produkter en person forbruker før studien. I tilfelle negative resultater av studien, kan det være nødvendig å gjenta det, men nå med strengere overholdelse av dietten.

Skal jeg ta medisiner (aktivert karbon, espumizan, fortrans, enterosgel) foran en abdominal ultralyd?

Enkelte pasienter anbefales å ta visse medisiner foran en abdominal ultralydsskanning for å normalisere tarmfunksjonen og redusere dannelsen av gass. Først av alt er det nødvendig av de som vanligvis lider av oppblåsthet, flatulens og forstoppelse. Slike profylaktiske behandlinger er ikke ment for permanent bruk, men som et preparat for ultralyd er meget effektivt.

Aktivt karbon er et stoff med høy evne til å absorbere giftstoffer og slagger fra mage-tarmkanalen. Det tas i form av tabletter på 1 - 2 gram 3 ganger daglig, en time etter måltider. Det hjelper med sykdommer som diaré, flatulens, kolitt, økt surhet i magen. Det kan også tas dagen før en abdominal ultralydsskanning.

Espumizan - et stoff med en smalere bruk enn aktivert karbon. Det reduserer dannelsen av gasser i tarmen, hjelper dem med naturlig fjerning. For å forberede seg på ultralyd, tas det 2 kapsler 3 ganger daglig før testen, samt 2 kapsler om morgenen på studiedagen.

Enterosgel er en gelignende sorbent (absorberende) som binder skadelige stoffer som finnes i mage-tarmkanalen. Det kan med hell brukes til ulike tarminfeksjoner, forgiftning, inkludert alkohol. Før en ultralyd kan den konsumeres i en pakke med 2-3 ganger daglig etter måltider. Innholdet i posen oppløses i 100 ml vann.

Fortrans er et sterkt avføringsmiddel. Dens bruk før abdominal ultralyd er ikke berettiget. Ved bruk av dette legemidlet må pasienten oppleve visse ulemper forbundet med den hyppige trangen til å tømme tarmen. Fortrans brukes til røntgen- eller endoskopiske studier av tarmen, mens for ultralyd er det tilstrekkelig å bruke aktivert karbon eller espumizan.

Rensing av enema foran abdominal ultralyd

Kan jeg røyke før abdominal ultralyd, ta alkohol?

Leger forbyr røyking og alkoholinntak før abdominal ultralyd. I tillegg til den generelle skade på kroppen, har de direkte skade på mage-tarmkanalen. Videre betraktes røyking og alkohol som faktorer som fremkaller sykdommer i indre organer. Disse endringene er uansett synlige i ultralydssøk, men hvis du røyker eller drikker alkohol bare noen timer før ultralydsscan, kan du få fordreide resultater.

Røyking fører til økt spytt og magesaft. På grunn av dette øker surheten i magen og risikoen for sykdommer som sår, gastritt og mange andre. Alkohol ødelegger også mageslimhinnen, men har en mer skadelig effekt på leveren og bukspyttkjertelen. På grunn av alkoholinntak, utvikler hepatitt og cirrose og akutt pankreatitt.

Før en abdominal ultralydsskanning, fører alkoholinntak til vasokonstriksjon. Virkningen av alkohol som giftig stoff kan føre til en liten økning i organer og deres inflammatoriske ødem. Gassdannelse øker i tarmen, noe som gjør det vanskelig å visualisere bukorganene. Alkoholinntak og sigarettrøyking bør stoppes ikke bare i løpet av studien, men også regelmessig, siden disse vantene bare forårsaker skade på kroppen.

Hva inkluderer forberedelse av barn for abdominal ultralyd?

Abdominal ultralyd av små barn utføres i nærvær av foreldre. Foreldre spiller en svært viktig rolle i å forberede barna til forskning. Det er foreldrenes ansvar å forklare hovedpoengene til forskningen til barna. På grunn av dette vil barna oppføre seg mer rolig mens de kommuniserer med legen og bruker ultralydssensoren. Godt forhold mellom barnet og legen er nøkkelen til en god diagnose og vellykket behandling.

Det er svært viktig for barn å følge de samme reglene for å forberede studiet som for voksne. Mamma og pappa skal overvåke barns diett, samt gi dem aktivert karbon i passende proporsjoner noen dager før ultralydet. Den nødvendige dosen aktivert karbon er 0,05 gram pr. Kilo barnets vekt tre ganger daglig. Det anbefales å ekskludere søtsaker og brus fra barns diett noen dager før abdominal ultralyd.