Cystitis hos barn: hvordan man manifesterer, forårsaker, metoder for behandling av blærebetennelse

Cystitis er en betennelse i blæreens slimhinne. Blærebetennelse hos barn er en vanlig sykdom.

Symptomer på blærebetennelse hos barn - hyppige og smertefulle (med brennende smerte) vannlating, spasmer i underlivet. Det er viktig å oppdage betennelse i urinveiene, et lite barn kan ikke alltid forklare at han har smerte.

Hvordan er blærebetennelse hos barn

  • Barnet urinerer ofte (opptil 4 ganger hver time), når den urinerer og umiddelbart etter at den gråter, griper grøftet ved håndtakene;
  • Et eldre barn forlater ikke pannen eller toalettet lenge, fordi han føler at blæren ikke er helt tom.
  • klager på at "skriver vondt", "mage gjør vondt";
  • ukontrollabel vannlating for å urinere - selv et eldre barn kan plutselig begynne å urinere på buksene eller sengen, noe som noen ganger forklarer foreldre av frykt, neurose osv.
  • Eldre barn kan være sjenert å si at de er bekymret, men hyppige toalettbesøk, nervøsitet og irritabilitet bør gjøre foreldre vennlig og rolig spør barnet;
  • urin turbiditet, blod kan oppstå i urinen;
  • misfarging (en grønn fargetone kan være tilstede, som indikerer en purulent prosess) og urin lukt;

Temperaturen kan være normal eller subfreeable, og kan stige til 39 ° C.

Hvis barn og jenter i barndommen er syke med samme sannsynlighet, blir jenter 3-5 ganger oftere fra en og et halv til to år. Hyppig barnesystrose hos jenter er forklart av spesifikasjonene til anatomien: den korte og brede urinrøret (urinrøret), ved siden av anus og skjeden, hvorfra uønsket mikroflora kan bli introdusert i urinrøret. Hos ungdomsjenter kan hormonell forandring føre til endringer i vaginal mikroflora og reproduksjon av betinget patogene mikroorganismer som lett innføres i urinveiene.

Cystitis er delt inn i smittsomme og ikke-smittsomme med opprinnelse.

Infeksiøs forårsaket av patogene og betinget patogene mikroorganismer, kan ikke-smittsom forekomme som en bivirkning av stoffer som følge av eksponering for kjemikalier, giftstoffer, krydret mat, inkludert en allergisk reaksjon.

Ikke-smittsom blærebetennelse hos barn er sjelden.

Infeksiøs cystitis kan forårsake en rekke mikroorganismer:

  • bakterier (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, mykoplasma, ureaplasma, klamydia, streptokokker, stafylokokker og andre);
  • virus (adenovirus, herpes);
  • sopp, vanligvis av slekten Candida.

I sjeldne tilfeller utvikler cystitis når det er smittet med ormer.

Normalt har slimhinnen beskyttelsesmekanismer, og når det blir smittet, oppstår ikke alltid betennelse i blæren i et barn. Forekomsten av sykdommen bidrar til en rekke faktorer - redusert generell og lokal (for eksempel lokal hypotermi) immunitet, lang "tålmodighet" med overflødig blære, forstoppelse, metabolske forstyrrelser (spesielt økt saltkonsentrasjon i urinen).

Årsaker til cystitis hos barn

Årsaker til smittsom blærebetennelse:

  • berører barnets perineum med skitne hender;
  • utilstrekkelig utskifting av bleier, bleieutslett, som uønsket mikroflora gjengir
  • Feil vasking av barnet fra baksiden til forsiden, noe som bidrar til innføring av mikrober fra endetarmen i urinveiene.
  • svømmer i et gjørmete reservoar, et barns lange opphold i våte shorts på stranden, hypotermi (er mer sannsynlig å forårsake blæresystrose);
  • tørke kjønnsorganene og barna med et felles håndkle (banen til overføring av "voksne" infeksjoner);
  • tilstedeværelsen i urinveiene til en fremmedlegeme, traumat i urinveiene;
  • Innføring av infeksjon fra andre fokaliteter av betennelse (tonsillitt, tonsillitt, karies, betennelse i øvre luftveier under adenoviral infeksjon);
  • vaginal dysbakteriose hos ungdomsjenter som følge av hormonal justering.

Kan blærebetennelse hos unge jenter ha på seg tråder? Ja, det kan når du flytter vevstripen fra anus til skjeden, spesielt med utilstrekkelig hygiene av anusen. Å bære strenger i kaldt vær, bidrar selvsagt til hypotermien i genitourinary systemet.

Noen årsaker til ikke-smittsom blærebetennelse:

  • irritasjon av blære slimhinnen når du tar visse medisiner;
  • forbruker ekstremt krydret eller salt mat;
  • allergisk mot medisiner, husholdningskjemikalier, fremmede proteiner, tilsetningsstoffer, ormavfall Allergi kan også skyldes bruk av såpe og dusjgeler med fargestoffer, konserveringsmidler og aromatiske tilsetningsstoffer for barns intime hygiene.

En akutt form for blærebetennelse uten tilstrekkelig behandling blir lett kronisk når symptomene på blærebetennelse hos barn er milde eller forekommer periodisk med hypotermi eller sammenlignet med andre sykdommer som svekker kroppen.

Hvordan behandle cystitis hos barn

I akutt form utføres behandling av blærebetennelse hos barn i hjemmet under tilsyn av en barneleger eller nevrolog. Barnet må være rikelig vannet. Tilbyr drinker med antiinflammatoriske og urosepticheskimi egenskaper: fruktdrikker, tranebærkompot, lingonberries, havtorn, friske fortynnede juice (gulrot, eple).

Drikk bør være varm, det er ønskelig å drikke, inkludert om natten. Det er nødvendig å utelukke bruk av skarpe krydder, marinader og røkt kjøtt, rike kjøttkraft. Mengden salt må minimeres. Det er nødvendig å redusere barnets motorbelastning, organisere ham i seng eller halv seng.

Behandling av blærebetennelse hos jenter har noen aksenter: det er hyppig, flere ganger om dagen, vaske vekk, bytte av undertøy. Legemidler foreskrives av legen i henhold til testresultatene.

Grunnforskning for å bestemme hva som forårsaket blærebetennelse hos et barn:

  • urinanalyse;
  • fullføre blodtall
  • biokjemisk blodprøve;
  • urinkultur med bestemmelse av følsomheten til de inokulerte mikroorganismer til spesifikke antibiotika;
  • Ultralyd av nyrene og urinveiene.

Bakteriologisk såing er gjort i lang tid, og i tilfelle akutt blærebetennelse, vil legen sannsynligvis foreskrive et bredt spektrum antibiotika empirisk. Ikke alle antibiotika som brukes til å behandle blærekatarr hos voksne, kan foreskrives for barn med blærebetennelse.

Barn kan foreskrives (for eksempel) Amoxicillinklavulanat, Nitrofurantoin, Cefuroxim. Forløpet av antibiotika for akutt form er vanligvis 3 til 5 dager. Alle antibiotika har egne kontraindikasjoner og bivirkninger, de bør ikke brukes, mye mindre gitt til et barn!

Når viral eller sopp-etiologi av blærebetennelse krever passende behandling (antivirale, antifungale legemidler). I alvorlig form for akutt blærebetennelse, komplisert av brutto hematuri (rikelig blødning), er sykehusinnleggelse indikert.

Kronisk blærebetennelse hos barn, det er ønskelig å behandle på sykehuset, hvor en mer fullstendig undersøkelse utføres og en større mengde medisinske prosedyrer er mulig. Forløpet av antibiotika for kronisk blærebetennelse er lengre, ofte alternerende 2 - 3 antibiotika. For å forhindre utvikling av dysbiose, er probiotika i tillegg foreskrevet.

Foreskrive om nødvendig vask med medisinske oppløsninger av blærenes hulrom. Fysioterapi er mye brukt (UHF, iontoforese, elektroforese, etc.). Med vedvarende gjentakende blærebetennelse, foreskrives immunmodulerende legemidler. Behandlingen av kronisk blærebetennelse er lang og komplisert, og enhver innsats bør gjøres for å forhindre at sykdommen blir kronisk.

Behandling av blærebetennelse hos barns folkemidlene

Det bør advares om at folkemidlene ikke alltid er trygge. Så det er mange anbefalinger for oppvarming prosedyrer: sit-down bad, dampende perineum over en bøtte med kokende vann, etc. I noen tilfeller kan de lindre manifestasjoner av blærebetennelse, men i nærvær av blod i urinen er strengt kontraindisert. Oppvarming i denne situasjonen kan forårsake massiv blødning fra blærekaret og forårsake sepsis (blodinfeksjon).

Infusjon av persille rot. Persille har en vanndrivende og bakteriedrepende effekt, men det kan også føre til blødning. Forsiktig!

Nettle leaf tea. Det har en hemostatisk effekt, inneholder et stort utvalg av vitaminer. Forsiktig! Inneholder maursyre, som kan irritere mageslimhinnen og blære slimhinnen.

Broth av bjørnebær er relativt trygg og effektiv. Men du må jobbe hardt for å få barnet til å drikke det, fordi det har en ubehagelig smak og slank konsistens.

Gjennomfør behandling hjemme, kontakt lege om muligheten for folkemidlene. Det er nødvendig å kjøpe te på apoteket, i dem opprettholdes de optimale proporsjonene av urter og dosering.

I tillegg til antibiotika kan urtepreparater foreskrives for behandling av blærebetennelse hos barn, for eksempel Canephron (mulig å bruke fra 1 år), Cyston (mulig å bruke fra 2 år). Disse legemidlene til behandling av blærebetennelse i sykdommenes smittsomme natur vil være en tilleggsfri, ikke-primær behandling.

Du mistenker en blærebetennelse hos et barn, hva skal du gjøre? Kontakt lege. Barnet er rikelig vannet, legges i seng eller i det minste reduserer sin fysiske aktivitet, legger på varme bukser og sokker. Fra menyen er det nødvendig å ekskludere krydret, salt retter, røkt kjøtt, rike kjøttkraft. Hvordan behandle jente cystitis? Til de anbefalte anbefalingene legges vekt på den strengeste overholdelse av personlig hygiene, hyppig vasking og bytte av undertøy flere ganger om dagen.

Forebygging av blærebetennelse hos barn

Forebygging av blærebetennelse hos barn består primært av strenge hygiene av perineum, hyppig og riktig utvasking, med bare barns såpe og sjampo.

Det er viktig å unngå hypotermi, inkludert lokalt (for eksempel sitte på en kald overflate, et langt opphold i våt shorts eller en badedrakt på stranden), forurensning av perineum når du spiller i sanden (spesielt for jenter).

Mulige fokus for infeksjon bør behandles i tide (tonsillitt, bihulebetennelse, karies). Ernæringen av barnet må være balansert, med nok vitaminer.

Blærebetennelse i et barn: symptomer og behandling

Når blærebetennelse forekommer hos barn, vet ikke alle foreldre hva de skal gjøre. Ikke alle forstår hvor farlig denne sykdommen er og hvilke konsekvenser det kan føre til. For å gjøre dette, er det nødvendig å legge merke til symptomene i tide og umiddelbart konsultere lege.

Blærebetennelse er en betennelse i blæreens slimhinne som oppstår når en bakteriell infeksjon trenger gjennom urinkanalen og dens reproduksjon. Ofte blir de syke jenter, og dette skyldes de anatomiske egenskapene til den kvinnelige kroppsstrukturen. Den korte og brede urinrøret er nærmere anus og har ikke slike bøyninger som hannen, så det oppstår infeksjoner i kjønnsorganene.

Årsaker til betennelse

Den vanligste årsaken til sykdommen er bakterier. De viktigste patogenene er streptokokker, E. coli, klamydia, stafylokokker, sopp og virus.

Langt opphold hos barnet i våte bleier fører til at bakterier penetreres inn i blæren.

Fra de første dagene av livet, lær barnet ditt til hegins regler. Etter hver avføring skal babyer vaskes ordentlig, og det er viktig å vaske jenter fra pubis til anus for å redusere sjansen for at bakterier kommer inn i urineren.

Utviklingen av blærebetennelse observeres oftest i følgende tilfeller:

  • med en reduksjon i immunitet;
  • i kroniske sykdommer i indre organer;
  • diabetes, dysbacteriosis og forstoppelse;
  • med mangel på vitaminer;
  • når du bruker tette og tette klær, undertøy i lang tid;
  • med genetisk predisposisjon.

I tillegg er det en rekke årsaker som provoserer inflammatoriske prosesser:

  • kirurgi;
  • traumer;
  • tar visse medisiner
  • ormer.

Former av sykdommen er delt inn i akutt og kronisk. Under akutt form utvikler betennelse svært raskt, er vanskelig, og hvis det behandles feil, kan det bli kronisk (som kan oppstå som følge av selvbehandling). Det er svært vanskelig å fastslå tegn på sykdommen hos spedbarn i det første år av livet, siden de skriver veldig ofte, og de har alltid mange grunner til å gråte. Når en sykdom oppdages, fører det allerede til endringer og komplikasjoner i blæren. Derfor er det viktig å kontakte spesialister for diagnose og rettidig behandling.

Symptomer hos spedbarn i det første år av livet:

  • tap av appetitt;
  • søvnforstyrrelser, sløvhet;
  • gråt, angst;
  • misfarging av urin;
  • hyppig oppkast, oppkast.

Det eldre barnet har følgende symptomer:

  • hyppig vannlating, ledsaget av smerte og brennende følelse;
  • alvorlig smerte i underlivet og nedre ryggen;
  • ubehagelig lukt og uklar urinfarve;
  • falske oppfordringer;
  • ufrivillig vannlating (noen ganger har det ikke tid til å nå potten eller toalettet).

Følgende funksjoner kan legges til ovenfor:

  • frysninger;
  • overdreven svette
  • høy temperatur (noen ganger når det slike tall hvor den antipyretiske ikke hjelper).

Diagnostiske metoder

Hvis symptomene ovenfor er tilstede, bør foreldrene kontakte en lege. Etter å ha undersøkt barnet, gir spesialisten veiledning om nødvendig forskning og analyse, på grunnlag av hvilken det overordnede bildet av sykdommen vil bli utarbeidet. Deretter foreskriver han den nødvendige behandlingen. Urinalyse avslører mengden av røde blodlegemer og hvite blodlegemer.

Bakteriekultur gjør det mulig å bestemme patogenet og bestemme sensitiviteten for antibiotika.

Ved ultralyd undersøker legen hele urinsystemet og bestemmer tilstedeværelsen eller fraværet av en inflammatorisk prosess. Cystoskopi er foreskrevet for mistanke om kronisk sykdom. En blodprøve anbefales for barn under 2 år eller for mistanke om Staphylococcus aureus.

Å samle urin bør være som følger:

  • vask grundig barnets kjønnsorganer;
  • det er nødvendig å samle analysen om morgenen og levere den til laboratoriet innen en time eller holde den i kjøleskapet i ikke mer enn 24 timer;
  • Bruk bare en steril beholder.

Behandlingsanbefalinger

Hvis testene bekrefter betennelse, er det nødvendig å starte behandlingen umiddelbart, siden infeksjonen kan spre seg til nyrene i et barn under 3 år. I alvorlige tilfeller vises pasienten på sykehusinnleggelse, i resten av behandlingen skjer hjemme under tilsyn av en barnelege. Det første som trengs er sengestil og generell oppvarming. Tørr varme påføres på underlivet (en varmtvannflaske, et lerret med salt eller et ullsykkel). Tilordnet melk-vegetabilsk diett med unntak av salte, krydret, syltet, fett og stekt mat. Å fjerne giftstoffer fra kroppen er rikelig med drikke. Det anbefales å gi vann uten gasser, urtete, kompott. Daglig vaske barnet under en varm dusj og ta stillesittende bad med tillegg av dekokser. Utfør kurs av antibiotika og urtepreparater foreskrevet av lege. Det er veldig viktig å drikke hele løpet av medisiner, selv om det er forbedringer. En oppfølgingsanalyse sendes da for å hindre gjentatte episoder.

  • følg nøye på renslighet av kjønnsorganene;
  • Bytt bleier eller bleier ofte for å unngå spredning av bakterier;
  • i den kalde årstiden å være varm, og ikke å tillate hypotermi (sitter på kulden bidrar til infeksjon);
  • det er nødvendig å anvende probiotika i løpet av behandlingen med antibiotika;
  • Bytt undertøy daglig;
  • øke mengden væske som forbrukes under varme, diaré og ved høy temperatur;
  • Ikke hopp over planlagte medisinske undersøkelser.

For å unngå komplikasjoner forbundet med blærebetennelse, bør du umiddelbart være oppmerksom på symptomene på blærebetennelse hos et barn, og i god tid søk hjelp fra en lege som vil diagnostisere og foreskrive behandling. Derfor er det ikke nødvendig å ta stilling til utnevnelse av narkotika til barn.

Behandling av blærebetennelse hos barn 4-8 år

Plutselig øker urinfrekvensen i babyen at foreldrene blir totalt forvirret. Blodkreft bidrar ofte til utviklingen av dette uønskede symptomet hos barn. Hvordan er behandlingen av denne sykdommen hos barn fra 4 til 8 år, vil denne artikkelen fortelle.

Hva er det

Den inflammatoriske patologien i blæren kalles blærebetennelse. Denne sykdommen kan utvikles hos alle barn. Ofte oppstår uønskede symptomer på sykdommen hos barn i førskole og skolealder. Ifølge statistiske dokumenter lider jenter av denne patologien oftere enn gutter.

Leger oppmerksom på at blærebetennelse er på tiendeplass i strukturen av den totale forekomsten av barn.

Den overveldende årsaken til sykdommen er smittsomme sykdommer. Eksponering for virus og bakterier fører til utvikling av en inflammatorisk prosess i blæren i babyen.

Den overordnede metoden for infeksjon hos barn under 5 år er stigende. I dette tilfellet innføres en infeksjon fra kjønnsorganet i blæren, noe som bidrar til utviklingen av alvorlig betennelse i den.

Ifølge noen studier utvikler nesten 25% av babyene symptomer på blærebetennelse. Vanligvis fortsetter den i sin akutte form.

Det er viktig å merke seg at overgangen til kronisk form først oppstår når barnet har predisponerende faktorer. Disse inkluderer primært: redusert immunitet, tilstedeværelse av kroniske patologier av indre organer, diabetes mellitus, medfødte anomalier og mangler.

Gutter i alderen 6-7 får kronisk blærebetennelse betydelig sjeldnere enn jenter.

Viktigste symptomer

De kliniske tegnene på blærebetennelse hos barn 4-8 år kan være svært forskjellige. Sværheten av symptomene avhenger i stor grad av barnets opprinnelige generelle tilstand. I et svekket barn med hyppige forkjølelser, kan sykdomsforløpet være alvorligere.

I 30% av tilfellene forekommer cystitis i latent form, som ikke ledsages av utseendet på noen negative symptomer hos babyen.

Inflammasjon i blæren hos barn fortsetter med utseendet på følgende kliniske tegn:

  • Økt kroppstemperatur. Med mild sykdom i barnet forekommer subfebrile. I noen tilfeller kan det fortsette i en syk baby i flere uker. Alvorlig sykdom ledsages av en økning i kroppstemperatur opptil 38-39 grader. På bakgrunn av feber kan barnet få feber eller alvorlige kulderystelser.
  • Ubehag når du urinerer. Barn kan klage til sine foreldre om en brennende følelse eller ømhet når de går på toalettet. Dette symptomet kan manifesteres på forskjellige måter. I alvorlige tilfeller er alvorlighetsgraden av symptomet ganske sterkt.
  • Hyppig oppfordring til å urinere. Blærebetennelse bidrar til utseendet av hyppig vannlating. Et sykt barn kan løpe til toalettet opp til 10-20 ganger om dagen. Porsjonene av urin kan ikke endres i volum. I noen tilfeller er mengden urin fortsatt redusert.
  • Sårhet i underlivet. Smerte blir ikke verre etter å ha spist eller avføring. I utgangspunktet har det et trekkende tegn. Å ligge på magen forårsaker en betydelig økning i smerte i barnet. I noen tilfeller øker smerten under urinering.
  • Forverring av trivsel. Den inflammatoriske prosessen bidrar til utviklingen av rusksyndrom. Dette manifesteres av alvorlig svakhet og rask tretthet, selv etter de vanlige daglige gjøremålene. Skolebarn kan ikke konsentrere seg mens de studerer på skolen.
  • Utseendet av økt nervøsitet. Hyppig trang til å gå på toalettet gjør babyen ganske nervøs. Et sykt barn blir mer lunefull og følelsesmessig. Selv lite stress kan gi et sterkt respons i et barn. Et sykt barn har en dårlig søvn.

Endre fargen på urin sedimentet. Vanligvis blir urinen mer uklar og blir brun. Normalt bør det være en halmgult umettet tannbein.

Utseendet i urinen av ulike patologiske urenheter kan også indikere tilstedeværelse av betennelse i urinveiene eller blæren.

Hvordan behandler du hjemme?

Det er nødvendig å utføre behandlingen uavhengig bare etter doktorgrads foreløpige besøk. Barn urologer håndterer sykdommer i urinveiene hos barn.

For å etablere riktig diagnose bør du først utføre en rekke diagnostiske tiltak, som nødvendigvis inkluderer urintester og ultralyd av nyrene. I vanskelige kliniske situasjoner kan det være nødvendig med ytterligere diagnostiske tester.

For hjemmebehandling foreskriver legene at de skal følge prinsippene for riktig hygienisk omsorg. Dette inkluderer å holde bad med ulike urtedekk. De bør utføres 1-2 ganger om dagen. Vanligvis utføres disse prosedyrene om morgenen og om kvelden.

Varigheten av hygienisk bad med medisiner bør ikke overstige 10-15 minutter.

Tidspunktet for hjemmebehandling bestemmes av den behandlende legen. Vanligvis kreves minst 10-15 daglige prosedyrer for å oppnå en positiv effekt.

Farmaceutisk kamille, salvie, calendula og en streng vil være egnet som medisinske urter som kreves for slike bad. For forberedelse av terapeutisk infusjon, ta 2 ss hakkede råvarer og fyll den med 1,5 kopper kokende vann. Insister på en glassburk i 30-40 minutter.

For badet er nok 100-150 ml av en slik terapeutisk infusjon. Disse buljongene er også gode til bruk inne som en te drikke.

Bruk vegetabilske ingredienser med tilstrekkelig forsiktighet, da de kan forårsake allergiske reaksjoner i et barn.

Før du foretar en slik hjemmebehandling, bør du alltid konsultere legen din. Legen vil fortelle deg om det syke barnet har kontraindikasjoner for å holde skuffer.

Narkotikabehandling

Hovedbehandlingen av blærebetennelse hos barn er reseptbelagte legemidler. Disse stoffene har en utbredt antiinflammatorisk effekt, bidrar til å bekjempe ulike virus og bakterier, og har også en rensende effekt på urinen.

Regelmessig bruk av narkotika lar deg håndtere trang til å urinere.

Hvis ulike typer bakterier ble funnet i et barns baccose, er antibakterielle legemidler definitivt foreskrevet.

Foreløpig foretrekker legene narkotika med et ganske bredt spekter av handling. Dette gjør at du kan oppnå et stabilt positivt resultat på en ganske kort tid. Vanligvis er behandlingen av akutte former for sykdommen 7-10 dager.

Med en mer alvorlig og langvarig patologi kan mer langvarig terapi utføres.

Antibakterielle midler kan administreres i form av injeksjoner, tabletter eller suspensjoner. Disse stoffene har en rekke mulige bivirkninger.

Utnevnelse av antibiotika utføres kun under strenge medisinske indikasjoner, som bestemmes av den behandlende legen. Uavhengig bruk av disse stoffene er uakseptabel, da det kan føre til en merkbar forverring av barnets velvære.

Det er nødvendig å godta antibiotika i henhold til instruksjonene som er tilgjengelige for hvert enkelt stoff. Den vanligste feilen hos foreldrene i utnevnelsen av antibiotikabehandling - selvoppsigelse av narkotika.

Mens barnets velvære bestemmer seg, bestemmer fedre og mødre seg for å slutte å bruke antibiotika, siden disse midlene tilsynelatende ikke lenger trengs. Dette er fundamentalt galt! Tidlig uttak av medisiner fører kun til utvikling av resistens (resistens) av bakterier i fremtiden til virkningen av disse stoffene.

Etter å ha gjennomført en antibiotikabehandling, er laboratorieovervåking av effektivitet obligatorisk.

Nedgangen i antall leukocytter i den generelle analysen av urin indikerer suksess for behandlingen. For den endelige verifikasjonen av adekvat behandling, utføres urinkontrollen. Det bør også redusere bakteriell vekst.

Uroseptika har blitt brukt i ganske lang tid i urologisk praksis. Disse verktøyene bidrar til å normalisere urin sediment og gjenopprette urin pH. Disse midlene er også tildelt valutakursen.

En av de mest populære uroseptika er "Furazolidone". Dette legemidlet er foreskrevet som regel i 7-10 dager. Multiplikasjonen og den endelige bruksvarigheten bestemmes av den behandlende legen.

Hvis barnet har uttalt spasme og smerte under urinering, brukes ulike typer antispasmodik. Disse legemidlene har en temmelig varig analgetisk effekt, noe som manifesteres i en reduksjon i intensiteten i smertesyndromet.

Antispasmodik brukes vanligvis 2-3 ganger om dagen. Langvarig bruk av disse legemidlene er ikke nødvendig. Vanligvis blir de tildelt i 3-5 dager.

diett

Medisinsk ernæring er en viktig komponent i behandlingen av urinpatologi. Barnets kosthold i den akutte perioden må være nøye planlagt.

I tilfelle betennelse i blæren er basisen for ernæring gjæret melkeprodukter, grønnsaker og frokostblandinger.

Proteiner bør være begrenset. For intensivt inntak av proteinfôr i barnas kropp bidrar til sykdomsprogresjonen og involvering av nyrebetennelse.

Kostholdet bør være fraksjonalt. Spis barnet ditt bør være 5-6 ganger om dagen i små porsjoner. Hvert måltid må suppleres med grønnsaker eller frukt.

En god effekt på babyens immunitet har en rekke meieriprodukter. Prøv å velge en sur melk med korteste holdbarhet, da den inneholder mer fordelaktige lakto- og bifidobakterier.

I den akutte perioden av sykdommen skal du lage mat på en mild måte. Produkter skal kokes, bakt, braises eller tilberedes med damp.

En flott multikooker, hvor du kan forberede et stort antall forskjellige sunne retter, vil være en stor hjelp for mødre.

For alle patologier i urinsystemet i barnediet er begrenset til den daglige mengden salt. Legene anbefaler at barn bruker bare 2-3 gram natriumklorid hele dagen.

Overdreven saltinnhold i kokte retter bidrar til utviklingen av uttalt ødem på kroppen, som oftest vises på ansiktet.

Overholdelse av drikkeregimet i behandling av blærepathologier er en nødvendig betingelse for å oppnå et positivt resultat.

Ulike compotes eller fruktdrikker laget av frukt og bær er egnet som sunne drikker. Tørket fruktdekok vil også være et utmerket alternativ til vanlig kokt vann. Under tilberedningen av fruktdrikker og kompotene bør ikke være mye søtet.

Du kan også berike dietten med vitaminer og mineraler som har en forsterkende effekt ved hjelp av multivitaminkomplekser. Disse legemidlene bør brukes innen 1 -2 måneder. En lengre mottakelse diskuteres med legen din.

Mottak av multivitaminkomplekser i perioden med remisjon av kronisk blærebetennelse har en utprøvd forebyggende effekt.

Du kan også finne ut hvordan du behandler barnesystrose ved å se på en video med deltakelse fra den berømte pediatrikeren Dr. Komarovsky.

Cystitis hos barn: typer, symptomer, behandling, komplikasjoner og forebygging

Blærebetennelse er en smertefull tilstand som hos barn ikke alltid er lett å diagnostisere. Barnet urinerer ofte, er fritt, kan temperaturen stige. Mange foreldre tar disse symptomene for forkjølelse og ikke gå til legen. I mellomtiden er det viktig å starte behandlingen så tidlig som mulig, slik at cystitis ikke blir kronisk og ikke fører til alvorlige komplikasjoner. Forhindre overkjøling av kroppen, følg regler for hygienisk omsorg for barn - disse tiltakene vil beskytte dem mot sykdommen.

Essensen av sykdommen, former og typer av blærebetennelse

Blærebetennelse er en betennelse i blæreens slimhinne, hvor dens funksjon er forstyrret, og sammensetningen av urin endres. Hos barn forekommer denne patologien i alle aldre. Videre får spedbarn, jenter og gutter, jevne mellomrom uavhengig av kjønn, mens eldre barn har et annet mønster: sykdommen oppstår flere ganger oftere hos jenter. Dette forklares av forskjellen i urinorganernes anatomiske struktur. En kortere, bredere urinrør som strekker seg inn i vagina, så vel som dens nærhet til anus, gjør det lettere for en infeksjon å komme inn i kvinneblæren.

I ungdomsjenter i puberteten, når en enorm hormonell forandring forekommer i kroppen, blir immuniteten ofte svekket. Den minste overtredelse av hygienisk omsorgsregler for de ytre kjønnsorganene fører til forekomst av betennelser i dem, som lett sprer seg til urinorganene. I tillegg er jentene i denne alderen mer opptatt av hvordan de skal se vakre og fasjonable, mens de forsømmer varme klær som beskytter den nedre delen av kroppen mot hypotermi.

Cystitis kan være primær (det forekommer direkte i blæren når en infeksjon treffer) og sekundær (den utvikler seg mot bakgrunnen av en blæresvulst eller patologier i nabolandene).

Behandling av blærebetennelse hos barn beror direkte på sykdomsformen, hvorav det er 2: akutt og kronisk. Ofte, selv en erfaren lege er feil når han foretar en diagnose, siden barnet har symptomer som ligner på manifestasjoner av åndedrettsforkjølelse. Noen ganger, ifølge testresultater, gjør legen en antagelse om tilstedeværelsen av pyelonefritis (en inflammatorisk prosess i nyrene) og foreskriver en langsiktig behandling med legemidler som er sterkere enn nødvendig.

Typer av cystitis

Når sykdommen kan oppstå, varierer endringer i blærens slimhinne. Avhengig av dette, er det flere typer cystitis.

Katarral cystitis - betennelse strekker seg bare til blæreens slimhinne.

Hemorragisk blærebetennelse - membranen og blodårene påvirkes, slik at blod fremkommer i urinen.

Ulcerativ blærebetennelse. Sår vises på slimhinnen. Vanligvis oppstår denne tilstanden med urolithiasis.

Polypøs blærebetennelse. I slimhinnen vises polypper i form av papiller.

Cystisk cystitis er en type kronisk betennelse med dannelsen av cyster i submukosalaget.

Mulige komplikasjoner

Komplikasjoner av akutt cystitis er overgangen til neglisjert kronisk form og spredningen av den inflammatoriske prosessen i nyrene, noe som kan føre til utvikling av pyelonefrit. Tilstanden forverres av at urin kastes inn i nyrene (reflux).

Hos barn oppstår irreversible forandringer i blærhalsens vev. Bytte musklene med bindevev fører til innsnevring av urinrøret (herding). Ulcerasjon av blære skallet kan forårsake brudd, dannelse av fistler.

Årsaker til blærebetennelse

De vanligste årsakene til blærebetennelse hos barn og ungdom er:

  1. Nedkjøling. Det er spesielt farlig for et barn å sitte på et kaldt gulv, stein eller metallbenk mens du går i frostfritt vær. Han kan gå rundt i barfodet og ikke bli syk, men hypotermien i bekkenområdet vil sikkert føre til blærebetennelse, siden redusert elastisitet i blodkarene i denne delen av kroppen bidrar til spesielt raskt varmetap.
  2. Infeksiøs infeksjon i urinorganene. Oftest forekommer cystitis som følge av inntak av bakterier (som stafylokokker, streptokokker, Escherichia coli, klamydia, mykoplasma). Det er også mulig infeksjon med virus (for eksempel herpes), sopp, unicellular mikroorganismer (trichomonads, Giardia), noen helminter. Samtidig sprer infeksjonen både i stigende retning (fra de ytre kjønnsorganene langs urinrøret) og i nedstigende vei (den kommer inn i blæren fra de syke nyrene). I tillegg kan cystitis være en samtidig sykdom ved betennelse i lungene, kjertlene, da infeksjonen er i stand til å spre seg gjennom lymfe og blod. Endelig kan årsaken til blærebetennelse være en kontaktlesjon av blærevegget under betennelse i tarmen og andre organer i det lille bekkenet.
  3. Toksinforgiftning, effekter på blære slimhinner av visse stoffer, kjemikalier, allergener.

Faktorer som provoserer sykdommen

Faktorene som fremkaller forekomst av blærebetennelse hos barn inkluderer først og fremst uriktig omsorg for organene i den intime sonen. Spesielt har jenter en lignende sykdom på grunn av bruk av såpe og andre kosmetikk som dreper den naturlige vaginale mikrofloraen. Å vaske babyer bør ledes fra kjønnsorganene til anuset, og ikke omvendt.

Advarsel: Bruk av stramme truser laget av syntetiske materialer, konstant bruk av bleier skaper gunstige forhold for utvikling av bakterier i urogenitale organer og deres raske spredning.

Urinbelastning i blæren har en svært skadelig effekt. Barnet bør ikke tåle lenge hvis det er trang til å urinere. Noen barn har medfødte patologier av urinorganer eller lidelser som neurose, endokrine lidelser, som fører til urinretensjon.

Avitaminose, samt avsetning av salter i blæren kan bidra til fremveksten av cystitis (dette tilrettelegges ved utilstrekkelig væskeinntak). Cystitis oppstår etter barns stress, fysisk overarbeid, hyppig forkjølelse, operasjoner - faktorer som forårsaker en reduksjon i kroppens immunforsvar, infeksjonsbestandighet.

Grupper med risiko for blærebetennelse

Predisponering til cystis øker hos barn som lider av diabetes, sykdommer i skjoldbruskkjertelen og bukspyttkjertelen (pankreatitt). Intestinal dysbacteriosis og andre forstyrrelser i fordøyelsessystemet (kolitt, enteritt, en tendens til forstoppelse) utgjør også en konstant risiko for infeksjon i urinorganene.

Årsakene til overgangen av blærebetennelse i kronisk form

Kronisk blærebetennelse hos barn oppstår med feil behandling av sin akutte form eller fravær derav. Utviklingen av den inflammatoriske prosessen bidrar til tilstedeværelsen i kroppen av barn med kroniske sykdommer i kjønnsorganene, medfødte eller oppkjøpte patologier i blærenes struktur. Samtidig kan cystitis utvikle seg i latent form (permanent, nesten asymptomatisk), og ved gjentakende (med periodiske eksacerbasjoner).

Video: cystitis risikofaktorer, retningslinjer for behandling

Symptomer på cystitis av ulike former

Symptomer på blærebetennelse hos barn kan manifestere seg med større eller mindre alvorlighetsgrad, avhengig av graden av skade på blæreens slimhinne, hvilken type forandringer som forekommer i den. Det vanskeligste å gjenkjenne sykdommen hos spedbarn og småbarn under 3 år, som ikke klarer å tydelig forklare hvor de har smerte.

Tegn på akutt cystitis

I akutt form utvikler cystitis hos barn innen få timer. Tidlig reseptbelagte antibiotika etter ca. en uke fører til full gjenoppretting. Symptomer på akutt blærebetennelse er:

  1. Smertefull og hyppig vannlating. Rezi og ubehagelig smerte intensivert ved ferdigstillelse av tømningen av boblen.
  2. Uregelmessig urinutslipp. Det kommer ut i små porsjoner, det kan være falske ønsker, urinretensjon. Dette skyldes ufrivillige spasmer i blærens muskler, når barnet er redd for at han vil bli skadet og ufrivillig strekkes mens du sitter på potten. Det skjer ofte, urininkontinens (ikke bare hos spedbarn, men også av ungdom). Blære overløp i blærebetennelse skjer hvert 15. minutt.
  3. Øk kroppstemperaturen til 38 ° -39 ° (ikke alltid).
  4. Sløret og rødt urin på grunn av spor av blod, slimpartikler og salter.

Det viktigste symptomet ved hvilken blærebetennelse er kjent hos små barn er hyppig vannlating, noe som bringer lidelse og gråt til barnet. Barnet spiser ikke godt, spytter opp mat. Han har døsighet og sløvhet.

Merk: Hyppig vannlating kan forekomme hos spedbarn og ved akutte respiratoriske virusinfeksjoner som refleks til økt tørst og drikker mer væske, men det er ingen smertefulle opplevelser i blæreområdet, i motsetning til blærebetennelse.

De mest signifikante tegn på blærebetennelse hos barn i alderen 4-13 år er kramper og brennende opplevelser som oppstår på tidspunktet for vannlating, hyppige oppmuntringer, ufrivillig vannlating, muligens med blod. Slike tegn kan ikke ignoreres. Det er nødvendig å konsultere en barneleger eller en urolog direkte for å gjøre de nødvendige testene.

Symptomer på kronisk blærebetennelse

For latent flytende cystitis er preget av fravær av smertefulle symptomer. Det kan gjenkjennes av tegn som urininkontinens (ikke bare nattlig enuresis, men også ufrivillig vannlating på dagtid). Ofte behandles barnet for en nervøs sammenbrudd, noe som tilskriver et slikt brudd på egenskapene til aldersutvikling.

Kronisk tilbakevendende blærebetennelse manifesteres ved hyppige anfall av akutt betennelse i blæren.

Det er karakteristiske tegn ved hvilke en erfaren lege kan skille kronisk blærebetennelse fra pyelonefrit. Økt urinering i nyresykdom er ikke det viktigste symptomet. I forkant av slike manifestasjoner som kvalme, oppkast, pallor, som indikerer en generell forgiftning av kroppen. Det er smerte i nedre rygg.

Video: Tegn på blærebetennelse hos barn. Verdien av den korrekte diagnosen

Diagnose av blærebetennelse hos barn

For å diagnostisere blærebetennelse, er en generell urinalyse foreskrevet. Tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess er indikert ved forhøyet antall hvite blodlegemer, forklaringen av innholdet i blæren, tilstedeværelsen av en liten mengde protein. Hemorragisk blærebetennelse er dømt av utseendet av blod i urinen og en økning i nivået av røde blodlegemer.

På samme tid, for å oppnå et pålitelig resultat, er det svært viktig å samle barnets urin for analyse på riktig måte. Det er nødvendig å vaske kjønnsorganene, perineum og anus grundig. Samle morgen urin umiddelbart etter søvn, bruk en spesiell steril beholder. For diagnose av blærebetennelse, blir den gjennomsnittlige delen tatt etter at barnet begynner å urinere i gryten eller toalettet.

Hvis urinen ikke umiddelbart kan leveres til laboratoriet, oppbevares den i kjøleskapet, men ikke mer enn 1 dag.

For å klargjøre hvilken type bakteriell infeksjon som forårsaket betennelse i blæren, produserer urinkulturen. Typisk utføres en slik undersøkelse ved diagnosen kronisk blærebetennelse for å velge det mest effektive antibiotika. Du kan få resultatet av såing bare i en uke.

Ta en fullstendig blodtelling. I den akutte typen av blærebetennelse er resultatene vanligvis ikke vesentlig forskjellig fra normen. Kronisk sykdom fører til en økning i innholdet av leukocytter endrer andre karakteristiske indikatorer.

Ved hjelp av ultralyd bestemmes tykkelsen og strukturen av blærevegget, forekomsten av saltavsetninger i den.

I vanskelige tilfeller utføres endoskopi av blæren - en undersøkelse av dens indre overflate ved hjelp av en optisk enhet. For studietiden velges når inflammatorisk prosess reduseres.

Andre metoder brukes, for eksempel, måling av hyppigheten av urinering og graden av tømming av blæren i løpet av dagen. Ta bilder, fyll hulrommet med fargestoffoppløsningen, i forskjellige fremskrivninger (blande cystografi).

Prinsipper for behandling av blærebetennelse

Ved behandling av blærebetennelse hos barn foreskrives antibiotika, diuretika og antiinflammatoriske legemidler brukes. For akutt betennelse i blæren utføres behandling hjemme. I tilfelle av kronisk sykdom med komplikasjoner, er det noen ganger nødvendig med sykehusinnleggelse av et sykt barn.

Pasientvernregler

For å redusere ubehagelige manifestasjoner og øke hastigheten på utvinning, anbefaler leger at man følger følgende regler:

  1. For å gi pasienten maksimal fred, er det ønskelig å opprettholde senger i 3-4 dager.
  2. Det er nødvendig å maksimere mengden væske som forbrukes (rent vann, ikke-karbonerte mineralske drikker, kamille-te). Dette vil bidra til å fjerne blæren fra bakterier og salter. Drikker som kompott og fruktdrikk fra havtorn, lingonberries, tranebær, svinebær, har antiseptiske og antiinflammatoriske egenskaper. Gulrot, eple, vannmelon juice, rosehip kjøttkraft øker urin sekresjon. Å mate et barn er nødvendig ikke bare i løpet av dagen, men om natten.
  3. Mat og drikke bør bare være litt varme.
  4. På behandlingstidspunktet er det nødvendig å utelukke stekt, røkt, surt, salt, krydret mat, sjokolade fra barnets kosthold. Gir ham flere grønnsaker, frukt (ikke-irriterende mot blæreens slimhinne), meieriprodukter.
  5. Prøv å redusere urinpine ved hjelp av termiske prosedyrer. For eksempel vil det være lettere for barnet å urinere mens du sitter i et vaske med varmt vann.
  6. Det er nyttig å lage oppvarmingsbad med infusjoner av kamille, salvie eller eikebark, hvis temperatur ikke skal overstige 37 °. Oppvarming ved høyere temperatur kan forverre betennelsesprosessen.
  7. Du kan ikke starte selvbehandling av barn (gi dem folkemidlene, og spesielt rusmidler), uten å vite nøyaktig diagnosen.

Tilsetning: Når oksal- eller urinsyre salter finnes i en blære, er sorrel, spinat, persille utelatt fra dietten, kjøttforbruket er begrenset. For å redusere fosfatinnholdet er det nødvendig å midlertidig fjerne meieriprodukter fra kostholdet, gi babyen mer frukt og bær.

Video: Hvordan gjenkjenne blærebetennelse hos barn. Verdien av diett og drikkeregime

Hvilke medisiner er foreskrevet for barn med blærebetennelse

Først og fremst brukes antiseptika, som furagin, monural, nevigramon, canephron, samt antibakterielle sulfanilamidpreparater (Biseptol) i behandlingen.

Hvis tegn på komplikasjoner blir funnet, foreskrives penisillinantibiotika (amoxiclav, unidox solutab, augmentin) eller en rekke makrolider (azitromycin, sumamed). For ikke å lide intestinal mikroflora og dysbakterier ikke oppstod, parallelt med antibiotikabehandling, utføres behandling med probiotika (Lineix, Narine, Acipol er foreskrevet).

Smerte elimineres med antispasmodiske stoffer (for eksempel no-shpa, spazmalgon, papaverin, buscopan) og smertestillende midler (baralgin). For å styrke kroppens forsvar, er behandling med immunmodulatorer foreskrevet (immun, arbidol, viferon), samt å ta multivitaminer (undevit, supradine barn, picovit plus).

Folkemedisiner vanndrivende, smertestillende, tonic, antiinflammatoriske virkninger påføres etter skjønn fra legen i forbindelse med medisinsk behandling. Blant dem er infusjonen av bjørnebær, avkok av kamille, yarrow, dillfrø og gresskarfrø, linfrø og lindeblomster spesielt populære.

Ved kronisk betennelse i blæren, er det som regel behov for å eliminere grunnårsaken (vulvovaginitt, tarmproblemer og andre). I dette tilfellet krever barnet ofte hjelp fra en pediatrisk gynekolog, en gastroenterolog, en endokrinolog og andre spesialister.

Forebygging av barn med blærebetennelse

For at et barn ikke skal lide av blærebetennelse, er det først og fremst å ta vare på å styrke immuniteten (du trenger god ernæring, herding, fysisk aktivitet). Det skal beskytte babyen mot forkjølelse, kle seg etter været, ikke glemme de varme strømpebuksene og buksene.

Det er viktig å lære barn fra en tidlig alder å overvåke kroppsrengjøring (spesielt i det intime området), ofte bytte undertøy.

I 2-2.5 år må barnet bli lært å bruke potten. Det hjelper utviklingen av refleksen som styrer urinprosessen, styrker blærens muskler.

Cystitis hos barn: symptomer, behandling og forebygging

Blærebetennelse er en betennelsesprosess som ligger i slimhinnen og submukosallaget i blæren. Cystitis er den vanligste manifestasjonen av urinveisinfeksjon i barndommen. I mellomtiden er diagnosen blærebetennelse i vårt land fortsatt ikke nøyaktig nok: enten sykdommen blir ukjent (symptomene skyldes akutte respiratoriske virusinfeksjoner), eller det er overdiagnose (cystitis behandles av legen som pyelonefrit). Begge er dårlige: Ukjent cystitis forblir ubehandlet og kan forårsake komplikasjoner eller bli kronisk; og behandling av pyelonefrit er lengre og mer alvorlig enn det som er nødvendig for et barn med blærebetennelse.

Utbredelsen av blærebetennelse hos barn

Nøyaktig statistikk på blærebetennelse hos barn i Russland skyldes ikke problemer i diagnosen. Blærebetennelse forekommer hos barn av alle aldre, men hvis blant spedbarn er forekomsten av blærebetennelse omtrent det samme hos både gutter og jenter, blir jenter i sykdommen oftere (3-5 ganger) enn gutter i førskole- og skolealderen. Den høyere utsattheten for jenter til blærebetennelse skyldes følgende faktorer:

  • egenskaper av den anatomiske strukturen: i jenter er urinrøret kortere og bredere, de naturlige reservoarene til infeksjonen (anus, vagina) ligger tett;
  • fysiologiske hormonelle og immunologiske endringer i kroppen av ungdomsjenter, både predisponere for infeksjoner i kjønnsorganene (kolpitt, vulvovaginitt) og redusere beskyttelsesegenskapene til blæreens slimhinne.

Typer av blærebetennelse

Cystitis kan klassifiseres etter flere kriterier:

  1. Etter opprinnelse: smittsom (den vanligste formen hos barn) og ikke-smittsom (kjemisk, giftig, narkotika, etc.).
  2. Adrift: akutt og kronisk (i sin tur delt inn i latent og tilbakevendende).
  3. Av arten av endringene i blæren: catarrhal, hemorragisk, ulcerativ, polypøs, cystisk, etc.

Årsaker til cystitis hos barn

Som allerede nevnt, er infeksiøs cystitis oftest hos barn (og voksne også).

Det er klart at årsaken til smittsom blærebetennelse er infeksjon. Disse kan være:

  • bakterier (E. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus og Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma, etc.);
  • virus (adenovirus, parainfluensavirus, herpesvirus);
  • sopp (vanligvis av slekten Candida).

Patogenens gjennomtrengning er mulig på flere måter:

  • stigende (fra kjønnsorganet i nærvær av kolpitt, vulvovaginitt hos jenter eller balanopostitt i gutter, infeksjonen stiger opp urinrøret);
  • synkende (synkende fra tidligere infiserte nyrer);
  • lymfogen og hematogen (mikroorganismer trenger blæren fra fjerne infeksjonsfelt - i mandler, lunger, etc.) med blod eller lymfestrøm;
  • kontakt (mikroorganismer trenger gjennom blærens vegg fra nærliggende organer - med inflammatoriske prosesser i tarmen, livmoren og bihulene).

Blærens slimhinne har normalt tilstrekkelig høye beskyttende egenskaper, og når mikroorganismer bæres inn i blæren, utvikler ikke cystitis alltid. Ytterligere "predisponerende betingelser" bidrar til "fiksering" av mikroorganismer på slimhinnen og forekomsten av sykdommen:

  1. Forstyrrelse av normal og likestrøm av urin (urinstagnasjon under uregelmessig tømming av blæren, ulike medfødte anomalier som hindrer utgivelsen av urin fra blæren, funksjonsforstyrrelser - neurogen blære).
  2. Brudd på de beskyttende egenskapene til cellene i blæreens slimhinne er merket med dysmetabolske sykdommer, når salter er konstant tilstede i urinen (oksalater, urater, fosfater, etc.), samt hypovitaminose, langsiktig medisinering.
  3. Redusere de generelle beskyttende kreftene til en organisme (ved overkjøling, kronisk overmatt og stress, alvorlige infeksjoner, hyppige forkjølelser).
  4. Utilstrekkelig tilførsel av oksygen og næringsstoffer til blærens slimhinne i tilfelle sirkulasjonsforstyrrelser i bekkenorganene (for svulster, kronisk forstoppelse, langvarig immobilisering eller manglende bevegelse, for eksempel i sengen hvile etter skade eller kirurgi).

Årsaker til kronisk cystitis

Overgang av akutt blærebetennelse i kronisk form fremmes av:

  • sen og ufullstendig behandling av akutt blærebetennelse;
  • medfødte og oppkjøpte sykdommer i genitourinary systemet (neurogen blære dysfunksjon; diverticula - fremspring av blæren, hvor urin akkumuleres og stagnerer; dysmetabolske lidelser; vulvovaginitt).

Symptomer på blærebetennelse hos barn

Akutt blærebetennelse

Urinforstyrrelser

Det viktigste symptomet for akutt blærebetennelse er urinforstyrrelser (dysuri). I de fleste tilfeller er det hyppig vannlating i kombinasjon med smerte. Barn klager over smerte, kramper og brenner i underlivet, over pubis i løpet av, så vel som umiddelbart før og etter vannlating. I noen tilfeller kan magesmerter være konstant, forverres under og etter vannlating. Noen ganger er det vanskeligheter ved utløpet av urinering (barnet kan ikke tisse på grunn av smerte eller han må være belastet for å tømme blæren helt). Hos gutter kan friske bloddråper vises ved slutten av urinering (terminal hematuri).

Hyppigheten av urinering er direkte relatert til alvorlighetsgraden av blærebetennelse. I mildere former øker vannlating litt (3-5 ganger i forhold til alder og individuelle normer), med alvorlig vannlating, barnet bokstavelig talt hver 10.-15. Minutt (barnet går konstant til toalettet, pissing i små porsjoner). I dette tilfellet slutter trangen ikke alltid med urinering (falske anstrengelser). Karakteristisk imperativ (imperativ) trang til å urinere, når barnet ikke er i stand til å forsinke begynnelsen på vannlating. På denne bakgrunn er urininkontinens, tilfeller av enuresis, selv hos eldre barn, mulige.

I noen tilfeller barn i stedet for hyppig vannlating sier det motsatte fenomenet - sjelden vannlating eller urinretensjon som er forårsaket av en krampetrekning av sphincter og bekkenbunnsmuskulaturen eller at vilkårlig fengsling av et barn trang på grunn av frykt for smerte.

Urinfargeendringer

Hvis du evaluerer urinen visuelt i en gjennomsiktig beholder eller bare inn i potten, blir endringer i fargen og gjennomsiktigheten merkbare. På grunn av tilstedeværelsen av leukocytter og bakterier i urinen, blir det uklart, med hemorragisk blærebetennelse, blir urinen brunbrun ("kjøttbunke"). I tillegg fant urinen ofte klumper av slim og gjørmete suspensjon av desquamated epitelceller og salter.

Andre symptomer

For akutt blærebetennelse, selv alvorlig, ikke preget av feber og symptomer på forgiftning (sløvhet, tap av appetitt, etc.). Barns tilstand er generelt tilfredsstillende, helsetilstanden forstyrres bare av den hyppige trang til å urinere og smerte.

Funksjoner av akutt blærebetennelse hos spedbarn og spedbarn (opptil 2-3 år) alder

Små barn kan ikke beskrive sine følelser og gjøre klare klager. Blærebetennelse hos spedbarn kan være mistanke på grunn av økt urinering, angst og gråt under urinering.

I forbindelse med barnets kropp helling i tidlig alder til en generalisering (spredning) av den inflammatoriske prosessen, med cystitt kan oppleve generelle tegn på infeksjon (feber, nektet å spise, slapphet, tretthet, blek hud, oppkast og oppstøt). Imidlertid er disse symptomene alltid mistenkelige for pyelonefrit eller andre infeksjoner og krever en grundigere undersøkelse av barnet.

Kronisk blærebetennelse

Kronisk blærebetennelse kan forekomme i to former - latent og tilbakevendende.

I den tilbakevendende form er periodiske eksacerbasjoner av kronisk prosess med symptomer på akutt blærebetennelse (hyppig smertefull urinering) notert.

Den latente formen er nesten asymptomatisk, barn har periodiske imperative anstrengelser, urininkontinens, enuresis, som foreldre (og noen ganger leger) ikke betaler nok oppmerksomhet, assosierer dem med aldersrelaterte funksjoner eller nevrologiske lidelser.

Diagnose av blærebetennelse

Legen kan mistenke blærebetennelse allerede på scenen for å undersøke barnet og intervjue foreldrene når karakteristiske klager avsløres (hyppig smertefull urinering på grunn av fravær av rus og temperatur). For å klargjøre diagnosen akutt blærebetennelse er:

  1. Urinanalyse (påvist leukocytter deri i en mengde av 10 til 12 til fullstendig å dekke hele synsfeltet, enkelte erytrocytter i normal cystitt og en flerhet av erytrocytter i hemoragisk, spor av protein, store mengder overgangs epitel, bakterier, slim og ofte salt). Det anbefales å samle urin til generell analyse om morgenen, etter omhyggelig vasking av de ytre kjønnsorganene, fra midtpartiet (barnet urinerer først i potten, deretter i en krukke og deretter igjen i potten).
  2. Fullstendig blodtelling (med ukompliserte blærekreftendringer i det bør ikke være).
  3. To-karet urinprøve: Den første delen av urinen i en mengde på ca. 5 ml samles i en beholder, den andre delen er større (ca. 30 ml) - i den andre kapasiteten, men ikke helt all urin - barnet må urinere i en krukke. Testen gjør det mulig å skille mellom betennelser i de ytre kjønnsorganene og urinrøret fra blærebetennelse. Med inflammatoriske endringer i kjønnsorganene, er de mest uttalt inflammatoriske endringene notert i den første delen, med blærebetennelse, endringene er de samme i begge prøvene.
  4. Så urin for sterilitet og følsomhet mot antibiotika: Inntaket utføres i et sterilt rør fra en middels del av urinen (på et sykehus blir urin samlet av et kateter). Deretter utføres kultur på kulturmedier; etter vekst av kolonier av mikroorganismer, bestemme deres følsomhet over for antibiotika. Metoden brukes oftest til å diagnostisere kronisk blærebetennelse og lar deg velge optimal behandling (antibiotika og / eller uroseptisk).
  5. Ultralyd av blæren før og etter miccia (vannlating) - med akutt blærebetennelse og kronisk eksacerbasjon, en fortykkelse av slimhinnen og suspensjon i blærenes hulrom finnes.
  6. Endoskopisk undersøkelse (cystoskopi) brukes til å klargjøre diagnosen kronisk blærebetennelse. Gjennom urinrøret settes et tynt endoskop inn, utstyrt med en lyspære og et projeksjonskamera, og legen får anledning til å visuelt inspisere slimhinnen. Cystoskopi hos små barn (opptil 10 år) utføres under generell anestesi. I perioden med forverring av sykdommen utføres en slik undersøkelse ikke.
  7. I tillegg, i perioden med nedsatt akutt cystitis eller etter lindring av kronisk eksacerbasjon, brukes også andre metoder: vaginalcystografi (fyll blæren med kontrastmiddel og ta en serie bilder under urinering); studie av urinering rytme (registrering av urineringstid og volum av urin i minimum dager); Uroflowmetry (bestemmelse av hastigheten og diskontinuiteten av urinstrømmen - barnet urinerer på toalettet utstyrt med en spesiell enhet).

Hvordan skille mellom cystitis og hyppig vannlating på grunn av akutte respiratoriske virusinfeksjoner og forkjølelse

Med forkjølelse hos barn, er det ofte en økning i urinering forbundet med reflekseffekter på blæren, samt en forbedret drikkegruppe.

Men, i motsetning til cystitt, ansporer urin moderat (5-8 ganger sammenlignet med en alder norm), mens det er ingen smerte og rezey under eller etter vannlating, er det ingen haster og andre lidelser (enurese, ikke-tilbakeholdelse av urin).

Hvordan skille cystitis fra pyelonefrit

For pyelonefritis er symptomene på generell forgiftning ledende (høy temperatur, oppkast, hudpall, sløvhet, mangel på appetitt), og urinasjonsforstyrrelser falmer inn i bakgrunnen. Magesmerter på bakgrunn av pyelonefrit er vanligvis konstant, samtidig som det vanligvis er smerte i lumbalområdet. I blærebetennelse er hovedsymptomet dysuri og magesmerter forbundet med vannlating, det er ingen forgiftning eller det er mildt.

I tillegg har pyelonephritis spesifikke endringer i den generelle blodprøven (økt antall hvite blodlegemer med en økning i antall stenger, akselerert ESR, tegn på anemi).

behandling

Akutt blærebetennelse

Behandling av akutt blærebetennelse utføres vanligvis hjemme (under oppsyn av nevrolog eller barnelege). Kun i tilfelle av komplisert cystitis (med utvikling av pyelonefrit eller mistanke om det), samt blærebetennelse hos spedbarn, er sykehusinnleggelse nødvendig.

Behandling av akutt blærebetennelse er utnevnelsen av en utvidet drikking, diett og medisinering.

Avansert drikkemodus

For å sikre kontinuerlig strøm av urin og å vaske ut mikroorganismer fra blærehulen, må barnet drikke mye væske (minst 0,5 liter ved ett års alder og mer enn 1 l etter året, i skolealderen, fra 2 liter per dag). Spesielt anbefalt er drikker med antiinflammatoriske og uroseptiske egenskaper (rensing og desinfisering av urinveiene) - disse er fruktdrikker, kompotter og avkok av tranebær, havtorn, lingonberries; te med sitron, svart currant. Kompositter (fra tørket frukt og friske bær), kokt vann, fortynnet fersk juice (vannmelon, gulrot, eple og andre), ikke-karbonert mineralvann kan gis. Drikke serveres i form av varme, hele tiden hele dagen (inkludert om natten).

diett

Av kraft med cystitt barn ekskluderte produkter med en irriterende virkning på slimhinnene i blæren, øker blodstrømmen til det og forverrer symptomene på betennelse: akutte kryddere, marinader og røkte produkter, velsmakende produkter, majones, sterke kjøttbuljonger, sjokolade. I nærvær av dysmetabolske sykdommer anbefales det at man bruker passende dietter:

  1. Når oksaluria og uraturia, utelukkelse av sorrel, spinat, grønn løk, persille, restriksjon av kjøttprodukter er nødvendig - kjøtt serveres kokt, hver annen dag. Bruken av buljonger, biprodukter, røkt kjøtt, pølser og pølser, kakao, sterk te og belgfrukter anbefales ikke.
  2. Med fosfat - melk er begrenset; Meieri og meieriprodukter er begrenset midlertidig; Kostholdet er beriket med forsurende mat og drikke (fersk juice, bær og frukt).

Narkotikabehandling

I de fleste tilfeller, for behandling av akutt cystitis, er bruk av uroseptika ganske tilstrekkelig (furagin, furamag, nevigramon, monural). Sulfonamider (Biseptol) er mindre vanlig brukt. Antibiotika er upassende, men i noen tilfeller kan legen anbefale dem (spesielt i tilfeller av mistanke om pyelonefritt) - brukte narkotika er beskyttet penicilliner (amoxiclav, flemoklav soljutab, Augmentin) og cefalosporiner 2-3 generasjoner (Zinnat, tseklor, alfatset, tsedeks). Et uroseptisk eller antibiotika administreres oralt, et kurs på 3-5-7 dager, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, responsen på behandlingen og dynamikken i laboratorieparametrene. Valget av stoffet og bestemmelsen av behandlingsvarigheten utføres kun av en lege.

For å lindre smerter, brukes smertestillende midler og spasmer som lindrer narkotika (ikke-spa, papaverin, baralgin, spasmalgon).

Egenskaper ved behandling av kronisk blærebetennelse

Kronisk blærebetennelse hos barn er ønskelig å behandle på et sykehus der det er flere muligheter for en detaljert undersøkelse av barnet og hele omfanget av medisinske prosedyrer.

Prinsippene for behandling av kronisk blærebetennelse er de samme: avansert drikking, diett og medisinbehandling. Imidlertid er stor betydning knyttet til å bestemme årsaken til kronisk prosess og eliminering (behandling av vulvovaginitt, styrking av immunsystemet, etc.).

Ved narkotikabehandling brukes ofte antibiotika, og i lang tid (14 dager eller mer) veksler 2-3 stoffer. Og etter antibiotika kan uroseptisk foreskrives i lang tid, i liten dosering - for å hindre tilbakefall.

I forbindelse med langvarig antibakteriell terapi hos barn er det derfor sannsynlig at utviklingen av dysbakterier er nødvendig, og det er derfor nødvendig å velge reseptbelagte pre- og probiotika og deres kombinasjoner (Linex, Acipol, Narine, etc.).

Lokal bruk av uroseptika og antiseptika (innstopping av medisinske løsninger i blærehulen), fysioterapi (UHF, mudderapplikasjoner, iontoforese med antiseptiske midler, inductotermi, legemiddelelektroforese) er mye brukt.

Ved vedvarende gjentakende blærebetennelse er immunmodulerende legemidler vist (løpet av Viferon eller Genferon).

Funksjoner av observasjon av barnet etter å ha lært cystitis

Barnet blir observert i klinikken på bostedet - innen 1 måned etter akutt blærebetennelse og minst ett år etter kronisk behandling, med periodisk generell urinalyse og andre studier på anbefaling av behandlende lege. Barn kan vaksineres ikke tidligere enn 1 måned etter utvinning (og vaksinasjoner mot difteri og tetanus - bare etter 3 måneder).

Forebygging av blærebetennelse

Forebygging av blærebetennelse er redusert til toniske tiltak, forebygging av hypotermi, nøye hygiene av seksuelle sfærer, hyppig endring av undertøy, samt rettidig behandling av inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene. I tillegg anbefales det å regelmessig væskeinntak (vann, inkludert mineral, compotes, fruktdrikker), spesielt hos barn med tilstedeværelse av salter i urinen.

Hvilken lege å kontakte

Hvis det er tegn på akutt blærebetennelse i et barn, kontakt lege eller familie lege. Om nødvendig vil han utnevne en konsultasjon med en urolog, en fysioterapeut. I det kroniske løpet av sykdommen er det nødvendig med en undersøkelse av en immunolog, smittsomme spesialist, endoskopist.