På grunn av det faktum at ulike dysfunksjoner av blæren etter obstetrisk og gynekologisk operasjon ofte forekommer, fant vi det mulig å sette dette spørsmålet i et eget kapittel. Vi anser det også for hensiktsmessig å samtidig kjenne leseren med postoperativ cystitis, noe som er ganske vanlig i denne pasientgruppen.

I den postoperative perioden er dysuri ikke bare hyppigere og smertefullt vannlating, men også i noen vanskeligheter. Urinstrømmen blir tynn og treg, avhengig av kaliber i urinrøret og kontraktilitet i blæren. Ofte utfører slike pasienter vannlating hovedsakelig på ryggen eller i noen annen atypisk stilling.

Blærefunksjonssykdommer kan forekomme etter fødselen, hovedsakelig patologisk, ledsaget av levering, samt etter ulike gynekologiske operasjoner.

Blære dysfunksjon i postpartum og postoperative perioder skyldes to faktorer: inflammatorisk og neurogen.

Blære dysfunksjon er midlertidig, men kan vare i svært lang tid. L. Gecco et al. (1975) etter utvidet livmorutryddelse for kreft hos 216 pasienter registrerte en fullstendig restaurering av blærefunksjonen i gjennomsnitt etter 24 dager.

Forstyrrelser av blærefunksjon etter radikal kirurgi for kreft i kjønnsorganene er ofte alvorlige og forekommer hos nesten hver tredje pasient [Roman-Loper J. J., 1975]. Dette skjer når urinveisinfeksjon utvikles med omfattende vevnekrose og påfølgende dannelse av strenge og fistler. P. H. Smith et al. (1969) analyserte 211 Wertheim-operasjoner. Følgende urologiske komplikasjoner ble registrert: tidlig (vanskeligheter med urinering - 45%; urinveisinfeksjon - 31%; neurogene lidelser - 23%; urinogenitale lidelser - 1%); sent (vanskeligheter med urinering - 22%, inkontinens i stress-urin - 39%, urinveisinfeksjon - 20%, neurogene lidelser - 19%).

Blære dysfunksjon kan oppstå som følge av signifikante intraparetale hematomer, som igjen bekrefter behovet for å skille den fra det underliggende vevet bare ved en akutt rute.

I den postoperative perioden kan urinretensjon forekomme, og gjenopprettingstiden for vilkårlig urinering er noen ganger svært lang. Betingelser er opprettet for utvikling av inflammatorisk prosess i både nedre og øvre urinveiene. Medina (1959), for å forhindre nevrogen blære dysfunksjon, foreslår å holde et permanent uretralkateter i 15 dager etter operasjonen. Det er usannsynlig at en slik taktikk er berettiget. For å forhindre slike komplikasjoner, bør man maksimalt bevare nervefibrene som kommer fra det underordnede hypogastriske plexuset.

Det vanligste av blære symptomer, som pasienter og leger primært er oppmerksom på, er urinretensjon. Det kan være akutt og kronisk; kronisk, i sin tur, er komplett og ufullstendig.

Akutt urinretensjon.

Dette er en vanlig komplikasjon etter mange operasjoner. Pasienter er bekymret for de smertefulle og fruktløse ønskene om å urinere, ledsaget av smerter i suprapubisk området. Smerter spredes ofte gjennom magen, noe som forårsaker intestinal parese. Hvis pasientene etter kirurgi ikke kan urinere, så er det først og fremst nødvendig å differensiere akutt urinretensjon med akutt nyresvikt i forbindelse med skade på nyrevevet eller med et hinder som oppstår langs urinrørene. I refleksformen av urinretensjon, etter flere kateterisering av blæren, gjenopprettes normal urinering. Hjelper med å gjenopprette frivillig urinering og aktiv styring av den postoperative perioden, samt subkutane injeksjoner av proserin (1 ml 0,05% løsning). Kateterisering av blæren, så vel som cystoskopi, bør utføres under forhold av den strengeste asepsis, for ikke å forårsake iatrogen cystitis. Postoperativ urinretensjon kan imidlertid være vedvarende på grunn av komprimering av urinrøret ved hematom, infiltrering eller neurogen dysfunksjon av blæren. Derfor bør undersøkelsen ikke bare være urologisk, men også nevrologisk.

En annen årsak til dysuri bør nevnes - den lange presentasjonen av føtalhodet, som klemmer blærhalsen. Derfor er det under arbeidet nødvendig å overvåke vannlating og selvfølgelig sammensetningen av urin.

Akutt urinretensjon kan også være forårsaket av blære tamponade med blodpropper, hematuri av varierende intensitet, noe som er et tegn på blæreskade.

Når tamponad for utløsning av blæren fra blodpropper, anbefales det å bruke en tauvogn, hvis diameter er lik nummer 28-30 på skalaen til Charriere. Samtidig er det mulig å fjerne blodpropper med betydelig volum. Etter at blæren er løst fra koagulasjoner, utføres cystoskopi, noe som bekrefter tilstedeværelse av blæreskader, avslørende blødningssoner, intrahepatiske hematomer eller forstyrrelse av veggens integritet. Hvis blærens sår ikke er gjennom, blir uretralkatetret igjen til blødningen stopper, med jevne mellomrom vaske det med varme antiseptiske løsninger.

I noen tilfeller må hematuri ty til kirurgiske inngrep.

Kronisk urinretensjon.

I de fleste puerperas er blærefunksjonen normalisert, men enkelte brudd forblir i lang tid. Delvis kronisk urinretensjon er mest vanlig, med mengden av gjenværende urin varierende fra 30-40 til 500 ml eller mer. Retinjon av urin fører til hypertrofi av blæren og øker tonen. Trabeculae og diverticula, og noen ganger parauretral diverticula, dannes.

For implementering av urinering krever økt sammentrekning av musklene i bukveggen. Pasienter presser hendene hennes, men selv slike tiltak er ikke alltid vellykkede. Ovennevnte symptomer skal varsle legen om muligheten for kronisk urinretensjon. Dette er en alvorlig komplikasjon, siden den resterende urinen støtter den inflammatoriske prosessen i blæren, og senere påvirker den nyrene og øvre urinveiene.

Kronisk urinretensjon forårsaket av obstetrisk eller gynekologisk traume skal differensieres fra blæredivertikula. De utvikler seg vanligvis som følge av en medfødt defekt i blæren, i nærvær av obstruksjon av nakke eller urinrør. Mest sett er divertikula plassert på blærens laterale og bakre vegger. De vanligste komplikasjonene i divertikulumet er infeksjoner, steiner og en svulst. Vanskelig urinering og urinretensjon er konstante symptomer på sykdommen. Divertikula er lett diagnostisert ved bruk av cystoskopi og cystografi. Den viktigste metoden for behandling er eliminering av hindringen for å tømme blæren. Imidlertid forsvinner mange diverticula, spesielt små, seg. Stor divertikula forblir, men urinstagnasjon minker. Den inflammatoriske prosessen i blæren stoppes etter fjerning.

I de fleste tilfeller er blærefunksjonssykdommer resultatet av ulike skader under kirurgisk behandling, hovedsakelig innerveringsforstyrrelser. Av samme grunn, etter store gynekologiske operasjoner, mister pasienten noen ganger følelsen av å fylle blæren og trang til å urinere.

Oppstår og sjeldne vannlating, når ønsket om det ikke er mer enn 1-2 ganger om dagen.

Urinretensjon, som skyldes blærehalssklerose, varer noen ganger i mange måneder. Slike pasienter får intermitterende kateterisering, noe som skaper forhold for utvikling av kronisk blærebetennelse. Uttaket av urinleddene er ofte involvert i prosessen, vesikoureteral refluxes vises.

Pollakisuri.

Postoperativ blærebetennelse.

Ofte, etter gynekologisk og obstetrisk operasjon, utvikler pasienter blærebetennelse, noe som kan forårsake blære dysfunksjon av ulike slag. Ifølge E.S. Tumanova (1959), av 593 pasienter som gjennomgikk ulike gynekologiske operasjoner, hadde 70 (11,8%) blærebetennelse i postoperativ periode.

Sykdommen utvikler seg som følge av utilstrekkelig asepsis eller traumer under kateterisering, som det er tvunget til å ty til på grunn av urinretensjon i postpartum eller postoperative perioder. Anatomiske endringer i blæren som oppstår under graviditet og fødsel, samt suppurative ovariecyster, pelvioperitonitt, endometritis, etc., bidrar til infeksjon av blæren. Embolisk overføring av infeksjon til blæren er mulig. Infeksjonen trenger blæren på forskjellige måter: stigende, hematogen og lymfogen. Spesielt trengs infeksjonen i blæren fra urinrøret, som hele tiden inneholder mikroflora.

Anatomiske og fysiologiske egenskaper bidrar også til utvikling av blærebetennelse; kort og bred urinrør, nærhet av skjeden og anus.

Fra det patoanatomiske synspunkt er katarral, hemoragisk, follikulær, nekrotisk, gangrenøs og mange andre former skilt.

I patogenesen av sykdommen er stor betydning knyttet til lokale sirkulasjonsforstyrrelser. Den største faren er fjerning av uterus for kreft eller fibroids, siden disse operasjonene exfolierer blæren. Embryogenetisk skyldes dette generell dannelse av skjeden og urinantrekanten, samt tilstedeværelsen av en vaskulær anastomose mellom livmoren og blæren.

I utviklingen av blærebetennelse har kjøleværdier. Det er også antibakteriell blærebetennelse forårsaket av å ta konsentrerte stoffer eller feilaktig innføring av kjemikalier i blæren (saltsyre, eddiksyre, alkohol, etc.).

Akutt blærebetennelse.

De viktigste symptomene på akutt blærebetennelse: urinasjonsforstyrrelser, smerte, forandringer i urinen. Urinering hyppig på dagtid og om natten, med trang til å vises hver 10-15 minutter.

Dysuriske fenomener forverres nesten alltid under menstruasjon og reduseres etter at de er avsluttet. Blærefunksjonen påvirkes således av blodtilførselen til de indre kjønnsorganene.

Sammen med økt urinering opplever pasienter smerter som øker ved utløpet av urinering, fordi slimhinnen er i kontakt med urinblæren, der et stort antall nerveender er innebygd. Smerte utstråler til lysken, perineum og skjede.

Urin er uklar med blod på slutten av urinering. Terminal hematuri er forårsaket av traumer til blærehals og urin triangel. I noen tilfeller kan hematuri være totalt, og til og med med dannelse av blodpropper, noe som forårsaker blære tamponade.

Hos pasienter med terminal hematuri oppstår symptomer på urininkontinens, noe som forklares av en økning i detrusortonen og en reduksjon i funksjonen av sphincter. En plutselig inntreden og en rask økning i symptomene nevnt ovenfor er karakteristiske.

Lesjonene kan være begrenset eller diffus, men de strekker seg ikke dypere enn den subepiteliale slimhinnen.

For anerkjennelse av postoperativ cystitis er urinforskning av stor betydning, som alltid må utføres før instrumentelt undersøkelse. Det anbefales å undersøke to deler av urinen, siden den andre er fri for patologiske urenheter fra skjeden og urinrøret. Urin er vanligvis sur og inneholder et stort antall hvite blodlegemer. Av de andre dannede elementene detekteres epitelceller og protein i den, men mengden overstiger ikke 1%.

Diagnosen av postoperativ blærebetennelse gir ingen spesielle problemer, men gynekologisk undersøkelse må foregå før behandlingen.

Når det gjelder cystoskopi, anbefales det ikke å gjøre det ved akutt blærebetennelse, men i tilfelle kronisk er det obligatorisk.

For å redusere smerten som oppstår ved reduksjon av blæren, foreskrive rikelig med drikking, antispasmodisk og diuretika. Kostholdet bør ikke inneholde irriterende mat og stimulerende drikkevarer. Tarmfunksjonen skal normaliseres. Varmt sessile bad, lys med belladonna og microclysters med antipyrin fungerer bra. I arsenalet av terapeutiske midler er kjemoterapi (furagin, svarte, 5-NOK), antibiotika - tetracyklin, oksacillin, antispasmodiske stoffer (papaverin, no-spa, etc.) og smertestillende midler. Etter å ha stoppet den akutte prosessen, er blæren installert med en løsning av sølvnitrat (lapis), som starter ved en konsentrasjon på 1: 5000, og bringer den til 1: 500, etc. Terapien varer i gjennomsnitt 7-10 dager, noe som resulterer i dysuriske fenomener og urin normaliserer. Prognosen er vanligvis gunstig. Rehabilitering er fullført.

Kronisk blærebetennelse.

Symptomer på kronisk blærebetennelse er mindre intense, men de er veldig sta. Urin er alltid smittet. Sammen med pyuria er det hematuri, som vises ved utløpet av urinering. Pollakiuri forblir som blærekapasiteten reduseres på grunn av involvering av det muskulære laget i den patologiske prosessen.

Diagnosen er basert på de karakteristiske symptomene på sykdommen, urinendringer og cystoskopi data. På grunn av at blærens bakvegg hovedsakelig berøres, opplever pasienter smerte under vaginal undersøkelse.

Cystoskopi er avgjørende. Det etablerer infeksjonsveien, prosessens natur og omfang. Siden inflammet slimhinnen er svært følsom for mekaniske og termiske stimuli, blir det noen ganger utført under generell anestesi. Endringer i blæren er svært varierte. I menopausale og postmenopausale perioder er slimhinnen kraftig anemisk. En form for såkalt cervical cystitis er ganske vanlig når blærehalsen og den proximale urinrøret er involvert i den inflammatoriske prosessen. I diffuse lesjoner er slimhinnen rødaktig i farge og mister sitt skinnende utseende. Fartøy er ikke synlige, i noen områder synlige fibrinøse overlegg og saltforekomster. Tilsvarende vanlig utdanning med spesielle termer: follikulær, granulær og cystisk blærebetennelse.

Kronisk blærebetennelse, spesielt noen av dens former, må ofte differensieres fra blærenes svulst. Biopsi er avgjørende.

Postoperativ blærebetennelse kan også forekomme i form av interstitial og gangrenøs blærebetennelse.

Pasienter som lider av interstitial blærebetennelse, er ikke bare bekymret for svært hyppig og alvorlig smertefull urinering, men også av smerter i lumbalregionen som følge av skade på de dypere lagene og utviklingen av cystisk renal reflux. Rosin et al. (1979) antyder at interstitial cystitis er en autoimmun sykdom som er mikroskopisk preget av infiltrasjon fra lymfocytter, plasmaceller og mastceller.

Gangrenøs blærebetennelse skyldes trykket av retroflexen, livmor utvidet under graviditeten på blæren. Det er preget av død og avvisning av slimhinnen. Kliniske symptomer: feber og skarp magesmerter.

Alvorlige dysuriske hendelser kan ikke bare forårsakes av postoperativ cystitis, men også av et enkelt blæreår (ulcus simplex). Diagnosen er bekreftet av endoskopisk og morfologisk forskning. Et enkelt sår har en rund form, en diameter på 15-20 mm, kantene er jevne, bunnen er skinnende, omkretsen er hyperemisk. Det er et enkelt sår i urinantrekanten eller bak livmorhalsen.

Behandling av kronisk cystitisk kompleks. Primært sanitiserte inflammatoriske lesjoner i kjønnsorganene. Antibiotika, nalidixsyrepreparater (svarte), sulfonamider, etazol, etc. er mye brukt.

I alkalisk blærebetennelse surges urin med ammoniumklorid, diuretika foreskrives: lasix, etakrynsyre (uregit), hypotiazid, furosemid. Mineralvann har god terapeutisk effekt: Borjom, Naftusia, etc.

Når hormonell mangel administreres østrogener, og du kan tildele dem i form av vaginale suppositorier.

Beroligende smerter og dysuriske fenomener er antispasmodiske midler, varme bad, mikroklyster med smertestillende midler, installasjoner i blære av fiskeolje, syntomycinemulsjon, løsninger av collargol og sølvnitrat. Den samme effekten har balneoaberekticheskie metoder, diatermi og slambehandling.

For vedvarende blærebetennelse, antihistaminer, novokainiske blokkeringer, termisk vann brukes, og for sår blir de berørte områdene avskåret med hydrokortison. Kirurgisk behandling brukes sjelden. Elektro- og kjemokoagulasjon er vist i ulcerative og nekrotiske prosesser, i interstitial cystitis, sakral neurektomi.

I noen tilfeller må man ty til reseksjon av blæren med erstatning av tarmsegmentet eller til transplantasjon av urinledere i tarmen.

Og til slutt blir beroligende foreskrevet, som smerter og dysuriske fenomener som varer i mange år, nedbryter pasientens nervesystem.

Prognosen er gunstig for akutt og noen former for kronisk blærebetennelse. De fleste pasienter med interstitial cystitis blir deaktivert, selv om de har lette hull, men de er kortvarige.

Forebygging. Med postpartum og postoperativ urinretensjon bør kateterisering utføres under de strengeste aseptiske forholdene. Det er nødvendig å eliminere gynekologiske sykdommer som bidrar til utvikling av blærebetennelse. I remisjonstrinnet anbefales det ikke å tillate feil i kostholdet, langvarig eksponering for kald og fysisk anstrengelse.

Årsaken til dysuri etter gynekologisk operasjon er også fremmedlegemer: Ujevn blåsing av blæren med ikke-absorberbare ligaturer, de danner grunnlaget for saltavsetning og dannelse av steiner i blæren. Blære steiner hos kvinner er sjeldne. De utgjør ikke mer enn 2-3% av alle tilfeller av denne sykdommen, som er forbundet med de anatomiske egenskapene til blæren og urinrøret. Etiologien til blæresteiner hos kvinner er overveiende forbundet med gynekologisk kirurgi eller traumer under fødsel. Grunnlaget for deres dannelse er sømmer eller fremmedlegemer som ved et uhell er fanget i blæren, mindre ofte har de nyre-opprinnelse.

De viktigste diagnostiske metodene er gjennomgang urografi og cystoskopi. Små steiner som ligger løst i blæren, kan fjernes med et operativt cystoskop, og med betydelige steiner brukes cystolithotripsy. For dette formål er det bedre å bruke "Urat-1" -apparatet, hvis nåværende styrke er 1000 A, og pulsvarigheten er 2 ms.

Hvis steinene er festet til blærens vegg, fjernes de ved kirurgi. Det er upraktisk å lage en vaginal del av blæren, siden det er risiko for dannelse av urogenitalt fistel. Et høyt tverrsnitt av blæren er ganske begrunnet, med den påfølgende påføring av en blind sutur og forlater et permanent uretralkateter eller vanlig kateterisering. Vi har brukt slike taktikker mange ganger.

I tilfelle av alvorlig blærebetennelse er det mer berettiget å forlate den suprapubiske blærens drenering.

Etter skade på blærens sphincter, som forekommer hovedsakelig under patologisk arbeid, oppstår stressinkontinens. Denne sykdommen skyldes ødeleggelsen av muskelelementene i blærens sphincter, som erstattes av arrvev som ikke har evne til å lukke lumen helt. Vellykket behandling av postpartum og postoperativ cystitis bidrar til å finne frem til årsakene og velge riktig behandlingsmetode.

Følgelig er de ovennevnte urologiske komplikasjonene ofte svært alvorlige og trenger rettidig og tilstrekkelig terapi.

Avslutningsvis må det sies at dette problemet, til tross for fremgangen, fortsatt er veldig aktuelt.

Ishuria eller urinretensjon hos kvinner: årsaker og metoder for å behandle den underliggende årsaken til urinveiene

Hvis kroppen er sunn, bør metabolismen i den fungere som en klokke. En person får energi sammen med ernæring, og metabolske produkter utskilles under urinering. Men hvis noen systemer og organer feiler, kan ekskretjonsfunksjonen bli svekket.

En av advarselssignalene er urinretensjon hos kvinner (ischuri). Dette er manglende evne til å urinere med full blære og tilstedeværelsen av en sterk trang til å urinere. Det kan skyldes forskjellige grunner, og krever øyeblikkelig medisinsk inngrep. Sykdomskoden i henhold til ICD er R33.

Sannsynlige årsaker til urinretensjon hos kvinner

Ofte blir et brudd på den normale strømmen av urin obstruksjon av urinveiene på grunn av tilstedeværelsen av en slags mekanisk hindring (kalkulator, fremmedlegemer, svulster). I dette tilfellet utvikler bruken gradvis.

Det er 2 former for ischuri:

• Akutt urinretensjon - opptrer plutselig mot bakgrunnen av en normal generell tilstand på grunn av skader, alvorlig obstruksjon av urinveiene.
• Kronisk - på grunn av vedvarende innsnevring av urinrøret eller atylen av blæren.

Urinretensjon kan være komplett og ufullstendig. Med full ischuri, er vannlating ikke mulig i det hele tatt, med ufullstendig - det er veldig vanskelig, men urinen blir delvis utskilt.

De provokerende faktorene for urinretensjon hos kvinner kan være:

• Smittsomme sykdommer i urinorganene. De forårsaker hevelse av vev, sphincter.
• Langvarig bruk av visse medisiner. Disse inkluderer antidepressiva, sovende piller, antispasmodik, antihistaminer og andre.
• Svekkelsen av blærenes innervering på grunn av ryggmargenskader, bekken, myelitt, diabetes og andre sykdommer.
• Uregelmessighet i urinrøret, der innsnevringen av dens lumen.
• Brokkliknende fremspring i blæren eller urinrøret (cystocele, ureterocele) på grunn av svekkelsen av muskelvev. På grunn av dette er blæren eller urinrøret presset inn i skjeden, kan falle gjennom inngangen.
• Trauma til bekkenorganene på grunn av vanskelig levering, feil utført operasjon, tung trafikk når det er kontraindisert.
• Periodiske utbrudd av urinretensjon kan forekomme under overlapning av urinestene. Når kalkulatoren er forskjøvet, normaliseres urinering igjen.

Lær om årsakene til pyuria og behandling av sykdommen hos voksne og barn.

Instruksjoner for bruk av mais silke til behandling av nyrer er beskrevet på denne siden.

Retinjon av urin forekommer hos gravide kvinner de siste månedene på grunn av nedsatt urinstrøm. Livmoren vokser til en slik størrelse at den klemmer blæren.

Årsakene til den patologiske tilstanden kan ikke bare være mekaniske faktorer. Forstyrrelsen av arbeidet i sentralnervesystemet kan også påvirke urinprosessen. Ishuria kan oppstå på bakgrunn av stress, nervøs sammenbrudd, overexcitement. Og hvis en kvinne allerede har problemer med urinsystemet, så kan de definitivt forverres.

Hvis en kvinne forblir lenge i alkoholforgiftning, begynner en sterk forgiftning av kroppen. Dette kan føre til delvis obstruksjon av urinkanalen.

Første tegn og symptomer

Med ischuri, er det en sterk trang til å urinere, men prosessen med urinering er fraværende, eller er tilstede i en minimal mengde. Nesten alltid er denne tilstanden ledsaget av alvorlig smerte i underlivet.

Under undersøkelsen kan legen legge merke til at boblen er full. Det er visuelt synlig ved fremspringet av den fremre veggen i magehulen hos mennesker av asthenisk kroppsbygning. Det er vanskelig å oppdage et slikt tegn i overvektige pasienter. Når du trykker på sfærisk bulging i underlivet, føles kvinnen sår.

Urinretensjonen kan være ledsaget av andre symptomer, hvis manifestasjoner er avhengige av årsaken til bruddet:

• hodepine;
• svakhet;
• tap av appetitt;
• kvalme og oppkast;
• falsk trang til å svikte;
• temperaturøkning;
• hypertensjon;
• uregelmessig hjerterytme;
• blødning fra skjeden og urinrøret.

Mulige komplikasjoner

Ved akutt urinretensjon kan alvorlige konsekvenser oppstå:

• rynker i blæren, tap av funksjonalitet;
• peritonitt på grunn av brudd på gjennombrudd av organets vegger og utslipp av innholdet i bukhulen;
• nyresvikt
• infeksjon av nyrene og urinveiene, urosepsi.

diagnostikk

Siden forskjellige patologiske forhold kan skjules bak ishuria, kan terapeutiske tiltak bare tas etter en fullstendig undersøkelse.

Kliniske og laboratorieundersøkelser:

• undersøkelse av en spesialist, som kan bestemme urinvolumet ved hjelp av en boble slagverk;
• måling av mengden urin kateterisering metode;
• generell urin og blodprøver;
• Ultralyd av blæren (utført umiddelbart etter urinering);
• cystoskopi;
• radiografi.

Effektive behandlinger for ischuri

Hvis du er bekymret for urinretensjon, må du finne ut om det er en hindring i urinveiene. Det er nødvendig å sikre tilstedeværelse eller fravær av steiner, svulstformasjoner. Det første du må gjøre er å tømme blæren din. Deretter begynner behandlingen, eliminere årsaken til ischuri.

Lær om årsakene til smerte ved urinering hos kvinner og behandlingsmuligheter for sykdommen.

På helbredende egenskaper og metoder for tranebær for nyrene skrevet på denne siden.

Gå til http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/palin.html og les instruksjonene for bruk av Palin for behandling av blærebetennelse.

Blærekateterisering

Dette er et mål for førstehjelp for urinretensjon, som utføres i en klinikk. For prosedyren skal kvinnen ligge på en horisontal overflate. Føtter bør være maksimalt fra hverandre Byttebekk for å samle urin. Perineum behandles med et antiseptisk middel for å unngå infeksjon.

Kateteret smøres rikelig med petroleumgel eller glyserin. Svært forsiktig injisert det i urinrøret. Det er nødvendig å opptre veldig sakte for ikke å skade organet ved et uhell. Etter at du har satt inn røret, senker du den andre enden inn i bekkenet. Urin vil drenere der. Hvis urinprosessen er langsom, kan du forsiktig trykke på pubisene. Sterkt trykk kan føre til at en boble brister.

Etter fjerning av hele innholdet i orgelet blir kateteret langsomt og forsiktig fjernet. Hvis situasjonen er alvorlig, kan kateteret ligge i kroppen i flere dager. I løpet av denne perioden er det nødvendig å hele tiden kontrollere tilstanden til perineum, behandle den med antiseptika, og erstatt kateteret med en ren.

Du kan ikke utføre prosedyren for traumer i urinrøret, akutt uretritt, forekomst av steiner i urinkanalen. I dette tilfellet utfører cystostomi. I området av blæren gjennomtrer huden, settes et elastisk rør gjennom punkteringen gjennom hvilken urinen vil strømme.

Primær sykdomsterapi

Etter fjerning av urinen er det mulig å behandle de kausive sykdommene. Hvis fremmede gjenstander er funnet, må de fjernes.

Taktikk for behandling av urolithiasis avhenger av størrelsen på steiner, deres sammensetning, lokalisering. Små glatte steiner som fritt kan passere gjennom urinveiene, kan fjernes ved hjelp av konservativ terapi. Det er nødvendig å bruke diuretika, antispasmodik for smertelindring. Det anbefales å drikke rikelig med vann.

Hvis innskuddene er store, utfør operasjonen. Oftere denne knusingen av steiner ved laparoskopi under påvirkning av ultralyd eller laser. Noen ganger er det nødvendig å ty til åpen drift, hvis andre metoder for utvinning av steiner ikke kan påføres.

Tumorformasjoner kan kun behandles ved kirurgi. I tilfelle av ondartede svulster utføres også kjemoterapi og strålebehandling. I nærvær av godartede små formasjoner som ikke viser en tendens til intensiv vekst, tilbyr de taktikk for observasjon og konstant overvåking.

Behandling av urinveisinfeksjoner utføres ved hjelp av antibakterielle midler som effektivt virker mot patogener av betennelse.

Effektive antibiotika:

• amoxicillin;
• Tseazolin;
• ofloksacin;
• ciprofloxacin;
• Azitromycin.

Når neurogene faktorer av ischuri foreskrives, foreskrives midler som undertrykker blære detonatoren atony:

• Neostigmine;
• atropin;
• Papaverinhydroklorid.

For skader på urinveiene foreskrive flere grupper av stoffer:

• korrosive;
• antibiotika;
• antishock og avgiftningsmidler.

Refleks urinstrømssykdommer kan elimineres med et varmt bad. Urinkanalfinkteren slapper av, og det er lettere for kvinnen å urinere. Pilokarpin eller Proserin administreres intramuskulært. Inne i urinrøret inngår 1% Novocain.

Folk rettsmidler og oppskrifter

Urtemedisin kan ikke erstatte tradisjonell behandling. Folkemidlene lindrer symptomer, fremmer urinutslipp.

Utprøvde oppskrifter:

• 15 blomster av lilje av dalen heller 200 ml kokende vann. La det stå, drikk 1 skje tre ganger om dagen.
• Hvis det ikke er akutt betennelse i nyrene, er det nyttig å tygge enebærbær.
• 40 g havregryn helle et glass kokende vann. Slå på i 10 minutter. Drikk 200 ml tre ganger om dagen.
• Brygg 1 skje hoppkegler i et glass vann. Drikk 1 skje 3 ganger om dagen.
• Bland fennikel, elderbær blomster, spidskommen, adonis (1 del), enebærfrukter, persillefrø (3 deler). 1 skje av blandingen å insistere i et glass kaldt vann i 6 timer. Drikk innholdet hele dagen.

Forebyggingsretningslinjer

For å forhindre urinretensjon anbefales kvinner:

• tid til å diagnostisere og behandle urinveisinfeksjoner;
• forhindre urinstagnasjon, urinere i tid;
• besøk gynekologen minst 2 ganger i året;
• Spis riktig for å forhindre avsetning av salter og utvikling av urolithiasis;
• ta medisin bare som foreskrevet av lege;
• holder seg til drikkegruppen på minst 1,5-2 liter per dag.

Video. Spesialisten til Moscow Doctor Clinic vil fortelle deg mer om årsakene og metodene for behandling av urinretensjon hos kvinner:

Cystitis urinretensjon

Blærebetennelse - Betennelse i det indre av blæren. Årsaken er at penetogen av patogen mikroflora inn i blærenes hulrom. Infeksjonsmetoder er delt inn i stigende, synkende, hematogen, lymfogen. I stigende bane trenger mikroorganismer inn i blærehulen fra det ytre miljø gjennom urinrøret selvstendig eller som følge av kirurgiske inngrep, inkludert blærekateterisering. Når det gjelder den nedstigende varianten, kommer infeksjonen ned gjennom nyrene gjennom urinene.

I nærvær av foci av kronisk infeksjon, som tannråte, tonsillitt, bihulebetennelse, frontitt, mikrober gjennom blodet kan nå blæren og dermed forårsake betennelse. Det samme skjer med lymfebanen. En gang i kroppen blir infeksjonen forsinket av lymfesystemet, som spiller rollen som en barriere. Når immuniteten svekkes, med sykdommer i lymfesystemet, med spesifikke typer mikroorganismer, går patogenet inn i de andre organer og systemer gjennom lymfekarrene.

Den inflammatoriske prosessen i blærenes hulrom kan ta en akutt og kronisk form. I akutt form øker temperaturen, smerter som utstråler til lysken og endetarm, og noen ganger blir smerten diffus. Laboratorieindikatorer for urin bekrefter diagnosen.

Blindtarm er ofte ledsaget av urinretensjon. Det kan utvikle seg gradvis, men det kan ta en plutselig karakter. Urinretensjon er forårsaket av utviklingen av betennelse ikke bare av blæreens slimhinne, men også ved involvering av muskler. Krammede muskler kan ikke fungere normalt. Sphincteren som er ansvarlig for muskelavslapping og urinutspresjon, kan ikke utføre sin funksjon. Smertene forverres av det økende trykket av urin på blærens vegger. I de vanskeligste tilfellene kan det oppstå intestinal parese. En person ledsages av konstant og ineffektiv trang til å urinere.

Retinering av urin i blærebetennelse - ved begynnelsen av utviklingen av blærebetennelse, avsluttes urineringsprosessen med smertefulle skjæreopplevelser. Når du går med den forsinkede urinen, fortsetter urinveien å strømme, men urinen utskilles dråpevis eller det er et komplett fravær av urinering.

Behandling av sykdommen skal forekomme på sykehuset. Ved akutt urinretensjon er det nødvendig å frigjøre urinen med et kateter. Kateterisering bør utføres i samsvar med alle regler for asepsis og antisepsis.

Hovedprinsippet ved behandling av blærebetennelse er antibiotikabehandling. Gitt patogenes følsomhet, blir antibiotika valgt, som virker i det urogenitale området. I noen tilfeller vaskes urinblæren med antiseptiske oppløsninger, som har en lokal effekt, etter at urinen er slått med et kateter. For å lindre smerte foreskrevet medisiner antispasmodik. Antiinflammatoriske legemidler brukes til å redusere inflammatorisk prosess.

For å forebygge blærebetennelse, er det nødvendig å styrke immunforsvaret, spise godt, hærke kroppen. Overholdelse av regler for personlig hygiene bør innfødes fra barndommen og følges nøye. Du kan ikke tillate hypotermi i bein, bekkenregionen og tilbake, så du bør ikke bruke klær som ikke dekker ryggen og magen. Det er nødvendig å behandle fokus av kronisk infeksjon i tide, og forhindre spredning i kroppen. Når du utfører medisinske prosedyrer, må steriliteten respekteres.

Alt om blærebetennelse

Cystitis urinretensjon

Blærebetennelse - Betennelse i det indre av blæren. Årsaken er at penetogen av patogen mikroflora inn i blærenes hulrom. Infeksjonsmetoder er delt inn i stigende, synkende, hematogen, lymfogen. I stigende bane trenger mikroorganismer inn i blærehulen fra det ytre miljø gjennom urinrøret selvstendig eller som følge av kirurgiske inngrep, inkludert blærekateterisering. Når det gjelder den nedstigende varianten, kommer infeksjonen ned gjennom nyrene gjennom urinene.

I nærvær av foci av kronisk infeksjon, som tannråte, tonsillitt, bihulebetennelse, frontitt, mikrober gjennom blodet kan nå blæren og dermed forårsake betennelse. Det samme skjer med lymfebanen. En gang i kroppen blir infeksjonen forsinket av lymfesystemet, som spiller rollen som en barriere. Når immuniteten svekkes, med sykdommer i lymfesystemet, med spesifikke typer mikroorganismer, går patogenet inn i de andre organer og systemer gjennom lymfekarrene.
Den inflammatoriske prosessen i blærenes hulrom kan ta en akutt og kronisk form. I akutt form øker temperaturen, smerter som utstråler til lysken og endetarm, og noen ganger blir smerten diffus. Laboratorieindikatorer for urin bekrefter diagnosen.

Blindtarm er ofte ledsaget av urinretensjon. Det kan utvikle seg gradvis, men det kan ta en plutselig karakter. Urinretensjon er forårsaket av utviklingen av betennelse ikke bare av blæreens slimhinne, men også ved involvering av muskler. Krammede muskler kan ikke fungere normalt. Sphincteren som er ansvarlig for muskelavslapping og urinutspresjon, kan ikke utføre sin funksjon. Smertene forverres av det økende trykket av urin på blærens vegger. I de vanskeligste tilfellene kan det oppstå intestinal parese. En person ledsages av konstant og ineffektiv trang til å urinere.

Retinering av urin i blærebetennelse - ved begynnelsen av utviklingen av blærebetennelse, avsluttes urineringsprosessen med smertefulle skjæreopplevelser. Når du går med den forsinkede urinen, fortsetter urinveien å strømme, men urinen utskilles dråpevis eller det er et komplett fravær av urinering.

Behandling av sykdommen skal forekomme på sykehuset. Ved akutt urinretensjon er det nødvendig å frigjøre urinen med et kateter. Kateterisering bør utføres i samsvar med alle regler for asepsis og antisepsis.

Hovedprinsippet ved behandling av blærebetennelse er antibiotikabehandling. Gitt patogenes følsomhet, blir antibiotika valgt, som virker i det urogenitale området. Oftest er disse furagin, furadonin, 5-NOK, norfloxacin, tetracyklin, oksacillin og andre. I noen tilfeller vaskes urinblæren med antiseptiske oppløsninger, som har en lokal effekt, etter at urinen er slått med et kateter. For å lindre smerte foreskrevet medisiner antispasmodics (no-spa, papaverine, spazmalgon, baralgin). For å redusere den inflammatoriske prosessen som brukes antiinflammatoriske legemidler, for eksempel, nemulid, vitaminterapi. Tilordne varmt baddekok av urter. Å stimulere immunforsvaret ved hjelp av immunmodulatorer.

For å forebygge blærebetennelse, er det nødvendig å styrke immunforsvaret, spise godt, hærke kroppen. Overholdelse av regler for personlig hygiene bør innfødes fra barndommen og følges nøye. Du kan ikke tillate hypotermi i beina, bekkenområdet og ryggen, så du bør ikke bruke klær som ikke dekker ryggen og magen. Det er nødvendig å behandle fokus av kronisk infeksjon i tide, og forhindre spredning i kroppen. Når du utfører medisinske prosedyrer, må steriliteten respekteres.