Gastroenterologer bemerker at nylig den mest vanlige destruktive-inflammatoriske patologien i mage-tarmkanalen er det samtidige nederlaget av den negative prosessen med galleblæren og bukspyttkjertelen. I dette tilfellet oppstår en sykdom som kronisk cholecystopankreatitt. Denne sykdommen er preget av tilstedeværelsen av et kompleks av symptomer, som vanligvis følger med de patologiske tilstandene i gastrointestinale organer, hvor prosessen med spalting av fett og karbohydrater forstyrres på grunn av feil i produksjonen av fordøyelsesenzymer i tarm og galle.

Årsaker og kliniske egenskaper av sykdommen

På grunn av det faktum at pankreatitt og cholecystit har for det meste de samme årsakene, er det mange likheter i deres kurs. Følgende negative faktorer kan provosere en slik sykdom som bukspyttkjertel:

• langvarig diabetes, metabolske forstyrrelser, fortsetter på kronisk måte og bakterielle infeksjoner i noen organer og systemer;
• stillesittende, inaktiv livsstil, provoserer forekomsten av slike effekter som vedvarende forstoppelse, fedme, en nedgang i de indre organene i tonen;
• ernæringsmessige brudd på kostholdsregler som inkluderer misbruk av varme krydder og krydder, pickles, pickles, røkt kjøtt, stekt og fettretter, samt hyppig overmåling, spesielt om kvelden.

I tillegg kan matforgiftning, overdreven alkoholforbruk og å ta visse medisiner forårsake utseendet av negative symptomer på sykdommen.

Symptomatiske manifestasjoner

De viktigste symptomene på cholecystitis og pankreatitt har mye til felles. Det hyppigste og ubehagelige symptomet i denne destruktive inflammatoriske patologien er smerte. Det kan forekomme både under venstre og høyre side, så vel som ofte utstråler til baksiden eller høyre skulderblad.

Smerter i cholecystopankreatitt er av stive helvetesild, det vil si at de ikke har et spesifikt lokaliseringssted i bukhulen.

I tillegg til smertefulle smertesyndromet som mange mennesker med denne sykdommen lider av store vanskeligheter, kan man mistenke utviklingen av sykdommen ved tilstedeværelse av følgende negative tegn:

• utseendet i den rette hypokondrium av en følelse av tyngde;
• ofte med samstrømende cholecystit og pankreatitt, kan det være kvalme etter å ha spist, noe som noen ganger er intermittent oppkast;
• I tillegg er de viktigste symptomene på pankreatittkollecystitus alltid uttrykt i forekomsten av dyspeptiske lidelser.

Også gastroenterologer merker alltid slike tegn på denne sykdommen som en burp som oppstår etter spising, hyppig halsbrann og en økning i temperatur til kritiske nivåer.

Symptomer avhengig av sykdommens form

Avhengig av typen av sykdommen i fordøyelsesorganene, oppstår en tilbakefallende (kronisk, treg) og akutt form av sykdommen. De er preget av følgende symptomer:

• Akutt cholecystopankreatitt oppstår ledsaget av lyse negative symptomer som ikke alltid er karakteristiske for denne sykdommen. De kliniske symptomene på cholecystitis som påvirker en person i forbindelse med pankreatitt, karakteriseres hovedsakelig ved utseendet av alvorlig herpeslignende smerte hos en syke. Pasienter har også icteric (icteric pigmentering) slimhinner og hud, vedvarende abdominal distention i den epigastriske regionen og smertefull, ukuelig oppkast. I de mest alvorlige tilfeller kan en collaptose tilstand oppstå.
• Den kroniske formen av denne lidelsen er nesten asymptomatisk og forårsaker ikke noen angst hos mennesker som lider av denne patogen i indre organer. De vanlige akutte symptomene som kronisk cholecystitis pankreatitt har, manifesteres bare i stadiet av eksacerbasjon og er helt lik symptomene på den akutte typen av sykdommen.

Situasjonen med utviklingen av kronisk form av cholecystitis pankreatitt er ganske alarmerende, siden denne patologien kan provosere et stort antall alvorlige komplikasjoner. For at dette ikke skal skje, er det nødvendig med en tilstrekkelig og rettidig behandling av sykdommen, noe som på kort tid vil tillate å oppnå en periode med langvarig remisjon.

Diagnose og terapi

Uten riktig og tilstrekkelig behandling av pankreatitt og kolecystitt offeret fra Samtidig forekomst av disse sykdommer i mennesker kan meget alvorlige komplikasjoner slik som kirurgi krever fullstendig dekning av gallegangen, trombose, endokrine insuffisiens, og dystoni. Også eksperter oppmerksom på den hyppige forekomsten hos pasienter som ignorerer terapeutiske tiltak i denne patologien, utviklingen av lemmerlammelse, som er forbundet med skade på det perifere nervesystemet.

Behandlingen av cholecystit og pankreatitt utføres bare når diagnosen er bekreftet ved forskning utført for å identifisere sykdommen. Følgende diagnostiske metoder er vanlige for begge sykdommene:

• ekstern undersøkelse og fylle ut medisinsk historie
• palpasjon av magehulen
• laboratorietester av blod, urin og avføring;
• instrumentale undersøkelser - EKG, MR eller CT, ultralyd.

I tillegg kan diagnostiske metoder som kolangiografi (undersøkelse av galdekanaler), cholecystografi (røntgenblåsing av galleblæren med kontrastmiddel) og undersøkelse av innholdet i duodenum legges til for å klargjøre diagnosen.

Sykdomsbehandling

Symptomene og behandlingen av kolecystopankreatitt tilstede hos en person med denne patologien, bør avhenge av hverandre, siden normalisering av pasientens generelle tilstand er umulig uten å eliminere de negative tegn på sykdommen.

Den første reseptbeløpet av den behandlende legen er antibiotika. Antibakteriell terapi utføres for å redde en syke person fra en infeksjon som kan utløses av en sykdom.

Narkotikabehandling av cholecystopankreatitt består av følgende trinn:

• Sykdommer må ta et metabolsk stoff som passer for pasientens tilstand. Methyluracil eller Pentoxyl tatt i tide fra gruppen av disse stoffene hemmer (bremser ned) effekten på vevene i fordøyelseskanaler av trypsin, men skal bare foreskrives av en lege.
• I tilstedeværelse av smerte er det nødvendig med anestesi eller antispasmodisk, som spesialisten velger etter eget skjønn, avhengig av symptomene som er tilstede hos pasienten. For det meste er smertestillende piller foreskrevet.
• Slike legemidler som protonpumpehemmere (Kantrikal og Gordoks), som er ment å redusere enzymaktiviteten, brukes også til terapeutiske formål.
• For å undertrykke produksjonen av mageenzym anbefaler eksperter å ta medisin for å redusere surheten. Denne gruppen medikamenter inkluderer stoffer som zimetadin og omeprazol.
• Når kolecystit og pankreatitt er også nødvendig ernæringsmessig korreksjon og overholdelse. Takket være dem er bedre forhold skapt for syke organer. Det er bruken av diett regnes som hoveddelen av terapeutisk kurs.

Korrigering av ernæring i forebygging av sykdom

Det er mulig å behandle symptomene på kronisk cholecystit, som oppstår med pankreatitt, ikke bare ved bruk av medisiner, men også ved normalisering av kosthold og kosthold. Terapeutisk diett er utformet for å berolige de betente organene. En person med en historie med kronisk cholecystopankreatitt, bør utelukkes fra kostholdet en rekke skadelige for organene i mage-tarmkanalproduktene:

• marinert, saltet og røkt produkt, produsert både i produksjonsbutikker og tilberedt av deg selv;
• Fett og stekt mat er strengt forbudt å bruke;
• I alle fall bør pasienter med cholecystopankreatitt bruke raffinerte konditorvarer, kaker og bakverk.

Behandling av en kronisk type av sykdommen i sin akutte periode, skal begynne med en to-dagers rask, hvor den inflammatoriske prosessen som utvikler seg i fordøyelseskanaler, avtar. Pasienter i denne perioden kan bare drikke rent vann eller svakt brygget te.

Også for den hurtige starten av remisjonstrinnet, er det også nødvendig med en fullstendig avvisning av alkohol eller røyking. Vi bør ikke glemme at selvbehandling er kategorisk kontraindisert i denne sykdommen, nødvendig medisinering kan bare gis av en kvalifisert spesialist.

Cholecystopankreatitt kronisk: behandling, symptomer

Cholecystopankreatitt refererer til vanlige sykdommer i mage-tarmkanalen. Dette er en sykdom når det er samtidig inflammatoriske prosesser i bukspyttkjertelen og galleblæren. Dette forklares av det anatomiske nabolaget. Ofte i inflammatorisk prosess, lever kile.

Cholecystopancreatitis kronisk, behandling, symptomer

Sykdommen er preget av nedsatt spaltning av fett, karbohydrater på grunn av dårlig forsyning av galle og fordøyelsesenzymer i tynntarmen. Når kolecystopankreatitt av kronisk form oppstår, blir kanalene blokkert for å fjerne duodenale enzymer.

Årsaker og symptomer på sykdommen

Cholelithiasis kan forårsake utvikling av cholecystopankreatitt.

Betennelse av galleblæren fremkaller følgende grunner:

1. krenkelse av gallebevegelsen gjennom galdeekskretjonskanalene;
2. galle stasis;
3. uregelmessig matinntak
4. Tilstedeværelsen av parasitter i kroppen;
5. inntak av kjerteljuice i gallekanalene.

Pankreatitt oppstår hvis det er slike grunner som:

• spise fettstoffer;
• alkoholforbruk;
• medisinering uten lege resept;
• utilstrekkelig proteininntak;
• brudd på vaskulær blodtilførsel;
• organpatologi (tumor, arrdannelse).

Utviklingen av kronisk cholecystopankreatitt påvirkes av faktorer:

• økt surhet;
• gallesteinsykdom;
• ulcerativ patologi i magen;
• kreft i kjertelen;
• svulster inneslutninger av mage-tarmkanalen.

På grunn av kronisk galdeblæresykdom utvikler pankreatitt og vice versa. I fasen av forverring av sykdommen er det en nedgang i kroppsvekt, ustabilitet av avføringen, oppblåsthet, tilstedeværelsen av fettinneslutninger i avføringen.

Det er utslett på huden, det er et blått av huden i nærheten av navlen. Smertefull palpasjon av bukspyttkjertelen og tilstedeværelsen av en segl. Ofte nekrose av abdominale muskler.

Mangelen på mat enzymer i det kroniske løpet av sykdommen fører til en hvitaktig flytende avføring, tilstedeværelsen av ufordøyd matfibrer i avføringen. Det er en blokkering i ekskluderingskanalen i tolvfingertarmen.

Overordnet smerte i hypokondrium. Smerte oppstår etter å ha spist og reduseres når du sitter med en fremoverbøyning. Mer sjeldne symptomer i denne sykdommen inkluderer:

• gul hud lys;
• akkumulering av væske i bukhulen (ascites);
• artrittiske sykdommer i leddene i hendene;
• pseudocyst utvikling;
• hvitt belegg;
• peeling av huden og sprø negler;
• rød flekkete utslett på magesekken.

Dødelighet i avanserte stadier når 50%.

Diagnose av sykdommen

Abdominal ultralyd er den beste måten å diagnostisere en sykdom.

Diagnostiseringsmetoder kan være: direkte, indirekte, fekal elastasestudie (spaltningsenzym), respiratorisk spesialprøve, påvisning av hormonelle lidelser, steatorrhea-analyse (fett og oljeholdig avføring). I tillegg utføre slike undersøkelser:

1. biokjemisk analyse av innsamlet blod;
2. blodsukkertest;
3. ultralyd undersøkelse av bukhulen
4. magnetisk resonans avbildning;
5. proteinogramma.

Cholecystopankreatitt kronisk, behandlingsmetoder

Kombinasjonen av direkte og indirekte undersøkelser lar deg lage et bilde av sykdommen, dets stadium og alvorlighetsgraden av pasientens tilstand. Basert på alle resultatene, er behandling foreskrevet, som varer lenge. Når behandlingen holder seg til prinsippene:

• Restaurering av normalt indre og ytre arbeid i bukspyttkjertelen.
• Fjernelse av inflammatoriske prosesser i kjertelen.
• Eliminering av konsekvensene av komplikasjoner.
• Normalisering av pasientens liv, utvikling av riktig kosthold og hvile.

Om kronisk cholecystititt og gallstonesykdom vil fortelle videoen:

Behandlingsmetoder

Mineralvann vil bidra til å fjerne den akutte form for kronisk cholecystopankreatitt.

For å fjerne den akutte form for kronisk cholecystopankreatitt, foreskrives det å drikke mineralvann av hydrokarbonatklorid 250 g fem ganger daglig.

Vi anbefaler en diett uten fett, krydret mat, brus og sure varianter av epler, røkt kjøtt, pickles, sterk te og kaffe. Maten skal være fraksjonert og forsiktig mot de betente organene. Narkotikabehandling følgende:

1. For å blokkere smertesyndromet og forbedre forfremmelsen av galle- og bukspyttkjertelsjuice, brukes antispasmodiske stoffer (papaverin, duspatalin) og smertestillende midler (analgin i injeksjoner og tramadol).
2. For å sikre normal fordøyelse ved bruk av rusmidler - enzymer (creon, pankreatin), som tas før måltider.
3. For å redusere sekresjonen av kjertelsekretjon, er legemidler som omeprazol, pantoprazol tillatt.
4. Påfør antibakterielle midler (metronidazol, azitromycin).
5. For å gjenopprette tarmmikrofloraen er tildelt (bifiform, hilak).

• laser terapi;
• lav intensitet UHF prosedyre;
• høy frekvens uhf.

Smertebehandlinger:

Tiltak for å lindre muskelspasmer:

1. høyfrekvent magnetisk terapi;
2. elektroforese med antispasmodik (no-spa, papaverin);
3. parafin overlegg på tomter.

For galleblærenes aktivitet ved bruk av pulser med lavfrekvent strøm. Anbefales ikke i akutt stadium av sanatoriumbehandling.

Folkemidlene og forebygging

Linfrøolje er et utmerket folkemiddel for cholecystopankreatitt.

Med denne sykdommen er smertefulle betennelser i begge organer kombinert, derfor er urtekompatibilitet nødvendig. I folkemedisin er følgende behandlingsrecept vanlig:

• Vanntinktur av urter malurt og yarrow. Ta en teskje av hver del, brygget i et glass kokende vann, la det brygge i en halv time, drik 100 g 3-4 ganger om dagen.
• Urte ekstrakt av malurt, peppermynte, Hypericum perforatum. Ta en teskje av hver ingrediens, hell 400 ml kokende vann, fyll i 20 minutter, ta det på tom mage 2 ganger om morgenen og om kvelden ett glass.
• Herbal infusjon av urter: kamille, peppermynte, tricolor violet, St. John's wort og lime farge. Alle typer urter er tatt i 1/2 spiseskje, brewed 400 g kokende vann, fikk stå i 30 minutter og bruke et glass før måltider tre ganger om dagen.
• Bruk til behandling av linfrøolje.
• Drikk ricinusolje cocktail og fruktjuice av noe. Fremmer naturlig rensing av galleblæren.
• Inkludering av krydder og krydder i mat, for eksempel: hvitløk, basilikum, muskatmosfære, gurkemeie, ingefær.
• Drikk rikelig med vann minst 2 liter per dag, du kan drikke varmt vann med sitron.
• Daglig drikke urtete med calendula, kamille gress, løvetann.
• Overvåk kolesterol nivåer, ikke spis mat som øker kolesterolet.
• Inkluder i kostholdet, frukt og grønnsaker, matvarer rik på vitaminer C som fersk kål, grapefrukt, appelsiner.

Forebygging består av de vanlige anbefalingene: slutte å røyke, overforbruk av alkohol, hold deg til kostholdet, slapp av. Unngå stress, overarbeid, trening, flytte mer og be om galle for ikke å stagnere.

Lagt merke til en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter for å fortelle oss.

Kronisk cholecystopankreatitt - symptomer, behandling med diett, medisiner og folkemidlene

Kronisk cholecystopankreatitt er for tiden et av de vanligste problemene i fordøyelsessystemet.

Sykdommen manifesteres ved utvikling av en kronisk inflammatorisk prosess samtidig i galleblæren og bukspyttkjertelen, etterfulgt av dysfunksjon av disse organene.

Som et resultat av denne sykdommen kommer en utilstrekkelig mengde enzymer og galle inn i tykktarmen, noe som kompliserer nedbrytningen av fett og karbohydrater og forårsaker en rekke patologiske symptomer.

Patologi er en kompleks patogenetisk sykdomsprosess som diagnostiseres med samme frekvens hos både menn og kvinner.

Hvorfor utvikler sykdommen?

Kronisk cholecystopankreatitt forekommer oftest på bakgrunn av en smittsom prosess som påvirker galdekanalen og bukspyttkjertelen. Bakterielle midler kan trenge inn i organene ved hematogen rute, fra tarmen eller andre kroniske infeksjonsfaser.

Blant de faktorene som provoserer, bør sykdommen fremheves:

• patologiske forhold som er ledsaget av galle stasis;
• pankreas reflux;
• gallesteinsykdom;
• helminthic invasjoner, spesielt ascariasis, giardiasis og lignende;
• biliær dyskinesi.

En rekke faktorer predisponerer for utviklingen av sykdommen, inkludert:

• arvelig tilbøyelighet;
• systematisk drikking og røyking;
• avhengighet av fett og stekt mat;
• Langsiktig bruk av rusmidler fra gruppen av sulfonamider, noen antibiotika;
• diabetes mellitus;
• medfødt eller oppnådd sammenblanding av Vater papilla;
• mangel på diettinntak av proteinfôr;
• alvorlig stress.
  

Hvordan manifesterer sykdommen?

I likhet med andre sykdommer i fordøyelsessystemet manifesteres sykdommen i praksis dyspeptiske lidelser og funksjonsforstyrrelser i mage-tarmkanalen.

Mistenkt utvikling av sykdommen kan skyldes utseendet av symptomer som kvalme etter å ha spist eller det periodiske utseendet av en tyngdefølelse i riktig hypokondrium.

Kvalme etter å ha spist - en av de første symptomene på patologi

Pasienter klager over slike tegn på kronisk cholecystopankreatitt, som ubehag og smerte i overlivet, som kan være av helvedesild, trykk eller brennende karakter.

Intensiteten av smerte avhenger av graden av forsømmelse av den patologiske prosessen og tilstedeværelsen av komplikasjoner. Som regel utvikler slike smerter 30 minutter etter å ha spist fett, stekt mat, røkt kjøtt eller alkohol.

I tillegg til smerte i høyre og venstre hypokondrium, presenterer pasienter klager av følgende art:

• tørrhet og bitterhet i munnen;
• kvalme og sporadisk oppkast;
• intestinal flatulens, rumbling, økt peristaltikk;
• feber,
• opprørt avføring når det blir hyppig, væske og med ukokte matpartikler;
• generell svakhet, sløvhet og deprimert humør.

Særlig alvorlige tilfeller av sykdommen er preget av forekomsten av symptomer på generell forgiftning, skarpe smerter i høyre og venstre side, intens oppkast uten lindring og guling av sclera, hyppig vannlating, langvarig depresjon.

Hvis slike symptomer på sykdommen blir ignorert, utvikler pasienter svært raskt komplikasjoner av den patologiske prosessen, som i praksis manifesteres ved endokrin insuffisiens, trombose, pankreasnekrose, gastrointestinal blødning, lammelse av lemmer, som oppstår på grunn av perifer nerveskader.

diagnostikk

En pasients kroniske cholecystopankreatitt kan foreslås til legen ved klager fra en syke person, hans objektive undersøkelse og innsamling av anamnese data.

Bekreft tilstedeværelsen av sykdommen tillater en rekke laboratorie- og instrumentstudier:

• generell og biokjemisk blodprøve;
• generell og biokjemisk analyse av urin;
• blodprøve for alfa-amylase, ALT, AST, lipase;
• bestemmelse av blodsukkernivåer;
• proteinogramma;
• duodenal intubasjon;
• ultralyd undersøkelse av tilstanden i mageorganene;
• CT-skanning;
• coprogram med elastase deteksjon i avføring;
• kirurg konsultasjon.

Moderne tilnærminger til behandling

Kronisk cholecystopankreatitt er en av sykdommene hvis behandlingstaktikk er avhengig av alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen og tilstedeværelsen av komplikasjoner.

Generelt har sykdomsbehandling flere hovedmål:

• eliminering av kronisk infeksjonsfokus
• lindring av smerte;
• normalisering av den enzymatiske funksjonen av bukspyttkjertelen;
• forbedrer strømmen av galle.

I det akutte stadium av sykdommen med et uttalt smertesyndrom overføres pasienten til et null diett når matinntaket er helt forbudt i tre dager. Med en slik sykdom som kronisk cholecystopankreatitt, må behandling av medisiner være omfattende og omfatte utnevnelse av antispasmodik, antibiotika, enzymer, legemidler som hemmer produksjonen av magesaft.

Etter å ha stoppet den akutte fasen av sykdommen, anbefales fysioterapeutisk behandling for pasientene, som foreskrives på grunnlag av symptomene på sykdommen.

Under remisjon anbefales det å behandle kronisk cholecystopankreatitt med folkemidlene - urter som kan forhindre ytterligere eksacerbasjoner og forbedre tilstanden i mage-tarmkanalen. De mest foreskrevne urter har en beroligende og anti-inflammatorisk effekt. Slike medisinske planter inkluderer kalendula, kamille, løvetann og andre.

Dosering og metode for å ta tradisjonell medisin er individuelle indikatorer. Derfor er det viktig å konsultere en spesialist før du bruker urter.

Strømfunksjoner

Legene advarer om at pasienter som er diagnostisert med kronisk betennelse i bukspyttkjertelen og galleblæren, bør være forberedt på å holde seg til den anbefalte dietten av eksperter, som begrenser forbruket av fett og karbohydrater.

Pasienter er anbefalt matbordet nummer 5

En slik terapeutisk mat lar deg lage en optimal modus for fordøyelsessystemet som fremmer lanseringen av regenerative prosesser i kroppen.

Grunnlaget for ernæring for pasienter med cholecystopankreatitt er diett tabell nr. 5. Samtidig, i de første dagene av sykdommens eksacerbasjon, anbefaler leger sterkt sykdom til syke mennesker.

Matvarer for kronisk cholecystopankreatitt er:

• vegetabilske supper;
• kokt kjøtt og fettfattig fisk;
• poretter (havre og bokhvete anses å være de mest nyttige porrene);
• grønnsaker kokt eller bakt;
• ferske meieriprodukter;
• Ikke-sure frukter (bakt epler er spesielt nyttige), som er bedre konsumert når bakken;
• usaltet kjeks, tørket brød;
• kompoter og naturlige geléer;
• Urtete som kamille, sitronmelisse.

Når kolecystopankreatitt er strengt forbudt å bruke saltholdighet, pickles, røkt kjøtt, samt hermetikk. Pasienter med lignende problemer bør alltid forlate bruken av alkoholholdige drikkevarer, da de kan forverre den patologiske tilstanden.

I tillegg utelukker kostholdstabell nummer 5 fra det daglige kostholdet med kjøttkraft og sopp, svin og fett kjøtt, sjokolade, ferske bakverk, koffeinholdige drikker, grønn løk og sorrel.

Måltider bør være fraksjonert i små porsjoner. Mengden mat mottatt per dag bør ikke være mer enn 2-2,5 kg, som må deles inn i 6-8 mottakelser.

Hvordan forebygge sykdommen?

Heldigvis kan kronisk betennelse i bukspyttkjertelen og galleblæren forhindres ved å følge de enkle regler for forebygging av sykdom:

• bør forlate dårlige vaner, alkohol, røyking;
• normalisere kosthold og arbeidskraft;
• spise fullt, begrense forbruket av fett og karbohydrater;
• unngå stressende situasjoner.

Med den rette tilnærmingen for å hindre tilbakefall, har sykdommen et ganske gunstig kurs med lange perioder med remisjon.

Bilateral nephroptose er en sjelden patologi der begge nyrene faller ned til bekkenes grenser. Sykdommen diagnostiseres oftest hos kvinner.

Nephritis er en betennelse i nyrene. Om sykdomsforløpet og behandlingsmetoder kan leses her.

Nephrosis av nyrene forårsaker nefropati og et brudd på filtreringsegenskapene til rørene. Hvis du ikke starter behandlingen i tide, kan sykdommen føre til en nedgang i nyrevolumet.

Beslektede videoer

Kort om de vanligste sykdommene i fordøyelsessystemet:

I perioden mellom eksacerbasjoner mister pasientene ikke sin arbeidsevne og fører et normalt liv, bortsett fra behovet for å følge et spesielt diett. Riktig ernæring og avvisning av dårlige vaner gjør at syke mennesker helt kan gi opp medisiner. Men i fravær av den nødvendige behandlingen i perioden med forverring av kronisk cholecystopankreatitt utvikler pasienter raskt alvorlige komplikasjoner, noen ganger farlige for menneskelivet.

Kronisk cholecystopankreatitt

Kronisk cholecystopankreatitt er en sykdom når bukspyttkjertelen og galleblæren er betent samtidig. På denne bakgrunn er det et brudd på prosessen med fordøyelse av fett og karbohydrater, nedbrytning av galleflyt og frigjøring av fordøyelsesenzymer. Slike endringer fører til utseendet av spesifikke symptomer.

De viktigste provokatørene av patologi er andre kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen, dårlig ernæring, avhengighet av dårlige vaner og mange andre predisponerende faktorer.

Det kliniske bildet er representert ved smertesyndrom med lokalisering i høyre eller venstre hypokondrium, en bitter smak i munnen, vekttap, kvalme og oppkast, svekket defekasjon.

Den endelige diagnosen utføres først etter at pasienten gjennomgår et bredt spekter av instrumentale undersøkelser, som nødvendigvis suppleres med laboratorietester og manipulasjoner utført av klinikeren direkte. Uavhengig kan du ikke sammenligne symptomene og behandlingen.

Behandlingen av patologi reduseres til bruk av konservative terapeutiske teknikker, blant annet medisiner, fysioterapeutiske prosedyrer og bruk av alternative medisinrecept.

Cholecystopankreatitt i kronisk form av forekomst i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer har en egen betydning. ICD-10-koden vil være K86.8.2.

etiologi

Hovedårsakene til lokalisering av inflammatorisk prosess samtidig i bukspyttkjertelen og gallen presenteres:

• Lukk anatomisk lokalisering av organer;
• cicatricial innsnevring av duodenalkanalen;
• dannelsen av steiner i galdeveien;
• atony av Oddins sphincter;
• duodenopankreatisk refluks;
• galle stagnasjon;
• fullstendig fravær eller irrasjonell behandling av den akutte form av denne sykdommen.

Kronisk cholecystopankreatitt blir ofte dannet mot bakgrunnen av forekomsten av slike sykdommer:

Som predisponerende faktorer kan være:

• spise store mengder fettstoffer;
• flerårig avhengighet av å drikke alkohol og andre dårlige vaner;
• tar medisiner uten ordinering av behandlende lege - dette bør inkludere overskytende av den daglige dosen av legemidlet eller varigheten av bruken;
• utilstrekkelig inntak av protein i menneskekroppen;
• utilstrekkelig blodtilførsel til fordøyelseskanalen;
• uregelmessige måltider;
• patologier av det endokrine systemet;
• hyppig overeating

Leger utelukker ikke effekten av genetisk predisponering.

klassifisering

Kronisk cholecystopankreatitt er preget av et tilbakefallende bølgelignende kurs, noe som innebærer veksling av slike faser:

1. Forverring av symptomer Det er kliniske manifestasjoner som er karakteristiske for den akutte varianten. I det overveldende flertallet av situasjoner blir tilbakevendinger provosert av dårlig ernæring, brudd på kostholdet, avhengighet av dårlige vaner og langvarig påvirkning av stressende situasjoner.
2. Remisjon. Hovedsymptomet vil være mild smerte i venstre eller høyre hypokondrium.

I henhold til varianten av strømmen avgir:

• ulcerativ kolecystopankreatitt;
• kronisk obstruktiv cholecystopankreatitt;
• purulent kolecystopankreatitt;
• kronisk kalkuløs cholecystopankreatitt.

symptomatologi

Den aller første eksterne manifestasjonen av en eksacerbasjon er smertsyndrom, og alvorlighetsgraden kan variere fra mindre ubehag til akutt smerte. Jo lengre sykdommen er, desto svakere vil smerten bli uttrykt, men den funksjonelle mangelen på de berørte organene vil sikkert gå videre.

Smerten er lokalisert under høyre eller venstre ribbe, ofte oppstår ca. 30 minutter etter forbruk av fete og krydrede retter, stekt og røkt, etter å ha drukket alkohol. Smertene i helvetesild er ikke utelukket.

Ytterligere tegn på kronisk cholecystopankreatitt:

• bitterhet og tørrhet i munnen;
• kvalme, slutter i oppkast og ikke bringer lindring;
• utseendet av karakteristisk rugg i magen;
• en økning i volumet av den fremre bukveggen;
• hyppig diaré;
• generell svakhet og svakhet;
• tretthet,
• økt kroppstemperatur;
• reduksjon i ytelse.

Ovenfor er de hyppigste eksterne manifestasjonene, men det er verdt å merke seg at i kronisk cholecystopankreatitt kan flere sjeldne tegn være tilstede:

• yellowness av huden, synlige slimhinner og sclera;
• ascites;
• leddskader i leddene i hendene på de øvre lemmer;
• dannelsen av pseudocyst på syke organer;
• hvit eller gulaktig tungeplakk;
• peeling av huden;
• skjøtelighet av nagelplaten;
• røde flekker på magen i nærheten av navlen eller blått i området;
• muskelatrofi av den fremre bukveggen;
• misfarging av avføring
• reduksjon av subkutant fett.

Dette symptomatiske bildet skal tilskrives både voksne pasienter og barn som lider av kronisk form for cholecystopankreatitt.

diagnostikk

For å få riktig diagnose og foreskrive den mest effektive behandlingstaktikken, må en gastroenterologer gjøre seg kjent med resultatene av instrumentell undersøkelse. Imidlertid må klinikeren selvstendig utføre flere aktiviteter:

• å studere sykdommens historie - å søke etter en provokerende faktor;
• Bli kjent med familiehistorien;
• samle og analysere livshistorie - å identifisere den mest sannsynlige fysiologiske kilden;
• dyp palpasjon av den fremre bukveggen;
• vurdering av tilstanden til huden;
• detaljert undersøkelse - for å gjøre et komplett symptomatisk bilde.

Som tilknyttede laboratorieundersøkelser er:

• generell klinisk analyse av blod og urin
• blod biokjemi;
• mikroskopisk undersøkelse av avføringen, som indikerer tilstedeværelse av fettpartikler, ufordøyd mat, blod og parasitter;
• PCR-test;
• serologiske test;
• proteinogramma;
• immunologiske analyser.

Grunnlaget for diagnosen er:

• EFGDS;
• CT og MR;
• ultralyd;
• radiografi.

behandling

Konservative metoder som tar sikte på å nå disse målene:

• normalisering av de berørte organers funksjon
• forbedre livskvaliteten;
• forebygging av komplikasjoner;
• lettelse av inflammatorisk prosess.

Behandling av kronisk cholecystopankreatitt:

• tar medisiner
• gjennomføring av fysioterapi;
• bruk av tradisjonelle medisin oppskrifter;
• samsvar med et sparsomt kosthold.

Ofte er pasientene foreskrevet følgende medisiner:

• spasmolytika;
• antibiotika;
• antacida,
• protonpumpehemmere;
• antikolinergika;
• smertestillende midler;
• histamin H2-reseptor blokkere;
• prokinetics;
• enzymstoffer;
• inhibitorer av enzymatiske reaksjoner;
• legemidler rettet mot å gjenopprette intestinal mikroflora
• immunmodulatorer;
• vitamin- og mineralkomplekser.

Behandling av patologi ved fysioterapeutiske prosedyrer innebærer implementering av:

• lav intensitet DVM;
• laser terapi;
• høy frekvens UHF;
• diadynamisk terapi;
• kryoterapi;
• magnetisk terapi;
• oppvarming
• Plating;
• UV og mikrobølgeovn;
• medisinsk elektroforese;
• paraffin pakker.

Som en ekstra teknikk brukes folkemidlene. Medisinske dekosjoner og infusjoner beregnet til oral administrering, utarbeidet på grunnlag av følgende urter:

• malurt og yarrow;
• mynte og St. John's wort;
• kamille og fiolett;
• lind og linfrø;
• calendula og løvetann;
• wild rose og ginseng.

Når det gjelder medisinsk meny, er kostholdet for kronisk cholecystopankreatitt helt i samsvar med reglene i diettbordet nummer 5P.

Mulige komplikasjoner

Å ignorere symptomene og det totale fraværet av behandling er fulle av utviklingen av følgende komplikasjoner:

• dannelsen av blodpropper;
• obstruksjon av galleblæren;
• reaktiv hepatitt;
• svulstdannelse i bukspyttkjertelen
• polynevropati;
• obstruktiv gulsot;
• blødning i fordøyelseskanalen;
• endokrine insuffisiens;
• diabetes mellitus;
• vevsvevsdød;
• dannelsen av pseudocytter, abscesser og phlegmon.

Forebygging og prognose

For å unngå utvikling av kronisk form for cholecystopankreatitt, er det nødvendig å engasjere seg i en omfattende behandling av sykdoms akutte sykdom.

For å redusere sannsynligheten for patologi bør folk holde fast ved disse enkle forebyggende tiltakene:

• fullføre avvisning av avhengighet;
• sunn og balansert ernæring;
• tar bare de medisinene som klinikeren vil utstede;
• overholdelse av arbeid og hvile
• tidlig deteksjon og full eliminering av de patologiene som kan føre til en slik sykdom - det anbefales flere ganger i året å gjennomgå en full undersøkelse i en medisinsk institusjon med besøk til alle klinikere.

Symptomer og behandling av kronisk cholecystopankreatitt er faktorer som dikterer prognosen. Kombinert terapi gir en gunstig prognose, men å ignorere de kliniske manifestasjonene kan føre til dannelse av komplikasjoner. Det skal bemerkes at hver 2 pasienter med en lignende diagnose dør av sykdommens virkninger.

Symptomer og behandling av akutt og kronisk cholecystopankreatitt

I dag har mange mennesker diagnostisert utviklingen av den akutte form av kolecystopankreatisk patologi. Symptomer på cholecystopankreatitt har et lignende klinisk bilde med utvikling av andre sykdommer i fordøyelsessystemet i organer, som skyldes eksponering for miljøfaktorer, matvarer, som inkluderer elementer av GMO, samt vedvarende stressfulle situasjoner. Ifølge medisinstatistikken har denne sykdommen en ganske utbredt prevalens blant det rettferdige kjønn. I den presenterte artikkelen vil vi nærmere undersøke hva som kalles kronisk cholecystopankreatitt, årsakene til og mekanismen for dens utvikling, samt symptomer og behandling av cholecystopankreatitt, som forekommer i både akutte og kroniske former.

Hva er kronisk cholecystopankreatitt?

Kronisk cholecystopankreatitt, som har en kode for mkb K87.0, er en sykdom kjennetegnet ved samtidig utvikling av den inflammatoriske prosessen i bukspyttkjertelen og galleblæren, som har en kronisk kurs og ledsages av et komplekst av patologiske forstyrrelser i fordøyelsen av karbohydratforbindelser og fettstoffer. Utviklingen av denne sykdommen forstyrrer også transport av galle og prosessen med å produsere enzymatiske komponenter som utfører fordøyelsesfunksjonen i tynntarmenes hulrom. Denne patologien har en bølgeaktig karakter av kurset, preget av vekslende veksling av perioder med remisjon, som kan forverres fra tid til annen.

Utviklingen av kronisk form av cholecystopankreatitt i 5 år eller mer kan provosere en akutt mangel på enzymatiske komponenter med fordøyelsesfunksjonalitet.

Årsaker til patologi

Utviklingen av cholecysto-pankreatitt kan provosere tilstedeværelsen av et stort antall provoserende faktorer, de vanligste er følgende fenomener:

• medfødte anomalier i den anatomiske plasseringen av de indre organene i det hepatopankreatiske systemet;
• kaotisk og usunn kosthold som inneholder store mengder fettstoffer og matvarer med lett fordøyelige karbohydrater;
• overdreven bruk av alkohol
• kronisk stress;
• arrdannelse i kaviteten i duodenalkanalen med karakteristisk kompresjon;
• time. kolecystitt;
• ulike patologiske forstyrrelser, som utfordrer en reduksjon i toning i området av Oddi sfinkteren;
• langvarig utvikling av flatulens, som utøver overdreven trykk på duodenal hulrom og lever.

Det progressive stadiet av kalkulært cholecystitis kan forårsake utvikling av akutt cholecystopankreatitt. Beregnet cholecystitis er preget av dannelse av spesifikke calculi i galleblærenes hulrom, som blokkerer den normale strømmen av galle med alle konsekvensene som følger med det. Det er den kvinnelige organismen som er mer utsatt for utviklingen av denne patologiske prosessen.

Det er verdt å merke seg at det også er indirekte årsaker til dannelsen av kolecystopankreatisk patologi, som ikke bidrar til utviklingen av denne sykdommen, som har en overfladisk effekt, men sammen med strømmen av parallelle patologier i mage-tarmkanalen, har størst effekt på å øke sannsynligheten for sykdommen i spørsmålet. Blant disse grunnene er følgende faktorer:

• edematøs form av Vater nippel;
• dannelsen av nyre steiner, samt i hulrommet i galleblæren;
• ulcerative lesjoner i magen;
• gastritt;
• utviklingen av en ondartet svulst i hepatobiliærsystemet;
• utviklingen av svulster av forskjellig art i bukspyttkjertelen;
• økt surhet av magesaft.

Mekanisme for forekomst

Galleblæren og bukspyttkjertelen har en heller liknende funksjonalitet, som består i produksjon av spesielle stoffer som er nødvendige for gjennomføringen av prosessen med fordøyelse og assimilering av mat, i form av bukspyttkjertelenzymer og galle.

Siden menneskekroppen er utformet slik at avstanden mellom bukspyttkjertelen og gallekanalene i fusjonsområdet med tarmhulen er minimal, kan det bidra til:

1. Med utviklingen av betennelse i galleblærenes hulrom og brudd på utløpet av galle, er det et brudd på strømmen av bukspyttkjertelenzymer og utvikling av funksjonsfeil i bukspyttkjertelen.
2. Kronisk cholecystitis begynner i de fleste tilfeller å utvikle seg mot bakgrunnen av den kroniske formen av pankreatitt ved kasting av bukspyttkjertelenes enzymatiske stoffer inn i gallekanalhulen.

Således, med et organs nederlag, under påvirkning av provokerende faktorer, oppstår en lesjon av det andre, hvor kolecystopankreatisk patologi i systemet i organene i mage-tarmkanalen begynner å utvikle seg.

Symptomer og manifestasjoner

Akutt cholecystitis uten stein kan forårsake utvikling av akutt pankreatitt og, omvendt, i løpet av hvilken akutt cholecystopankreatitt eller kronisk form begynner å utvikle seg. I perioden med forverring av patologien observeres følgende kliniske manifestasjon:

• intensivt vekttap
• smerte i hypokondriumområdet til høyre;
• nedsatt avføring stabilitet;
• en liten økning i kroppstemperaturen;
• utvikling av flatulens og oppblåsthet;
• Overvekt av fettstoffer i sammensetningen av avføring
• utslett på huden;
• Blå hud i navlestrengen fossa.

Når man utfører pasientens palpasjonsundersøkelse, er det en liten komprimering, og pasienten klager over utseendet av smerte i området med bukspyttkjertel lokalisering. I noen tilfeller kan døde muskelfibre i bukområdet diagnostiseres.

Med utviklingen av mangel på matens enzymatiske stoffer i perioden med utvikling av kronisk form av patologi, dannes flytende avføring med en hvitaktig tinge og tilstedeværelsen av ufordøyd mat forblir i sammensetningen av avføring. Utskillelseskanalen i kaviteten i tolvfingertarmen begynner å blokere.

I hypokondriumområdet er det kjent med utseendet av smertefulle opplevelser etter å ha spist noen form for mat, noe som reduserer intensiteten når du tar stilling, mens du sitter med en liten foroverbøyning av kroppen. Følgende avvik er blant de mest sjeldne tegn på denne patologien:

• yellowness av huden;
• væskeakkumulering i peritoneal hulrom;
• utviklingen av sykdommer i hendene på artrittisk opprinnelse;
• pseudo;
• utseendet av hvit blomst på overflaten av tungen;
• mykning av negleplater og tørr hud, ledsaget av peeling.

Stor utslag av blodig natur kan også oppstå på overflaten av magen.

Et forsømt tilfelle med utviklingen av denne patologien fører til et dødelig utfall i 50% av alle tilfeller.

diagnostikk

For en vellykket diagnose av denne form for patologisk sykdom, brukes flere typer diagnostiske tiltak samtidig:

Ofte foreskrives en prosedyren for avslappningsduodenografi, noe som gjør det mulig å identifisere utviklingen av patologiske forstyrrelser i bukspyttkjertelen, den store duodenale papillen, galleblæren og i endeseksjonen i den vanlige gallekanalen.

analyser

For å diagnostisere patologi er det nødvendig å bestå blodprøver for å bestemme konsentrasjonen av hormonelle stoffer, fekalmasser for biokjemisk forskning for å bestemme økt konsentrasjon av fettstoffer. Analyser av avføring er også gitt for biokjemi for å bestemme konsentrasjonen av proteolytiske enzymer. Blod er donert til biokjemi og for å bestemme konsentrasjonen av sukker.

I en rekke obligatoriske prosedyrer kreves også en pustetest, som er nødvendig for å utføre analysen, som består i å vurdere aktivitetsnivået for fordøyelsessensimatiske stoffer.

ultralydundersøkelse

Ultralyddiagnostikk er den enkleste, billigste og mest informative diagnostiske metoden, slik at du visuelt kan vurdere tilstanden til alle indre organer i bukhulen.

Ved hjelp av denne undersøkelsesmetoden oppdages følgende patologiske sykdommer:

• utviklingen av inflammatorisk prosess i hulrommet i galleblæren og bukspyttkjertelen;
• fremdriften av svulster av en annen natur av kurset;
• cystisk skade på kroppen.

For å utføre denne undersøkelsesmetoden må du først forberede seg på det, og både en voksen og et barn må trent.

For spedbarn er det nødvendig å hoppe over ett måltid før du utfører en ultralyd i magehulen og utføre en tarmrensingsprosedyre ved hjelp av enema.

Barn under 3 år bør utelukke matinntak 4 timer før undersøkelsen, og vann 60 minutter før prosedyren. Og også du må mate barnet med narkotika som reduserer nivået av gassdannelse, i form av Bobotik eller Espumizana. Den eldre generasjonen barn under 14 år må sulte i 8 timer før ultralydet.

Gravide kvinner kan også bli foreskrevet som en ultralyd, for hvilken det i løpet av få dager er nødvendig å fjerne alle stekte, søte og melprodukter, samt produkter som fremmer dannelsen av gasser i tarmen fra dietten, er det nødvendig med rengjøringsemner før selve undersøkelsen.

tomografi

MR er den mest moderne og informative metode for forskning, som tillater:

1. Gi en optimal vurdering av tilstanden til galleblæren og bukspyttkjertelen, samt bestemme deres fysiologi i bukhulen.
2. Å diagnostisere utviklingen av patologier som ikke er identifisert med andre diagnostiske metoder.
3. Så nøyaktig som mulig å utføre en differensiell metode for forskning på dannelsen av nekrotiske og væskepatologier i bukspyttkjertelen og retroperitonealhulen.
4. Den mest nøyaktige visualiseringen av tilstanden til galde- og bukspyttkjertelen.
5. For å diagnostisere tilstedeværelsen av steiner i hulrommene på kanalene.

Før du gjennomfører denne type undersøkelse, er også en spesiell diett og sult foreskrevet i 8 timer før prosedyren.

Behandling av cholecystopankreatitt i kronisk kurs

De manifesterende karakteristiske symptomene og behandlingen av kronisk form av cholecystopankreatitt bør gjennomføres omfattende, inkludert terapeutiske metoder for konservativ behandling, folkemidlene, overholdelse av spesiell diettinntak, fysioterapi og om nødvendig kirurgi.

Konservativ behandling

Konservativ terapi er å tilordne følgende typer legemidler til pasienten:

• et antibiotikum;
• anestetisk spektrum medisiner, i form av baralgin eller analgin;
• metabolisk spektrum medisiner, hvorav en er Metiuracil tabletter;
• enzympreparater, i form av Festal eller Pankreatin;
• legemidler som hemmer sekresjonen av magesaft, som omeprazol og dets generiske midler.

kirurgi

Kronisk cholecystitis, mot bakgrunnen som utvikler samtidig skade på bukspyttkjertelen ved sårholdige svulster, samt tilstedeværelsen av gastritt eller ulcerative lesjoner i magen, forutsatt at det ikke er tilstrekkelig effekt over den lange perioden av behandling av disse patologiene med konservative metoder, er årsaken til kirurgisk inngrep.

Operasjonen er foreskrevet for å eliminere årsakene til patologi, lindre smerte, og også å normalisere prosessen med utstrømning av galle og bukspyttkjerteljuice i tarmhulen.

Folkemidlene

Bruk av folkemidlene er foreskrevet som en ekstra terapi som har en tilleggsvirkning i løpet av medisinsk behandling.

En av de mest effektive infusjonene som anbefales for å eliminere symptomene og behandling av akutt cholecystopankreatitt er en aloe leaf infusjon. For å forberede denne infusjonen må du:

• kutt bladene og legg i en glassbeholder;
• Hell hakkede aloe med et glass kaldt vann og la det komme til infusjon i 5-6 timer;
• klar infusjonsfilter og bruk 1 spiseskje tre ganger daglig i 30-40 minutter før måltider.

Også for fremstilling av medisinske infusjoner og avkok i hjemmet, brukes følgende typer urter:

diett

Pasienter med cholecystopankreatitt bør helt utelukkes fra dietten av følgende typer mat:

• mat tilberedt av steking og inneholdende høy prosentandel av fett;
• krydret og røkt mat;
• ulike krydder;
• alkohol;
• hermetikk mat;
• tallerkener med salt;
• pølser;
• sjokolade og kakao;
• sterke te- og kaffedrikker;
• rå vegetabilske avlinger;
• sitrus juice;
• friske tomater og agurker.

Ved diagnosen kolecystopankreatitt er tildeling av diettbordet nummer 5 tildelt, forfatteren av denne er den ledende diettmannen M. I. Pevzner.

Varigheten av dietten bestemmes av den behandlende legen på grunnlag av medisinsk historie, men det bør ikke være mindre enn 3 måneder for å kurere patologien så effektivt som mulig.

fysioterapi

Når sykdommen blir kronisk, kan fysioterapeutiske prosedyrer foreskrives, for eksempel UHF-terapi, elektroforese og ultralydprosedyrer, som reduserer betennelse.

Etter fjerning av de viktigste symptomene på patologien, kan behandling med kurativ slam bli anvendt, noe som gir anti-inflammatorisk, smertestillende og immunforsterkende styrke.

Forebygging av cholecystit og pankreatitt

For å forhindre slike patologiske forstyrrelser i kroppen din, er det først og fremst nødvendig å eliminere tobakksrøyking, bruk av alkoholholdige drikker, den negative virkningen av stressende situasjoner, samt normalisere og balansere dietten med riktig ernæring. Det er også verdt å minimere bruken av retter med høy prosentandel av fettinnhold og lede en sunn livsstil med overholdelse av regimet av fysisk aktivitet og hvile.